Resumen Marco contextual: El dolor torácico agudo (DTA) es un síntoma frecuente en las personas con síndrome coronario agudo (SCA) que a menudo requiere atención de urgencias. Objetivo: Conocer el tiempo de respuesta prehospitalaria y el papel del enfermero de la ambulancia de soporte vital inmediato en casos de DTA en personas con posible SCA en dos distritos del norte de Portugal. Metodología: Estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo, cuantitativo, con una muestra de 75 casos. Resultados: Se registraron tiempos totales de respuesta prehospitalaria largos, superiores a 95 minutos en ambos distritos, y en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (EAMCSST), con tiempos medios de 131 ± 22,23 minutos, seguido del 10,66% de la muestra total. Los enfermeros utilizaron el protocolo de dolor torácico en la mayoría de los casos (98,7%), realizaron electrocardiogramas (97,3%) y contribuyeron a la mejoría de los síntomas (72%). Conclusión: El enfermero es fundamental para diagnosticar y controlar los síntomas, pero los tiempos de respuesta, sobre todo en el IAMCEST, superan los recomendados para el procedimiento de elección, la angioplastia.

Resumo Enquadramento: A dor torácica aguda (DTA) é um sintoma comum na pessoa com síndrome coronária aguda (SCA) que requer frequentemente cuidados de emergência. Objetivo: Conhecer o tempo de resposta pré-hospitalar e a atuação do enfermeiro da ambulância suporte imediato de vida nas ocorrências de DTA, na pessoa com suspeita de SCA, relativamente a dois distritos do interior norte de Portugal. Metodologia: Estudo observacional, analítico transversal, retrospetivo, de cariz quantitativo, numa amostra de 75 ocorrências. Resultados: Verificaram-se tempos totais longos na resposta pré-hospitalar, ultrapassando os 95 minutos em ambos os distritos e, no enfarte agudo miocárdio com elevação do segmento ST (EAMCSST), apresentando tempos médios de 131 ± 22,23 minutos, sucedido em 10,66% da amostra total. Os enfermeiros utilizaram o protocolo da dor torácica na generalidade das ocorrências (98,7%), realizaram eletrocardiograma (97,3%) e contribuíram para a melhoria dos sintomas (72%). Conclusão: O enfermeiro é essencial no diagnóstico e controlo da sintomatologia, mas os tempos de resposta, particularmente no EAMCSST, ultrapassam o recomendado para a realização do procedimento de eleição, a angioplastia.

Abstract Background: Acute chest pain (ACP) is a common symptom in patients with acute coronary syndrome (ACS) that often requires emergency care. Objective: Examine the out-of-hospital response time and the role of immediate life support nurses in the presence of ACP in patients with suspected ACS, in two districts in the interior north of Portugal. Methodology: Observational, analytical, cross-sectional, retrospective, quantitative study with a sample of 75 occurrences. Results: Total out-of-hospital response times were high, exceeding 95 minutes in both districts. In ST-elevation myocardial infarction (STEMI), total mean times were 131 ± 22.23 minutes, which occurred in 10.66% of the total sample. The nurses used the chest pain protocol in the majority of occurrences (98.7%), performed electrocardiogram (97.3%), and contributed to symptom improvement (72%). Conclusion: Although the nurse’s role is crucial for establishing the diagnosis and managing symptoms, the response times, especially in STEMI cases, exceed the recommended time for the procedure of choice (angioplasty).

Abstract Introduction: Through guided and conscious deep breathing, cardiovascular biofeedback, an innovative technological tool that enables improved cardiac coherence and activation of the parasympathetic nervous system, which are vital for recovering and maintaining ho-meostasis and psycho-emotional health. Objective: To verify the effect of cardiovascular biofeedback on heart rate variability parameters in nursing professionals. Materials and Methods: This is a randomized clinical trial conducted in two groups - biofeedback and placebo - with 115 nursing professionals working in clinical and surgical inpatient units at a university hospital, who presented an overall stress level higher than 1, according to the Stress Symptom Scale. The groups participated in nine appointments over three weeks. The outcome was assessed by rMSSD parameters and cardiac coherence at the end of each appointment, which were measured using EmWave Pro Plus®, which uses photoplethysmography to quantify physiological data related to the heartbeat. The analysis was performed using generalized estimation equations, considering α= 5 %. Results: There was a significant time-group interaction in cardiac coherence parameters; the intervention group presented an increase in the mean cardiac coherence parameters at all measurement times, when compared to the control group (p < 0.001; r > 0.98). There was no significant time-group interaction in the rMSSD parameters at any of the measurement times (p = 0.432). As a mind-body therapy, cardiovascular biofeedback proved to be useful and promising. By promoting parasympathetic activation and relaxation, it is possible to prevent the deleterious effects associated with occupational stressors. Conclusion: The intervention with cardiovascular biofeedback proved to be superior to placebo in improving cardiac coherence, resulting in the recovery of the body's homeostasis. Clinical Trials Register: NCT04446689

Resumen Introducción: A través de la respiración profunda guiada y consciente, el biofeedback cardiovascular, una herramienta tecnológica innovadora, permite mejorar la coherencia cardiaca y la activación del sistema nervioso parasimpático, fundamentales para recuperar y mantener la homeostasis y la salud psicoemocional. Objetivo: Analizar el efecto del biofeedback cardiovascular sobre los parámetros de variabilidad de la frecuencia cardiaca en profesionales de enfermería. Materiales y método: Ensayo clínico aleatorizado con dos grupos -biofeedback y placebo- realizado con 115 profesionales de enfermería que trabajaban en unidades de hospitalización clínica y quirúrgica de un hospital universitario, que presentaban un nivel de estrés global superior a 1, según la Escala de Síntomas de Estrés. Los grupos participaron en nueve reuniones a lo largo de tres semanas. El desenlace se evaluó mediante parámetros de rMSSD y coherencia cardiaca al final de cada reunión, medidos con el EmWave Pro Plus®, que utiliza la fotopletismografía para cuantificar los datos fisiológicos relacionados con los latidos del corazón. El análisis se realizó mediante ecuaciones de estimación generalizada, considerando α = 5%. Resultados: se evidenció una interacción significativa tiempo-grupo en los parámetros de coherencia cardiaca; el grupo de intervención presentó un aumento de los parámetros medios de coherencia cardiaca en todos los momentos de medición en comparación con el grupo de control (p < 0,001; r > 0,98). No hubo una interacción significativa entre el tiempo y el grupo en los parámetros rMSSD en ninguno de los tiempos de medición (p = 0,432). Como terapia mente-cuerpo, el biofeedback cardiovascular demostró ser útil y prometedor, ya que al promover la activación parasimpática y la relajación es posible prevenir los efectos deletéreos asociados a los estresores ocupacionales. Conclusión: La intervención con biofeedback cardiovascular tuvo un efecto mayor que el placebo en la mejora de la coherencia cardiaca, lo que se tradujo en la recuperación de la homeostasis del organismo. Registro Clinical Trials: NCT04446689.

