Abstract: In this investigation, a folding table was proposed to optimize space utilization in a workshop. Utilizing computer-aided design (CAD) software, we performed 3D modeling for each structural element and conducted a static table analysis under an established distributed load. Fixed supports were strategically placed at the contact area with the floor. Through computational simulation using the finite element method, a mesh consisting of 390 558 elements and 497 625 nodes was generated with an excellent mesh quality, characterized by a skewness of 0.2234. The analysis revealed a stress of 209.36 MPa, resulting in a safety factor of 1.84 when utilizing ASTM A36 structural steel as the material. To further validate the design, constraints, and displacements were configured, and a kinematic simulation was conducted to showcase the table's range of motion. This comprehensive study confirms the feasibility of the proposed folding table prototype.

Resumen: En esta investigación, se propuso el diseño de una mesa plegable para el aprovechamiento de espacio en un taller. Se utilizó un software CAD para el modelado 3D de cada elemento estructural y el desarrollo del análisis estático de la mesa sometida a una carga distribuida establecida, al colocar como apoyos fijos al área de contacto entre el suelo. Mediante la resolución del método de elementos finitos por simulación computacional, se generó un mallado con 390 558 elementos y 497 625 nodos, con una calidad de malla excelente al alcanzar un skewness de 0.2234, donde se obtuvo un esfuerzo de 209.36 MPa, consiguiendo un factor de seguridad de 1.84 al utilizar acero ASTM A36 como material. El estudio se complementó realizando la configuración de restricciones y desplazamientos para presentar una simulación cinemática del rango de movimiento de la mesa, de esta manera, se validó el diseño del prototipo de mesa plegable propuesto.

Abstract: This study has examined the design proposal for a support structure for a rainwater storage tank, utilizing CAD/CAE software with computational numerical analysis. These tools predict how elements will behave under specific conditions without physical construction. The necessity arises from the importance of developing the entire rainwater harvesting system to offer a sustainable water supply alternative. To this end, a storage capacity of 500 liters was determined based on locally available plastic tanks, considering the dimensions and weight the structure needs to support. 3D modeling utilized a 50 mm (2 in) square steel pipe discretized through meshing. Validation of this process achieved a skewness of 0.2401 with 414 651 elements and 601 334 nodes, defining the corresponding initial and boundary conditions. Von Mises stress measured 189.5 MPa, below the yield limit for structural steel, with structural element deformation not exceeding 0.83 mm. Design validation was accomplished through safety factor analysis, yielding a value of 1.746, closely aligning with recommended values for support structures.

Resumen: Esta investigación ha evaluado la viabilidad de un diseño para una estructura de soporte destinada a un tanque de almacenamiento de agua pluvial. Se utilizó software CAD/CAE para llevar a cabo un análisis numérico computacional debido a que estas herramientas permiten predecir comportamientos de elementos sometidos a condiciones específicas, sin necesidad de construcción. La necesidad de este diseño surge de la importancia de desarrollar un sistema integral para la captación de agua de lluvia, como una alternativa sostenible para el suministro de agua. Se estableció una capacidad de almacenamiento de 500 litros, considerando los tanques plásticos disponibles en el mercado local, para determinar las dimensiones y la carga que la estructura debe soportar. El modelado tridimensional se realizó utilizando una tubería cuadrada de acero estructural de 50 mm (2 plg), la cual fue discretizada mediante un mallado. Este proceso se validó alcanzando skewness de 0.2401, con un total de 414 651 elementos y 601 334 nodos, y se definieron las condiciones iniciales y de contorno correspondientes. El esfuerzo de Von Mises obtenido fue de 189.5 MPa, lo cual está por debajo del límite de fluencia para el acero estructural. Además, la deformación en los elementos estructurales no superó los 0.83 mm. El diseño se validó mediante un análisis del factor de seguridad, el cual fue de 1.746, aproximándose al valor recomendado para estructuras de soporte.

Resumen Objetivo: Explorar las dimensiones latentes presentes en los 20 ítems del constructo empatía, medido en docentes de una facultad de Odontología. Metodología: Docentes de odontología, pertenecientes a la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello, sede Santiago, constituida por 145 profesores de ambos sexos, en los cuales participaron el 88,27%. El instrumento aplicado es la Escala de Empatía de Jefferson para Profesionales de la Salud. La conformación del modelo de medida de la empatía se realizó mediante el análisis factorial exploratorio. El nivel de significación empleado fue de α<0,005. Resultados: Los resultados generales indican que los niveles de empatía son adecuados. Es posible establecer un modelo de tres factores. Dentro de la dimensión Cuidado Compasivo, perteneciente a la Empatía Emocional, se encuentra un ítem (14), el cual presentó una carga factorial significativa con Toma de Perspectiva con el paciente que pertenece a la Empatía Cognitiva. Conclusiones: Se establece un modelo tridimensional de la empatía en docentes de pregrado con el paciente. Los ítems de cada una de las dimensiones se correlacionaron entre sí, en concordancia con el modelo original de la empatía. Estos hallazgos deben ser corroborados por un análisis factorial confirmatorio.

