Abstract The objective of this research was to identify bacteria present in the microbiota of dentinal carious lesions in primary molars of some Costa Rican pediatric patients. Data were collected from 15 children aged between 4 and 8 years old who attended the Pediatric Dentistry Clinic at the Faculty of Dentistry from the University of Costa Rica (UCR). The inclusion criteria were: infants between 4 and 8 years old who presented cavitated carious lesions in primary teeth, who were actively attended by students at the Faculty of Dentistry from the UCR, and whose parents or legal guardians signed the informed consent to participate in this research. Samples were taken using a sterile spoon, placed in storage vials, and subjected to various conventional and molecular microbial identification techniques, such as Gram stain identification, catalase tests, oxidase, TSI, API 20E, API STAPH, and VITEK 2. Of the 60 bacterial strains subjected to Gram staining, the following was obtained: 28 Gram-positive bacteria and 32 Gram-negative bacteria. The main isolated organisms were species of Staphylococcus epidermidis, Pasteurella pneumotropica/Mannheimia haemolytica, Pantoea spp, and Streptococcus mutans.

Resumen El objetivo de esta investigación fue identificar las bacterias presentes en la microbiota de lesiones cariosas dentinales en molares primarias de pacientes pediátricos costarricenses. Las muestras fueron recolectadas de 15 niños entre los 4 y 8 años que fueron atendidos en la Clínica de Odontopediatría en la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica (UCR). Los criterios de inclusión fueron: pacientes entre los 4 y los 8 años de edad que presentaran lesiones cariosas cavitadas en dientes primarios, que se encuentraran activos para su atención por estudiantes de la Facultad de Odontología de la UCR, y que los padres o encargados legales firmaran el consentimiento informado para participar en esta investigación. Las muestras se tomaron utilizando una cuchareta estéril, colocándolas en viales de almacenamiento y fueron sometidas a diversas técnicas de identificación microbiana convencionales y moleculares tales como: identificación por Tinción de Gram, pruebas catalasa, oxidasa, TSI, API 20E, API STAPH y VITEK. De las 60 cepas bacterianas sometidas a tinción de Gram se obtuvo: 28 bacterias Gram Positivas y 32 bacterias Gram Negativas. Los principales organismos aislados fueron: especies de Staphylococcus epidermidis, Pasteurella pneumotropica/ Mannheimia haemolytica, Pantoea spp y Streptococcus mutans.

ABSTRACT Introduction: social determinants lead to health inequities that influence the appearance of diseases such as dental caries, a disease of high prevalence and considered to be of a chronic-infectious nature. Dental caries in children is a health problem that involves high health care costs for dental rehabilitation. Objectives: to determine the influence of socioeconomic factors on the appearance of caries in children. Methods: a review of the literature was carried out by means of a search for information in the SciELO, Scopus and PubMed/MedLine databases. The PRIMSA guide was used to prepare the report. Fifteen articles were selected for the development of the present study. Results: 15 articles were identified that met the screening process and the inclusion and exclusion criteria. Articles with cross-sectional design predominated (11); China was the most studied setting (n=7). The most studied age group was children five years of age or younger. Only three studies found no relationship between socioeconomic factors and the presence of caries. Conclusion: socioeconomic factors have a direct influence on the appearance of caries in children. Low income, low schooling, unemployment and low social class were associated with the presence of caries in children. In addition, low family responsibility and low access to health services were risk factors for the development of caries.

RESUMEN Introducción: los determinantes sociales conducen a las inequidades sanitarias lo cual influyen en la aparición de enfermedades tales como la caries dental, enfermedad de alta prevalencia y considerada de carácter crónico-infeccioso. La caries dental en la población infantil es un problema de salud que compromete gastos sanitarios elevados para la rehabilitación dental. Objetivos: determinar la influencia de los factores socioeconómicos con la aparición de caries en niños. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica mediante una búsqueda de información en las bases de dato SciELO, Scopus y PubMed/MedLine. Para la elaboración del informe se empleó la guía PRIMSA. Se seleccionaron 15 artículos para el desarrollo de la presente. Resultados: se identificaron 15 artículos que cumplieron con el proceso de cribado, y los criterios de inclusión y exclusión. Predominaron los artículos con diseño transversal (11); China fue el entorno más estudiado (n=7). El grupo etario más estudiado fue el de niños con cinco años de edad o menos. Solo tres estudios no encontraron relación entre los factores socioeconómicos y la presencia de caries. Conclusión: los factores socioeconómicos influyen de manera directa en la aparición de caries en niños. Los ingresos económicos bajos, la baja escolaridad, el desempleo y ser de la clase social baja de asociaron a la presencia de caries en los hijos. Además, la responsabilidad familiar baja, y el bajo acceso a los Servicios de Salud constituyeron factores de riesgo para el desarrollo de caries.

