Resumen El presente ensayo se indaga en el campo interdisciplinario que combina la neurotecnología y la investigación artística para incorporar las obras actuales de la última generación. El objetivo general es indagar la conexión entre el cerebro y la experiencia humana a través de un análisis comparativo de obras de arte contemporáneo en diverso ámbito de neurotecnología, neuroarte y artes mediales. La metodología utilizada en este estudio consiste, tanto en la revisión documental como en la revisión autoral para generar una serie de análisis comparativa. La relación entre la obra de arte y el cerebro humano se basó en algunos resultados de obras de arte de Dikker y Oostrik, y Lieberman. La neurotecnología, la neuroarte y las artes mediales son campos que han generado diversas discusiones y debates en los últimos años. En conclusión, es fundamental para mejorar la creación y la colaboración interdisciplinaria a través de la investigación de neurocientífica.

Abstract This essay investigates in the interdisciplinary field that combines neurotechnology and artistic research to incorporate the current works of the latest generation. The overall goal is to investigate the connection between the brain and the human experience through a comparative analysis of contemporary works of art in various fields of neurotechnology, neuroart, and media arts. The methodology used in this study consists of both documentary and authorial review to generate a series of comparative analyses. The relationship between the artwork and the human brain was based on some results from the works of Dikker and Oostrik, and Lieberman. Neurotechnology, neuroart, and media arts are fields that have generated various discussions and debates in recent years. In conclusion, it is crucial to enhance interdisciplinary creation and collaboration through neuroscientific research.

Abstract Objective: Parkinson's disease (PD) presents as a chronic condition with symptoms that worsen over time. Many PD patients experience pain at some point during their illness. This complaint is often overlooked because PD is primarily a motor disorder. The main objective is to assess the prevalence and the most frequent type of pain in this population, as well as its relation to common neuropsychiatric factors. Methods: A cross-sectional study was conducted including 196 patients diagnosed with PD. The variables analyzed included age, gender, smoking, alcohol consumption, anxiety, depression, antiparkinsonian treatment (levodopa, dopaminergic agonists, monoamine oxidase inhibitors, and amantadine), intake of antidepressants or antipsychotics, age of symptom onset, age of diagnosis, years of progression, total MDS-UPDRS 3.3 score, total MDS-UPDRS score, MDS-non-motor symptom scores, Hamilton depression and anxiety scales, and montreal Cognitive Assessment. Results: Our patient cohort consisted of 115 males (58.7%) and 81 females (41.3%), with a mean age of 63.56 ± 11.88. The mean disease duration was 7.18 ± 4.9 years. The most common type of pain was musculoskeletal pain, present in 66.7%, followed by radicular pain (24.2%), pain related to fluctuations (22.7%), chronic pain (20.7%), nocturnal pain (17.2%), discoloration, edema, or swollen pain (14.6%), and orofacial pain (5.6%). Conclusions: From the study carried out, it can be observed that the most common type of pain was musculoskeletal pain, followed by radicular pain. Pain patients had a significant association with depression and anxiety due to the intensity of pain.

Resumen Objetivo: La enfermedad de Parkinson (EP) se presenta como una enfermedad crónica con síntomas que empeoran con el tiempo. Muchos pacientes con EP experimentan dolor en algún momento de su enfermedad. Esta dolencia a menudo se pasa por alto porque la EP es principalmente un trastorno motor. El objetivo principal es evaluar la prevalencia y el tipo más frecuente de dolor en esta población, así como su relación con factores neuropsiquiátricos comunes. Métodos: Se realizó un estudio transversal que incluyó 196 pacientes diagnosticados de enfermedad de Parkinson. Las variables analizadas incluyeron edad, sexo, tabaquismo, consumo de alcohol, ansiedad, depresión, tratamiento antiparkinsoniano (levodopa, agonistas dopaminérgicos, inhibidores de la MAO, amantadina), ingesta de antidepresivos o antipsicóticos, edad de inicio de los síntomas, edad de diagnóstico, años de evolución, puntuación total MDS-UPDRS 3.3, puntuación total MDS-UPDRS, puntuaciones MDS-NMS, escalas de depresión y ansiedad de Hamilton y MoCA. Resultados: Nuestra cohorte de pacientes estaba formada por 115 varones (58.7%) y 81 mujeres (41.3%), con una edad media de 63.56 ± 11.88 años. La duración media de la enfermedad fue de 7.18 ± 4.9 años. El tipo de dolor más frecuente fue el musculoesquelético, presente en el 66,7%, seguido del dolor radicular (24.2%), el dolor relacionado con fluctuaciones (22.7%), el dolor crónico (20.7%), el dolor nocturno (17.2%), el dolor por decoloración, edema o hinchazón (14.6%) y el dolor orofacial (5.6%). Conclusiones: Del estudio realizado se observa que el tipo de dolor más frecuente fue el musculoesquelético, seguido del radicular. Los pacientes con dolor presentaron una asociación significativa con depresión y ansiedad debido a la intensidad del dolor.