Abstract Objective: To explore the latent dimensions, present in the 20 items of the empathy construct, measured in teachers of a dental school. Methodology: Dental teachers belonging to the Faculty of Dentistry of the Andrés Bello University, Santiago, consisting of 145 teachers of both sexes, in which 88.27% participated. The instrument applied was the Jefferson Empathy Scale for Health Professionals. Compliance with the model and the measurement of empathy levels was verified by means of exploratory factor analysis. The empathy measurement model was built using exploratory factor analysis. The level of significance used was α<0.005. Results: The overall results indicate that empathy levels are adequate. A three-factor model can be established. Within the Compassionate Care dimension, belonging to Emotional Empathy there is one item (14), which presented a significant correlation with Perspective Taking with the patient belonging to Cognitive Empathy. Conclusions: A three-dimensional model of empathy in undergraduate teachers with the patient is established. The items of each of the dimensions correlated with each other in agreement with the original model of empathy. These findings should be corroborated by a confirmatory factor analysis.

Resumen El objetivo de este estudio fue comprender las relaciones entre las diferentes variables de combustible destructivas (pasto y carga de combustible de 1-h) y no destructivas (altura del pasto, altura de la hojarasca, número de especies y número de individuos), en aras de desarrollar modelos para estimar la carga de combustible y la humedad y analizar el consumo de combustible. Este estudio se llevó a cabo en un área protegida ubicada en el bioma Cerrado, en la región de Jalapão, estado de Tocantins, Brasil. Se muestrearon las características no destructivas de la vegetación para determinar las cargas de combustible vivo y muerto en diferentes clases de retardo. Se obtuvieron ecuaciones para estimar estas cargas, con valores de R²aj que varían entre 0.12 y 0.73. Se pudo observar la influencia considerable de la carga de combustible de pasto muerto en el modelado, la cual se considera el principal factor determinante para un mayor consumo de vegetación por el fuego.

Abstract The aim of this study was to understand the relationships between different destructive (grass and 1-h fuel load) and non-destructive fuel variables (grass height, litter height, number of species, and number of individuals), in order to develop models for estimating fuel load and moisture and analyzing fuel consumption. This study was carried out in a protected area located in the Cerrado biome, in the Jalapão region, Tocantins state, Brazil. The non-destructive characteristics of the vegetation were sampled to determine the live and dead fuel loads in different time-lag classes. Equations were obtained to estimate these loads, with values of R²aj, varying from 0.12 to 0.73. The considerable influence of dead grass fuel load on modeling could be observed, which is regarded as the main determining factor for a greater consumption of vegetation by fire.

Resumen Introducción: En Colombia, Aedes aegypti se encuentra presente en el 80 % del país y poco se conoce sobre las mutaciones kdr que están relacionadas con la resistencia a piretroides (PY), así como la influencia de los diferentes biomas (principalmente la temperatura) y el transporte pasivo de carga terrestre, en el mantenimiento y diseminación de poblaciones que presenten estas mutaciones. Objetivo: Modelar el comportamiento de las frecuencias genotípicas asociadas a la mutación kdr Val1016Ile + Phe1534Cys, en poblaciones de A. aegypti, considerando el movimiento de las poblaciones del vector entre biomas colombianos a través del transporte pasivo por carga terrestre. Método: Se obtuvieron datos de la literatura asociados con la dinámica poblacional y los parámetros del ciclo de vida del mosquito asociados con las temperaturas de cada bioma colombiano y el transporte de carga terrestre a través de camiones entre los biomas. Además, se evaluó el impacto del costo evolutivo para las mutaciones kdr Val1016Ile y Phe1534Cys representado en las tasas de ovoposición y muerte. Resultados: El comportamiento de las poblaciones está influenciado tanto por el costo evolutivo de los genotipos resistentes como por el transporte pasivo de carga y, que una vez los genotipos resistentes lleguen a un bioma gracias al transporte de mosquitos mediado por camiones, estos se mantienen allí. Conclusión: La migración pasiva a través del transporte de carga terrestre, como medio de flujo genético de individuos portadores de resistencia a PY entre diferentes regiones o biomas, se revela como un factor esencial para la diseminación, y el costo evolutivo como un factor determinante en la dinámica, de las mutaciones kdr en las poblaciones de A. aegypti.

