Resumo: Desde a década de 1960, uma série de pesquisas tem questionado a capacidade das escolas para igualar os níveis de aprendizagem entre alunos de diferentes origens sociais. Apesar da diversidade de programas e políticas que buscaram equalizar as diferenças, pesquisas em diversos contextos constataram repetidamente que as diferenças não apenas persistem, mas são reproduzidas nas escolas. Este artigo aborda o problema de uma perspectiva um pouco diferente: seu objetivo é identificar práticas e atitudes de estudantes e docentes associadas a diferenças no desempenho escolar entre estudantes de condição social e econômica mais baixa no Brasil e na Argentina. O objetivo não é entender os mecanismos que reproduzem as diferenças entre os estratos, mas sim aqueles que geram maior desempenho relativo entre os estudantes com menos recursos. Para isso, foi realizada uma análise comparativa dos resultados do teste PISA de 2018 por meio de modelos estatísticos multivariados. Essa análise mostrou que determinados fatores, como a empatia docente, a motivação e perseverança estudantil ou as modalidades de estudo, estão associados ao desempenho. Mas também mostrou que a magnitude da associação varia de acordo com o contexto. Esses resultados contribuem para a elaboração de políticas educacionais que buscam aumentar o desempenho em estratos desfavorecidos, indicando algumas condições que podem favorecê-lo, mas também alertando sobre as dificuldades de extrapolar resultados entre contextos de forma acrítica

Abstract: Since the 1960s, a vast array of studies has questioned the ability of schools to equalize learning levels among students from different social backgrounds. Despite various programs and policies aimed at reducing these disparities, research in diverse contexts has repeatedly found that not only do these differences persist, but they are also reproduced within the school system. This article approaches the issue from a slightly different perspective: its objective is to identify practices and attitudes of students and teachers that are associated with differences in school performance among students from lower socioeconomic backgrounds in Brazil and Argentina. The focus is not on understanding the mechanisms that perpetuate differences between social strata, but rather on identifying those that lead to higher relative achievements among students with fewer resources. A comparative analysis of the 2018 PISA test results was conducted using multivariate statistical models. This analysis revealed that certain factors, such as teacher empathy, student motivation and perseverance, and study methods, are associated with academic performance. However, it also showed that the strength of these associations varies depending on the context. These findings contribute to the design of educational policies aimed at improving performance in disadvantaged groups by highlighting conditions that may foster better outcomes, while also cautioning against uncritically extrapolating results across different contexts

Resumen: Desde la década de 1960 en adelante una extensa serie de estudios ha puesto en duda la capacidad de la escuela para igualar los niveles de aprendizaje entre estudiantes de distinto origen social. Pese a la diversidad de programas y políticas que han buscado igualar las diferencias, distintas investigaciones en diversos contextos han encontrado una y otra vez que las diferencias no solo persisten, sino que se reproducen en la escuela. En este artículo se aborda el problema desde una óptica ligeramente diferente: su objetivo es identificar prácticas y actitudes de estudiantes y docentes asociadas a las diferencias de desempeño escolar entre estudiantes de menor nivel económico social en Brasil y Argentina. No se busca comprender los mecanismos que reproducen las diferencias entre estratos, sino aquellos que generan mayores logros relativos en los estudiantes con menos recursos. Se realizó para ello un análisis comparativo de los resultados de las pruebas PISA del 2018 mediante modelos estadísticos multivariados. Este análisis mostró que ciertos factores, como la empatía docente, la motivación y perseverancia estudiantil o las modalidades de estudio se asocian al desempeño. Pero también evidenció que la magnitud de la asociación varía con el contexto. Estos resultados aportan al diseño de políticas educativas que procuren incrementar el desempeño en estratos desfavorecidos, al indicar algunas condiciones que pueden favorecerlo, pero advirtiendo también sobre las dificultades de extrapolar resultados entre contextos de manera acrítica

Abstract Objective: Analyze socio-environmental factors related to the cumulative incidence of leishmaniasis at the cantonal level in Costa Rica from 2018 to 2021. Materials and methods: Observational, ecological, cantonal, descriptive-analytical study. A spatial analysis is carried out through choropleth maps, Moran Index and Local Spatial Association Index. Bivariate and multivariate negative binomial regression models are carried out. Results: Two multivariate models are developed: Multivariate model A: the variables educational dimension and access to information behave as protective factors. Model B: the percentage of households lacking decent shelter, sex ratio, percentage of Afro-descendant population and percentage of poor households act as risk factors. Conclusions: It is observed that the cantons with the highest cumulative incidence of leishmaniasis were those located mainly in the Caribbean and southern areas. Socioenvironmental factors related to the cantonal standardized cumulative incidence of leishmaniasis in Costa Rica from 2018 to 2021 are identified. It is possible to determine the presence of clusters of high spatial autocorrelation between the variables identified in this research as protective factors educational dimension, access to information and risk factors percentage of households lacking decent shelter, sex ratio, percentage of population Afrodescendant, and percentage of poor households mainly in cantons located in the Caribbean area and southern part of the country, as well as clusters of low spatial autocorrelation in cantons in the center of the country.

Resumen Objetivo: Analizar factores socioambientales relacionados con la incidencia acumulada de leishmaniasis a nivel cantonal en Costa Rica del año 2018 al 2021. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, ecológico, a nivel cantonal, descriptivo-analítico. Se realiza un análisis espacial por medio de mapas coropléticos, Índice de Moran e Índice Local de Asociación Espacial. Se llevan a cabo modelos de regresión binomial negativa bivariado y multivariado. Resultados: Se desarrollan dos modelos multivariados: Modelo multivariado A, las variables dimensión educativa y acceso a información se comportan como factores protectores. Modelo B, el porcentaje de hogares con carencia de albergue digno, razón de masculinidad, porcentaje de población afrodescendiente y porcentaje de hogares pobres, actúan como factores de riesgo. Conclusiones: Se observa que los cantones con mayor incidencia acumulada de leishmaniasis fueron los localizados principalmente en el caribe y zona sur. Se identifican factores socioambientales relacionados con la incidencia acumulada estandarizada cantonal de leishmaniasis en Costa Rica del año 2018 al 2021. Es posible determinar clústeres de autocorrelación espacial alta entre las variables identificadas en esta pesquisa como factores protectores, dimensión educativa, acceso a la información y de riesgo, porcentaje de hogares con carencia de albergue digno, razón de masculinidad, porcentaje de población afrodescendiente, y porcentaje de hogares pobres principalmente en cantones ubicados en la zona del caribe y zona sur del país, así como clústeres de autocorrelación espacial baja en cantones del centro del país.

ABSTRACT: Multivariate time series forecasting has an important role in many real-world domains. Especially, price prediction has always been on the focus of researchers. Yet, it is a challenging task that requires the capturing of intra-series and inter-series correlations. Most of the models in literature focus only on the correlation in temporal domain. In this paper, we have curated a new dataset from the official website of Turkish Ministry of Commerce. The dataset consists of daily prices and trade volume of vegetables and covers 1791 days between January 1, 2018 and November 26, 2022. A Spectral Temporal Graph Neural Network (StemGNN) is employed on the curated dataset and the results are given in comparison to Convolutional neural networks (CNN), Long short-term memory (LSTM) and Random Forest models. GNN architecture achieved a state-of-the-art result such as mean absolute error (MAE): 1,37 and root mean squared error (RMSE): 1.94). To our knowledge, this is one of the few studies that investigates GNN for time series analysis and the first study in architecture field. ABSTRACT realworld real world domains Especially researchers Yet intraseries intra interseries inter correlations domain paper Commerce 179 1 201 26 2022 StemGNN (StemGNN CNN, CNN , (CNN) shortterm short term LSTM (LSTM stateoftheart state art MAE (MAE) 137 37 1,3 RMSE (RMSE) 1.94. 194 1.94 . 94 1.94) knowledge field 17 20 2 202 (CNN (MAE 13 3 (RMSE 19 1.9 9 1.

