Abstract The ‘Blue Book’: a Future for Family Medicine in Portugal, edited in 1990 by the Portuguese Association of General Practice and Family Medicine, influenced the subsequent years and built the foundation for the Primary Healthcare Reform, initiated in 2005, but not fully implemented. In the current moment of low professional satisfaction, reviewing the principles that should guide family medicine in the future is important. The family doctor is the individual’s physician, who accompanies people's health throughout their life. Family doctors are specialists in primary healthcare and act according to the core values of family medicine as defined by the WONCA. Their actions form the basis of the health system and are associated with better health outcomes. Therefore, their actions must be centred on the person and the provision of differentiated care, reducing bureaucratic tasks and those with low health value. Physical spaces, equipment, and human resources should be adequately ensured, including the adjustment of the size of patients’ lists to ensure quality and dignified work by the Family Doctor, in every working setting. The Portuguese Association of General Practice and Family Medicine advocates for a performance-based remuneration model appropriate to the family doctor’s activity that compensates and prioritizes value-based healthcare, focusing their actions on the individual and reducing inefficiencies and duplications. This model is based on a new, simplified, and modern quality system grounded in the classic Structure - Process - Results framework but considering the dimensions of patient and professional satisfaction and adequately rewarding clinical work, teamwork, and citizen-centeredness. The present document is an adaptation and translation into English of the book 'A New Future for General and Family Medicine', edited by the Portuguese Association of General Practice and Family Medicine, in 2023.

Resumo O Livro Azul: um futuro para a Medicina de Família em Portugal, editado em 1990 pela Associação Portuguesa de Médicos de Clínica Geral, marcou os anos seguintes e conceptualizou a Reforma dos Cuidados de Saúde Primários, iniciada em 2005, mas não implementada na totalidade. No momento atual de insatisfação profissional é importante rever os princípios que nortearão a medicina geral e familiar no futuro. O médico de família é Médico da Pessoa. É nessa condição que faz o acompanhamento médico ao longo da sua vida. É especialista em cuidados de saúde primários e atua de acordo com os valores da medicina de família definidos pela WONCA. A sua ação é a base do sistema de saúde em que atua e está associada a melhores resultados de saúde. É, por isso, fundamental que a sua ação seja centralizada na pessoa e na prestação de cuidados diferenciados a esta, reduzindo as tarefas burocráticas e de baixo valor em saúde. Devem ser dadas condições materiais, de espaços físicos e de recursos humanos, incluindo adequação do tamanho das listas para garantir um trabalho digno e de qualidade ao médico de família. A APMGF defende um modelo de remuneração pelo desempenho adequado à atividade do médico de família que compense e priorize o valor em saúde, que centre a sua ação na pessoa e que reduza as ineficiências e duplicações. Este modelo assenta num novo sistema da qualidade simplificado e moderno assente no clássico Estrutura - Processo - Resultados, mas que considere as dimensões de satisfação de utentes e profissionais e que compense adequadamente o trabalho clínico, em equipa e centralidade do cidadão. O presente documento é uma adaptação e tradução para inglês do livro “Um Novo Futuro para a Medicina Geral e Familiar”, editado pela Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, em 2023.

Abstract When a building is demolished, its cohesive and planned structure fractures into countless fragments. These heterogeneous and disorganised fragments blur the boundaries between what was once private - the domestic space - and what is now public - the formerly occupied land. In 2019, I stumbled upon a family photograph amidst the rubble left by the demolition of the last towers of the Bairro do Aleixo in Porto. Constructed in the 1970s, this was a public housing estate designed to accommodate families from Ribeira-Barredo who had been displaced due to urban redevelopment. Throughout the years, the five towers have hosted a sizable and fluctuating population that has adapted and made use of this previously unconventional housing model. From 2011 to 2019, Aleixo underwent three demolition operations, politically supported by arguments citing its structural and social deterioration as justification. The first two were striking implosions broadcasted on television, whereas the final demolition, which I witnessed, unfolded as a slow deconstruction spanning several months. In the photograph, the woman dressed in white poses on a balcony of Tower 1 within the old Bairro do Aleixo. In the background stands the phallic skeleton of Tower 4, which would be imploded decades later. Upon its unearthing, the photograph, weathered by time and circumstance, hinted at a conceptual connection with the debris surrounding it. In this article, my focus centres on this found photograph, aiming to unveil the processes and tensions encapsulated within this fragment. I draw on the ontological connections between photography and death, as well as between photography and ruin, to analyse the spectral image of this obliterated site. I delve into what the encounter with this image might reveal about the memory of the neighbourhood, its public image, and the extensive and violent process of displacing its residents. I reach the concept of a "rubble-image" as pivotal in interpreting this nearly vanished imprint that stubbornly affirms the persistence of a dissenting and complex place, supposedly erased from public space and suppressed from urban memory by dominant sensibilities.

Resumo Quando uma edificação é demolida, a sua estrutura, unitária e planeada, é desintegrada em incontáveis fragmentos. Heterogéneos e desordenados, estes fragmentos borram os limites entre o que era privado - o espaço doméstico - e o que é público - o terreno antes ocupado. Em 2019, encontrei uma fotografia familiar entre os escombros da demolição das últimas torres do Bairro do Aleixo, no Porto. Este foi um conjunto de habitação pública construído na década de 1970 para realojar famílias da Ribeira-Barredo, deslocadas por uma reabilitação urbana. Ao longo do tempo, as cinco torres abrigaram uma população numerosa e mutável que se apropriou desse modelo de habitação até então incomum. Entre 2011 e 2019, o Aleixo foi alvo de três operações de demolição, politicamente justificadas por sua degradação estrutural e social. As duas primeiras foram implosões espetaculares e televisionadas, enquanto a última, que presenciei, foi uma lenta desconstrução que durou meses. Na fotografia, uma mulher vestida de branco posa numa varanda da Torre 1 do antigo Bairro do Aleixo. Ao fundo, paira o esqueleto fálico da Torre 4, implodida décadas depois. Quando encontrada, a fotografia, arruinada pelo tempo e pelas circunstâncias, sugeria uma afinidade conceptual com os escombros que a cercavam. Neste artigo, detenho-me sobre essa fotografia encontrada, objetivando desvelar os processos e as tensões armazenadas nesse fragmento. Recorro às relações ontológicas entre fotografia e morte, também entre fotografia e ruína, para analisar a imagem espectral desse sítio obliterado. Desenvolvo o que o encontro com ela pode indicar sobre a memória do bairro, a sua imagem pública, assim como o longo e violento processo de remoção dos seus moradores. Chego à noção de “imagem-escombro” como chave de leitura para esse vestígio quase desaparecido que afirma teimosamente a persistência de um lugar dissidente e complexo, pretensamente apagado do espaço público e suprimido da memória urbana pelas sensibilidades dominantes.

