RESUMO Objetivo: Comparar a presença de anticorpos neutralizantes contra o SARS-CoV-2 no leite materno e no sangue das lactantes vacinadas em relação àquelas não vacinadas. Fontes de dados: Foi efetuado registro no International Prospective Register of Systematic Reviews — PROSPERO (CRD42021287554) e foram seguidas as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Foram elegíveis estudos de coorte, caso-controle e transversais que avaliaram anticorpos contra o SARS-CoV-2 no leite e no sangue de lactantes vacinadas e tiveram como grupo controle lactantes não vacinadas. Utilizaram-se os Descritores em Ciências da Saúde (DeCs), Medical Subject Heading (MeSH) e Emtree para as bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/PubMed) e Embase, respectivamente. Na Web of Science e Scopus foi feita adaptação da estratégia. Não foram estabelecid as restrições quanto ao período de publicação e idioma. Síntese dos dados: As buscas identificaram 233 registros. Foram excluídos 128 duplicados e 101 fora dos critérios de inclusão, e quatro estudos de coorte foram elegíveis. As lactantes vacinadas com Pfizer-BioNTech e Moderna apresentaram anticorpos contra SARS-CoV-2 no sangue e no leite materno. Conclusões: As mulheres lactantes vacinadas apresentaram níveis mais elevados de imunoglobulina G (IgG) e A (IgA) no soro e no leite materno em comparação com as mulheres não vacinadas. Objetivo SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- dados CRD42021287554 CRD (CRD42021287554 MetaAnalysis Meta PRISMA. PRISMA . (PRISMA) casocontrole caso Utilizaramse Utilizaram se DeCs, DeCs , (DeCs) MeSH (MeSH BVS, BVS (BVS) Medline/PubMed MedlinePubMed Medline PubMed (Medline/PubMed Embase respectivamente estratégia idioma 23 registros 12 10 inclusão PfizerBioNTech Pfizer BioNTech Conclusões IgG (IgG IgA (IgA SARS-CoV CRD4202128755 (CRD4202128755 (PRISMA (DeCs (BVS 1 CRD420212875 (CRD420212875 CRD42021287 (CRD42021287 CRD4202128 (CRD4202128 CRD420212 (CRD420212 CRD42021 (CRD42021 CRD4202 (CRD4202 CRD420 (CRD420 CRD42 (CRD42 CRD4 (CRD4 (CRD

ABSTRACT Objective: To compare the presence of neutralizing antibodies against SARS-CoV-2 found in the breast milk and blood of vaccinated lactating women with those not vaccinated. Data source: The study was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) under CRD42021287554 and followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Cohort, case-control, and cross-sectional studies that evaluated antibodies against SARS-CoV-2 in the milk and blood of vaccinated mothers and had as control group unvaccinated mothers were eligible. Health Sciences Descriptors (DeCs), Medical Subject Headings (MeSH) and Emtree descriptors were used for the Virtual Health Library (VHL), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/Pubmed), and Embase databases, respectively. In the Web of Science and Scopus, the strategy was adapted. No restrictions on the publication period and language were set. Data synthesis: The search identified 233 records, of which 128 duplicates and 101 papers that did not meet the inclusion criteria were excluded. Hence, four cohort studies were eligible. Nursing mothers vaccinated with the Pfizer-BioNTech and Moderna vaccines showed antibodies against SARS-CoV-2 in their blood and breast milk. Conclusions: Vaccinated lactating women had higher levels of immunoglobulin G (IgG) and A (IgA) in serum and breast milk than unvaccinated women. Objective SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- source PROSPERO (PROSPERO CRD CRD4202128755 MetaAnalyses Meta Analyses PRISMA (PRISMA guidelines Cohort casecontrol, casecontrol case control, case-control crosssectional cross sectional eligible DeCs, DeCs , (DeCs) MeSH (MeSH VHL, VHL (VHL) Medline/Pubmed, MedlinePubmed Medline/Pubmed Medline Pubmed (Medline/Pubmed) databases respectively Scopus adapted set synthesis 23 records 12 10 excluded Hence PfizerBioNTech Pfizer BioNTech Conclusions IgG (IgG IgA (IgA SARS-CoV CRD420212875 (DeCs (VHL (Medline/Pubmed 1 CRD42021287 CRD4202128 CRD420212 CRD42021 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

