Abstract Introduction: The American Cancer Society (ACS) recommends guidelines to improve the quality of life and survival of cancer survivors, but adherence is low worldwide, and there are no data in Uruguay. Objective: To evaluate the adherence of cancer survivors in Uruguay to the five healthy behavior guidelines recommended by the ACS at the Hospital de Clínicas and the Hospital Departamental de Soriano. Materials and Methods: Observational and prospective study with 288 patients with early-stage cancer (I-III). A questionnaire on healthy habits was used. Patients were classified into low (0-2), moderate (3), and high adherence (4-5). Relationships between adherence and demographic and clinical variables were analyzed using R software. Results: A total of 288 patients were included, 15% consumed enough fruits and vegetables, 63,5% maintained a BMI <30, 32.3% achieved the recommended physical activity, 80.6% did not smoke, and 95,5% did not drink alcohol excessively. Adherence was low in 42%, moderate in 29,5%, and high in 28.5%, being higher among young people (p=0,009), women (p=0,004), patients with higher educational level (p<0,001), and those diagnosed at earlier stages (p=0.009). Conclusions: Most survivors followed the recommendations to abstain from smoking and moderate alcohol consumption, but one-third had a BMI above the recommended level, two-thirds did not reach the recommended level of physical activity, and 85% did not consume the recommended amount of fruits and vegetables. Adherence was lower in older patients, men, those with stage III cancer, and those with lower educational levels, suggesting the need for specific interventions.

Resumo Introdução: A Sociedade Americana do Câncer (ACS) recomenda diretrizes para melhorar a qualidade de vida e a sobrevida dos sobreviventes de câncer, porém a adesão é baixa a nível mundial e não existem dados no Uruguai. Objetivo: Avaliar a adesão dos sobreviventes de câncer no Uruguai às cinco diretrizes de comportamento saudável da ACS no Hospital de Clínicas e no Hospital Departamental de Soriano. Materiais e métodos: Estudo observacional e prospectivo com 288 pacientes com câncer em estágios iniciais (I-III). Foi utilizado um questionário sobre hábitos saudáveis. Os pacientes foram classificados em baixa adesão (0-2), moderada (3) e alta adesão (4-5). Foram analisadas as relações entre a adesão e variáveis demográficas e clínicas utilizando o software R. Resultados: Foram incluídos 288 pacientes, 15% consumiram frutas e vegetais suficientes, 63,5% mantiveram um IMC <30, 32,3% alcançaram o nível recomendado de atividade física, 80,6% não fumavam e 95,5% não consumiam álcool em excesso. A adesão foi baixa em 42%, moderada em 29,5% e alta em 28,5%, sendo maior entre jovens (p=0,009), mulheres (p=0,004), pacientes com maior nível educacional (p<0,001) e em estágios iniciais (p=0,009). Conclusões: A maioria dos sobreviventes seguiu as recomendações para não fumar e moderar o consumo de álcool, mas um terço apresentou IMC superior ao recomendado, dois terços não atingiram o nível de atividade física e 85% não consumiram as frutas e vegetais recomendados. A adesão foi menor em pacientes mais velhos, homens, em estágios III e com menor nível educacional, sugerindo a necessidade de intervenções específicas.

Resumen Introducción: La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) recomienda pautas para mejorar la calidad de vida y supervivencia de los sobrevivientes de cáncer, pero la adherencia es baja a nivel mundial y no hay datos en Uruguay. Objetivo: Evaluar la adherencia de los sobrevivientes de cáncer en Uruguay a las cinco pautas de comportamiento saludable de la ACS en el Hospital de Clínicas y el Hospital Departamental de Soriano. Materiales y métodos: Estudio observacional y prospectivo con 288 pacientes de cáncer precoz (I-III). Se utilizó un cuestionario sobre hábitos saludables. Los pacientes fueron clasificados en baja (0-2), moderada (3) y alta adherencia (4-5). Se analizaron relaciones entre adherencia y variables demográficas y clínicas usando el software R. Resultados: Se incluyeron 288 pacientes, 15% consumió suficientes frutas y verduras, 63,5% mantuvo un IMC <30, 32,3% logró la actividad física recomendada, 80,6% no fumaba y 95,5% no bebía alcohol en exceso. La adherencia fue baja en 42%, moderada en 29,5% y alta en 28,5%, siendo mayor entre jóvenes (p=0,009), mujeres (p=0,004), pacientes con mayor nivel educativo (p<0,001) y en estadios tempranos (p=0,009). Conclusiones: La mayoría de los sobrevivientes siguieron las recomendaciones para no fumar y moderar el consumo de alcohol, pero un tercio tenía un IMC superior al recomendado, dos tercios no alcanzaban el nivel de actividad física y el 85% no consumía las frutas y verduras recomendadas. La adherencia fue menor en pacientes mayores, hombres, con estadios III y menor nivel educativo, sugiriendo necesidad de intervenciones específicas.

Abstract The objective of this research was to verify the relationship between educational level, quality of life, functional capacity and cognitive abilities in a group of people over 60 years of age. Quantitative methodology was used, with a non-experimental, cross-sectional, correlational design. A sample of 120 older people was selected through non-probabilistic sampling and divided into: people with complete or incomplete primary education, people with complete or incomplete secondary education, and people with complete or incomplete higher education. The data collection instruments were the MoCA test to evaluate cognitive functions, the ViDA questionnaire to evaluate functional capacity, and the WHOQoL to collect data on quality of life. It was confirmed through the Chi-square test that there is a relationship between the level of education and functional capacity, cognitive capacity and the physical dimension of quality of life. Using the Mann-Whitney U test, it was found that there are significant differences regarding cognitive ability in all groups. Thus, emphasis was placed on formal education as a necessary instance for healthy aging, which must be accompanied by informal education strategies.

Resumen El objetivo de la presente investigación fue constatar la relación existente entre el nivel educativo, calidad de vida, capacidad funcional y capacidades cognitivas en un grupo de personas mayores de 60 años. Se utilizó la metodología cuantitativa, con diseño no experimental, transversal, correlacional. Se seleccionó una muestra de 120 personas mayores, mediante muestreo no probabilístico y divididos en: personas con primaria completa o incompleta, personas con estudios secundarios completos o incompletos y personas con estudios de nivel superior completos o incompletos. Los instrumentos de recolección de datos fueron el test MoCA para evaluar funciones cognitivas, el cuestionario ViDA para evaluar la capacidad funcional, y el WHOQoL para recoger datos sobre la calidad de vida. Se constató mediante la prueba de Chi-cuadrado que existe una relación entre el nivel de estudios y la capacidad funcional, la capacidad cognitiva y la dimensión física de la calidad de vida. Mediante la prueba U de Mann-Whitney se encontró que existen diferencias significativas respecto a la capacidad cognitiva en todos los grupos. Así, se hizo hincapié en la educación formal como una instancia necesaria para el envejecimiento saludable, que debe ser acompañada por estrategias de educación informal.

