RESUMO Objetivo: Comparar a presença de anticorpos neutralizantes contra o SARS-CoV-2 no leite materno e no sangue das lactantes vacinadas em relação àquelas não vacinadas. Fontes de dados: Foi efetuado registro no International Prospective Register of Systematic Reviews — PROSPERO (CRD42021287554) e foram seguidas as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Foram elegíveis estudos de coorte, caso-controle e transversais que avaliaram anticorpos contra o SARS-CoV-2 no leite e no sangue de lactantes vacinadas e tiveram como grupo controle lactantes não vacinadas. Utilizaram-se os Descritores em Ciências da Saúde (DeCs), Medical Subject Heading (MeSH) e Emtree para as bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/PubMed) e Embase, respectivamente. Na Web of Science e Scopus foi feita adaptação da estratégia. Não foram estabelecid as restrições quanto ao período de publicação e idioma. Síntese dos dados: As buscas identificaram 233 registros. Foram excluídos 128 duplicados e 101 fora dos critérios de inclusão, e quatro estudos de coorte foram elegíveis. As lactantes vacinadas com Pfizer-BioNTech e Moderna apresentaram anticorpos contra SARS-CoV-2 no sangue e no leite materno. Conclusões: As mulheres lactantes vacinadas apresentaram níveis mais elevados de imunoglobulina G (IgG) e A (IgA) no soro e no leite materno em comparação com as mulheres não vacinadas. Objetivo SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- dados CRD42021287554 CRD (CRD42021287554 MetaAnalysis Meta PRISMA. PRISMA . (PRISMA) casocontrole caso Utilizaramse Utilizaram se DeCs, DeCs , (DeCs) MeSH (MeSH BVS, BVS (BVS) Medline/PubMed MedlinePubMed Medline PubMed (Medline/PubMed Embase respectivamente estratégia idioma 23 registros 12 10 inclusão PfizerBioNTech Pfizer BioNTech Conclusões IgG (IgG IgA (IgA SARS-CoV CRD4202128755 (CRD4202128755 (PRISMA (DeCs (BVS 1 CRD420212875 (CRD420212875 CRD42021287 (CRD42021287 CRD4202128 (CRD4202128 CRD420212 (CRD420212 CRD42021 (CRD42021 CRD4202 (CRD4202 CRD420 (CRD420 CRD42 (CRD42 CRD4 (CRD4 (CRD

ABSTRACT Objective: To compare the presence of neutralizing antibodies against SARS-CoV-2 found in the breast milk and blood of vaccinated lactating women with those not vaccinated. Data source: The study was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) under CRD42021287554 and followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Cohort, case-control, and cross-sectional studies that evaluated antibodies against SARS-CoV-2 in the milk and blood of vaccinated mothers and had as control group unvaccinated mothers were eligible. Health Sciences Descriptors (DeCs), Medical Subject Headings (MeSH) and Emtree descriptors were used for the Virtual Health Library (VHL), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/Pubmed), and Embase databases, respectively. In the Web of Science and Scopus, the strategy was adapted. No restrictions on the publication period and language were set. Data synthesis: The search identified 233 records, of which 128 duplicates and 101 papers that did not meet the inclusion criteria were excluded. Hence, four cohort studies were eligible. Nursing mothers vaccinated with the Pfizer-BioNTech and Moderna vaccines showed antibodies against SARS-CoV-2 in their blood and breast milk. Conclusions: Vaccinated lactating women had higher levels of immunoglobulin G (IgG) and A (IgA) in serum and breast milk than unvaccinated women. Objective SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- source PROSPERO (PROSPERO CRD CRD4202128755 MetaAnalyses Meta Analyses PRISMA (PRISMA guidelines Cohort casecontrol, casecontrol case control, case-control crosssectional cross sectional eligible DeCs, DeCs , (DeCs) MeSH (MeSH VHL, VHL (VHL) Medline/Pubmed, MedlinePubmed Medline/Pubmed Medline Pubmed (Medline/Pubmed) databases respectively Scopus adapted set synthesis 23 records 12 10 excluded Hence PfizerBioNTech Pfizer BioNTech Conclusions IgG (IgG IgA (IgA SARS-CoV CRD420212875 (DeCs (VHL (Medline/Pubmed 1 CRD42021287 CRD4202128 CRD420212 CRD42021 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

Abstract Introduction Permanent education in health aims to ensure that professionals are constantly learning in the workplace and in the last few years institutions resorted to the technology-mediated education modality and new teaching possibilities were explored. In Brazil, between 2017 and 2021, only six articles and five monographs were published about listening effort. Objective The objective of this study was to develop a website with scientific content on the topic listening effort for Speech -Language Therapist and Audiologist with free online access. Methods The study was carried out in five stages: Analysis, contemplating the search for scientific materials to prepare the material. Design, in which the writing and design of the website was carried out. Development, carrying out the adequacy of the online material. Implementation, a stage in which professionals in the area evaluated the quality of the material after consenting to participation through a free and informed consent term. Review, stage in which the researcher analyzed the evaluators' responses. Results The five stages of elaboration of the website were carried out, which was evaluated by professionals in the area. The average of responses to all applied questions rated the website as "superior". Conclusion The website development was validated for online availability. technologymediated technology mediated explored Brazil 201 2021 Language access Analysis Design Development Implementation term Review evaluators superior. superior . "superior" availability 20 202 "superior 2

Abstract The number of homeless people (HP) has been increasing in recent years. Government actions have been implemented to improve the living conditions for this population, especially those focused on health care. This study has as research question: What are the healthcare strategies of services and programs being offered to the homeless population in Brazil? Its objective is to analyze the health care strategies adopted by services and programs offered to the homeless population in Brazil. To achieve this purpose, a search was conducted in the Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs), and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, resulting in 21 articles. The analysis revealed the scope and challenges of the health care networks, indicating drug use as the main reason for seeking the services, with the Street Clinics (CnaR, Consultório na Rua) being an important service capable of promoting the creation of links between the HP and other sectors. of health. The importance of networking and the complexity of population health care were recurring topics in the discussions, as they deal with actions aimed at vulnerable and stigmatized people, showing needs and singularities in the way of living in society. (HP years question Brazil purpose VHL, VHL , (VHL) Lilacs, Lilacs (Lilacs) SciELO (SciELO databases 2 articles networks CnaR, CnaR (CnaR Rua sectors discussions society (VHL (Lilacs

