Resumo: Objetivo: Analisar a relação entre as práticas de amamentação e a percepção das mães sobre a qualidade do atendimento aos seus filhos menores de 1 ano em um centro de saúde de atenção primária no Peru. Materiais e métodos: Foi utilizado um método quantitativo, com um tipo de pesquisa analítica e desenho transversal em uma amostra de 202 mães de crianças menores de 1 ano na área de Controle de Crescimento e Desenvolvimento do Centro de Saúde Mazamari, por meio do instrumento SERVQUAL e um questionário sobre práticas de amamentação exclusiva. Resultados: As práticas de amamentação exclusiva apresentaram uma relação significativa, com magnitude fraca e direção positiva, com as dimensões de qualidade de atendimento: confiabilidade (ρ = 0,344; p = 0,001) e empatia (ρ = 0,349; p = 0,001); no entanto, não foi encontrada nenhuma correlação significativa entre capacidade de resposta (p = 0,057), segurança (p = 0,108) e aspectos tangíveis (p = 0,710). Conclusão: Níveis mais altos de confiança nos profissionais de saúde e empatia da equipe de saúde estão relacionados às práticas de amamentação exclusiva em mães de crianças menores de 1 ano que frequentaram o Centro de Saúde Mazamari.

Resumen: Objetivo: Analizar la relación de las prácticas de lactancia materna y percepción de las madres sobre la calidad de atención a sus niños menores de 1 año en un centro de salud de atención primaria en Perú. Materiales y método: Se siguió un método cuantitativo, tipo de investigación analítico y diseño transversal en una muestra de 202 madres de niños menores a 1 año del área de Control de Crecimiento y Desarrollo del Centro de Salud Mazamari, mediante el instrumento SERVQUAL y un cuestionario sobre prácticas de lactancia materna exclusiva. Resultados: Las prácticas de lactancia materna exclusiva se relacionaron significativamente, con magnitud débil y dirección positiva con las dimensiones de calidad de atención: fiabilidad (ρ = 0.344; p = 0.001) y empatía (ρ = 0.349; p = 0.001); sin embargo, no se encontró correlación significativa entre capacidad de respuesta (p = 0.057), seguridad (p = 0.108) y aspectos tangibles (p = 0.710). Conclusión: Mayores niveles de confianza en los profesionales de salud y empatía del personal de salud se relacionan con las prácticas de lactancia materna exclusiva en madres de niños menores a 1 año que acudieron al Centro de Salud Mazamari.

Abstract: Objective: To analyze the relationship between breastfeeding practices and mothers’ perception of the quality of care for their children under 1 year of age in a primary health care center in Peru. Methods: A quantitative method, analytical type of research and cross-sectional design were used in a sample of 202 mothers of children under 1 year of age from the Growth and Development Control area of the Mazamari Health Center, using the SERVQUAL instrument and a questionnaire on exclusive breastfeeding practices. Results: Exclusive breastfeeding practices were significantly related, with weak magnitude and positive direction with the dimensions of quality of care: reliability (ρ = 0.344; p = 0.001) and empathy (ρ = 0.349; p = 0.001); however, no significant correlation was found between responsiveness (p = 0.057), safety (p = 0.108) and tangible aspects (p = 0.710). Conclusion: Higher levels of trust in health professionals and empathy of health personnel are related to exclusive breastfeeding practices in mothers of children under 1 year of age who attended the Mazamari Health Center.

Abstract Introduction: The physical, neuroendocrine, social, and psychological changes in the postpartum period favor postpartum depression, a condition that impacts the mother-child relationship, including breastfeeding. Objective: To determine probable postpartum depression as a factor associated with the suspension of exclusive breastfeeding. Method: Analytical cross-sectional design in postpartum women; two groups were integrated, women with probable depression and women without postpartum depression as determined by the Edinburgh Postpartum Depression Scale. The sample size was 63 women with depression and 153 without depression. Exclusive breastfeeding was defined as maternal feeding, without any other solid or liquid supplements such as water, for at least one month of the newborn’s life. The statistical analysis plan included chi square test, odds ratio and confidence interval for odds ratio. Results: For every 5.10 (95% CI; 2.71-9.52) mothers with probable postpartum depression who do not exclusively breastfeed there is one mother without postpartum depression who also does not exclusively breastfeed. In the first group the prevalence of non-breastfeeding is 65.1% and in the second group 26.8% (p = 0.013). Conclusion: It can be affirmed that probable postpartum depression is a factor associated with the suspension of exclusive breastfeeding in the first month after birth.

