Resumen: Introducción: Las hospitalizaciones por Ambulatory Care Sensitive Conditions es un indicador que mide la utilización de los servicios hospitalarios por problemas de salud que podrían haber sido prevenidos en el primer nivel de atención. El concepto se refiere a los procesos en que la atención ambulatoria efectiva puede ayudar a disminuir los riesgos de hospitalización, en un segundo nivel de atención. El objetivo del estudio fue construir y validar una lista uruguaya de problemas de salud sensibles a cuidados ambulatorios (PSSCA) según CIE-10. Metodología: Para la construcción de la lista inicial de códigos de PSSCA se realizó una revisión de los listados existentes y se propuso un listado inicial que fue validado a través del Método Delphi. Se propone un listado de 99 códigos diagnósticos de PSSCA adaptado a nuestro entono sanitario. Los mismos permiten identificar y cuantificar problemas de salud que pueden producir hospitalizaciones potenciamente evitables mediante cuidados ambulatorios accesibes y oportunos en el primer nivel de atención. Resultados: Se conformó un panel de 12 expertos. A partir de los datos obtenidos, considerando los 99 diagnósticos clasificados por CIE-10, éstos se pueden subclasificar en función de si la patología es infecciosa o no, obteniendo un resultado general de 62 patologías en un total de 99 que pueden ser clasificadas como infecciosas, lo que se corresponde a un 62 %. Discusión: De la comparación de la lista uruguaya de PSSCA a la que hemos arribado y las listas validadas utilizadas para la construcción inicial del listado de patologías propuesto, podemos decir que la primera presenta un mayor porcentaje de coincidencia con la lista de patologías de Bello Horizonte. Podemos mencionar que la mayoría de los problemas de salud identificados con base en el listado de PSSCA, son sensibles de ser resueltos con la atención primaria oportuna y de calidad que podría evitar o disminuir de una manera significativa su hospitalización. Conclusiones: Este trabajo describe el proceso de construcción y validación de una lista de códigos de PSSCA adaptados al contexto uruguayo a través del método Delphi. Hemos arribado a un listado que comprende un total de 99 diagnósticos, agrupadas en un total de diecinueve categorías que considera la especificidad del contexto uruguayo del indicador.

Abstract: Introduction: Hospitalizations for Ambulatory Care Sensitive Conditions is an indicator that measures the use of hospital services for health problems that could have been prevented at the first level of care. The concept refers to the processes in which effective outpatient care can help reduce the risks of hospitalization, at a second level of care. The objective of the study was to build and validate a Uruguayan list of health problems sensitive to outpatient care (PSS-CA) according to ICD-10. Methodology: To construct the initial list of PSSCA codes, a review of the existing lists was carried out and an initial list was proposed that was validated through the Delphi Method. A list of 99 PSSCA diagnostic codes adapted to our healthcare environment is proposed. They make it possible to identify and quantify health problems that can lead to potentially avoidable hospitalizations through accessible and timely outpatient care at the first level of care. Results: A panel of 12 experts was formed. From the data obtained, considering the 99 diagnoses classified by ICD-10, these can be subclassified depending on whether the pathology is infectious or not, obtaining a general result of 62 pathologies in a total of 99 that can be classified as infectious, which corresponds to 62%. Discussion: From the comparison of the Uruguayan list of PSSCA that we have arrived at and the validated lists used for the initial construction of the proposed list of pathologies, we can say that the first presents a higher percentage of coincidence with the list of pathologies of Bello Horizonte . We can mention that most of the health problems identified based on the PSSCA list are sensitive to being resolved with timely and quality primary care that could prevent or significantly reduce hospitalization. Conclusions: This work describes the process of construction and validation of a list of PSSCA codes adapted to the Uruguayan context through the Delphi method. We have arrived at a list that includes a total of 99 diagnoses, grouped into a total of nineteen categories that consider the specificity of the Uruguayan context of the indicator.

Resumo: Introdução: As Internações por Condições Sensíveis à Atenção Ambulatorial são um indicador que mede a utilização de serviços hospitalares para problemas de saúde que poderiam ter sido evitados no primeiro nível de atenção. O conceito refere-se aos processos em que um atendimento ambulatorial eficaz pode auxiliar na redução dos riscos de internação, em um segundo nível de atenção. O objetivo do estudo foi construir e validar uma lista uruguaia de problemas de saúde sensíveis à atenção ambulatorial (PSS-CA) segundo a CID-10. Metodologia: Para construir a lista inicial de códigos PSSCA foi realizada uma revisão das listas existentes e foi proposta uma lista inicial que foi validada através do Método Delphi. É proposta uma lista de 99 códigos de diagnóstico PSSCA adaptados ao nosso ambiente de saúde. Permitem identificar e quantificar problemas de saúde que podem levar a hospitalizações potencialmente evitáveis através de cuidados ambulatórios acessíveis e oportunos no primeiro nível de cuidados. Resultados: Foi formado um painel de 12 especialistas. A partir dos dados obtidos, considerando os 99 diagnósticos classificados pela CID-10, estes podem ser subclassificados consoante a patologia seja infecciosa ou não, obtendo-se um resultado geral de 62 patologias num total de 99 que podem ser classificadas como infecciosas, o que corresponde para 62%. Discussão: A partir da comparação da lista uruguaia de PSSCA a que chegamos e das listas validadas utilizadas para a construção inicial da lista de patologias proposta, podemos dizer que a primeira apresenta um maior percentual de coincidência com a lista de patologias de Belo Horizonte. Podemos mencionar que a maioria dos problemas de saúde identificados com base na lista PSSCA são sensíveis para serem resolvidos com cuidados primários oportunos e de qualidade que possam prevenir ou reduzir significativamente a hospitalização. Conclusões: Este trabalho descreve o processo de construção e validação de uma lista de códigos PSSCA adaptados ao contexto uruguaio através do método Delphi. Chegamos a uma lista que inclui um total de 99 diagnósticos, agrupados em um total de dezenove categorias que consideram a especificidade do contexto uruguaio do indicador.

