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A vacina contra o 4vHPV foi introduzida no Programa Nacional de Imunizações em 2014, com vacinação em escolas e unidades de saúde. Dados sobre a implementação do programa de vacinação contra o HPV nas escolas, no Brasil são escassos. Este estudo transversal e exploratório buscou compreender melhor as ações de vacinação contra o HPV e as barreiras para a implementação da vacinação escolar nos municípios do Estado de São Paulo, no período de 2015 a 2018, sob a ótica dos responsáveis pela realização das ações. Em novembro de 2018, foi enviado um questionário aos grupos regionais de vigilância estaduais para ser respondido pelos responsáveis pelas ações de vacinação nos municípios. O questionário continha seis questões abertas sobre as ações de vacinação contra o HPV realizadas pelos municípios no período de 2015 a 2018, incluindo se a vacinação escolar havia sido implementada ou não, uma descrição do programa, as barreiras para implementá-lo, como o programa foi avaliado e os planos do município para o programa de vacinação contra o HPV nos próximos anos. Dos 645 municípios, 233 (36,1%) responderam ao questionário. A maioria deles implementou ações de educação ou vacinação nas escolas. As barreiras relatadas foram escassez de recursos humanos em saúde, preocupações da equipe de educação com a vacinação nas escolas, e alunos e pais não familiarizados com a vacinação contra o HPV. Aumentar a conscientização sobre a doença e a prevenção do HPV entre alunos e pais, garantir recursos humanos adequados e construir uma parceria robusta entre os setores de saúde e educação são essenciais para um programa de vacinação escolar bem-sucedido.

La vacuna contra el 4vVPH se incluyó en el Programa Nacional de Inmunización brasileño en 2014, con vacunación en escuelas y centros de salud. Los datos sobre la implementación del programa de vacunación contra el VPH en escuelas de Brasil son escasos. Este estudio transversal y exploratorio se propone comprender las acciones de vacunación contra el VPH y las barreras para la implementación de la vacunación en escuelas en los municipios del estado de São Paulo, en el período de 2015 a 2018, desde la perspectiva de los responsables de llevar a cabo las acciones. En noviembre de 2018, se envió un cuestionario a los grupos regionales de vigilancia de los estados para ser respondido por los responsables de las acciones de vacunación en los municipios. El cuestionario contenía seis preguntas abiertas sobre las acciones de vacunación contra el VPH llevadas a cabo por los municipios en el período de 2015 a 2018, relacionadas a si se había implementado o no la vacunación escolar, una descripción del programa, las barreras para implementarla, cómo se evaluó el programa y los planes del municipio para el programa de vacunación contra el VPH en los próximos años. De los 645 municipios, 233 (36,1%) respondieron al cuestionario. La mayoría de ellos implementaron acciones de educación o vacunación en las escuelas. Las barreras reportadas fueron la escasez de recursos humanos en salud, las preocupaciones del equipo educativo con la vacunación en las escuelas, y los estudiantes y padres que no están familiarizados con la vacunación contra el VPH. Una mayor concientización entre los estudiantes y sus padres sobre la enfermedad y la prevención del VPH, la garantía de recursos humanos adecuados y la creación de una sólida asociación entre los sectores de la salud y de la educación son fundamentales para que el programa de vacunación escolar sea exitoso.

4vHPV vaccine was introduced into the Brazilian National Immunization Program in 2014, with vaccination at schools and healthcare facilities. Data on HPV vaccination program implementation in Brazil are scarce. This cross-sectional, exploratory study aimed to get a better understanding of the HPV vaccination actions and barriers to implement the school-based vaccination in municipalities of the São Paulo State, from 2015 to 2018, from the point of view of people who were responsible for conducting the actions. In November 2018, a questionnaire was sent to the state’s regional surveillance groups to be answered by people responsible for the vaccination actions in the municipalities. The questionnaire consisted of six open questions on HPV vaccination actions taken by the municipalities, from 2015 to 2018, including whether the school-based vaccination had been implemented or not, a program description, the barriers to implement it, how the program was evaluated, and the municipality plans regarding HPV vaccination program in the following years. 233 (36.1%) of the 645 municipalities answered the questionnaire. Most of them implemented both education or vaccination actions at schools. Reported barriers were health human resources shortage, education staff concerns on vaccination within schools, and students’ and parents’ unfamiliarity with HPV vaccination. Raising awareness on HPV infection and prevention among students and parents, ensuring appropriate human resources, and building a partnership between the health and education sectors are critical to have a successful school-based program.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen127423

Estratificación del riesgo de dengue - San José del Guaviare, Guaviare- Colombia, 2022
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Redondo Montoya, Marilyn Isveth Anyul

; Mosquera Murillo, Laureano

; Rodríguez Reyes, Andrea Jineth

Revista Médica de Risaralda

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Dic 2024, Volumen 30 Nº 1 Paginas 41 - 57

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: el dengue es una enfermedad endémica en el municipio de San José del Guaviare. En el 2010, el 2014, el 2018 y el 2022 se registraron epidemias. Sin embargo, a pesar de ser endémico, este no cuenta con una focalización que permita priorizar acciones. Objetivo: estratificar el riesgo de dengue en el municipio de San José del Guaviare en 2022, mediante el uso de variables epidemiológicas, entomológicas, socioeconómicas y ambientales para la planificación de acciones de prevención y control. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se categorizó el nivel de riesgo para dengue de los barrios del municipio, integrando la persistencia e incidencia acumulada de dengue, índice pupal de Aedes aegypti, estrato socioeconómico y acceso de agua potable. La categorización de cada una de las variables se realizó por terciles, se calcularon medidas de tendencia central (promedio, mediana). Para su análisis la información fue procesada y organizadas en tablas y cartografía de riesgo. Resultados: en la variable entomológica, el 43,5% (10/23) de los barrios presentaron un alto índice de pupas Aedes aegypti. En la variable epidemiológica, el 52,3% (23/44) de los barrios se categorizaron en alta transmisión. En la variable ambiental, el 76,2% (32/42) de los barrios se categorizaron en nivel de riesgo medio. Según la variable socioeconómica, el 83,3% (35/42) de los barrios se categorizaron en riesgo alto. Al integrar las variables analizadas, los barrios se categorizaron para la transmisión de dengue en: riesgo muy alto 23,4% (11/47), riesgo alto 31,9% (15/47), riesgo medio 8,5% (4/47) y riesgo bajo 34,0% (16/47). Conclusiones: en la integración final de riesgo aquellos barrios que se clasificaron en muy alto y alto riesgo para la transmisión de dengue, se deben focalizar las acciones de control, promoción y prevención del municipio. Igualmente, se debe continuar con la estratificación en períodos estacionales por cambios en las condiciones ecológicas del vector y dinámicas de transmisión.

