Abstract Introduction: The initial treatment of stenosing tenosynovitis is usually conservative. When there is no good response, it must be resolved by surgically releasing the A1 pulley, traditionally with open release (OR). However, there is the alternative of ultrasound-guided percutaneous A1 pulley release (UPAR), which has shown similar results. Objective: To evaluate the effectiveness and costs of UPAR compared to OR at our center. Method: A retrospective study was carried out in patients undergoing UPAR. Information on pain scale, mechanical symptoms (Quinnell grades), and disability (QuickDASH) was obtained before and after the procedure. The costs of UPAR and OR alternatives were evaluated. Results: A statistically significant improvement in pain, mechanical symptoms and disability was observed after the procedure. No complications were reported. UPAR was found to be 63% less expensive than the most economical OR alternative. Conclusion: UPAR is a safe and effective alternative to treat “trigger finger or thumb”, with low costs and a shorter recovery period compared to OR. UPAR should be considered as the initial treatment when other options have not been successful.

Resumen Introducción: El tratamiento inicial de la tenosinovitis estenosante suele ser conservador. Cuando no hay buena respuesta debe resolverse liberando quirúrgicamente la polea A1, tradicionalmente con liberación abierta (LA), sin embargo, existe la alternativa de la liberación percutánea de la polea A1 guiada por ultrasonido (LPAUS), que ha mostrado similares resultados. Objetivo: Evaluar la eficacia y costos de LPAUS en comparación con la LA en nuestro centro. Método: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en pacientes sometidos a LPAUS. Se obtuvo información sobre escala del dolor, síntomas mecánicos (grados de Quinnell) y discapacidad (QuickDASH) antes y después del procedimiento. Se evaluaron los costos de este y las alternativas de LA. Resultados: Se observó una mejora estadísticamente significativa en dolor, síntomas mecánicos y discapacidad después del procedimiento. No se informaron complicaciones. La LPAUS resultó ser un 63% menos costosa que la alternativa de LA más económica. Conclusión: La LPAUS es una alternativa segura y efectiva para tratar el «dedo o pulgar en gatillo», con bajos costos y un periodo de recuperación más corto en comparación con la LA. La LPAUS se debe considerar como tratamiento inicial cuando otras opciones no han tenido éxito.

Abstract Purpose: To analyze the contribution of the program "Sembrando Vida" in alleviating the poverty of male and female farmers using an Actor-Oriented Approach (AOA), to comprehend the program's impact on poverty reduction in Acayucan, Veracruz, Mexico. This analysis takes into consideration aspects such as employment, food self-sufficiency, the reconstruction of social fabric, forest recovery, the potential of territories, and overall well-being. Methodological design: This is an ethnographic study, using in-depth interviews and participant observation of ten farmers in the program over a period of seven months. The analysis of the information was carried out using NVivo software. Results: The program is partially fulfilling the objective to decrease poverty, because farmers still confront productive limitations, social vulnerability, higher investments, and technical-productive difficulties. Research limitations: The scope of the research only corresponds to the actors who participated in the research; therefore, the results cannot be generalized. Comparisons with more communities and with farmers not participating in the program would give a broader picture. Findings: This study contributes to the understanding of the impact of public interventions on development processes. The findings contribute to improving the implementation of the program and to developing future projects that consolidate the medium and long-term goals of the program.

Resumen Objetivo: analizar la contribución del programa Sembrando Vida en el alivio de la pobreza de campesinas y campesinos desde un Enfoque Orientado al Actor (EOA), para comprender el impacto del programa en la disminución de la pobreza en Acayucan, Veracruz, México; considerando aspectos como: el empleo, la autosuficiencia alimentaria, la reconstrucción del tejido social, la recuperación forestal, el potencial de territorios y el bienestar. Diseño metodológico: esta investigación cualitativa es de carácter etnográfico, realizando entrevistas a profundidad y observación participante a diez agricultores del programa durante un periodo de siete meses. El análisis de la información se realizó a través del software NVivo. Resultados: el programa está cumpliendo parcialmente con su objetivo de combate a la pobreza, puesto que los campesinos aún enfrentan limitaciones productivas, vulnerabilidad social, mayores inversiones y dificultad técnico-productiva. Limitaciones de la investigación: los alcances de la investigación solo corresponden a los actores que participaron en ella, por lo tanto, los resultados no pueden generalizarse. Comparar con más comunidades y con campesinos no participantes del programa daría una visión más amplia. Hallazgos: se aporta una mayor comprensión del impacto de las intervenciones públicas en los procesos de desarrollo. Lo encontrado suma para la mejora del programa en su aplicación y en el desarrollo de futuros proyectos que consoliden las metas a mediano y largo plazo del programa.

ABSTRACT Social technology is based around three axes: community, environmental protection and economic solidarity. The páramo itself is a vital ecosystem for water regulation as it is the source of water supplies for human consumption and performance of economic activities. This article intends to identify the limitations to apply social technology to the protection of the páramo in the central highlands of Ecuador, where processes of self-management, empowerment, participation, agreement-making, cooperation and pursuit for collective welfare have been observed. The methodology is quantitative within the framework of discourse analysis. The results show that, in order to reach a large agreement for the protection and recovery of the páramo, involving all of the communities settled in the area, it is necessary to overcome limitations mostly related to the lacking attention by the government in regards to basic utilities, management plans for conservation areas and studies for economic alternatives allowing communities to subsist in the lower zones, compromising not to extend their agricultural borders further into the highlands. This information helps strengthen natural resource management from a new perspective.

RESUMEN La tecnología social se fundamenta en tres ejes: la comunidad, el cuidado ambiental y la solidaridad económica. Por su parte, el páramo es un ecosistema vital en la regulación hídrica porque sustenta el suministro de agua para consumo humano y el desarrollo de actividades económicas. Este artículo se centra en identificar las limitaciones para aplicar los fundamentos de la tecnología social en la protección del páramo, ubicado en la Sierra central del Ecuador, lugar donde se observan procesos de autogestión, empoderamiento, participación, logro de acuerdos, cooperación y búsqueda del bienestar colectivo. La metodología es cualitativa, en el marco del análisis del discurso. Los resultados muestran que, para que exista un gran acuerdo de protección y recuperación del páramo, entre todas las comunidades asentadas en esta zona, es necesario vencer limitaciones relacionadas, principalmente, con la falta de atención por parte del gobierno en temas de servicios básicos, planes de manejo para áreas de conservación y estudio de alternativas económicas que permitan a las comunidades subsistir en las zonas bajas y comprometerse a no ampliar la frontera agrícola hacia zonas altas. Esta información contribuye a fortalecer la gestión de recursos naturales desde una nueva perspectiva.