RESUMO: A previsão multivariada de séries temporais tem um papel importante em muitos domínios do mundo real. Especialmente, a previsão de preços sempre esteve no foco dos pesquisadores. No entanto, é uma tarefa desafiadora que requer a captura de correlações intra-séries e inter-séries. A maioria dos modelos na literatura foca apenas a correlação no domínio temporal. Neste artigo, selecionamos um novo conjunto de dados do site oficial do Ministério do Comércio Turco. O conjunto de dados consiste em preços diários e volume comercial de vegetais e abrange 1.791 dias entre 1º de janeiro de 2018 e 26 de novembro de 2022. Uma Rede Neural de Gráfico Temporal Espectral é empregada no conjunto de dados curado e os resultados são fornecidos em comparação com CNN, LSTM e Modelos de Floresta Aleatória. A arquitetura GNN alcançou um resultado de ponta (MAE: 1,37, RMSE: 1,94). Até onde sabemos, este é um dos poucos estudos que investiga GNN para análise de séries temporais e o primeiro estudo na área de arquitetura. RESUMO real Especialmente pesquisadores entanto intraséries intra interséries. interséries inter séries. inter-séries temporal artigo Turco 1791 1 791 1.79 º 201 2 2022 CNN Aleatória MAE (MAE 137 37 1,37 RMSE 1,94. 194 1,94 . 94 1,94) sabemos 179 79 1.7 20 202 13 3 1,3 19 1,9 9 17 7 1. 1,

Abstract Background There is very few data regarding homocysteine's influence on the formation and rupture of intracranial aneurysms. Objective To compare homocysteine levels between patients with ruptured and unruptured intracranial aneurysms, and to evaluate possible influences of this molecule on vasospasm and functional outcomes. Methods This is a retrospective, case-control study. We evaluated homocysteinemia differences between patients with ruptured and unruptured aneurysms; and the association of homocysteine levels with vasospasm and functional outcomes. Logistic regressions were performed. Results A total of 348 participants were included: 114 (32.8%) with previous aneurysm rupture and 234 (67.2%) with unruptured aneurysms. Median homocysteine was 10.75μmol/L (IQR = 4.59) in patients with ruptured aneurysms and 11.5μmol/L (IQR = 5.84) in patients with unruptured aneurysms. No significant association was detected between homocysteine levels and rupture status (OR = 0.99, 95% CI = 0.96-1.04). Neither mild (>15μmol/L; OR = 1.25, 95% CI 0.32-4.12) nor moderate (>30μmol/L; OR = 1.0, 95% CI = 0.54-1.81) hyperhomocysteinemia demonstrated significant correlations with ruptured aneurysms. Neither univariate (OR = 0.86; 95% CI 0.71-1.0) nor multivariable age-adjusted (OR = 0.91; 95% CI = 0.75-1.05) models evidenced an association between homocysteine levels and vasospasm. Homocysteinemia did not influence excellent functional outcomes at 6 months (mRS≤1) (OR = 1.04; 95% CI = 0.94-1.16). Conclusion There were no differences regarding homocysteinemia between patients with ruptured and unruptured intracranial aneurysms. In patients with ruptured aneurysms, homocysteinemia was not associated with vasospasm or functional outcomes. homocysteines s retrospective casecontrol case control study performed 34 included 11 32.8% 328 32 8 (32.8% 23 67.2% 672 67 2 (67.2% 1075μmolL μmolL 10 75μmol L μmol IQR 4.59 459 4 59 115μmolL 5μmol 5.84 584 5 84 099 0 99 0.99 95 0.961.04. 096104 0.96 1.04 . 96 1 04 0.96-1.04) >15μmol/L 15μmolL 15μmol (>15μmol/L 125 25 1.25 0.324.12 032412 0.32 4.12 12 0.32-4.12 >30μmol/L 30μmolL 30μmol (>30μmol/L 1.0 0.541.81 054181 0.54 1.81 54 81 0.54-1.81 0.86 086 86 0.711.0 07110 0.71 71 0.71-1.0 ageadjusted age adjusted 0.91 091 91 0.751.05 075105 0.75 1.05 75 05 0.75-1.05 mRS≤1 mRS1 mRS (mRS≤1 104 0.941.16. 094116 0.94 1.16 94 16 0.94-1.16) 3 32.8 (32.8 67.2 (67.2 4.5 45 5.8 58 09 9 0.9 961 0.961.04 09610 096 0.96-1.04 1.2 324 0.324.1 03241 032 0.3 412 4.1 0.32-4.1 1. 541 0.541.8 05418 054 0.5 181 1.8 0.54-1.8 0.8 08 711 0.711. 0711 071 0.7 7 0.71-1. 751 0.751.0 07510 075 105 0.75-1.0 mRS≤ (mRS≤ 941 0.941.16 09411 094 116 1.1 0.94-1.16 32. (32. 67. (67. 4. 5. 0. 0.961.0 0961 0.96-1.0 0.324. 0324 03 41 0.32-4. 0.541. 0541 18 0.54-1. 0.711 07 0.71-1 0.751. 0751 0.75-1. (mRS 0.941.1 0941 0.94-1.1 (32 (67 0.961. 0.96-1. 0.324 0.32-4 0.541 0.54-1 0.71- 0.751 0.75-1 0.941. 0.94-1. (3 (6 0.961 0.96-1 0.32- 0.54- 0.75- 0.941 0.94-1 ( 0.96- 0.94-

