Resumen Entre los tratamientos actuales para el carcinoma hepatocelular se encuentra un grupo de técnicas de ablación mínimamente invasivas con gran aceptación clínica por su mayor eficacia y seguridad respecto a las terapias tradicionales, bajo coste económico y aplicación ambulatoria. La electroporación irreversible es una técnica de ablación no térmica que crea nanoporos en la membrana celular mediante administración de campos eléctricos, induciendo la muerte de las células tumorales. Aunque la electroporación irreversible presenta resultados prometedores en numerosos ensayos clínicos, su control a largo plazo del crecimiento y de las recidivas tumorales es inferior al de la radiofrecuencia. La combinación de electroporación irreversible con agentes inmunológicos podría aumentar su eficacia tanto en el tratamiento de lesiones focales como de metástasis. Esta revisión realiza una actualización sobre la electroporación irreversible: procedimiento, mecanismo de acción, aplicación como tratamiento del carcinoma hepatocelular y alternativas de mejora que están aflorando en los últimos años.

Abstract Currently, among the possible treatments for hepatocellular carcinoma there is group of minimally invasive ablation techniques with wide clinical acceptance due to their greater efficacy and safety in comparison to traditional therapies, low cost, and no need of being admitted to hospital (outpatient treatment program). Irreversible electroporation is a non-thermal abla-tion technique in which electrical fields are used to create nanopores in the cell membrane that induce tumor cell death. Irreversible electroporation has shown promising results in numerous clinical trials; however, its control on long-term tumor growth and recurrence is inferior in comparison to that of radiofrequency. Combining irreversible electroporation with immunological agents may increase its efficacy in the treatment of focal lesions and metastases. In this work, we present an update on IRE including procedure, mechanism of action, application as a treatment for HCC, and the improvements that have been made in the past few years.

ABSTRACT Introduction: L. eximia is a species that shows a wide geographical distribution in Costa Rica, whose populations are stable throughout the year. The biological characteristics of L. eximia allow it to be considered as a potential forensic indicator for the calculation of the minimum post mortem interval (PMI). Objective: To compare the PMI calculated by a thermal accumulation model with L. eximia (Diptera: Calliphoridae), with the PMI in corpses of pigs (Sus scrofa). Methods: Two pig corpses were exposed in a tropical premontane moist forest. Larvae of L. eximia were collected from the pig carcasses at 78, 144 and 192 hours after the moment of death, and their development was promoted under controlled conditions. With the data generated, thermal back-projections were made to calculate the PMI. Results: L. eximia required a total of 7 236.50 accumulated degree hours (ADH) to complete its life cycle. The IPMs calculated by the thermal accumulation model were 112.56, 153.60, and 104.64 hours, respectively. Only the intermediate value did not present statistically significant differences with the known time of death (p>0.05). Conclusions: The thermal accumulation model using L. eximia as a forensic indicator provided accurate information about the PMI only when samples were collected at 144 hours, which indicates that this method may be accurate and useful during the first stages of cadaveric decomposition.

RESUMEN Introducción: L. eximia es una especie de amplia distribución geográfica en Costa Rica, cuyas poblaciones son estables durante todo el año. Las características biológicas de ésta permiten concebirla como un potencial indicador forense para el cálculo del intervalo post mortem mínimo (IPM). Objetivo: Comparar el IPM calculado mediante un modelo de acumulación térmica con L. eximia (Diptera: Calliphoridae), con el IPM real en cadáveres de cerdos domésticos (Sus scrofa). Material y Métodos: Dos cadáveres de cerdo fueron expuestos en un bosque premontano húmedo tropical. A partir de dichos cadáveres se colectaron larvas de L. eximia a las 78, 144 y 192 horas posteriores al momento de muerte y se propició su desarrollo en condiciones controladas. Con los datos generados, se realizaron retroproyecciones térmicas para efectuar el cálculo del IPM. Resultados: L. eximia requirió en total 7 236,50 grados- hora acumulados (ADH) para culminar su desarrollo. Los IPM calculados mediante el modelo de acumulación térmica para los tres momentos de colecta fueron 112,56; 153,60 y 104,64 horas. Únicamente el valor intermedio no presentó diferencias estadísticamente significativas con el tiempo de muerte conocido (p>0.05). Conclusiones: El modelo de acumulación térmica en que se utilizó L. eximia brindó información precisa sobre el IPM sólo cuando se tomaron las muestras en el campo a las 144 horas, lo que perfila su utilidad para las primeras etapas de la descomposición cadavérica.

