Resumen Marco contextual: La implantación de la Práctica Basada en la Evidencia (PBE) es esencial para la calidad de los cuidados de enfermería. Las acciones emprendidas por los líderes formales son esenciales para implantar la PBE, y es fundamental conocer sus percepciones. Objetivo: Conocer las percepciones de los líderes formales de enfermería sobre la PBE. Metodología: Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 17 líderes de tres hospitales portugueses. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido y el programa MAXQDA Analytic Pro 2022. Se garantizaron los presupuestos éticos. Resultados: Surgieron dos temas con sus respectivas categorías − Conocimiento sobre la PBE (Concepto de la PBE, Impacto de la PBE en los resultados sanitarios y Autopercepción del conocimiento sobre la PBE); Papel en la aplicación de la PBE (comportamientos y características). Conclusión: Los líderes describieron su percepción del concepto de PBE y la relación del Impacto de la PBE con los resultados sanitarios, la necesidad de conocimientos y su inversión formativa, así como su papel en este proceso. Los futuros programas de formación deberían aplicarse en este ámbito.

Resumo Enquadramento: A implementação da Prática Baseada na Evidência (PBE) é crucial para a qualidade dos cuidados de enfermagem. As ações desenvolvidas pelos líderes formais são essenciais para implementar a PBE, tornando-se determinante conhecer as suas perceções. Objetivo: Conhecer as perceções de líderes formais de enfermagem sobre a PBE. Metodologia: Estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas a 17 líderes de três hospitais portugueses. Os dados foram analisados através de análise de conteúdo e do software MAXQDA Analytics Pro 2022. Salvaguardados os pressupostos éticos. Resultados: Emergiram dois temas com respetivas categorias − Conhecimento sobre PBE (Conceito de PBE, Impacto da PBE nos resultados em saúde e Autoperceção do conhecimento sobre PBE); Papel na implementação da PBE (comportamentos e caraterísticas). Conclusão: Os líderes descreveram a sua perceção sobre o Conceito de PBE e a relação do Impacto da PBE com resultados em saúde, a necessidade de conhecimento e o seu investimento formativo, bem como o seu papel neste processo. Futuros programas formativos deverão ser implementados nesta área.

Abstract Background: The implementation of Evidence-Based Practice (EBP) is critical to the quality of nursing care. Formal leaders play a crucial role in developing interventions to implement EBP, so it is important to understand their perceptions. Objective: To examine formal nurse leaders’ perceptions of EBP. Methodology: Descriptive exploratory study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 17 leaders from three Portuguese hospitals. Data were analyzed using content analysis and MAXQDA Analytics Pro 2022 software. All ethical principles were observed. Results: Two themes and their categories emerged − Knowledge of EBP (Concept of EBP, Impact of EBP on health outcomes, and Self-perception of the knowledge about EBP) and Role in EBP implementation (behaviors and characteristics). Conclusion: The leaders described their perception of the concept of EBP and the association between the impact of EBP and health outcomes, the need for knowledge, and the investment in training, as well as their role in this process. Future training programs should be implemented in this area.

Resumen Marco contextual: La pandemia de SARS- CoV-2 ha planteado numerosos retos a las madres de niños y jóvenes de hasta 18 años, debido a la gestión de las responsabilidades inherentes a su papel social. Objetivo: Comprender los significados y contextos de las experiencias de las madres portuguesas de niños y jóvenes adolescentes de hasta 18 años, durante la situación de pandemia de COVID-19. Metodología: Estudio cualitativo, descriptivo y retrospectivo mediante el análisis de contenido de Bardin. Participaron en el estudio 16 mujeres, madres de niños y jóvenes adolescentes de hasta 18 años. Resultados: Surgieron un total de nueve categorías - Sentimientos; Percepción de la salud; Cambios en el estado de salud; Experiencias notables; Significado de las experiencias; Dificultades sentidas durante la situación de pandemia; Dificultades sentidas en la educación; Dificultades sentidas como madre y esposa, e Impactos en la educación de los hijos. Conclusión: La mayoría de las madres entrevistadas consideraron que el periodo de la pandemia de COVID-19 fue una fase impactante en sus vidas, lo que dio lugar a una ambivalencia de sentimientos y diferentes contextos experienciales.

Resumo Enquadramento: A pandemia por COVID-19 trouxe inúmeros desafios às mães de crianças e jovens até aos 18 anos de idade, pela gestão de responsabilidades a que o seu papel social se encontra inerente. Objetivo: Compreender quais são os significados e os contextos das vivências de mães portuguesas de crianças e jovens adolescentes até aos 18 anos de idade, no período de situação pandémica por COVID-19; Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo e retrospetivo recorrendo à análise de conteúdo de Bardin. Participaram no estudo 16 mulheres, mães de crianças e jovens adolescentes até aos 18 anos de idade. Resultados: Emergiram um total de nove categorias, sendo elas - Sentimentos; Perceção de saúde; Alterações no estado de saúde; experiências marcantes; Significado das experiências; Dificuldades sentidas durante o período de situação pandémica; dificuldades sentidas na educação; dificuldades sentidas enquanto mãe e mulher e impactos na educação dos filhos. Conclusão: A maioria das mães entrevistadas considerou o período pandémico por COVID-19 como uma fase impactante nas suas vidas, originando ambivalência de sentimentos e contextos vivenciais distintos.

Abstract Background: The COVID-19 pandemic has posed many challenges for mothers of children and adolescents up to 18 years of age in managing the responsibilities associated with their social roles. Objective: To understand the meanings and contexts of the experiences of Portuguese mothers of children and adolescents up to 18 years of age during the COVID-19 pandemic. Methodology: Qualitative, descriptive, and retrospective study using Bardin’s content analysis. The sample consisted of 16 mothers of children and adolescents up to 18 years of age. Results: Nine categories emerged - Feelings; Perception of health; Changes in health status; Significant experiences; Meaning of experiences; Difficulties felt during the pandemic; Difficulties felt in education; Difficulties felt as a mother and wife; and Impact on children’s education. Conclusion: Most of the interviewed mothers considered the COVID-19 pandemic a significant period in their lives, giving rise to ambivalent feelings and distinct life contexts.