Resumo Introdução: A partir de uma respiração profunda guiada e consciente, o biofeedback cardiovascular, ferramenta tecnológica inovadora, possibilita melhorar a coerência cardíaca e a ativação do sistema nervoso parassimpático, fundamentais para a recuperação e manutenção da homeostase e da saúde psicoemocional. Objetivo: Verificar o efeito do biofeedback cardiovascular sobre os parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca dos profissionais da enfermagem. Materiais e método: Ensaio clínico randomizado, com dois grupos - biofeedback e placebo -, realizado com 115 profissionais de enfermagem atuantes em unidades de internação clínica e cirúrgica de um hospital universitário, que apresentaram nível geral de estresse maior que 1, conforme a Escala de Sintomas de Estresse. Os grupos participaram de nove encontros por três semanas. O desfecho foi avaliado pelos parâmetros rMSSD e pela coerência cardíaca, ao final de cada encontro, aferidos através do Em-Wave Pro Plus®, que utiliza fotopletismografia para a quantificação de dados fisiológicos relacionados ao batimento cardíaco. A análise foi feita por equações de estimação generalizadas, considerando α = 5 %. Resultados: Evidenciou-se interação tempo-grupo significativa nos parâmetros da coerência cardíaca; o grupo intervenção teve aumento nas médias dos parâmetros da coerência cardíaca em todos os momentos de aferição quando comparado ao grupo controle (p < 0,001; r > 0,98). Não houve interação tempo-grupo significativa nos parâmetros da rMSSD em nenhum dos momentos de aferição (p = 0,432). Como terapia mente-corpo, o biofeedback cardiovascular mostrou-se útil e promissor, ao promover ativação parassimpática e relaxamento possibilita a prevenção de efeitos deletérios associados aos estressores ocupacionais. Conclusão: Intervenção com biofeedback cardiovascular demonstrou efeito superior a placebo na melhora da coerência cardíaca, refletindo em recuperação da homeostase do organismo. Registro Clinical Trials: NCT04446689.

RESUMO Objetivo: Identificar as necessidades de aprendizagem e orientações recebidas por pacientes no pré-operatório de revascularização do miocárdio. Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu de janeiro a abril de 2021, por meio de entrevistas realizadas com 13 pacientes em pré-operatório internados na unidade cardiovascular de um hospital universitário no Nordeste brasileiro. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e o conteúdo das entrevistas foi tratado no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. A seguir procedeu-se uma análise das classes textuais e de similitude. Resultados: As necessidades de aprendizagem analisadas originaram cinco classes: eventos que antecedem a cirurgia no hospital; orientações recebidas sobre a cirurgia; locais e tempo de recuperação após a cirurgia; dúvidas gerais sobre a cirurgia e conteúdos para o recurso educacional. Os pacientes relataram necessidades relacionadas processo de adoecimento, procedimento cirúrgico e cuidados antes e após a cirurgia. Com relação às orientações, 53,85% informaram não ter recebido. Considerações finais: O estudo identificou incipiência nas orientações recebidas pelos pacientes e como necessidades de aprendizagem temas relacionados ao processo de adoecimento, o coração, procedimento cirúrgico, exames, ambientes de cuidados, riscos, benefícios, resultados e as mudanças no estilo de vida para a manutenção da saúde e qualidade de vida. Objetivo préoperatório pré operatório miocárdio Método descritivo qualitativa 2021 1 brasileiro Questionnaires procedeuse procedeu se similitude Resultados educacional adoecimento 5385 53 85 53,85 recebido finais coração exames riscos benefícios 202 538 5 8 53,8 20 53, 2

RESUMEN Objetivo: Identificar las necesidades de aprendizaje y las orientaciones que reciben los pacientes en el preoperatorio de revascularización miocárdica. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo. La recolección de datos se realizó de enero a abril de 2021, mediante entrevistas a 13 pacientes preoperatorios ingresados en la unidad cardiovascular de un hospital universitario del Nordeste de Brasil. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y el contenido de las entrevistas fue procesado en el software R Interface pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. A continuación, se realizó un análisis de clases textuales y de similitud. Resultados: Las necesidades de aprendizaje analizadas originaron cinco clases: eventos que preceden a la cirugía en el hospital; instrucciones recibidas sobre la cirugía; sitios y tiempo de recuperación después de la cirugía; Preguntas generales sobre la cirugía, y contenido del recurso educativo. Los pacientes informaron necesidades relacionadas con el proceso de la enfermedad, el procedimiento quirúrgico y los cuidados antes y después de la cirugía. En cuanto a las guías, el 53,85% refirió no haberlas recibido. Consideraciones finales: El estudio identificó que pacientes no recibieron orientación en la mayoría de los casos. Sus necesidades de aprendizaje fueron temas relacionados al proceso de enfermedad, el corazón, procedimientos quirúrgicos, exámenes, ambientes de atención, riesgos, beneficios, resultados, y cambios en el estilo de vida para mantener la salud y la calidad de vida. Objetivo miocárdica Método cualitativo 2021 1 Brasil Questionnaires continuación similitud Resultados educativo enfermedad guías 5385 53 85 53,85 recibido finales casos corazón quirúrgicos exámenes atención riesgos beneficios resultados 202 538 5 8 53,8 20 53, 2

ABSTRACT Objective: To identify the learning needs and the orientations received by patients in the preoperative period of coronary artery bypass surgery (CABG). Method: Descriptive study, with a qualitative approach. Data collection took place from January to April 2021, through interviews carried out with 13 pre-operative patients admitted to the cardiovascular unit of a university hospital in Northeastern Brazil. The data was analyzed using descriptive statistics and the content of the interviews was processed in the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Next, an analysis of textual and similarity classes was carried out. Results: The learning needs that were analyzed were divided in five classes: events that precede the surgery in the hospital; instructions received about the surgery; sites and recovery time after surgery; general questions about the surgery and content for the educational resource. Patients reported needs related to the process of disease, surgical procedures, and care before and after surgery. With regard to orientation, 53.85% reported not having received any. Final considerations: The study identified that patients seldom received orientation. They need education on topics related to the process of the illness, the heart, surgical procedures, exams, care environments, risks, benefits, results, and changes in lifestyle to maintain health and quality of life. Objective CABG. CABG . (CABG) Method approach 2021 1 pre operative Brazil Questionnaires Next Results resource disease procedures orientation 5385 53 85 53.85 any considerations illness heart exams environments risks benefits results life (CABG 202 538 5 8 53.8 20 53. 2

ABSTRACT Objectives: to evaluate the risk of postoperative complications in cardiac patients. Methods: an evaluative study using the Tuman Score on medical records of 70 adult patients who underwent cardiac surgery at a University Hospital. The R for Windows software was used for the analyses. Descriptive statistics and bivariate analysis were employed to verify the association between the risk score and complications. The relative risk between the Tuman Score and postoperative complications was obtained through Quasi-Poisson regression, with a 95% confidence interval. Results: the majority of the patients were male (58.57%), aged between 41-64 years (50%), who underwent myocardial revascularization (50%). These patients were associated with a lower risk of postoperative complications (p=0.003), (p=0.008), and (p=0.000), respectively. High-risk patients had pulmonary complications (RR=1.32, p=0.002) and neurological complications (RR=1.20, p=0.047). Conclusions: preoperative risk assessment promotes qualified care to reduce postoperative complications. Objectives Methods 7 Hospital analyses QuasiPoisson Quasi Poisson regression 95 interval Results 58.57%, 5857 58.57% , 58 57 (58.57%) 4164 41 64 41-6 50%, 50 50% (50%) 50%. . p=0.003, p0003 p p=0.003 0 003 (p=0.003) p=0.008, p0008 p=0.008 008 (p=0.008) p=0.000, p0000 p=0.000 000 (p=0.000) respectively Highrisk High RR=1.32, RR132 RR 1 32 (RR=1.32 p=0.002 p0002 002 RR=1.20, RR120 20 (RR=1.20 p=0.047. p0047 p=0.047 047 p=0.047) Conclusions 9 585 58.57 5 (58.57% 416 4 6 41- (50% p000 p=0.00 00 (p=0.003 (p=0.008 (p=0.000 RR=1.32 RR13 3 (RR=1.3 RR=1.20 RR12 2 (RR=1.2 p004 p=0.04 04 58.5 (58.57 (50 p00 p=0.0 (p=0.00 RR=1.3 RR1 (RR=1. RR=1.2 58. (58.5 (5 p0 p=0. (p=0.0 RR=1. (RR=1 (58. ( p=0 (p=0. RR=1 (RR= (58 p= (p=0 RR= (RR (p= (p