Resumen Introducción: Los cambios físicos, neuroendocrinos, sociales y psicológicos en el puerperio favorecen la depresión posparto, condición que impacta en la relación madre e hijo, incluyendo la lactancia materna. Objetivo: Determinar la probable depresión posparto como factor asociado al abandono de la lactancia materna exclusiva. Método: Diseño transversal analítico en mujeres puérperas; se integraron dos grupos, mujeres con probable depresión posparto y sin probable depresión posparto, determinado por la Escala de depresión posparto de Edimburgo. El tamaño de la muestra fue de 63 mujeres con depresión y 153 sin depresión. La lactancia materna exclusiva se definió como la alimentación de la madre, sin ningún otro suplemento sólido o líquido como el agua, al menos durante un mes de vida del recién nacido. El plan de análisis estadístico incluyó prueba de chi cuadrada, razón de momios e intervalo de confianza para razón de momios. Resultados: Por cada 5,10 (IC95%: 2,71-9,52) madres con probable depresión posparto que no tienen lactancia materna exclusiva existe una madre sin probable depresión posparto que tampoco tiene lactancia materna exclusiva. En el primer grupo la prevalencia de no lactancia es del 65,1% y en el segundo grupo del 26,8% (p = 0,013). Conclusión: Se puede afirmar que la probable depresión posparto es un factor asociado a la suspensión de la lactancia materna exclusiva en el primer mes posterior al nacimiento.

Resumen La desnutrición infantil constituye un desafío de gran importancia en el ámbito de la salud pública. El objetivo de la investigación fue evaluar la influencia de los factores sociales y culturales en el estado nutricional en niños menores ecuatorianos de 2 años, en la ciudad de Portoviejo, Provincia de Manabí, durante el año 2023. Se realizó una investigación prospectiva, descriptiva, transversal y observacional. La población pediátrica incluyó 169 menores de dos años, cuyas madres proporcionaron los datos pertinentes. Los factores sociales predominantes fue el nivel educativo del cuidador del niño comprendida entre 7 a 12 años de estudios con la presencia de casos de desnutrición crónica en un 83,9%; además, la limitada contribución financiera del progenitor para la alimentación del infante con casos de desnutrición aguda en un 88,6%. Dentro de los factores culturales, se encontró que los niños con esquema de vacunación incompleto presentaban desnutrición crónica con un 88,7%, la falta de los controles prenatales, al igual que la inasistencia al primer control prenatal antes del quinto mes con casos de desnutrición aguda en un 95,5%; además, se evidenció que la estimulación para la ingesta de alimentos y la falta de práctica de la lactancia materna exclusiva con la presencia de desnutrición crónica en los menores, con un 98,4% y un 96,8%, respectivamente. En este entorno, el estado nutricional de mayor tendencia fue la desnutrición crónica con un 34,3%. Además, se identificó una asociación significativa de relación de dependencia (p<0,05) entre los factores sociales, culturales y el estado nutricional.

Abstract Child malnutrition constitutes a challenge of great importance in the field of public health. The objective of the research was to evaluate the influence of social and cultural factors on the nutritional status in Ecuadorian children under 2 years of age in the city of Portoviejo, Province of Manabí, during the year 2023. A prospective, descriptive, crooss-sectional and observational research was carried. The pediatric population included 169 children under two years of age, whose mothers provided the relevant data. The predominant social factors were the educational level of the child's caregiver, ranging from 7 to 12 years of education, with the presence of cases of chronic malnutrition in 83.9%; in addition, the limited financial contribution of the parent to feeding the infant with cases of acute malnutrition in 88.6%. Within the cultural factors, it was found that children with an incomplete vaccination presented chronic malnutrition with 88.7%, the lack of prenatal check-ups, as well as non-attendance at the first prenatal check-up before the fifth month with cases of malnutrition acute in 95.5%; Furthermore, it was evidenced that the stimulation of food intake and the lack of practice of exclusive breastfeeding with the presence of chronic malnutrition in minors, with 98.4% and 96.8%, respectively. In this environment, the most trending nutritional status was chronic malnutrition with 34.3%. In addition, a significant association of dependency relationship (p<0.05) was identified between social and cultural factors and nutritional status.

