Abstract Medical research involving human subjects requires regulations that hierarchize human rights above all scientific interest. Over 70 years ago and following regrettable human research practices, several documents that guide ethical operation of research practices involving human beings were amended internationally. Following these international standings, Mexico developed several ethical, regulatory, and legal documents that must be applied in a national level in all research involving human beings. This paper seeks to present the general regulatory framework for research involving human subjects in Mexico to facilitate its incorporation into the organic structure of medical establishments, research centers and Mexican universities that do not have a health research organization based on regulation or which requires updating.

Resumen El antecedente de lamentables prácticas de investigación en seres humanos registrado hace más de 70 años fue el origen de los acuerdos y regulaciones internacionales actuales en esta materia. En México, la legislación sobre investigación en salud se adhiere al marco regulatorio y principios internacionales de ética en investigación en seres humanos. Dicha legislación reconoce los beneficios científicos y sociales de la investigación en salud, antepone los derechos de los sujetos de investigación al interés de progreso científico y se inscribe en un marco regulatorio integrado por leyes y reglamentos aprobados por el Congreso de los Estados Unidos Mexicanos, así como normas y guías expedidas por órganos desconcentrados federales, técnica y operativamente autónomos. En este trabajo, se proporciona una visión global del marco regulatorio de orden superior vigente en México, así como de las atribuciones generales de las distintas dependencias federales en materia de investigación en salud, con el objetivo de facilitar la incorporación inicial de sus distintos elementos a la estructura orgánica de los establecimientos médicos, centros de investigación y universidades mexicanas que aún no cuentan con una organización interna basada en la norma o que necesitan actualizarla.

Abstract Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a set of metabolic disorders that increase the risk of multisystemic diseases. In Mexico, Clinical Practice Guidelines (CPG) have been proposed for the healthcare of people with T2DM, from prevention to rehabilitation. However, although these guidelines emphasize the active participation of patients in their treatment to enhance treatment adherence, the necessary information on the procedures has not been provided. Therefore, the aim of this paper is to propose Human-Centered Design Thinking (HCDP) as a strategy for this purpose. The steps that constitute this methodology are described, as well as the results found in the international literature. The coherence of the HCDP with Mexican CPG recommendations is discussed, as is the importance of the methodological clarity provided by this model to improve treatment adherence in people with T2DM.

Resumen La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es un conjunto de desórdenes metabólicos que aumenta el riesgo de afecciones multisistémicas. En México se han propuesto Guías de Práctica Clínica (GPC) para la atención de la salud en personas con DMT2, que van desde la prevención hasta la rehabilitación. Sin embargo, a pesar de enfatizar la participación activa de los pacientes en sus tratamientos para mejorar la adherencia al tratamiento, no cuenta con procedimientos claros. Por ello, el objetivo de este trabajo es proponer el pensamiento de diseño centrado en la persona (PDCP) como una estrategia para esta meta. Se describen los pasos que integran esta metodología, así como los resultados observados en la literatura internacional. Se discute la coherencia del PDCP con las recomendaciones de las GPC mexicanas, y la importancia de la claridad metodológica que brinda este modelo para mejorar la adherencia al tratamiento en personas con DMT2.

RESUMEN En este trabajo se examinó la relación entre los reportes de sostenibilidad y la revisoría fiscal. El profesional contable requiere generar información cualitativa y cuantitativa sobre las acciones desarrolladas por las organizaciones, su importancia dentro del mundo empresarial, la forma de su reconocimiento en los estados financieros y las revelaciones sobre los mismos, como actualización en temas relevantes del sector. Los reportes conocidos en Colombia respondieron a exigencias de los usuarios sobre información financiera, por una mejor gobernanza corporativa. Algunas empresas fueron pioneras al exigir dicha información bajo estándares (GRI) y según guías internacionales, como las aplicadas por los organismos financieros internacionales desde 2024, y conocidos ya dentro del ámbito. Se evidencia el ejercicio del revisor fiscal en la Agenda 2015-2030, el cual juega un papel concluyente al articular contabilidad ambiental y desarrollo sostenible.

