Em 2021, a Política Distrital de Alimentação e Nutrição foi homologada com o objetivo de melhorar a alimentação, a nutrição e a saúde da população do Distrito Federal. Este estudo avalia a percepção dos profissionais de saúde do Grupo de Trabalho (GT) envolvidos na formulação da normativa sobre as ações necessárias para sua implementação. Trata-se de pesquisa exploratória e qualitativa, que analisou respostas de 11 nutricionistas do GT a um questionário. O corpus textual foi submetido a análise de conteúdo com apoio do software IRAMUTEQ. Os resultados destacaram a necessidade de apoio da gestão, de recursos financeiros e humanos, além da atuação intersetorial. O controle social foi apontado como limitante para a instituição eficiente da política. Assim, a visão do GT permitiu identificar as prioridades que servirão de base para apoiar a implementação de melhorias concretas na política de alimentação e nutrição.

En 2021, se homologó la Política Distrital de Alimentación y Nutrición con el objetivo de mejorar la alimentación, la nutrición y la salud de la población del Distrito Federal. Este estudio evalúa la percepción de los profesionales de salud del Grupo de Trabajo (GT) involucrados en la formulación de la normativa sobre las acciones necesarias para su implementación. Se trata de una investigación exploratoria y cualitativa que analizó las respuestas de 11 nutricionistas del GT a un cuestionario. El corpus textual se sometió al análisis de contenido, con apoyo del software IRAMUTEQ. Los resultados subrayaron la necesidad de apoyo de la gestión, de recursos financieros y humanos, además de la actuación intersectorial. El control social se señaló como limitador para la implementación eficiente de la política. Siendo así, la visión del GT permitió identificar las prioridades que servirán de base para dar apoyo a la implementación de mejoras concretas en la política de alimentación y nutrición.

The District Food and Nutrition Policy was approved in 2021 with the aim of improving the food, nutrition and health of the population of the Federal District (Brazil’s capital). This study evaluates the perception of the health professionals of the Working Group (WG) involved in the formulation of the policy on the actions necessary for its implementation. This is an exploratory, qualitative study which analyzed the responses of 11 nutritionists from the WG to a questionnaire. The textual corpus was submitted to content analysis using the IRAMUTEQ software. Results highlighted the need for management support, financial and human resources, as well as intersectoral action. Social control was pointed out as a limiting factor in the efficient implementation of the policy. Thus, the WG's vision made it possible to identify priorities that will serve as a basis for supporting the implementation of concrete improvements in food and nutrition policy.

RESUMO A hidatidose cística é um grave problema de saúde pública na América do Sul. Essa doença faz parte do Plano de ação para a eliminação de doenças infecciosas negligenciadas da Organização Pan-Americana da Saúde. Foi definida uma estrutura lógica para seu controle, que prevê a definição do objetivo a ser alcançado (sua erradicação ou usa eliminação como problema de saúde pública) e a determinação dos níveis de endemicidade que podem servir de guia para definir as frequências de intervenção: alta endemicidade, endêmica e baixa endemicidade, de acordo com as taxas em diferentes hospedeiros. Duas ferramentas validadas estão disponíveis para essa finalidade: desparasitação sistemática de cães com praziquantel (PZQ) e vacinação rotineira de ovinos com a proteína EG95 recombinante ou uma combinação de ambas. Há estratégias complementares, como o desenvolvimento de uma infraestrutura de saúde em fazendas, educação em saúde e busca ativa de casos assintomáticos e tratamento em tempo hábil. A queda da prevalência em cães e ovinos está associada à perda da imunidade adquirida, o que torna os animais suscetíveis à infecção. Embora existam ferramentas prontas para uso, o controle da hidatidose cística ainda apresenta dificuldades. O apoio do Centro Pan-Americano de Febre Aftosa e Saúde Pública Veterinária da Organização Pan-Americana da Saúde (PANAFTOSA/SPV-OPAS/OMS) aos programas nacionais e aos esforços locais da iniciativa sul-americana de controle e vigilância da equinococose/hidatidose cística é vital para promover novas estratégias de controle e diagnóstico precoce em pessoas com uma abordagem de Saúde Única.

RESUMEN La equinococosis quística (EQ) es un problema grave de salud pública en América del Sur; la Organización Panamericana de la Salud la incluye en su Plan de acción para el control de las enfermedades infecciosas desatendidas. Se definió un marco lógico para su control, que incluye establecer el objetivo a alcanzar (la erradicación o su eliminación como problema de salud pública) y determinar niveles de endemicidad que puedan servir de guía para establecer las frecuencias de intervención: alta endemicidad, endémico y baja endemicidad según tasas en los diferentes hospedadores. Para ello, existen dos herramientas validadas: la desparasitación sistemática de perros con praziquantel (PZQ) y la vacunación sistemática de ovinos con proteína recombinante EG95, o una combinación de ambas. Existen estrategias complementarías, como el desarrollo de infraestructura sanitaria en estancias, educación en salud, y la búsqueda activa de casos asintomáticos y su tratamiento oportuno. La disminución de la prevalencia en el perro y el ovino lleva asociada una pérdida de la inmunidad adquirida, por lo que los animales se vuelven susceptibles a la infección. A pesar de que se cuenta con herramientas listas para su utilización, el control de EQ aún presenta dificultades. El apoyo del Centro Panamericano de Fiebre Aftosa, Unidad de Salud Pública Veterinaria, Organización Panamericana de la Salud (PANAFTOSA/SPV-OPS/OMS) a los programas nacionales y a los esfuerzos locales desde la Iniciativa sudamericana para el control y la vigilancia de la EQ es vital para impulsar estrategias novedosas de control y de diagnóstico temprano en las personas con un enfoque de Una Salud.