Abstract Introduction: In Colombia, Aedes aegypti is present in 80 % of the country and little is known about the kdr mutations related to pyrethroids (PY) resistance, as well as the influence of different biomes (mainly temperature) and passive ground delivery transport on maintaining and disseminating populations with these mutations. Objective: To model the behavior of genotypic frequencies associated with the kdr Val1016Ile + Phe1534Cys mutation in A. aegypti populations, considering vector population movement between Colombian biomes through passive ground delivery transport. Method: We obtained data from the literature regarding population dynamics, mosquito life cycle parameters associated with temperatures for each Colombian biome, and ground cargo transportation, including truck transport. We also evaluated the impact of the evolutionary cost for the kdr Val1016Ile and Phe1534Cys mutations on oviposition and death rates. Results: Population behavior is influenced by the evolutionary cost of resistant genotypes and passive cargo transport. Once resistant genotypes arrive in a biome through truck-mediated mosquito transport, they persist. Conclusion: Passive migration through land cargo transport is essential for the dissemination of individual resistance carriers between different regions or biomes. Evolutionary cost plays a critical role in the dynamics of kdr mutations in A. aegypti populations.

Abstract Modern fighter aircraft are equipped with multiple stations on the fuselage and under the wings to accommodate various external stores, both jettisonable and non-jettisonable. Each configuration undergoes airworthiness certification, including structural analysis of individual stations within the carriage flight envelope. This study focuses on the structural analysis of a fighter aircraft wing station within this specified envelope. To perform this analysis, the wing station is extracted from the comprehensive global wing model, creating a sub-model with equivalent stiffness properties. Utilizing ANSYS Workbench®, Finite Element Analysis (FEA) is conducted for critical load cases to determine the Factor of Safety (FoS). The initial analysis reveals that the wing station has an FoS of 1.2 under the maximum design load. Prestressed modal and buckling analyses indicate a 10% increase in stiffness due to stress-stiffening effects. To further enhance load-carrying capacity, parametric design changes are introduced. Increasing the bolt diameter from 8 mm to 10 mm raises the FoS to 1.33, resulting in an 8% increase in the maximum load-carrying capacity of the wing station. This comprehensive approach, employing FEA, ensures the wing’s structural integrity under static load conditions within the carriage envelope. The study’s findings support the wing station’s enhanced performance and contribute to safer and more efficient aircraft operations.

Resumen Los aviones de combate modernos están equipados con múltiples estaciones en el fuselaje y debajo de las alas para acomodar varios almacenes externos, tanto descartables como no descartables. Cada configuración se somete a una certificación de aeronavegabilidad, incluido un análisis estructural de las estaciones individuales dentro de la envolvente de vuelo del transporte. Este estudio se centra en el análisis estructural de una estación de ala de un avión de combate dentro de esta envolvente especificada.Para realizar este análisis, la estación del ala se extrae del modelo global integral del ala, creando un submodelo con propiedades de rigidez equivalentes. Utilizando ANSYS Workbench®, se realiza un análisis de elementos finitos (FEA) para casos de carga críticos para determinar el factor de seguridad (FoS). El análisis inicial revela que la estación del ala tiene un FoS de 1,2 bajo la carga máxima de diseño. Los análisis modales y de pandeo pretensados indican un aumento del 10 % en la rigidez debido a los efectos de rigidez por tensión. Para mejorar aún más la capacidad de carga, se introducen cambios de diseño paramétrico. El cambio del diámetro del perno de 8 mm a 10 mm incrementa el FoS a 1,33, lo que da como resultado un aumento del 8 % en la capacidad máxima de carga de la estación del ala. Este enfoque integral, que emplea FEA, garantiza la integridad estructural del ala bajo condiciones de carga estática dentro de la envolvente del carro. Los hallazgos del estudio respaldan el rendimiento mejorado de la estación del ala y contribuyen a operaciones de aeronaves más seguras y eficientes.

ABSTRACT Introduction: The maintenance of an appropriate nutritional state is fundamental in people with respiratory diseases, since malnutrition can cause negative effects in the respiratory system and affect its musculature, the lung parenchyma, as well as the immune system. Objective: To determine the prediction charge of the nutritional state when admitted to the institution and the artificial mechanical ventilation on the unfavorable clinical course of patients with acute chronic obstructive lung disease. Methods: A descriptive, applied and explanatory study was carried out on 39 patients with acute chronic obstructive lung disease, who were admitted to the Intensive and Intermediate Care Service of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, from October, 2022 to November, 2023. Results: There was a prevalence of the 65 and over age group (64.1 %); on his arrival at the service, 24.1 % of the patients presented altered albumin, 56,4 % was undernourished and invasive mechanical artificial ventilation prevailed (53.8 %). The deficiency malnutrition on admission constituted a significant causal factor (p = 0.029) with unfavorable clinical course in those affected and exposed to this risk [OR = 6.22; I.C 95%: 1.21; 32.02]. Conclusions: This study indicated that malnutrition on admission of the patients with acute chronic obstructive lung disease constitutes a prediction factor of unfavorable clinical course.