Abstract: In the context of economic development, the acquisition of skills plays a vital role, and training is the main tool for promoting the development of individual competencies. However, access to this training can be limited by several factors. This article focuses on identifying the determinants that influence women's participation in training programs in Chile, considering the particularities of the Chilean labor market in recent years. To achieve this objective, an analysis of the structure of the Chilean labor market is carried out using data extracted from the Labor Survey (ENCLA) corresponding to the year 2019. In addition, an analysis of the most recent data related to training, provided by the National Socioeconomic Characterization Survey (CASEN) corresponding to the years 2015 and 2017, is developed. The analysis is based on a logistic regression methodology. The results obtained show that the probability of a woman participating in training programs in Chile is mainly influenced by income level, employment particularities, educational level and family environment characteristics.

Resumen: En el contexto del desarrollo económico, la adquisición de habilidades desempeña una función de vital importancia, y la formación se erige como la herramienta principal para fomentar el desarrollo de competencias individuales. No obstante, el acceso a esta formación puede encontrarse limitado por una serie de factores. Este artículo se centra en la identificación de los determinantes que influyen en la participación de las mujeres en programas de capacitación en Chile, teniendo en cuenta las particularidades del mercado laboral chileno en los últimos años. Para alcanzar este objetivo, se realiza un análisis de la estructura del mercado laboral chileno utilizando datos extraídos de la Encuesta Laboral (ENCLA) correspondiente al año 2019. Además, se desarrolla un análisis de los datos más recientes relacionados con la capacitación, proporcionados por la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN) correspondiente a los años 2015 y 2017. El análisis se fundamenta en una metodología de regresión logística. Los resultados obtenidos muestran que la probabilidad de que una mujer participe en programas de capacitación en Chile está principalmente influenciada por el nivel de ingresos, las particularidades del empleo, el nivel educativo y las características del entorno familiar.

Resumo: No contexto do desenvolvimento econômico, a aquisição de habilidades desempenha um papel fundamental, e o treinamento é a principal ferramenta para promover o desenvolvimento de competências individuais. Entretanto, o acesso ao treinamento pode ser limitado por vários fatores. Este artigo se concentra na identificação dos determinantes que influenciam a participação das mulheres em programas de treinamento no Chile, levando em conta as particularidades do mercado de trabalho chileno nos últimos anos. Para atingir esse objetivo, é feita uma análise da estrutura do mercado de trabalho chileno usando dados extraídos da Pesquisa de Emprego (ENCLA) correspondente ao ano de 2019. Além disso, é desenvolvida uma análise dos dados mais recentes relacionados ao treinamento, fornecidos pela Pesquisa Nacional de Caracterização Socioeconômica (CASEN) correspondente aos anos de 2015 e 2017. A análise é baseada em uma metodologia de regressão logística. Os resultados obtidos mostram que a probabilidade de uma mulher participar de programas de treinamento no Chile é influenciada principalmente pelo nível de renda, características do emprego, nível educacional e características do ambiente familiar.

Abstract The transformations that took place in the sugarcane business structure in Tucumán during the first decades of the twentieth century are investigated, with special emphasis on the strategies implemented by Tucumán families to maintain the ownership and control of their firms. During these years, there was a change in the corporate staff, with the departure or death of the founding partners and the continuity of their descendants. Therefore, it is important to analyze the process of generational succession in managerial positions, the qualitative weight of the parental and amiable networks in the union and reciprocity within the firms, and their role as channels through which business values and skills were transmitted, which contributed to the survival of the family element in many firms in this regional economy of Argentina.

Resumen Se indagan las transformaciones acaecidas en la estructura empresarial azucarera durante las primeras décadas del siglo XX, con especial énfasis en las estrategias que instrumentaron las familias tucumanas para mantener la propiedad y el control de sus firmas. Durante estos años, se produjo un recambio en los planteles empresariales, con el apartamiento o muerte de los socios fundadores y la continuidad de sus descendientes. Por lo tanto, importa analizar el proceso de sucesión generacional en los puestos dirigenciales, el peso cualitativo que tuvieron las redes parentales y amicales en la unión y reciprocidad hacia dentro de las firmas, y su rol como canales por donde se transmitieron valores y aptitudes empresariales, variables que coadyuvaron a la pervivencia del elemento familiar en numerosas firmas de esta economía regional de la Argentina.

Resumo Este trabalho visa analisar as transformações ocorridas na estrutura empresarial da indústria açucareira argentina, durante as primeiras décadas do século XX. Coloca-se especial ênfase no estudo das estratégias implementadas pelas firmas familiares do setor açucareiro da província de Tucumán -até então, a mais importante produtora do país- para manter a propriedade e o controle de suas empresas. O marco temporal escolhido apresenta grande relevância para o estudo da história empresarial provincial, uma vez que houve nesses anos uma mudança significativa nas cúpulas empresariais locais, com a sucessão ou morte dos sócios fundadores e a continuidade de seus descendentes. Neste sentido, o presente artigo foca-se na análise do processo de sucessão geracional em cargos gerenciais, o peso qualitativo que as redes de amizade e parentais tinham na união e reciprocidade dentro das empresas e seu papel como canais através dos quais os valores e habilidades empresariais eram transmitidos. Postula-se que estas variáveis contribuíram para a sobrevivência do elemento familiar em muitas empresas dessa economia regional da Argentina.