Objetivo: traduzir e adaptar culturalmente a Quality of Life Scale for Informal Carers for Older Adults, para o Brasil. Método: Trata-se de estudo metodológico de adaptação cultural da referida escala, que seguiu as seguintes  etapas:  tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, revisão por um comitê de especialistas e pré-teste. Todos os preceitos éticos foram respeitados. Resultados: Foram feitas duas traduções da escala original, estabelecendo-se posteriormente a versão  consensual, a qual  foi retrotraduzida por outro tradutor independente. A seguir realizou-se a revisão pelo comitê de especialistas composto  por seis juízes. Dos 24 itens da escala, a maioria dos itens obteve índice de validade de contéudo acima de 0,78, com exceção de três, os quais foram revisados. Em seguida realizou-se o instrumento que foi pré testado por  35 cuidadores informais de pessoas idosas, seis participantes refereriram dúvidas em duas questões “oito e vinte quatro”foram esclarecidas as dúvidas e após verificou-se  boa clareza, compreensão e aceitabilidade. Além disso, a consistência interna foi satisfatória, já que se obteve alfa de Cronbach ≥ 0,70 para  maioria dos domínios do instrumento. Conclusão: A Quality of Life Scale for Informal Carers for Older Adults está agora traduzida e adaptada culturalmente para o português brasileiro.

Objective: Translate and culturally adapt Quality of Life Scale for Informal Carers for Older Adults for Brazil. Method: It consists of a methodological study of cultural adaptation of the aforementioned scale, which was performed according to the following steps: initial translation, synthesis of translations, back translation, review by a team of experts and pre-test. All ethical precepts have been respected.Results: Two translations of the original scale were performed, and the consensual version was subsequently established, being back-translated by another independent translator. The review was then performed by a team of experts made up of six judges. Out of the 24 items on the scale, most of them obtained an index of content validity above 0.78, except three which were then reviewed. The instrument was then carried out, being pre-tested by 35 informal caregivers of elderly people, six participants were in doubt about two questions "eight and twenty-four"; the doubts were clarified and, after that, there was clarity, understanding and acceptability. Furthermore, satisfactory internal consistency has been obtained, since Cronbach's alpha ≥ 0.70 was obtained for most of the instrument categories.Conclusion: The Quality of Life Scale for Informal Carers for Older Adults is now translated and culturally adapted into Brazilian Portuguese.

Objetivo: Traducir y adaptar culturalmente la Escala de Calidad de Vida para Cuidadores Informales de Adultos Mayores, para Brasil. Método: Se trata de un estudio metodológico de adaptación cultural de la escala antes mencionada, que siguió los siguientes pasos: traducción inicial, síntesis de traducciones, retrotraducción, revisión por comité de expertos y pretest. Se respetaron todos los preceptos éticos. Resultados: Se realizaron dos traducciones de la escala original, estableciéndose posteriormente la versión consensuada, la cual fue retrotraducida por otro traductor independiente. Luego la revisión fue realizada por el comité de expertos compuesto por seis jueces. De los 24 ítems de la escala, la mayoría tenía un índice de validez de contenido superior a 0,78, a excepción de tres, que fueron revisados. Luego se realizó la realización del instrumento, que fue testeado previamente por 35 cuidadores informales de personas mayores, seis participantes informaron dudas en dos preguntas “ocho y veinticuatro”, las dudas fueron aclaradas y luego hubo buena claridad, comprensión y aceptabilidad. Además, la consistencia interna fue satisfactoria, ya que se obtuvo alfa de Cronbach ≥ 0,70 para la mayoría de los dominios del instrumento. Conclusión:  La Escala de Calidad de Vida para Cuidadores Informales de Adultos Mayores ahora está traducida y adaptada culturalmente al portugués brasileño.

BACKGROUND: The global rise in the older population, especially in sub-Saharan Africa, has heightened the impact of non-communicable diseases (NCDs), responsible for 74% of global deaths and the leading cause for years lived with disability. Physical activity (PA) has proven to manage NCDs; however, 80% of older adults in sub-Saharan Africa engage in low-to-moderate PA levels. OBJECTIVES: This literature review explores current evidence on the effects of PA on ageing and NCDs in older people in sub-Saharan Africa. Insights gained will enable physiotherapists to refine their PA prescriptions, aligning short-term rehabilitative goals with the broader scope NCD management while fostering principles of healthy ageing. METHOD: Electronic searches were conducted in: PubMed, EBSCOhost (Academic Search Premier - Africa-Wide Information, CINAHL, Health Sources Premier), Scopus and Google-Scholar to identify peer-reviewed studies published after 2010 related to PA, ageing, NCDs and older people (OP) in sub-Saharan Africa. RESULTS: A structured PA protocol, comprising aerobic activity at 60% - 79% of maximal heart rate and resistance training at 50% - 60% of one-repetition maximum (3 weekly sessions each), proved effective in reducing NCDs. Integrating lifestyle behaviour changes further enhanced outcomes, notably improving blood sugar management and cardiac health CONCLUSION: Structured aerobic and resistance PA, combined with lifestyle education, significantly reduces NCD risk factors in older adults, supporting healthy ageing. CLINICAL IMPLICATIONS: The current research base in the field of ageing in SSA is limited, indicating the need for non-pharmacological interventions to manage the prevalence of NCDs, including in mental/cognitive health, where PA has a direct influence.

Abstract Objective to translate and cross-culturally adapt Nolan's Intent to Work with Older People Questionnaire into Brazilian Portuguese. Method a methodological study involving translation and cross-cultural adaptation was conducted. The process followed internationally recommended steps, including translation of the original version by two bilingual translators native in the target language, synthesis of versions, back-translation; review by an expert panel of judges, and devising the final version. The final version was applied to 33 nursing students. Results For 33.3% (5) of the items, there was exact agreement between the translations, while for 66.7% (10), the content was largely similar with minor semantic differences. The translated scale had an S-CVI=100%, acceptability of 0.95 and Omega coefficient with alpha=0.61; Ω GR=0.67; ΩDT=0.67; ΩCT=0.62. Conclusion the translation and cross-cultural adaptation process was successful, maintaining the linguistic and semantic properties of the original scale. The resultant scale offers reliable reproducibility.

Resumo Objetivo traduzir e adaptar transculturalmente para a língua portuguesa falada no Brasil do Intent to Work with Older People Questionnaire de Nolan. Método pesquisa metodológica de tradução e adaptação transcultural. O processo seguiu as etapas recomendadas internacionalmente, incluindo a tradução da versão original por dois tradutores bilíngues nativos do idioma-alvo, síntese das versões, tradução reversa; revisão por um comitê de juízes formado por especialistas e elaboração da versão final. A versão final foi aplicada com 33 estudantes de enfermagem. Resultados Em 33,3% (5) dos itens houve exata similaridade entre as traduções e, em 66,7% (10), as semelhanças prevaleceram em relação ao conteúdo, com poucas diferenças semânticas. A escala traduzida apresentou IVC-Q=100%, aceitabilidade de 0,95 e coeficiente Ômega com alfa =0,61; Ω GR=0,67; ΩDT=0,67; ΩCT=0,62. Conclusão o processo de tradução e adaptação transcultural foi bem-sucedido com manutenção das propriedades linguísticas e semânticas do instrumento original. O instrumento resultante é confiável para reprodutibilidade.