ABSTRACT Introduction/framework/objectives Salt production, especially using artisanal methods, does not exist in all countries, given the climatic and logistical requirements. Portugal has some tradition in this sector, but even so, most professionals working in Occupational Health and Safety have no experience in the area. The aim of this review was to summarize the most relevant and recent publications, to improve their performance capacity and enhance the productivity, satisfaction and well-being of the workers involved. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content Salt pans can be inland (far from the sea, using groundwater with a high salt content) or coastal. The former are scarcer in Portugal and only exist between Lisbon and Coimbra. Over time, in our country, evaporation was carried out by fire and sun. The latter is believed to have been developed by the Romans who created the first version of salt flats. At national level there is evidence of salt production since the end of the Neolithic, but here more frequently with the use of fire. Throughout Europe there has been a decline in artisanal versus industrial salt production, even in sea salt pans (especially on the northwest coast of France and, in Portugal, on the western coasts). Artisanal production in our country is more prevalent in the Figueira da Foz area. The product obtained via artisanal production has better quality, particularly in terms of flavor and nutritionally (via industrial production the taste is more metallic). Portugal is a large producer and consumer of traditional salt. The climatic characteristics suit production, due to summers with frequent high temperatures and strong, hot winds. National salt was and is consumed in other European countries; for presenting superior quality, even though it is more expensive. Production depends on the climate, namely insolation (number of hours in the sun), precipitation, temperature, cloudiness and winds (which affect evaporation). In other words, this is more intense and faster if the air temperature is higher, such as with more dry winds (which are generally more frequent in summer); low precipitation is also favorable. Salt production has been increasing, due to growing industrial needs. To be used in this last situation, it must be at 100% purity. Discussion and Conclusions No bibliography was found that referred the dimension of occupational health and safety in this professional sector. Based on the authors' theoretical and practical experience, the most relevant risk factors and risks in the sector are described: ultraviolet radiation and possible skin cancer, cataracts and other associated injuries; thermal discomfort and eventual higher accident rates associated with motor incoordination, worse cardiovascular adjustment, as well as disorientation and ability to make decisions; forced/maintained loads and/or postures and possible musculoskeletal injuries, emergence/worsening of hernia pathology and falling objects at the same level and possible bruises, skin lacerations and/or fractures. It would be interesting to learn more about the national panorama of this sector, through studies that hierarchically stratify the risk, also accurately describing occupational illnesses and associated accidents, as well as more effective measures to mitigate these issues.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos A produção de sal, sobretudo com métodos artesanais, não existe em todos os países, dadas as exigências climáticas e logísticas. Portugal apresenta alguma tradição nesse setor mas, ainda assim, a maioria dos profissionais a exercer na Saúde e Segurança Ocupacionais não tem experiência na área. Pretendeu-se com esta revisão resumir o que mais relevante e recente se publicou, de forma a melhorar a capacidade de atuação destes e a potenciar a produtividade, satisfação e bem-estar dos trabalhadores afetos. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo As salinas podem ser interiores (afastadas do mar, usando água subterrânea com elevado conteúdo em sal) ou litorais. As primeiras são mais escassas em Portugal e apenas existem entre Lisboa e Coimbra. Ao longo do tempo, no nosso país, a evaporação era realizada pelo fogo e sol. Esta última acredita-se que foi desenvolvida pelos romanos que, de certa forma, criaram a primeira versão das salinas. A nível nacional há evidência de produção de sal desde o final do Neolítico, mas aqui mais frequente com a utilização do fogo. Por toda a Europa tem existido um declínio da produção artesanal de sal, versus industrial, mesmo em salinas marítimas (sobretudo na costa noroeste de França e, em Portugal, na costa ocidental). A produção artesanal no nosso país é mais prevalente na zona da Figueira da Foz. O produto obtido via artesanal tem mais qualidade, nomeadamente a nível de sabor e nutricionalmente (via industrial o paladar é um pouco mais metálico). Portugal é um grande produtor e consumidor de sal tradicional. As caraterísticas climáticas adequam-se à produção, devido aos verões com temperaturas elevadas frequentes e ventos fortes e quentes. O sal nacional era e é consumido noutros países europeus, por apresentar qualidade superior, mesmo tendo um preço mais elevado. A produção depende do clima, nomeadamente a insolação (número de horas ao sol), precipitação, temperatura, nebulosidade e ventos (que condicionam a evaporação). Ou seja, esta é mais intensa e rápida se a temperatura do ar for mais elevada, tal como com mais ventos secos (que geralmente são mais frequentes no Verão); a baixa precipitação também é favorável. A produção de sal tem vindo a aumentar, até pelas crescentes necessidades industriais. Para ser usado nesta última situação, deverá estar no patamar de 100% de pureza. Discussão e Conclusões Não se encontrou bibliografia que fizesse referência à dimensão da saúde e segurança ocupacionais neste setor profissional. Em função de experiência teórica e prática dos autores, descrevem-se os fatores de riscos e riscos mais relevantes do setor: radiação ultravioleta e eventual cancro de pele, cataratas e outras lesões associadas; desconforto térmico e eventual maior sinistralidade associada a descoordenação motora, pior ajuste cardiovascular, bem como desorientação e capacidade de tomar decisões; cargas e/ou posturas forçadas/mantidas e eventuais lesões músculo-esqueléticas, surgimento/agravamento de patologia herniária e queda de objetos e ao mesmo nível e eventuais equimoses, lacerações cutâneas e/ou fraturas. Seria interessante conhecer melhor o panorama nacional deste setor, através de estudos que estratificassem hierarquicamente o risco, descrevendo ainda com rigor as doenças profissionais e acidentes associados, bem como medidas mais eficazes para atenuar essas questões.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives Over the last few years, most countries have developed standards relating to reducing the number of places where smoking continues to be possible, particularly in the workplace. This review was intended to summarize the most recent publications on the topic. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content Passive Smoking is defined as "second-hand" smoke that encompasses a complex mixture of pollutants, remaining in the dust on local surfaces where it was smoked, consisting of the original tobacco products and the components originating in the direct consumer's breath, eventually reacting to other agents gifts. These can remain on inert surfaces, sometimes for months and transmission can occur by simple touch. Some researchers estimate that there are around 4000 chemical agents in this context, of which 250 are toxic and 50 are even carcinogenic. Tobacco is one of the preventable causes of death worldwide and a modifiable risk factor, through mechanisms that include DNA damage, inflammation and oxidative stress. It involves health costs and reduced labor productivity, due to associated pathologies, namely cardiovascular, respiratory, oncological, obstetric and infectious diseases. Discussion and Conclusions Over the last few decades, there has been a global decrease in passive smoke, due to the introduction of increasingly restrictive standards in relation to places where smoking is still permitted, in society in general and, obviously, in the workplace as well. The selected articles did not highlight the following detail much but, by creating areas where smoking is permitted in the company, these should minimize the exposure of all workers, smokers and, above all, non-smokers. It would be desirable for countries/institutions where standards are less restrictive and/or enforced to change, so that all workers have a safe working environment. Furthermore, it would be interesting to understand what opinion Portuguese workers have regarding this topic, how standards are complied with in their workplaces and what are the most effective techniques to achieve greater success in this context.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos Ao longo dos últimos anos a generalidade dos países foi desenvolvendo normas relativas à diminuição dos locais onde continua a ser possível fumar, nomeadamente em contexto laboral. Pretendeu-se com esta revisão resumir o que de mais recente se publicou sobre o tema. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo O Tabagismo Passivo é definido como fumo de "segunda mão" que engloba uma mistura complexa de poluentes, permanecendo na poeira das superfícies locais onde se fumou, constituída pelos produtos tabágicos originais e os componentes originários pela respiração do consumidor direto, eventualmente reagindo a outros agentes presentes. Estes podem permanecer nas superfícies inertes, por vezes, por meses e a transmissão pode ocorrer pelo simples toque. Alguns investigadores estimam que existam neste contexto cerca de 4000 agentes químicos, dos quais 250 são tóxicos e 50 são inclusivamente carcinogénicos. O tabaco é uma das causas preveníveis de morte mundialmente e fator de risco modificável, por mecanismos que abarcam o dano de DNA, inflamação e stress oxidativo. Ele implica custos de saúde e de diminuição da produtividade laboral, em função das patologias associadas, nomeadamente cardiovascular, respiratória, oncológica, obstétrica e infeciosa. Discussão e Conclusões Ao longo das últimas décadas verificou-se, globalmente, uma diminuição ao Tabagismo Passivo, devido à introdução de normas cada vez mais restritivas em relação aos locais onde ainda é permitido fumar, na sociedade em geral e, obviamente, em contexto de trabalho também. Os artigos selecionados não realçaram muito o seguinte detalhe mas, criando-se áreas onde é permitido fumar na empresa, estas devem minimizar a exposição de todos os trabalhadores, tabagistas e, sobretudo, não fumadores. Seria desejável que os países/instituições onde as normas são menos restritivas e/ou cumpridas, tal se alterasse, de forma a todos os trabalhadores terem um ambiente laboral seguro. Para além disso, seria interessante perceber qual a opinião que os trabalhadores portugueses têm em relação a este tema, de que forma as normas são cumpridas nos seus locais de trabalho e quais as técnicas mais eficazes para obter mais sucesso neste contexto.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives Multiple Sclerosis has a reasonable prevalence and the diagnosis is generally made at working age, at a stage that is still demanding on a professional level, a time when there are also generally personal/family particularities that require some dedication. Furthermore, given the incidence, diversity and severity of the symptoms presented, limitations often arise that can seriously affect the ability to work or even lead to unemployment. It is then desirable that the members working in Occupational Health and Safety teams have some knowledge on the subject, in order to better guide their performance, safeguarding the interests of everyone involved. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023, in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content It is a demyelinating and autoimmune disease of the Central Nervous System; it is characterized by recurrent and intermittent episodes of inflammation, with generally progressive destruction of axonal myelin. In most cases there is a cycle of relapses and remissions and symptoms of varying intensity; the evolution is unpredictable. Causes autonomic, visual, motor and sensory symptoms; which makes independent daily living and the ability to work difficult; sometimes becoming debilitating. It is incurable and neurodegenerative. The severity varies depending on the neurological areas most affected. The function of myelin is to facilitate conduction at the level of axons; with changes in this, the electrical impulses that coordinate mental and physical functions become less effective. As myelin deteriorates, it is replaced by scars of abnormal tissue, with different consistency (stiffness, plaques), which further disrupts conduction. Injuries to the frontal and parietal lobes often result in cognitive and emotional changes; in the spinal cord, problems arise more easily in the lower limbs. Changes in the optic nerve and occipital lobe can cause visual problems. This is the neurological desease that causes most limitations in the young adult active population. Given the reasonably young age at which symptoms begin, there will be a decrease in quality of life, more significant than in other chronic diseases. Discussion and Conclusions Although the bibliography is not scarce, the emphasis in the vast majority of articles is not on Occupational Health or Safety. It would be relevant for some teams working in large companies with some prevalence, to evaluate the cases in detail, describing the main problems detected, proposed measures and their subsequent evaluation, in order to publish not only the path, but also the conclusions obtained, for greater dissemination of the subject.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos A Esclerose Múltipla tem uma prevalência razoável e o diagnóstico faz-se geralmente em idade ativa, numa fase ainda exigente a nível profissional, altura essa onde geralmente também existem particularidades pessoais/familiares que necessitam de alguma dedicação. Para além disso, dada a incidência, diversidade e gravidade dos sintomas apresentados, com frequência surgem limitações que podem condicionar seriamente a capacidade de trabalho ou até levar ao desemprego. Será então desejável que os elementos a exercer em equipas de Saúde e Segurança Ocupacionais tenham alguns conhecimentos sobre o tema, de forma a melhor orientar o seu desempenho, salvaguardando os interesses de todos os envolvidos. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023, nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo É uma doença desmielinizante e auto-imune do Sistema Nervoso Central; carateriza-se por episódios recorrentes e intermitentes de inflamação, com destruição de mielina axonal, geralmente progressiva. Na maioria dos casos existe um ciclo de relapsos e remissões e sintomas de intensidade oscilante; a evolução é imprevisível. Causa sintomas autonómicos, visuais, motores e sensoriais; o que dificulta a vida quotidiana independente e o trabalho, tornando-se por vezes debilitante. É incurável e neurodegenerativa. A gravidade varia com as áreas neurológicas mais atingidas. À medida que a mielina se detiora, ela é substituída por cicatrizes de tecido anormal, com diferente consistência (rigidez, placas), o que perturba ainda mais a condução. Lesões nos lóbulos frontal e parietal geralmente resultam em alterações cognitivas e emocionais; na espinal medula, mais facilmente surgem problemas nos membros inferiores. Alterações no nervo ótico e lobo occipital podem originar alterações visuais. Trata-se da doença neurológica que mais limitações causa na população ativa jovem adulta. Dada a idade razoavelmente jovem do início de sintomas, irá ocorrer diminuição da qualidade de vida, mais significativa que noutras doenças crónicas. Discussão e Conclusões Ainda que a bibliografia não seja escassa, a enfase da grande maioria dos artigos não é dada à Saúde ou Segurança Ocupacionais. Seria relevante que algumas equipas a exercer em empresas grandes e com alguma incidência, avaliassem com detalhe os casos, descrevendo os principais problemas detetados, medidas propostas e avaliação posterior das mesmas, de forma a publicar não só o caminho, mas também as conclusões obtidas, para maior divulgação do assunto.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives: Training in Occupational Health and Security, even though employers must provide 40 hours per year to each worker, is not valued or fulfilled, in most cases, even using the most classic techniques. In recent years, Virtual Reality has evolved a lot and has developed content that can be used in this context. This review attempted to gather data on the most recent publications on the topic, even though the bibliography is reasonably scarce. Methodology: This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content: Some authors distinguish Virtual from Augmented Reality, the latter consist in adding details in the moment; it is already used in Civil Construction, Health, as well as Emergency/Help/Firefighters. In the first, it will be possible to enter a non-real context, with the illusion of seeing, hearing and/or feeling in different ways, in three dimensions. Both can be used in a work context, although in terms of Occupational Health and Safety this is still little explored. Some researchers consider that the classic (and, in a certain way, passive) methodology of carrying out education and promotion in the context of Occupational Health and Safety is increasingly less appropriate. Virtual Reality technology can make the experience more appealing, didactic and interactive, even in complex and dangerous sectors, such as construction and various industrial sectors, and without participants taking real risks. Attention, memory and concentration are enhanced; as well as motivation, satisfaction and confidence, and generally more quickly. In practice, employees start to perform tasks faster, with fewer errors and with less learning time. Discussion and Conclusions: There seems to be no doubt that most individuals consider it more interesting to learn through techniques included in Virtual and/or Augmented Reality, versus classical methodologies, so it is assumed that this will be the evolution that will occur, especially when this technology becomes more accessible and economical; at least as long as there are jobs for a reasonable part of the population, if the most catastrophic predictions associated with Artificial Intelligence do not became real. It would be interesting to quantify how many companies in the country already use Virtual Reality, as well as with what specific objectives and results, publishing such summaries in specialized magazine.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos: A formação no setor da Saúde e Segurança Ocupacionais, ainda que os empregadores tenham de proporcionar 40 horas anuais a cada trabalhador, não é valorizada, nem cumprida, na maioria dos casos, mesmo utilizando as técnicas mais clássicas. Nos últimos anos a Realidade Virtual tem evoluído bastante e tem desenvolvido conteúdos que poderão ser utilizados neste contexto. Tentou-se com esta revisão reunir dados do que mais recente se publicou sobre o tema, ainda que a bibliografia seja razoavelmente escassa. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo: Alguns autores distinguem Realidade Virtual de Aumentada, na medida em que esta última parte do que realmente está ao alcance visual e acrescenta informação adicional, no momento; já é utilizada a nível de Construção Civil, Saúde, bem como Emergência/Socorro/atividades no setor dos Bombeiros. Na primeira será possível entrar num contexto não real, com a ilusão de estar a ver, ouvir e/ou sentir de formas diversas, a três dimensões. Ambas podem ser utilizadas em contexto laboral, ainda que a nível de Saúde e Segurança Ocupacionais tal ainda esteja pouco explorado. Alguns investigadores consideram que a metodologia clássica (e, de certa forma, passiva) de realizar educação e promoção, em contexto de Saúde e Segurança Ocupacionais está cada vez menos adequada. A Realidade Virtual consegue tornar a experiência mais apelativa, didática e interativa, mesmo em setores complexos e perigosos, como a construção civil e indústria, e sem que os participantes corram riscos reais. Potencia-se a atenção, memória e concentração; bem como motivação, satisfação e confiança, e geralmente de forma mais célere. Na prática os funcionários passam a executar as tarefas de forma mais rápida, com menos erros e com menos tempo de aprendizagem. Discussão e Conclusões: Não parecem existir dúvidas que a generalidade dos indivíduos considera mais interessante realizar aprendizagem através de técnicas inseridas na Realidade Virtual e/ou Aumentada, versus as metodologias clássicas, pelo que se supõe que será essa a evolução a ocorrer, sobretudo quando esta tecnologia se tornar mais acessível e económica; pelo menos enquanto existirem postos de trabalho para parte razoável da população, caso as previsões mais catastróficas associadas à Inteligência Artificial não se concretizem. Seria interessante quantificar quantas empresas no país já utilizam a Realidade Virtual, com que objetivos e resultados específicos, publicando tais sínteses em revista especializada.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives: Artificial Intelligence has shown very intense development in recent years, in several areas, with Work Market being no exception. Furthermore, many researchers predict drastic changes in the way it is organized and consequent unemployment and associated economic, social, legal and emotional issues. The aim of this review is to summarize the data that will help to clarify the situation and better guide Occupational Health and Safety professionals. Methodology: This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content: Artificial networks function as models with the capacity to store and use data, through simplified application algorithms. They mimic human neural networks; making the best decision, based on the information collected, making it possible to carry out tasks previously considered exclusively human. The machine progressively learns from its mistakes; that is, being able to solve problems for which they were not programmed, based on "experience", examples and analogies. Discussion and Conclusions: The consequences described in the literature regarding the interaction of Artificial Intelligence with Work are not consensual, even though most researchers consider that this will be the most abrupt and serious change faced by humanity, to the extent that it could be possible that the majority of the world's population become unemployed and without a means of subsistence, with all the associated implications, in a much shorter period of time than most can imagine. Some countries value this issue more, which is why they have already started studies or even applied practical measures to try to alleviate these problems. It would be very relevant to publicize the topic to employers, managers, human resources and workers, also evaluating how many companies apply Artificial Inteligence, in what way and how this has changed variables such as productivity, number of jobs and type of tasks; as well as what were the main mistakes made on this journey and what are the best ways to mitigate them, publicizing the process and the conclusions obtained, publishing such information in a magazine in the area.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos: A Inteligência Artificial tem apresentado um desenvolvimento muito intenso nos últimos anos, em diversas áreas, não sendo o Mercado de Trabalho uma exceção. Para além disso, muitos investigadores preveem mudanças drásticas na forma de este ser organizado e consequente alteração a nível de desemprego e questões económicas, sociais, legais e emocionais associadas. Pretende-se com esta revisão sintetizar os dados que mais ajudarão a elucidar a situação e a melhor orientar os profissionais da Saúde e Segurança Ocupacionais. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo: As redes artificiais funcionam como modelos com capacidade para armazenar e usar dados, através de algoritmos de aplicação simplificada. Eles imitam as redes neuronais humanas; tomando a melhor decisão, em função da informação recolhida, possibilitando a realização de tarefas anteriormente consideradas como exclusivamente humanas. A máquina aprende progressivamente com os seus erros; ou seja, passa a conseguir resolver problemas para os quais não foram programadas, em função da "experiência", exemplos e analogias. Discussão e Conclusões: As consequências descritas na literatura em relação à interação da Inteligência Artificial com o Trabalho não são consensuais, ainda que a maioria dos investigadores considere que isso será a mudança mais brusca e grave enfrentada pela humanidade, na medida em que poderá ser possível que a maioria da população mundial fique desempregada e sem meios de subsistência, com todas as implicações associadas, num prazo muito mais curto do que a maioria poderá imaginar. Alguns países valorizam mais este assunto, pelo que já iniciaram estudos ou até a aplicação de medidas práticas para tentar atenuar esses problemas. Seria muito relevante divulgar o tema perante empregadores, chefias, recursos humanos e trabalhadores, avaliando também quantas empresas aplicam a Inteligência Artificial, de que forma e como tal alterou variáveis como produtividade, número de postos de trabalho e tipo tarefas; bem como quais os principais erros executados nessa caminhada e quais as melhores formas de os atenuar, divulgando o processo e as conclusões obtidas, publicando tais informações em revista da área.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives: There have always been employers, managers and/or co-workers with less correct and disruptive behaviors, with possible consequences in terms of physical and emotional health, in addition to direct intervention in work parameters (such as performance, satisfaction, productivity and profit). Within this dimension there is a very wide variation between more subtle and possibly less serious situations, to the opposite. The aim of this review is to address the softer part of this spectrum and, possibly, more discreet and frequent, in order to provide Occupational Health and Safety Professionals with more weapons, to better guide the situation. Methodology: This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content: Civility can be defined as tolerance, respect and concern for others; with the possibility of sharing and disagreeing in a polite and cooperative way, based on treating with dignity; which can mitigate the effects of workload on employees’ mental health. Incivility occurs when an individual violates respect for others by being rude and/or condescending, leading to disrespect, conflict and anxiety. In other words, it is a deviant behavior that is not very intense, violating the rules of good work conduct. This review also mentions data relating to possible classifications of Incivility, elements that can commit it, factors that increase or mitigate the risk of being a target of this phenomenon, professional areas most affected, some international statistics; as well as personal and work consequences and ways to mitigate the problem. Discussion and Conclusions: Addressing and drawing attention to Workplace Incivility will certainly make everyone involved more aware and capable of mitigating or eliminating it, contributing to the construction of healthier cultures and work environments (physically and emotionally); creating more competitive and profitable institutions. It would be interesting to see if, at a national level, there are employers who have already studied the topic inside (or intend to do so in the future), summarizing the respective incidences/prevalence of the different subtypes of uncivilized behavior, socio-demographic-professional characteristics of the aggressors and attacked workers, measures taken and their effectiveness, publishing this in a specialized magazine.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos: Desde sempre que existiram empregadores, chefias e/ou colegas de trabalho com comportamentos menos corretos e perturbadores, com eventuais consequências a nível da saúde física e emocional, para além da interação com parâmetros laborais (como desempenho, satisfação, produtividade e lucro). Dentro desta dimensão existe uma variação muito ampla entre situações mais subtis e eventualmente menos graves, até o oposto. Pretende-se com esta revisão abordar a parte mais suave deste espetro e, eventualmente, mais discreta e frequente, de forma a dotar os Profissionais da Saúde e Segurança Ocupacionais de mais armas, para melhor orientarem a situação. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo: Civilidade pode ser definida como tolerância, respeito e preocupação pelos outros; com possibilidade de partilhar e discordar de uma forma educada, cooperando, baseada no trato com dignidade; podendo atenuar os efeitos da carga de trabalho na saúde mental dos funcionários. Incivilidade ocorre quando um indivíduo viola o respeito por terceiros, sendo rude e/ou condescendente, levando a um ambiente de conflito e ansiedade. Ou seja, é um comportamento desviante não muito intenso, mas violando as normas/condutas de trabalho. Nesta revisão são ainda mencionados dados relativos a eventuais classificações de Incivilidade, elementos que a podem cometer, fatores que potenciam ou atenuam o risco de ser alvo deste fenómeno, áreas profissionais mais atingidas e algumas estatísticas internacionais, consequências pessoais e laborais e forma de atenuar o problema. Discussão e Conclusões: Abordar e chamar a atenção para a Incivilidade Laboral certamente conseguirá que todos os envolvidos ficam mais atentos e capazes de a atenuar ou eliminar, contribuindo para a construção de culturas e ambientes de trabalho mais saudáveis (física e emocionalmente); criando instituições mais competitivas e lucrativas. Seria curioso perceber se a nível nacional existem empregadores que já tenham estudado o tema dentro de suas portas (ou pretendam fazê-lo futuramente), resumindo as respetivas incidências/prevalências dos diversos subtipos de comportamentos incivilizados, caraterísticas socio-demográfico-profissionais dos agressores e agredidos, medidas tomadas e eficácia das mesmas, divulgando tal em revista especializada.