Abstract Introduction: The nursing area should perform a comprehensive assessment of adolescents and young people to be able to have an early intervention in the risk habits of this part of the population. Objective: Know how the consumption of energy drinks affects the mental health of adolescents and young adults. Methodology: Systematic review using selected reports for systematic reviews and PRISMA meta-analysis, searching Web Of Science, Medline, Scopus and Pubmed databases with descriptors such as energy drinks, mental health, young adult and adolescent. The inclusion criteria included articles published between 2017 and 2022, in Spanish, English or Portuguese, in the population aged 13 to 25, excluding secondary research, editorials, letters to the editor and expert opinions, not available in full text. Identifying 372 articles, leaving a sample of 10 for analysis and methodological evaluation using CASPe guidelines. Data used were duly referenced, respecting and identifying their authors. Results: The majority were studies using cross-sectional design. Frequent consumption of energy drinks increased levels of anxiety, depression, aggression and suicidal risk, with male adolescents being more affected. Conclusions: Although there was evidence of a relationship between energy drink consumption and mental health risks, most of the research used cross-sectional designs, so it was not possible to determine causality or direction of effect. In order to study the effect of energy drink consumption in depth, longitudinal studies and interventions are required since consumption is frequent and mental health problems are on the rise.

Abstrato Introdução: A área de enfermagem deve realizar uma avaliação abrangente dos adolescentes e jovens para poder intervir precocemente nos hábitos de risco dessa parcela da população. . Objetivo: Conhecer como o consumo de bebidas energéticas afeta a saúde mental de adolescentes e adultos jovens. Metodologia: Revisão sistemática usando relatórios selecionados para revisões sistemáticas e meta-análise PRISMA, pesquisando nos bancos de dados Web Of Science, Medline, Scopus e Pubmed com descritores como bebidas energéticas, saúde mental, adultos jovens e adolescentes. Os critérios de inclusão foram artigos publicados entre 2017 e 2022, em espanhol, inglês ou português, na população de 13 a 25 anos, excluindo pesquisas secundárias, editoriais, cartas ao editor ou opiniões de especialistas, não disponíveis em texto completo. Identificando 372 artigos, restando uma amostra de 10 para análise e avaliação metodológica utilizando as diretrizes do CASPe. Os dados utilizados foram devidamente referenciados, respeitando e identificando seus autores. Resultados: A maioria era de estudos com desenho transversal. O consumo frequente de bebidas energéticas aumentou os níveis de ansiedade, depressão, agressão e risco de suicídio, sendo os adolescentes do sexo masculino os mais afetados. Conclusões: Embora houvesse evidências de uma relação entre o consumo de bebidas energéticas e os riscos à saúde mental, a maioria das pesquisas utilizou desenhos transversais, de modo que não foi possível determinar a causalidade ou a direção do efeito. Para estudar o efeito do consumo de bebidas energéticas em profundidade, são necessários estudos longitudinais e intervenções, já que o consumo é frequente e os problemas de saúde mental estão aumentando.

Resumen Introducción: Enfermería debe realizar una valoración integral de adolescentes y jóvenes para poder intervenir en forma temprana sobre hábitos de riesgo. Objetivo: Conocer cómo afecta el consumo de bebidas energéticas en la salud mental de adolescentes y adultos jóvenes. Metodología: Revisión sistemática empleando informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis PRISMA, realizando búsqueda en bases de datos Web Of Science, Medline, Scopus y Pubmed con descriptores bebidas energéticas, salud mental, adulto joven y adolescente, los criterios de inclusión fueron; artículos publicados entre 2017 y 2022, en idioma español, inglés o portugués, en población de 13 a 25 años, excluyendo investigaciones secundarias, editoriales, cartas al editor u opiniones de expertos, no disponibles en texto completo. Identificando 372 artículos, quedando una muestra de 10 para análisis y evaluación metodológica mediante pautas CASPe. Los datos utilizados fueron debidamente referenciados, respetando e identificando a sus autores. Resultados: La mayoría fueron estudios con diseño transversal, el ser consumidor frecuente de bebidas energéticas aumentó niveles de ansiedad, depresión, agresividad y riesgo suicida, siendo más afectados los adolescentes de género masculino. Conclusiones: Si bien se evidenció relación entre consumo de bebidas energéticas y riesgos para la salud mental, la mayoría de las investigaciones utilizaron diseños transversales, por lo cual no fue posible determinar causalidad o dirección del efecto. Se requieren estudios longitudinales e intervenciónes para estudiar con profundidad el consumo de bebidas energizantes, debido a que el consumo es frecuente y los problemas de salud mental van en aumento.

