ABSTRACT Background: Serrated lesions are the precursors of up to one-third of colorectal cancer (CRC) cases and share molecular and epidemiological features with interval CRC. Previous studies have reported wide variation in serrated polyp prevalence and diverse magnitude of its relationship with synchronous advanced adenomas. Objective: Describe the prevalence of serrated polyps and evaluate their association with synchronous advanced adenomas. Methods: The study is a retrospective analysis of 1208 colonoscopies performed in patients aged 45 to 75, predominantly for CRC screening. Data on the prevalence of serrated polyps subsets and advanced adenomas were collected, and multivariate analysis were performed to identify the association between serrated polyps and synchronous advanced adenomas. Results: The prevalence of clinically significant serrated polyps (CSSP), large serrated polyps (LSP), and sessile serrated adenomas (SSA) were 11.3%, 6%, and 3.7%. CSSP were associated with synchronous advanced adenomas (OR 2.121, 95%CI 1.321-3.406), regardless of proximal (OR 2.966, 95%CI 1.701-5.170) or distal (OR 1.945, 95%CI 1.081-3.499) location, while LSP (OR 2.872, 95%CI 1.425-5.787) and SSA (OR 5.032, 95%CI 2.395-10.576) were associated with proximal advanced adenomas. Conclusion: The prevalence of CSSP and advanced adenomas were alike. CSSP is a risk factor for advanced adenomas, and the strength of this association is stronger for proximal advanced adenomas. LSP and SSA are associated with proximal advanced adenomas. Background onethird one third (CRC Objective Methods 120 4 75 screening collected Results CSSP, , (CSSP) LSP, (LSP) (SSA 113 11 3 11.3% 6 6% 37 7 3.7% OR 2121 2 121 2.121 95CI CI 95 1.3213.406, 13213406 1.321 3.406 1 321 406 1.321-3.406) 2966 966 2.966 1.7015.170 17015170 1.701 5.170 701 5 170 1.701-5.170 1945 945 1.945 1.0813.499 10813499 1.081 3.499 081 499 1.081-3.499 location 2872 872 2.872 1.4255.787 14255787 1.425 5.787 425 787 1.425-5.787 5032 032 5.032 2.39510.576 239510576 2.395 10.576 395 10 576 2.395-10.576 Conclusion alike 12 (CSSP (LSP 11.3 3.7 212 2.12 9 3213 1.3213.406 1321340 1321 1.32 3406 3.40 32 40 1.321-3.406 296 96 2.96 7015 1.7015.17 1701517 1701 1.70 5170 5.17 70 17 1.701-5.17 194 94 1.94 0813 1.0813.49 1081349 1081 1.08 3499 3.49 08 49 1.081-3.49 287 87 2.87 4255 1.4255.78 1425578 1425 1.42 5787 5.78 42 78 1.425-5.78 503 03 5.03 39510 2.39510.57 23951057 2395 2.39 10576 10.57 39 57 2.395-10.57 11. 3. 21 2.1 1.3213.40 132134 132 1.3 340 3.4 1.321-3.40 29 2.9 1.7015.1 170151 1.7 517 5.1 1.701-5.1 19 1.9 1.0813.4 108134 108 1.0 349 0 1.081-3.4 28 8 2.8 1.4255.7 142557 142 1.4 578 5.7 1.425-5.7 50 5.0 3951 2.39510.5 2395105 239 2.3 1057 10.5 2.395-10.5 2. 1.3213.4 13213 13 1. 34 1.321-3.4 1.7015. 17015 51 5. 1.701-5. 1.0813. 10813 1.081-3. 1.4255. 14255 14 1.425-5. 2.39510. 239510 23 105 10. 2.395-10. 1.3213. 1.321-3. 1.7015 1.701-5 1.0813 1.081-3 1.4255 1.425-5 2.39510 23951 2.395-10 1.3213 1.321-3 1.701- 1.081- 1.425- 2.3951 2.395-1 1.321- 2.395-
