Abstract This study evaluates the mechanism through which managers' international experience impacts the degree of internationalization of small and medium-sized enterprises (SMEs). The empirical analysis uses a sample of 131 managers of Costa Rican exporting SMEs. The main findings of the proposed structural structure model suggest that the international experience of managers indirectly impacts the degree of internationalization of SMEs. The proactivity of managers in international markets is the key factor influencing the degree of internationalization of SMEs. Risk perceptions associated with the firm's international expansion impact managers’ proactivity levels in international markets.

Resumen Este estudio tiene como objetivo determinar el mecanismo a través del cual la experiencia internacional de los gerentes impacta el grado de internacionalización de las pequeñas y medianas empresas (pymes). Desarrollamos un modelo de investigación y probamos nuestras hipótesis empíricamente a partir de una muestra de 131 gerentes de pymes exportadoras tomada en Costa Rica (América Latina). Aplicando el análisis de modelos de ecuaciones estructurales los resultados sugieren que la experiencia internacional de los gerentes clave impacta solo indirectamente en el grado de internacionalización de las pymes. La proactividad de los gerentes en los mercados internacionales es el factor clave que influye en el grado de internacionalización de las pymes. La percepción del riesgo de expansión internacional impacta en los niveles de proactividad de los gerentes en los mercados internacionales.

ABSTRACT: Gingival recessions are defined as the displacement of the apical soft tissue margin to the cementoenamel junction, which is considered a highly prevalent mucogingival deformity in the global population. The aim of this study was to determine the association of various sociodemographic and periodontal conditions with the presence of gingival recessions. A case-control study was performed to identify the distribution and associations of clinical-periodontal characteristics of patients with and without gingival recessions. Subjects with gingival recessions were considered as cases and subjects with other periodontal conditions were defined as controls. Age, sex, smoking habit, plaque index and periodontal diagnosis were evaluated in all patients. Statistical analysis included chi-square tests, mean, standard deviation and correlation of data. The results indicated that the population was generally made up of women (70.4%) in adulthood (48.7 ± 15.7 years), presenting a considerably high frequency of gingival recessions (59.2%) with periodontal diagnoses located in the most severe stages (21.4-53.1%). Age was presented as a variable with statistically significant differences between the groups with and without gingival recession, considering age as a factor that is statistically associated with the presence of gingival recessions (p= 0.018). This study suggests that, although there are other variables that could be related to the presence of gingival recessions, age could act as a factor that predisposes the appearance of gingival recessions.

RESUMEN: Las recesiones gingivales se definen como el desplazamiento del margen de tejido blando apical a la unión amelocementaria, la cual se considera como una deformidad mucogingival altamente prevalente en la población global. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación de diversas condiciones sociodemográficas y periodontales con la presencia de recesiones gingivales. Se realizó un estudio de casos y controles para identificar la distribución y asociación de las características clínica-periodontales de pacientes con y sin recesiones gingivales. Los sujetos con recesiones gingivales fueron considerados como casos y los sujetos con otras condiciones periodontales se definieron como controles. La edad, género, el hábito de fumar, índice de placa dentobacteriana y el diagnóstico periodontal fueron evaluadas en todos los pacientes. El análisis estadístico incluyó las pruebas chi cuadrada, promedio, desviación estándar y correlación de los datos. Los resultados indicaron que la población estuvo constituida generalmente por mujeres (70,4 %) en edad adulta (48,7 ± 15,7 años), presentando una frecuencia recesiones gingivales considerablemente elevadas (59,2 %) con diagnósticos periodontales ubicados en los estadios más severos (21,4 - 53,1 %). La edad se presentó como una variable con diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con y sin recesión gingival, considerando a la edad como un factor que se asocia estadísticamente con la presencia de recesiones gingivales (p= 0,018). Este estudio sugiere que, aunque existen otras variables que podrían relacionarse con la presencia de recesiones gingivales, la edad podría actuar como un factor que predispone la aparición de recesiones gingivales.

Abstract: The primary objective of this research study is to examine the use and acceptance by students of Chat GPT 3.5 as a pedagogical tool for teaching industrial ergonomics in an occupational health and safety course of an industrial engineering degree program. Chat GPT 3.5 is used to support research on solutions for managing biomechanical risk factors in the construction industry. Seventy-two students are surveyed in this study. The descriptive results show that the students involved in the process displayed great interest and developed practical skills using Chat GPT 3.5. The findings highlight the high adaptability and significant interest of students in using new generative technologies to strengthen theoretical concepts. In conclusion, as technology continues evolving, it is essential for educators to explore innovative approaches to teaching and learning in industrial engineering.

Resumen: El principal objetivo de esta investigación es examinar el uso y la aceptación por parte de los estudiantes de Chat GPT 3.5 en la enseñanza de la ergonomía industrial como herramienta pedagógica dentro de la asignatura de seguridad y salud en el trabajo en un programa de ingeniería industrial. Chat GPT 3.5 se utiliza como apoyo en la investigación de soluciones en el manejo del factor de riesgo biomecánico en la industria de la construcción. Se incluyen 72 estudiantes dentro de este estudio. Los resultados descriptivos muestran que los estudiantes involucrados en el proceso presentan gran interés y desarrollan habilidades prácticas utilizando Chat GPT 3.5. Se resalta la gran adaptabilidad y el gran interés de los estudiantes en la utilización de nuevas tecnologías generativas para fortalecer los conceptos teóricos. Se concluye que a medida que la tecnología continúa evolucionando, es esencial que los educadores exploren enfoques innovadores para la enseñanza y el aprendizaje.