RESUMO Objetivos: avaliar o risco de complicações pós-operatórias em pacientes cardíacos. Métodos: pesquisa avaliativa, utilizando o Escore de Tuman, em prontuários de 70 pacientes adultos submetidos a cirurgia cardíaca em um Hospital Universitário. Foi utilizado o software R for Windows para as análises. A estatística descritiva e a análise bivariada foram utilizadas para verificar a associação entre escore de risco e complicações. O risco relativo entre o Escore de Tuman e as complicações pós-operatórias foi obtido por meio de regressão Quasi-Poisson, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: predominou paciente do sexo masculino (58,57%), com idades entre 41-64 anos (50%), que realizaram Revascularização do Miocárdio (50%), e esses foram associados ao menor risco de complicações pós-operatórias (p=0,003), (p=0,008) e (p=0,000), respectivamente. Os pacientes de alto risco tiveram complicações pulmonares (RR=1,32 e p=0,002) e complicações neurológicas (RR=1,20 e p=0,047). Conclusões: a avaliação dos riscos pré-operatórios promove uma assistência qualificada para reduzir as complicações pós-operatórias. Objetivos pósoperatórias pós operatórias cardíacos Métodos avaliativa 7 Universitário análises QuasiPoisson, QuasiPoisson Quasi Poisson, Poisson Quasi-Poisson 95 95% Resultados 58,57%, 5857 58,57% , 58 57 (58,57%) 4164 41 64 41-6 50%, 50 50% (50%) p=0,003, p0003 p p=0,003 0 003 (p=0,003) p=0,008 p0008 008 (p=0,008 p=0,000, p0000 p=0,000 000 (p=0,000) respectivamente RR=1,32 RR132 RR 1 32 (RR=1,3 p=0,002 p0002 002 RR=1,20 RR120 20 (RR=1,2 p=0,047. p0047 p=0,047 . 047 p=0,047) Conclusões préoperatórios pré operatórios pósoperatórias. operatórias. 9 585 58,57 5 (58,57% 416 4 6 41- (50% p000 p=0,00 00 (p=0,003 (p=0,00 (p=0,000 RR=1,3 RR13 3 (RR=1, RR=1,2 RR12 2 p004 p=0,04 04 58,5 (58,57 (50 p00 p=0,0 (p=0,0 RR=1, RR1 (RR=1 58, (58,5 (5 p0 p=0, (p=0, RR=1 (RR= (58, ( p=0 (p=0 RR= (RR (58 p= (p= (p

RESUMEN Objetivos: evaluar el riesgo de complicaciones posoperatorias en pacientes cardíacos. Métodos: investigación evaluativa, utilizando el Escore de Tuman, en historiales médicos de 70 pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca en un Hospital Universitario. Se utilizó el software R for Windows para los análisis. Se emplearon estadísticas descriptivas y análisis bivariados para verificar la asociación entre el escore de riesgo y las complicaciones. El riesgo relativo entre el Escore de Tuman y las complicaciones posoperatorias se obtuvo mediante regresión Quasi-Poisson, con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino (58.57%), con edades entre 41 y 64 años (50%), que se sometieron a Revascularización del Miocardio (50%), y estos estuvieron asociados con un menor riesgo de complicaciones posoperatorias (p=0,003), (p=0,008) y (p=0,000), respectivamente. Los pacientes de alto riesgo tuvieron complicaciones pulmonares (RR=1,32 y p=0,002) y complicaciones neurológicas (RR=1,20 y p=0,047). Conclusiones: la evaluación de los riesgos preoperatorios promueve una atención de calidad para reducir las complicaciones posoperatorias. Objetivos cardíacos Métodos evaluativa 7 Universitario QuasiPoisson, QuasiPoisson Quasi Poisson, Poisson Quasi-Poisson 95 95% Resultados 58.57%, 5857 58.57% , 58 57 (58.57%) 4 6 50%, 50 50% (50%) p=0,003, p0003 p p=0,003 0 003 (p=0,003) p=0,008 p0008 008 (p=0,008 p=0,000, p0000 p=0,000 000 (p=0,000) respectivamente RR=1,32 RR132 RR 1 32 (RR=1,3 p=0,002 p0002 002 RR=1,20 RR120 20 (RR=1,2 p=0,047. p0047 p=0,047 . 047 p=0,047) Conclusiones 9 585 58.57 5 (58.57% (50% p000 p=0,00 00 (p=0,003 (p=0,00 (p=0,000 RR=1,3 RR13 3 (RR=1, RR=1,2 RR12 2 p004 p=0,04 04 58.5 (58.57 (50 p00 p=0,0 (p=0,0 RR=1, RR1 (RR=1 58. (58.5 (5 p0 p=0, (p=0, RR=1 (RR= (58. ( p=0 (p=0 RR= (RR (58 p= (p= (p

ABSTRACT Objectives: to develop a middle-range nursing theory for care in the context of cardiovascular risk. Methods: a theoretical development study, through induction through research and ICNP® practice standards, carried out in six stages: concept analysis; ICNP® terminological subset structuring; theory contextualization and purpose; proposition construction; modeling; and assumption construction. Results: the Theory of Care in the Context of Cardiovascular Risk has a middle-range scope, describing care, prescribing actions to promote health and reduce cardiovascular risk. Thirteen propositions were constructed in three categories (nursing metaparadigm, central and factorial concepts), two models and 16 assumptions. Final Considerations: the theory contributes to the construction of knowledge arising from the nursing process for care in the context of cardiovascular risk, generating propositions, assumptions and modeling, which will enable theoretical testing. Objectives middlerange middle range risk Methods study ICNP standards stages analysis structuring purpose modeling Results scope metaparadigm concepts, concepts , concepts) 1 Considerations testing

RESUMO Objetivos: desenvolver uma teoria de médio alcance de enfermagem para o cuidado no contexto de risco cardiovascular. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico, por meio da indução pela pesquisa e pelos padrões da prática da CIPE®, realizado em seis etapas: análise de conceitos; estruturação do subconjunto terminológico da CIPE®; contextualização e finalidade da teoria; construção das proposições; modelagem; e construção dos pressupostos. Resultados: a Teoria do Cuidado no Contexto de Risco Cardiovascular possui âmbito de médio alcance, descrevendo o cuidado, prescrevendo ações para promover a saúde e a redução do risco cardiovascular. Foram construídas 13 proposições em três categorias (conceitos do metaparadigma da enfermagem, centrais e fatoriais), duas modelagens e 16 pressupostos. Considerações Finais: a teoria contribui com a construção de conhecimento próprio oriundo do processo de enfermagem para o cuidado no contexto de risco cardiovascular, gerando proposições, pressupostos e modelagem, as quais possibilitarão testagem teórica. Objetivos cardiovascular Métodos teórico CIPE CIPE® etapas conceitos modelagem Resultados 1 fatoriais, fatoriais , fatoriais) Finais teórica

RESUMEN Objetivos: desarrollar una teoría de rango medio de enfermería para el cuidado en el contexto de riesgo cardiovascular. Métodos: estudio de desarrollo teórico, mediante inducción a través de la investigación y estándares de práctica de la CIPE®, realizado en seis etapas: análisis de concepto; estructurar el subconjunto terminológico de la CIPE®; contextualización y finalidad de la teoría; construcción de proposiciones; modelado; y construcción de supuestos. Resultados: la Teoría de la Atención en el Contexto del Riesgo Cardiovascular tiene un alcance medio, describiendo la atención, prescribiendo acciones para promover la salud y reducir el riesgo cardiovascular. Se construyeron 13 proposiciones en tres categorías (conceptos de metaparadigma enfermero, central y factorial), dos modelos y 16 supuestos. Consideraciones Finales: la teoría contribuye a la construcción de conocimientos derivados del proceso de enfermería para el cuidado en el contexto de riesgo cardiovascular, generando proposiciones, supuestos y modelaciones, que posibilitarán la contrastación teórica. Objetivos cardiovascular Métodos teórico CIPE CIPE® etapas concepto modelado Resultados atención 1 conceptos enfermero factorial, factorial , factorial) Finales modelaciones teórica

