Abstract The COVID-19 pandemic had an unprecedented negative impact on women’s mental well-being, especially on mothers. This article proposes the concept of “burnout resilience” and introduces “structural support” as a variable that influences job burnout in women, mothers working in executive positions. Different support measures may promote resilience: in this case, the structural, organizational, and family-related. The study focuses on resilience enablers in a disaster scenario like the COVID-19 pandemic. The study highlights the relevance for public policy and organizations of ensuring organizational and structural support that contributes to develop resilience for mitigating burnout, especially during natural catastrophe periods and war environments, among other negative scenarios. The investigation aimed to quantify job burnout among 704 executive mothers during the COVID-19 pandemic, using the Maslach Burnout Inventory General survey. The data-collection method employed was a non-probabilistic snowball sampling technique, and the hypotheses were tested using a comparison of means t-test and one-way analysis of variance (ANOVA). Results showed the relationship between job burnout and organizational, familial, and structural support. The findings also reveal that organizational and structural support attenuated burnout, while familial support is not correlated with burnout mitigation. Moreover, compared to the pre-pandemic period, executive mothers seemed to have experienced an increase in burnout during the COVID-19 pandemic.

Resumen La pandemia de COVID-19 tuvo un impacto negativo sin precedentes en el bienestar mental de las mujeres, especialmente de las madres. Este artículo propone el concepto de “resiliencia al burnout” e introduce el “apoyo estructural” como variable que influye en el burnout laboral de las madres ejecutivas. Existen diferentes tipos de apoyos que promueven la resiliencia, en este caso estudiamos el estructural, el organizacional y el familiar. Examinamos la influencia de los tres tipos de apoyo: estructurales, organizacionales y familiares que permiten la resiliencia en un escenario de desastre como la pandemia. Se destaca la importancia de asegurar apoyos organizacionales y estructurales en las políticas públicas y en las empresas para desarrollar resiliencia cuando se experimenta burnout, en especial en catástrofes naturales, ambientes de guerra, entre otros. La investigación tuvo como objetivo cuantificar el grado de estrés laboral entre 704 madres ejecutivas durante la pandemia, utilizando el Maslach Burnout Inventory General. El método de recolección de datos empleado fue una técnica de muestreo no probabilístico tipo bola de nieve y las hipótesis se comprobaron mediante la prueba t de comparación de medias y el análisis de varianza unidireccional (ANOVA). Los resultados mostraron la relación entre los apoyos organizativos, familiares y estructurales y el burnout, asimismo reveló que el apoyo organizativo y estructural atenuaba el efecto del burnout, mientras que el apoyo familiar no lo hacía. También las madres ejecutivas experimentaron más burnout durante la pandemia COVID-19 que en épocas anteriores.

Resumo Objetivo Avaliar o estresse laboral, a satisfação e a motivação para o trabalho de profissionais de enfermagem de bloco operatório no Brasil. Métodos Estudo do tipo open survey nacional, realizado entre os meses de agosto e dezembro de 2023. Utilizou-se Escala de Satisfação no Trabalho - EST, o questionário de Motivação para o trabalho e a Escala de Estresse no Trabalho – EET em um formulário online. Resultados Houve um total de 385 respostas, sendo 160 profissionais (41,6%) técnicos ou auxiliares de enfermagem e 225(58,4%) enfermeiros. Houve elevada parcela de profissionais com níveis de estresse entre moderado e elevado (72,98%), tendo sido significativo o resultado de maior estresse moderado a elevado nos profissionais do turno diurno (p=0,01) e sem diferença por gênero nem faixa etária. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as variáveis para técnicos e enfermeiros, nem em função do tipo de vínculo. Ter dois ou mais empregos e trabalhar em horários diurnos está associado a maior percepção de estresse relacionado ao trabalho. Conclusão A elevada proporção de profissionais técnicos de enfermagem e enfermeiros com estresse moderado e elevado merece destaque entre os achados da pesquisa.

Abstract Objective Evaluating job stress, job satisfaction and job motivation among operating room nurses in Brazil. Methods This was a national open-ended survey carried out between August and December 2023. The Work Satisfaction Scale (WSS), the Motivation for Work questionnaire and the Work Stress Scale (WSS) were used in an online form. Results There were a total of 385 responses, of which 160 professionals (41.6%) were nursing technicians or assistants and 225 (58.4%) were nurses. There was a high proportion of professionals with moderate to high levels of stress (72.98%), with a significant result of greater moderate to high stress in day shift professionals (p=0.01) and no difference by gender or age group. There was no statistically significant difference between the variables for technicians and nurses, nor according to the type of employment. Having two or more jobs and working daytime hours is associated with a higher perception of work-related stress. Conclusion The high proportion of nursing technicians and nurses with moderate and high stress deserves to be highlighted among the research findings.

Resumen Objetivo Evaluar el estrés laboral, la satisfacción y la motivación para trabajar de profesionales de enfermería del bloque operatorio en Brasil. Métodos Estudio tipo open survey nacional, realizado entre los meses de agosto y diciembre de 2023. Se utilizó la Escala de Satisfacción Laboral (ESL), el Cuestionario de Motivación para el Trabajo y la Escala de Estrés Laboral (EEL) en un formulario digital. Resultados Hubo un total de 385 respuestas, de las cuales 160 fueron de profesionales (41,6 %) técnicos o auxiliares de enfermería y 225 (58,4 %) enfermeros. Hubo una elevada porción de profesionales con niveles de estrés entre moderado y alto (72,98 %), donde fue significativo el resultado de más estrés de moderado a alto entre los profesionales del turno diurno (p=0,01) y sin diferencia por género ni grupo de edad. No se observó diferencia estadísticamente significativa entre las variables de técnicos y enfermeros, ni en función del tipo de vínculo. El hecho de tener dos o más empleos y trabajar en horarios diurnos se asoció a una mayor percepción de estrés relacionado con el trabajo. Conclusión La elevada proporción de profesionales técnicos de enfermería y enfermeros con estrés de moderado a alto se destaca entre los resultados del estudio.

Resumo Objetivo Investigar as evidências de validade da Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para análise da prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em uma amostra de trabalhadores de enfermagem brasileiros. Métodos Estudo transversal, com amostragem não-probabilística. Participaram do estudo 4053 trabalhadores de enfermagem brasileiros. As propriedades psicométricas da DASS-21 foram avaliadas por meio de análise da validade baseada na estrutura interna (validade de construto fatorial, convergente e discriminante; invariância do modelo fatorial; confiabilidade); validade baseada nas relações com medidas externas (validade convergente positiva e negativa dos fatores depressão, ansiedade e estresse com os construtos prejuízo emocional, satisfação no trabalho e variáveis individuais e ocupacionais); validade baseada no padrão de resposta aos itens do instrumento (análise da função diferencial dos itens em subgrupos distintos). A confiabilidade dos dados foi atestada por meio da estimação do coeficiente alfa ordinal e da confiabilidade composta. A prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse foi estimada a partir das recomendações dos autores originais da DASS-21. Resultados Durante a validação da estrutura interna, a análise fatorial confirmatória revelou que o modelo original da DASS-21 apresentou ajustamento adequado para a amostra e foi atestada a invariância de medida forte do modelo entre grupos distintos. A análise baseada em medidas externas mostrou que os fatores depressão, ansiedade e estresse apresentaram correlações positivas e moderadas-fortes com o domínio prejuízo emocional e correlações negativas e moderadas com o construto satisfação no trabalho. A análise do padrão de repostas aos itens comprovou a uniformidade e a estabilidade do instrumento para a amostra. Quanto aos sintomas, destaca-se a alta prevalência de níveis extremamente graves de depressão, ansiedade e estresse entre os participantes. Conclusão A DASS-21 apresentou adequada validade e confiabilidade para a avaliação de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre trabalhadores de enfermagem brasileiros.