Resumen Marco contextual: El humo quirúrgico contiene bioaerosoles y compuestos químicos como los hidrocarburos aromáticos policíclicos, que pueden causar enfermedades profesionales e incluso cáncer. Objetivo: Correlacionar la presencia del metabolito 1-Hidroxipireno en la orina de los trabajadores con signos y síntomas relacionados con la exposición laboral al humo quirúrgico y determinar una asociación entre los valores de 1-Hidroxipireno en orina al final del turno y el uso de equipos de protección individual. Metodología: Estudio transversal de campo, muestras de orina recogidas para determinar la concentración del metabolito 1-Hidroxipireno. Resultados: La exposición al humo quirúrgico aumenta 1,56 veces el riesgo de presentar signos y síntomas (p = 0,000). La irritación de otras mucosas contribuyó 1,20 veces al riesgo de presentar otros signos y síntomas relacionados con la exposición al humo quirúrgico (p = 0,013). Conclusión: Cuanto más altos eran los niveles de 1-Hidroxipireno en la orina, mayor era la probabilidad de desarrollar signos y síntomas, y el uso de gafas de protección demostró ser un factor protector, pues reduce el riesgo de presentar signos y síntomas.

Abstract Background: Surgical smoke includes bioaerosols and chemical compounds, such as polycyclic aromatic hydrocarbons, which can cause occupational diseases and work-related cancer. Objective: To correlate the presence of 1-hydroxypyrene in the urine of health professionals with signs and symptoms associated with occupational exposure to surgical smoke and to determine the relationship between 1-hydroxypyrene levels in urine at the end of a shift and the use of personal protective equipment. Methodology: A cross-sectional field study was conducted, collecting urine samples to determine the concentration of the metabolite 1-hydroxypyrene. Results: Exposure to surgical smoke increased the risk of signs and symptoms by 1.56 times (p = 0.000). Irritation of other mucous membranes contributed to a 1.20 increase in the risk of other signs and symptoms associated with surgical smoke exposure (p = 0.013). Conclusion: The results show that the higher the levels of 1-hydroxypyrene in urine, the greater the likelihood of developing signs and symptoms. The use of personal protective eyewear was also considered to be a protective factor, reducing the risk of developing signs and symptoms.

Resumo Enquadramento: O fumo cirúrgico contém bioaerossóis e compostos químicos como Hidrocarbonetos Policíclicos Aromáticos, que podem causar doenças ocupacionais e até cancro. Objetivo: Correlacionar a presença do metabólito 1-Hidroxipireno na urina dos trabalhadores com os sinais e sintomas relacionados à exposição ocupacional ao fumo cirúrgico e determinar associação entre os valores de 1-Hidroxipireno na urina ao final do turno com o uso de equipamento de proteção individual. Metodologia: Estudo transversal de campo, colhidas amostras de urina para determinar a concentração do metabólito 1-Hidroxipireno. Resultados: A exposição ao fumo cirúrgico aumenta 1,56 vezes o risco de apresentar sinais e sintomas (p = 0,000). A irritação de outras mucosas colaborou com 1,20 vezes o risco de apresentar outros sinais e sintomas atrelados a exposição ao fumo cirúrgico (p = 0,013). Conclusão: Quanto maior os níveis de 1-hidroxipireno na urina maior a probabilidade de desenvolver sinais e sintomas e o uso dos óculos de proteção apresentou-se como fator protetor reduzindo o risco de apresentar sinais e sintomas.

RESUMEN Introducción: La colonización temprana de bacterias periodontopatógenas representa un factor de riesgo para el desarrollo de una disbiosis en el periodonto. Esta disbiosis, cuando se manifiesta en pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), puede agravar su condición sistémica. Objetivo: Determinar la presencia de bacterias periodontopatógenas en niños hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital infantil durante el período enero-diciembre de 2023. Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se recolectaron muestras del biofilm subgingival del primer molar inferior permanente en 26 niños hospitalizados en UCI y 30 niños sanos que acudieron a la clínica de Odontopediatría de la Universidad de Cartagena. Las muestras se procesaron mediante PCR convencional utilizando primers específicos para Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf), Treponema denticola (Td) y Fusobacterium nucleatum (Fn). Para el análisis estadístico se empleó la prueba exacta de Fisher con un nivel de significancia p < 0,05. Resultados: De las 26 muestras de niños hospitalizados, 19 (73%) presentaron bacterias periodontopatógenas mientras que 7 (27%) resultaron negativas. En 2 pacientes se detectaron tres especies bacterianas simultáneamente (Tf, Pg, Fn) y en 11 pacientes se identificaron dos especies. En el grupo de niños no hospitalizados (n=30), 20 (66,6%) mostraron presencia bacteriana y 10 (33,3%) fueron negativos. Dieciséis niños presentaron tres especies bacterianas (Td, Pg, Fn), destacando la ausencia de Tf en este grupo. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas según sexo o edad (p > 0,05). Conclusiones: Los resultados demuestran una importante colonización temprana de bacterias periodontopatógenas en ambos grupos estudiados, sugiriendo la necesidad de implementar protocolos de vigilancia y prevención periodontal, especialmente en pacientes pediátricos hospitalizados.