Background Dengue is an endemic disease in this municipality, epidemics were recorded in 2010, 2014, 2018 and 2022. Despite being endemic, it does not have a focus that allows prioritizing actions. The objective of this research was to stratify the risk of dengue in the municipality of San José del Guaviare in 2022, through the use of epidemiological, entomological, socioeconomic and environmental variables for the planning of prevention and control actions. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out. The level of risk for dengue in the neighborhoods of the municipality was categorized, integrating the persistence and cumulative incidence of dengue, Aedes aegypti pupal index, socioeconomic stratum, and access to drinking water. The categorization of each of the variables was carried out by tertiles, measures of central tendency (mean, median) were calculated. For its analysis, the information was processed and organized into tables and risk cartography. Results: In the entomological variable, 43.5% (10/23) of the neighborhoods had a high rate of Aedes aegypti pupae. In the epidemiological variable, 52.3% (23/44) of the neighborhoods were categorized as having high transmission. In the environmental variable, 76.2% (32/42) of the neighborhoods were categorized as a medium risk level. According to the socioeconomic variable, 83.3% (35/42) of the neighborhoods were categorized as high risk. By integrating the variables analyzed, the neighborhoods were categorized for dengue transmission as: very high risk 23.4% (11/47), high risk 31.9% (15/47), medium risk 8.5% (4 /47) and low risk 34.0% (16/47). Conclusions: In the final integration of risk, those neighborhoods that were classified as very high and high risk for dengue transmission should focus on the control, promotion and prevention actions of the municipality. Continue with the stratification in seasonal periods due to changes in the ecological conditions of the vector and transmission dynamics.

https://doi.org/10.22517/25395203.25415

Factores de riesgo de la enfermedad arterial coronaria: nueva visión en estudios de aleatorización mendeliana
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Pinzón Rozo, Esperanza

; Rodríguez Real, Sheyla Alexandra

; Toledo Arenas, José Daniel

; Vallejo Urrego, Michael Alexander

Revista Médica de Risaralda

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Dic 2024, Volumen 30 Nº 1 Paginas 119 - 136

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: recopilar información de factores de riesgo de la enfermedad arterial coronaria en población adulta evidenciados mediante estudios de aleatorización mendeliana. Métodos: de acuerdo con las recomendaciones de la escala para la Evaluación de Artículos de Revisión Narrativa (SANRA), se realizó una revisión desde el usuario de la Universidad Militar Nueva Granada en las bases de datos de PubMed, EMBASE y BIREME. Resultados: se obtuvieron 757 artículos, luego se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión, y se eligieron 29 artículos en los que se investiga la asociación de la enfermedad arterial coronaria con la apolipoproteína B, colesterol LDL, triglicéridos, colesterol total, apolipoproteina C3, proteína de transferencia de ésteres de colesterol, HDL, omega 6, lipoproteína (a), obesidad, hemoglobina A1C, diabetes mellitus tipo 2, glucosa en ayunas, inicio del hábito de fumar, presión arterial, hormona paratiroidea sérica, niveles de fosfato sérico, enfermedad del hígado graso no alcohólico, síndrome de ovario poliquístico, globulina fijadora de hormonas sexuales, testosterona, filoquinona circulante, proteína gla de la matriz inactiva, antioxidantes circulantes derivados de la dieta, glicina, homocisteína, ácido úrico, marcadores inflamatorios, hemoglobina, hematocrito y recuento de glóbulos rojos. Conclusión: esta revisión sugiere nuevos estudios con información genética colombiana para respaldar los factores de riesgo aquí presentados, teniendo en cuenta que en ninguno de los estudios evaluados se utilizó información genética latinoamericana, lo cual puede limitar la extrapolación de los resultados.

Summary: Objective: To compile information on risk factors for coronary artery disease in the adult population evidenced by Mendelian randomization studies.. Methods: A search was carried out from the user of the Nueva Granada Military University in the databases of PubMed, EMBASE and BIREME and a narrative review of the literature was carried out in accordance with the recommendations of the scale for the Evaluation of Narrative Review Articles (SANRA). Results: 757 articles were obtained, after the application of inclusion and exclusion criteria, 29 articles were chosen that investigated the association of apolipoprotein B, LDL cholesterol, triglycerides, total cholesterol, apolipoprotein C3, cholesterol ester transfer protein, HDL, omega 6, lipoprotein (a), obesity, hemoglobin A1C, type 2 diabetes mellitus, fasting glucose, smoking initiation, blood pressure, serum parathyroid hormone, serum phosphate levels, non-alcoholic fatty liver disease, polycystic ovary syndrome , sex hormone-binding globulin, testosterone, circulating phylloquinone, inactive matrix protein gla, circulating dietary-derived antioxidants, glycine, homocysteine, uric acid, inflammatory markers, hemoglobin, hematocrit, and red blood cell count, with coronary artery disease. Conclusion: This review suggests new studies with Colombian genetic information to support the risk factors presented here, considering that none of the studies evaluated used Latin American genetic information, which may limit the extrapolation of the results.

https://doi.org/10.22517/25395203.25469

Bacteriemias asociadas a dispositivos vasculares en recién nacidos con patologías quirúrgicas gastrointestinales. Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital Santísima Trinidad. 2019 - 2021
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Aranda, Cinthia

Revista del Instituto de Medicina Tropical

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Dic 2024, Volumen 19 Nº 2 Paginas 24 - 33