Abstract Objective: Focal status epilepticus requires timely diagnosis and treatment. Stroke is a common cause of epileptic seizures, but stroke-induced epilepsia partialis continua (SIEPC) is a rare type of focal status epilepticus with unknown management and prognosis. The aim of the study was to present a single-center case series of patients admitted to a third-level referral hospital diagnosed with SIEPC. Methods: We performed a retrospective review assessing all in-hospital consultations from July 2021 to July 2022 describing patients who presented with a diagnosis of SIEPC during hospital admission. Patients received standard diagnostic approaches (including electroencephalographic assessment) and treatment protocols. We defined EPC as focal, continuously repeated seizures with preserved consciousness lasting at least 1 h, confirmed with electroencephalography. Results: We identified 1054 patients seen by the neurology department as in-patient consultations. We found 268 patients with a diagnosis of stroke or epilepsy and then excluded 265 patients due to an alternate diagnosis. We finally identified three patients with (SIEPC). Conclusions: Although cerebrovascular disorders are a common cause of hospital admission, and SIEPC is rare, this condition is relevant to the practicing clinician. This study draws attention to this distinct clinical entity with variable presentation, diagnosis, treatment, and prognostic issues.

Resumen Objetivo: El status epilepticus requiere un diagnóstico y tratamiento temprano. El ictus es una causa común de crisis epilépticas, pero la epilepsia partialis continua inducida por ictus es un tipo raro de status epilepticus focal con tratamiento y pronóstico desconocido. Presentar una serie de casos unicentrica de pacientes admitidos a un hospital de referencia de tercer nivel con diagnóstico de epilepsia partialis continua inducida por ictus. Métodos: Realizamos una revision retrospectiva, recopilando todas las interconsultas desde Julio del 2021 hasta Julio del 2022 que describieran pacientes quienes tuvieran un diagnóstico de epilepsia partialis continua inducida por ictus durante el ingreso hospitalario. Los pacientes recibieron abordajes diagnósticos (incluyendo realización de electroencefalograma) y terapéuticos estandar. Definimos epilepsia partialis continua como episodios convulsivos continuos focales con estado de consciencia preservado con duración mayor a una hora, confirmado por electroencefalografía. Resultados: Identificamos 1054 pacientes que fueron vistos por el servicio de neurología como interconsultas hospitalarias. A partir de dichos pacientes, encontramos 268 con diagnóstico de ictus o epilepsia, y excluimos 265 pacientes debido a diagnósticos alternativos. Finalmente, identificamos tres pacientes con epilepsia parcialis continua inducida por ictus. Conclusiones: A pesar de que las enfermedades cerebrovasculares son una causa frecuente de admisión hospitalaria, y la epilepsia parcialis continua inducida por infarto es rara, esta condición es relevante para el médico practicante. Este estudio llama la atención hacia esta distinta entidad clínica con presentación variable, y dificultades en el diagnóstico y tratamiento

Abstract Objective: Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory demyelinating disease of the central nervous system. Diagnosis is based on the Mc-Donalds criteria, magnetic resonance imaging (MRI) studies, and the expanded disability status scale (EDSS) which assesses disease progression. These criteria do not include the recently described cortical lesions. The aim of the study was to describe the most frequent location and morphology of cortical lesions in patients with MS in Puebla, Mexico. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional, and analytical study was conducted on patients with MS at a tertiary care hospital. Patients diagnosed with relapsing-remitting, secondary-progressive, and progressive-relapsing MS variants with cranial magnetic resonance imaging were included in the study. Age, sex, MS variant, EDSS score, cognitive impairment, annual relapse rate, morphology, location, and number of cortical lesions were evaluated. Descriptive statistics were used. To compare features between groups, the χ2 test was used, and for correlations, the Spearman's Correlation Coefficient was used. A p ≤ 0.05 was considered significant. Results: Twenty-five patients met the selection criteria. The most frequent location of cortical lesions was the parietal region 84%, and the second was the temporal region 16%. The most common morphology was juxtacortical at 64% and mixed at 36%. The most frequent variant of MS was relapsing-remitting, present in 92%, and 8% had the secondary progressive variant. In the EDSS scale, the scores most frequently observed were 0.0 and 3.5. Conclusions: The most frequent location of cortical lesions was in the parietal region, and the most common morphology was juxtacortical.

