Abstract This is the first national report of a fatal wound caused by a compressed air weapon projectile. Objective: To raise awareness of the risks posed by this type of weaponry and the need for its regulation. Case report: During a gathering of adolescents in a rural area, one of them fired a compressed air rifle he owned from a distance of 25 meters. One of the projectiles struck one of the young individuals, penetrating the thorax and causing hemopneumothorax, followed by cardiopulmonary arrest, irreversible brain damage, and death 35 days later. During the autopsy, a 5.5 mm diameter, 0.84-gram lead projectile was recovered, adhered to the left ventricle. Discussion: International literature reports cases and series where this type of weapon caused serious injuries and deaths, including penetrating chest trauma. There is a mistaken underestimation of the risks posed by so-called “less-lethal weapons,” especially compressed air guns. While this issue is a global concern, in Uruguay and other countries, these weapons are considered sporting or recreational and are freely sold. Conclusions: 1) Emergency and forensic physicians must consider the potential for compressed air weapon projectiles to damage vital organs. 2) It is essential to debunk the misconception that this type of weapon is harmless to humans. 3) Public authorities should regulate the sale, possession, and use of these weapons and implement awareness campaigns as part of primary prevention.

Resumo Este é o primeiro relato nacional de uma ferida fatal provocada por projétil de uma arma de ar comprimido. Objetivo: Alertar sobre os riscos que esse tipo de armamento representa e a necessidade de sua regulamentação. Relato de caso: Durante uma reunião de adolescentes em uma área rural, um deles disparou um rifle de ar comprimido de sua propriedade a uma distância de 25 metros. Um dos projéteis atingiu um dos jovens, penetrando no tórax, causando hemopneumotórax, seguido de parada cardiorrespiratória, lesão cerebral irreversível e morte 35 dias depois. Na autópsia, foi recuperado um projétil de chumbo de 5,5 mm de diâmetro e 0,84 gramas aderido ao ventrículo esquerdo. Discussão: A literatura internacional relata casos e séries em que este tipo de armamento causou lesões graves e mortes, incluindo traumas penetrantes no tórax. Existe uma percepção equivocada de baixo risco associada às chamadas “armas menos letais”, especialmente as de ar comprimido. Embora mundialmente se alerte sobre esta situação, no Uruguai e em outros países, essas armas são tratadas como esportivas ou recreativas, e sua comercialização é totalmente livre. Conclusões: 1) Médicos de emergência e legistas devem considerar a possibilidade de que projéteis de armas de ar comprimido comprometam órgãos vitais. 2) É necessário desconstruir a crença de que esse tipo de armamento é inofensivo para as pessoas. 3) Seria benéfico, para a prevenção primária, que as autoridades públicas regulamentassem a venda, posse e uso deste tipo de armamento, além de implementar campanhas de conscientização.

Resumen Se presenta la primera comunicación nacional de una herida mortal provocada por un proyectil de arma de aire comprimido. Objetivo: Alertar sobre los riesgos que supone esta clase de armamento y la necesidad de su regulación. Reporte del caso: En el contexto de una reunión de adolescentes en una zona rural, uno de ellos disparó un rifle de aire comprimido de su propiedad desde una distancia de 25 metros. Uno de los proyectiles que alcanzó a uno de los jóvenes, penetró en tórax, causó hemoneumotórax, seguido de paro cardiorrespiratorio, con agravio encefálico irreversible y muerte 35 días después. En la autopsia se recuperó un proyectil de plomo de 5,5 mm de diámetro y 0,84 gramos de peso adherido al ventrículo izquierdo. Discusión: La bibliografía internacional reporta casos y series en que este tipo de armamento causó lesiones de entidad y muerte, incluidos traumatismos penetrantes de tórax. Existe una errónea baja percepción del riesgo de las llamadas “armas menos letales”, en especial las de aire comprimido. Aunque a nivel mundial se alerta sobre esta situación, en Uruguay y otros países son tratadas como deportivas o recreativas y su comercialización es totalmente libre. Conclusiones: 1) Los médicos de emergencia y forenses debemos tener en cuenta la posibilidad de que los proyectiles de armas de aire comprimido comprometan órganos vitales. 2) Es necesario derribar la falsa creencia de que este tipo de armamento es inofensivo para las personas. 3) Sería beneficioso para la prevención primaria que las autoridades públicas regularan la venta, porte y uso de este tipo de armamento, así como la implementación de campañas de concientización.

Abstract Introduction: Invasive fungal infections (IFI) are a significant cause of morbidity and mortality in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (Alo-HSCT). This study describes the experience of a single center in Uruguay with the use of voriconazole as prophylaxis during the first 70 days post Alo-HSCT. Objectives: To describe the prevalence of IFI, the tolerance to voriconazole, and the associated adverse effects in Alo-HSCT recipients. Method: A prospective observational study was conducted at the British Hospital of Montevideo, Uruguay, between January 5, 2022, and June 5, 2024. The patient population that received voriconazole prophylaxis was evaluated. Results: Out of 19 patients, 17 met the inclusion criteria. The median age was 57 years, and 70.6% were male. No patients developed IFI. All showed good tolerance to voriconazole without significant adverse events. Therapeutic levels were adequate in 76.5% of cases, while 23.5% presented subtherapeutic levels that were successfully adjusted. Conclusions: The use of voriconazole as prophylaxis in Alo-HSCT recipients demonstrated good tolerance and effectiveness in preventing IFI in our center.