RESUMEN Introducción: La duración de la lactancia materna es crucial para la salud infantil, sin embargo, la prevalencia ha disminuido en los últimos años, situando a los niños en una población de riesgo. Objetivo: Determinar los factores asociados a la duración de la lactancia materna en niños menores de 2 años en el Perú 2021-2022. Metodología: Estudio analítico transversal, a través del análisis secundario de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) del año 2021 y 2022. El tamaño muestral fue de 4951 niños/niñas con sus respectivas madres. Se evaluaron factores infantiles y maternos utilizando el Estadístico F corregida para el análisis bivariado con una significancia estadística p<0,05 y un intervalo de confianza al 95%. Finalmente, para medir la asociación se calculó la razón de prevalencia cruda (RPc) y la razón de prevalencia ajustada (RPa) mediante la Regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: El 85,3% tuvo una duración de 0-6 meses y solo el 14,7% tiene una duración hasta los 23 meses. El no contacto piel a piel precoz bebe-madre (p <0,01) (RPa 1,19) y el consumo de bebidas diferentes a la leche materna los primeros 3 días de nacido (p <0,01) (RPa 0,66) se asociaron con una duración hasta los 6 meses de lactancia materna. Las madres adolescentes tuvieron un 30,7% de duración de lactancia materna de 6 meses (p<0,01) (RPa 2,49), por el contrario, el lugar de residencia rural, el grado no superior y un menor ingreso económico permiten una lactancia materna por más de 6 meses. Discusión: Los resultados asocian no recibir contacto piel a piel precoz bebe-madre, edad materna igual o menor de 18 años, grado superior, lugar de residencia urbano y mayor ingreso económico con una menor duración de lactancia materna en niños menores de 2 años.

ABSTRACT Introduction: The duration of breastfeeding is crucial for child health; however, the prevalence has decreased in recent years, placing children in a population at risk. Objective: To determine the factors associated with the duration of breastfeeding in children under 2 years of age in Peru 2021-2022. Methodology: Cross-sectional analytical study, through the secondary analysis of data from the Demographic and Family Health Survey (ENDES) of 2021 and 2022. The sample size was 4951 children with their respective mothers. Infant and maternal factors were evaluated using the F-statistic corrected for bivariate analysis with a statistical significance of p<0.05 and a 95% confidence interval. Finally, to measure the association, the crude prevalence ratio (cPR) and the adjusted prevalence ratio (aPR) were calculated using Poisson regression with robust variance. Results: 85.3% had a duration of 0-6 months and only 14.7% had a duration of up to 23 months. Early baby-mother skin-to-skin non-contact (p <0.01) (aPR 1.19) and consumption of beverages other than breast milk in the first 3 days of birth (p <0.01) (aPR 0.66) were associated with a duration of breastfeeding up to 6 months. Adolescent mothers had a 30.7% duration of breastfeeding of 6 months (p<0.01) (aPR 2.49), on the contrary, the place of rural residence, the non-higher grade and a lower economic income allow breastfeeding for more than 6 months. Discussion: The results were associated with not receiving early skin-to-skin contact between the baby and the mother, maternal age equal to or less than 18 years, higher grade, urban place of residence and higher economic income with a shorter duration of breastfeeding in children under 2 years of age.

ABSTRACT Introduction: Although the cause of childhood obesity is multifactorial, it is known that breastfeeding (BF) could be a protective element. Objective: To determine the association of obesity in children with the duration of BF, parental educational levels and types of employment and family formation in a group of children from Encarnación, Paraguay. Methodology: This was a longitudinal, retrospective and descriptive study with an analytical component carried out in 200 children of both sexes. Nutritional status was evaluated at 2, 4 and 6 years, duration of BF. Families were grouped according to parental education levels and types of employment (Group A: up to 6th grade of Elementary Education [EE] and informal economy work; Group B: up to 12th grade of EE and public/commercial employment; Group C: tertiary education and managerial employment positions or business ownership. A value of p <0.05 was considered significant. Results: 50% (n=100) were men, 96.5% (n=193) from urban areas, 70% (n=140) came from nuclear families, 73% (n=146) were families from group B. BF duration was ≤4 months 5.5% (n=11), up to 6 months 9% (n=18), 7 to 11 months 20.5% (n=41), continued BF (≥1 year) 63 .5%(n=127). 14.5%, 18% and 18.5% were obese at 2, 4 and 6 years respectively. There was greater obesity at 4 years with BF <6 months (42.9% vs 16.1% Chi2 p=0.02), but not at 2 or 6 years. No significant association of obesity with parental employment or educational level or with the presence of a partner (Chi2 p≥0.05). Conclusion: Breastfeeding duration of less than 6 months is associated with a higher frequency of obesity at 4 years of age.