Resumo A população em situação de rua (PSR) vem aumentando nos últimos anos. Ações governamentais são implementadas para melhorar as condições de vida dessa população, especialmente as voltadas à assistência à saúde. Este estudo tem como questão norteadora: quais são as estratégias de atenção à saúde dos serviços e programas voltados à população em situação de rua no Brasil? O objetivo é analisar quais são as estratégias de atenção à saúde adotadas pelos serviços e programas voltados à população em situação de rua no Brasil. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), tendo como resultado 21 artigos. A análise revelou os alcances e desafios das redes de atenção à saúde, indicando o uso de drogas como principal motivo para busca dos serviços, sendo o Consultório na Rua (CnaR) um dispositivo importante, capaz de promover a criação de vínculos entre a PSR e os demais setores de saúde. A importância do trabalho em rede e a complexidade do cuidado com a saúde de populações foram temas recorrentes nas discussões, pois tratam de ações destinadas a pessoas vulnerabilizadas, estigmatizadas, apresentando necessidades e singularidades no modo de viver em sociedade. (PSR anos norteadora Brasil BVS, BVS , (BVS) Lilacs (Lilacs SciELO, SciELO (SciELO) 2 artigos CnaR (CnaR importante discussões vulnerabilizadas estigmatizadas sociedade (BVS (SciELO

ABSTRACT Introduction: Diabetes mellitus is a public health issue affecting an increasing number of workers, representing a disease exacerbated by work with a high social, economic, and personal cost. The nature of the work performed, coupled with occupational risks in a hospital setting, significantly contribute to the disease's progression. This study aims to address the impact of this disease on work and the role of Occupational Health in the prevention of exposure to occupational risk factors in the hospital environment, which can contribute to the metabolic imbalance of type I diabetes mellitus. Methodology: The methodology included search in PubMed, Science Direct, and Google Scholar databases, using keywords such as "diabetes mellitus, occupational medicine, risk factors and occupational health”. Filters were applied, considering publications from 2010 to 2024, totaling 463 works. Exclusion criteria focused on non-diabetes-related diseases, exclusive focus on Type II, and non-occupational approaches. Articles on diabetes and occupational health and safety published in Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional were also considered, in a total of five studies. Sources also included Direção Geral de Saúde Clinical Guidance, a national epidemiological study, and a technical manual on workplace diabetes, totaling 30 references in the discussion. Results: The authors report two cases of healthcare professionals from a hospital unit, both diagnosed with Type I Diabetes at the age of five. Case 1: A 35-year-old healthcare assistant with a history of depressive syndrome and recent diabetic retinopathy diagnosis. Case 2: A 57-year-old nurse with diabetic retinopathy, nephropathy, neuropathy, undergoing treatment for osteomyelitis of the right big toe, without cardiovascular changes. In both they work or have worked in shifts, including night shifts, engaging in physically demanding tasks. Discussion/Conclusion: Diabetes is a chronic disease requiring continuous medical care and patient education, alongside support in preventing acute complications and reducing the risk of chronic complications. The incidence of new Type I Dm cases is higher between 12-14 years. During the transition to adulthood and entry into the job market, patients face disease stigma, treatment management challenges, and psychosocial workplace-related issues. Implementing preventive measures and monitoring these workers should help reduce work absenteeism, productivity loss, and income loss for the worker.

