Abstract: The literature has focused on transient stability, concentrating on its assessment and control under operational situations and limited contingencies. This often leads to transient stability issues not addressed in studies, making the system vulnerable to imminent collapses. In this context, this work proposes a methodology for identifying critical generators under a broad range of operational scenarios and contingencies, serving as a foundation for the development of an adaptable disconnection scheme that responds to the system's real-time dynamics. The methodology relies on the generation of a database encompassing a wide spectrum of operational scenarios and N-1 contingencies, as well as the systematic disconnection of generators to identify those deemed critical for mitigating transient instability. In a controlled simulation environment (IEEE New England 39-bus system in DigSILENT Power Factory software), the methodology effectively identified critical generators in 99.6% of the simulated cases deemed unstable due to transient stability issues, thereby establishing a solid foundation for training a learning model that operates in real time according to the system's dynamics, which translates into an adaptable generation disconnection scheme.

Resumen: La literatura ha prestado atención a la estabilidad transitoria, centrándose en su evaluación y control en situaciones operativas y contingencias limitadas. Esto con frecuencia conduce a problemas de estabilidad transitoria no contemplados en los estudios que hacen que el sistema sea susceptible a colapsos inminentes. En este sentido, este trabajo propone una metodología para identificar los generadores críticos bajo un amplio universo de escenarios de operación y contingencias, que sirve como base para el desarrollo de un esquema de desconexión adaptable que responda a la dinámica en tiempo real del sistema. La metodología se basa en la generación de una base de datos con un amplio espectro de escenarios operativos y contingencias N-1, así como la desconexión sistemática de generadores que permita identificar aquellos denominados como críticos para la mitigación de inestabilidad transitoria. En un entorno de simulación controlado (sistema New England IEEE de 39 barras en el software DigSILENT Power Factory), la metodología encontró con efectividad los generadores críticos en un 99.6 % de los casos simulados que fueron identificados como inestables por estabilidad transitoria, determinando así una base sólida para el entrenamiento de un modelo de aprendizaje que actúe en tiempo real según la dinámica del sistema, lo que se traduce en un esquema de desconexión de generación adaptable.

ABSTRACT: Gingival recessions are defined as the displacement of the apical soft tissue margin to the cementoenamel junction, which is considered a highly prevalent mucogingival deformity in the global population. The aim of this study was to determine the association of various sociodemographic and periodontal conditions with the presence of gingival recessions. A case-control study was performed to identify the distribution and associations of clinical-periodontal characteristics of patients with and without gingival recessions. Subjects with gingival recessions were considered as cases and subjects with other periodontal conditions were defined as controls. Age, sex, smoking habit, plaque index and periodontal diagnosis were evaluated in all patients. Statistical analysis included chi-square tests, mean, standard deviation and correlation of data. The results indicated that the population was generally made up of women (70.4%) in adulthood (48.7 ± 15.7 years), presenting a considerably high frequency of gingival recessions (59.2%) with periodontal diagnoses located in the most severe stages (21.4-53.1%). Age was presented as a variable with statistically significant differences between the groups with and without gingival recession, considering age as a factor that is statistically associated with the presence of gingival recessions (p= 0.018). This study suggests that, although there are other variables that could be related to the presence of gingival recessions, age could act as a factor that predisposes the appearance of gingival recessions.

RESUMEN: Las recesiones gingivales se definen como el desplazamiento del margen de tejido blando apical a la unión amelocementaria, la cual se considera como una deformidad mucogingival altamente prevalente en la población global. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación de diversas condiciones sociodemográficas y periodontales con la presencia de recesiones gingivales. Se realizó un estudio de casos y controles para identificar la distribución y asociación de las características clínica-periodontales de pacientes con y sin recesiones gingivales. Los sujetos con recesiones gingivales fueron considerados como casos y los sujetos con otras condiciones periodontales se definieron como controles. La edad, género, el hábito de fumar, índice de placa dentobacteriana y el diagnóstico periodontal fueron evaluadas en todos los pacientes. El análisis estadístico incluyó las pruebas chi cuadrada, promedio, desviación estándar y correlación de los datos. Los resultados indicaron que la población estuvo constituida generalmente por mujeres (70,4 %) en edad adulta (48,7 ± 15,7 años), presentando una frecuencia recesiones gingivales considerablemente elevadas (59,2 %) con diagnósticos periodontales ubicados en los estadios más severos (21,4 - 53,1 %). La edad se presentó como una variable con diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con y sin recesión gingival, considerando a la edad como un factor que se asocia estadísticamente con la presencia de recesiones gingivales (p= 0,018). Este estudio sugiere que, aunque existen otras variables que podrían relacionarse con la presencia de recesiones gingivales, la edad podría actuar como un factor que predispone la aparición de recesiones gingivales.

RESUMEN El artículo analizó el mercado de datos en la empresa "La Fabril" de Ecuador, enfocándose en la rentabilidad del cliente a través del desarrollo de un almacén de datos. Se estableció como objetivo principal identificar y analizar patrones que contribuyan a optimizar la asignación de recursos. La metodología incluyó un enfoque analítico-sintético, modelado y la aplicación de la metodología Hefesto, que permitió la limpieza de datos, modelado dimensional en PostgreSQL y la creación de tableros interactivos en Power BI. Los resultados revelaron tendencias estacionales en los ingresos, destacando el "aceite de palma" como el producto más rentable y la identificación de grupos de clientes según su rentabilidad. Se observó una relación directa entre la frecuencia de compra y la lealtad del cliente, lo que subraya la necesidad de implementar estrategias de fidelización. Además, se identificaron áreas de alto costo y se propusieron mejoras logísticas para optimizar la rentabilidad. En conclusión, la investigación demuestra que el uso efectivo de un almacén de datos puede transformar la toma de decisiones estratégicas y mejorar la rentabilidad en el contexto empresarial actual, y se planea ampliar el análisis a otros sectores y explorar técnicas avanzadas de análisis predictivo y aprendizaje automático para profundizar en la comprensión del comportamiento del cliente y optimizar aún más las estrategias empresariales.