Resumen Objetivo: La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante inflamatoria crónica del sistema nervioso central. El diagnóstico se basa en los criterios de Mc-Donalds, los estudios de Resonancia Magnética y la Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS) que evalúa la progresión de la enfermedad. Estos criterios no incluyen las lesiones corticales descritas recientemente. Describir la localización y morfología más frecuente de lesiones corticales en pacientes con esclerosis múltiple en Puebla, México. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y analítico en pacientes con esclerosis múltiple en un hospital de tercer nivel de atención. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de Esclerosis Múltiple con variantes Remitente-Recurrente, Secundaria-Progresiva y Progresiva-Recurrente con resonancia magnética de cráneo. Se evaluó edad, sexo, variante de esclerosis múltiple, puntaje de EDSS, deterioro cognitivo, tasa de recaída anual, morfología, ubicación y numero de lesiones corticales. Se utilizó estadística descriptiva. Para comparar características entre grupos se utilizó χ2, para correlaciones se utilizó Coeficiente de Correlación de Spearman. Una p ≤ 0.05 se consideró significativa. Resultados: 25 pacientes cumplieron con criterios de selección. La localización más frecuente de lesiones corticales fue la región parietal 84% y la segunda temporal 16%. La morfología más frecuente fue la yuxtacortical en un 64%, y la mixta en 36%. La variante más frecuente de esclerosis múltiple fue Remitente-Recurrente presente en 92%, y 8% la variante Secundaria Progresiva. En la escala de EDDS la puntuación con mayor frecuencia fue 0.0 y 3.5. Conclusiones: La localización más frecuente de las lesiones corticales fue en región parietal y la morfología más frecuente la yuxtacortical.

Abstract Migraine is one of the most common types of headaches, affecting almost all group ages and both sexes. Nevertheless, it is known that migraine can modify its characteristics during pregnancy and that nearly 60-80% of pregnant women with migraine will suffer attacks, especially during the first trimester. In this narrative review, we describe critical aspects of this frequent neurological pathology during pregnancy and provide a reference hallmark to guide diagnosis and treatment.

Resumen La migraña es uno de los tipos de dolores de cabeza más comunes y afecta a casi todos los grupos de edades y a ambos sexos. Sin embargo, se sabe que la migraña puede modificar sus características durante el embarazo y que cerca del 60-80% de las mujeres embarazadas con migraña sufrirán ataques, especialmente durante el primer trimestre. En esta revisión narrativa, describimos aspectos críticos de esta patología neurológica frecuente durante el embarazo y proporcionamos referencias para guiar el diagnóstico y el tratamiento.

ABSTRACT This article aims to present the relation between affection and cognition from the Jean Piaget, neuroscience and Lev Vygotsky’s theoretical perspectives. From Piaget’s theoretical perspective, it emphasizes the concepts of interest and assimilation. From the neuroscience theoretical perspective, emphasis is placed on the biological bases of learning. Furthermore, it problematizes the place of Vygotsky’s historical-cultural perspective, emphasizing the concepts of meaning and sense in the conceptual context of the relation between affection and cognition. Based on the selection made, it presents some possible contributions of such readings within the theme discussed regarding the relation between affect and cognition. It also argues that although they have differences, the three perspectives explain the importance of affect for cognition. In this direction, it concludes that the contributions made by reading Piaget, Vygotsky and neuroscience are relevant. The sources used are from the available literature about the topic.