Resumen Objetivo Describir la frecuencia y localización de patologías y anomalías dentarias (anomalías de número, tumores, quistes y piezas retenidas) observadas en radiografías panorámicas de pacientes pediátricos de entre 6 y 15 años del Hospital Zonal Especializado en Odontología Infantil “Dr. A. Bollini” de la ciudad de La Plata. Materiales y métodos Se realizó un estudio observacional descriptivo de 300 radiografías panorámicas, de niños (n=150) y niñas (n=150) de entre 6 y 15 años, seleccionadas aleatoriamente en el área de radiología del hospital, tomadas en el período comprendido entre marzo de 2018 y marzo de 2020. Los datos obtenidos se volcaron en planillas de cálculo y con ellos se realizó un análisis estadístico descriptivo. Se utilizaron las siguientes variables: edad, sexo, tipo de anomalía o patología (anomalías de número, tumores, quistes y piezas retenidas), pieza dentaria y ubicación (maxilar o mandíbula). Resultados Dentro de las anomalías registradas (n=147), se encontraron en mayor medida piezas dentarias retenidas, en un 44,22% de los casos (n=65), agenesias en un 42,18% de los casos (n=62) y supernumerarios en un 13,61% de los casos (n=20). No se hallaron quistes ni tumores. Conclusión En un 24% de las radiografías panorámicas de niños entre 6 y 15 años se halló alguna anomalía dentaria. Las anomalías más frecuentes fueron piezas dentarias retenidas y agenesias.

Abstract Aim To describe the frequency and location of dental pathologies and anomalies (number anomalies, tumors, cysts and retained dental pieces) observed in panoramic radiographs of pediatric patients between 6 and 15 years of age from the Hospital Especializado en Odontología Infantil “Dr. A. Bollini” from the city of La Plata. Materials and methods A descriptive observational study was performed based on 300 panoramic radiographs of children (150 girls and 150 boys) between 6 and 15 years old, randomly selected in the Radiology area of the hospital, taken in the period between March 2018 and March 2020. The data obtained were entered into spreadsheets and a descriptive statistical analysis was carried out. The following variables were evaluated: age, sex, type of anomaly or pathology (anomalies of number, tumor, cysts and retained dental pieces), dental piece and location (maxilla or mandible). Results Among the registered anomalies (n=147), retained dental pieces were found to a greater extent, in 44.22% of the cases (n=65), agenesis in 42.18% of the cases (n=62) and supernumeraries in 13.61% of the cases (n=20). No cysts or tumors were found. Conclusion In 24% of panoramic radiographs of children between 6 and 15 years old, some dental anomaly was found. The most frequent anomalies were retained dental pieces and agenesis.

ABSTRACT The present study sought to determine the association between the level of parental knowledge about oral health and the level of oral health in children aged 6 to 36 months who attend the Children's Center for Good Living, Sacred Hearts of Jesus, during the first semester. of 2022. There were 60 children who were clinically reviewed to determine the level of oral health through the simplified oral health index. A questionnaire was applied to the parents/guardians of the infants, focused on determining the abilities of adults in terms of various aspects of oral health. The results revealed that there is no excellent level of knowledge in the adults surveyed, although there is a medium/sufficient level. Although the existence of adequate knowledge in certain characteristics was observed, there were deficiencies in basic aspects such as the use of the bottle and pacifiers, oral hygiene, and dental care. A statistically significant relationship was observed between the oral hygiene index of infants and the level of knowledge of adults. The implementation of Health Education activities is recommended, to be carried out by students of higher education in Dentistry.

RESUMEN El presente estudio buscó determinar la asociación entre el nivel de conocimiento de los padres sobre salud bucal y el nivel de salud oral en los niños de 6 a 36 meses que acuden al Centro Infantil del Buen Vivir, Sagrados Corazones de Jesús, durante el primer semestre del 2022. Se contó con 60 niños a quienes se les reviso clínicamente para determinar el nivel de salud oral mediante el índice de salud oral simplificado. Se aplicó un cuestionario a los padres/tutores de los infantes, enfocado en determinar las capacidades de los adultos en cuanto a diversos aspectos de la salud oral. Los resultados revelaron que no existe un nivel de conocimiento excelente en los adultos encuestados, aunque si un nivel medio/suficiente. Aunque se observó la existencia de conocimientos adecuados en determinadas características existieron deficiencias en aspectos básicos como la utilización del biberón y los chupetes, la higiene bucal, y la atención odontológica. Se observó relación estadísticamente significativa entre el índice de higiene bucal de los infantes y el nivel de conocimiento de los adultos. Se recomienda la implementación de actividades de Educación para la Salud, a realizar por los estudiantes de la enseñanza superior de Odontología.