RESUMEN Introducción: El mantenimiento de un estado nutricional adecuado es fundamental en las personas con enfermedades res piratorias, puesto que la desnutrición puede ocasionar efectos negativos en el sistema respiratorio y afectar su musculatura, el parénquima pulmonar, así como el sistema inmunitario. Objetivo: Determinar la carga predictiva del estado nutricional al ingreso y la ventilación mecánica artificial sobre la evolución clínica desfavorable de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, aplicado y explicativo de 39 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada, quienes ingresaron en el Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde octubre de 2022 hasta noviembre de 2023. Resultados: Se obtuvo un predominio del grupo etario de 65 y más años (64,1 %); a su llegada al servicio 24,1 % de los pacientes presentó la albúmina alterada, 56,4 % estaban desnutridos y primó la ventilación artificial mecánica invasiva (53,8 %). La desnutrición carencial al ingreso constituyó un factor causal significativo (p= 0,029) con evolución desfavorable en los afectados expuestos a este riesgo [OR= 6,22; I.C 95 %: 1,21; 32,02]. Conclusiones: Este estudio denotó que la desnutrición al ingreso de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada constituye un factor predictor de evolución clínica desfavorable.

ABSTRACT Introduction: Cognitive reserve is considered as a dynamic factor that develops from exposure to the environment and an active life both mentally and physically, that is, the ability of the brain to cope with changes arising from age or neuropathological problems. Objective: To analyze whether the cognitive reserve and its dimensions (academic, intellectual, and recreational activity) have the ability to predict cognitive impairment in older adults of a fraternity of older adults in Quillabamba-Peru. Methodology: Predictive study, cross-sectional. We evaluated 117 adults over 60 years of age, of both sexes (70.9% women and 29.1% men). The Cognitive Reserve Questionnaire (CRC) and the Montreal Cognitive Assessment Basic (MoCA-B) were used as measurement instruments. Results: The cognitive reserve and its dimensions have a high standardized and significant predictive load (β=0,710), explaining up to 50.4% of the behavior of cognitive impairment. Conclusion: Cognitive reserve is a relevant predictor of cognitive impairment in older adults.

RESUMEN Introducción: Se considera a la reserva cognitiva como un factor dinámico que se desarrolla a partir de la exposición al entorno y una vida activa tanto mental como físicamente, es decir, la capacidad del cerebro de enfrentar los cambios que surgen por la edad o problemas neuropatológicos. Objetivo: Analizar si la reserva cognitiva y sus dimensiones (actividad académica, de intelecto y recreativa) tienen la capacidad de predecir el deterioro cognitivo en adultos mayores de una fraternidad de adultos mayores de Quillabamba-Perú. Metodología: Estudio predictivo, de corte transversal. Se evaluó a 117 adultos mayores de 60 años, de ambos sexos (70,9% mujeres y 29,1% varones). Se utilizó el Cuestionario de Reserva Cognitiva (CRC) y el Montreal Cognitive Assessment Basic (MoCA-B) como instrumentos de medición. Resultados: La reserva cognitiva y sus dimensiones poseen una alta carga predictiva estandarizada y significativa (β=0.710), explicando hasta un 50,4% del comportamiento del deterioro cognitivo. Conclusión: La reserva cognitiva es un factor predictor relevante del deterioro cognitivo en adultos mayores.

Resumen Para mejorar las condiciones del motor diésel se deben analizar parámetros como las condiciones de carga de combustible (baja, alta y parcial), que influyen en la estabilidad y velocidad de la combustión, y en la generación de emisiones; además de la mezcla idónea del biodiésel y el tiempo de inyección. El efecto de la inyección al aplicar el biodiésel puede generar incremento de consumo, con su mayor viscosidad ocasiona un mayor retraso de inyección; se recomiendan alternativas para solucionar este y otros percances. En el caso de la relación de compresión en el motor diésel, es otro de los factores que influyen en la reducción de emisiones al aplicar el biodié-sel, así como en el rendimiento del motor. En este trabajo se estudia el resultado de la función dual al aplicar el biodiésel como combustible piloto y biogás como combustible principal; con este último se puede lograr que el uso del biodiésel sea más competitivo, posicionándolo como combustible principal o como combustible piloto para el motor. Finalmente, se analizan el fenómeno del golpe y las emisiones generadas del biodiésel en el motor diésel.