ABSTRACT Introduction: Early colonization of periodontopathogenic bacteria represents a risk factor for the development of dysbiosis in the periodontium. This dysbiosis, when manifested in patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU), can aggravate their underlying condition. Objective: To determine the presence of periodontopathogenic bacteria in children hospitalized in the Intensive Care Unit of a children's hospital during the January-December 2023 time period. Materials and Methods: This was a descriptive and cross-sectional study. Subgingival biofilm samples were collected from the first permanent lower molar in 26 children hospitalized in the ICU and 30 healthy children who attended the Pediatric Dentistry Clinic of the University of Cartagena. The samples were processed by conventional PCR using specific primers for Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf), Treponema denticola (Td) and Fusobacterium nucleatum (Fn). For statistical analysis, Fisher's exact test was used with a significance level of p < 0.05. Results: Of the 26 samples from hospitalized children, 19 (73%) presented periodontopathogenic bacteria while 7 (27%) were negative. In 2 patients, three bacterial species were detected simultaneously (Tf, Pg, Fn) and in 11 patients, two species were identified. In the group of non-hospitalized children (n=30), 20 (66.6%) showed bacterial presence and 10 (33.3%) were negative. Sixteen children presented three bacterial species (Td, Pg, Fn), highlighting the absence of Tf in this group. No statistically significant differences were found according to sex or age (p > 0.05). Conclusions: The results show a significant early colonization of periodontopathogenic bacteria in both groups studied, suggesting the need to implement periodontal surveillance and prevention protocols, especially in hospitalized pediatric patients.

Resumen Introducción: Las complicaciones vasculares y neuropáticas de la diabetes causan el pie diabético, siendo el principal factor de riesgo para amputaciones no traumáticas. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre el estilo de vida y autocuidado de los pacientes con riesgo de pie diabético. Metodología: Revisión de la literatura mediante la metodología preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses; publicada en EBSCO host, Google académico, PubMed, Scielo y Elsevier; en inglés y español desde 2016 a 2022. Se incluyeron artículos de enfermería, que mencionaran dos o más variables de interés: diabetes mellitus, estilo de vida, pie diabético y autocuidado; se eliminaron duplicados, sin acceso abierto y literatura gris. De un total de 1,080 artículos se incluyeron 14 que reunieron los criterios de inclusión. Se emplearon listas de verificación para evaluar la calidad de los manuscritos utilizados. Resultados: Las revisiones sistemáticas, estudios observacionales, experimentales y cualitativos mostraron evidencias de que el autocuidado puede verse influenciado por la cultura, contexto y déficit de conocimientos, siendo este factor de riesgo para el desarrollo de pie diabético. Se encontró asociación entre el riesgo de pie diabético con años de diagnóstico, autocuidado inadecuado de los pies y edad avanzada. Conclusión: Se evidenció asociación entre déficit de autocuidado y riesgo de pie diabético en el adulto mayor. Se recomienda ampliar la búsqueda e incluir personas menores de 40 años para establecer medidas preventivas eficaces y reducir el riesgo de pie diabético.

Abstrato Introdução: As complicações vasculares e neuropáticas da diabetes causam o pé diabético, sendo o principal fator de risco para amputações não traumáticas. Objetivo: Analisar a evidência científica disponível sobre o estilo de vida e o autocuidado dos doentes em risco de pé diabético. Metodologia: Revisão da literatura utilizando a metodologia preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses; publicada no EBSCO host, Google Scholar, PubMed, Scielo e Elsevier; em inglês e espanhol de 2016 a 2022. Foram incluídos artigos de enfermagem que mencionavam duas ou mais variáveis de interesse: diabetes mellitus, estilo de vida, pé diabético e autocuidado; foram removidos os duplicados, sem acesso e literatura cinzenta. De um total de 1.080 artigos, 14 que preencheram os critérios de inclusão foram incluídos. Foram utilizadas listas de verificação para avaliar a qualidade dos manuscritos utilizados. Resultados: Revisões sistemáticas, estudos observacionais, experimentais e qualitativos mostraram evidências de que o autocuidado pode ser influenciado pela cultura, contexto e défices de conhecimento, que são factores de risco para o desenvolvimento da doença do pé diabético. Foram encontradas associações entre o risco de pé diabético e os anos de diagnóstico, o autocuidado inadequado dos pés e a idade avançada. Conclusão: Verificou-se a associação entre défices de autocuidado e o risco de doença do pé diabético em idosos. Recomendamos o alargamento da pesquisa a pessoas com menos de 40 anos de idade, de forma a estabelecer medidas preventivas eficazes e reduzir o risco de doença do pé diabético.

Abstract Introduction: Vascular and neuropathic complications of diabetes cause diabetic foot, being the main risk factor for non-traumatic amputations. Objective: To analyze the available scientific evidence on lifestyle and self-care of patients at risk of diabetic foot. Methodology: Literature review using the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses methodology; published in EBSCO host, Google academic, PubMed, Scielo and Elsevier; in English and Spanish from 2016 to 2022. Nursing articles were included, mentioning two or more variables of interest: diabetes mellitus, lifestyle, diabetic foot, and self-care; duplicates, no access, and gray literature were eliminated. From a total of 1,080 articles, 14 were included that met the inclusion criteria. Checklists were used to assess the quality of the manuscripts used. Results: Systematic reviews, observational, experimental and qualitative studies showed evidence that self-care can be influenced by culture, context and knowledge deficit, being this a risk factor for the development of diabetic foot. An association was found between the risk of diabetic foot with years of diagnosis, inadequate self-care of the feet and advanced age. Conclusion: The association between the self-care deficit and the risk of diabetic foot in the elderly was evidenced. It is recommended to broaden the search and include people under 40 years of age in order to establish effective preventive measures and reduce the risk of diabetic foot.

