During an excavation of the remains of a nineteenth-century latrine and garbage pitlocated in the city of Buenos Aires (Argentina), several meters below the current surface of the land, dozens of glass bottles perfectly preserved, originally used as containers for alcoholic beverages, were recovered. Inside one of them is the presence of numerous pupae and empty pupariaeof flies whose analysis revealed that they were saprophagous species (that feed on decaying organic matter)and an adult beetle predator of them, all usually used for the interpretation of funerary archaeological contexts. The preservation of the remains inside a glass bottle makes it necessary to consider why the content of that particular bottle attracted these insectsand enabled the development of their life cycle and satisfy theirtrophic requirements, and also estimating which process of reuse was involved the piece to be associated with the entomological record.

Durante la excavación de los restos de una letrina y un pozo de basura del siglo XIX ubicada en la ciudad de Buenos Aires (Argentina), varios metros por debajo de la superficie actual del terreno se recuperaron docenas de botellas de vidrio perfectamente conservadas, originalmente utilizadas como contenedores de bebidas alcohólicas. Dentrode una botella se hallaron numerosas pupas y puparios de moscas cuyo análisis reveló que se trataba de ejemplares de al menos seis especies saprófagas (que se alimentan de materia orgánica en descomposición) y de un coleóptero adulto depredador de las mismas, todos habitualmente utilizados para la interpretación de contextosarqueológicos funerarios. Supresencia en el interior de una botella ordinaria de vidrio obligó a considerar por qué el contenido de ese recipiente en particular atrajo aestos insectos,cubrió sus requerimientos tróficos y posibilitó el desarrollo de su ciclo de vida, a la vez que estimar en que proceso de reutilización se vio involucrada la pieza para encontrarse asociada a dicho registro entomológico.

Resumen La parasitosis intestinal (PI) es un problema de salud pública en países en desarrollo que afecta un cuarto de la población mundial. Las PI son comúnmente estudiadas en niños, olvidando que los adultos están también en riesgo y a su vez pueden ser fuentes de transmisión. Se realizó un estudio de tamizaje con una muestra escogida por conveniencia en tres regiones de Colombia: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó) y Urabá (Antioquia). Las muestras de materia fecal de 284 voluntarios mayores de 18 años, fueron estudiadas por microscopía para identificar parásitos, huevos y quistes. La frecuencia de las PI fue del 14.5%, 52.1% de los positivos fueron hombres. 63.2% de los individuos parasitados tenían asociación significativa con diarrea, y/o dolor abdominal. 39.5% tuvieron infección por un solo parásito y 60.5% fueron positivos para varios parásitos: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), y Iodamoeba butschlii (2.8%). Se realizó un análisis multivariado para determinar factores predictores para PI: el género masculino, el agua lluvia para consumo, y la disposición de excretas diferente a sanitario, letrina o pozo séptico, están asociados positivamente a la PI. Este estudio evidencia que la población adulta, no solo la infantil, residentes en áreas vulnerables de Colombia, deben incluirse como población de riesgo al parasitismo intestinal.

Abstract Intestinal parasitosis (IP) is a public health problem in developing countries affecting one fourth of the global population. IP are common studied in children, neglecting the adults that are also at high risk and source of transmission. A screening study was performed with a convenience sample in three Colombian regions: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó), and Urabá (Antioquia). Feces samples from 284 volunteers (older than 18 years old) were tested by microscopy to identify parasite ova and cysts. The IP frequency was 14.5%, and 52.1% were males. 63.2% of the parasitized patients exhibited diarrhea, and/or abdominal pain with significant association. 39.5% had single parasitic infection and 60.5% had multiple parasites: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), hookworm species (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), and Iodamoeba butschlii (2.8%). A multivariate approach was used to determine predictor factors for IP: male gender, rainwater as drinking source, and feces disposal different to toilet, latrine or septic tank were positively associated with infection. This study evidences that adult population, not only children from vulnerable areas of Colombia, must have to include as a risk for intestinal parasitism.

ABSTRACT Objective: to evaluate the use of an online forum for people with myelomeningocele and their families and the profile of the users, based on intermittent catheterization. Method: a quantitative, cross-sectional, descriptive and exploratory study. Data was collected from users of the online forum, based on an online questionnaire available from March 20 to April 20, 2015. Sample consisted of 30 users. Descriptive statistical data analyses and chi-square test were performed. Results: among users, 27% were people with myelomeningocele and 73% were family members. Age, considering the total sample, ranged from 22 to 58 years old. Women represented 67% of the sample. Most users considered the language used in the forum understandable, and also thought the forum had a proper layout and was easy to navigate. It was noted that the mother and the person with myelomeningocele are the main responsible people for intermittent catheterization; 86% use a simple plastic catheter and 14% use a hydrophilic catheter; 81% do not reuse the catheter, 10% use the same catheter for one day and 9% for up to one week. The main place chosen to perform intermittent catheterization was the bed, followed by the toilet and wheelchairs. Conclusion: the use of the online forum was well evaluated by the users. It can be considered a means to obtain information, create a support network and clarify any doubts, empowering users and contributing to adherence to intermittent catheterization, which is one of the treatments for neurogenic bladder.

RESUMEN Objetivo: evaluar el uso de un fórum virtual para personas con mielomeningocele y sus familiares y el perfil de sus usuarios, según la realización del cateterismo vesical intermitente. Método: estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y exploratorio. Se realizó la recolección de datos con usuarios del fórum virtual, en base a una encuesta online, disponible desde el 20 de marzo al 20 de abril de 2015. La muestra estuvo compuesta por 30 usuarios. Se realizaron los análisis estadísticos, descriptivos y test chi cuadrado. Resultados: de los usuarios, 27% eran personas con mielomeningocele y 73% familiares. La edad, considerándose toda la muestra, osciló entre los 22 y 58 años. El sexo femenino representó el 67% de la muestra. La mayoría de los usuarios consideró que el lenguaje utilizado en el fórum es comprensible, la imagen es adecuada y tiene una fácil navegación. Se observó que la madre y la propia persona con mielomeningocele son las principales responsables por la realización del cateterismo vesical intermitente; 86% utilizan catéter de plástico simple y 14% el catéter hidrofilico; 81% no reutilizan el catéter, 10% utilizan el mismo catéter durante un día y el 9% incluso hasta una semana. El principal lugar de realización del cateterismo vesical intermitente fue la cama, seguida de la letrina y la silla de ruedas. Conclusión: el uso del fórum virtual fue bien evaluado por los usuarios. Se lo puede considerar un medio para obtener informaciones, formación de red de apoyo y aclarar dudas, empoderando a los usuarios y contribuyendo a la adhesión al cateterismo vesical intermitente, que es uno de los tratamientos para la vejiga neurogénica.