RESUMO Introdução: A Diabetes mellitus é um problema de Saúde Pública que afeta um número crescente de trabalhadores. Pode ser considerada uma doença agravada pelo trabalho com um elevado custo social, económico e pessoal. O tipo de trabalho realizado e as exposições a riscos laborais em contexto hospitalar, podem contribuir para a sua progressão, segundo alguns autores. Este trabalho pretende abordar o impacto desta patologia no trabalho e o papel da Saúde Ocupacional na evicção da exposição a fatores de risco laborais, em ambiente hospitalar, que contribuem para o descontrolo metabólico da Diabetes Melitus tipo I. Pretende-se identificar as exposições laborais que podem constituir fatores de risco modificáveis, interferem com a aptidão para o trabalho, podem aumentar a frequência de acidentes laborais e acelerar a progressão crónica da doença. Metodologia: Na metodologia de pesquisa e seleção de estudos utilizou as bases de dados PubMed, Science Direct e Google Scholar, com as palavras-chave “diabetes mellitus, occupational medicine, risk factors, occupational health”. Aplicaram-se filtros de revisão e revisão sistemática, considerando publicações de 2010 a 2024, totalizando 463 trabalhos. Critérios de exclusão incidiram em doenças não relacionadas à diabetes, exclusividade na tipo II e abordagens não ocupacionais. Foram ainda considerados os artigos sobre diabetes e saúde e segurança no trabalho publicados na Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional, num total de cinco estudos. Incluíram-se a Norma de Orientação Clínica da DGS, um estudo epidemiológico nacional e um caderno técnico sobre diabetes no local de trabalho, totalizando 30 fontes na discussão. Descrição dos casos: Os autores reportam dois casos de profissionais de saúde de uma unidade hospitalar, ambos com diagnóstico de Diabetes tipo I aos cinco anos de idade. Caso 1: Uma auxiliar de ação médica de 35 anos, com antecedentes pessoais de síndrome depressivo e diagnóstico recente de retinopatia diabética. Caso 2: Uma enfermeira de 57 anos com retinopatia e nefropatia diabética, neuropatia, em tratamento para uma osteomielite do 1º dedo do pé direito, sem alterações cardiovasculares. Ambas trabalham ou trabalharam por turnos, com trabalho noturno e com tarefas fisicamente exigentes. Discussão/Conclusão: A diabetes é uma doença crónica que requer cuidados médicos contínuos e educação do doente, juntamente com apoio na prevenção de complicações agudas e redução do risco de complicações crónicas. A incidência de novos casos de Dm tipo I é maior entre os 12-14 anos. Na transição para a idade adulta e entrada no mercado laboral, os doentes podem ser sujeitos ao estigma da doença, ter dificuldade na gestão do tratamento e/ou desafios psicossociais relacionados com o trabalho. A instituição de medidas preventivas e monitorização destes trabalhadores deverá ajudar a reduzir o absentismo laboral, a perda de produtividade e a perda de rendimento para o trabalhador.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives After a few years of exposure to different strains of COVID-19, there is a large percentage of infected individuals worldwide, most of whom are of working age. Taking into account that in a substantial fraction of these there were prolonged symptoms and with some capacity to alter work capacity, a review was initiated in order to summarize the most pertinent information published on this subject. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023, in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content This syndrome is a set of multiorgan symptoms/sequelae that affects previously infected individuals, sometimes lasting several months. It is a chronic complication, due to a persistent hyperinflammatory state (although the pathophysiology is not clearly known) and even after the COVID test is negative. It may be justified by inflammatory, hypoxic, microvascular and neurodegenerative changes; by direct damage caused by the virus itself and/or by secondary effects of therapy and co-existing morbidities. The emotional part may be associated with the fear of infecting family members, the economic problems associated with the costs of medical care (in countries with more privatized healthcare systems) and/or the stigma of the infection itself. The diagnosis is clinical and appears both in individuals who have been hospitalized and who have not. It can involve morbidity, overload on the health system and financial resources. It is also called Long COVID Syndrome, a term that actually emerged on social media. Discussion and Conclusions Given the temporality, the articles published on the topic are reasonably recent, and there is no previous bibliography on this subject to discuss the data obtained; although some symptoms may also be due to other more prevalent and/or old infections, possibly due to a similar pathophysiological mechanism. All evolutions are possible: from asymptomatic individuals during and after the infection to others with very debilitating symptoms that limit their ability to work. It is necessary for the occupational health team to evaluate each case, using the aptitude classification to help adapt tasks and obtain greater performance, job satisfaction and profit.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos Após alguns anos de exposição às diversas estirpes de COVID-19, existe uma grande percentagem de indivíduos infetados mundialmente, grande parte dos quais em idade ativa. Tendo em conta que numa fração substancial destes existiram sintomas prolongados e com alguma influência para alterar a capacidade de trabalho, iniciou-se uma revisão, no sentido de resumir o que mais pertinente se publicou sobre este assunto. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023, nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo Esta síndroma é um conjunto de semiologia multiorgânica que atinge indivíduos previamente infetados, por vezes com duração de vários meses. Trata-se de uma complicação crónica, devido a um estado hiperinflamatório persistente (ainda que a patofisiologia não seja conhecida com clareza) e mesmo após o teste de COVID negativar. Poderá ser justificada através de alterações inflamatórias, hipóxicas, microvasculares e neurodegenerativas; bem como devido aos danos diretos causados pelo vírus em si e/ou pelos efeitos secundários da terapêutica e morbilidades coexistentes. A parte emocional poderá ser associada ao medo de infetar familiares, pelos problemas económicos associados aos custos dos cuidados médicos (em países com sistemas de saúde mais privatizados) e/ou pelo estigma da infeção em si. O diagnóstico é clínico e tanto aparece em indivíduos que foram hospitalizados, como não. Pode implicar morbilidade, sobrecarga do sistema de saúde e de recursos financeiros. Também se designa por Síndroma do COVID longo, termo que, na realidade, surgiu nas redes sociais. Discussão e Conclusões Dada a temporalidade, os artigos publicados sobre o tema são razoavelmente recentes, não existindo bibliografia anterior sobre este assunto, para discutir os dados obtidos; ainda que alguns sintomas equivalentes também possam ser consequentes a outras infeções, mais prevalentes e/ou antigas, eventualmente por um mecanismo fisiopatológico parecido. Todas as evoluções são possíveis, desde indivíduos assintomáticos durante e após a infeção, como outros com sintomas muito debilitantes e limitadores da sua capacidade laboral. É necessário que a equipa de saúde ocupacional avalie cada caso, usando a classificação de aptidão para ajudar na adequação das tarefas e obtenção de maior desempenho, satisfação laboral e lucro.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives Most professionals working in Occupational Health and Safety have some notions regarding the distribution of Occupational Accidents versus gender, however, not all have had the opportunity to consult reasonably up-to-date data on this subject. The aim of this review was to clearly summarize not only some articles that addressed this subject, but also to have access to national and European statistical data. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in May 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. The websites of Pordata and the National Institute of Statistics were also consulted. Content There are anatomical and physiological differences between genders, namely body size and shape, musculature and metabolism, which can modulate certain occupational issues, such as choosing and staying in certain jobs. Incidentally, in the same section of work, sometimes both genders take on different tasks and/or perform them in different ways. 98.8% of accidents in absolute numbers occur in males, as this is obviously much more prevalent in the industrial and construction sectors, areas where there is a higher accident rate. Discussion and Conclusions Accidents at work are more frequent and serious among men, not only due to the type of tasks that exist in positions predominantly assumed by this gender, but also due to the personality and influence of society and culture, which generally encourages more in this context to need to defy danger and/or be more acceptable not following the rules. Adherence to the proposed Safety measures varies with the Perception of Risk and the influence of the work team, management and society. As more of this global interference is taken into account, the greater the ability of the Occupational Health and Safety team to mitigate the incidence and severity of Occupational Accidents and thus obtain a safer workplace, and these measures must be different between the male and female sexes.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos A generalidade dos profissionais a exercer na Saúde e Segurança Ocupacionais tem algumas noções relativas à distribuição dos Acidentes Laborais versus sexo, contudo, nem todos terão tido oportunidade de consultar dados razoavelmente atualizados sobre esse assunto. Pretendeu-se com esta revisão resumir de forma clara, não só alguns artigos que abordassem este assunto, como também ter acesso a dados estatísticos nacionais e europeus nesta área. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em maio de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Foram também consultados os sites da Pordata e do Instituto Nacional de Estatística. Conteúdo Existem diferenças anátomo-fisiológicas entre os géneros, nomeadamente tamanho e formato corporal, musculatura e metabolização, que podem modular determinadas questões ocupacionais, como a escolha e permanência em alguns postos laborais. Aliás, na mesma secção de trabalho, por vezes os dois géneros assumem tarefas diferentes e/ou executam-nas de formas diversas. Em números absolutos, 98,8% dos acidentes ocorrem no sexo masculino, por este ser obviamente muito mais prevalente nos setores industrial e da construção, áreas essas onde existe uma maior sinistralidade. Discussão e Conclusões Os acidentes de trabalho são mais frequentes e graves no sexo masculino, não só devido ao tipo de tarefas que existem nos postos assumidos predominantemente por este género, mas também devido à personalidade e influência da sociedade e cultura que, geralmente, incentiva mais neste contexto a necessidade de desafiar o perigo e/ou ser mais aceitável não cumprir as regras. A adesão às medidas de Segurança propostas varia com a Perceção de Risco e a influência da equipa de trabalho, chefia e sociedade. Quanto mais esta globalidade de interferências for levada em conta, maior a capacidade da equipa de Saúde e Segurança Ocupacionais para atenuar a incidência e gravidade dos Acidentes Laborais e assim se obter um local de trabalho mais seguro, sendo que essas medidas deverão ser distintas entre os sexos masculino e feminino.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives Even if the term Resilience is reasonably mentioned, not all will have reflected in its concept and the eventual interaction with several parameters involved in Occupational Health. This review intends to summarize very succinctly what is published on this topic, in order to deliverie professionals in Occupational Health and Safety teams with knowledge and strategies that will lead them to perform better. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in May 2023, in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content The concept of Resilience can be described as a dynamic process that aims at positive adaptation, in the face of adverse and stressful experiences, which could lead to negative consequences; in other words, it is the emotional flexibility to solve problems and improve adaptation in the face of adversity. It can also be seen as the human capacity to face, overcome and be strengthened by adverse events or the avoidance of negative results due to the resolution of situations far beyond what would be expected. Or as the ability to adapt to unforeseen situations, enhancing the acceptance of undesirable and stressful conditions, which could explain why some individuals deal better with stress. It can be individual or collective. In the latter situation, it can also be defined as the ability of a group, to overcome adversity and transform itself into something more adapted to the circumstances. The institution's Resilience can be defined as the organization's intrinsic ability to adjust to events/changes/disruptions and/or opportunities. The system will show Resilience if it allows individuals to deal with complex situations. Discussion and Conclusions Although Resilience is based on innate characteristics, it can be partially trained/acquired, individually and/or institutionally. The more intense and well-structured this is, the better the employee's and the company's ability to overcome adversity. If the Occupational Health and Safety team has these notions in mind and knows how to develop them, their performance will be enhanced. It would be pertinent to understand the average level of Resilience among Portuguese workers overall and according to specific characteristics (gender, age, profession, employment relationship, qualifications and marital status, for example) and what is the best way to potenciate it.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos Ainda que o termo Resiliência seja razoavelmente mencionado, nem todos terão refletido no seu conceito e eventual interação com diversos parâmetros envolvidos da Saúde Ocupacional. Esta revisão pretende resumir de forma muita sucinta o que está publicado sobre este tema, de modo a capacitar os profissionais das equipas de Saúde e Segurança Laborais com conhecimentos e estratégias que os levarão a ter melhor desempenho. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em maio de 2023, nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo O conceito de Resiliência poderá ser descrito como um processo dinâmico que se dirige à adaptação positiva, face a experiências adversas e stressantes, que poderão levar a consequências negativas; ou seja, é a flexibilidade emocional para resolver problemas e melhorar a adaptação perante a adversidade. Também poderá ser visto como a capacidade humana para enfrentar, vencer e ficar fortalecido com eventos adversos ou ser a evicção de resultados negativos em virtude da resolução de situações muito para além do que seria expetável. Ou então como a capacidade de adaptação a situações imprevistas, potenciando a aceitação de condições indesejáveis e stressantes, o que poderá explicar o porquê de alguns indivíduos lidarem melhor com o stress. Pode ser individual ou coletiva. Nesta última situação, também pode ser definida como a habilidade de outro grupo, em superar a adversidade e se transformar em algo mais adaptado às circunstâncias. Resiliência da instituição pode ser definida como a capacidade intrínseca da organização para se ajustar a eventos/mudanças/perturbações e/ou oportunidades. O sistema apresentará Resiliência se permitir que os indivíduos consigam lidar com situações complexas. Discussão e Conclusões Ainda que esta se baseie em caraterísticas inatas, pode ser parcialmente treinada/adquirida, a título individual e/ou institucional. Quanto mais intensa e bem estruturada esta for, melhor a capacidade do funcionário e da empresa em superar adversidades, com cada vez mais qualidade e facilidade. Se a equipa de Saúde e Segurança Ocupacionais tiverem estas noções presentes e as souberem desenvolver, o seu desempenho ficará potenciado. Seria pertinente perceber qual o patamar médio de Resiliência entre os trabalhadores portugueses no global e em função de caraterísticas específicas (sexo, idade, profissão, vínculo laboral, habilitações e estado civil, por exemplo) e qual a melhor forma de o potenciar.