Resumo Objetivo: Descrever as percepções de profissionais de saúde brasileiros acerca do método baby-led weaning (BLW) para alimentação complementar. Métodos: Estudo de corte transversal conduzido com 458 profissionais de saúde graduados em Enfermagem, Fonoaudiologia, Medicina, Nutrição ou Odontologia e que atuavam em pediatria, estando direta ou indiretamente envolvidos com nutrição infantil. A amostragem foi não probabilística, de conveniência. O questionário englobou características demográficas, titulação e local de trabalho dos participantes, além do conhecimento, da prática clínica e das percepções sobre possíveis vantagens do BLW. Resultados: Os profissionais de saúde tinham idade média de 34,5±8,5 anos, 64,6% atuavam no sudeste do Brasil e 65,3% eram nutricionistas. A maioria relatou conhecer o BLW (82,1%). Quanto à prática clínica, 38,3% mencionaram que costumavam recomendar o BLW às vezes, 37,5%, frequentemente, e 20,5%, sempre. Grande parte declarou que concordava totalmente que o método poderia trazer vantagens, tornando os bebês mais propensos a compartilharem refeições em família, facilitando a adaptação aos sabores e às consistências dos alimentos, potencializando a mastigação e favorecendo o desenvolvimento de habilidades motoras, porém manifestaram-se discordâncias importantes em relação à comodidade/conveniência e ao argumento de gerar menos preocupação ou ansiedade para os pais/cuidadores. Conclusões: Em geral, o BLW foi relatado como vantajoso, mas foram evidenciadas discordâncias, que são um provável reflexo da escassez de evidências científicas factuais sobre essa temática. São necessários mais estudos, para a melhor compressão de seus riscos e benefícios. Só assim os profissionais de saúde se sentirão efetivamente respaldados para fornecer suporte ou aconselhamento aos pais/cuidadores.

Abstract Objective: To describe Brazilian health professionals’ perception about the Baby-Led Weaning (BLW) method use for complementary feeding. Methods: Cross-sectional, descriptive study including 458 health professionals graduated in Nursing, Speech Therapy, Medicine, Nutrition or Dentistry and working in Pediatrics, being directly or indirectly involved with pediatric nutrition. We used a convenience non-probability sampling. The questionnaire applied to participants addressed demographic characteristics, academic degree, workplace, knowledge about clinical practice and perceptions about the possible advantages of the BLW method. Results: Participants had a mean age of 34.5±8.5 years, 64.6% of them working in Southeast Brazil and 65.3% being nutritionists. Most participants reported being acquainted with the BLW method (82.0%). Regarding clinical practice, 38.3% mentioned having recommended the BLW some times, 37.5% often and 20.5% always. Most participants fully agreed that the BLW method could have advantages for babies, for example, having them more likely to share family meals, facilitating adaptation to food flavors and consistencies, enhancing chewing and favoring the development of motor skills. On the other hand, important disagreements were also expressed regarding the BLW convenience and the possibility to create less concerns or anxiety in parents. Conclusions: The BLW method reported as advantageous, but disagreements were also raised, probably because scientific evidences on the suject are scarse. Further investigation is needed so we can better understand the risks and benefits and health care professionals can feel effectively assisted to offer support and advice to parents and caretakers.

RESUMO A tetralogia de Fallot é a cardiopatia cianótica congênita mais prevalente, e apresenta alta mortalidade. O objetivo do presente artigo foi descrever um caso clínico de atendimento odontológico de paciente infantil com tetralogia de Fallot em ambiente hospitalar. O paciente de 7 anos de idade, sexo masculino, morador da zona rural, não possuía o diagnóstico da cardiopatia quando buscou o serviço e foi atendido pela equipe multidisciplinar do Hospital Universitário Ana Bezerra, em Santa Cruz, Rio Grande do Norte, Brasil. O paciente, após atendimento médico, recebeu no leito da enfermaria do hospital a visita do cirurgião-dentista residente na Residência Multiprofissional em Saúde Materno-Infantil. Após avaliação bucal, verificou-se múltiplas lesões de cárie, e necessidade de tratamento odontológico urgente para redução de risco do foco infeccioso, previamente ao procedimento cirúrgico da cardiopatia. O tratamento iniciou pela abordagem preventiva, com orientações de higiene oral e condicionamento psicológico, e em seguida foi feito tratamento restaurador, pela técnica restauradora atraumática e extração de um fragmento radicular. A profilaxia antibiótica foi realizada antes da extração, para minimizar o risco de endocardite bacteriana. Após o atendimento odontológico, o paciente foi encaminhado pela equipe multidisciplinar para a abordagem cirúrgica da tetralogia de Fallot. A integração da residência multiprofissional com a equipe médica foi importante para a redução de riscos de endocardite bacteriana durante os procedimentos odontológicos, visando uma atenção integral ao paciente.

ABSTRACT Tetralogy of Fallot is the most prevalent cyanotic congenital heart disease and it has a high mortality rate. The aim of this article was to provide a clinical case, describing the dental treatment of an infant patient with tetralogy of Fallot done at a hospital. The patient was a 7-year-old male, lived in a rural area with no previous diagnosis of this cardiopathy when he was attended to by a multidisciplinary team at University Hospital Ana Bezerra, at Santa Cruz, Northern Rio Grande, Brazil. After his medical appointment, the patient received a visit from the dental resident in Mother-Infant Health in his hospital room. During the dental exam, multiple carious lesions were found and there was an urgent need to reduce the risk of dental infection before the patient underwent heart surgery. The treatment started with a preventive approach, including oral hygiene instruction and behavior management. The treatment was completed using the atraumatic restorative technique, and a root tip was extracted. Antibiotic prophylaxis was administered before the extraction to minimize the risk of infectious endocarditis. After the dental treatment, the multidisciplinary team referred the patient for surgery to address the tetralogy of Fallot. The integration between the multidisciplinary residency and the medical team was important to reduce the risks of infectious endocarditis during the dental treatment, aiming to provide integral care to this patient.