RESUMO Objetivo: avaliar o uso de um fórum virtual para pessoas com mielomeningocele e seus familiares e o perfil dos usuários, de acordo com a realização do cateterismo vesical intermitente. Método: estudo quantitativo, transversal, descritivo e exploratório. A coleta de dados foi realizada com usuários do fórum virtual, com base em um questionário online, disponibilizado de 20 de março a 20 de abril de 2015. A amostra foi composta de 30 usuários. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e teste qui-quadrado. Resultados: dos usuários, 27% eram pessoas com mielomeningocele e 73% familiares. A idade, considerando a amostra total, variou de 22 a 58 anos. O sexo feminino representou 67% da amostra. A maioria dos usuários considerou a linguagem utilizada no fórum compreensível, o visual adequado e a navegação fácil. Foi observado que a mãe e a própria pessoa com mielomeningocele são os principais responsáveis pela realização do cateterismo vesical intermitente; 86% utilizam cateter de plástico simples e 14% o cateter hidrofílico; 81% não reutilizam o cateter, 10% utilizam o mesmo cateter durante um dia e 9% por até uma semana. O principal local de realização do cateterismo vesical intermitente foi a cama, seguida pelo vaso sanitário e cadeira de rodas. Conclusão: o uso do fórum virtual foi bem avaliado pelos usuários. Ele pode ser considerado um meio para obtenção de informações, formação de rede de apoio e esclarecimento de dúvidas, empoderando os usuários e contribuindo para a adesão ao cateterismo vesical intermitente, que é um dos tratamentos para a bexiga neurogênica.

RESUMO Objetivo: avaliar o uso de um fórum virtual para pessoas com mielomeningocele e seus familiares e o perfil dos usuários, de acordo com a realização do cateterismo vesical intermitente. Método: estudo quantitativo, transversal, descritivo e exploratório. A coleta de dados foi realizada com usuários do fórum virtual, com base em um questionário online, disponibilizado de 20 de março a 20 de abril de 2015. A amostra foi composta de 30 usuários. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e teste qui-quadrado. Resultados: dos usuários, 27% eram pessoas com mielomeningocele e 73% familiares. A idade, considerando a amostra total, variou de 22 a 58 anos. O sexo feminino representou 67% da amostra. A maioria dos usuários considerou a linguagem utilizada no fórum compreensível, o visual adequado e a navegação fácil. Foi observado que a mãe e a própria pessoa com mielomeningocele são os principais responsáveis pela realização do cateterismo vesical intermitente; 86% utilizam cateter de plástico simples e 14% o cateter hidrofílico; 81% não reutilizam o cateter, 10% utilizam o mesmo cateter durante um dia e 9% por até uma semana. O principal local de realização do cateterismo vesical intermitente foi a cama, seguida pelo vaso sanitário e cadeira de rodas. Conclusão: o uso do fórum virtual foi bem avaliado pelos usuários. Ele pode ser considerado um meio para obtenção de informações, formação de rede de apoio e esclarecimento de dúvidas, empoderando os usuários e contribuindo para a adesão ao cateterismo vesical intermitente, que é um dos tratamentos para a bexiga neurogênica.

ABSTRACT Objective: to evaluate the use of an online forum for people with myelomeningocele and their families and the profile of the users, based on intermittent catheterization. Method: a quantitative, cross-sectional, descriptive and exploratory study. Data was collected from users of the online forum, based on an online questionnaire available from March 20 to April 20, 2015. Sample consisted of 30 users. Descriptive statistical data analyses and chi-square test were performed. Results: among users, 27% were people with myelomeningocele and 73% were family members. Age, considering the total sample, ranged from 22 to 58 years old. Women represented 67% of the sample. Most users considered the language used in the forum understandable, and also thought the forum had a proper layout and was easy to navigate. It was noted that the mother and the person with myelomeningocele are the main responsible people for intermittent catheterization; 86% use a simple plastic catheter and 14% use a hydrophilic catheter; 81% do not reuse the catheter, 10% use the same catheter for one day and 9% for up to one week. The main place chosen to perform intermittent catheterization was the bed, followed by the toilet and wheelchairs. Conclusion: the use of the online forum was well evaluated by the users. It can be considered a means to obtain information, create a support network and clarify any doubts, empowering users and contributing to adherence to intermittent catheterization, which is one of the treatments for neurogenic bladder.

RESUMEN Objetivo: evaluar el uso de un fórum virtual para personas con mielomeningocele y sus familiares y el perfil de sus usuarios, según la realización del cateterismo vesical intermitente. Método: estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y exploratorio. Se realizó la recolección de datos con usuarios del fórum virtual, en base a una encuesta online, disponible desde el 20 de marzo al 20 de abril de 2015. La muestra estuvo compuesta por 30 usuarios. Se realizaron los análisis estadísticos, descriptivos y test chi cuadrado. Resultados: de los usuarios, 27% eran personas con mielomeningocele y 73% familiares. La edad, considerándose toda la muestra, osciló entre los 22 y 58 años. El sexo femenino representó el 67% de la muestra. La mayoría de los usuarios consideró que el lenguaje utilizado en el fórum es comprensible, la imagen es adecuada y tiene una fácil navegación. Se observó que la madre y la propia persona con mielomeningocele son las principales responsables por la realización del cateterismo vesical intermitente; 86% utilizan catéter de plástico simple y 14% el catéter hidrofilico; 81% no reutilizan el catéter, 10% utilizan el mismo catéter durante un día y el 9% incluso hasta una semana. El principal lugar de realización del cateterismo vesical intermitente fue la cama, seguida de la letrina y la silla de ruedas. Conclusión: el uso del fórum virtual fue bien evaluado por los usuarios. Se lo puede considerar un medio para obtener informaciones, formación de red de apoyo y aclarar dudas, empoderando a los usuarios y contribuyendo a la adhesión al cateterismo vesical intermitente, que es uno de los tratamientos para la vejiga neurogénica.