Resumen Marco contextual: El contexto de la enseñanza clínica y la experiencia de la pandemia de COVID-19 son factores potencialmente estresantes y/o ansiógenos para los estudiantes de enfermería. Objetivo: Evaluar la eficacia del programa “Aprender a Relajarse” para reducir el estrés y la ansiedad en estudiantes de enfermería. Metodología: Estudio longitudinal preexperimental con una muestra de siete estudiantes a los que se les hizo un seguimiento en la clínica de ansiedad. Diseño y aplicación del programa “Aprender a Relajarse”, basado en técnicas de respiración diafragmática y relajación muscular progresiva, con ocho sesiones a lo largo de cinco semanas. Evaluación inicial, final y de seguimiento mediante la Escala de Percepción del Estrés y el Cuestionario de Autoevaluación de la Ansiedad de Zung. Resultados: Reducción de los niveles de estrés entre la evaluación inicial y la final (p = 0,069) y disminución significativa entre la evaluación inicial y el follow-up (p = 0,033). Disminución significativa de la ansiedad entre la evaluación inicial y la final (p = 0,033) y entre la evaluación inicial y el follow-up (p = 0,006). Conclusión: Programa mostró un efecto positivo sobre la gestión del estrés, el autocontrol de la ansiedad y los síntomas asociados, lo que lo convierte en un recurso terapéutico útil para la intervención con estudiantes de enfermería.

Resumo Enquadramento: O contexto de ensino clínico e a vivência da pandemia COVID-19 são potencialmente stressores e/ou ansiogénicos em estudantes de enfermagem. Objetivo: Avaliar a eficácia do programa “Aprender a Relaxar” na redução do stresse e ansiedade em estudantes de enfermagem. Metodologia: Estudo pré-experimental, longitudinal, com amostra de sete estudantes seguidos na consulta de ansiedade. Concebido e implementado Programa “Aprender a Relaxar” baseado nas técnicas de respiração diafragmática e relaxamento muscular progressivo, com oito sessões, em cinco semanas. Avaliação inicial, final e follow-up utilizada Escala de Perceção de Stresse e Questionário de Autoavaliação de Ansiedade de Zung. Resultados: Redução dos níveis de stresse entre avaliação inicial e avaliação final (p = 0,069) e diminuição significativa entre avaliação inicial e follow-up (p = 0,033). Diminuição significativa da ansiedade entre avaliação inicial e avaliação final (p = 0,033) e entre avaliação inicial e follow-up (p = 0,006). Conclusão: Programa demonstrou efeito positivo na gestão do stresse, autocontrolo da ansiedade e sintomatologia associada, sendo um recurso terapêutico útil na intervenção com estudantes de enfermagem.

Abstract Background: Clinical placements and the COVID-19 pandemic are experiences that cause stress and anxiety in nursing students. Objective: To assess the effectiveness of the ‘‘Learning to Relax’’ (Aprender a relaxar) program in reducing stress and anxiety in nursing students. Methodology: A pre-experimental, longitudinal study was conducted with seven students who sought an anxiety consultation. The ‘‘Learning to Relax’’ program was designed based on diaphragmatic breathing and progressive muscle relaxation techniques and implemented in eight sessions during five weeks. The evaluation was conducted at baseline, endline, and follow-up using the Perceived Stress Scale and the Zung Self-Rating Anxiety Scale. Results: Stress levels were lower between baseline and endline (p = 0.069) and significantly lower between baseline and follow-up (p = 0.033). There was a significant decrease in anxiety between baseline and endline (p = 0.033) and between baseline and follow-up (p = 0.006). Conclusion: Program had a positive impact on managing stress, anxiety, and associated symptoms. It is therefore a therapeutic resource for interventions with nursing students.

ABSTRACT Introduction: the postgraduate educational climate (CE) in the hospital environment can determine the way in which resident physicians (MRs) adapt to their new stage, during which professional burnout syndrome (PAS) is highly likely to occur at some point. Objective: to determine the relationship between the educational climate and professional burnout in physicians in the medical residency programs of the National Hospital 2023-2024. Methodology: cross-sectional observational study of a sample of MR convenience of both sexes from all medical specialties of the National Hospital between November 2023 and January 2024, MR with external rotation and/or vacations were excluded. Sample calculation; 136 MR. An online form from Google was sent to the MR email requesting voluntary participation. The SAP was measured with the standard Maslach Burnout Inventory (MBI) method with subscales; emotional exhaustion (EA), depersonalization (DESP), personal fulfillment (PR), with PAS with high scores of AE, DESP and low RP. The EC was assessed with the measure of the hospital postgraduate educational environment (PHEEM) with subscales; perception of role autonomy (PAR), perception of teaching (PE), perception of social support (PSS), the higher the score, the better the EC. Demographic and academic variables, MBI and PHEEM scores were collected, and the SAP was considered dependent, as the main result was the predictive relationship of the PHEEM on the SAP. Data were compared with χ², t-test or Mann-Whitney U, ANOVA and linear regression (p-significant value =<0.05). Results: of 233 participants, the mean age was 28.75 (±2.20), 63.94 % (149) women, the general prevalence of PAS; 70.38 % (164/233), PAS in men 75 % (63/84) and women 67.78 % (101/149) p=0.0014, the first 2 years with the highest frequency of PAS; 65 (85.52 %), 59 (86.76 %) respectively p=0.0009, 63 (90 %) p=0.0071 surgical specialties. The subscales of the MBI, the AE; 79.82 % (186) with an average of 35.39 (± 11.61) points. The CE of MRs with SAP; 107.9 (19.6) dots and without PAS; 136.3 (12.1) dots 95 % CI 18.1-25.0 p= 0.0001. The PHEEM predicted the AE with R2=0.619, B= -0.18 (±0.009) p=0.001, and the DESP; R2= 0.385, B= -0.001(0.004) p=0.009, PSS being a significant predictor with inverse correlation in both. Conclusion: there is an inverse relationship between the educational climate and burnout syndrome in the population studied, with a high prevalence of burnout in male residents of surgical specialties, with the social support of the hospital educational environment being a significant predictor for the development of burnout syndrome.

