ABSTRACT Purpose: To describe the epidemiological and clinical profile of hospitalized patients with retinoblastoma in Brazil. Methods: Using data from the Hospital Cancer Registry of the Instituto Nacional de Câncer, patients with the morphological codes of retinoblastoma who were diagnosed between 2000 to 2018, aged 0–19 years, and followed up in registered hospitals (analytical cases) were selected. The relative and absolute frequencies of demographic, clinical, diagnostic, therapeutic, and outcome variables were described. Hospital performance indicators were calculated and compared between hospitals qualified and not qualified to treat pediatric oncology cases and between hospitals with different case volumes (<20, 20-75, >75 cases). Results: Of the 2,269 identified analytical cases from 86 institutions, 48% were from the Southeast, 54% were male, and 66% were aged <4 years. The proportion of missing data (NA) was too high for several variables. Approximately 84% of the patients were from the public health system, 40% had a positive family history, and 88% had unilateral involvement. The first treatment included surgery in 58.3% of the patients (NA=2), Approximately 36.6% of these patients achieved complete remission, 10.8% achieved partial remission, and 12.7% died (NA=59%). Hospital performance indicators were within the target in >90% of the patients. The median time between the first appointment and diagnosis (6 days, interquartile range [IQR] 1–14) was significantly lower and the median time to death was longer (343 days, IQR, 212-539) in high-volume hospitals (>75 cases) than in medium- and low-volume hospitals. Conclusions: Despite the high proportion of missing data, we found that the delay in diagnosis is due to prehospital factors. Additionally, there is a need for educational programs for healthcare professionals and families that emphasize early identification and referral to specialized centers. Future studies should focus on the impact of Hospital Cancer Registry data completeness on outcomes, causes of delay in diagnosis, regional inequalities, and barriers to accessing specialized services. Purpose Brazil Methods Câncer 200 2018 019 0 19 0–1 years selected demographic diagnostic therapeutic described <20, 20 (<20 2075, 2075 75, 75 20-75 >7 cases. . Results 2269 2 269 2,26 8 institutions 48 Southeast 54 male 66 4 < NA (NA 84 system 40 history 88 involvement 583 58 3 58.3 NA=2, NA2 NA=2 , (NA=2) 366 36 6 36.6 remission 108 10 10.8 127 12 7 12.7 NA=59%. NA59 NA=59% 59 (NA=59%) 90 >90 ( days IQR [IQR 1–14 114 1 14 343 (34 212539 212 539 212-539 highvolume volume (>7 medium lowvolume low Conclusions factors Additionally centers outcomes inequalities services 201 01 0– <20 (<2 207 20-7 > 226 26 2,2 5 58. NA= (NA=2 36. 10. 12. NA5 NA=59 (NA=59% 9 >9 1–1 11 34 (3 21253 21 53 212-53 (> <2 (< 20- 22 2, (NA= NA=5 (NA=59 1– 2125 212-5 (NA=5 212-

Resumen Marco contextual: Los datos que caracterizan a las personas con estomas en Portugal son escasos. Establecer estimaciones epidemiológicas puede mejorar el conocimiento sobre esta población y adaptar modelos sanitarios. Objetivos: Estimar la prevalencia y la incidencia de personas con estoma de eliminación en Portugal en 2021. Metodología: Estudio observacional, longitudinal y retrospectivo, basado en una base de datos de dispensaciones de dispositivos de ostomía. Resultados: En 2021, el número estimado de personas con al menos un estoma era de 22.045, de las cuales 19.793 [IC95%:19.599;19.994] tenían un estoma de eliminación. La mayoría de ellos eran hombres (61,4%), tenían una edad media de 70,5 años y vivían principalmente en el interior del país. El tipo de estoma de eliminación más frecuente era la colostomía (48,8%). La incidencia estimada de nuevos casos fue de 6.622, de los cuales 5.834 [IC95%:5.680;5.984] eran estomas de eliminación. Conclusión: Estos resultados han permitido caracterizar el perfil de las personas con estoma de eliminación en Portugal. Podrían ser útiles para ajustar los programas de prevención/seguimiento de la salud de esta población y para asignar recursos especializados.

Abstract Background: Data characterizing individuals with a stoma in Portugal is limited. Establishing epidemiological estimates can enhance understanding of this population and facilitate the adaptation of healthcare models. Objectives: To estimate the prevalence and incidence of individuals in Portugal who have undergone intestinal or urinary ostomy in 2021. Methodology: Observational, longitudinal, and retrospective study using a stoma appliance dispensing database. Results: In 2021, an estimated 22,045 individuals had at least one stoma, with 19,793 [95%CI:19,599;19,994] having an intestinal/urinary stoma. Most of these individuals were men (61.4%) with a mean age of 70.5 years and resided in the inland region of Portugal. Colostomy was the most prevalent type of intestinal/urinary stoma (48.8%). The estimated incidence of new cases was 6,622, of which 5,834 [95%CI:5,680;5,984] were intestinal/urinary stomas. Conclusion: These results characterize the profile of individuals with intestinal and urinary stomas in Portugal. They may be useful in adjusting prevention and health monitoring programs for this population and allocating specialized resources.

Resumo Enquadramento: Dados que caracterizam as pessoas com estoma em Portugal são escassos. Estabelecer estimativas epidemiológicas pode melhorar o conhecimento sobre esta população e adaptar modelos de cuidados de saúde. Objetivos: Estimar a prevalência e incidência de pessoas com estoma de eliminação em Portugal em 2021. Metodologia: Estudo observacional, longitudinal e retrospetivo, a partir de uma base de dados de dispensa de dispositivos para ostomia. Resultados: Em 2021, o número estimado de pessoas com pelo menos um estoma foi de 22.045. Entre estes, 19.793 [IC95%:19.599;19.994] tinham um estoma de eliminação. Na sua maioria eram homens (61,4%), em média tinham 70,5 anos e residiam preferencialmente na região interior do país. O tipo de estoma de eliminação mais prevalente foi a colostomia (48,8%). A incidência estimada de novos casos foi de 6.622, sendo 5.834 [IC95%:5.680;5.984] referentes a estomas de eliminação. Conclusão: Estes resultados permitiram caracterizar o perfil das pessoas com estoma de eliminação em Portugal. Poderão ser úteis para ajustar os programas de prevenção/acompanhamento em saúde desta população e ainda alocar recursos especializados.