Resumo Introdução: A promoção da literacia em saúde é crucial para que os utentes possam tomar decisões adequadas em matéria de saúde, promovendo uma utilização mais eficiente dos recursos e contribuindo para a sua sustentabilidade. Objetivos: Promover a literacia em saúde entre os utentes de seis Unidades de Saúde Familiar (USF) no Norte de Portugal acerca da organização e estrutura dos cuidados de saúde primários (CSP) e a especialidade médica de medicina geral e familiar (MGF). Métodos: Estudo observacional, prospetivo, do tipo coorte. Foram aplicados questionários em formato Google® Docs a utentes com 18 ou mais anos, que preenchiam os critérios de inclusão, antes e após um mês da intervenção. A intervenção consistiu na visualização de um vídeo formativo preparado pelos autores acerca da organização e os recursos dos CSP e a especialidade de MGF. Resultados: O questionário pré-intervenção foi preenchido por 274 utentes, 165 visualizaram o vídeo educativo e 113 preencheram o questionário pós-intervenção. Apenas 88 utilizadores participaram em todas as fases do projeto e foram considerados elegíveis para a interpretação dos resultados. Após a intervenção verificou-se uma melhoria estatisticamente significativa na classificação geral obtida no questionário, com um aumento na percentagem de respostas corretas de 66,7% para 72,7% (p=0,004; IC 95%). Verificou-se também um aumento na taxa de respostas corretas em quase todas as questões aplicadas. Discussão e Conclusão: A literacia em saúde ajuda os cidadãos a tomar melhores decisões em relação à sua saúde, com um consequente impacto económico e social. Este projeto culminou na criação de uma ferramenta multimédia capaz de melhorar os conhecimentos dos utentes portugueses acerca dos CSP, passível de ser replicada noutros locais do País.

Abstract Introduction: Promoting health literacy is essential for patients to make informed healthcare decisions, ensuring more efficient resource utilization and contributing to long-term sustainability. Objectives: Enhance health literacy among patients in six health units in Northern Portugal, focusing on the organization and structure of primary healthcare services (PHC) and the medical specialty of general practice/family medicine (GPFM). Methods: An observational, prospective cohort study was conducted. Questionnaires in Google® Docs format were administered to patients aged 18 and older who met the inclusion criteria, both before and one month after the intervention. The intervention involved watching an educational video created by the authors about PHC's organization, resources, and GPFM specialty. Results: The pre-intervention questionnaire received responses from 274 patients, with 165 of them viewing the educational video and 113 completing the post-intervention questionnaire. Eighty-eight participants engaged in all phases of the project and were considered eligible for result analysis. After the intervention, there was a statistically significant improvement in the overall questionnaire score, with the percentage of correct answers increasing from 66.7% to 72.7% (p=0.004; CI 95%). Correct answer rates also improved across most of the questions. Discussion and Conclusion: Health literacy empowers individuals to make informed health choices, resulting in economic and social benefits. This project led to the creation of a multimedia tool that can enhance the understanding of Portuguese patients regarding PHC, with potential for replication in other regions of the country.

Resumo Este artigo reflete sobre o conceito de comunidade na região da Patagônia Andina, dividida politicamente entre Chile e Argentina. Utilizamos dados etnográficos e uma revisão da bibliografia como fonte, que considera diferentes casos, vindos de ambos os lados da Cordilheira dos Andes, onde a referência à comunidade aparece no nível de um município com administração estatal e um município com estrutura familiar. A abordagem comparativa entre Argentina e Chile permite mostrar como a emergência da comunidade, apesar de vinculada a uma história introspectiva, sempre revela a presença do Estado-nação como interlocutor incontornável. Da mesma forma, destacam-se fatores relacionados à constituição da comunidade: a ameaça e a organização. Propomos que, embora a ameaça induza a fortalecer os laços sociais e a desenvolver um sentido de pertença conflituosa, esta consegue ser constitutiva no momento em que se articula uma organização interna baseada em elementos afetivos.

Resumen Este articulo reflexiona sobre el concepto de comunidad en la zona patagónica andina, dividida políticamente entre Chile y Argentina. Tomamos como fuentes datos etnográficos y revisión de bibliografía que consideran distintos casos, procedentes de ambos lados de los Andes, donde la referencia a lo comunitario aparece a nivel de poblado con administración estatal y de poblado de estructura familiar. El enfoque comparativo entre Argentina y Chile permite evidenciar cómo la emergencia de lo comunitario, a pesar de vincularse con un relato introspectivo, siempre devela la presencia del Estado-nación como interlocutor inescapable. Asimismo, se resaltan factores vinculados con la constitución comunitaria: la amenaza y la organización. Proponemos que, si bien la amenaza induce a fortalecer los lazos sociales y a desarrollar un sentido de pertenencia confrontativo, esto logra ser constituyente en el momento en que se articula una organización interna basada en elementos afectivos.

Abstract This article aims to reflect upon the concept of community in the Andean Patagonia, a territory politically divided between Argentina and Chile. We use ethnographic data and bibliographical revisions as sources to consider different cases, proceeding from both sides of the Andes. Here, the refences to the communal appear at two levels: population with state administration and population with familiar structure. The comparative approach between Argentina and Chile allows to underline how the emergence of the communal, despite always being related to an introspective narrative, reveals the presence of the nation-state as an inescapable interlocutor. Moreover, we take into consideration two factors related to communal construction: menace and organization. We claim that while menace tightens internal social binds and develops an oppositional sense of belonging, it becomes effectively constitutional of a communal order, only of it manages to fully articulate an internal organization based on affective elements.

Abstract The objective of this work is to analyze the dynamics of changes in the productive structure of agriculture in the State of Paraná, based on information from the 2006 and 2017 Agricultural Censuses. Multivariate analyzes, factorial and cluster, were used to characterize temporal changes and spatial, considering twenty indicators of the modernization of agriculture associated with land use, technology and capitalization, labor and condition of the producer and establishments. The research results show significant transformations in agriculture in the State of Paraná, but still favoring the country's traditional trends, with expansion of agriculture for export and reduction of family farming, which still absorbs the largest share of occupation in rural areas. Paraná 200 201 Censuses analyzes cluster spatial use capitalization establishments countrys country s trends farming areas 20 2

Resumo Este trabalho tem como objetivo analisar a dinâmica das mudanças na estrutura produtiva da agropecuária do Estado do Paraná a partir das informações dos Censos Agropecuários de 2006 e 2017. Foram utilizadas as análises multivariadas, fatorial e cluster, para caracterizar as mudanças temporais e espaciais, considerando vinte indicadores da modernização da agropecuária associados ao uso da terra, tecnificação e capitalização, mão de obra e condição do produtor e dos estabelecimentos. Os resultados da pesquisa evidenciam transformações significativas na agropecuária do Estado do Paraná, mas que ainda privilegiam as tradicionais tendências do país, com expansão da agropecuária voltada para exportação e redução da agricultura familiar, a qual ainda absorve a maior parcela da ocupação no meio rural. 200 2017 multivariadas cluster espaciais terra capitalização estabelecimentos país familiar rural 20 201 2