RESUMEN Introducción: Aunque la causa de la obesidad infantil es multifactorial, se sabe que la lactancia materna (LM) podría ser un elemento protector. Objetivo: Determinar la asociación de obesidad en los niños con la duración de la LM, escolaridad y tipo de empleo de padres y conformación familiar en un grupo de niños de Encarnación-Paraguay. Metodología: estudio longitudinal, retrospectivo y descriptivo con componente analítico realizado con 200 niños de ambos sexos. Se evaluó estado nutricional a los 2, 4 y 6 años, duración de LM, agrupación familiar según nivel de escolaridad y tipo de empleo (Grupo A: hasta 6° grado de la Educación Escolar Básica (EEB) y trabajo informa; 2)Grupo B: hasta 3° de EEB y empleados públicos/comerciales; 3)Grupo C: educación terciaria y cargos jerárquicos o dueños de corporaciones.Se consideró valor de p<0,05 como significativo. Resultados: 50%(n=100) fueron varones, 96,5%(n=193) del área urbana, 70%(n=140) con familia nuclear, 73%(n=146) fueron familias del grupo B. Tuvo LM ≤4 meses el 5,5%(n=11), hasta 6 meses 9%(n=18), 7 a 11 meses el 20,5%(n=41), LM continuada (≥1 año) el 63,5%(n=127). Presentaron obesidad el 14,5%, 18% y 18,5% a los 2, 4 y 6 años respectivamente. Hubo mayor obesidad a los 4 años con LM <6 meses (42,9% vs 16,1% Chi2 p=0,02), no así a los 2 o 6 años. Sin asociación significativa de obesidad con tipo de empleo y escolaridad de los padres o con presencia de pareja (Chi2 p≥0,05). Conclusión: La duración de lactancia materna menor a 6 meses se asocia con mayor frecuencia de obesidad a los 4 años.

RESUMEN Introducción: la lactancia materna exclusiva es fundamental para el desarrollo del bebé en los primeros meses de vida. Sin embargo, en los últimos años, se ha observado una preocupante disminución en esta práctica. Objetivo: describir el comportamiento de la lactancia materna exclusiva y su relación con la edad, ocupación y nivel de conocimiento de las madres. Métodos: estudio descriptivo observacional, transversal, población de 174 madres, de las cuales se seleccionó una muestra de 148, mediante muestreo probabilístico por cuotas, eligiéndose participantes aleatoriamente bajo criterios de inclusión y exclusión, en el último trimestre del 2022 en dos áreas de salud del municipio Holguín. Resultados: el 47 % de las madres dejaron de amamantar su hijo de forma exclusiva en los tres primeros meses de edad, el 26 % a los cinco meses y el 27 % lo mantienen por un tiempo mayor a seis meses, el grupo más representativo en el estudio son las madres entre los 20 y 30 años edad, predominan las que trabajan y predominan en un 90,5 % el conocimiento sobre el tema de lactancia materna exclusiva, no demostrándose relación significativa entre estas variables. La hipogalactia fue la razón principal del abandono precoz de la lactancia materna exclusiva. Conclusiones: la duración de la lactancia materna exclusiva se encuentra por debajo de las recomendaciones de la OMS, el abandono de esta práctica está asociado a no tener suficiente leche, a la incorporación al trabajo o escuela y que el niño no aumenta de peso.

ABSTRACT Introduction: exclusive breastfeeding is essential for the development of the baby in the first months of life. However, in recent years, a worrying decrease in this practice has been observed. Objective: to describe the behavior of exclusive breastfeeding and its relationship with mothers' age, occupation and level of knowledge. Methods: observational, cross-sectional, descriptive study, population of 174 mothers, from which a sample of 148 was selected, by means of probabilistic sampling by quotas, choosing participants randomly under inclusion and exclusion criteria, in the last quarter of 2022 in two health areas of Holguin municipality. Results: 47 % of the mothers stopped breastfeeding their child exclusively in the first three months of age, 26 % at five months and 27 % maintain it for more than six months, the most representative group in the study are mothers between 20 and 30 years of age, predominantly those who work and 90,5 % of them have knowledge on the subject of exclusive breastfeeding, not showing a significant relationship between these variables. Hypogalactia was the main reason for early abandonment of exclusive breastfeeding. Conclusions: the duration of exclusive breastfeeding is below WHO recommendations, the abandonment of this practice is associated to not having enough milk, to the incorporation to work or school and that the child is not able to breastfeed exclusively.