RESUMO A tecnologia social baseia-se em três eixos: a comunidade, o cuidado ambiental e a solidariedade econômica. O páramo é um ecossistema vital para a regulação hídrica pois ele fornece agua para o consumo humano e a realização de atividades económicas. Esse artigo focou-se na identificação das limitações para aplicar os fundamentos da tecnologia social para a proteção do páramo, situado na Sierra central de Equador, sítio onde pode-se observar processos de autogestão, empoeiramento, participação, efetuação de acordos, cooperação e procuração de um bem-estar coletivo. A metodologia é qualitativa, dentro do contexto da análise do discurso. Os resultados mostram que, para ter um acordo grande para a proteção e recuperação do páramo, com todas as comunidades estabelecidas na zona, é necessário vencer limitações relacionadas principalmente à falta de atenção do governo em relação à serviços básicos, planes de gestão de áreas de conservação e estudo de alternativas económicas que permitam que as comunidades possam subsistir nas zonas baixas, e comprometer-se a não estender a fronteira agrícola em direção às zonas altas. Essa informação contribui a fortalecer a gestão de recursos naturais com uma nova perspectiva.

Abstract The mental health for workers in healthcare was affected by the overload derived from care for COVID-19 patients. It is recognized that there was no knowledge about the disease or labor systems prepared to deal with the pandemic. Mental health problems among of a group of eight nursing workers (6 women and 2 men) employed at a state health institution was addressed through a mutual help group created as an emotional support network. The information co-created by the group across 10 sessions was analyzed through narratives using a relativistic approach, with the thematic axes of emotional discomfort in the face of uncertainties and aggressions; need to be and moral dilemmas; courage to overcome institutional disorganization; emotional overload and the recovery of strategies and resources. The implications of the process narrated by the group resulted in an effective strategy for improving the mental health of the participants and the need to have virtual services to cope with needs or circumstances such as those triggered by a pandemic as well as the strength of the group process are discussed.

Resumen La salud mental del personal sanitario quedó afectada ante la sobrecarga derivada de la atención a pacientes por COVID-19. Se entiende que no había conocimientos sobre la enfermedad ni sistemas laborales preparados para atender la pandemia. La problemática de salud mental de un grupo de 8 profesionales de enfermería (6 mujeres y 2 hombres), laborando en una institución de salud estatal, fue atendida a través de un grupo de ayuda mutua creado como dispositivo de contención emocional. Se analiza la información co-creada por el proceso grupal de 10 sesiones a través de las narrativas desde un enfoque relativista, con los ejes temáticos del malestar emocional ante las incertidumbres y las agresiones; el deber ser y las disyuntivas morales; el coraje impulsor ante la desorganización institucional, la sobrecarga emocional y la recuperación de estrategias y recursos. Se discuten las implicaciones del proceso narrado por el grupo constituido como una estrategia efectiva para la mejora en la salud mental de los participantes y la necesidad de tener dispositivos virtuales ante necesidades o circunstancias como las detonadas por una pandemia, así como la fortaleza del proceso grupal.

Abstract Introduction. The critical pathway for deceased donation offers a methodical framework for guiding the donation process. It not only serves to assess performance but also to identify areas of potential improvement. Therefore, the identification and selection of potential organ donors (POD) is a key process. This study aims to describe the critical pathway for deceased donation in a cohort of POD in three regions (CRT1, CRT2, and CRT5) of Colombia. Methods. We retrospectively reviewed data of POD assessed from January 2022 to December 2022. General characteristics of POD, diagnosis, contraindication causes, and organ procurement were described. Analysis was conducted using the Chi-squared test for categorical variables and the Mann-Whitney test for quantitative variables. Results. Within the cohort of 1451 assessed POD, 441 (30.3%) were diagnosed with brain death. Among potential donors after brain death, 198 (44.9%) were eligible donors (medically suitable). Of these, 157 donors (79.3%) became actual donors (undergoing operative incision for organ recovery), with 147 (93,6 %) having at least one organ recovered (actual donors with organ recovery). Ultimately, 411 utilized organs were utilized. Additionally, there were observed differences in the characteristics of donors from different regions. Conclusion. This study reports the critical pathway for deceased donation in a cohort of POD in three regions of Colombia. This provides useful information and helps to gain insight and understanding into the process of organ donation and organ procurement in order to take actions that could improve the donation rates.

Resumen Introducción. La ruta crítica de donantes fallecidos permite un enfoque sistemático para la donación de riñón, y, proporciona una herramienta para evaluar el rendimiento de áreas de mejora potencial. La selección de posibles donantes de órganos (PDO) es un proceso clave. El objetivo de este estudio fue describir la ruta crítica para la donación de fallecidos en una cohorte de PDO en tres regiones de Colombia. Métodos. Estudio retrospectivo de PDO evaluados durante 2022. Se describieron las características generales de los PDO, el diagnóstico y las causas de contraindicación. El análisis se llevó a cabo utilizando la prueba de Chi-cuadrado para las variables categóricas y la prueba de Mann-Whitney para las variables cuantitativas. Resultados. Entre los 1451 POD evaluados, 441 (30,3 %) fueron diagnosticados con muerte cerebral. De los posibles donantes después de la muerte cerebral, 198 (44,9 %) fueron donantes elegibles (adecuados desde el punto de vista médico). Entre ellos, 157 donantes (79,3 %) fueron donantes reales (en quienes se realizó una incisión operatoria con la intención de recuperar órganos) y 147 (93,6 %) tuvieron al menos un órgano recuperado (donantes reales con recuperación de órganos). Finalmente, se identificaron 411 órganos utilizados. Conclusión. Este estudio reporta la ruta crítica para la donación de fallecidos en una cohorte de POD en tres regiones de Colombia. Esto proporciona información útil, ayuda a obtener conocimientos y comprender el proceso de donación y obtención de órganos, para tomar medidas que puedan mejorar las tasas de donación.

