Resumen Marco contextual: La implantación de la Práctica Basada en la Evidencia (PBE) es esencial para la calidad de los cuidados de enfermería. Las acciones emprendidas por los líderes formales son esenciales para implantar la PBE, y es fundamental conocer sus percepciones. Objetivo: Conocer las percepciones de los líderes formales de enfermería sobre la PBE. Metodología: Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 17 líderes de tres hospitales portugueses. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido y el programa MAXQDA Analytic Pro 2022. Se garantizaron los presupuestos éticos. Resultados: Surgieron dos temas con sus respectivas categorías − Conocimiento sobre la PBE (Concepto de la PBE, Impacto de la PBE en los resultados sanitarios y Autopercepción del conocimiento sobre la PBE); Papel en la aplicación de la PBE (comportamientos y características). Conclusión: Los líderes describieron su percepción del concepto de PBE y la relación del Impacto de la PBE con los resultados sanitarios, la necesidad de conocimientos y su inversión formativa, así como su papel en este proceso. Los futuros programas de formación deberían aplicarse en este ámbito.

Resumo Enquadramento: A implementação da Prática Baseada na Evidência (PBE) é crucial para a qualidade dos cuidados de enfermagem. As ações desenvolvidas pelos líderes formais são essenciais para implementar a PBE, tornando-se determinante conhecer as suas perceções. Objetivo: Conhecer as perceções de líderes formais de enfermagem sobre a PBE. Metodologia: Estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas a 17 líderes de três hospitais portugueses. Os dados foram analisados através de análise de conteúdo e do software MAXQDA Analytics Pro 2022. Salvaguardados os pressupostos éticos. Resultados: Emergiram dois temas com respetivas categorias − Conhecimento sobre PBE (Conceito de PBE, Impacto da PBE nos resultados em saúde e Autoperceção do conhecimento sobre PBE); Papel na implementação da PBE (comportamentos e caraterísticas). Conclusão: Os líderes descreveram a sua perceção sobre o Conceito de PBE e a relação do Impacto da PBE com resultados em saúde, a necessidade de conhecimento e o seu investimento formativo, bem como o seu papel neste processo. Futuros programas formativos deverão ser implementados nesta área.

Abstract Background: The implementation of Evidence-Based Practice (EBP) is critical to the quality of nursing care. Formal leaders play a crucial role in developing interventions to implement EBP, so it is important to understand their perceptions. Objective: To examine formal nurse leaders’ perceptions of EBP. Methodology: Descriptive exploratory study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 17 leaders from three Portuguese hospitals. Data were analyzed using content analysis and MAXQDA Analytics Pro 2022 software. All ethical principles were observed. Results: Two themes and their categories emerged − Knowledge of EBP (Concept of EBP, Impact of EBP on health outcomes, and Self-perception of the knowledge about EBP) and Role in EBP implementation (behaviors and characteristics). Conclusion: The leaders described their perception of the concept of EBP and the association between the impact of EBP and health outcomes, the need for knowledge, and the investment in training, as well as their role in this process. Future training programs should be implemented in this area.

Resumen Marco contextual: Se ha reportado la participación de distracciones en errores clínicos y fallos de procedimiento. Objetivo: Analizar las distracciones del personal de enfermería durante la preparación y administración de fármacos de alto riesgo. Metodología: Estudio transversal desarrollado en una unidad de cuidados intensivos y una unidad de hospitalización. Se observaron distracciones del personal de enfermería durante el proceso de medicación a través de dos listas de control. La muestra fue seleccionada por conveniencia (abril-mayo 2019). Los datos cuantitativos se analizaron mediante estadística descriptiva (IBM SPSS Statistics, versión 24.0). Los datos cualitativos se analizaron mediante análisis de contenido. Resultados: Hubo 137 distracciones en 193 procesos de medicación. La mayoría de las distracciones fueron iniciadas por otros miembros del equipo sanitario a través de conversaciones. La mayoría se produjeron en la fase de preparación y fueron negativas y se gestionaron mediante la estrategia multitarea. Conclusión: Las distracciones durante el proceso de medicación se referían principalmente a las comunicaciones profesionales y sociales. La importancia de esas distracciones variaba en función de la fase del proceso.

Resumo Enquadramento: Estudos indicam que as interrupções contribuem para erros clínicos e falhas em procedimentos. Objetivo: Analisar as interrupções vivenciadas pelos enfermeiros durante a preparação e administração de medicamentos de alto risco. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal numa unidade de cuidados intensivos e numa unidade de internamento. As interrupções vivenciadas pelos enfermeiros durante o processo de medicação foram observadas com a ajuda de duas checklists. A amostra foi selecionada por conveniência em abril e maio de 2019. Os dados quantitativos foram analisados através de estatística descritiva no programa IBM SPSS Statistics, versão 24.0, enquanto os dados qualitativos foram tratados por meio da análise de conteúdo. Resultados: Observaram-se 137 interrupções em 193 processos de medicação. A maioria das interrupções foi iniciada por outros membros da equipa de cuidados de saúde por meio de conversas. Estas interrupções foram maioritariamente prejudiciais e ocorreram durante a fase de preparação. A estratégia multitarefa foi utilizada para as gerir. Conclusão: As interrupções ocorridas durante o processo de medicação eram maioritariamente associadas com comunicações profissionais e sociais. A sua relevância diferiu consoante a fase do processo.

Abstract Background: Interruptions have been reported to contribute to clinical errors and procedural failures. Objective: To analyze the interruptions experienced by nurses during the preparation and administration of high-risk medications. Methodology: A cross-sectional study was conducted in an intensive care and inpatient unit. The interruptions experienced by nurses during the medication process were observed through two checklists. The sample was selected by convenience in April-May 2019. Descriptive statistics was used to analyze quantitative data in IBM SPSS Statistics software, version 24.0, while content analysis was used to analyze qualitative data. Results: In 193 medication processes, there were 137 interruptions. Other members of the healthcare team initiated most interruptions through conversations. These interruptions were mostly negative and occurred during the preparation phase. The multitasking strategy was used to manage them. Conclusion: Interruptions during the medication process were primarily associated with professional and social communications. The impact of these interruptions varied depending on the phase of the process.