Abstract Background: Ambulatory surgery has increased significantly in recent years. Literature is scarce regarding the quality of care in this setting, particularly regarding nursing-sensitive quality indicators. Objective: To develop a nursing-sensitive quality indicators profile in ambulatory surgery. Methodology: The modified e-Delphi methodology was used to find consensus on the best indicators. Online questionnaires were used in two rounds. Results: A panel of 27 experts evaluated 58 nursing-sensitive quality indicators in ambulatory surgery, including structure, process, and outcome indicators. Forty-five indicators were validated. Conclusion: This study highlights nurses’ role in perioperative care and may support the development of tools to assess the quality of nursing care in ambulatory surgery.

Resumo Enquadramento: A cirurgia de ambulatório tem sofrido um forte crescimento nos últimos anos. Existe pouca literatura relativamente à qualidade dos cuidados neste contexto e menos ainda sobre os indicadores de qualidade sensíveis às intervenções do enfermeiro. Objetivo: Elaborar um perfil de indicadores de qualidade sensíveis às intervenções de enfermagem em cirurgia de ambulatório. Metodologia: Para encontrar o consenso sobre os melhores indicadores, utilizou-se a metodologia de e-Delphi modificada através de questionários online, em duas rondas. Resultados: Um painel de 27 peritos avaliou 58 indicadores de qualidade sensíveis às intervenções de enfermagem em cirurgia de ambulatório, divididos pelas dimensões de estrutura, processo e resultado. Foram validados 45 indicadores. Conclusão: Este estudo evidencia o papel do enfermeiro neste contexto de prestação de cuidados perioperatórios e poderá subsidiar a construção de ferramentas para avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem em cirurgia de ambulatório.

Resumen Marco contextual: La cirugía ambulatoria ha experimentado un fuerte crecimiento en los últimos años. Existe poca literatura relativa a la calidad de los cuidados en este contexto y aún menos sobre indicadores de calidad sensibles a las intervenciones del enfermero. Objetivo: elaborar un perfil de indicadores de calidad sensibles a las intervenciones de enfermería en cirugía ambulatoria. Metodología: Para llegar a un consenso, se utilizó la metodología e-Delphi modificada mediante cuestionarios en línea, en dos rondas. Resultados: Un panel de 27 expertos evaluó 58 indicadores de calidad sensibles a las intervenciones de enfermería en cirugía ambulatoria, divididos por las dimensiones estructura, proceso y resultado. Se validaron 45 indicadores. Conclusión: Este estudio evidencia el papel de los enfermeros en este contexto de la prestación de cuidados perioperatorios y puede apoyar el desarrollo de herramientas para evaluar la calidad de los cuidados de enfermería en cirugía ambulatoria.

RESUMEN Introducción: lepra (enfermedad de Hansen) es una patología infecciosa desatendida que afecta piel y nervios periféricos, desencadenando neuropatías y complicaciones como deformidades y discapacidades. Objetivos: determinar características epidemiológicas y clínicas de pacientes con lepra en el Centro de Especialidades Dermatológicas del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Paraguay, de enero 2021 a diciembre 2022. Metodología: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, de corte transversal. La gestión y análisis de datos se realizó en planilla electrónica (Excel del programa Microsoft Office 365 versión 2405), luego se realizó estadística descriptiva. Resultados: se diagnosticaron 123 casos de lepra, 45 (36,58 %) eran mujeres y 78 (63,42 %) varones; las edades estaban entre 17 y 86 años, el rango más afectado fue de 41 a 50 años. Eran lepra multibacilar 112 casos (91,06%). El signo más frecuente fue la placa infiltrada, presentada en 88 casos (71,54%). 58 pacientes (47,15%) presentaron reacciones lepromatosas, siendo, 31 casos de tipo 1 (53,45 %). 34 casos (27,64%) presentaron discapacidad grado 1 y 10 casos (8,13%) discapacidad grado 2. Conclusión: el perfil del paciente con lepra fue del sexo masculino entre 41 a 50 años, siendo la mayoría casos multibacilares. Es fundamentales el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado para reducir la carga de la enfermedad y las discapacidades.

ABSTRACT Introduction: Leprosy (Hansen's disease) is a neglected infectious disease that affects skin and peripheral nerves, triggering neuropathies and complications such as deformities and disabilities. Objective: determine epidemiological and clinical characteristics of patients with Leprosy in the Dermatological Specialties Center of the Ministry of Public Health and Social Welfare of Paraguay, from January 2021 to December 2022. Methodology: descriptive, observational, retrospective, cross-sectional study. Data management and analysis was carried out in an electronic spreadsheet (Excel from Microsoft Office 365 version 2405), then descriptive statistics were performed. Results: 123 cases of leprosy were diagnosed, 45 (36.58 %) were women and 78 (63.42 %) were men; the ages were between 17 and 86 years, the most affected range was 41 to 50 years. 112 cases (91.06 %) were multibacillary leprosy. The most frequent sign was infiltrated plaque, present in 88 cases (71.54 %). 58 patients (47.15 %) presented lepromatous reactions, 31 cases of type 1 (53.45 %). 34 cases (27.64 %) presented grade 1 disability and 10 cases (8.13 %) grade 2 disability. Conclusion: The profile of the patient with leprosy was male between 41 and 50 years, the majority being multibacillary cases. Early diagnosis and adequate treatment are essential to reduce the burden of the disease and disabilities.