ABSTRACT Background: due to its high prevalence, oral diseases are one of the main causes of discomfort in the child population and can be avoided through health promotion from an early age. In Cuba, aspects related to health promotion and education have priority and constitute essential objectives of the organization of actions aimed at children under 19 years of age. Objective: to determine the effectiveness of an educational program on oral health in preschool children. Methods: a pre-experimental study was carried out at the "Celia Sánchez Manduley" elementary school in Santa Clara, from November 2018 to January 2020. The research was carried out in four stages; Different theoretical and empirical methods were used: documentary analysis, interview, evaluation guide for the interview and comparative analysis of the results. Results: at the beginning of the intervention, children with poor oral hygiene predominated and the level of information on oral health was considered inadequate. After the implementation of the educational program "They learn to take care of their teeth", the level of information on health and oral hygiene of the preschool children improved and a correct interpretation of the drawing made by the infants was verified. Conclusions: the applied educational program demonstrated its effectiveness in resolving the deficiencies identified in the diagnosis.

RESUMEN Fundamento: por su alta prevalencia, las enfermedades bucales son una de las principales causas de molestias en la población infantil y pueden ser evitadas a través de la promoción de salud desde edades tempranas. En Cuba, los aspectos relacionados con la promoción y educación para la salud tienen prioridad y constituyen objetivos esenciales de la organización de acciones dirigidas al menor de 19 años. Objetivo: determinar la efectividad de un programa educativo sobre salud bucal en niños de prescolar. Métodos: se realizó un estudio de tipo prexperimental en la escuela primaria “Celia Sánchez Manduley” de Santa Clara, entre noviembre de 2018 hasta enero de 2020. La investigación se desarrolló en cuatro etapas; se emplearon diferentes métodos teóricos y empíricos: análisis documental, entrevista, guía de evaluación para la entrevista y triangulación de los resultados. Resultados: al inicio de la intervención predominaron los niños con higiene bucal deficiente y el nivel de información sobre salud bucal se consideró no adecuado. Después de implementado el programa educativo “Aprendo a cuidar mis dientes”, mejoró el nivel de información sobre salud e higiene bucal de los prescolares y se comprobó una correcta interpretación del dibujo realizado por los infantes. Conclusiones: el programa educativo aplicado demostró su efectividad al resolver las deficiencias identificadas en el diagnóstico.

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar, por meio de desenhos, como o cirurgião-dentista e o ambiente odontológico são percebidos por crianças de dois municípios paraibanos de portes populacionais diferentes, bem como o impacto de uma intervenção com práticas de promoção de saúde bucal nesta percepção. A amostra foi constituída por 89 estudantes entre 7 e 12 anos, sendo 40 crianças da zona urbana da cidade de maior porte populacional (Campina Grande, PB) e 49 da zona rural, município de menor porte populacional (Queimadas, PB). A interpretação dos desenhos foi feita por duas examinadoras de forma independente através de um roteiro para interpretação, além da aplicação do coeficiente Kappa, a fim de se verificar o nível de concordância. Obteve-se um valor de Kappa igual a 1. Como análise geral, apesar de não se verificar associação significativa ao nível de 5%, as crianças da zona rural elaboraram maior número de desenhos que transmitiram uma impressão geral negativa em comparação àquelas da zona urbana e, posteriormente às ações de promoção da saúde, não houve uma melhora na percepção da situação odontológica através dos desenhos. O cirurgião-dentista e o ambiente odontológico são vistos de forma negativa pelas crianças de ambas as localidades, em sua grande maioria, não havendo diferenças expressivas entre os dois grupos. Assim, demonstra-se a necessidade de compreensão do verdadeiro aspecto que define a construção dessa imagem, incentivando atendimentos que fortaleçam o vínculo paciente-profissional para desmistificação da imagem negativa do profissional.

Abstract This study aimed to verify, using drawings, how children from two municipalities in the state of Paraíba (PB) of different population sizes perceive the dentist and the dental environment and the impact of an intervention with oral health promotion practices in this perception. The sample consisted of 89 students aged from 7 to 12 years, with 40 children from the urban area of the municipality with the largest population (Campina Grande, PB) and 49 children from the rural area, municipality with a smaller population (Queimadas, PB). The interpretation of the drawings was made by two examiners independently following a script. In addition, the Kappa coefficient was applied to verify the level of agreement, and a Kappa value equal to 1 was found. As a general analysis, despite the lack of a significant association at the 5% level, children in the rural area made more drawings that conveyed a negative overall impression when compared with those in the area urban and the perception of the dental situation shown in the drawings did not improve after the health promotion actions. The dentist and the dental environment are mostly seen in a negative way by the children of both locations, without significant differences between the two groups. Thus, this demonstrates the need to understand the real aspect that defines the construction of this view, encouraging care that strengthens the patient-professional bond to demystify the negative image of the professional.