ABSTRACT Cystic echinococcosis (CE) is a serious public health problem in South America, one that the Pan American Health Organization (PAHO) has included in its Plan of Action for the Control of Neglected Infectious Diseases. A logical framework for CE control was defined: this includes establishing the objective to be achieved (eradication or elimination as a public health problem) and determining levels of endemicity which serve as a guide for establishing frequencies of intervention (high endemicity, endemic, and low endemicity, according to rates in the different hosts). There are two validated tools for CE control: systematic deworming of dogs using praziquantel (PZQ) and systematic vaccination of sheep with recombinant EG95 protein, or a combination of both tools. Complementary strategies include the development of sanitary infrastructure on ranches, health education, and active searches for asymptomatic cases followed by timely treatment. Decreased prevalence in dogs and sheep is associated with a loss of acquired immunity, making the animals susceptible to infection. Although ready-to-use tools are available, CE control continues to present difficulties. It is vital that the Veterinary Public Health Unit of PAHO’s Pan American Center for Foot-and-Mouth Disease and Veterinary Public Health (PANAFTOSA/VPH-PAHO/WHO) provide support to national programs and local efforts under the CE Initiative for control and surveillance in South America, promoting novel strategies for disease control and early diagnosis of human cases, with a One Health approach.

ABSTRACT The COVID-19 pandemic severely affected the tourism sector of Encarnación, Paraguay, forcing Micro, Small and Medium Enterprises (MSMEs) to look for technological solutions to survive. In 2022, an investigation was carried out to analyze its digital maturity. Using a mixed, quantitative and qualitative methodology, a questionnaire based on the IDB's Digital Checkup tool was applied and interviews were conducted with managers and employees about their digital practices. The sample included 21 tourism MSMEs from Encarnación, selected at random and stratified by type of business. The results showed that the majority of these MSMEs are one-person hotels, and almost 50% are at an initial level of digital maturity. This underlines the urgent need to implement digital tools to improve productivity. It is concluded that the low level of digital maturity of these MSMEs limits their competitiveness in the global market. Training programs, financial support, digital marketing strategies and collaborative networks are recommended to improve your situation. These findings are crucial for MSMEs, governments and organizations that support the tourism sector.

RESUMEN La pandemia de COVID-19 afectó gravemente al sector turístico de Encarnación, Paraguay, obligando a las Micro, Pequeñas y Medianas empresas (MiPyME) a buscar soluciones tecnológicas para sobrevivir. En 2022, se realizó una investigación para analizar su madurez digital. Usando una metodología mixta, cuantitativa y cualitativa, se aplicó un cuestionario basado en la herramienta Chequeo Digital del BID y se realizaron entrevistas a gerentes y empleados sobre sus prácticas digitales. La muestra incluyó 21 MiPyME turísticas de Encarnación, seleccionadas al azar y estratificadas por tipo de negocio. Los resultados mostraron que la mayoría de estas MiPyME son hoteles unipersonales, y casi el 50% está en un nivel inicial de madurez digital. Esto subraya la necesidad urgente de implementar herramientas digitales para mejorar la productividad. Se concluye que el bajo nivel de madurez digital de estas MiPyME limita su competitividad en el mercado global. Se recomienda programas de formación, apoyo financiero, estrategias de marketing digital y redes colaborativas para mejorar su situación. Estos hallazgos son cruciales para las MiPyME, los gobiernos y las organizaciones que apoyan el sector turístico.

RESUMO Este estudo tem como objetivo verificar como tem sido a implementação de conceitos básicos sobre as metas estabelecidas até 2030 e como os alunos de um bairro da periferia do Rio de Janeiro estão construindo sua própria percepção dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). O artigo se faz necessário dado que a responsabilidade social e ética empresarial estão alicerçadas por uma educação alinhada ao olhar da sustentabilidade. Esse estudo é exploratório e de natureza qualitativa. O estudo evidenciou um alinhamento quanto à necessidade de repensar estratégias didáticas para trabalhar a temática na sala de aula. Ao comparar o conhecimento acerca dos ODS dos alunos de diferentes bairros dentro da mesma cidade, percebe-se que os mais afastados do centro estão menos emergentes, dada essa descontextualização dos ODS com a vida dos discentes. É necessário um maior debate dentro e fora das salas de aula, para uma construção da ciência acerca dos ODS, cuja temática é urgente. Conclui-se que os ODS devem ser debatidos com mais regularidade nas escolas para sanar e até incentivar os docentes a se envolverem com as metas, além de inseridos no currículo escolar de forma integrada a outros agentes sociais, de preferência com o apoio de programas compromissados em atingir as metas da agenda 2030.

RESUMEN Este estudio tiene como objetivo verificar cómo ha sido la implementación de conceptos básicos sobre las metas establecidas al 2030 y cómo los estudiantes de barrios de la periferia de Río de Janeiro están construyendo su propia percepción sobre los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). El artículo es necesario dado que la responsabilidad social y la ética empresarial se basan en una educación alineada con la sostenibilidad. Este estudio es de naturaleza exploratoria y cualitativa. El estudio mostró un alineamiento respecto a la necesidad de repensar las estrategias de enseñanza para trabajar el tema en el aula. Al comparar el desarrollo de los estudiantes de barrios dentro de una misma ciudad, queda claro que los de esta región están menos afectados, dada esta descontextualización de los ODS con la vida de los estudiantes. Es necesario monitorear la construcción de la ciencia sobre este tema urgente. Se concluye que los ODS deben ser debatidos con mayor regularidad en las escuelas para mejorar e incluso incentivar a los docentes a involucrarse con los objetivos, además de incluirse en el currículo escolar de manera integrada con otros agentes sociales, preferiblemente con el apoyo de personas comprometidas. programas para lograr los objetivos de la agenda 2030.

