Abstract The payment of child support is one of the main challenges regarding gender equity and economic justice. Recent figures show that 84% of child support payments decreed by the family courts are not paid, and in nine out of ten cases the plaintiffs are women. This article explores the experiences of nonpayment of child support from a gender perspective. For this purpose, 18 semi-structured interviews were conducted with women in the cities of Antofagasta, Santiago de Chile, and Temuco, as part of a study on women’s economic autonomy in Chile. The findings show that non-payment of child support is closely linked to the persistence of the feminization of reproduction and the absence of co-responsibility in child-rearing and childcare. It is also related to a reluctance to request the payment of child support as a strategy to avoid economic dependence, vulnerability to violence, and institutional revictimization. This evidence suggests that nonpayment of child support constitutes a form of economic violence and that cultural norms and social dynamics with respect to gender are at the root of tensions over co-responsibility in the reproductive sphere.

Resumen El pago de las pensiones alimenticias es uno de los principales desafíos en torno a la equidad de género y a la justicia económica. Cifras recientes demuestran que el 84 % de las pensiones alimenticias decretadas por los tribunales de familia son incumplidas y en nueve de cada 10 casos las demandantes son mujeres. En el presente artículo se exploran las experiencias sobre el incumplimiento del pago de las pensiones alimenticias desde una perspectiva de género. Para ello, se realizaron 18 entrevistas semiestructuradas a mujeres de las ciudades Antofagasta, Santiago de Chile y Temuco en el marco de una investigación sobre autonomía económica de mujeres en Chile. Los hallazgos muestran que el incumplimiento del pago de las pensiones de alimentos está estrechamente vinculado a la persistencia de la feminización de la reproducción y a la ausencia de corresponsabilidad en la crianza y el cuidado de hijos e hijas. También se relaciona con la resistencia a solicitar el pago de pensiones de alimentos como estrategia para evitar la dependencia económica, la vulnerabilidad a la violencia y la revictimización institucional. Estas evidencias sugieren que el impago de las pensiones constituye una forma de violencia económica y que las normas culturales y dinámicas sociales con respecto al género están en la base de las tensiones sobre la corresponsabilidad en el ámbito reproductivo.

Summary: The soil seed bank is key to plant succession. However, agricultural activities have had a great impact on the vegetation and its composition. The aim was to determine the soil seed bank in different grazing agroecosystems in the central part of Veracruz state, Mexico. Richness, abundance, diversity, equity, dominance and similarity of the species were quantified and compared among four agroecosystems (silvopastoral, pasture-trees, traditional grazing, and Acahual or secondary vegetation) in Veracruz, Mexico during the year 2017. Samples were collected. of soil at two depths (0-5, > 5-10 cm). A statistical difference was found in the seed bank (P < 0.05) in silvopastoral at both depths, 0-5 (H’ = 2.13) and 5-10 (H’ = 1.86). Equity and dominance were higher for this agroecosystem (0.86) and for Acahual (0.58) with statistical differences (P < 0.05). No statistical differences were found at sites between depths (P > 0.05). Similarity was greater than 50% at all sites and increased with soil depth. The evidence suggests that the greatest diversity of the seed bank was in silvopastoral from 0 to 5 cm deep. The seed bank has potential for the restoration of vegetation, mainly herbaceous, and can promote the development of shrubs and trees, despite the management of cattle ranching sites.

Resumen: El banco de semillas del suelo es clave para la sucesión vegetal. Sin embargo, las actividades agrícolas han tenido un gran impacto en la vegetación y su composición. El objetivo fue determinar el banco de semillas del suelo en diferentes agroecosistemas de pastoreo en la parte central del estado de Veracruz, México. Se cuantificó y comparó la riqueza, abundancia, diversidad, equidad, dominancia y similitud de las especies entre cuatro agroecosistemas (silvopastoril, pastos-árboles, pastoreo tradicional, y Acahual o vegetación secundaria) en Veracruz, México durante el año 2017. Se recolectaron muestras de suelo a dos profundidades (0-5, > 5-10 cm). Se encontró diferencia estadística del banco de semillas (P < 0.05) en silvopastoril en ambas profundidades, 0-5 (H’= 2.13) y 5-10 (H´ = 1.86). La equidad y la dominancia fueron mayores para este agroecosistema (0.86) y para Acahual (0.58) con diferencias estadísticas (P < 0.05). No se encontraron diferencias estadísticas en sitios entre profundidades (P > 0.05). La similitud fue mayor al 50% en todos los sitios y aumentó con la profundidad del suelo. La evidencia sugiere que la mayor diversidad del banco de semillas estuvo en silvopastoril de 0 a 5 cm de profundidad. El banco de semillas tiene potencial para la restauración de la vegetación, principalmente herbácea y puede promover el desarrollo de arbustos y árboles, a pesar del manejo de sitios para la ganadería.