A gravidez na adolescência é um problema significativo de saúde pública no Brasil, contribuindo para altas taxas de morbimortalidade entre mulheres jovens. Durante a gestação, muitas adolescentes abandonam a escola e o trabalho, o que resulta em menor qualificação e maior vulnerabilidade ao mercado de trabalho informal. Além disso, as adolescentes grávidas enfrentam riscos elevados de complicações gestacionais e desafios emocionais, como ansiedade e depressão. A pandemia exacerbou essas vulnerabilidades, especialmente em relação ao abuso doméstico, devido ao isolamento social. Este estudo justifica-se pela necessidade de compreender o perfil demográfico e as características das parturientes adolescentes no Ceará entre 2020 e 2022, oferecendo subsídios para políticas públicas que visem melhorar a qualidade de vida dessas jovens e de seus filhos. Todos os dados foram analisados utilizando R. Durante o período analisado, foram registrados 331.924 nascimentos vivos no Ceará, dos quais 21.667 (6,53%) eram de mães com idade igual ou inferior a 17 anos. A idade média das mães adolescentes foi de 15,93 ± 1,11 anos, enquanto a média para as mães adultas foi de 28,00 ± 6,21 anos, evidenciando uma diferença estatisticamente significativa (Teste-t de Student, P &lt; 0,05). A análise também revelou uma diferença significativa entre a idade dos pais de crianças nascidas de mães adolescentes (22,25 ± 5,72 anos) em comparação à idade dos pais de crianças nascidas de mães adultas (32,45 ± 7,81 anos) (Figura 3, Teste-T, P &lt; 0,05). No que se refere à etnia, adolescentes indígenas representaram 9,95% dos casos de gravidez, seguidas pelas adolescentes pardas (7,26%) e pretas (5,9%). A menor proporção foi observada entre adolescentes brancas (4,43%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos indígenas, pardas, pretas e a população amarela. Quanto ao estado civil, 71% das adolescentes se declararam solteiras. A análise educacional demonstrou uma tendência significativa de gravidez entre adolescentes com Ensino Fundamental II incompleto, completo, ou Ensino Médio incompleto, indicando que essas jovens ainda estavam em fase de conclusão desses ciclos escolares. Não foi observada uma relação significativa entre a redução da idade materna e a diminuição do escore APGAR em recém-nascidos (APGAR = 0,014 × “IDADE DA MÃE” + 8,5; P &lt; 0,05, R² = 0,0004). Além disso, não houve diferença significativa na proporção de anomalias congênitas entre os nascimentos de mães adolescentes e adultas.

El embarazo en la adolescencia es un problema significativo de salud pública en Brasil, que contribuye a altas tasas de morbimortalidad entre las mujeres jóvenes. Durante el embarazo, muchas adolescentes abandonan la escuela y el trabajo, lo que resulta en menor calificación y mayor vulnerabilidad en el mercado laboral informal. Además, las adolescentes embarazadas enfrentan mayores riesgos de complicaciones gestacionales y desafíos emocionales, como ansiedad y depresión. La pandemia exacerbó estas vulnerabilidades, especialmente en relación con el abuso doméstico, debido al aislamiento social. Este estudio se justifica por la necesidad de comprender el perfil demográfico y las características de las madres adolescentes en Ceará entre 2020 y 2022, ofreciendo apoyo para políticas públicas que busquen mejorar la calidad de vida de estas jóvenes y sus hijos. Todos los datos fueron analizados utilizando R. Durante el período analizado, se registraron 331.924 nacimientos vivos en Ceará, de los cuales 21.667 (6,53%) eran de madres de 17 años o menos. La edad promedio de las madres adolescentes fue de 15,93 ± 1,11 años, mientras que la media para las madres adultas fue de 28,00 ± 6,21 años, evidenciando una diferencia estadísticamente significativa (Prueba t de Student, P &lt; 0,05). El análisis también reveló una diferencia significativa entre la edad de los padres de niños nacidos de madres adolescentes (22,25 ± 5,72 años) en comparación con la edad de los padres de niños nacidos de madres adultas (32,45 ± 7,81 años) (Prueba de Wilcoxon, P &lt; 0,05). En cuanto a la etnia, las adolescentes indígenas representaron el 9,95% de los casos de embarazo, seguidas por las adolescentes mestizas (7,26%) y negras (5,9%). La menor proporción se observó entre las adolescentes blancas (4,43%). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos indígenas, mestizas, negras y la población amarilla. En cuanto al estado civil, el 71% de las adolescentes se declararon solteras. El análisis educativo demostró una tendencia significativa de embarazo entre adolescentes con secundaria incompleta o completa, o educación media incompleta, lo que indica que estas jóvenes aún estaban en proceso de completar estos niveles educativos. No se observó una relación significativa entre la disminución de la edad materna y la reducción de la puntuación APGAR en los recién nacidos (APGAR = 0,014 × "EDAD DE LA MADRE" + 8,5; P &lt; 0,05, R² = 0,0004). Además, no hubo diferencia significativa en la proporción de anomalías congénitas entre los nacimientos de madres adolescentes y adultas.

Adolescent pregnancy is a significant public health issue in Brazil, contributing to high morbidity and mortality rates among young women. During pregnancy, many adolescents drop out of school and work, leading to lower qualifications and increased vulnerability to the informal labor market. Moreover, pregnant adolescents face higher risks of gestational complications and emotional challenges, such as anxiety and depression. The pandemic exacerbated these vulnerabilities, particularly concerning domestic abuse, due to social isolation. This study is justified by the need to understand the demographic profile and characteristics of adolescent mothers in Ceará between 2020 and 2022, providing support for public policies aimed at improving the quality of life for these young women and their children. All data were analyzed using R. During the analyzed period, 331,924 live births were recorded in Ceará, of which 21,667 (6.53%) were from mothers aged 17 years or younger. The average age of adolescent mothers was 15.93 ± 1.11 years, while the average for adult mothers was 28.00 ± 6.21 years, showing a statistically significant difference (Student's t-test, P &lt; 0.05). The analysis also revealed a significant difference between the age of fathers of children born to adolescent mothers (22.25 ± 5.72 years) compared to the age of fathers of children born to adult mothers (32.45 ± 7.81 years) (Wicoxon test, P &lt; 0.05). Regarding ethnicity, indigenous adolescents accounted for 9.95% of pregnancy cases, followed by brown (7.26%) and black (5.9%) adolescents. The lowest proportion was observed among white adolescents (4.43%). There was no statistically significant difference among indigenous, mixed-race, black, and yellow populations. Concerning marital status, 71% of adolescents declared themselves single. Educational analysis showed a significant trend of pregnancy among adolescents with incomplete or complete middle school or incomplete high school education, indicating that these young women were still in the process of completing these educational levels. There was no significant relationship between decreasing maternal age and a reduction in newborns' APGAR scores (APGAR = 0.014 × "MOTHER'S AGE" + 8.5; P &lt; 0.05, R² = 0.0004). Additionally, there was no significant difference in the proportion of congenital anomalies between births of adolescent and adult mothers.