ABSTRACT This study aims to verify how the implementation of basic concepts about the goals established by 2030 has been and how students from neighborhoods on the outskirts of Rio de Janeiro are building their own perception of the Sustainable Development Goals (SDGs). The article is necessary given that social responsibility and business ethics are based on education aligned with sustainability. This study is exploratory and qualitative in nature. The study showed an alignment regarding the need to rethink teaching strategies to work on the topic in the classroom. When comparing the development of students from neighborhoods within the same city, it is clear that those from this region are less touched, given this decontextualization of the SDGs with the lives of students. It is necessary to monitor the construction of science on this urgent topic. It is concluded that the SDGs must be debated more regularly in schools to improve and even encourage teachers to get involved with the goals, in addition to being included in the school curriculum in an integrated way with other social agents, preferably with the support of committed programs in achieving the goals of the 2030 agenda.

ABSTRACT Introduction: mental health is crucial for university students’ well-being and academic performance. Kinesiology and Physical Therapy students face unique challenges that can affect their mental health. Objective: to determine the frequency of common mental disorders in kinesiology and physical therapy students at the Universidad Nacional de Asunción. Methodology: this was an observational and descriptive cross-sectional study. The nonprobabilistic sample included 150 Kinesiology and Physiotherapy students from the Universidad Nacional de Asunción. Sociodemographic, academic, occupational, lifestyle, and psychopathological data were collected using the Depression, Anxiety and Stress Scale - 21 (DASS-21). The analysis was performed using Jamovi with multivariate binomial logistic regression. Results: the frequency of depression, anxiety, and stress was 61.3 %, 72 %, and 54.7 %, respectively. The significant factors for depression included being an irregular student, working, and not engaging in physical activity. For anxiety, being an irregular student and being a woman were significant. Regarding stress, being an irregular student, working, and not engaging in physical activity were found to be relevant. The resulting models had correct classifications of 90.2 %, 88 %, and 72 % for depression, anxiety, and stress, respectively. Conclusion: this study revealed a high frequency of depression, anxiety, and stress among kinesiology and physical therapy students, which was significantly associated with academic irregularity, employment, and a lack of physical activity. These findings underscore the need to implement intervention strategies and support programs that address these risk factors in order to promote the mental health and well-being of future health professionals.

RESUMEN Introducción: la salud mental es crucial para el bienestar y el rendimiento académico de los estudiantes universitarios. Los estudiantes de Kinesiología y Fisioterapia enfrentan desafíos únicos que pueden afectar su salud mental. Objetivo: determinar la frecuencia de trastornos mentales comunes en estudiantes de kinesiología y fisioterapia de la Universidad Nacional de Asunción. Metodología: se trata de un estudio observacional, descriptivo y transversal. La muestra no probabilística estuvo compuesta por 150 estudiantes de Kinesiología y Fisioterapia de la Universidad Nacional de Asunción. Se recogieron datos sociodemográficos, académicos, ocupacionales, de estilo de vida y psicopatológicos mediante la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés - 21 (DASS-21). El análisis se realizó mediante Jamovi con regresión logística binomial multivariada. Resultados: la frecuencia de depresión, ansiedad y estrés fue del 61,3 %, 72 % y 54,7 %, respectivamente. Los factores importantes para la depresión incluyeron ser un estudiante irregular, trabajar y no realizar actividad física. Para la ansiedad, fueron significativos ser estudiante irregular y ser mujer. Respecto al estrés, se encontraron relevantes ser estudiante irregular, trabajar y no realizar actividad física. Los modelos resultantes tuvieron clasificaciones correctas del 90,2 %, 88 % y 72 % para depresión, ansiedad y estrés, respectivamente. Conclusión: Este estudio reveló una alta frecuencia de depresión, ansiedad y estrés entre estudiantes de kinesiología y fisioterapia, lo que se asoció significativamente con irregularidad académica, empleo y falta de actividad física. Estos hallazgos subrayan la necesidad de implementar estrategias de intervención y programas de apoyo que aborden estos factores de riesgo para promover la salud mental y el bienestar de los futuros profesionales de la salud.

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue evaluar las medidas adoptadas por el Banco Central y por el Banco Nacional de Desarrollo Económico y Social (BNDES) para mitigar los efectos derivados de la crisis del COVID-19, a la luz de la discusión sobre la importancia de los bancos públicos, no solamente como instrumentos para la corrección de fallas de mercado, sino como impulsores del desarrollo económico. La metodología se basó en el análisis de los programas gubernamentales y los desembolsos de los bancos públicos, especialmente del BNDES, además de las acciones del Banco Central, en el contexto de las transformaciones en curso en el mercado financiero, el contexto macroeconómico y el balance de fuerzas en el gobierno federal. El estudio mostró el papel relevante de los bancos públicos en el aumento del crédito a las empresas financieras y no financieras y en el apoyo a las entidades de salud, a pesar del contexto económico y político adverso. CLASIFICACIÓN JEL G28, G23, H12, H81, O23 CONTENIDO Introducción; 1. Estrategias para contener los efectos económicos de la crisis del COVID-19; 2. Inestabilidad política y retorno de la ortodoxia: efectos sobre la política monetaria y el mercado de crédito privado; 3. Desempeño del BNDES durante la pandemia del COVID-19; 4. Conclusión; Referencias.