ABSTRACT Paracoccidioidomycosis (PCM) is a systemic disease endemic to Latin American countries, with a high impact in terms of morbidity, mortality and costs for the health system if patients progress to advanced stages. This work aimed to collect data published in publications on autochthonous cases of PCM, from the first cases diagnosed in Paraguay, with a description of the historical context and identifying the pioneers in the diagnosis in Paraguay, following a chronological order, to the most recently reported cases. Methodology: search in national libraries and online databases of PCM cases in Paraguay, published in national historical scientific journals and other sources available in print format, and more recent scientific articles available in electronic format, respectively. Results: 479 cases of PCM were identified in publications between the years 1935 and 2023, corresponding to autochthonous cases and whose diagnoses were made in Paraguayan territory. Dr. Juan Boggino and collaborators were responsible for the first diagnoses in the country. The predominant clinical form was chronic. The average age was 45.78 years. The vast majority of patients diagnosed were from the Eastern Region of the country, predominantly male farmers. Conclusion: PCM is an endemic disease in Paraguay. Since the first cases were diagnosed and until today, patients with a severe and disabling course of the disease have been detected, which demonstrates the need to disseminate its knowledge and expand the early diagnostic capacity at the national level. Due to its clinical pleomorphism and its ability to simulate other diseases, it is important to include PCM as a differential diagnosis for patients who present risk factors for the development of the disease.