Abstract Evidence shows that with each pregnancy, weight is gained that is difficult to lose postpartum. The aim of the present study was to describe the association between exclusive breastfeeding at six months of age (EBF) and weight retention one year postpartum (WR) in adolescent mothers. Methods: Retrospective cohort design, nested within the FONIS-SA20I0112 project. The study population consisted of adolescent mothers monitored in family health centers (CESFAM) in low and medium-low socioeconomic communes in Santiago, Chile (n=726). The response variable was WR and the main exposure variable was EBF. Data were obtained from the women’s health agenda, clinical records, and a telephone survey of the mothers. To evaluate the association between variables, chi-square tests and crude and adjusted log-binomial or modified Poisson regression models were used, adjusted for sociodemographic, anthropometric, and maternal health variables. The results were expressed as Relative Risk (RR) and the respective 95% Confidence Interval (CI 95%). STATAv.18.0 was used. Results: The average age at pregnancy was 17.7±1.4 years. 15% had pregestational obesity and 30% had obesity one year postpartum, 67.1% had WR, and the prevalence of EBF was 55.9%. EBF was a protective factor against WR (crude RR=0.83; CI95% [0.75–0.93]), even in adjusted models (adjusted RR=0.86; CI95% [0.78–0.96]). Conclusion: Public policies focused on promoting EBF up to six months would contribute to the recovery of pregestational weight in adolescents, protecting the health of the mother and her offspring. FONIS 20I0112

Resumen La evidencia muestra que con cada embarazo se ganan kilos que difícilmente se pierden en el postparto. El objetivo del presente estudio fue describir la asociación entre lactancia materna exclusiva al sexto mes de vida (LME) y retención de peso un año postparto (RP) en gestantes adolescentes. Métodos: Diseño de cohorte retrospectiva, anidada en el proyecto FONIS-SA20I0112. La población de estudio estuvo compuesta por madres adolescentes controladas en centros de salud familiar (CESFAM) de comunas de bajo y medio-bajo nivel socioeconómico en Santiago de Chile (n=726). La variable de respuesta fue RP y la principal variable de exposición fue la LME. Los datos fueron obtenidos de la agenda de salud de la mujer, la ficha clínica y una encuesta telefónica a las madres. Para evaluar la asociación entre variables se utilizaron pruebas de chi-cuadrado y modelos de regresión log-binomial o de Poisson modificado, tanto crudos como ajustados por variables sociodemográficas, antropométricas y de salud materna. Los resultados se expresaron como Riesgo Relativo (RR) y su respectivo Intervalo de Confianza del 95% (IC 95%). Se utilizó STATAv.18.0. Resultados: La edad promedio de embarazo fue de 17,7±1,4 años. El 15% presentó obesidad pregestacional y 30% obesidad al año postparto, el 67,1% presentó RP y la prevalencia de LME fue de 55,9%. La LME fue factor protector de la RP (RRcrudo=0,83; IC95% [0,75–0,93]), incluso en los modelos ajustados (RRc=0,86; IC95% [0,78–0,96]). Conclusión: las políticas públicas enfocadas en promover la LME hasta el sexto mes contribuirían a la recuperación del peso pregestacional de adolescentes, protegiendo la salud de la mujer y su descendencia. FONIS 20I0112

Abstract The objective was to evaluate the dry matter (DM) accumulation by component, yield, and nutritional composition of forage of four corn hybrids harvested at 121, 128, 135 and 142 d after sowing. In each harvest, five plants were randomly taken and separated into their components (stem, leaves, grain, cob, bracts, and tassel) and DM was determined; chemical composition and in-situ digestibility were analyzed in a composite sample of a whole plant. The accumulation of grain in the total DM increased from 35.8 to 43.9 % from 121 to 142 d to harvest, respectively, and diluted the other components, especially the proportion of stem and leaves, which decreased inversely proportional to the accumulation of grain. Total DM content differed between hybrids, from 3.8 and up to 8.3 percentage units on the same days to harvest. Nonetheless, the hybrid did not affect DM yield or grain production, increasing by 2.1 and 1.4 t ha-1 between harvests, respectively. NDF content decreased and starch increased (both linearly), affecting net energy for lactation, which increased from 1.49 to 1.56 Mcal kg-1 from 121 to 142 d to harvest, respectively. The interaction between days to harvest and hybrid affected starch content, which was 5.2 units higher in a hybrid with similar NFC and NDF content than its counterparts. DM, NDF and starch digestibilities were affected by the hybrid, but not by the days to harvest.

