Resumen La desnutrición infantil constituye un desafío de gran importancia en el ámbito de la salud pública. El objetivo de la investigación fue evaluar la influencia de los factores sociales y culturales en el estado nutricional en niños menores ecuatorianos de 2 años, en la ciudad de Portoviejo, Provincia de Manabí, durante el año 2023. Se realizó una investigación prospectiva, descriptiva, transversal y observacional. La población pediátrica incluyó 169 menores de dos años, cuyas madres proporcionaron los datos pertinentes. Los factores sociales predominantes fue el nivel educativo del cuidador del niño comprendida entre 7 a 12 años de estudios con la presencia de casos de desnutrición crónica en un 83,9%; además, la limitada contribución financiera del progenitor para la alimentación del infante con casos de desnutrición aguda en un 88,6%. Dentro de los factores culturales, se encontró que los niños con esquema de vacunación incompleto presentaban desnutrición crónica con un 88,7%, la falta de los controles prenatales, al igual que la inasistencia al primer control prenatal antes del quinto mes con casos de desnutrición aguda en un 95,5%; además, se evidenció que la estimulación para la ingesta de alimentos y la falta de práctica de la lactancia materna exclusiva con la presencia de desnutrición crónica en los menores, con un 98,4% y un 96,8%, respectivamente. En este entorno, el estado nutricional de mayor tendencia fue la desnutrición crónica con un 34,3%. Además, se identificó una asociación significativa de relación de dependencia (p<0,05) entre los factores sociales, culturales y el estado nutricional.

Abstract Child malnutrition constitutes a challenge of great importance in the field of public health. The objective of the research was to evaluate the influence of social and cultural factors on the nutritional status in Ecuadorian children under 2 years of age in the city of Portoviejo, Province of Manabí, during the year 2023. A prospective, descriptive, crooss-sectional and observational research was carried. The pediatric population included 169 children under two years of age, whose mothers provided the relevant data. The predominant social factors were the educational level of the child's caregiver, ranging from 7 to 12 years of education, with the presence of cases of chronic malnutrition in 83.9%; in addition, the limited financial contribution of the parent to feeding the infant with cases of acute malnutrition in 88.6%. Within the cultural factors, it was found that children with an incomplete vaccination presented chronic malnutrition with 88.7%, the lack of prenatal check-ups, as well as non-attendance at the first prenatal check-up before the fifth month with cases of malnutrition acute in 95.5%; Furthermore, it was evidenced that the stimulation of food intake and the lack of practice of exclusive breastfeeding with the presence of chronic malnutrition in minors, with 98.4% and 96.8%, respectively. In this environment, the most trending nutritional status was chronic malnutrition with 34.3%. In addition, a significant association of dependency relationship (p<0.05) was identified between social and cultural factors and nutritional status.

RESUMEN Introducción: Aunque la causa de la obesidad infantil es multifactorial, se sabe que la lactancia materna (LM) podría ser un elemento protector. Objetivo: Determinar la asociación de obesidad en los niños con la duración de la LM, escolaridad y tipo de empleo de padres y conformación familiar en un grupo de niños de Encarnación-Paraguay. Metodología: estudio longitudinal, retrospectivo y descriptivo con componente analítico realizado con 200 niños de ambos sexos. Se evaluó estado nutricional a los 2, 4 y 6 años, duración de LM, agrupación familiar según nivel de escolaridad y tipo de empleo (Grupo A: hasta 6° grado de la Educación Escolar Básica (EEB) y trabajo informa; 2)Grupo B: hasta 3° de EEB y empleados públicos/comerciales; 3)Grupo C: educación terciaria y cargos jerárquicos o dueños de corporaciones.Se consideró valor de p<0,05 como significativo. Resultados: 50%(n=100) fueron varones, 96,5%(n=193) del área urbana, 70%(n=140) con familia nuclear, 73%(n=146) fueron familias del grupo B. Tuvo LM ≤4 meses el 5,5%(n=11), hasta 6 meses 9%(n=18), 7 a 11 meses el 20,5%(n=41), LM continuada (≥1 año) el 63,5%(n=127). Presentaron obesidad el 14,5%, 18% y 18,5% a los 2, 4 y 6 años respectivamente. Hubo mayor obesidad a los 4 años con LM <6 meses (42,9% vs 16,1% Chi2 p=0,02), no así a los 2 o 6 años. Sin asociación significativa de obesidad con tipo de empleo y escolaridad de los padres o con presencia de pareja (Chi2 p≥0,05). Conclusión: La duración de lactancia materna menor a 6 meses se asocia con mayor frecuencia de obesidad a los 4 años.