RESUMO Antecedentes Existem poucos dados sobre a influência da homocisteína na formação e rotura de aneurismas intracranianos (AI). Objetivo Comparar os níveis de homocisteína entre pacientes com AI rotos e não rotos e influências no vasoespasmo e resultados funcionais. Métodos Estudo caso-controle, que avaliou as diferenças de homocisteinemia entre pacientes com aneurismas rotos e não rotos, além da associação entre níveis de homocisteína, vasoespasmo e estado funcional. Regressões logísticas foram realizadas. Resultados Um total de 348 participantes foram incluídos: 114 (32,8%) com aneurismas rotos e 234 (67,2%) não rotos. A homocisteína mediana foi de 10,75μmol/L (IQR = 4,59) nos rotos e 11,5μmol/L (IQR = 5,84) nos não rotos. Não houve associação significativa entre os níveis de homocisteína e o status de ruptura (OR = 0,99, 95% CI = 0,96-1,04). Nem a hiperhomocisteinemia leve (>15μmol/L; OR = 1,25, 95% CI = 0,32-4,12) nem a moderada (>30μmol/L; OR = 1,0, 95% CI = 0,54-1,81) mostraram correlações significativas com aneurismas rotos. Modelos univariados (OR = 0,86; 95% CI = 0,71-1,0) e multivariados ajustados por idade (OR = 0,91; 95% CI = 0,75-1,05) não evidenciaram associação entre homocisteína e vasoespasmo. A homocisteinemia não influenciou resultados funcionais excelentes em seis meses (mRS ≤ 1) (OR = 1,04; 95% CI = 0,94-1,16). Conclusão Não houve diferenças em relação à homocisteinemia entre pacientes com aneurismas intracranianos rotos e não rotos. Em pacientes com aneurismas rotos, a homocisteinemia não foi associada ao vasoespasmo ou resultados funcionais. AI. . (AI) casocontrole, casocontrole caso controle, controle caso-controle funcional realizadas 34 incluídos 11 32,8% 328 32 8 (32,8% 23 67,2% 672 67 2 (67,2% 1075μmolL μmolL 10 75μmol L μmol IQR 4,59 459 4 59 115μmolL 5μmol 5,84 584 5 84 099 0 99 0,99 95 0,961,04. 096104 0,96 1,04 96 1 04 0,96-1,04) >15μmol/L 15μmolL 15μmol (>15μmol/L 125 25 1,25 0,324,12 032412 0,32 4,12 12 0,32-4,12 >30μmol/L 30μmolL 30μmol (>30μmol/L 1,0 0,541,81 054181 0,54 1,81 54 81 0,54-1,81 0,86 086 86 0,711,0 07110 0,71 71 0,71-1,0 0,91 091 91 0,751,05 075105 0,75 1,05 75 05 0,75-1,05 mRS 104 0,941,16. 094116 0,94 1,16 94 16 0,94-1,16) (AI 3 32,8 (32,8 67,2 6 (67,2 4,5 45 5,8 58 09 9 0,9 961 0,961,04 09610 096 0,96-1,04 1,2 324 0,324,1 03241 032 0,3 412 4,1 0,32-4,1 1, 541 0,541,8 05418 054 0,5 181 1,8 0,54-1,8 0,8 08 711 0,711, 0711 071 0,7 7 0,71-1, 751 0,751,0 07510 075 105 0,75-1,0 941 0,941,16 09411 094 116 1,1 0,94-1,16 32, (32, 67, (67, 4, 5, 0, 0,961,0 0961 0,96-1,0 0,324, 0324 03 41 0,32-4, 0,541, 0541 18 0,54-1, 0,711 07 0,71-1 0,751, 0751 0,75-1, 0,941,1 0941 0,94-1,1 (32 (67 0,961, 0,96-1, 0,324 0,32-4 0,541 0,54-1 0,71- 0,751 0,75-1 0,941, 0,94-1, (3 (6 0,961 0,96-1 0,32- 0,54- 0,75- 0,941 0,94-1 ( 0,96- 0,94-

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of 0.2% brimonidine eye drops in reducing hyperemia and ocular bleeding during strabismus surgeries, in comparison with 0.025% naphazoline + 0.3% pheniramine eye drops. Methods: Fourteen patients with strabismus and indication for bilateral surgical correction were evaluated. Before the procedure, the eye drops were instilled randomly in each eye of the evaluated patients. The subjective analysis of conjunctival hyperemia and perioperative bleeding was performed in a double-blind manner, by 02 surgeons. The objective assessment of the level of conjunctival hyperemia was performed by analyzing the images obtained using the ImageJ® software. Results: The analysis of multivariate mixed effect models indicated statistically significant differences between the groups in relation to hyperemia (rater 2) and intraoperative bleeding (raters 1 and 2) with higher scores in cases treated with naphazoline + pheniramine eye drops. However, there were no statistically significant differences in the objective analysis of color saturation obtained by the ImageJ® program. Conclusion: Brimonidine eye drops may be superior to naphazoline + pheniramine eye drops in reducing bleeding, taking into account the subjective analysis only. Objective 0 2 0.2 surgeries 0025 025 0.025 03 3 0.3 Methods procedure doubleblind double blind manner surgeons ImageJ software Results rater raters However program Conclusion only 0. 002 0.02 00 0.0

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito do colírio de brimonidina 0,2% na redução da hiperemia e do sangramento ocular durante as cirurgias de estrabismo, em comparação com o colírio de nafazolina 0,025% + feniramina 0,3%. Métodos: Foram avaliados 14 pacientes com estrabismo e indicação de correção cirúrgica bilateral. Foi instilado antes do procedimento, de forma aleatória, um colírio em cada olho dos pacientes avaliados. A análise subjetiva da hiperemia conjuntival e do sangramento perioperatório foi realizada de forma duplo-cega, por dois cirurgiões. A avaliação objetiva do nível de hiperemia conjuntival foi realizada por análise das imagens obtidas por meio do software ImageJ®. Resultados: A análise de modelos multivariados de efeito misto indicou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos em relação à hiperemia (avaliador 2) e ao sangramento intraoperatório (avaliadores 1 e 2), com maiores escores nos casos tratados com colírio de nafazolina + feniramina. Entretanto, não houve diferença estatística na análise objetiva realizada por meio da saturação de cores obtidas pelo programa ImageJ®. Conclusão: O colírio de brimonidina pode ser superior ao colírio de nafazolina + feniramina na redução do sangramento, levando-se em conta apenas a análise subjetiva. Objetivo 02 0 2 0,2 0025 025 0,025 03 3 0,3% Métodos bilateral procedimento aleatória duplocega, duplocega duplo cega, cega duplo-cega cirurgiões ImageJ ImageJ® Resultados avaliador avaliadores 2, , Entretanto Conclusão levandose levando se 0, 002 0,02 0,3 00 0,0

Abstract Oscillations within the financial market during the subprime crisis caused an increase in volatility and a fall in asset prices, in addition to increasing the degree of normal market movements. This study analyzed the contagion effect of the international financial crisis on the Brazilian stock market indices upon studying the estimated covariance patterns between the Brazilian and American stock market indices. The empirical analysis was based on the multivariate BEKK-GARCH models. The results showed that the estimation of the covariance structure between 2007 and 2010 had clear evidence of contagion in the indices investigated: Electricity (IEE), Telecommunications (ITEL), Consumption (ICON), Industrial Sector (INDX), Real Estate (IMOB), and Financial (IFNC). During the period of the international financial crisis, there was an increase in the covariance between the American and Brazilian market indices. The IMOB and IFNC indices showed the highest contagions among all the ones analyzed, reflecting the losses of the civil construction industry along with internal and external credit scarcity. prices movements BEKKGARCH BEKK GARCH models 200 201 investigated IEE, IEE , (IEE) ITEL, ITEL (ITEL) ICON, ICON (ICON) INDX, INDX (INDX) IMOB, (IMOB) IFNC. . (IFNC) scarcity 20 (IEE (ITEL (ICON (INDX (IMOB (IFNC 2

Resumo As oscilações no mercado financeiro durante a crise do subprime ocasionaram a elevação da volatilidade e queda dos preços dos ativos, além de elevar o grau dos movimentos comuns entre os mercados. Este trabalho analisou o efeito contágio da crise financeira internacional sobre os índices do mercado de ações do Brasil, a partir do estudo do padrão das covariâncias estimadas entre os índices do mercado acionário brasileiro e americano. A análise empírica foi baseada nos modelos multivariados GARCH-BEKK. Os resultados mostraram que a estrutura das covariâncias estimadas, entre os anos de 2007 e 2010, indicou claras evidências de contágio nos índices considerados. No período da crise financeira internacional, houve uma elevação da covariância entre os índices dos mercados norte-americano e brasileiro. Os Índices Imobiliário e Financeiro apresentaram os maiores contágios entre todos analisados, refletindo as perdas das indústrias de construção civil, somadas à escassez de crédito interno e externo. ativos Brasil americano GARCHBEKK. GARCHBEKK GARCH BEKK. BEKK GARCH-BEKK 200 2010 considerados norteamericano norte analisados civil externo 20 201 2