ABSTRACT The relationship between sustainability reporting and fiscal auditing was examined; The accounting professional needs to generate qualitative and quantitative information on the actions carried out by organizations, their importance within the business world; the form of its recognition in the financial statements and disclosures thereon, as an update on relevant issues in the sector. In the face of well-known reports in Colombia, the phenomenon responded to user demands on financial information for better corporate governance, some companies were pioneers in requiring such information under standards (GRI), information according to international guidelines, such as those applied by international financial organizations, already known within the field, since 2024. The exercise of the fiscal auditor in the 2015 - 2030 Agenda is evident, as it plays a conclusive role in the articulate environmental accounting and sustainable development.

Resumen El síndrome de Angelman es un grave desorden del neurodesarrollo secundario a disrupción del gen UBE3A en el alelo materno del cromosoma 15. Sus manifesta ciones son principalmente neurológicas, pero se requiere de un manejo multidisciplinario para su tratamiento. Existen guías por consenso para el manejo clínico ade cuado. Actuales ensayos clínicos con oligonucleótidos antisentido prometen, por primera vez, tratar la cau sa por medio de activación del gen UBE3A en el alelo paterno, demostrando efectos clínicos preliminares alentadores. La inoculación del gen UBE3A a través de un vector viral ha sido probada en modelos animales y está en vías para futuros ensayos clínicos.

Abstract Angelman syndrome is a severe neurodevelopmental disorder secondary to disruption of the UBE3A gene in the maternal allele of chromosome 15. Its manifesta tions are mainly neurological, but a multidisciplinary management is required for its treatment. There are consensus guidelines available for best clinical manage ment. Current clinical trials with antisense oligonucle otides promise, for the first time, to treat the cause by activating the UBE3A gene in the paternal allele, showing encouraging preliminary clinical effects. Inoculation of UBE3A gene through a viral vector has been tested in animal models and is underway for future clinical trials.

Resumo: O objetivo desta pesquisa foi analisar a formação na disciplina de criatividade publicitária na universidade espanhola atual, focando-se nos 42 cursos presenciais de Publicidade e Relações Públicas oferecidos no ano letivo de 20232024. Foram detectadas 2 175 disciplinas e, posteriormente, identificaram-se 138 relacionadas à criatividade publicitária. Se realizou um estudo descritivo baseado na codificação das informações coletadas nos guias de ensino e seu posterior tratamento estatístico. Os resultados obtidos abordam questões como o peso que as disciplinas desta área têm no conjunto dos currículos de Publicidade e Relações Públicas; seu caráter eminentemente prático, talvez influenciado pela renovação metodológica impulsionada pela convergência europeia; sua dimensão genérica, ao tratar mais de questões gerais sobre a criatividade publicitária e os processos criativos publicitários. Em menor escala, aspectos mais especializados das duas áreas fundamentais da criatividade publicitária são estudados no mundo profissional: direção de arte e redação publicitária. Também foi constatada uma preponderância da formação privada em comparação com a oferecida em instituições públicas.

Resumen: Esta investigación buscó analizar la formación en la materia de creatividad publicitaria en la universidad española actual, centrándose en los 42 grados presenciales sobre Publicidad y Relaciones públicas impartidos en el curso 2023-2024. Entre 2175 asignaturas, se identificaron 138 de la materia de creatividad publicitaria. Se realizó un estudio descriptivo basado en la codificación de la información recogida en las guías docentes y su posterior tratamiento estadístico. Los resultados abordan cuestiones como el peso que las asignaturas de esta materia tienen en el conjunto de los planes de estudio de Publicidad y Relaciones públicas, su carácter eminentemente práctico -quizá influido por la renovación metodológica impulsada por la convergencia europea- y su dimensión genérica, al abordar en mayor grado cuestiones generales sobre la creatividad y los procesos de creación publicitarios. En menor medida se estudian aspectos más especializados sobre los dos ámbitos fundamentales de la creatividad publicitaria en el mundo profesional: dirección de arte y redacción publicitarias. Asimismo, se encontró una preponderancia de la formación privada frente a la impartida en centros públicos.

