Abstract Introduction: Uruguay had the highest cumulative rate of SARS-CoV-2 infections in the Americas and a mid-range position concerning mortality. The impact of the COVID-19 pandemic on fatality rates across different socioeconomic sectors has been generally underexplored. Objective: To compare mortality, fatality, and SARS-CoV-2 infection cases in the two subsectors of the healthcare system during 2020, 2021, and 2022 in Uruguay. Materials and methods: Data on the number of SARS-CoV-2 infections and deaths in Uruguay from 2020 to 2022, disaggregated by public and private healthcare subsectors, were requested from the Ministry of Public Health. Cumulative incidence, mortality, and fatality rates were calculated for each subsector by year. Results: During the analyzed years, annual cumulative incidence rates of COVID-19 in the public subsector were significantly lower compared to the private subsector. Regarding fatality, the proportion was significantly higher in the public subsector than in the private subsector across all years. Global analyses of the main risk factors for severe and fatal infections do not clearly show differences between the subsectors. Conclusions: From a rights-based perspective, unequal outcomes between the two subsectors represent a potential socio-health inequity. However, specific studies analyzing key healthcare variables in both subsectors are needed to confirm this inequity.

Resumo Introdução: O Uruguai foi o país com a maior taxa acumulada de infectados por SARS-CoV-2 nas Américas e, em relação à mortalidade, ocupa uma posição intermediária. O impacto da pandemia de COVID-19 na letalidade nos diferentes setores socioeconômicos tem sido pouco estudado de forma geral. Objetivo: Comparar a mortalidade, a letalidade e os casos de infecções por SARS-CoV-2 nos dois subsetores do sistema de saúde durante os anos de 2020, 2021 e 2022 no Uruguai. Materiais e métodos: Foram solicitados ao Ministério da Saúde Pública os dados sobre o número de pessoas infectadas e falecidas por SARS-CoV-2 no país no período de 2020 a 2022, separados por subsetor assistencial público e privado. Foram calculadas as taxas de incidência acumulada, mortalidade e letalidade em cada subsetor por ano. Resultados: Durante os anos analisados, as taxas anuais de incidência acumulada de COVID-19 no subsetor público foram significativamente menores em comparação ao subsetor privado. Ao comparar a letalidade, a proporção foi significativamente maior no subsetor público em relação ao privado em todos os anos. A partir da análise dos principais fatores de risco para desenvolver infecções mais graves e letais, definidos globalmente, não se constatam diferenças claras entre os subsetores. Conclusões: De uma perspectiva baseada nos direitos, os resultados desiguais entre os dois subsetores representam uma potencial inequidade socio-sanitária. No entanto, são necessários estudos específicos que analisem as principais variáveis de saúde nos dois subsetores para confirmar essa inequidade.

Resumen Introducción: Uruguay fue el país con mayor tasa acumulada de infectados por SARS-CoV-2 de todas las Américas y con respecto a la mortalidad, se ubica en una zona intermedia. El impacto en la letalidad que la pandemia por COVID-19 ha tenido en los diferentes sectores socioeconómicos ha sido poco estudiado en general. Objetivo: Comparar la mortalidad, letalidad y casos de infecciones por SARS-CoV-2 en los dos subsectores del sistema de salud durante los años 2020, 2021 y 2022 en Uruguay. Material y métodos: Se solicitaron al Ministerio de Salud Pública los datos del número de personas infectadas y fallecidas por SARS-CoV-2 en el país en el período 2020-2022 por subsector asistencial público y privado. Se calcularon las tasas de incidencia acumulada, mortalidad y letalidad en cada subsector por año. Resultados: Durante los años analizados, las tasas de incidencia acumulada anuales de COVID-19 en el subsector público fueron significativamente menores en comparación con el subsector privado. Al comparar la letalidad, la proporción en todos los años es significativamente mayor en el subsector público en relación con el subsector privado. A partir del análisis de los principales factores de riesgo para desarrollar una infección más grave y letal definidos a nivel mundial no se desprende con certeza diferencias entre los subsectores. Conclusiones: Desde una perspectiva de derechos, los resultados desiguales en los dos subsectores constituyen una potencial inequidad socio sanitaria. Sin embargo, hacen falta estudios específicos que analicen las principales variables sanitarias en los dos subsectores para poder afirmar esta inequidad.