RESUMEN Objetivo: investigar la prevalencia de somnolencia diurna excesiva entre técnicos de enfermería y la asociación con la calidad del sueño y la memoria. Métodos: estudio transversal, inferencial, realizado en una unidad hospitalaria del estado de Goiás entre diciembre de 2020 y enero de 2021. Las evaluaciones se realizaron mediante la Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index y Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instrumentos validados para el contexto brasileño. Se realizaron análisis de regresión logística bivariados y multivariados. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 189 técnicos de enfermería con una prevalencia de 40,9% de somnolencia diurna excesiva. En modelos multivariados, la somnolencia diurna excesiva no se asoció con la calidad del sueño, sin embargo, hubo una asociación significativa con fallas generales de memoria. Conclusiones: los resultados del estudio demuestran una alta ocurrencia de somnolencia diurna excesiva, asociación con fallas de memoria general y la necesidad de intervenciones psicosociales para los técnicos de enfermería. Objetivo Métodos transversal inferencial 202 2021 Scale Questionnaire brasileño multivariados Resultados 18 409 40 9 40,9 embargo Conclusiones 20 1 4 40, 2

RESUMO Objetivo: investigar a prevalência de sonolência diurna excessiva entre técnicos de enfermagem e a associação com a qualidade do sono e memória. Métodos: estudo transversal, inferencial, realizado em uma unidade hospitalar no estado de Goiás entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. As avaliações foram realizadas por meio da Epworth Sleepiness Scale, do Pittsburgh Sleep Quality Index e da Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instrumentos validados para o contexto brasileiro. Foram realizadas análises de regressão logística bivariada e multivariada. Resultados: a amostra composta por 189 técnicos de enfermagem com prevalência de 40,9% de sonolência diurna excessiva. Em modelos multivariados, a sonolência diurna excessiva não associou com a qualidade do sono, no entanto houve associação significativa com falhas de memória geral. Conclusões: os resultados do estudo demonstram elevada ocorrência de sonolência diurna excessiva, associação com falhas de memória geral e a necessidade de intervenções psicossociais para técnicos de enfermagem. Objetivo Métodos transversal inferencial 202 2021 Scale Questionnaire brasileiro multivariada Resultados 18 409 40 9 40,9 multivariados Conclusões 20 1 4 40, 2

ABSTRACT Objective: to investigate excessive daytime sleepiness prevalence among nursing technicians and the association with sleep quality and memory. Methods: a cross-sectional, inferential study, carried out in a hospital unit in the state of Goiás between December 2020 and January 2021. Assessments were carried out using the Epworth Sleepiness Scale, the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instruments validated for the Brazilian context. Bivariate and multivariate logistic regression analyzes were performed. Results: the sample consisted of 189 nursing technicians with a 40.9% excessive daytime sleepiness prevalence. In multivariate models, excessive daytime sleepiness was not associated with sleep quality, however there was a significant association with overall memory failures. Conclusions: study results demonstrate a high excessive daytime sleepiness occurrence, an association with overall memory failures and the need for psychosocial interventions for nursing technicians. Objective Methods crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional 202 2021 Scale Questionnaire context performed Results 18 409 40 9 40.9 models Conclusions occurrence 20 1 4 40. 2

Resumo Fundamento A doença cardiovascular (DCV) é uma série de doenças que afetam o coração ou os vasos sanguíneos. Objetivos Avaliar a relação entre os níveis de pressão arterial (PA) definidos pelo American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) de 2017 diretriz e risco de DCV/doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) para pessoas de meia-idade e idosos na China. Métodos Um total de 6.644 pessoas de meia-idade e idosas do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China CHARLS (China Health and Retirement Longitudinal Study) foram finalmente incluídas. De acordo com a diretriz ACC/AHA de 2017, todos os indivíduos foram divididos em quatro grupos: PA normal, PA elevada, hipertensão estágio 1 e hipertensão estágio 2. O desfecho deste estudo foi considerado o risco de DCV e DCVA. Modelos de regressão COX univariados e multivariados foram adotados para examinar a relação da classificação de PA ACC/AHA de 2017 com o risco de DCV. Modelos de regressão logística univariada e multivariada foram utilizados para investigar a associação entre os níveis de PA e o risco de DCVA. Foram realizadas análises de subgrupos baseadas em idade, sexo e uso de medicamentos anti-hipertensivos. P<0,05 foi aceito como estatisticamente significativo. Resultados Após ajustar todas as covariáveis, em comparação com pacientes de meia-idade e idosos com PA normal, descobrimos que pacientes com hipertensão estágio 1/2 estavam associados a um maior risco de DCV, separadamente. Simultaneamente, também observamos uma associação positiva entre indivíduos com PA elevada, hipertensão estágio 1, hipertensão estágio 2 e maior risco de DCVA no modelo totalmente ajustado. O resultado das análises de subgrupos indicou que a relação entre hipertensão estágio 1/2 e DCV/DCVA alta foi robusta em diferentes idades e sexos, e participantes sem uso de medicamentos anti-hipertensivos. Conclusão A classificação da PA de acordo com as diretrizes de PA da ACC/AHA de 2017 pode ser aplicada à população chinesa. (DCV sanguíneos (PA CardiologyAmerican Cardiology ACCAHA ACC AHA (ACC/AHA 201 DCVdoença (DCVA meiaidade meia idade 6644 6 644 6.64 Study incluídas grupos normal elevada antihipertensivos. antihipertensivos anti hipertensivos. hipertensivos anti-hipertensivos P005 P 0 05 P<0,0 significativo covariáveis 12 1/ separadamente Simultaneamente ajustado DCVDCVA sexos chinesa 20 664 64 6.6 P00 P<0, 66 6. P0 P<0 P<

Abstract Background Cardiovascular disease (CVD) is a series of diseases affecting the heart or blood vessels. Objectives To assess the relationship between blood pressure (BP) levels defined by the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) guideline and CVD/atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) risk for middle-aged and elderly people in China. Methods A total of 6,644 middle-aged and elderly people from the China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS) were finally included. According to the 2017 ACC/AHA guideline, all subjects were divided into four groups: normal BP, elevated BP, stage 1 hypertension, and stage 2 hypertension. The outcome of this study was considered as the risk of CVD and ASCVD. Univariate and multivariate COX regression models were adopted to examine the relationship of the 2017 ACC/AHA BP classification with the risk of CVD. Univariate and multivariate logistic regression models were used to investigate the association between BP levels and ASCVD risk. Subgroup analyses based on age, gender, and use of antihypertensive drugs were performed. P<0.05 was accepted as statistically significant. Results After adjusting all covariates, compared to middle-aged and elderly patients with normal BP, we found that patients with stage 1/2 hypertension were associated with a higher risk of CVD, separately. Simultaneously, we also observed a positive association between individuals with elevated BP, stage 1 hypertension, stage 2 hypertension, and higher ASCVD risk in the fully adjusted model. The result of subgroup analyses implied that the relationship between stage 1/2 hypertension and CVD/ high ASCVD was robust in different ages and genders, and participants without using antihypertensive drugs. Conclusion BP classification under the 2017 ACC/AHA BP guidelines may apply to the Chinese population. (CVD vessels (BP 201 CardiologyAmerican Cardiology ACCAHA ACC AHA (ACC/AHA CVDatherosclerotic atherosclerotic (ASCVD middleaged middle aged 6644 6 644 6,64 CHARLS (CHARLS included groups age gender performed P005 P 0 05 P<0.0 significant covariates 12 1/ separately Simultaneously model genders population 20 664 64 6,6 P00 P<0. 66 6, P0 P<0 P<