ABSTRACT Objective: To determine the risk of respiratory diseases due to the use of electronic cigarettes. Materials and Methods: Integrative review, based on the analysis of complete scientific articles in databases such as: PubMed, Scopus and SciELO, using the PRISMA method, in the period 2018-2023, in English and Spanish. Results: Of the 95 scientific articles that were obtained, 20 met the selection criteria and were selected to meet the stated objectives. The remaining 75 articles were excluded. Conclusions: This study identi fied the risks of suffering from respiratory diseases associated with the use of electronic cigarettes. The most significant risks include chronic obstructive pulmonary disease, pneumonia, lung injury associated with electronic cigarettes or vaping, respiratory distress syndrome, pulmonary hypertension, and asthma. Symptoms may also include signs and symptoms of respiratory infections, development of cardiovascular and gastrointestinal diseases, and the onset of addiction. The study found that males are more susceptible to respiratory diseases, with the 14-35 age group being particularly affected. This is becoming a growing public health concern.

RESUMO Objetivo: Determinar o risco de doenças respiratórias devido ao uso de cigarros eletrônicos. Materiais e métodos: Revisão integrativa, baseada na análise de artigos científicos completos em bases de dados como: PubMed, Scopus e SciELO, utilizando o método PRISMA, no período de 2018 a 2023, em inglês e espanhol. Resultados: Foram obtidos 95 artigos científicos, dos quais um total de 75 foram excluídos por não atenderem aos critérios de seleção, restando 20 artigos científicos selecionados que respondem aos objetivos estabelecidos. Conclusões: Este estudo identificou os riscos de doenças respiratórias decorrentes do uso de cigarros eletrônicos, sendo as mais relevantes a doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumonia, lesão pulmonar associada ao cigarro eletrônico ou vaping, síndrome do desconforto respiratório, hipertensão pulmonar e asma, além de serem acompanhadas de sinais e sintomas como infecção das vias aéreas, desenvolvimento de doença cardiovascular, doença gastrointestinal e início de dependência. O estudo identificou que o sexo masculino está predominantemente exposto ao risco de doenças respiratórias e a idade varia de 14 a 35 anos, tornando-se um problema de saúde pública que aumenta a cada ano.

RESUMEN Objetivo: Determinar el riesgo de padecer enfermedades respiratorias por el uso del cigarrillo electrónico. Materiales y métodos: Revisión integrativa, basada en el análisis de artículos científicos completos en bases de datos como: PubMed, Scopus y SciELO utilizando el método PRISMA, en el periodo 2018-2023, en los idiomas inglés y español. Resultados: Se obtuvo 95 artículos científicos, de los cuales se excluyeron un total de 75 por no cumplir con los criterios de selección, quedando seleccionados 20 artículos científicos que responden a los objetivos planteados. Conclusiones: Este estudio identificó los riesgos de padecer enfermedades respiratorias por el uso del cigarrillo electrónico, siendo las más relevantes: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumonía, lesión pulmonar asociada al cigarrillo electrónico o al vapeo, síndrome de distrés respiratorio, hipertensión pulmonar y asma, además de acompañarse de signos y síntomas como infección de las vías aéreas, el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, gastrointestinales y el inicio de adicciones. El estudio identificó que el sexo masculino es el predominante en exponerse más al riesgo de enfermedades respiratorias y la edad oscila entre los 14 a 35 años, convirtiéndose en un problema de salud pública que cada año va en aumento.

ABSTRACT Objective: to analyze national and international scientific production on gait speed associated with signs, symptoms, and clinical factors in elderly people in primary health care. Method: integrative literature review carried out in five data sources (Virtual Health Library, Embase, Web of Science, Cumulative Index To Nursing And Allied Health Literature (CINAHL), and PubMed) with publications from January 2017 to June 2023. Results: 13 publications met the eligibility criteria, with a predominance of studies in English. Studies indicated that reduced gait speed is associated with fractures (p<0.05), dementia (p<0.01), cardiovascular (p<0.001) and neuropsychiatric (p<0.01) diseases, falls (p<0.05) and polypharmacy (p<0.001). Conclusion: altered gait speed patterns in the older people are related to various clinical factors, reinforcing the need for further studies and the guiding role of the geriatric nursing team in the health of the older person. Objective signs symptoms care Method Virtual Library Embase Science CINAHL, CINAHL , (CINAHL) PubMed 201 2023 Results 1 criteria English p<0.05, p005 p p<0.05 0 05 p<0.01, p001 p<0.01 01 p<0.001 p0001 001 (p<0.001 (p<0.01 diseases (p<0.05 p<0.001. . Conclusion person (CINAHL 20 202 p00 p<0.0 p<0.00 p000 00 (p<0.00 (p<0.0 2 p0 p<0. (p<0. p<0 (p<0 p< (p< (p

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica nacional e internacional sobre a velocidade da marcha associada aos sinais, sintomas e fatores clínicos em pessoas idosas da atenção primária à saúde. Método: revisão integrativa de literatura realizada em cinco fontes de dados (Biblioteca Virtual em Saúde, Embase, Web of Science, Cumulative Index To Nursing And Allied Health Literature (CINAHL) e PubMed) com publicações do período de janeiro de 2017 até junho de 2023. Resultados: 13 publicações que atenderam aos critérios de elegibilidade, com predomínio de estudos no idioma inglês. Estudos evidenciaram que a velocidade da marcha reduzida está associada com fraturas (p<0,05), demência (p<0,01), doenças cardiovasculares (p<0,001) e neuropsiquiátricas (p<0,01), quedas (p<0,05) e polifarmácia (p<0,001). Conclusão: alteração no padrão da velocidade de marcha em pessoas idosas está relacionada a diversos fatores clínicos, reforçando a necessidade de novos estudos e o papel norteador da equipe de enfermagem geriátrica na saúde da pessoa idosa. Objetivo sinais Método Biblioteca Saúde Embase Science CINAHL (CINAHL PubMed 201 2023 Resultados 1 elegibilidade inglês p<0,05, p005 p p<0,05 , 0 05 p<0,01, p001 p<0,01 01 (p<0,01) p<0,001 p0001 001 (p<0,001 (p<0,05 p<0,001. . Conclusão idosa 20 202 p00 p<0,0 (p<0,01 p<0,00 p000 00 (p<0,00 (p<0,0 2 p0 p<0, (p<0, p<0 (p<0 p< (p< (p

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica nacional e internacional sobre la velocidad de la marcha asociada a signos, síntomas y factores clínicos en personas mayores en atención primaria de salud. Método: revisión bibliográfica integradora realizada en cinco fuentes de datos (Virtual Health Library, Embase, Web of Science, Cumulative Index To Nursing And Allied Health Literature (CINAHL) y PubMed) con publicaciones desde enero de 2017 hasta junio de 2023. Resultados: 13 publicaciones que cumplían los criterios de elegibilidad, con predominio de estudios en inglés. Los estudios han demostrado que la reducción de la velocidad de la marcha se asocia con fracturas (p<0,05), demencia (p<0,01), enfermedades cardiovasculares (p<0,001) y neuropsiquiátricas (p<0,01), caídas (p<0,05) y polifarmacia (p<0,001). Conclusión: la alteración de los patrones de velocidad de la marcha en ancianos está relacionada con diversos factores clínicos, lo que refuerza la necesidad de nuevos estudios y el papel orientador del equipo de enfermería geriátrica en la salud de los ancianos. Objetivo signos Método Virtual Library Embase Science CINAHL (CINAHL PubMed 201 2023 Resultados 1 elegibilidad inglés p<0,05, p005 p p<0,05 , 0 05 p<0,01, p001 p<0,01 01 (p<0,01) p<0,001 p0001 001 (p<0,001 (p<0,05 p<0,001. . Conclusión 20 202 p00 p<0,0 (p<0,01 p<0,00 p000 00 (p<0,00 (p<0,0 2 p0 p<0, (p<0, p<0 (p<0 p< (p< (p