Resumo Introdução: As infecções fúngicas invasivas (IFI) são uma causa significativa de morbimortalidade em receptores de transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas (Alo-TCPH). Este estudo descreve a experiência de um único centro no Uruguai com o uso de voriconazol como profilaxia nos primeiros 70 dias após o Alo-TCPH. Objetivos: Descrever a prevalência de IFI, a tolerância ao voriconazol e os efeitos adversos associados ao seu uso em pacientes receptores de Alo-TCPH. Método: Estudo observacional prospectivo realizado no Hospital Britânico de Montevidéu, Uruguai, entre 5 de janeiro de 2022 e 5 de junho de 2024. Foi avaliada a população de pacientes que receberam profilaxia com voriconazol. Resultados: Dos 19 pacientes, 17 atenderam aos critérios de inclusão. A mediana de idade foi de 57 anos, e 70,6% eram homens. Nenhum paciente desenvolveu IFI. Todos mostraram boa tolerância ao voriconazol sem eventos adversos significativos. Níveis terapêuticos adequados foram mantidos em 76,5% dos casos, enquanto 23,5% apresentaram níveis abaixo do intervalo terapêutico, que foram ajustados com sucesso. Conclusões: O uso de voriconazol como profilaxia em receptores de Alo-TCPH demonstrou boa tolerância e eficácia na prevenção de IFI em nosso centro.

Resumen Introducción: Las infecciones fúngicas invasivas (IFI) son una causa importante de morbi-mortalidad en los receptores de trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (Alo-TCPH). Este estudio describe la experiencia de un único centro en Uruguay con el uso de voriconazol como profilaxis en los primeros 70 días post Alo-TCPH. Objetivos: Describir la prevalencia de IFI, la tolerancia al voriconazol y los efectos adversos vinculados al mismo en pacientes receptores de Alo-TCPH. Método: Estudio observacional prospectivo realizado en el Hospital Británico de Montevideo, Uruguay, entre el 5 de enero de 2022 y el 5 de junio de 2024. Se evaluó la población de pacientes que recibieron profilaxis con voriconazol. Resultados: De 19 pacientes, 17 cumplieron los criterios de inclusión. La edad mediana fue de 57 años, y el 70,6% eran hombres. Ningún paciente desarrolló IFI. Todos mostraron buena tolerancia al voriconazol sin eventos adversos significativos. El 76,5% mantuvo niveles terapéuticos adecuados, mientras que el 23,5% presentó niveles por debajo del rango terapéutico, los cuales fueron ajustados exitosamente. Conclusiones: El uso de voriconazol como profilaxis en pacientes receptores de Alo-TCPH mostró una buena tolerancia y efectividad en la prevención de IFI en nuestro centro.

Abstract Despite the implementation of preventive care services in the workplace, resistance persists among female survivors of female survivors of intimate partner violence (VAW) to seek help. In this context, a study was conducted with the aim of determining the prevalence of VAW and the factors associated with the intention to seek help among these workers. The study employed a quantitative approach with a descriptive-correlational design and was conducted with a sample of 142 female employees from a bank in La Paz, Bolivia, which has developed initiatives to prevent VAW. The findings revealed that 45.1% of the workers had experienced some form of violence from their partners or ex-partners throughout their relationships. Additionally, factors directly related to the intention to seek help were identified, such as attitudes that disapprove of self-sufficiency in resolving these cases (rs = .390; p < .05) and a state of complacency that minimizes the importance of addressing the problem (rs = .369; p < .05). It is concluded that, beyond sociodemographic factors, erroneous beliefs limit the intention to seek help through available support channels within the organization or other specialized centers.

Resumen A pesar de la implementación de servicios de atención preventiva en el lugar de trabajo, persiste la resistencia entre las trabajadoras sobrevivientes de violencia contra las mujeres (VcM) en relaciones de pareja a buscar ayuda. En este contexto, se realizó una investigación con el objetivo de determinar la prevalencia de VcM y los factores relacionados con la intención de buscar ayuda entre estas trabajadoras. El enfoque del estudio es cuantitativo con un diseño descriptivo-correlacional, y se realizó en una muestra de 142 funcionarias de un banco en La Paz, Bolivia que ha desarrollado iniciativas para prevenir la VcM. Los hallazgos revelaron que el 45,1 % de las trabajadoras había experimentado algún tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas a lo largo de su relación. Además, se identificaron factores relacionados de forma directa con la intención de buscar ayuda, tales como las actitudes que desaprueban la autosuficiencia en la resolución de estos casos (rs = .390; p<0.05) y un estado de conformismo que minimiza la importancia de afrontar el problema (rs= .369; p<0.05). Se concluye que, más allá de los factores sociodemográficos, son las creencias erróneas las que limitan la intención de buscar ayuda en los canales de atención disponibles dentro de la organización o en otros centros especializados.

Abstract This study investigates the thermal behavior of three lithium-ion battery configurations under thermal runaway conditions, focusing on cooling systems based on air, water, and phase change materials (PCM). The analysis was conducted using sixteen cylindrical 18650 cells, each with a capacity of 2.15 Ah. The battery arrangements include Geometry 1, characterized by an irregular rhomboid shape, and Geometry 2, which adopts an irregular octagonal shape. Numerical simulations were carried out using Computational Fluid Dynamics (CFD) tools in ANSYS Fluent, employing a thermal abuse model rooted in a multidimensional, multiscale approach, and incorporating the empirical Newman-Tiedemann-Gauthier-Kim (NTGK) model. Transient simulations were performed under forced and natural convection scenarios to capture dynamic thermal behavior. The findings reveal that natural air cooling fails to prevent thermal runaway under the studied conditions. In contrast, water and PCM-based cooling systems effectively mitigate thermal runaway risks. Furthermore, forced convection with air and water significantly enhances thermal management and successfully prevents thermal runaway.