RESUMEN Objetivo. El objetivo de este estudio fue analizar las cifras estimadas de mortalidad materna intrahospitalaria asociada al parto y los factores sociodemográficos que influyen en ella en Ecuador en el período 2015-2022. Métodos. Se analizaron datos de los registros de acceso público del Instituto Nacional de Estadística y Censos de Ecuador. Se calcularon las razones de mortalidad materna (RMM) y se utilizaron modelos de regresión logística bivariados y multivariados para obtener los cocientes de posibilidades sin ajustar y ajustados. Resultados. Entre el 2015 y el 2022, se observó un aumento de las muertes maternas intrahospitalarias asociadas al parto en Ecuador: la RMM aumentó de 3,70 muertes maternas por 100 000 nacidos vivos en el 2015 a 32,22 en el 2020 y 18,94 en el 2022. En la provincia de Manabí se registró la cifra más alta, con 84,85 muertes maternas por 100 000 nacidos vivos entre el 2015 y el 2022. Las mujeres pertenecientes a minorías étnicas tuvieron una mayor probabilidad de muerte intrahospitalaria por causas relacionadas con el parto, con un cociente de posibilidades ajustado (aOR, por su sigla en inglés) de 9,59 (intervalo de confianza del 95% [IC del 95%]: 6,98 a 13,18). También se observó una mayor mortalidad materna en los establecimientos de salud privados (aOR: 1,99, IC del 95%: 1,4 a 2,84). Conclusiones. Los esfuerzos para reducir la mortalidad materna se han estancado en los últimos años. Durante la pandemia de COVID-19, se observó un aumento de las muertes maternas en el 2020 en entornos hospitalarios en Ecuador. Si bien la pandemia podría haber contribuido a que las cifras estimadas de mortalidad materna se estancaran, los factores socioeconómicos, demográficos y clínicos desempeñan un papel clave en la complejidad de las tendencias de la mortalidad materna. Los resultados de este estudio destacan la importancia de abordar no solo los aspectos médicos de la atención, sino también los determinantes sociales de la salud y las disparidades en el sistema de atención de salud.

ABSTRACT Objective. This study aimed to analyze estimates of in-hospital delivery-related maternal mortality and sociodemographic factors influencing this mortality in Ecuador during 2015 to 2022. Methods. Data from publicly accessible registries from the Ecuadorian National Institute of Statistics and Censuses were analyzed. Maternal mortality ratios (MMRs) were calculated, and bivariate and multivariate logistic regression models were used to obtain unadjusted and adjusted odds ratios. Results. There was an increase in in-hospital delivery-related maternal deaths in Ecuador from 2015 to 2022: MMRs increased from 3.70 maternal deaths/100 000 live births in 2015 to 32.22 in 2020 and 18.94 in 2022. Manabí province had the highest rate, at 84.85 maternal deaths/100 000 live births between 2015 and 2022. Women from ethnic minorities had a higher probability of in-hospital delivery-related mortality, with an adjusted odds ratio (AOR) of 9.59 (95% confidence interval [95% CI]: 6.98 to 13.18). More maternal deaths were also observed in private health care facilities (AOR: 1.99, 95% CI: 1.4 to 2.84). Conclusions. Efforts to reduce maternal mortality have stagnated in recent years. During the COVID-19 pandemic in 2020, an increase in maternal deaths in hospital settings was observed in Ecuador. Although the pandemic might have contributed to the stagnation of maternal mortality estimates, socioeconomic, demographic and clinical factors play key roles in the complexity of trends in maternal mortality. The results from this study emphasize the importance of addressing not only the medical aspects of care but also the social determinants of health and disparities in the health care system.

RESUMO Objetivo. O objetivo deste estudo foi analisar estimativas de mortalidade materna relacionada ao parto intra-hospitalar e os fatores sociodemográficos que influenciaram esse tipo de mortalidade no período de 2015 a 2022 no Equador. Métodos. Foram analisados dados de registros de acesso público do Instituto Nacional de Estatísticas e Censos do Equador. Foram calculadas razões de mortalidade materna (RMM), com o uso de regressão logística bivariada e multivariada para obter razões de chance não ajustadas e ajustadas. Resultados. Houve um aumento nas mortes maternas relacionadas ao parto intra-hospitalar no Equador entre 2015 e 2022: as RMM aumentaram de 3,70 mortes maternas/100 mil nascidos vivos em 2015 para 32,22 em 2020 e 18,94 em 2022. A província de Manabí teve a taxa mais alta, com 84,85 mortes maternas/100 mil nascidos vivos entre 2015 e 2022. Mulheres de minorias étnicas tiveram maior probabilidade de mortalidade relacionada ao parto intra-hospitalar, com uma razão de chances ajustada (RCa) de 9,59 (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 6,98 a 13,18). Também foram observadas mais mortes maternas em estabelecimentos de saúde privados (RCa: 1,99, IC95%: 1,4 a 2,84). Conclusões. As inciativas para reduzir a mortalidade materna estagnaram nos últimos anos. Durante a pandemia de COVID-19 em 2020, foi observado um aumento nas mortes maternas em hospitais do Equador. Embora a pandemia possa ter contribuído para a estagnação das estimativas de mortalidade materna, fatores socioeconômicos, demográficos e clínicos desempenharam papéis fundamentais na complexidade das tendências de mortalidade materna. Os resultados deste estudo destacam a importância de abordar não apenas os aspectos clínicos da atenção, mas também os determinantes sociais da saúde e as disparidades do sistema de saúde.