Resumen El objetivo de este estudio es identificar, a partir de dibujos, cómo el dentista y el ambiente odontológico son vistos por los niños de dos ciudades de diferentes cifras poblacionales del estado de Paraíba (Brasil), además de analizar el impacto de una intervención de promoción a la salud bucal en este contexto. La muestra se constituye por 89 alumnos de entre 7-12 años, de los cuales 40 viven en la zona urbana de la ciudad más poblada (Campina Grande, Paraíba) y 49 niños residen en la zona rural de la ciudad menos poblada (Queimadas, Paraíba). La interpretación de los dibujos fue realizada por dos evaluadoras de forma independiente basándose en un guion. Además, se aplicó el coeficiente Kappa con el objetivo de verificar el nivel de concordancia, lo que resultó un valor igual a 1. Como análisis general, aunque no se ha constatado una asociación significativa al nivel del 5%, los niños de la zona rural transmitieron una perspectiva negativa mayor que los de la zona urbana, y no hubo una mejora en la percepción de la situación odontológica en los dibujos realizados posteriormente a las acciones de promoción a la salud. El dentista y el ambiente odontológico son vistos de forma negativa por la mayoría de los niños de las dos ciudades, y no hay diferencias significativas entre los dos grupos. Por tanto, es necesario comprender el verdadero aspecto que define la construcción de esta imagen, incentivando una atención que fortalezca el vínculo paciente-profesional para que ocurra la desmitificación de la imagen negativa del profesional.

ABSTRACT: A retrospective study was performed to describe the demographic and clinicopathological characteristics of cases of vascular anomalies in a Brazilian population. The data of cases diagnosed as vascular anomalies over a period of 46 years, were retrieved from the archives of the Pathological Anatomy Service of the Department of Dentistry of Federal University of Rio Grande do Norte. Information about sex, age, race, diagnosis, location, and clinical characteristics was extracted. A database was created for analysis in the SPSS system and description of the results. The sample consisted of 597 cases categorized as follows: pyogenic granuloma (n = 454), infantile hemangioma (n = 57), vascular malformation (n = 37), lymphangioma (n = 20), hemangiolymph angioma (n = 10), vascular thrombus (n = 7), hemangio endothelioma (n = 5), angiofibroma (n = 1), hemangioendothelio sarcoma (n = 1), and Kaposi sarcoma (n = 5). Overall, there was a predominance of females (64.2 %), white race (54.2 %), and patients in the 3rd and 4th decades of life. Most cases affected the gingiva/ ridge (44.75 %), had a red/reddish color (60.07 %), sessile implantation (52.4 %), soft consistency (52.7 %) and nodular appearance (53, 9 %), and were non-hemorrhagic (51.3 %) and asymptomatic (76.6 %). The demographic and clinicopathological findings obtained for most of the vascular lesions analyzed are similar to those reported in published studies involving other populations. Knowledge of the particularities of these disorders is important for appropriate diagnosis and treatment decision.

RESUMEN: Se realizó un estudio retrospectivo para describir las características demográficas y clínico-patológicas de casos de anomalías vasculares en una población brasileña. Los datos de los casos diagnosticados como anomalías vasculares durante un período de 46 años, fueron obtenidos de los archivos del Servicio de Anatomía Patológica del Departamento de Odontología de la Universidade Federal de Rio Grande do Norte. Se analizó la información de sexo, edad, raza, diagnóstico, ubicación y características clínicas, y se creó una base de datos para análisis en el sistema SPSS y descripción de los resultados. La muestra consistió de 597 casos categorizados de la siguiente manera: granuloma piógeno (n = 454), hemangioma infantil (n = 57), malformación vascular (n = 37), linfangioma (n = 20), hemangiolinfangioma (n = 10), trombo vascular (n = 7), hemangioendotelioma (n = 5), angiofibroma (n = 1), hemangioendoteliosarcoma (n = 1) y sarcoma de Kaposi (n = 5). En general predominaron las mujeres de raza blanca (64,2 %), (54,2 %), y pacientes en la 3ª y 4ª década de la vida. La mayoría de los casos afectaban la encía / cresta (44,75 %), tenían un color rojo / rojizo (60,07 %), implantación sésil (52,4 %), consistencia blanda (52,7 %) y apariencia nodular (53,9 %), no hemorrágicos (51,3 %) y asintomáticos (76,6 %). Los hallazgos demográficos y clínico-patológicos de la mayoría de las lesiones vasculares analizadas son similares a los reportados en la literatura de otras poblaciones. El conocimiento de las particularidades de estos trastornos es importante para el diagnóstico y la decisión de tratamientos adecuados.