Resumo: O objetivo deste estudo qualitativo foi caracterizar a estrutura e as funções das redes sociais significativas no processo de luto antecipatório de familiares cuidadores no contexto dos cuidados paliativos. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e o Mapa de Redes com 14 familiares cuidadores que estavam acompanhando pacientes em um hospital oncológico do Sul do Brasil. Os dados foram organizados e analisados com base na Grounded Theory e com auxílio do software ATLAS.ti 7.5. Os resultados indicaram a prevalência de redes de tamanho médio e grande, além do predomínio dos membros da rede familiar. As principais funções desempenhadas pelos membros das redes foram de ajuda material e de serviços e apoio emocional. Este estudo evidencia a importância da visibilização das redes sociais significativas como recursos de intervenção em saúde, que promovem apoio material, cognitivo e emocional durante o processo dos cuidados paliativos, principalmente quanto à elaboração do luto antecipatório. Resumo paliativos Utilizouse Utilizou se 1 Brasil ATLASti ATLAS ti 75 7 5 7.5 grande familiar saúde 7.

Resumen: El objetivo de este estudio cualitativo fue caracterizar la estructura y las funciones de las redes sociales significativas en el proceso de duelo anticipatorio de los cuidadores familiares, en el contexto de los cuidados paliativos. Se utilizaron entrevista semiestructurada y Mapa de Redes con 14 cuidadores familiares de pacientes en un Hospital de Oncología del sur de Brasil. Los datos se organizaron y para su análisis se aplicó la Grounded Theory, con el uso del software ATLAS.ti 7.5. Se observó la prevalencia de redes medianas y grandes, y predominio de miembros de la red familiar. Las principales funciones desempeñadas por los integrantes de las redes fueron la ayuda material y los servicios y el apoyo emocional. Este estudio destaca la importancia de visibilizar redes sociales significativas como recursos de intervención en salud, que brindan apoyo material, cognitivo y emocional durante el proceso de cuidados paliativos, especialmente en la preparación del duelo anticipatorio. Resumen paliativos 1 Brasil Theory ATLASti ATLAS ti 75 7 5 7.5 grandes familiar salud 7.

Résumé : Cette étude qualitative caractérise la structure et les fonctions des réseaux sociaux significatifs dans le processus de deuil anticipé des aidants familiaux dans le cadre des soins palliatifs. Les données ont été recueillies par des entretiens semi-structurés et de la carte des réseaux réalisées avec 14 aidants familiaux de patients dans un hôpital d’oncologie du sud du Brésil, puis organisées et analysées selon la théorie ancrée. Les résultats montrent une prévalence des réseaux moyens et grands, ainsi que la prédominance des membres du réseau familial. L’aide et les services matériels et le soutien émotionnel sont les principales fonctions remplies par les membres du réseau. Cette étude souligne l’importance de faire apparaître les réseaux sociaux significatifs comme des ressources d’intervention en santé qui apportent un soutien matériel, cognitif et émotionnel au cours de soins palliatifs, notamment en ce qui concerne le deuil anticipé. palliatifs semistructurés semi structurés 1 doncologie d oncologie Brésil ancrée grands familial Laide L aide limportance l importance dintervention intervention matériel

Abstract: This qualitative study characterizes the structure and functions of significant social networks in the anticipatory mourning process of family caregivers within palliative care. Data were collected by means of semi-structured interviews and the Map of Networks conducted with 14 family caregivers at an Oncology Hospital in southern Brazil, and then organized and analyzed by Grounded Theory using the ATLAS.ti 7.5 software. Results showed a prevalence of medium and large-sized networks, as well as the predominance of family network members. Material help and services and emotional support were the main functions performed by network members. This study highlights the importance of making meaningful social networks visible as health intervention resources that provide material, cognitive and emotional support during palliative care, especially in regards to anticipatory grief. Abstract care semistructured semi structured 1 Brazil ATLASti ATLAS ti 75 7 5 7. software largesized large sized members material grief

Abstract Fairs of family farming on agroecological bases are direct sales channels of great importance for local supply. Thus, it is essential to devise ways to evaluate and monitor their evolution. In the present case study, a methodology was applied to analyze commercialization at the Family Agriculture Fair (FAF) held at the Seropédica Campus of the Federal Rural University of Rio de Janeiro (UFRRJ). The objective of this study was to analyze gross sales and the seasonality of the supply and demand of products in the FAF, relate these factors to agroecological production in the Baixada Fluminense, and both demonstrate and understand the relationships among the supply, prices and sales of products. A literature review was conducted on the short circuit and commercialization forms of family farming, and data from 1,664 marketing reports, self-completed by market traders from 2017 to 2019, were analyzed. The results allow us to conclude that (i) the stallholders farmers at FAF are not mere price takers; (ii) gross sales are influenced by the seasonality of demand and supply; (iii) the effects of seasonality have an impact on supply and sales but are reduced with low price volatility; and (iv) the offers are diversified, and the items have close substitutes within the same product category. Thus evolution (FAF UFRRJ. UFRRJ . (UFRRJ) Fluminense 1664 1 664 1,66 reports selfcompleted self completed 201 2019 analyzed i (i takers ii (ii iii (iii volatility iv (iv diversified category (UFRRJ 166 66 1,6 20 16 6 1, 2

Resumo As feiras da agricultura familiar em bases agroecológicas são canais de venda direta de grande importância para o abastecimento local. Desse modo, é imprescindível tecer formas de avaliar e acompanhar a sua evolução. No presente estudo de caso, aplicou-se uma metodologia para a análise da comercialização na Feira da Agricultura Familiar (FAF), realizada no Campus Seropédica da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ). Objetivou-se analisar o faturamento bruto e a sazonalidade da oferta e da demanda dos produtos na FAF e relacionar esses fatores com a produção agroecológica na baixada fluminense; e demonstrar e compreender as relações entre oferta, preços e vendas dos produtos. Para isso, realizou-se uma revisão de literatura sobre circuitos curtos e formas de comercialização da agricultura familiar e analisaram-se dados de 1.664 relatórios de comercialização, autopreenchidos pelos feirantes no período de 2017 a 2019. Os resultados permitem concluir que (i) os agricultores inseridos nas FAF não são meros tomadores de preços; (ii) o faturamento bruto é influenciado pela sazonalidade da demanda e da oferta; (iii) os efeitos da sazonalidade são impactantes sobre a oferta e as vendas, mas reduzidos com baixa volatilidade de preços; (iv) a oferta é diversificada e os itens apresentam substitutos próximos dentro de uma mesma categoria de produtos. local modo evolução caso aplicouse aplicou se FAF, , (FAF) UFRRJ. UFRRJ . (UFRRJ) Objetivouse Objetivou fluminense isso realizouse realizou analisaramse analisaram 1664 1 664 1.66 201 2019 i (i ii (ii iii (iii iv (iv (FAF (UFRRJ 166 66 1.6 20 16 6 1. 2