Resumen Los planes de ordenamiento social de la propiedad rural (POSPR) en Colombia permitirían la implementación de la reforma rural integral (RRI), componente esencial del Acuerdo de Paz. De manera puntual, se argumenta que el diseño institucional del POSPR de Ovejas, municipio del Departamento de Sucre, posibilitaría la ejecución de la RRI. La información de entrevistas a actores clave, la revisión de legislación nacional y la elaboración de matrices en un software muestran que, en esta localidad, los planes de incorporación de hectáreas al Fondo de Tierras y de entrega de títulos de propiedad fortalecen la participación comunitaria con equidad de género y garantiza el ordenamiento del territorio. No obstante, la suspensión paulatina a escala nacional de estos planes ha detenido el avance de la reforma rural. Ovejas sería el único municipio que estaría cumpliendo con este punto del Acuerdo de Paz.

Abstract The Plans for the Social Organization of Rural Property (POSPR) in Colombia would allow the implementation of the Integral Rural Reform (RRI), an essential component of the Peace Agreements. Specifically, POSPR’s institutional design in Ovejas (a municipality in the Department of Sucre) would enable the implementation of the RRI. Information from interviews with key actors, the review of national legislation, and the use of software to elaborate databases show that, in this locality, plans to incorporate hectares into the Land Fund and the delivery of land titles strengthen community participation with gender equity and guarantee territorial planning. However, the gradual suspension of these plans at the national level has halted the progress of rural reform. Ovejas would be the only municipality complying with this point of the Peace Agreements.

Resumo: Desde a década de 1960, uma série de pesquisas tem questionado a capacidade das escolas para igualar os níveis de aprendizagem entre alunos de diferentes origens sociais. Apesar da diversidade de programas e políticas que buscaram equalizar as diferenças, pesquisas em diversos contextos constataram repetidamente que as diferenças não apenas persistem, mas são reproduzidas nas escolas. Este artigo aborda o problema de uma perspectiva um pouco diferente: seu objetivo é identificar práticas e atitudes de estudantes e docentes associadas a diferenças no desempenho escolar entre estudantes de condição social e econômica mais baixa no Brasil e na Argentina. O objetivo não é entender os mecanismos que reproduzem as diferenças entre os estratos, mas sim aqueles que geram maior desempenho relativo entre os estudantes com menos recursos. Para isso, foi realizada uma análise comparativa dos resultados do teste PISA de 2018 por meio de modelos estatísticos multivariados. Essa análise mostrou que determinados fatores, como a empatia docente, a motivação e perseverança estudantil ou as modalidades de estudo, estão associados ao desempenho. Mas também mostrou que a magnitude da associação varia de acordo com o contexto. Esses resultados contribuem para a elaboração de políticas educacionais que buscam aumentar o desempenho em estratos desfavorecidos, indicando algumas condições que podem favorecê-lo, mas também alertando sobre as dificuldades de extrapolar resultados entre contextos de forma acrítica

Abstract: Since the 1960s, a vast array of studies has questioned the ability of schools to equalize learning levels among students from different social backgrounds. Despite various programs and policies aimed at reducing these disparities, research in diverse contexts has repeatedly found that not only do these differences persist, but they are also reproduced within the school system. This article approaches the issue from a slightly different perspective: its objective is to identify practices and attitudes of students and teachers that are associated with differences in school performance among students from lower socioeconomic backgrounds in Brazil and Argentina. The focus is not on understanding the mechanisms that perpetuate differences between social strata, but rather on identifying those that lead to higher relative achievements among students with fewer resources. A comparative analysis of the 2018 PISA test results was conducted using multivariate statistical models. This analysis revealed that certain factors, such as teacher empathy, student motivation and perseverance, and study methods, are associated with academic performance. However, it also showed that the strength of these associations varies depending on the context. These findings contribute to the design of educational policies aimed at improving performance in disadvantaged groups by highlighting conditions that may foster better outcomes, while also cautioning against uncritically extrapolating results across different contexts

Resumen: Desde la década de 1960 en adelante una extensa serie de estudios ha puesto en duda la capacidad de la escuela para igualar los niveles de aprendizaje entre estudiantes de distinto origen social. Pese a la diversidad de programas y políticas que han buscado igualar las diferencias, distintas investigaciones en diversos contextos han encontrado una y otra vez que las diferencias no solo persisten, sino que se reproducen en la escuela. En este artículo se aborda el problema desde una óptica ligeramente diferente: su objetivo es identificar prácticas y actitudes de estudiantes y docentes asociadas a las diferencias de desempeño escolar entre estudiantes de menor nivel económico social en Brasil y Argentina. No se busca comprender los mecanismos que reproducen las diferencias entre estratos, sino aquellos que generan mayores logros relativos en los estudiantes con menos recursos. Se realizó para ello un análisis comparativo de los resultados de las pruebas PISA del 2018 mediante modelos estadísticos multivariados. Este análisis mostró que ciertos factores, como la empatía docente, la motivación y perseverancia estudiantil o las modalidades de estudio se asocian al desempeño. Pero también evidenció que la magnitud de la asociación varía con el contexto. Estos resultados aportan al diseño de políticas educativas que procuren incrementar el desempeño en estratos desfavorecidos, al indicar algunas condiciones que pueden favorecerlo, pero advirtiendo también sobre las dificultades de extrapolar resultados entre contextos de manera acrítica