ABSTRACT Introduction Throughout their academic and professional careers, orchestral musicians are exposed to environments that exhibit varying levels of sound pressure, whether it be through individual work with their instrument or exposure to the sound emanating from the orchestral ensemble in which they are incorporated. Exposure to high sound levels can be potentially damaging to the instrumentalist's hearing health. Objectives Frame the risk and potential consequences associated with exposure to noise by professional orchestra musicians considering the most recent research; contextualize preventive measures described in the literature; and present a summary of preventive measures to be proposed to employers, musical teaching establishments and professional musicians. Methods Integrative literature review, using the Population, Exposure and Outcome strategy. The literature search was carried out in b-on platform and on the website of “Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional Online”, with 20 articles being selected after applying the criteria defined in accordance with the objective of the present review, for a research period between 2013 and 2023. Results The level of daily exposure to noise by an orchestra musician can vary between 79 dB(A) and 111 dB(A), whether during individual daily practice of the instrument, rehearsals, or live concerts. The characteristics of the musical instrument played by the musician can increase the risk of consequences associated with noise, as well as variables associated with the musical piece worked on and the place where the musician will perform. Noise-induced hearing loss is one of the consequences most cited in the literature. Constructive/engineering, organizational and individual protection measures have been applied, which present advantages but also some potential disadvantages to the performance of orchestra musicians. Conclusion It is important that occupational health professionals initiate early intervention with orchestra musicians and collaborate with cultural institutions to implement individual and collective protection measures that are appropriate to the level of exposure to noise by instrumentalists.