RESUMEN La Paracoccidioidomicosis (PCM), es una enfermedad sistémica endémica de países de América Latina, con alto impacto en términos de morbilidad, mortalidad y costos para el sistema de salud si los enfermos progresan a sus estadios avanzados. Este trabajo tuvo como objetivo recopilar datos divulgados en publicaciones sobre casos autóctonos de PCM, desde los primeros casos diagnosticados en Paraguay, con una descripción del contexto histórico e identificando a los pioneros en el diagnóstico en Paraguay, siguiendo un orden cronológico, hasta los casos más recientemente informados. Metodología: búsqueda en bibliotecas nacionales y bases de datos online de casos de PCM en Paraguay, publicados en revistas científicas históricas nacionales y otras fuentes disponibles en formato impreso, y artículos científicos más recientes disponibles en formato electrónico, respectivamente. Resultados: Se identificaron 479 casos de PCM en publicaciones entre los años 1935 y 2023, correspondientes a casos autóctonos y cuyos diagnósticos fueron realizados en territorio paraguayo. El Dr. Juan Boggino y colaboradores fueron los responsables de los primeros diagnósticos en el país. La forma clínica predominante fue la crónica. La media de edad de 45,78 años. La gran mayoría de los pacientes diagnosticados fueron oriundos de la Región Oriental del país, predominantemente hombres agricultores. Conclusión: La PCM es una enfermedad endémica del Paraguay, desde los primeros casos diagnosticados y hasta hoy en día, son detectados pacientes con una evolución grave y discapacitante de la enfermedad, lo que demuestra la necesidad de la difusión de su conocimiento y ampliación de la capacidad diagnóstica precoz a nivel nacional. Debido a su pleomorfismo clínico y su capacidad de simular otras enfermedades, es importante incluir a la PCM como diagnóstico diferencial de pacientes que presenten factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.