Introduction: the objective of the study was to review the oral and dental manifestations of child abuse. Material and methods: we performed a systematic review study following the PRISMA guidelines. We performed 2 searches using MeSH terms in the Medline/PubMed database for the period ranging from 1/1/2000 to 12/31/2019. Results: the review included 26 articles, of which 65.4% were published in dental journals and 16% in paediatric journals. All oral and dental injuries caused by physical abuse raise suspicion, but none are pathognomonic. They must be distinguished from unintentional injuries, which are common in the paediatric population. To do so, the presence of physical signs considered strong warning signs must be assessed. All oral and dental diseases resulting from neglect are suggestive but not confirmatory of neglect. Therefore, it is necessary to assess whether there are factors considered necessary to diagnose dental neglect, such as other health problems arising from chronic neglect or other indicators of physical and/or sexual abuse. Oral infections by Neisseria gonorrhoeae or Treponema pallidum are pathognomonic for sexual abuse. All other oral injuries and diseases are considered suspicious or suggestive. Conclusions: injuries and diseases resulting from child abuse or neglect frequently manifest the oral and intraoral regions. It is essential that paediatricians and dentists be aware of the problem, trained in its detection, and knowledgeable of when and how to document and notify suspected cases. These efforts, as well as the overall work of these professionals, will increase our ability to prevent and detect child maltreatment and to protect and care for children.

Introducción: el objetivo de este estudio es revisar las manifestaciones orales y dentales del maltrato infantil. Material y métodos: estudio de revisión sistemática siguiendo directrices PRISMA. Se realizaron dos estrategias de búsqueda con términos MeSH en la base de datos Medline/PubMed desde el 1/1/2000 hasta el 31/12/2019. Resultados: 26 artículos fueron incluidos. El 65,4% se publicaron en revistas de Odontología y el 16% en las de Pediatría. Todas las lesiones orales y dentales por abuso físico son sospechosas, pero ninguna patognomónica. Deben distinguirse de las accidentales, comunes en la edad pediátrica. Para ello, es necesario observar la existencia de indicadores físicos de especial sospecha. Todas las enfermedades orales y dentales por negligencia son sugerentes, pero ninguna patognomónica. Por ello, es necesario observar si existen factores considerados como necesarios para establecer el diagnóstico de negligencia dental, problemas de salud derivados de una negligencia crónica, y otros indicadores de abuso físico o sexual. Las infecciones orales por Neisseria gonorrhoeae y Treponema pallidum son patognomónicas de abuso sexual. Todas las demás lesiones y enfermedades orales son sospechosas o sugerentes. Conclusiones: las lesiones y enfermedades por abusos y negligencia infantil se manifiestan con frecuencia en la región oral e intraoral. Es fundamental que los pediatras y los odontólogos tengan conciencia del problema, estén formados en su detección, y conozcan cuándo y cómo documentar y notificar. Tales esfuerzos, así como el trabajo en común de dichos profesionales, fortalecerán la capacidad de prevenir y detectar el maltrato infantil y mejorar la capacidad de cuidar y proteger a los niños.

RESUMO Objetivos Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência e a gravidade da fluorose dentária e avaliar o impacto da fluorose dentária na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças residentes em duas cidades peruanas com diferentes níveis de flúor de água. Métodos Uma amostra de 292 crianças entre 11 e 14 anos de idade e ambos os sexos foram selecionada nas escolas públicas e privadas de ensino fundamental nas duas cidades. O exame oral clínico foi realizado utilizando-se o índice de Dean para avaliar a prevalência e a gravidade da fluorose dentária e o Questionário de Percepção Infantil 11-14 (CPQ 11-14) para avaliar a associação entre fluorose dentária e QVRSB. Resultados A prevalência de fluorose dentária foi de 75% e o escore moderado foi o mais frequente (36%). As duas cidades têm baixo nível socioeconômico e predominam as crianças de escolas públicas (74%). Não houve impacto da fluorose na QVRSB. É possível que os adolescentes que vivem em um contexto social em que a aparência dentária seja muito semelhante entre as pessoas tenham um senso de identidade diferente de outras sociedades, o que pode influenciar em sua percepção de QVRSB. Conclusão Embora a prevalência de fluorose dentária tenha sido muito alta, não teve impacto na QVRSB.

ABSTRACT Objectives The aims of this study were to evaluate the prevalence and severity of dental fluorosis and to assess the impact of dental fluorosis on oral health related quality of life (OHRQoL) of children living in two Peruvian towns with different water fluoride levels. Methods A sample of 292 children between 11 and 14 years of age and both genders were selected among public and private primary schools in the 2 towns. Clinical oral examination was carried out using Dean’s index to assess the prevalence and severity of dental fluorosis and the Child Perceptions Questionnaire 11-14 (CPQ 11-14) was used to evaluate the association between dental fluorosis and OHRQoL. Results Dental fluorosis prevalence was 75% and the moderate score was the most frequent (36%). The two towns have a low socioeconomic level and children from public schools predominate (74%). There was no impact of fluorosis on OHRQoL. It is possible that adolescents living in a context with very similar dental appearance of their peers build a sense of identity different than other populations, which can influence in their OHRQoL perception. Conclusions Even though dental fluorosis prevalence was very high it did not have impact on OHRQoL.