ABSTRACT The paper analyzed the data mart in the company "La Fabril" in Ecuador, focusing on customer profitability through the development of a data warehouse. The main objective was to identify and analyze patterns that contribute to optimizing resource allocation. The methodology included an analytical-synthetic approach, modeling, and the application of the Hefesto methodology, which allowed for data cleaning, dimensional modeling in PostgreSQL, and the creation of interactive dashboards in Power BI. The results revealed seasonal trends in revenues, highlighting "palm oil" as the most profitable product and identifying customer groups based on their profitability. A direct relationship was observed between purchase frequency and customer loyalty, underscoring the need to implement loyalty strategies. Additionally, high-cost areas were identified, and logistical improvements were proposed to optimize profitability. In conclusion, the research demonstrates that the effective use of a data warehouse can transform strategic decision-making and enhance profitability in the current business context. There are plans to expand the analysis to other sectors and explore advanced techniques in predictive analysis and machine learning to deepen the understanding of customer behavior and further optimize business strategies.

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la presencia de rotavirus y factores como la estacionalidad, la variabilidad climática y el cambio climático mediante el uso de redes bayesianas. Para ello, se recopiló información histórica sobre la incidencia de rotavirus en diferentes regiones, así como datos climáticos relevantes, incluyendo temperatura, precipitación y humedad. La metodología empleada consistió en la construcción de un modelo de red bayesiana que integró estas variables, permitiendo analizar sus interacciones y su impacto en la transmisión del virus. Los resultados alcanzados indicaron que la incidencia de rotavirus presentó una clara estacionalidad, con picos durante los meses más cálidos y lluviosos. Además, se observó que la variabilidad climática influía en la frecuencia de los brotes, sugiriendo que cambios en las condiciones climáticas podrían alterar la dinámica de la enfermedad. El modelo también señaló que las proyecciones de cambio climático podrían aumentar la incidencia de rotavirus en ciertas regiones, lo que resalta la necesidad de monitorear estos factores de manera continua. En conclusión, los hallazgos del estudio subrayan la importancia de considerar las interacciones entre el clima y la salud pública en la planificación de estrategias de prevención y control del rotavirus. La aplicación de redes bayesianas no solo permitió una mejor comprensión de estos factores, sino que también proporcionó una herramienta valiosa para anticipar futuros brotes, contribuyendo así a la protección de la salud infantil.

ABSTRACT The aim of the study was to determine the relationship between the presence of rotavirus and factors such as seasonality, climate variability and climate change using Bayesian networks. To do so, historical information on the incidence of rotavirus in different regions was collected, as well as relevant climate data, including temperature, precipitation and humidity. The methodology used consisted of building a Bayesian network model that integrated these variables, allowing the analysis of their interactions and their impact on the transmission of the virus. The results obtained indicated that the incidence of rotavirus showed a clear seasonality, with peaks during the warmer and rainier months. In addition, it was observed that climate variability influenced the frequency of outbreaks, suggesting that changes in climate conditions could alter the dynamics of the disease. The model also indicated that climate change projections could increase the incidence of rotavirus in certain regions, highlighting the need to monitor these factors continuously. In conclusion, the findings of the study underline the importance of considering interactions between climate and public health in planning rotavirus prevention and control strategies. The application of Bayesian networks not only allowed a better understanding of these factors, but also provided a valuable tool to anticipate future outbreaks, thus contributing to the protection of children's health.

Abstract The scope of this study was to assess the ototoxic effects and general health of farmers exposed to pesticides in the Pontal do Paranapanema region, SP, Brazil. Participants of both sexes aged 18-40, 40-60 and >60 years were allocated into two groups: Non-Exposed Group (NEG) and Occupationally Exposed Group (OEG). A questionnaire of exposure and health, meatoscopy, pure tone audiometry, logoaudiometry and immittanciometry were assessed. Cypermethrin, chlorpyrifos and glyphosate were the most reported pesticides. The most frequently reported exposure times were 0-10, 31-40 and 51-60 years. Headaches, visual and spinal disorders were the most common complaints, as well as hypertension and gastric and renal disorders. Only 35% (18-40) and 30% (40-60) of the OEG had good hearing perception. Rotational dizziness, ear infection, tinnitus and otalgia were reported. There was an increase in conventional and high frequency hearing thresholds in EWGs, at almost all frequencies and ages, as well as an alteration in the stapedial reflex. It was concluded that occupational exposure to pesticides has ototoxic potential and can harm general health.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos ototóxicos e saúde geral de agricultores expostos a agrotóxicos na região do Pontal do Paranapanema-SP. Participantes de ambos os sexos com idade entre 18-40, 40-60 e >60 anos, foram alocados em dois grupos: Grupo Não Exposto (GNE) e Grupo Ocupacionalmente Exposto (GOE). Foram avaliados questionário de exposição e saúde, meatoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e imitanciometria. Cipermetrina, clorpirifós e glifosato foram os agrotóxicos mais notificados. Os tempos de exposição relatados em maior frequência foram 0-10, 31-40 e 51-60 anos. Cefaleia, distúrbios visuais e da coluna vertebral foram as queixas mais detectadas, além de hipertensão e distúrbios gástricos e renais. Apenas 35 (18-40) e 30% (40-60) dos GOE apresentaram boa percepção auditiva. Tontura rotatória, infecção de ouvido, zumbido e otalgia foram relatados. Houve aumento de limiares auditivos na frequência convencional e alta em GOE, em quase todas as frequências e idades, além de alteração do reflexo estapediano. Concluiu-se que a exposição ocupacional a agrotóxicos tem potencial ototóxico e pode prejudicar a saúde geral.