ABSTRACT Introduction: Although the cause of childhood obesity is multifactorial, it is known that breastfeeding (BF) could be a protective element. Objective: To determine the association of obesity in children with the duration of BF, parental educational levels and types of employment and family formation in a group of children from Encarnación, Paraguay. Methodology: This was a longitudinal, retrospective and descriptive study with an analytical component carried out in 200 children of both sexes. Nutritional status was evaluated at 2, 4 and 6 years, duration of BF. Families were grouped according to parental education levels and types of employment (Group A: up to 6th grade of Elementary Education [EE] and informal economy work; Group B: up to 12th grade of EE and public/commercial employment; Group C: tertiary education and managerial employment positions or business ownership. A value of p <0.05 was considered significant. Results: 50% (n=100) were men, 96.5% (n=193) from urban areas, 70% (n=140) came from nuclear families, 73% (n=146) were families from group B. BF duration was ≤4 months 5.5% (n=11), up to 6 months 9% (n=18), 7 to 11 months 20.5% (n=41), continued BF (≥1 year) 63 .5%(n=127). 14.5%, 18% and 18.5% were obese at 2, 4 and 6 years respectively. There was greater obesity at 4 years with BF <6 months (42.9% vs 16.1% Chi2 p=0.02), but not at 2 or 6 years. No significant association of obesity with parental employment or educational level or with the presence of a partner (Chi2 p≥0.05). Conclusion: Breastfeeding duration of less than 6 months is associated with a higher frequency of obesity at 4 years of age.

Abstract The objective was to evaluate the dry matter (DM) accumulation by component, yield, and nutritional composition of forage of four corn hybrids harvested at 121, 128, 135 and 142 d after sowing. In each harvest, five plants were randomly taken and separated into their components (stem, leaves, grain, cob, bracts, and tassel) and DM was determined; chemical composition and in-situ digestibility were analyzed in a composite sample of a whole plant. The accumulation of grain in the total DM increased from 35.8 to 43.9 % from 121 to 142 d to harvest, respectively, and diluted the other components, especially the proportion of stem and leaves, which decreased inversely proportional to the accumulation of grain. Total DM content differed between hybrids, from 3.8 and up to 8.3 percentage units on the same days to harvest. Nonetheless, the hybrid did not affect DM yield or grain production, increasing by 2.1 and 1.4 t ha-1 between harvests, respectively. NDF content decreased and starch increased (both linearly), affecting net energy for lactation, which increased from 1.49 to 1.56 Mcal kg-1 from 121 to 142 d to harvest, respectively. The interaction between days to harvest and hybrid affected starch content, which was 5.2 units higher in a hybrid with similar NFC and NDF content than its counterparts. DM, NDF and starch digestibilities were affected by the hybrid, but not by the days to harvest.

Resumen El objetivo fue evaluar la acumulación de materia seca (MS) por componente, rendimiento y composición nutricional del forraje de cuatro híbridos de maíz cosechados a 121, 128, 135 y 142 días después de la siembra. En cada cosecha, se tomaron al azar cinco plantas y se separaron en sus componentes (tallo, hojas, grano, olote, brácteas y espiga) y se determinó la MS; en una muestra compuesta de planta completa se analizó la composición química y digestibilidad in situ. La acumulación de grano en la MS total se incrementó de 35.8 a 43.9 % de los 121 a 142 días a cosecha, respectivamente, y diluyó a los demás componentes, sobre todo la proporción de tallo y de hojas, que decrecieron inversamente proporcional a la acumulación de grano. El contenido de MS total difirió entre híbridos de 3.8 y hasta 8.3 unidades porcentuales a mismos días a cosecha. Sin embargo, el híbrido no afectó el rendimiento de MS ni la producción de grano incrementándose 2.1 y 1.4 t ha-1 entre cosecha, respectivamente. El contenido de FDN disminuyó y el almidón se incrementó (ambos linealmente), afectando la energía neta de lactancia que aumentó de 1.49 a 1.56 Mcal kg-1 de los 121 a 142 días a cosecha, respectivamente. La interacción entre días a cosecha e híbrido afectó el contenido de almidón, el cual fue 5.2 unidades superior en un híbrido con similar contenido de CNF y FDN que sus contrapartes. Las digestibilidades de la MS, de la FDN y del almidón fueron afectadas por el híbrido, pero no por los días a cosecha.