Abstract The scope of this article is to verify if there are differences in factors associated with calcium intake between men and women. It is based on a study conducted with data from a health survey in a sample of 1641 individuals aged 20 years or more living in the urban area of the city of Campinas, in the State of São Paulo. Calcium intake was obtained from a 24-hour recall (24hr recall method) and analyzed according to sociodemographic variables, health behavior, frequency of meals and body mass index (BMI). The existence of associations was verified by multiple linear regression tests, and it was detected that the profile of associated factors differed between genders. Physical exercise in the leisure context was only associated with calcium intake in males, while skin color, smoking, income, overweight/obesity, and frequency of having breakfast only revealed an association in females. Schooling and having snacks were associated with calcium intake in both sexes. The analysis of the associated factors indicates segments of the female and male population in which the importance of calcium intake needs to be more closely examined. Furthermore, it highlights the importance of conducting health analyses stratified by sex due to the different behavioral patterns that prevail between the sexes. women 164 2 Campinas Paulo 24hour hour 24 24hr hr method variables behavior BMI. BMI . (BMI) tests genders males color smoking income overweightobesity overweight obesity overweight/obesity females sexes examined Furthermore 16 (BMI 1

Resumo O objetivo do artigo é verificar se existem diferenças entre os sexos quanto aos fatores que se associam à ingestão de cálcio. Estudo realizado com dados de inquérito de saúde, em amostra de 1.640 indivíduos de 20 anos ou mais residentes no município de Campinas-SP. A ingestão de cálcio foi obtida por meio de um recordatório de 24 horas (R24h) e analisada segundo variáveis sociodemográficas, de comportamentos de saúde, frequência de refeições e índice de massa corporal (IMC); a presença de associações foi verificada por meio de testes de regressão linear múltipla. O perfil de fatores associados à ingestão de cálcio diferiu entre os sexos. A prática de atividade física no contexto de lazer só se associou ao consumo de cálcio no sexo masculino, enquanto cor da pele, tabagismo, renda, excesso de peso e frequência do café da manhã mostraram associação apenas no sexo feminino. Escolaridade e realização de lanches intermediários mostraram-se associadas à ingestão de cálcio em ambos os sexos. A análise aponta segmentos da população feminina e masculina em que a importância da ingestão de cálcio precisa ser mais enfatizada; além disso, alerta para a importância do desenvolvimento de análises de saúde estratificadas por sexo em decorrência de diferentes padrões comportamentais que prevalecem entre os sexos. 1640 1 640 1.64 2 CampinasSP. CampinasSP Campinas SP. SP Campinas-SP R24h Rh R h (R24h sociodemográficas IMC (IMC) múltipla masculino pele tabagismo renda feminino mostraramse enfatizada disso 164 64 1.6 (IMC 16 6 1.

Resumen Se presenta el caso de un varón de 64 años que fue internado por delirium asociado a ictericia con patrón de colestasis en el hepatograma, y una masa en el pulmón derecho en el contexto de pérdida de peso y síndro me constitucional de 8 meses de evolución. Se realizó punción de la masa pulmonar cuyo cultivo desarrolló colonias blanquecinas identificadas como Nocardia cyria cigeorgica por espectrometría de masas (MALDI-TOF MS). Se llegó al diagnóstico de lupus eritematosos sistémico (LES) por presentar 8 de los criterios de acuerdo con el grupo SLICC 2012 y 24 puntos de acuerdo a los criterios EULAR/ACR 2019. La biopsia hepática mostró leve y variable infiltrado inflamatorio mixto en espacios porta, con ausencia de hepatitis de interfase y presencia de reacción ductular periférica. Se interpretaron estos hallazgos como vincu lados a hepatopatía por LES. El delirium fue interpretado como afectación neuroló gica por LES en base al descarte de otras enfermedades. Recibió tratamiento antibiótico y tras constatarse reducción del tamaño de la masa pulmonar se adminis traron pulsos de ciclofosfamida intravenosa. Evolucionó favorablemente, con normalización del hepatograma y el estado de conciencia, y recuperación del peso en forma progresiva. Al año se lo encontró en buen estado de salud. Justifica el reporte del caso la rara forma de presenta ción del LES de comienzo tardío, así como la nocardiosis pulmonar concomitante sin tratamiento inmunosupre sor previo.

Abstract A case is presented of a 64-year-old male patient who was admitted because of delirium, jaundice, a pattern of cholestasis in the liver profile and a right lung mass in the context of a constitutional syndrome and weight loss in the last eight months. The lung mass was punctured and the culture of the obtained material developed white colonies, identified by mass spectrometry (MALDI-TOF) as Nocardia cyriacigeorgica. Regarding the clinical diagnosis, it was considered as systemic lupus erythematosus (SLE), on the basis of fulfilling 8 criteria according to SLICC 2012 group, and 24 points according to EULAR/ACR 2019. The liver biopsy showed a mixt cellular infiltrate in portal spaces, with absence of interphase hepatitis and presence of peripheral ductular reaction. These findings were interpreted as liver compromise relate to SLE. Delirium was also considered as a neurological mani festation related to SLE on the basis of ruling out other causes. After being treated with antibiotics and documenting a reduction in the size of the lung mass he received cy clophosphamide in intravenous pulses, achieving normal ization of his liver profile and his state of consciousness, and a progressively weight recovering. A year after he was in good health. The report of this case is justified because of the rare presenting form of late onset SLE, as well as the concomi tant pulmonary nocardiosis in the absence of previous immunosuppressant treatment.