Resumen El objetivo del estudio fue evaluar los efectos ototóxicos y la salud general de agricultores expuestos a pesticidas en la región de Pontal do Paranapanema-SP, Brasil. Los participantes de ambos sexos con edades comprendidas entre 18-40, 40-60 y >60 años fueron asignados en dos grupos: grupo no expuesto (GNE) y grupo ocupacionalmente expuesto (GOE). Se evaluaron cuestionarios de exposición y salud, meatoscopia, audiometría de tonos puros, audiometría del habla y análisis de inmitancia. Los pesticidas más reportados fueron cipermetrina, clorpirifos y glifosato. Los tiempos de exposición reportados con mayor frecuencia fueron 0-10, 31-40 y 51-60 años. Los dolores de cabeza, los trastornos visuales y de la columna fueron los síntomas más frecuentes, además de la hipertensión y los trastornos gástricos y renales. Sólo el 35% (18-40) y el 30% (40-60) del GOE tenían buena percepción auditiva. Se han informado mareos rotacionales, infección de oído, tinnitus y otalgia. Hubo un aumento de los umbrales auditivos en frecuencias convencionales y altas en el GOE, en casi todas las frecuencias y edades, además de cambios en el reflejo estapedial. Se concluyó que la exposición ocupacional a plaguicidas tiene potencial ototóxico y puede perjudicar la salud general.

Resumo: O uso de plasma rico em plaquetas (PRP) e outros produtos derivados de plaquetas (PDP) tem atraído grande interesse tanto na medicina humana quanto na veterinária. Esse interesse se deve ao fato de que o PRP pode contribuir para promover a regeneração de tecidos, bem como a cura de diferentes lesões de difícil resolução, graças à concentração de fatores de crescimento nele contida. A Faculdade de Medicina Veterinária oferece o serviço de Medicina Veterinária Regenerativa (MRV) para o desenvolvimento de novas ferramentas terapêuticas para profissionais veterinários. O objetivo do presente trabalho foi descrever a casuística de solicitações de PDP ao serviço MRV por profissionais no período de 2018 a 2022. Ao compilar os dados do serviço MRV, verificou-se que houve um total de 55 solicitações para o serviço PDP. Seu uso foi principalmente para patologias ortopédicas (73 %), enquanto as patologias dermatológicas e odontológicas foram <10 %. Da mesma forma, o PRP autólogo foi o mais solicitado (93 %), com uma proporção menor (<5 %) solicitando fibrina rica em plaquetas (PRF). A espécie predominante solicitada foi a canina (56 %), seguida pela equina (38 %) e apenas 2 % felina. A faixa etária dos animais com maior frequência de solicitações ao serviço foi entre 5 e 10 anos (44 %). Em conclusão, os profissionais veterinários no Uruguai solicitam o serviço MRV para obter ferramentas complementares para o tratamento, como o uso de PRP autólogo na maioria dos casos. A aplicação de PRP em patologias ortopédicas foi a mais solicitada no período estudado, e o serviço foi solicitado principalmente para caninos e equinos.

Resumen: El uso de plasma rico en plaquetas (PRP) y otros productos derivados de plaquetas (PDP) ha despertado gran interés tanto en medicina humana como veterinaria. Esto se debe a que el PRP puede contribuir a promover la regeneración tisular y la cicatrización de diferentes lesiones de difícil resolución, gracias a que en él se concentran factores de crecimiento. En la Facultad de Veterinaria se brinda el servicio de Medicina Regenerativa Veterinaria (MRV) para el desarrollo de nuevas herramientas terapéuticas a los profesionales veterinarios. El objetivo del presente trabajo fue describir la casuística de solicitud de PDP al servicio de MRV por parte de profesionales en el período de 2018 a 2022. Al recopilar los datos del servicio MRV se encontró que existieron un total de 55 solicitudes del servicio para PDP. Su uso fue principalmente para patologías ortopédicas (73 %), mientras que patologías dermatológicas y odontológicas fueron <10 %. Asimismo, el PRP autólogo fue el más solicitado (93 %), en menor proporción (<5 %) se solicitó fibrina rica en plaquetas (PRF). La especie predominante en las solicitudes fue la canina (56 %), seguida de la equina (38 %) y la felina (con solo un 2 %). La franja etaria de los animales con mayor frecuencia de solicitudes al servicio se ubicó entre 5 y 10 años (44 %). En conclusión, los profesionales veterinarios del Uruguay solicitan el servicio de MRV para la obtención de herramientas complementarias al tratamiento como puede ser el uso de PRP autólogo en su mayoría. La aplicación de PRP en patologías ortopédicas fue lo más solicitado en el período estudiado, asimismo el servicio fue pedido principalmente para caninos y equinos.

Abstract: The utilization of platelet-rich plasma (PRP) and other platelet-derived products (PDP) has garnered significant attention within both the realms of human and veterinary medicine. The interest on PRP and PDP derives from the potential to facilitate tissue regeneration and aid in the healing of challenging lesions, attributed to its concentration of growth factors. The Veterinary Medicine School provides the Veterinary Regenerative Medicine (VRM) service, dedicated to advancing new therapeutic modalities for veterinary professionals. This study aims to delineate the casuistry of PDP requests to the VRM service by professionals between 2018 and 2022. Analysis of data obtained from the VRM service revealed a total of 55 requests for PDP during the specified period. Predominantly, these requests were for orthopedic pathologies (73 %), with dermatological and dental pathologies each comprising less than 10 % of requests. Likewise, autologous PRP was the most requested (93 %), in a smaller proportion (<5 %) platelet-rich fibrin (PRF) was requested. The predominant species requested was canine (56 %) followed by equine (38 %) and only 2 % feline. The age range of the animals with the highest frequency of requests to the service was between 5 and 10 years (44 %). In summary, veterinary professionals in Uruguay, frequently ask the VRM service for autologous PRP. Orthopedic pathologies emerged as the most common indication for PRP application during the study period, with the service primarily sought after for canine and equine patients.