RESUMO Objetivos: desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática. Resultados: identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas. Conclusões: a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos. Objetivos encarceradas Métodos teóricocausal causal instável Construiuse Construiu se etapas analisados principais pictórico prática Resultados identificaramse identificaram 2 teóricas Conclusões Ademais título etiológicos

ABSTRACT Objectives: to develop a Middle-Range Theory for the Risk for imbalanced blood pressure pattern among incarcerated women. Methods: theoretical development study to obtain the theoretical-causal validity of the Nursing Diagnosis Risk for unstable blood pressure. The Middle-Range Theory was developed according to six stages: establishment of the approach to developing the theory; definition of the conceptual models to be later analyzed; definition of the main conceptions; a pictorial diagram; propositions; causal relationships and evidence for practice. Results: two attributes and 20 antecedents related to imbalanced blood pressure were identified, a pictorial diagram was developed, and nine theoretical propositions were presented. Conclusions: the theory developed here favors the diagnostic reasoning of nurses and contributes to planning actions to promote the cardiovascular health of incarcerated women. A new proposition for the diagnosis of Risk for unstable blood pressure was also structured with a new title, definition, and etiological factors. Objectives MiddleRange Middle Range women Methods theoreticalcausal stages analyzed conceptions practice Results 2 identified presented Conclusions title factors

RESUMEN Objetivos: desarrollar una Teoría de Alcance Mediano para Riesgo de patrón de presión arterial desequilibrada, en mujeres encarceladas. Métodos: desarrollo teórico para la validez teórica-causal del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Presión Arterial Inestable. Fue construida una Teoría de Alcance Mediano en seis etapas: definición del abordaje para construcción de la teoría; definición de modelos conceptuales que serán analizados; definición de conceptos principales; desarrollo del diagrama pictórico; construcción de proposiciones; establecimiento de relaciones causales; y, evidencias para la práctica. Resultados: fueron identificados dos atributos y 20 antecedentes relacionados al patrón de presión arterial desequilibrado; se construyó diagrama pictórico; se presentaron nueve proposiciones teóricas. Conclusiones: la teoría desarrollada favorece el raciocinio diagnóstico de enfermeros y contribuye para planificar acciones promotoras de salud cardiovascular en mujeres encarceladas. Fue posible estructurar nueva propuesta para el diagnóstico Riesgo de Presión Arterial Inestable, con nuevo título, nueva definición y nuevos factores etiológicos. Objetivos desequilibrada encarceladas Métodos teóricacausal teórica causal Inestable etapas analizados principales pictórico causales práctica Resultados 2 desequilibrado teóricas Conclusiones título etiológicos

Resumen Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en las Américas y en Chile. La pandemia por COVID-19 ha impactado la oferta de servicios de salud en la atención primaria, afectando el cuidado de las comunidades con alta prevalencia de enfermedades crónicas. En Chile, el Programa de Salud Cardiovascular brinda atención multiprofesional a personas con estas enfermedades en la atención primaria. Objetivo: Describir la variación de las prestaciones de servicios del Programa de Salud Cardiovascular en las comunas de la provincia de Santiago de Chile, durante el periodo 2014-2020 y su relación con la pobreza multidimensional en el periodo de pandemia. Método: Estudio descriptivo y ecológico. Se analizó la variación porcentual de las atenciones de enfermería, medicina y nutrición para cada comuna de la provincia de Santiago durante 2014-2020, utilizando registros del Ministerio de Salud de Chile. Se indagó en la variación 2019-2020 como descripción de la provisión de servicios del Programa de Salud Cardiovascular durante el primer año de pandemia y se analizó su asociación con la pobreza multidimensional. Resultados: La pandemia por COVID-19 impactó fuertemente en las atenciones del Programa de Salud Cardiovascular en la provincia de Santiago. Los controles disminuyeron en promedio un 60.43 %. Los controles de nutrición fueron los más afectados y los menos afectados los controles por medicina. Este impacto no se asoció con el nivel de pobreza multidimensional de cada comuna. Conclusiones: La magnitud en la disminución de atenciones revela la importancia de realizar vigilancia a la oferta de atenciones y ofrece una oportunidad para adelantarse a las consecuencias que esto implica.

Resumo Introdução: As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morbidade e mortalidade nas Américas e no Chile. A pandemia da COVID-19 impactou a oferta dos serviços de saúde na atenção primária, afetando o atendimento de comunidades com alta prevalência de doenças crónicas. No Chile, o Programa de Saúde Cardiovascular oferece atendimento multiprofissional às pessoas com essas doenças na atenção primária. Objetivo: Descrever a variação na prestação de serviços do Programa de Saúde Cardiovascular nos municípios da província de Santiago do Chile, durante o período 2014-2020 e sua relação com a pobreza multidimensional no período pandêmico. Método: Estudo descritivo e ecológico. A variação percentual das atenções de enfermagem, medicina e nutrição para cada comuna da província de Santiago durante 2014-2020, usando os registos do Ministério da Saúde do Chile. A variação 2019-2020 foi investigada como descrição da prestação de serviços do Programa de Saúde Cardiovascular durante o primeiro ano da pandemia e analisou-se a sua associação com a pobreza multidimensional. Resultados: A pandemia da COVID-19 teve forte impacto no atendimento do Programa de Saúde Cardiovascular na província de Santiago. Os controles diminuíram em média 60,43%. Os controles por nutricionista foram os mais afetados e os menos foram os controles pelo médico. Este impacto não foi associado ao nível de pobreza multidimensional de cada comunidade. Conclusões: A magnitude da diminuição do atendimento revela a importância do monitoramento da oferta de atenção e oferece uma oportunidade de antecipar as consequências que isso implica.

Abstract Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of morbidity and mortality in the Americas and in Chile. The COVID-19 pandemic has impacted the supply of health services in primary care, affecting the attention of communities with a high prevalence of chronic diseases. In Chile, the Cardiovascular Health Program provides multi-professional primary care to people with these diseases. Aim: To describe the variation in the care assistance of the Cardiovascular Health Program to the communities of the province of Santiago de Chile, along the period of 2014 to 2020 and its relation to the multidimensional poverty during the pandemic. Method: This is a descriptive and ecological study. The percentage of variation in nursing, medicine, and nutrition care was analyzed for each community, using the records of the Ministry of Health of Chile. The variation from 2019 to 2020 was investigated as a description of the assistance of the Cardiovascular Health Program provided during the first year of the pandemic and its association with multidimensional poverty. Results: The COVID-19 pandemic strongly impacted the quality of assistance of the Cardiovascular Health Program control services in the province of Santiago. The controls decreased by an average of 60.43 %. The nutrition services were the most affected and the least affected were the physician services. This impact was not associated with the multidimensional poverty level in each community. Conclusions: It is important to monitor the impact of the pandemic on the assistance of the most prevailing chronic diseases in the population and to anticipate the consequences that this implies.