RESUMEN En el presente artículo se pretende presentar la relación entre afectividad y cognición en las perspectivas teóricas de Jean Piaget, de la neurociencia y de Lev Vygotsky. En la perspectiva teórica de Piaget, confiere énfasis a los conceptos de interés y asimilación. En la perspectiva teórica de la neurociencia, el énfasis está colocado en las bases biológicas del aprendizaje. Además, problematiza el lugar de la perspectiva histórico-cultural de Vygotsky, enfatizando los conceptos de significado y sentido en el contexto conceptual de la relación entre afecto y cognición. A partir del recorte, presenta algunas posibles contribuciones de tales lecturas dentro del tema estudiado concernientes a la relación entre afecto y cognición. Argumenta que, aunque comporten diferencias, las tres perspectivas explicitan la importancia del afecto para la cognición. En esa dirección, se concluye por la relevancia de las contribuciones dadas por las lecturas de Piaget, Vygotsky y de la neurociencia. Las fuentes utilizadas son de la literatura disponible sobre el tema.

RESUMO O presente artigo pretende apresentar a relação entre afetividade e cognição nas perspectivas teóricas de Jean Piaget, da neurociência e de Lev Vygotsky. Na perspectiva teórica de Piaget, confere ênfase aos conceitos de interesse e assimilação. Já na perspectiva teórica da neurociência, a ênfase é colocada nas bases biológicas da aprendizagem. Ademais, problematiza o lugar da perspectiva histórico-cultural de Vygotsky, enfatizando os conceitos de significado e sentido no contexto conceitual da relação entre afeto e cognição. A partir do recorte feito, apresenta algumas possíveis contribuições de tais leituras dentro do tema trabalhado concernentes à relação entre afeto e cognição. Argumenta ainda que embora comportem diferenças, as três perspectivas explicitam a importância do afeto para a cognição. Nessa direção, conclui pela relevância das contribuições dadas pelas leituras de Piaget, Vygotsky e da neurociência. As fontes utilizadas são da literatura disponível sobre o tema.

Abstract Music is a complex and multifaceted phenomenon, serving purposes ranging from aesthetic education to therapy and emotional expression. The purpose of this study is to examine the semantic aspects of musical language as an integrated system, focusing on their ongoing development and content complexity. This research employs a comprehensive approach, drawing on the “general theory of systems” developed in the 20th century. It systematically analyses various elements and properties within the musical language, considering their historical evolution and adaptation to contemporary contexts. The study also explores the integration of music with fields such as quantum physics, neuroscience, and computer technologies. The analysis reveals that the semantic aspects of musical language encompass a rich array of elements, including intonation systems, modes, intervals, rhythms, tempo, dynamics, texture, genres, and compositional structures. While some aspects have undergone radical transformations in terms of content and emotional resonance, others remain fundamentally unchanged. The integration of music with diverse scientific and technological domains has expanded the scope of musical art and enriched its semantic dimensions. This study demonstrates that musical art, with its semantic aspects, continues to evolve and adapt to the ever-changing cultural and scientific landscape. The integration of music with fields beyond its traditional boundaries opens up new opportunities for interdisciplinary research and innovation. phenomenon expression system complexity approach general systems th century contexts physics neuroscience technologies modes intervals rhythms tempo dynamics texture genres structures resonance unchanged dimensions everchanging ever changing landscape innovation

Resumo A música é um fenómeno complexo e multifacetado, que serve propósitos que vão desde a educação estética à terapia e à expressão emocional. O objetivo deste estudo é examinar os aspectos semânticos da linguagem musical como um sistema integrado, centrando-se no seu desenvolvimento contínuo e na complexidade do seu conteúdo. Esta investigação utiliza uma abordagem abrangente, com base na “teoria geral dos sistemas” desenvolvida no século XX. Analisa sistematicamente vários elementos e propriedades da linguagem musical, considerando a sua evolução histórica e adaptação aos contextos contemporâneos. O estudo explora também a integração da música com domínios como a física quântica, a neurociência e as tecnologias informáticas. A análise revela que os aspectos semânticos da linguagem musical englobam um conjunto rico de elementos, incluindo sistemas de entoação, modos, intervalos, ritmos, andamento, dinâmica, textura, géneros e estruturas composicionais. Embora alguns aspectos tenham sofrido transformações radicais em termos de conteúdo e ressonância emocional, outros permanecem fundamentalmente inalterados. A integração da música com diversos domínios científicos e tecnológicos alargou o âmbito da arte musical e enriqueceu as suas dimensões semânticas. Este estudo demonstra que a arte musical, com os seus aspectos semânticos, continua a evoluir e a adaptar-se à paisagem cultural e científica em constante mudança. A integração da música em domínios que ultrapassam as suas fronteiras tradicionais abre novas oportunidades de investigação e inovação interdisciplinares. multifacetado emocional integrado centrandose centrando se abrangente teoria XX contemporâneos quântica informáticas entoação modos intervalos ritmos andamento dinâmica textura composicionais inalterados semânticas adaptarse adaptar mudança interdisciplinares