RESUMO Introdução Ao longo da sua formação académica e carreira profissional, o músico de orquestra encontra-se exposto a ambientes com variados níveis de pressão sonora, seja no âmbito do trabalho individual com o seu instrumento, como na exposição ao som emitido pelo grupo orquestral onde se encontra inserido. A exposição a níveis sonoros elevados pode ser potencialmente prejudicial à saúde auditiva do instrumentista. Objetivos Enquadrar o risco e potenciais consequências associadas à exposição ao ruído por músicos de orquestra profissional à luz da investigação mais recente, contextualizar as medidas preventivas descritas pela literatura e apresentar uma síntese das mesmas a propor às instituições culturais, estabelecimentos de ensino musical e músicos profissionais. Metodologia Revisão integrativa da literatura, com utilização da estratégia Population, Exposure e Outcome. A pesquisa bibliográfica foi executada na plataforma b-on e no website da Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional Online, tendo sido selecionados 20 artigos após a aplicação dos critérios definidos de acordo com o objetivo da presente revisão, para um espaço temporal de pesquisa entre 2013 e 2023. Resultados O nível de exposição diária a ruído por um músico de orquestra pode variar entre 79 dB(A) e 111 dB(A), seja durante a prática diária individual do instrumento, ensaios ou concertos ao vivo. As características do instrumento musical utilizado pelo músico pode incrementar o risco de consequências associadas ao ruído, assim como variáveis associadas à peça musical trabalhada e ao local onde o músico desempenhará a sua performance. A perda auditiva induzida pelo ruído é das consequências mais referenciadas pela literatura. Têm sido aplicadas medidas construtivas/engenharia, organizacionais e de proteção individual, as quais apresentam vantagens, mas também algumas potenciais desvantagens em relação ao desempenho. Conclusão Será relevante que os profissionais da saúde ocupacional intervenham precocemente junto dos músicos de orquestra, assim como colaborem com as instituições culturais na implementação das medidas de proteção individual e coletiva adequadas ao nível de exposição ao ruído.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives The legislation gives the possibility for pregnant women with jobs where there are night shifts, to avoid doing them during this stage. However, sometimes the workers themselves question whether this has concrete scientific validity and what this could entail for themselves and their descendants. Not being a topic with much published literature, this review allows to consult a summary of the most up-to-date records at this level, in order to make assertive and scientific decisions regarding conditioning, as well as whether these should be mandatory or optional. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in May 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content Night shifts during pregnancy may be associated with greater family-work conflict, tiredness and sleep disturbance; as well as cancers, weight gain, diabetes, high blood pressure and other cardiovascular diseases; in addition to preterm delivery, low birth weight and congenital anomalies. Discussion and Conclusions Night shifts during pregnancy, especially if numerous and/or consecutive, seem to allow for some alterations, whose pathophysiology is reasonably explained/theorized. However, the probability and eventual severity of these issues must be considered by the pregnant woman herself, so that she (duly informed with regard to current medical knowledge on the subject) choose whether she wishes to continue to do some night shifts and, if so, how; since anxiety and disruption of routines can also be harmful, especially on an emotional and/or economic level (more prominently in companies where the pregnant woman has empathy with the tasks, the work team and/or I have a shared transport). It should be decided on a case-by-case basis, as a team, taking into account pregnant´s opinion. It would be interesting for professionals working in a hospital environment, in an institution that has Obstetric service, to focus a little on the topic, portraying the national reality and publishing their research in a magazine in the area, to disseminate knowledge. and national level, with international extrapolation.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos A legislação consagra a possibilidade de as grávidas com postos de trabalho em que existam turnos noturnos, os evitem durante esta etapa. Contudo, por vezes, as próprias trabalhadoras questionam a validade científica concreta dessa medida e o que isso poderá acarretar para si e para a descendência. Não sendo um tema com muita bibliografia publicada, esta revisão permite consultar uma síntese do que mais atualizado se registou a este nível, de forma a se tomarem decisões assertivas e científicas em relação a condicionamentos, bem como se estes devem ser obrigatórios ou opcionais. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em maio de 2023, nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo Os turnos noturnos durante a gravidez poderão associar-se a maior conflito família-trabalho, cansaço e perturbação do sono; bem como cancros, aumento de peso, diabetes, hipertensão arterial e outras doenças cardiovasculares; para além de parto pré-termo, baixo peso ao nascer e anomalias congénitas. Discussão e Conclusões Os turnos noturnos durante a gravidez, sobretudo se numerosos e/ou seguidos, parecem possibilitar algumas alterações, cuja fisiopatologia se encontra razoavelmente explicitada/teorizada. Contudo, a probabilidade e eventual gravidade dessas questões devem ser ponderadas pela própria grávida (devidamente informada relativamente aos conhecimentos médicos atuais), para que possa optar se deseja continuar a fazer alguns turnos noturnos e, em caso positivo, de que forma; uma vez que a ansiedade e perturbação de rotinas pode ser também perniciosa, sobretudo a nível emocional e/ou económico (com maior destaque em empresas onde a grávida tenha empatia com as tarefas e com a equipa de trabalho e/ou tenha meio de transporte partilhado). Caberá decidir caso a caso, em equipa, considerando a opinião da própria. Seria aliciante que profissionais a exercer em ambiente hospitalar, em instituição que tenha serviço de Obstetrícia, se debruçassem um pouco sobre o tema, retratando a realidade nacional e publicando a sua investigação em revista da área, para difusão de conhecimentos e nível nacional, com extrapolação internacional.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives Informal work has become more prevalent, simultaneously in more and less developed countries, although with very different characteristics, but with particularities capable of modulating in a concrete and relevant way some aspects of Occupational Health and Safety. The aim of this review was to provide professionals working in this area with some knowledge that would allow them to boost their performance and to be able to further expand the range of workers covered. Methodology This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in May 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content The term was created between the 1960s and 1970s, by the International Labor Organization, when preparing a report on Kenya and Ghana, when describing poor individuals, with unregistered, recognized, protected or regulated work. In other words, it is the set of activities that generate some income, but are not official; therefore, these are not regulated, nor do individuals have social security protection. Thus, it is associated with companies/family ownership, own resources, small-scale production, unofficial training and non-state regulation. Discussion and Conclusions It both includes extremely well-paid jobs with a lot of autonomy, health and safety in terms of occupational risks; as situations that fall into exactly the opposite, increasing medical problems and accidents at work, in addition to influencing the state economy and other conditions of formal workers. If professionals working in Occupational Health and Safety teams are more aware of these data, they will be better able to cover more workers in their networks, as well as globally improve Health and Safety, working conditions and the standard of living of population.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos O trabalho informal tem vindo a ser mais prevalente, simultaneamente em países mais e menos desenvolvidos, ainda que com caraterísticas muito diversas entre si, mas com particularidades que têm capacidade para modular de forma concreta e relevante alguns aspetos da Saúde e Segurança Ocupacionais. Pretendeu-se com esta revisão dotar os profissionais a exercer nesta área de alguns conhecimentos que lhe permitam potenciar o seu desempenho e a conseguir alargar mais o leque de trabalhadores abrangidos. Metodologia Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em maio de 2023, nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo O termo foi criado entre as décadas de sessenta e setenta, pela Organização Internacional do Trabalho, ao elaborar um relatório relativo ao Quénia e Gana, ao descrever indivíduos pobres, com trabalho não registado, reconhecido, protegido ou regulamentado. Ou seja, é o conjunto de atividades que criam algum rendimento, mas não são oficiais; logo, não são regulamentadas, nem os indivíduos têm proteção da segurança social. Alguns consideram que o Trabalho Informal é uma consequência da globalização e a maior liberdade dos mercados; salientando que estes rendimentos não geravam impostos. Assim, ele está associado a empresas/propriedade familiar, recursos próprios, produção em pequena escala, formação não oficial e não regulamentação do estado. Discussão e Conclusões Tanto incluiu postos de trabalho extremamente bem remunerados e com muita autonomia, salubridade e segurança a nível de riscos laborais; como situações que caiem exatamente no inverso, potenciando os problemas médicos e sinistralidade laboral, para além de influenciarem negativamente a economia do estado e restantes condições dos trabalhadores formais. Se os profissionais a exercer nas equipas de Saúde e Segurança Ocupacionais estiverem mais conscientes destes dados, terão mais capacidade para abranger mais trabalhadores nas suas redes de atuação, bem como, globalmente, melhorar a Saúde e Segurança, condições de trabalho e nível de vida de população.