Resumo Introdução: As doenças cardiovasculares são uma grande preocupação para a saúde mundial. A falta de seguimento terapêutico dessas doenças está associada com o alto risco de eventos cardiovasculares. Compreender os elementos que motivam essa adesão pode impulsionar a elaboração de intervenções mais efetivas. Objetivo: Identificar os elementos reguladores da motivação ao seguimento terapêutico das doenças cardiovasculares. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa segundo as diretrizes de Whitemore e Knafl. Realizou-se a seleção dos artigos entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021 nas bases de dados: LILACS, SciELO, MEDLINE e Cochrane Library, com recorte temporal de 2011 a 2021, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram excluídos os artigos de revisão, reflexão, guidelines, protocolos de pesquisa e artigos repetidos. 19 estudos foram selecionados. Resultados: Estudos oriundos de 12 países, mostraram os reguladores de motivação ao tratamento das doenças cardiovasculares em cinco categorias: suporte social, saúde física, autodeterminação, reguladores psicoemocionais e sistemas de cuidado. Conclusão: A motivação apresenta regulações complexas, que mobilizam e potencializam o comportamento humano. Os resultados podem direcionar a assistência de enfermagem e as ações intencionais que influenciem no seguimento terapêutico de doenças cardiovasculares, melhorando os resultados de saúde.

Resumen Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son una preocupación importante para la salud mundial. La falta de seguimiento terapéutico de estas enfermedades se asocia con un alto riesgo de eventos cardiovasculares. Comprender los elementos que motivan esta adherencia puede impulsar el desarrollo de intervenciones más efectivas. Objetivo: Identificar los elementos reguladores de la motivación para el seguimiento terapéutico de las enfermedades cardiovasculares. Métodos: Se trata de una revisión integradora, siguiendo los lineamientos de Whitemore y Knafl. La selección de artículos se realizó entre diciembre de 2020 y enero de 2021 en las bases de datos LILACS, SciELO, MEDLINE y Cochrane Library. El marco temporal establecido para la selección fue de 2011 a 2021 y los idiomas fueron portugués, inglés y español. Se excluyeron artículos de revisión, reflexiones, guías, protocolos de investigación y artículos repetidos. Se seleccionaron 19 artículos. Resultados: Estudios de 12 países mostraron los reguladores de la motivación para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares en cinco categorías: apoyo social, salud física, autodeterminación, reguladores psicoemocionales y sistemas de atención. Conclusión: En esencia, la motivación tiene regulaciones complejas que movilizan y mejoran el comportamiento humano. Los resultados pueden orientar los cuidados de enfermería y las acciones intencionales que influyen en el seguimiento terapéutico de las enfermedades cardiovasculares, mejorando los resultados de salud.

Abstract Introduction: Cardiovascular diseases are a major concern for global health. The lack of therapeutic follow-up for these diseases is associated with a high risk of cardiovascular events. Understanding the elements that motivate this adherence can prompt the development of more effective interventions. Objective: To identify the regulatory elements that regulate the motivation for the therapeutic follow-up of cardiovascular diseases. Methods: This is an integrative review following Whitemore and Knafl's guidelines. The articles were selected between December 2020 and January 2021 in the databases: LILACS, SciELO, MEDLINE and Cochrane Library, with a time frame from 2011 to 2021, in Portuguese, English and Spanish. Review articles, reflections, guidelines, research protocols, and repeated articles were excluded. 19 articles were selected. Results: Studies from 12 countries showed the regulators of motivation for the treatment of cardiovascular diseases in five categories: social support, physical health, self-determination, psycho-emotional regulators and care systems. Conclusion: In essence, motivation has complex regulations that mobilize and enhance human behavior. The results can guide nursing care and intentional actions that influence the therapeutic follow-up of cardiovascular diseases, improving health outcomes.

Abstract Background: Ischemic coronary disease is one of the leading causes of death in Portugal. As a chronic disease, it is imperative to develop skills for effective behavioural change and a higher level of acceptance and adherence to the recommendations provided. Objective: To assess the impact of an online nursing education programme, considering socio-demographic characteristics, cardiovascular risk factors, lifestyle, clinical indicators, adherence to pharmacological therapy, therapeutic self-care skills, literacy and acceptance of the use of technology. Methodology: Quantitative, descriptive, experimental study, with a before-after design and control group. Results: The educational intervention resulted in a decrease in weight, abdominal circumference, body mass index, blood pressure, cholesterol, blood glucose, and in increased acceptance of the participants about their clinical condition and use of technology. Conclusion: The implementation of a structured teaching program constitutes a good methodology for improving clinical indicators, increasing adherence to pharmacological therapy, capacity for therapeutic self-care, health literacy, lifestyle and acceptance of technology by the participants.

Resumen Marco contextual: La cardiopatía isquémica es una de las principales causas de muerte en Portugal. Al tratarse de una enfermedad crónica, es imprescindible desarrollar competencias eficaces de cambio de comportamiento y un mayor nivel de aceptación y adherencia a las recomendaciones proporcionadas. Objetivo: Evaluar el impacto de un programa educativo de enfermería en línea, teniendo en cuenta las características sociodemográficas, los factores de riesgo cardiovascular, el estilo de vida, los indicadores clínicos, la adherencia al tratamiento farmacológico, la capacidad de autocuidado terapéutico, la alfabetización sanitaria y la aceptación del uso de la tecnología. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, experimental, con un diseño antes-después y un grupo de control. Resultados: La intervención educativa se tradujo en una disminución del peso, del perímetro abdominal, del índice de masa corporal, de la tensión arterial, del colesterol y de la glucemia, así como en una mayor aceptación de los participantes sobre su estado clínico y el uso de la tecnología. Conclusión: La implementación de un programa de enseñanza estructurado es una buena metodología para mejorar los indicadores clínicos, aumentar la adherencia a la terapia farmacológica, la capacidad de autocuidado terapéutico, la alfabetización sanitaria, el estilo de vida y la aceptación de la tecnología por parte de los participantes.

Resumo Enquadramento: A doença isquémica coronária constituiu uma das principais causas de morte em Portugal. Como doença crónica, é imperativo desenvolver competências de mudanças comportamentais efetivas e um maior nível de aceitação e adesão às recomendações disponibilizadas. Objetivo: Avaliar o impacto de um programa educativo de enfermagem online, tendo em conta as características sociodemográficas, fatores de risco cardiovasculares, estilo de vida, indicadores clínicos, adesão à terapêutica farmacológica, capacidade de autocuidado terapêutico, literacia e aceitação do recurso à tecnologia. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, do tipo experimental, com desenho antes-após e com grupo controlo. Resultados: A intervenção educativa resultou numa diminuição do peso, perímetro abdominal, índice de massa corporal, tensão arterial, colesterol, glicemia, e no aumento da aceitação dos participantes sobre a sua condição clínica e utilização de tecnologia. Conclusão: A implementação de um programa estruturado de ensino constitui-se como uma boa metodologia na melhoria dos indicadores clínicos, aumento da adesão à terapêutica farmacológica, capacidade de autocuidado terapêutico, literacia em saúde, estilo de vida e aceitação da tecnologia por parte dos participantes.

RESUMEN Introducción: Esta constatado un aumento de peso postrasplante renal, entre otros factores, por una reducción de la actividad física en los primeros meses, aumento del apetito y toma de inmunosupresores y corticoides. Objetivos: Conocer la ganancia de peso postrasplante. Determinar relación entre ganancia de peso y comorbilidades. Evaluar la modificación de la composición corporal. Material y Método: Estudio prospectivo, septiembre 2020-abril 2023. Se realizaron mediciones de peso a los 0, 3, 6 y 12 meses. Resultados: Se analizaron 92 pacientes, 68,5% varones, edad 58±18,5 años. Peso pretrasplante 72,5 (±5,8), a los 12 meses: 75,10 (±15,7) kg. Se encontraron diferencias entre primero y trasplantes previos (p=0,020). En el análisis de las varianzas de medidas repetidas de peso (p=0,022), las diferencias se mostraron entre el mes 0 y el tercero, el mes 0 y el año y, entre el tercer mes y el año. En la masa muscular (p<0,001), se vieron al comparar el mes 0 con 3º, con 6º y con 12 meses. La masa grasa al comparar 3er mes con 12 meses y la grasa visceral (p=0,032), al comparar 3er mes con 6º y con 12 meses. Conclusión: Tras el trasplante renal se produce un aumento de peso, especialmente a partir del 6º mes, situándose en un 5% al año. La masa muscular aumenta en mayor medida que la masa grasa. Las personas trasplantadas de donante vivo, trasplante previos, con hipertensión y/o enfermedad cardiovascular tienen mayor ganancia de peso.