RESUMEN Introducción: el clima educacional (CE) de posgrado en el ambiente hospitalario puede determinar la manera en como los médicos residentes (MR) se adaptan a su nueva etapa, durante el cual el sindrome agotamiento profesional (SAP) es altamente probable de producirse en algún momento. Objetivo: determinar la relación entre el clima educacional y el agotamiento profesional en médicos de los programas de residencias médicas del Hospital Nacional 2023-2024. Metodología: estudio observacional transversal de una muestra por conveniencia de MR de ambos sexos de todas las especialidades médicas del Hospital Nacional entre noviembre 2023 y enero 2024, se excluyeron MR con rotación externa y/o vacaciones. Calculo muestral; 136 MR. Se envío un formulario en línea de Google al correo electrónico del MR solicitando la participación voluntaria. El SAP fue medido con el método estándar Maslach Burnout Inventory (MBI) con subescalas; agotamiento emocional (AE), despersonalización (DESP), realización personal (RP), existiendo SAP con puntuaciones altas de AE, DESP y bajas de RP. El CE fue valorado con la medida del entorno educativo de posgrado hospitalario (PHEEM) con subescalas; percepción autonomía de roles (PAR), percepción enseñanza (PE), percepción soporte social (PSS), a mayor puntaje mejor CE. Se recopiló variables demográficos, académicos, puntajes del MBI y PHEEM, el SAP fue considerado dependiente, como resultado principal la relación predictiva del PHEEM sobre el SAP. Se compararon datos con χ², prueba t o U de Mann-Whitney, ANOVA y regresión lineal (p-valor significativo =<0,05). Resultados: de 233 participantes, la edad media fue de 28,75 (± 2,20), el 63,94 % (149) mujeres, la prevalencia general del SAP; 70,38 % (164/233), SAP en hombres 75 % (63/84) y mujeres 67,78 % (101/149) p=0,0014, los 2 primeros años con mayor frecuencia de SAP; 65 (85,52 %), 59 (86,76 %) repectivamente p=0,0009, de especialidades quirúrgicas 63 (90 %) p=0,0071. Las subescalas del MBI el AE;79,82 % (186) con un promedio de 35,39 (± 11,61) puntos. El PHEEM de los MR con SAP; 107,9(( 19,6) puntos y sin SAP; 136,3(( 12,1) puntos IC 95 % 18,1-25,0 p= 0,0001. El PHEEM predijo el AE con R2=0,619, PPS; B= -0,18 (±0,009) p=0,001, y la DESP; R2= 0,385, PPS; B= -0,001 (±0,004) p=0,009 siendo PSS predictor significativo con correlación inversa en ambas. Conclusión: existe relación inversa entre el clima educativo y el sindrome de agotamiento profesional en la población estudiada, con alta prevalencia de este en residentes hombres de especialidades quirúrgicas, siendo el soporte social del ambiente educativo hospitalario un predictor significativo para el desarrollo del sindrome de agotamiento profesional.

Abstract The text explores the relevance of counterfactual history in the academic field, highlighting its usefulness in historical interpretation. Quentin Deluermoz and Pierre Singaravélou, in their work A Past of Possibilities: A History of What Could Have Been (2016), argue that this approach, far from being mere speculation, offers a moral and political dimension by enabling reflection on what might have been. Counterfactual history is taken as an exercise in imagination and experimentation which is crucial for understanding the past. As exemplified in literature and media, this perspective invites consideration of alternative futures, thus enriching the historical narrative. This orientation challenges the traditional perception of history, emphasizing its contingent nature and broadening the understanding of past events.

Resumen El texto explora la relevancia de la historia contrafactual en el ámbito académico, destacando su utilidad en la interpretación histórica. Quentin Deluermoz y Pierre Singaravélou, en su obra A Past of Possibilities: A History of What Could Have Been (2016), argumentan que este enfoque, lejos de ser mera especulación, ofrece una dimensión moral y política al permitir reflexionar sobre lo que pudo haber sido. La historia contrafactual se entiende como un ejercicio de imaginación y experimentación vital para comprender el pasado. Ejemplificada en la literatura y medios, esta perspectiva invita a considerar futuros alternativos, enriqueciendo así la narrativa histórica. Esta orientación desafía la percepción tradicional de la historia, subrayando su naturaleza contingente y ampliando la comprensión de los eventos pasados.

Abstract Introduction: The nursing process is the method that allows us to administer care to people with chronic diseases through the disease stages, that is, assessment, diagnostic reasoning, nursing care plan and evaluation. Objective: Evaluate a nursing care plan for an older adult with type 2 diabetes mellitus and osteoporosis with a focus on therapeutic health education. Methodology: Observational, descriptive, and longitudinal clinical case study of a 63-year-old patient with diabetes mellitus and osteoporosis; the Marjory Gordon instrument was used for assessment, and standardized language was used for diagnostic reasoning, planning, execution and evaluation. Under bioethical principles, this is a minimal risk research, and the privacy and data of the elderly are protected. Results: Alteration was found in the pattern of perception/maintenance of health, nutritional/metabolic, exercise activity and coping with stress; with the establishment of activities to control glucose, priority was given to prescribed diet, exercise, adherence to treatment and coping with stress. Acceptance of the disease, learning to take capillary glucose and glycemic control was achieved, as well as adherence to the prescribed diet and exercise. Conclusions: Therapeutic health education achieved adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment, as well as the acceptance of the health status, which allows acquiring self-control of the disease. Continuous and long-term follow-up is important due to the pathological progress, age and general deterioration of the patient.