Resumen Introducción: La hernia inguinal, un desafío global de salud, afecta significativamente a la población. Este estudio comparativo entre las técnicas de Lichtenstein y laparoscópica TAPP en el Hospital General del Estado de Sonora buscó analizar resultados postoperatorios. Objetivo: Comparar los resultados post quirúrgicos entre pacientes intervenidos de hernioplastia técnica Lichstenstein con abordaje TAPP Material y Métodos: Observacional y transversal, 78 pacientes (49 Lichtenstein, 29 TAPP). Datos recolectados de enero de 2020 a diciembre de 2022. Análisis estadístico con pruebas U-Mann Whitney y Fisher-Freeman-Halton. Resultados: Sin diferencia significativa en tiempo quirúrgico. Mayor dolor en Lichtenstein (p=0,0344). Estancia hospitalaria promedio de 1,7 días. Recurrencia del 3,8%, más en Lichtenstein (4,1% vs. 3,4%). Complicaciones no difirieron significativamente, pero su distribución sí se asoció con la técnica utilizada (p=0,025). Conclusión: Ambas técnicas son efectivas, pero la elección podría afectar el perfil de complicaciones y el dolor postoperatorio específico. Estos resultados ofrecen información relevante para la toma de decisiones en la reparación de hernias inguinales, destacando la importancia de considerar el tipo de hernia al seleccionar la técnica quirúrgica.

Abstract Introduction: Inguinal hernia, a global health challenge, significantly affects the population. This comparative study between the Lichtenstein and TAPP laparoscopy techniques at the Sonora State General Hospital sought to analyze postoperative results. Objective: Compare postsurgical results between patients intervened by Lichtenstein technique hernioplasty and TAPP handling. Materials and Methods: Observational and transversal, 78 patients (49 Lichtenstein, 29 TAPP). Data recollected from January 2020 to December 2022. Statistical analysis with U-Mann Whitney and Fisher-Freeman-Halton tests. Results: No significant difference in surgical time. Increased pain in Lichtenstein (p=0,0344). Average in-patient stay of 1,7 days. 3,8% recurrence, more in Lichtenstein (4,1% vs. 3,4%). No significant difference between complications, although its distribution was associated with the used technique (p=0,025). Conclusion: Both techniques are effective, although the choice could affect the complication profile and specific postoperative pain. These results offer relevant information for decision-taking regarding inguinal hernia repair, highlighting the importance of considering the hernia type when choosing a surgical technique.

ABSTRACT: This study determined the zootechnical, metabolic, and health performance of Girolando calves born with high or low birth weight, conceived through in vitro fertilization. The study was carried out on a commercial dairy farm located in Passos, Minas Gerais, Brazil. For this, a hundred Girolando calves were divided into two groups: The Control, which consisted of calves that were born weighing ≤ 35 kg; and high birth weight (HBW) calves, which were born weighing > 35 kg. The calves were monitored for zootechnical parameters; epidemiological indices, for diseases such diarrhea and pneumonia; as well as serum concentrations of aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase, cholesterol, triglycerides, paraoxonase1, albumin, urea, and globulin. Calves from the HBW group had a higher general mortality rate, but no effects on the zootechnical performance or metabolism were observed. The results obtained allow us to conclude that Girolando calves generated by IVF and heavier at birth have a greater chance to present diseases such as omphalophlebitis, tympany, and bovine parasitic sadness, and have a higher rate of general mortality. Conversely, birth weight of the calves does not influence diarrhea or pneumonia, the zootechnical performance, or the metabolism. ABSTRACT metabolic fertilization Passos Gerais Brazil this groups Control 3 kg (HBW parameters indices pneumonia aminotransferase phosphatase gammaglutamyl gamma glutamyl transferase cholesterol triglycerides paraoxonase1 paraoxonase albumin urea globulin observed omphalophlebitis tympany sadness Conversely

RESUMO: Este estudo determinou o desempenho zootécnico, metabólico e saúde de bezerras Girolando nascidas com alto ou baixo peso, concebidas por fertilização in vitro. O estudo foi realizado em uma fazenda leiteira comercial localizada em Passos, Minas Gerais, Brasil. Cem bezerras Girolando foram divididas em dois grupos: Controle, que consistiu em bezerras que nasceram com peso ≤ 35 kg; e HBW, bezerras que nasceram com peso > 35 kg. As bezerras foram monitoradas quanto aos parâmetros zootécnicos; índices epidemiológicos para doenças como diarreia e pneumonia; bem como as concentrações séricas de aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, fosfatase alcalina, gama-glutamil transferase, colesterol, triglicérides, paraoxonase1, albumina, uréia e globulina. As bezerras do grupo HBW apresentaram maior taxa de mortalidade, mas nenhum efeito no desempenho zootécnico ou metabolismo foram observados. Os resultados permitem concluir que bezerras Girolando provenientes de FIV que nascem mais pesadas têm maior chance de apresentar doenças, como onfaloflebite, timpanismo e tristeza parasitária bovina, tendo uma maior taxa de mortalidade geral. Porém, o peso ao nascimento das bezerras não influenciou a ocorrência de diarreia ou broncopneumonia, o desempenho zootécnico e o perfil metabólico. RESUMO vitro Passos Gerais Brasil grupos Controle 3 kg zootécnicos pneumonia aminotransferase alcalina gamaglutamil gama glutamil transferase colesterol triglicérides paraoxonase1 paraoxonase albumina globulina observados onfaloflebite bovina geral Porém broncopneumonia

BACKGROUND. In the absence of more recent national data on underlying causes of death in South Africa (SA), we examined mortality trends from 2010 to 2022 among members of a large private medical scheme. This analysis sheds light on the health profile of this specific demographic. OBJECTIVE. To investigate trends in Discovery Health Medical Scheme (DHMS) members' death rates and underlying cause of death patterns between 2010 and 2022. METHODS. All-cause deaths were compared across years accounting for demographic changes, by analysing age- and sex-standardised rates using 2019 age and sex population weightings. We used underlying cause-of-death data from death notifications. RESULTS. The 2019 age- and sex-standardised death rate was lower than the 2010 rate by 10%, with a steady decline experienced between 2010 and 2019. We have seen reduced age- and sex-standardised death rates from HIV/AIDS during this period, and despite the high prevalence, reduced age- and sex-standardised death rates from non-communicable diseases. Malignant neoplasms and cardiovascular disease have been and remained the two leading causes of death for Discovery Health Medical Scheme (DHMS) clients between 2012 and 2022. Age- and sex-standardised death rates, however, reached historic high levels during the first 2 years of the COVID-19 pandemic in SA. In 2020, overall age- and sex-standardised death rates for DHMS members increased to 542 deaths per 100 000 life years, which was higher than pre-pandemic levels. Age- and sex-standardised death rates went on to reach their highest level in the history of the scheme in 2021, at 767 deaths per 100 000 life years. Age- and sex-standardised death rates, however, had returned to near 2019 (pre-pandemic) levels by 2022, at 477 deaths per 100 000 life years. Males experienced a higher increase in age-standardised death rates during 2020 and remained at an increased risk of death in 2022 compared with pre-pandemic levels. When COVID-19 -related deaths are excluded, the age-standardised rates for both females and males in 2022 was lower than observed in the pre-pandemic years. While the low mortality experience could be related to competing causes and mortality displacement, further analysis over a longer period is needed to confirm this. CONCLUSION. DHMS experienced the highest level of age- and sex-standardised death rates during 2020 and 2021, the initial 2 years of the COVID-19 pandemic. Most of this increase was explained by COVID-19 deaths.