RESUMEN Antecedentes: La cría de búfalas de agua para la producción de leche alcanza 41 años en el panorama pecuario cubano. Objetivos. Se realizó un análisis del comportamiento lechero, en diferentes rebaños del país y se compararon con el de la empresa Los Naranjos, se analizó el comportamiento de la Habilidad Productiva Más Probable (HPMP) y se estimaron componentes genéticos para diferentes rasgos lecheros de las búfalas pertenecientes a esa empresa en particular. Métodos: Un total de 24 907 lactancias de diferentes rebaños del país y 6 498 de la Empresa Los Naranjos que ocurrieron entre 2013 a 2020, se estudiaron mediante modelos lineales multicarácter con efectos aleatorios de padre y de la hembra que produce el registro, modelos para estimar algunos factores ambientales y genéticos que afectan la producción de leche a 100 días (L100); 200 días (L200), leche total (Ltot) y la duración de la lactancia (Dlac). Resultados: Las hembras que parieron en el año 2020 produjeron -62,1 kg y -96,2 kg de L200 y Ltot respectivamente respecto a las paridas en 2013, aun cuando la Dlac se incrementó en 15 días en el mismo periodo. Se manifestó una amplia variabilidad en la habilidad productiva más probable (HPMP), pero la evolución de este indicador en función del año de nacimiento de las búfalas fue prácticamente nula, indicando la poca presión de selección ejercida en la crianza de esta especie. Los estimados de repetibilidad (() estuvieron entre 0,372 a 0,397 para L100; L200 y Ltot, magnitudes prácticamente dos veces superiores en la empresa Los Naranjos respecto al resto del país. Los estimados de heredabilidad (h2) estuvieron entre ≈0.217±0.01 y 0.166±0,02 para L100; L200 y Ltot respectivamente con correlaciones genéticas superiores a 0,961. A partir de las diferencias esperadas en las progenies (DEP) se constató que las hijas de los mejores 20 sementales alcanzaron un DEP de +37,6±12,9 kg en L200 y +42,5±15,7 kg para Ltot. Conclusiones: Los indicadores bajo estudio no presentaron una evolución favorable, no obstante, se evidencian posibilidades para el trabajo de selección y mejora.

ABSTRACT Background: The breeding of water buffaloes for milk production reaches 41 years in the Cuban livestock panorama. Objective. An analysis of dairy behavior was carried out in different herds in the country and compared with that of the Los Naranjos enterprise, the behavior of the Most Probable Productive Ability (HPMP) was analyzed and genetic components were estimated for different dairy traits of the buffaloes belonging to that particular company. Methods: A total of 24 907 lactations from different herds in the country and 6 498 from the Los Naranjos company that occurred between 2013 to 2020, were studied using multicharacter linear models with random effects of father and the female that produces the record, models to estimate some environmental factors. and genetics that affect milk production at 100 days (L100); 200 days (L200), total milk (Ltot) and the duration of lactation (Dlac). Results: The females that gave birth in 2020 produced -62,1 kg and -96,2 kg of L200 and Ltot respectively compared to those that gave birth in 2013, even though Dlac increased by 15 days in the same period. A wide variability was manifested in the most probable productive ability (HPMP), but the evolution of this indicator depending on the year of birth of the buffaloes was practically null, indicating the little selection pressure exerted in the breeding of this species. Repeatability estimates (() were between 0,372 to 0,397 for L100; L200 and Ltot, magnitudes practically twice as high in the Los Naranjos company compared to the rest of the country. Heritability estimates (h2) were between ≈0,217±0,01 and 0,166±0,02 for L100; L200 and Ltot respectively with genetic correlations greater than 0,961. From the expected differences in the progenies (DEP), it was found that the daughters of the best 20 sires reached an EPD of +37,6±12.9 kg in L200 and +42,5±15,7 kg for Ltot. Conclusions: The indicators under study did not present a favorable evolution, however, possibilities for selection and improvement work are evident.