Resumo Introdução. Atualmente existem estudos que exploram benefícios, impactos e aplicações da Realidade Virtual (VR) e da Realidade Aumentada (AR) em diferentes áreas tecnológicas e profissionais. Tem despertado o interesse pela investigação devido ao seu enorme potencial e à sua aplicação em todos os níveis de ensino. Os períodos de análise da informação bibliográfica tiveram como referência o período de 2010 a 2021. Objetivo. Descrever a aplicação de VR e AR no processo de aprendizagem no ensino universitário. Identificar as áreas temáticas determinando os domínios de aplicação nas diferentes áreas. Metodologia. Foi utilizado mapeamento misto sistemático. Foram revisados documentos indexados em bibliotecas digitais. Foi filtrado sistematicamente por meio de palavras-chave. Resultados. Existem grandes lacunas nas aplicações da RV, principalmente nas áreas de neurociências e enfermagem (3%), porém, há maiores estudos em ciências da computação (40%). Conclusão. As principais conclusões foram que na Scopus, no período de 2010 a 2021, predominou o maior percentual de menções sobre a aplicação de RV por áreas temáticas e domínios de aplicação. Na análise descobriu-se que existem várias lacunas na aplicação da RV e nas teorias de aprendizagem que não consideraram o desenvolvimento de aplicações de RV para ajudar e orientar nos resultados da aprendizagem, apenas para simulação e treinamento.

Resumen Introducción. En la actualidad existen estudios que exploran beneficios, impactos y aplicaciones de la realidad virtual (RV) y la realidad aumentada (RA) en diferentes áreas tecnológicas y profesionales. Esta temática ha despertado interés en la investigación debido a su enorme potencial y a su aplicación en todos los niveles de la educación. Los períodos de análisis de la información bibliográfica han tenido como referencia desde el 2010 a 2021. Objetivo. Describir la aplicación de la RV y RA en el proceso de aprendizaje en educación universitaria. Identificar las áreas temáticas determinando los dominios de aplicación en diferentes áreas. Metodología. Se utilizó el mapeo mixto sistemático. Se revisaron documentos indexados en las bibliotecas digitales. Se filtraron sistemáticamente mediante palabras claves. Resultados. Existen grandes brechas en las aplicaciones de la RV, fundamentalmente en las áreas de neurociencia y enfermería (3%); no obstante, existen mayores estudios en las ciencias de computación (40%). Conclusión. Los principales hallazgos han sido que en Scopus en el periodo 2010 a 2021 ha predominado el mayor porcentaje de menciones sobre la aplicación de la RV por áreas temáticas de los dominios de aplicación. En el análisis se ha descubierto que existen varios vacíos en la aplicación de la RV y en las teorías del aprendizaje que no han considerado el desarrollo de aplicaciones de RV para ayudar y orientar los resultados del aprendizaje, solo han sido para la simulación y el entrenamiento.

Abstract Introduction. Currently there are studies that explore benefits, impacts and applications of Virtual Reality (VR) and Augmented Reality (AR) in different technological and professional areas. It has sparked interest in research due to its enormous potential and its application at all levels of education. The periods of analysis of the Bibliographic information have been from 2010 to 2021 as a reference. Objective. Describe the application of VR and AR in the learning process in university education. Identify the thematic areas by determining the application domains in different areas. Methodology. Systematic mixed mapping was used. Documents indexed in digital libraries were reviewed. It was systematically filtered using keywords. Results. There are large gaps in the applications of VR, mainly in the areas of neuroscience and nursing (3%), however, there are greater studies in computer sciences (40%). Conclusion. The main findings have been that in Scopus in the period 2010 to 2021, the highest percentage of mentions about the application of VR by thematic areas and application domains has predominated. In the analysis it has been discovered that there are several gaps in the application of VR and in learning theories that have not considered the development of VR applications to help and guide towards learning results, they have only been for simulation and training.