ABSTRACT Introduction: The specialty of Occupational Medicine studies the impact of work conditions on employees' health, promoting health and ensuring safety and health protection in the workplace. Conditional fitness reports are crucial for assessing healthcare professionals' ability to perform their work activities under specific conditions. This study aims to characterize employees with conditional fitness results in a population of hospital workers. Methods: This retrospective descriptive observational study considers conditional fitness reports issued from January 2022 to October 2023. The analysis includes the type of exams, average age of professionals, professional category, length of service, analysis by type of service, and analysis by disease groups. Results and Discussion: During the mentioned time frame, a total of 2172 Occupational Medicine health exams were conducted, with a total of 354 fitness records issued with Conditioned Fitness results, representing 15% of the health exams conducted. Among these, 50% of professionals with disabilities are above the median age of 50 years. The most representative type of exam was the one requested for return to work after illness or temporary incapacity for work exceeding 30 days. The group with the highest representation was operational assistants. The major disease group follows the same pattern as in other hospital units, with 78% of conditioned fitness related to musculoskeletal injuries. Conclusion: Occupational Medicine plays a crucial role in promoting the health and well-being of employees, preventing absenteeism, and addressing work-related illnesses such as musculoskeletal, psychiatric, respiratory, among others. This study enables Occupational Health Service members to understand the workers with conditional fitness in terms of services, professional classes and ages. This information is essential for supporting management, identifying new occupational risk factors or deficiencies in their management, as well as concentration in the same service or age groups of professionals with work-aggravated illness or non-work-related illness requiring workplace adaptation and potentially causing additional pressure on services and other employees. Investment in this area not only protects workers' health but also strengthens institutions, reducing absenteeism costs and promoting a healthy work environment.

RESUMO Introdução: A especialidade de Medicina do Trabalho estuda o impacto das condições laborais na saúde dos colaboradores, realizando a promoção da saúde e garantindo a proteção da segurança e da saúde no trabalho. As fichas de aptidão condicionadas são cruciais para avaliar a capacidade dos profissionais de saúde para realizar as suas atividades laborais em condições específicas. Este estudo pretende caracterizar os funcionários com resultados de aptidão condicionada, numa população de trabalhadores hospitalares. Métodos: Este estudo observacional descritivo retrospetivo considera as fichas de aptidão com resultado de aptidão condicionada emitidas de janeiro de 2022 a outubro de 2023. A análise inclui a tipologia de exames, a idade média dos profissionais, a categoria profissional, o tempo de serviço, a análise por tipo de serviço e a análise por grupos de doenças. Resultados e discussão: No intervalo de tempo mencionado foram realizados 2172 exames de saúde de Medicina do Trabalho, sendo emitidas 354 fichas de aptidão com resultado de Aptidão Condicionada, representando estas 15,3% dos exames de saúde realizados. Destes, 50% dos profissionais com incapacidades têm idade superior ao valor da mediana de 50 anos. O tipo de exame mais representativo foi por regresso ao trabalho após doença ou incapacidade temporária para o trabalho com período superior a 30 dias. O grupo com maior representatividade foram os assistentes operacionais. O grande subtipo de doenças tem o mesmo padrão representado nas outras unidades hospitalares, com 78% das aptidões condicionadas a serem relacionadas com lesões musculosqueléticas. Conclusão: A Medicina do Trabalho desempenha um papel crucial na promoção da saúde e bem-estar dos colaboradores, prevenindo o absentismo e abordando doenças relacionadas com o ambiente laboral, como as musculoesqueléticas, psiquiátricas, respiratórias, entre outras. O presente estudo permite aos elementos do Serviço de Saúde Ocupacional perceber em que serviços, classes profissionais e idades se concentram os trabalhadores com aptidão condicionada. Esta informação é fundamental para prestar um apoio à gestão, identificar novos fatores de risco ocupacional ou insuficiências na sua gestão, assim como concentração no mesmo serviço ou grupos etários de profissionais com doença agravada pelo trabalho ou doença não relacionada com o trabalho que necessite de adaptação do posto de trabalho e que cause eventual pressão adicional sobre os serviços e outros colaboradores. O investimento nessa área não só protege a saúde dos trabalhadores, como também fortalece as instituições, reduzindo custos associados ao absentismo e promovendo um ambiente de trabalho saudável.

RESUMO Este artigo apresenta perfil dos egressos, efeitos da formação e trajetória profissional dos concluintes do Curso de Mestrado Profissional em Saúde Pública, do Instituto Aggeu Magalhães, parte de pesquisa avaliativa em desenvolvimento. Dos 99 egressos convidados que concluíram seus cursos entre 2013-2020, 54 responderam a um questionário aplicado por meio do software Lime Survey. O estudo descritivo e transversal utilizou frequência absoluta e relativa e cruzamento de variáveis na análise, cujo instrumento constou dos temas: identificação do egresso e do programa/curso; atividade profissional antes e ao término do curso e expectativas; condição empregatícia atual e efeitos da formação; avaliação da trajetória formativa. Entre os respondentes, a maioria é do sexo feminino, com idade entre 31-40 anos, enfermeiros de formação, autodeclarados pretos ou pardos, não ser pessoa com deficiência, predominantemente residentes em Pernambuco e não ingressaram mediante cota. Como efeito na vida profissional, encontrou-se que o curso aumentou o prestígio/reconhecimento dos colegas, qualificou para atividades que já exerciam e para atividades diferentes, e trouxe ganhos de remuneração, proporcionando mudanças na vida pessoal e profissional. Os resultados estão em conformidade com achados científicos desse mesmo contexto, e a ferramenta desenvolvida pela Fiocruz permitiu conhecer a relação entre formação e trabalho. Pública Magalhães desenvolvimento 9 20132020, 20132020 2013 2020, 2020 2013-2020 5 Survey análise temas programa/curso programacurso programa expectativas formativa respondentes feminino 3140 31 40 31-4 anos pardos deficiência cota encontrouse encontrou se prestígioreconhecimento prestígio reconhecimento colegas diferentes remuneração contexto trabalho 2013202 201 202 2013-202 314 3 4 31- 201320 20 2013-20 20132 2 2013-2 2013-