Abstrato Introdução. O processo de enfermagem é o método que nos permite administrar a assistência a pessoas com doenças crônicas por meio dos estágios da doença, ou seja, avaliação, raciocínio diagnóstico, plano de assistência de enfermagem e avaliação. Objetivo: Avaliar um plano de cuidados de enfermagem para um adulto mais velho com diabetes mellitus tipo 2 e osteoporose com foco na educação terapêutica em saúde. Metodologia: Estudo de caso clínico observacional, descritivo e longitudinal de uma paciente de 63 anos com diabetes mellitus e osteoporose; para a avaliação foi utilizado o instrumento Marjory Gordon para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foi utilizada a linguagem padronizada. De acordo com os princípios bioéticos, essa é uma pesquisa de risco mínimo, e a privacidade e os dados dos idosos são protegidos. Resultados: Foi encontrada alteração no padrão de percepção/manutenção da saúde, nutricional/metabólico, atividade física e enfrentamento do estresse; com o estabelecimento de atividades para controlar a glicose, a prioridade foi dada à dieta prescrita, aos exercícios, à adesão ao tratamento e ao enfrentamento do estresse. Houve aceitação da doença, aprendizado da medição da glicose capilar e controle glicêmico, além de adesão à dieta e aos exercícios prescritos. Conclusões: A educação terapêutica em saúde conseguiu a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico, bem como a aceitação do estado de saúde, que permite adquirir o autocontrolo da doença, sendo importante a monitorização contínua e a longo prazo da evolução patológica, da idade e da deterioração geral do paciente.

Resumen Introducción: El proceso de enfermería es el método que nos permite administrar los cuidados a personas con enfermedades crónicas a través de sus etapas: valoración, razonamiento diagnóstico, plan de cuidados de enfermería y evaluación. Objetivo: Evaluar un plan de cuidados de enfermería a una adulta mayor con diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis con enfoque a la educación para la salud terapéutica. Metodología: Estudio de caso clínico, observacional, descriptivo y longitudinal, a paciente de 63 años con diabetes mellitus y osteoporosis; para la valoración se empleó el instrumento de Marjory Gordon, para el razonamiento diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación se utilizó el lenguaje estandarizado de enfermería. Bajo los principios bioéticos es una investigación de riesgo mínimo, se protege la privacidad y datos del adulto mayor. Resultados: Se encontró alteración en el patrón percepción / mantenimiento de la salud, nutricional / metabólico, actividad ejercicio y afrontamiento del estrés; estableciendo actividades para el control de su glucosa, se priorizó en dieta prescrita, ejercicio, adherencia al tratamiento y afrontamiento al estrés. Se logró aceptación de la enfermedad, aprendizaje de toma de glucosa capilar y control glucémico, además del apego a dieta y ejercicio prescrito. Conclusiones: La educación para la salud terapéutica logró el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como la aceptación del estado de salud le permite adquirir el autocontrol de su enfermedad, es importante el seguimiento continuo y a largo plazo por el avance patológico, edad y deterioro general de la paciente.

Abstract Introduction: The awareness concept can be associated with the decision-making process of young people regarding their health. Currently, there is not much precision in the literature on the use of empirical indicators that would help to understand their relevance in the field of health care. Nursing plays an important role by using objective tools that help promote healthy behaviors based on consciousness. Objective: Identify, through a systematic bibliographic search, the reliability and validity of measurement instruments based on consciousness seen as a cognitive process, perception, comprehension and projection in young people. Methodology: Systematic review according to the criteria established by PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses); the search was carried out in Pubmed, Scopus, Web of Science, Science Citation Index, Social Sciences Citation Index and Ovid. It took place in the period ranged by June-September 2022, using the descriptors Adolescent and Tools and Awareness. From 923 potential articles found, a sample of 10 were selected, published in Spanish and English that addressed consciousness or one of its levels. Results: The articles were of a methodological type that made reference to the first level of consciousness, that is, perception. No studies were found that addressed comprehension and projection, substantive elements to know the state of consciousness in the health area. Conclusion: There is a need to have measurement tools that address consciousness in a comprehensive manner, that is, as a cognitive process that includes perception, comprehension and projection, essential elements for making decisions in young people with respect to their health.

Abstrato Introdução: O conceito de consciencialização pode ser relacionado com o processo de tomada de decisão dos jovens relativamente à sua saúde. Atualmente, não existe muita precisão na literatura sobre a utilização de indicadores empíricos que ajudem a compreender a sua relevância no domínio dos cuidados de saúde. A enfermagem desempenha um papel importante ao utilizar ferramentas objetivas que ajudam a promover comportamentos saudáveis baseados na consciência. Objetivo: Identificar, através de uma pesquisa bibliográfica sistemática, a fiabilidade e a validade dos instrumentos de medida baseados na consciência vista como um processo cognitivo, perceção, compreensão e projeção nos jovens. Metodologia: Revisão sistemática de acordo com os critérios estabelecidos pelo PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses); a busca foi realizada nas bases Pubmed, Scopus, Web of Science, Science Citation Index, Social Sciences Citation Index e Ovid. Foi realizada no período de junho a setembro de 2022, utilizando os descritores Adolescent e Tools and Awareness. Dos 923 artigos potenciais encontrados, foi selecionada uma amostra de 10, publicados em espanhol e inglês, que abordavam a consciência ou um de seus níveis. Resultados: Os artigos eram do tipo metodológico que faziam referência ao primeiro nível de consciência, que é a perceção. Não foram encontrados estudos que abordassem a compreensão e a projeção, elementos substantivos para conhecer o estado de consciência na área da saúde. Conclusão: É necessário dispor de instrumentos de medição que abordem a consciência de uma forma abrangente, ou seja, como um processo cognitivo que inclui a perceção, a compreensão e a projeção, elementos essenciais para a tomada de decisões dos jovens em relação à sua saúde.