Resumo Objetivo Analisar a relação entre o índice de vulnerabilidade social e condição de fragilidade física e o delirium em idosos hospitalizados. Métodos Estudo transversal e analítico desenvolvido com idosos em um hospital no Sul do Brasil. Foram empregados os instrumentos de coleta questionário sociodemográfico, índice de vulnerabilidade social, marcadores do fenótipo de fragilidade física e Confusion Assessement Method. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados Dos 305 idosos avaliados, 59,4% eram do sexo feminino, 40,9% com idade superior a 80 anos e 92,6% com morbidades. Houve associação entre hospitalização e sexo feminino com baixa e média vulnerabilidade (64,8%; IC95% 55,9-72,7 e 63%; IC95% 53,2-71,8, respectivamente, com p=0,0262). O delirium foi observado em 29,5% (IC95% 22,3-38,4) dos idosos com idade superior a 60 anos com baixa vulnerabilidade, 17% (10,9-25,5) média, 14,5% (8,6-23,9) alta, com p=0,0151. Acima de 80 anos, não se observou associação entre delirium e o índice de vulnerabilidade, com p=0,235. A ocorrência de delirium atingiu 44,3% (32,5-56,7) idosos com baixa vulnerabilidade, 35% (22,1-50,5) média e 25% (12-44,9) alta. Não houve associação entre fragilidade e vulnerabilidade social, com p=0,927. Em idosos com 80 anos ou mais, prevaleceram os frágeis nos três estratos de vulnerabilidade (baixa 59,7%; média 57,5% e alta 56%), p=0,788. Conclusão A hospitalização e o delirium se associaram a mulheres mais jovens, pré-frágeis e provenientes de baixa e média vulnerabilidade social. A condição de fragilidade não se correlacionou à vulnerabilidade social. Destaca-se a necessidade de melhor compreensão dos fatores biopsicossociais que podem aumentar o delirium em idosos hospitalizados com baixa vulnerabilidade social.

Abstract Objective To analyze the relationship between the social vulnerability index and physical frailty condition and delirium in hospitalized older adults. Methods Cross-sectional analytical study of older adults developed in a hospital in southern Brazil. The collection instruments used were a sociodemographic questionnaire, the social vulnerability index, physical frailty phenotype markers and the Confusion Assessment Method. Descriptive and inferential statistics were used. Results Of the 305 older adults evaluated, 59.4% were female, 40.9% were aged over 80 years and 92.6% had morbidities. There was an association between hospitalization and female sex with low and medium vulnerability (64.8%; 95%CI 55.9-72.7 and 63%; 95%CI 53.2-71.8, respectively, with p=0.0262) . Delirium was observed in 29.5% (95%CI 22.3-38.4) of older adults over 60 years of age with low vulnerability, 17% (10.9-25.5) medium, 14.5% ( 8.6-23.9) high, with p=0.0151. There was no association between delirium and the vulnerability index in older adults aged over 80 years, with p=0.235. Delirium affected 44.3% (32.5-56.7) of older adults with low vulnerability, 35% (22.1-50.5) with medium and 25% (12-44.9) high. There was no association between frailty and social vulnerability, with p=0.927. Among older adults aged 80 years or over, frail people prevailed in the three vulnerability strata (low 59.7%; medium 57.5% and high 56%), p=0.788. Conclusion Hospitalization and delirium were associated with younger, pre-frail women from low and medium social vulnerability. The condition of frailty did not correlate with social vulnerability. The need to better understand the biopsychosocial factors that can increase delirium in hospitalized older adults with low social vulnerability is highlighted.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre el índice de vulnerabilidad social y la condición de debilidad física y el delirium en personas mayores hospitalizadas. Métodos Estudio transversal y analítico llevado a cabo con personas mayores en un hospital del sur de Brasil. Se emplearon los siguientes instrumentos para la recopilación: cuestionario sociodemográfico, índice de vulnerabilidad social, marcadores del fenotipo de debilidad física y Confusion Assessement Method. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados De las 305 personas mayores evaluadas, el 59,4 % era de sexo femenino, el 40,9 % de más de 80 años y el 92,6 % con morbilidades. Se observó asociación entre hospitalización y sexo femenino con vulnerabilidad baja y mediana (64,8 %; IC95 % 55,9-72,7 y 63 %; IC95 % 53,2-71,8, respectivamente, con p=0,0262). El delirium se observó en el 29,5 % (IC95 % 22,3-38,4) de las personas mayores de más de 60 años con vulnerabilidad baja, el 17 % (10,9-25,5) mediana y el 14,5 % (8,6-23,9) alta, con p=0,0151. No se observó relación entre delirium e índice de vulnerabilidad en personas de más de 80 años, con p=0,235. La incidencia de delirium llegó al 44,3 % (32,5-56,7) de personas mayores con vulnerabilidad baja, 35 % (22,1-50,5) mediana y 25 % (12-44,9) alta. No se observó asociación entre debilidad y vulnerabilidad social, con p=0,927. Entre las personas mayores de 80 años o más, prevalecieron los débiles en las tres categorías de vulnerabilidad (baja 59,7 %; mediana 57,5% y alta 56%), p=0,788. Conclusión La hospitalización y el delirium se asociaron a mujeres más jóvenes, predébiles y con vulnerabilidad social baja y mediana. La condición de debilidad no se correlacionó con la vulnerabilidad social. Se resalta la necesidad de una mejor comprensión de los factores biopsicosociales que pueden aumentar el delirium en personas mayores hospitalizadas con vulnerabilidad social baja.

BACKGROUND: Kidney disease is a growing non-AIDS-related comorbidity among people living with HIV (PLWH). Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) can result in proximal tubulopathy and acute tubular injury, whereas atazanavir/ritonavir (ATV/r) can cause interstitial nephritis and renal stones, both of which can lead to chronic kidney disease OBJECTIVES: To examine the relationship between second-line combination antiretroviral therapy (ART) and the risk of kidney disease and morphological changes among PLWH in Dar es Salaam, Tanzania METHOD: A cross-sectional study of adult PLWH receiving TDF-based second-line ART. Socio-demographic and clinical data were gathered, and laboratory tests were conducted to determine the estimated glomerular filtration rate (eGFR). Ultrasonography was performed to visualise the kidneys RESULTS: A total of 323 patients were enrolled (67.8% women), with a median age of 44 (interquartile range [IQR]: 39-51) years. Patients were on second-line ART for a median of 49 [IQR: 25-73] months, and 60% received ATV/r. Low eGFR (< 90 mL/min per 1.73 m²) was found in 22% of patients, proportionately higher among patients on ATV/r compared to those on a lopinavir/ritonavir (LPV/r) (P < 0.05). Nearly one-third (32.2%) of patients had a triad of renal calcinosis, renal calculi, and nephritis on ultrasonography. Patients using ATV/r had significantly smaller kidney volumes and greater proportions of renal calculi and nephritis compared to those on LPV/r (P < 0.05 CONCLUSION: Adults on second-line ART containing TDF were found to have a high prevalence of renal kidney disease in the Tanzanian context. Predictors of kidney disease were older age, proteinuria, and ATV/r-based regimen as compared to LPV/r

Abstract: In the digital world, only some people can participate actively. Older people in situations of vulnerability or social exclusion are often out of this world. In fact, in the Latin American context, the digital divide increases in this age group. In this research, using an intended sample, 23 professionals who work daily with older people in Peñalolén (Santiago, Chile) were interviewed. The main objective was to identify their vision of how the ageing population lives through the digital divide in a period shaped by the COVID-19 pandemic. Among the results, the professionals highlight difficulties and achievements associated with this gap, related to (a) connectivity, linked not only to Internet access, but also derived from intergenerational conflicts that are generated in the private sphere; (b) digitalization, and access to municipal services, related to local and national government efforts, and (c) digital literacy. In the conclusions, the authors thematize the inequalities related to the digital divide and reflect on the limitations and proposals for future research.