Abstract: The cottontail rabbit Sylvilagus floridanus (J.A. Allen, 1990) and white-sided jackrabbit Lepus callotis (Wagler, 1830), coexist in the semiarid valley of Perote, Veracruz an area under continuous changes in land use and frequent anthropogenic impact of induced fires. We describe the formation of lagomorphs latrines, their composition, size and distribution as well as the characterization of the vegetation between conserved and fire disturbed sites. Our results show that the size of latrines differed between rabbits and hares as well as between sites. Disturbed sites had consistently more heterogeneous sized latrines. We also recorded that mixed latrines, that contained both rabbit and hare droppings, occurred only 6 months after intense fires occurred. Therefore, S. floridanus and L. callotis have a high plasticity towards habitat changes, even those associated to fire and rapidly use the disturbed habitat despite the temporary loss of vegetation cover.

Resumen: El conejo Sylvilagus floridanus (J.A. Allen, 1990) y la liebre Lepus callotis (Wagler, 1830), que cohabitan en la zona semiárida del valle de Perote, están bajo la continua presión de cambios en su hábitat por el impacto producido por incendios de tipo antrópico. Investigamos cómo el comportamiento de formación de letrinas de estos lepóridos difiere entre sitios con y sin exposición al incendio y cuáles son sus características de tamaño y composición. Nuestros resultados mostraron que el tamaño de las letrinas difiere entre conejos y liebres, y además entre sitios, ya que el sitio perturbado es donde las letrinas fueron más heterogéneas en tamaño. También registramos la presencia de letrinas mixtas en donde los conejos y liebres depositan mayor cantidad de grupos fecales después de 6 meses de haber ocurrido el incendio. Mostramos que S. floridanus y L. callotis tienen amplia plasticidad para aclimatarse a un hábitat perturbado por incendio y usan el hábitat perturbado a pesar de la pérdida temporal de la cobertura vegetal.

A descriptive and cross sectional study of 678 children under 5 years with acute diarrheic disease, assisted in the Center of Permanent Care of Comitancillo, in Guatemala was carried out from January to September, 2012, in order to evaluate the manifestations of the aforementioned disorder in them. A prevalence of the 1-4 years patients (74.0%), male sex (64.4%), the signs of danger and the dead children (2.5 and 57.1%, respectively), the normal nutritional evaluation in both age groups (88.5%), the young children who came 1-3 days after beginning the diarrheic episodes (48.0%) were observed, as well as the mothers with school level from fourth to sixth grades of the primary school (48.7%). Most of the homes had latrine (98.5%), and they were supplied with intradomiciliary water (86.1%)

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 678 niños menores de 5 años con enfermedad diarreica aguda, atendidos en el Centro de Atención Permanente de Comitancillo, en Guatemala, desde enero hasta septiembre del 2012, a fin de evaluar las manifestaciones de la mencionada afección en ellos. Se observó un predominio de los pacientes de 1-4 años (74,0 %), el sexo masculino (64,4 %), las señales de peligro y los niños fallecidos (2,5 y 57,1 %, respectivamente), la evaluación nutricional normal en ambos grupos etarios (88,5 %), los menores que acudieron a consulta de 1-3 días después de comenzar el cuadro diarreico (48,0 %), así como las madres con nivel de escolaridad de cuarto y sexto grados de la primaria (48,7 %). La mayoría de los hogares tenían letrina (98,5 %) y se abastecían con agua intradomiciliaria (86,1 %)

OBJETIVO : Analisar tendências na prevalência e determinantes da desnutrição em crianças na região semiárida do Brasil. MÉTODOS : Foram analisados dados de duas pesquisas transversais domiciliares de base populacional que utilizaram a mesma metodologia. A amostragem por conglomerados foi utilizada para coletar os dados de 8.000 famílias, do estado do Ceará, Nordeste do Brasil, para os anos de 1987 e 2007. A desnutrição aguda foi calculada como peso/idade < -2 desvios padrão; nanismo como altura/idade < -2 desvios padrão; e emaciação como peso/altura < -2 desvios padrão. Os dados sobre os determinantes biológicos e sociodemográficos foram analisados por meio de análises multivariadas com base em um modelo teórico hierarquizado. RESULTADOS : Amostras de 4.513 e 1.533 crianças menores de três anos de idade, em 1987 e 2007, respectivamente, foram incluídas nas análises. A prevalência de desnutrição aguda foi reduzida em 60,0%, passando de 12,6% em 1987, para 4,7% em 2007, enquanto a prevalência de nanismo foi reduzida em 50,0%, passando de 27,0% em 1987 para 13,0% em 2007. A prevalência de emaciação teve pouca alteração no período. Em 1987, as características socioeconômicas e biológicas (renda familiar, escolaridade da mãe, disponibilidade de latrina e água potável, consulta médica e hospitalização da criança, idade, sexo e peso ao nascer) foram fatores significativamente associados à desnutrição, ao nanismo e à emaciação. Em 2007, os determinantes da desnutrição ficaram restritos às características biológicas (idade, sexo e peso ao nascer). Apenas uma característica socioeconômica, a disponibilidade de latrina, permaneceu significantemente associada ao nanismo. CONCLUSÕES : O desenvolvimento socioeconômico, além de intervenções de saúde, parecem ter efetivamente contribuído para a melhoria do estado nutricional das crianças. Peso ao nascer, especialmente o peso extremamente baixo (< 1.500 g), aparece como o fator de risco mais importante para a desnutrição na primeira infância.