Abstract: This study seek to analyze the training in advertising creativity at Spanish universities, focusing on the 42 Advertising and Public Relations courses offered on campus in the 2023-2024 academic year. A total of 2,175 courses were identified, of which 138 were related to the field of advertising creativity. We conducted a descriptive was conducted based on the coding of information collected from the syllabi and its subsequent statistical analysis. The results address issues such as the weight that courses in this area have within the Advertising and Public Relations curricula as a whole, their predominantly practical nature -perhaps influenced by the methodological renewal driven by European convergence-, and their generic dimension, addressing more general issues of advertising creativity and creative processes. To a lesser extent, we studied more specialized aspects of the two fundamental areas of advertising creativity in the professional world: art direction and copywriting. We also found a preponderance of private training compared to the one offered in public institutions.

SUMMARY: Human Macroscopic Anatomy (MHA) is the foundation of clinical knowledge for health professions. Its learning involves understanding the spatial location of body structures, the anatomical reference position, international anatomical terminology and the literacy involved in its study. The objective is to promote an understanding of the AMH through an anatomical and interactive model, which in this case is exemplified by the heart and its adjacent structures. For the proposal for the development of the anatomical model, seven phases were adopted: identification of a deficiency, search for a possible solution, definition of an objective for the construction of an anatomical model, in-depth theoretical review, proposal for creation with graphic design software, search and selection of materials and preparation of a guide for the construction of the manipulable anatomical model in 360°. Software was exported to an easy-to-print two-dimensional polygonal format, then the materials were chosen; Finally, the 360° anatomical model was assembled and the respective guides were prepared. The construction of anatomical models that are three-dimensional, favors the Teaching- Learning (E-L) processes by involving the student in building their knowledge, thereby allowing them to observe, identify, differentiate and spatially locate the anatomical structures through artistic pieces.

RESUMEN: La Anatomía Macroscópica Humana (AMH) sienta las bases del saber clínico de las profesiones de la salud. Su aprendizaje implica la comprensión de la ubicación espacial de las estructuras corporales, la posición anatómica de referencia, la terminología anatómica internacional y la literacidad implicada en su estudio. El objetivo es favorecer la comprensión de la AMH a través de un modelo anatómico e interactivo, que para este caso se ejemplifica con el corazón y sus estructuras adyacentes. Para la propuesta de desarrollo del modelo anatómico se adoptaron siete fases: identificación de una falencia, búsqueda de una posible solución, definición de un objetivo para la construcción de un modelo anatómico, revisión teórica profunda, propuesta de creación con un software de diseño gráfico, búsqueda y selección de materiales y elaboración de guía para la construcción del modelo anatómico manipulable en 360°. El software se exportó a un formato poligonal bidimensional fácil de imprimir, después se eligió los materiales; finalmente, se ensambló el modelo anatómico manipulable en 360° y se elaboraron las guías respectivas. La construcción de modelos anatómicos favoreció los procesos de Enseñanza - Aprendizaje (E-A) al involucrar al estudiante en la construcción de su conocimiento que le permitió observar, identificar, diferenciar y ubicar espacialmente las estructuras anatómicas mediante piezas artísticas.