RESUMO Objetivo: Compreender as experiências e as vulnerabilidades para o cuidado transcultural de enfermagem à mulher imigrante na gestação e parto. Método: Pesquisa exploratória, qualitativa, à luz da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural, realizada em Foz do Iguaçu, Brasil, mediante entrevistas com oito puérperas e 18 enfermeiros,entre fevereiro e setembro de 2022. Adotou-se, para análise, a interpretação de sentidos. Resultados: Emergiram as categorias: Experiências, vulnerabilidades e aculturação da mulher imigrante na gestação e parto; Cuidado transcultural e vulnerabilidades experienciadas pela imigrante em serviços de saúde brasileiros. Vulnerabilidades foram identificadas nas Dimensões Culturais e de Estrutura Social expressas no acesso ao trabalho, baixas condições socioeconômicas, falta de suporte familiar, social e serviços específicos para essa população. As potencialidades experienciadas incluíram: bom atendimento nos serviços de saúde, qualidade da equipe multiprofissional e valorização do saber profissional; entretanto a compreensão das expectativas e dos aspectos culturais precisam ser aprofundados. Considerações finais: Compreendeu-se que as mulheres imigrantes experienciaram situações de vulnerabilidade na gestação e parto, no contexto brasileiro, principalmente relacionadas às dimensões sociais e programáticas. Contudo, potencialidades também foram experienciadas, evidenciadas pelos aspectos positivos no cuidado transcultural de enfermagem no Brasil. Objetivo parto Método exploratória qualitativa Cultural Iguaçu Brasil 1 enfermeirosentre enfermeiros entre 2022 Adotouse, Adotouse Adotou se, se Adotou-se análise sentidos Resultados categorias Experiências brasileiros trabalho socioeconômicas familiar população incluíram profissional aprofundados finais Compreendeuse Compreendeu brasileiro programáticas Contudo 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Comprender las experiencias y vulnerabilidades de la atención de enfermería transcultural a mujeres inmigrantes durante el embarazo y parto. Método: Investigación cualitativa, exploratoria, basada en la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural, realizada en Foz do Iguazú, Brasil, a través de entrevistas con ocho madres y 18 enfermeras, entre febrero/septiembre de 2022. Se adoptó la interpretación de significados para el análisis. Resultados: Emergieron las categorías de análisis: Experiencias, vulnerabilidades y aculturación de mujeres inmigrantes durante el embarazo y parto; Atención transcultural y vulnerabilidades vividas por inmigrantes en los servicios de salud brasileños. Se identificaron vulnerabilidades en las Dimensiones de Estructura Cultural y Social expresadas en acceso al trabajo, bajas condiciones socioeconómicas, falta de apoyo familiar y social y de servicios específicos para esta población. Las potencialidades vividas incluyeron: buena atención en los servicios de salud, calidad del equipo multidisciplinario y valoración del conocimiento profesional, sin embargo, es necesario profundizar la comprensión de las expectativas y los aspectos culturales. Consideraciones finales: Se entendió que las mujeres inmigrantes vivieron situaciones de vulnerabilidad durante el embarazo y el parto, en el contexto brasileño, principalmente relacionadas con dimensiones sociales y programáticas. Sin embargo, también se experimentaron potencialidades, evidenciadas por aspectos positivos en la atención de enfermería transcultural en Brasil. Objetivo parto Método cualitativa exploratoria Iguazú Brasil 1 enfermeras febreroseptiembre febrero septiembre 2022 análisis Resultados Experiencias brasileños trabajo socioeconómicas población incluyeron profesional embargo culturales finales brasileño programáticas 202 20 2

ABSTRACT Objective: To understand the experiences and vulnerabilities for cross-cultural nursing care for immigrant women during pregnancy and delivery. Method: Exploratory, qualitative research, in the light of the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care, in Foz do Iguaçu, Brazil, through interviews with eight postpartum woman and 18 nurses, between February and September 2022. The interpretation of meanings was adopted for analysis. Results: The categories of analysis emerged: Experiences, vulnerabilities and acculturation of immigrant women during pregnancy and delivery; Cross-cultural care and vulnerabilities experienced by immigrants in Brazilian health services. Vulnerabilities were identified in Cultural and Social Structure Dimensions expressed in access to work, low socioeconomic conditions, lack of family and social support and specific services for this population. The potentialities experienced included good care provided by health services, quality of the multidisciplinary team and appreciation of professional knowledge, however, the understanding of expectations and cultural aspects needs to be deepened. Final considerations: Understand that immigrant women experience situations of vulnerability in pregnancy and childbirth, in the Brazilian context, mainly related to social and programmatic dimensions. However, potentialities were also experienced, evidenced by positive aspects in cross-cultural nursing care in Brazil. Objective crosscultural cross delivery Method Exploratory research Care Iguaçu Brazil 1 nurses 2022 Results emerged Experiences Crosscultural Cross work conditions population knowledge however deepened considerations childbirth context dimensions However 202 20 2