Resumen: Introducción: En inicios del año 2015 se implementa el convenio de complementación público-privado entre los dos principales prestadores del Departamento de San José - Uruguay: AMSJ y ASSE San José, conformándose así la Unidad Departamental de Medicina Paliativa de San José (UDMP). El convenio tiene como principal objetivo asegurar la asistencia paliativa a todos los usuarios de los prestadores involucrados con los principios fundamentales de calidad, equidad y accesibilidad, siguiendo los lineamientos del Plan Nacional de Cuidados Paliativos del Ministerio de Salud Pública de Uruguay. El objetivo es describir y analizar la experiencia de la implementación del primer modelo de complementación público-privado del país en Cuidados Paliativos (CP). Metodología: Estudio descriptivo analítico, retrospectivo que incluye datos de los primeros siete años de funcionamiento del convenio. Resultados: El convenio de complementación público-privado en el Departamento de San José, permitió la creación de un equipo interdisciplinario que asistió en forma continua a 1422 pacientes provenientes de zonas urbanas y rurales, portadores de diversas patologías. La cobertura departamental de CP aumentó de forma significativa, pasando de 24 % en 2014 a 57% en 2021. Estos resultados se lograron implementando un modelo de asistencia paliativa que asegura la continuidad asistencial en internación, consultorio y domicilio, que permitió respetar la autonomía del paciente, logrando el fallecimiento de 67% de los pacientes en su hogar. La satisfacción de usuarios y familiares de la asistencia brindada fue evaluada como muy buena. Conclusiones: El convenio de complementación resultó ser una herramienta eficiente para favorecer el acceso a CP, evitando la superposición de equipos en la asistencia domiciliaria en todo el departamento de San José.

Resumo: Introdução: No início de 2015, foi implementado o acordo de complementaridade público-privado entre os dois principais prestadores do Departamento de San José Uruguai: AMSJ e ASSE San José, formando assim a Unidade Departamental de Medicina Paliativa de San José (UDMP). O principal objetivo do acordo é garantir cuidados paliativos a todos os usuários dos prestadores envolvidos, com os princípios fundamentais de qualidade, equidade e acessibilidade, seguindo as diretrizes do Plano Nacional de Cuidados Paliativos do Ministério de Saúde Pública do Uruguai. El objetivo es descrever e analisar a experiência de implementação do primeiro modelo de complementação público-privada em Cuidados Paliativos (CP) do país. Metodologia: Estudo descritivo, analítico, retrospectivo que inclui dados dos primeiros sete anos de vigência do convênio. Resultados: O acordo de complementação público-privada no Departamento de San José permitiu a criação de uma equipe interdisciplinar que atendeu continuamente 1.422 pacientes de áreas urbanas e rurais, com diversas patologias. A cobertura departamental do CP aumentou significativamente, de 24% em 2014 para 57% em 2021. Estes resultados foram alcançados através da implementação de um modelo de cuidados paliativos que garante a continuidade dos cuidados no internamento, no consultório e no domicílio, o que permitiu respeitar a autonomia do doente, atingindo a morte de 67% dos doentes no domicílio. A satisfação dos usuários e familiares com a assistência prestada foi avaliada como muito boa. Conclusões: O convênio de complementação revelou-se uma ferramenta eficiente para promover o acesso à CP, evitando a sobreposição de equipes na atenção domiciliar em todo o departamento de San José.

Abstract: Introduction: At the beginning of 2015, the public-private complementarity agreement was implemented between the two main providers of the Department of San José Uruguay: AMSJ and ASSE San José, thus forming the Departmental Unit of Palliative Medicine of San José (UDMP). The main objective of the agreement is to ensure palliative care to all users of the providers involved, with the fundamental principles of quality, equity and accessibility, following the guidelines of the National Palliative Care Plan of the Ministry of Public Health of Uruguay. The objective is describe and analyze the experience of implementing the country's first public-private complementation model in Palliative Care (PC). Methodology: Descriptive, analytical, retrospective study that includes data from the first seven years of operation of the agreement. Results: The public-private complementation agreement in the Department of San José allowed the creation of an interdisciplinary team that continuously assisted 1,422 patients from urban and rural areas, with various pathologies. Departmental CP coverage increased significantly, from 24% in 2014 to 57% in 2021. These results were achieved by implementing a palliative care model that ensures continuity of care in hospitalization, office and home, which allowed the patient's autonomy to be respected, achieving the death of 67% of patients at home. The satisfaction of users and family members with the assistance provided was evaluated as very good. Conclusions: The complementation agreement turned out to be an efficient tool to promote access to CP, avoiding the overlap of teams in home care throughout the department of San José.

Abstract This study identifies the effect of the public policy implemented in the State of Ecuador in 2008 in regard to democratization of access to higher education, being understood as a right that reduces the existing gaps between men and women, ethnicities and quintiles; for this purpose, a mixed methodology is used as the starting point and, using a qualitative analysis, a review of the main legal instruments regulating higher education in Ecuador was performed, along with specific articles related to this subject. For quantitative methodology, the starting points were reports of the National Information System (SNI) in regards to net rate of enrollment in higher education, managed by the National Secretariat of Planning in order to perform a descriptive analysis on its evolution in gender, ethnicity and registration quintiles. Among the main results obtained, it was determined that the gratuity policy did have a positive effect for access to higher education for men, women, African-Ecuadorian and indigenous peoples and, for quintiles 1, 2 and 3 until year 2011, a noticeable increase was seen in nationwide net rate of enrollment with 4.95 percentile points between 2007 and 2011, until the meritocracy policy entered in force in 2012.