ABSTRACT The aim of this work was to evaluate the measures adopted by the Central Bank and by the National Bank for Economic and Social Development (BNDES) to mitigate the effects resulting from the COVID-19 crisis, in the light of the discussion regarding the importance of public banks, not only as instruments for the correction of market failures, but also as drivers of economic development. The methodology was based on the analysis of government programs and disbursements by public banks, especially the BNDES, in addition to the actions of the Central Bank, against the backdrop of ongoing transformations in financial market, in macroeconomic context, and in the balance of forces in federal government. The study showed the relevant role of public banks in increasing credit for financial and non-financial companies and in supporting health entities, despite the adverse economic and political context. JEL CLASSIFICATION G28, G23, H12, H81, O23 CONTENT Introduction; 1. Strategies to mitigate the economic effects of the COVID-19 crisis; 2. Political instability and the return of orthodoxy: effects on monetary policy and the private credit market; 3. BNDES performance during the COVID-19 pandemic; 4. Conclusion; References.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi avaliar as medidas adotadas pelo Banco Central e pelo Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social (BNDES) para atenuar os efeitos decorrentes da crise da covid-19, com base na discussão sobre a importância dos bancos públicos, não apenas como instrumentos para a correção de falhas de mercado, mas, igualmente, como condutores do desenvolvimento econômico. A metodologia está baseada na análise dos programas governamentais e nos desembolsos dos bancos públicos, sobretudo do BNDES, além da atuação do Banco Central, tendo como pano de fundo as transformações em curso no mercado financeiro, no contexto macroeconômico e no equilíbrio das forças no governo federal. O estudo mostrou o papel relevante dos bancos públicos para o aumento de crédito para empresas financeiras e não-financeiras e no suporte para entidades de saúde, a despeito do adverso contexto econômico e político. CLASSIFICAÇÃO JEL G28, G23, H12, H81, O23 CONTEÚDO Introdução; 1. Estratégias para conter os efeitos econômicos da crise da covid-19; 2. A instabilidade política e o retorno da ortodoxia: efeitos sobre a política monetária e o mercado de crédito privado; 3. A atuação do BNDES durante a pandemia da covid-19; 4. Conclusão; Referências.

RESUMEN Introducción: El estudio, realizado en el Cantón Quevedo durante 2023-2024, investiga el conocimiento y las percepciones sobre el VIH, así como las estrategias de prevención de la transmisión vertical entre mujeres embarazadas. Materiales y métodos: Utilizando encuestas y análisis cualitativo, evalúa la conciencia sobre el VIH, y la efectividad y accesibilidad de las pruebas y métodos de prevención. Un hallazgo clave es el estigma significativo asociado con el VIH, que actúa como una barrera para buscar servicios e impacta las interacciones con los proveedores de atención médica. Esto subraya la necesidad de estrategias de intervención culturalmente sensible y accesible. Resultados: Los resultados muestran una necesidad urgente de mejorar la educación y los servicios de apoyo relacionados con el VIH en Cantón Quevedo, incluyendo programas de educación en salud inclusivos y adaptados a las necesidades de las mujeres embarazadas. Discusión: La variabilidad en el conocimiento y las percepciones identificadas en este estudio subrayan la necesidad de estrategias de intervención dirigidas que aborden tanto las necesidades educativas como los obstáculos al acceso a la atención de salud. Conclusiones: Las percepciones del estudio son vitales para desarrollar políticas y programas de salud pública efectivos en Cantón Quevedo, orientados a reducir la transmisión vertical del VIH y mejorar la vida de las mujeres embarazadas y sus familias.

ABSTRACT Introduction: The study, carried out in the Quevedo Canton during 2023-2024, investigates knowledge and perceptions about HIV, as well as prevention strategies for vertical transmission among pregnant women. Materials and methods: Using surveys and qualitative analysis, evaluate HIV awareness, and the effectiveness and accessibility of testing and prevention methods. A key finding is the significant stigma associated with HIV, which acts as a barrier to seeking services and impacts interactions with healthcare providers. This underscores the need for culturally sensitive and accessible intervention strategies. Results: The results show an urgent need to improve HIV-related education and support services in Cantón Quevedo, including inclusive health education programs adapted to the needs of pregnant women. Discussion: The variability in knowledge and perceptions identified in this study underscore the need for targeted intervention strategies that address both educational needs and barriers to accessing health care. Conclusions: The insights from the study are vital to develop effective public health policies and programs in Cantón Quevedo, aimed at reducing the vertical transmission of HIV and improving the lives of pregnant women and their families.

Abstract As a result of the SARS-CoV2 pandemic, the incorporation of new technologies for face-to-face and distance learning was even more necessary. Technology represents a way to offer cutting-edge education responding to the needs of the current context. The main objective of this investigation, as a case study, is to analyzes the acquisition of learning by students of different courses at the Universidad Iberoamericana Torreón, México in relation to face-to-face and distance education after the health crisis. The research had a quantitative approach with correlational scope. The sampling was probabilistic by conglomerates and was made up of fifth semester students from 15 courses of the university. The results show that after the pandemic, in particularly context, in the face-to-face modality, the students perceive a better planning by the teachers, which has a consequence a better use of time and the possibility of carrying out diverse activities to strengthen the understanding topics; using digital tools and group work techniques as support. On the other hand, distance classes are described as not very useful and interesting with an excessive academic load. Although the face-to-face learning experience continues to be better evaluated, it is considered important to implement strategies to increase the academic quality of distance classes, as it is a modality that will be used in all universities in the near future, using new technologies and instructional design as support, as well as training programs for teachers and students.