RESUMO Contexto: Lesões serrilhadas são precursoras de até um terço dos casos de câncer colorretal (CCR) e compartilham características moleculares e epidemiológicas com o CCR de intervalo. Estudos prévios relataram ampla variação na prevalência de pólipos serrilhados e na magnitude da sua relação com adenomas avançados sincrônicos. Objetivo: Descrever a prevalência de pólipos serrilhados colorretais e avaliar sua associação com adenomas avançados sincrônicos. Métodos: O estudo é uma análise retrospectiva de 1208 colonoscopias realizadas em pacientes com idades entre 45 e 75 anos, predominantemente para rastreamento de CCR. Dados sobre a prevalência de subtipos de pólipos serrilhados e de adenomas avançados foram coletados, e análises multivariadas foram realizadas para identificar a associação entre pólipos serrilhados e adenomas avançados sincrônicos. Resultados: A prevalência de pólipos serrilhados clinicamente significativos (PSCS), pólipos serrilhados grandes (PSG) e adenomas sésseis serrilhados (ASS) foi de 11,3%, 6% e 3,7%, respectivamente. PSCS foram associados a adenomas avançados sincrônicos (OR 2,121, IC95% 1,321-3,406), independentemente da localização proximal (OR 2,966, IC95% 1,701-5,170) ou distal (OR 1,945, IC95% 1,081-3,499), enquanto PSG (OR 2,872, IC 95%1,425-5,787) e ASS (OR 5,032, IC95% 2,395-10,576) foram associados a adenomas avançados proximais. Conclusão: A prevalência de PSCS e de adenomas avançados foi semelhante. PSCS é um fator de risco para adenomas avançados, e a força dessa associação é maior para adenomas avançados proximais. PSG e ASS estão associados a adenomas avançados proximais. Contexto (CCR intervalo Objetivo Métodos 120 4 7 anos coletados Resultados PSCS, , (PSCS) (PSG (ASS 113 11 3 11,3% 6 37 3,7% respectivamente OR 2121 2 121 2,121 IC95 1,3213,406, 13213406 1,321 3,406 1 321 406 1,321-3,406) 2966 966 2,966 1,7015,170 17015170 1,701 5,170 701 5 170 1,701-5,170 1945 945 1,945 1,0813,499, 10813499 1,081 3,499 081 499 1,081-3,499) 2872 872 2,872 95%1,4255,787 9514255787 95%1,425 5,787 95 425 787 95%1,425-5,787 5032 032 5,032 2,39510,576 239510576 2,395 10,576 395 10 576 2,395-10,576 proximais Conclusão semelhante 12 (PSCS 11,3 3,7 212 2,12 IC9 3213 1,3213,406 1321340 1321 1,32 3406 3,40 32 40 1,321-3,406 296 96 2,96 7015 1,7015,17 1701517 1701 1,70 5170 5,17 70 17 1,701-5,17 194 94 1,94 0813 1,0813,499 1081349 1081 1,08 3499 3,49 08 49 1,081-3,499 287 87 2,87 4255 95%1,4255,78 951425578 951425 95%1,42 5787 5,78 9 42 78 95%1,425-5,78 503 03 5,03 39510 2,39510,57 23951057 2395 2,39 10576 10,57 39 57 2,395-10,57 11, 3, 21 2,1 1,3213,40 132134 132 1,3 340 3,4 1,321-3,40 29 2,9 1,7015,1 170151 1,7 517 5,1 1,701-5,1 19 1,9 1,0813,49 108134 108 1,0 349 0 1,081-3,49 28 8 2,8 95%1,4255,7 95142557 95142 95%1,4 578 5,7 95%1,425-5,7 50 5,0 3951 2,39510,5 2395105 239 2,3 1057 10,5 2,395-10,5 2, 1,3213,4 13213 13 1, 34 1,321-3,4 1,7015, 17015 51 5, 1,701-5, 1,0813,4 10813 1,081-3,4 95%1,4255, 9514255 9514 95%1, 95%1,425-5, 2,39510, 239510 23 105 10, 2,395-10, 1,3213, 1,321-3, 1,7015 1,701-5 1,0813, 1,081-3, 95%1,4255 951 95%1 95%1,425-5 2,39510 23951 2,395-10 1,3213 1,321-3 1,701- 1,0813 1,081-3 95% 95%1,425- 2,3951 2,395-1 1,321- 1,081- 2,395-