RESUMEN Introducción: los desgarros del canal del parto son complicaciones indeseables que se presentan durante el parto vaginal y que dejan secuelas estéticas y funcional es en el periné o en el canal del parto en sí. Su prevalencia, lejos de ir disminuyendo con los conocimientos actuales de la medicina obstétrica, se ha ido incrementando paulatinamente en los últimos años. Objetivo: determinar las características obstétricas y perinatales en pacientes con desgarros del canal de los partos atendidos en el Centro Médico Nacional - Hospital Nacional en el periodo 2021-2022. Metodología: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo en el que se incluyeron mujeres con lesiones del canal del parto atendidas en el Centro Médico Nacional - Hospital Nacional en el periodo 2021-2022. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de datos. Resultados: se identificaron 198 mujeres con lesiones del canal del parto. El rango etario de mayor frecuencia fue 19-29 años, provenientes del departamento Central. Presentaron más desgarros del canal del parto las nulíparas (47,5 %) sin antecedente de cesárea previa (92,9 %), la lesión más frecuente fue el desgarro de cuello uterino (64,1 %). La morbilidad más frecuente fue la atonía uterina (20,7 %). Con respecto a los datos perinatales, el peso normal y la edad gestacional de término fueron más frecuentes. Conclusión: Los desgarros de cuello uterino fueron la lesión del canal del parto más frecuente, en nulíparas sin cicatriz previa en un rango etario de 19-29 años provenientes del departamento Central.

ABSTRACT Introduction: birth canal tears are undesirable complications that occur during vaginal delivery, causing aesthetic and functional problems in the perineum or in the birth canal itself. Its prevalence, far from decreasing with current knowledge of obstetric medicine, has been gradually increasing in recent years. Objective: to determine the obstetric and perinatal characteristics in patients with birth canal tears treated at the Centro Médico Nacional- Hospital Nacional in the period of 2021-2022. Methodology: this was an observational, descriptive, cross-sectional, and retrospective study, including women with birth canal injuries treated at the Centro Médico Nacional- Hospital Nacional in the period 2021-2022.Descriptive statistics were used for the data analysis. Results: 198 women with birth canal injuries were identified. The most frequent age range was 19-29 years and most of them lived in the Central department. Most of the birth canal tears were observed innulliparous women (47.5 %) and without a previous cesarean section (92.9 %); the most frequent injury was the cervical tear (64.1 %). The most common morbidity was uterine atony (20.7 %). Regarding perinatal data, normal weight and term gestational age were more frequent. Conclusion: cervical tears were the most frequent birth canal injury in nulliparous women without previous cesarean section with an age range of 19-29 years and from the Central department.

RESUMEN Introducción: El estrés laboral se define como un conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, conductuales y fisiológicas en respuesta a sucesos adversos y nocivos en el entorno laboral, la organización y las tareas laborales. Objetivo: Evaluar la asociación del estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables y la obesidad abdominal en nutricionistas durante la pandemia de COVID-19 en Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de corte transversal en nutricionistas de tres hospitales de referencia en Lima, Perú, durante el inicio de la tercera ola de COVID-19. El estrés laboral se evaluó con el instrumento certificado por la Organización Internacional del Trabajo y la Organización Mundial de la Salud. Para evaluar los hábitos alimentarios saludables se creó y se validó una escala. La obesidad abdominal se calculó según los puntos de corte de la Federación Internacional de Diabetes. La asociación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables se estableció con modelos de regresión lineal simple, mientras que se utilizaron modelos lineales generalizados de la familia de Poisson para determinar la relación con la obesidad abdominal. Resultados: Se analizaron 87 nutricionistas, el 75,86 % eran mujeres con una edad promedio de 41 (33-50) años. La obesidad abdominal se observó en una frecuencia de 51,72 %. No se asoció el estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables (βa: 2,39; IC 95 %: -5,19 a 9,97; p = 0,531) ni con la presencia de obesidad abdominal (RPa: 1,01; IC 95 %: 0,69-1,47; p = 0,972). Conclusiones: Los nutricionistas encuestados durante la pandemia de COVID-19 no manifestaron relación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables o la presencia de obesidad abdominal. Se necesitan más investigaciones para explorar otros factores que puedan contribuir al desarrollo de la obesidad abdominal en esta población.

ABSTRACT Introduction: Job stress is defined as a set of emotional, cognitive, behavioral and physiological reactions in response to adverse and harmful events in the work environment, organization and work tasks. Objective: To evaluate the association of work stress with healthy eating habits and abdominal obesity in nutritionists during the COVID-19 pandemic in Peru. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted in nutritionists from three referral hospitals in Lima during the onset of the third wave of COVID-19. Job stress was assessed with the instrument validated by the International Labor Organization and the World Health Organization. A scale was created and validated to assess healthy eating habits. Abdominal obesity was calculated according to the cut-off points of the International Diabetes Federation. The association between work stress and healthy eating habits was determined with simple linear regression models, while generalized linear Poisson family models were used to establish the relationship with abdominal obesity. Results: 87 nutritionists were analyzed, 75.86 % were women with a mean age of 41 (33-50) years. Abdominal obesity was observed in a frequency of 51.72 %. Job stress was not associated with healthy eating habits (βa: 2.39; 95 % CI: -5.19 to 9.97; p = 0.531) nor with the presence of abdominal obesity (RPa: 1.01; 95 % CI: 0.69-1.47; p = 0.972). Conclusions: Nutritionists surveyed during the COVID-19 pandemic expressed no relationship between job stress and healthy eating habits or the presence of abdominal obesity. Further research is needed to explore other factors that may contribute to the development of abdominal obesity in this population.