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: La bacteriemia asociada a dispositivos intravasculares en neonatos con patología quirúrgica abdominal constituye una de las infecciones nosocomiales más frecuentes. Objetivo: Determinar la frecuencia de bacteriemias relacionadas a dispositivos vasculares en neonatos con patología quirúrgica gastrointestinal en un servicio de neonatología entre 2019- 2021. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo. Muestra constituida por fichas clínicas de pacientes con patologías quirúrgicas seleccionadas (atresia esofágica, atresia intestinal, gastrosquisis, onfalocele, malformación anorrectal, enfermedad de Hirschsprung), expuestos a dispositivos intravasculares que presentaron bacteriemia. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Se incluyeron 99 neonatos, 17 presentaron bacteriemias, (total 29 eventos de bacteriemias relacionada a catéteres). 53% de sexo masculino, media del peso al nacer: 2615 g (1500 a 3550 g); media de edad gestacional: 36,5 semanas. La atresia intestinal fue la malformación congénita más frecuente (35.2%). Entre los factores de riesgo asociados, el 47% de los pacientes requirieron 2 o más cirugías mayores; el tiempo medio de ARM varió de 2 a 104 días (media 23.8 días); 100% recibieron NPT, 52.9% por >28 días. Los dispositivos vasculares centralizados fueron utilizados por >28 días en el 52.9 % de los casos, (media 54,5 días). El tiempo de estancia hospitalaria fue >28 días en el 88.2% y la letalidad fue del 47%. El total de días de uso de catéter fue: 2350. Se identificaron 29 infecciones asociadas al uso de los catéteres, siendo la tasa de incidencia de 12,3 por 1000 días de exposición de catéter venoso central y 29% por paciente expuesto. Los agentes etiológicos más frecuentes fueron: Staphylococcus coagulasa negativo (62%), K. pneumoniae 17,2% y C. albicans 10,4%. Conclusión: La bacteriemia asociada a dispositivos vasculares en RN con patologías quirúrgicas gastrointestinales presentó elevada incidencia. Se deben implementar y supervisar medidas estratégicas de prevención que permitan mejorar el pronóstico y calidad de vida a estos pacientes.

ABSTRACT Introduction: Bacteremia associated with intravascular devices in neonates with abdominal surgical pathology is one of the most frequent nosocomial infections. Objective: To determine the frequency of bacteremia related to vascular devices in neonates with gastrointestinal surgical pathology in a neonatology service between 2019-2021. Materials and methods: Observational, retrospective study. Sample consisting of clinical records of patients with selected surgical pathologies (esophageal atresia, intestinal atresia, gastroschisis, omphalocele, anorectal malformation, Hirschsprung disease), exposed to intravascular devices who presented bacteremia. Descriptive statistics were used. Results: 99 neonates were included, 17 presented bacteremia, (total 29 events of catheter-related bacteremia). 53% male, mean birth weight: 2615 g (1500 to 3550 g); Mean gestational age: 36.5 weeks. Intestinal atresia was the most frequent congenital malformation (35.2%). Among the associated risk factors, 47% of patients required 2 or more major surgeries; the mean time of MRV varied from 2 to 104 days (mean 23.8 days); 100% received TPN, 52.9% for >28 days. Centralized vascular devices were used for >28 days in 52.9% of cases (mean 54.5 days). The length of hospital stay was >28 days in 88.2% and the fatality rate was 47%. The total number of days of catheter use was: 2350. Twenty-nine infections associated with the use of catheters were identified, with an incidence rate of 12.3 per 1000 days of central venous catheter exposure and 29% per exposed patient. The most frequent etiologic agents were: coagulase-negative Staphylococcus (62%), K. pneumoniae 17.2% and C. albicans 10.4%. Conclusion: Bacteremia associated with vascular devices in newborns with gastrointestinal surgical pathologies presented a high incidence. Strategic prevention measures should be implemented and monitored to improve the prognosis and quality of life of these patients.

https://doi.org/10.18004/imt/2024.19.2.3

Salud mental positiva en adolescentes que cursan bachillerato en tiempos de COVID-19
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Padilla-Languré, Marcela

; Escobar-Castellanos, Blanca

; López-González, Juan Alberto

; Reyes-Pérez, Narce Dalia

Sanus

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Dic 2024, Volumen 9 elocation e443

Resumen: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Introducción: La salud mental positiva involucra una mezcla de recursos personales y psicosociales, actitudes, afectos y comportamientos positivos que permiten a la persona enfrentar los retos que se le presentan en la vida, a nivel personal, familiar, social y escolar. Objetivo: Determinar la asociación entre factores personales y la salud mental positiva en estudiantes de bachillerato en tiempos de COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo correlacional. Muestreo intencional no probabilístico, en una muestra de 210 estudiantes de ambos sexos, edades de 15 a 19 años, inscritos en ciclo 2022-1 del turno matutino. Se excluyeron adolescentes con afecciones visuales. Se aplicó encuesta de factores personales y Escala de Salud Mental Positiva, previo asentimiento y consentimiento informado. El análisis estadístico fue descriptivo e inferencial. Resultados: Los estudiantes fueron 64.8 % del sexo femenino, 76.1 % eran menores de 17 años, 53.3 % cursaban sexto semestre, 42 % presentó COVID-19 y 45 % manifestó pérdidas por Covid-19. La salud mental positiva global fue baja en 50.5 % de los estudiantes. Hubo asociación estadística significativa positiva en salud mental positiva global con sexo p=0.01, y negativa con padecer alguna enfermedad mental p=0.01 y contar con familiares que padecían alguna enfermedad mental p=0.05. Conclusión: La salud mental positiva de los jóvenes fue baja, se requiere ser estudiada para generar intervenciones de enfermería en promoción y prevención de la salud escolar para favorecer un afrontamiento efectivo del manejo el estrés de los jóvenes que cursan bachillerato al considerar a la familia, la sociedad y al ámbito educativo.

Abstrato Introdução: A saúde mental positiva envolve um conjunto de recursos pessoais e psicossociais, atitudes, afetos e comportamentos positivos que permitem à pessoa enfrentar os desafios que surgem na vida, a nível pessoal, familiar, social e escolar. Objetivo: Determinar a associação entre fatores pessoais e saúde mental positiva em estudantes do ensino médio em tempos de COVID-19. Metodologia: Estudo descritivo, preditivo e correlacional. Amostragem não probabilística intencional, amostra 210 estudantes de ambos os sexos, com idades entre 15 e 19 anos, matriculados no ciclo 2022-1 do turno da manhã. Foram excluídos os adolescentes com problemas visuais. Foram aplicados inquérito de fatores pessoais e Escala de Saúde Mental Positiva, com prévio assentimento e consentimento informado. A análise estatística foi descritiva e inferencial. Resultados: Os alunos eram 64,8% do sexo feminino, 76,1% tinham menos de 17 anos, 53,3% estavam no sexto semestre, 42% apresentaram COVID-19 e 45% relataram perdas por COVID-19. A saúde mental positiva global foi baixa em 50,5% dos estudantes. Houve associação estatística positiva significativa na saúde mental geral positiva com sexo p=0,01, e negativa com sofrer de doença mental p=0,01 e ter familiares que sofriam de doença mental p=0,05. Conclusão: A saúde mental positiva dos jovens foi baixa, necessita ser estudada para gerar intervenções de enfermagem na promoção e prevenção da saúde escolar para promover o enfrentamento eficaz do manejo do estresse dos jovens que estão no ensino médio quando se considera a família, a sociedade e o campo educacional.