Abstract Objectives To investigate the validity evidence of the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) and to analyze the prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms in a sample of Brazilian nursing workers. Methods This was a cross-sectional study with non-probability convenience sampling. A total of 4053 Brazilian nursing workers participated in the study. The psychometric properties of DASS-21 were assessed by analysis of the validity based on the internal structure (factorial, convergent, and discriminant construct validity, invariance of the factorial model, and reliability); relationships with external measures (positive and negative convergent validity of the depression, anxiety, and stress factors with the emotional impairment, job satisfaction, and individual and occupational variables); and response process of the items (analysis of the differential item functioning in distinct subgroups). Data reliability was certified by estimating the ordinal alpha coefficient and the composite reliability. The prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms was estimated based on recommendations from the original authors of DASS-21. Results During validation of the internal structure, the confirmatory factor analysis showed that the fit of the sample to the original DASS-21 model was adequate and the strong measurement invariance of the model was confirmed in different groups. Analysis based on external measures showed that the depression, anxiety, and stress factors had positive and moderate-strong correlations with the emotional impairment domain and negative and moderate correlations with the job satisfaction construct. Analysis of the pattern of response to items confirmed the uniformity and stability of the instrument for the sample. Regarding symptoms, the high prevalence of extremely severe levels of depression, anxiety, and stress was highlighted among participants. Conclusion DASS-21 presented adequate validity and reliability to assess depression, anxiety, and stress symptoms among Brazilian nursing workers.

Resumen Objetivo Investigar las evidencias de validez de la Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para analizar la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en una muestra de trabajadores de enfermería brasileños. Métodos Estudio transversal con muestreo no probabilístico. Participaron en el estudio 4053 trabajadores de enfermería brasileños. Se evaluaron las propiedades psicométricas de la DASS-21 mediante el análisis de validez basada en le estructura interna (validez del constructo factorial, convergente y discriminante; invarianza del modelo factorial; fiabilidad), validez basada en las relaciones con medidas externas (validez convergente positiva y negativa de los factores depresión, ansiedad y estrés con los constructos daño emocional, satisfacción en el trabajo y variables individuales y laborales), validez basada en el patrón de respuesta a los ítems del instrumento (análisis de la función diferencial de los ítems en subgrupos distintos). Se comprobó la fiabilidad de los datos mediante la estimación del coeficiente alfa ordinal y la fiabilidad compuesta. La prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés se estimó a partir de las recomendaciones de los autores originales de la DASS-21. Resultados Durante la validación de la estructura interna, el análisis factorial confirmatorio reveló que el modelo original de la DASS-21 presentó un ajuste adecuado para la muestra y se comprobó la invarianza de medida fuerte del modelo entre grupos distintos. El análisis basado en las medidas externas mostró que los factores depresión, ansiedad y estrés presentan correlaciones positivas y moderadas-fuertes con el dominio daño emocional y correlaciones negativas y moderadas con el constructo satisfacción en el trabajo. El análisis del patrón de respuestas de los ítems comprobó la uniformidad y la estabilidad del instrumento para la muestra. Respecto a los síntomas, se destaca la alta prevalencia de niveles extremadamente graves de depresión, ansiedad y estrés entre los participantes. Conclusión La DASS-21 presentó validez y fiabilidad adecuada para evaluar síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre trabajadores de enfermería brasileños.

RESUMEN Introducción: El síndrome de burnout se caracteriza por un estado de agotamiento emocional, físico y mental a causa del estrés crónico que surge de la interacción social y las condiciones de trabajo. Los médicos pueden ser un colectivo afectado, a causa del ambiente psicosocial inadecuado durante su práctica laboral. Objetivo: Conocer la prevalencia del síndrome de burnout y sus características entre los médicos colegiados del Uruguay en 2023. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal de prevalencia con muestreo por conveniencia. Se caracterizó a los individuos desde el punto de vista sociodemográfico, las condiciones laborales y la asociación de éstas con la presencia de síndrome de burnout. La población muestreada consistió en médicos afiliados al Colegio Médico del Uruguay. Se utilizó el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey para la determinación del síndrome y un cuestionario de diseño propio para la recolección de aspectos sociodemográficos y laborales. Resultados: Se obtuvieron 1086 respuestas. La mediana de edad fue de 41 años (rango: 26-73) y el género predominante fue mujer cis (78,8%). La prevalencia de síndrome de burnout fue de 32,1%. Se observó una asociación estadísticamente significativa del síndrome burnout con edades menores, menor antigüedad laboral, estar cursando residencia, mayor cantidad de horas de trabajo semanal, área o sector laboral y la menor realización de actividades recreativas. El 86,9% se percibieron profesionales autoexigentes. Conclusión: Se destaca que 1 de cada 3 médicos presenta síndrome de burnout. Los autores identifican la necesidad de generar espacios de promoción de salud en el trabajo y prevención de los riesgos psicosociales identificados.

ABSTRACT Introduction: Burnout syndrome is characterized by emotional, physical, and mental exhaustion resulting from chronic stress, typically arising from social interactions and working conditions. Physicians represent a potentially affected group due to inadequate psychosocial environments during their professional practice. Objective: To determine the prevalence of burnout syndrome and its characteristics among licensed physicians in Uruguay in 2023. Methodology: A descriptive, cross-sectional prevalence study was conducted using convenience sampling. Participants were characterized by sociodemographic factors, working conditions, and the association of these factors with the presence of burnout syndrome. The sample population consisted of physicians affiliated with the Medical College of Uruguay. The Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey was used to assess burnout, while a custom-designed questionnaire collected sociodemographic and work-related information. Results: A total of 1,086 responses were obtained. The median age was 41 years (range: 26-73), and the predominant gender was cisgender women (78.8%). The prevalence of burnout syndrome was 32.1%. A statistically significant association was observed between burnout syndrome and younger age, shorter career duration, being in residency, longer weekly working hours, work area or sector, and reduced engagement in recreational activities. Additionally, 86.9% perceived themselves as self-demanding professionals. Conclusion: One in three physicians presented with burnout syndrome. The authors highlight the need to create health promotion spaces in the workplace and implement preventive measures to address the identified psychosocial risks.