Resumen El objetivo fue evaluar la acumulación de materia seca (MS) por componente, rendimiento y composición nutricional del forraje de cuatro híbridos de maíz cosechados a 121, 128, 135 y 142 días después de la siembra. En cada cosecha, se tomaron al azar cinco plantas y se separaron en sus componentes (tallo, hojas, grano, olote, brácteas y espiga) y se determinó la MS; en una muestra compuesta de planta completa se analizó la composición química y digestibilidad in situ. La acumulación de grano en la MS total se incrementó de 35.8 a 43.9 % de los 121 a 142 días a cosecha, respectivamente, y diluyó a los demás componentes, sobre todo la proporción de tallo y de hojas, que decrecieron inversamente proporcional a la acumulación de grano. El contenido de MS total difirió entre híbridos de 3.8 y hasta 8.3 unidades porcentuales a mismos días a cosecha. Sin embargo, el híbrido no afectó el rendimiento de MS ni la producción de grano incrementándose 2.1 y 1.4 t ha-1 entre cosecha, respectivamente. El contenido de FDN disminuyó y el almidón se incrementó (ambos linealmente), afectando la energía neta de lactancia que aumentó de 1.49 a 1.56 Mcal kg-1 de los 121 a 142 días a cosecha, respectivamente. La interacción entre días a cosecha e híbrido afectó el contenido de almidón, el cual fue 5.2 unidades superior en un híbrido con similar contenido de CNF y FDN que sus contrapartes. Las digestibilidades de la MS, de la FDN y del almidón fueron afectadas por el híbrido, pero no por los días a cosecha.

Resumo Enquadramento: os enfermeiros possuem um papel singular na proteção, promoção e apoio da amamentação das mães, equacionando intervenções para as ensinar, orientar e ajudar no processo de amamentação. Objetivo: analisar na produção científica o papel do enfermeiro na promoção do aleitamento materno. Metodologia: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete e Education Resources Information Center. Foram selecionados 115 artigos e incluídos sete. Resultados: observou-se que os enfermeiros promovem ações educativas sobre aleitamento materno desde o período pré-natal, com mais insistência depois do parto. As mulheres apreciam o apoio empático e uma abordagem empoderadora sobre a capacidade de amamentar. São apontados como aspetos negativos o discurso moral, desconsiderarem as necessidades psicológicas e emocionais. Conclusão: os estudos analisados evidenciam a importância do papel dos enfermeiros na promoção do aleitamento materno, pela posição privilegiada de atuarem na assistência direta às mulheres e crianças, tanto a nível hospitalar, quanto comunitário. Torna-se relevante a necessidade de uma comunicação empática, assente no modelo centrado na pessoa e nas suas necessidades, respeitando a autonomia e decisão sobre a amamentação.

Resumen Marco contextual: las enfermeras tienen un papel único en la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna de las madres, considerando intervenciones para enseñarlas, guiarlas y ayudarlas en el proceso de lactancia materna. Objetivos: analizar el papel de los enfermeros en la promoción de la lactancia materna en la producción científica. Metodología: revisión integradora de literatura, en las bases de datos Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete y Education Resources Information Center. Se seleccionaron 115 artículos y se incluyeron siete. Resultados: se observó que los enfermeros promueven actividades educativas sobre la lactancia materna desde el prenatal, con mayor insistencia después del parto. Las mujeres aprecian el apoyo empático y un enfoque fortalecedor de la capacidad de amamantar. El discurso moral, sin tener en cuenta las necesidades psicológicas y emocionales, son señalados como aspectos negativos. Conclusión: los estudios analizados muestran la importancia del papel del enfermero en la promoción de la lactancia materna, debido a la posición privilegiada de actuar en la asistencia directa a la mujer y al niño, tanto a nivel hospitalario como comunitario. La necesidad de una comunicación empática se vuelve relevante, a partir de un modelo centrado en la persona y sus necesidades, respetando la autonomía y la toma de decisiones sobre la lactancia.

RESUMEN Objetivos: el objetivo de este estudio fue comparar la lactancia y los factores relacionados (edad, nivel educativo, edad al momento del primer embarazo, etc.) y las prácticas de alimentación complementaria de las madres refugiadas sirias y las madres turcas. Materiales y métodos: este estudio descriptivo y comparativo analizó las características nutricionales de los bebés de 9 a 60 meses de edad cuyas madres fueran turcas o refugiadas sirias que asistieron al Hospital Público de Kiziltepe entre enero y julio de 2022. Resultados: se incluyó a 204 madres (126 turcas y 78 sirias). La edad promedio de las madres turcas era 27,60 ± 5,17 años y la de las refugiadas sirias, 28,91 ± 5,62 años, sin una diferencia significativa entre ambos grupos (p: 0,091). La lactancia materna posparto fue del 91,3 % y la duración de la lactancia fue de 12 meses (0-24) en las ciudadanas turcas, mientras que, en las refugiadas sirias, fue del 84,6 % y 9 meses (0-24), respectivamente (consumo de leche materna, p: 0,144; tiempo de consumo, p: 0,161; sin diferencias estadísticas). El 23,8 % de las ciudadanas turcas y el 5,1 % de las refugiadas sirias recibieron capacitación sobre la lactancia, con una diferencia significativa entre ambos grupos (p: 0,001). Conclusión: en los grupos de refugiadas, las prácticas de nutrición infantil y materna se ven alteradas. En colaboración con las organizaciones locales e internacionales y los organismos estatales que ayudan a los grupos de refugiados se podrían mejorar las prácticas de nutrición maternoinfantil y reducir las brechas.