ABSTRACT Introduction/framework/objectives: Amyotrophic Lateral Sclerosis is a disease that can progress in a debilitating manner and affect some individuals of working age, so it will be important that professionals working in Occupational Health and Safety have a reasonable set of knowledge on the subject, to be able to adjust work tasks as best as possible, as well as any protective measures, enhancing well-being and performance/productivity. Furthermore, knowing the work factors that increase it, it will be possible to slightly reduce the incidence of the pathology. The aim of this review was to summarize in Portuguese the most current and relevant articles published on the topic in international and national literature. Methodology: This is a Bibliographic Review, initiated through a search carried out in April 2023 in the databases “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina and RCAAP”. Content: This pathology is a rapidly progressive neurodegenerative disease characterized by muscular atrophy/paralysis, generally beginning in adulthood with an average survival of two to three years. The first manifestations generally involve asthenia of the lower limbs, generally in the 5th or 6th decade of life. Focal paralysis intensifies and spreads, reaching the respiratory muscles and culminating in respiratory failure. However, the pathophysiology is not clearly understood. Some researchers consider that the only environmental fact that could have any influence could be smoking; others even claim that the influence of global environmental exposure itself is controversial. At this level, with greater or lesser consensus, pesticides, fertilizers, solvents, heavy metals, formaldehyde, diesel, physical exertion/hypoxia, trauma and contact with electricity stand out. Therefore, there are also some professional sectors that may present greater risk. Discussion and Conclusions: Even though the prevalence of this pathology is low, some of these individuals are part of the active population, at least at an initial stage. No concrete data was found regarding protective measures or other relevant attitudes for the Health and Safety team to guide in this context. Even so, the authors succinctly recorded some items in this sense, depending on their professional experience, especially for pathologies with some similarities and more prevalent. It would be interesting for professionals working in a hospital environment, in an institution where there is a support consultation for users with this pathology, to focus a little on the topic, portraying the national reality and publishing their research in a magazine in the area, to disseminate knowledge at national level, with international extrapolation, given the scarcity of bibliography.

RESUMO Introdução/enquadramento/objetivos: A Esclerose Lateral Amiotrófica é uma doença que poderá evoluir de forma debilitante e atingir alguns indivíduos em idade ativa, pelo que será relevante que os profissionais a exercer na Saúde e Segurança Ocupacionais tenham um conjunto razoável de conhecimentos sobre o tema, de forma a conseguirem ajustar o melhor possível as tarefas laborais, bem como eventuais medidas de proteção, potenciando o bem-estar e desempenho/produtividade. Para além disso, conhecendo os fatores laborais que a potenciam, poder-se-á diminuir um pouco a incidência da patologia. Pretendeu-se com esta revisão resumir em português o que de mais atual e relevante se publicou sobre o tema nas literaturas internacional e nacional. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Bibliográfica, iniciada através de uma pesquisa realizada em abril de 2023 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina e RCAAP”. Conteúdo: Esta patologia é uma doença neurodegenerativa rapidamente progressiva e caraterizada por atrofia/paralisia muscular, geralmente iniciada na idade adulta com sobrevida média de dois a três anos. As primeiras manifestações geralmente incidem na astenia dos membros inferiores, geralmente na 5ª ou 6ª décadas de vida. A paralisia intensifica-se e alastra-se, podendo atingir os músculos respiratórios e culminar em insuficiência respiratória. Contudo, a fisiopatologia não está esclarecida com clareza. Alguns investigadores consideram que o único fator ambiental que poderá ter alguma influência poderá ser o tabagismo; outros até afirmam que a influência da exposição ambiental global em si é controversa. Neste contexto, com maior ou menor consenso, destacam-se os pesticidas, fertilizantes, solventes, metais pesados, formaldeído, diesel, esforço físico/hipoxia, trauma e contato com a eletricidade. Desta forma, existem também alguns setores profissionais que poderão apresentar maior risco. Discussão e Conclusões: Ainda que a prevalência desta doença seja baixa, parte destes indivíduos estão inseridos na população ativa, pelo menos numa fase inicial. Não se encontraram dados concretos relativos a medidas de proteção ou outras atitudes relevantes para a equipa de Saúde e Segurança orientar neste contexto; ainda assim, os autores registaram de forma sucinta alguns itens nesse sentido, em função da sua experiência profissional, sobretudo para patologias com algumas semelhanças e mais prevalentes. Seria aliciante que profissionais a exercer em ambiente hospitalar, em instituição que exista uma consulta de apoio a utentes com esta patologia, se debruçassem um pouco sobre o tema, retratando a realidade nacional e publicando a sua investigação em revista da área, para difusão de conhecimentos a nível nacional, com extrapolação internacional, dada a escassez de bibliografia.