Resumen Introducción: La conciencia puede estar relacionada con la toma de decisiones de los jóvenes respecto a su salud, en la actualidad existe poca claridad en la literatura sobre uso de indicadores empíricos que ayuden a esclarecer su pertinencia en el ámbito de la salud. Enfermería cumple un papel importante al utilizar herramientas objetivas que ayuden a promover conductas saludables basadas en la conciencia. Objetivo: Identificar mediante búsqueda bibliográfica sistemática, confiabilidad y validez de instrumentos de medida basados en la conciencia visto como proceso cognitivo percepción, comprensión y proyección en jóvenes. Metodología: Revisión sistemática de acuerdo con los criterios establecidos por la declaración Preferred Reporting Items for Sistematyc Reviews and Meta-analyses; la búsqueda se realizó en Pubmed, Scopus, Web of Science Science Citation Index y Social Sciences Citation Indexy Ovid. En el periodo junio -septiembre 2022, utilizando descriptores: Adolescent and tools and awareness. De 923 artículos potenciales publicados en español e inglés que abordaran conciencia o alguno de sus niveles, se seleccionó una muestra de 10. Resultados: Los artículos fueron de tipo metodológico, hacían referencia al primer nivel de la conciencia: percepción. No se encontraron estudios que abordaran comprensión y proyección, elementos sustantivos para conocer el estado de la conciencia en el área de salud. Conclusión: Existe la necesidad de contar con herramientas de medida que aborden la conciencia de manera integral, es decir como un proceso cognitivo el cual se incluya percepción, comprensión y proyección, elementos indispensables para la toma de las decisiones en los jóvenes respecto a su salud.

Abstract Introduction: Health promotion is fundamental to help people to acquire personal skills, abilities, and behaviors that facilitate the acquisition of a healthy lifestyle. Objective: To analyze what qualitative evidence indicates about the perception of health promotion by adults and health professionals to contribute to lifestyle changes. Methodology: We used qualitative metasynthesis and metadata analysis with Sandelowski and Barros's proposal in descriptive or interpretative primary studies from 2008 to 2019, considering the perceptions of adults and health professionals regarding health promotion and lifestyle. Different databases, descriptors such as health promotion, healthy behaviors, healthy lifestyle, nursing and qualitative research and Boolean operators AND, OR, with various possible combinations, were used. Quantitative articles, pediatric population and people with health problems were excluded. Ten articles were analyzed according to Lincoln and Guba's scientific rigor criteria. Results: People perceived the macro and micro social context and some barriers in the implementation of health promotion actions by health personnel, which directly influenced behavioral changes. Health professionals recognized health promotion as a mediation strategy between people and their environment to influence the adoption of a healthy lifestyle. Conclusions: Health promotion remains an ideal strategy to encourage actions for the benefit of people's health.

Abstrato Introdução: ¿ Introdução: A promoção da saúde é essencial para ajudar as pessoas a adquirir competências, habilidades e comportamentos pessoais que facilitem a aquisição de um estilo de vida saudável. Objetivo: ¿ Explorar o que as evidências qualitativas sobre a percepção da promoção da saúde de adultos e profissionais de saúde indicam para contribuir para a modificação do estilo de vida. Metodologia: Metássíntese qualitativa com análise de metadados proposta por Sandelowski e Barroso, em estudos primários descritivos ou interpretativos de 2008 a 2019, considerando percepções de adultos e profissionais de saúde sobre promoção da saúde e estilo de vida, utilizando diferentes bases de dados, descritores e booleanos: promoção da saúde, comportamentos saudáveis, estilo de vida saudável, adultos e pesquisas qualitativas, em diversas combinações possíveis, com AND e OR, excluindo artigos quantitativos, população pediátrica e pessoas com problemas de saúde, foram analisados 10 artigos segundo os critérios de rigor científico de Lincoln e Guba. Resultados: As pessoas perceberam o contexto macro e microssocial e algumas barreiras na implementação de ações de promoção da saúde pelos profissionais de saúde que influenciaram diretamente nas mudanças comportamentais. Os profissionais de saúde reconheceram a promoção da saúde como uma estratégia de mediação entre as pessoas e o seu ambiente para influenciar a adoção de um estilo de vida saudável. Conclusões: A promoção da saúde continua sendo uma estratégia ideal para incentivar ações que beneficiem a saúde das pessoas.

Resumen Introducción: La promoción de la salud es primordial para modificar que las personas adquieran aptitudes, habilidades y comportamientos personales que faciliten la adquisición de un estilo de vida saludable. Objetivo: Explorar que señala la evidencia cualitativa sobre percepción de la promoción de la salud de personas adultas y profesionales de la salud para contribuir a modificar el estilo de vida. Metodología: Metasíntesis cualitativa, análisis de metadatos con propuesta de Sandelowski y Barroso, en estudios primarios descriptivos o interpretativos de 2008 a 2019, considerando las percepciones de personas adultas y profesionales de la salud con respecto a la promoción de la salud y estilo de vida, empleando diferentes bases de datos, descriptores y boleanos: promoción de la salud, conductas saludables, estilo de vida saludable, adulto e investigación cualitativa, en diversas combinaciones posibles, con AND y OR, excluyendo artículos cuantitativos, población pediátrica y personas con problemas de salud, se analizaron 10 artículos según criterios de rigor científico de Lincoln y Guba. Resultados: Las personas percibieron el contexto macro y microsocial y algunas barreras en la implementación de acciones de promoción de la salud por parte del personal de salud que influyó directamente en los cambios de conducta. Los profesionales de la salud reconocieron la promoción de la salud como una estrategia de mediación entre las personas y su entorno para incidir en la adopción de un estilo de vida saludable. Conclusiones: La promoción de la salud sigue siendo una estrategia idónea para incentivar acciones en beneficio de la salud de las personas.