Resumen El mapeo geológico es una herramienta fundamental en la exploración y el aprovechamiento de recursos minerales. Desde escalas regionales hasta locales, es usado en proyectos mineros para identificar el recurso mineral, modelar el depósito, orientar perforaciones, planificar la extracción del mineral, en el diseño de mina y, en la evaluación de riesgos e impactos ambientales. Es decir, está presente en todo el ciclo de vida del proyecto minero. Para entender las relaciones que existen entre los datos obtenidos de diversas disciplinas asociadas a la geología como geofísica, geoquímica, petrografía, geología estructural, etc., es adecuado que estos sean tratados como un sistema de folios. Mediante una investigación bibliográfica se presenta la importancia del uso de esta metodología. En particular, el sistema de folios Anaconda, cuyos procedimientos estandarizados han permitido obtener buenos resultados en la exploración o explotación de minerales en Yerington-EEUU, La Costanaza-España, Ferrobamba-Perú, Guanajuato-México, Imbabura-Ecuador y Atacama-Chile.

Abstract Geological mapping is a fundamental tool in the exploration and development of mineral resources. From regional to local scales, it is used in mining projects to identify the mineral resource, to model the deposit, to guide drilling, to plan mineral extraction, in mine design, and in the evaluation of risks and environmental impacts. In other words, it is present throughout the life cycle of the mining project. To understand the relationships that exist between the data obtained from various disciplines associated with geology, such as geophysics, geochemistry, petrography, structural geology, etc., it is appropriate that these be treated as a layers’ system. The importance of the use of this methodology is presented by means of bibliographic research. In particular, the Anaconda system, whose standardized procedures have allowed to obtain good results in the exploration or exploitation of minerals in Yerington-USA, La Costanaza-Spain, Ferrobamba-Peru, Guanajuato-Mexico, Imbabura-Ecuador, Atacama-Chile.

Resumen La seguridad de los psicofármacos durante el embarazo es un tema crucial en la práctica clínica. En esta revisión, se hace un breve recorrido sobre los cambios en el embarazo que impactan en la farmacodinamia de los medicamentos, además, se analizan los principales grupos farmacológicos en psiquiatría y sus efectos durante el embarazo. Se identifican tres períodos críticos durante el embarazo. El período de las primeras dos semanas se asocia con un mayor riesgo de aborto espontáneo. El período de la segunda a la décima semana es el más riesgoso, ya que pueden ocurrir alteraciones teratogénicas que afectan el desarrollo fetal. El período posterior a la décima semana se caracteriza por alteraciones en el crecimiento y desarrollo funcional del feto, pero suelen ser menos graves. Los antidepresivos, especialmente los inhibidores selectivos de la receptación de serotonina (ISRS) y los antipsicóticos de segunda generación se consideran los más seguros, pero estos últimos pueden estar asociados con síndrome metabólico, cardiopatías congénitas y trastornos del neurodesarrollo. El litio se ha asociado con efectos teratogénicos y malformaciones cardíacas, mientras que el valproato está relacionado con defectos congénitos importantes. Las benzodiacepinas pueden tener efectos tóxicos y causar síndrome de abstinencia en el recién nacido. La seguridad de los psicofármacos durante el embarazo requiere una evaluación individualizada de los beneficios y riesgos. Aunque algunos grupos de psicofármacos se consideran relativamente seguros, es necesario tener precaución y considerar las posibles complicaciones asociadas con su uso durante el embarazo.

Abstract: The safety of psychoactive drugs during pregnancy is a crucial issue in clinical practice. In this review, a brief overview of the changes in pregnancy that impact the pharmacodynamics of drugs is made; in addition, the main pharmacological groups in psychiatry and their effects during pregnancy are analyzed. Three critical periods during pregnancy are identified. The period of the first two weeks is associated with an increased risk of miscarriage. The period from the second to the tenth week is the most at risk , since teratogenic effects that affect fetal development can take place. The period after the tenth week is characterized by alterations in fetal growth and functional development , however ,less severe defects. Antidepressants, especially selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), and second-generation antipsychotics are considered the safest, but the latter may be associated with metabolic syndrome, congenital heart disease, and neurodevelopmental disorders. Lithium has been associated with teratogenic effects and cardiac malformations, while valproate is associated with major birth defects. Benzodiazepines can have toxic effects and cause Neonatal Withdrawal Syndrome . The safety of psychotropic drugs during pregnancy requires an individualized assesment of the benefits and risks. Although some groups of psychiatric drugs are considered relatively safe, caution is needed when considering the potential complications associated with their use during pregnancy.