ABSTRACT Background: In the diagnosis and follow-up of arterial hypertension (HTN) most practice guidelines recommend ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). In this regard, there is increasing evidence supporting the superiority of nocturnal hy pertension (NHTN) as a predictor of cardiovascular events. Little is known about the relationship with cardiovascular events according to the severity of NHTN. Furthermore, it is unclear from what nighttime pressure value the risk begins to increase. Objectives: The aim of this study was to determine whether the presence of NHTN and its severity levels are associated with adverse cardiovascular outcomes during follow-up. Methods: An observational study was performed analyzing data collected from 24-hour ABPM studies obtained in a high complexity medical center in Buenos Aires. We examined patients’ clinical characteristics, laboratory findings, imaging studies and their results during the follow-up period. Our study included ≥18 year-old persons who had been diagnosed with hypertension. We defined NHTN as those cases with blood pressure values ≥120/70 mmHg during the nighttime period. Results: The final analysis included 981 patients. Among these, 53% were men, mean age was 59.4 years and NHTN was present in 63.6% of cases (n=624). Nocturnal HTN was classified into four severity strata for comparison, according to the nighttime systolic blood pressure value: 83-119 mmHg, 120-139 mmHg, 140-159 mmHg and 160-220 mmHg. Major adverse cardiovascular events were recorded in 8 (2.2%), 17 (4.1 %), 8 (5.6%) and 7 (11.3%) subjects, respectively, and this differ ence between groups was statistically significant (p=0.007). Multivariate Cox regression analysis showed that the presence of NHTN was an independent predictor of adverse cardiovascular events (HR 3.60; 95% CI 1.12-11.5; p=0.033), even when considering the presence of daytime hypertension. Conclusion: In this contemporary cohort, NHTN and its severity were independently associated with the incidence of adverse cardiovascular events.

RESUMEN Introducción: En el diagnóstico y seguimiento de la hipertensión arterial (HTA) la mayoría de las guías de práctica recomiendan el monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA). En este sentido, existe cada vez más evidencia que respalda la superioridad de la hipertensión arterial nocturna (HTAN) como predictor de eventos cardiovasculares. Se sabe poco sobre la relación con los eventos cardiovasculares según la gravedad de la HTAN. Además, no está claro a partir de qué valor de presión arterial nocturna comienza a aumentar el riesgo. Objetivos: Conocer si la presencia de HTAN y sus niveles de gravedad se asocian con resultados cardiovasculares adversos durante el seguimiento. Material y métodos: Estudio observacional. Realizamos un análisis de los datos obtenidos en un centro médico de alta complejidad de Buenos Aires, recopilados a partir de estudios de MAPA de 24 horas. Examinamos las características clínicas de los pacientes, los resultados de laboratorio, los estudios de imagen y sus resultados durante el período de seguimiento. Nuestro estudio incluyó personas de 18 años o más a las que se les había diagnosticado hipertensión. Definimos HTAN como aquellos casos con valores de presión arterial ≥ 120/70 mmHg durante el periodo nocturno. Resultados: Fueron incluidos 981 pacientes en el análisis final. De ellos, el 53 % eran hombres; la edad media era de 59,4 años. Presentaban HTAN 63,6 % (n=624). Clasificamos la HTAN en cuatro estratos de gravedad para comparar, según el valor de presión arterial sistólica nocturna: 83-119 mmHg, 120-139 mmHg, 140-159 mmHg y 160-220 mmHg. Se registraron eventos adversos cardiovasculares mayores en 8 (2,2 %), 17 (4,1 %), 8 (5,6 %) y 7 (11,3 %) sujetos, respectivamente, y esta diferencia entre grupos fue estadísticamente significativa (p=0,007). El análisis multivariado de regresión de Cox demostró que la presencia de HTAN fue un predictor independiente de eventos cardiovasculares adversos (HR 3,60; IC 95% 1,12-11,5; p=0,033), incluso al considerar la presencia de hipertensión arterial diurna. Conclusión: En esta cohorte contemporánea, la HTAN y su gravedad se asociaron independientemente con la incidencia de eventos cardiovasculares adversos.

ABSTRACT Cardiogenic shock can complicate the course of ST-segment elevation myocardial infarction in approximately 10% of cases and is associated with high mortality. In this context, practice guidelines recommend the use of mechanical circulatory support devices based on expert opinion or non-randomized studies. Between 2023 and 2024, three randomized clinical trials using ECMO or Impella have been published. The results of these trials and their potential impact on practice guidelines are discussed in the present review.