RESUMEN Antecedentes: Las condiciones climáticas en los países tropicales, ejercen un efecto significativo, sobre la producción de leche. Objetivo: Analizar las condiciones climáticas en la Empresa Pecuaria Genética Los Naranjos y su posible relación con el comportamiento de la producción de leche a 305 días. Materiales y métodos: Se dispuso de una base de datos de 12 625 registros de producción de leche, de vacas que tuvieron sus partos entre los años 2002 -2020 que se correspondieron con 7 711 animales. Se contó con los registros mensuales de la temperatura mínima (Tmin), media (Tmed) y máxima (Tmáx) en 0C, humedad relativa (HR) en % y se generó el índice temperatura-humedad (ITH), y a partir de este se realizó el cálculo de la Carga Calórica Acumulada (CCA) de los tres meses antes del parto. Además, se estimaron las heredabilidades (h2) y las correlaciones genéticas (rg) para las diferentes CCA. Resultados: Las medias generales obtenidas fueron: PL305: 1 624,45 ± 360.40 (kg/lactancia), ITH 76,34± 18,70 y CCA 229,21± 128,5. Todas las fuentes de variación estudiadas influyeron en forma significativa en la producción de leche a 305 días. Las h2 variaron entre 0,25 y 0,38 y las rg fueron todas positivas y más altas para los grupos de CCA más próximos. Conclusiones: Hubo relación inversa entre el ITH y la CCA con la producción de leche. Se evidencia la variabilidad genética aditiva para los diferentes grupos de CCA y las rg fueron positivas denotando cierta variabilidad genética para la adaptación al stress climático.

ABSTRACT Background: Climatic conditions in tropical countries have a significant effect on milk production. Aim: Analyze the climatic conditions at the Los Naranjos Genetic Livestock Company and its possible relationship with the behavior of milk production at 305 days. Materials and methods: A database of 12,625 milk production records was available, from cows that gave birth between the years 2002 -2020, which corresponded to 7,711 animals. There were monthly records of the minimum temperature (Tmin), average (Tmed) and maximum (Tmax) at 0C, relative humidity (RH) in % and the temperature-humidity index (ITH) was generated, and from this the performed the calculation of the Accumulated Caloric Load (CCA) for the three months before delivery. In addition, heritabilities (h2) and genetic correlations (rg) were estimated for the different CCAs. Results: The general means obtained were: PL305: 1 624.45 ± 360.40 (kg/lactation), ITH 76.34 ± 18.70 and CCA 229.21 ± 128.5. All sources of variation studied significantly influenced milk production at 305 days. The h2 ranged between 0.25 and 0.38 and the rgs were all positive and higher for the closer CCA groups. Conclusions: There was an inverse relationship between ITH and CCA with milk production. Additive genetic variability is evident for the different CCA groups and the rg were positive denoting certain genetic variability for adaptation to climatic stress.

Abstract Background: Pink coloration of breast milk is uncommon and it´s associated with colonization by Serratia marcescens, which is most frequently isolated in intensive care settings. Misinterpretation of the pink coloration may lead to premature cessation of breastfeeding. The objective is to present four cases of pink discoloration. Methods: Two retrospective and two prospective cases of pink discoloration in breast milk are described, which were reported to the lead author. Results: Four healthy mother-infant pairs with documented pink discoloration are presented. S. marcescens was isolated from breast milk samples. All four infants were asymptomatic and underwent enterobacteria cultures. The mothers received outpatient antibiotic treatment, and two infants received treatment as well. Subsequent cultures yielded negative results, and the pink discoloration ceased. All mothers successfully resumed breastfeeding. Conclusions: There are very few reported cases of pink breast milk in the global literature. Colonization by S. marcescens is not an indication for discontinuation of breastfeeding.