Abstract To improve diesel engine conditions, parameters such as fuel load conditions (low, high and partial), which influence the stability and speed of combustion, and the generation of emissions, should be analysed; in addition to the ideal blend of biodiesel and injection time. The effect of the injection when applying biodiesel, can generate increased consumption, with its higher viscosity causes a greater injection delay, alternatives are recommended to solve this and other mishaps. In the case of the compression ratio in the diesel engine is another factor that influences the reduction of emissions when applying biodiesel, as well as engine performance. In this paper we study the result of the dual function when applying biodiesel as pilot fuel and biogas as main fuel; with the latter, the use of biodiesel can be made more competitive, positioning it as a main fuel or as a pilot fuel for the engine. Finally, the phenomenon of the hit and the emissions generated from biodiesel in the diesel engine are analyzed.

Resumen El multiplicador de impuestos en macroeconomía supone una relación negativa entre el volumen de ingresos tributarios de un país y su PIB. Sin embargo, también puede ser relevante para el crecimiento del PIB si el mismo volumen de carga tributaria se recauda en una estructura diferente. ¿Puede el gobierno fiscal estimular el crecimiento del PIB reestructurando los ingresos tributarios? El presente estudio analiza el vínculo entre la tasa de crecimiento del PIB y la estructura de los ingresos tributarios. Una base de datos contiene datos de 25 países de la UE que son economías abiertas en el mercado único europeo. El período comienza en 1996 y dura hasta 2018. Para la clasificación fiscal se utiliza la clasificación de Eurostat. Se aplican pruebas dinámicas de GMM para ecuaciones del PIB basadas en el enfoque de gasto y producción y se amplían con determinantes de categorías impositivas. Se concluye que la estructura impositiva basada en impuestos al consumidor sobre la producción y el impuesto a la renta puede apoyar el crecimiento económico, mientras que un mayor peso de la contribución social es un factor destructivo para la expansión de los ingresos. La recomendación de política es reponderar la estructura tributaria hacia impuestos indirectos desde impuestos directos si el crecimiento económico es una preferencia en el sistema tributario en una economía abierta orientada al comercio. Como novedad de la investigación, se encuentra la aplicación de la versión Arellano-Bond de la prueba Dynamic GMM, resultados comparables para los enfoques de Solow-Swan y Cobb-Douglas aumentados, la composición de la base de datos, la falsificación y verificación de afirmaciones de la literatura existente.

Abstract The tax multiplier in macroeconomics assumes a negative relationship between the volume of tax revenue in a country and its GDP However, it may also be relevant to GDP growth whether the same volume of tax burden is levied in a different structure. Can the fiscal government stimulate the GDP growth by restructuring the tax revenues? The following study analyses the linkage between GDP growth rate and the structure of tax revenues. A database contains data from 25 EU countries which are open economies in the European single market. The period starts in 1996 and lasts until 2018. The Eurostat classification is used for tax types. Dynamic GMM tests are applied for GDP equations based on expenditure and output approach and extended with taxation category determinants. The conclusions are that tax structure based on consumer taxes on production and income tax can support the economic growth, meanwhile higher weight of social contribution is a destructive factor for income expansion. The policy recommendation is to reweight the tax structure toward indirect taxes from direct taxes if economic growth is a preference in the tax system in a trade-oriented open economy. Novelty of the research: Application of Arellano-Bond version of Dynamic GMM test, comparable results for Solow-Swan and augmented Cobb-Douglas approaches, the composition of database, the falsification and verification of statements of the existing literature. JEL classification: C33; C36; E62; H11; H21.

RESUMEN Introducción : Se promueven iniciativas para mejorar la salud de las mujeres y niños siendo el denominador común disponer de un sistema de información con repercusión en la salud de esta población. En Paraguay el SIP PLUS es utilizado con diferente grado de cobertura en los servicios maternoinfantiles. Objetivo: analizar la calidad de los datos generados para la construcción de los indicadores de Eliminación de la Sífilis Congénita (SC). Metodología: Estudio nacionalmente representativo utilizando datos generados por el SIP PLUS. Resultados: 32.479 historias perinatales cargadas desde el 2018 a julio del 2021. La representación de la muestra 1,5% en 2018 al 23% en 2021. Mayores pérdidas de información en el 2020. Para las variables de contexto con menos pérdidas de información en comparación a las de prevención primaria, secundaria y salud reproductiva. La pérdida de datos para: porcentaje de mujeres embarazadas con cuidado prenatal (4 o más) en un promedio de 64,4%; porcentaje de mujeres embarazadas tamizadas 43,1 % en el 2020 y 33,4% en 2019; positividad de la prueba de sífilis 49% en el 2020. Lo que también se observa en el indicador de tratamiento. Se registraron 506 casos de SC. Tasa de SCx1000 nacidos vivos ( 10 x1000 nacidos vivos en los 4 años analizados. Edad adolescente (p: 0,040) como factor de riesgo para SC. Conclusiones: Pérdida de registros en lo referente a ETMI, por falta de carga de datos. Alta incidencia de SC en los años analizados. Adolescentes como factor de riesgo para SC.