OBJECTIVE : To analyze the evolution in the prevalence and determinants of malnutrition in children in the semiarid region of Brazil. METHODS : Data were collected from two cross-sectional population-based household surveys that used the same methodology. Clustering sampling was used to collect data from 8,000 families in Ceará, Northeastern Brazil, for the years 1987 and 2007. Acute undernutrition was calculated as weight/age < -2 standard deviation (SD); stunting as height/age < -2 SD; wasting as weight/height < -2 SD. Data on biological and sociodemographic determinants were analyzed using hierarchical multivariate analyses based on a theoretical model. RESULTS : A sample of 4,513 and 1,533 children under three years of age, in 1987 and 2007, respectively, were included in the analyses. The prevalence of acute malnutrition was reduced by 60.0%, from 12.6% in 1987 to 4.7% in 2007, while prevalence of stunting was reduced by 50.0%, from 27.0% in 1987 to 13.0% in 2007. Prevalence of wasting changed little in the period. In 1987, socioeconomic and biological characteristics (family income, mother’s education, toilet and tap water availability, children’s medical consultation and hospitalization, age, sex and birth weight) were significantly associated with undernutrition, stunting and wasting. In 2007, the determinants of malnutrition were restricted to biological characteristics (age, sex and birth weight). Only one socioeconomic characteristic, toilet availability, remained associated with stunting. CONCLUSIONS : Socioeconomic development, along with health interventions, may have contributed to improvements in children’s nutritional status. Birth weight, especially extremely low weight (< 1,500 g), appears as the most important risk factor for early childhood malnutrition.

OBJETIVO : Objetivo: Analizar tendencias en la prevalencia y determinantes de la desnutrición en niños en la región semiárida de Brasil. MÉTODOS : Se analizaron datos de dos investigaciones transversales domiciliares de base poblacional que utilizaron la misma metodología. El muestreo por conglomerados se utilizó para colectar los datos de 8.000 familias, del estado de Ceará, Noreste de Brasil, para los años de 1987 y 2007. La desnutrición aguda fue calculada como peso/edad < -2 desviaciones estándar; enanismo como altura/edad < -2 desviaciones estándar; y demacración como peso/altura < -2 desviaciones estándar. Los datos sobre los determinantes biológicos y sociodemográficos se analizaron por medio de análisis multivariados con base en un modelo teórico jerarquizado. RESULTADOS : Muestras de 4.513 y 1.533 niños menores de tres años de edad, en 1987 y 2007, respectivamente, se incluyeron en los análisis. La prevalencia de desnutrición aguda fue reducida en 60,0%, pasando de 12,6% en 1987, a 4,7% en 2007, mientras que la prevalencia del enanismo fue reducida en 50,0% pasando de 27,0% en 1987 a 13,0% en 2007. La prevalencia de demacración tuvo poca alteración en el período. En 1987, las características socioeconómicas y biológicas (renta familiar, escolaridad de la madre, disponibilidad de letrina y agua potable, consulta médica y hospitalización del niño, edad, sexo y peso al nacer) fueron factores significativamente asociados con la desnutrición, el nanismo y la demacración. En 2007, los determinantes de la desnutrición quedaron restringidos a las características biológicas (edad, sexo y peso al nacer). Sólo una característica socioeconómica, la disponibilidad de letrina, permaneció significativamente asociada con el enanismo. CONCLUSIONES : El desarrollo socioeconómico, así como las intervenciones de salud, parecen haber contribuido efectivamente en la mejoría del estado nutricional de los niños. Peso al nacer, especialmente el peso extremadamente bajo (<1500 g), aparece como el factor de riesgo más importante para la desnutrición en la primera infancia.

OBJETIVO : Analisar tendências na prevalência e determinantes da desnutrição em crianças na região semiárida do Brasil. MÉTODOS : Foram analisados dados de duas pesquisas transversais domiciliares de base populacional que utilizaram a mesma metodologia. A amostragem por conglomerados foi utilizada para coletar os dados de 8.000 famílias, do estado do Ceará, Nordeste do Brasil, para os anos de 1987 e 2007. A desnutrição aguda foi calculada como peso/idade < -2 desvios padrão; nanismo como altura/idade < -2 desvios padrão; e emaciação como peso/altura < -2 desvios padrão. Os dados sobre os determinantes biológicos e sociodemográficos foram analisados por meio de análises multivariadas com base em um modelo teórico hierarquizado. RESULTADOS : Amostras de 4.513 e 1.533 crianças menores de três anos de idade, em 1987 e 2007, respectivamente, foram incluídas nas análises. A prevalência de desnutrição aguda foi reduzida em 60,0%, passando de 12,6% em 1987, para 4,7% em 2007, enquanto a prevalência de nanismo foi reduzida em 50,0%, passando de 27,0% em 1987 para 13,0% em 2007. A prevalência de emaciação teve pouca alteração no período. Em 1987, as características socioeconômicas e biológicas (renda familiar, escolaridade da mãe, disponibilidade de latrina e água potável, consulta médica e hospitalização da criança, idade, sexo e peso ao nascer) foram fatores significativamente associados à desnutrição, ao nanismo e à emaciação. Em 2007, os determinantes da desnutrição ficaram restritos às características biológicas (idade, sexo e peso ao nascer). Apenas uma característica socioeconômica, a disponibilidade de latrina, permaneceu significantemente associada ao nanismo. CONCLUSÕES : O desenvolvimento socioeconômico, além de intervenções de saúde, parecem ter efetivamente contribuído para a melhoria do estado nutricional das crianças. Peso ao nascer, especialmente o peso extremamente baixo (< 1.500 g), aparece como o fator de risco mais importante para a desnutrição na primeira infância.