RESUMEN El shock cardiogénico puede complicar la evolución del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en aproximadamente el 10 % de los casos, y se asocia a elevada mortalidad. Las guías de práctica recomiendan en este contexto el empleo de dispositivos de soporte circulatorio mecánico con base en opinión de expertos o estudios no aleatorizados. Entre 2023 y 2024 se han publicado 3 ensayos clínicos aleatorizados con el empleo de ECMO o Impella, cuyos resultados y posible influencia en las guías de práctica se discuten en la presente revisión.

Resumen En Cuba, la falta de equipos de medición, el alto costo de las estaciones de contaminación atmosférica y las limitantes para acceder a nuevas tecnologías, dificultan el monitoreo continuo de la calidad del aire. Por tales motivos, la presente investigación tuvo como objetivo, caracterizar contaminantes criterio empleando el modelo System for Integrated modeLling of Atmospheric coMposition. Se obtuvo una serie diaria de concentraciones estimadas de contaminantes criterio en La Habana durante el año 2021. Se realizó una caracterización del comportamiento de los contaminantes analizando las concentraciones medias diarias y medias mensuales. Se realizó una revisión de los días en que las concentraciones sobrepasaban los valores de las concentraciones máximas admisibles establecidas en la Norma Cubana. Además, se compararon estos resultados con los Valores Guías de Calidad del Aire recomendados por la Organización Mundial de la Salud. De forma general, los valores diarios estimados de las concentraciones de los contaminantes se correspondieron con los patrones de distribución espacial y temporal característicos observados en estudios precedentes en la ciudad con monitoreo automático y activo. Se reafirma así la utilidad de la herramienta de las salidas del modelo System for Integrated modeLling of Atmospheric coMposition para brindar información de calidad del aire en La Habana.

Abstract In Cuba, the lack of measurement equipment, the high cost of air pollution stations and the limitations to access new technologies make continuous monitoring of air quality difficult. For these reasons, the objective of this research was to characterize criterion pollutants using the System for Integrated modeling of Atmospheric coMposition model. A daily series of estimated concentrations of criteria pollutants was obtained in Havana during the year 2021. A characterization of the behavior of the pollutants was carried out by analyzing the average daily and average monthly concentrations. A review was carried out of the days in which concentrations exceeded the values of the maximum admissible concentrations established in the Cuban Standard. In addition, these results were compared with the Air Quality Guide Values recommended by the World Health Organization. In general, the estimated daily values of pollutant concentrations corresponded to the characteristic spatial and temporal distribution patterns observed in previous studies in the city with automatic and active monitoring. Thus, the usefulness of the tool of the outputs of the System for Integrated modelLing of Atmospheric coMposition model to provide air quality information in Havana is reaffirmed.

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue estimar las emisiones de gases de efecto invernadero procedentes de la ganadería de Cuba para el período 1990-2016. La metodología utilizada fue las Directrices del IPCC 2006. Se trabajó con dos métodos de estimación, el de nivel 1, donde se utilizan datos del país y factores de emisión por defecto de las Guías del IPCC 2006 y el método de nivel 2 que utiliza datos del país, pero factores de emisión calculados a partir de datos del país. Se estimaron las emisiones de CH4 por la categoría Fermentación entérica y las emisiones de CH4 y N2O por la categoría Gestión del estiércol. La Fermentación entérica fue la categoría de mayor relevancia con un 76,1 % de emisiones de gases de efecto invernadero del sector Ganadería. A nivel de componente animal, el ganado vacuno fue el de mayor importancia con un 72,1 % de emisiones de gases de efecto invernadero del sector Ganadería. Las subcategorías significativas en el sector Ganadería fueron: Fermentación entérica “Ganado vacuno”, Gestión del estiércol “Ganado vacuno”, Gestión del estiércol “Porcinos”; que son a las que habrá que dedicar mayor esfuerzo y recursos.