Resumen: En el mundo digital, no todas las personas tienen la oportunidad de participar activamente. Las personas mayores en situación de vulnerabilidad o exclusión social suelen estar fuera de este mundo; de hecho, en el contexto latinoamericano, la brecha digital se incrementa en este grupo etario. En esta investigación se entrevistaron, a partir de un muestro intencionado, a 23 profesionales que trabajan con personas mayores en la comuna de Peñalolén (Santiago de Chile), con el objetivo de conocer su visión sobre cómo se vive la brecha digital en la vejez en un periodo caracterizado por el impacto de la pandemia COVID-19. Entre los resultados, las y los profesionales destacan dificultades y logros asociados a esta brecha, relativos a la (a) conectividad, vinculadas no sólo con el acceso a internet, sino también, derivadas de conflictos intergeneracionales que se generan en el ámbito privado; (b) digitalización, y acceso a servicios municipales, relativas a los esfuerzos realizados desde el gobierno local y nacional, y, (c) alfabetización digital. En las conclusiones, se tematizan las desigualdades asociadas a la brecha digital y se reflexiona sobre las limitaciones del estudio y propuestas para futuras investigaciones.

O objetivo deste estudo foi investigar a sobrevivência e o risco de morte em um período de 10 anos de acordo com a funcionalidade física e a frequência do sentimento de felicidade em pessoas idosas, além de realizar uma análise do possível efeito mediador da felicidade na associação entre funcionalidade física e mortalidade. Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo com 1.519 pessoas idosas (≥ 60 anos) entrevistadas para o Inquérito de Saúde de Campinas de 2008-2009. Foi realizado um linkage entre o banco de dados da pesquisa e o Sistema de Informação sobre Mortalidade de Campinas, com busca ativa para a confirmação de óbitos e não óbitos de 2008 a 2018. As variáveis de interesse foram a funcionalidade física (ausência/presença de limitações) e a frequência do sentimento de felicidade. Foram traçadas curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier e realizada a análise de regressão de Cox para o cálculo das razões de risco (RR). Também foi realizada uma análise de mediação utilizando o método Karlson-Holm-Breen (KHB). Na análise ajustada, a limitação funcional grave (RR = 2,8; IC95%: 2,0-3,8) e baixa frequência de felicidade (RR = 1,6; IC95%: 1,3-2,0) aumentaram o risco de óbito no período. A baixa frequência de felicidade mediou a associação entre funcionalidade física e mortalidade em 14%. Os resultados destacam a importância de estratégias voltadas para a manutenção da funcionalidade física durante o processo de envelhecimento. Além disso, uma maior frequência do sentimento de felicidade aumentou a sobrevivência da população. Os resultados também mostram que a felicidade desempenha um papel importante de mediação na associação entre capacidade funcional e mortalidade em pessoas idosas.

El objetivo de este estudio fue investigar la supervivencia y el riesgo de muerte en un período de 10 años según la funcionalidad física y la frecuencia del sentimiento de felicidad en personas mayores, además de realizar un análisis del posible efecto mediador de la felicidad sobre la asociación entre la funcionalidad física y la mortalidad. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo con 1.519 personas mayores (≥ 60 años) participantes en la Encuesta de Salud de Campinas de 2008-2009. Se realizó una vinculación entre la base de datos de investigación y el Sistema de Información de Mortalidad de Campinas, con una búsqueda activa de la confirmación de defunciones y no defunciones de 2008 a 2018. Las variables de interés fueron la funcionalidad física (ausencia/presencia de limitaciones) y la frecuencia del sentimiento de felicidad. Se trazaron curvas de supervivencia de Kaplan-Meier, y se realizó un análisis de regresión de Cox para calcular las razones de riesgo (RR). También se realizó un análisis de mediación utilizando el método Karlson-Holm-Breen (KHB). En el análisis ajustado, la limitación funcional severa (RR = 2,8; IC95%: 2,0-3,8) y la baja frecuencia de felicidad (RR = 1,6; IC95%: 1,3-2,0) aumentaron el riesgo de muerte en el período. La baja frecuencia de felicidad favoreció la asociación entre la funcionalidad física y la mortalidad en un 14%. Los resultados destacan la importancia de las estrategias dirigidas a mantener la funcionalidad física durante el proceso de envejecimiento. Además, una mayor frecuencia del sentimiento de felicidad aumentó la supervivencia de la población. Los resultados también muestran que la felicidad juega un importante papel mediador en la asociación entre la capacidad funcional y la mortalidad en las personas mayores.

The aim was to investigate survival and risk of death within a ten-year period according to physical functioning and frequency of the feeling of happiness in older people, conducting an analysis of the possible mediating effect of happiness on the association between physical functioning and mortality. A retrospective longitudinal study was conducted with 1,519 older people (≥ 60 years) interviewed for the 2008/2009 Health Survey in Campinas. A linkage was made between the databank of the survey and the Campinas Mortality Information System, with active search for confirmation of deaths and non-deaths from 2008 to 2018. Variables of interest were physical functioning (absence/presence of limitations) and frequency of feeling happiness. Kaplan-Meier survival curves were plotted and Cox regression analysis was performed to estimate hazard ratios (HR). A mediation analysis was also conducted using the Karlson-Holm-Breen (KHB) method. In the adjusted analysis, severe functional limitation (HR = 2.8; 95%CI: 2.0-3.8) and low frequency of happiness (HR = 1.6; 95%CI: 1.3-2.0) increased the risk of death in the period. Low frequency of happiness mediated the association between functioning and mortality by 14%. The results underscore the importance of strategies to maintain physical functioning during aging. Moreover, a greater frequency of the feeling of happiness increased the survival of the population. The findings also show that happiness plays an important mediating role in the association between functioning and mortality in older people.

As quedas em idosos são um grande problema de saúde pública. Este estudo buscou estimar os efeitos da idade, período e coorte de nascimentos sobre a mortalidade por quedas em idosos no Brasil e suas regiões geográficas, por gênero, no período de 1980 a 2019. Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais utilizando dados de óbitos por quedas em idosos extraídos do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Os modelos de Poisson foram ajustados para cada gênero e região geográfica para estimar os efeitos idade-período-coorte. De 1980 a 2019, o Brasil registrou 170.607 mortes relacionadas a quedas em idosos, sendo que 50,1% ocorreram em mulheres. Mais da metade desses óbitos ocorreu na faixa etária de 80 anos ou mais (55%) e na Região Sudeste (52%). Observamos um aumento nas taxas de mortalidade por quedas em todas as faixas etárias e regiões, independentemente do gênero. Houve aumento do risco de óbito em todos os períodos após o período de referência (2000 a 2004) em todas as regiões e para ambos os gêneros. Também observamos um aumento gradual no risco de mortalidade para homens nascidos antes de 1914 e depois de 1935 em comparação com a coorte de referência (1930 a 1934). Em contraste, encontramos um efeito protetor em todas as coortes de nascimento para mulheres. Houve um aumento consistente no risco de mortalidade por quedas entre idosos no Brasil, representando um desafio para a saúde pública. Os achados destacam a necessidade urgente de implementação de políticas públicas de saúde que promovam a saúde do idoso e previnam o risco de quedas para melhorar a qualidade de vida dessa população.