Resumen: Los abordajes estrechos de la convivencia escolar suponen una comprensión problemática de los conflictos escolares, la que tiende a la acción de una disciplina punitiva. La investigación sobre disciplina punitiva sostiene hibridaciones en estos enfoques, que se mixtura con otros de tipo formativos. Pese a ello, existen escasos estudios que caractericen los abordajes formativos de los conflictos escolares. Bajo un diseño de estudio de caso con aproximación cuasi-etnográfica, se buscó caracterizar los abordajes formativos utilizados por una institución educativa que presenta bajos niveles de prácticas de disciplina punitiva. Se realizaron observaciones persistentes, análisis de documentos institucionales y entrevistas en profundidad a estudiantes, asistentes de la educación, docentes y personal directivo. Los resultados caracterizan lo formativo asociado a distintas acciones de diálogo preventivo que sitúan al estudiantado como el centro de los procesos educativos y una institución escolar que se narra en tránsito hacia una gestión de la convivencia escolar formativa en la medida en que se previenen situaciones de conflictividad escolar. Se discuten las implicancias de estos resultados para un abordaje formativo de la conflictividad escolar

Resumo: As abordagens restritas da convivência escolar pressupõem uma compreensão problemática dos conflitos escolares, que tende à ação de uma disciplina punitiva. As pesquisas sobre disciplina punitiva indicam a existência de hibridações nessas abordagens, que se mesclam com outras de caráter formativo. Apesar disso, são escassos os estudos que caracterizam as abordagens formativas dos conflitos escolares. Sob um desenho de estudo de caso com abordagem quase etnográfica, buscou-se caracterizar as abordagens formativas utilizadas por uma instituição educativa que apresenta baixos níveis de práticas de disciplina punitiva. Foram realizadas observações persistentes, análise de documentos institucionais e entrevistas em profundidade com estudantes, assistentes da educação, docentes e equipe diretiva. Os resultados caracterizam o formativo associado a diferentes ações de diálogo preventivo, que colocam os estudantes no centro dos processos educativos, e uma instituição escolar que se narra em transição para uma gestão da convivência escolar formativa, à medida que previne situações de conflito escolar. Discutem-se as implicações desses resultados para uma abordagem formativa da resolução de conflitos escolares

Abstract: Narrow approaches to school coexistence often involve a problematic understanding of school conflicts, typically leading to punitive disciplinary actions. Research on punitive discipline highlights a blending of these approaches with more formative strategies. However, few studies specifically characterize formative approaches to school conflict management. This study, designed as a case study with a quasi-ethnographic approach, aimed to characterize the formative methods employed by an educational institution with low levels of punitive disciplinary practices. Persistent observations, analysis of institutional documents, and in-depth interviews with students, education assistants, teachers, and administrative staff were conducted. The findings highlight formative practices associated with various preventive dialogic actions that place students at the center of educational processes. The school is portrayed as being in transition toward a formative approach to conflict management, focusing on preventing conflict situations. The implications of these results for adopting a formative approach to school conflict management are discussed

ABSTRACT Just energy transitions are one of the main goals in political agendas worldwide, as governments assume the responsibility to lead the process in the presence of global public goods and social asymmetries. This paper suggests studying the Spanish case, in which the national Government leads through specific organisms, laws, and tools. The main tool to accomplish the public intervention aimed at mobilising local resources and motivating investments is the Agreement of Just Transition or CTJ. Notwithstanding, CTJS present limitations that this paper classifes into three categories: concept and design, diagnosis, and participative processes. There is a prevalent emphasis on quantifying job risks and labour income, prioritising so-cioeconomic consequences over the environmental devastation caused by abandoned facilities, neglecting the indirect job losses, and frequently evaluating impacts belatedly. Job quality analysis is also absent in this framework. Additional limitations arise from incorporating gender considerations, barrier criteria, territorial boundaries, and analytical tools like SWOT analysis. The final discussion suggests corrections and warns against similar weaknesses in other potential contexts.

RESUMEN Las transiciones energéticas justas son uno de los principales objetivos en las agendas políticas a nivel mundial, a medida que los gobiernos asumen la responsabilidad de liderar el proceso en presencia de bienes públicos globales y asimetrías sociales. Este trabajo sugiere estudiar el caso español, en el que el Gobierno nacional lidera a través de organismos específicos, leyes y herramientas específicas. La principal herramienta para llevar a cabo la intervención pública destinada a movilizar recursos locales y motivar inversiones es el Acuerdo de Transición Justa o CTJ. Sin embargo, los CTJ presentan limitaciones que este trabajo clasifica en tres categorías: concepto y diseño, diagnóstico y procesos participativos. Existe un énfasis predominante en cuantificar los empleos y las rentas del trabajo, lo que prioriza las consecuencias socioeconómicas sobre la devastación ambiental causada por las instalaciones abandonadas, descuida las pérdidas de empleo indirectas y evalúa con frecuencia los impactos tardíamente. El análisis de la calidad del empleo también está ausente en este marco. Se derivan limitaciones adicionales de la incorporación de consideraciones de género, criterios de barrera, límites territoriales y herramientas analíticas como el análisis DAFO. La discusión final sugiere correcciones y previene debilidades similares en otros contextos potenciales.

Resumen El artículo analiza la implementación de la directriz de atención interdisciplinaria e intersectorial a las víctimas de accidentes y violencias de la Política Nacional de Reducción de la Morbimortalidad por Accidentes y Violencia (PNRMAV) desde la Atención Primaria de Salud. El estudio se basa en la triangulación de métodos cuantitativos y cualitativos para la recolección y análisis de datos. Se realizaron cuestionarios y entrevistas a gestores y profesionales de los servicios de atención primaria de las capitales brasileñas y de algunos municipios. La Red de Salud, los Servicios de Asistencia Social y el Consejo Tutelar son los principales órganos con los que la atención primaria articula el cuidado en los casos analizados. La frecuencia de los flujos y protocolos de derivación es elevada y, en general, bien evaluada por el grupo que participó en el estudio. Sin embargo, la atención a las víctimas de accidentes es más limitada. Ha habido avances en la coordinación intersectorial en todas las regiones del país. Sin embargo, la escasa formación y la elevada rotación del personal en los equipos son los principales obstáculos. Se concluye que es necesario fortalecer la implantación de la PNRMAV en la atención primaria porque su papel es muy importante en sí mismo y en el enlace con otros servicios para la calidad de vida de los usuarios y la construcción de la paz.