Resumen Introducción: La coloración rosa de la leche materna es poco frecuente y está asociada a colonización por Serratia marcescens. Se aísla con mayor frecuencia en entornos de cuidados intensivos. La desinformación por la coloración rosa puede conducir a una terminación prematura de la lactancia. El objetivo es presentar cuatro casos de coloración rosa de la leche materna. Métodos: Se describen dos casos retrospectivos y dos prospectivos de presentación de leche materna de color rosa. Los casos fueron reportados a la autora principal. Resultados: Se presentan cuatro binomios sanos con reporte de coloración rosa. Se aisló S. marcescens en una muestra de leche materna. Los cuatro lactantes eran asintomáticos y tuvieron cultivos para la enterobacteria. Las madres fueron tratadas con antibiótico ambulatorio. Dos lactantes recibieron tratamiento. Todos los cultivos posteriores fueron negativos y la coloración rosa cesó. Todos reanudaron la lactancia materna de forma exitosa. Conclusiones: Existen muy pocos casos de leche de color rosa reportados en la literatura mundial. La colonización por S. marcescens no es una indicación de suspensión de la lactancia.

Abstract Background: This study focuses on the conceptualization and graphical characterization of Exclusive Breastfeeding Support Networks (EBSN) in Mexico. Methods: Through a sample design stratified by federal entity with state significance at 95%, a questionnaire was administered online via Microsoft Forms to a representative sample of 2989 women whose primiparity occurred in Mexico. The questionnaire primarily focused on sociodemographic data of the mothers and the structure of their EBSNs during primiparity. Results: In this work, EBSNs are defined as networks mainly composed of women, whose function is to share knowledge and experiences about breastfeeding, as well as to provide emotional and physical support to breastfeeding mothers, contributing to strengthening the emotional and caregiving bonds between mothers and their newborns. Conclusions: Sankey diagrams were employed for the characterization of EBSNs, revealing that the mother of the primipara is generally the main node, resulting in a network with greater flow and reach. Conversely, when the first node is not related to the primipara, the networks tend to be smaller and with less flow.

Resumen Introducción: Este estudio se centra en la conceptualización y la caracterización gráfica de las Redes de Apoyo a la Lactancia Materna Exclusiva (RALME) en México. Métodos: Mediante un diseño muestral estratificado por entidad federativa con significancia estatal al 95%, se aplicó un cuestionario en línea, a través de Microsoft Forms, a una muestra representativa de 2989 mujeres cuya primiparidad fue en México. El cuestionario se enfocó principalmente en datos sociodemográficos de las madres y en la estructura de sus RALME durante la primiparidad. Resultados: En este trabajo se definen las RALME como redes compuestas mayormente por mujeres, cuya función es compartir conocimientos y experiencias sobre la lactancia, así como ofrecer apoyo emocional y físico a madres lactantes, contribuyendo a fortalecer los lazos afectivos y de cuidado entre las madres y sus recién nacidos. Conclusiones: Para la caracterización de las RALME se utilizó el diagrama de Sankey, revelando que la madre de la primípara es generalmente el nodo principal, lo que resulta en una red con mayor flujo y alcance. Por el contrario, cuando el primer nodo no tiene parentesco con la primípara, las redes tienden a ser más reducidas y con menor flujo.

RESUMEN Objetivos: el objetivo de este estudio fue comparar la lactancia y los factores relacionados (edad, nivel educativo, edad al momento del primer embarazo, etc.) y las prácticas de alimentación complementaria de las madres refugiadas sirias y las madres turcas. Materiales y métodos: este estudio descriptivo y comparativo analizó las características nutricionales de los bebés de 9 a 60 meses de edad cuyas madres fueran turcas o refugiadas sirias que asistieron al Hospital Público de Kiziltepe entre enero y julio de 2022. Resultados: se incluyó a 204 madres (126 turcas y 78 sirias). La edad promedio de las madres turcas era 27,60 ± 5,17 años y la de las refugiadas sirias, 28,91 ± 5,62 años, sin una diferencia significativa entre ambos grupos (p: 0,091). La lactancia materna posparto fue del 91,3 % y la duración de la lactancia fue de 12 meses (0-24) en las ciudadanas turcas, mientras que, en las refugiadas sirias, fue del 84,6 % y 9 meses (0-24), respectivamente (consumo de leche materna, p: 0,144; tiempo de consumo, p: 0,161; sin diferencias estadísticas). El 23,8 % de las ciudadanas turcas y el 5,1 % de las refugiadas sirias recibieron capacitación sobre la lactancia, con una diferencia significativa entre ambos grupos (p: 0,001). Conclusión: en los grupos de refugiadas, las prácticas de nutrición infantil y materna se ven alteradas. En colaboración con las organizaciones locales e internacionales y los organismos estatales que ayudan a los grupos de refugiados se podrían mejorar las prácticas de nutrición maternoinfantil y reducir las brechas.