Abstract Introduction: The nursing process is the method that allows us to administer care to people with chronic diseases through the disease stages, that is, assessment, diagnostic reasoning, nursing care plan and evaluation. Objective: Evaluate a nursing care plan for an older adult with type 2 diabetes mellitus and osteoporosis with a focus on therapeutic health education. Methodology: Observational, descriptive, and longitudinal clinical case study of a 63-year-old patient with diabetes mellitus and osteoporosis; the Marjory Gordon instrument was used for assessment, and standardized language was used for diagnostic reasoning, planning, execution and evaluation. Under bioethical principles, this is a minimal risk research, and the privacy and data of the elderly are protected. Results: Alteration was found in the pattern of perception/maintenance of health, nutritional/metabolic, exercise activity and coping with stress; with the establishment of activities to control glucose, priority was given to prescribed diet, exercise, adherence to treatment and coping with stress. Acceptance of the disease, learning to take capillary glucose and glycemic control was achieved, as well as adherence to the prescribed diet and exercise. Conclusions: Therapeutic health education achieved adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment, as well as the acceptance of the health status, which allows acquiring self-control of the disease. Continuous and long-term follow-up is important due to the pathological progress, age and general deterioration of the patient.

Abstrato Introdução. O processo de enfermagem é o método que nos permite administrar a assistência a pessoas com doenças crônicas por meio dos estágios da doença, ou seja, avaliação, raciocínio diagnóstico, plano de assistência de enfermagem e avaliação. Objetivo: Avaliar um plano de cuidados de enfermagem para um adulto mais velho com diabetes mellitus tipo 2 e osteoporose com foco na educação terapêutica em saúde. Metodologia: Estudo de caso clínico observacional, descritivo e longitudinal de uma paciente de 63 anos com diabetes mellitus e osteoporose; para a avaliação foi utilizado o instrumento Marjory Gordon para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foi utilizada a linguagem padronizada. De acordo com os princípios bioéticos, essa é uma pesquisa de risco mínimo, e a privacidade e os dados dos idosos são protegidos. Resultados: Foi encontrada alteração no padrão de percepção/manutenção da saúde, nutricional/metabólico, atividade física e enfrentamento do estresse; com o estabelecimento de atividades para controlar a glicose, a prioridade foi dada à dieta prescrita, aos exercícios, à adesão ao tratamento e ao enfrentamento do estresse. Houve aceitação da doença, aprendizado da medição da glicose capilar e controle glicêmico, além de adesão à dieta e aos exercícios prescritos. Conclusões: A educação terapêutica em saúde conseguiu a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico, bem como a aceitação do estado de saúde, que permite adquirir o autocontrolo da doença, sendo importante a monitorização contínua e a longo prazo da evolução patológica, da idade e da deterioração geral do paciente.

Resumen Introducción: El proceso de enfermería es el método que nos permite administrar los cuidados a personas con enfermedades crónicas a través de sus etapas: valoración, razonamiento diagnóstico, plan de cuidados de enfermería y evaluación. Objetivo: Evaluar un plan de cuidados de enfermería a una adulta mayor con diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis con enfoque a la educación para la salud terapéutica. Metodología: Estudio de caso clínico, observacional, descriptivo y longitudinal, a paciente de 63 años con diabetes mellitus y osteoporosis; para la valoración se empleó el instrumento de Marjory Gordon, para el razonamiento diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación se utilizó el lenguaje estandarizado de enfermería. Bajo los principios bioéticos es una investigación de riesgo mínimo, se protege la privacidad y datos del adulto mayor. Resultados: Se encontró alteración en el patrón percepción / mantenimiento de la salud, nutricional / metabólico, actividad ejercicio y afrontamiento del estrés; estableciendo actividades para el control de su glucosa, se priorizó en dieta prescrita, ejercicio, adherencia al tratamiento y afrontamiento al estrés. Se logró aceptación de la enfermedad, aprendizaje de toma de glucosa capilar y control glucémico, además del apego a dieta y ejercicio prescrito. Conclusiones: La educación para la salud terapéutica logró el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como la aceptación del estado de salud le permite adquirir el autocontrol de su enfermedad, es importante el seguimiento continuo y a largo plazo por el avance patológico, edad y deterioro general de la paciente.

Abstract Introduction: The master's degree program in nursing offered by the Universidad Autónoma de Sinaloa through the Culiacan School of Nursing contemplates that graduates should develop competencies and provide answers to problems related to nursing care. Objective: To describe experiences of graduates of the master's degree in nursing from the Culiacan School of Nursing. Methodology: Qualitative, descriptive, phenomenological, and interpretative study using the technique of in-depth interviews, supported by a semi-structured guide and with informed consent, applied to six graduates of the master's degree in nursing. The data were processed through thematic content analysis by De Souza Minayo in 3 stages: ordering and open coding, data classification, and horizontal and cross-sectional analysis, with which a category and two subcategories were obtained. The final analysis was carried out through an inflection from empirical to theoretical and vice versa. Results: In the experiences lived by the graduates, emotions experienced during the development of research competencies were identified; these emotions affected their cognitive process by living with stress, despair, fear, or depression, and these emotions led them to be competent in research, database search, use of software, and publishing skills. Conclusions: After their experiences in the master's degree program in nursing, the graduates showed that they had lived emotions that affected their mental health, facing physiological and emotional problems derived from the stress experienced. As for their research skills, they reported being able to search databases, perform critical analysis, and even publish a scientific article.