RESUME Introducción. Contar con los datos del consumo de alimentos ultraprocesados en los niños resulta importante para planificar políticas públicas. Objetivos. Describir la prevalencia de consumo de alimentos ultraprocesados en menores de 2 años e identificar factores asociados. Describir la proporción que los alimentos ultraprocesados representan del número total de los alimentos consumidos en el día. Métodos. Análisis secundario de los datos de niños entre 6 y 23 meses de edad con al menos un recordatorio de 24 horas de consumo de alimentos de la Segunda Encuesta Nacional de Nutrición y Salud de Argentina del año 2018. Se estudiaron como variables principales: “consumo de alimentos ultraprocesados” (según el sistema NOVA) categorizada en sí/no y la “proporción de ultraprocesados del total de alimentos consumidos”. Los factores asociados explorados fueron lactancia materna, sexo, edad y el número de alimentos no ultraprocesados consumidos. Se realizó un modelo de regresión logística multivariable y se aplicó un factor de expansión para ponderar los datos. Resultados. Se incluyeron 4224 niños (ponderado 908104). La prevalencia de consumo de ultraprocesados fue del 90,8 % (IC95%: 89,5-92) y fue asociado con mayor edad (OR 3,21; IC95% 2,28-4,52) y con el número de alimentos no ultraprocesados consumidos (OR 1,17; IC95% 1,13-1,23). Los ultraprocesados representaron una mediana del 20 % (RIC: 12,5-28,6 %) del total de alimentos consumidos en el día. Conclusiones. Este estudio señala la alta penetración de los alimentos ultraprocesados en la alimentación complementaria.

RESUMEN Introducción: El labio y paladar hendido (LPH) son una alteración cráneo facial de etiología multifactorial. La alimentación de los niños con LPH puede llegar a ser deficiente, comprometiendo el crecimiento y el desarrollo. Objetivo: Determinar la evolución del estado nutricional pre y post quirúrgico y las prácticas alimentarias en lactantes de 6 a 24 meses de edad, con labio y/o paladar hendido que acudieron a la Clínica de la Fundación Operación Sonrisa durante el periodo de setiembre 2020 a mayo del 2021. Materiales y métodos: Estudio observacional, prospectivo con componente analítico. Se incluyó a 50 niños con diagnóstico de LPH de 6 a 24 meses de edad. Se evaluó el estado nutricional según estándares del MSP y BS. Resultados: Fueron evaluados 50 lactantes de 6 a 24 meses, el 60 % entre 6 -11 meses, el 64 % fueron varones, el 54 % provenía del interior del país y fueron sometidos a cierre primario de labios el 86 % y el 12 % a reconstrucción de paladar hendido. El 88 % de los niños recibieron lactancia materna. El estado nutricional pre quirúrgico fue adecuado (94 %) por indicador peso para la edad. Post quirúrgico hubo una diferencia significativa de 0,927Kg para el peso para la talla (p< 0,001), lo mismo para el peso para la edad(p<0,001). Para la talla para la edad se encontró una diferencia de 0,8cm(p=ns). Conclusiones: El estado nutricional de los niños con labio o paladar hendido, mejora a los 4 meses post cirugía reconstructiva para los indicadores peso para la edad y peso para la talla.