Resumen Introducción: Casi 800 muertes de mujeres en forma diaria ocurren por causas prevenibles asociadas a complicaciones durante o después del embarazo o el parto, equivaliendo dos muertes maternas por minuto. Objetivo: Desarrollar un proceso de atención de enfermería a gestante que cursó con hipertiroidismo empleando las taxonomías diagnósticas, resultados e intervenciones de enfermería con enfoque de la teoría de Orem. Metodología: Estudio de caso a mujer gestante atendida en hospital de segundo nivel de atención, se empleó la guía de valoración de Orem desarrollando las etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación, se diseñaron y ejecutaron planes de cuidados individualizados. Se protegió la privacidad omitiendo identidad, respetando los derechos y bienestar de la participante. Resultados: El factor condicionante de riesgo que comprometía la salud del binomio madre-hijo, dio paso a la planificación del cuidado encaminado al proceso de maternidad ineficaz y autogestión ineficaz de la salud, estableciendo intervenciones como cuidados del embarazo de alto riesgo y enseñanza del proceso de enfermedad y medicamentos prescritos, se obtuvo mejora en el estado de salud de la paciente, lo que permitió su alta y un adecuado manejo del embarazo de alto riesgo. Conclusión: El proceso de atención de enfermería expuso el contexto en el que ingresa la mujer gestante con patología conocida no controlada, lo que comprometía el bienestar materno-fetal. Se requiere educación por parte de enfermería para fomentar la salud materna preconcepcional para futuros embarazos.

Abstrato Introdução: Quase 800 mortes femininas ocorrem diariamente por causas evitáveis associadas a complicações durante ou após a gravidez ou o parto, o equivalente a duas mortes maternas por minuto. Objetivo: Desenvolver um processo de cuidado de enfermagem a uma gestante portadora de hipertireoidismo utilizando taxonomias diagnósticas, resultados e intervenções de enfermagem com enfoque na teoria de Orem. Metodologia: Estudo de caso de uma gestante atendida em um hospital de atenção secundária, utilizou-se o guia de avaliação de Orem, desenvolvendo as etapas: avaliação, diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foram desenhados e executados planos de cuidados individualizados. A privacidade foi protegida pela omissão da identidade, respeitando os direitos e o bem-estar do participante. Resultados: O fator condicionante de risco que comprometia a saúde do binômio mãe-filho deu lugar ao planejamento do cuidado voltado ao processo de maternidade ineficaz e à autogestão ineficaz da saúde, estabelecendo intervenções como o cuidado à gravidez de alto risco e ensinando o processo e medicamentos prescritos, houve uma melhora no estado de saúde da paciente, o que permitiu sua alta e o gerenciamento adequado da gravidez de alto risco. Conclusão: O processo de cuidado de enfermagem expôs o contexto em que a gestante com patologia conhecida não controlada é internada, o que compromete o bem-estar materno-fetal. A educação em enfermagem é necessária para promover a saúde materna pré-concepcional em futuras gestações.

Abstract Introduction: Almost 800 female deaths occur daily due to preventable causes associated with complications during or after pregnancy or childbirth, equivalent to two maternal deaths per minute. Objective: To develop a nursing care process for a pregnant woman who suffered from hyperthyroidism using diagnostic taxonomies, results and nursing interventions with a focus on Orem's theory. Methodology: Case study of a pregnant woman treated in a second level care hospital, the Orem assessment guide was used, developing the stages: assessment, diagnosis, planning, execution and evaluation, individualized care plans were designed and executed. Privacy was protected by omitting identity, respecting the rights and well-being of the participant. Results: The risk conditioning factor that compromised the health of the mother-child binomial gave way to care planning aimed at the process of ineffective motherhood and ineffective self-management of health, establishing interventions such as high-risk pregnancy care and teaching the process of illness and prescribed medications, an improvement was obtained in the patient's health status, which allowed her discharge and adequate management of the high-risk pregnancy. Conclusion: The nursing care process exposed the context in which the pregnant woman with known uncontrolled pathology is admitted, which compromised maternal-fetal well-being. Nursing education is required to promote preconception maternal health for future pregnancies.

The advancement of technology has allowed the development of new therapies and procedures in liver surgery aimed at reducing perioperative morbidity and mortality and increasing resectability. A central factor in liver resections is the Future Liver Remnant (FHR), which is directly related to the risk of Postoperative Liver Failure, which is why the development of techniques such as Venous Deprivation or the ALLPS technique aim to increase the liver volume prior to resection, in patients with potentially unresectable lesions in the first instance due to insufficient RHF. On the other hand, techniques such as RAPID, DEBIRI or Ex-Situ are aimed at the treatment of patients with tumors considered unresectable by traditional techniques. RAPID uses the concept of auxiliary liver transplantation prior to a major hepatectomy performed in a second surgical stage and conceptually using the physiological bases of the ALLPS. DEBIRI, meanwhile, mixes the use of systemic therapies combined with interventional radiology to control tumors considered unresectable and that are not candidates for major procedures. Finally, Ex-Situ liver surgery allows tumors with complex locations to be resected in a bench surgery and then reimplant the liver, combining organ perfusion techniques and venous bridges. Most of these techniques are still in development and standardization of the indications for each of them.