Resumen Esta investigación identifica el efecto de la política pública implementada en 2008 por el Estado ecuatoriano referente a la democratización del acceso a la educación superior, entendida como un derecho que reduce las brechas que existen entre hombres y mujeres, etnias y quintiles; para ello, se parte de una metodología mixta, en la que, dentro del análisis cualitativo, se revisan los principales instrumentos legales que regulan la educación superior en Ecuador, y artículos seleccionados sobre la temática. En la metodología cuantitativa, se parte de los reportes del Sistema Nacional de Información (SNI) referentes a la tasa neta de matrícula en educación superior, administrado por la Secretaría Nacional de Planificación, para realizar un análisis descriptivo sobre su evolución a nivel de sexo, etnia y quintiles de ingreso. Entre los principales resultados, se determina que la política de gratuidad tuvo un efecto positivo en el acceso a la educación superior, para hombres, mujeres, afroecuatorianos e indígenas, y en los quintiles 1, 2 y 3, hasta el año 2011, evidenciando un incremento en la tasa neta de matrícula a nivel nacional, de 2007 a 2011, de 4,95 puntos porcentuales, hasta que entró en vigor la política de meritocracia, en 2012.

Resumo A investigação identifica o efeito da política pública implementada no ano 2008 pelo Estado equatoriano em relação à democratização do acesso à educação superior, entendida a jeito de direito que reduze as divisões existentes entre homens e mulheres, etnias e quintis; para esse propósito, usou-se uma metodologia mista na que, dentro da análise qualitativa, examinaram -se os instrumentos legais principais de regulação da educação superior no Equador, além de artigos escolhidos da área temática. Dentro da metodologia quantitativa, usaram-se os reportes do Sistema Nacional de Informação (SNI) referentes à taxa líquida de matrícula na educação superior aportado pela Secretaria Nacional de Planificação, para fazer uma análise descritiva da evolução em relação ao sexo, etnia e quintis de admissão. Entre os resultados principais, determinou-se que a política de gratuidade teve um efeito positivo no acesso à educação superior para homens, mulheres, afro-equatorianos e indígenas e, nos quintis 1, 2 e 3, até o ano 2011, observou-se um incremento na taxa líquida de matrícula ao nível nacional entre os anos 2007 ao 2011, com 4.95 pontos percentis, até o começo da validade da política de meritocracia no 2012.

Abstract Introduction: The River Tambo basin is one of the main hydrographic systems of the Peruvian western watershed, being a source of development for agriculture, agroindustry, livestock, and domestic use in the Tambo Valley and Arequipa City. Objective: To analyze the structure of macroinvertebrates in River Tambo, Perú and assess the water quality through this community. Methods: Five sampling events were conducted between December 2018 and November 2019 in 12 stations, using a Surber net (500 μm). Macroinvertebrates were identified at a family level. To assess community structure, richness, Simpson’s dominance index (D), Pielou’s evenness (J’), and true diversity of order 1 were determined. A nMDS based on the Bray-Curtis index was used to evaluate dissimilarity. To check for differences in community structure, ANOSIM and two-way MANOVA were used. SIMPER was used to establish family contribution to sample similarity. Relations between physicochemical and biological variables were determined by CCA. ABI index was applied to assess ecological quality. Results: 32 families were recognized, being the most abundant: Baetidae, Chironomidae, Leptohyphidae, Simuliidae, Hydroptilidae, and Elmidae. The middle and low zones of the basin showed the highest and lowest diversity respectively. There were significant differences (P < 0.05) in the community structure indices among the 12 stations differed. There was a higher similarity among the 12 stations in December. ABI scores increased from the low to the middle part of the river, which showed the highest ecological quality. Conclusion: Macroinvertebrate communities from River Tambo reflect ecosystem conditions. Environments impacted by human activities show lower diversity and ecological quality, due to the structure, habitat, and water quality of the river being altered.