Abstract: This study proposes a model to evaluate the impact of a quality management system on the processes linked to teaching and learning in students recently graduated from the Faculty of Engineering at the Autonomous University of Baja California (Mexico). The perceptions of youth about the influence of processes directly related to their learning are gathered by using an online survey. The survey is evaluated by experts in academic areas and with experience implementing a quality system in the educational field. The sample consists of 82 participants at the end of the 2023-1 cycle. The results highlight a positive influence on student training and reveal areas for improvement to enrich future educational experience. It is concluded that this analysis allows identifying risks in quality management, opening the way to continuous improvement.

Resumen: Este estudio propone un modelo para evaluar el impacto de un sistema de gestión de calidad en los procesos vinculados con la enseñanza y el aprendizaje en estudiantes recién egresados de la Facultad de Ingeniería de la Universidad Autónoma de Baja California (México). Se recogen las percepciones de los jóvenes sobre la influencia de los procesos directamente relacionados con su aprendizaje utilizando una encuesta en línea. La encuesta es evaluada por expertos en áreas académicas y con experiencia en implementación de un sistema de calidad en el ámbito educativo. La muestra es de 82 participantes al final del ciclo 2023-1. Los resultados destacan una influencia positiva en la formación estudiantil y señalan áreas de mejora para enriquecer la experiencia educativa futura. Se concluye que este análisis permite identificar riesgos en la gestión de calidad, abriendo camino a la mejora continua.

ABSTRACT Objectives. To determine the requirement and time to mechanical ventilation and Intensive Care Unit (ICU), hospitalization and hospitalization time, death and disability of the axonal variants of Guillain-Barré Syndrome (GBS) in comparison with the acute demyelinating variant in patients of all the ages. Materials and methods. The systematic review that included patients with GBS. The exposure variable was the axonal variants and the comparator was acute inflammatory demyelinating polyneuropathy (AIDP). The outcomes were the requirement and time on mechanical ventilation (MV), requirement and time in the ICU, hospitalization time, disability and death. The NewCasttle-Ottawa Scale (NOS) was used to assess risk of bias. A meta-analysis was conducted to calculate mean differences and relative risks (RR) with their 95% confidence intervals (CI) using inverse variances and random effects models. Results. Of the 3116 articles found, 46 met the selection criteria. The time on MV was 7.42 days (95% CI: 0.36 to 1.48) and the hospitalization time was 3.11 (95% CI: 0.73 to 5.49) days for the axonal variants. The axonal variants had a RR of 0.47 (95% CI: 0.24 to 0.92) for the requirement of MV in adults, but it was 1.68 (95% CI: 1.25 to 2.25) in children. There was a high statistical heterogeneity. Conclusions. Axonal variants showed, on average, longer MV and hospitalization time, overall and by subgroups. A high MV requirement was found for axonal variants in children; it was lower for adults.

RESUMEN Objetivos. Determinar el requerimiento y tiempo para ventilación mecánica y Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), hospitalización y tiempo de hospitalización, muerte y discapacidad de las variantes axonales del Síndrome de Guillain-Barré (SGB) en comparación con la variante aguda desmielinizante en pacientes de todas las edades. Materiales y métodos. Revisión sistemática que incluyó pacientes con SGB; la exposición fueron las variantes axonales y el comparador la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP) los desenlaces fueron el requerimiento y tiempo en ventilación mecánica (VM), requerimiento y tiempo en la UCI, tiempo de hospitalización, discapacidad y muerte. Se utilizó la escala NewCasttle-Ottawa (NOS) para evaluar el riesgo de sesgo. Se realizó un metaanálisis para calcular las diferencias de medias y los riesgos relativos (RR) con sus intervalos de confianza (IC) del 95% utilizando varianzas inversas y modelos de efectos aleatorios. Resultados. De los 3116 artículos encontrados, 46 cumplieron los criterios de selección. El tiempo en VM fue 7,42 días (IC95%: 0,36 a 1,48) y el tiempo de hospitalización fue 3,11 (IC95%: 0,73 a 5,49) días en las variantes axonales. Las variantes axonales tuvieron un RR de 0,47 (IC95%: 0,24 a 0,92) para el requerimiento de VM en adultos, pero en niños fue de 1,68 (IC95%: 1,25 a 2,25). Hubo una alta heterogeneidad estadística. Conclusiones. Las variantes axonales tienen en promedio mayor tiempo de VM y de hospitalización, en total y por subgrupos. Se observó un mayor requerimiento de VM para las variantes axonales en niños; mientras que en los adultos fue menor.

ABSTRACT This article examines the impact of artificial intelligence (AI) in education, focusing on the perceptions and experiences of young students at the Agrarian University of Ecuador (UAE) Using focus groups, we explore how students learned about AI, how they used it in their studies and daily lives, and their views on its usefulness and challenges. The results show that while AI offers personalized learning and assessment, it also raises concerns about technology dependence, data privacy, and potential biases. In addition, ethical and economic issues related to its implementation in educational institutions are discussed. The study highlights the need for a balanced approach that maximizes the benefits of artificial intelligence while minimizing its risks, and recommends the ethical use of these technologies with virtue and conscience in the future of education. This study provides a framework for strategic thinking and action for educators and policy makers in the integration of artificial intelligence in education.