Abstract Introduction Temporomandibular dysfunction (TMD) affects health and quality of life. Although the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC) assesses the condition, it does not address dis-ability. Thus, the International Classification of Functio-ning (ICF) becomes essential for the assessment of dis-ability, requiring its brevity through specific checklists for TMD. Objective To develop an ICF-based checklist and evaluate the functionality of individuals with TMD. Methods: This is a cross-sectional pilot study carried out at the University of Fortaleza in 2016, with patients aged 20 to 50 years with TMD. The checklist integrated the clinical aspects of the RDC with the ICF categories. A committee of judges, composed of dentistry, physio-therapy and speech therapy professionals familiar with the ICF, was selected by the Delphi method. Statistical analyses included the Mann-Whitney test for comparisons between groups and the Wilcoxon test for intragroup comparisons, adopting a significance level of 5%. Results Thirty-four components of function, eight of body structure, 36 of activity and participation, and 15 of environmental aspects were selected. After expert analysis, 31, 8, 28, and 15 components remained, re-spectively. Nineteen patients participated, mainly women (89.5%; n = 17) with prevalence of myofascial pain according to the RDC/TMD. The instrument revealed mild to moderate impairments in body functions and difficulties in social and work activities. Environmental factors in the facilitating construct included medications and professional support, and lack of family support in the barrier construct. Conclusion The ICF-based checklist provides detailed information on the functions and structures affected by TMD, as well as on the activities and participation interfered with and the barriers and facilitators that patients have due to their condition. TMD (TMD life (RDC condition disability. disability dis ability. ability dis-ability Thus Functioning Functio ning (ICF disability, ability, ICFbased based Methods crosssectional cross sectional 2016 2 5 categories judges dentistry physiotherapy physio method MannWhitney Mann Whitney 5% Thirtyfour Thirty four function structure 3 1 analysis 31 8 28 remained respectively. respectively re spectively. spectively re-spectively participated 89.5% 895 89 (89.5% 17 RDCTMD RDC/TMD 201 89.5 (89.5 89. (89. (89 (8 (

Resumo Introdução A disfunção temporomandibular (DTM) afeta a saúde e qualidade de vida. Embora o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC) avalie a condição, não aborda a incapacidade. Assim, a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) se torna essencial para a avaliação da incapacidade, sendo necessária sua brevidade através de checklists específicos para DTM. Objetivo Elaborar um checklist baseado na CIF e avaliar a funcionalidade de indiví-duos com DTM. Métodos Trata-se de um estudo piloto transversal realizado na Universidade de Fortaleza, em 2016, com pacientes de 20 a 50 anos com DTM. O checklist integrou os aspectos clínicos do RDC com as categorias da CIF. Um comitê de juízes, composto por profissionais de odontologia, fisioterapia e fonoaudiologia familiarizados com a CIF, foi selecionado pelo método Delphi. Análises estatísticas incluíram o teste de Mann-Whitney para comparações entre grupos e o de Wilcoxon para comparações intragrupos, adotando um nível de significância de 5%. Resultados Foram sele-cionados 34 componentes de função, 8 de estrutura do corpo, 36 de atividade e participação e 15 de aspectos ambientais. Após análise especializada, permaneceram 31, 8, 28 e 15 componentes, respectivamente. Participa-ram 19 pacientes, principalmente mulheres (89,5%; n = 17), com prevalência de dor miofascial pelo RDC/TMD. O instrumento revelou deficiências leves a moderadas em funções do corpo e dificuldades em atividades so-ciais e de trabalho. Fatores ambientais no constructo faci-litador incluíram medicamentos e apoio profissional, e a falta de apoio familiar no constructo barreira. Conclusão O checklist baseado na CIF pro-porciona informações detalhadas sobre as funções e estruturas acometidas pela DTM, bem como sobre as atividades e participação interferidas e as barreiras e facilitadores que os pacientes têm sob sua condição. DTM (DTM vida (RDC condição incapacidade Assim (CIF indivíduos indiví duos Tratase Trata Fortaleza 2016 2 5 juízes odontologia Delphi MannWhitney Mann Whitney intragrupos 5% selecionados sele cionados 3 função 1 especializada 31 respectivamente Participaram Participa ram 89,5% 895 89 (89,5% 17, 17 , 17) RDCTMD TMD RDC/TMD sociais so ciais trabalho facilitador faci litador profissional barreira proporciona pro porciona 201 89,5 (89,5 89, (89, (89 (8 (

RESUMO Objetivo: mapear as evidências científicas acerca das percepções, crenças, conhecimentos e atitudes de pais ou responsáveis legais de crianças menores de 5 anos quanto à vacinação infantil de rotina. Métodos: revisão de escopo, conduzida de acordo com o referencial do JBI. As buscas foram realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus e LILACS. Retornaram 5.535 estudos e foram selecionados 77, que atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: percepções relacionadas à interação com os profissionais e serviços de saúde, com a organização e estrutura familiar, com a interação social e políticas públicas, crenças culturais, religiosas e pessoais, conhecimentos sobre o calendário vacinal, o processo de vacinação e imunização e fontes de informação são os principais fatores mapeados e que podem influenciar positiva ou negativamente a atitudes dos pais ou responsáveis legais em vacinar crianças. Conclusões: os achados permitem identificar fatores relacionados à percepção e crenças dos pais sobre vacinação infantil. Objetivo rotina Métodos escopo JBI PubMedMEDLINE PubMed MEDLINE PubMed/MEDLINE Science LILACS 5535 535 5.53 77 inclusão Resultados saúde familiar públicas culturais pessoais vacinal Conclusões 553 53 5.5 7 55 5.

ABSTRACT Objective: to map scientific evidence about perceptions, beliefs, knowledge and attitudes of parents or legal guardians of children under 5 years of age regarding routine childhood vaccination. Methods: a scoping review, conducted in accordance with the JBI framework. The searches were carried out in the PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus and LILACS databases. A total of 5,535 studies were returned and 77 were selected, which met the inclusion criteria. Results: perceptions related to interaction with healthcare professionals and services, with family organization and structure, with social interaction and public policies, cultural, religious and personal beliefs, knowledge about vaccination schedule, vaccination and immunization process and sources of information are the main factors mapped and which can positively or negatively influence parents’ or legal guardians’ attitudes towards vaccinating children. Conclusions: the findings allow us to identify factors related to parents’ perception and beliefs about childhood vaccination. Objective Methods review framework PubMedMEDLINE PubMed MEDLINE PubMed/MEDLINE Science databases 5535 535 5,53 7 selected criteria Results services structure policies cultural schedule Conclusions 553 53 5,5 55 5,

RESUMEN Objetivo: mapear la evidencia científica sobre las percepciones, creencias, conocimientos y actitudes de padres o tutores legales de niños menores de 5 años respecto de la vacunación infantil rutinaria. Métodos: revisión del alcance, realizada de acuerdo con el marco del JBI. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus y LILACS. Se devolvieron 5.535 estudios y se seleccionaron 77, que cumplieron con los criterios de inclusion. Resultados: percepciones relacionadas con la interacción con los profesionales y servicios de salud, con la organización y estructura familiar, con la interacción social y las políticas públicas, creencias culturales, religiosas y personales, el conocimiento sobre el calendario de vacunación, el proceso de vacunación e inmunización y las fuentes de información son los principales factores mapeados y que pueden influir positiva o negativamente en las actitudes de los padres o tutores legales hacia la vacunación de los niños. Conclusiones: los hallazgos permiten identificar factores relacionados con la percepción y creencias de los padres sobre la vacunación infantil. Objetivo rutinaria Métodos alcance JBI PubMedMEDLINE PubMed MEDLINE PubMed/MEDLINE Science LILACS 5535 535 5.53 77 inclusion Resultados salud familiar públicas culturales personales Conclusiones 553 53 5.5 7 55 5.