RESUMO Introdução: síndrome de Bornout caracteriza-se por um estado de exaustão emocional, física e mental devido ao estresse crônico decorrente do convívio social e das condições de trabalho. Os médicos podem ser um grupo afetado, devido ao ambiente psicossocial inadequado durante sua prática de trabalho. Objetivo: Conhecer a prevalência da síndrome de burnout e suas características entre médicos registrados no Uruguai em 2023. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal descritivo de prevalência com amostragem por conveniência. Os indivíduos foram caracterizados com base em fatores sociodemográficos, condições de trabalho e a associação desses fatores com a presença de síndrome de burnout. A população amostrada consistiu em médicos afiliados ao Colégio Médico do Uruguai. O Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey foi utilizado para determinar a síndrome e um questionário autoelaborado para coletar aspectos sociodemográficos e laborais. Resultados: foram obtidas 1.086 respostas. A mediana de idade foi de 41 anos (faixa: 26-73) e o gênero predominante foi mulher cis (78,8%). A prevalência da síndrome de burnout foi de 32,1%. Observou-se associação estatisticamente significativa da síndrome de burnout com idades mais jovens, menor antiguidade no trabalho, estar em residência, maior número de horas de trabalho por semana, área ou setor de trabalho e menor desempenho em atividades recreativas. 86,9% se percebiam como profissionais exigentes. Conclusão: Ressalta-se que 1 em cada 3 médicos apresenta síndrome de burnout. Os autores identificam a necessidade de gerar espaços de promoção da saúde no trabalho e prevenção dos riscos psicossociais identificados.

RESUMEN Introducción: los trastornos musculoesqueléticos y el estrés laboral afectan la calidad de vida de los trabajadores de una organización privada de la ciudad de Asunción. Objetivo: describir el nivel de estrés laboral y el grado de percepción de síntomas musculoesqueléticos en colaboradores de una empresa privada de la ciudad de Asunción. Metodología: estudio descriptivo, cuantitativo, observacional, de corte transversal, muestreo no probabilístico por conveniencia. Participaron 45 colaboradores administrativos de una empresa privada de la ciudad de Asunción. Los instrumentos utilizados fueron: Escala de Estrés Laboral OIT-OMS y el Cuestionario de Síntomas musculoesqueléticos Nórdico de Kuorinka. Siendo las variables del estudio, nivel de estrés y síntomas musculoesqueléticos. Para el procesamiento de datos fue utilizado el Software MS-Excel 2016. Resultados: de una muestra de 45 personas, el 87 % (n = 39) obtuvo un bajo nivel de estrés. Por otro lado, 96 % (n = 43) presentó percepción de síntomas musculoesqueléticos. Conclusión: la mayoría de los colaboradores presentó un nivel de estrés bajo. En contrapartida, casi la totalidad de la muestra percibió síntomas de dolor musculoesquelético, ubicándose mayoritariamente en la zona de espalda baja. La relación entre el nivel de estrés y la percepción de síntomas músculoesqueléticos es un tema que requiere de una investigación más profunda para determinar con mayor precisión los efectos del estrés laboral en el organismo del ser humano. La Kinesiología y Fisioterapia es un camino válido para la puesta en marcha de planes de prevención y tratamiento de dolencias músculoesqueléticas en el contexto de las organizaciones.

ABSTRACT Introduction: musculoskeletal disorders and work stress affect the quality of life of an organization's workers. Objective: to describe the level of work stress and the degree of perception of musculoskeletal symptoms in employees of a private company in the city of Asunción. Methodology: this was a descriptive, quantitative, observational and cross-sectional study. We used non-probabilistic convenience sampling. 45 administrative collaborators from a private company participated. The instruments used were: ILO-WHO Work Stress Scale and the Kuorinka Nordic Musculoskeletal Symptoms Questionnaire. The study variables were stress levels and musculoskeletal symptoms. MS-Excel 2016 software was used for data processing. Results: of a sample of 45 people, 87 % (n = 39) reported a low level of stress. On the other hand, 96 % (n = 43) presented a perception of musculoskeletal symptoms. Conclusion: the majority of employees reported a low level of stress. On the other hand, almost the entire sample perceived symptoms of musculoskeletal pain, located mainly in the lower back area. The relationship between the level of stress and the perception of musculoskeletal symptoms is a topic that requires more in-depth research to determine more precisely the effects of work stress on the human body. Kinesiology and Physiotherapy is a valid path for implementing plans for the prevention and treatment of musculoskeletal ailments in the context of organizations.

RESUMEN Introducción: El estrés laboral se define como un conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, conductuales y fisiológicas en respuesta a sucesos adversos y nocivos en el entorno laboral, la organización y las tareas laborales. Objetivo: Evaluar la asociación del estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables y la obesidad abdominal en nutricionistas durante la pandemia de COVID-19 en Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de corte transversal en nutricionistas de tres hospitales de referencia en Lima, Perú, durante el inicio de la tercera ola de COVID-19. El estrés laboral se evaluó con el instrumento certificado por la Organización Internacional del Trabajo y la Organización Mundial de la Salud. Para evaluar los hábitos alimentarios saludables se creó y se validó una escala. La obesidad abdominal se calculó según los puntos de corte de la Federación Internacional de Diabetes. La asociación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables se estableció con modelos de regresión lineal simple, mientras que se utilizaron modelos lineales generalizados de la familia de Poisson para determinar la relación con la obesidad abdominal. Resultados: Se analizaron 87 nutricionistas, el 75,86 % eran mujeres con una edad promedio de 41 (33-50) años. La obesidad abdominal se observó en una frecuencia de 51,72 %. No se asoció el estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables (βa: 2,39; IC 95 %: -5,19 a 9,97; p = 0,531) ni con la presencia de obesidad abdominal (RPa: 1,01; IC 95 %: 0,69-1,47; p = 0,972). Conclusiones: Los nutricionistas encuestados durante la pandemia de COVID-19 no manifestaron relación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables o la presencia de obesidad abdominal. Se necesitan más investigaciones para explorar otros factores que puedan contribuir al desarrollo de la obesidad abdominal en esta población.

ABSTRACT Introduction: Job stress is defined as a set of emotional, cognitive, behavioral and physiological reactions in response to adverse and harmful events in the work environment, organization and work tasks. Objective: To evaluate the association of work stress with healthy eating habits and abdominal obesity in nutritionists during the COVID-19 pandemic in Peru. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted in nutritionists from three referral hospitals in Lima during the onset of the third wave of COVID-19. Job stress was assessed with the instrument validated by the International Labor Organization and the World Health Organization. A scale was created and validated to assess healthy eating habits. Abdominal obesity was calculated according to the cut-off points of the International Diabetes Federation. The association between work stress and healthy eating habits was determined with simple linear regression models, while generalized linear Poisson family models were used to establish the relationship with abdominal obesity. Results: 87 nutritionists were analyzed, 75.86 % were women with a mean age of 41 (33-50) years. Abdominal obesity was observed in a frequency of 51.72 %. Job stress was not associated with healthy eating habits (βa: 2.39; 95 % CI: -5.19 to 9.97; p = 0.531) nor with the presence of abdominal obesity (RPa: 1.01; 95 % CI: 0.69-1.47; p = 0.972). Conclusions: Nutritionists surveyed during the COVID-19 pandemic expressed no relationship between job stress and healthy eating habits or the presence of abdominal obesity. Further research is needed to explore other factors that may contribute to the development of abdominal obesity in this population.