RESUMO A técnica com pasta CTZ (cloranfenicol, tetraciclina e óxido de zinco-eugenol) no tratamento endodôntico de dentes decíduos é de fácil execução e requer sessão única, o que é uma vantagem em pacientes infantis. A inexistência de protocolos clínicos com o uso do CTZ e do processo de reparo endodôntico em dentes decíduos evidencia a necessidade de pesquisas sobre o assunto. Este estudo teve como objetivo sugerir um modelo de protocolo clínico para a sistematização e padronização do tratamento endodôntico de dentes decíduos com a pasta CTZ. No relato de caso apresentado, após a terapia pulpar, o acompanhamento clínico-radiográfico foi realizado após 30, 60, 90 e 180 dias. Concluiu-se que o uso da pasta CTZ é uma alternativa simples, viável e satisfatória. Futuros estudos clínicos são necessários a respeito do uso de CTZ em clínica infantil com fortes evidências científicas.

ABSTRACT The technique using CTZ paste (chloramphenicol, tetracycline, and zinc oxide-eugenol) in the endodontic treatment of deciduous teeth is easy to perform and requires a single session, which is an advantage with child patients. The inexistence of clinical protocols with the use of CTZ and the multifactorial endodontic repair process in deciduous teeth evidence the need for research on the subject. This study aimed to suggest a clinical protocol model for the systematization and standardization of the endodontic treatment of deciduous teeth using CTZ paste. In the case report presented, after pulp therapy, clinical-radiographical follow-up was conducted after 30, 60, 90 and 180 days. It was concluded that using CTZ paste is a simple, viable, and satisfactory alternative. Future clinical studies are needed regarding CTZ use in child clinic with strong scientific evidence.

RESUMO Objetivo: Mostrar a relação entre a ingestão do açúcar na dieta infantil e a presença da Cárie da Primeira Infância em um grupo de crianças pré-escolares. Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva de prontuários de pacientes de 0 a 6 anos atendidos na Clínica de Bebês entre 2010 a 2016, da Universidade Federal de Santa Maria. Os dados analisados foram: identificação do paciente, sexo, idade, introdução do açúcar (idade e frequência), aleitamento materno exclusivo, uso de mamadeira contendo açúcar, escovação (com ou sem flúor) e diagnóstico de cárie dentária feito através do International Caries Detection and Assessment System. A análise descritiva mostrou as características da amostra e análises comparativas foram realizadas pelos testes de Fisher e T-Student, para verificar a relação entre variáveis individuais e a ingestão de açucares. Resultados: A média de idade das crianças foi de 29 meses. Dos 86 prontuários analisados, 80,0% das crianças ingeriam alimentos açucarados, sendo parte da rotina alimentar. Apenas 36 prontuários continham informações sobre a Cárie da Primeira Infância, nestes foi encontrada uma prevalência de 86,2% da amostra. Não houve diferença estatística entre dieta açucarada e demais variáveis (p > 0,05). Conclusão: Esses resultados sugerem uma intensa relação entre açúcar e Cárie da Primeira Infância. A alta frequência de ingestão de açúcar é um fator de risco para o surgimento da Cárie da Primeira Infância, podendo ser retardada a sua inserção na alimentação infantil. A orientação alimentar e de higienização é fundamental no processo do tratamento assim como a conscientização familiar.

ABSTRACT Objective: To show the relation between sugar intake in the infant diet and the presence of early childhood caries in a group of preschoolers. Methods: A retrospective analysis of medical records of patients aged 0 to 6 years attended at the Clinic of Babies from 2010 to 2016, at Universidade Federal de Santa Maria. The data analyzed were: patient identification, gender, age, sugar introduction (age and frequency), exclusive breastfeeding, use of a bottle containing sugar, brushing (with or without fluoride) and diagnosis of dental caries through the International Caries Detection and Assessment System. Descriptive analysis showed the characteristics of the sample and comparison analyzes were performed using Fisher and T-Student tests, to verify the relation between individual variables and sugary intake. Results: The average age of the children was 29 months. Of the 86 medical records analyzed, 80.0% of the children ingested sugary foods, and its were part of the eating routine. Only 36 medical records contained information about early childhood caries, in which 86.2% of prevalence was found. There was no statistical difference between sugary diet and other variables (p > 0.05). Conclusion: These results suggest an intense relationship between sugar and early childhood caries. The high frequency of sugar intake is a risk factor for the onset of caries in early childhood, and its insertion in infant feeding may be delayed. Food and hygiene orientation is fundamental in the treatment process as well as family awareness.

Abstract Dental anxiety in children is related to the oral health of adults. A descriptive, cross-sectional study with a mixed approach was carried out during January to December 2016. We worked with the entire population, consisting of children under five years of age, of both sexes (20 individuals) during the period of study went to the stomatological attention consultations in the Medical-Dental Dispensary of Marcopamba, in the province of Bolivar, Ecuador. Through informed consent, parental approval was obtained for their children to participate in the study. A data collection form was created, which allowed to explore the frequency of assistance to the dentist, the reasons for consultations and the realization of the tooth brushing technique. To determine the presence of dental anxiety and fear, the Modified Corah Dental Anxiety Scale was used, which validates Cronbach's alpha reliability index of 0.86 and a certain validity as acceptable. Attendance to dental consultation predominated due to the presence of dental pain. The entire study population reported not doing tooth brushing four times a day. The clinical classification of very anxious and restless was predominant among the participating individuals, which suggests the need to establish strategies for the promotion of oral health and prevention of oral diseases, to reduce factors that cause fear and fear to the dentist.