Resumo O artigo analisa a implementação da diretriz sobre assistência interdisciplinar e intersetorial às vítimas de acidentes e violências da Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violência (PNRMAV) a partir da Atenção Primária à Saúde. O estudo é baseado na triangulação de métodos quantitativo e qualitativo, para coleta de dados e análises. Foram realizados questionários e entrevistas com gestores e profissionais dos serviços da atenção primária nas capitais brasileiras e em alguns municípios. A Rede de Saúde, os Serviços da Assistência Social e o Conselho Tutelar são os principais órgãos com os quais a atenção primária articula o cuidado nos casos em pauta. A frequência de fluxos e protocolos de encaminhamento dos casos é alta e, em geral, bem avaliada pelo grupo que participou do estudo. A atenção às vítimas de acidentes, no entanto, é mais limitada. Houve avanços nas articulações intersetoriais em todas as regiões do país. Porém a formação deficiente e a alta rotatividade das pessoas nas equipes são os principais entraves. Conclui-se que a implementação da PNRMAV na atenção primária precisa ser fortalecida pois seu papel é muito importante em si e na articulação com outros serviços para a qualidade de vida dos usuários e a construção da paz.

Abstract This article examines the implementation of the interdisciplinary and intersectoral assistance guideline for victims of accidents and violence, as outlined in the National Policy for Reducing Morbidity and Mortality from Accidents and Violence (PNRMAV), within Primary Health Care. This is research based on the triangulation of quantitative and qualitative methods, analyzing questionnaires and interviews with managers of primary care services in selected capitals and cities. The health network, social assistance services, and the guardianship council are the primary entities with which Primary Health Care coordinates care for cases of accidents and violence. There is a high frequency of flows and protocols for referring cases of violence and accidents, which are generally well-regarded. However, attention to accident victims is more limited. Progress has been observed in intersectoral coordination for providing care to victims of violence and accidents across all regions of the country. The main challenges identified are insufficient training and high staff turnover. The study concludes that the implementation of the PNRMAV in primary because its role is very important in itself and in conjunction with other services for the quality of life of users and the construction of peace.

El objetivo de este estudio fue investigar la supervivencia y el riesgo de muerte en un período de 10 años según la funcionalidad física y la frecuencia del sentimiento de felicidad en personas mayores, además de realizar un análisis del posible efecto mediador de la felicidad sobre la asociación entre la funcionalidad física y la mortalidad. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo con 1.519 personas mayores (≥ 60 años) participantes en la Encuesta de Salud de Campinas de 2008-2009. Se realizó una vinculación entre la base de datos de investigación y el Sistema de Información de Mortalidad de Campinas, con una búsqueda activa de la confirmación de defunciones y no defunciones de 2008 a 2018. Las variables de interés fueron la funcionalidad física (ausencia/presencia de limitaciones) y la frecuencia del sentimiento de felicidad. Se trazaron curvas de supervivencia de Kaplan-Meier, y se realizó un análisis de regresión de Cox para calcular las razones de riesgo (RR). También se realizó un análisis de mediación utilizando el método Karlson-Holm-Breen (KHB). En el análisis ajustado, la limitación funcional severa (RR = 2,8; IC95%: 2,0-3,8) y la baja frecuencia de felicidad (RR = 1,6; IC95%: 1,3-2,0) aumentaron el riesgo de muerte en el período. La baja frecuencia de felicidad favoreció la asociación entre la funcionalidad física y la mortalidad en un 14%. Los resultados destacan la importancia de las estrategias dirigidas a mantener la funcionalidad física durante el proceso de envejecimiento. Además, una mayor frecuencia del sentimiento de felicidad aumentó la supervivencia de la población. Los resultados también muestran que la felicidad juega un importante papel mediador en la asociación entre la capacidad funcional y la mortalidad en las personas mayores.

O objetivo deste estudo foi investigar a sobrevivência e o risco de morte em um período de 10 anos de acordo com a funcionalidade física e a frequência do sentimento de felicidade em pessoas idosas, além de realizar uma análise do possível efeito mediador da felicidade na associação entre funcionalidade física e mortalidade. Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo com 1.519 pessoas idosas (≥ 60 anos) entrevistadas para o Inquérito de Saúde de Campinas de 2008-2009. Foi realizado um linkage entre o banco de dados da pesquisa e o Sistema de Informação sobre Mortalidade de Campinas, com busca ativa para a confirmação de óbitos e não óbitos de 2008 a 2018. As variáveis de interesse foram a funcionalidade física (ausência/presença de limitações) e a frequência do sentimento de felicidade. Foram traçadas curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier e realizada a análise de regressão de Cox para o cálculo das razões de risco (RR). Também foi realizada uma análise de mediação utilizando o método Karlson-Holm-Breen (KHB). Na análise ajustada, a limitação funcional grave (RR = 2,8; IC95%: 2,0-3,8) e baixa frequência de felicidade (RR = 1,6; IC95%: 1,3-2,0) aumentaram o risco de óbito no período. A baixa frequência de felicidade mediou a associação entre funcionalidade física e mortalidade em 14%. Os resultados destacam a importância de estratégias voltadas para a manutenção da funcionalidade física durante o processo de envelhecimento. Além disso, uma maior frequência do sentimento de felicidade aumentou a sobrevivência da população. Os resultados também mostram que a felicidade desempenha um papel importante de mediação na associação entre capacidade funcional e mortalidade em pessoas idosas.