Abstract Introduction: Positive mental health involves a mix of personal and psychosocial resources, as well as attitudes, affections, and positive behaviors that allow the person to face the challenges that arise in life, at a personal, family, social, and school level. Objective: Determine the association between personal factors and positive mental health in high school students during COVID-19. Methodology: Descriptive correlational study. Intentional non-probabilistic sampling. The sample consisted of 210 students of both sexes, ages 15 to 19, enrolled in cycle 2022-1 of the morning shift. Adolescents with visual conditions were excluded. A personal factors study and Positive Mental Health Scale were applied, with prior assent and informed consent. The statistical analysis was descriptive and inferential Results: The students were 64.8% female, 76.1% were under 17 years of age, 53.3% were in the sixth semester, 42% presented COVID-19 and 45% reported losses due to COVID-19. Global positive mental health was low in 50.5% of students. There was a significant positive statistical association in overall positive mental health with sex p=0.01, and a negative one with suffering from a mental illness p=0.01 and having family members who suffered from a mental illness p=0.05. Conclusion: Mental health of young people was not very positive. It needs to be studied to generate nursing interventions for promotion and prevention of school health to result in effective stress management of young people who are in high school when considering the family, society, and the educational field.

https://doi.org/10.36789/revsanus.vi1.443

Knowledge about cholera in a rural area in Mozambique
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Cinquenta, Atanásio

; Mauride, Sábado

; Lia, Biter

Millenium - Journal of Education, Technologies, and Health

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Dic 2024, Nº 25 elocation e32817

Resumen: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Introdução: A cólera é uma doença com alta incidência e ocasionando mortes em Moçambique. A província de Cabo Delgado é uma das mais afectadas e Metoro é evidenciado como uma área crítica (zona quente) para ocorrência da cólera. A prevenção da doença é fundamental, sendo o conhecimento um factor contribuidor importante. Objetivos: Avaliar o conhecimento sobre a cólera aos residentes do bairro rural de Cahora Bassa, na sede do posto administrativo de Metoro. Métodos: Estudo transversal envolvendo 52 participantes, selecionados através de amostragem aleatória simples. Para a recolha de dados, foram usadas entrevistas individuais, aplicadas através de um questionário semi-estruturado adaptado. Para a análise e interpretação dos dados, foi usada a estatística descritiva juntamente com a técnica de análise de conteúdo. Resultados: 100% dos participantes referiram ter conhecimento prévio sobre a cólera. 86.7% referiram que a cólera era propagada principalmente por água e comida contaminada pelo víbrio cholerae. Outras formas correctas de propagação também foram evidenciadas, embora 62% dos participantes referiram erradamente que a cólera era propagada por mosquitos (plasmodio falciparum). Quanto à prevenção, higienizar os alimentos e tratar a água para o consumo, foi o grupo de resposta mais evidenciado. Conclusão: A população possui conhecimento sobre a cólera, especialmente sobre as medidas preventivas. Contudo, erro nos fatores ligados a propagação da cólera foram evidenciados. Reforço de campanhas de educação e promoção de saúde são recomendadas.

Resumen Introducción: El cólera es una enfermedad con una alta incidencia y causante de muertes en Mozambique. La provincia de Cabo Delgado es una de las más afectadas y Metoro está reconocida como un área crítica (zona caliente) para la aparición del cólera. La prevención de la enfermedad es fundamental, y el conocimiento es un importante factor que contribuye a ello. Objetivo: Evaluar los conocimientos de los residentes del barrio rural de Cahora Bassa, en el puesto administrativo de Metoro, sobre el cólera. Métodos: Estudio transversal con una muestra de 52 participantes, seleccionados por muestreo aleatorio simple. Se utilizaron entrevistas individuales para recoger datos, mediante un cuestionario semiestructurado adaptado. Se utilizaron estadísticas descriptivas para analizar e interpretar los datos, junto con la técnica de análisis de contenido. Resultados: El 100% de los participantes declaró tener conocimientos previos sobre el cólera. El 86,7% afirmó que el cólera se propaga principalmente a través del agua y los alimentos contaminados por Vibrio cholerae. También se destacaron otras formas correctas de propagación del cólera, aunque el 62% de los participantes dijo erróneamente que el cólera lo propagaban los mosquitos(plasmodium falciparum). En cuanto a la prevención, la higienización de los alimentos y el tratamiento del agua potable fueron las respuestas más comunes. Conclusión: la población es consciente del cólera, especialmente de las medidas preventivas. Sin embargo, se observaron errores en los factores relacionados con la propagación del cólera. Se recomienda reforzar las campañas de educación y promoción de la salud.

Abstract Introduction: Cholera is a disease with a high incidence and causing deaths in Mozambique. Cabo Delgado province is one of the most affected, and Metoro is recognized as a critical area (hot zone) for the occurrence of cholera. Disease prevention is essential, and knowledge is an important contributing factor. Objectives: To assess the knowledge about cholera among residents of the rural neighborhood of Cahora Bassa in the administrative post of Metoro. Methods: Cross-sectional study with a sample of 52 participants, selected by simple random sampling. Individual interviews were used to collect data, using an adapted semi-structured questionnaire. Descriptive statistics were used to analyze and interpret the data, along with the content analysis technique. Results: 100% of the participants reported having previous knowledge of cholera. 86.7% said that cholera was mainly spread by water and food contaminated by Vibrio cholerae. Other correct ways of spreading cholera were also highlighted, although 62% of participants wrongly said that cholera was spread by mosquitoes (plasmodium falciparum). In terms of prevention, sanitizing food and treating drinking water were the most common responses. Conclusion: The population is aware of cholera, especially preventative measures. However, errors in the factors linked to the spread of cholera were evident. Reinforcement of education and health promotion campaigns are recommended.

https://doi.org/10.29352/mill0225.32817

Consumo de refrescos y diabetes mellitus en una comunidad Mazahua Otomí
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Rodríguez Zúñiga, Joel