Resumo Desde a sua expansão em 2020, o teletrabalho exacerbou algumas tendências em termos de organização, condições de trabalho e riscos para a saúde dos trabalhadores, sendo necessário poder discernir as questões intrínsecas que têm a ver com as formas que a sua implementação assume. As mudanças tecnológicas e a experiência da digitalização são analisadas como uma nova materialidade, que tem a ver com as formas como ela se insere como modalidade em contextos de trabalho específicos. As conclusões destacam como o teletrabalho intensifica a dualidade da flexibilidade laboral: por um lado, como uma vantagem que permite a conciliação da vida pessoal e profissional; e, por outro, como fator que intensifica o trabalho e dificulta o desligamento. Da mesma forma, são identificados riscos psicossociais associados, como o isolamento social, o estresse derivado da autogestão e a falta de apoio coletivo na resolução de problemas de trabalho. A sua legislação não ignora questões de assimetrias de poder nas relações laborais ou de dependência.

Abstract Since its expansion in 2020, teleworking has exacerbated some trends in terms of organization, working conditions, and health risks of workers, making it necessary to be able to discern those intrinsic issues that have to do with the forms its implementation takes. Technological changes and the experience of digitalization are analyzed as a new materiality, which involves the ways in which it is inserted as a modality in specific work contexts. The findings highlight how teleworking intensifies the duality of labor flexibility: on the one hand, as an advantage that allows the conciliation between personal and work life; on the other, as a factor that intensifies work and makes disconnection difficult. Likewise, associated psychosocial risks are identified, such as social isolation, stress derived from self-management, and the lack of collective support in solving work problems. Its legislation does not ignore issues inherent to power asymmetries in employment or dependency relations.

Resumen Desde su ampliación en el 2020, el teletrabajo ha exacerbado algunas tendencias en materia de organización, condiciones laborales y riesgos a la salud de trabajadores, siendo necesario poder discernir aquellas cuestiones intrínsecas con las que tienen que ver con las formas que adopta su implementación. Se analizan los cambios tecnológicos y la experiencia de la digitalización como una nueva materialidad, que tiene que ver con las formas en que se inserta como modalidad en los contextos laborales determinados. Los hallazgos destacan cómo el teletrabajo intensifica la dualidad de la flexibilidad laboral: por un lado, como una ventaja que permite la conciliación entre la vida personal y laboral; y, por otro, como un factor que intensifica el trabajo y dificulta la desconexión. Asimismo, se identifican riesgos psicosociales asociados, como el aislamiento social, el estrés derivado de la autogestión, y la falta de apoyo colectivo en la resolución de problemas laborales. Su legislación no soslaya cuestiones propias de las asimetrías de poder en las relaciones laborales o de dependencia.

Abstract Objectives To investigate the validity evidence of the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) and to analyze the prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms in a sample of Brazilian nursing workers. Methods This was a cross-sectional study with non-probability convenience sampling. A total of 4053 Brazilian nursing workers participated in the study. The psychometric properties of DASS-21 were assessed by analysis of the validity based on the internal structure (factorial, convergent, and discriminant construct validity, invariance of the factorial model, and reliability); relationships with external measures (positive and negative convergent validity of the depression, anxiety, and stress factors with the emotional impairment, job satisfaction, and individual and occupational variables); and response process of the items (analysis of the differential item functioning in distinct subgroups). Data reliability was certified by estimating the ordinal alpha coefficient and the composite reliability. The prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms was estimated based on recommendations from the original authors of DASS-21. Results During validation of the internal structure, the confirmatory factor analysis showed that the fit of the sample to the original DASS-21 model was adequate and the strong measurement invariance of the model was confirmed in different groups. Analysis based on external measures showed that the depression, anxiety, and stress factors had positive and moderate-strong correlations with the emotional impairment domain and negative and moderate correlations with the job satisfaction construct. Analysis of the pattern of response to items confirmed the uniformity and stability of the instrument for the sample. Regarding symptoms, the high prevalence of extremely severe levels of depression, anxiety, and stress was highlighted among participants. Conclusion DASS-21 presented adequate validity and reliability to assess depression, anxiety, and stress symptoms among Brazilian nursing workers. Depression Anxiety DASS21 DASS 21 (DASS-21 depression anxiety crosssectional cross sectional nonprobability non probability sampling 405 DASS-2 factorial, (factorial reliability) variables variables) subgroups. subgroups . subgroups) DASS21. 21. groups moderatestrong participants DASS2 2 (DASS-2 40 DASS- (DASS- 4 (DASS

Resumo Objetivo Investigar as evidências de validade da Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para análise da prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em uma amostra de trabalhadores de enfermagem brasileiros. Métodos Estudo transversal, com amostragem não-probabilística. Participaram do estudo 4053 trabalhadores de enfermagem brasileiros. As propriedades psicométricas da DASS-21 foram avaliadas por meio de análise da validade baseada na estrutura interna (validade de construto fatorial, convergente e discriminante; invariância do modelo fatorial; confiabilidade); validade baseada nas relações com medidas externas (validade convergente positiva e negativa dos fatores depressão, ansiedade e estresse com os construtos prejuízo emocional, satisfação no trabalho e variáveis individuais e ocupacionais); validade baseada no padrão de resposta aos itens do instrumento (análise da função diferencial dos itens em subgrupos distintos). A confiabilidade dos dados foi atestada por meio da estimação do coeficiente alfa ordinal e da confiabilidade composta. A prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse foi estimada a partir das recomendações dos autores originais da DASS-21. Resultados Durante a validação da estrutura interna, a análise fatorial confirmatória revelou que o modelo original da DASS-21 apresentou ajustamento adequado para a amostra e foi atestada a invariância de medida forte do modelo entre grupos distintos. A análise baseada em medidas externas mostrou que os fatores depressão, ansiedade e estresse apresentaram correlações positivas e moderadas-fortes com o domínio prejuízo emocional e correlações negativas e moderadas com o construto satisfação no trabalho. A análise do padrão de repostas aos itens comprovou a uniformidade e a estabilidade do instrumento para a amostra. Quanto aos sintomas, destaca-se a alta prevalência de níveis extremamente graves de depressão, ansiedade e estresse entre os participantes. Conclusão A DASS-21 apresentou adequada validade e confiabilidade para a avaliação de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre trabalhadores de enfermagem brasileiros. Depression DASS21 DASS 21 (DASS-21 depressão brasileiros transversal nãoprobabilística. nãoprobabilística não probabilística. probabilística não-probabilística 405 DASS-2 discriminante confiabilidade) ocupacionais ocupacionais) distintos . distintos) composta DASS21. 21. moderadasfortes fortes destacase destaca se participantes DASS2 2 (DASS-2 40 DASS- (DASS- 4 (DASS