Resumen En este estudio se evalúa el comportamiento térmico ante condiciones de fuga térmica de tres arreglos de celdas de iones de litio con distintos sistemas de enfriamiento: aire, agua y material de cambio de fase (PCM). Se utilizaron 16 celdas cilíndricas de tipo 18650 con una capacidad de 2.15 Ah. La geometría 1 tiene una forma de rombo irregular, mientras que las geometrías 2 y 3 tienen una forma de un octágono irregular. Se implementaron simulaciones numéricas CFD empleando el software ANSYS Fluent mediante la aplicación del modelo de abuso térmico basado en un enfoque multidimensional multiescala y el modelo empírico NTGK. Se ejecutaron simulaciones transientes considerando convección forzada y natural. Los resultados muestran que, para las condiciones dadas en el estudio, el enfriamiento natural por aire no previene la fuga térmica, mientras que el agua y PCM sí la previenen, al igual que la convección forzada con aire y agua.

Abstract Introduction: In recent years, several working-class neighborhoods in the City of Buenos Aires have experienced a specific policing strategy, which includes, among other elements, the deployment of federal military forces. Objective: This article examines the role of the Neighbourhood Prevention Units of the Argentine National Gendarmerie in two working-class neighborhoods of Buenos Aires during the mobility restrictions imposed between May 2020 and June 2021 to mitigate the spread of COVID-19. Methodology: Utilizing a quantitative approach based on the statistical analysis of police incident records, this study aims to describe the impact of proximity policing deployments in highly socially vulnerable contexts and to account for the transformations in policing practices brought about by the public health emergency. Conclusions: The findings reveal that law enforcement officers experienced an increased workload due to population control and public health enforcement responsibilities in the context of the pandemic. Additionally, the study describes practices associated with conflict resolution and addressing social demands and issues, which extend beyond crime suppression and the social control of marginalized populations, a type of work that became particularly prominent during the pandemic.

Resumen Introducción: algunos barrios populares de la Ciudad de Buenos Aires tienen desde hace unos años un policiamiento específico que incluye, entre otras cosas, el despliegue de fuerzas federales de carácter militar. Objetivo: este artículo examina el papel de las Unidades de Prevención Barrial de la Gendarmería Nacional Argentina en dos barrios populares de la Ciudad de Buenos Aires durante las restricciones de movilidad impuestas entre mayo de 2020 y junio de 2021 para mitigar la propagación del COVID-19. Metodología: a través de una metodología cuantitativa basada en el análisis estadístico de registros de incidencias policiales, buscamos describir el impacto de los despliegues policiales de proximidad en contextos de alta vulnerabilidad social y dar cuenta de las transformaciones en las prácticas policiales impuestas a raíz de la emergencia sanitaria. Conclusiones: el estudio muestra, en relación con la pandemia, una sobrecarga de trabajo de los efectivos vinculada a tareas de control poblacional y sanitaria. Por otro lado, se describen un conjunto de prácticas vinculadas a la resolución de conflictos y atención de demandas y problemáticas sociales que desbordan el accionar vinculado a la represión de delitos penales y el control social de poblaciones subalternas, un trabajo que fue especialmente visibilizado durante la pandemia.

ABSTRACT: The dentistry career of the Universidad de La Frontera since its inception, has stood out for its emphasis on public health and prevention, experiencing several adjustments in its curriculum and identifying as main axes in the training in Dentistry: the Mention in Prevention and the Updating of National Standards in higher education. On the other hand, from the year 2023 to date, the career is in the fourth process of self-evaluation, awaiting the visit of peer evaluators and also in a process of Curricular Redesign from 2021 to the present, which is in advanced stages; both processes are aligned with the Educational Model of the UFRO. In relation to the various high impact methodologies, the career has implemented some of these in its various curricular lines, such as inverted classroom, problem-based learning, learning plus service and simulation, integrating theory and practice in the learning processes of the students of the career. In short, the importance of continually updating teaching methods and content in order to remain at the forefront of dental education is emphasized.

RESUMEN: La carrera de Odontología de la Universidad de La Frontera desde su inicio, ha destacado por su énfasis en la salud pública y la prevención, experimentando diversos ajustes en su Plan de Estudios e identificándose como ejes principales en la formación en Odontología: la Mención en Prevención y la Actualización de los Estándares nacionales en educación superior. Por otro lado, desde el año 2023 a la fecha, la carrera se encuentra en el cuarto proceso de autoevaluación, a la espera de la visita de los pares evaluadores y, además, en un proceso de Rediseño Curricular desde el año 2021 a la actualidad, el que se encuentra en etapas avanzadas; ambos procesos están alineados con el Modelo Educativo de la UFRO. En relación a las diversas metodologías de alto impacto, la carrera ha implementado algunas de estas en sus diversas líneas curriculares, tales como, aula invertida, aprendizaje basado en problemas, aprendizaje más servicio y simulación, integrando la teoría y práctica en los procesos de aprendizaje del estudiantado de la carrera. En definitiva, se destaca la importancia de actualizar continuamente los métodos y contenidos de enseñanza para mantenerse a la vanguardia en la formación odontológica.