The aim was to investigate survival and risk of death within a ten-year period according to physical functioning and frequency of the feeling of happiness in older people, conducting an analysis of the possible mediating effect of happiness on the association between physical functioning and mortality. A retrospective longitudinal study was conducted with 1,519 older people (≥ 60 years) interviewed for the 2008/2009 Health Survey in Campinas. A linkage was made between the databank of the survey and the Campinas Mortality Information System, with active search for confirmation of deaths and non-deaths from 2008 to 2018. Variables of interest were physical functioning (absence/presence of limitations) and frequency of feeling happiness. Kaplan-Meier survival curves were plotted and Cox regression analysis was performed to estimate hazard ratios (HR). A mediation analysis was also conducted using the Karlson-Holm-Breen (KHB) method. In the adjusted analysis, severe functional limitation (HR = 2.8; 95%CI: 2.0-3.8) and low frequency of happiness (HR = 1.6; 95%CI: 1.3-2.0) increased the risk of death in the period. Low frequency of happiness mediated the association between functioning and mortality by 14%. The results underscore the importance of strategies to maintain physical functioning during aging. Moreover, a greater frequency of the feeling of happiness increased the survival of the population. The findings also show that happiness plays an important mediating role in the association between functioning and mortality in older people.

Resumen Objetivo: Describir un proyecto de interconsulta con especialistas y equipos de salud de la familia participantes de un proyecto de telemedicina en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo con evaluación de las interconsultas del Proyecto TeleNordeste. La recolección de datos comenzó en noviembre de 2022, poniendo a disposición de los centros de atención primaria de salud las consultas con cardiólogo, neurólogo, psiquiatra y endocrinólogo. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores de 18 años. Los datos cuantitativos se describieron como medianas y percentiles, los datos cualitativos se midieron en frecuencia absoluta y porcentaje. Resultados: Se incluyeron 572 pacientes y se realizaron 847 consultas; el 71% eran mujeres con una mediana de edad de 50 años; el 96,7% de los pacientes presentaban enfermedades crónicas no transmisibles. La mediana del tiempo de espera para consulta fue de 7 días. En total, 565 pacientes tuvieron sus quejas completamente resueltas y no necesitaron ser derivados a un servicio especializado. Conclusión: El Proyecto TeleNordeste trajo a Rio Grande do Norte un tipo de atención médica facilitada por la salud digital, con posibilidad de contacto ágil y fácil acceso a cardiólogos, neurólogos, psiquiatras y endocrinólogos en la atención primaria de salud, permitiendo mejorar la atención y aumentar la efectividad en tiempo real.

Resumo Objetivo: Descrever um projeto de interconsultas com especialista e equipes de saúde da família aderentes a um projeto de telemedicina no Rio Grande do Norte. Métodos: Estudo descritivo com avaliação das interconsultas do projeto TeleNordeste. A coleta de dados iniciou-se em novembro de 2022, com as interconsultas de cardiologista, neurologista, psiquiatra e endocrinologista ofertadas para as unidades básicas. Foram inseridos no estudo pacientes maiores de 18 anos. Os dados quantitativos foram descritos como medianas e percentis, os dados qualitativos foram medidos em frequência absoluta e percentual. Resultados: Foram inseridos 572 pacientes que realizaram 847 interconsultas; 71% eram mulheres, a mediana de idade era de 50 anos, 96,7% dos pacientes tinham doenças crônicas não transmissíveis. A mediana do tempo de espera para interconsulta foi 7 dias. Ao todo, 565 pacientes tiveram sua queixa completamente resolvida e não precisaram ser encaminhados a serviço especializado. Conclusão: O projeto TeleNordeste levou ao Rio Grande do Norte modalidade de atendimento médico facilitada pela saúde digital, com possibilidade de contato ágil e fácil acesso a cardiologistas, neurologistas, psiquiatras e endocrinologistas na atenção primária à saúde, possibilitando aprimoramento do atendimento e aumento da efetividade em tempo real.

Abstract Objective: To describe an interconsultation project with specialists and family health teams participating in a telemedicine project in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Methods: Descriptive study with evaluation of TeleNordeste Project interconsultations. Data collection began in November 2022, with consultations with a cardiologist, neurologist, psychiatrist and endocrinologist made available to primary health centers. Patients over 18 years of age were included in the study. Quantitative data were described as medians and percentiles, qualitative data were measured in absolute frequency and percentage. Results: 572 patients were included and carried out 847 consultations; 71% were women, the median age were 50 years, 96.7% of patients had chronic non-communicable diseases. The median of the waiting time for consultation was 7 days. In total, 565 patients had their complaints completely resolved and did not need to be referred to a specialized service. Conclusion: The TeleNordeste Project brought to Rio Grande do Norte a type of medical care facilitated by digital health, with the possibility of agile contact and easy access in primary health care to cardiologists, neurologists, psychiatrists and endocrinologists, enabling improved care and increased effectiveness in real time.