Abstract The persistent increase in cesarean deliveries as a means of completing pregnancy represents a critical public health issue worldwide. This has been highlighted by academia, international health institutions, and feminist studies. In Uruguay, 63.81% of births in the private sector and 36.19% in the public sector in 2023 were by cesarean section. Cesarean delivery on maternal request (CDMR) is one of the main causes of this increase, being considered a non-medically indicated intervention that may pose unnecessary risks to maternal-fetal health. From a principlist perspective, the ethical conflict between the principles of autonomy and non-maleficence is identified. This article explores the analysis of CDMR from a feminist bioethics perspective, proposing the notion of relational autonomy and shared decision-making as ethical frameworks to address this conflict and ensure the sexual and reproductive rights of pregnant individuals.

Resumo O aumento persistente das cesáreas como forma de concluir a gestação representa um problema crítico de saúde pública em nível global. Isso foi destacado pela academia, instituições internacionais de saúde e estudos feministas. No Uruguai, 63,81% dos nascimentos no setor privado e 36,19% no setor público em 2023 foram por cesariana. A cesárea por solicitação materna (CSM) é uma das principais causas desse aumento, sendo considerada uma intervenção sem indicação médica, que pode acarretar riscos desnecessários para a saúde materno-fetal. De uma perspectiva principialista, identifica-se o conflito ético entre os princípios de autonomia e não maleficência. Este artigo explora a análise das CSM a partir de uma perspectiva de bioética feminista, propondo a noção de autonomia relacional e a tomada de decisão compartilhada como estruturas éticas para abordar esse conflito e garantir os direitos sexuais e reprodutivos das gestantes.

Resumen El aumento persistente de las cesáreas como forma de culminar la gestación representa un problema crítico de salud pública a nivel global. Esto ha sido señalado por la academia, instituciones internacionales de salud y estudios feministas. En Uruguay, el 63,81% de los nacimientos en el sector privado y el 36,19% en el sector público en 2023 fueron por cesárea. La cesárea por petición materna (CPM) es una de las causas principales de este incremento, siendo considerada una intervención sin indicación médica, que puede acarrear riesgos innecesarios para la salud materno-fetal. Desde un enfoque principialista, se identifica el conflicto ético entre los principios de autonomía y no maleficencia. Este artículo explora el análisis de las CPM desde una perspectiva de bioética feminista, proponiendo la noción de autonomía relacional y la toma de decisiones compartidas como marcos éticos para abordar este conflicto y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de las gestantes.

Abstract The purpose of this study is to estimate the impact of the Universidad Técnica Particular de Loja (UTPL) and Related Legal Persons (RLP) on the economy of Loja for the year 2023. The simplified ACE method was used, and data was collected from surveys of students and official institutional records. The results show that the total expenses associated with these institutions in the local economy are 75.8 million dollars, which represents 4.84% of the provincial GVA of Loja and 6.49% of the Cantonal GVA; The UTPL and the RLP generate 5,398 direct and indirect jobs, their relative importance in relation to those employed in the private sector of the province, canton and city of Loja is 10.6 %, 14.8 % and 16.5 %, respectively. This demonstrates the significant contribution of the UTPL to the local economy and its significant impact on regional development.

Resumen El propósito de este estudio es estimar el impacto de la Universidad Técnica Particular de Loja (UTPL) y de las Personas Jurídicas Relacionadas (PJR) en la economía de Loja en el año 2023. Se utilizó el método ACE simplificado, y se recopilaron datos por medio de encuestas a estudiantes y de registros institucionales oficiales. Los resultados evidencian que, el total de gastos asociados a estas instituciones en la economía local es 75,8 millones de dólares, lo que representa el 4,84 % del VAB provincial de Loja y el 6,49 % del VAB Cantonal; la UTPL y las PJR generan 5.398 empleos directos e indirectos, su importancia relativa en relación con los ocupados del sector privado de la provincia, cantón y ciudad de Loja es 10,6 %, 14,8 % y 16,5 %, respectivamente. Esto evidencia la significativa contribución de la UTPL a la economía local y su importancia e incidencia en el desarrollo regional.