Abstrato Introdução: O programa de mestrado em enfermagem oferecido pela Universidade Autônoma de Sinaloa, por meio da Faculdade de Enfermagem de Culiacán, contempla que os graduados desenvolvam competências que respondam aos problemas relacionados ao cuidado de enfermagem. Objetivo: Descrever as experiências da egressa do mestrado em enfermagem da Faculdade de Enfermagem de Culiacán. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo, fenomenológico e interpretativo, técnica: entrevistas em profundidade, com apoio de roteiro semiestruturado, sob consentimento informado a seis egressos do programa de mestrado em enfermagem. Dados processados através da análise de conteúdo temática de Souza Minayo em 3 etapas: ordenação e codificação aberta, classificação dos dados, análise horizontal e transversal, obtenção de uma categoria e duas subcategorias, análise final através da inflexão do empírico para o teórico e vice-versa. Resultados: Nas experiências vividas pelos egressos foram identificadas emoções vivenciadas durante o desenvolvimento das competências de pesquisa, onde as emoções afetaram seu processo cognitivo ao conviver com estresse, desespero, medo ou depressão e nas competências de pesquisa os levaram a serem competentes, realizar banco de dados pesquisa, uso de software e capacidade de publicar. Conclusões: Os egressos evidenciaram após suas vivências no mestrado em enfermagem que vivenciaram emoções que afetaram sua saúde mental, ao enfrentarem problemas fisiológicos e emocionais derivados do estresse vivenciado, para o desenvolvimento de habilidades de pesquisa que relataram ser capazes de realizar uma busca em bases de dados, uma análise crítica, até a publicação de um artigo científico.

Resumen Introducción: El programa de maestría en enfermería que oferta la Universidad Autónoma de Sinaloa a través de la Facultad de Enfermería Culiacán, contempla que los egresados desarrollen competencias, que den respuesta a problemas relacionados con el cuidado enfermero. Objetivo: Describir las experiencias del egresado de la maestría en enfermería de la Facultad de Enfermería Culiacán. Metodología: Estudio cualitativo, descriptivo, fenomenológico e interpretativo, empleando la técnica de entrevistas a profundidad, con apoyo de guía semiestructurada, bajo consentimiento informado a seis egresados del programa de maestría en enfermería. Datos procesados a través de análisis de contenido tipo temático por de Souza Minayo en 3 etapas: ordenamiento y codificación abierta, clasificación de datos, análisis horizontal y transversal, obteniendo una categoría y dos subcategorías, análisis final a través de inflexión de empírico a teórico y viceversa. Resultados: En las experiencias vividas por los egresados se identificaron emociones vividas durante el desarrollo de competencias en investigación, donde las emociones afectaron su proceso cognitivo al vivir con estrés, desesperación, temor o depresión y en competencias en investigación los llevaron a ser competentes, al realizar búsqueda en bases de datos, uso de software, y habilidad para publicar. Conclusiones: Los egresados evidenciaron tras sus experiencias en la maestría en enfermería haber vivido emociones que afectaron su salud mental, al enfrentar problemas fisiológicos y emocionales derivados del estrés experimentado, al desarrollo de competencias en investigación refirieron ser capaces de realizar una búsqueda en bases de datos, un análisis crítico, hasta lograr publicar un artículo científico.

Abstract Introduction: Almost 800 female deaths occur daily due to preventable causes associated with complications during or after pregnancy or childbirth, equivalent to two maternal deaths per minute. Objective: To develop a nursing care process for a pregnant woman who suffered from hyperthyroidism using diagnostic taxonomies, results and nursing interventions with a focus on Orem's theory. Methodology: Case study of a pregnant woman treated in a second level care hospital, the Orem assessment guide was used, developing the stages: assessment, diagnosis, planning, execution and evaluation, individualized care plans were designed and executed. Privacy was protected by omitting identity, respecting the rights and well-being of the participant. Results: The risk conditioning factor that compromised the health of the mother-child binomial gave way to care planning aimed at the process of ineffective motherhood and ineffective self-management of health, establishing interventions such as high-risk pregnancy care and teaching the process of illness and prescribed medications, an improvement was obtained in the patient's health status, which allowed her discharge and adequate management of the high-risk pregnancy. Conclusion: The nursing care process exposed the context in which the pregnant woman with known uncontrolled pathology is admitted, which compromised maternal-fetal well-being. Nursing education is required to promote preconception maternal health for future pregnancies.

Abstrato Introdução: Quase 800 mortes femininas ocorrem diariamente por causas evitáveis associadas a complicações durante ou após a gravidez ou o parto, o equivalente a duas mortes maternas por minuto. Objetivo: Desenvolver um processo de cuidado de enfermagem a uma gestante portadora de hipertireoidismo utilizando taxonomias diagnósticas, resultados e intervenções de enfermagem com enfoque na teoria de Orem. Metodologia: Estudo de caso de uma gestante atendida em um hospital de atenção secundária, utilizou-se o guia de avaliação de Orem, desenvolvendo as etapas: avaliação, diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foram desenhados e executados planos de cuidados individualizados. A privacidade foi protegida pela omissão da identidade, respeitando os direitos e o bem-estar do participante. Resultados: O fator condicionante de risco que comprometia a saúde do binômio mãe-filho deu lugar ao planejamento do cuidado voltado ao processo de maternidade ineficaz e à autogestão ineficaz da saúde, estabelecendo intervenções como o cuidado à gravidez de alto risco e ensinando o processo e medicamentos prescritos, houve uma melhora no estado de saúde da paciente, o que permitiu sua alta e o gerenciamento adequado da gravidez de alto risco. Conclusão: O processo de cuidado de enfermagem expôs o contexto em que a gestante com patologia conhecida não controlada é internada, o que compromete o bem-estar materno-fetal. A educação em enfermagem é necessária para promover a saúde materna pré-concepcional em futuras gestações.

Resumen Introducción: Casi 800 muertes de mujeres en forma diaria ocurren por causas prevenibles asociadas a complicaciones durante o después del embarazo o el parto, equivaliendo dos muertes maternas por minuto. Objetivo: Desarrollar un proceso de atención de enfermería a gestante que cursó con hipertiroidismo empleando las taxonomías diagnósticas, resultados e intervenciones de enfermería con enfoque de la teoría de Orem. Metodología: Estudio de caso a mujer gestante atendida en hospital de segundo nivel de atención, se empleó la guía de valoración de Orem desarrollando las etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación, se diseñaron y ejecutaron planes de cuidados individualizados. Se protegió la privacidad omitiendo identidad, respetando los derechos y bienestar de la participante. Resultados: El factor condicionante de riesgo que comprometía la salud del binomio madre-hijo, dio paso a la planificación del cuidado encaminado al proceso de maternidad ineficaz y autogestión ineficaz de la salud, estableciendo intervenciones como cuidados del embarazo de alto riesgo y enseñanza del proceso de enfermedad y medicamentos prescritos, se obtuvo mejora en el estado de salud de la paciente, lo que permitió su alta y un adecuado manejo del embarazo de alto riesgo. Conclusión: El proceso de atención de enfermería expuso el contexto en el que ingresa la mujer gestante con patología conocida no controlada, lo que comprometía el bienestar materno-fetal. Se requiere educación por parte de enfermería para fomentar la salud materna preconcepcional para futuros embarazos.