; Ávila Nájera, Dulce María

; Rodríguez Bravo, Juan Sebastián

; Bautista Santos, Horacio

Entreciencias: diálogos en la sociedad del conocimiento

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Dic 2024, Volumen 12 Nº 26 elocation e25.26237

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Resumen Objetivo: Analizar en forma multifactorial la diabetes mellitus (DM) con el consumo de las bebidas gaseosas azucaradas (BGA) y de las variables estado nutricional, sexo, predisposición genética, edad y etnia, para determinar la relación de las BGA y la DM en la comunidad Mazahua Otomí (MO). Diseño Metodológico: El estudio fue cuantitativo. Se diseñó, validó y aplicó una encuesta estructurada sobre variables sociales y nutricionales. Se elaboró un modelo logístico para encontrar la relación de DM con las variables: consumo de BGA, sexo, predisposición genética, edad, índice de masa corporal y etnia. Resultados: En la comunidad MO que se investigó un padre de familia promedio tiene un ingreso mensual por debajo de la línea de pobreza extrema y no existe control de la enfermedad de estudio: 68% tiene obesidad o sobrepeso y el consumo de BGA es entre medio y alto en 90% de la población. En forma multifactorial, hay probabilidad de manifestar la DM en función de las variables antes señaladas; mientras que, a excepción de estado nutricional y la edad, las demás son las más significativas. En gustos y preferencias, 52% opta por la marca de BGA Coca-Cola. Limitaciones de la investigación: Los resultados encontrados deberán complementarse con estudios de caso en comunidades con características similares y una muestra poblacional probabilística más amplia. Hallazgos: En la comunidad MO existe una relación entre el consumo de BGA y la DM y no hay control de la enfermedad. Este trabajo aporta al diseño de políticas públicas de prevención del daño a la salud por el consumo excesivo de BGA y su relación con la DM. De igual manera aquellas políticas públicas que rescaten y fomenten las buenas prácticas nutritivas entre las comunidades de los pueblos originarios.

Abstract Purpose: To analyze diabetes mellitus (DM) in a multifactorial manner with the consumption of sugar-sweetened beverages (SSB) and variables like nutritional status, sex, genetic predisposition, age and ethnicity; in order to determine the relationship between BGA and DM in the Mazahua Otomí (MO) community. Methodological design: This quantitative survey on social and nutritional variables was designed, validated and applied. A logistic model was developed to find the relationship of DM in relation to the variables: SSB consumption, sex, genetic predisposition, age, body mass index and ethnicity. Results: The Mazahua otomi community has a monthly family income below the extreme poverty line; they do not have disease control: 68% are obese or overweight and SSB consumption is medium to high in 90% of the population. In a multifactorial manner and according to the model, there is a probability of manifesting DM depending on the variables mentioned above; while, with the exception of nutritional status and age, the others are the most significant. In taste and preferences, 52% opt for the Coca-Cola SSB brand. Research limitations: The results found should be complemented in other case studies in communities with similar characteristics and a broader probabilistic population sample. Finding: In the MO community there is a relationship between BGA consumption and DM and there is no control of the disease. This work contributes to the design of public policies to prevent health damage because of excessive consumption of SSB and its relationship with DM; likewise, those policies that rescue and promote good nutritional practices of the communities of indigenous peoples.

https://doi.org/10.22201/enesl.20078064e.2024.26.86237

Caracterización sociosanitaria de las gestantes con enfermedades periodontales para la prevención de partos pretérminos
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Ramírez López, Alain

; Olazábal Bárzaga, Inalvys

; Santana Padrón, Risela

; Cedeño Rodríguez, Taniana

Humanidades Médicas

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Dic 2024, Volumen 24 Nº 3 elocation e2707

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RESUMEN Introducción: La atención de la salud bucal de la embarazada es necesaria para garantizar la calidad del tránsito de la mujer por el período de gravidez, donde la influencia de algunos determinantes sociosanitarios modulan la aparición de la enfermedad. Las consecuencias relacionadas con estos determinantes corroboran la asociación entre la enfermedad periodontal, los nacimientos prematuros y el bajo peso al nacer. El objetivo consistió en caracterizar desde la perspectiva sociosanitaria a las gestantes con enfermedades periodontales para la prevención de partos pretérminos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque mixto. Con un universo de 135 pacientes y la muestra de 92 seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple. El modelo de recogida del dato primario se confeccionó a través de la historia clínica de salud familiar del Programa Nacional de Estomatología. La investigación se efectuó en el período de enero de 2018 a julio de 2023. Resultados: En la caracterización sociosanitaria de las gestantes con enfermedad periodontal en el área de salud Ernesto Che Guevara de Santa Cruz del Sur predominó el segundo trimestre de gestación (60,7%), prevaleció la atención curativa de la enfermedad periodontal (65 %), la periodontitis resultó el factor de riesgo que más influyó (40,3%) y el estrés el factor psicosocial que más prevaleció (40,3%). Discusión: Se revisaron y compararon los resultados con otros estudios a nivel nacional y mundial,cuyo efecto sobre la temática estuvo a favor del logro de partos a términos a partir de la prevención de las enfermedades periodontales en las gestantes.

ABSTRACT Introduction: Oral health care for pregnant women is necessary to guarantee the quality of the woman's transition through the pregnancy period, where the influence of some socio-health determinants modulate the appearance of the disease. The consequences related to these determinants corroborate the association between periodontal disease, premature births and low birth weight. The objective was to characterize pregnant women with periodontal diseases from a socio-health perspective to prevent preterm births. Methods: A descriptive cross-sectional study with a mixed approach was carried out. With a universe of 135 patients and a sample of 92 selected through simple random sampling. The primary data collection model was created through the family health clinical history of the National Stomatology Program. The investigation was carried out in the period from january 2018 to july 2023. Results: In the socio-health characterization of pregnant women with periodontal disease in the Ernesto Che Guevara health area of Santa Cruz del Sur, the second trimester of pregnancy predominated (60.7 %), curative care for periodontal disease prevailed (65 %), periodontitis was the most influential risk factor (40.3 %) and stress was the most prevalent psychosocial factor (40.3 %). Discussion: The results were reviewed and compared with con studies at a national and global level, whose effect on the subject was in favor of achieving full-term births from the prevention of periodontal diseases in pregnant women.

Disminución visual por hipovitaminosis A en niños con selectividad alimentaria
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Moreno, Natalia Lynch, Florencia C. Zalazar, María A. Miranda, Carla F. Vidal, Sofía H. Armeno, Marisa L.