RESUME Introducción. Contar con los datos del consumo de alimentos ultraprocesados en los niños resulta importante para planificar políticas públicas. Objetivos. Describir la prevalencia de consumo de alimentos ultraprocesados en menores de 2 años e identificar factores asociados. Describir la proporción que los alimentos ultraprocesados representan del número total de los alimentos consumidos en el día. Métodos. Análisis secundario de los datos de niños entre 6 y 23 meses de edad con al menos un recordatorio de 24 horas de consumo de alimentos de la Segunda Encuesta Nacional de Nutrición y Salud de Argentina del año 2018. Se estudiaron como variables principales: “consumo de alimentos ultraprocesados” (según el sistema NOVA) categorizada en sí/no y la “proporción de ultraprocesados del total de alimentos consumidos”. Los factores asociados explorados fueron lactancia materna, sexo, edad y el número de alimentos no ultraprocesados consumidos. Se realizó un modelo de regresión logística multivariable y se aplicó un factor de expansión para ponderar los datos. Resultados. Se incluyeron 4224 niños (ponderado 908104). La prevalencia de consumo de ultraprocesados fue del 90,8 % (IC95%: 89,5-92) y fue asociado con mayor edad (OR 3,21; IC95% 2,28-4,52) y con el número de alimentos no ultraprocesados consumidos (OR 1,17; IC95% 1,13-1,23). Los ultraprocesados representaron una mediana del 20 % (RIC: 12,5-28,6 %) del total de alimentos consumidos en el día. Conclusiones. Este estudio señala la alta penetración de los alimentos ultraprocesados en la alimentación complementaria.

RESUMEN Introducción: El labio y paladar hendido (LPH) son una alteración cráneo facial de etiología multifactorial. La alimentación de los niños con LPH puede llegar a ser deficiente, comprometiendo el crecimiento y el desarrollo. Objetivo: Determinar la evolución del estado nutricional pre y post quirúrgico y las prácticas alimentarias en lactantes de 6 a 24 meses de edad, con labio y/o paladar hendido que acudieron a la Clínica de la Fundación Operación Sonrisa durante el periodo de setiembre 2020 a mayo del 2021. Materiales y métodos: Estudio observacional, prospectivo con componente analítico. Se incluyó a 50 niños con diagnóstico de LPH de 6 a 24 meses de edad. Se evaluó el estado nutricional según estándares del MSP y BS. Resultados: Fueron evaluados 50 lactantes de 6 a 24 meses, el 60 % entre 6 -11 meses, el 64 % fueron varones, el 54 % provenía del interior del país y fueron sometidos a cierre primario de labios el 86 % y el 12 % a reconstrucción de paladar hendido. El 88 % de los niños recibieron lactancia materna. El estado nutricional pre quirúrgico fue adecuado (94 %) por indicador peso para la edad. Post quirúrgico hubo una diferencia significativa de 0,927Kg para el peso para la talla (p< 0,001), lo mismo para el peso para la edad(p<0,001). Para la talla para la edad se encontró una diferencia de 0,8cm(p=ns). Conclusiones: El estado nutricional de los niños con labio o paladar hendido, mejora a los 4 meses post cirugía reconstructiva para los indicadores peso para la edad y peso para la talla.

ABSTRACT Introduction: Cleft lip and palate (CLP) is a craniofacial alteration of multifactorial etiology. The diet of children with CLP can become deficient, compromising growth and development. Objective: To determine the evolution of the pre- and post-surgical nutritional status and feeding practices in infants between 6 and 24 months of age, with cleft lip and/or palate who attended the “Operation Smile” Foundation Clinic from September 2020 to May 2021. Materials and methods: This was an observational and prospective study with an analytical component. 50 children with a diagnosis of CLP from 6 to 24 months of age were included. Nutritional status was evaluated according to National Health Ministry standards. Results: 50 infants from 6 to 24 months were evaluated, 60% were between 6 -11 months, 64% were males, 54% came from the rural areas. 86% underwent primary lip closure and 12% cleft palate reconstruction. 88% of the children were breastfed. The pre-surgical nutritional status was adequate (94%) by weight for age indicator. Post surgery there was a significant difference of 0.927 kg for weight for height (p < 0.001), the same for weight for age (p < 0.001). For height for age, a difference of 0.8 cm was found (p=ns). Conclusions: The nutritional status of children with cleft lip or palate improves 4 months after reconstructive surgery for the indicators weight for age and weight for height.