Resumo Objetivo: Avaliar o impacto da COVID-19 em cirurgias eletivas e emergenciais de mão e punho realizadas em um centro ortopédico privado. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo que incluiu cirurgias de mão e punho em um centro ortopédico privado. Todas as cirurgias foram computadas e classificadas como eletivas ou de emergência. Os números foram analisados por mês, trimestre e ano antes e depois da pandemia (março de 2020). Resultados: Foram incluídas 843 cirurgias de março de 2018 a fevereiro de 2022. A média de casos mensais dos 12 meses iniciais da pandemia (15,3) foi estatisticamente igual aos períodos anteriores (17,3 e 17,2), mas o período de março de 2021 a fevereiro de 2022 apresentou um aumento (20,5; p = 0,037). Os primeiros quatro meses da pandemia tiveram uma média (8,3) menor do que o período anterior (14,0; p = 0,002), entretanto, logo houve um aumento significativo nos quatro meses seguintes (19,3; p = 0,002). Como um padrão histórico, as cirurgias eletivas foram maiores do que as emergenciais nessa instituição. Ainda assim, nos dois primeiros trimestres da pandemia, houve uma redução nos casos eletivos, igualando-se à emergência. Conclusão: Um impacto importante, mas relativamente curto, no volume cirúrgico foi observado nas cirurgias de mão e punho durante a COVID-19. Uma redução significativa nos casos eletivos ocorreu no início da pandemia, seguida de uma rápida recuperação após quatro meses. Nível de Evidência II; Estudo Retrospectivo.

Abstract Objective: Evaluate the impact of COVID-19 on elective and emergency hand and wrist surgeries operated in a private orthopedic center. Methods: A retrospective study included hand and wrist surgeries in a private orthopedic center. The total surgeries were computed and separated into elective or emergency surgeries. The numbers were analyzed by month, quarter, and year before and after the pandemic (March 2020). Results: Eight hundred and forty-three surgeries from March 2018 to February 2022 were included. The mean monthly cases of the initial 12 months of the pandemic (15.3) were statistically equal to previous periods (17.3 and 17.2), but the period from March 2021 to February 2022 showed an increase (20.5; p = 0.037). The first four months of the pandemic had a mean (8.3) lower than the previous period (14.0; p = 0.002), but soon there was a significant increase in the following four months (19.3; p = 0.002). As a historical standard, elective surgeries were greater than an emergency in this institution. Still, in the first two quarters of the pandemic, there was a reduction in elective cases, equaling the emergency. Conclusion: An important but relatively brief impact on surgical volume was observed in hand and wrist surgeries during COVID-19. A significant reduction in elective cases happened at the pandemic’s beginning followed by a fast recovery after four months. Nível de Evidência II; Estudo Retrospectivo.

Resumo Objetivou-se analisar tendências na ocorrência de prematuridade e identificar características maternas associadas. Em cinco estudos transversais, incluímos todas as 10.582 puérperas de Rio Grande, RS, que tiveram parto nos anos de 2007, 2010, 2013, 2016 e 2019. Um questionário foi aplicado em até 48 horas após o parto. A prevalência de prematuridade (< 37 semanas de gestação) foi apresentada de acordo com as características maternas e o ano do estudo. Observamos redução nos nascimentos prematuros, de 17,3% em 2007 para 15,5% em 2019 (-1,8 pontos percentuais (p.p.)). A redução mais expressiva foi observada entre as mulheres com parto no setor privado (-12,3 p.p.) e aquelas com diabetes gestacional (-10,3 p.p.). O risco de ter um nascimento prematuro foi significativamente maior para mulheres mais velhas, de cor da pele preta, com menor escolaridade, multíparas e com hipertensão, diabetes e depressão durante a gravidez. Entre 2007 e 2019, houve redução nos nascimentos prematuros na maioria dos grupos de risco identificados, exceto para mulheres com baixa escolaridade, depressão e diabetes. Apesar da ligeira redução da prematuridade ao longo do tempo, esse desfecho continua a aumentar em alguns grupos de risco.

Resumen El estudio tuvo como objetivo analizar tendencias en la ocurrencia de prematuridad e identificar características maternas asociadas. En cinco estudios transversales, incluimos a las 10.582 mujeres posparto de Rio Grande, RS, que dieron a luz en 2007, 2010, 2013, 2016 y 2019. Se administró un cuestionario dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento. La prevalencia de prematuridad (< 37 semanas de gestación) se presentó según las características maternas y el año del estudio. Observamos una reducción de los nacimientos prematuros del 17,3% en 2007 al 15,5% en 2019 (-1,8 puntos porcentuales (p.p.)). La reducción más significativa se observó entre las mujeres que dieron a luz en el sector privado (-12,3 p.p.) y aquellas con diabetes gestacional (-10,3 p.p.). El riesgo de tener un parto prematuro fue significativamente mayor para las mujeres mayores, las de color de piel negra, las de menor nivel educativo, las multíparas y las que padecían hipertensión, diabetes y depresión durante el embarazo. Entre 2007 y 2019, hubo una reducción de los nacimientos prematuros en la mayoría de los grupos de riesgo identificados, excepto en mujeres con bajo nivel educativo, depresión y diabetes. A pesar de la ligera reducción de la prematuridad con el tiempo, este resultado continúa aumentando en algunos grupos de riesgo.