ABSTRACT Introduction: Weight gain after kidney transplant has been documented, among other factors, due to reduced physical activity in the early months, increased appetite, and the use of immunosuppressants and corticosteroids. Objetives: To understand post-transplant weight gain. Indeed, to determine the relationship between weight gain and comorbidities, as well as, to evaluate changes in body composition. Material and Method: Prospective study, September 2020 to April 2023. Weight measurements were taken at 0, 3, 6, and 12 months. Results: Ninety-two patients were analyzed, 68.5% male, with an average age of 58±18.5 years. Pre-transplant weight was 72.5 (±5.8) kg, and at 12 months, it was 75.10 (±15.7) kg. Differences were found between first-time and repeat transplants (p=0.020). In the analysis of repeated measures of weight (p=0.022), differences were observed between month 0 and the third month, month 0 and one year, and between the third month and one year. In muscle mass (p<0.001), differences were seen when comparing month 0 with the third, sixth, and twelfth months. Fat mass differed when comparing the third month with the twelfth month, and visceral fat (p=0.032) differed when comparing the third month with the sixth and twelfth months. Conclusion: After a kidney transplant, weight gain occurs, especially after the sixth month, reaching 5% per year. Muscle mass increases more than fat mass. People who received kidneys from living donors, those with previous transplants, and those with hypertension and/or cardiovascular disease experience greater weight gain.

Resumo Introdução: as doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em todo o mundo, e as intervenções educativas representam uma medida eficaz no controle dos fatores de risco modificáveis em pacientes de reabilitação cardíaca, razão pela qual o estudo deste fenómeno permite ampliar as ferramentas perante esta situação. Objetivo: determinar o impacto das intervenções educativas na promoção da saúde em pacientes de reabilitação cardíaca. Materiais e métodos: foi realizada uma revisão da literatura científica nas bases de dados PubMed, SciELO, LILACS, EBSCO, MEDES, CUIDEN, Dialnet, ScienceDirect e CUIDATGE, baseada na proposta da declaração Prisma para revisões sistemáticas, sendo registrada na base Prospero (CRD42023398444). A escala Jadad foi utilizada para avaliação metodológica, sob a abordagem de dois pares. Resultados: a pesquisa inicial envolveu 14.849 publicações, das quais 10 cumpriram com os critérios de inclusão. A média de idade da população da amostra foi de 63 anos, do sexo masculino. Telemedicina e design de software educativo foram os recursos utilizados para implementar as intervenções, constatando-se uma diminuição nas rehospitalizações por causas coronárias. Em relação à saúde mental, verificou-se uma diminuição da ansiedade e da depressão a longo prazo. Conclusões: o tempo até a primeira rehospitalização cardiovascular foi de 502 (469-535) dias no grupo de intervenção, comparado com 445 (400-491) dias no grupo de controle. Na avaliação da adesão à medicação, 94 % dos participantes registaram melhorias. Em termos de estratificação do risco cardiovascular, tanto o grupo de intervenção (26 %) como o grupo de controle (6 %) passaram para uma classe de risco inferior.

Resumen Introducción: las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte a nivel mundial, y las intervenciones educativas representan una medida eficaz para controlar factores de riesgo modificables en pacientes en rehabilitación cardiaca, por ello estudiar este fenómeno permite ampliar las herramientas frente a esta situación. Objetivo: determinar el impacto de las intervenciones educativas para fomentar la salud en pacientes en rehabilitación cardiaca. Materiales y métodos: se realizó una revisión de la literatura científica en las bases de datos Pudmed, Scielo, Lilacs, Ebsco, Medes, Cuiden, Dialnet, Science Direct y Cuidatge, basada en la propuesta de la declaración Prisma para revisiones sistemáticas, y se registró en la base Prospero (CRD42023398444). La escala Jadad se usó para la evaluación metodológica, bajo el enfoque de dos pares. Resultados: la búsqueda inicial arrojó 14 849 publicaciones, de las cuales al final 10 cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio de la población de la muestra fue 63 años, de sexo masculino. La telemedicina y el diseño de software para educación fueron recursos para implementar las intervenciones, encontrando disminución de las rehospitalizaciones por causas coronarias. Respecto a la salud mental, se encontró disminución de la ansiedad y depresión a largo plazo. Conclusiones: el tiempo hasta la primera rehospitalización cardiovascular fue de 502 (469-535) días en el grupo de intervención, frente a 445 (400-491) días en el grupo control. Al evaluar la adherencia a la medicación, se evidenció que el 94 % de los participantes tuvo mejoras. En cuanto a la estratificación del riesgo cardiovascular, tanto el grupo de intervención (26 %) como el grupo control (6 %) cambiaron a clase de menor riesgo.

Abstract Introduction: Cardiovascular diseases represent the leading cause of death worldwide, and education interventions are an effective measure to control modifiable risk factors in patients undergoing cardiac rehabilitation; therefore, studying this phenomenon allows expanding the tools to face this situation. Objective: To determine the impact of educational interventions to foster health in patients undergoing cardiac rehabilitation. Materials and methods: A scientific literature review was conducted in the PubMed, SciELO, LILACS, EBSCO, MEDES, CUIDEN, Dialnet, ScienceDirect and CUIDATGE databases, based on the PRISMA statement proposal for systematic reviews, registered in the Prospero database (CRD42023398444). The Jadad scale was used for the methodological assessment, according to the peer approach. Results: The initial search yielded 14,849 publications, with 10 of them meeting the inclusion criteria. The mean age of the sample population was 63 years old, male gender. Telemedicine and education software design were resources to implement the interventions, finding a reduction in hospitalizations for cardiac reasons. Regarding mental health, long-term reductions in anxiety and depression were found. Conclusions: The time until the first cardiovascular hospitalization was 502 (469-535) days in the Intervention Group, against 445 (400-491) days in the Control Group. When evaluating medication adherence, it was evidenced that 94 % of the participants had improvements. Regarding cardiovascular risk stratification, both the intervention (26 %) and the control (6 %) groups shifted to the lower-risk class.

Resumo Introdução: na prática da enfermagem, esse conceito foi identificado em estudos que abordaram o diagnóstico de ventilação espontânea prejudicada. A atuação da enfermagem para enfrentar essa resposta humana indesejável é essencial para a manutenção e o controle dos sinais vitais, da monitorização cardiovascular, das trocas gasosas e do padrão respiratório, bem como para a vigilância constante dos sinais de hipoventilação e ventilação inadequada. Objetivo: analisar o conceito de ventilação espontânea prejudicada em pacientes graves internados em uma unidade de terapia intensiva. Materiais e método: este estudo é uma análise conceitual, de acordo com o método de Walker e Avant, realizada por meio de uma revisão integrada. Todas as etapas referenciais foram seguidas: seleção do conceito, determinação dos objetivos e proposições para a análise do conceito, identificação dos possíveis usos do conceito, determinação dos atributos definidores, identificação do caso-modelo, identificação do contracaso e identificação dos precedentes e consequências do conceito. Resultados: foi selecionada uma amostra de 38 estudos. Os atributos identificados foram angústia e fadiga, angústia respiratória, taquicardia, instabilidade hemodinâmica, estado mental alterado, gases sanguíneos arteriais anormais, dispneia, ansiedade, agitação, sudorese, hipoxemia e hipercapnia. Antecedentes: sexo; idade; saturação de oxigênio inferior a 90%; doenças dos sistemas respiratório, cardiovascular, neurológico, gastrointestinal, neuromuscular e metabólico; infecções respiratórias; trauma; e venenos, toxinas e sedativos. Consequências: aumento da frequência cardíaca, diminuição da saturação parcial de oxigênio, aumento do uso dos músculos respiratórios, dispneia, aumento da taxa metabólica e inquietação. O caso-modelo e o caso oposto foram usados para ilustrar os atributos, os antecedentes e as consequências. Conclusões: o estudo teve como objetivo fortalecer as evidências sobre o fenômeno e demonstrou uma forte ocorrência em pacientes que necessitam de assistência em unidades de terapia intensiva e que, consequentemente, requerem cuidados críticos.