Resumen Introducción: La cuenca del rio Tambo es uno de los principales sistemas hidrográficos de la vertiente occidental del Perú y fuente de desarrollo para la agricultura, agroindustria, ganadería y consumo doméstico en el valle de Tambo y la ciudad de Arequipa. Objetivo: Analizar la estructura de macroinvertebrados en el río Tambo, Perú y evaluar la calidad del agua a través de esta comunidad. Métodos: Entre diciembre del 2018 y noviembre del 2019 se realizaron cinco muestreos en 12 estaciones, empleando una red Surber (500 μm). Los macroinvertebrados se identificaron a nivel de familia. Se registró la riqueza, dominancia de Simpson, equidad de Pielou, y diversidad verdadera de orden 1, para evaluar la estructura de la comunidad. Para estimar la similitud, se utilizó nMDS (índice de Bray-Curtis). Para verificar si existen diferencias en la estructura comunitaria, se empleó MANOVA de dos vías y ANOSIM. Para establecer la contribución de las familias a la similitud entre muestras, se utilizó SIMPER. La relación entre variables fisicoquímicas y biológicas se determinó con ACC. Se aplicó el índice ABI para evaluar la calidad ecológica. Resultados: se reconocieron 32 familias, siendo las más abundantes: Baetidae, Chironomidae, Leptohyphidae, Simuliidae, Hydroptilidae y Elmidae. La mayor y menor diversidad se presentó en la parte media y baja de la cuenca respectivamente. Existieron diferencias significativas (P < 0.05) de los índices de estructura comunitaria entre las 12 estaciones. Se evidenció mayor similitud entre las 12 estaciones en diciembre. Los puntajes del índice ABI se incrementan de la parte baja del río a la media, que se presentó la mejor calidad ecológica. Conclusión: Las comunidades de macroinvertebrados del río Tambo reflejan el estado del ecosistema. Los ambientes con impacto por actividad humana registran menor diversidad y calidad ecológica, ya que se altera la estructura, hábitat y calidad de agua del río.

Abstract. In Justice as Fairness: A Restatement, Rawls asserted that his conception of justice should provide guidance for a non-ideal theory of real-world injustices. Nonetheless, he established at the same time an enigmatic limit to his framing in which neither political philosophy nor justice as fairness should be understood as applied approaches. It is unclear how guidance against real-world injustices is possible, since it would presumably require insights into applied ethics. This paper focuses on drafting a possible alternative by offering a partially comprehensive reconstruction of the reasonable as a virtue. The hope is to use the virtue of reasonable citizens to transfer Rawlsian ponderations into a special kind of applied ethics controversies concerned with urgent public debates and resistance politics. The idea of this construction is to allow the virtue of the reasonable to establish a standard for citizen conduct.

Resumen. En Justice as Fairness: A Restatement, Rawls afirmó que su concepción de la justicia debería servir de guía para una teoría no ideal de las injusticias del mundo real. No obstante, estableció al mismo tiempo un enigmático límite a su planteamiento, según el cual ni la filosofía política ni la justicia como equidad deben entenderse como enfoques aplicados. Como resultado, no queda claro cómo podría fungir como orientación contra las injusticias del mundo real, ya que presumiblemente se requeriría de conocimientos de ética aplicada. Este artículo se centra en esbozar una posible alternativa ofreciendo una reconstrucción parcialmente exhaustiva de lo razonable como virtud. La esperanza es utilizar la virtud de los ciudadanos razonables para transferir las reflexiones rawlsianas a un tipo especial de controversias de ética aplicada relacionadas con debates públicos urgentes y políticas de resistencia. La idea de esta construcción es permitir que la virtud de lo razonable establezca una norma para la conducta ciudadana.

Abstract This article addresses and analyzes the measures that currently exist in Chile for gender mainstreaming through the case of the Ministry of Culture, Arts and Heritage, focusing on the National Cultural Heritage Service. Through a qualitative study carried out in 2022, we sought to understand and deepen the mechanism that is most successfully configured, for which semi-structured interviews have been carried out with experts and senior State officials who work in the matter, and a documentary review in order to review the strategies, achievements and challenges faced in the exercise of measures to implement the gender approach in the institution’s policies. The main findings of the research are related to the identification of an incentive system that has been institutionalized within public services and has been studied as a good practice of gender focus in the State. In conclusion, the effectiveness of the application of this type of incentive systems for the gender mainstreaming is discussed.

Resumen El presente artículo aborda y analiza las medidas que hoy existen en el Estado chileno para la transversalización con enfoque de género mediante el caso del Ministerio de las Culturas, las Artes y el Patrimonio, focalizándose en el Servicio Nacional del Patrimonio Cultural. A través de un estudio cualitativo realizado en el año 2022, se buscó conocer y profundizar en el mecanismo que se configura con mayor éxito, para lo cual se han realizado entrevistas semiestructuradas a expertas y altas funcionarias de Estado que trabajan en la materia, y una revisión documental a manera de revisar las estrategias, logros y desafíos enfrentados en el ejercicio de las medidas para implementar el enfoque de género en las políticas de la institución. Los principales hallazgos de la investigación se relacionan con la identificación de un sistema de incentivo que ha sido institucionalizado dentro de los servicios públicos y estudiado como una buena práctica de enfoque de género en el Estado. Como conclusión, se discute acerca de la efectividad de la aplicación de este tipo de sistemas de incentivos para la transversalización de la perspectiva de género.

Abstract The use of artificial intelligence (AI) in laboratory medicine (LM) has led to a qualitative leap in the diagnosis of diseases that afflict humans. The development of robots for measurement, calculation and prediction has increased the reliability, validity and reproducibility of AI diagnostic tests, leading to an easy choice of such technology in the clinical laboratory. However, AI in LM entails several ethical reflections that need to be considered. The incipient technology under development, the presence of cognitive biases in algorithms and data, the uncertainty of robot performance, technological limitations, the threat to privacy, and the absence of a legal framework open ethical conflicts that lacerate human equity, safety, and autonomy. The technological imperative of AI in LM must not overcome responsibility, nor infringe on the dignity of the person.