Abstract Introduction: The awareness concept can be associated with the decision-making process of young people regarding their health. Currently, there is not much precision in the literature on the use of empirical indicators that would help to understand their relevance in the field of health care. Nursing plays an important role by using objective tools that help promote healthy behaviors based on consciousness. Objective: Identify, through a systematic bibliographic search, the reliability and validity of measurement instruments based on consciousness seen as a cognitive process, perception, comprehension and projection in young people. Methodology: Systematic review according to the criteria established by PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses); the search was carried out in Pubmed, Scopus, Web of Science, Science Citation Index, Social Sciences Citation Index and Ovid. It took place in the period ranged by June-September 2022, using the descriptors Adolescent and Tools and Awareness. From 923 potential articles found, a sample of 10 were selected, published in Spanish and English that addressed consciousness or one of its levels. Results: The articles were of a methodological type that made reference to the first level of consciousness, that is, perception. No studies were found that addressed comprehension and projection, substantive elements to know the state of consciousness in the health area. Conclusion: There is a need to have measurement tools that address consciousness in a comprehensive manner, that is, as a cognitive process that includes perception, comprehension and projection, essential elements for making decisions in young people with respect to their health.

Abstrato Introdução: O conceito de consciencialização pode ser relacionado com o processo de tomada de decisão dos jovens relativamente à sua saúde. Atualmente, não existe muita precisão na literatura sobre a utilização de indicadores empíricos que ajudem a compreender a sua relevância no domínio dos cuidados de saúde. A enfermagem desempenha um papel importante ao utilizar ferramentas objetivas que ajudam a promover comportamentos saudáveis baseados na consciência. Objetivo: Identificar, através de uma pesquisa bibliográfica sistemática, a fiabilidade e a validade dos instrumentos de medida baseados na consciência vista como um processo cognitivo, perceção, compreensão e projeção nos jovens. Metodologia: Revisão sistemática de acordo com os critérios estabelecidos pelo PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses); a busca foi realizada nas bases Pubmed, Scopus, Web of Science, Science Citation Index, Social Sciences Citation Index e Ovid. Foi realizada no período de junho a setembro de 2022, utilizando os descritores Adolescent e Tools and Awareness. Dos 923 artigos potenciais encontrados, foi selecionada uma amostra de 10, publicados em espanhol e inglês, que abordavam a consciência ou um de seus níveis. Resultados: Os artigos eram do tipo metodológico que faziam referência ao primeiro nível de consciência, que é a perceção. Não foram encontrados estudos que abordassem a compreensão e a projeção, elementos substantivos para conhecer o estado de consciência na área da saúde. Conclusão: É necessário dispor de instrumentos de medição que abordem a consciência de uma forma abrangente, ou seja, como um processo cognitivo que inclui a perceção, a compreensão e a projeção, elementos essenciais para a tomada de decisões dos jovens em relação à sua saúde.

Resumen Introducción: La conciencia puede estar relacionada con la toma de decisiones de los jóvenes respecto a su salud, en la actualidad existe poca claridad en la literatura sobre uso de indicadores empíricos que ayuden a esclarecer su pertinencia en el ámbito de la salud. Enfermería cumple un papel importante al utilizar herramientas objetivas que ayuden a promover conductas saludables basadas en la conciencia. Objetivo: Identificar mediante búsqueda bibliográfica sistemática, confiabilidad y validez de instrumentos de medida basados en la conciencia visto como proceso cognitivo percepción, comprensión y proyección en jóvenes. Metodología: Revisión sistemática de acuerdo con los criterios establecidos por la declaración Preferred Reporting Items for Sistematyc Reviews and Meta-analyses; la búsqueda se realizó en Pubmed, Scopus, Web of Science Science Citation Index y Social Sciences Citation Indexy Ovid. En el periodo junio -septiembre 2022, utilizando descriptores: Adolescent and tools and awareness. De 923 artículos potenciales publicados en español e inglés que abordaran conciencia o alguno de sus niveles, se seleccionó una muestra de 10. Resultados: Los artículos fueron de tipo metodológico, hacían referencia al primer nivel de la conciencia: percepción. No se encontraron estudios que abordaran comprensión y proyección, elementos sustantivos para conocer el estado de la conciencia en el área de salud. Conclusión: Existe la necesidad de contar con herramientas de medida que aborden la conciencia de manera integral, es decir como un proceso cognitivo el cual se incluya percepción, comprensión y proyección, elementos indispensables para la toma de las decisiones en los jóvenes respecto a su salud.

Abstract The mental health for workers in healthcare was affected by the overload derived from care for COVID-19 patients. It is recognized that there was no knowledge about the disease or labor systems prepared to deal with the pandemic. Mental health problems among of a group of eight nursing workers (6 women and 2 men) employed at a state health institution was addressed through a mutual help group created as an emotional support network. The information co-created by the group across 10 sessions was analyzed through narratives using a relativistic approach, with the thematic axes of emotional discomfort in the face of uncertainties and aggressions; need to be and moral dilemmas; courage to overcome institutional disorganization; emotional overload and the recovery of strategies and resources. The implications of the process narrated by the group resulted in an effective strategy for improving the mental health of the participants and the need to have virtual services to cope with needs or circumstances such as those triggered by a pandemic as well as the strength of the group process are discussed.