Abstract This study aimed to analyze trends in preterm birth in Southern Brazil, and to identify associated maternal characteristics with this outcome. In five cross-sectional surveys, we included all 10,582 puerperal women residing in Rio Grande who had a single birth at years 2007, 2010, 2013, 2016 and 2019. A questionnaire was applied up to 48 hours after delivery. The prevalence of preterm birth (< 37 weeks of gestation) was presented according to maternal characteristics and year of study. We observed a reduction in preterm births, from 17.3% in 2007 to 15.5% in 2019 (-1.8 percentage points (p.p.)). The most expressive reduction was observed among women who gave birth in the private sector (-12.3 p.p.) and those with gestational diabetes (-10.3 p.p.). The risk of having a preterm birth was significantly higher for older women, with black skin color, lower education, multiparous, and those with hypertension, diabetes, and depression during pregnancy. Between 2007 and 2019, there was a reduction in preterm births for most identified risk groups, except for women with low education, depression, and diabetes. Despite the slight reduction in the preterm birth rate over time, this outcome continues to grow in some risk groups.

RESUMO Objetivo. Analisar experiências internacionais com reformas no setor de saúde para embasar as iniciativas de reforma do financiamento da saúde no Chile. Métodos. Foi usada a metodologia de revisão de escopo. Seis países que satisfizeram os critérios de inclusão foram usados na análise comparativa: Canadá, Dinamarca, Eslovênia, Espanha, Estônia e França. Criou-se um perfil para cada país descrevendo o sistema de financiamento, as estruturas encarregadas de gerir o sistema público de seguro de saúde e a instituição responsável pelo financiamento e suas atribuições com relação aos provedores de saúde. Resultados. A busca identificou 188 registros, a partir dos quais os perfis dos países foram criados. Analisamos narrativamente os achados, concentrando-nos em: a) financiamento (arrecadação e agrupamento de receitas); b) relação entre comprador e prestador de serviços e mecanismos de pagamento; c) governança das capacidades institucionais e políticas para reformas; e d) plano privado de saúde voluntário. Para cada uma dessas dimensões, fazemos recomendações direcionadas que poderiam ajudar o trabalho ora em curso para reformar a atenção à saúde no Chile, com vistas a avançar rumo ao seguro público universal com um mecanismo de pagamento misto para provedores públicos e privados. Também discutimos o tipo de governança institucional necessária e a transição do plano privado obrigatório para um plano complementar. Conclusões. Nossa análise e os pressupostos subjacentes nos permitem fazer recomendações para o atual processo de reforma no Chile, com foco na promoção do seguro público universal com um mecanismo de pagamento misto para provedores públicos e privados, no tipo de governança institucional a ser desenvolvida para alcançá-lo e na transição do plano privado obrigatório atual para um plano privado complementar.

RESUMEN Objetivo. Analizar experiencias internacionales de reforma del sector de la salud para fundamentar los esfuerzos de reforma del financiamiento de la atención de salud en Chile. Método. Se utilizó una metodología de revisión exploratoria. Para el análisis comparativo se utilizaron seis países que cumplían con los criterios de inclusión: Canadá, Dinamarca, Eslovenia, España, Estonia y Francia. Para cada país, se elaboró un perfil en el que se describían el sistema de financiamiento, las estructuras encargadas de gestionar el sistema público de seguro de salud y la institución responsable del financiamiento y sus atribuciones respecto a los prestadores de atención de salud. Resultados. En la búsqueda se encontraron 188 registros a partir de los cuales se crearon los perfiles de los países. Realizamos un análisis descriptivo centrado en los siguientes aspectos: a) financiamiento (recaudación y gestión conjunta de los ingresos), b) relación entre compradores y prestadores y mecanismos de pago, c) gobernanza de las capacidades institucionales y las políticas de reforma, y d) seguros de salud privados voluntarios. Para cada una de estas dimensiones, formulamos recomendaciones específicas que podrían ser útiles en los esfuerzos que se están realizando en Chile para reformar el sistema de salud con el fin de instaurar un seguro público universal con un mecanismo de pago mixto para los prestadores de atención de salud públicos y privados. También analizamos el tipo de gobernanza institucional necesario y la transición de un seguro privado obligatorio a uno complementario. Conclusiones. Nuestro análisis y los supuestos que subyacen en él nos permiten brindar recomendaciones para el proceso de reforma en curso en Chile. Estas recomendaciones se centran en el avance hacia un seguro público universal con un mecanismo de pago mixto para los prestadores de atención de salud públicos y privados, el tipo de gobernanza institucional que se necesita para que esto funcione y la transición desde el sistema actual de seguro privado obligatorio a otro de seguro privado complementario.