RESUMEN El presente articulo examino el impacto de la inteligencia artificial (IA) en la educación, centrándose en las percepciones y experiencias de los jóvenes estudiantes de la Universidad Agraria del Ecuador (UAE) Utilizando grupos focales, se exploró cómo los estudiantes aprendieron sobre la IA, cómo la usaron en sus estudios y en su vida diaria, y sus puntos de vista sobre su utilidad y sus desafíos. Los resultados muestran que, si bien la IA ofrece aprendizaje y evaluación personalizados, también genera preocupaciones sobre la dependencia de la tecnología, la privacidad de los datos y posibles sesgos. Además, se discuten cuestiones éticas y económicas relacionadas con su implementación en las instituciones educativas. El estudio destaca la necesidad de un enfoque equilibrado que maximice los beneficios de la inteligencia artificial minimizando sus riesgos, y recomienda el uso ético de estas tecnologías con virtud y conciencia en el futuro de la educación. Este estudio proporciona un marco para el pensamiento y la acción estratégicos para educadores y formuladores de políticas en la integración de la inteligencia artificial en la educación.

ABSTRACT Monitoring systems are essential to measure and evaluate food-nutritional security, since they can provide accurate, updated and reliable information to design effective policies and programs around the most vulnerable population groups, based on the risks they face and the capacity response from individuals and households. Taking into account the priority of the problem in the management of governments at the national, provincial and municipal levels in Cuba, the objective of the present investigation is to determine the components of a monitoring system of food-nutritional vulnerability for the province of Villa Clara. The study is based on the perspective of dialectical materialism and several of the inherent methods such as the logical-historical and the analytical-synthetic; At the empirical level, documentary analysis was used. The proposed components are conceived in correspondence with the cycle of public policies and adapted to the conditions and characteristics of the territory.

RESUMEN Los sistemas de monitoreo resultan fundamentales para medir y evaluar la seguridad alimentario-nutricional, pues pueden proporcionar información precisa, actualizada y confiable para diseñar políticas y programas efectivos en torno a grupos poblacionales más vulnerables, sobre la base de los riesgos que enfrentan y la capacidad de respuesta de personas y hogares. Teniendo en cuenta la prioridad de la problemática en la gestión de los gobiernos a escala nacional, provincial y municipal en Cuba, constituye objetivo de la presente investigación: determinar los componentes de un sistema de monitoreo de la vulnerabilidad alimentario-nutricional para la provincia de Villa Clara. El estudio se basa en la perspectiva del materialismo dialéctico y varios de los métodos consustanciales como el lógico-histórico y el analítico-sintético; del nivel empírico se empleó el análisis documental. Los componentes propuestos se conciben en correspondencia con el ciclo de políticas públicas, y adaptado a las condiciones y características del territorio.

Resumen El objetivo de este trabajo es estudiar la evolución de los requerimientos de divulgación de información sobre el directorio para las emisoras de acciones en el mercado de capitales argentino. La plantea una metodología de investigación cualitativa, empleando el análisis documental como técnica de recolección de datos. Se realiza un estudio comparativo de las responsabilidades y funciones del órgano de administración bajo diferentes normativas del Código de Gobierno Societario. La aplicación práctica de estos requisitos se analiza con un estudio de caso. Mediante análisis de contenido cualitativo se identifican nueve categorías relevantes: rol estratégico, rol de control, administración de riesgos, evaluación del directorio y organización formal, composición, selección y sucesión, capacitación, presidente del directorio y secretaría corporativa y remuneración.

Abstract The aim of this paper is to study the evolution of the disclosure requirements of information on the board of directors for issuers of shares in the Argentine capital market. The research methodology used is qualitative, using documentary analysis as a data collection technique. A comparative study is carried out on the responsibilities and functions of the administrative body under different regulations of the Corporate Governance Code. The practical application of these requirements is analyzed with a case study. Through qualitative content analysis, nine relevant categories are identified: strategic role, control role, risk management, performance evaluation and formal organization, composition, selection and succession, training, chairman of the board and corporate secretary, and remuneration.

RESUMEN Introducción: se estima que, en 2050, la población mundial mayor de 65 años se habrá duplicado en relación a la de 2020, pasando del ocho al 16 por ciento. Algunos estudios apuntan a que el 0,3 por ciento del gasto global en salud podría evitarse mediante el adecuado manejo de la polifarmacia. Una asistencia de calidad requiere actividades preventivas de revisión y evaluación sistemática de los tratamientos de larga evolución. Objetivo: describir el comportamiento del de la farmacoterapia en adultos mayores y cómo modificar la farmacodependencia en ellos. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica acerca de la temática de estudio relacionándose 45 artículos obtenidos de las bases de datos de Google Scholar, Google Académico y Scielo. Desarrollo: los tratamientos inútiles o perjudiciales por emplear fármacos de escaso o nulo valor terapéutico, baja seguridad o una prescripción deficiente de probada eficacia y seguridad, obedecen a disímiles causas y refleja los riesgos a que están sometidas las poblaciones por la conducta médica. Una prescripción adecuada debe equilibrar las expectativas de vida del paciente, los objetivos terapéuticos y el tiempo que necesita el fármaco para alcanzar estos objetivos, una vez lo haya hecho se debe desaconsejar su uso. Conclusiones: los profesionales encargados de la prescripción al anciano deben dar cumplimiento a los postulados frente a la polifarmacia, prescripción inapropiada, retomar los pasos de la terapéutica razonada a partir del método científico, la medicina basada en evidencias y las bases farmacológicas que rigen el uso racional de los medicamentos.