Resumen El avance de la tecnología ha permitido el desarrollo de nuevas terapias y procedimientos en cirugía hepática dirigidos a disminuir la morbimortalidad perioperatoria y aumentar la resecabilidad. Un factor central en las resecciones hepáticas es el Remanente Hepático Futuro (RHF) que se relaciona directamente con el riesgo de Falla Hepática Posoperatoria, es por esto, que el desarrollo de técnicas como la Deprivación Venosa o la técnica de ALLPS tienen como objetivo incrementar el volumen hepático previo a una resección, en pacientes con lesiones potencialmente irresecables en primera instancia por un RHF insuficiente. Por otra parte, técnicas como RAPID, DEBIRI o Ex-Situ están dirigidas al tratamiento de pacientes con tumores considerados irresecables por técnicas tradicionales. RAPID utiliza el concepto de trasplante hepático auxiliar previo a una hepatectomía mayor realizada en un segundo tiempo quirúrgico y conceptualmente utilizando las bases fisiológicas del ALLPS. DEBIRI en tanto, mezcla el uso de terapias sistémicas combinadas con radiología intervencional para el control de tumores considerados irresecables y que no son candidatos a procedimientos mayores. Por último, la cirugía hepática Ex-Situ permite resecar tumores de localización compleja en una cirugía de banco y luego reimplantar el hígado, asociando técnicas de perfusión de órganos y puentes venosos. La mayoría de estas técnicas se encuentran aún en desarrollo y estandarización de las indicaciones de cada una de ellas.

SUMMARY: The temporomandibular joint (TMJ) is a complex structure relying on bones, muscles, ligaments, and an articular disc for smooth functioning. Temporomandibular disorders (TMDs) development can be attributed to changes in TMJ anatomy. Several factors, including age, gender, chewing side preference, dentition status, cephalometric relationship, and orthodontic treatment or orthognathic surgery, contributed to the structural and positional changes of the TMJ components. This review article summarizes the association between TMDs and the changes in morphology and position of the mandibular condyle, articular eminence, and glenoid fossa from various factors. Extensive electronic search was performed in PubMed and Scopus databases with appropriate search filters. After the deduplication process and screening of titles, abstracts, and full texts, sixty studies underwent a thorough full-text reading process and were included in this review. Patients with TMDs symptoms tend to have flattened and angled condylar shapes and frequently exhibit a posteriorly positioned condylar head. The steeper inclination of the articular eminence appears to be a notable characteristic of certain TMDs. However, given the multifactorial nature of TMDs, determining a single factor as a primary cause can be challenging. Therefore, recognizing all potential risk factors beyond anatomy-related factors is crucial for accurate diagnosis and successful management of TMDs.

RESUMEN: La articulación temporomandibular (ATM) es una estructura compleja que depende de huesos, músculos, ligamentos y un disco articular para su adecuado funcionamiento. El desarrollo de los trastornos temporomandibulares (TTM) se puede atribuir a cambios en la anatomía de la ATM. Varios factores, entre ellos la edad, el sexo, la preferencia del lado de masticación, el estado de la dentición, la relación cefalométrica y el tratamiento de ortodoncia o la cirugía ortognática, contribuyen a los cambios estructurales y posicionales de los componentes de la ATM. Este artículo de revisión resume la asociación entre los TTM y los cambios en la morfología y la posición del cóndilo mandibular, la eminencia articular y la fosa glenoidea debido a varios factores. Se realizó una búsqueda electrónica exhaustiva en las bases de datos PubMed y Scopus con los filtros de búsqueda apropiados. Después del proceso de deduplicación y la selección de títulos, resúmenes y textos completos, sesenta estudios se sometieron a un proceso de lectura de texto completo exhaustivo y se incluyeron en esta revisión. Los pacientes con síntomas de TTM tienden a tener formas condilares aplanadas y anguladas y con frecuencia presentan una cabeza condilar posicionada posteriormente. La inclinación más pronunciada de la eminencia articular parece ser una característica notable de ciertos TTM. Sin embargo, dada la naturaleza multifactorial de los TTM, determinar un solo factor como causa primaria puede ser un desafío. Por lo tanto, reconocer todos los factores de riesgo potenciales más allá de los factores relacionados con la anatomía es fundamental para el diagnóstico preciso y el manejo exitoso de los TTM.

Abstract: Objective: To investigate the relationship between infantile colic and urinary Bisphenol A (BPA) levels in infants aged under 3 months. Patients and Method: A group of 20 infants with a recent diagnosis of infantile colic, according to ROMA IV criteria, without treatment and a control group of 33 healthy infants were evaluated. Gestational age, birth weight, age at urine sampling, daily weight gain and consumption of packaged products by the mothers of the infants included in the study were recorded. Urine BPA levels were measured by liquid chromatography-mass spectrometry in an isolated urine sample. Results: The sex, median gestational age, mode of delivery, birth weight, weight at the time of urine sampling, daily weight gain and mother’s packaged product consumption were not significant different between control and colic group. The urine BPA results of infants diagnosed with infantile colic (median 20,4 μg/g/creatinine, IQR 8,9-34,1) were significantly higher than the urine BPA results of the healthy infants (median 9,1 μg/g/creatinine, IQR 4,9-16,3) ( p < 0,05). The model established as a result of the regression analysis was not statistically significant (Model Significance: F = 0,861; p = 0,530; R2 = 0,101). Conclusion: The etiology of infantile colic is still poorly understood and is speculated to be associated with disrupted microbiota. Our results suggest that BPA is associated with the development of infantile colic.