Medicina (Buenos Aires)

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Oct 2024, Volumen 84 Nº 5 Paginas 860 - 867

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Resumen Introducción : La deficiencia de vitamina A puede producir enfermedad ocular y se ha relacionado con la selectividad alimentaria en niños con trastorno del espectro autista (TEA). Métodos : Se describen una serie de 13 pacientes pediátricos con compromiso oftalmológico grave como manifestación inicial de hipovitaminosis A. Resultados : Con deficiencia significativa de Vitami na A, en 11 pacientes se realizaron neuroimágenes. De ellos, 8 tuvieron resultados patológicos con presencia de hiperostosis craneal. En estos se realizó punción lumbar y en 7 de los 8 pacientes se detectó hipertensión endocraneana. Todos tenían selectividad alimentaria y el 61.5 % TEA. Conclusiones : La neuropatía óptica toxico-nutricional es una enfermedad poco frecuente en niños y se pre senta con pérdida visual progresiva, bilateral e indolora debido al daño del nervio óptico, pudiendo generar lesión severa e irreversible del mismo. La anamnesis alimentaria permite la pesquisa temprana de deficien cias de nutrientes en niños con alimentación restricti va, especialmente en pacientes neuro atípicos. Esto es esencial para implementar medidas de prevención y el tratamiento con vitamina A con el fin de evitar conse cuencias irreversibles.

Abstract Introduction : Vitamin A deficiency can cause eye dis ease and has been related to food selectivity in children with autism spectrum disorder (ASD). Methods : A series of 13 pediatric patients with severe ophthalmological involvement as an initial manifesta tion of hypovitaminosis A is described. Results : With significant Vitamin A deficiency, neu roimaging was performed in 11 patients. Of these, 8 had pathological findings with the presence of cranial hyperostosis. Lumbar puncture was performed in these patients and endocranial hypertension was detected in 7 of the 8 patients. All had food selectivity and 61.5% had ASD. Conclusions : Toxic-nutritional optic neuropathy is a rare pathology in children and presents with progressive, bilateral and painless visual loss due to damage to the optic nerve, which can generate severe and irreversible damage to it. Food history allows early detection of nu trient deficiencies in children with restrictive feeding, especially in neuro-atypical patients. This is essential to implement preventive measures and treatment with vitamin A in order to avoid irreversible consequences.

10.

COVID crónico: ¿una nueva enfermedad?
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Mirofsky, Matias Catalano, Hugo

Medicina (Buenos Aires)

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Oct 2024, Volumen 84 Nº 5 Paginas 937 - 937

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Resumen Se define prevención cuaternaria como el conjunto de intervenciones que evita o atenúa las consecuencias de la actividad innecesaria o excesiva del intervencionismo médico y del sistema sanitario. La definición de una nueva enfermedad es un proceso complejo que involucra la identificación, caracterización y descripción de un cuadro clínico que no ha sido previamente reconocida o documentada. Desde mediados del año 2020 se utiliza el término COVID crónico/long COVID para describir la presencia de signos y síntomas luego de una infección aguda por SARS-CoV-2, con múltiples terminologías y definiciones en la literatura internacional. Los síndromes post-infecciosos, la encefalomielitis mialgia y la fibromialgia, son algunas de las enfermedades que tienen similitudes con el COVID crónico. En este artículo se presenta un análisis relacionando los conceptos de nue va enfermedad y prevención cuaternaria con el COVID crónico y otras enfermedades descritas en la literatura.

Abstract The definition of quaternary prevention as the set of interventions that avoids or mitigates the conse quences of unnecessary or excessive activity of medical interventionism and the health system. The definition of a new disease is a complex process that involves the identification, characterization and description of a medical condition that has not been previously recog nized or documented. Since mid-2020, the term chronic COVID/long COVID has been used to describe the pres ence of signs and symptoms after an acute SARS-CoV-2 infection, with multiple terminologies and definitions in international literature. Post-infectious syndromes, myalgia encephalomyelitis and fibromyalgia, are some of the diseases that have similarities with chronic COVID. This article presents an analysis relating the concepts of new disease and quaternary prevention with chronic COVID and other diseases described in the literature.

11.

Long COVID: a new disease?
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Mirofsky, Matias Catalano, Hugo

Medicina (Buenos Aires)

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Oct 2024, Volumen 84 Nº 5 Paginas 938 - 945

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se define prevención cuaternaria como el conjunto de intervenciones que evita o atenúa las consecuencias de la actividad innecesaria o excesiva del intervencionismo médico y del sistema sanitario. La definición de una nueva enfermedad es un proceso complejo que involucra la identificación, caracterización y descripción de un cuadro clínico que no ha sido previamente reconocida o documentada. Desde mediados del año 2020 se utiliza el término COVID crónico/long COVID para describir la presencia de signos y síntomas luego de una infección aguda por SARS-CoV-2, con múltiples terminologías y definiciones en la literatura internacional. Los síndromes post-infecciosos, la encefalomielitis mialgia y la fibromialgia, son algunas de las enfermedades que tienen similitudes con el COVID crónico. En este artículo se presenta un análisis relacionando los conceptos de nueva enfermedad y prevención cuaternaria con el COVID crónico y otras enfermedades descritas en la literatura.

Abstract The definition of quaternary prevention as the set of interventions that avoids or mitigates the consequences of unnecessary or excessive activity of medical interventionism and the health system. The definition of a new disease is a complex process that involves the identification, characterization and description of a medical condition that has not been previously recognized or documented. Since mid-2020, the term chronic COVID/long COVID has been used to describe the presence of signs and symptoms after an acute SARS-CoV-2 infection, with multiple terminologies and definitions in international literature. Post-infectious syndromes, myalgia encephalomyelitis and fibromyalgia, are some of the diseases that have similarities with chronic COVID. This article presents an analysis relating the concepts of new disease and quaternary prevention with chronic COVID and other diseases described in the literature.

12.