Resumen El objetivo del estudio fue evaluar los efectos ototóxicos y la salud general de agricultores expuestos a pesticidas en la región de Pontal do Paranapanema-SP, Brasil. Los participantes de ambos sexos con edades comprendidas entre 18-40, 40-60 y >60 años fueron asignados en dos grupos: grupo no expuesto (GNE) y grupo ocupacionalmente expuesto (GOE). Se evaluaron cuestionarios de exposición y salud, meatoscopia, audiometría de tonos puros, audiometría del habla y análisis de inmitancia. Los pesticidas más reportados fueron cipermetrina, clorpirifos y glifosato. Los tiempos de exposición reportados con mayor frecuencia fueron 0-10, 31-40 y 51-60 años. Los dolores de cabeza, los trastornos visuales y de la columna fueron los síntomas más frecuentes, además de la hipertensión y los trastornos gástricos y renales. Sólo el 35% (18-40) y el 30% (40-60) del GOE tenían buena percepción auditiva. Se han informado mareos rotacionales, infección de oído, tinnitus y otalgia. Hubo un aumento de los umbrales auditivos en frecuencias convencionales y altas en el GOE, en casi todas las frecuencias y edades, además de cambios en el reflejo estapedial. Se concluyó que la exposición ocupacional a plaguicidas tiene potencial ototóxico y puede perjudicar la salud general.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos ototóxicos e saúde geral de agricultores expostos a agrotóxicos na região do Pontal do Paranapanema-SP. Participantes de ambos os sexos com idade entre 18-40, 40-60 e >60 anos, foram alocados em dois grupos: Grupo Não Exposto (GNE) e Grupo Ocupacionalmente Exposto (GOE). Foram avaliados questionário de exposição e saúde, meatoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e imitanciometria. Cipermetrina, clorpirifós e glifosato foram os agrotóxicos mais notificados. Os tempos de exposição relatados em maior frequência foram 0-10, 31-40 e 51-60 anos. Cefaleia, distúrbios visuais e da coluna vertebral foram as queixas mais detectadas, além de hipertensão e distúrbios gástricos e renais. Apenas 35 (18-40) e 30% (40-60) dos GOE apresentaram boa percepção auditiva. Tontura rotatória, infecção de ouvido, zumbido e otalgia foram relatados. Houve aumento de limiares auditivos na frequência convencional e alta em GOE, em quase todas as frequências e idades, além de alteração do reflexo estapediano. Concluiu-se que a exposição ocupacional a agrotóxicos tem potencial ototóxico e pode prejudicar a saúde geral.

Abstract The scope of this study was to assess the ototoxic effects and general health of farmers exposed to pesticides in the Pontal do Paranapanema region, SP, Brazil. Participants of both sexes aged 18-40, 40-60 and >60 years were allocated into two groups: Non-Exposed Group (NEG) and Occupationally Exposed Group (OEG). A questionnaire of exposure and health, meatoscopy, pure tone audiometry, logoaudiometry and immittanciometry were assessed. Cypermethrin, chlorpyrifos and glyphosate were the most reported pesticides. The most frequently reported exposure times were 0-10, 31-40 and 51-60 years. Headaches, visual and spinal disorders were the most common complaints, as well as hypertension and gastric and renal disorders. Only 35% (18-40) and 30% (40-60) of the OEG had good hearing perception. Rotational dizziness, ear infection, tinnitus and otalgia were reported. There was an increase in conventional and high frequency hearing thresholds in EWGs, at almost all frequencies and ages, as well as an alteration in the stapedial reflex. It was concluded that occupational exposure to pesticides has ototoxic potential and can harm general health.

Resumen La Red de Atención a Personas con Discapacidad (RCPD) propone ampliar el acceso y la calificación de la atención en salud para personas con discapacidad (PcD) con la participación de la atención primaria (AP). Este estudio tuvo como objetivo estimar la asociación entre el modelo de organización de AP y las prácticas de salud dirigidas a las personas con discapacidad en este nivel de atención. Estudio transversal con 1.377 profesionales de AP de educación superior en ocho estados brasileños, parte de la encuesta REDECIN-BRASIL. Se realizó una regresión logística para estimar la asociación entre el Modelo AP tradicional y la ESF y la frecuencia de prácticas dirigidas a personas con discapacidad. El modelo AP Tradicional presentó asociación positiva y estadísticamente significativa con una menor frecuencia de prácticas dirigidas a PcD en AP, en comparación con el modelo de la Estrategia de Salud Familiar (ESF), con ajuste de regresión por conocimientos sobre RCPD. La atención prenatal, la atención domiciliaria y la educación en salud son prácticas más frecuentes en el modelo ESF. Sin embargo, la creación de líneas de atención, protocolos clínicos, acciones intersectoriales y la articulación con recursos comunitarios aún son desafíos para ambos modelos.

Resumo A Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência (RCPD) propõe a ampliação do acesso e qualificação da atenção à saúde das pessoas com deficiência (PcD) com participação da atenção básica (AB). O objetivo deste estudo foi estimar a associação entre o modelo de organização da AB e as práticas de saúde voltadas às PcD nesse nível de atenção. Estudo transversal com 1.377 profissionais de nível superior da AB em oito estados brasileiros, recorte da pesquisa REDECIN-BRASIL. Foi realizada uma regressão logística para estimar a associação entre os modelos AB tradicional e Estratégia de Saúde da Família (ESF) e a frequência das práticas voltadas às PcD. O modelo AB tradicional apresentou associação positiva e estatisticamente significante com menor frequência de práticas voltadas à PcD na AB, em comparação com o modelo da ESF, com ajuste da regressão para o conhecimento sobre a RCPD. Acompanhamento pré-natal, atendimento domiciliar e educação em saúde são práticas mais frequentes no modelo ESF, porém, criação de linhas de cuidado, protocolos clínicos, ações intersetoriais e articulação com recursos comunitários ainda são desafios para ambos os modelos.

Abstract The scope of the Care Network for People with Disabilities in Brazil is to enhance access to, and improve health care for, people with disabilities (PwD) with the participation of primary health care (PHC). The objective of this study was to estimate the association between the PHC organization model and health practices aimed at PwD at this level of care. It involved a cross-sectional study with 1,377 qualified PHC professionals in 8 Brazilian states, part of the REDECIN-BRASIL survey. Logistic regression was performed to estimate the association between the PHC model and the Family Health Strategy (FHS) Model and the frequency of care aimed at PwDs. The Traditional PHC Model revealed a positive and statistically significant association with a lower frequency of practices aimed at PwD in PHC, compared to the FHS model, with regression adjustment for knowledge about the care network for PwD. Prenatal care, home care and health education are more frequent practices in the FHS model, however, creating lines of care, clinical protocols, intersectoral actions and articulation with community resources are still challenges for both models.