Resumen: Objetivo: Investigar la relación entre los cólicos infantiles y los niveles de Bisfenol A (BPA) en orina en lactantes menores de 3 meses. Pacientes y Método: Un grupo de 20 lactantes con diagnóstico reciente de cólico infantil, según criterios ROMA IV, sin tratamiento y un grupo control 33 lactantes sanos fueron evaluados. Se registró la edad gestacional, peso al nacer, edad al momento de la toma de muestra de orina, el aumento de peso diario y el consumo de productos envasados por parte de las madres de los lactantes incluidos en el estudio. Los niveles de BPA en orina fueron medidos con cromatografía líquida-espectrometría de masa, en muestra aislada de orina. Resultados: El sexo, la edad gestacional promedio, la ruta de parto, el peso al nacer, el peso al momento de la toma de muestra de orina, el aumento de peso diario y el consumo de productos envasados por parte de la madre no presentaron diferencias significativas entre el grupo control y el grupo con cólicos. Los resultados de BPA en orina de los lactantes diagnosticados con cólico infantil (mediana 20,4 μg/g/creatinina; IQR 8,9 a 34,1) fueron significativamente mayores que los resultados de BPA en orina de los lactantes sanos (mediana 9,1 μg/g/creatinina; IQR 4,9 a 16,3) (p < 0,05). El modelo establecido como resultado del análisis de regresión no fue estadísticamente significativo (significancia del modelo: F = 0,861; p = 0,530; R2 = 0,101). Conclusión: La etiología del cólico infantil aún no se comprende bien y se especula que está asociada con una microbiota alterada. Nuestros resultados sugieren que el BPA está asociado con el desarrollo de cólicos infantiles.

Resumo Enquadramento: Nas pessoas idosas institucionalizadas, a infeção urinária é a mais comum, envolvendo 12% a 30% desta população, com pelo menos um episódio por ano, onde diversos fatores de risco influenciam a sua ocorrência. Objetivo: Determinar a prevalência das infeções urinárias em pessoas institucionalizadas numa instituição particular de solidariedade social e identificar os fatores de risco. Metodologia: Estudo epidemiológico observacional transversal. Os participantes são pessoas institucionalizadas numa instituição particular de solidariedade social e que pertencem a três valências diferentes. Amostra por conveniência. A colheita de dados realizou-se durante 8 meses, com registo do número total de utentes das várias valências (n = 171). Resultados: A prevalência de infeção urinária na instituição foi de 18,1%. Ocorreram mais casos em mulheres (p = 0,641) e em pessoas com idade superior a 75 anos (p = 0,269), mas sem diferenças significativas. O local de internamento demonstrou ter influência no risco de desenvolvimento de infeção urinária (p = 0,024). Conclusão: Das 171 pessoas internadas, 31 desenvolveram infeção urinária. São necessárias atitudes educativas e preventivas.

Resumen Marco contextual: En los ancianos institucionalizados, las infecciones del tracto urinario son las más comunes, afectando del 12% al 30% de esta población, con al menos un episodio por año, donde varios factores de riesgo influyen en su aparición. Objetivo: Determinar la prevalencia de infecciones urinarias en personas institucionalizadas en una institución privada de solidaridad social e identificar los factores de riesgo. Metodología: Estudio epidemiológico observacional transversal. Los participantes fueron personas institucionalizadas en una institución privada de solidaridad social y pertenecientes a tres servicios diferentes. Muestra de conveniencia. Los datos se recogieron durante un período de 8 meses y se registró el número total de usuarios de los distintos centros (n = 171). Resultados: La prevalencia de infección urinaria en la institución fue del 18,1%. Hubo más casos en mujeres (p = 0,641) y en mayores de 75 años (p = 0,269), pero sin diferencias significativas. Se demostró que el lugar de hospitalización influía en el riesgo de desarrollar infección urinaria (p = 0,024). Conclusión: De las 171 personas hospitalizadas, 31 desarrollaron infección urinaria. Se necesitan actitudes educativas y preventivas.

Abstract Background: In institutionalized elderly people, urinary tract infections are the most common, involving 12% to 30% of this population, with at least one episode per year, where several risk factors influence their occurrence. Objective: To determine the prevalence of urinary tract infections in older people institutionalized in a private institution of social solidarity and to identify the risk factors. Methodology: This is a cross-sectional, observational, and epidemiological study conducted on a convenience sample of people who are institutionalized in a private institution of social solidarity and belong to three different services. Data was collected over 8 months, and the number of patients in the different services was recorded (n = 171). Results: The institution had a urinary tract infection prevalence of 18.1%. Although more cases occurred in women (p = 0.641) and people older than 75 years (p = 0.269), there were no significant differences. Location of hospitalization was identified as a risk factor for developing a urinary tract infection (p = 0.024). Conclusion: Out of the 171 people who were institutionalized, 31 developed a urinary tract infection. It is important to adopt educational and preventive measures.