ABSTRACT Introduction: it is estimated that by 2050, the world's population over 65 years of age will have doubled from 8 to 16 per cent in 2020. Some studies suggest that 0.3 per cent of global health expenditure could be avoided through the appropriate management of polypharmacy. Quality care requires preventive activities to systematically review and evaluate long-standing treatments. Objective: to describe the behaviour of pharmacotherapy in older adults and how to modify drug dependence in them. Methods: a literature review was carried out on the subject of the study, relating 45 articles obtained from the Google Scholar, Google Scholar and Scielo databases. Development: useless or harmful treatments due to the use of drugs of little or no therapeutic value, low safety or poor prescribing of proven efficacy and safety, are due to a variety of causes and reflect the risks to which populations are subjected by medical conduct. Appropriate prescribing should balance the patient's life expectancy, therapeutic goals and the time needed for the drug to achieve these goals, and once it has done so, its use should be discouraged. Conclusions: professionals in charge of prescribing to the elderly should comply with the postulates against polypharmacy, inappropriate prescribing, and take up the steps of reasoned therapy based on the scientific method, evidence-based medicine and the pharmacological bases that govern the rational use of drugs.

Resumen El manejo y modificación del medio ambiente durante miles de años dio como resultado un paisaje fuertemente antropizado en la región este de Uruguay, caracterizado por la presencia de cientos de montículos de gran relevancia arqueológica y ambiental. Este artículo evalúa la vulnerabilidad y los riesgos que enfrentan los montículos de tierra de origen indígena dentro del contexto de producción agrícola en la región de India Muerta Uruguay. Se utiliza una metodología de evaluación de la vulnerabilidad, que pondera los factores de riesgo y resistencia de cada estructura monticular a partir de la confección de un formulario de evaluación de vulnerabilidad, llamado VEF por sus siglas en inglés. Los resultados alcanzados indican que son altamente vulnerables a los impactos de la producción agrícola desarrollada en la región. La expansión de los cultivos intensivos, particularmente de arroz, así como la ganadería bovina, produce un impacto negativo, generando incluso la destrucción de estos elementos del paisaje. La valoración de riesgos y vulnerabilidad implementada en este estudio proporciona indicadores concretos para la evaluación, seguimiento y conservación del patrimonio arqueológico en los paisajes agrícolas, que puede ser integrada a otros indicadores de uso común en la gestión ambiental y la planificación territorial.

Abstract The management and modification of the environment over thousands of years has resulted in a strongly anthropized landscape in the eastern region of Uruguay, characterized by the presence of hundreds of mounds of great archaeological and environmental relevance. This article evaluates the vulnerability and risks faced by indigenous earth mounds within the context of agricultural production in the India Muerta region of Uruguay. A vulnerability assessment methodology is used, which weighs the risk and resistance factors of each mound based on the creation of a vulnerability evaluation form (VEF). The results indicate that they are highly vulnerable to the impacts of agricultural production in the region. The expansion of intensive crops, particularly rice, as well as cattle farming, has a negative impact, even causing the destruction of these landscape elements. The risk and vulnerability assessment implemented in this study provides concrete indicators for the evaluation, monitoring, and conservation of archaeological heritage in agricultural landscapes, which can be integrated with other commonly used indicators in environmental management and territorial planning.

Resumo Introdução: Os desportos de elite apresentam riscos potenciais para a saúde, mas são vitais para o bem-estar da sociedade. Na sociedade cubana, o desporto é parte integrante do desenvolvimento pessoal e da saúde pública, fomentando a unidade e promovendo a participação feminina para um crescimento sustentável. O atletismo é uma das modalidades mais importantes do desporto cubano e deve ser abordado tanto do ponto de vista do treino desportivo como da psicologia desportiva. Objetivo: O objetivo deste estudo foi fornecer uma descrição das variáveis condicionais em um salto com movimento (CMJ, sigla em inglês), perfil de humor, autoeficácia e o índice de altura da perna-quadril entre atletas da equipe de pré-seleção nacional de atletismo de Cuba, diferenciados por gênero. Métodos: Nossa amostra consistiu na equipe de pré-seleção nacional de atletismo de Cuba. Resultados: A análise do perfil de humor usando o Perfil de Estados de Humor (POMS) não revelou diferenças significativas de gênero, com um pequeno efeito de tamanho para o gênero. Os homens mostraram uma tendência ligeiramente maior para o vigor em comparação com as mulheres. Diferenças significativas na autoeficácia foram observadas entre homens e mulheres em seus níveis de confiança para alcançar alturas de salto entre 21 e 40 cm usando o CMJ. No entanto, não foram encontradas diferenças significativas para saltos superiores a 40 cm, destacando a importância de estratégias para aprimorar as necessidades psicológicas e a autoeficácia dos atletas. Conclusões: Este estudo sugere que a associação entre ansiedade relacionada à tensão e indicadores de desempenho relacionados à altura do salto pode desempenhar um papel crucial na determinação de perfis específicos em atletas cubanos do sexo masculino e feminino. Nossa análise abrangente contribui para entender as diferenças de gênero nos fatores de desempenho. Esses achados fornecem insights valiosos para futuras pesquisas e estratégias de desenvolvimento de atletas.