ABSTRACT This article presents the profile of graduates, the effects of training, and the professional trajectory of the Professional Master’s Course in Public Health graduates at the Aggeu Magalhaes Institute. Of the 99 invited graduates who completed the program between 2013-2020, 54 responded to a questionnaire applied through the Lime Survey software. The descriptive and cross-sectional study used absolute and relative frequency cross-tabulation variables in the analysis, with the instrument covering the following themes: identification of the graduate and program/course; professional activity before and at the end of the program and expectations; current employment status and formation effects; evaluation of the formative trajectory. Among the respondents, most are female, aged between 31-40 years, trained as nurses, self-declared as black or brown-skinned, not having a disability, predominantly residing in Pernambuco, and did not enter through a quota system. As an effect on their professional life, it was found that the program increased prestige/recognition among colleagues, qualified them for activities they were already performing and also different activities, and brought salary increases leading to changes in personal and professional lives. The results are consistent with scientific findings in the same context, and the tool developed by FIOCRUZ made it possible to understand the relationship between education and work. training Masters Master s Institute 9 20132020, 20132020 2013 2020, 2020 2013-2020 5 software crosssectional cross sectional crosstabulation tabulation analysis themes program/course programcourse course expectations respondents female 3140 31 40 31-4 years nurses selfdeclared self declared brownskinned, brownskinned brown skinned, skinned brown-skinned disability Pernambuco system life prestigerecognition prestige recognition colleagues lives context work 2013202 201 202 2013-202 314 3 4 31- 201320 20 2013-20 20132 2 2013-2 2013-

Resumo Introdução: Os desportos de elite apresentam riscos potenciais para a saúde, mas são vitais para o bem-estar da sociedade. Na sociedade cubana, o desporto é parte integrante do desenvolvimento pessoal e da saúde pública, fomentando a unidade e promovendo a participação feminina para um crescimento sustentável. O atletismo é uma das modalidades mais importantes do desporto cubano e deve ser abordado tanto do ponto de vista do treino desportivo como da psicologia desportiva. Objetivo: O objetivo deste estudo foi fornecer uma descrição das variáveis condicionais em um salto com movimento (CMJ, sigla em inglês), perfil de humor, autoeficácia e o índice de altura da perna-quadril entre atletas da equipe de pré-seleção nacional de atletismo de Cuba, diferenciados por gênero. Métodos: Nossa amostra consistiu na equipe de pré-seleção nacional de atletismo de Cuba. Resultados: A análise do perfil de humor usando o Perfil de Estados de Humor (POMS) não revelou diferenças significativas de gênero, com um pequeno efeito de tamanho para o gênero. Os homens mostraram uma tendência ligeiramente maior para o vigor em comparação com as mulheres. Diferenças significativas na autoeficácia foram observadas entre homens e mulheres em seus níveis de confiança para alcançar alturas de salto entre 21 e 40 cm usando o CMJ. No entanto, não foram encontradas diferenças significativas para saltos superiores a 40 cm, destacando a importância de estratégias para aprimorar as necessidades psicológicas e a autoeficácia dos atletas. Conclusões: Este estudo sugere que a associação entre ansiedade relacionada à tensão e indicadores de desempenho relacionados à altura do salto pode desempenhar um papel crucial na determinação de perfis específicos em atletas cubanos do sexo masculino e feminino. Nossa análise abrangente contribui para entender as diferenças de gênero nos fatores de desempenho. Esses achados fornecem insights valiosos para futuras pesquisas e estratégias de desenvolvimento de atletas.

Abstract Introduction: Elite sports pose potential health risks, but are vital to the well-being of society. In Cuban society, sport is an integral part of personal development and public health, fostering unity and promoting female participation for sustainable growth. Athletics is one of the most important sports in Cuban sport, and should be approached both from the point of view of sports training and sports psychology. Purpose: The aim of this study was to provide a description of conditional variables in a countermovement jump (CMJ), mood profile, self-efficacy, and the leg-hip height index among athletes from the Cuban national athletics pre-selection team, differentiated by gender. Methods: Our sample consisted of the Cuban national athletics pre-selection team. Results: Mood profile analysis using the Profile of Mood States (POMS) did not reveal significant gender differences, with a small effect size for gender. Men showed a slightly greater trend towards vigor compared to women. Significant differences in self-efficacy were observed between men and women in their confidence levels to achieve jump heights between 21 and 40 cm using the CMJ. However, no significant differences were found for jumps exceeding 40 cm, highlighting the importance of strategies to enhance athletes' psychological needs and self-efficacy. Conclusions: This study suggests that the association between tension-related anxiety and performance indicators related to jump height may play a crucial role in determining specific profiles in male and female Cuban athletes. Our comprehensive analysis contributes to understanding gender differences in performance factors. These findings provide valuable insights for future research and athlete development strategies.