ABSTRACT The objective of this work was to estimate greenhouse gas emissions from livestock farming in Cuba for the period 1990-2016. The methodology used was the 2006 IPCC Guidelines. We worked with two estimation methods, level 1, where country data and default emission factors from the 2006 IPCC Guidelines are used, and level 2 method that uses data of the country, but emission factors calculated from country data. CH4 emissions were estimated for the Enteric Fermentation category and CH4 and N2O emissions for the Manure Management category. Enteric Fermentation was the most relevant category with 76.1% of greenhouse gas emissions from the Livestock sector. At the animal component level, cattle were the most important with 72.1% of greenhouse gas emissions from the Livestock sector. The significant subcategories in the Livestock sector were: Enteric fermentation “Cattle”, Manure management “Cattle”, Manure management “Swines”; which are the ones to which greater effort and resources will have to be dedicated.

ABSTRACT This research analyzes the level of satisfaction of public financing programs for the strengthening of Technological Innovation processes in Paraguayan companies: Case of the DETIEC Program (Technological Development, Innovation and Conformity) Assessment of Council National Science and Technology (CONACYT). This study is descriptive and not experimental, a mixed methodology has been used, which combines a qualitative and quantitative analysis. Likert scale surveys have been used, as well as questionnaire guides for the interview with technicians from the DETIEC program, where among the most important results it has been observed that the beneficiary companies have been able to train their Human Capital, as well as link up with foreign companies. and improve its production on the other hand, among the weaknesses, the lack of trained collaborators to submit proposals to government entities to compete for public funds stands out.

RESUMEN Este trabajo de investigación tiene por finalidad analizar el nivel de satisfacción de los programas públicos de financiamiento para el fortalecimiento de los procesos de Innovación Tecnológica en las empresas paraguayas: Caso del Programa DETIEC (Desarrollo Tecnológico, Innovación y Evaluación de la Conformidad), del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT). Este estudio es de carácter descriptivo y no experimental, se ha utilizado una metodología mixta, la cual combina un análisis cualitativo y cuantitativo. Se han utilizado encuestas en escala Likert, y también cuestionario guías para la entrevista a técnicos del programa DETIEC, donde se han observado entre los resultados más importantes se destacan que las empresas beneficiarias han podido capacitar a su Capital Humano, así como vincularse con empresas extranjeras y mejorar su producción, por otra parte, entre las debilidades se resalta la falta de colaboradores capacitados para postular propuestas a entes del Gobierno para concursar a fondos públicos.

Resumen La Extensión Crítica puede definirse como un proceso de educación–comunicación que vincula a grupos universitarios y actores sociales, en el que se promueve el diálogo de saberes (académico y popular) y del cual nacen otros nuevos con sentido de cambio social radical. Es tributaria de prácticas universitarias relacionadas con las universidades populares del continente, los aportes del filósofo uruguayo José Luis Rebellato, y de horizontes epistémicos como la educación popular y la Investigación–Acción Participativa. Para alcanzar sus objetivos, la Extensión Crítica debe profundizar en sus guías conceptuales, éticas y metodológicas, desde los aportes teóricos que la sitúen en una praxis auténtica. En este trabajo nos ocupamos de una estructura fundamental de la Extensión Crítica que puede comprenderse como un locus del diálogo crítico de saberes. Nos referimos a los equipos “mixtos” de Paulo Freire, los Grupos de Referencia de Orlando Fals Bord,a y los Grupos Motores de la Red CIMAS.

Abstract Critical Extension can be defined as a process of education–communication that links university groups and social actors, in which a dialogue of knowledge (academic and popular) is promoted, from which new and collective knowledge is born with a sense of radical social change. Critical Extension is a tributary of university practices related to the Popular Universities of the continent, the contributions of the Uruguayan philosopher José Luis Rebellato and epistemic horizons such as Popular Education and Participatory Action Research. In order to achieve its objectives, Critical Extension must deepen its conceptual, ethical and methodological guidelines from the theoretical contributions that place it in an authentic praxis. In this paper we deal with a fundamental structure of Critical Extension that can be understood as a locus of critical dialogue of knowledge. We refer to Paulo Freire’s “mixed” teams, Orlando Fals Borda’s Reference Groups and the Motor Groups of the CIMAS Network.