ABSTRACT: Maxillofacial trauma is one of the fields of surgical activity in our specialty and constitutes a relevant problem in highly complex hospitals, the presence of our specialists being essential within an interdisciplinary team for the resolution of this type of pathology. An adequate management and early treatment is essential from the moment the patient is admitted, without leaving aside the sequelae and the subsequent rehabilitation work for the work and daily reinsertion of the patients. The purpose of this work is to present the experience of the Maxillofacial Surgery team of the Rancagua Hospital in the surgical resolution of 320 maxillofacial fractures with a retrospective review of 5 years. A study was carried out with analysis of the surgical protocols of patients operated on for maxillofacial trauma, in the central pavilion, under general anesthesia, in a period of 5 years. The variables analyzed were diagnosis, age, sex, compromised facial third, type of fracture, approaches used, and type of rigid internal fixation. 368 surgical procedures were performed. The average age of the operated patients was 36 years, with a predominance of the male sex (80.4 %), the middle third was the most affected (49.1 %) followed by fractures of the lower third of the face (35.5 %). It is necessary to develop epidemiological investigations of these pathologies in order to obtain demographic conclusions and contribute to unifying diagnostic and treatment criteria, thus establishing efficient prevention and treatment policies in relation to each service and as a whole at the public health level.

RESUMEN: El trauma maxilofacial es uno de los campos de actividad quirúrgica en nuestra especialidad y constituye un problema relevante en hospitales de alta complejidad, siendo esencial la presencia de nuestros especialistas dentro de un equipo interdisciplinario para la resolución de este tipo de patología. Un manejo adecuado y un tratamiento temprano son esenciales desde el momento en que el paciente es admitido, sin dejar de lado las secuelas y el posterior trabajo de rehabilitación para la reinserción laboral y diaria de los pacientes. El propósito de este trabajo es presentar la experiencia del equipo de Cirugía Maxilofacial del Hospital Dr. Franco Ravera Zunino en la resolución quirúrgica de 320 fracturas maxilofaciales con una revisión retrospectiva de 5 años. Se realizó un estudio con análisis de los protocolos quirúrgicos de pacientes operados por trauma maxilofacial, en pabellón central, bajo anestesia general, en un período de 5 años. Las variables analizadas fueron diagnóstico, edad, sexo, tercio facial comprometido, tipo de fractura, enfoques utilizados y tipo de fijación interna rígida. Se realizaron 368 procedimientos quirúrgicos. La edad promedio de los pacientes operados fue de 36 años, con predominio del sexo masculino (80,4 %), el tercio medio fue el más afectado (49,1 %) seguido de las fracturas del tercio inferior de la cara (35,5 %). Es necesario desarrollar investigaciones epidemiológicas de estas patologías para obtener conclusiones demográficas y contribuir a la unificación de criterios diagnósticos y de tratamiento, estableciendo así políticas eficientes de prevención y tratamiento en relación a cada servicio y en conjunto a nivel de salud pública.

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la presencia de rotavirus y factores como la estacionalidad, la variabilidad climática y el cambio climático mediante el uso de redes bayesianas. Para ello, se recopiló información histórica sobre la incidencia de rotavirus en diferentes regiones, así como datos climáticos relevantes, incluyendo temperatura, precipitación y humedad. La metodología empleada consistió en la construcción de un modelo de red bayesiana que integró estas variables, permitiendo analizar sus interacciones y su impacto en la transmisión del virus. Los resultados alcanzados indicaron que la incidencia de rotavirus presentó una clara estacionalidad, con picos durante los meses más cálidos y lluviosos. Además, se observó que la variabilidad climática influía en la frecuencia de los brotes, sugiriendo que cambios en las condiciones climáticas podrían alterar la dinámica de la enfermedad. El modelo también señaló que las proyecciones de cambio climático podrían aumentar la incidencia de rotavirus en ciertas regiones, lo que resalta la necesidad de monitorear estos factores de manera continua. En conclusión, los hallazgos del estudio subrayan la importancia de considerar las interacciones entre el clima y la salud pública en la planificación de estrategias de prevención y control del rotavirus. La aplicación de redes bayesianas no solo permitió una mejor comprensión de estos factores, sino que también proporcionó una herramienta valiosa para anticipar futuros brotes, contribuyendo así a la protección de la salud infantil.

ABSTRACT The aim of the study was to determine the relationship between the presence of rotavirus and factors such as seasonality, climate variability and climate change using Bayesian networks. To do so, historical information on the incidence of rotavirus in different regions was collected, as well as relevant climate data, including temperature, precipitation and humidity. The methodology used consisted of building a Bayesian network model that integrated these variables, allowing the analysis of their interactions and their impact on the transmission of the virus. The results obtained indicated that the incidence of rotavirus showed a clear seasonality, with peaks during the warmer and rainier months. In addition, it was observed that climate variability influenced the frequency of outbreaks, suggesting that changes in climate conditions could alter the dynamics of the disease. The model also indicated that climate change projections could increase the incidence of rotavirus in certain regions, highlighting the need to monitor these factors continuously. In conclusion, the findings of the study underline the importance of considering interactions between climate and public health in planning rotavirus prevention and control strategies. The application of Bayesian networks not only allowed a better understanding of these factors, but also provided a valuable tool to anticipate future outbreaks, thus contributing to the protection of children's health.