Resumen Introducción: Los deportes de élite plantean riesgos potenciales para la salud, pero son vitales para el bienestar de la sociedad. En la sociedad cubana, el deporte forma parte integral del desarrollo personal y la salud pública, fomentando la unidad y promoviendo la participación femenina, para un crecimiento sostenible. El atletismo es uno de los deportes más importantes en el deporte cubano, y debe ser abordado tanto, desde el punto de vista del entrenamiento deportivo, como desde la psicología deportiva. Propósito: El objetivo de este estudio fue proporcionar una descripción de las variables condicionales en un salto con contramovimiento (CMJ, por sus siglas en inglés), el perfil anímico, la autoeficacia y el índice de altura pierna-cadera en atletas de la preselección nacional cubana de atletismo, diferenciados por sexo. Materiales y métodos: Nuestra muestra estuvo constituida por la preselección nacional de atletismo de Cuba. Resultados: El análisis del perfil del estado de ánimo mediante el Perfil de Estados de Ánimo (POMS) no reveló diferencias significativas entre sexos, con un tamaño del efecto pequeño para el sexo. Los hombres mostraron una tendencia ligeramente mayor hacia el vigor, en comparación con las mujeres. Se observaron diferencias significativas en la autoeficacia entre hombres y mujeres, en sus niveles de confianza para alcanzar alturas de salto de entre 21 y 40 cm utilizando el CMJ. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas para los saltos superiores a 40 cm, lo que pone de relieve la importancia de las estrategias para mejorar las necesidades psicológicas y la autoeficacia de los atletas. Conclusiones: Este estudio sugiere que, la asociación entre la ansiedad, relacionada con la tensión y los indicadores de rendimiento, vinculados con la altura del salto, pueden desempeñar un papel crucial en la determinación de perfiles específicos, en atletas cubanos, de ambos sexos. Nuestro análisis exhaustivo contribuye a comprender las diferencias de género en los factores de rendimiento. Estos hallazgos proporcionan valiosos conocimientos para futuras investigaciones y estrategias de desarrollo en atletas.

Abstract Objectives: To analyze the patient profile and characterize the oral health status, oral habits, and daily oral hygiene difficulties of individuals with rare diseases. Methods: Data were collected from records of the clinic for people with disabilities at the Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa, using the Decayed, Missing, and Filled Teeth index, the simplified debris index, and the bleeding index. Results: The sample comprised 64 individuals with 33 different rare diseases, with a mean age of 31.5(±10.29) years, predominantly male (54.7%). Most could move without difficulty (51.6%), required assistance in activities of daily living (60.9%), and were cooperative in oral hygiene (54.7%). Also, 40.6% could not communicate. Half of the sample brushed their teeth twice a day, with 18.8% being independent in this activity, and the most common toothbrushing difficulty was not being able to rinse (53.1%). The Decayed, Missing, and Filled Teeth index was 8.81 (±7.54), with a higher number of filled teeth (4.47; ±5.35). The bleeding índex had a mean of 1.23 (±0.56), and the simplified debris index had a mean value of 1.62 (±0.78). Conclusions: The population studied expresses care for oral health and treatment.

Re s u m o Objetivos: Analisar o perfil dos pacientes e caracterizar o estado de saúde oral, os hábitos orais e as dificuldades na higiene oral diária de indivíduos com doenças raras. Métodos: Os dados foram recolhidos dos registos da Clínica para Pessoas com Deficiência da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa, utilizando o índice de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados, o índice de higiene oral simplificado e o índice de hemorragia. Resultados: A amostra foi constituída por 64 indivíduos com 33 doenças raras diferentes, com uma média de idades de 31,5 (±10,29) anos, predominantemente do género masculino (54,7%). A maioria era capaz de se deslocar sem dificuldade (51,6%), era dependente nas atividades de vida diária (60,9%) e era cooperante nas consultas de higiene oral (54,7%). Além disso, 40,6% eram incapazes de comunicar. A escovagem dos dentes duas vezes por dia era feita por metade da amostra, sendo que 18,8% eram independentes nesta atividade, e a dificuldade mais comum era não conseguir bochechar (53,1%). O índice de dentes cariados, perdidos e obturados foi de 8,81 (±7,54), com maior número de dentes obturados (4,47; ±5,35). O índice de hemorragia teve um valor médio de 1,23 (±0,56) e o índice de higiene oral simplificado teve um valor médio de 1,62 (±0,78). Conclusões: A população estudada manifesta preocupação com a saúde e o tratamento oral.

ABSTRACT This article presents the profile of graduates, the effects of training, and the professional trajectory of the Professional Master’s Course in Public Health graduates at the Aggeu Magalhaes Institute. Of the 99 invited graduates who completed the program between 2013-2020, 54 responded to a questionnaire applied through the Lime Survey software. The descriptive and cross-sectional study used absolute and relative frequency cross-tabulation variables in the analysis, with the instrument covering the following themes: identification of the graduate and program/course; professional activity before and at the end of the program and expectations; current employment status and formation effects; evaluation of the formative trajectory. Among the respondents, most are female, aged between 31-40 years, trained as nurses, self-declared as black or brown-skinned, not having a disability, predominantly residing in Pernambuco, and did not enter through a quota system. As an effect on their professional life, it was found that the program increased prestige/recognition among colleagues, qualified them for activities they were already performing and also different activities, and brought salary increases leading to changes in personal and professional lives. The results are consistent with scientific findings in the same context, and the tool developed by FIOCRUZ made it possible to understand the relationship between education and work.

RESUMO Este artigo apresenta perfil dos egressos, efeitos da formação e trajetória profissional dos concluintes do Curso de Mestrado Profissional em Saúde Pública, do Instituto Aggeu Magalhães, parte de pesquisa avaliativa em desenvolvimento. Dos 99 egressos convidados que concluíram seus cursos entre 2013-2020, 54 responderam a um questionário aplicado por meio do software Lime Survey. O estudo descritivo e transversal utilizou frequência absoluta e relativa e cruzamento de variáveis na análise, cujo instrumento constou dos temas: identificação do egresso e do programa/curso; atividade profissional antes e ao término do curso e expectativas; condição empregatícia atual e efeitos da formação; avaliação da trajetória formativa. Entre os respondentes, a maioria é do sexo feminino, com idade entre 31-40 anos, enfermeiros de formação, autodeclarados pretos ou pardos, não ser pessoa com deficiência, predominantemente residentes em Pernambuco e não ingressaram mediante cota. Como efeito na vida profissional, encontrou-se que o curso aumentou o prestígio/reconhecimento dos colegas, qualificou para atividades que já exerciam e para atividades diferentes, e trouxe ganhos de remuneração, proporcionando mudanças na vida pessoal e profissional. Os resultados estão em conformidade com achados científicos desse mesmo contexto, e a ferramenta desenvolvida pela Fiocruz permitiu conhecer a relação entre formação e trabalho.