Resumen Como resultado de la pandemia por SARS-CoV2, la incorporación de nuevas tecnologías para la impartición de clases en modalidad presencial y a distancia se hizo aún más necesaria. La tecnología representa una manera de ofrecer educación de vanguardia respondiendo a necesidades del contexto actual. El objetivo de la investigación fue analizar, a través de un estudio de caso, la adquisición de aprendizajes por parte de estudiantes de diferentes licenciaturas de la Universidad Iberoamericana Torreón, en relación con la educación presencial y a distancia después de la crisis sanitaria. La investigación tuvo un enfoque cuantitativo con alcance correlacional. El muestreo se planteó probabilístico por conglomerados y estuvo conformado por estudiantes de quinto semestre en delante de 15 licenciaturas. Los resultados muestran que después de la pandemia, en el contexto particular, la modalidad presencial es percibida por el estudiantado como mejor en la planeación por parte de los docentes, lo que tiene como consecuencia un mejor aprovechamiento del tiempo y la posibilidad de realizar actividades diversas para fortalecer la comprensión de las temáticas; utilizando como apoyo herramientas digitales y técnicas de trabajo grupal. Por el contrario, las clases a distancia son descritas como poco útiles e interesantes y con una carga académica excesiva. Aunque la experiencia de aprendizaje presencial sigue siendo mejor ponderada, se considera importante implementar estrategias que incrementen la calidad académica en las clases a distancia, al ser una modalidad que será utilizada en todas las universidades en un futuro cercano, utilizando como apoyo las nuevas tecnologías y un diseño instruccional adecuado, así como programas de capacitación a docentes y alumnos.

ABSTRACT Individuals with psychiatric disabilities face significant challenges in achieving workforce inclusion, presenting a critical public health issue. The enactment of Law 21.015 on this matter offers an opportunity for improvement. Aim: This study aims to provide healthcare teams with practical strategies for including individuals with psychiatric disabilities in the workforce, along with recommendations for their implementation. Methods: A qualitative study was conducted through a narrative review of policy documents and programs related to the employment inclusion of individuals with psychiatric disabilities. Results: A total of 40 articles were included in the final analysis. The topics were categorized into three main areas: (1) employment inclusion and its relation to disability, (2) types of interventions in employment inclusion, and (3) elements of labor legislation concerning disability in Chile. An overview is presented of how scientific evidence has been addressed in public policies of various countries, alongside the main strategies from national and international experiences. Conclusions: Key elements discussed include the necessity of early support for employment, the effectiveness of supported employment strategies, and the importance of coordinating mental health and employment services. General recommendations for the employability of individuals with psychiatric disabilities are provided. Healthcare teams should be familiar with the legal aspects of employability, as well as the available intersectoral networks, and be prepared to guide individuals with psychiatric disabilities who express a desire to work. They should support these individuals in job placement and maintain open communication channels among the components of the intersectoral network.

RESUMEN Las personas con discapacidad (PcD) psiquiátrica presentan grandes dificultades para alcanzar la inclusión laboral, lo que constituye un desafío para la salud pública. La promulgación de la Ley 21.015 sobre este tema abre una oportunidad de aprendizaje. Objetivo: presentar, de una manera útil para los equipos de salud, las principales estrategias de inclusión laboral para PcD psiquiátrica y recomendaciones para su implementación. Métodos: Estudio cualitativo mediante una revisión narrativa de documentos de políticas y programas relativos a la inclusión laboral para PcD psiquiátrica. Resultados: 40 artículos fueron finalmente incluidos. Los temas fueron agrupados en (1) inclusión laboral y su relación con la discapacidad, (2) tipos de intervenciones en inclusión laboral, y (3) elementos de la normativa laboral en discapacidad en Chile. Se presenta un panorama general de cómo ha sido abordada la evidencia científica en las políticas públicas de los países y las principales estrategias de la experiencia nacional e internacional. Conclusiones: La necesidad de apoyo para el empleo desde temprana edad, la efectividad de la estrategia del empleo con apoyo y la relevancia de la coordinación de servicios de salud mental y servicios de empleo, son elementos discutidos. Se presentan recomendaciones generales de empleabilidad para PcD psiquiátrica. Los equipos de salud deben conocer aspectos legales de la empleabilidad, así como redes intersectoriales disponibles; y estar preparados para orientar a PcD psiquiátrica que manifiesten interés por trabajar, apoyándola para abordar la colocación laboral, manteniendo canales de comunicación abiertos entre dispositivos que componen la red intersectorial.

Resumen Los acontecimientos vitales positivos y negativos desempeñan un papel determinante en el desarrollo, el mantenimiento y la recuperación de los trastornos alimentarios. Por este motivo, los acontecimientos vitales pueden considerarse factores de riesgo y de protección para el trastorno alimentario. Sin embargo, poco se sabe sobre cómo estos acontecimientos vitales se relacionan con la experiencia de emociones o sentimientos específicos y su significado desde la perspectiva del paciente. Solo recientemente la teoría psicológica ha empezado a considerar el papel de las emociones en estos trastornos. En este estudio, 18 pacientes femeninas con edades entre los 16 y 21 años con anorexia y bulimia nerviosa identificaron sus acontecimientos vitales más felices y más tristes, así como sus experiencias emocionales relacionadas. Se realizaron análisis de texto con el programa QSR-N*Vivo. Los resultados mostraron que los acontecimientos más tristes (por ejemplo, la muerte de un familiar) estaban relacionados con sentimientos de falta y pérdida percibida de apoyo y autoestima, y los acontecimientos más felices (por ejemplo, el comienzo de una relación) estaban relacionados con sentimientos de apoyo social y afecto percibidos, valoración personal, sentido de unidad familiar, autonomía e independencia. En los programas de tratamiento es clave potenciar los recursos del paciente y aumentar la presencia de experiencias emocionales positivas. Deben promoverse estrategias y competencias de regulación emocional para hacer frente a las experiencias emocionales negativas, teniendo en cuenta que algunas conductas relacionadas con los trastornos alimentarios pueden utilizarse para moderar o suprimir emociones negativas relacionadas con acontecimientos vitales específicos pasados o actuales.