SUMMARY Introduction: The food sector includes a reasonable number of workers involved. Empirically, there is no doubt that this sector has work areas that by their nature involve a series of risk factors that can affect the health. Knowing and cataloguing these, in order to be able to draw up a preventive plan, is essential for the health of the worker (and the entity that employs him). This article aims to gather the main occupational risk factors/occupational risks, occupational diseases and recommended protective measures at kitchen workers. Methodology: This is a Scoping Review, initiated through a search carried out in the Medline database (via Pubmed), carried out during the month of November 2023, encompassing articles (in Portuguese and English), with the keywords "kitchen worker" and "occupational" in the title, with no time limit. The risk analysis tool "Online interactive risk assessment" of the European Agency for Safety and Health at Work was used as a complement. Content: The main risk factors found are exposure to chemical agents (products used to clean facilities and/or fruit and vegetables, or by-products from cooking); ergonomic risks (maintained/forced postures; repetitive movements, manual handling of loads); accidents (falls at the same level or at different levels; handling of equipment/utensils that increase the risk of burns, cuts and/or amputations); contact with electrical equipment, noise, heat stress and psychosocial risks. The main occupational diseases refer to musculoskeletal, psychosocial or dermatological conditions. Each unit should, however, be evaluated individually, according to its intrinsic characteristics. Conclusions: The safety and health of kitchen workers are issues that deserve constant attention from employers, regulators and society at large. This article explored some of the main occupational hazards and listed the need for effective preventive measures. Reducing these risks is not only an ethical and legal responsibility, but a smart strategy to improve operational efficiency and quality of services, avoiding accidents, minimizing absenteeism, but also improving the productivity of companies. It would be pertinent to develop investigations that assess the national reality

RESUMO Introdução: O setor da alimentação coletiva inclui um número razoável de trabalhadores envolvidos. Empiricamente, não existem dúvidas de que este setor possui áreas de trabalho que pela sua natureza envolvem uma série de fatores de risco que podem afetar a saúde dos trabalhadores. Conhecer e catalogar os mesmos, de modo a poder elaborar um plano preventivo, é essencial para a saúde do trabalhador (e da entidade que o emprega). Este artigo objetiva reunir os principais fatores de risco/riscos ocupacionais, doenças profissionais associadas e medidas de proteção recomendadas. Metodologia: Trata-se de umaScoping Review, iniciada através de uma pesquisa realizada nas base de dados Medline (via Pubmed), realizada durante o mês de novembro de 2023, englobando artigos (em português e inglês), com as palavras-chave “kitchen worker” e “occupational” no título, sem limite temporal. Utilizou-se como complemento a ferramenta de análise de riscos “Online interactive risk assessment”, da Agência Europeia para a Segurança e Saúde no Trabalho. Conteúdo: Os principais fatores de risco encontrados são exposição a agentes químicos (produtos na higienização das instalações e/ou hortofrutícolas, ou subprodutos derivados da confeção); riscos ergonómicos (posturas mantidas/ forçadas; movimentos repetitivos, manuseamento manual de cargas); riscos de acidentes (quedas ao mesmo nível ou a níveis diferentes; manuseamento de equipamentos/utensílios que aumentem o risco de queimaduras, cortes e/ou amputações); contato com equipamentos elétricos, ruído, stress térmico e riscos psicossociais. As principais doenças profissionais referem-se a condições musculoesqueléticas, psicossociais ou dermatológicas. Cada unidade deverá, no entanto, ser avaliada individualmente, mediante as suas caraterísticas intrínsecas. Conclusões: A segurança e saúde dos trabalhadores das unidades de alimentação coletiva são questões que merecem atenção constante dos Empregadores, reguladores e da sociedade em geral. Este artigo explorou alguns dos principais riscos ocupacionais e listou a necessidade de medidas preventivas eficazes. A redução destes riscos não é apenas uma responsabilidade ética e legal, mas uma estratégia inteligente para melhorar a eficiência operacional e a qualidade dos serviços, evitando acidentes, minimizando o absentismo, mas também melhorando a produtividade das empresas. Seria pertinente desenvolver investigações que avaliassem a realidade nacional.

ABSTRACT Introduction: Every year more than 2.3 million cases of breast cancer are registered, making it the most common type of cancer among adults. The association between breast cancer and occupational factors is an issue that has been studied in the literature since the beginning of the 18th century. Technological developments have allowed a more in-depth study of the relationship between breast cancer and occupational factors such as exposure to chemicals, pesticides, metals and also sources of exposure to ionising and non-ionising radiation.The aim of the present literature review is to complete an update on the scientific knowledge about the relationship between occupational exposure to ionising radiation in healthcare workers and the development of breast cancer. Methodology: A research was carried using Medline with the PubMed search engine and Elsevier with the Science Direct search engine. The search words used were a combination of breast cancer, occupational exposure, ionizing radiation and healthcare workers. A research was also carried out in Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional, using the terms “Breast Cancer” and “Ionizing Radiation”. Discussion/Conclusions: Current literature is not unanimous about the specific clinical and pathological features of breast cancer possibly linked to occupational settings. Healthcare professionals such as radiology technicians, nurses, orthopaedic surgeons and interventional cardiologists are especially vulnerable to this type of exposure, particularly to ionising radiation. However, some studies have pointed to a difficulty in establishing a causal relationship between these factors due to the number of variables involved, such as the duration and intensity of exposure and the influence of other risk factors. Changes in equipment, procedures and protective measures have resulted in lower doses in recent years, which means that the risk of breast cancer is low at current levels of occupational exposure to ionizing radiation.