Resumen El uso de la Inteligencia artificial (IA) en la Medicina de laboratorio (ML) ha provocado un salto cualitativo en el diagnóstico de enfermedades que aquejan al ser humano. El desarrollo de robots para la medición, cálculo y predicción ha aumentado la confiabilidad, validez y reproducibilidad de las pruebas diagnósticas con IA, induciendo a una fácil elección de dicha tecnología en el laboratorio clínico. Sin embargo, la IA en la ML entraña una serie de reflexiones éticas que deben considerarse. La incipiente tecnología en desarrollo, la presencia de sesgos cognitivos en los algoritmos y datos, la incertidumbre del funcionamiento del robot, las limitaciones tecnológicas, la amenaza a la privacidad y la ausencia de un marco legal abren conflictos éticos que laceran la equidad, la seguridad y la autonomía del hombre. El imperativo tecnológico de la IA en la ML no debe superar la responsabilidad, ni atentar contra la dignidad de la persona.

Abstract The surging health and financial costs of diseases, disabilities, and disparities support the global acceleration of interests and investments in health AI for better, cheaper, faster, and fairer health solutions globally and locally. Yet there is no consensus on practically operationalizing responsible AI principles across diverse global sectors, states, and belief systems. This proof-of-concept study utilizes the global pluralistic ethical framework (the Personalist Social Contract) to therefore provide the first known Bayesian augmented AI-driven Computational Ethical (AiCE) and policy analysis integrating clinical, cost effectiveness, and healthcare disparity analyses with nationally representative data to estimate the global cost of healthcare disparities in colonoscopy (CS) and the savings from AI-enabled CS to reduce them. It suggests that reversing racial disparities particularly for Hispanics and Asians may save American healthcare systems $17.61 billion annually, with AI-augmented CS potentially contributing savings of $625.40 million for Hispanics and $289.00 million for Asians in particular (with similar cost savings for vulnerable communities in middle and low-income countries also). The above findings support the cost savings imperative for such strategic and capacity-building investment in these AI-driven measures to improve healthcare’s strategic aims of Sustainability, Effectiveness, Efficiency, and Equity (SEEE). Such empirical results inform the larger global bioethical argument from the twin dimensions of human dignity and human security (rooted in the personalist, multicultural, and metaphysical account of the person as a member of the global human family) to highlight the AI ethical imperative to optimize the performance of the global digital health ecosystem. Such an instrumental end is a critical means of advancing toward the ultimate end of the common good, in which the individual good of each person is safeguarded and in which it finds her/his fulfillment working toward.

Resumen El aumento de los costos sanitarios y financieros de las enfermedades, las discapacidades y las disparidades respalda la aceleración mundial de los intereses y las inversiones en IA (inteligencia artificial) sanitaria para lograr soluciones sanitarias mejores, más baratas, más rápidas y justas a escala mundial y local. Sin embargo, no existe un consenso sobre la aplicación práctica de los principios de la IA responsable en diversos sectores, estados y sistemas de creencias de todo el mundo. Este estudio de prueba de concepto utiliza el marco ético pluralista global (el Contrato Social Personalista) para proporcionar, por tanto, el primer análisis conocido de ética computacional (AiCE, por sus siglas en inglés) y política basado en IA aumentada bayesiana que integra análisis clínicos, de rentabilidad y de disparidades en la atención sanitaria con datos representativos a nivel nacional para estimar el costo global de las disparidades en la atención sanitaria en la colonoscopia (CS, por sus siglas en inglés) y el ahorro de la CS habilitada por IA para reducirlas. El estudio sugiere que revertir las disparidades raciales, en particular entre hispanos y asiáticos, puede ahorrar a los sistemas sanitarios estadounidenses 17.610 millones de dólares al año, con un ahorro potencial de 625,40 millones de dólares para los hispanos y 289 millones de dólares para los asiáticos en particular (con un ahorro similar para las comunidades vulnerables en países de ingresos medios y bajos). Los resultados anteriores respaldan el imperativo de ahorro de costos que supone la inversión estratégica y de capacitación en estas medidas impulsadas por la IA para mejorar los objetivos estratégicos de sostenibilidad, eficacia, eficiencia y equidad (SEEE) de la atención sanitaria. Estos resultados empíricos informan el argumento bioético global más amplio de las dimensiones gemelas de la dignidad y la seguridad humanas (arraigadas en el relato personalista, multicultural y metafísico de la persona como miembro de la familia humana global) para destacar el imperativo ético de la IA para optimizar el rendimiento del ecosistema sanitario digital global. Semejante fin instrumental es un medio decisivo para avanzar hacia el fin último del bien común, en el que se salvaguarda el bien individual de cada persona y en el que éste encuentra su realización trabajando hacia él.