RESUMEN Antecedentes: la apendicitis aguda es el proceso inflamatorio del apéndice cecal y constituye una de las patologías que más frecuentemente requieren cirugía de urgencia. Se estima que entre el 7 y el 10% de la población será sometida a cirugía de urgencia por este motivo. Actualmente, el abordaje laparoscópico presenta mayores beneficios para el paciente en relación con menor estadía hospitalaria, menor proporción de complicaciones y reintegro temprano a las actividades. Objetivo: estimar los porcentajes de complicaciones inmediatas en una serie de pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica y su relación con distintas variables clínicas. Materiales y métodos: estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, unicéntrico. Se incluyen los pacientes operados de urgencia por apendicitis aguda entre enero de 2014 y julio de 2023. Resultados: se incluyeron 454 pacientes. En 15 casos (3,3%) fue necesaria la conversión a cirugía abierta. Presentaron alguna complicación 25 (5,5%) pacientes y 7 (1,5%) fueron reoperados. No hubo mortalidad en la serie. Se encontró asociación entre el tipo de apendicitis y la presencia de complicaciones (p < 0,001), así como con la necesidad de reoperación (p = 0,001). El tiempo de evolución de los síntomas se asoció con el aumento del riesgo de presentar complicaciones (OR 1,3, IC 1.046-1.632, p = 0,019). Conclusiones: la presente serie de apendicectomías laparoscópicas mostró una baja tasa de complicaciones, relacionadas con las variables clínicas habituales de la patología, y ser un procedimiento seguro y eficaz para la resolución de la apendicitis aguda.

ABSTRACT Background: Acute appendicitis consists of inflammation of the vermiform appendix and is one of the most common surgical emergencies. Between 7% and 10% of the population will require emergency surgery for this condition. The laparoscopic approach currently offers patients a number of advantages, including a shorter length of hospital stay, a lower incidence of complications, and an earlier return to normal activities. Objective: The aim of this study was to estimate the percentages of immediate postoperative complications in a series of patients undergoing laparoscopic appendectomy and its association with different clinical variables. Methods: We conducted a descriptive, observational and retrospective single-center study of patients who underwent emergency surgery due to acute appendicitis between January 2014 and July 2023. Results: A total of 454 patients were included. Conversion to open surgery was necessary in 15 cases (3.3%). Twenty-five (5.5%) patients presented complications and 7 (1.5%) required reoperation. There were no deaths in the series. An association was found between the type of appendicitis and the presence of complications (p < 0.001), as well as with the need for reoperation (p = 0.001). Time from the onset of symptoms to consultation was associated with greater risk of developing complications (OR 1.3, Time to consultation was identified as a risk factor for developing complications: 3 (IQR 5) versus 2 (IQR 2), OR 1.3 (CI 1.046-1.632) p 0.009. 1.046-1.632, p = 0.019). Conclusions: Laparoscopic appendectomy is a safe and effective procedure for managing acute appendicitis, with a low rate of complications related to the usual clinical variables of the condition.

RESUMEN Introducción: La esclerosis glomerular focal y segmentaria (FSGS) es una de las glomerulonefritis más comunes. Se han propuesto varios mecanismos que podrían contribuir a la falta de respuesta al tratamiento en la FSGS primaria, tales como la cantidad de proteinuria basal, la tasa de esclerosis histopatológica y la presencia de pacientes no diagnosticados con FSGS secundaria. En este estudio, nuestro objetivo fue investigar los posibles factores que afectan la respuesta al tratamiento en la FSGS primaria. Métodos: Nuestro estudio es una cohorte retrospectiva de un solo centro que incluye pacientes diagnosticados con esclerosis glomerular focal y segmentaria mediante biopsias renales entre 2008 y 2018. Se identificaron un total de 185 pacientes diagnosticados con FSGS. Se registraron los subtipos de FSGS de estos pacientes. Se incluyeron 57 pacientes con un seguimiento y antecedentes de tratamiento completos. Cuarenta y uno de estos pacientes tenían FSGS primaria y 16 FSGS secundaria. Se analizaron las características basales, los parámetros de laboratorio, los hallazgos histopatológicos y los tratamientos iniciales en pacientes con FSGS primaria. Se compararon los respondedores y no respondedores a los tratamientos iniciales, y se analizaron los factores de riesgo para la falta de respuesta a los seis meses del tratamiento inicial. Resultados: No se encontraron diferencias en las características basales de los pacientes respondedores y no respondedores, ni en la mayoría de los parámetros de laboratorio o características histopatológicas. Los respondedores presentaron niveles de hemoglobina basal significativamente más altos que los no respondedores 13.5 (±1.5) en comparación con 12.1 (±2.9), respectivamente; p=0.003. La anemia aumentó significativamente el riesgo de no respuesta al tratamiento OR: 8.12 (mínimo: 1.12 - máximo: 66.16), p=0.048. Conclusiones: Los resultados de nuestro estudio sugieren que la presencia de anemia puede ser un factor de riesgo para la falta de respuesta al tratamiento inicial en la FSGS. Aunque se conoce la relación entre la anemia y la fibrosis orgánica, existe incertidumbre sobre la eventual relación fisiopatológica de la anemia con la FSGS o si es incidental debido a su alta prevalencia. Se necesitan más estudios para aclarar estos hallazgos.