Resumen Objetivo Investigar las evidencias de validez de la Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para analizar la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en una muestra de trabajadores de enfermería brasileños. Métodos Estudio transversal con muestreo no probabilístico. Participaron en el estudio 4053 trabajadores de enfermería brasileños. Se evaluaron las propiedades psicométricas de la DASS-21 mediante el análisis de validez basada en le estructura interna (validez del constructo factorial, convergente y discriminante; invarianza del modelo factorial; fiabilidad), validez basada en las relaciones con medidas externas (validez convergente positiva y negativa de los factores depresión, ansiedad y estrés con los constructos daño emocional, satisfacción en el trabajo y variables individuales y laborales), validez basada en el patrón de respuesta a los ítems del instrumento (análisis de la función diferencial de los ítems en subgrupos distintos). Se comprobó la fiabilidad de los datos mediante la estimación del coeficiente alfa ordinal y la fiabilidad compuesta. La prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés se estimó a partir de las recomendaciones de los autores originales de la DASS-21. Resultados Durante la validación de la estructura interna, el análisis factorial confirmatorio reveló que el modelo original de la DASS-21 presentó un ajuste adecuado para la muestra y se comprobó la invarianza de medida fuerte del modelo entre grupos distintos. El análisis basado en las medidas externas mostró que los factores depresión, ansiedad y estrés presentan correlaciones positivas y moderadas-fuertes con el dominio daño emocional y correlaciones negativas y moderadas con el constructo satisfacción en el trabajo. El análisis del patrón de respuestas de los ítems comprobó la uniformidad y la estabilidad del instrumento para la muestra. Respecto a los síntomas, se destaca la alta prevalencia de niveles extremadamente graves de depresión, ansiedad y estrés entre los participantes. Conclusión La DASS-21 presentó validez y fiabilidad adecuada para evaluar síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre trabajadores de enfermería brasileños. Depression DASS21 DASS 21 (DASS-21 depresión brasileños probabilístico 405 DASS-2 discriminante fiabilidad, , fiabilidad) laborales, laborales laborales) distintos . distintos) compuesta DASS21. 21. moderadasfuertes fuertes participantes DASS2 2 (DASS-2 40 DASS- (DASS- 4 (DASS

Abstract Objective Evaluating job stress, job satisfaction and job motivation among operating room nurses in Brazil. Methods This was a national open-ended survey carried out between August and December 2023. The Work Satisfaction Scale (WSS), the Motivation for Work questionnaire and the Work Stress Scale (WSS) were used in an online form. Results There were a total of 385 responses, of which 160 professionals (41.6%) were nursing technicians or assistants and 225 (58.4%) were nurses. There was a high proportion of professionals with moderate to high levels of stress (72.98%), with a significant result of greater moderate to high stress in day shift professionals (p=0.01) and no difference by gender or age group. There was no statistically significant difference between the variables for technicians and nurses, nor according to the type of employment. Having two or more jobs and working daytime hours is associated with a higher perception of work-related stress. Conclusion The high proportion of nursing technicians and nurses with moderate and high stress deserves to be highlighted among the research findings. Brazil openended open ended 2023 WSS, WSS , (WSS form 38 responses 16 41.6% 416 41 6 (41.6% 22 58.4% 584 58 4 (58.4% 72.98%, 7298 72.98% 72 98 (72.98%) p=0.01 p001 p 0 01 (p=0.01 group employment workrelated work related findings 202 3 1 41.6 (41.6 2 58.4 5 (58.4 729 72.98 7 9 (72.98% p=0.0 p00 (p=0.0 20 41. (41. 58. (58. 72.9 (72.98 p=0. p0 (p=0. (41 (58 72. (72.9 p=0 (p=0 (4 (5 (72. p= (p= ( (72 (p (7

Resumo Objetivo Avaliar o estresse laboral, a satisfação e a motivação para o trabalho de profissionais de enfermagem de bloco operatório no Brasil. Métodos Estudo do tipo open survey nacional, realizado entre os meses de agosto e dezembro de 2023. Utilizou-se Escala de Satisfação no Trabalho - EST, o questionário de Motivação para o trabalho e a Escala de Estresse no Trabalho – EET em um formulário online. Resultados Houve um total de 385 respostas, sendo 160 profissionais (41,6%) técnicos ou auxiliares de enfermagem e 225(58,4%) enfermeiros. Houve elevada parcela de profissionais com níveis de estresse entre moderado e elevado (72,98%), tendo sido significativo o resultado de maior estresse moderado a elevado nos profissionais do turno diurno (p=0,01) e sem diferença por gênero nem faixa etária. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as variáveis para técnicos e enfermeiros, nem em função do tipo de vínculo. Ter dois ou mais empregos e trabalhar em horários diurnos está associado a maior percepção de estresse relacionado ao trabalho. Conclusão A elevada proporção de profissionais técnicos de enfermagem e enfermeiros com estresse moderado e elevado merece destaque entre os achados da pesquisa. laboral Brasil nacional 2023 Utilizouse Utilizou se EST online 38 respostas 16 41,6% 416 41 6 (41,6% 22558,4% 225584 225 58,4% 58 4 225(58,4% 72,98%, 7298 72,98% , 72 98 (72,98%) p=0,01 p001 p 0 01 (p=0,01 etária vínculo pesquisa 202 3 1 41,6 (41,6 22558 22558,4 22 584 58,4 5 225(58,4 729 72,98 7 9 (72,98% p=0,0 p00 (p=0,0 20 41, (41, 2255 22558, 2 58, 225(58, 72,9 (72,98 p=0, p0 (p=0, (41 225(58 72, (72,9 p=0 (p=0 (4 225(5 (72, p= (p= ( 225( (72 (p (7

Resumen Objetivo Evaluar el estrés laboral, la satisfacción y la motivación para trabajar de profesionales de enfermería del bloque operatorio en Brasil. Métodos Estudio tipo open survey nacional, realizado entre los meses de agosto y diciembre de 2023. Se utilizó la Escala de Satisfacción Laboral (ESL), el Cuestionario de Motivación para el Trabajo y la Escala de Estrés Laboral (EEL) en un formulario digital. Resultados Hubo un total de 385 respuestas, de las cuales 160 fueron de profesionales (41,6 %) técnicos o auxiliares de enfermería y 225 (58,4 %) enfermeros. Hubo una elevada porción de profesionales con niveles de estrés entre moderado y alto (72,98 %), donde fue significativo el resultado de más estrés de moderado a alto entre los profesionales del turno diurno (p=0,01) y sin diferencia por género ni grupo de edad. No se observó diferencia estadísticamente significativa entre las variables de técnicos y enfermeros, ni en función del tipo de vínculo. El hecho de tener dos o más empleos y trabajar en horarios diurnos se asoció a una mayor percepción de estrés relacionado con el trabajo. Conclusión La elevada proporción de profesionales técnicos de enfermería y enfermeros con estrés de moderado a alto se destaca entre los resultados del estudio. laboral Brasil nacional 2023 ESL, ESL , (ESL) EEL (EEL digital 38 respuestas 16 41,6 416 41 6 (41, % 22 58,4 584 58 4 (58, 72,98 7298 72 98 (72,9 %, p=0,01 p001 p 0 01 (p=0,01 edad vínculo trabajo estudio 202 (ESL 3 1 41, (41 2 58, 5 (58 72,9 729 7 9 (72, p=0,0 p00 (p=0,0 20 (4 (5 72, (72 p=0, p0 (p=0, ( (7 p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumen Marco contextual: En los servicios de urgencias (SU), el estrés de los enfermeros puede verse incrementado por diversos factores, con repercusiones en su esfera profesional y personal. Objetivos: Evaluar el estrés percibido en una muestra de enfermeros de urgencias de un centro hospitalario del norte de Portugal; identificar los principales factores inductores de estrés percibidos en la muestra; analizar la relación entre el estrés percibido y las características sociodemográficas/profesionales. Metodología: Estudio transversal. Se utilizó la Escala de Estrés Profesional de los Enfermeros (ESPE), que consta de 34 ítems que abarcan siete factores/tres dominios. Resultados: Participaron en el estudio 54 enfermeros. Se obtuvo una puntuación media de 80,94 ± 11,95 en el global de la ESPE, muy por encima del mínimo (= 34). La carga de trabajo y la muerte fueron los principales factores de estrés percibidos. Se encontraron diferencias significativas en mayor número con las titulaciones académicas. Los másteres presentaron puntuaciones de estrés más altas en los factores VI, III, V y en general. Conclusión: Los resultados permiten esbozar estrategias a nivel individual y organizativo, dirigidas a las áreas que generan más estrés.