Resumo A Extensão Crítica pode ser definida como um processo de educação-comunicação que vincula grupos universitários e atores sociais, no qual se promove um diálogo de conhecimentos (acadêmicos e populares), do qual nascem outros novos com um sentido de mudança social radical. Ela depende de práticas universitárias relacionadas às Universidades Populares do continente, às contribuições do filósofo uruguaio José Luis Rebellato e aos horizontes epistêmicos como a Educação Popular e a Pesquisa-Ação Participativa. Para atingir seus objetivos, a Extensão Crítica deve aprofundar suas diretrizes conceituais, éticas e metodológicas a partir das contribuições teóricas que a situam em uma práxis autêntica. Neste artigo, tratamos de uma estrutura fundamental da Extensão Crítica que pode ser entendida como um locus de diálogo crítico de saberes. Fazemos referência às equipes “mistas” de Paulo Freire, aos Grupos de Referência de Orlando Fals Borda e aos Grupos Motores da Rede CIMAS.

Abstract In some areas of Oaxaca, Mexico, it is necessary to implement plantations that use seeds of genetic quality, to increase productivity and phenotypic quality. The objective was to select outstanding phenotypes of Pinus chiapensis (Martínez) Andresen and P. douglasiana Martínez, evaluating quantitative and qualitative characteristics. In 2021, 15 superior phenotypes per species were selected to evaluate inventory variables (height, diameter), density (trees ha-1), age and chip increments, recording climate and site data. Crown area (m2), basal area (m2) and total volume with bark (VTcc, m3) were determined for each tree; site index (SI) was determined based on anamorphic curves, density guides and average VTcc. Data were analyzed with Student's t tests, Pearson's correlation (( = 0.05), cluster analysis, and principal component analysis. The species showed significant differences (p ≤ 0.01) in dasometric characteristics. Using the average volume as a selection criterion, six P. chiapensis trees presented volumes above average (≥ 9.76 m3) and seven P. douglasiana trees presented volume above average (> 4.14 m3) and clear stem height (18.7 m), in places with high precipitation; while comparing morphological, of site and climatic characteristics, 10 individuals of P. chiapensis and six of P. douglasiana with excellent quality IS were selected. The selected trees have outstanding characteristics of wood quality and volume, so it is convenient to use them to collect seeds in the study area.

Resumen En algunas zonas de Oaxaca, México se requiere implementar plantaciones que usen semillas de calidad genética, para aumentar productividad y calidad fenotípica. El objetivo fue seleccionar fenotipos sobresalientes de Pinus chiapensis (Martínez) Andresen y P. douglasiana Martínez, a través de sus características cuantitativas y cualitativas. En 2021 se seleccionaron 15 fenotipos superiores por especie, para evaluar variables dasométricas (altura, diámetro), densidad (árboles ha-1), edad e incrementos en virutas, registro de datos climáticos y de sitio. En cada árbol se determinó área de copa (m2), área basal (m2) y volumen total con corteza (VTcc, m3); se determinó índice de sitio (IS) con base a curvas anamórficas, guías de densidad y promedio de VTcc. Los datos se analizaron con pruebas t-Student, correlación de Pearson (( = 0.05), análisis clúster y análisis de componentes principales. Las especies mostraron diferencias significativas (p ≤ 0.01) en características dasométricas. Al utilizar el volumen promedio como criterio de selección seis árboles de P. chiapensis presentaron volúmenes superiores al promedio (≥ 9.76 m3) y siete árboles de P. douglasiana obtuvieron mayor volumen al promedio (> 4.14 m3) y altura de fuste limpio (18.7 m), en sitios con alta precipitación; mientras que, comparando características morfológicas, de sitio y climáticas, se seleccionaron 10 individuos de P. chiapensis y seis de P. douglasiana con IS de excelente calidad. Los árboles seleccionados tienen características sobresalientes de calidad de madera y volumen, por lo que conviene usarlos para colectar semilla en la zona de estudio.