Resumen Introducción: en la práctica de enfermería, este concepto fue identificado en estudios que abordan el diagnóstico de la ventilación espontánea deteriorada. La actuación desde enfermería para enfrentar esta indeseada respuesta humana es esencial para el mantenimiento y el control de los signos vitales, el monitoreo cardiovascular, el intercambio de gases y el patrón de respiración, así como para la vigilancia constante de los signos de hipoventilación y ventilación inadecuada. Objetivo: analizar el concepto de ventilación espontánea deteriorada en pacientes críticos en una unidad de cuidado intensivo. Metodología: Este estudio es un análisis de concepto, de acuerdo con el método de Walker y Avant, conducido usando una revisión integrada. Se siguieron todos los pasos referenciales: selección del concepto, determinación de los objetivos y propuestas para el análisis de conceptos, identificación de los posibles usos del concepto, determinar los atributos definitorios, identificación del caso modelo, identificación del caso contrario e identificación de precedentes y consecuencias del concepto. Resultados: se seleccionó una muestra de 38 estudios. Se identificaron como atributos: angustia y fatiga, dificultad respiratoria, taquicardia, inestabilidad hemodinámica, estado mental alterado, gasometría arterial anormal, disnea, ansiedad, agitación, sudoración, hipoxemia e hipercapnia. Antecedentes: sexo; edad; saturación de oxígeno inferior al 90%; enfermedades de los sistemas respiratorio, cardiovascular, neurológico, gastrointestinal, neuromuscular y metabólico; infecciones respiratorias; traumatismos, y venenos, toxinas y sedantes. Consecuencias: aumento del ritmo cardíaco, disminución de la saturación parcial de oxígeno, aumento del uso de los músculos respiratorios, disnea, aumento del índice metabólico e inquietud. Se utilizaron el caso modelo y el caso contrario para ilustrar los atributos, antecedentes y consecuencias. Conclusión: el estudio dirigió el fortalecimiento de la evidencia sobre el fenómeno y demostró una fuerte ocurrencia en pacientes que necesitan asistencia en unidades de cuidados intensivos, quienes requieren, en consecuencia, de cuidados críticos.

Abstract Introduction: In nursing practice, this concept has been identified in studies that address the nursing diagnosis of impaired spontaneous ventilation. Nursing performance facing this unwanted human response is considered essential for the maintenance and control of vital signs, cardiovascular monitoring, gas exchange and respiratory pattern, as well as constant surveillance aimed at signs of hypoventilation and inadequate ventilation. Objective: To analyze the concept of impaired spontaneous ventilation in critically ill patients in an intensive care unit. Methodology: This study is a concept analysis, according to Walker’s and Avant’s method, conducted using an integrative review. All the referential steps were followed: concept selection, determining the objectives and proposals for concept analysis, identifying the possible uses of the concept, determining the defining attributes, identifying a model case, identifying a contrary case, and identifying the precedents and consequences of the concept. Results: A sample of 38 studies was selected. The following were identified as attributes: distress and fatigue, respiratory distress, tachycardia, hemodynamic instability, altered mental status, abnormal arterial blood gas results, dyspnea, anxiety, agitation, sweating, hypoxemia and hypercapnia. Antecedents: sex, age, oxygen saturation lower than 90%, diseases of the respiratory, cardiovascular, neurological, gastrointestinal, neuromuscular, and metabolic systems, respiratory infections, trauma, poisons, toxins, and sedatives. Consequences: increased heart rate, decreased partial oxygen saturation, increased use of respiratory muscles, dyspnea, increased metabolic rate and restlessness. The model case and the contrary case were used to illustrate the attributes, antecedents, and consequences. Conclusion: The study directed the strengthening of evidence about the phenomenon and demonstrated a strong occurrence in patients who need assistance in intensive care units, thus demanding critical care.

Abstract: Introduction: cardiovascular disease (CVD) continues to be the leading cause of death worldwide in women, associated with different cardiovascular risk factors (CVRF), both traditional, sex-specific and emerging. Objective: to know the frequency of traditional and sex-specific CVRF in the Mexican female population based on the National Survey of Cardiovascular Risk Factors (ENAFARC Mexico) results. Material and methods: surveys collected by doctors, nutritionists or nursing staff were conducted in 23 cities in Mexico. An individual standardized questionnaire with closed answers, anthropometry and laboratory tests was applied, aimed at women who attended primary care, specialty care and detection campaigns in the open population. Results: analysis included 2,304 surveys. The average age was 53.4 to 15.8 years old. Rich carbohydrate and saturated fat diets were reported in 51 to 62%, sedentary lifestyle in 60.5%, obesity in 32.7%, hypertension in 41.2%, dyslipidemia in 34.5%, diabetes in 21.3%, and 51.2% had metabolic syndrome criteria. 54.4% were in the postmenopausal stage; of these, 22.1% with premature menopause and 47% had at least two added risk factors (OR 2.91, 95% CI 2.56-3.31). Hypertensive disorders of pregnancy were significantly associated with the development of chronic hypertension ten years after delivery (OR 2.53 with 95% CI 1.93-3.31). Conclusions: there is a high frequency of traditional, sex-specific and emerging CVRF in Mexican women, mainly in postmenopausal. The etiology seems to be multifactorial and importantly related to various sociocultural determinants.

Resumen: Introducción: la enfermedad cardiovascular (ECV) sigue siendo la principal causa de muerte a nivel mundial en las mujeres, asociada a diferentes factores de riesgo cardiovascular (FRCV) tanto los tradicionales como los ligados al sexo y los emergentes. Objetivo: conocer la frecuencia de los FRCV tradicionales y sexo-específicos de la población femenina en México, con base en los resultados de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo Cardiovascular (ENAFARC México). Material y métodos: se realizaron encuestas recolectadas por médicos, nutriólogos o personal de enfermería, en 23 ciudades de México. Se aplicó un cuestionario individual estandarizado con respuestas cerradas, antropometría y exámenes de laboratorio, dirigidas a mujeres que acudían a consulta de atención primaria, de especialidad y campañas de detección en población abierta. Resultados: se incluyeron en el análisis 2,304 encuestas. La edad promedio fue de 53.4 ± 15.8 años. Con alimentación rica en carbohidratos en 62% y grasas saturadas en 51.2%, así como sedentarismo en 60.5%. Cursaban con obesidad 32.7%, 41.2% con hipertensión arterial, 34.5% con dislipidemia, 21.3% con diabetes y 51.2% con síndrome metabólico. Por otro lado, 54.4% estaban en etapa menopáusica, de éstas 22.1% con menopausia prematura y 47% contaban con al menos dos factores de riesgo agregado (OR 2.91, IC 95% 2.56-3.31). Los trastornos hipertensivos del embarazo se asociaron significativamente al desarrollo de hipertensión crónica 10 años después del parto (OR 2.53 con IC 95% 1.93-3.31). Conclusiones: existe una elevada frecuencia de FRCV tradicionales, sexo-específicos y emergentes en la mujer mexicana, principalmente durante la menopausia. La etiología parece ser multifactorial e importantemente relacionada a diversos determinantes socioculturales.