Abstract Background: In the emergency department, several factors may increase the stress levels of nurses, with potential consequences for their professional and personal lives. Objectives: To assess perceived stress in a sample of emergency nurses from a hospital center in northern Portugal; to identify the main stressors perceived in the sample; to examine the relationship between perceived stress and sociodemographic and professional characteristics. Methodology: This was a cross-sectional study. The ESPE - Nurses’ Occupational Stress Scale was used, consisting of 34 items divided between seven factors and three domains. Results: A total of 54 nurses participated in the study. The mean total score of the ESPE - Nurses’ Occupational Stress Scale was 80.94 ± 11.95, well above the minimum possible score (= 34). Workload and death were the main perceived stressors. The variable education also showed significant differences, as nurses with a master’s degree had higher perceived stress scores in factors VI, III, V and in the total scale. Conclusion: The results allow the development of individual and organizational strategies aimed at addressing the main stress-inducing factors in emergency nurses.

Resumo Enquadramento: No serviço de urgência (SU) o stresse em enfermeiros pode ser incrementado por distintos fatores, com repercussão na sua esfera profissional e pessoal. Objetivos: Avaliar o stresse percecionado numa amostra de enfermeiros do SU de um centro hospitalar do norte de Portugal; identificar os principais fatores indutores de stresse percecionados na amostra; analisar a relação entre o stresse percecionado e as características sociodemográficas/profissionais. Metodologia: Estudo transversal. Recorreu-se à Escala de Stresse Profissional dos Enfermeiros (ESPE), composta por 34 itens que abarcam sete fatores/três domínios. Resultados: Participaram no estudo 54 enfermeiros. Obteve-se uma pontuação média de 80,94 ± 11,95 no global da ESPE, bem acima do mínimo possível (= 34). A carga de trabalho e a morte constituíram os principais fatores indutores de stresse percecionados. Constataram-se dissemelhanças significativas em maior número com as habilitações académicas. Os mestres apresentaram pontuações mais elevadas de stresse percecionado nos fatores VI, III, V e no global. Conclusão: Os resultados permitem delinear estratégias ao nível individual e organizacional, a direcionar para as áreas geradoras de maior stresse.

Resumo: As tarefas ilegítimas são definidas como atribuições que os empregados consideram injustas e desnecessárias, as quais podem causar estresse laboral e afetar a identidade laboral, aumentando, por sua vez, os níveis de burnout, especialmente em organizações complexas. O presente estudo propõe que a identidade laboral desempenha um papel mediador na relação entre as tarefas ilegítimas e o burnout; portanto, quanto maior a percepção de tarefas ilegítimas, o empregado reportará menores níveis de identidade laboral e maiores níveis de burnout. Para avaliar essa relação, um grupo de 135 trabalhadores de uma instituição educacional chilena respondeu a um questionário sociodemográfico e aos instrumentos Bern Illegitimate Tasks Scale BITS), Maslach Burnout Inventory (MBI-GS), e Workplace Identity Scale (WIS). O estudo empregou um design longitudinal, com coletas de dados realizadas em dois momentos (T1 e T2), com um intervalo de seis semanas entre eles. Em primeiro lugar, foram realizadas análises considerando apenas os dados de T1 e, posteriormente, análises que incluíram ambos os períodos de medição (T1 e T2). Os resultados revelaram que as tarefas ilegítimas têm um efeito direto sobre o burnout maior do que o efeito mediado pela identidade laboral e que as tarefas ilegítimas teriam um efeito significativo direto sobre o burnout, mas não sobre o burnout reportado seis semanas depois. As tarefas ilegítimas têm um impacto direto no esgotamento laboral e a identidade laboral atua como um fator mediador nesta relação. É essencial que, dentro do âmbito organizacional, se reconheça a relevância destas variáveis. Otimizar as condições de trabalho e reforçar a identidade laboral não só beneficia aos empregados, mas também as organizações

Abstract: Illegitimate tasks are defined as tasks that employees perceive as unfair and unnecessary, which can cause work stress and affect work identity. These, in turn, increase burnout, especially in complex organizations. The present study suggests that work identity plays a mediating role in the association between illegitimate tasks and burnout, whereby the higher the perception of illegitimate tasks, the lower the employee's work identity and the higher the level of burnout. To assess this relationship, a group of 135 employees from a Chilean educational institution completed a series of questionnaires to assess each of the variables, including the BERN Illegitimate Tasks Scale, the Maslach Burnout Inventory, and the Workplace Identity Scale. The study used a longitudinal design, with data collected at two-time points (T1 and T2), with a six-week interval between them. Initially, analyses were conducted using data from T1 alone, and subsequently, analyses were performed using data from both time points (T1 and T2). Results indicate that illegitimate tasks have a greater direct effect on burnout than the effect mediated by work identity and that illegitimate tasks have a significant direct effect on burnout but not on reported burnout six weeks later. Illegitimate tasks have a direct effect on burnout, and work identity acts as a mediator in this relationship. The relevance of these variables must be recognized in organizational settings. Optimizing working conditions and strengthening work identity will benefit not only employees but also the organization.

Resumen: Las tareas ilegítimas se definen como las asignaciones que los empleados consideran injustas e innecesarias, las cuales pueden causar estrés laboral y afectar la identidad laboral, lo que aumenta los niveles de burnout, especialmente en organizaciones complejas. El presente estudio plantea que la identidad laboral ejerce un rol mediador en la relación entre las tareas ilegítimas y el burnout, por lo que, a mayor percepción de tareas ilegítimas, el empleado reportará menores niveles de identidad laboral y mayores niveles de burnout. Para evaluar esta relación, un grupo de 135 trabajadores de una institución educativa chilena contestó un cuestionario sociodemográfico y los instrumentos Bern Illegitimate Tasks Scale (BITS), Maslach Burnout Inventory (MBI-GS) y Workplace Identity Scale (WIS). El estudio tiene un diseño longitudinal y los datos se obtuvieron en dos momentos (T1 y T2), separados entre sí por seis semanas. En primer lugar, se realizaron análisis considerando solo T1 y posteriormente se realizaron análisis considerando ambos tiempos de medición (T1 y T2). Los resultados revelaron que las tareas ilegítimas tienen un efecto directo sobre el burnout, mayor que el efecto mediado por la identidad laboral, y que las tareas ilegítimas tendrían un efecto significativo directo sobre el burnout, pero no sobre el burnout reportado seis semanas después. Las tareas ilegítimas tienen un impacto directo en el agotamiento laboral y la identidad laboral actúa como un factor mediador en esta relación. Es esencial que, dentro del ámbito organizacional, se reconozca la relevancia de estas variables. Optimizar las condiciones de trabajo y reforzar la identidad laboral no solo beneficia a los empleados, sino que también a las organizaciones.