Abstract Prophylaxis based on antiretrovirals, such as pre-exposure prophylaxis to HIV (PrEP), has the potential to protect the populations most vulnerable to infection, which renews optimism for controlling the HIV epidemic. Against this backdrop, the aim of this article is to analyze the perceptions, negotiations and tensions surrounding the use of PrEP by men who have sex with men (MSM). This is a qualitative cross-section of a multicenter study, analyzing semi-structured interviews with 18 users of specialized HIV/AIDS healthcare facilities in the city of São Paulo/SP. The findings show that negotiating the use of PrEP among MSM involves looking for partners in which different sexual scenarios and the use of alcohol or drugs take place. Users gave PrEP the sense of facilitating the negotiation about the (non-)use of condoms and the (re)definition of care and prevention in different sexual-affective partnerships. The research broadens the debate on subjective aspects involving HIV prevention among MSM, especially with respect to its management in situations of negotiation involving other prevention strategies.

Resumo As profilaxias baseadas no uso de antirretrovirais, como a profilaxia pré-exposição sexual ao HIV (PrEP), têm o potencial de proteger as populações mais vulneráveis à infecção, o que renova o otimismo para controle da epidemia de HIV. Nesse cenário, o objetivo do artigo é analisar as percepções, negociações e tensões do uso de PrEP, no âmbito da prevenção combinada, em homens que fazem sexo com homens (HSH). Trata-se de um recorte qualitativo de estudo multicêntrico, com análise de entrevistas semiestruturadas com 18 usuários de serviços especializados em HIV/Aids da cidade de São Paulo-SP. Os achados apontam que a negociação do uso de PrEP entre os HSH perpassa situações de procura de parcerias, em que se desenrolam diferentes cenas sexuais e o uso de álcool ou drogas. Os usuários conferiram à PrEP o sentido de facilitador da negociação sobre o (não) uso do preservativo e a (re)significação do cuidado e da prevenção em diferentes parcerias afetivo sexuais. A pesquisa amplia o debate sobre aspectos subjetivos envolvendo a prevenção do HIV entre HSH, especialmente no que concerne ao seu gerenciamento em situações de negociações envolvendo as outras estratégias de prevenção.

Resumen La profilaxis basada en el uso de antirretrovirales, como la profilaxis de preexposición sexual (PrEP) al VIH, tiene el potencial de proteger a las poblaciones más vulnerables a la infección, lo que renueva el optimismo para controlar la epidemia del VIH. En este escenario, este artículo tuvo como objetivo analizar las percepciones, negociaciones y tensiones del uso de la PrEP, en el ámbito de la prevención combinada, para hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Se trata de un recorte cualitativo de un estudio multicéntrico, con análisis de entrevistas semiestructuradas con 18 usuarios de servicios especializados en VIH/SIDA en São Paulo, Brasil. Los hallazgos indican que la negociación del uso de PrEP entre HSH involucra situaciones de búsqueda de parejas, en las que ocurren diferentes escenas sexuales y el uso de alcohol o drogas. Los usuarios atribuyeron a la PrEP el significado de facilitar la negociación sobre el (no) uso del preservativo y la (re)significación del cuidado y la prevención en las diferentes relaciones afectivo-sexuales. La investigación amplía el debate sobre aspectos subjetivos que involucran la prevención del VIH entre HSH, especialmente en lo que respecta a su manejo en situaciones de negociación que involucran otras estrategias de prevención.

ABSTRACT Introduction: In Brazil, there is little information about the prevalence of occupational exposure to solar radiation, the main risk factor for non-melanoma skin cancer, the most common neoplasm in the country. Objective: To calculate the prevalence of exposure to solar radiation and its associated factors in the Brazilian employed population. Method: Cross-sectional study, with data from the 2019 National Health Survey. Expanded prevalence and respective 95% confidence intervals (95% CI) for exposure to solar radiation were calculated, according to demographic, socioeconomic, geographic and occupational variables. Multiple logistic regression analysis, stratified by sex, was used to identify the determinants of exposure to solar radiation. The complex sampling design was considered. Results: 88,904,261 workers were evaluated, 23.5% of whom were exposed to solar radiation. Thirty-six percent of men (36.5%; 95%CI 37.0; 39.3) and 7.9% (95%CI 6.0; 7.2) of women were exposed to solar radiation. The economic sectors of agriculture, construction, water, sewage and material waste management activities had the highest percentages of workers occupationally exposed to the sun. The chance of exposure to solar radiation was greater among Black males, with low education level and income, residents of rural areas, in informal jobs and who worked more than 40h/week. Conclusion: The prevalence of exposure to solar radiation in Brazilian workers is high and unequally distributed by sex and economic sectors. Actions to prevent this exposure in work environments must prioritize the most exposed groups of workers, considering economic activities and their demographic, socioeconomic, geographic and occupational determinants.