Resumen La ansiedad dental en la edad infantil se relaciona con la salud bucal del adulto. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con enfoque mixto, durante enero a diciembre del año 2016. Se trabajó con la totalidad de la población, conformada por los menores de cinco años de edad, de ambos sexos (20 individuos) que durante el período de estudio acudieron a las consultas de atención estomatológica en el Dispensario Médico-Odontológico de Marcopamba, en la provincia de Bolívar, Ecuador. Mediante consentimiento informado, se obtuvo la aprobación de los padres para que sus hijos participaran en el estudio. Se confeccionó una ficha de recolección de datos, la que permitió explorar la frecuencia de asistencia al Odontólogo, los motivos de consultas y la realización de la técnica de cepillado dental. Para determinar la presencia de ansiedad y miedo dental, se empleó la Escala de Ansiedad Dental de Corah Modificada, la que su validación recoge un índice de confiabilidad de alfa de Cronbach de 0,86 y una validez determinada como aceptable. Predominó la asistencia a consulta odontológica debido a la presencia de dolor dental. La totalidad de la población de estudio refirió no realizar cepillado dental cuatro veces al día. La clasificación clínica de muy ansioso e intranquilo fue mayoritaria entre los individuos participantes, lo que sugiere la necesidad de establecer estrategias de promoción de la salud oral y prevención de enfermedades bucodentales, para reducir factores que producen miedo y temor al odontólogo.

Resumo Introdução y objetivo: A saúde bucal infantil é importante para o bom desenvolvimento da criança, sendo uma prioridade nas políticas públicas de saúde. Avaliar o impacto de uma intervenção educativa no estado de saúde bucal de meninos e meninas pertencentes a uma instituição educacional da cidade de Medellín. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo de intervenção entre 2015 e 2017, com base em três fases: a)triagem oral de menores e pesquisas de cuidados bucais para pais ou representantes, b) realização de atividades educativas e aplicação de verniz de flúor; c) avaliação da estratégia. Uma análise descritiva das informações coletadas e uma análise bivariada foram realizadas para comparar os achados no período do estudo. Resultados: 479 escolares foram examinados entre 2015 e 2017, foram encontradas diferenças significativas no índice de COP modificado e no percentual de placa entre os períodos comparados, com diminuição das lesões de cárie com cavitação, mancha branca e índice de placa após a implementação da estratégia. Conclusão: A promoção de práticas relacionadas à higiene bucal melhorou a qualidade da escovação e diminuiu a frequência de cárie na população estudada. Sugerese continuar comos programas de ensino e motivação para melhorar e manter uma boa saúde bucal na primeira infância.

Abstract Introduction and objective: Early childhood oral health is important for the good development of children, being a priority in public health policies. to evaluate the impact of an educational intervention on the state of oral health of children, belonging to an educational institution in the city of Medellin. Materials and methods: An intervention study was carried out between 2015 and 2017, based on three phases: a) oral screening of children and surveys of their oral care to parents or representatives, b) carrying out educational activities and application of fluoride varnish, c) evaluation of the strategy. A descriptive analysis of the information collected and a bivariate analysis were performed to compare the findings within the study period. Results: 479 schoolchildren between 2015 and 2017 were examined, significant differences were found in the modified COP index and the percentage of plaque between the periods compared, with a decrease in carious lesions with cavitation, white spot and plaque index after implementation of the strategy. Conclusion: The promotion of practices regarding oral care improved the quality of tooth brushing and decreased the frequency of tooth decay in the study population. It is suggested to continue with the teaching and motivation programs to improve and maintain good oral health in early childhood.

Resumen Introducción y objetivo: La salud bucal de la primera infancia es importante para el buen desarrollo de los niños, siendo prioridad en las políticas de salud pública. evaluar el impacto de una intervención educativa en el estado de salud bucal de niños y niñas, pertenecientes a una institución educativa de la ciudad de Medellín. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de intervención entre los años 2015 y 2017, a partir de tres fases: a) tamización bucal a los menores y encuestas sobre su cuidado bucal a padres de familia o representantes, b) realización de actividades educativas y aplicación de barniz de flúor, c) evaluación de la estrategia. Se realizó un análisis descriptivo de la información recolectada y un análisis bivariado para la comparación de los hallazgos dentro del periodo de estudio. Resultados: Se examinaron 479 escolares entre el 2015 y el 2017, se encontraron diferencias significativas en el índice COP modificado y el porcentaje de placa entre los periodos comparados, con disminución de lesiones cariadas con cavitación, mancha blanca e índice de placa después de la implementación de la estrategia. Conclusión: El fomento de prácticas respecto al cuidado bucal mejoró la calidad del cepillado dental y disminuyó la frecuencia de caries dental en la población de estudio. Se sugiere seguir con los programas de enseñanza y motivación para mejorar y mantener el buen estado de salud bucal en la primera infancia.