Abstract: The main objective of the present study is to assess the processes and changes on quality of life, social equity, and transformations due to the actions of students with engineering projects and their considerations. The methodology conducted for a period of eight years is based on interviews, observation grids, and field diaries with first, sixth, and tenth semester civil engineering students from three universities. The results show changes in students and monitors for the variables assessed, especially in growth knowledge build-up due to the considerations examined for both professional and in human competencies. Based on these processes, it is concluded that training with projects is relevant for learning in civil engineering and for improving the quality of life of professional environments.

Resumen: El principal objetivo del presente estudio es observar los procesos y los cambios en la calidad de vida, la equidad social y las trasformaciones por las acciones de los estudiantes con proyectos de ingeniería y sus reflexiones. La metodología aplicada por un periodo de ocho años se basa en entrevistas, rejillas de observación y diarios de campo con estudiantes de ingeniería civil de primero, sexto y décimo semestre de tres universidades. Los resultados muestran cambios efectuados en estudiantes y monitores en las variables descritas, especialmente en el crecimiento en la construcción de conocimiento por las reflexiones consideradas tanto en lo disciplinar como en competencias humanas. Con base en estos procesos, se concluye que la formación con proyectos es relevante para el aprendizaje en ingeniería civil y para mejorar la calidad de vida de los entornos de los profesionales.

Abstract: The aim of this research study is to describe and analyze gender equality policies implemented by universities of the Council of Rectors of Chilean Universities (CRUCH). A qualitative methodology is applied through a documentary analysis design. Gender policy information published on the web pages of 30 universities is reviewed. In total, 711 documents are examined and processed through reflexive thematic analysis. The results show that the implementation of gender policies by Chilean universities has had emphasis on the prevention and punishment of gender-based violence, sexual harassment, and social name recognition. To a lesser extent, some universities have implemented support for student parents. In conclusion, all CRUNCH universities examined in the present study have implemented gender initiatives and policies during the last few years.

Resumen: El objetivo de este estudio es describir y analizar las políticas de equidad de género implementadas en las universidades pertenecientes al Consejo de Rectores de las Universidades Chilenas (CRUCH). Se aplica una metodología cualitativa mediante un diseño de análisis documental. Se revisa la información publicada sobre las políticas de género en las páginas online de treinta universidades. En total, se examinan 711 documentos que se procesan a través un análisis temático reflexivo. Los resultados muestran que la implementación de políticas de género en universidades chilenas ha tenido énfasis en la prevención y sanción de la violencia de género, el acoso sexual y el reconocimiento del nombre social. En menor medida, algunas universidades han implementado apoyos para estudiantes que son padres o madres. En conclusión, todas las universidades pertenecientes al CRUCH analizadas en este estudio han implementado iniciativas y políticas de género durante los últimos años.

Abstract: Hospitals, as the main entities providing medical services, face the crucial question of how to ensure the fairness and accessibility of medical services in strengthening the construction of integrity ethics. Patient-centered care is the code of conduct for medical services, requiring hospitals to provide high-quality and efficient medical services. This study delves into patients’ experiences, needs, and expectations regarding the construction of integrity ethics in hospitals, aiming to offer guidance and practical pathways for protecting patient rights, promoting reforms in the medical service system, and building trust-based doctor-patient relationships. In the context of an aging population and the goal of achieving universal health coverage, it is essential to allocate medical resources reasonably, ensuring the quality and credibility of medical services. Based on the stance of protecting patient rights, this study analyzes the current state of China’s medical service system and proposes specific measures to improve the quality of medical services and patient satisfaction, striving to provide valuable references for fostering positive interaction between patients and hospitals.

Resumen: Los hospitales, como principales entidades proveedoras de servicios médicos, se enfrentan a un punto crucial: cómo garantizar la equidad y la accesibilidad de los servicios médicos en el fortalecimiento de la construcción de la ética de la integridad. La atención centrada en el paciente es el código de conducta de los servicios médicos, que exige a los hospitales la prestación de servicios médicos eficientes y de alta calidad. Este estudio profundiza en las experiencias, necesidades y expectativas de los pacientes en relación con la construcción de una ética de la integridad en los hospitales, con el objetivo de ofrecer orientación y vías prácticas para proteger sus derechos, promover reformas en el sistema de servicios médicos y construir relaciones médico-paciente basadas en la confianza. En el contexto del envejecimiento de la población y el objetivo de lograr una cobertura sanitaria universal, es esencial asignar los recursos médicos de manera razonable, garantizando la calidad y la credibilidad de los servicios médicos. Partiendo de la postura de proteger los derechos del paciente, este estudio analiza el estado actual del sistema de servicios médicos en China y propone medidas concretas para mejorar su calidad y la satisfacción del paciente, esforzándose por ofrecer referencias para promover una interacción positiva entre pacientes y hospitales.