Abstract Patients who experience acute intracerebral hemorrhage (ICH) are not managed with urgency or level of coordinated care as those with acute ischemic stroke. This is largely due to the lack of any proven treatment for ICH, which has led to therapeutic nihilism and a low threshold for the withdrawal of active care in these patients. The third Intensive Care Bundle with Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Haemorrhage Trial (INTERACT3) is a landmark study which used a novel, quality improvement, implementation design across 122 hospitals in 10 countries, to show that the early intervention of bundled care with time- and target-based metrics, can substantially improve outcomes for patients who suffer ICH. We advocate the widespread adoption of an early bundle of care focused on urgent time-based metrics for the control of elevated blood pressure and other abnormal physiological parameters, and the emergency reversal of anticoagulation, for patients with ICH. Such coordinated interdisciplinary stroke care will optimise the chances of patients all over the world surviving free of major disability after suffering an ICH.

Resumen Los pacientes que sufren una hemorragia intracerebral aguda (HIC) no se tratan con la urgencia ni el nivel de atención coordinada que los que sufren un ictus isquémico agudo. Esto se debe en gran medida a la falta de un tratamiento probado para la HIC, lo que ha llevado a un nihilismo terapéutico y a un umbral bajo para la retirada de los cuidados activos en estos pacientes. El tercer Intensive Care Bundle with Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Haemorrhage Trial (INTERACT3) es un estudio de referencia que utilizó un novedoso diseño de implementación para la mejora de la calidad en 122 hospitales de 10 países, con el fin de demostrar que la intervención temprana de la atención agrupada con métricas basadas en el tiempo y los objetivos puede mejorar sustancialmente los resultados de los pacientes que sufren HIC. Abogamos por la adopción generalizada de un paquete de atención temprana centrado en parámetros urgentes basados en el tiempo para el control de la presión arterial elevada y otros parámetros fisiológicos anormales, y la reversión urgente de la anticoagulación, para pacientes con HIC. Esta atención interdisciplinaria coordinada optimizará las posibilidades de que los pacientes de todo el mundo sobrevivan sin discapacidades graves tras sufrir una HIC.

Abstract Background: Intracranial hemorrhage (ICH) carries a significant morbidity and mortality burden; however, there is scarce information in Latin American. Objective: To analyze the functional prognosis and mortality rates among participants in the Latin American Stroke Registry (LASE). Methods: Eighteen centers across Latin American compiled data on demographics, vascular risk factors, clinical stroke description, ancillary tests, and functional outcomes in hospital stay of patients included from January 2012 to January 2017. All these variables were analyzed based on functional outcome at hospital discharge. Results: We included 495 patients with ICH, representing 10.3% of all collected stroke subtypes in LASE. The median in-hospital stay was 9 days (interquartile range, 1-30); 285 (57.6%) were male (median age, 62 years) and 210 female (median age, 65 years). A poor functional outcome (modified Rankin scale, 3-6) was observed in 214 (43.2%) patients, with 62.5% of women (p < 0.009). Mortality was documented in 12.5% of ICH patients. The Kaplan-Meier survival curves presented difference in mortality, with higher frequency in patients > 80 years (HR 1.89, 95%CI 1.07-3.35, p = 0.028), with GCS < 8 (HR 0.19, 95%CI 0.11-0.33, p = < 0.001), ventricular irruption (HR 1.88, 95%CI 1.09-3.24, p = 0.0282), and hematoma volume > 30 cc (HR 2.36, 95%CI 1.17 - 4.77, p = 0.016). Conclusions: Our study demonstrates a poor functional prognosis in 43.2% of ICH patients, with the risk factors for higher mortality being age over 80 years, higher GCS values, and ventricular irruption in the LASE. Our collaborative study contributes substantial insight into the factors influencing ICH occurrence, prognosis, and outcomes in Latin America.