OBJECTIVE : To analyze the evolution in the prevalence and determinants of malnutrition in children in the semiarid region of Brazil. METHODS : Data were collected from two cross-sectional population-based household surveys that used the same methodology. Clustering sampling was used to collect data from 8,000 families in Ceará, Northeastern Brazil, for the years 1987 and 2007. Acute undernutrition was calculated as weight/age < -2 standard deviation (SD); stunting as height/age < -2 SD; wasting as weight/height < -2 SD. Data on biological and sociodemographic determinants were analyzed using hierarchical multivariate analyses based on a theoretical model. RESULTS : A sample of 4,513 and 1,533 children under three years of age, in 1987 and 2007, respectively, were included in the analyses. The prevalence of acute malnutrition was reduced by 60.0%, from 12.6% in 1987 to 4.7% in 2007, while prevalence of stunting was reduced by 50.0%, from 27.0% in 1987 to 13.0% in 2007. Prevalence of wasting changed little in the period. In 1987, socioeconomic and biological characteristics (family income, mother’s education, toilet and tap water availability, children’s medical consultation and hospitalization, age, sex and birth weight) were significantly associated with undernutrition, stunting and wasting. In 2007, the determinants of malnutrition were restricted to biological characteristics (age, sex and birth weight). Only one socioeconomic characteristic, toilet availability, remained associated with stunting. CONCLUSIONS : Socioeconomic development, along with health interventions, may have contributed to improvements in children’s nutritional status. Birth weight, especially extremely low weight (< 1,500 g), appears as the most important risk factor for early childhood malnutrition.

OBJETIVO : Objetivo: Analizar tendencias en la prevalencia y determinantes de la desnutrición en niños en la región semiárida de Brasil. MÉTODOS : Se analizaron datos de dos investigaciones transversales domiciliares de base poblacional que utilizaron la misma metodología. El muestreo por conglomerados se utilizó para colectar los datos de 8.000 familias, del estado de Ceará, Noreste de Brasil, para los años de 1987 y 2007. La desnutrición aguda fue calculada como peso/edad < -2 desviaciones estándar; enanismo como altura/edad < -2 desviaciones estándar; y demacración como peso/altura < -2 desviaciones estándar. Los datos sobre los determinantes biológicos y sociodemográficos se analizaron por medio de análisis multivariados con base en un modelo teórico jerarquizado. RESULTADOS : Muestras de 4.513 y 1.533 niños menores de tres años de edad, en 1987 y 2007, respectivamente, se incluyeron en los análisis. La prevalencia de desnutrición aguda fue reducida en 60,0%, pasando de 12,6% en 1987, a 4,7% en 2007, mientras que la prevalencia del enanismo fue reducida en 50,0% pasando de 27,0% en 1987 a 13,0% en 2007. La prevalencia de demacración tuvo poca alteración en el período. En 1987, las características socioeconómicas y biológicas (renta familiar, escolaridad de la madre, disponibilidad de letrina y agua potable, consulta médica y hospitalización del niño, edad, sexo y peso al nacer) fueron factores significativamente asociados con la desnutrición, el nanismo y la demacración. En 2007, los determinantes de la desnutrición quedaron restringidos a las características biológicas (edad, sexo y peso al nacer). Sólo una característica socioeconómica, la disponibilidad de letrina, permaneció significativamente asociada con el enanismo. CONCLUSIONES : El desarrollo socioeconómico, así como las intervenciones de salud, parecen haber contribuido efectivamente en la mejoría del estado nutricional de los niños. Peso al nacer, especialmente el peso extremadamente bajo (<1500 g), aparece como el factor de riesgo más importante para la desnutrición en la primera infancia.

Introducción. La cisticercosis humana es una infección producida por la forma larval de la Taenia solium, que presenta múltiples manifestaciones clínicas de acuerdo a los órganos y tejidos que afecte, la neurocisticercosis (NC) es la forma más grave. En Colombia se desconoce la prevalencia de la cisticercosis en la población general. Objetivo. Estimar la prevalencia de la cisticercosis en el departamento de Boyacá en población general, a través de pruebas serológicas. Materiales y Métodos. La metodología utilizada, teniendo en cuenta que se trata de una encuesta departamental con proyección nacional, se basó en tres fases, una primera correspondiente a su diseño estadístico y planteamiento metodológico, una segunda etapa dada por la ejecución en campo para obtener información a través de instrumentos de recolección de datos, toma de muestras de sangre y procesamiento de las mismas en el Laboratorio de Parasitología del Instituto Nacional de Salud mediante la técnica de Elisa y una última fase de consolidación, análisis y divulgación de los resultados. El diseño muestral fue probabilístico, trietápico, de conglomerados y estratificado. Resultados. La prevalencia general de anticuerpos anti-cisticerco en el departamento de Boyacá fue de 4,02%. Entre hábitos de aseo no realizar el lavado de manos después de ir al sanitario configura un riesgo muy importante (RP=4,63 I.C 95% 4,50 - 4,76 p <0,05) junto con otros hábitos como la eliminación de excretas al aire libre o en letrina sin pozo (RP=1,27 I.C 1,24 - 1,31) p <0,05. Conclusiones. Se logró conocer la seroprevalencia de la cisticercosis determinada en población general del departamento de Boyacá y algunos factores epidemiológicos determinantes de esta patología, todo ello puede establecerse como una línea base para dar inicio al proceso de la vigilancia epidemiológica, control y prevención de esta patología.

Introduction. Human cysticercosis is an infection caused by the larval form of Taenia solium, which has many clinical manifestations according to the organs and tissues affected, being the neurocysticercosis (NC) the most severe form. In Colombia, the prevalence of cysticercosis is unknown in the general population and habits exist in our population. Objective. To estimate the prevalence of the cysticercosis in Boyaca Department in general population through serological tests . Materials and Methods. The methodology used, taking into account that this is a survey at the departmental level with national projection was based on three phases, an initial design for statistical and methodological approach, a second stage performance given by its field to obtain information through data collection instruments, blood sampling and processing them in the Laboratory of Parasitology, National Institute of Health by ELISA and a final phase of consolidation, analysis and dissemination of results. The sample design was probabilistic, three-stage, stratified cluster. Results. The overall prevalence of anti-cysticercus antibodies in the department of Boyacá was 4.02%. Hygiene habits were a group of factors which are found not to hand washing after using the bathroom set up a very significant risk (RP = 4.63 CI 4.50 to 4.76) p <0.05 with other habits, such as excreta or in outdoor pit latrine without (RP = 1.27 CI 1.24 to 1.31) p <0.05. Conclusions. Understanding was reached on the status of cysticercosis seroprevalence determined by the general population of the department of Boyacá and some determinants of this disease, constituting a baseline you can start the process of epidemiological surveillance, control and prevention of this disease in this department.