Resumen Los contextos familiares vulnerados por trastornos mentales graves, como los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), pueden tener el vínculo familiar como factor de riesgo o de protección. Este estudio tuvo como objetivo analizar las representaciones de la estructura y organización familiar, y las dinámicas de vinculación de las familias de origen y constituidas desde la perspectiva de los padres de jóvenes con anorexia o bulimia. Se utilizó el método clínico-cualitativo y las proposiciones teóricas del Psicoanálisis Vincular. Se aplicó el genograma a cinco participantes. Los datos pasaron por un análisis temático. Las representaciones de las configuraciones vinculares que surgieron de las formulaciones discursivas de los padres mostraron familias de origen numerosas, vínculo representado como acogedor con la madre y empobrecido emocionalmente con el padre. En la familia constituida, la relación marital se caracterizó por un patrón de complementariedad fusional; con las hijas, el vínculo se representó como harmonioso, divergiendo de la literatura. Ser heredero de modelos parentales poco contenedores y con vínculos conflictivos, orienta cómo los participantes representan sus experiencias de paternidad. graves TCA, TCA , (TCA) protección bulimia clínicocualitativo clínico cualitativo Vincular temático numerosas padre constituida fusional hijas harmonioso literatura conflictivos paternidad (TCA

Resumo Em contextos familiares vulnerabilizados por transtornos mentais graves como os transtornos alimentares (TA), os vínculos podem constituir fator de risco ou proteção. Este estudo teve como objetivo analisar as representações da estrutura e organização familiar e das dinâmicas vinculares das famílias de origem e constituída, na ótica de pais de jovens com anorexia ou bulimia. Foi utilizado o método clínico-qualitativo, com proposições teóricas da Psicanálise Vincular. O genograma foi aplicado a cinco participantes. Os dados foram submetidos à análise temática. As configurações vinculares que emergiram das formulações discursivas dos pais mostraram famílias de origem numerosas, representação do vínculo com a mãe como acolhedor e com o pai como afetivamente empobrecido. Na família constituída, o relacionamento conjugal se caracterizou por um padrão de complementaridade fusional; com as filhas, a vinculação foi representada como harmônica, o que diverge da literatura. Ser herdeiro de modelos parentais pouco contenedores e com vínculos conflituados pauta o modo como os participantes representam suas vivências de paternidade. TA, TA , (TA) proteção constituída bulimia clínicoqualitativo, clínicoqualitativo clínico qualitativo, qualitativo clínico-qualitativo Vincular temática numerosas empobrecido fusional filhas harmônica literatura paternidade (TA

Résumé Dans des contextes familiaux fragilisés par des troubles mentaux graves, tels que les troubles des conduites alimentaires (TCA), les liens familiaux peuvent être un facteur de risque ou de protection. Cette étude analyse les représentations de la structure et de l’organisation familiale et la dynamique des liens familiaux, qu’ils soient d’origine et constitués, du point de vue des pères de jeunes souffrant d’anorexie ou de boulimie. On a utilisé la méthode clinique-qualitative et des propositions théoriques de la Psychanalyse des Configurations des Liens, en appliquant le génogramme à cinq participants. Les données ont été soumise à une analyse thématique. Les configurations de liens qui émergent des formulations discursives des pères montrent des familles d’origine nombreuse, une représentation du lien avec la mère comme chaleureux et avec le père comme affectivement appauvri. Dans la famille constituée, la relation conjugale est caractérisée par un schéma de complémentarité fusionnelle; chez les filles, le lien est représenté comme harmonieux, ce qui diffère de la littérature. L’héritage de modèles parentaux peu soutenants et avec des liens conflictuels est un facteur dans la représentation que les pères font de leurs expériences de parentalité. graves TCA, TCA , (TCA) protection lorganisation l organisation quils qu ils dorigine d origine constitués danorexie anorexie boulimie cliniquequalitative clinique qualitative Liens participants thématique nombreuse appauvri constituée fusionnelle filles harmonieux littérature Lhéritage L héritage parentalité (TCA

Abstract Family contexts made vulnerable by severe mental disorders, such as eating disorders (ED), may have family bonds as a risk or protection factor. This study aimed to analyze the representations of family structure and organization and the bonding dynamics of background and constituted families from the perspective of parents of young people with anorexia or bulimia. The clinical-qualitative method and theoretical propositions of Linking Psychoanalysis were used. A genogram was applied to five participants. Data were analyzed by thematic analysis. The representations of bonding configurations that emerged from fathers’ discursive formulations showed numerous families of origin and bonding with the mother represented as welcoming and with the father as emotionally impoverished. In the constituted family, the marital relationship was characterized by a pattern of fusional complementarity; with the daughters, the bonding was represented as harmonious, which diverges from the literature. Being an heir of parenting models that are not very containing and show conflicting bonds shapes the way participants represent their experiences of parenthood. ED, ED , (ED) factor bulimia clinicalqualitative clinical qualitative used analysis fathers impoverished complementarity daughters harmonious literature parenthood (ED