ABSTRACT Introduction: Initiatives are promoted to improve the health of women and children, the common denominator being having an information system with an impact on the health of this population. In Paraguay, the SIP PLUS is used with different degrees of coverage in maternal and child services. Objective: analyze the quality of the data generated for the construction of the indicators for the Elimination of Congenital Syphilis (CS). Methodology: Nationally representative study using data generated by the SIP PLUS. Results: 32,479 perinatal histories uploaded from 2018 to July 2021. The representation of the sample went from 1.5% in 2018 to 23% in 2021. Greater information losses in 2020. For the context variables with fewer information losses in comparison to those of primary, secondary prevention and reproductive health. Loss of data for: percentage of pregnant women with prenatal care (4 or more) averaged 64.4%; percentage of pregnant women screened 43.1% in 2020 and 33.4% in 2019; syphilis test positivity 49% in 2020. This is also observed in the treatment indicator. 506 cases of CS were recorded. Rate of SCx1000 live births 10 x1000 live births in the 4 years analyzed. Adolescent age (p: 0.040) as a risk factor for CS. Conclusions: Loss of records regarding ETMI, due to lack of data loading. High incidence of CS in the years analyzed. Adolescents as a risk factor for CS.

Resumen Introducción. Los linfomas son neoplasias malignas caracterizadas por la proliferación clonal de linfocitos. Las personas portadoras del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) desarrollan los subtipos más agresivos de linfoma. En México se conoce poco acerca de las características clínicas y la respuesta al tratamiento del linfoma en las personas que viven con el VIH. Material y métodos. Un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal fue realizado en un hospital de referencia en el estado de Veracruz, México, la tercera entidad federativa mexicana con mayor número de casos de VIH. Pacientes ≥18 años, portadores del VIH y diagnosticados con linfoma no Hodgkin o Hodgkin entre junio 2017 a junio 2022 fueron incluidos en el estudio. Además del análisis descriptivo, se calcularon las curvas de KaplanMeier para la sobrevida y las hazard ratio (HR) mediante regresión de Cox para determinar el riesgo de muerte asociada a los diferentes factores. Resultados. Se analizó una cohorte de 32 personas que viven con el VIH con linfoma no Hodgkin (n= 30) o linfoma de Hodgkin (n= 2). El 90% del total de los pacientes fueron del sexo masculino con una mediana de edad de 39.3 años (25-68). El 40% de los pacientes presentó el linfoma y VIH al mismo tiempo, el 60% restante desarrollaron el linfoma en un período entre 1 y 22 años, con una media de tiempo de 6.8 años, de los cuales el 79% recibió terapia antirretroviral y registraba carga viral indetectable. El linfoma más frecuente fue el linfoma difuso de células grandes B (37.5%). La media de supervivencia global de los pacientes fue 6.65 años, con intervalos de confianza (IC) del 95% de 3.93 a 9.37 años con error estándar de 1.38 años; la probabilidad acumulada de supervivencia fue 0.4, con un error estándar de 0.1. En la regresión de Cox la albúmina ≤ 3 g/ dL tuvo un alto cociente de riesgo (HR= 5.69; IC 95%: 1.38-23.45, p= 0.016) para mortalidad, donde los pacientes con estos niveles de albúmina tuvieron una media de sobrevida de 9.8 meses. Discusión. A pesar de que los linfomas asociados a VIH son agresivos y se presentan en estadios avanzados, la sobrevida global alcanzada en este estudio fue similar a estudios previos. El esquema R-CHOP mostró buena respuesta en el LDCGB, pero continúa siendo controvertido el manejo de los otros tipos de linfoma. La hipoalbuminemia fue un factor de riesgo para mortalidad, por lo que podría incluirse en nuevas escalas pronósticas.