Las caídas en las personas mayores son un importante problema de salud pública. Este estudio pretendió estimar los efectos de la edad, el período y la cohorte de nacimientos sobre la mortalidad por caídas en los ancianos en Brasil y sus regiones geográficas, según género, en el período de 1980 a 2019. Se realizó un estudio de series temporales ecológicas con base en datos de muertes por caídas en ancianos extraídos del Sistema de Informaciones de Mortalidad. Los modelos de Poisson se ajustaron por género y región geográfica para estimar los efectos edad-período-cohorte. De 1980 a 2019, Brasil registró 170.607 muertes relacionadas con caídas en ancianos, con un 50,1% en mujeres. Más de la mitad de estas muertes ocurrieron en el grupo etario de más de 80 años (55%) y en la región Sudeste (52%). Se observó un aumento en las tasas de mortalidad por caídas en todos los grupos etarios y regiones, independientemente del género. Hubo un mayor riesgo de muerte en todos los períodos posteriores al período de referencia (2000 a 2004) en todas las regiones y en ambos sexos. También se encontró un aumento gradual en el riesgo de mortalidad para los hombres nacidos antes de 1914 y después de 1935 en comparación con la cohorte de referencia (1930 a 1934). En cambio, se encontró un efecto protector en todas las cohortes de nacimientos de mujeres. Hubo un aumento constante en el riesgo de mortalidad por caídas entre los ancianos en Brasil, lo que representa un desafío para la salud pública. Los hallazgos destacan la necesidad de implementar políticas de salud pública que promuevan la salud de las personas mayores y la prevención del riesgo de caídas para mejorar la calidad de vida de esta población.

Falls in older adults are a major public health problem. This study aimed to estimate the effects of age, period, and birth cohort on fall-related mortality in older adults in Brazil and its geographic regions, by sex, from 1980 to 2019. We conducted an ecological time-series study using data on fall-related deaths in older adults extracted from Brazilian Mortality Information System. Poisson models were adjusted for sex and geographic region to estimate age-period-cohort effects. From 1980 to 2019, Brazil recorded 170,607 fall-related deaths in older adults, with 50.1% occurring in women. More than half of these deaths occurred in the age group of 80 years or older (55%) and in the Southeast Region (52%). We observed an increase in fall-related mortality rates across all age groups and regions, regardless of sex. There was an increased risk of death in all periods after the reference period (2000 to 2004) in all geographic regions and for both sexes. We also observed a gradual increase in mortality risk for men born before 1914 and after 1935 compared to the reference cohort (1930 to 1934). In contrast, we found a protective effect across all birth cohorts for women. There was a consistent increase in fall-related mortality risk among older people in Brazil, posing a public health challenge. The findings highlight the urgent need for implementing public health policies that promotes older adults’ health and prevents fall risks to improve this population’s quality of life.

Durante a pandemia de COVID-19, políticas de atenção à saúde para a população idosa ganharam relevância em todo o mundo. Com número de óbitos atingindo marcadamente essa população, torna-se importante analisar os impactos na atenção à sua saúde. O objetivo do artigo foi analisar a relação entre padrões de morbimortalidade relacionada à COVID-19 em pessoas com 60 anos ou mais de idade e medidas de prevenção e controle implementadas, a saber, distanciamento social e início da vacinação específica contra COVID-19, por estados da Região Nordeste do Brasil entre fevereiro de 2020 e setembro de 2022. Trata-se de estudo descritivo de série temporal fundamentado em dados dos estados da Região Nordeste. Os resultados apontam para elevado padrão de morbimortalidade da população idosa antes a pandemia de COVID-19 e crescimento acentuado após a emergência sanitária em todos os estados. Há certa homogeneidade entre as medidas de enfrentamento à pandemia adotadas pelos estados nordestinos. Houve incremento do número de internações com evolução para óbito em virtude da doença, mesmo após rigorosas medidas de contingência, distanciamento e início da vacinação. Concluiu-se que há uma relevante relação entre medidas sanitárias de distanciamento social e vacinação e redução de morbimortalidade da população idosa nos estados da Região Nordeste. Entretanto, as decisões dos governos estaduais da região não foram suficientes para mitigar o impacto da morbimortalidade entre as pessoas idosas em consequência da pandemia de COVID-19.

Durante la pandemia del COVID-19, las políticas de atención sanitaria para los adultos mayores cobraron relevancia a nivel mundial. Como las muertes afectaron considerablemente a esta población, es importante analizar los impactos en la atención sanitaria. El objetivo de este artículo fue analizar la relación entre los patrones de morbimortalidad relacionados con el COVID-19 en personas de 60 años o más y las medidas de prevención y control implementadas, a saber, el distanciamiento social y el inicio de la vacunación contra el COVID-19, por parte de los estados de la Región Nordeste de Brasil entre febrero de 2020 y septiembre de 2022. Este es un estudio descriptivo de series de tiempo, con base en datos de los estados de la Región Nordeste. Los resultados apuntan a una alta morbimortalidad de la población anciana antes de la pandemia del COVID-19 con un marcado crecimiento después de la emergencia sanitaria en todos los estados. Existe una cierta homogeneidad entre las medidas para combatir la pandemia adoptadas por los estados del Nordeste. Hubo un aumento de las hospitalizaciones con evolución a muerte por COVID-19, incluso después de las estrictas medidas de contingencia, distanciamiento y el inicio de la vacunación. Se concluyó que existe una relación relevante entre las medidas sanitarias de distanciamiento social y vacunación, y la reducción de la morbimortalidad de la población anciana en los estados de la Región Nordeste. Sin embargo, las decisiones de los gobiernos de los estados del Nordeste no fueron suficientes para mitigar el impacto de la morbimortalidad entre las personas mayores como resultado de la pandemia del COVID-19.