Abstract In Costa Rica, there are significant challenges regarding wastewater treatment. This study evaluated the management of municipal wastewater in Costa Rica, with emphasis on the technological profile, the use of anaerobic systems, and the recovery of generated by-products. A mixed approach was used, combining secondary information from databases, expert consultations, and participatory workshops. It was found that most existing systems work with activated sludge and direct discharge to receiving bodies. Additionally, significant gaps were identified for the implementation of anaerobic systems for wastewater treatment. From a technical standpoint, the lack of training and confidence in designing and operating these systems was noted, along with the relevance of controlling the treatment of emerging contaminants. From an economic standpoint, the lack of financial sustainability of projects, low capacity for user payment, and lack of incentives or tiered tariff systems were identified. Within institutional gaps, the main issue was the need for clearer sectoral leadership and avoiding duplication of functions. All the above requires robust and clear regulations that allow for innovation in the systems to be implemented. Finally, it was found that, for the circular economy principle to become a reality, cultural change is required, and the paradigm that wastewater is only meant for disposal must be changed.

Resumen En Costa Rica, existen grandes desafíos en materia de tratamiento de aguas residuales. Este trabajo evaluó la gestión de aguas residuales ordinarias en Costa Rica, dando énfasis al perfil tecnológico, al uso de sistemas anaeróbicos y a la recuperación de los subproductos generados. Se consideró un abordaje mixto, combinando información secundaria de bases de datos, consultas a expertos y talleres participativos. Se logró evidenciar que la mayoría de los sistemas que existen trabaja con lodos activados y con vertido directo a cuerpo receptor. Además, se evidenciaron brechas importantes para la implementación de los sistemas de tratamiento de aguas residuales, en especial para los sistemas anaeróbicos. Desde el punto de vista técnico, se identificó la falta de capacitación y de confianza en diseñarlos y operarlos, aunado a la relevancia de controlar el tratamiento de contaminantes emergentes; desde el punto de vista económico, se apunta hacia la falta de sostenibilidad financiera de los proyectos y poca capacidad de pago de los usuarios, falta de incentivos o de sistemas tarifarios escalonados; dentro de las brechas institucionales, la principal es la necesidad de tener una rectoría más clara del sector y evitar la duplicidad de funciones. Se demostró que lo anterior requiere ir ligado de una normativa robusta y clara, que permita la innovación en los sistemas a implementar. Finalmente, se pudo detectar que, para que el principio de economía circular sea una realidad, se requiere trabajar en un cambio cultural y en romper el paradigma de que las aguas residuales solo sirven para desecharlas.

Resumen Las variaciones de la eficiencia de aprovechamiento del fertilizante nitrogenado en maíz y la pérdida de nitrógeno (N) al medio ambiente son de gran relevancia en la producción agrícola. El objetivo de esta investigación fue estimar el aporte de N por el suelo y la eficiencia de recuperación del N aplicado en maíz de temporal en suelos de diferente contenido de materia orgánica. Se establecieron dos experimentos en Tetla de la Solidaridad, Tlaxcala (sitios T1 y T2) y uno en Montecillo, Estado de México (sitio M). Los tratamientos fueron: 0, 90 y 120 kg N ha-1 en el sitio T1 y 0, 70 y 100 kg N ha-1 en los sitios T2 y M. El diseño experimental fue bloques completos al azar con cuatro repeticiones en Tetla y tres repeticiones en Montecillo. El análisis de la información fue mediante regresión. El contenido de materia orgánica del suelo fue 1.1, 1.2 y 3.3 %, y de N-NO3 en la siembra de 36, 31 y 72 mg kg-1 en los sitios T1, T2 y M, respectivamente. El aporte de N por suelo franco arenoso fue 117 kg N ha-1 en el sitio T1, 67 kg N ha-1 en el sitio T2 y de 80 kg N ha-1 en el sitio M de suelo franco arcilloso. Las eficiencias de aprovechamiento de N aplicado fueron de 32 a 37 % en el sitio T1, de 4 a 7 % en el sitio T2 y de 0 % en el sitio M. La causa de estas bajas eficiencias se asoció con alta concentración de N-NO3 en los tres sitios, los bajos rendimientos por la siembra tardía en los sitios T2 y M, escasa precipitación en el sitio T2, deficiencia de micronutrientes e infestación de gallina ciega (Phyllophaga spp.) en el sitio M.

Summary Variations in the efficiency of use of nitrogen fertilizer in maize and the loss of nitrogen (N) to the environment are of great relevance in agricultural production. The objective of this research was to estimate the contribution of N by the soil and the efficiency of recovery of N applied in rainfed maize in soils with different organic matter content. Two experiments were carried out in Tetla de la Solidaridad, Tlaxcala (sites T1 and T2) and one in Montecillo, State of Mexico (site M). Treatments were: 0, 90 and 120 kg N ha-1 at site T1 and 0, 70 and 100 kg N ha-1 at sites T2 and M. The experimental design was randomized complete blocks with four replications in Tetla and three replications in Montecillo. Data analysis was by regression. The organic matter content of the soil was 1.1, 1.2 and 3.3 %, and NO3-N at sowing was 36, 31 and 72 mg kg-1 at sites T1, T2 and M, respectively. The contribution of N by sandy loam soil was 117 kg N ha-1 at site T1, 67 kg N ha-1 at site T2 and 80 kg N ha-1 at site M of clay loam soil. Efficiencies of use of the applied N were 32 to 37 % at site T1, 4 to 7 % at site T2 and 0 % at site M. The reason of these low efficiencies was associated with high concentration of NO3-N at the three sites, low yields due to late planting date at sites T2 and M, low precipitation at site T2, micronutrient deficiency and grub worm (Phyllophaga spp.) infestation at site M.