Abstract Introduction. Lymphomas are malignant neoplasms characterized by clonal proliferation of lymphocytes. Persons carrying the human immunodeficiency virus (HIV) develop the most aggressive subtypes of lymphoma. In Mexico, little is known about the clinical characteristics and response to treatment of lymphoma in people living with HIV. Material and methods. A descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted at a referral hospital in the state of Veracruz, Mexico, the third Mexican federative entity with the highest number of HIV cases. Patients ≥18 years old, HIV carriers and diagnosed with non-Hodgkin's or Hodgkin's lymphoma between June 2017 to June 2022 were included in the study. In addition to the descriptive analysis, Kaplan-Meier curves for survival and hazard ratio (HR) by Cox regression were calculated to determine the risk of mortality associated with the different factors. Results. A cohort of 32 people living with HIV with non-Hodgkin's lymphoma (n= 30) or Hodgkin's lymphoma (n= 2) was analyzed. Ninety percent of the total patients were male with a median age of 39.3 (25-68). The remaining 60% developed lymphoma in a period between 1 and 22 years, with a mean time of 6.8 years, of which 79% received antiretroviral therapy and had an undetectable viral load. The most frequent lymphoma was diffuse large B-cell lymphoma (37.5%). The mean overall survival of the patients was 6.65 years, with a 95% confidence interval (CI) of 3.93 to 9.37 years and standard error of 1.38 years; the cumulative probability of survival was 0.4, with a standard error of 0.1. In Cox regression albumin ≤ 3 g/dL had a high hazard ratio (HR= 5.69; 95% CI: 1.38-23.45, p= 0.016) for mortality, where patients with these albumin levels had a mean survival of 9.8 months. Discussion. Despite the fact that HIV-associated lymphomas are aggressive and present in advanced stages, the overall survival achieved in our unit is similar to that reported in the world literature. The R-CHOP scheme has a good response in DLBCL, but the management of other types of lymphoma remains controversial. Hypoalbuminemia was found to be the most important predictor of mortality, so it could be included in new prognostic scales.

Resumen Los recursos energéticos distribuidos (RED) son actores líderes en la transición energética en todo el mundo. A pesar de los beneficios ambientales, los RED son intermitentes (la energía de consumo/generación cambia según las variables de entrada), y el uso de dispositivos de electrónica de potencia afecta la calidad de la energía en las redes de distribución. Por lo general, se proponen modelos y simulaciones (deterministas o probabilísticas) para estimar dichos impactos. Sin embargo, estudios previos han analizado los principales efectos causados por uno o dos RED durante un día, con un nivel de detalle reducido en la metodología aplicada en el modelado y evaluación de impacto, o sin considerar que el nivel de distorsión armónica depende de las variables de entrada. El objetivo del presente artículo fue desarrollar un enfoque de simulación armónica probabilística para caracterizar el efecto horario de los sistemas fotovoltaicos (SFV), los sistemas de almacenamiento de energía de baterías y las estaciones de carga de vehículos eléctricos en un alimentador de prueba IEEE de 34 nodos. La estimación del efecto individual y colectivo del RED consistió en la cuantificación horaria del valor efectivo de tensión, desequilibrio de tensión, factor de potencia y distorsión armónica, con datos obtenidos mediante co-simulación Python y PowerFactory para 23 escenarios de operación. Estos impactos fueron evaluados a través de indicadores propuestos en la literatura y pruebas de hipótesis (estadística inferencial). Cada RED generalmente opera en un momento específico, lo que facilita la identificación de los efectos individuales de los parámetros de la red. El SFV aumentó el valor de voltaje efectivo y la distorsión armónica total. Sin embargo, los vehículos eléctricos y las baterías aumentan el desequilibrio de tensión y el factor de potencia debido a la conexión bifásica en algunos nodos de la red.

Abstract Distributed energy resources (DERs) are leading actors in energy transition worldwide. Despite the environmental benefits, DERs are intermittent (consumption/generation power changes according to the input variables), and the use of power electronic devices affects the power quality in distribution networks. Typically, models and simulations (deterministic or probabilistic) are proposed to estimate such impacts. However, previous studies have analyzed the main effects caused by one or two DERs during a day. These studies had a reduced level of detail in the applied methodology in modeling and impact evaluation, or they did not consider that the harmonic distortion level depends on input variables. The aim of this article was to develop a probabilistic harmonic simulation approach to characterize the hourly effect of photovoltaic systems (PVS), battery energy storage systems, and electric vehicle charging stations in a 34-node IEEE test feeder. The individual and collective effect estimation of the DERs consists of the hourly quantification of the effective voltage value, voltage unbalance, power factor, and harmonic distortion, with data obtained using Python and PowerFactory co-simulation for 23 operation scenarios. These impacts were assessed through indicators proposed in the literature and hypothesis tests (inferential statistics). Each DER generally operates at a specific time, making it easy to identify the individual effects of network parameters. The PVS increased the effective voltage value and total harmonic distortion. However, electric vehicles and batteries increase the voltage unbalance and power factor due to the two-phase connection in some network nodes.

Resumen Objetivo. Desarrollar y validar un cuestionario de satisfacción de acompañantes de pacientes hospitalizados en UCIs. Métodos. Estudio de validación que se realizó en tres fases: en la primera se definió el concepto de satisfacción de los acompañantes de pacientes hospitalizados en UCI mediante el método de análisis de contenido cualitativo; en la segunda fase se generaron los primeros ítems del cuestionario a partir de los resultados de la primera fase; y en la tercera fase se evaluó la validación del cuestionario mediante la validez facial, de contenido y de constructo, así como la fiabilidad. Resultados. En el análisis factorial exploratorio, se extrajeron tres subescalas que incluían: satisfacción con la comunicación del personal de enfermería (5 ítems), satisfacción con los cuidados de enfermería (12 ítems) y satisfacción con la toma de decisiones (5 ítems) con un valor Eigen superior a uno y una carga factorial superior a 0.5. La consistencia interna y la estabilidad del cuestionario desarrollado se confirmaron con 0.94 y 0.95 respectivamente, lo que indicaba una fiabilidad aceptable. Conclusión. El cuestionario desarrollado de 22 ítems es válido y fiable para medir los niveles de satisfacción de los acompañantes de pacientes iraníes hospitalizados en UCI.