Abstract Introduction: Chacón-Monge et al. (2024) sought to test the accuracy of DNA barcoding for species identification in Pacific Central American shallow water echinoderms. They used cytochrome c oxidase I (COI) sequences derived from new material collected as part of the BioMar-ACG project in Costa Rica. Using their set of 348 echinoderm sequences, they compared species identification results from two online platforms: the National Center for Biotechnology Information (NCBI) GenBank using the nucleotide Basic Local Alignment Search Tool (BLASTn), and the Barcode of Life Data Systems (BOLD) Identification Engine. Objective: The present article is a response to their results and conclusions. Methods: We reinterpreted the results from the authors’ Appendix 2 to enable an objective comparison between the BOLD Identification Engine and BLASTn in GenBank. Results: While the authors found that both platforms were limited by the number of reference sequences available in their respective databases, they concluded that GenBank outperformed BOLD for identification; however, we identify several methodological flaws in their analysis. These include pseudoreplication amongst query sequences, contaminated sequences stemming from sampling errors, and a lack of standardization when interpreting results from the two platforms. Their assessment of the BOLD Identification Engine was also limited by improper selection of a reference database. Conclusion: Addressing these errors, we reinterpret their results and demonstrate that there is no difference in performance between the two platforms.

Resumen Introducción: Chacón-Monge et al. (2024) intentaron probar la precisión de los códigos de barras de ADN para identificar especies de equinodermos de aguas poco profundas del Pacífico Centroamericano. Para ello, utilizaron secuencias de citocromo c oxidasa I (COI) provenientes de material recolectado recientemente como parte del proyecto BioMar-ACG en Costa Rica. Utilizando 348 secuencias de equinodermos, compararon los resultados de identificación de especies de dos plataformas en línea: GenBank del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI) empleando la herramienta de búsqueda de alineación local básica de nucleótidos (BLASTn) y la herramienta de identificación del Sistema de Datos del Código de Barras de la Vida (BOLD). Objetivo: El presente artículo es una respuesta a sus resultados y conclusiones. Métodos: Reinterpretamos los resultados presentados por los autores en Apéndice 2 para comparar objetivamente el sistema de identificación de BOLD y el de BLASTn en GenBank. Resultados: Si bien los autores encontraron que ambas plataformas estaban limitadas por la cantidad de secuencias de referencia disponibles en sus bases de datos, concluyeron que GenBank superó a BOLD en la identificación de especies; sin embargo, notamos varias fallas metodológicas en su análisis. Estas incluyeron la pseudorreplicación entre las secuencias consultadas, el uso de secuencias contaminadas derivadas de errores de muestreo y falta de estandarización al interpretar los resultados de las dos plataformas. Su evaluación del sistema de identificación de BOLD se vio limitada por la selección inadecuada de una base de datos de referencia. Conclusión: Teniendo en cuenta estos errores, reinterpretamos sus resultados y demostramos que no existe una diferencia significativa en el rendimiento de ambas plataformas.

Abstract Introduction Permanent education in health aims to ensure that professionals are constantly learning in the workplace and in the last few years institutions resorted to the technology-mediated education modality and new teaching possibilities were explored. In Brazil, between 2017 and 2021, only six articles and five monographs were published about listening effort. Objective The objective of this study was to develop a website with scientific content on the topic listening effort for Speech -Language Therapist and Audiologist with free online access. Methods The study was carried out in five stages: Analysis, contemplating the search for scientific materials to prepare the material. Design, in which the writing and design of the website was carried out. Development, carrying out the adequacy of the online material. Implementation, a stage in which professionals in the area evaluated the quality of the material after consenting to participation through a free and informed consent term. Review, stage in which the researcher analyzed the evaluators' responses. Results The five stages of elaboration of the website were carried out, which was evaluated by professionals in the area. The average of responses to all applied questions rated the website as "superior". Conclusion The website development was validated for online availability. technologymediated technology mediated explored Brazil 201 2021 Language access Analysis Design Development Implementation term Review evaluators superior. superior . "superior" availability 20 202 "superior 2

Abstract The rich picture of a problem situation as a tool to support the analysis processes when trying to make change interventions to create some improvement offers a viable and useful alternative to overcome the challenges faced by organizations in Mexico in the context of gender inequality. The article aims to describe what a rich picture is in soft systems methodology, the advantages and disadvantages it offers, as well as the elaboration process that was carried out to obtain a rich picture of gender inequality in organizations in the state of Hidalgo. The rich picture obtained is also described and an approach to the problem situation represented by gender inequality in organizations is proposed. The research method that guides the process is framed, on the one hand, in the qualitative paradigm, with documentary and graphic review about rich pictures and gender inequality in organizations. On the other hand, information collected through an online questionnaire is used to support the recognition of patterns. The result is a rich picture of gender inequality seen as a complex problem and it is concluded that this phase of soft systems methodology can be applicable to the study of gender inequality and facilitate intervention processes in search of awareness and improvements in management processes in organizations.

Resumen La imagen rica de una situación problemática como herramienta de apoyo en los procesos de indagación previa a intervenciones de cambio para crear alguna mejora ofrece una alternativa viable y de gran utilidad para superar los retos enfrentados por las organizaciones en México en el contexto de la desigualdad de género. El artículo tiene como objetivo describir qué es una imagen rica en la metodología de sistemas suaves, las ventajas y desventajas que ofrece, así como el proceso de elaboración realizado para obtener una imagen rica de la desigualdad de género en las organizaciones del estado de Hidalgo. También se describe la imagen rica obtenida y se plantea una aproximación a la situación problemática representada por la desigualdad de género en las organizaciones. El método de investigación que guía el proceso se encuadra, por un lado, en el paradigma cualitativo, con revisión documental y gráfica sobre las imágenes ricas y la desigualdad de género en las organizaciones. Por otra parte, se utiliza información recabada a través de un cuestionario en línea, como apoyo para el reconocimiento de patrones. Como resultado se tiene una imagen rica de la desigualdad de género vista como un problema complejo y se concluye que esta fase de la metodología de sistemas suaves puede ser aplicable al estudio de la desigualdad de género y facilitar los procesos de intervención en busca de sensibilización y mejoras en los procesos de gestión en las organizaciones.

Abstract The number of homeless people (HP) has been increasing in recent years. Government actions have been implemented to improve the living conditions for this population, especially those focused on health care. This study has as research question: What are the healthcare strategies of services and programs being offered to the homeless population in Brazil? Its objective is to analyze the health care strategies adopted by services and programs offered to the homeless population in Brazil. To achieve this purpose, a search was conducted in the Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs), and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, resulting in 21 articles. The analysis revealed the scope and challenges of the health care networks, indicating drug use as the main reason for seeking the services, with the Street Clinics (CnaR, Consultório na Rua) being an important service capable of promoting the creation of links between the HP and other sectors. of health. The importance of networking and the complexity of population health care were recurring topics in the discussions, as they deal with actions aimed at vulnerable and stigmatized people, showing needs and singularities in the way of living in society. (HP years question Brazil purpose VHL, VHL , (VHL) Lilacs, Lilacs (Lilacs) SciELO (SciELO databases 2 articles networks CnaR, CnaR (CnaR Rua sectors discussions society (VHL (Lilacs