Resumen Introducción: La Hemorragia Intracraneal (ICH) conlleva una importante carga de morbilidad y mortalidad; sin embargo, existe escasa información en Latinoamérica. Objetivo: Analizar el pronóstico funcional y las tasas de mortalidad entre los participantes del Registro Latinoamericano de Enfermedad Vascular Cerebral (LASE). Métodos: Dieciocho centros de toda Latinoamérica recopilaron datos demográficos, factores de riesgo vascular, descripción clínica, pruebas auxiliares y resultados funcionales en la estancia hospitalaria de los pacientes incluidos entre enero de 2012 y enero de 2017. Todas estas variables se analizaron en función del resultado funcional al alta hospitalaria. Resultados: Se incluyeron 495 pacientes con ICH, que representan el 10.3% de todos los subtipos de enfermedad vascular cerebral en LASE. La mediana de estancia hospitalaria fue de 9 dias (rango intercuartil, 1-30); 285 (57.6%) fueron hombres (mediana de edad, 62 años) and 210 mujeres (mediana de edad, 65 años). Un mal resultado funcional (Escala modificada de Rankin, 3-6) fue observado en 214 (43.2%) pacientes, con un 62.5% de mujeres (p < 0.009). Se documento mortalidad en 12.5% de los pacientes con ICH. Las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier presentaron diferencias en la mortalidad, con mayor frecuencia en pacientes > 80 años (HR 1.89, 95% IC 1.07-3.35, p = 0.028), con GCS < 8 (HR 0.19, 95% IC 0.11-0.33, p = < 0.001), irrupción ventricular (HR 1.88, 95% IC 1.09-3.24, p = 0.0282), y volumen del hematoma > 30 cc (HR 2.36, 95% IC 1.17-4.77, p = 0.016). Conclusiones: Nuestro estudio demuestra un mal pronóstico funcional en 43.2% de los pacientes con ICH, siendo los factores de riesgo de mayor mortalidad la edad mayor de 80 años, los valores más bajos de GCS y la irrupción ventricular en el LASE. Nuestro estudio colaborativo aporta información sustancial sobre los factores que influyen en la aparición, el pronóstico y los resultados de la ICH en Latinoamérica.

Abstract A fundamental aspect of caring for neurocritical patients is interpreting and understanding their neurological signs and symptoms. This will be a helpful key to determining the brain injury or dysfunction’s location, extent, and severity. The semiotics of the neurocritical patient encompasses various domains, including motor, sensory, cognitive, and autonomic functions. A comprehensive understanding of the semiotics of the neurocritical patient empowers clinicians to make timely and accurate diagnoses, predict outcomes, and implement targeted therapeutic interventions. It also enables effective communication among the interdisciplinary team members involved in the patient’s care. This article review shows the importance of accurately recognizing and deciphering these signs to guide clinical decision-making.

Resumen Un aspecto fundamental en el cuidado del paciente neurocrítico es la interpretación y comprensión de sus signos y síntomas neurológicos. Esta será una clave útil para determinar la ubicación, el alcance y la gravedad de la lesión o disfunción cerebral. La semiótica del paciente neurocrítico abarca varios dominios, incluyendo funciones motoras, sensoriales, cognitivas y autonómicas. Una comprensión integral de la semiótica del paciente neurocrítico permite a los médicos realizar diagnósticos oportunos y precisos, predecir resultados e implementar intervenciones terapéuticas específicas. También permite una comunicación efectiva entre los miembros del equipo interdisciplinario involucrado en el cuidado del paciente. La revisión de este artículo muestra la importancia de reconocer y descifrar con precisión estos signos para orientar la toma de decisiones clínicas.

Abstract Background/Objective: There is controversy regarding the need to use advanced imaging to select candidates for thrombectomy in late window acute ischemic stroke (AIS). Hypoattenuation on CT angiography source images (CTA-SI) in arterial phase has been shown to be more sensitive than Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) of brain parenchyma to determine tissue at risk of ischemia. Our hypothesis is that the addition of a second acquisition at 35-50 seconds could complement the assessment of hypoperfused tissue that fails to receive flow through pial vessels. Methods: Patients with large vessel occlusion and 6-24 hours from symptom onset, admitted between August 2019 and July 2023, were evaluated with dual-phase CT angiography (CTA) and CT-Perfusion. A vascular neurologist estimated CTA-SI ASPECTS in both phases at the time of data entry into the RECCA registry. In contrast, the post-processing of CT-Perfusion images was performed in an automated way through RAPID© software. The association between automated CT-perfusion values and dual-phase CTA-SI ASPECTS was assessed through a correlation coefficient. Results: Pearson’s coefficient demonstrated a high correlation between ischemic core volume and delayed phase CTA (CTA-DP) ASPECTS with an inverse association of −0.93 and between Tmax ≥ 6 sec volume and arterial phase CTA (CTA-AP) ASPECTS with a value of −0.88. Conclusions: CTA-derived source images (CTA-SI) in two phases may be useful in the selection of patients with AIS presenting beyond the 6-hour window.