Abstract Objective. The current study aimed to develop and validate of companions’ satisfaction questionnaire of patients hospitalized in ICUs. Methods. This is a methodological study that was performed in three phases: In the first phase, the concept of companion's satisfaction of patients hospitalized in ICUs was defined through qualitative content analysis method. In the second phase, early items of questionnaire were generated based on findings of the first phase. In the third and final phase, validation of the questionnaire was evaluated using face, content and construct validity as well as reliability. Results. In exploratory factor analysis, three subscales including: satisfaction with nursing staff communication (5 items), satisfaction with nursing care (12 items), and satisfaction with decision making (5 items) were extracted by Eigen value above one and factor load above 0.5. Internal consistency and stability of the developed questionnaire confirmed with 0.94 and 0.95 respectively that indicated acceptable reliability. Conclusion. The 22-item developed questionnaire is valid and reliable for measurement of levels of companion's satisfaction of Iranian patients hospitalized in ICUs.

Resumo Objetivo. Desenvolver e validar um questionário sobre a satisfação dos acompanhantes de pacientes hospitalizados em UTIs. Métodos. Estudo de validação realizado em três fases: na primeira fase, o conceito de satisfação de acompanhantes de pacientes internados em UTIs foi definido por meio do método de análise qualitativa de conteúdo; na segunda fase, os primeiros itens do questionário foram gerados a partir dos resultados da primeira fase; e na terceira fase, a validação do questionário foi avaliada por meio da validade de face, de conteúdo e de construto, bem como da confiabilidade. Resultados. Na análise fatorial exploratória, três subescalas foram extraídas, incluindo: satisfação com a comunicação da equipe de enfermagem (5 itens), satisfação com a assistência de enfermagem (12 itens) e satisfação com a tomada de decisões (5 itens) com um valor Eigen maior que um e uma carga fatorial maior que 0.5. A consistência interna e a estabilidade do questionário desenvolvido foram confirmadas com 0.94 e 0.95, respectivamente, indicando confiabilidade aceitável. Conclusão. O questionário de 22 itens desenvolvido é válido e confiável para medir os níveis de satisfação dos acompanhantes de pacientes iranianos hospitalizados em UTI.

Resumen Antecedentes: La calcificación arterial de la capa media en el pie (CAMP) es un factor predictivo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en diabéticos. La puntuación de CAMP es una herramienta para describir con radiografías simples la carga de calcificación arterial infra maleolar. Objetivo: Determinar el grado de asociación entre CAMP con el riesgo de amputación mayor. Métodos: Estudio longitudinal retrospectivo de cohortes analizando radiografías de extremidades con pie diabético del 1 marzo de 2021 al 31 julio de 2022. Se clasificaron según su puntuación CAMP y se registraron las intervenciones realizadas a 6 meses; se realizó prueba de chi cuadrada y riesgo relativo para determinar asociación significativa entre CAMP grave y amputación mayor. Resultados: De 102 extremidades estudiadas, se encontró CAMP grave en 37 pacientes (35.9%); 28 sufrieron amputación mayor, con una estimación de riesgo significativa (RR: 3.28, IC: 95% 1.985-5.428). Conclusión: CAMP grave en paciente con pie diabético aumenta 3.2 veces el riesgo de una amputación mayor durante los 6 meses posteriores a la aparición de una úlcera.

Abstract Background: Medial arterial calcification (MAC) of the foot is a predictor of cardiovascular morbidity and mortality in diabetics. The MAC score is a tool to describe with plain radiographs the burden of inframalleolar arterial calcification. Objective: To determine the degree of association between MAC and the risk of major amputation. Methods: Retrospective longitudinal cohort study analyzing radiographs of extremities with diabetic foot from March 1, 2021 to July 31, 2022. They were classified according to their MAC score and interventions performed at 6 months were recorded; chi-square test and relative risk test were performed to determine significant association between severe MAC and major amputation. Results: Out of 102 extremities studied, 37 patients (35.9%) had severe MAC; 28 suffered major amputation, with a significant risk estimation (RR: 3.28, CI: 95% 1.985-5.428). Conclusion: Severe MAC in patients with diabetic foot increases 3.2 times the risk of a major amputation during the 6 months following the appearance of an ulcer.