RESUMEN Introducción: Actualmente, en el Sistema Nacional de Salud existe un creciente interés por el desarrollo de contextos virtuales con fines docentes, entre los que se encuentra la Clínica Virtual de Salud. Objetivo: Diseñar un sistema de acciones para el empleo de la Clínica Virtual de Salud en la formación del residente de estomatología. Métodos: Se realizó una investigación educativa, en el ámbito de la Educación Médica, desde diciembre 2021 hasta abril de 2022, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Resultados: En la etapa exploratoria fueron identificados los problemas siguientes: insuficientes actividades formativas dirigidas a los residentes en estomatología y dificultades para satisfacer las necesidades de información en cuanto a búsqueda, recuperación y evaluación en la Clínica Virtual de Salud. Por otro lado, la especialidad de ortodoncia ha obtenido resultados cientificotécnicos que respaldan su alto nivel y existe la voluntad de implementar la propuesta como apoyo al proceso formativo de dichos residentes para transformar las insuficiencias. Conclusiones: El sistema de acciones diseñado se caracteriza por ser abierto, flexible, innovador y contextualizado, el cual favorece el empleo apropiado de la Clínica Virtual de Salud en el proceso de formación de residentes en estomatología.

ABSTRACT Introduction: Nowadays, in the Health National System there is a growing interest for the development of virtual contexts with teaching ends, such as the Health Virtual Clinic. Objective: To design a system of actions for using Virtual Health Clinic in the training of the dentistry resident. Methods: An educational investigation was carried out, in Medical Education environment, from December 2021 to April, 2022, in the Stomatology Faculty of the University of Medical Sciences in Santiago de Cuba. Results: In the exploratory phase the following problems were identified: insufficient training activities directed to dentistry residents and difficulties to satisfy the necessities of information as for search, restoration and evaluation in Health Virtual Clinic. On the other hand, orthodontia specialty has obtained technical scientific results that back its high level and there is a will of implementing the proposal as support to the training process of these residents to transform inadequacies. Conclusions: The designed system of actions is characterized to be open, flexible, innovative and contextualized, which favors the appropriate use of Health Virtual Clinic in the training process of dentists residents.

Abstract Based on the excavations of two metallurgical furnaces from the Catarpe Túnel site (San Pedro de Atacama) in operation during the Late Period (A.D. 1400-1536), and oriented to the production of metallic copper, we discuss the role of woody fuel in the development of this technology in the hyper-arid context of the Atacama Desert. Our study focuses on the analysis of anthracological and carpological material, together with the analysis of the depositional characteristics of combustion events and preliminary ethnobotanical information. As a result, we propose the reconstruction of a phase of the operational chain of copper metallurgy, composed of the handling and use of woody fuel, as well as the identification of possible areas of activity developed in the structures. With this, we propose a comprehensive methodological strategy, focusing on aspects such as the recording and recovery of this type of structures with anthracological potential, which is not usually considered within the general archaeological excavation activities, which in turn is applicable to combustion structures in general, contributing to the understanding of the activities surrounding the handling and use of plant fuel.

Resumen A partir de las excavaciones en dos hornos metalúrgicos del sitio Catarpe Túnel (San Pedro de Atacama) en operación durante el Período Tardío (1400-1536 DC), y orientados a la producción de cobre metálico, se discute el rol del combustible leñoso en el desarrollo de esta tecnología en el contexto hiperárido del desierto de Atacama. Nuestro estudio se enfoca en el análisis de material antracológico y carpológico, en conjunto con el análisis de las características depositacionales de los eventos de combustión y la información etnobotánica preliminar. Como resultado, proponemos la reconstrucción de una fase en la cadena operativa de la metalurgia del cobre, compuesta por la gestión y uso del combustible leñoso, además de la identificación de posibles áreas de actividad desarrolladas en las estructuras. Con esto, planteamos una estrategia metodológica integral, enfocada en aspectos como el registro y recuperación de este tipo de estructuras con potencial antracológico, que no suele ser considerada dentro de las actividades generales de excavación arqueológica, la que a su vez es aplicable para estructuras de combustión en general, aportando a la comprensión de las actividades en torno a la gestión y uso del combustible vegetal.

Abstract: Driven by urban recovery policies and academic debates, in recent decades, there has been a renewed interest in Latin American city centers, which has been referred to as a return to the built city. In this paper we take the areas undergoing residential substitution processes in the Metropolitan Area of Mendoza (Mendoza, Argentina) to ask what are the features that define the reconversion of its central areas. By analysing statistical information and using the technique of direct observation, we recorded the different processes that explain the high-rise development of the city's central areas. The hypothesis we suggest is that the Metropolitan Area of Mendoza exhibits a new dynamism in its centrality linked to socio-demographic transformations and housing changes that promote residential densification in valued areas of the metropoli.

Resumen: Impulsado por las políticas de recuperación urbana y los debates académicos, en las últimas décadas existe un renovado interés por los centros de las ciudades latinoamericanas que la literatura especializada ha denominado como regreso a la ciudad construida. En este artículo tomamos las zonas que atraviesan procesos de sustitución residencial en el Área Metropolitana de Mendoza (Mendoza, Argentina) para preguntamos cuáles son los rasgos que definen la reconversión de sus áreas centrales. A partir del análisis de información estadística y el empleo de la técnica de la observación directa, registramos los distintos procesos que apuntalan el desarrollo en altura de las zonas centrales de la ciudad. La hipótesis que esbozamos es que el Área Metropolitana de Mendoza exhibe un nuevo dinamismo en su centralidad vinculado con transformaciones sociodemográficas y cambios habitacionales que promueven una densificación residencial en zonas valorizadas de la metrópoli.