During the COVID-19 pandemic, health care policies for older adults gained relevance worldwide. The number of deaths that markedly affected this population needs analyses of its impacts on health care. This study aimed to analyze the relation between COVID-19-related morbidity and mortality patterns in people aged 60 years and older and the implemented prevention and control measures, namely, social distancing and the beginning of specific vaccination against COVID-19 according to states in the Brazilian Northeast from February 2020 to September 2022. This descriptive time series study was based on data from the states in the Brazilian Northeast. Results point to a high pattern of morbidity and mortality in older adults before the COVID-19 pandemic, growing sharply after the onset of the pandemic in all evaluated states. The measures the states in the Brazilian Northeast adopted to combat the pandemic showed a certain homogeneity. The number of hospitalizations increase with the outcome death due to COVID-19, even after strict contingency and distancing measures and the beginning of vaccination. This study found a relevant relationship between sanitary measures of social distancing and vaccination and the reduction of morbidity and mortality in older adults living in the states in the Brazilian Northeast. However, the decisions of Northeastern states failed to mitigate the impact of morbidity and mortality in older adults to the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Introducción: El síndrome confusional agudo es uno de los grandes síndromes geriátricos -a mayor edad, aumenta su incidencia y prevalencia. Produce mayor morbimortalidad, estancia hospitalaria, riesgo de institucionalización y deterioro funcional en los pacientes afectados. Objetivo: Caracterizar el síndrome confusional agudo en adultos mayores hospitalizados. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en los pacientes hospitalizados en el Servicio de Geriatría del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas, en el período comprendido entre septiembre de 2020 y septiembre de 2021. El universo estuvo representado por 92 ancianos, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. La metódica se sustentó en una planilla de recolección de datos y la historia clínica. Resultados: Se obtuvo como resultado un predominio en la investigación de femeninas, en edad promedio de 73 años. La polifarmacia y las comorbilidades fueron los factores predisponentes que predominaron. La fractura de cadera y las infecciones fueron los factores precipitantes con mayor representatividad. El modo hiperactivo fue la forma clínica más frecuente en los ancianos con estadía hospitalaria prolongada, lo que aumenta el uso del tratamiento farmacológico con neurolépticos, siendo el haloperidol es el más utilizado. Conclusiones: El síndrome confusional agudo es un problema de salud en los adultos mayores. Constituye en ocasiones la forma de presentación de enfermedades graves y se considera una urgencia médica en la práctica clínica, que puede prevenirse y es con frecuencia subdiagnosticado.

ABSTRACT Introduction: Acute confusional syndrome is one of the major geriatric syndromes -at an older age, its incidence and prevalence increases. It produces greater morbidity and mortality, hospital stay, risk of institutionalization and functional deterioration in affected patients. Objective: To characterize acute confusional syndrome in hospitalized older adults. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out on patients hospitalized in the provincial Geriatrics service of the Clinical Surgical University Hospital Comandante Faustino Perez Hernandez, in Matanzas, in the period from September 2020 to September 2021. The universe was represented by 92 elderly people who met the inclusion and exclusion criteria. The method was based on a data collection form and the clinical record. Results: As a result, there it was a predominance of females with an average age of 73 years in the research. Polypharmacy and comorbidities were the predominant predisposing factors. Hip fracture and infections were the most representative precipitating factors. Hyperactive mode was the most frequent clinical form in alder people with prolonged hospital stay, which increases the use of pharmacological treatment with narcoleptics, haloperidol being the most used. Conclusions: Acute confusional syndrome is a health problem in older adults. It is sometimes the form of presentation of serious diseases, and is considered a medical emergency in clinical practice, which can be prevented and is frequently underdiagnosed.

RESUMEN Introducción: Las secuelas circulatorias en personas mayores con antecedentes de COVID-19 incluyen fatiga, dificultad respiratoria y aumento del riesgo de trombosis, lo que afecta la calidad de vida y la movilidad. Objetivo: Exponer las secuelas circulatorias en personas mayores con antecedentes de COVID-19. Desarrollo: La COVID-19 es responsable de una serie afecciones que repercuten en la calidad de vida de las personas a nivel mundial. Los pacientes de edad avanzada con antecedentes de la enfermedad pueden experimentar trombosis, embolias y otras alteraciones de la circulación sanguínea. La inflamación sistémica provocada por el virus puede dañar los vasos sanguíneos y aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Además, la inmovilización durante la enfermedad puede contribuir a la formación de coágulos. Es esencial que los profesionales de la salud realicen seguimiento adecuado de estos pacientes, lo que promueve hábitos de vida saludables y, en algunos casos, tratamiento anticoagulante para mitigar complicaciones a largo plazo y mejorar su calidad de vida. Conclusiones: Las secuelas circulatorias en personas mayores con antecedentes de COVID-19 son preocupantes y requieren atención. Los hallazgos sugieren un aumento en problemas cardiovasculares, lo cual subraya la importancia de monitorear la salud circulatoria en esta población. Se recomienda un seguimiento médico regular para prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida.

ABSTRACT Introduction: Circulatory sequelae in older people with a history of COVID-19 include fatigue, respiratory distress and increased risk of thrombosis, affecting quality of life and mobility. Objective: To report on circulatory sequelae in older people with a history of COVID-19. Development: The COVID-19 is responsible for a series of conditions that impact people's quality of life, worldwide. Elderly patients with a history of the disease may experience thrombosis, embolism and other blood circulation disorders. Systemic inflammation caused by the virus can damage blood vessels, increasing the risk of cardiovascular disease. Additionally, immobilization during illness can contribute to clot formation. It is essential that health professionals carry out adequate follow-up of these patients, promoting healthy lifestyle habits and, in some cases, anticoagulant treatment to mitigate long-term complications and improve their quality of life. Conclusions: Circulatory sequelae in older people with a history of COVID-19 are worrying and require attention. The findings suggest an increase in cardiovascular problems, which underscores the importance of monitoring circulatory health in this population. Regular medical follow-up is recommended to prevent complications and improve quality of life.

ABSTRACT Objective: To evaluate the correlation between caries risk and OHRQoL in middle age and the older population during the COVID-19 pandemic in Indonesia. Material and Methods: The subjects ranged in age from >45. The participants were asked to complete the Caries Management by Risk Assessment (CAMBRA) and the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) questionnaires. The data were analyzed using Mann-Whitey Test, Kruskal-Wallis Test, and Spearman Test with a significance level of p<0.05. Results: Two hundred sixteen people participated in this study. The average CAMBRA score for middle-aged and older people was 5.31 ± 1.111 and 5.27 ± 1.094, respectively. The mean scores for the OHIP-14 were 34.90 ± 6.164 for older adults and 35.79 ± 5.908 for middle-aged people. The correlation between caries risk and OHRQoL showed r=-0.400; p=0.00 for the middle age group and r=-0.143; p=0.170 for the older adults. Conclusion: During the COVID-19 pandemic in Indonesia, there was no association between caries risk and OHRQoL in the older adult population and a low correlation between caries risk and OHRQoL in the middle-aged group. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Indonesia Methods 45 >45 (CAMBRA Profile14 Profile 14 Profile-1 OHIP14 OHIP (OHIP-14 questionnaires MannWhitey Mann Whitey KruskalWallis Kruskal Wallis p005 p 0 05 p<0.05 Results study middleaged aged 531 5 31 5.3 1111 1 111 1.11 527 27 5.2 1094 094 1.094 respectively OHIP-1 3490 34 90 34.9 6164 6 164 6.16 3579 35 79 35.7 5908 908 5.90 r=0.400 r0400 r r= 0.400 400 r=-0.400 p000 00 p=0.0 r=0.143 r0143 0.143 143 r=-0.143 p0170 170 p=0.17 Conclusion COVID1 COVID- 4 >4 Profile1 Profile- OHIP1 (OHIP-1 p00 p<0.0 53 3 5. 11 1.1 52 2 109 09 1.09 OHIP- 349 9 34. 616 16 6.1 357 7 35. 590 5.9 r=0.40 r040 0400 0.40 40 r=-0.40 p=0. r=0.14 r014 0143 0.14 r=-0.14 p017 17 p=0.1 > (OHIP- p0 p<0. 1. 10 1.0 61 6. 59 r=0.4 r04 040 0.4 r=-0.4 p=0 r=0.1 r01 014 0.1 r=-0.1 p01 (OHIP p<0 r=0. r0 04 0. r=-0. p= 01 p< r=0 r=-0 r=-