El conteo sistemático de grupos de excrementos ha sido utilizado para estimar parámetros poblacionales de diversas especies. La guagua loba (Dinomys branickii), se caracteriza por defecar en letrinas, que son empleadas repetitivamente por un grupo familiar, por lo que el muestreo de la materia fecal constituye una alternativa, más aún, cuando las poblaciones de la especie son pequeñas y con distribución discontinua; sin embargo, la técnica requiere del conocimiento de la tasa de defecación y de la morfología de la materia fecal desconocidas para la especie. El objetivo principal de este trabajo fue el de monitorear las letrinas de tres poblaciones con diferente número de individuos, entre machos y hembras de D. branickii, mantenidas en un ambiente seminatural, con el fin de generar información de la morfología y de la producción diaria de materia fecal. Para cada grupo de animales, se recolectó, se contó y se midió el total de cagarrutas depositadas por letrina. El número total de cagarrutas/animal/día, se obtuvo sirviendose de marcadores fecales. El promedio de las cagarrutas por letrina varían de acuerdo al tamaño del grupo. Las tasas de defecación individual mostraron diferencias estadísticamente significativas entre sexos. La forma cilíndrica de las cagarrutas de D. branickii muestra una clara diferencia entre la longitud y el ancho promedio. Las dimensiones de las cagarrutas variaron con mayor frecuencia en las letrinas que en las muestras individuales. La estimación del tamaño poblacional de D. branickii, a partir del uso de letrinas, es prometedora, pero requiere ser validada en su hábitat natural.

The systematic fecal pellet-group count has been used to estimate population parameters of various species. The Pacarana (Dinomys branickii) is characterized by defecating in latrines which are used repeatedly by a family group, so that sampling of the fecal pellets is an alternative, since the species lives in small populations with discontinuous distribution. However, the technique requires knowledge of the defecation rate and fecal morphology unknown for this species. The main objective of this study was to monitor the latrines in three populations of D. branickii with different numbers of individuals between males and females kept in a seminatural environment, in order to generate information on the morphology and the daily production of feces. For each group of animals the total number of droppings deposited at each latrine was collected, counted and measured. The total number of droppings/animal/day was obtained using fecal markers. The mean droppings per latrine varied according to group size. Individual defecation rates showed statistically significant differences between sexes. The cylindrical shape of the droppings of D. branickii shows a clear difference between the average length and width. The dimensions of the droppings varied more frequently in the latrines than in the individual samples. The estimation of the population size of D. branickii based on the use of latrines is promising, but needs to be validated in its natural habitat.

OBJECTIVE: To determine the effectiveness of a sanitation campaign that combines "shaming" (i.e. emotional motivators) with subsidies for poor households in rural Orissa, an Indian state with a disproportionately high share of India's child mortality. METHODS: Using a cluster-randomized design, we selected 20 treatment and 20 control villages in the coastal district of Bhadrak, rural Orissa, for a total sample of 1050 households. We collected sanitation and health data before and after a community-led sanitation project, and we used a difference-in-difference estimator to determine the extent to which the campaign influenced the number of households building and using a latrine. FINDINGS: Latrine ownership did not increase in control villages, but in treatment villages it rose from 6% to 32% in the overall sample, from 5% to 36% in households below the poverty line (eligible for a government subsidy) and from 7% to 26% in households above the poverty line (not eligible for a government subsidy). CONCLUSION: Subsidies can overcome serious budget constraints but are not necessary to spur action, for shaming can be very effective by harnessing the power of social pressure and peer monitoring. Through a combination of shaming and subsidies, social marketing can improve sanitation worldwide.

OBJETIVO: Determinar la eficacia de una campaña de saneamiento que combina medidas de «avergonzamiento» (motivación emocional) y la concesión de subvenciones a familias pobres en zonas rurales de Orissa, un Estado indio con un porcentaje desproporcionadamente alto de la mortalidad en la niñez del conjunto del país. MÉTODOS: En el marco de un estudio aleatorizado por conglomerados, seleccionamos 20 aldeas de tratamiento y 20 aldeas de control en el distrito costero de Bhadrak, en la Orissa rural, hasta reunir una muestra total de 1050 hogares. Recogimos datos sobre el saneamiento y la salud antes y después de emprender un proyecto de saneamiento dirigido por la comunidad, y utilizamos un estimador de diferencias en diferencias para determinar en qué medida influyó la campaña en el número de hogares que construían y usaban letrinas. RESULTADOS: El número de hogares con letrina no aumentó en las aldeas de control, mientras que en las aldeas de tratamiento aumentó del 6% al 32% en la muestra general: del 5% al 36% en los hogares situados por debajo del umbral de pobreza (con derecho a recibir subvenciones del Gobierno), y del 7% al 26% en los situados por encima del umbral de pobreza (sin derecho a recibir subvenciones). CONCLUSIÓN: Las subvenciones permiten solucionar los casos graves de falta de presupuesto pero no son necesarias para estimular la adopción de medidas, pues el avergonzamiento, basado en el poder de la presión social y la vigilancia entre compañeros, es muy eficaz. Mediante una combinación de avergonzamiento y subvenciones, la mercadotecnia social puede mejorar el saneamiento a nivel mundial.

OBJECTIF: Déterminer l'efficacité d'une campagne d'assainissement combinant la génération d'un sentiment de honte (motivation émotionnelle) et l'attribution de subventions aux ménages pauvres de l'Orissa rural, un Etat indien qui compte pour une part disproportionnée dans la mortalité infantile indienne. MÉTHODES: Par sondage en grappe randomisé, nous avons sélectionné 20 villages bénéficiant de l'intervention et 20 villages témoins dans le district côtier de Bhadrak, situé dans la partie rurale de l'Orissa, pour réunir un échantillon total de 1050 ménages. Nous avons recueilli des données sur l'assainissement et la santé avant et après un projet d'assainissement sous direction communautaire et nous avons utilisé un estimateur en différence de différences pour évaluer l'ampleur de l'impact de la campagne sur le nombre de foyers construisant et utilisant des latrines. RÉSULTATS: Le taux de possession de latrines n'a pas augmenté dans les villages témoins, mais dans les villages bénéficiant de l'intervention, il est passé de 6 à 32 % dans l'échantillon global, de 5 à 36 % parmi les ménages situés au-dessous du seuil de pauvreté (ceux admis à bénéficier d'une subvention gouvernementale) et de 7 à 26 % parmi les ménages situés au-dessus de ce seuil (ne pouvant bénéficier d'une telle subvention). CONCLUSION: Les subventions permettent parfois de surmonter de fortes contraintes budgétaires, mais ne sont pas indispensables pour inciter à l'action ; en effet, susciter un sentiment de honte peut être un moyen très efficace pour tirer parti de la pression sociale et de la surveillance entre individus. En combinant sentiments de honte et subventions, le marketing social peut améliorer l'assainissement partout dans le monde.