RESUMO Introdução: A estrutura tributária brasileira compõe a face conservadora do pacto social celebrado pela Constituição de 1988. O artigo analisa o impacto do ICMS (Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços) e do IPVA (Imposto sobre a Propriedade de Veículos Automotores) na distribuição de renda no Brasil. Materiais e métodos: A partir da Pesquisa de Orçamento Familiar de 2017-2018 são estimados os gastos anuais com ICMS e IPVA de cada família e calculado o percentual gasto nos impostos por cada decil de renda, pelo sexo e raça da pessoa de referência e pela composição familiar. Calcula-se ainda o índice de progressividade de Lerman-Yitzhaki para estimar o grau de regressividade desses dois impostos separadamente e em conjunto. Resultados: Há uma alta regressividade no ICMS e relativa proporcionalidade no IPVA quando considerada toda a população, e regressividade, quando consideradas apenas as famílias pagantes. Há regressividade tanto do ponto de vista da equidade vertical (níveis de renda), quanto horizontal (gênero e raça). Discussão: O sistema de tributação estadual afeta de forma desproporcional os mais pobres, negros e mães solteiras, devido à natureza indireta dos impostos e suas taxas. Esse impacto é intensificado pelas particularidades nos gastos e na escolha de produtos por esses grupos vulneráveis. Apesar dos esforços para diminuir essa regressividade fiscal, uma verdadeira mudança só será alcançada ajustando a relação entre impostos diretos e indiretos na arrecadação e incorporando de forma efetiva considerações de gênero e raça nas políticas tributárias. Introdução 1988 Imposto Serviços Automotores Brasil métodos 20172018 2017 2018 2017-201 familiar Calculase Calcula se LermanYitzhaki Lerman Yitzhaki conjunto Resultados população pagantes níveis , renda) raça. . raça) Discussão pobres solteiras taxas vulneráveis fiscal tributárias 198 2017201 201 2017-20 19 201720 20 2017-2 1 20172 2 2017-

ABSTRACT Introduction: The Brazilian tax structure embodies a conservative facet of the social pact established by the 1988 Constitution. This article examines the effects of two specific taxes, the ICMS (Tax on Sales of Goods and Services) and the IPVA (Tax on Vehicle Ownership), on income distribution in Brazil. Materials and methods: Drawing on data from the 2017-2018 Family Budget Survey, our study estimated the annual expenditure on ICMS and IPVA for each family. We then calculated the percentage spent on these taxes by each income decile, as well as by the gender and race of the reference person, and by family composition. Additionally, we calculated the Lerman-Yitzhaki progressivity index to assess the degree of regressivity of these two taxes individually and collectively. Results: Our findings revealed a high regressivity of the ICMS and a relative proportionality of the IPVA when examining the entire population, and regressivity when considering only paying families. This regressivity was observed across both vertical (income levels) and horizontal (gender and race) equity dimensions. Discussion: The state-level taxation system disproportionately affects the most economically vulnerable people, Black individuals, and single mothers due to the indirect nature and rates of these taxes. This impact is exacerbated by the spending patterns and product choices of these vulnerable groups. Despite efforts to alleviate this tax regressivity, meaningful progress can only be achieved by rebalancing the relationship between direct and indirect taxes and by effectively incorporating considerations of gender and race into tax policies. Introduction 198 Constitution Tax Services Ownership, Ownership , Ownership) Brazil methods 20172018 2017 2018 2017-201 Survey decile person composition Additionally LermanYitzhaki Lerman Yitzhaki collectively Results population families levels dimensions Discussion statelevel state level people individuals groups policies 19 2017201 201 2017-20 1 201720 20 2017-2 20172 2 2017-

ABSTRACT Objective: To assess the potential and challenges in caring for users of psychoactive substances in a Family Health Strategy through the perception of professionals. Method: A qualitative case study was carried out using the Fourth Generation Evaluation, developed in 2023, in a Family Health Strategy in a municipality in Rio Grande do Sul, Brazil, with 19 professionals. Previous ethnographic techniques were used, interviews were conducted using the hermeneutic-dialectic circle, and the constant comparative method was used to analyze the data. Results: Team commitment and matrix support are potentialities. The challenges are difficulties establishing bonds with users, fears, and stigmas, the team’s lack of preparation, and the lack of physical structure and professionals. Conclusion: This study has helped to uncover the challenges encountered in caring for drug users and aims to promote care that embraces and integrates the individual. Objective professionals Method Evaluation 2023 Sul Brazil 1 hermeneuticdialectic hermeneutic dialectic circle data Results potentialities fears stigmas teams team s preparation Conclusion individual 202 20 2

RESUMO Objetivo: Avaliar as potencialidades e desafios existentes no cuidado a usuários de substâncias psicoativas em uma Estratégia de Saúde da Família através da percepção dos profissionais. Método: Estudo de caso qualitativo, realizado por meio da Avaliação de Quarta Geração, desenvolvido em 2023, numa Estratégia de Saúde da Família de um município do Rio Grande do Sul, Brasil, com 19 profissionais. Foram utilizadas técnicas de etnografia prévia, entrevistas com aplicação do círculo hermenêutico-dialético, para análise dos dados utilizou-se o método comparativo constante. Resultados: ão potencialidades o comprometimento da equipe e matriciamento. Os desafios são as dificuldades dos vínculos com os usuários, os medos, os estigmas, os despreparos da equipe, a falta de estrutura física e profissionais. Conclusão: Este estudo contribuiu para o desvelamento dos desafios encontrados no cuidado à usuários de drogas e pretende fomentar um atendimento voltado para o acolhimento e integralidade do sujeito. Objetivo profissionais Método qualitativo Geração 2023 Sul Brasil 1 prévia hermenêuticodialético, hermenêuticodialético hermenêutico dialético, dialético hermenêutico-dialético utilizouse utilizou se constante Resultados matriciamento medos estigmas Conclusão sujeito 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Evaluar las potencialidades y desafíos en la atención a usuarios de sustancias psicoactivas en una Estrategia de Salud Familiar a través de la percepción de los profesionales. Método: Estudio de caso cualitativo, realizado utilizando la Evaluación de Cuarta Generación, desarrollada en 2023, en una Estrategia de Salud Familiar en un municipio de Rio Grande do Sul, Brasil, con 19 profesionales. Se utilizaron técnicas etnográficas previas, así como entrevistas con la aplicación del círculo hermenéutico-dialéctico, y se empleó el método comparativo constante para analizar los datos. Resultados: El compromiso del equipo y el apoyo de la matriz son potencialidades. Los retos son las dificultades para establecer vínculos con los usuarios, los miedos, los estigmas, la falta de preparación por parte del equipo, la falta de estructura física y de profesionales. Conclusión: Este estudio ha contribuido a desvelar los retos a los que se enfrenta la atención a los consumidores de drogas y pretende promover una atención orientada a acoger e integrar al individuo. Objetivo profesionales Método cualitativo Generación 2023 Sul Brasil 1 previas hermenéuticodialéctico, hermenéuticodialéctico hermenéutico dialéctico, dialéctico hermenéutico-dialéctico datos Resultados miedos estigmas Conclusión individuo 202 20 2