ABSTRACT Introduction: Political polarization stands as a pivotal topic in contemporary Political Science. Existing literature indicates that ideological extremism, prevalent in polarized environments, fosters the erosion of democratic norms by political elites. This phenomenon has primarily been explored through the examination of isolated cases or limited comparisons among a handful of highly polarized countries. This article investigates the role of “guardians of democracy”, questioning whether specific ideological groups maintain their commitment to democratic principles even amidst profound polarization. Materials and methods: Our analysis draws on public opinion data from 57 countries, encompassing over 77,000 respondents, sourced from the most recent wave of the World Values Survey (2017-2020). We explore the interaction between contextual and individual factors, investigating the impact of national-level polarization on individuals with varying ideological orientations and how the government's dominant ideology shapes individual responses to political polarization. Results: There is a negative relationship between polarization and democratic legitimacy. However, the impact varies depending on the ideology of the voters and their alignment with the ideology of the ruling party. Discussion: Our analysis suggests that the interaction between contextual factors (polarization and government ideology) and individual factors (voter ideology) creates scenarios that foster different profiles of guardians of democracy. However, none of these scenarios involved right-wing individuals presenting themselves as such. Introduction Science extremism environments elites countries democracy, democracy , democracy” methods 5 77000 77 000 77,00 respondents 20172020. 20172020 2017 2020 . (2017-2020) nationallevel national level governments s Results legitimacy However party Discussion voter rightwing right wing such 7700 7 00 77,0 2017202 201 202 (2017-2020 770 0 77, 201720 20 (2017-202 20172 2 (2017-20 (2017-2 (2017- (2017 (201 (20 (2 (

RESUMO Introdução: A polarização política é um tema crucial na Ciência Política contemporânea. A literatura sugere que o extremismo ideológico, prevalente em ambientes polarizados, propicia a erosão das normas democráticas pelas elites políticas. Esse fenômeno tem sido explorado predominantemente através do exame de casos singulares ou comparações limitadas entre poucos países, marcados por significativa polarização. O artigo investiga o papel dos “guardiões da democracia”, questionando se grupos ideológicos específicos mantêm seu compromisso com os princípios democráticos mesmo sob intensa polarização. Materiais e métodos: A análise inclui dados de opinião pública de 57 países abrangendo mais de 77.000 respondentes. Os dados são da última onda do World Values Survey (2017-2020). O estudo se debruça sobre a interação entre fatores contextuais e individuais, examinando como a polarização em nível nacional impacta pessoas com diferentes orientações ideológicas e como a ideologia dominante no governo influencia as respostas dos indivíduos à polarização política. Resultados: Há relação negativa entre polarização e legitimidade democrática, mas seu impacto depende da ideologia dos eleitores e de sua interação com a ideologia do partido governante. Discussão: Concluímos que a dinâmica entre fatores contextuais (polarização e ideologia do governo) e fatores individuais (ideologia do eleitor) gera cenários que estimulam perfis distintos de guardiões da democracia, mas, em nenhum deles, indivíduos de direita se apresentaram como tal. Introdução contemporânea ideológico polarizados políticas democracia , democracia” métodos 5 77000 77 000 77.00 respondentes 20172020. 20172020 2017 2020 . (2017-2020) Resultados democrática governante Discussão eleitor deles tal 7700 7 00 77.0 2017202 201 202 (2017-2020 770 0 77. 201720 20 (2017-202 20172 2 (2017-20 (2017-2 (2017- (2017 (201 (20 (2 (

ABSTRACT Introduction: The high rate of arteriovenous fistula maturation failure is a concern in a scenario of growing numbers of patients on hemodialysis. Non-vascular factors tied to maturation success have not been fully discussed. Methods: This prospective observational cohort study included patients with CKD on dialysis or pre-dialysis prescribed arteriovenous fistula creation for the first time in an ambulatory surgical center in Joinville, Brazil, from January 2021 to July 2021. Anthropometric aspects, sociodemographic characteristics, comorbidities, and vascular parameters observed in Doppler ultrasound were analyzed. Variables associated with maturation were analyzed in multivariate models by logistic regression. Results: Eighty-eight of 145 participants (60.1%) were males. Included patients had a median age of 59 years. Successful arteriovenous fistula maturation occurred in 113 (77.9%) patients. Factors such as increased BMI, hematocrit, arm circumference, and skinfold thickness were associated with lower chances of arteriovenous fistula maturation in univariate analysis. On the other hand, larger vein and artery diameter and fistulas in the more proximal portion of the arm were associated with higher maturation success. In multivariate analysis, smoking and larger skinfold and arm circumference were associated with lower chances of successful maturation. Increased systolic blood pressure and vein diameter were associated with greater chance of success. Conclusion: In addition to the vascular parameters assessed in Doppler ultrasonography, factors related to obesity and/or nutritional aspects may influence arteriovenous fistula maturation. Introduction hemodialysis Nonvascular Non discussed Methods predialysis pre Joinville Brazil 202 characteristics comorbidities regression Results Eightyeight Eighty eight 14 60.1% 601 60 1 (60.1% males 5 years 11 77.9% 779 77 9 (77.9% BMI hematocrit analysis hand Conclusion ultrasonography andor 20 60.1 6 (60.1 77.9 7 (77.9 2 60. (60. 77. (77. (60 (77 (6 (7 (

Resumo Introdução: A alta taxa de falha na maturação da fístula arteriovenosa é motivo de preocupação para o crescente número de pacientes em hemodiálise. Os fatores não vasculares não foram totalmente estudados em relação ao sucesso da maturação. Métodos: Estudo de coorte prospectivo, observacional de pacientes com DRC diálise ou pré-diálise encaminhados para a primeira criação de fístula arteriovenosa em um centro cirúrgico ambulatorial de Joinville, Brasil, de janeiro de 2021 a julho de 2021. Aspectos antropométricos, características sociodemográficas, comorbidades, além de fatores vasculares verificados pelo ultrassom Doppler. As variáveis associadas à maturação foram analisadas em modelos multivariados por regressão logística. Resultados: Dos 145 pacientes participantes, 88 (60,1%) eram homens, com idade mediana de 59 anos. Houve sucesso na maturação da fístula arteriovenosa em 113 (77,9%) pacientes. Fatores como aumento do IMC, hematócrito, circunferência do braço e valor das dobras cutâneas foram associados a menor chance de maturação da fístula arteriovenosa na análise univariada. Por outro lado, o maior diâmetro da veia e da artéria e fístulas na porção mais proximal do membro superior foram associados a maior sucesso de maturação. Na análise multivariada, tabagismo, maior dobra cutânea e circunferência do braço foram associados a menor chance de sucesso da maturação. O aumento da pressão arterial sistólica e o do diâmetro da veia foram associados a maior chance de sucesso. Conclusão: Além dos aspectos vasculares avaliados pela ultrassonografia Doppler, fatores relacionados à obesidade e/ou a aspectos nutricionais podem influenciar a maturação da fístula arteriovenosa. Introdução hemodiálise Métodos prospectivo prédiálise pré Joinville Brasil 202 antropométricos sociodemográficas comorbidades Doppler logística Resultados 14 participantes 8 60,1% 601 60 1 (60,1% homens 5 anos 11 77,9% 779 77 9 (77,9% IMC hematócrito univariada lado multivariada tabagismo Conclusão eou 20 60,1 6 (60,1 77,9 7 (77,9 2 60, (60, 77, (77, (60 (77 (6 (7 (

Resumen Introducción: Aunque COVID-19 (enfermedad por coronavirus 2019) en niños es usualmente leve, en casos excepcionales requieren hospitalización y cuidados intensivos. Los resultados adversos han sido observados principalmente en los niños con comorbilidades, justificando su vacunación. El objetivo de este estudio fue evaluar el riesgo de hospitalización y muerte en niños y adolescentes mexicanos con COVID-19 y comorbilidades. Métodos: Estudio transversal en 366,542 casos de COVID-19 confirmados, menores de 18 años y reportados por la Secretaría de Salud de México, hasta el 9 de julio del 2022. Se ejecutaron modelos multivariados de regresión logística. Resultados: El promedio de edad fue de 10.98 años, 50.6% de sexo masculino, y 7.3% reportaron al menos una comorbilidad. El porcentaje de hospitalización y muerte en pacientes con COVID-19 sin comorbilidades fue 3.52% y 0.20%, respectivamente; mientras que los pacientes con comorbilidades presentaron más elevados porcentajes de hospitalización (14.0%) y muerte (1.9%). La probabilidad de hospitalización fue 5.6 veces más en los pacientes con COVID-19 y comorbilidades, comparando con aquellos sin comorbilidades. Las comorbilidades que mostraron más riesgo fueron inmunosupresión (razón de momios (RM) 22.06), enfermedad renal crónica (ERC) (RM 11.36) y enfermedades cardiovasculares (RM 5.66). La probabilidad de muerte en los pacientes con comorbilidades fue 11.01 veces más que en aquellos sin enfermedades, y fue más elevado en aquellos con ERC (RM 12.57), enfermedades cardiovasculares (RM 6.87) y diabetes (RM 5.83). Conclusiones: Los pacientes pediátricos con comorbilidades presentaron mayor riesgo de COVID-19 severo, por lo que se sugiere promover con mayor énfasis la vacunación en ellos.