RESUMO Introdução: Todos os anos são registados mais de 2,3 milhões de casos de cancro da mama, o que o torna o tipo cancro mais comum entre os adultos. A associação entre o cancro da mama e fatores ocupacionais é uma questão que tem vindo a ser estudada na literatura desde o início do século XVIII. Os desenvolvimentos tecnológicos permitiram um estudo mais aprofundado sobre a relação entre o cancro da mama e os fatores profissionais como a exposição a produtos químicos, pesticidas, metais e também fontes de exposição a radiação ionizante e não ionizante. O objetivo da presente revisão de literatura é incidir na relação entre a exposição ocupacional a radiação ionizante em trabalhadores da saúde e o desenvolvimento de cancro da mama. Metodologia: Foi efetuada uma pesquisa na Medline, com o motor de busca PubMed e na Elsevier, com o motor de busca Science Direct. As palavras de pesquisa usadas foram uma combinação dos termos breast cancer, occupational exposure, ionizing radiation e healthcare workers. Foi também realizada pesquisa na Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional utilizando os termos “Cancro de mama” e “Radiação Ionizante”. Discussão/Conclusão: A literatura atual não é unânime quanto às características clínicas e patológicas específicas do cancro da mama possivelmente ligadas a contextos profissionais. Os profissionais de saúde, tais como técnicos de radiologia, enfermeiros, cirurgiões ortopédicos e cardiologistas de intervenção são especialmente vulneráveis a este tipo de exposição, nomeadamente à radiação ionizante. No entanto, alguns estudos apontaram para uma dificuldade em estabelecer uma relação causal entre estes fatores e o desenvolvimento de doença devido ao número de variáveis envolvidas, tais como a duração e intensidade da exposição e à influência de outros fatores de risco. As mudanças no equipamento, procedimentos e medidas de proteção resultaram em doses mais baixas nos anos mais recentes, o que significa que o risco de cancro da mama é baixo nos níveis atuais de exposição profissional à radiação ionizante.

ABSTRACT Background: Immunomodulatory drugs and immunotherapies are being evaluated in clinical trials for the treatment of neuroinflammation, as the latter is an essential mechanism for the development and progression of Parkinson´s disease. Objective: The objective of the study is to review recent evidence on the evaluation of immunomodulators in randomized controlled clinical trials measuring improvement of motor symptoms. Methods: A meta-analysis of Movement Disorder Society-Unified Parkinson´s disease Rating Scale (MDS-UPDRS III) scores extracted from seven articles selected after an online search of PubMed, Cochrane Library, and Clarivate's Web of Science for randomized controlled clinical trials published between 2000 and July 2023 was performed. The selected articles reported clinical trials evaluating the effects of specific immunomodulators or treatments with known effects on the immune system and inflammation. MDS-UPDRS III scores were reported in these studies, and the results of the placebo groups were compared with those of the treatment groups. Results: A total of 590 patients treated with immunomodulators and 622 patients treated with placebo were included. A test for heterogeneity yielded an I2 value > 50%. The mean standard difference for change in MDS-UPDR III score was −0.46 (CI [95%] = −0.90 - −0.02, p < 0.01). No significant differences were found in the change in mean MDS-UPDR III score between the treatment and placebo groups; however, two studies showed a trend toward separation from the mean. Conclusion: The immunomodulatory treatments included in this study showed no efficacy in improving motor symptoms in Parkinson´s disease patients. Further clinical trials with larger patient populations are needed.

Abstract This systemic review article constitutes an analysis of the change in performances that university professors have had to face in their teaching work before, during, and after the COVID-19 pandemic, highlighting the importance of the training and development of teaching skills. Therefore, the objective is to identify the teaching competencies that university professors must develop in their new teaching role to respond to the challenges in the post-COVID stage. Remembering that university professors abruptly transitioned from the traditional educational model to a completely online one, having to reconfigure their face-to-face educational practice to a virtual education format derived from the COVID-19 health contingency, the methodology used was the one suggested by authors who have carried out systemic reviews, in such a way that search techniques and criteria, inclusion criteria and process for data analysis, as well as an internal screening protocol, were used. The results obtained are the bibliometric features of an analyzed literature, and a proposal where the basic, disciplinary, pedagogical, and digital competencies are classified and essential for the new teaching role in the Post-COVID stage. Finally, we conclude by analyzing the implications of the changes in the performances of university professors during the COVID-19 pandemic, as well as the challenges they will have to face to respond to the new demands for educational services in a post-COVID stage seeking at all times to continue empowering their academic work, regardless of the educational modality

Resumo Este artigo de revisão sistêmica constitui uma análise da mudança de papéis que os professores universitários tiveram que enfrentar no desempenho do seu trabalho docente antes, durante e depois da pandemia de covid-19. Portanto, o objetivo é identificar as competências docentes que os professores universitários devem desenvolver para responder aos desafios da fase pós-covid. Neste sentido, há que ter em conta que estes profissionais tiveram de fazer uma transição abrupta do modelo educativo tradicional para um modelo totalmente online, o que os obrigou a reconfigurar a sua prática educativa. A metodologia utilizada foi a sugerida por autores que realizaram revisões sistêmicas, portanto foram utilizadas técnicas e critérios de busca, inclusão e processos para análise dos dados, além de um protocolo interno de triagem. Os resultados obtidos são as características bibliométricas da literatura analisada, bem como uma proposta onde são classificadas as competências básicas, disciplinares, pedagógicas e digitais essenciais para a nova função docente na fase pós-covid. Por fim, são analisadas as implicações das mudanças nos papéis dos professores universitários durante a pandemia de covid-19, bem como os desafios que terão de enfrentar para responder às novas exigências dos serviços educativos, o que lhes permitirá desempenhar o papel de da melhor maneira possível para o seu trabalho acadêmico, independentemente da modalidade educacional.

Resumen Este artículo de revisión sistémica constituye un análisis del cambio de roles que han tenido que enfrentar los profesores universitarios en el desempeño de su labor docente antes, durante y después de la pandemia del covid-19. Por tanto, el objetivo es identificar las competencias docentes que los profesores universitarios deben desarrollar para responder a los retos y desafíos de la etapa postcovid. Al respecto, se debe tomar en cuenta que estos profesionales tuvieron que transitar abruptamente del modelo educativo tradicional a uno totalmente en línea, lo cual los obligó a reconfigurar su práctica educativa. La metodología utilizada fue la sugerida por autores que han realizado revisiones sistémicas, por lo que se emplearon técnicas y criterios de búsqueda, de inclusión y procesos para el análisis de datos, así como un protocolo interno de cribado. Los resultados obtenidos son los rasgos bibliométricos de la literatura analizada, así como una propuesta en donde se clasifican las competencias básicas, disciplinares, pedagógicas y digitales indispensables para el nuevo rol docente en la etapa postcovid. Finalmente, se analizan las implicaciones de los cambios de roles de los profesores universitarios durante la pandemia del covid-19, así como los retos y desafíos que tendrán que enfrentar para responder a las nuevas demandas de servicios educativos, lo cual les permitirá desempeñar de la mejor manera posible su quehacer académico, independientemente de la modalidad educativa.