ABSTRACT Objective. To analyze international health reform experiences to inform Chile’s health financing reform efforts. Methods. A scoping review methodology was used. Six countries that met inclusion criteria were used for the comparative analysis: Canada, Denmark, Estonia, France, Slovenia, and Spain. A profile was prepared for each country describing the financing system, the structures in charge of managing the public health insurance system, and the institution responsible for financing and its attributions regarding healthcare providers. Results. The search identified 188 records, from which the country profiles were created. We narratively analyze the findings, focusing on a) financing (revenue collection and pooling), b) purchaser–provider relationship and payment mechanisms, c) governance of institutional capacities and policies for reform, and d) voluntary private health insurance. For each of these dimensions, we make focused recommendations that could aid the ongoing effort on healthcare reform in Chile to move toward universal public insurance with a mixed payment mechanism for public and private providers. We also discuss the type of institutional governance required and the transition from mandatory to complementary private insurance. Conclusions. Our analysis and underlying assumptions allow us to provide recommendations for the current reform process in Chile, focusing on the advancement of universal public insurance with a mixed payment mechanism for public and private providers, the type of institutional governance to be developed to achieve it, and the transition from the current mandatory private insurance to complementary private insurance.

Este artigo objetivou identificar estratégias de atendimento a situações de violência contra a mulher por profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de uma pesquisa qualitativa que articula fontes documentais de prontuários e entrevistas. As informações primárias foram obtidas por meio de entrevistas com 16 mulheres e as secundárias foram levantadas de 14 prontuários dos serviços de saúde de referência das mulheres. Os resultados deste estudo revelaram que os profissionais de saúde reiteraram a violência por parceiro íntimo como fenômeno doméstico restrito ao ambiente privado e/ou a medicalizaram com anti-inflamatórios e benzodiazepínicos. Desse modo, a violência contra a mulher ou foi invisibilizada, ou foi medicalizada, sem nunca ser considerada uma abordagem integral do conceito de saúde e doença.

El objetivo de este artículo es la identificación de estrategias de atención a situaciones de violencia contra la mujer por parte de profesionales de la Atención Primaria de la Salud (APS). Se trata de una investigación cualitativa que articula fuentes documentales de fichas y entrevistas. Las informaciones primarias se obtuvieron por medio de entrevistas con 16 mujeres y las secundarias tuvieron origen en 14 fichas de los servicios de salud de referencia de las mujeres. Los resultados de este estudio revelaron que los profesionales de la salud reiteraron la violencia por parte de un compañero íntimo como un fenómeno doméstico limitado al ambiente privado y/o la medicalizaron con antiinflamatorios o benzodiazepinas. De tal forma, la violencia contra la mujer o fue invisibilizada, o fue medicalizada, sin nunca haberse considerado un abordaje integral del concepto de salud y enfermedad.

The aim of this study was to identify care strategies used by primary health care professionals in situations of violence against women. We conducted a qualitative study using primary data obtained from interviews with 16 women and secondary data from 14 patient medical records in women’s health services. The findings reveal that health professionals reaffirmed intimate partner violence as a domestic phenomenon limited to private settings and/or medicalized the problem with anti-inflammatory drugs and benzodiazepines. Violence against women was therefore either rendered invisible or medicalized, without ever considering a comprehensive approach to the concept of health and disease.

El objetivo de este artículo es la identificación de estrategias de atención a situaciones de violencia contra la mujer por parte de profesionales de la Atención Primaria de la Salud (APS). Se trata de una investigación cualitativa que articula fuentes documentales de fichas y entrevistas. Las informaciones primarias se obtuvieron por medio de entrevistas con 16 mujeres y las secundarias tuvieron origen en 14 fichas de los servicios de salud de referencia de las mujeres. Los resultados de este estudio revelaron que los profesionales de la salud reiteraron la violencia por parte de un compañero íntimo como un fenómeno doméstico limitado al ambiente privado y/o la medicalizaron con antiinflamatorios o benzodiazepinas. De tal forma, la violencia contra la mujer o fue invisibilizada, o fue medicalizada, sin nunca haberse considerado un abordaje integral del concepto de salud y enfermedad. APS. APS . (APS) 1 yo benzodiazepinas forma invisibilizada medicalizada enfermedad (APS