Resumo A população em situação de rua (PSR) vem aumentando nos últimos anos. Ações governamentais são implementadas para melhorar as condições de vida dessa população, especialmente as voltadas à assistência à saúde. Este estudo tem como questão norteadora: quais são as estratégias de atenção à saúde dos serviços e programas voltados à população em situação de rua no Brasil? O objetivo é analisar quais são as estratégias de atenção à saúde adotadas pelos serviços e programas voltados à população em situação de rua no Brasil. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), tendo como resultado 21 artigos. A análise revelou os alcances e desafios das redes de atenção à saúde, indicando o uso de drogas como principal motivo para busca dos serviços, sendo o Consultório na Rua (CnaR) um dispositivo importante, capaz de promover a criação de vínculos entre a PSR e os demais setores de saúde. A importância do trabalho em rede e a complexidade do cuidado com a saúde de populações foram temas recorrentes nas discussões, pois tratam de ações destinadas a pessoas vulnerabilizadas, estigmatizadas, apresentando necessidades e singularidades no modo de viver em sociedade. (PSR anos norteadora Brasil BVS, BVS , (BVS) Lilacs (Lilacs SciELO, SciELO (SciELO) 2 artigos CnaR (CnaR importante discussões vulnerabilizadas estigmatizadas sociedade (BVS (SciELO

ABSTRACT Introduction/framework/objectives: Amyotrophic Lateral Sclerosis is a disease that can progress in a debilitating manner and affect some individuals of working age, so it will be important that professionals working in Occupational Health and Safety have a reasonable set of knowledge on the subject, to be able to adjust work tasks as best as possible, as well as any protective measures, enhancing well-being and performance/productivity. Furthermore, knowing the work factors that increase it, it will be possible to slightly reduce the incidence of the pathology. The aim of this review was to summarize in Portuguese the most current and relevant articles published on the topic in international and national literature. Methodology: This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content: This pathology is a rapidly progressive neurodegenerative disease characterized by muscular atrophy/paralysis, generally beginning in adulthood with an average survival of two to three years. The first manifestations generally involve asthenia of the lower limbs, generally in the 5th or 6th decade of life. Focal paralysis intensifies and spreads, reaching the respiratory muscles and culminating in respiratory failure. However, the pathophysiology is not clearly understood. Some researchers consider that the only environmental fact that could have any influence could be smoking; others even claim that the influence of global environmental exposure itself is controversial. At this level, with greater or lesser consensus, pesticides, fertilizers, solvents, heavy metals, formaldehyde, diesel, physical exertion/hypoxia, trauma and contact with electricity stand out. Therefore, there are also some professional sectors that may present greater risk. Discussion and Conclusions: Even though the prevalence of this pathology is low, some of these individuals are part of the active population, at least at an initial stage. No concrete data was found regarding protective measures or other relevant attitudes for the Health and Safety team to guide in this context. Even so, the authors succinctly recorded some items in this sense, depending on their professional experience, especially for pathologies with some similarities and more prevalent. It would be interesting for professionals working in a hospital environment, in an institution where there is a support consultation for users with this pathology, to focus a little on the topic, portraying the national reality and publishing their research in a magazine in the area, to disseminate knowledge at national level, with international extrapolation, given the scarcity of bibliography.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos: A Esclerose Lateral Amiotrófica é uma doença que poderá evoluir de forma debilitante e atingir alguns indivíduos em idade ativa, pelo que será relevante que os profissionais a exercer na Saúde e Segurança Ocupacionais tenham um conjunto razoável de conhecimentos sobre o tema, de forma a conseguirem ajustar o melhor possível as tarefas laborais, bem como eventuais medidas de proteção, potenciando o bem-estar e desempenho/produtividade. Para além disso, conhecendo os fatores laborais que a potenciam, poder-se-á diminuir um pouco a incidência da patologia. Pretendeu-se com esta revisão resumir em português o que de mais atual e relevante se publicou sobre o tema nas literaturas internacional e nacional. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo: Esta patologia é uma doença neurodegenerativa rapidamente progressiva e caraterizada por atrofia/paralisia muscular, geralmente iniciada na idade adulta com sobrevida média de dois a três anos. As primeiras manifestações geralmente incidem na astenia dos membros inferiores, geralmente na 5ª ou 6ª décadas de vida. A paralisia intensifica-se e alastra-se, podendo atingir os músculos respiratórios e culminar em insuficiência respiratória. Contudo, a fisiopatologia não está esclarecida com clareza. Alguns investigadores consideram que o único fator ambiental que poderá ter alguma influência poderá ser o tabagismo; outros até afirmam que a influência da exposição ambiental global em si é controversa. Neste contexto, com maior ou menor consenso, destacam-se os pesticidas, fertilizantes, solventes, metais pesados, formaldeído, diesel, esforço físico/hipoxia, trauma e contato com a eletricidade. Desta forma, existem também alguns setores profissionais que poderão apresentar maior risco. Discussão e Conclusões: Ainda que a prevalência desta doença seja baixa, parte destes indivíduos estão inseridos na população ativa, pelo menos numa fase inicial. Não se encontraram dados concretos relativos a medidas de proteção ou outras atitudes relevantes para a equipa de Saúde e Segurança orientar neste contexto; ainda assim, os autores registaram de forma sucinta alguns itens nesse sentido, em função da sua experiência profissional, sobretudo para patologias com algumas semelhanças e mais prevalentes. Seria aliciante que profissionais a exercer em ambiente hospitalar, em instituição que exista uma consulta de apoio a utentes com esta patologia, se debruçassem um pouco sobre o tema, retratando a realidade nacional e publicando a sua investigação em revista da área, para difusão de conhecimentos a nível nacional, com extrapolação internacional, dada a escassez de bibliografia.