Resumen La interacción entre la madre y el feto durante el embarazo se ha estudiado exhaustivamente. Una de estas interacciones es el microquimerismo, el cual se caracteriza por un intercambio madre-feto de células y material genético. Adicional a la gestación, la madre hereda más células por medio de la lactancia, donde se transfieren biocomponentes (células, anticuerpos y bacterias comensales) que juegan un papel importante en la adaptación del recién nacido al medio. Las consecuencias de este microquimerismo posparto genera beneficios directos en los primeros meses de vida, previniendo enfermedades e infecciones, induciendo tolerancia a moléculas inocuas, así como favoreciendo el entrenamiento inmunitario del recién nacido, con respuestas dirigidas y beneficios en la vida adulta. Es destacable que el microquimerismo materno podría interpretarse como un legado inmunológico en el neonato, el cual es perdurable para algunos de sus componentes y definitorio en el correcto desarrollo de la progenie.

Abstract The interaction between mother and fetus during pregnancy has been extensively studied. One of these interactions is the microchimerism, which is characterized by a mother-fetus exchange of cells and genetic material. In addition to gestation, the mother inherits more cells through lactation, in which biocomponents (cells, antibodies, and commensal bacteria) that play an important role in the adaptation of the newborn to the environment are transferred. The consequences of this post-partum microchimerism generate direct benefits in the first months of life, preventing diseases and infections, inducing tolerance to innocuous molecules, as well as favoring the immunological training of the newborn, with specialized responses and benefits in adult life. It is noteworthy that maternal microchimerism could be interpreted as an immunological legacy in the neonate, which is lasting for some of its components, and defining in the correct development of the progeny.

Abstract Background: During breastfeeding, the maternal diet ensures mothers and infants health. Therefore, it is necessary to update information about the diet of exclusively or partially breastfeeding women in each population. We evaluated the diet of Sonoran breastfeeding women, identified their dietary patterns, and examined their association with the breastfeeding regime. Methods: In this cross-sectional study, 62 women breastfeeding exclusively (n = 43) or partially (n = 19) participated. The diet was assessed using a food frequency questionnaire, and patterns were identified through principal component analysis. Results: Overall, fats and sodium intake were higher, while potassium intake was lower than recommended. Two dietary patterns were identified: "regional" (n = 36) and "prudent" (n = 26). Women following the "prudent" pattern consumed more protein, calcium, and potassium than those following the "regional" pattern (p < 0.05). The probability of exclusively breastfeeding women having a "prudent" dietary pattern was higher than that of partially breastfeeding women (adjusted odds ratios = 7.29, p = 0.019). Conclusions: Exclusive breastfeeding possibly motivated mothers to follow a more prudent diet than those who partially breastfed. Therefore, it is crucial to promote a healthy diet among breastfeeding mothers.

Resumen Introducción: Durante el amamantamiento, la dieta garantiza la salud materno-infantil. Por esto, es necesario contar con información actualizada sobre la dieta de quienes amamantan exclusiva o parcialmente en cada población. El objetivo de este trabajo fue evaluar la dieta de mujeres sonorenses amamantando, identificar sus patrones dietarios y buscar su asociación con el régimen de lactancia. Métodos: En este estudio transversal participaron 62 mujeres amamantando de forma exclusiva (n = 43) o parcialmente (n = 19). Se evaluó la dieta con un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos y los patrones se identificaron a través del análisis de componentes principales. Resultados: En general, la ingestión de grasas y sodio fue superior y la de potasio inferior a las cantidades recomendadas. Se identificaron dos patrones dietarios: "regional" (n = 36) y "prudente" (n = 26). Las mujeres con patrón "prudente" ingirieron más proteína, calcio y potasio que las del patrón "regional" (p < 0.05). La probabilidad de que las mujeres que amamantaban en exclusiva siguieran un patrón dietario "prudente" fue mayor que la de aquellas que amamantaban parcialmente (razón de momios ajustada (AOR) = 7.29, p = 0.019). Conclusiones: La lactancia exclusiva posiblemente motivó a las madres a seguir una dieta más prudente que la de aquellas que amamantaban parcialmente. Es necesario promover una dieta saludable entre las madres amamantando.