Abstract Objective To analyze the relationship between the social vulnerability index and physical frailty condition and delirium in hospitalized older adults. Methods Cross-sectional analytical study of older adults developed in a hospital in southern Brazil. The collection instruments used were a sociodemographic questionnaire, the social vulnerability index, physical frailty phenotype markers and the Confusion Assessment Method. Descriptive and inferential statistics were used. Results Of the 305 older adults evaluated, 59.4% were female, 40.9% were aged over 80 years and 92.6% had morbidities. There was an association between hospitalization and female sex with low and medium vulnerability (64.8%; 95%CI 55.9-72.7 and 63%; 95%CI 53.2-71.8, respectively, with p=0.0262) . Delirium was observed in 29.5% (95%CI 22.3-38.4) of older adults over 60 years of age with low vulnerability, 17% (10.9-25.5) medium, 14.5% ( 8.6-23.9) high, with p=0.0151. There was no association between delirium and the vulnerability index in older adults aged over 80 years, with p=0.235. Delirium affected 44.3% (32.5-56.7) of older adults with low vulnerability, 35% (22.1-50.5) with medium and 25% (12-44.9) high. There was no association between frailty and social vulnerability, with p=0.927. Among older adults aged 80 years or over, frail people prevailed in the three vulnerability strata (low 59.7%; medium 57.5% and high 56%), p=0.788. Conclusion Hospitalization and delirium were associated with younger, pre-frail women from low and medium social vulnerability. The condition of frailty did not correlate with social vulnerability. The need to better understand the biopsychosocial factors that can increase delirium in hospitalized older adults with low social vulnerability is highlighted. Crosssectional Cross sectional Brazil questionnaire Method 30 evaluated 594 59 4 59.4 409 40 9 40.9 8 926 92 6 92.6 morbidities 64.8% 648 64 (64.8% 95CI CI 95 55.972.7 559727 55.9 72.7 55 72 7 55.9-72. 63% 63 53.271.8, 532718 53.2 71.8, 53 2 71 53.2-71.8 respectively p=0.0262 p00262 p 0 0262 295 29 5 29.5 22.338.4 223384 22.3 38.4 22 3 38 22.3-38.4 17 10.925.5 109255 10.9 25.5 10 25 (10.9-25.5 145 14 14.5 8.623.9 86239 8.6 23.9 23 8.6-23.9 p00151 0151 p=0.0151 p0235 235 p=0.235 443 44 44.3 32.556.7 325567 32.5 56.7 32 56 (32.5-56.7 35 22.150.5 221505 22.1 50.5 1 50 (22.1-50.5 1244.9 12449 12 44.9 (12-44.9 p0927 927 p=0.927 59.7% 597 575 57 57.5 56%, 56% , 56%) p0788 788 p=0.788 younger prefrail pre highlighted 59. 40. 92. 64.8 (64.8 972 55.972. 55972 559 55. 727 72. 55.9-72 271 53.271.8 53271 532 53. 718 71.8 53.2-71. p=0.026 p0026 026 29. 338 22.338. 22338 223 22. 384 38. 22.3-38. 925 10.925. 10925 109 10. 255 25. (10.9-25. 14. 623 8.623. 8623 86 8. 239 23. 8.6-23. p0015 015 p=0.015 p023 p=0.23 44. 556 32.556. 32556 325 32. 567 56. (32.5-56. 150 22.150. 22150 221 505 50. (22.1-50. 1244 1244. 449 (12-44. p092 p=0.92 59.7 57. p078 78 p=0.78 64. (64. 97 55.972 5597 55.9-7 27 53.271. 5327 71. 53.2-71 p=0.02 p002 02 33 22.338 2233 22.3-38 10.925 1092 (10.9-25 62 8.623 862 8.6-23 p001 01 p=0.01 p02 p=0.2 32.556 3255 (32.5-56 15 22.150 2215 (22.1-50 124 (12-44 p09 p=0.9 p07 p=0.7 (64 55.97 55.9- 53.271 53.2-7 p=0.0 p00 22.33 22.3-3 10.92 (10.9-2 8.62 8.6-2 p0 p=0. 32.55 (32.5-5 22.15 (22.1-5 (12-4 (6 53.27 53.2- 22.3- (10.9- 8.6- p=0 (32.5- (22.1- (12- (10.9 p= (32.5 (22.1 (12 (10. (32. (22. (1 (10 (32 (22 (3 (2