Abstract Background: Although COVID-19 (coronavirus disease 2019) in children is usually mild, they need hospitalization and intensive care in exceptional cases. Adverse outcomes have been observed mainly among children with comorbidities, justifying their vaccination. This study aimed to assess the risk of hospitalization and death in Mexican children and adolescents with COVID-19 and comorbidities. Methods: A cross-sectional study was performed on 366,542 confirmed COVID-19 cases under 18 years, reported by the Mexican Ministry of Health up to July 9, 2022. Logistic regression models were performed. Results: The mean age was 10.98 years, 50.6% were male, and 7.3% reported at least one comorbidity. The percentage of hospitalization and death in COVID-19 patients with and without comorbidities was 3.52%, and 0.20%, respectively; children with comorbidities presented a higher percentage of hospitalization (14.0%) and death (1.9%). The probability of hospitalization was 5.6 times greater in pediatric patients with COVID-19 and comorbidities, and the comorbidities that showed the greatest risk were immunosuppression (odds ratio (OR) 22.06), chronic kidney disease (CKD) (11.36), and cardiovascular diseases (5.66). The probability of death in patients with comorbidities was 11.01 times higher than in those without diseases, and the highest risk was observed in those with CKD (OR 12.57), cardiovascular diseases (6.87), and diabetes (5.83). Conclusions: Pediatric patients with comorbidities presented a higher risk of severe COVID-19. It is suggested that vaccination should be promoted with greater emphasis on pediatric patients with comorbidities.

abstract This study aimed to develop and validate the first mathematical models, based on anthropometric properties, to estimate fat mass (FM) in a heterogeneous sample of female adolescents. A cross-sectional and quantitative study conducted with 196 individuals aged 12 to 17 years from the metropolitan region of Curitiba, Paraná, Brazil. The participants were randomly divided into two groups: regression sample (n = 169) and validation sample (n = 27). Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) was used as the reference method to determine body fat in relative and absolute values. Stature, body mass, waist girth and triceps, subscapular, biceps, iliac crest, abdominal, front thigh and medial calf skinfold thickness were defined as independent variables and measured according to an international technical protocol. Statistical analyzes used the Ordinary Least Square (OLS) regression model, paired t test and Pearson correlation. Four multivariate mathematical models with high determination coefficients (R2 ≥90%) and low estimated standard errors (SEE = ≤2.02 kg) were developed. Model 4 stands out for its low number of independent variables and significant statistical performance (R2 = 90%; SEE = 1.92 kg). It is concluded that the four mathematical models developed are valid for estimating FM in female adolescents in southern Brazil. properties (FM crosssectional cross sectional 19 1 Curitiba Paraná Brazil groups n 169 27. 27 . 27) Dualenergy Dual energy Xray X ray DXA (DXA values Stature triceps subscapular biceps crest abdominal protocol OLS (OLS model correlation R2 R (R ≥90% 90 202 2 02 ≤2.0 kg 90% 192 92 1.9 kg. 16 ≥90 9 20 0 ≤2. 1. ≥9 ≤2 ≥ ≤

resumo Este estudo teve como objetivo desenvolver e validar os primeiros modelos matemáticos, baseados em propriedades antropométricas, para estimar a massa gorda (MG) em uma amostra heterogênea de adolescentes do sexo feminino. Estudo transversal e quantitativo conduzido com 196 indivíduos de 12 a 17 anos da região metropolitana de Curitiba, Paraná, Brasil. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: amostra de regressão (n = 169) e amostra de validação (n = 27). A absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) foi usada como método de referência para determinar a gordura corporal em valores relativos e absolutos. A estatura, a massa corporal, o perímetro da cintura e a espessura das dobras cutâneas do tríceps, subescapular, bíceps, crista ilíaca, abdominal, coxa anterior e panturrilha medial foram definidas como variáveis independentes e mensuradas de acordo com um protocolo técnico internacional. As análises estatísticas utilizaram modelo de regressão Ordinary Least Square (OLS), teste t pareado e correlação de Pearson. Foram desenvolvidos quatro modelos matemáticos multivariados com altos coeficientes de determinação (R2 ≥90%) e baixos erros padrão estimados (SEE = ≤2,02 kg). O modelo 4 destaca-se pelo baixo número de variáveis independentes e desempenho estatístico significativo (R2 = 90%; SEE = 1,92 kg). Conclui-se que os quatro modelos matemáticos desenvolvidos são válidos para estimar a MG em adolescentes do sexo feminino do sul do Brasil antropométricas (MG 19 1 Curitiba Paraná grupos n 169 27. 27 . 27) DXA (DXA absolutos estatura tríceps subescapular bíceps ilíaca abdominal internacional OLS, OLS , (OLS) Pearson R2 R (R ≥90% 90 202 2 02 ≤2,0 kg. kg kg) destacase destaca se 90% 192 92 1,9 Concluise Conclui 16 (OLS ≥90 9 20 0 ≤2, 1, ≥9 ≤2 ≥ ≤

Resumen Las teorías macrosociológicas de la violencia criminal predicen que la tasa de delitos violentos, especialmente la de homicidios dolosos, aumenta en respuesta a estructuras y a procesos sociales que fortalecen las motivaciones violentas o debilitan los controles sociales sobre la violencia. Para probar estas hipótesis, utilizamos varios modelos de regresión bivariados y multivariados con datos de panel y con variables construidas a partir de datos demográficos y de mortalidad, según su relevancia teórica, para verificar si el uso de psicoactivos, el acceso a armas de fuego, las estructuras sociodemográficas (crecimiento y densidad poblacional y proporción de hombres jóvenes) y la prevalencia de la exclusión socioeconómica aumentaron la tasa de homicidios dolosos en las microrregiones brasileñas entre 1996 y 2019. La mayoría de los resultados corroboran significativamente las hipótesis, pero el factor más relevante fue la tasa de homicidios del año anterior. Esto revela una tendencia endógena de retroalimentación de la violencia en el corto y el mediano plazo que puede conducir a la acumulación de los efectos de los factores estructurales de los homicidios dolosos. violentos hipótesis mortalidad teórica psicoactivos fuego crecimiento jóvenes 199 2019 anterior 19 201 1 20 2