Abstract Introduction: Elite sports pose potential health risks, but are vital to the well-being of society. In Cuban society, sport is an integral part of personal development and public health, fostering unity and promoting female participation for sustainable growth. Athletics is one of the most important sports in Cuban sport, and should be approached both from the point of view of sports training and sports psychology. Purpose: The aim of this study was to provide a description of conditional variables in a countermovement jump (CMJ), mood profile, self-efficacy, and the leg-hip height index among athletes from the Cuban national athletics pre-selection team, differentiated by gender. Methods: Our sample consisted of the Cuban national athletics pre-selection team. Results: Mood profile analysis using the Profile of Mood States (POMS) did not reveal significant gender differences, with a small effect size for gender. Men showed a slightly greater trend towards vigor compared to women. Significant differences in self-efficacy were observed between men and women in their confidence levels to achieve jump heights between 21 and 40 cm using the CMJ. However, no significant differences were found for jumps exceeding 40 cm, highlighting the importance of strategies to enhance athletes' psychological needs and self-efficacy. Conclusions: This study suggests that the association between tension-related anxiety and performance indicators related to jump height may play a crucial role in determining specific profiles in male and female Cuban athletes. Our comprehensive analysis contributes to understanding gender differences in performance factors. These findings provide valuable insights for future research and athlete development strategies.

Resumen Introducción: Los deportes de élite plantean riesgos potenciales para la salud, pero son vitales para el bienestar de la sociedad. En la sociedad cubana, el deporte forma parte integral del desarrollo personal y la salud pública, fomentando la unidad y promoviendo la participación femenina, para un crecimiento sostenible. El atletismo es uno de los deportes más importantes en el deporte cubano, y debe ser abordado tanto, desde el punto de vista del entrenamiento deportivo, como desde la psicología deportiva. Propósito: El objetivo de este estudio fue proporcionar una descripción de las variables condicionales en un salto con contramovimiento (CMJ, por sus siglas en inglés), el perfil anímico, la autoeficacia y el índice de altura pierna-cadera en atletas de la preselección nacional cubana de atletismo, diferenciados por sexo. Materiales y métodos: Nuestra muestra estuvo constituida por la preselección nacional de atletismo de Cuba. Resultados: El análisis del perfil del estado de ánimo mediante el Perfil de Estados de Ánimo (POMS) no reveló diferencias significativas entre sexos, con un tamaño del efecto pequeño para el sexo. Los hombres mostraron una tendencia ligeramente mayor hacia el vigor, en comparación con las mujeres. Se observaron diferencias significativas en la autoeficacia entre hombres y mujeres, en sus niveles de confianza para alcanzar alturas de salto de entre 21 y 40 cm utilizando el CMJ. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas para los saltos superiores a 40 cm, lo que pone de relieve la importancia de las estrategias para mejorar las necesidades psicológicas y la autoeficacia de los atletas. Conclusiones: Este estudio sugiere que, la asociación entre la ansiedad, relacionada con la tensión y los indicadores de rendimiento, vinculados con la altura del salto, pueden desempeñar un papel crucial en la determinación de perfiles específicos, en atletas cubanos, de ambos sexos. Nuestro análisis exhaustivo contribuye a comprender las diferencias de género en los factores de rendimiento. Estos hallazgos proporcionan valiosos conocimientos para futuras investigaciones y estrategias de desarrollo en atletas.

RESUMEN El estudio explora la vulnerabilidad sísmica en instituciones públicas del cantón El Empalme, Ecuador, enfocándose en el impacto en la operatividad y gestión económica ante desastres. Frente al desafío de una respuesta limitada a terremotos, se propone como objetivo el evaluar cómo la vulnerabilidad estructural y el deterioro de infraestructuras económicas comprometen la eficiencia en situaciones de emergencia, incluyendo el análisis económico de las pérdidas humanas causadas por esta problemática. Mediante una metodología mixta, que incluye encuestas basadas en recomendaciones del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, se busca identificar áreas críticas para mejorar la capacidad de respuesta y evaluación ante desastres. Los resultados subrayan la necesidad urgente de fortalecer la preparación y resiliencia, promoviendo el desarrollo de políticas y estrategias para una gestión de riesgo más efectiva y la protección de la población e infraestructura frente a eventos sísmicos.