RESUMO Introdução: No Brasil, há pouca informação sobre a prevalência de exposição ocupacional à radiação solar, principal fator de risco para a neoplasia mais frequente no país, o câncer de pele não melanoma. Objetivo: Calcular a prevalência da exposição à radiação solar e de fatores associados na população ocupada brasileira. Método: Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. Calcularam-se as prevalências expandidas e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%) para a exposição à radiação solar, segundo as variáveis demográficas, socioeconômicas, geográficas e ocupacionais. Utilizou-se análise de regressão logística múltipla, estratificada por sexo, para identificar os determinantes da exposição à radiação solar. Considerou-se o desenho complexo da amostragem. Resultados: Foram avaliados 88.904.261 trabalhadores, sendo 23,5% expostos à radiação solar. Trinta e seis por cento dos homens (36,5%; IC 95% 37,0; 39,3) e 7,9% (IC 95% 6,0; 7,2) das mulheres estavam expostos à radiação solar. Os setores econômicos da agricultura, construção, água, esgoto e atividades de gestão de resíduos de materiais apresentaram os maiores percentuais de exposição. A chance de exposição à radiação solar foi maior entre o sexo masculino, os pardos, com baixo nível de escolaridade e renda, residentes da área rural, com vínculo trabalhista informal e que trabalharam acima de 40h/semana. Conclusão: A prevalência da exposição à radiação solar nos trabalhadores brasileiros é elevada e desigualmente distribuída por sexo e setores econômicos. Ações de prevenção nos ambientes laborais devem priorizar os grupos de trabalhadores mais expostos, considerando as atividades econômicas e seus determinantes demográficos, socioeconômicos, geográficos e ocupacionais.

RESUMEN Introducción: En el Brasil hay poca información sobre la prevalencia de la exposición ocupacional a la radiación solar, principal factor de riesgo para el cáncer de piel, la neoplasia más común del país. Objetivo: Calcular la prevalencia de exposición a la radiación solar y factores asociados en los trabajadores brasileños. Método: Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2019. Se calcularon las prevalencias expandidas y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%) para la exposición a la radiación solar, según variables socioeconómicas, geográficas y ocupacionales. Se utilizó un análisis de regresión logística múltiple, estratificado por sexo, para identificar los determinantes de la exposición a la radiación solar. Se consideró el diseño de muestreo complejo. Resultados: Se evaluaron 88 904 261 trabajadores, de los cuales el 23,5% estuvo expuesto a la radiación solar. Treinta y seis por ciento de los hombres (IC 95%: 37,0-39,3) y el 7,9% de las mujeres (IC 95%: 6,0-7,2%) estuvieron expuestos a la radiación solar. Los sectores económicos de agricultura, construcción, agua, alcantarillado y actividades de gestión de residuos de materiales presentaron los mayores porcentajes de exposición. La probabilidad de exposición a la radiación solar fue más alta entre los hombres, los mestizos, de bajo nivel de educación e ingresos, los residentes de zonas rurales, las que tenían un trabajo informal y las que trabajaron más de 40h/semana. Conclusión: La prevalencia de exposición a la radiación solar en los trabajadores brasileños es alta y desigualmente distribuida por género y sectores económicos. Acciones para prevenir esta exposición en los entornos laborales deben priorizar los grupos de trabajadores más expuestos, considerando las actividades económicas y sus determinantes demográficos, socioeconómicos, geográficos y ocupacionales.

This study aims to examine the prevalence of abdominal obesity-dynapenia phenotype, identified by the presence of abdominal obesity and dynapenia, and understand its associated factors with a representative sample of the Brazilian population. Data were collected from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil) 2015-2016. Abdominal obesity was determined by a waist-to-height ratio ≥ 0.55cm, while dynapenia was identified by evidence of low handgrip strength assessed via dynamometry, according to cutoff points proposed for the Brazilian population. The dependent variable was the coexistence of both conditions (abdominal obesity and dynapenia), and its association with independent variables (sociodemographic characteristics, behavior and health conditions, chronic diseases, and place of residence by Brazilian region) was analyzed using Poisson regression to obtain crude and adjusted prevalence ratios by sex, age, and education level. The prevalence of isolated abdominal obesity was 57.8%, isolated dynapenia was 5.7%, and abdominal obesity-dynapenia was 12.3%. In the adjusted model, significant associations were found with smoking (0.7; 95%CI: 0.5-0.9), alcohol consumption (0.7; 95%CI: 0.5-0.9), physical activity (0.6; 95%CI: 0.5-0.8), poor self-rated health (1.7; 95%CI: 1.4-2.2), multimorbidity (1.3; 95%CI: 1.1-1.6), and regions of residence. These factors indicate key points for the development of prevention and treatment strategies for abdominal obesity associated with low muscle strength, and we suggest that methodologies discussed here for abdominal obesity diagnosis be used as a reliable and practical means to identify this condition in older adults.

O objetivo do estudo é examinar a prevalência do fenótipo da obesidade abdominal dinapênica, identificado pela presença de obesidade abdominal e dinapenia, e conhecer seus fatores associados em uma amostra representativa da população brasileira. Foram usados dados da linha do base Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) 2015-2016. A obesidade abdominal foi determinada pela razão cintura-estatura ≥ 0,55cm, e dinapenia foi identificada pela presença de baixa força de preensão palmar, por meio da dinamometria, segundo pontos de corte propostos para brasileiros. A variável dependente foi a coexistência de ambas as condições (obesidade abdominal e dinapenia), e analisou-se sua associação entre as variáveis independentes (características sociodemográficas, comportamento e condições de saúde, doenças crônicas e local de moradia segundo regiões do Brasil), utilizando-se regressão de Poisson para obter razões de prevalência brutas e ajustadas por sexo, idade e escolaridade. A prevalência de obesidade abdominal foi de 57,8%, 5,7% de dinapenia isolada e 12,3% de obesidade abdominal-dinapênica. No modelo ajustado, foram significativas as associações com tabagismo (0,7; IC95%: 0,5-0,9), consumo de álcool (0,7; IC95%: 0,5-0,9), prática de atividade física (0,6; IC95%: 0,5-0,8), autoavaliação da saúde ruim (1,7; IC95%: 1,4-2,2), multimorbidade (1,3; IC95%: 1,1-1,6), e regiões de residência. Esses fatores indicam pontos-chave para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento da obesidade abdominal associada à baixa força muscular, e sugere-se que as metodologias aqui abordadas para seu diagnóstico sejam usadas como forma de identificação dessa condição em pessoas idosas, por sua confiabilidade e praticidade.