ABSTRACT Introduction: Cleft lip and palate (CLP) is a craniofacial alteration of multifactorial etiology. The diet of children with CLP can become deficient, compromising growth and development. Objective: To determine the evolution of the pre- and post-surgical nutritional status and feeding practices in infants between 6 and 24 months of age, with cleft lip and/or palate who attended the “Operation Smile” Foundation Clinic from September 2020 to May 2021. Materials and methods: This was an observational and prospective study with an analytical component. 50 children with a diagnosis of CLP from 6 to 24 months of age were included. Nutritional status was evaluated according to National Health Ministry standards. Results: 50 infants from 6 to 24 months were evaluated, 60% were between 6 -11 months, 64% were males, 54% came from the rural areas. 86% underwent primary lip closure and 12% cleft palate reconstruction. 88% of the children were breastfed. The pre-surgical nutritional status was adequate (94%) by weight for age indicator. Post surgery there was a significant difference of 0.927 kg for weight for height (p < 0.001), the same for weight for age (p < 0.001). For height for age, a difference of 0.8 cm was found (p=ns). Conclusions: The nutritional status of children with cleft lip or palate improves 4 months after reconstructive surgery for the indicators weight for age and weight for height.

RESUMEN Antecedentes: La cría de búfalas de agua para la producción de leche alcanza 41 años en el panorama pecuario cubano. Objetivos. Se realizó un análisis del comportamiento lechero, en diferentes rebaños del país y se compararon con el de la empresa Los Naranjos, se analizó el comportamiento de la Habilidad Productiva Más Probable (HPMP) y se estimaron componentes genéticos para diferentes rasgos lecheros de las búfalas pertenecientes a esa empresa en particular. Métodos: Un total de 24 907 lactancias de diferentes rebaños del país y 6 498 de la Empresa Los Naranjos que ocurrieron entre 2013 a 2020, se estudiaron mediante modelos lineales multicarácter con efectos aleatorios de padre y de la hembra que produce el registro, modelos para estimar algunos factores ambientales y genéticos que afectan la producción de leche a 100 días (L100); 200 días (L200), leche total (Ltot) y la duración de la lactancia (Dlac). Resultados: Las hembras que parieron en el año 2020 produjeron -62,1 kg y -96,2 kg de L200 y Ltot respectivamente respecto a las paridas en 2013, aun cuando la Dlac se incrementó en 15 días en el mismo periodo. Se manifestó una amplia variabilidad en la habilidad productiva más probable (HPMP), pero la evolución de este indicador en función del año de nacimiento de las búfalas fue prácticamente nula, indicando la poca presión de selección ejercida en la crianza de esta especie. Los estimados de repetibilidad (() estuvieron entre 0,372 a 0,397 para L100; L200 y Ltot, magnitudes prácticamente dos veces superiores en la empresa Los Naranjos respecto al resto del país. Los estimados de heredabilidad (h2) estuvieron entre ≈0.217±0.01 y 0.166±0,02 para L100; L200 y Ltot respectivamente con correlaciones genéticas superiores a 0,961. A partir de las diferencias esperadas en las progenies (DEP) se constató que las hijas de los mejores 20 sementales alcanzaron un DEP de +37,6±12,9 kg en L200 y +42,5±15,7 kg para Ltot. Conclusiones: Los indicadores bajo estudio no presentaron una evolución favorable, no obstante, se evidencian posibilidades para el trabajo de selección y mejora.

ABSTRACT Background: The breeding of water buffaloes for milk production reaches 41 years in the Cuban livestock panorama. Objective. An analysis of dairy behavior was carried out in different herds in the country and compared with that of the Los Naranjos enterprise, the behavior of the Most Probable Productive Ability (HPMP) was analyzed and genetic components were estimated for different dairy traits of the buffaloes belonging to that particular company. Methods: A total of 24 907 lactations from different herds in the country and 6 498 from the Los Naranjos company that occurred between 2013 to 2020, were studied using multicharacter linear models with random effects of father and the female that produces the record, models to estimate some environmental factors. and genetics that affect milk production at 100 days (L100); 200 days (L200), total milk (Ltot) and the duration of lactation (Dlac). Results: The females that gave birth in 2020 produced -62,1 kg and -96,2 kg of L200 and Ltot respectively compared to those that gave birth in 2013, even though Dlac increased by 15 days in the same period. A wide variability was manifested in the most probable productive ability (HPMP), but the evolution of this indicator depending on the year of birth of the buffaloes was practically null, indicating the little selection pressure exerted in the breeding of this species. Repeatability estimates (() were between 0,372 to 0,397 for L100; L200 and Ltot, magnitudes practically twice as high in the Los Naranjos company compared to the rest of the country. Heritability estimates (h2) were between ≈0,217±0,01 and 0,166±0,02 for L100; L200 and Ltot respectively with genetic correlations greater than 0,961. From the expected differences in the progenies (DEP), it was found that the daughters of the best 20 sires reached an EPD of +37,6±12.9 kg in L200 and +42,5±15,7 kg for Ltot. Conclusions: The indicators under study did not present a favorable evolution, however, possibilities for selection and improvement work are evident.