ABSTRACT The study explores seismic vulnerability in public institutions in the canton El Empalme, Ecuador, focusing on its impact on the operability and economic management in the face of disasters. Faced with the challenge of a limited response to earthquakes, the objective is to evaluate how structural vulnerability and the deterioration of economic infrastructure compromise efficiency in emergency situations, including the economic analysis of the human losses caused by this problem. Through a mixed methodology, which includes surveys based on recommendations of the United Nations Development Program, it seeks to identify critical areas to improve disaster response and assessment capacity. The results underscore the urgent need to strengthen preparedness and resilience, promoting the development of policies and strategies for more effective risk management and the protection of the population and infrastructure against seismic events.

ABSTRACT Chemical safety is a fundamental issue in any place where chemicals are handled because assessing occupational exposure to a chemical agent is essential to determine the importance and need to propose measures to eliminate, reduce and control the risk and protect the worker. The aim of this work was to assess chemical safety in a reagent depot by applying the COSHH Essentials method. Three variables were considered to categorise the risk: intrinsic hazard of the reagent, tendency to pass into the environment (volatility or pulverulence) and quantity of reagent stored. Information on the chemicals was collected from their safety data sheets. The COSHH Essentials analysis identified that 32 % of the reagents worked with fall into hazard category C (toxic reagents), 21 % into category B (harmful), 18 % into category D (very toxic and/or carcinogenic category 2), 16 % into category A (irritating to eyes and/or skin) and 13 % into category E (carcinogenic category 1A and 1B). Seventeen percent of the stored reagents are in risk level 4, which represents the highest risk level, as this is where the most hazardous chemical reagents are located. The results obtained show that there is a high risk of toxic chemicals in the warehouse. It is necessary to be aware of these factors and to control them and apply all relevant security measures.

RESUMEN La seguridad química es un tema fundamental en cualquier lugar donde se manipulan sustancias químicas porque evaluar la exposición laboral a un agente químico es fundamental para determinar la importancia y necesidad de proponer medidas de eliminación, reducción y control del riesgo y protección del trabajador. Este trabajo tuvo como objetivo evaluar la seguridad química en un depósito de reactivos aplicando el método COSHH Essentials. Para categorizar el riesgo se consideraron tres variables: peligrosidad intrínseca del reactivo, tendencia a pasar al ambiente (volatilidad o pulverulencia) y cantidad de reactivo almacenado. Se recopiló información de las sustancias químicas a través de sus fichas de seguridad. En el análisis COSHH Essentials se identificó que el 32 % de los reactivos con los que se trabajan entran en la categoría de peligrosidad C (reactivos tóxicos), el 21 % en la B (nocivos), el 18 % en la categoría D (muy tóxicos y/o cancerígenos categoría 2), el 16 % en la categoría A (irritantes para ojos y/o piel) y el 13 % en la E (cancerígenas categorías 1A y 1B). El 17 % de los reactivos almacenados están en un nivel de riesgos 4, que representa el de mayor riesgo, ya que en este se encuentran los reactivos químicos de mayor peligrosidad. Los resultados obtenidos demuestran que existe en el depósito un alto riesgo por la presencia de productos químicos tóxicos. Es necesario tener conocimiento sobre estos factores y controlarlos y aplicar todas las medidas de seguridad pertinentes.

ABSTRACT In analytical chemistry laboratories, the basic principles of the study of the chemical composition of a material or sample are verified experimentally, through different methods of analysis, for which reason chemical and biological agents are handled daily, to which workers are exposed; hence the need to assess the risk of exposure. The objective of this work was to evaluate the risks in an analytical chemical laboratory using the semi-quantitative method of William Fine, for which a multidisciplinary commission was created made up of specialists and experts with experience in the subject. It was determined that there is a direct relationship between the chemical, fire and explosion risks, the emanation of vapors of volatile substances, due to very high temperatures, or close to sources of ignition that can cause a fire, and generate a chain of events that, when reacting with other substances, can lead to explosions. The chemical and fire risks were evaluated as critical risks, which require immediate stoppage of the activity, and the mechanical, environmental, explosion, and biological risks were evaluated as notable risks, which require an urgent necessary correction.

RESUMEN En los laboratorios de química analítica se verifican de forma experimental, los principios básicos del estudio de la composición química de un material o muestra, mediante diferentes métodos de análisis, por lo que se manipulan diariamente agentes químicos y biológicos, a los están expuestos los trabajadores; de ahí la necesidad de evaluar el riesgo de exposición. Este trabajo tuvo como objetivo evaluar los riesgos en un laboratorio químico analítico mediante el método semicuantitativo de William Fine, para lo cual se creó una comisión multidisciplinaria constituida por especialistas y expertos con experiencia en el tema. Se determinó que xiste una relación directa entre el riesgo químico, el de incendio y el de explosión la emanación de vapores de sustancias volatiles, debido a temperaturas muy altas, o próximas a fuentes de ignición que puedan provocar un incendio, y generar una cadena de acontacimientos que al reaccionar con otras sustancias pueden dar lugar a explosiones. Los riesgos químico y de incendios fueron evaluados como riesgos criticos los cuales requieren de detención inmediata de la actividad y los riesgos mecánico, ambiental, de explosión y biológico fueron evaluados como riesgos notables por lo que requieren una correción necesaria urgente.