Abstract Diabetic ketoacidosis is caused by extreme insulin deficiency and is characterized by dehydration, hyperglycemia, acidosis, and ketosis. Treatment includes basic life support, parenteral hydration to replace fluids and electrolytes and insulin therapy to reverse acidosis, ketosis, and normalize blood glucose levels. Management requires following guidelines for strict clinical and laboratory monitoring to avoid complications and obtain a favorable clinical outcome. The guidelines published in our previous Consensus on Diabetic Ketoacidosis diagnosis and treatment are presented, modified according to the latest changes in ISPAD (International Society of Pediatric and Adolescent Diabetes) and the Ministry of Public Health and Social Welfare Diabetes Program guidelines.

RESUMEN La cetoacidosis diabética constituye la manifestación extrema del déficit de insulina caracterizada por deshidratación, hiperglicemia, acidosis y cetosis. El tratamiento incluye soporte vital básico, hidratación parenteral para reposición de líquidos y electrolitos, insulinoterapia, con el objetivo de revertir la acidosis, la cetosis y obtener glucemia cercanas a lo normal. Exige un monitoreo estricto clínico y laboratorial siguiendo guías de manejo para evitar complicaciones y obtener una evolución favorable. Se presentan las modificaciones en las directrices publicadas en el Primer Consenso de diagnóstico y tratamiento de la Cetoacidosis diabética, en base a las actualizaciones sugeridas por la ISPAD (International Society of Pediatric and Adolescent Diabetes) y el Programa de Diabetes del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPBS).

Resumen Introducción: El 90% de las lumbalgias agudas son de causa inespecífica. Existen guías internacionales que permiten identificar a aquellos pacientes que requieren atención especializada. En nuestro país la orientación a la atención primaria de la salud es escasa, centrada prin cipalmente en la atención en los hospitales. El objetivo del presente estudio fue describir los recursos de salud, diagnósticos y terapéuticos, utilizados en la atención inicial de pacientes con dolor lumbar que acuden a la consulta del médico especialista Métodos: Estudio descriptivo y transversal, con re colección prospectiva de los datos a través de un cues tionario destinado a pacientes con dolor lumbar que acuden por primera vez a la consulta especializada. Resultados: Se incluyeron 44 pacientes, edad media 53 años; 50% concurrió por dolor crónico. La derivación informal se asoció con: especialidad de derivación (no traumatólogo), pacientes con mayor número de consul tas a guardia y mayor demora en obtener la consulta. El 52% concurrió con al menos un estudio complementario. Conclusión: La mayor parte de las derivaciones fueron correctas, sin embargo, predominó la derivación infor mal. Solo 1/5 de los pacientes fue examinado y menos del 30% de los pacientes con banderas rojas acudió con estudios complementarios adecuados. La mediana del tiempo de espera para la consulta fue 24 días.

Abstract Introduction: 90% of cases of acute low back pain have no specific underlying cause. International guide lines are available to help identify those individuals who require specialized care. However, in our country, there is a limited emphasis on primary healthcare, with the primary focus on hospital-based care. The aim of this study is to provide an overview of the diagnostic and therapeutic resources utilized in the initial care of patients experiencing low back pain at their first con sultation with a specialist physician. Methods: Descriptive and cross-sectional study, with prospective data collection through a questionnaire administered to patients experiencing low back pain during their first visit to a specialist’s office. Results: A total of 44 patients were included, with an average age of 53 years; 50% sought medical atten tion for chronic pain. Informal referrals were associated with the referring physician’s specialty (non-orthopedic), patients with a higher number of emergency depart ment visits, and longer waiting times to obtain the consultation; 52% of patients arrived with at least one complementary study. Conclusion: Most of the referrals were appropriate; however, informal referrals were more common. Only 1/5 of the patients underwent an physical examination, and less than 30% of those with red flag symptoms presented with suitable complementary studies. The median wait ing time for the consultation was 24 days.