Prevención de Infecciones Respiratorias por VSR: Consenso Interinstitucional
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Martínez de Cuellar, Celia

; Campuzano de Rolón, Ana

; Giménez, Edgar

; Weber, Ernesto

; Lovera, Dolores

; Rolón, Roger

; Pavlicich, Viviana

; Jiménez, Hassel Jimmy

; Benítez-I, Irene

; Zorrilla, Carolina Ruíz

; Irrazbal, María

; Ovelar, Patricia

; Suarez, Zully Sánchez, María José Velázquez, Sheila Estigarribia, Gladys Moreno, Luis Aguilar, Gloria Araujo, José Modesto González de Soto, Mirta Ghesi, Cristina Godoy, Laura Castro, Héctor Fonseca, Rosanna

Pediatría (Asunción)

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Ago 2024, Volumen 51 Nº 2 Paginas 140 - 151

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RESUMEN Las infecciones por el VSR en constituyen una causa importante de morbilidad, hospitalización, ausentismo escolar y laboral, así como de mortalidad, en el mundo, así como en el Paraguay.En la actualidad, existen herramientas para la prevención del VSR. En el año 2012, el Paraguay, ha incorporado el palivizumab (MedImmune, EE. UU.), anticuerpo monoclonal, producido por tecnología de DNA recombinante. Este anticuerpo se administra en 5 dosis, cada 30 días y está indicado en lactantes nacidos prematuros y aquellos con trastornos cardiopulmonares. Por otro lado, actualmente se cuenta con una nueva herramienta para la prevención del VSR. El anticuerpo monoclonal de vida media prolongada Nirsevimab, específico para la conformación de prefusión de la proteína F, aprobado por EMA y FDA. Este monoclonal, está indicado para la prevención de las Infecciones respiratorias agudas bajas, causada por VSR en recién nacidos y lactantes nacidos durante o al ingresar a su primera temporada de VSR, en prematuros y lactantes hasta los 24 meses de edad que siguen siendo vulnerables a la enfermedad grave por VSR durante su segunda temporada de VSR. Luego de analizar la situación epidemiológica del VSR en el país así como la evidencia de eficacia, eficiencia y efectividad de este monoclonal; instituciones académicas, sociedades científicas, organizaciones no gubernamentales y gubernamentales se reunieron y elaboraron un consenso interinstitucional para la prevención de las infecciones por VSR, sugiriendo la incorporación del Nirsevimab, en menores de 12 meses de edad antes de su primera temporada de VSR y en reemplazo del Palivizumab, debido a que el nuevo monoclonal tiene el potencial de cambiar el panorama de las infecciones por VSR en el lactante y producir un impacto en la reducción la mortalidad y morbilidad infantil; reduciendo la carga al sistema de salud, en lo que se refiere a la disminución de la ocupación de camas hospitalarias tanto en sala como en unidades de cuidados intensivos, así como la disminución de la carga para los cuidadores, médicos y proveedores de atención médica y la mortalidad infantil.

ABSTRACT Respiratory syncytial virus (RSV) infections constitute a significant cause of morbidity, hospitalization, school and work absenteeism, as well as mortality worldwide, including in Paraguay. Currently, tools for RSV prevention are available. In 2012, Paraguay approved the use of palivizumab (MedImmune, USA), a monoclonal antibody produced through recombinant DNA technology. This antibody is administered in 5 doses, every 30 days and is indicated in infants born prematurely and those with cardiopulmonary disorders. Furthermore, a novel tool for RSV prevention has recently become available. Nirsevimab, a long-acting monoclonal antibody specific to the prefusion conformation of the F protein, has been approved by both the European Medicines Agency (EMA) and the Food and Drug Administration (FDA). This monoclonal antibody is indicated for the prevention of acute lower respiratory tract infections caused by RSV in newborns and infants born during or entering their first RSV season, as well as in premature infants and infants up to 24 months of age who remain vulnerable to severe RSV disease during their second RSV season. After analyzing the epidemiological situation of RSV in our country and evaluating the evidence of efficacy, efficiency, and effectiveness of this monoclonal antibody, academic institutions, scientific societies, and non-governmental and governmental organizations developed consensus guidelines on a new prevention alternative for the prevention of RSV infections, suggesting the incorporation of Nirsevimab in children under 12 months of age before their first RSV season and replacing Palivizumab. The new monoclonal has the potential to change the panorama of RSV infections in infants and produce an impact on the reduction of infant mortality and morbidity reducing the burden on the health system by decreasing hospital bed occupancy both in wards and in intensive care units, as well as the decrease in the burden on caregivers, physicians and health care providers.

https://doi.org/10.31698/ped.51022024009

13.

Entendiendo a la caries dental como una enfermedad socialmente transmitida
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Cabello-Ibacache, Rodrigo

; Rodríguez-Martínez, Gonzalo

International journal of interdisciplinary dentistry

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Ago 2024, Volumen 17 Nº 2 Paginas 68 - 69

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ABSTRACT: Oral health encompasses the condition of the mouth influencing essential functions and psychosocial dimensions. Oral diseases constitute the largest burden of non-communicable chronic diseases globally. In Chile, the prevalence of caries is significant, positioning us among the top in the Americas region. Initially, the approach to caries focused on its manifestation without a clear understanding of its process. An infectious perspective was assumed, but presently, it is recognized as a non-communicable chronic disease mediated by bacteria and associated with ecological changes. It is proposed that dental caries is a socially transmitted condition influenced by social and commercial determinants. Individual responsibility is insufficient; upstream approaches must be explored, addressing fundamental causes. Recognizing that socioeconomic and cultural conditions significantly limit healthcare choices, prevention, and access to appropriate treatments become complex challenges. A call is made to transcend traditional dentistry, urging collaboration in advocacy activities with academia, scientific societies, and the professional sector to address root causes and provide healthy alternatives for the entire population.

RESUMEN: La salud oral abarca el estado de la boca, influyendo en funciones esenciales y dimensiones psicosociales. Las enfermedades orales representan la mayor carga de enfermedad crónica no transmisible a nivel mundial. En Chile, la prevalencia de caries es significativa, situándonos en los primeros lugares de la región de las Américas. Inicialmente, el abordaje de la caries se centraba en su manifestación, sin comprender claramente su proceso. Se asumía una perspectiva infectocontagiosa, pero en la actualidad, se entiende como una enfermedad crónica no transmisible mediada por bacterias, asociada a cambios ecológicos. Se propone que la caries dental es una enfermedad socialmente transmitida, con determinantes sociales y comerciales influyentes. La responsabilidad individual no es suficiente; se debe explorar estrategias de abordaje río arriba, yendo a las causas fundamentales. Es crucial reconocer que las condiciones socioeconómicas y culturales limitan las opciones de cuidado de la salud, y la prevención y el acceso a tratamientos adecuados son desafíos complejos. Se hace un llamado a ir más allá de la odontología tradicional, instando a trabajar en actividades de abogacía junto a la academia, sociedades científicas y el sector gremial para abordar las causas fundamentales y ofrecer alternativas saludables a toda la población.

https://doi.org/10.4067/s2452-55882024000200068

14.