Resumen Introducción: La transferencia de la atención al paciente entre los profesionales responsables puede comprometer su seguridad. Ya sea en cambios de turno, o traslados intra e interhospitalarios. Es fundamental establecer una comunicación efectiva para garantizar la fluidez de la asunción de cuidados y responsabilidades. Estos supuestos evitan la aparición de efectos adversos, posibles retrasos en el diagnóstico y tratamiento, y retrasos en la recuperación de la persona en estado crítico. Objetivo: Evaluar la percepción de las enfermeras del Servicio de Urgencias (SU), que atienden a la persona en situación crítica, en relación a la información transmitida durante los cambios de turno. Métodos: Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal y correlacional, basado en el análisis de los resultados de la aplicación del cuestionario "Handover Evaluation Scale" (Tranquada, 2013), a 59 enfermeras de urgencias de un hospital del norte de Portugal, que atienden a personas en situación crítica. Resultados: La percepción de los enfermeros sobre la comunicación durante las transiciones de turno es favorable en relación a la mayoría de los aspectos abordados. Los enfermeros valoraron la comunicación en el contexto del equipo multidisciplinario y enfatizaron aspectos relacionados a la importancia de la formación y de la experiencia profesional con la calidad de la comunicación. La percepción favorable de los enfermeros se traduce en el alto nivel de situaciones significativas (entre el 70 y el 90%) que cerca del 80% de los enfermeros relatan poder transmitir durante el cambio de turno. El 36% de los participantes apunta a la necesidad de realizar mejoras, la mayoría de ellas relacionadas con la organización del proceso de transición asistencial y el problema de las interrupciones. Conclusión: Los resultados apuntan a una perspectiva favorable de la percepción de los enfermeros sobre la comunicación durante el cambio de turno, aunque algunos aspectos necesitan mejorar, ya sea relacionados con la objetividad y relevancia de la información, o con la necesidad de un contexto tranquilo que favorezca la concentración, por lo tanto sin interrupciones.

Resumo Introdução: A transferência de cuidados do doente, entre os profissionais responsáveis por ele, pode comprometer a sua segurança. Seja nas passagens de turno, ou transferências intra e inter-hospitalares. É essencial estabelecer uma comunicação eficaz, de modo a assegurar a fluidez de assunção de cuidados e responsabilidades. Estes pressupostos evitam a ocorrência de efeitos adversos, de eventuais atrasos no diagnóstico e tratamentos, e o atraso no restabelecimento da pessoa em situação crítica. Objetivo: Avaliar a perceção dos enfermeiros do Serviço de Urgência, que prestam cuidados à pessoa em situação crítica, relativamente à informação transmitida durante as passagens de turno. Métodos: Estudo de carácter quantitativo, descritivo, transversal e correlacional, a partir da análise de resultados da aplicação do questionário “Handover Evaluation Scale” (Tranquada, 2013), a 59 enfermeiros do SU de um hospital do Norte de Portugal, que prestam cuidados à pessoa em situação crítica. Resultados: A perceção dos enfermeiros sobre a comunicação durante as passagens de turno é favorável em relação à maioria dos aspetos abordados. Estes valorizaram a comunicação no contexto da equipa multidisciplinar, deram ênfase aos aspetos relacionados com a importância da formação e da experiência profissional com a qualidade da comunicação. A perceção favorável do enfermeiro traduz-se no elevado nível de situações significativas (70 a 90%) que cerca de 80% enfermeiros reportam conseguir transmitir durante a passagem de turno. 36% dos participantes apontam a necessidade de melhorias, a maioria relacionadas com a organização do processo de transição de cuidados e com o problema das interrupções. Conclusão: Os resultados apontam uma perspetiva favorável da perceção dos enfermeiros relativamente à comunicação durante a passagem de turno, ainda que alguns aspetos apresentem necessidade de melhoria, seja os relacionados com a objetividade e pertinência da informação, seja a necessidade de um contexto calmo que favoreça a concentração, logo sem interrupções.

Abstract Introduction: The transfer of patient care between the professionals responsible for them can compromise patient safety. Be it in handovers, or intra and inter-hospital transfers. It is essential to establish effective communication in order to ensure the fluidity of the assumption of care and responsibilities. These assumptions avoid the occurrence of adverse effects, possible delays in diagnosis and treatment, and delays in the recovery of the person in critical condition. Objective: To assess the perception of the nurses in the Emergency Department who provides care to a person in a critical situation in relation to the information transmitted during the shift changes. Methods: This is a quantitative, descriptive, cross-sectional and correlational study, based on the analysis of the results of the application of the "Handover Evaluation Scale" questionnaire (Tranquada, 2013), to 59 ED nurses from a hospital in the North of Portugal, who provide care to people in critical situations. Results: Nurses' perception of communication during handover is favorable in relation to most of the aspects addressed. The nurses valued communication in the context of the multidisciplinary team, and emphasized aspects related to the importance of training and professional experience with the quality of communication. The favorable perception of the nurse translates into the high level of significant situations (between 70 and 90%) that about 80% of nurses report being able to transmit during the handover. 36% of participants point to the need to make improvements, most of them related to the organization of the care transition process and the problem of interruptions. Conclusion: The results point to a favorable perspective of nurses perception of communication during handover, although some aspects need improvement, whether related to the objectivity and relevance of the information, or the need for a calm context that favors concentration, thus without interruptions.

Abstract: This article delves into the professional identity of teachers working in second-chance schools in Chile. Utilizing a qualitative, exploratory design, this study conducted semi-structured interviews with 12 teachers. Additionally, focus groups were held with different members of the educational communities in which these professionals taught: two with students, two with mothers, fathers, and guardians, one with professionals from the school integration program, and two with the administrative team. The gathered data undergoes thematic analysis of narratives, revealing four distinct dimensions of teachers' professional identity within these educational recovery contexts: the motivation to teach individuals rather than students, the emotional connection with young learners to ensure the educational process, the multidimensional adaptation in the service of learning, and a deep connection with one's own emotions. This study deepens our understanding of the identity of teachers working in contexts that are markedly different from regular educational settings, an area that has been under-researched both nationally and internationally. The findings are valuable contribution to the development of more effective strategies for the training, recruitment, and retention of teachers in second-chance schools.

Resumen: Este artículo explora la identidad profesional de docentes que trabajan en escuelas de segunda oportunidad en Chile. Utilizando un diseño exploratorio cualitativo, se realizaron entrevistas semiestructuradas a 12 docentes y se sostuvieron grupos focales con distintos miembros de las comunidades educativas donde enseñan: dos con estudiantes, dos con madres, padres y apoderados, una con profesionales del programa de inclusión escolar, y dos con miembros del equipo directivo. La información recolectada se analiza mediante un análisis temático de narrativas, del cual emergen cuatro dimensiones de la identidad profesional docente (IPD) en estos contextos de recuperación de trayectorias educativas: la motivación por educar personas antes que estudiantes, la vinculación afectiva con los jóvenes para asegurar el proceso formativo, la adaptación multidimensional en función del aprendizaje, y la conexión profunda con la propia emocionalidad. Este estudio ahonda en la comprensión de la identidad de docentes educando a niñas, niños, y jóvenes que, a la alta vulnerabilidad presente también en contextos de modalidad regular, le suman rezago escolar. La IPD ha sido poco abordada por la investigación a nivel nacional y también internacional, por lo que los resultados son un insumo para innovar en mejores estrategias de formación, atracción y retención de docentes para escuelas de segunda oportunidad.