El objetivo del estudio es examinar la prevalencia del fenotipo de obesidad abdominal dinapénica, identificado por la presencia de obesidad abdominal y dinapenia, y comprender sus factores asociados en una muestra representativa de la población brasileña. Se utilizaron datos de la línea de base del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil) 2015-2016. La obesidad abdominal se determinó por la relación cintura-estatura ≥ 0,55cm y la dinapenia se identificó por la presencia de baja fuerza de prensión manual, mediante dinamometría, según puntos de corte propuestos para los brasileños. La variable dependiente fue la coexistencia de ambas condiciones (obesidad abdominal y dinapenia), y se analizó su asociación entre variables independientes (características sociodemográficas, comportamiento y estado de salud, enfermedades crónicas y lugar de residencia según regiones de Brasil), mediante regresión de Poisson para tasas de prevalencia crudas y ajustadas por sexo, edad y educación. La prevalencia de obesidad abdominal aislada fue del 57,8%, la de dinapenia aislada del 5,7% y la de obesidad abdominal dinapénica del 12,3%. En el modelo ajustado, se observaron asociaciones significativas con el tabaquismo (0,7; IC95%: 0,5-0,9), el consumo de alcohol (0,7; IC95%: 0,5-0,9), la actividad física (0,6; IC95%: 0,5-0,8) y la mala autoevaluación de la salud (1,7; IC95%: 1,4-2,2), multimorbilidad (1,3; IC95%: 1,1-1,6) y regiones de residencia. Estos factores indican puntos claves para el desarrollo de estrategias de prevención y tratamiento de la obesidad abdominal asociada a baja fuerza muscular, y se sugiere que las metodologías aquí abordadas para su diagnóstico se utilicen como una forma de identificar esta condición en personas mayores, debido a su confiabilidad y practicidad.

Resumo Objetivo Analisar as evidências de validade de conteúdo de um website sobre prevenção combinada do HIV pela população geral. Métodos Trata-se de um estudo de validação de conteúdo educativo de um website sobre prevenção combinada do HIV por 24 participantes da população em geral, que avaliaram o conteúdo, a linguagem verbal, a estrutura de navegação, a atratividade e a inovação tecnológica, bem como os indicadores de usabilidade. Realizou-se uma websurvey, com coleta de dados virtual e aplicação de questionários tipo likert para fins de consenso. A análise foi estruturada em medidas descritivas, bem como pelo Índice de Validade de Conteúdo com ponto de corte estimado em 0,80. Resultados O website apresentou índice de concordância global de 0,98. Os atributos avaliados mostraram-se válidos quanto ao conteúdo (0,97), linguagem verbal utilizada (0,98) e estrutura de navegação (0,97), indicando pertinência e organização lógica das informações, bem como elevado potencial para o aprendizado, para ampliação do acesso aos serviços assistenciais e para difusão das estratégias de prevenção combinada do HIV. Ainda, o website apresentou indicador de concordância satisfatório nos aspectos atratividade (0,98), usabilidade (0,83) e inovação (0,98). Conclusão As evidências de validade website PREVINAIDST pela população geral demonstrou sustentação científica, tecnológica e operacional para informar e promover a prevenção combinada da infecção pelo HIV e permitiu avaliar a pertinência dos conteúdos e adequação da linguagem, além de promover um processo participativo na construção do conteúdo baseado nas necessidades reais da população.

Abstract Objective To analyze the evidence of content validity of a website on combined HIV prevention for the general population. Methods This is a validation study of the educational content of a website on combined HIV prevention by 24 participants from the general population, who evaluated the content, verbal language, navigation structure, attractiveness and technological innovation, as well as usability indicators. A web survey was carried out, with virtual data collection and application of Likert-type questionnaires for consensus purposes. The analysis was structured into descriptive measures, as well as the Content Validity Index with a cutoff point estimated at 0.80. Results The website presented an overall agreement index of 0.98. The evaluated attributes proved to be valid in terms of content (0.97), verbal language used (0.98) and navigation structure (0.97), indicating relevance and logical organization of information, as well as high potential for learning, to expand access to care services and disseminate combined HIV prevention strategies. Furthermore, the website presented a satisfactory agreement indicator in the aspects of attractiveness (0.98), usability (0.83) and innovation (0.98). Conclusion The evidence of validity of the PREVINAIDST website by the general population demonstrated scientific, technological and operational support to inform and promote the combined prevention of HIV infection and allowed the assessment of the relevance of the content and adequacy of the language, in addition to promoting a participatory process in the construction of the content based on real needs of the population.