SUMMARY Introduction: The food sector includes a reasonable number of workers involved. Empirically, there is no doubt that this sector has work areas that by their nature involve a series of risk factors that can affect the health. Knowing and cataloguing these, in order to be able to draw up a preventive plan, is essential for the health of the worker (and the entity that employs him). This article aims to gather the main occupational risk factors/occupational risks, occupational diseases and recommended protective measures at kitchen workers. Methodology: This is a Scoping Review, initiated through a search carried out in the Medline database (via Pubmed), carried out during the month of November 2023, encompassing articles (in Portuguese and English), with the keywords "kitchen worker" and "occupational" in the title, with no time limit. The risk analysis tool "Online interactive risk assessment" of the European Agency for Safety and Health at Work was used as a complement. Content: The main risk factors found are exposure to chemical agents (products used to clean facilities and/or fruit and vegetables, or by-products from cooking); ergonomic risks (maintained/forced postures; repetitive movements, manual handling of loads); accidents (falls at the same level or at different levels; handling of equipment/utensils that increase the risk of burns, cuts and/or amputations); contact with electrical equipment, noise, heat stress and psychosocial risks. The main occupational diseases refer to musculoskeletal, psychosocial or dermatological conditions. Each unit should, however, be evaluated individually, according to its intrinsic characteristics. Conclusions: The safety and health of kitchen workers are issues that deserve constant attention from employers, regulators and society at large. This article explored some of the main occupational hazards and listed the need for effective preventive measures. Reducing these risks is not only an ethical and legal responsibility, but a smart strategy to improve operational efficiency and quality of services, avoiding accidents, minimizing absenteeism, but also improving the productivity of companies. It would be pertinent to develop investigations that assess the national reality

RESUMO Introdução: O setor da alimentação coletiva inclui um número razoável de trabalhadores envolvidos. Empiricamente, não existem dúvidas de que este setor possui áreas de trabalho que pela sua natureza envolvem uma série de fatores de risco que podem afetar a saúde dos trabalhadores. Conhecer e catalogar os mesmos, de modo a poder elaborar um plano preventivo, é essencial para a saúde do trabalhador (e da entidade que o emprega). Este artigo objetiva reunir os principais fatores de risco/riscos ocupacionais, doenças profissionais associadas e medidas de proteção recomendadas. Metodologia: Trata-se de umaScoping Review, iniciada através de uma pesquisa realizada nas base de dados Medline (via Pubmed), realizada durante o mês de novembro de 2023, englobando artigos (em português e inglês), com as palavras-chave “kitchen worker” e “occupational” no título, sem limite temporal. Utilizou-se como complemento a ferramenta de análise de riscos “Online interactive risk assessment”, da Agência Europeia para a Segurança e Saúde no Trabalho. Conteúdo: Os principais fatores de risco encontrados são exposição a agentes químicos (produtos na higienização das instalações e/ou hortofrutícolas, ou subprodutos derivados da confeção); riscos ergonómicos (posturas mantidas/ forçadas; movimentos repetitivos, manuseamento manual de cargas); riscos de acidentes (quedas ao mesmo nível ou a níveis diferentes; manuseamento de equipamentos/utensílios que aumentem o risco de queimaduras, cortes e/ou amputações); contato com equipamentos elétricos, ruído, stress térmico e riscos psicossociais. As principais doenças profissionais referem-se a condições musculoesqueléticas, psicossociais ou dermatológicas. Cada unidade deverá, no entanto, ser avaliada individualmente, mediante as suas caraterísticas intrínsecas. Conclusões: A segurança e saúde dos trabalhadores das unidades de alimentação coletiva são questões que merecem atenção constante dos Empregadores, reguladores e da sociedade em geral. Este artigo explorou alguns dos principais riscos ocupacionais e listou a necessidade de medidas preventivas eficazes. A redução destes riscos não é apenas uma responsabilidade ética e legal, mas uma estratégia inteligente para melhorar a eficiência operacional e a qualidade dos serviços, evitando acidentes, minimizando o absentismo, mas também melhorando a produtividade das empresas. Seria pertinente desenvolver investigações que avaliassem a realidade nacional.

ABSTRACT Introduction: Every year more than 2.3 million cases of breast cancer are registered, making it the most common type of cancer among adults. The association between breast cancer and occupational factors is an issue that has been studied in the literature since the beginning of the 18th century. Technological developments have allowed a more in-depth study of the relationship between breast cancer and occupational factors such as exposure to chemicals, pesticides, metals and also sources of exposure to ionising and non-ionising radiation.The aim of the present literature review is to complete an update on the scientific knowledge about the relationship between occupational exposure to ionising radiation in healthcare workers and the development of breast cancer. Methodology: A research was carried using Medline with the PubMed search engine and Elsevier with the Science Direct search engine. The search words used were a combination of breast cancer, occupational exposure, ionizing radiation and healthcare workers. A research was also carried out in Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional, using the terms “Breast Cancer” and “Ionizing Radiation”. Discussion/Conclusions: Current literature is not unanimous about the specific clinical and pathological features of breast cancer possibly linked to occupational settings. Healthcare professionals such as radiology technicians, nurses, orthopaedic surgeons and interventional cardiologists are especially vulnerable to this type of exposure, particularly to ionising radiation. However, some studies have pointed to a difficulty in establishing a causal relationship between these factors due to the number of variables involved, such as the duration and intensity of exposure and the influence of other risk factors. Changes in equipment, procedures and protective measures have resulted in lower doses in recent years, which means that the risk of breast cancer is low at current levels of occupational exposure to ionizing radiation.

RESUMO Introdução: Todos os anos são registados mais de 2,3 milhões de casos de cancro da mama, o que o torna o tipo cancro mais comum entre os adultos. A associação entre o cancro da mama e fatores ocupacionais é uma questão que tem vindo a ser estudada na literatura desde o início do século XVIII. Os desenvolvimentos tecnológicos permitiram um estudo mais aprofundado sobre a relação entre o cancro da mama e os fatores profissionais como a exposição a produtos químicos, pesticidas, metais e também fontes de exposição a radiação ionizante e não ionizante. O objetivo da presente revisão de literatura é incidir na relação entre a exposição ocupacional a radiação ionizante em trabalhadores da saúde e o desenvolvimento de cancro da mama. Metodologia: Foi efetuada uma pesquisa na Medline, com o motor de busca PubMed e na Elsevier, com o motor de busca Science Direct. As palavras de pesquisa usadas foram uma combinação dos termos breast cancer, occupational exposure, ionizing radiation e healthcare workers. Foi também realizada pesquisa na Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional utilizando os termos “Cancro de mama” e “Radiação Ionizante”. Discussão/Conclusão: A literatura atual não é unânime quanto às características clínicas e patológicas específicas do cancro da mama possivelmente ligadas a contextos profissionais. Os profissionais de saúde, tais como técnicos de radiologia, enfermeiros, cirurgiões ortopédicos e cardiologistas de intervenção são especialmente vulneráveis a este tipo de exposição, nomeadamente à radiação ionizante. No entanto, alguns estudos apontaram para uma dificuldade em estabelecer uma relação causal entre estes fatores e o desenvolvimento de doença devido ao número de variáveis envolvidas, tais como a duração e intensidade da exposição e à influência de outros fatores de risco. As mudanças no equipamento, procedimentos e medidas de proteção resultaram em doses mais baixas nos anos mais recentes, o que significa que o risco de cancro da mama é baixo nos níveis atuais de exposição profissional à radiação ionizante.