Transmisión intradomiciliaria de la viruela del simio
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Bonifacio Morales, Nilo

; Yui Gómez, Yuriko

; Luque Espino, Julio César

; Pareja Cruz, Arturo

Horizonte Médico (Lima)

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Jul 2024, Volumen 24 Nº 3 elocation e2607

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La viruela del simio es una enfermedad poco frecuente causada por el virus de la viruela del simio (MPXV). Este es un virus que puede ingresar al huésped a través de diferentes vías, como la orofaringe, la nasofaringe, rutas intradérmicas, entre otras. En el año 2022 se supo de un brote en el que el virus parecía tener mutaciones que le harían propagarse de manera más eficiente. Presentamos tres casos de viruela del simio en el seno de una familia de ocho miembros. El paciente 1, un hombre de 32 años, presentó una pápula debajo del ojo izquierdo, la cual fue eclosionada manualmente por su esposa; luego presentó endoftalmitis asociada a fiebre y cefalea, añadiéndose lesiones pruriginosas tipo vesiculares no dolorosas en extremidades y genitales. Finalmente, se le diagnosticó, clínicamente, infección por viruela del simio. La paciente 2, una mujer de 27 años (pareja del paciente 1), presentó lesiones vesiculares y pustulares en el tórax, las extremidades y la región anal seis días después de exposición por contacto estrecho con el paciente 1. Luego, se le adicionaron mialgias, fiebre y odinofagia, con resultado positivo a prueba molecular para MPXV. El paciente 3, un niño de ocho años, a los siete días del inicio de síntomas de la madre (paciente 2), presentó odinofagia, tinnitus, fiebre, adenopatía cervical y pápulas umbilicadas en el abdomen, el brazo izquierdo y el glúteo derecho, con resultado positivo a prueba molecular para MPXV. Los otros miembros de la familia no presentaron manifestaciones clínicas a pesar del contacto intrafamiliar prolongado de aproximadamente dos semanas con los pacientes, en el que compartieron áreas comunes y utensilios sin restricciones.

ABSTRACT Monkeypox is a rare disease caused by the monkeypox virus (MPXV). This virus can enter the host through different routes, such as the oropharynx, nasopharynx and intradermal routes, among others. In 2022, an outbreak was reported in which the virus seemed to have mutations that would make it spread more efficiently. We present three cases of monkeypox in a family of eight members. Patient 1, a 32-year-old man, presented with a papule under the left eye, which was hatched manually by his wife. He then developed endophthalmitis associated with fever and headache, in addition to nonpainful vesicular pruritic lesions on the extremities and genitalia. He was eventually clinically diagnosed with monkeypox infection. Patient 2, a 27-year-old woman (wife of patient 1), presented with vesicular and pustular lesions on the chest, extremities and anal area six days after exposure through close contact with patient 1. She subsequently developed myalgia, fever and odynophagia, with a positive molecular test result for MPXV. Patient 3, an 8-year-old boy, presented with odynophagia, tinnitus, fever, cervical lymphadenopathy, and umbilicated papules on the abdomen, left arm, and right buttock seven days after the onset of symptoms in his mother (patient 2). He also tested positive for MPXV on a molecular test. The other family members did not present clinical manifestations despite being in intrafamilial contact with the patients for approximately two weeks, during which they shared common areas and utensils without restrictions.

https://doi.org/10.24265/horizmed.2024.v24n3.15

15.

Polimorfismo de metilenotetrahidrofolato reductasa en pacientes jóvenes con ataque cerebrovascular e infección por virus de inmunodeficiencia humana
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Luna Ojeda, Juan Felipe

; Martínez Domínguez, María del Mar

; Alvarado Agudelo, José Joaquín

; Alvarez-Echeverry, Ingrid

Acta Neurológica Colombiana

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Jun 2024, Volumen 40 Nº 2 elocation e1581

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Resumen Introducción: El ataque cerebrovascular (ACV) en pacientes jóvenes está asociado a factores de riesgo no convencionales y su búsqueda activa puede disminuir la recurrencia de estos eventos. Presentación del caso: Se presentaron dos casos de pacientes jóvenes con infección por virus de inmuno-deficiencia humana (VIH) que mostraron síntomas neurológicos, con evidencia en resonancia magnética (RM) de un evento isquémico de evolución subaguda y niveles de homocisteína elevados, a quienes se les realizó una búsqueda de mutación de metilenotetrahidrofolato reductasa (MTHFR), la cual fue positiva para mutación homocigota. Discusión: La infección por VIH aumenta el riesgo de ACV en la población joven, sin embargo, su efecto en pacientes con viremia controlada está poco claro (1). La presencia de déficit de proteína S y la hiperhomocisteinemia son los estados procoagulantes más frecuentes en pacientes con VIH (2). El papel que juegan la presencia de mutaciones genéticas en relación con la hiperhomocisteinemia en pacientes con VIH aún está por establecerse. Conclusiones: La búsqueda activa de factores de riesgo no frecuentes en pacientes jóvenes con ACV juega un rol importante en la prevención de futuros eventos y modificación de la enfermedad. Así, las pruebas genéticas abren nuevas posibilidades para entender la fisiopatología de la enfermedad y encontrar nuevas relaciones entre factores de riesgo.

Abstract Introduction: Stroke in young patients is associated with unconventional risk factors. The active search for these risk factors can reduce the recurrence of such events. Case presentation: We present two cases of young patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection presenting neurological symptoms, with evidence of a subacute ischemic event in the magnetic resonance, and high homocysteine levels who underwent a search for the methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) mutation, which was positive for the homozygous mutation. Discussion: HIV infection increases the risk of stroke in the young population; however, its effect in patients with controlled viremia is unclear. The presence of protein S deficiency and hyperhomocysteinemia are the most frequent procoagulant states in patients with HIV. The role of genetic mutations and hyperhomocysteinemia in patients with HIV is yet to be established. Conclusion: The active search for rare risk factors in young stroke patients plays an important role in preventing future events and modifying the course of the disease. Genetic tests open up new possibilities to understand the pathophysiology of the disease and find new relationships between risk factors.

https://doi.org/10.22379/anc.v40i2.1581

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