Abstract In the development of the enquiry and investigation of criminal proceedings under Law 906 of 2004, means of evidence were created that affect fundamental rights such as freedom, life, good name, entity, private property, and freedom of movement, among others. The application of such means can be ordered by the Attorney General’s Office without prior legal control by a supervisory judge. Thus, this research is based on the question: Should prior control by the judge of guarantees be necessary in the acts of enquiry and investigation provided for in Law 906 of 2004? This article will give a clear and convincing answer, using a legal-qualitative method of interpretation through which the need for prior control by the judge in acts such as those in Book II (investigation techniques and investigation of evidence and the evidential system), Title I (the investigation and the investigation) will be studied and recognised. In addition, the need for the judge’s intervention will be analysed and justified for means such as search and seizure, the retention of correspondence, the interception of communications, the recovery of information left behind when surfing the internet or other similar technological means, the surveillance and monitoring of persons, the surveillance of things, undercover agents and the controlled delivery and seizure of goods for confiscation purposes. This is because in the vast majority of these actions, in the judicial practice of criminal proceedings, there is evidence of excesses and even illegalities by the Judicial Police and the Prosecutor’s Office. To this end, the principle of judicial reserve and the new concept of the judge in criminal proceedings, as understood by the UN, will be studied: a procedural guarantee for weighing up conflicting rights. In this sense, it will be taken into account that in the Colombian constitutional state model, the limitation or restriction of fundamental guarantees must be proportional and reasonable in relation to the purpose of the investigation. Similarly, it is proposed, in the legislative sphere, the modification and creation of a single chapter on actions that require judicial authorisation to be carried out by the Attorney General’s Office.

Resumo No desenvolvimento do inquérito e da investigação dos processos penais previstos na Lei 906 de 2004, foram criados meios de prova que afetam direitos fundamentais como a liberdade, a vida, o bom nome, a entidade, a propriedade privada e a liberdade de locomoção, entre outros. A aplicação de tais meios pode ser ordenada pelo Ministério Público sem o prévio controle legal de um juiz supervisor. Assim, esta pesquisa se baseia na pergunta: Deve ser necessário o controle prévio do juiz de garantias nos atos de inquérito e investigação previstos na Lei 906 de 2004? Este artigo dará uma resposta clara e convincente, utilizando-se de um método jurídico-qualitativo de interpretação, por meio do qual será estudada e reconhecida a necessidade de controle prévio pelo juiz em atos como os do Livro II (técnicas de investigação e apuração de provas e sistema probatório), Título I (o inquérito e a investigação). Além disso, será analisada e justificada a necessidade intervenção do juiz para meios como a busca e apreensão, a retenção de correspondência, a interceptação de comunicações, a recuperação de informações deixadas durante a navegação na Internet ou outros meios tecnológicos similares, a vigilância e o monitoramento de pessoas, a vigilância de coisas, os agentes infiltrados e a entrega controlada e a apreensão de bens para fins de confisco. Isso porque, na grande maioria dessas ações, na prática judicial do processo penal, há indícios de excessos e até ilegalidades por parte da Polícia Judiciária e do Ministério Público. Para tanto, estudaremos o princípio da reserva jurisdicional e o novo conceito de juiz no processo penal, conforme entendimento da ONU: uma garantia processual de ponderação dos direitos em conflito. Nesse sentido, será levado em conta que, no modelo de Estado constitucional colombiano, a limitação ou restrição das garantias fundamentais deve ser proporcional e razoável em relação à finalidade da investigação. Da mesma forma, propõe-se, no âmbito legislativo, a modificação e a criação de um capítulo único de ações que requerem autorização judicial para sua execução pelo Ministério Público.

Resumen En el desarrollo de la indagación e investigación del proceso penal previsto en la Ley 906 de 2004 se crearon medios de prueba que afectan derechos fundamentales como la libertad, la vida, el buen nombre, la entidad, la propiedad privada, la libre locomoción, entre otros. La aplicación de tales medios puede ser ordenada por la Fiscalía General de la Nación sin control legal previo de un juez de control de garantías. Así, esta investigación parte del interrogante: ¿Debería ser necesario el control previo del juez de garantías en los actos de indagación e investigación previstos en la Ley 906 de 2004? El presente artículo dará una respuesta clara y contundente, utilizando un método jurídico-cualitativo de interpretación mediante el cual se estudiará y reconocerá la necesidad del control previo del juez en actos como los del libro II (técnicas de indagación e investigación de la prueba y sistema probatorio), título I (la indagación y la investigación). Además, se analizará y justificará la necesidad de la intervención del juez para medios como el allanamiento y registro, la retención de correspondencia, la interceptación de comunicaciones, la recuperación de información dejada al navegar por internet u otros medios tecnológicos similares, la vigilancia y seguimiento de personas, la vigilancia de cosas, los agentes encubiertos y la entrega vigilada e incautación de bienes con fines de comiso. Esto porque en la gran mayoría de esas actuaciones, en la práctica judicial de los procesos penales, se evidencian excesos e incluso ilegalidades de la Policía Judicial y la Fiscalía. Para ello se estudiarán el principio de reserva judicial y el nuevo concepto de juez en el proceso penal, tal y como es entendido por la ONU: una garantía procesal para ponderar los derechos confrontados. Se tendrá en cuenta, en ese sentido, que en el modelo de Estado constitucional colombiano la limitación o restricción de garantías fundamentales debe ser proporcional y razonable frente al fin de la investigación. De igual forma se propone, en el ámbito legislativo, la modificación y creación de un capítulo único de actuaciones que requieran autorización judicial para su realización por parte de la Fiscalía General de la Nación.