Resumo Este estudo buscou explorar a perspectiva dos docentes de medicina sobre a saúde mental de seus alunos. Este estudo qualitativo baseado em grupo focal faz parte de uma pesquisa longitudinal que estudou a saúde mental de estudantes brasileiros. Um grupo foi conduzido com professores empregados em uma faculdade de medicina. Os temas discutidos abrangeram o conceito de saúde mental e educação médica. Seis professores participaram de um grupo. A saúde mental dos estudantes de medicina é um construto que engloba aspectos emocionais, capacidade de resolução de problemas e múltiplas facetas do ser humano, segundo os participantes. As práticas artísticas, os momentos de socialização e de lazer foram percebidos como estimuladores da boa saúde mental dos estudantes. Exigências excessivas geram competitividade e a expectativa do professor pelo bom desempenho do aluno com base na própria experiência pode prejudicar a saúde mental do aluno. Os participantes destacaram também que é necessária uma reformulação pedagógica que faça sentido para o processo de aprendizagem do aluno para atualizar os currículos tradicionais. A saúde mental dos estudantes de medicina é influenciada pelas experiências e trocas durante o curso de medicina, principalmente entre professor e aluno, entendidas como necessárias e inerentes ao processo de tornar-se médico. Os achados deste estudo mostram a necessidade de mudanças curriculares no processo de formação médica e de atualização da formação docente para boas práticas que reforcem a boa saúde mental.

Resumen Este estudio buscó explorar la perspectiva de los profesores de medicina sobre la salud mental de sus estudiantes. Este estudio cualitativo basado en un grupo focal es parte de una investigación longitudinal que estudió la salud mental de estudiantes brasileños. Un grupo se llevó a cabo con profesores empleados en una escuela de medicina. Los temas tratados abarcaron el concepto de salud mental y educación médica. Seis docentes participaron en un grupo. La salud mental de los estudiantes de medicina es un constructo que abarca aspectos emocionales, capacidad de resolución de problemas y múltiples facetas del ser humano, según los participantes. Las prácticas artísticas, los momentos de socialización y el ocio fueron percibidos como estimulantes de la buena salud mental de los estudiantes. Las exigencias excesivas generan competitividad y la expectativa del docente sobre el buen desempeño del estudiante basándose en su propia experiencia puede perjudicar la salud mental del estudiante. Los participantes también resaltaron que es necesaria una reformulación pedagógica que tenga sentido para el proceso de aprendizaje del estudiante para actualizar los currículos tradicionales. La salud mental de los estudiantes de medicina está influenciada por las experiencias y los intercambios durante la carrera de medicina, principalmente entre profesor y estudiante, entendidos como necesarios e inherentes al proceso de convertirse en médico. Los hallazgos de este estudio muestran la necesidad de cambios curriculares en el proceso de formación médica y de actualización de la formación docente hacia buenas prácticas que refuercen la buena salud mental.

Abstract This study sought to explore the perspective of medical faculty on the mental health of their students. This qualitative study based on a focus group is part of a longitudinal research that studied the mental health of Brazilian students. One group was conducted with faculty employed at a medical school. Topics discussed covered the concept of mental health and medical education. Six professors participated in one group. The mental health of medical students is a construct that encompasses emotional aspects, ability to solve problems and multiple facets of a human being, according to the participants. Artistic practices, moments of socialization and leisure were perceived as stimulating students' good mental health. Excessive demands generate competitiveness and the teacher's expectation of the student's good performance based on their own experience can harm the student's mental health. Participants also highlighted that a pedagogical reformulation that makes sense for the student's learning process is necessary to update traditional curricula. Medical students’ mental health is influenced by experiences and exchanges during the medical school, mainly between professor and student, understood as necessary and inherent to the process of becoming physician. The findings of this study show the need for curriculum changes in the medical education process and updating teacher training for good practices that reinforce good mental health.

Abstract Choosing a university degree in Mexico is an important decision, especially if, upon completing high school, you wish to enter a Higher Education Institution. Indeed, private universities have assumed the responsibility of being competitive by offering professional training that allows effective job placement. That is why the present study was carried out in the City of Puebla Mexico, since it is one of the entities with the largest number of universities. A qualitative research was carried out, supported by an exploratory methodology, content analysis and digital positioning, including a search in different academic databases such as Scopus, Ebsco, Web of Science, among others. Among the results, it stands out that there are activities that favor brand positioning in private universities in Puebla through educational marketing; likewise, it was found that the actions that the different private higher education institutions have are numerous and seek to capture the attention of applicants and, finally, it was determined which of these actions represented favorable results in terms of improving perception and achieve improvement in their enrollment in an institution.

Resumen La elección de una carrera universitaria en México es una decisión importante sobre todo si al concluir los estudios de bachillerato se desea ingresar a una Institución de Educación Superior. En efecto, las universidades privadas han asumido la responsabilidad de ser competitivas al ofrecer una formación profesional que permita una inserción laboral efectiva. Es por ello que, el presente estudio se realizó en la Ciudad de Puebla México, ya que es una de las entidades con un mayor número de universidades. Se realizó una investigación de tipo cualitativa, sustentada bajo una metodología exploratoria, el análisis de contenido y posicionamiento digital incluyendo una búsqueda en diferentes bases de datos académicas tales como Scopus, Ebsco, Web of Science, entre otros. Entre los resultados se destaca que existen actividades que favorecen el posicionamiento de marca en universidades privadas de Puebla a través del marketing educativo; asimismo, se encontró que las acciones que tienen las diferentes instituciones de educación superior de carácter privado en son numerosas y buscan captar la atención de los aspirantes y, finalmente, se determinó cuáles de esas acciones representaron resultados favorables en cuestión de mejoramiento de la percepción y alcance la mejora en la inscripción del mismo en una institución.

Abstract The objective of this research is to identify and describe the main domains and subdomains of the entrepreneurial ecosystem that drive entrepreneurship in Mexico and establish their relationship with the entrepreneurial intention. For this purpose, a structured direct questionnaire was developed which was applied to 1,141 students of accounting, administration, and computer science majors, from the Faculty of Accounting and Administration of the National Autonomous University of Mexico. A descriptive, correlational, and multivariate analysis was carried out. The results allow to know that the training of an entrepreneur integrates social, cultural and economic knowledge, which increases the probability of creating successful entrepreneurship; however, knowledge of the business environment does not represent a strength for students, specifically they lack knowledge about the financing sources. Regarding the students' perception about the market and human capital, it was found that they have a notion of the elements that allow increasing sales in an organization and know how to recognize the importance of human capital. On the other hand, students express concern about procedures and corruption, which are barriers that usually prevent entrepreneurship in Mexico; likewise, they require more information about entrepreneurship support services.