Resumen Objetivo Analizar las evidencias de validez de contenido de un sitio web sobre prevención combinada de VIH por parte de la población general. Métodos Se trata de un estudio de validación de contenido educativo de un sitio web sobre prevención combinada de VIH por parte de 24 participantes de la población general, que evaluaron el contenido, el lenguaje verbal, la estructura de navegación, la atractividad y la innovación tecnológica, así como también los indicadores de usabilidad. Se realizó una websurvey, con recopilación de datos virtual y aplicación de cuestionarios tipo likert para fines de consenso. El análisis fue estructurado en medidas descriptivas y por el Índice de Validez de Contenido con punto de corte estimado de 0,80. Resultados El sitio web presentó un índice de concordancia global de 0,98. Los atributos evaluados demostraron ser válidos respecto al contenido (0,97), lenguaje verbal utilizado (0,98) y estructura de navegación (0,97), lo que indica pertinencia y organización lógica de la información, así como un elevado potencial para el aprendizaje, la ampliación del acceso de los servicios asistenciales y la difusión de las estrategias de prevención combinada de VIH. Además, el sitio web presentó un indicador de concordancia satisfactorio en el aspecto de atractividad (0,98), usabilidad (0,83) e innovación (0,98). Conclusión Las evidencias de validez del sitio web PREVINAIDST por parte de la población general demostró sustento científico, tecnológico y operativo para informar y promover la prevención combinada de la infección por VIH y permitió evaluar la pertinencia de los contenidos y la adecuación del lenguaje, además de promover un proceso participativo en la elaboración del contenido basado en las necesidades reales de la población.

RESUMEN Introducción: El síndrome de burnout se caracteriza por un estado de agotamiento emocional, físico y mental a causa del estrés crónico que surge de la interacción social y las condiciones de trabajo. Los médicos pueden ser un colectivo afectado, a causa del ambiente psicosocial inadecuado durante su práctica laboral. Objetivo: Conocer la prevalencia del síndrome de burnout y sus características entre los médicos colegiados del Uruguay en 2023. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal de prevalencia con muestreo por conveniencia. Se caracterizó a los individuos desde el punto de vista sociodemográfico, las condiciones laborales y la asociación de éstas con la presencia de síndrome de burnout. La población muestreada consistió en médicos afiliados al Colegio Médico del Uruguay. Se utilizó el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey para la determinación del síndrome y un cuestionario de diseño propio para la recolección de aspectos sociodemográficos y laborales. Resultados: Se obtuvieron 1086 respuestas. La mediana de edad fue de 41 años (rango: 26-73) y el género predominante fue mujer cis (78,8%). La prevalencia de síndrome de burnout fue de 32,1%. Se observó una asociación estadísticamente significativa del síndrome burnout con edades menores, menor antigüedad laboral, estar cursando residencia, mayor cantidad de horas de trabajo semanal, área o sector laboral y la menor realización de actividades recreativas. El 86,9% se percibieron profesionales autoexigentes. Conclusión: Se destaca que 1 de cada 3 médicos presenta síndrome de burnout. Los autores identifican la necesidad de generar espacios de promoción de salud en el trabajo y prevención de los riesgos psicosociales identificados.

ABSTRACT Introduction: Burnout syndrome is characterized by emotional, physical, and mental exhaustion resulting from chronic stress, typically arising from social interactions and working conditions. Physicians represent a potentially affected group due to inadequate psychosocial environments during their professional practice. Objective: To determine the prevalence of burnout syndrome and its characteristics among licensed physicians in Uruguay in 2023. Methodology: A descriptive, cross-sectional prevalence study was conducted using convenience sampling. Participants were characterized by sociodemographic factors, working conditions, and the association of these factors with the presence of burnout syndrome. The sample population consisted of physicians affiliated with the Medical College of Uruguay. The Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey was used to assess burnout, while a custom-designed questionnaire collected sociodemographic and work-related information. Results: A total of 1,086 responses were obtained. The median age was 41 years (range: 26-73), and the predominant gender was cisgender women (78.8%). The prevalence of burnout syndrome was 32.1%. A statistically significant association was observed between burnout syndrome and younger age, shorter career duration, being in residency, longer weekly working hours, work area or sector, and reduced engagement in recreational activities. Additionally, 86.9% perceived themselves as self-demanding professionals. Conclusion: One in three physicians presented with burnout syndrome. The authors highlight the need to create health promotion spaces in the workplace and implement preventive measures to address the identified psychosocial risks.

RESUMO Introdução: síndrome de Bornout caracteriza-se por um estado de exaustão emocional, física e mental devido ao estresse crônico decorrente do convívio social e das condições de trabalho. Os médicos podem ser um grupo afetado, devido ao ambiente psicossocial inadequado durante sua prática de trabalho. Objetivo: Conhecer a prevalência da síndrome de burnout e suas características entre médicos registrados no Uruguai em 2023. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal descritivo de prevalência com amostragem por conveniência. Os indivíduos foram caracterizados com base em fatores sociodemográficos, condições de trabalho e a associação desses fatores com a presença de síndrome de burnout. A população amostrada consistiu em médicos afiliados ao Colégio Médico do Uruguai. O Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey foi utilizado para determinar a síndrome e um questionário autoelaborado para coletar aspectos sociodemográficos e laborais. Resultados: foram obtidas 1.086 respostas. A mediana de idade foi de 41 anos (faixa: 26-73) e o gênero predominante foi mulher cis (78,8%). A prevalência da síndrome de burnout foi de 32,1%. Observou-se associação estatisticamente significativa da síndrome de burnout com idades mais jovens, menor antiguidade no trabalho, estar em residência, maior número de horas de trabalho por semana, área ou setor de trabalho e menor desempenho em atividades recreativas. 86,9% se percebiam como profissionais exigentes. Conclusão: Ressalta-se que 1 em cada 3 médicos apresenta síndrome de burnout. Os autores identificam a necessidade de gerar espaços de promoção da saúde no trabalho e prevenção dos riscos psicossociais identificados.