Resumen La salud mental del personal sanitario quedó afectada ante la sobrecarga derivada de la atención a pacientes por COVID-19. Se entiende que no había conocimientos sobre la enfermedad ni sistemas laborales preparados para atender la pandemia. La problemática de salud mental de un grupo de 8 profesionales de enfermería (6 mujeres y 2 hombres), laborando en una institución de salud estatal, fue atendida a través de un grupo de ayuda mutua creado como dispositivo de contención emocional. Se analiza la información co-creada por el proceso grupal de 10 sesiones a través de las narrativas desde un enfoque relativista, con los ejes temáticos del malestar emocional ante las incertidumbres y las agresiones; el deber ser y las disyuntivas morales; el coraje impulsor ante la desorganización institucional, la sobrecarga emocional y la recuperación de estrategias y recursos. Se discuten las implicaciones del proceso narrado por el grupo constituido como una estrategia efectiva para la mejora en la salud mental de los participantes y la necesidad de tener dispositivos virtuales ante necesidades o circunstancias como las detonadas por una pandemia, así como la fortaleza del proceso grupal.

Resumo: Introdução: A história do cuidado na enfermagem passou por quatro etapas: doméstica, vocacional, técnica e profissional, que foram fundamentais para seu desenvolvimento. No entanto, os atuais desafios sociossanitários destacam a necessidade de projetar novas etapas. Objetivo: Projetar o futuro do cuidado de enfermagem à luz da filosofia e da teoria dos cuidados transpessoais de Jean Watson. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática e uma análise crítico-reflexiva sobre as projeções disciplinares da enfermagem. A revisão abrangeu artigos publicados até 2023 nas bases Web of Science, LILACS, SciELO e CINAHL. Foram encontrados 366 artigos, dos quais 8 atenderam aos critérios de elegibilidade. A análise crítico-reflexiva concentrou-se em descrever a evolução das etapas e propor uma etapa futura. Resultados: O cuidado humanizado é um processo complexo que exige habilidades específicas de comunicação, não apenas entre os profissionais de saúde, mas também com os usuários e seus familiares. Por sua vez, o cuidado humanizado está integrado em um ambiente clínico desafiador, devido à alta carga de trabalho, disponibilidade limitada de recursos e à necessidade de manter um nível competitivo na prática profissional. Propõe-se como quinta etapa o “cuidado disciplinar de enfermagem”. Conclusões: Esta nova etapa se concentraria no gerenciamento do cuidado e no cuidado humanizado por meio do aperfeiçoamento da pesquisa, da formação continuada, dos modelos e teorias e da autonomia profissional

Resumen: Introducción: La historia del cuidado de enfermería ha transitado cuatro etapas: doméstica, vocacional, técnica y profesional, que han sido fundamentales en su desarrollo. Sin embargo, los actuales desafíos sociosanitarios ponen de manifiesto la necesidad de proyectar nuevas etapas. Objetivo: Proyectar el futuro del cuidado de enfermería a la luz de la filosofía y teoría de los cuidados transpersonales de Jean Watson. Metodología: Se realizó una revisión sistemática y un análisis crítico-reflexivo sobre las proyecciones disciplinares de la enfermería. La revisión abarcó artículos publicados hasta 2023 en Web of Science, LILACS, SciELO y CINAHL. Se encontraron 366 artículos, de los cuales 8 cumplieron con los criterios de elegibilidad. El análisis crítico-reflexivo se centró en describir la evolución de las etapas y en proponer una etapa futura. Resultados: El cuidado humanizado es un proceso complejo que requiere de habilidades de comunicación específicas, no solo entre profesionales de la salud, sino también con los usuarios y sus familias. A su vez, el cuidado humanizado se integra a un entorno clínico desafiante, debido a la alta carga laboral, la disponibilidad limitada de recursos y la necesidad de mantener un nivel competitivo en la práctica profesional. Se propone como quinta etapa el “cuidado disciplinar de enfermería”. Conclusiones: Esta nueva etapa se centraría en la gestión del cuidado y en el cuidado humanizado mediante un perfeccionamiento de la investigación, la formación continua, los modelos y teorías, y la autonomía profesional

Abstract: Introduction: The history of nursing care has passed through four stages: domestic, vocational, technical and professional, which have been fundamental in its development. However, current socio-sanitary challenges demonstrate the need to plan new steps. Objective: Project the future of nursing care in the light of the philosophy and theory of transpersonal care by Jean Watson. Methodology: A systematic review and critical-reflexive analysis of nursing disciplinary projections was carried out. The review covers articles published until 2023 in Web of Science, LILACS, SciELO and CINAHL. There will be 366 articles, of which 8 met the eligibility criteria. The critical-reflexive analysis focuses on describing the evolution of the stages and proposing a future stage. Results: Humanized care is a complex process that requires specific communication skills, both between healthcare professionals and users and their families. In turn, humanized care is integrated into a challenging clinical environment, due to the high workload, limited availability of resources and the need to maintain a competitive level in professional practice. “Disciplinary nursing care” is proposed as a fifth stage. Conclusions: This new stage will focus on care management and humanized care through perfecting research, continued training, models and theories, and professional autonomy

Abstract Background: Ambulatory surgery has increased significantly in recent years. Literature is scarce regarding the quality of care in this setting, particularly regarding nursing-sensitive quality indicators. Objective: To develop a nursing-sensitive quality indicators profile in ambulatory surgery. Methodology: The modified e-Delphi methodology was used to find consensus on the best indicators. Online questionnaires were used in two rounds. Results: A panel of 27 experts evaluated 58 nursing-sensitive quality indicators in ambulatory surgery, including structure, process, and outcome indicators. Forty-five indicators were validated. Conclusion: This study highlights nurses’ role in perioperative care and may support the development of tools to assess the quality of nursing care in ambulatory surgery.

Resumo Enquadramento: A cirurgia de ambulatório tem sofrido um forte crescimento nos últimos anos. Existe pouca literatura relativamente à qualidade dos cuidados neste contexto e menos ainda sobre os indicadores de qualidade sensíveis às intervenções do enfermeiro. Objetivo: Elaborar um perfil de indicadores de qualidade sensíveis às intervenções de enfermagem em cirurgia de ambulatório. Metodologia: Para encontrar o consenso sobre os melhores indicadores, utilizou-se a metodologia de e-Delphi modificada através de questionários online, em duas rondas. Resultados: Um painel de 27 peritos avaliou 58 indicadores de qualidade sensíveis às intervenções de enfermagem em cirurgia de ambulatório, divididos pelas dimensões de estrutura, processo e resultado. Foram validados 45 indicadores. Conclusão: Este estudo evidencia o papel do enfermeiro neste contexto de prestação de cuidados perioperatórios e poderá subsidiar a construção de ferramentas para avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem em cirurgia de ambulatório.