Thermal preference and tolerance of juvenile Anisotremus scapularis (Pisces: Haemulidae) at different acclimation temperatures (14, 17 and 22°C) were evaluated in order to estimate the optimum temperature and the thermal tolerance limits of this species. The preference was determined through acute preferred temperature. Maximum critical temperature and mean lethal temperature allowed to estimate thermal tolerance. The results show that acclimation temperatures higher than 14°C increase both thermal preference and tolerance. However, individuals acclimatized to 22°C preferred temperatures lower than their acclimation. In addition, thermal tolerance was identical between individuals acclimatized at 17°C and 22°C. The optimum temperature of juvenile A. scapularis was 18.7 ± 2°C and its upper and lower tolerance limit was 32.6 and 10.1°C, respectively. Based on the results, we concluded that a temperature of 18.7 ± 2°C would optimize the physiological processes in juvenile A. scapularis and that temperature higher than 32.6°C and lower than 10.1°C would cause the immediate death of the organism.

Se evaluó la preferencia y tolerancia térmica de juveniles de Anisotremus scapularis (Pisces: Haemulidae) a diferentes temperaturas de aclimatación (14, 17 y 22°C) con el fin de estimar la temperatura óptima y los límites térmicos de tolerancia de esta especie. La preferencia fue determinada mediante el método de temperatura preferida aguda. La tolerancia fue estimada mediante la temperatura crítica máxima y la temperatura letal media. Los resultados muestran que temperaturas de aclimatación mayores a 14°C incrementan la preferencia y tolerancia térmica de la especie. Sin embargo, individuos aclimatados a 22°C prefieren temperaturas menores a su aclimatación y limitan su tolerancia con respecto a los individuos aclimatados a 17°C. La temperatura óptima estimada para juveniles de A. scapularis fue de 18,7 ± 2°C y su límite térmico superior e inferior de tolerancia fue de 32,6 y 10,1°C, respectivamente. En base a los resultados se concluye que una temperatura de 18,7 ± 2°C optimizaría los procesos fisiológicos en juveniles de A. scapularis, y que temperaturas mayores a 32,6°C y menores a 10,1°C ocasionarían la muerte inmediata del organismo.

ABSTRACT Here we describe the case of a 19-year-old woman, in her 29th week of gestation, who was from Llumpe (Ancash, Peru) and had a history of traveling to Chanchamayo (Junín, Peru) and Rinconada (Ancash, Peru). The patient presented at Chacas Hospital (Chacas, Ancash, Peru) with general malaise, dehydration, respiratory distress, jaundice, the sensation of thermal rise, and abdominal pain. Analysis of blood smears revealed 60% hemoparasites. She was transferred to Ramos Guardia Hospital (Huaraz, Peru) where she presented increasing respiratory distress, choluria, hematuria, and decreased urine output, moreover she was positive for Plasmodium. From there she was transferred to Cayetano Heredia Hospital (Lima, Peru), where she was admitted to the intensive care unit (ICU) with multiple organ failure, stillbirth, and leading to death. She underwent mechanical ventilation, was administered clindamycin, and was prescribed quinine, which she did not received due a lack by availability. The evolution of the illness was torpid, and she ultimately developed multiple organ failure and died. Plasmodium vivax infection was confirmed. Accordingly, we emphasize the importance of improving our diagnostic capabilities and management techniques to enable clinicians to provide adequate and timely treatment.

RESUMEN Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash) con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín) y Rinconada (Ancash). Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash) por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz) donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+), luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima) donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

Here we describe the case of a 19-year-old woman, in her 29th week of gestation, who was from Llumpe (Ancash, Peru) and had a history of traveling to Chanchamayo (Junín, Peru) and Rinconada (Ancash, Peru). The patient presented at Chacas Hospital (Chacas, Ancash, Peru) with general malaise, dehydration, respiratory distress, jaundice, the sensation of thermal rise, and abdominal pain. Analysis of blood smears revealed 60% hemoparasites. She was transferred to Ramos Guardia Hospital (Huaraz, Peru) where she presented increasing respiratory distress, choluria, hematuria, and decreased urine output, moreover she was positive for Plasmodium. From there she was transferred to Cayetano Heredia Hospital (Lima, Peru), where she was admitted to the intensive care unit (ICU) with multiple organ failure, stillbirth, and leading to death. She underwent mechanical ventilation, was administered clindamycin, and was prescribed quinine, which she did not received due a lack by availability. The evolution of the illness was torpid, and she ultimately developed multiple organ failure and died. Plasmodium vivax infection was confirmed. Accordingly, we emphasize the importance of improving our diagnostic capabilities and management techniques to enable clinicians to provide adequate and timely treatment.

Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash) con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín) y Rinconada (Ancash). Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash) por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz) donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+), luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima) donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

Modeling thermal death kinetics and heat transfer can allow the prediction of temperature-time combinations for a thermal process, which will facilitate successful development of thermal treatments for pest control. The objectives of this study were: 1) to predict the number of surviving third-instar Anastrepha ludens after heating in a block system using a thermal death kinetic model, 2) to validate predictions of surviving larvae, determining survival of malformed puparia and, 3) to assess heat resistance by gender of eclosed adults. Exposure times for 44, 46, and 48 °C were calculated for 30, 50, 70, 90, and 99 % mortality. Predictions of surviving larvae were successfully validated; for all temperature-time combinations the difference was lower than one larva. Larvae that survived heat treatment and pupariated were scored as surviving larvae. Nevertheless, not all puparia eclosed to adults; some developed as malformed puparia. Adults from treated puparia that did not show malformations emerged at least 24 h later than adults from control puparia. Heat treatment also induced larviform, bottlenose and incompletely-eclosed puparia, but none of them eclosed as adult flies. From treated normal puparia, male larvae were more tolerant to heat in two of the eight temperature-time combinations where there was fly production. The thermal death kinetic model satisfactorily predicted the number of surviving third-instar A. ludens after heating in a block system at the studied sublethal temperature-time combinations.

El modelado de la cinética de muerte térmica y de la transferencia de calor puede permitir la predicción de combinaciones de temperatura y tiempo para un proceso térmico, lo cual facilitará el desarrollo exitoso de tratamientos térmicos para el control de plagas. Los objetivos de este estudio fueron: 1) predecir el número de sobrevivientes de larvas de Anastrepha ludens en el tercer estadio, después del calentamiento en un sistema de bloques utilizando un modelo cinético de muerte térmica, 2) validar las predicciones de larvas sobrevivientes, determinando la sobrevivencia de pupas deformes, y 3) evaluar la resistencia al calor por género de los adultos eclosionados. Los tiempos de exposición a 44, 46 y 48 °C se calcularon para 30, 50, 70, 90 y 99 % de mortalidad. Las predicciones de larvas sobrevivientes se validaron con éxito; para todas las combinaciones de temperatura y tiempo, la diferencia fue menor a una larva. Las larvas que sobrevivieron el tratamiento térmico y formaron pupas se calificaron como larvas sobrevivientes. No obstante, no todas las pupas eclosionaron a adultos; algunas se desarrollaron como pupas deformes. Los adultos de pupas tratadas que no mostraron deformaciones emergieron al menos 24 h después que los adultos de las pupas control. El tratamiento térmico también indujo pupas larviformes, con nariz de botella y con eclosión incompleta, pero ninguna de ellas eclosionó a moscas adultas. A partir de pupas normales tratadas, las larvas macho fueron más tolerantes al calor en dos de las ocho combinaciones de temperatura y tiempo donde hubo producción de moscas. El modelo cinético de muerte térmica predijo satisfactoriamente el número de sobrevivientes de A. ludens del tercer estadio, después del calentamiento en un sistema de bloques a las combinaciones de temperatura y tiempo subletales estudiadas.

This work presents the results of the detailed analysis of the bone material that make up the multiple burial in Cerro Sota Cave (Pali Aike Volcano Field, Chile), excavated by the American archaeologist Junius Bird in 1936. Pre and postdepositional taphonomic changes are analysed together with the pathologic and physiological processes that affected the nine individuals identified at the site (six were part of the burial while three were found outside the structure). This material are currently housed at the Anthropology Division of the American Museum of Natural History of New york. An analysis of anthropic variables shows that the evidence of intentional thermal alteration of the skeletons are not enough to define this burial as cremation, and that the traces of fire action are more appropriately interpreted as partial combustion of the burial. The scenario that involves the death of seven individuals (six from the burial site here analyzed and one that is lost) at the beginning of the late Holocene in southern Pali Aike (ca. 3.600 años BP.) could be related with increased mortality due to the greater population density inferred for the area after 4.000 BP., although the precise causes of the simultaneous deaths are still unknown.

En este trabajo se presentan los resultados del análisis detallado de los materiales óseos que componen el entierro múltiple de la Cueva Cerro Sota (Campo Vocánico Pali Aike; Chile), excavado por el arqueólogo americano Junius Bird en 1936. Se analizan las modificaciones tafonómicas pre y posdepositacionales y los procesos fisiológicos y patológicos que afectaron los nueve individuos identificados en el sitio (seis que componen el entierro y tres hallados por fuera de la estructura), actualmente depositados en la División de Antropología del Museo Americano de Historia Natural de Nueva york. Del análisis de las variables antrópicas se desprende que las evidencias de alteración térmica intencional en los esqueletos no alcanzarían para definir a este entierro como cremación, considerando más adecuado interpretar los rastros de la acción del fuego como combustión parcial del entierro. El panorama que involucra la muerte de siete individos (seis procedentes del entierro aquí analizados y uno extraviado) a comienzos del Holoceno tardío en Pali Aike meridional (ca. 3.600 años AP.), se relacionaría con el incremento de la mortalidad derivada de la mayor densidad poblacional del área inferida para momentos posteriores al 4.000 AP., aunque las causas precisas de los decesos simultáneos siguen sin conocerse.