Resumo Introdução: O bem-estar médico ganhou relevância na área da saúde, especialmente face à “epidemia de esgotamento”. Este estudo tem como objetivo avaliar a implementação e eficácia de um programa para melhorar o bem-estar do pessoal da Unidade Acadêmica de Ginecologia e Obstetrícia A da Faculdade de Medicina da Universidade da República, Uruguai. Método: Foi desenvolvido um estudo descritivo seguindo um modelo lógico de avaliação de programas. Foi implementada uma estratégia organizacional focada na identificação de fatores de stress e na promoção do bem-estar. A intervenção incluiu pesquisas qualitativas, grupos focais e a formação de uma Equipe de Referência em Bem-Estar (ERB), treinada para orientar o processo de melhoria contínua. Resultados: Foram identificadas prioridades nas dimensões carga de trabalho, recursos, comunidade no trabalho, cultura organizacional e equilíbrio entre vida pessoal e profissional. Ao longo do processo, foram implementadas ações-chave para melhorar o ambiente de trabalho e a eficácia das equipes. O compromisso dos líderes das unidades e o trabalho colaborativo com consultores externos foram fundamentais para o sucesso do programa. Discussão: As intervenções organizacionais, embora mais complexas, parecem ser mais eficazes na promoção do bem-estar. As mudanças alcançadas nesta fase inicial sugerem um impacto positivo, embora seja necessário um acompanhamento a longo prazo para garantir a sustentabilidade das melhorias. Conclusões: A experiência inovadora apresentada oferece um roteiro para melhorar o bem-estar do pessoal de saúde em contextos académicos e de saúde, destacando a importância da liderança e da colaboração nestes processos.

Abstract Introduction: Physician well-being has gained relevance in health care, especially in the face of the "burnout epidemic." This study aims to evaluate the implementation and effectiveness of a program to improve the well-being of the staff of the Academic Unit of Gynecology and Obstetrics A of the Faculty of Medicine of the University of the Republic, Uruguay. Method: A descriptive study was developed following a logical model of program evaluation. An organizational strategy focused on identifying stress factors and promoting well-being was implemented. The intervention included qualitative surveys, focus groups, and the formation of a Well-Being Referent Team (ERB), trained to guide the continuous improvement process. Results: Priorities were identified in the dimensions of workload, resources, community at work, organizational culture, and work-life balance. Throughout the process, key actions were implemented to improve the work environment and team effectiveness. The commitment of unit leaders and collaborative work with external consultants were fundamental to the success of the program. Discussion: Organizational interventions, although more complex, appear to be more effective in promoting well-being. The changes achieved at this initial stage suggest a positive impact, although long-term monitoring is required to ensure the sustainability of improvements. Conclusions: The innovative experience presented offers a roadmap for improving the well-being of health personnel in academic and healthcare contexts, highlighting the importance of leadership and collaboration in these processes.

Resumen Introducción: El bienestar médico ha cobrado relevancia en la atención de la salud, especialmente frente a la "epidemia de burnout". Este estudio se propone evaluar la implementación y efectividad de un programa para mejorar el bienestar del personal de la Unidad Académica de Ginecología y Obstetricia A de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República, Uruguay. Método: Se desarrolló un estudio descriptivo siguiendo un modelo lógico de evaluación de programas. Se implementó una estrategia organizacional focalizada en la identificación de factores de estrés y la promoción del bienestar. La intervención incluyó encuestas cualitativas, grupos focales y la conformación de un Equipo de Referentes de Bienestar (ERB), capacitado para guiar el proceso de mejora continua. Resultados: Se identificaron prioridades en las dimensiones de carga laboral y exigencias en el trabajo, eficiencia y recursos, comunidad en el trabajo, cultura organizacional e integración trabajo-vida personal. A lo largo del proceso, se implementaron acciones clave para mejorar el ambiente laboral y la efectividad del equipo. El compromiso de los líderes de la unidad y el trabajo colaborativo con consultores externos fueron fundamentales para el éxito del programa. Discusión: Las intervenciones organizacionales, aunque más complejas, parecen ser más efectivas en la promoción del bienestar. Los cambios alcanzados en esta etapa inicial sugieren un impacto positivo, aunque se requiere un seguimiento a largo plazo para asegurar la sostenibilidad de las mejoras. Conclusiones: La experiencia innovadora presentada ofrece una hoja de ruta para la mejora del bienestar del personal de salud en contextos académicos y asistenciales, destacando la importancia del liderazgo y colaboración en estos procesos.

Resumen Antecedentes: El estrés de rol está relacionado con la reducción del rendimiento laboral, la disminución del compromiso organizativo, el aumento de la intención de abandonar el trabajo y los efectos negativos sobre la salud física y mental. Dadas las importantes implicaciones del estrés de rol, los investigadores han tratado de comprender y cuantificar este concepto. Las escalas de Conflicto y Ambigüedad de Roles (RCA) se utilizan ampliamente en la investigación del estrés laboral como herramientas de medición predominantes. Al principio, se conceptualizaron como dos dimensiones independientes: conflicto de rol y ambigüedad de rol. Objetivo: Este estudio avanza en la investigación de validación de las escalas RCA, explorando su dimensionalidad mediante el Análisis de Escalas de Mokken (MSA) y la Teoría Clásica de los Test (CTT). Método: Profesores sudafricanos respondieron a las escalas RCA, Maslach Burnout Inventory y Teaching Satisfaction Scale. Se emplearon el Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) y el MSA para el análisis de los datos. Resultados: La investigación determinó que un modelo de segundo orden proporcionaba el ajuste óptimo, indicando que la ambigüedad de rol y el conflicto de rol son dimensiones subordinadas dentro del constructo global del estrés de rol. Conclusiones: Los resultados del AFC y los índices bifactoriales suplementarios refuerzan la opinión de que el instrumento consta de 13 ítems, que evalúan una dimensión general de estrés de rol junto con dos subdimensiones: conflicto de rol y ambigüedad de rol. Esta especificidad puede conducir a estrategias más eficaces para mitigar el estrés relacionado con el rol, mejorando así el bienestar general de los empleados, la satisfacción en el trabajo y la productividad de la organización.

Abstract Background: Role stress is linked to reduced work performance, diminished organizational commitment, increased intention to leave a job, and negative physical and mental health effects. Given the significant implications of role stress, researchers have sought to understand and quantify the concept. The Role Conflict and Ambiguity (RCA) scales are widely utilized in job stress research as the predominant measurement tools. They were originally conceptualized as consisting of two independent dimensions: role conflict and role ambiguity. Objective: This study advances the validation research of the RCA scales by exploring its dimensionality through Mokken Scale Analysis (MSA) and Classical Test Theory (CTT). Method: South African school teachers responded to the RCA scales, Maslach Burnout Inventory, and Teaching Satisfaction Scale. Confirmatory Factor Analysis (CFA) and MSA were employed for data analysis. Results: The research determined that a second-order model provided the optimal fit, indicating that role ambiguity and role conflict are subordinate dimensions within the overarching construct of role stress. Conclusion: The findings from the CFA and supplementary bifactor indices reinforce the view that the instrument comprises 13 items, which assess a general dimension of role stress along with two sub-dimensions: role conflict and role ambiguity. Such specificity may lead to more effective strategies to mitigate role-related stress, thereby enhancing overall employee well-being, job satisfaction, and organizational productivity.