Abstract Positive and negative life events play a decisive role in the development, maintenance, and recovery of eating disorders (Schmidt et al., 1997). For this reason, they can be considered risk and protective factors for eating disorders. However, little is known about how these life events relate to the experience of specific emotions or feelings and their meaning from the patient's perspective. Only recently has psychological theory begun to consider the role of emotions in eating disorders. Therefore, in this study, 18 female patients with ages ranging between 16 and 21 years with anorexia and bulimia nervosa identified their happiest and saddest life events, as well as their related emotional experiences. Text analyses were conducted using the software program QSR-N*Vivo. Findings showed that the saddest events (e.g., the death of a relative) were related to feelings of perceived lack and loss of support and self-worth, and the happiest events (e.g., the beginning of a relationship) were related to feelings of perceived social support and affection, personal valuation, a sense of family unity, autonomy and independence. In treatment programs, it is essential to enhance patient resources and increase the presence of positive emotional experiences. Additionally, emotional regulatory strategies and competencies should be promoted to deal with negative emotional experiences, considering that some eating disorder behaviors may be used to moderate or suppress negative emotions related specific past or current life events.

Resumo Os eventos positivos e negativos da vida desempenham um papel importante no desenvolvimento, na manutenção e na recuperação dos transtornos alimentares e, por essa razão, podem ser considerados tanto de risco quanto de proteção para o transtorno alimentar. No entanto, pouco se sabe sobre como esses eventos da vida se relacionam com a experiência de emoções ou sentimentos específicos e seu sentido na perspectiva do paciente. Apenas recentemente a teoria psicológica começou a considerar o papel das emoções nesses transtornos. Neste estudo, 18 pacientes do sexo feminino, com idades entre 16 e 21 anos, com anorexia e bulimia nervosa, identificaram seus eventos de vida mais felizes e mais tristes e as experiências emocionais a eles relacionadas. As análises de texto foram realizadas com o programa QSR-N*Vivo. Os resultados mostraram que os eventos mais tristes (por exemplo, a morte de um membro da família) estavam relacionados a sentimentos de percepção de falta e perda de apoio e autoestima, e os eventos mais felizes (por exemplo, o início de um relacionamento) estavam associados a sentimentos de percepção de apoio social e afeto, autoestima, senso de unidade familiar, autonomia e independência. Nos programas de tratamento, é importante aprimorar os recursos do paciente e aumentar a presença de experiências emocionais positivas. Devem ser promovidas estratégias de regulação emocional e habilidades para lidar com experiências emocionais negativas, levando em conta também que alguns comportamentos de transtorno alimentar podem ser usados para moderar ou suprimir emoções negativas relacionadas a eventos da vida específicos, passados ou atuais.

Resumen Objetivo: El médico residente de urología está inmerso en situaciones académicas y extraacadémicas que pueden generar agotamiento, desinterés, autosabotaje frente a sus actividades y dudas acerca del valor del estudio, lo cual conduce al síndrome de burnout en un contexto académico. Este síndrome puede desencadenar deserción, bajo rendimiento académico, baja autoestima y frustración personal. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia del síndrome de burnout académico en los residentes de urología en Colombia y proponer estrategias que permitan evitar o disminuir el síndrome de burnout académico en el contexto colombiano. Método: Estudio de corte transversal, con muestreo por conveniencia en médicos residentes de urología de los diferentes programas académicos de posgrado en Colombia. El instrumento aplicado fue la escala de medición Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS). Resultados: La prevalencia de burnout académico en residentes de urología de Colombia es del 59,5% (IC95%: 59,4-59,6%). Se categorizan las áreas de posible intervención en cuatro dimensiones: a) administración de tiempo; b) estrategias de formación; c) actividades extracurriculares, y d) cuidados de salud mental. Conclusiones: El síndrome de burnout académico afecta al 59,5% de los residentes de urología de Colombia. Las actividades para prevenir y tratar el burnout académico se pueden enfocar en: organización del tiempo de las actividades académicas, tiempos reservados para investigación, actividades asistenciales y actividades extraacadémicas; desarrollo de rutas de apoyo emocionales/académicas; promoción sobre actividades de bienestar universitario.

Abstract Objective: The urology resident is involved in academic and extra-academic situations that can generate exhaustion, disinterest, self-sabotage, and doubts about the value of this own study methods; this context leads to burnout syndrome in an academic context. This syndrome can trigger dropout, low academic performance, low self-esteem, and personal frustration. The objective of this study is to determine the prevalence of academic burnout syndrome in urology residents in Colombia, and to propose strategies to avoid or reduce academic burnout syndrome in the Colombian context. Method: Cross-sectional study with convenience sampling in urology residents of all postgraduate academic programs of Colombia. The instrument applied was the Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS) measurement scale. Results: The prevalence of academic burnout in urology residents in Colombia is 59.5% (IC95%: 59.4-59.6%). The areas of possible intervention are categorized into four dimensions: a) time management; b) training strategies; c) extracurricular activities management, and d) mental health care. Conclusions: Academic burnout syndrome affects 59.5% of urology residents in Colombia. Activities to prevent and treat academic burnout can be focused on: organization of time for academic activities, time reserved for research and extracurricular activities, development of emotional and academical support routes, promotion of university wellness activities.

Abstract: In the last decade, early childhood policies and programs at the international level have given a central place to community participation, however, little is known about how this occurs and what changes it achieves. This article aims to identify evidence on community participation in child development support systems, programs and services and their effects on participants through a systematic review of scientific and gray literature. The findings show the presence of diverse categories of participants within the community, the adoption of participation strategies predominantly conducted by organizations external to the community, and the occurrence of mainly positive effects associated with community participation. The discussion addresses the introduction of new analytical dimensions for understanding participatory processes, the importance of fostering community influence in programs, and the need to consider the conditions that favor effective participation. Valuable information is offered to decision makers, researchers, and civil society organizations seeking to formulate, implement, and early childhood policies, programs, and services based on community participation.