Resumen Objetivo El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la dependencia de cuidados preoperatorios y calidad de recuperación en el posoperatorio de pacientes sometidos a cirugía. Métodos La muestra del estudio descriptivo, transversal y correlacional estuvo compuesta por 215 pacientes. Se aplicó a los pacientes un formulario de información del paciente, la Care Dependency Scale y el cuestionario Quality of Recovery-40 item, mediante la técnica de entrevista cara a cara para la recopilación de datos, entre junio y diciembre de 2018. Se utilizó la herramienta Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology en este estudio. Resultados Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre el puntaje promedio de la Care Dependency Scale y del Quality of Recovery-40 item Scale de los pacientes y los dominios bienestar físico, independencia física y dolor en términos de grupos de edad y sexo (p<0,05). Se observó una correlación positiva y moderada entre la dependencia de cuidados de los pacientes y la independencia física. Conclusión Cuando el nivel de dependencia de cuidados disminuyó, los pacientes necesitaron menos atención durante la recuperación en el período posoperatorio, ya que pudieron realizar sus actividades diarias de forma independiente. cirugía descriptivo 21 paciente Recovery40 Recovery 40 Recovery-4 datos 2018 físico p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) disminuyó independiente 2 Recovery4 4 Recovery- 201 p00 p<0,0 (p<0,05 20 p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

Abstract Objective The purpose of the study was to determine the relationship between preoperative care dependency and postoperative quality of recovery in patients undergoing surgery. Methods The sample of the descriptive, cross-sectional and correlational study consisted of 215 patients. A Patient Information Form, the Care Dependency Scale and the Recovery Quality-40 Scale were applied to the patients through face-to-face interview technique in order to collect the data between June and December 2018. This study adhered to Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology guidelines. Results There was a statistically significant difference between Care Dependency Scale and the Recovery Quality-40 Scale mean scores of the patients and their physical comfort, physical independence, and pain in terms of age groups and genders (p<.05). A positive and moderate correlation was found between the patients’ care dependency and physical independence. Conclusion It was observed that when the care dependency level decreased, the patients needed less assistance throughout the postoperative recovery period, as they were able to carry out their daily activities independently. surgery descriptive crosssectional cross sectional 21 Form Quality40 Quality 40 Quality-4 facetoface face 2018 guidelines comfort independence p<.05. p05 p p<.05 . 05 (p<.05) decreased period independently 2 Quality4 4 Quality- 201 p0 p<.0 0 (p<.05 20 p<. (p<.0 p< (p<. (p< (p

Resumo Objetivo O objetivo do estudo foi determinar a relação entre a dependência de cuidados pré-operatórios e a qualidade de recuperação no pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia. Métodos A amostra do estudo descritivo, transversal e correlacional foi composta por 215 pacientes. Um formulário de informações do paciente, a Care Dependency Scale e o questionário Quality of Recovery-40 item foram aplicados aos pacientes usando a técnica de entrevista face a face para a coleta de dados entre junho e dezembro de 2018. A ferramenta Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology foi utilizada neste estudo. Resultados Houve uma diferença estatisticamente significativa entre as pontuações médias da Care Dependency Scale e do Quality of Recovery-40 item Scale dos pacientes e seus domínios conforto físico, independência física e dor em termos de faixas etárias e sexo (p<0,05). Foi encontrada uma correlação positiva e moderada entre a dependência de cuidados dos pacientes e a independência física. Conclusão Quando o nível de dependência de cuidados diminuiu, os pacientes precisaram de menos assistência durante a recuperação no período pós-operatório, pois conseguiram realizar suas atividades diárias de forma independente. préoperatórios pré operatórios pósoperatório pós operatório cirurgia descritivo 21 paciente Recovery40 Recovery 40 Recovery-4 2018 físico p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) diminuiu pósoperatório, operatório, independente 2 Recovery4 4 Recovery- 201 p00 p<0,0 (p<0,05 20 p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

Resumen: Brasil fue seriamente afectado por el COVID-19, tanto con el número de muertes como económicamente, con la ausencia de una respuesta centralizada del Gobierno Federal. Las notificaciones de la tuberculosis (TB) redujeron en 2020, pero aumentaron parcialmente en 2021. Ya mostramos una reducción drástica (el 93%) en las notificaciones del tratamiento preventivo de la TB en las cinco ciudades brasileñas con más de 1.000 notificaciones en 2021. Nuestra hipótesis es que el tratamiento preventivo de la TB también aumentaría. Actualizamos el análisis anterior añadiendo otras ciudades que presentaron más de 1.000 notificaciones hasta 2022. Los datos agregados durante períodos de dos semanas se extrajeron del Sistema de Información de Notificaciones para Personas en Tratamiento por ILTB (IL-TB). Las notificaciones quincenales de cambio porcentual hasta octubre de 2022 y os resultados hasta julio de 2022 (en las dos semanas iniciales del tratamiento precoz de la tuberculosis) se analizaron a través del software Joinpoint. Se incluyeron 39.701 notificaciones en 11 ciudades, siendo el 66% de ellas en São Paulo y Rio de Janeiro, Brasil. Encontramos un aumento significativo de las notificaciones del tratamiento preventivo de la TB a principios de 2021 (rango de cambio porcentual quincenal 1,4-49,6), con progresión sostenida en siete de las once ciudades. En general, las tasas medias de finalización fueron del 65%. En la mayoría de los municipios, hubo una reducción gradual y constante de las tasas de finalización de tratamiento, salvo en Rio de Janeiro y Manaus (Amazonas, Brasil), donde el cambio porcentual quincenal de 1,5 y 1,2, respectivamente, estuvo acompañado de un aumento sostenido. Las notificaciones y proporciones de cumplimentación del tratamiento preventivo de la TB fueron heterogéneas, lo que refleja la heterogeneidad en la respuesta local a la pandemia. En general, las notificaciones aumentaron y ya no se observa la fuerte caída de 2021 lo que refleja en parte retrasos en la notificación. En conclusión, la reducción en las tasas de finalización del tratamiento preventivo de la TB en la mayoría de las ciudades puede reflejar retrasos en la notificación, pero la reducción sostenida y progresiva es una preocupación. Resumen COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 económicamente Federal (TB 2020 93% 93 1000 1 000 1.00 aumentaría ILTB. IL . (IL-TB) 202 Joinpoint 39701 39 701 39.70 66 rango 1,449,6, 14496 1,4 49,6 , 4 49 6 1,4-49,6) general 65 65% municipios Amazonas, Amazonas (Amazonas Brasil, Brasil) 15 5 1, 12 2 1,2 respectivamente sostenido heterogéneas pandemia notificación conclusión preocupación COVID1 COVID-1 9 100 00 1.0 (IL-TB 20 3970 3 70 39.7 449 1,449,6 1449 14 496 49, 1,4-49,6 COVID- 10 0 1. 397 7 39. 44 1,449, 144 1,4-49, 1,449 1,4-49 1,44 1,4-4 1,4-