Resumen Introducción: Dotar al personal de enfermería en la terapia intensiva adultos ha sido en proporción dos pacientes por enfermera o 1:1. Actualmente, los pacientes que ingresan requieren cuidados complejos y especializados que proporcionen seguridad y disminución de infecciones asociadas a la atención en salud. Objetivo: Evidenciar la importancia de dotar al personal de enfermería según gravedad del paciente comparado con indicador enfermera-paciente para disminuir infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes de la unidad de terapia intensiva adultos. Metodología: Revisión sistemática, basada en la declaración Preferred Reporting Items for Sistematyc Reviews and Meta-analyses, realizada en septiembre 2021 a marzo 2022, se utilizaron las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos y CUIDEN, empleando términos: personal de enfermería, gravedad del paciente, relación enfermero-paciente, infecciones asociadas a la atención a la salud, operadores boléanos AND, OR, WITH. La muestra fue de 8 estudios, evaluados mediante los programas de Fichas de Lectura Crítica y gradados según el National Institute for Health and Care Excellence. Resultados: Dotar de personal según gravedad del paciente comparado con indicador enfermera-paciente disminuyó infecciones asociadas a la atención en salud, mortalidad, aparición de sepsis y errores en la medicación. Las repercusiones en pacientes y personal de enfermería mostraron mejor calidad de la atención, disminución de agotamiento y estrés laboral lo que benefició al paciente. Conclusión: Es importante dotar al personal de enfermería según gravedad del paciente, con personal de nivel académico licenciatura para mejorar la calidad de atención y disminuir las infecciones asociadas a la atención en salud.

Abstrato Introdução: A equipe de enfermagem na terapia intensiva de adultos tem estado em uma proporção de dois pacientes para um enfermeiro ou um paciente para um enfermeiro. Atualmente, os pacientes que chegam exigem cuidados complexos e especializados que ofereçam segurança e reduzam as infecções associadas à assistência à saúde. Objetivo: Demonstrar a importância do dimensionamento do pessoal de enfermagem de acordo com a gravidade do paciente em comparação com o indicador enfermeiro-paciente, para reduzir as infecções associadas à assistência à saúde em pacientes adultos internados em unidades de terapia intensiva. Metodologia: Revisão sistemática com base nas diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada entre setembro de 2021 e março de 2022, mediante os bancos de dados PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos e CUIDEN, e usando os seguintes termos: pessoal de enfermagem, gravidade do paciente, relação enfermeiro-paciente, infecções associadas à assistência à saúde, operadores AND, OR, WITH. A amostra consistiu em 8 estudos, avaliados usando os programas Critical Reading Card e classificados de acordo com o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados. Resultados: O dimensionamento de profissionais de acordo com a gravidade do paciente, em comparação com o indicador enfermeiro-paciente, reduziu as infecções associadas à assistência à saúde, mortalidade, ocorrência de sepse e erros de medicação. O impacto sobre os pacientes e o pessoal de enfermagem mostrou uma melhor qualidade de atendimento, redução do esgotamento e do estresse no trabalho, o que beneficiou o paciente. Conclusão: É importante fornecer pessoal de enfermagem de acordo com a gravidade do paciente e com pessoal com nível acadêmico de, no mínimo, bacharelado, a fim de melhorar a qualidade do atendimento e reduzir as infecções associadas à assistência à saúde.

Abstract Introduction: Nursing staffing in adult intensive care has been at a ratio of two patients per nurse or one patient for one nurse. Currently, patients require complex and specialized care that provides safety and reduces Healthcare-Associated Infections. Objective: Evidencing the importance of equipping nursing personnel according to the severity of the patient compared to the nurse-patient ratio in order to reduce Healthcare-Associated Infections in patients in the adult intensive care unit. Methodology: This is a systematic review based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, conducted from September 2021 to March 2022. The databases PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos and CUIDEN were used, and the following terms were utilized, i.e., nursing personnel, patient severity, nurse-patient ratio, healthcare-associated infections, and the Boolean operators AND, OR, and WITH. The sample consisted of 8 studies that were assessed using the Critical Reading Cards (FLC 3.0) and graded according to the National Institute for Health and Care Excellence. Results: Staffing according to patient severity compared to the nurse-patient indicator reduced healthcare-associated infections, mortality, sepsis occurrence, and medication errors. The impact on patients and nursing personnel showed improved quality of care and reduced burnout and work stress, which benefited the patient. Conclusion: It is important to provide nursing personnel according to the severity of the patient and with personnel having an academic level of at least a bachelor's degree in order to improve the quality of care and reduce healthcare-associated infections.

Abstract Factors that can cause illnesses in mining personnel are analyzed. This work contributes to the knowledge by providing recent medical reports on health in mining. The main objective is to describe the harmful physical and psychological effects that impair the quality of life of these workers. The methodology used is based on the search for background information in the bibliography and work experiences in Chilean mining; the PubMed search engine was mainly used. Employers have an important role to play in preventing their workers from exhibiting symptoms of occupational diseases, which would also increase the productivity of companies. They were analyzed for diseases caused by suspended dust, welding fumes, vibrations, lifting heavy loads, ionizing radiation from gamma scans, high noise levels, depression, exhaustion, and stress. The effects would be silicosis, welder's lung, injuries to the musculoskeletal system, injuries associated with the spine, elbow injuries, gamma-ray cancer, hearing loss, balance problems, dizziness, difficulties sleeping, depression, job stress, family dissolution, and worst cases, suicides. As a result, updated knowledge of the causes that generate diseases is obtained, and thus prevention plans are defined. It is concluded that there are well-defined physical conditions but also important psychological problems resulting from work stress that also affect families, sometimes with deadly consequences. It would also be the hiring company's responsibility to ensure its workers' well-being, reduce risks at work, ensure a pleasant work environment, and provide psychological support for professionals.

Resumen Se analizan factores que pueden generar enfermedades en el personal minero. El objetivo principal es describir los efectos nocivos tanto físicos como psicológicos que menoscaban la calidad de vida de estos trabajadores. Los empleadores tienen un papel importante para prevenir que en sus trabajadores se generen enfermedades laborales, lo que también aumentaría la productividad de las empresas. La metodología empleada se basa en la búsqueda de antecedentes en la bibliografía y en experiencias laborales en la minería chilena. Se empleó principalmente el motor de búsqueda PubMed. Se analizaron enfermedades producidas por: polvo en suspensión; humos de soldaduras; vibraciones; alzamiento de cargas pesadas; radiación ionizante de gammagrafías; altos niveles de ruidos; depresión, agotamiento y estrés. Los efectos serían: silicosis; pulmón de soldador; lesiones en el sistema músculo esquelético; cáncer producido por rayos gamma; pérdida de audición; problemas de equilibrio; mareos; dificultades para dormir; depresión; estrés laboral; trastornos a nivel familiar y en los peores casos suicidios. Así, teniendo un conocimiento actualizado de las causas se pueden definir mejores planes de prevención. Se concluye la aparición de afecciones físicas bien definidas, pero también importantes problemas psicológicos provenientes de la tensión laboral que afectan también a las familias, algunas veces con consecuencias fatales. También sería responsabilidad de la empresa contratante, el velar por el bienestar de sus trabajadores para reducir los riesgos en el trabajo, así como velar por un ambiente de trabajo agradable, y suministrar apoyo psicológico de profesionales.