Resumen Marco contextual: La cirugía ambulatoria ha experimentado un fuerte crecimiento en los últimos años. Existe poca literatura relativa a la calidad de los cuidados en este contexto y aún menos sobre indicadores de calidad sensibles a las intervenciones del enfermero. Objetivo: elaborar un perfil de indicadores de calidad sensibles a las intervenciones de enfermería en cirugía ambulatoria. Metodología: Para llegar a un consenso, se utilizó la metodología e-Delphi modificada mediante cuestionarios en línea, en dos rondas. Resultados: Un panel de 27 expertos evaluó 58 indicadores de calidad sensibles a las intervenciones de enfermería en cirugía ambulatoria, divididos por las dimensiones estructura, proceso y resultado. Se validaron 45 indicadores. Conclusión: Este estudio evidencia el papel de los enfermeros en este contexto de la prestación de cuidados perioperatorios y puede apoyar el desarrollo de herramientas para evaluar la calidad de los cuidados de enfermería en cirugía ambulatoria.

Abstract Introduction: Nursing, as a science and discipline, faces the challenge of missed care and omissions that affect the safety and quality of care. Objective: to analyze the scientific evidence related to missed care in nursing, highlighting its impact on safety and quality of care. Methodology: A systematic review of articles was conducted between 2018 and 2023, with a descriptive design, following the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) flowchart. The study was conducted between September and December 2023, collecting articles related to lost care in nursing from open-access indexed journals in the following repositories: Scielo, Redalyc, PubMed, Wos, Scopus, and CINAHL. Selection and exclusion criteria were applied, and original qualitative and quantitative articles were chosen with a maximum validity of 6 years. The review focused on literature in English, Spanish, and Portuguese. Ethical standards were rigorously respected, guaranteeing confidentiality and treating sensitive information ethically. Results: 7 articles were included, which revealed disparities in lost care between public and private hospitals, highlighting the gap in resources, in addition to emphasizing the relationship between lost care and professional burnout, omissions in primary nursing care such as handwashing, along with the importance of planning care through the nursing process, to ensure compliance and recording of this care. Conclusion s: Strategies such as humanizing care, developing plans for resource scarcity, and maintaining an adequate nurse-patient relationship are essential to address the issue of lost care.

Resumen Introducción: la enfermería, como ciencia y disciplina, se enfrenta al desafío de los cuidados perdidos y omisiones que afectan la seguridad y calidad de la atención. Objetivo: analizar las evidencias científicas relacionadas con los cuidados perdidos en enfermería, destacando su impacto en la seguridad y calidad asistencial. Metodología: se realizó una revisión sistemática de artículos entre 2018-2023, con diseño descriptivo, siguiendo el flujograma Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). El estudio se llevó a cabo entre septiembre y diciembre de 2023, recopilando artículos de revistas indexadas de acceso abierto en; Scielo, Redalyc, PubMed, Wos, Scopus y CINAHL, relacionados con los cuidados perdidos en enfermería. Se aplicaron criterios de selección y exclusión, eligiendo artículos originales cualitativos y cuantitativos con una vigencia máxima de 6 años. La revisión se centró en literatura en inglés, español y portugués. Se respetaron rigurosamente las normas éticas, garantizando la confidencialidad y tratando éticamente la información sensible. Resultados: se incluyeron 7 artículos, los que revelaron disparidades en el cuidado perdido entre hospitales públicos y privados, resaltando la brecha en recursos, además de enfatizar en la relación entre el cuidado perdido y el agotamiento profesional, omisiones en cuidados básicos de enfermería como el lavado de manos, junto con la importancia de planificar el cuidado mediante el proceso de enfermería, a fin de garantizar su complimiento y registro de este cuidado. Conclusiones: estrategias como la humanización de la atención, desarrollo de planes ante escasez de recursos y mantener una adecuada relación enfermero-paciente, son esenciales para enfrentar los inconvenientes que representan los cuidados perdidos.

Abstract Introduction: Nurses' intervention in the process of parental grief within primary healthcare reflects a fundamental health need, supporting couples in the experience of transition following the death of a child. It is crucial to value the functional and emotional balance of the family, as well as the grieving experience and associated feelings. Goals: To map the scientific evidence on nursing interventions within primary healthcare aimed at couples grieving the death of a child. Methods: A Scoping Review conducted following the PRISMA-ScR methodology and PCC mnemonic: population, concept, and context. Searches were performed in PubMed, CINAHL Complete, B-On, Science Direct, and RCAAP databases. Studies published in Portuguese, Spanish, and English from 2018 to 2023 were included. Identified studies were organized using Rayyan®, and their relevance was analyzed by two independent reviewers. Out of 1021 available articles, seven were included in the review. Results: Four themes emerged from the analysis: grief manifestations (denial, anger, bargaining, depression, acceptance); attitudes and behaviors promoting adaptive grief (religion, rituals, end-of-life care at home, redefining life goals, time occupation, self-care); obstacles to adaptive grief (insufficient professional support and behaviors of others); and support networks for parental grief (formal and informal). Final considerations: The grief experiences of couples allowed mapping of Family Health Nursing interventions aimed at couples grieving the death of a child, highlighting their priority, as well as the need for professional training in this area.