Resumen Introducción/Objetivo: La recomendación actual es realizar el tamizaje de pacientes con ataque cerebrovascular ACV y oclusión de grades vasos LVO (por sus siglas en ingles) potencialmente candidatos a trombectomía mecánica en ventana extendida a través de un estudio de TC perfusión con post procesamiento automatizado. El acceso a TC perfusión no está ampliamente disponible en el mundo, por lo que existe controversia en relación a que sea una herramienta imprescindible. Métodos: Este es un estudio prospectivo de un registro retrospectivo unicéntrico con pacientes con ACV de circulación anterior, LVO y un tiempo entre 6-24 horas desde el inicio de los síntomas hasta la realización del estudio imagenológico. A todos los pacientes se les realizó un AngioTC en 2 fases, con evaluación de sus imágenes fuentes CTA-SI (por sus siglas en ingles) y un estudio de perfusión con post procesamiento por software RAPID. Resultados: El coeficiente de Pearson’s mostró una alta correlación entre el volumen de núcleo isquémico medido por FSC < 30% y el valor CTA-SI ASPECTS en fase tardía, con una asociación inversa de −0.93. Conclusión: La interpretación de CTA-SI ASPECTS en 2 fases entrega información congruentes con los resultados automatizados de los mapas de TC perfusión.

Abstract Background/Objective: Stroke knowledge is variable within and between countries. It is determined by school grade, geographical location, and language barriers. This study aims to evaluate the knowledge of stroke symptoms, risk factors, and treatment in a specific population in Mexico. Methods: We surveyed volunteer participants among the inhabitants of a medium-income condominium complex and employees of a pharmaceutical company located in Mexico City between 2016 and 2018. We collected information regarding knowledge of stroke definitions, symptoms, risk factor identification, and treatment. Results: We surveyed 499 participants at both sites, with a median age of 44 years (interquartile range 31-70) and mean years of education of 16.09 years (SD 3.67). The recognition of different definitions regarding stroke was highly heterogeneous, with "brain hemorrhage" and "stroke" being the most known. Among participants, 70% knew at least one stroke symptom. Out of four risk factors, a mean of 3 are identified when prompted, with dyslipidemia being the least acknowledged. While 70% of participants recognize stroke as treatable, only 12-25% know about intravenous thrombolysis. There was no significant difference in overall stroke knowledge between surveyed sites. Conclusions: Knowledge about stroke remains highly heterogeneous in our population. While the knowledge of the general presentation of stroke is higher than in other studies, probably due to the higher mean school education, the awareness of treatment options is low. New public education programs should consider including this information, because it may improve the proportion of cases treated promptly.

Resumen Introducción/Objetivo: El conocimiento de la enfermedad vascular cerebral (EVC) varía entre países y dentro de los mismos. Está determinado por la escolaridad, localización geográfica, barreras de lenguaje y más. Este estudio proporciona información reciente sobre este tema, a través de la medición del conocimiento sobre los síntomas de la EVC, factores de riesgo y tratamientos, en una población de la Ciudad de México. Métodos: Realizamos una entrevista a participantes voluntarios en un condominio de ingreso medio y a empleados de una empresa farmacéutica en Ciudad de México, entre 2016 y 2018. Recolectamos información acerca del conocimiento de definiciones de EVC, síntomas, factores de riesgo y tratamientos. Resultados: Realizamos 499 entrevistas entre ambos sitios, con mediana de edad de 44 años (interquartile range 31-70) y media de escolaridad de 16.09 años (SD 3.67). El reconocimiento de diferentes definiciones relacionadas a la EVC fue altamente heterogéneo, siendo "hemorragia cerebral" y "EVC" los más reconocidos. Adicionalmente, 70% reconoció al menos 1 síntoma de EVC. De 4 factores de riesgo, se identificaron una media de 3, siendo dislipidemia el menos reconocido. Aunque el 70% reconoce la EVC como tratable, sólo un 12-25% conoce la trombolisis intravenosa. No hubo diferencia significativa entre ambos sitios. Conclusiones: El conocimiento de la EVC permanece altamente heterogéneo en nuestra población. Mientras el conocimiento sobre la presentación de la EVC fue mayor a otros estudios, probablemente por una mayor escolaridad, el conocimiento del tratamiento es bajo. Los programas de educación deben considerar incluir esta información, ya que puede mejorar la proporción de casos tratados en tiempo oportuno.