The aim of this study was to identify care strategies used by primary health care professionals in situations of violence against women. We conducted a qualitative study using primary data obtained from interviews with 16 women and secondary data from 14 patient medical records in women’s health services. The findings reveal that health professionals reaffirmed intimate partner violence as a domestic phenomenon limited to private settings and/or medicalized the problem with anti-inflammatory drugs and benzodiazepines. Violence against women was therefore either rendered invisible or medicalized, without ever considering a comprehensive approach to the concept of health and disease. 1 womens s services andor antiinflammatory anti inflammatory benzodiazepines disease

Este artigo objetivou identificar estratégias de atendimento a situações de violência contra a mulher por profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de uma pesquisa qualitativa que articula fontes documentais de prontuários e entrevistas. As informações primárias foram obtidas por meio de entrevistas com 16 mulheres e as secundárias foram levantadas de 14 prontuários dos serviços de saúde de referência das mulheres. Os resultados deste estudo revelaram que os profissionais de saúde reiteraram a violência por parceiro íntimo como fenômeno doméstico restrito ao ambiente privado e/ou a medicalizaram com anti-inflamatórios e benzodiazepínicos. Desse modo, a violência contra a mulher ou foi invisibilizada, ou foi medicalizada, sem nunca ser considerada uma abordagem integral do conceito de saúde e doença. APS. APS . (APS) Tratase Trata se 1 eou antiinflamatórios anti inflamatórios benzodiazepínicos modo invisibilizada medicalizada doença (APS

ABSTRACT Objective: This study aimed to estimate the prevalence and investigate the factors associated with intestinal parasitic diseases in children from an urban slum in Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted in children living in SEWA community, an urban slum located in Araguari, Minas Gerais, Brazil. The prevalence of intestinal parasitosis was determined via stool parasitological examination by spontaneous sedimentation. Socioeconomic, demographic, and behavioral data were collected to identify associated factors. The statistical analysis used the Poisson regression model, with robust variance for identification of associations. Results: Fifty-two children were interviewed, 41 of whom underwent parasitological examination. The prevalence of intestinal parasitosis was 43.9% (95% confidence interval — 95%CI 34.6–51.4), and 23% of children presented polyparasitism. Endolimax nana, Entamoeba coli, Giardia lamblia and Strongyloides stercoralis were identified in the stool samples. The adjusted analysis indicated negative associations of parasitosis with annual parasitological examination, possession of private health insurance, a mother who was married or in a stable relationship, and access to water treatment. Positive associations were observed with male sex, habit of playing with dirt, water ingestion from the hose, unemployed parents, low parental education, and the presence of a septic tank at home. Conclusions: The high prevalence of intestinal parasitosis in the SEWA community is a public health problem. The identification of modifiable and preventable factors highlights the need for interventions to improve living conditions not only for children but also for the entire community. Objective Brazil Methods crosssectional cross sectional Araguari Gerais sedimentation Socioeconomic demographic model Results Fiftytwo Fifty two interviewed 4 439 43 9 43.9 95% 95 (95 95CI CI 34.6–51.4, 346514 34.6–51.4 , 34 6 51 34.6–51.4) 23 polyparasitism nana coli samples insurance relationship treatment sex dirt hose parents education home Conclusions problem 43. (9 34651 34.6–51. 3 5 2 ( 3465 34.6–51 346 34.6–5 34.6– 34.6 34.