Abstract Background: Exclusive breastfeeding (BF) has the greatest potential impact on child mortality of any preventive intervention. Skin-to-skin contact (SSC) during the first hour of life is beneficial for initiating BF; however, routine separation of mother and infant is still common. This work aimed to demonstrate that SSC during the first hour of life is associated with a greater frequency and duration of exclusive BF. Methods: This is an observational case–control study. We reviewed the medical records of patients born between 2016 and 2022 classified as cases or controls based on the history of SSC in the first hour of life. Statistical analysis was performed using SPSS version 28. Results: We included 362 medical records, of which 200 (55.2%) had SSC and were considered cases; the 162 (44.8%) who did not have SSC were considered controls. Those who received SSC were more likely to receive exclusive BF at 3 (163 [81.5%] vs. 94 [58%], p < 0.001) and 6 months of age (147 [73.5%] vs. 83 [51.2%], p < 0.001). Conclusions: Patients who received SSC in the first hour of life were more likely to receive exclusive BF at 3 and 6 months of age. Promoting and respecting this practice is essential to increase the possibility of a newborn to be exclusively breastfed for the first 6 months of life.

Resumen Introducción: La lactancia materna exclusiva (LME) es la intervención preventiva con mayor impacto en mortalidad infantil. El contacto piel con piel (CPP) durante la primera hora de vida es un periodo crítico para establecer la lactancia; sin embargo, la separación rutinaria del recién nacido de su madre es frecuente. El objetivo de este trabajo fue demostrar que el CPP durante la primera hora se asocia con mayor frecuencia y duración de LME. Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional de casos y controles. Se revisaron expedientes de pacientes de nuestra consulta pediátrica que nacieron entre 2016 y 2022. Se clasificaron como casos y controles de acuerdo con el antecedente de haber recibido CPP durante la primera hora de vida. Se realizó el análisis estadístico en SPSS version 28. Resultados: Se incluyeron 362 expedientes, de los cuales 200 (55.2%) recibieron CPP en la primera hora de vida y fueron considerados casos; los 162 (44.8%) que no lo hicieron fueron considerados controles. Aquellos que recibieron CPP tuvieron con mayor frecuencia LME a los 3 (163 [81.5%] vs. 94 [58%], p < 0.001) y 6 meses de edad (147 [73.5%] vs. 83 [51.2%], p < 0.001). Conclusiones: La frecuencia con la cual los pacientes lograron tener lactancia materna exclusiva a los 3 y 6 meses es mayor en aquellos en los que se respeta el CPP en la primera hora de vida. Promover y respetar esta práctica es fundamental para incrementar las probabilidades de que los lactantes reciban LME durante sus primeros 6 meses de vida.

RESUMEN La formación de los profesionales del derecho en los aspectos generales que forman parte de su posterior desempeño, constituye un elemento esencial dentro del proceso docente educativo. En este sentido entra como una de las temáticas a ser analizada, la atención a la mujer embarazada y su derecho a la pensión alimenticia en procesos de aumento de pensión alimenticia. Si bien es cierto la Constitución de la República del Ecuador y el Código de la Niñez y Adolescencia, dispone que reconocen el derecho de las mujeres embarazadas a recibir apoyo desde inicio de su embarazo hasta la lactancia, los profesionales en ejercicio del derecho reconocen este hecho como una problemática en el país y se identifica que el tema requiere de mayor análisis y profundización en la preparación que reciben los estudiantes de derecho durante su formación profesional.

ABSTRACT The training of legal professionals in the general aspects that are part of their subsequent performance constitutes an essential element within the educational teaching process of the career. In this sense, one of the topics to be analyzed is the care of pregnant women and their right to alimony in processes of increasing alimony. Although it is true that the Constitution of the Republic of Ecuador and the Code of Children and Adolescents provide that they recognize the right of pregnant women to receive support from the beginning of their pregnancy to breastfeeding, professionals practicing law recognize this fact. as a problem in the country and it is identified that the issue requires greater analysis and depth in the preparation that law students receive during their professional training.