Resumo Introdução: A intervenção dos enfermeiros no processo de luto parental, em cuidados de saúde primários, espelha uma necessidade de saúde basilar, assistindo na vivência de um processo de transição pelo casal. Torna-se crucial a valorização do equilíbrio funcional e emocional da família, bem como a experiência de luto e os sentimentos vivenciados. Objetivo: Mapear a evidência científica sobre as intervenções de enfermagem, em cuidados de saúde primários, dirigidas ao casal enlutado pela morte de um filho. Metodologia: Scoping Review realizada de acordo com a metodologia PRISMA-ScR e a mnemónica PCC: população, conceito e contexto. Pesquisa realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL Complete, B-On, Science Direct e RCAAP. Estudos publicados em português, espanhol e inglês foram incluídos, com o limite temporal 2018-2023. Os estudos identificados foram organizados no Rayyan®, e a sua relevância, analisada por dois revisores independentes. Dos 1021 artigos disponíveis, sete foram incluídos na revisão. Resultados: Da análise emergiram quatro temas: manifestações de luto (negação, raiva, negociação, depressão, aceitação); atitudes e comportamentos promotores de luto adaptativo (religião, rituais, fim de vida no domicílio, redefinição de objetivos de vida, ocupação do tempo, autocuidado); obstáculos ao luto adaptativo (apoio dos profissionais insuficiente e comportamentos de outras pessoas) e redes de apoio no luto parental (formal e informal). Considerações finais: As experiências de luto vivenciadas pelo casal, permitiram mapear as intervenções de Enfermagem de Saúde Familiar dirigidas ao casal pela morte do filho, as quais emergem como prioritárias, bem como a formação profissional na área.

Abstract Introduction. The flow of migrants between different countries is a reality in Portugal, Spain and Belgium. As a consequence, one of the main concerns is the care of migrants in health services. This healthcare is not systematised in the good practice manuals that are available. There is no training in this area, neither in educational curricula nor in the continuous training of health professionals. Objectives. To find out migrants' perceptions of the health care they receive in the three countries. Method(s). Cross-sectional descriptive study in which we adopted a qualitative approach based on Grounded Theory carried out through focus groups and semi-structured telephone interviews. For the analysis process, the main dimensions around which the discourse is articulated were identified, differentiating the most relevant aspects of each topic, grouping the data around the categories related to the objective of the study. The software Atlas-ti 8 and N-Vivo were used for the analysis. Results. The main difficulties faced by migrants in health care are: poor access to the health care system; barriers to healthcare, mainly communication barriers; frequent discriminatory behaviours; poor structural cultural competence, especially due to the lack of translation and intercultural mediation resources; poor health system flexibility and biomedical orientation; and insufficient professional cultural competence. Conclusions. Difficulties of access to the health system are evident: lack of language skills, ignorance of the care itinerary and the perception of discriminatory treatment by health professionals. In addition, the improvement of the competence and cultural sensitivity of health professionals and system improvement strategies, such as translation and intercultural mediation, are proposed.

Resúmen Introducción. El flujo de migrantes entre los diferentes países es una realidad en Portugal, España y Bélgica. Como consecuencia, una de las principales preocupaciones es la atención a personas migrantes en los servicios de salud. Esta atención no está sistematizada en los manuales de buenas prácticas que se encuentran disponibles. No se dispone de formación en esta área, ni en los currículos educativos ni en la formación continua de profesionales de la salud. Objetivos. Conocer la percepción de las personas migrantes sobre la atención sanitaria que reciben en los tres países. Método/s. Estudio descriptivo transversal en el que adoptamos un enfoque cualitativo basado en la Teoría Fundamentada realizado mediante grupos focales y entrevistas telefónicas semiestructuradas. Para el proceso de análisis se identificaron las dimensiones principales en torno a las cuales se articula el discurso, diferenciándose los aspectos más relevantes de cada tema, agrupando los datos en torno a las categorías relacionadas con el objetivo del estudio. Para el análisis se utilizaron los programas informáticos Atlas-ti 8 y N-Vivo Resultado/s. Las principales dificultades a las que se enfrentan las personas migrantes en la atención sanitaria son: déficit de acceso al sistema sanitario; las barreras en la atención, sobre todo la de la comunicación; el frecuente trato discriminatorio: la escasa competencia cultural estructural, sobre todo con la carencia de recursos de traducción y mediación intercultural, la escasa flexibilidad del sistema y su orientación biomédica y la insuficiente competencia cultural profesional. Conclusiones. Se evidencian dificultades de acceso al sistema sanitario: no manejo del idioma, desconocimiento del itinerario asistencial y percepción de un trato discriminatorio por parte de profesionales de la salud. Además, las personas migrantes proponen la mejora de la competencia y la sensibilidad cultural de profesionales de la salud y estrategias de mejora del sistema, como la traducción y la mediación intercultural.

Abstract Introduction: Organizational management models influence supervisory activity in nursing. Collaborative practice between students and health professionals in the provision of person- and family-centred care allows them to evolve in the process of autonomy and knowledge transfer. However, this does not guarantee the acquisition of supervisory practices and inter-organisational interaction between the hospital and the academy, which are necessary for carrying out safe and qualified clinical procedures. However, this does not guarantee efficient acquisition of supervisory practices and inter-organizational interaction between hospital and academia, which are necessary to provide safe and effective clinical procedures. Objectives: The aim is to understand the possible dimensions of inter-organisational collaborative practice (academic and hospital), identifying its possible processes and results capable of guaranteeing the safety and quality of clinical procedures. Methods: This study emerges from a first mixed research intervention with N=50 nurse supervisors, non-randomized, using the snowball technique. We will, nevertheless, focus on its qualitative, exploratory, and descriptive approach, using the Focus Group technique in which seven nurse supervisors took part. By using Bardin's assumptions, we conducted the content analysis of the participants' speech. Results: The content analysis allowed us to recognise the Processes of Inter-Collaborative Supervision in Nursing as the main dimension of analysis. The results identify, on the one hand, potential threats, highlighted by the time dedicated to supervision and access to information in the hospital context and, on the other hand, opportunities for articulation, highlighted by the importance of involving the various actors in each context, both in planning training programmes and in using supervisory strategies. Conclusion: This study explores the collaborative processes of nursing supervision between academia and hospitals, highlighting common elements of care and education. It reveals the influence of both bureaucratic and anarchic models in shaping these relationships. The findings underscore the importance of inter-organizational coordination, which plays a critical role in effective health promotion practices.