Resumo: Hospitais, como principais entidades fornecedoras de serviços médicos, enfrentam a questão crucial de como garantir equidade e acessibilidade dos serviços médicos no fortalecimento da construção de integridade ética. Cuidados centrados no paciente é o código de conduta para serviços médicos, requerendo que hospitais forneçam serviços médicos de alta qualidade e eficientes.Esse estudo investiga as experiências, necessidades e expectativas dos pacientes a respeito da construção de integridade ética nos hospitais, visando oferecer diretrizes e caminhos práticos para a proteção dos direitos dos pacientes, promovendo reformas no sistema de serviços médicos e construindo relações médico-paciente baseadas na confiança. No contexto do envelhecimento da população e do objetivo de alcançar cobertura universal da saúde, é essencial alocar recursos médicos de forma satisfatória, garantindo a qualidade e credibilidade dos serviços médicos. Baseado na orientação de proteger os direitos dos pacientes, esse estudo analisa o estado atual do sistema de serviços médicos da China e propõe medidas específicas para melhorar a qualidade dos serviços médicos e a satisfação dos pacientes, aspirando fornecer referências valiosas para promover uma interação positiva entre pacientes e hospitais.

Abstract: This research aims to analyze the configuration, distribution, and equity of nursing human resources in Sichuan Province, China, providing a reference for the future development of nursing care in the region. A descriptive analysis was conducted to describe the configuration of nursing human resources in 2010, 2015, and 2020. The Lorenz curve, Gini coefficient, health resource density index, and distribution density maps were used as resources and methodology to evaluate the changes and equity in the configuration of nursing human resources. The result of this research determined that the nurse-to-population ratio was 1.17, 2.09, and 3.42 in 2010, 2015, and 2020, and nursing staff accounted for 24%, 49%, and 35% of technical health personnel. The nurse-to-physician ratio was 1:0.72, 1:1.05, and 1:1.22 in the three years. The Gini coefficients of nursing resource allocation for permanent population and area were 0.24, 0.20, and 0.12 and 0.74, 0.72, and 0.72, respectively. The nursing resource density index was 0.50, 0.91, and 1.42, respectively. In conclusion, the study shows that the equity of nursing resources based on population increased, while the equity based on region still showed disparity, with a sustained increase in nursing human resource density from 2010 to 2020. However, it is necessary to continue increasing the number of nurses and improving the geographical accessibility of nursing care.

Resumen: Esta investigación tiene como objetivo analizar la configuración, distribución y equidad de los recursos humanos de enfermería en la provincia de Sichuan, China, proporcionando una referencia para el desarrollo futuro de la atención de enfermería en la región. Se realizó un análisis descriptivo para detallar la configuración de los recursos humanos de enfermería durante 2010, 2015 y 2020. Para evaluar los cambios y la equidad en la configuración de los recursos humanos de enfermería se utilizó como recurso metodológico la curva de Lorenz, el coeficiente de Gini, el índice de densidad de recursos de salud y los mapas de densidad de distribución. El resultado de esta investigación determinó que la relación enfermera-población fue de 1,17, 2,09 y 3,42 en 2010, 2015 y 2020, y el personal de enfermería representó el 24%, 49% y 35% del personal técnico de salud. La relación enfermera-médico fue de 1:0,72, 1:1,05 y 1:1,22 en los tres años. Los coeficientes de Gini de asignación de recursos de enfermería para población permanente y área fueron 0,24, 0,20 y 0,12 y 0,74, 0,72 y 0,72, respectivamente. El índice de densidad de recursos de enfermería fue 0,50, 0,91 y 1,42, respectivamente. En conclusión, el estudio muestra que la equidad de los recursos de enfermería en función de la población aumentó, mientras que la equidad en función de la región mostró disparidad, con un aumento sostenido en la densidad de recursos humanos de enfermería desde 2010 a 2020. Sin embargo, es necesario seguir aumentando el número de enfermeras y mejorando la accesibilidad geográfica de la atención de enfermería.

Resumo: Objetivos: Analisar a configuração, distribuição e equidade de recursos humanos de enfermagem na Província de Sichuan, China, fornecendo uma referência para o futuro desenvolvimento de cuidados de enfermagem na região. Materiais e Métodos: Foi realizada uma análise descritiva da situação atual de configuração de recursos humanos de enfermagem na Província de Sichuan em 2010, 2015 e 2020. Curva Lorenz, coeficiente Gini, índice de densidade de recursos de saúde e mapas de densidade da distribuição foram utilizados para avaliar as mudanças e equidade na configuração de recursos humanos de enfermagem. Resultados: A proporção enfermeiro-população foi 1,17, 2,09 e 3,42 em 2010, 2015 e 2020, respectivamente, com a equipe de enfermagem representando 24%, 49% e 35% do pessoal técnico de cuidados à saúde. A proporção enfermeiromédico foi 1:0,72, 1:1,05 e 1:1,22 nos três anos, respectivamente. Os coeficientes de alocação de recursos de enfermagem para a população permanente e área foram 0,24, 0,20 e 0,12 e 0,74, 0,72 e 0,72, respectivamente. O índice de densidade de recursos de enfermagem foi 0,50, 0,91 e 1,42, respectivamente. Conclusão: O estudo mostra que a equidade de recursos de enfermagem com base na população aumentou enquanto a equidade com base na região ainda apresentava disparidade, com um contínuo aumento na densidade de recursos humanos de enfermagem ao longo dos anos de 2010 a 2020. Todavia, há necessidade de continuar aumentando o número de enfermeiros e melhorar a acessibilidade a cuidados de enfermagem.