RESUMO Objetivo: O estudo teve como objetivo estimar a prevalência e investigar os fatores associados às parasitoses intestinais em crianças de uma favela urbana brasileira. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com crianças residentes na comunidade SEWA, uma favela urbana localizada no município de Araguari, Minas Gerais, Brasil. A prevalência de parasitose intestinal foi obtida pela análise parasitológica de fezes, utilizando o método de sedimentação espontânea. Dados socioeconômicos, demográficos e comportamentais foram coletados para identificar fatores associados. A análise estatística envolveu o modelo de regressão de Poisson, com variância robusta para a identificação de associações. Resultados: Foram entrevistadas 52 crianças, das quais 41 realizaram o exame parasitológico. A prevalência de parasitose intestinal foi de 43,9% (intervalo de confiança — IC95% 34,6–51,4), com 23% apresentando poliparasitismo. Parasitas como Endolimax nana, Entamoeba coli, Giardia lamblia e Strongyloides stercoralis foram identificados nas amostras. A análise ajustada indicou associações negativas com a realização anual do exame parasitológico, posse de plano de saúde privado, mãe casada ou em união estável e acesso ao tratamento de água. Associações positivas foram observadas com gênero masculino, hábito de brincar com terra, ingestão de água da mangueira, pais desempregados, baixa escolaridade dos pais e presença de fossa séptica em casa. Conclusões: A elevada prevalência de parasitose intestinal na comunidade SEWA configura-se como um problema de saúde pública. A identificação de fatores modificáveis e evitáveis ressalta a necessidade de intervenções para melhorar as condições de vida não apenas das crianças, mas de toda a comunidade. Objetivo brasileira Métodos Realizouse Realizou se Araguari Gerais Brasil fezes espontânea socioeconômicos Poisson Resultados 5 4 parasitológico 439 43 9 43,9 intervalo IC95 IC 34,6–51,4, 346514 34,6–51,4 , 34 6 51 34,6–51,4) 23 poliparasitismo nana coli amostras privado masculino terra mangueira desempregados casa Conclusões configurase configura pública 43, IC9 34651 34,6–51, 3 2 3465 34,6–51 346 34,6–5 34,6– 34,6 34,

Resumo: A utilização do comércio eletrônico para efetivar relações de consumo assume cada vez mais um papel central na sociedade da informação. O constante desenvolvimento das tecnologias faz com que as plataformas existentes possam beneficiar-se das suas características, no entanto, também trazem consigo diversas questões jurídicas que devem ser mitigadas de forma a proteger os interesses e direitos dos usuários. A tecnologia blockchain é uma das tecnologias que veio revolucionar o campo das relações eletrônicas B2C graças ao seu carácter transnacional, descentralização, garantia de confiança, imutabilidade e uma das suas funcionalidades mais características, os smart contracts. Estes tipos de acordos distinguem-se pela sua automatização e auto-execução, características que, a priori, podem colocar em risco a legislação existente sobre consumidores e usuários. Da mesma forma, as oportunidades que o Blockchain oferece para que os usuários possam agir de forma irreconhecível podem colocar em xeque os regulamentos encarregados de determinar a competência judicial internacional e a lei aplicável às relações jurídicas de consumo B2C. O objetivo deste trabalho é analisar a aplicabilidade dos smart contracts no campo do comércio eletrônico, especialmente o de empresas com consumidores (B2C) e estudar os possíveis inconvenientes que eles geram sobre a regulamentação existente, a fim de analisar se é necessário adaptar a legislação a estas tecnologias

Abstract: The use of e-commerce to enhance consumer relationships is becoming increasingly important in the information society. The constant development of technologies allows existing platforms to benefit from their characteristics; however, these advancements also bring various legal issues that must be addressed to protect users' interests and rights. Blockchain technology is revolutionizing B2C electronic relations due to its transnational nature, decentralization, guarantee of trust, immutability, and one of its most distinctive functionalities: smart contracts. These agreements are characterized by their automation and self-execution, features that can conflict with existing consumer and user legislation. Additionally, the opportunities provided by Blockchain, such as allowing users to act anonymously, may contradict regulations concerning the determination of international judicial jurisdiction and the applicable law for B2C consumer legal relationships. This work aims to analyze the applicability of smart contracts in e-commerce, particularly for B2C companies, and to study the potential issues they pose for current regulations, in order to determine whether these regulations need to be adapted for these technologies

Resumen: El uso del comercio electrónico para celebrar relaciones de consumo cada vez toma más protagonismo en la sociedad de la información. El constante desarrollo de las tecnologías hace que las plataformas existentes puedan beneficiarse de sus características; sin embargo, también traen consigo diferentes cuestiones jurídicas que deben mitigarse a fin de proteger los intereses y derechos de los usuarios. La tecnología blockchain es una de las tecnologías que viene a revolucionar el ámbito de las relaciones electrónicas B2C gracias a su carácter transnacional, descentralización, garantía de confianza, inmutabilidad y a una de sus funcionalidades más características: los smart contracts. Este tipo de acuerdos se distinguen por su automatización y autoejecución, caracteres que a priori pueden poner en riesgo la legislación existente sobre consumidores y usuarios. Asimismo, las oportunidades que brinda blockchain de cara a que los usuarios puedan actuar de forma irreconocible puede poner en jaque la normativa encargada de determinar la competencia judicial internacional y la ley aplicable a las relaciones jurídicas de consumo B2C. Este trabajo analiza la aplicabilidad de los smart contracts en el ámbito del comercio electrónico, en especial en el de empresas con consumidores (B2C) y estudiar los posibles inconvenientes que generan sobre la normativa existente a fin de analizar si es necesario adaptar la legislación a estas tecnologías