Abstract The organizational climate is related to the degree of motivation of its employees. This perception is essentially felt, it is neither seen nor touched, but it is real. This study aims to identify difficulties and potentialities related to the organizational climate of the nursing staff at a public hospital in the Federal District. Methodologically, a descriptive and exploratory study was carried out characterized by a qualitative approach. The thematic content analysis led to three interpretative dimensions: environment and working conditions; communication, interpersonal relationship and work flows; motivation to improve the work environment. The results indicate a deficit of human resources, scarcity of material resources, supplies, precarious physical structure, in addition to interpersonal relationship problems, such as the (de)valuation of professional nurses and nursing. The challenges posed to managers go beyond the technical and structural dimension, the technological complexity of equipment without maintenance, as it unfolds through the human dimension, feelings and unmet needs (of appreciation) of nursing, which needs to be cared for, valued, heard and seen in their care process. employees felt touched real District Methodologically approach dimensions conditions communication flows resources supplies structure problems devaluation de valuation dimension maintenance appreciation for valued process

Resumo O ambiente organizacional está relacionado com o grau de motivação de seus colaboradores. Essa percepção é essencialmente sentida, não se vê e nem se toca, mas tem uma existência real. Este estudo objetiva identificar as dificuldades e potencialidades relacionadas ao clima organizacional dos servidores de enfermagem de um hospital público do Distrito Federal. Metodologicamente foi realizado um estudo descritivo e exploratório caracterizado por uma abordagem qualitativa. A análise de conteúdo temática conduziu a três dimensões interpretativas: ambiente e condições de trabalho; comunicação, relacionamento interpessoal e fluxos de trabalho; e motivação para a melhoria do ambiente de trabalho. Os resultados apontam para um déficit de recursos humanos, escassez de recursos materiais, insumos, estrutura física precária, além de problemas de relacionamento interpessoal, como a (des)valorização do profissional enfermeiro e da enfermagem. Os desafios postos para os gestores estão para além da dimensão técnica e estrutural, da complexidade tecnológica dos equipamentos sem manutenção, desdobra-se pela dimensão humana, pelos sentimentos e pelas necessidades não atendidas (de valorização) da enfermagem, que precisa ser cuidada, valorizada, ouvida e vista no seu processo de cuidar. colaboradores sentida toca real Federal qualitativa interpretativas trabalho comunicação humanos materiais insumos precária desvalorização des valorização estrutural manutenção desdobrase desdobra humana cuidada valorizada cuidar

RESUMEN Introducción: El diagnóstico de la enfermedad oncológica en niños impone desafíos al niño/adolescentes y a su familia, debido a la enfermedad y a todo el proceso de tratamiento, limitando su normal desarrollo en diferentes dimensiones: física, motora, cognitiva, psicológica, emocional y social. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre las intervenciones de Enfermeros para promover el desarrollo infantil en niños/adolescentes con enfermedad oncológica. Metodología: Revisión Integrativa de la Literatura; recolección de datos el 1 de junio de 2023, en las bases de datos MEDLINE® Complete, CINAHL® Complete, Nursing & Allied Health Colletion: Comprehensive e Cochrane Central Register of Controlled Trials. Criterios de inclusión: artículos producidos en los últimos 10 años, en portugués, inglés y español. Resultados y Discusión: La muestra final incluyó cinco artículos, en los que parece que los enfermeros reconocen la necesidad de incluir la evaluación y promoción del desarrollo infantil como parte integral del cuidado, en los dominios que lo componen: físico, cognitivo, social, psicológico y emocional. Conclusión: La sensibilización del Enfermero en la promoción del desarrollo infantil en niños/adolescentes con enfermedad oncológica es fundamental, ya que le permite relacionarse de manera humana con el niño/joven y su familia, contribuyendo a la adaptación a la situación. proceso de tratamiento/enfermedad, reduciendo el impacto en la vida del niño/joven y su familia.

Abstract Introduction: The diagnosis of oncological disease in pediatric age imposes challenges on the child/adolescent and family, due to the disease and the entire treatment process, limiting their normal development in different dimensions: physical, motor, cognitive, psychological, emotional, and social. Objective: To analyze the scientific evidence regarding interventions by Nurse to promote child development in children/adolescents with oncological disease. Methodology: Integrative Literature Review; data collection on June 1, 2023, in the MEDLINE® Complete, CINAHL® Complete, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive and Cochrane Central Register of Controlled Trials. Inclusion criteria: articles produced in the last 10 years, in Portuguese, English and Spanish. Results and Discussion: The final sample included five articles, in which it appears that nurses recognize the need to include the assessment and promotion of child development as an integral part of care, in the domains that comprise it: physical, cognitive, social, psychological, and emotional. Conclusion: The awareness of the Nurse in promoting child development in children with oncological disease is fundamental, as it allows them to engage in a humanized way with the child/young person and their family, contributing to adaptation to the treatment/disease process, reducing their impact on the life of the child/adolescent and family.

Resumo Introdução: O diagnóstico de doença oncológica em idade pediátrica impõe desafios à criança/adolescente e família, pela doença e por todo o processo de tratamento, limitando o seu normal desenvolvimento nas diferentes dimensões: física, motora, cognitiva, psicológica, emocional e social. Objetivo: Analisar a evidência científica relativa às intervenções do Enfermeiro para a promoção do desenvolvimento infantil nas crianças/adolescentes com doença oncológica. Metodologia: Revisão Integrativa de Literatura; colheita de dados a 1 de junho de 2023, nas bases de dados MEDLINE® Complete, na CINAHL® Complete, na Nursing & Allied Health Colletion: Comprehensive e na Cochrane Central Register of Controlled Trials. Critérios de inclusão: artigos produzidos nos últimos 10 anos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados e Discussão: A amostra final integrou 5 artigos, em que se verifica que os enfermeiros reconhecem a necessidade de incluir a avaliação e promoção do desenvolvimento infantil como parte integrante dos cuidados, nos domínios que o constituem: físico, cognitivo, social, psicológico e emocional. Conclusão: A consciencialização do Enfermeiro na promoção do desenvolvimento infantil na criança com doença oncológica é fundamental, uma vez que permite que este se envolva de forma humanizada com a criança/jovem e sua família, contribuindo para a adaptação ao processo de tratamento/ doença, diminuindo o impacto destes na vida da criança/adolescente e família.