Resumen Objetivo Analizar la relación entre el índice de vulnerabilidad social y la condición de debilidad física y el delirium en personas mayores hospitalizadas. Métodos Estudio transversal y analítico llevado a cabo con personas mayores en un hospital del sur de Brasil. Se emplearon los siguientes instrumentos para la recopilación: cuestionario sociodemográfico, índice de vulnerabilidad social, marcadores del fenotipo de debilidad física y Confusion Assessement Method. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados De las 305 personas mayores evaluadas, el 59,4 % era de sexo femenino, el 40,9 % de más de 80 años y el 92,6 % con morbilidades. Se observó asociación entre hospitalización y sexo femenino con vulnerabilidad baja y mediana (64,8 %; IC95 % 55,9-72,7 y 63 %; IC95 % 53,2-71,8, respectivamente, con p=0,0262). El delirium se observó en el 29,5 % (IC95 % 22,3-38,4) de las personas mayores de más de 60 años con vulnerabilidad baja, el 17 % (10,9-25,5) mediana y el 14,5 % (8,6-23,9) alta, con p=0,0151. No se observó relación entre delirium e índice de vulnerabilidad en personas de más de 80 años, con p=0,235. La incidencia de delirium llegó al 44,3 % (32,5-56,7) de personas mayores con vulnerabilidad baja, 35 % (22,1-50,5) mediana y 25 % (12-44,9) alta. No se observó asociación entre debilidad y vulnerabilidad social, con p=0,927. Entre las personas mayores de 80 años o más, prevalecieron los débiles en las tres categorías de vulnerabilidad (baja 59,7 %; mediana 57,5% y alta 56%), p=0,788. Conclusión La hospitalización y el delirium se asociaron a mujeres más jóvenes, predébiles y con vulnerabilidad social baja y mediana. La condición de debilidad no se correlacionó con la vulnerabilidad social. Se resalta la necesidad de una mejor comprensión de los factores biopsicosociales que pueden aumentar el delirium en personas mayores hospitalizadas con vulnerabilidad social baja. Brasil recopilación sociodemográfico Method inferencial 30 evaluadas 594 59 4 59, 409 40 9 40, 8 926 92 6 92, morbilidades 64,8 648 64 (64, IC IC9 55,972,7 559727 55,9 72,7 55 72 7 55,9-72, 53,271,8, 532718 53,2 71,8, 53 2 71 53,2-71,8 respectivamente p=0,0262. p00262 p p=0,0262 . 0 0262 p=0,0262) 295 29 5 29, (IC9 22,338,4 223384 22,3 38,4 22 3 38 22,3-38,4 1 10,925,5 109255 10,9 25,5 10 (10,9-25,5 145 14 14, 8,623,9 86239 8,6 23,9 23 (8,6-23,9 p00151 0151 p=0,0151 p0235 235 p=0,235 443 44 44, 32,556,7 325567 32,5 56,7 32 56 (32,5-56,7 22,150,5 221505 22,1 50,5 50 (22,1-50,5 1244,9 12449 12 44,9 (12-44,9 p0927 927 p=0,927 597 575 57 57,5 56%, 56% , 56%) p0788 788 p=0,788 jóvenes 64, (64 972 55,972, 55972 559 55, 727 72, 55,9-72 271 53,271,8 53271 532 53, 718 71,8 53,2-71, p0026 p=0,026 026 (IC 338 22,338, 22338 223 22, 384 38, 22,3-38, 925 10,925, 10925 109 10, 255 25, (10,9-25, 623 8,623, 8623 86 8, 239 23, (8,6-23, p0015 015 p=0,015 p023 p=0,23 556 32,556, 32556 325 32, 567 56, (32,5-56, 150 22,150, 22150 221 505 50, (22,1-50, 1244 1244, 449 (12-44, p092 p=0,92 57, p078 78 p=0,78 (6 97 55,972 5597 55,9-7 27 53,271, 5327 71, 53,2-71 p002 p=0,02 02 33 22,338 2233 22,3-38 10,925 1092 (10,9-25 62 8,623 862 (8,6-23 p001 01 p=0,01 p02 p=0,2 32,556 3255 (32,5-56 15 22,150 2215 (22,1-50 124 (12-44 p09 p=0,9 p07 p=0,7 ( 55,97 55,9- 53,271 53,2-7 p00 p=0,0 22,33 22,3-3 10,92 (10,9-2 8,62 (8,6-2 p0 p=0, 32,55 (32,5-5 22,15 (22,1-5 (12-4 53,27 53,2- 22,3- (10,9- (8,6- p=0 (32,5- (22,1- (12- (10,9 (8,6 p= (32,5 (22,1 (12 (10, (8, (32, (22, (1 (10 (8 (32 (22 (3 (2

Resumo Objetivo Analisar a relação entre o índice de vulnerabilidade social e condição de fragilidade física e o delirium em idosos hospitalizados. Métodos Estudo transversal e analítico desenvolvido com idosos em um hospital no Sul do Brasil. Foram empregados os instrumentos de coleta questionário sociodemográfico, índice de vulnerabilidade social, marcadores do fenótipo de fragilidade física e Confusion Assessement Method. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados Dos 305 idosos avaliados, 59,4% eram do sexo feminino, 40,9% com idade superior a 80 anos e 92,6% com morbidades. Houve associação entre hospitalização e sexo feminino com baixa e média vulnerabilidade (64,8%; IC95% 55,9-72,7 e 63%; IC95% 53,2-71,8, respectivamente, com p=0,0262). O delirium foi observado em 29,5% (IC95% 22,3-38,4) dos idosos com idade superior a 60 anos com baixa vulnerabilidade, 17% (10,9-25,5) média, 14,5% (8,6-23,9) alta, com p=0,0151. Acima de 80 anos, não se observou associação entre delirium e o índice de vulnerabilidade, com p=0,235. A ocorrência de delirium atingiu 44,3% (32,5-56,7) idosos com baixa vulnerabilidade, 35% (22,1-50,5) média e 25% (12-44,9) alta. Não houve associação entre fragilidade e vulnerabilidade social, com p=0,927. Em idosos com 80 anos ou mais, prevaleceram os frágeis nos três estratos de vulnerabilidade (baixa 59,7%; média 57,5% e alta 56%), p=0,788. Conclusão A hospitalização e o delirium se associaram a mulheres mais jovens, pré-frágeis e provenientes de baixa e média vulnerabilidade social. A condição de fragilidade não se correlacionou à vulnerabilidade social. Destaca-se a necessidade de melhor compreensão dos fatores biopsicossociais que podem aumentar o delirium em idosos hospitalizados com baixa vulnerabilidade social. Brasil sociodemográfico Method Utilizouse Utilizou inferencial 30 avaliados 594 59 4 59,4 409 40 9 40,9 8 926 92 6 92,6 morbidades 64,8% 648 64 (64,8% IC95 IC 55,972,7 559727 55,9 72,7 55 72 7 55,9-72, 63% 63 53,271,8, 532718 53,2 71,8, 53 2 71 53,2-71,8 respectivamente p=0,0262. p00262 p p=0,0262 . 0 0262 p=0,0262) 295 29 5 29,5 (IC95 22,338,4 223384 22,3 38,4 22 3 38 22,3-38,4 17 10,925,5 109255 10,9 25,5 10 25 (10,9-25,5 145 14 14,5 8,623,9 86239 8,6 23,9 23 (8,6-23,9 p00151 0151 p=0,0151 p0235 235 p=0,235 443 44 44,3 32,556,7 325567 32,5 56,7 32 56 (32,5-56,7 35 22,150,5 221505 22,1 50,5 1 50 (22,1-50,5 1244,9 12449 12 44,9 (12-44,9 p0927 927 p=0,927 59,7% 597 575 57 57,5 56%, 56% , 56%) p0788 788 p=0,788 jovens préfrágeis pré Destacase Destaca 59, 40, 92, 64,8 (64,8 IC9 972 55,972, 55972 559 55, 727 72, 55,9-72 271 53,271,8 53271 532 53, 718 71,8 53,2-71, p0026 p=0,026 026 29, (IC9 338 22,338, 22338 223 22, 384 38, 22,3-38, 925 10,925, 10925 109 10, 255 25, (10,9-25, 14, 623 8,623, 8623 86 8, 239 23, (8,6-23, p0015 015 p=0,015 p023 p=0,23 44, 556 32,556, 32556 325 32, 567 56, (32,5-56, 150 22,150, 22150 221 505 50, (22,1-50, 1244 1244, 449 (12-44, p092 p=0,92 59,7 57, p078 78 p=0,78 64, (64, 97 55,972 5597 55,9-7 27 53,271, 5327 71, 53,2-71 p002 p=0,02 02 (IC 33 22,338 2233 22,3-38 10,925 1092 (10,9-25 62 8,623 862 (8,6-23 p001 01 p=0,01 p02 p=0,2 32,556 3255 (32,5-56 15 22,150 2215 (22,1-50 124 (12-44 p09 p=0,9 p07 p=0,7 (64 55,97 55,9- 53,271 53,2-7 p00 p=0,0 22,33 22,3-3 10,92 (10,9-2 8,62 (8,6-2 p0 p=0, 32,55 (32,5-5 22,15 (22,1-5 (12-4 (6 53,27 53,2- 22,3- (10,9- (8,6- p=0 (32,5- (22,1- (12- ( (10,9 (8,6 p= (32,5 (22,1 (12 (10, (8, (32, (22, (1 (10 (8 (32 (22 (3 (2