Se determina el efecto mundial de los diferentes tipos de cobertura de disposición de excretas (DE), definidas en el marco del concepto "Instalaciones de Saneamiento Mejoradas" (ISM) de OMS y UNICEF, sobre las tasas de mortalidad en niños menores de 5 años (TM<5 años). Para lograrlo se recolectaron datos de cobertura de DE en 161 países del "Programa Conjunto de Monitoreo" del 2004. Las TM<5 años se obtuvieron del informe "Progreso para la Infancia: un balance sobre agua y saneamiento". Los datos de ISM se clasificaron en totales (ISM-total), alcantarillado (DEA), tanques sépticos y letrinas (DET y L) y sin servicio (DESS). Se aplicaron 3 métodos estadísticos: distribución de frecuencias entre los intervalos de ambas variables, la correlación simple de Pearson entre los tipos de evacuación de excretas y las TM<5 años y la correlación Parcial al 95% de confianza pero controlando variables. Los resultados indican que a mayor cobertura mediante ISM-total menor es la TM<5 años, con una correlación de -0.782, mientras que las coberturas con DEA tienen mayor impacto sobre la disminución de la mortalidad que cuando se realiza por DET y L. Estos resultados se ratifican con las otras pruebas estadísticas y comprueban la hipótesis.

The worldwide effect on mortality in children under five years of age (MR < 5 years ) is determined for the different types of excreta disposal (ED) coverage, as defined in the framework of "Improved Sanitation Facilities (ISF)", established by the WHO and UNICEF. To accomplish this, ED coverage data was collected from 161 countries participating in the "Joint Monitoring Programme" in 2004. The mortality rates were obtained from "Progress for Children: A Balance on Water and Sanitation". ISF data were classified as: total (total-ISF), sewage (DEA), septic tanks and latrines (DET and L), and without services (DESS). Three statistical methods were applied: frequency distribution between the intervals of both variables, Pearson´s simple correlation between the types of excreta evacuation and the MR<5 years, and partial correlation at 95% confidence but controlling the variables. Results indicate that as total coverage (total-ISF) increases, there is a lower incidence of mortality (MR < 5 years), with a correlation of -0,782; while DEA coverage has a greater impact over mortality decrease as compared to DET and L. The results are ratified with the other statistical tests and prove the hypothesis.

OBJECTIVES: To determine whether a large, 3-year hygiene promotion programme in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso, was effective in changing behaviours associated with the spread of diarrhoeal diseases. The programme was tailored to local customs, targeted specific types of behaviour, built on existing motivation for hygiene, and used locally appropriate channels of communication. METHODS: Two population surveys recorded the coverage of the programme among target audiences (mothers of children aged 0-35 months). Four surveys were carried out: three prior to the programme and one in 1998 (after the programme had been running for 3 years), using structured observation of hygiene behaviours in the participants’ homes to document changes in target behaviours. FINDINGS: After the programme had run for 3 years, three-quarters of the mothers targeted had had contact with programme activities. Half could cite the two main messages of the programme correctly. Although the safe disposal of children’s stools changed little between 1995 and 1998 (80% pre-intervention, 84% post-intervention), hand-washing with soap after cleaning a child’s bottom rose from 13% to 31%. The proportion of mothers who washed their hands with soap after using the latrine increased from 1% to 17%. CONCLUSION: Hygiene promotion programmes can change behaviour and are more likely to be effective if they are built on local research and use locally appropriate channels of communication repeatedly and for an extended time.

OBJETIVO Determinar si un amplio programa de tres años de promoción de la higiene llevado a cabo en Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) había logrado cambiar los comportamientos asociados a la propagación de enfermedades diarreicas. El programa se adaptó a las costumbres locales, se centró en comportamientos específicos, aprovechó el interés ya existente por la higiene, y empleó los canales de comunicación oportunos a nivel local. MÉTODOS: En dos encuestas de población se registró la cobertura del programa entre las subpoblaciones diana (madres de niños de 0 a 35 meses). Se llevaron a cabo cuatro encuestas: tres antes del programa y una en 1998 (tras 3 años de funcionamiento del programa), usando métodos de observación estructurada del comportamiento higiénico en las viviendas de los participantes para documentar los cambios experimentados por los comportamientos de interés. RESULTADOS: Tras 3 años de funcionamiento del programa, las tres cuartas partes de las madres en que se centraba el estudio habían tenido contacto con las actividades del programa, y la mitad podían citar correctamente sus dos mensajes principales. Aunque la frecuencia del uso de medios de eliminación inocua de las heces de los niños apenas varió entre 1995 y 1998 (80% antes de la intervención, 84% después de ella), la costumbre de lavarse las manos con jabón después de limpiar las nalgas del niño aumentó del 13% al 31%. La proporción de madres que se lavaban las manos con jabón después de usar la letrina aumentó del 1% al 17%. CONCLUSIÓN: Los programas de promoción de la higiene pueden cambiar efectivamente los comportamientos y suelen ser más eficaces cuando se basan en investigaciones locales y aprovechan repetida y prolongadamente los canales de comunicación oportunos a nivel local.