Abstract Macrosociological theories of criminal violence predict that the rate of violent crimes, especially intentional homicide, increases in response to social structures and processes that strengthen violent motivations or weaken social controls on violence. To test these hypotheses, we used several bivariate and multivariate regression models with panel data and variables constructed with demographic and mortality data, according to theoretical relevance, to verify whether the use of psychoactive substances, access to firearms, sociodemographic structures (population growth and density and proportion of young men), and the prevalence of socioeconomic exclusion increased the rate of intentional homicides in Brazilian microregions between 1996 and 2019. Most of the results significantly support the hypotheses. But the most powerful factor was the previous year’s homicide rate. This reveals an endogenous feedback tendency of violence in the short and medium terms, which can lead to the accumulation of the effects of the structural factors of intentional homicides. crimes hypotheses relevance substances firearms population men, men , men) 199 2019 years year s terms 19 201 1 20 2

Resumo Teorias macrossociológicas da violência criminal predizem que a taxa de crimes violentos, sobretudo homicídios intencionais, aumenta em resposta às estruturas e aos processos sociais que fortalecem as motivações violentas ou enfraquecem os controles sociais da violência. Para testar estas hipóteses, utilizamos diversos modelos de regressão bi e multivariada com dados em painel e variáveis construídas com dados demográficos e de mortalidade, de acordo com a relevância teórica, para verificar se o uso de psicoativos, o acesso a armas de fogo, as estruturas sociodemográficas (crescimento e densidade populacional e proporção de homens jovens) e a prevalência da exclusão socioeconômica aumentam a taxa de homicídios intencionais nas microrregiões brasileiras, entre 1996 e 2019. A maior parte dos resultados corrobora as hipóteses de maneira significativa. Porém, o fator mais poderoso foi a taxa de homicídios do ano anterior, revelando uma tendência endógena de retroalimentação da violência no curto e médio prazos, o que pode levar à acumulação dos efeitos dos fatores estruturais dos homicídios intencionais. violentos mortalidade teórica psicoativos fogo crescimento jovens brasileiras 199 2019 significativa Porém anterior prazos 19 201 1 20 2

ABSTRACT OBJECTIVES To estimate the prevalence of weekly, monthly and abusive alcohol consumption in Brazil in 2013 and 2019, compare the period estimates, and verify the magnitude of the differences. METHODS Analysis of data on alcohol consumption in the adult population (18 years or older) from the National Health Survey (PNS), 2013 and 2019. The number of interviewees in 2013 was 60,202 and 88,531 in 2019. The samples were characterized according to demographic, socioeconomic, health, and alcohol consumption variables and differences in proportions in the period were compared using Pearson’s c2 test, with Rao-Scott approximation and a 5% significance level. Multivariate Poisson regression models were estimated for the outcome variables of monthly, weekly and abusive consumption of alcoholic beverages, in order to estimate the magnitude of the differences between the 2013 and 2019 PNS estimates, using the prevalence ratio (PR). Models were adjusted per sex and age group and stratified per sex and demographic region. RESULTS There was a difference in the distribution of the population according to race, occupation, income, age group, marital status, and education. There was an increase in alcohol consumption for all outcome variables, with the exception of weekly consumption in males. The PR of weekly consumption was 1.02 (95%CI 1.014–1.026), and in females the PR was 1.05 (95%CI 1.04–1.06). The highest PRs in the general population and per sex occur for abusive consumption. The increase in weekly consumption per region occurred in the South, Southeast, and Central-West regions. CONCLUSIONS Males are the main alcohol consumers in Brazil; the PRs for both males and females show that there was an increase in monthly, weekly and abusive consumption in the research period; it is noteworthy that females have increased their consumption pattern with greater intensity than males. 201 estimates 18 (1 older PNS, , (PNS) 60202 60 202 60,20 88531 88 531 88,53 socioeconomic health Pearsons Pearson s c test RaoScott Rao Scott 5 level beverages PR. . (PR) race occupation income status education 102 1 02 1.0 95%CI 95CI CI 95 1.014–1.026, 10141026 1.014–1.026 014 026 1.014–1.026) 105 05 1.04–1.06. 104106 1.04–1.06 04 06 1.04–1.06) South Southeast CentralWest Central West regions 20 ( (PNS 6020 6 60,2 8853 8 53 88,5 (PR 10 0 1. 9 1014102 1.014–1.02 01 10410 1.04–1.0 2 602 60, 885 88, 101410 1.014–1.0 1041 1.04–1. 10141 1.014–1. 104 1.04–1 1014 1.014–1 1.04– 101 1.014– 1.04 1.014 1.01

RESUMO OBJETIVOS Estimar as prevalências de consumo de bebidas alcoólicas semanal, mensal e abusivo no Brasil em 2013 e 2019, comparar as estimativas do período e estimar a magnitude das diferenças. MÉTODOS Análise dos dados do consumo de bebidas alcoólicas na população adulta (18 anos ou mais) da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), 2013 e 2019. O número de entrevistados em 2013 foi de 60.202 e, em 2019, de 88.531. As amostras foram caracterizadas segundo variáveis demográficas, socioeconômicas, de saúde e de consumo de bebidas alcoólicas; e foram comparadas as diferenças de proporções no período, por meio do teste do c2 de Pearson, com aproximação de Rao-Scott e nível de significância de 5%. Foram estimados modelos multivariados de regressão de Poisson para as variáveis de desfecho de consumo mensal, semanal e abusivo de bebidas alcoólicas, com o intuito de estimar a magnitude das diferenças entre as estimativas da PNS 2013 e 2019, por meio da razão de prevalência (RP). Os modelos foram ajustados por sexo e faixa etária e estratificados por sexo e região demográfica. RESULTADOS Houve diferença da distribuição da população segundo raça, ocupação, renda, faixa etária, estado civil e escolaridade. Houve aumento do consumo de álcool para todas as variáveis desfecho, com exceção do consumo semanal em homens. A razão de prevalência do consumo semanal foi de 1,02 (IC95% 1,014–1,026), nas mulheres a RP foi de 1,05 (IC95% 1,04–1,06). As maiores razões de prevalência na população geral e por sexo ocorrem para o consumo abusivo. O aumento do consumo semanal por região ocorreu no Sul, Sudeste e Centro-Oeste. CONCLUSÕES O homem é o principal consumidor de álcool no Brasil, as razões de prevalência tanto em homens quanto em mulheres demonstram que houve aumento do consumo mensal, semanal e abusivo no período pesquisado, destaca-se que as mulheres têm aumentado o padrão de consumo com maior intensidade do que os homens. 201 2019 18 (1 mais PNS, , (PNS) 60202 60 202 60.20 88531 88 531 88.531 demográficas socioeconômicas c Pearson RaoScott Rao Scott 5 5% RP. . (RP) demográfica raça ocupação renda escolaridade 102 1 02 1,0 IC95% IC95 IC (IC95 1,014–1,026, 10141026 1,014–1,026 014 026 1,014–1,026) 105 05 1,04–1,06. 104106 1,04–1,06 04 06 1,04–1,06) Sul CentroOeste. CentroOeste Centro Oeste. Oeste Centro-Oeste pesquisado destacase destaca se 20 ( (PNS 6020 6 60.2 8853 8 53 88.53 (RP 10 0 1, IC9 (IC9 1014102 1,014–1,02 01 10410 1,04–1,0 2 602 60. 885 88.5 (IC 101410 1,014–1,0 1041 1,04–1, 88. 10141 1,014–1, 104 1,04–1 1014 1,014–1 1,04– 101 1,014– 1,04 1,014 1,01