Resumen El objetivo de esta investigación es identificar y describir los principales dominios y subdominios del ecosistema emprendedor que favorecen el emprendimiento en México, y establecer su relación con la intención de emprendimiento, para ello se elaboró un cuestionario directo estructurado el cual fue aplicado a 1,141 estudiantes de las carreras de contaduría, administración e informática, de la Facultad de Contaduría y Administración de la Universidad Nacional Autónoma de México, se realizó un análisis descriptivo, correlacional y multivariado. Los resultados permiten saber que la formación de un emprendedor integra conocimientos sociales, culturales y económicos, lo cual incrementa las probabilidades de crear emprendimientos exitosos, sin embargo, el conocimiento del ambiente empresarial no representa una fortaleza para los estudiantes, específicamente carecen de conocimientos sobre las fuentes de financiamiento. Respecto a la percepción de los estudiantes acerca del mercado y del capital humano, se encontró que estos tienen noción de los elementos que permiten incrementar las ventas en una organización y saben reconocer la importancia del capital humano. Por otra parte, los estudiantes manifiestan preocupación por los trámites y la corrupción que son barreras que suelen impedir el emprendimiento en México; asimismo, requieren de más información sobre de los servicios de apoyo al emprendimiento.

RESUMEN En este trabajo busco aproximarme a una historia in-finita de la naturaleza en el pensamiento-en-imagen de Paul Klee a partir de una interpretación de los parágrafos 76 y 77 de la Crítica de la facultad de Juzgar de Kant. Para su lectura, propongo considerar como contrapunto uno de los principios del entendimiento puro que Kant considera en la Crítica de la razón pura, este es: el principio de las anticipaciones de la percepción. A saber, el principio que explica la condición de toda sensación. Para preguntar por una historia in-finita de la naturaleza es fundamental atender a la diferencia implicada en la relación entre naturaleza y arte que advierte Klee. Dicha diferencia conlleva considerar el origen de esta historia como fractura por la atención puesta hacia lo que la diferencia, lo cual exige pensar en lo que denomino un cambio de percepción.

ABSTRACT To approach an un-ending history of nature in Paul Klee's thought-in-images , I focus this work on an interpretation of paragraphs 76 and 77 of Kant's Critique of the faculty of Judgment. For its reading, I think that is necessary a counterpoint. This is, the principle of the anticipation of perception, one of the principles of pure understanding that Kant considers in the Critique of Pure Reason. Furthermore, in the in-between of that interpretation of paragraphs 76 and 77 of the Critique of the faculty of Judgment, in a genetical and genealogical manner, it seems fundamental to attend to the difference implied in the relationship between nature and art, which will entail to consider a break in the origin of an un-ending history of nature. This break requires to think what I name as a change of perception.

Abstract Introduction. Paraguay is the sixth largest producer and third largest exporter of soybeans (Glycine max (L.) Merr.) in the world and this crop is the most important socio-economic crop in the country. However, its productivity can be adversely affected by diseases caused by phytopathogenic fungi. In addition, phytosanitary information on soybean cultivation in Paraguay is limited. Objective. To understand farmers’ perceptions of the main soybean diseases and their management. Materials and methods. Between April and May 2022, a questionnaire in Google Forms format with open and closed-ended multiple-choice questions, was applied to 45 soybean producers aged between 30 and 50 years, who cultivate in areas between 200 to 1000 ha in the departments of Alto Paraná, Itapúa, and Caaguazú in Paraguay. Results. Among the respondents, 56% considered Asian soybean rust (Phakopsora pachyrhizi) as the most significant phytosanitary problem associated with soybean cultivation, followed by late-season diseases (LSD) such as brown spot (Septoria glycines) and frogeye leaf spot (Cercospora kikuchii). Respondents indicated taht they use three to four fungicide applications as a disease control measure, with their choice based on the type of product formulation. A majority of respondents noted that both the cost and frequency of applications increased over time. Additionally, 53% mentioned that biological fungicides are a viable alternative for integrated disease management. Conclusion. The responses obtained in this research allowed obtaining the perception of disease management tactics of soybean producers in Paraguay, underscoring the significance of Asian soybean rust and late-season diseases. However, there is a need for further research that can explore all aspects of pathogen management.

Resumen Introducción. Paraguay es el sexto productor y tercer exportador mundial de soja (Glycine max (L.) Merr.), este cultivo es el de mayor importancia socioeconómica en el país. Sin embargo, su productividad puede verse afectada por enfermedades causadas por hongos fitopatógenos. Además, la información fitosanitaria sobre el cultivo de soja en Paraguay es limitada. Objetivo. Comprender la percepción de agricultores sobre las principales enfermedades de la soja y su manejo. Materiales y Métodos. Entre abril y mayo de 2022, se aplicó un cuestionario en formato de formularios de Google con preguntas abiertas y cerradas de selección múltiple a 45 productores de soja de entre 30 y 50 años, quienes cultivan en superficies de entre 200 y 1000 ha en los departamentos de Alto Paraná, Itapúa y Caaguazú en Paraguay. Resultados. El 56 % de los encuestados consideró que el mayor problema fitosanitario asociado al cultivo es la roya asiática de la soja (RAS) (Phakopsora pachyrhizi), seguida por las enfermedades de final de ciclo (EFC), como la mancha marrón (Septoria glycines) y mancha ojo de rana (Cercospora kikuchii). Los entrevistados indicaron que utilizan de tres a cuatro aplicaciones de fungicidas como medida de control de enfermedades, su elección fue basada en el tipo de formulación de los productos. En su mayoría, los entrevistados señalaron que el costo y la cantidad de aplicaciones aumentó con el transcurso del tiempo. El 53 % mencionó que los fungicidas biológicos son una buena alternativa para el manejo integrado de enfermedades. Conclusión. Las respuestas obtenidas en esta investigación permitieron obtener la percepción de las tácticas de manejo de enfermedades de los productores de soja en Paraguay, lo que resaltó la importancia de la RAS y las EFC. No obstante, resulta necesario que se realicen más investigaciones que puedan explorar todos los aspectos del manejo de los patógenos.