Abstract: Brazil was heavily affected by COVID-19 both with death toll and economically, with absence of a centralized Federal Government response. Tuberculosis (TB) notifications decreased in 2020 but partial recovery was observed in 2021. We have previously shown a sharp (93%) reduction in TB preventive treatment notifications among five Brazilian cities with more than 1,000 notifications in 2021. We hypothesized TB preventive treatment would also recover. We updated the previous analysis by adding other cities that hold more than a 1,000 notifications until 2022. Data aggregated by 2-week periods were extracted from the Information System for Notifying People Undergoing Treatment for LTBI (IL-TB). Biweekly percentage change (BPC) of notifications until October 2022 and outcomes until July 2022 (in the two weeks of TB preventive treatment initiation) were analyzed using Joinpoint software. A total of 39,701 notifications in 11 cities were included, 66% from São Paulo and Rio de Janeiro, Brazil. We found a significant increase of TB preventive treatment notifications in the beginning of 2021 (BPC range 1.4-49.6), with sustained progression in seven out of the 11 cities. Overall, median completion rates were 65%. In most cities, a gradual and steady decrease of treatment completion rates was found, except for Rio de Janeiro and Manaus (Amazonas State, Brazil), where a BPC of 1.5 and 1.2, respectively, was followed by a sustained increase. Notifications and completion proportions of TB preventive treatment were heterogeneous, which partly reflects the heterogeneity in local response to the pandemic. We found that notifications were recovered, and that the sharp 2021 decrease was no longer observed, which suggests delays in notification. In conclusion, the sharp reductions in TB preventive treatment completion rates in most cities might have been caused by delays in reporting; however, the sustained and progressive decrease are a concern. Abstract COVID19 COVID 19 COVID-1 economically (TB 202 93% 93 (93% 1000 1 000 1,00 recover 2week week 2 ILTB. ILTB IL . (IL-TB) initiation software 39701 39 701 39,70 included 66 1.449.6, 14496 1.4 49.6 , 4 49 6 1.4-49.6) Overall 65 65% Amazonas State Brazil, Brazil) 15 5 1. 12 1.2 respectively heterogeneous pandemic recovered notification conclusion reporting however concern COVID1 COVID- 20 9 (93 100 00 1,0 (IL-TB 3970 3 70 39,7 449 1.449.6 1449 14 496 49. 1.4-49.6 (9 10 0 1, 397 7 39, 44 1.449. 144 1.4-49. ( 1.449 1.4-49 1.44 1.4-4 1.4-

Resumo: O Brasil foi fortemente atingido pela COVID-19 tanto com número de mortes quanto economicamente, com ausência de uma resposta centralizada do Governo Federal. As notificações de tuberculose (TB) diminuíram em 2020, mas se recuperaram parcialmente em 2021. Já mostramos uma redução acentuada (93%) nas notificações de tratamento preventivo de TB nas cinco cidades brasileiras com mais de 1.000 notificações em 2021. Hipotetizamos que o tratamento preventivo de TB também recuperar-se-ia. Atualizamos a análise anterior acrescentando outras cidades que apresentaram mais de 1.000 notificações até 2022. Os dados agregados por períodos de duas semanas foram extraídos do Sistema de Informação para Notificação das Pessoas em Tratamento de ILTB (IL-TB). As notificações quinzenais de variação percentual até outubro de 2022 e os desfechos até julho de 2022 (nas duas semanas de início do tratamento precoce de TB) foram analisados usando o software Joinpoint. Foram incluídas 39.701 notificações em 11 cidades, sendo 66% delas de São Paulo e do Rio de Janeiro (Brasil). Encontramos um aumento significativo das notificações de tratamento preventivo de TB no início de 2021 (faixa de variação quinzenal percentual 1,4-49,6), com progressão sustentada em 7/11 cidades. No geral, as taxas medianas de conclusão foram de 65%. Na maioria dos municípios, houve queda gradual e constante das taxas de conclusão de tratamento, com exceção do Rio de Janeiro e Manaus (Amazonas, Brasil), onde a variação quinzenal percentual de 1,5 e 1,2, respectivamente, foi acompanhada de aumento sustentado. As notificações e proporções de tratamento preventivo de TB completados foram heterogêneas, o que reflete em parte a diversidade na resposta local à pandemia. No geral, as notificações se recuperaram e a queda acentuada de 2021 não é mais observada, o que sugere atrasos na notificação. Em conclusão, a redução das taxas de conclusão do tratamento preventivo da TB na maioria das cidades pode refletir atrasos na notificação, mas a diminuição sustentada e progressiva das notificações preocupa. Resumo COVID19 COVID 19 COVID-1 economicamente Federal (TB 2020 93% 93 (93% 1000 1 000 1.00 recuperarseia. recuperarseia recuperar ia. ia recuperar-se-ia ILTB. IL . (IL-TB) 202 Joinpoint 39701 39 701 39.70 66 Brasil. (Brasil) faixa 1,449,6, 14496 1,4 49,6 , 4 49 6 1,4-49,6) 711 7 7/1 geral 65 65% municípios Amazonas, Amazonas (Amazonas Brasil, Brasil) 15 5 1, 12 2 1,2 respectivamente sustentado heterogêneas pandemia observada notificação preocupa COVID1 COVID- 9 (93 100 00 1.0 (IL-TB 20 3970 3 70 39.7 (Brasil 449 1,449,6 1449 14 496 49, 1,4-49,6 71 7/ (9 10 0 1. 397 39. 44 1,449, 144 1,4-49, ( 1,449 1,4-49 1,44 1,4-4 1,4-