RESUMEN Este artículo aborda el estudio del abuso económico en el contexto de las parejas heterosexuales como una forma de violencia en contra de las mujeres. En particular, analiza la manera en que el contrato simulado ha sido utilizado como una herramienta para este fin. Así, esta investigación contribuye a la determinación de la intersección entre derecho privado de contratos y violencia de género. Su metodología se basa en el análisis de jurisprudencia pertinente de la Corte Suprema de Justicia colombiana. Este examen permite concluir que el negocio simulado puede ser una de tantas estrategias para abusar de los derechos patrimoniales de las mujeres. En este sentido, la maniobra simulatoria ha sido un expediente para mantener vigente de facto la dimensión patrimonial de la potestad marital que fuera derogada hace casi un siglo en el país.

ABSTRACT This article addresses the study of economic abuse in the context of intimate heterosexual partnerships as a form of violence against women. In particular, it analyzes how the simulated contract has been used as a tool for this purpose. Thus, this research contributes to the determination of the interface between contract law and gender violence. Its methodology is based on the analysis of relevant jurisprudence of the Colombian Supreme Court of Justice. This examination allows the conclusion that the simulated contract could be one of many strategies to abuse women's property rights. In this sense, the simulation scheme has been an instrument to keep in force de facto the property-related dimensions of the marital power institution that was abolished almost a century ago in the country.

RESUMEN. La Ley 1258 de 2008 consagra los abusos de voto de mayoría, paridad y minoría, permitiendo demandar la nulidad de decisiones sociales y solicitar perjuicios. Esta norma ha generado una amplia jurisprudencia. Con todo, las victorias de los accionistas oprimidos han sido pírricas, ya que, si bien obtienen la nulidad de ciertas decisiones sociales y una condena monetaria a favor, siguen presos en la compañía e inermes frente a nuevas conductas abusivas. Para que la acción por abuso del derecho al voto sea eficaz, se propone suspender votos del accionista que abusa de ellos u otorgarlos a su víctima.

ABSTRACT. Article 43 of Law 1258, 2008 refers to the abuse of the rights of majority, parity, and minority, allowing to sue requesting both the nullification of corporate decisions and damages. Such a rule has triggered a voluminous case law. Nonetheless, such success has been pyrrhic, since while claimants obtain a judgment annulling some decisions and granting damages, they continue as prisoners in the company and defenseless against new oppressions. For the action for abuse of voting rights to be effective, this text proposes suspending some voting rights of the abusing shareholder or granting them to the shareholder suffering the oppression.

RESUMEN. El presente artículo de investigación estudia el reconocimiento, desde la perspectiva legal, jurisprudencial y doctrinal, de la cooperación o colaboración como una exigencia derivada del principio de buena fe contractual, tanto en el ordenamiento colombiano como en los instrumentos del moderno derecho. Se evidencia que el empleo de estos conceptos ha sido equívoco, razón por la cual es pertinente identificar los diferentes significados que se han atribuido a los mismos. En concreto, el artículo destaca los avances en la identificación de una exigencia contractual que implica para el acreedor contractual abandonar una actitud distante u omisiva para, en contraste, adoptar una exigencia de participar activamente en el cumplimiento.

ABSTRACT. This paper studies the recognition, from the legal, case law, and doctrinal perspective, of cooperation or collaboration as a demand derived from the principle of contractual good faith, both in the Colombian legal system so in the instruments of modern law. It highlights that the use of these concepts has been equivocal, which is why it is pertinent to identify the different meanings attributed to them. Specifically, the article remarks on the advances in the identification of a contractual requirement that implies the contractual creditor to abandon a distant or omissive attitude, who, in contrast, must actively participate in the performance.

RESUMEN. El presente artículo analiza la diferencia entre tutela inhibitoria y tutela resarcitoria, con especial énfasis en el ordenamiento jurídico peruano, con miras a establecer en qué casos se debería proceder por la vía civil y en cuáles por la vía constitucional, en particular cuando se trate de infracciones a los derechos de las personas.

ABSTRACT. This paper analyzes the contrast between injunctive relief and compensatory relief, specifically focusing on how it is regulated within the Peruvian legal system. The main goal is to determine when the civil process should be used over the constitutional process, especially when it comes to violations of individual rights.