ABSTRACT Introduction: Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) is one of the most common glomerulonephrites. Several mechanisms have been proposed that may lead to treatment non-response in primary FSGS, such as the baseline proteinuria amount, histopathological sclerosis rate, and undiagnosed patients with secondary FSGS. This study investigated the possible factors affecting treatment response in primary FSGS. Methods: Our study is a single-center retrospective cohort study that included patients diagnosed with focal segmental glomerulosclerosis by renal biopsies between 2008 and 2018. A total of 185 patients diagnosed with FSGS were identified. The FSGS subtypes of these patients were recorded. There were 57 patients with complete follow-up and treatment histories. Forty-one of these patients were primary FSGS, and 16 were secondary FSGS. Baseline characteristics, laboratory parameters, histopathologic findings, and initial treatments were analyzed in patients with primary FSGS. Responders and non-responders to initial treatments were compared, and risk factors for nonresponsiveness were analyzed in the sixth month of the initial treatment. Results: No difference existed in the responder and non-responder patients' basal characteristics, most laboratory parameters, or histopathologic features. Responders had significantly higher baseline hemoglobin levels than non-responders 13.5 (±1.5) and 12.1 (±2.9), respectively; p=0.003. Anemia significantly increased the risk of treatment nonresponsiveness OR: 8.12 (min: 1.12 - max: 66.16), p=0.048. Conclusions: The results of our study suggest that the presence of anemia may be a risk factor for FSGS initial treatment nonresponsiveness. Although the relationship between anemia and organ fibrosis is known, uncertainty exists about whether anemia is pathophysiologically related to FSGS or incidental due to its high prevalence. More studies are needed to clarify this uncertainty.

Resumen Por medio de la Norma Oficial Mexicana NOM-035-STPS-2018, cuyo cumplimento es obligatorio para la mayoría las organizaciones, se tiene la posibilidad de identificar, analizar y prevenir los factores de riesgo psicosociales en los centros de trabajo, así como propiciar entornos organizacionales adecuados. El objetivo principal de este estudio radica en validar el instrumento de factores de riesgo psicosociales incluido en la norma a través de un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. En esta investigación se efectúo un análisis de la validez del cuestionario propuesto en la guía de referencia III de la citada norma con base en los criterios establecidos en el mismo documento. Para ello, se aplicó el instrumento a 250 trabajadores de una empresa maquiladora situada en el Estado de Guanajuato. Se halló que, aunque el cuestionario es válido, es susceptible de ser enriquecido con base en la experiencia de las mismas organizaciones y que debería adaptarse a situaciones extraordinarias como una pandemia.

Abstract Through the Official Mexican Standard NOM-035-STPS-2018, organizations have the possibility of identifying, analyzing, and preventing psychosocial risk factors in the workplace, as well as promoting adequate organizational environments. Its compliance is mandatory for most of the organizations located in this nation. The main objective of the study is to validate the instrument of psychosocial risk factors included in the NOM-035-STPS-2018 standard through an exploratory and confirmatory factor analysis. In this investigation, an analysis of the validity of the questionnaire proposed in the reference guide III of the aforementioned Standard was carried out based on the criteria established in the same document. For this, said instrument was applied to 250 workers of a maquiladora company located in the State of Guanajuato. It was found that, although the questionnaire is valid, it can be enriched based on the experience of the same organizations and that it should be adapted to extraordinary situations as a pandemic.

RESUMEN El riesgo sistémico tiene ciertas propiedades que lo hacen un sistema complejo, una de ellas es la no linealidad. El objetivo de este trabajo es abordar empíricamente la existencia del canal de toma de riesgo sistémico de la política monetaria desde esta perspectiva usando el caso de Estados Unidos y el modelo TVP-VAR con Factor Estructural Aumentado (SFA-TVP-VAR). Con el fin de obtener resultados robustos, estimo este modelo con dos diferentes métricas que representan la postura de política monetaria, con diferentes parámetros y diferentes distribuciones de probabilidad a priori en cada caso. Considerando a las demás variables del sistema como variables latentes, muestro evidencia de un canal complejo: la relación entre la postura de política monetaria y la toma de riesgo sistémico es no lineal y se adapta a las condiciones económicas. Específicamente, la estimación a posteriori muestra que en el largo plazo la política monetaria mantiene una relación inversa con la toma de riesgo sistémico, lo cual indica que una postura laxa aumenta el riesgo sistémico; sin embargo, en el corto plazo, en periodos previos y durante una crisis financiera, un choque restrictivo de política monetaria, en vez de disminuir la toma de riesgo sistémico, lo incrementa.

ABSTRACT Systemic risk has certain properties that make it behave as a complex system, one of which is its nonlinearity. The objective of this paper is to empirically address the systemic risk- taking channel of monetary policy from this perspective using the U.S. case and the TVP- VAR model with Structural Factor Augmented (SFA-TVP-VAR). In order to obtain robust results, I estimate this model with two different metrics of the monetary policy stance, with different parameters and priors in each case. Considering the remaining system variables as latent variables, I document evidence of a complex channel: I find that the relationship between monetary policy stance and systemic risk-taking is non-linear and adaptive to economic conditions. Specifically, the posterior estimation shows that the monetary policy maintains an inverse relationship with systemic risk-taking in the long run, indicating that a loose stance increases systemic risk; however, in the short run, in earlier periods and during a financial crisis, a restrictive shock of monetary policy, instead of reducing systemic risk- taking, increases it.