Resumo: Este estudo investigou os efeitos da percepção do vínculo parental, variáveis sociodemográficas e gestacionais na intensidade do apego materno-fetal (AMF) no contexto de gestação de alto risco. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal com 119 participantes. Foi aplicado um questionário sociodemográfico, a Escala de Apego Materno-Fetal - Versão Breve e o Parental Bonding Instrument. Os resultados da análise de regressão linear múltipla foram estatisticamente significativos (p < 0,05). O modelo final explicou 28,7 % da variância do AMF e foi composto pelas variáveis de superproteção paterna, cuidado paterno, idade da mulher, idade gestacional e suporte do pai do bebê. Reitera-se que a intensidade do AMF é multideterminada, envolvendo aspectos da história de vida, sociais e situacionais. A percepção da mulher acerca do vínculo paterno durante sua infância e adolescência e o apoio do pai do bebê no período gestacional destacam-se como fatores influentes para a vinculação materno-fetal, indicando a importância do envolvimento paterno ao longo do ciclo vital. São pontuadas implicações para a prática profissional, bem como limitações e recomendações de estudos futuros.

Resumen: Este estudio investigó los efectos de la percepción del vínculo parental, las variables sociodemográficas y gestacionales en la intensidad del apego materno-fetal (AMF) en el contexto de embarazos de alto riesgo. Se trata de un estudio cuantitativo y transversal con 119 participantes. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Apego Materno-Fetal-Versión Breve y el Instrumento de Vínculo Parental. Los resultados del análisis de regresión lineal múltiple fueron estadísticamente significativos (p < .05). El modelo final explicó el 28.7 % de la varianza del AMF y estuvo compuesto por las variables de sobreprotección paterna, cuidado paterno, edad de la mujer, edad gestacional y apoyo del padre del bebé. Se reitera que la intensidad del AMF es multideterminada, lo que involucra aspectos de la historia de vida, sociales y situacionales. La percepción de la mujer sobre el vínculo paternal durante su infancia y adolescencia, así como el apoyo del padre del bebé durante el período gestacional, destacan como factores influyentes en el apego materno-fetal, lo que indica la importancia de la participación paterna a lo largo del ciclo vital. Se puntualizan implicaciones para la práctica profesional, así como limitaciones y recomendaciones para estudios futuros.

Abstract: This study investigated the effects of perceived parental bonding, sociodemographic and gestational variables on the intensity of maternal-fetal attachment (MFA) in the context of high-risk pregnancies. This is a quantitative, cross-sectional study involving 119 participants. A sociodemographic questionnaire, the Maternal-Fetal Attachment Scale-Brief Version, and the Parental Bonding Instrument were administered. The results of the multiple linear regression analysis were statistically significant (p < .05). The final model explained 28.7 % of the variance in MFA and included the variables of paternal overprotection, paternal care, maternal age, gestational age, and the support from the baby's father. We emphasize that MFA intensity is multidetermined, involving aspects of life history, social, and situational factors. The woman’s perception of paternal bonding during her childhood and adolescence, as well as the support from the baby's father during the gestational period, are highlighted as influential factors for maternal-fetal attachment, indicating the importance of paternal involvement throughout the life cycle. Implications for professional practice, as well as limitations and recommendations for future studies are discussed.

Resumo: O feedback é uma instância que permite ao estudante reconhecer não apenas suas lacunas de apren- dizagem, mas também trabalhá-las para alcançar os resultados esperados. Dada a sua relevância, este estudo aborda a falta de feedback eficaz nos processos de escrita, particularmente no contexto do ensino primário e secundário no Chile. O objetivo principal é analisar as percepções dos estudantes do sétimo ano da matéria de Língua e Literatura quanto ao feedback, após a implementação de uma estratégia pedagógica. Uma pesquisa pré e pós-intervenção foi aplicada a 23 estudantes de um colégio chileno e foram analisados dados quantitativos e qualitativos. Os resultados apontaram mudanças significativas na percepção dos estudantes sobre o sentido do feedback, seu potencial reflexivo e a participação incentivada. Estas conclusões apoiam a necessidade de incorporar estratégias eficazes de feedback nos ambientes escolares, integrandoas no planeamento da sala de aula e desenvolvendo atividades concretas que incentivem a sua implementação na sala de aula.

Resumen: La retroalimentación es una instancia que permite al estudiantado reconocer no solo sus brechas de aprendizaje, sino también trabajar en ellas para alcanzar los resultados esperados. Dada su relevancia, este estudio aborda la carencia de retroalimentación efectiva en los procesos de escritura, en particular en el contexto escolar primario y secundario en Chile. El objetivo principal es analizar las percepciones de estudiantes de séptimo básico en la asignatura de Lengua y Literatura respecto a la retroalimentación, tras la implementación de una estrategia pedagógica. Se aplicó una encuesta pre y pos intervención a 23 estudiantes de un colegio chileno, y se analizaron datos cuantitativos y cualitativos. Los resultados evidenciaron cambios significativos en la percepción de estudiantes sobre el sentido de la retroalimentación, su potencial reflexivo y la participación incentivada. Estos hallazgos respaldan la necesidad de incorporar estrategias de retroalimentación efectiva en entornos escolares, integrándolas a las planificaciones de aula y desarrollando actividades concretas que propicien su implementación en el salón de clase.

Abstract: Feedback allows students not only to recognize their learning gaps, but also to work on them in order to achieve the expected results. Given its relevance, this study addresses the lack of effective feedback in writing processes, especially in the primary and secondary school contexts in Chile. The main objective is to analyze the perceptions of seventh grade language and literature students regarding feedback after the implementation of a pedagogical strategy. Twenty-three students from a Chilean school were interviewed before and after the intervention, which included quantitative and qualitative data. The results showed significant changes in students’ perceptions of the value of feedback, its reflective potential, and the encouragement of participation. These findings support the need to incorporate effective feedback strategies into school settings, to integrate them into lesson planning, and to develop concrete activities that encourage their implementation.