OBJECTIF: Déterminer si un vaste programme de promotion de l’hygiène qui s’est étendu sur 3 ans à Bobo Dioulasso (Burkina Faso) a été efficace pour modifier les comportements associés à la propagation des maladies diarrhéiques. Le programme était adapté aux coutumes locales, ciblésur certains types de comportements, reposait sur une motivation de la population en faveur de l’hygiène et utilisait des canaux de communication appropriés à la situation locale. MÉTHODES: Deux enquêtes en population ont enregistré la couverture du programme parmi les publics cibles (mères d’enfants de 0-35 mois). Quatre enquêtes ont été réalisées - trois avant le début du programme et une en 1998, soit au bout de trois ans - par observation structurée des comportements en matière d’hygiène au domicile des participantes, afin de recueillir des données sur les modifications des comportements visés. RÉSULTATS: Trois ans après le début du programme, les trois quarts des participantes avaient eu un contact avec ses activités. La moitié pouvaient citer correctement les deux principaux messages du programme. Bien que l’élimination hygiénique des selles des enfants ait peu changé entre 1995 et 1998 (80% avant l’intervention et 84% après celle-ci), le lavage des mains au savon après avoir nettoyé l’enfant après une selle est passé de13% à 31 %. La proportion de mères qui se lavaient les mains au savon après avoir utilisé les latrines est passée de 1% à 17%. CONCLUSION: Les programmes de promotion de l’hygiène peuvent modifier les comportements et seront probablement plus efficaces s’ils s’appuient sur des recherches locales et s’ils utilisent de façon répétée et prolongée des canaux de communication appropriés à la situation locale.

OBJECTIVE: This study was undertaken to assess the ability of a water container with a cover and a spout to prevent household contamination of water in a Malawian refugee camp. METHODS: A randomized trial was conducted in a refugee population that had experienced repeated outbreaks of cholera and diarrhoea and where contamination of water in the home was found to be a significant cause of cholera. Four hundred Mozambican refugee households were systematically identified and followed over a 4-month period, one fourth of the households were randomly assigned to exclusively use the improved container for water collection. FINDINGS: Water flowing from the source wells had little or no microbial contamination although the water collectors quickly contaminated their water, primarily through contact with their hands. Analysis of water samples demonstrated that there was a 69% reduction in the geometric mean of faecal coliform levels in household water and 31% less diarrhoeal disease (P = 0.06) in children under 5 years of age among the group using the improved bucket. Regression models examining diarrhoea among under 5-year-olds confirmed the protective effect of the bucket and found that visible faeces in the family latrine and the presence of animals were significantly associated with an increased diarrhoeal incidence in children. CONCLUSION: Household contamination of drinking-water significantly contributed to diarrhoea in this population. Proper chlorination is a less expensive and more effective means of water quality protection in comparison with the improved bucket, but was unpopular and rarely utilized by the camp inhabitants.

OBJETIVO: Se emprendió este estudio con objeto de evaluar la eficacia de un recipiente de agua provisto de tapadera y caño como medio de prevención de la contaminación doméstica del agua en un campamento de refugiados de Malawi. MÉTODOS: Se llevó a cabo un ensayo aleatorizado en una población de refugiados que habían presentado brotes repetidos de cólera y diarrea y entre los que se había observado que la contaminación del agua doméstica era una causa importante de cólera. Se identificaron sistemáticamente 400 hogares de refugiados mozambiqueños, que fueron sometidos a seguimiento durante un periodo de cuatro meses; se seleccionó aleatoriamente una cuarta parte de los hogares para que usaran exclusivamente el recipiente de agua mejorado. RESULTADOS: El agua procedente de los pozos apenas presentaba contaminación microbiana, pero quienes la recogían la contaminaban rápidamente, sobre todo como consecuencia del contacto con las manos. El análisis de las muestras de agua mostró una reducción del 69% de la media geométrica del nivel de coliformes fecales en el agua doméstica, y un 31% menos de casos de diarrea (P = 0,06) entre los menores de cinco años en el grupo que usaba el recipiente mejorado. Los modelos de regresión aplicados a los casos de diarrea registrados entre los menores de cinco años confirmaron el efecto protector del recipiente y revelaron que la existencia de heces visibles en la letrina familiar y la presencia de animales se asociaban de forma significativa a un aumento de la incidencia de diarrea entre los niños. CONCLUSIÓN: La contaminación doméstica del agua de bebida contribuía de forma significativa a la diarrea en esta población. Una cloración adecuada es una opción más barata y eficaz para asegurar la calidad del agua en comparación con el recipiente mejorado, pero era impopular y los habitantes del campamento rara vez recurrían a ella.

OBJECTIF: La présente étude a été entreprise pour évaluer la capacité d’un récipient à eau muni d’un couvercle et d’un bec verseur à empêcher la contamination domestique de l’eau dans un camp de réfugiés au Malawi. MÉTHODES: Un essai randomisé a été réalisé dans une population de réfugiés qui ont connu des flambées répétées de choléra et de diarrhée et chez lesquels la contamination domestique de l’eau a été identifiée comme cause importante de choléra. Quatre cents ménages de réfugiés mozambicains ont été identifiés et suivis pendant quatre mois, et un quart d’entre eux, choisis par tirage au sort, devaient utiliser exclusivement le récipient amélioré pour y recueillir et conserver l’eau. RÉSULTATS: L’eau des puits ne présentait que peu ou pas de contamination microbienne à la source, mais les usagers la contaminaient rapidement après l’avoir prélevée, principalement par contact avec les mains. L’analyse de prélèvements d’eau a montré une réduction de 69% de la moyenne géométrique des coliformes fécaux dans l’eau domestique et une baisse de 31% des maladies diarrhéiques (p = 0,06) chez les enfants de moins de 5 ans dans le groupe utilisant le seau amélioré. Des modèles de régression portant sur la diarrhée chez les moins de 5 ans ont confirmé l’effet protecteur de ce type de seau et ont révélé que la présence de selles visibles dans les latrines familiales et la présence d’animaux au foyer étaient significativement associées à une incidence accrue de la diarrhée chez les enfants. CONCLUSION: La contamination domestique de l’eau de boisson était un facteur significatif de survenue de la diarrhée dans cette population. La chloration est une méthode moins coûteuse et plus efficace que le seau amélioré pour préserver la qualité de l’eau, mais elle était impopulaire et rarement utilisée par les habitants du camp.