Resumen: En la última década, las políticas y programas en primera infancia a nivel internacional han otorgado un lugar central a la participación comunitaria, sin embargo, aún se conoce poco sobre la forma en que esta ocurre y qué cambios consigue. Este artículo tiene como objetivo identificar evidencia sobre participación comunitaria en sistemas, programas y servicios de apoyo al desarrollo infantil y sus efectos en los participantes a través de una revisión sistemática de literatura científica y gris. Los hallazgos muestran la presencia de diversas categorías de participantes al interior de la comunidad, la adopción de estrategias de participación predominantemente conducidas por organizaciones externas a la comunidad y la ocurrencia de efectos principalmente positivos asociados a la participación comunitaria. La discusión aborda la introducción de nuevas dimensiones analíticas para entender los procesos de participación, la importancia de fomentar la influencia de la comunidad en los programas y la necesidad de considerar las condiciones que favorecen una participación efectiva. Se ofrece información valiosa a los tomadores de decisiones, investigadores y organizaciones de la sociedad civil que buscan formular, implementar y estudiar políticas, programas y servicios destinados a la primera infancia basados en la participación de la comunidad.

RESUMEN Fundamentos: La implementación de tecnologías digitales supone un elemento innovador para el abordaje de la cronicidad, como parte de las estrategias de Salud Pública. Su implantación es variable a nivel autonómico, pese a existir un plan nacional. Este trabajo pretendió conocer el despliegue de las estrategias autonómicas sobre cronicidad, así como de la implementación de opciones de telemonitorización y apoyo al usuario. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal mediante revisión documental de las estrategias autonómicas de salud digital y abordaje de la cronicidad disponibles hasta 2020. Se realizó una posterior consulta a dieciocho personas expertas sobre disponibilidad autonómica, beneficios y barreras a la digitalización de la atención sanitaria. Resultados: La consulta a personas expertas reveló que quince comunidades autónomas abordaron el uso y la potenciación de tecnologías digitales y nueve trabajaron en favorecer la trasformación digital. Once comunidades trabajan en actualizaciones, catorce tienen aplicaciones digitales de salud, trece permiten a los ciudadanos consultar resultados de pruebas, diez permiten trámites administrativos, nueve ofrecen recursos de apoyo al paciente y tres disponen de canales telemáticos de comunicación. El 38,89% de los consultados refirió no conocer los programas de seguimiento y monitorización en su comunidad. El 60% identificó a la falta de competencias digitales de la ciudadanía y a la falta de recursos como barreras de su implantación. Conclusiones: Existe disparidad en la actualización de estrategias para el abordaje de la cronicidad y la implantación de tecnologías digitales. Muchas de ellas se están actualizando, lo que supone una oportunidad para dar respuestas eficientes que incorporen las herramientas digitales.

ABSTRACT Background: From the healthcare policies that support Public Health strategies, technology implementation in healthcare is an innovative element to address chronicity. Its introduction is not uniform across Spain, despite of the existence of digital strategic implementation and national chronicity plans. The aim of this paper was to explore the current deployment of autonomic strategies for chronicity and the implementation of digital tools for telemonitoring and user support. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted through documental review of autonomous strategies in digital health and chronicity care, available until 2020. Consequently, a consultation was carried out to eighteen experts addressing autonomic availability, benefits and barriers to healthcare digitalization. Results: The expert consultation revealed that, in fifteen autonomous communities, the use and the enhancement of digital technologies were addressed and in nine the focus was on promoting digital transformation. Eleven communities are working on updates, fourteen have health-related digital applications, thirteen allow users checking their test results, ten allow them to carry out administrative procedures, nine deliver patient support resources, and three provide telematic communication channels. 38.89% of the consulted refered not knowing about the existence of any follow-up and monitoring programs in their community. The 60% identified a gap in digital competencies among citizens and the lack of resources, as main barriers to implementation. Conclusions: There exists disparity in the update of strategies to address chronicity and the introduction of digital technologies. Many of them are currently updating, which is an opportunity to provide efficient responses that incorporate digital tools.

Resumen Objetivo Investigar las estrategias utilizadas por gestores de la salud en Brasil para el cuidado de adultos mayores dependientes atendidos en su domicilio. Métodos Estudio cualitativo, con aporte en la hermenéutica, desde una perspectiva comprensiva sobre el cuidado de adultos mayores en su domicilio. Participaron 16 gestores que trabajan en la Atención Primaria de Salud y en programas específicos de salud de adultos mayores de las cinco regiones brasileñas. La recopilación de datos se realizó entre junio y septiembre de 2019, mediante entrevistas semiestructuradas. Se sistematizaron y consolidaron los datos en dos temáticas, de acuerdo con la hermenéutica. Resultados Para la consolidación y la mejora de los cuidados domiciliarios a los adultos mayores, los gestores articularon prácticas de educación para la salud, mapearon las vulnerabilidades, implantaron flujos y protocolos de atención y realizaron grupos de apoyo comunitario y de promoción de la salud, además de prácticas integrativas y complementarias. Conclusión Se destacan múltiples estrategias en el cuidado a domicilio de los adultos mayores dependientes, como acciones de educación para la salud, individuales y colectivas, tales como procesos administrativos del trabajo, en los que es gestor desempeña un papel fundamental en la elaboración de las ofertas a la población mayor. cualitativo hermenéutica 1 brasileñas 2019 semiestructuradas temáticas vulnerabilidades complementarias colectivas trabajo mayor 201 20 2

Abstract Objective To investigate the strategies Brazilian health managers employ to supply dependent elderly home care. Methods This is qualitative hermeneutics-based research with a comprehensive perspective on elderly home care. Sixteen managers working in Primary Health Care and specific elderly healthcare programs from the five Brazilian regions participated in this study. Data were collected from June to September 2019 with semi-structured interviews, and later systematized and consolidated into two themes in light of hermeneutics. Results Managers articulated health education practices, mapped vulnerabilities, implemented care flows and protocols, and organized community support and health promotion groups, besides integrative and complementary practices to consolidate and improve elderly home care. Conclusion Multiple strategies in dependent elderly home care stand out, such as individual and collective health education actions and work management processes, in which the manager plays a crucial role in developing services for the elderly. hermeneuticsbased hermeneutics based study 201 semistructured semi structured interviews vulnerabilities protocols groups out processes 20 2

Resumo Objetivo Investigar as estratégias utilizadas por gestores da saúde no Brasil para o cuidado com o idoso dependente atendido no domicílio. Métodos Pesquisa qualitativa, com aporte na hermenêutica, numa perspectiva compreensiva acerca do cuidado com o idoso em domicílio. Participaram 16 gestores atuantes na Atenção Primária à Saúde e programas específicos da saúde do idoso das cinco regiões brasileiras. A coleta de dados ocorreu entre junho e setembro de 2019, com entrevistas semiestruturadas, e os dados foram sistematizados e consolidados em duas temáticas, à luz da hermenêutica. Resultados Para a consolidação e a melhoria do cuidado domiciliar com os idosos, os gestores articularam práticas de educação em saúde; mapearam as vulnerabilidades; implantaram fluxos e protocolos de atenção e realizaram grupos de apoio comunitários e de promoção à saúde, além de práticas integrativas e complementares. Conclusão Destacam-se múltiplas estratégias no cuidado com o idoso dependente em domicílio, como ações de educação em saúde, individuais e coletivas, tais como processos gerenciais do trabalho, em que o gestor desempenha papel fundamental no desenvolvimento das ofertas à população idosa. domicílio qualitativa hermenêutica 1 brasileiras 2019 semiestruturadas temáticas idosos vulnerabilidades complementares Destacamse Destacam se coletivas trabalho idosa 201 20 2

RESUMEN En Chile, la principal oferta formativa para directores está en programas de Magíster, los que han demostrado carecer de mecanismos sistemáticos de evaluación del perfil de graduación. Este estudio tiene por objetivo describir las competencias más y menos significativas, por su aplicación en el ejercicio de líderes escolares. Para ello, se aplicó una encuesta a los graduados 2012-2018 y una entrevista a aquellos con cargo de director/a y a colaboradores. Los resultados evidencian que todas las competencias del perfil son altamente valoradas, siendo las más significativas, la N°2: diseñar estrategias para motivar a la comunidad hacia una visión compartida; la N°3: analizar las necesidades de desarrollo profesional del staff docente y dar apoyo profesional y la N°5: analizar prácticas de gestión y metas de la organización desde una mirada sistémica. Por otra parte, la competencia N°6 sobre mecanismos de rendición de cuentas, es la que presenta dificultad de aplicación para algunos graduados. Chile Magíster graduación significativas escolares ello 20122018 2012 2018 2012-201 directora director colaboradores valoradas N°2 N2 N 2 compartida N°3 N3 3 N°5 N5 5 sistémica parte N6 6 N° cuentas 2012201 201 2012-20 201220 20 2012-2 20122 2012-

ABSTRACT In Chile, the main offer of training for principals is in Master’s degree programs, which have shown to lack systematic mechanisms for evaluating the graduation profile. The objective of this study was to describe the most and least significant competencies, in terms of their application in the exercise of school leadership. For this purpose, a survey was applied to 2012-2018 graduates and an interview to those in the position of principal and collaborators. The results show that all the competencies of the profile are highly valued, the most significant being n° 2: designing strategies to motivate the community towards a shared vision; followed by n° 3: analyzing the professional development needs of the teaching staff and providing professional support; and n° 5: analyzing management practices and organizational goals from a systemic viewpoint. On the other hand, competency 6, on accountability mechanisms, is the one that is difficult for some graduates to apply. Chile Masters Master s programs leadership purpose 20122018 2012 2018 2012-201 collaborators valued n 2 vision 3 support 5 viewpoint hand 6 apply 2012201 201 2012-20 201220 20 2012-2 20122 2012-

RESUMO No Chile, a principal oferta de formação para os diretores está nos programas de mestrado, que demonstraram não dispor de mecanismos sistemáticos para avaliar o perfil de graduação. O objetivo deste estudo foi descrever as competências mais e menos significativas, em termos da sua aplicação no exercício da liderança escolar. Para este efeito, foi aplicado um inquérito aos diplomados de 2012-2018 e foi realizada uma entrevista com os que ocupavam o cargo de diretor e colaboradores. Os resultados mostram que toda as competências do perfil são altamente valorizadas, sendo a mais significativa a de no 2: conceber estratégias para motivar a comunidade para uma visão partilhada; seguida das de no 3: analisar as necessidades de desenvolvimento profissional do pessoal docente e fornecer apoio profissional; e no 5: analisar as práticas de gestão e os objetivos organizacionais de uma perspectiva sistêmica. Por outro lado, a competência 6, sobre mecanismos de responsabilização, é a que é difícil para alguns licenciados aplicarem. Chile mestrado graduação significativas escolar efeito 20122018 2012 2018 2012-201 colaboradores valorizadas 2 partilhada 3 5 sistêmica lado 6 responsabilização aplicarem 2012201 201 2012-20 201220 20 2012-2 20122 2012-