RESUMEN Introducción: El bádminton es un deporte que exige rapidez en la toma de decisiones y cambios bruscos de dirección, demandando un alto rendimiento en la fuerza explosiva de los miembros inferiores de los practicantes. Se cree que el ejercicio de resistencia en los miembros inferiores de los jugadores puede reflejar un mejor desempeño en la cancha. Objetivo: Estudiar los efectos del ejercicio de resistencia de los miembros inferiores en el rendimiento de los jugadores de bádminton. Métodos: Se seleccionaron 24 practicantes activos de bádminton y se dividieron aleatoriamente en grupo de control y grupo experimental. Mientras que el grupo de control continuó con la práctica de los métodos de entrenamiento existentes, al grupo experimental se le incluyó ejercicio de resistencia de miembros inferiores, con aumento de la resistencia de miembros inferiores con una banda elástica completando el ejercicio de resistencia de miembros inferiores. Resultados: Antes del experimento, el tiempo de ejecución de cuatro puntos en el centro de gravedad fue de 16,83 ± 0,75 s en el grupo experimental y de 17,15 ± 0,62 s en el grupo control, resultando de 15,40 ± 0,21s en el grupo experimental y de 15,82 ± 0. 48s en el grupo control. El período de la prueba de vallas también cambió de 10,21 ± 0,65 s a 10,02 ± 0,62 s en el grupo experimental, y de 10,82 ± 0,29 s a 10,46 ± 0,32 s en el grupo de control. Conclusión: La adición del entrenamiento de resistencia de las extremidades inferiores al entrenamiento diario de los jugadores de bádminton puede mejorar eficazmente la eficacia del entrenamiento y la forma física de sus jugadores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento. Introducción dirección cancha Objetivo Métodos 2 existentes Resultados experimento 1683 16 83 16,8 075 0 75 0,7 1715 17 15 17,1 062 62 0,6 1540 40 15,4 021s 21s 1582 82 15,8 1021 10 21 10,2 065 65 1002 02 10,0 1082 10,8 029 29 0,2 1046 46 10,4 032 32 0,3 Conclusión II tratamiento 168 1 8 16, 07 7 0, 171 17, 06 6 154 4 15, 158 102 10, 100 108 104 03 3

ABSTRACT Introduction: Badminton is a sport that demands quick decision-making and abrupt changes of direction, demanding high performance in the explosive strength of the players’ lower limbs. It is believed that the exercise of resistance in the players’ lower limbs may reflect a better performance on the court. Objective: Study the lower limbs resistance exercise effects on badminton players’ performance. Methods: 24 active badminton players were selected and randomly divided into control and experimental groups. While the control group continued the practice of existing training methods, the experimental group included lower limb strength exercise, with increased lower limb resistance with an elastic band completing the lower limb resistance exercise. Results: Before the experiment, the execution time of four points at the center of gravity was 16.83 ± 0.75 s in the experimental group and 17.15 ± 0.62 s in the control group, resulting in 15.40 ± 0.21s in the experimental group and 15.82 ± 0. 48s in the control group. The hurdle test period also changed from 10.21 ± 0.65s to 10.02 ± 0.62s in the experimental group, and from 10.82 ± 0.29s to 10.46 ± 0.32s in the control group. Conclusion: The addition of lower-limb resistance training to the daily training of badminton players can effectively improve the training efficiency and fitness of its players. Level of evidence II; Therapeutic studies - Investigation of treatment outcomes. Introduction decisionmaking decision making direction court Objective Methods 2 groups methods Results experiment 1683 16 83 16.8 075 0 75 0.7 1715 17 15 17.1 062 62 0.6 1540 40 15.4 021s 21s 1582 82 15.8 1021 10 21 10.2 065s 65s 1002 02 10.0 062s 62s 1082 10.8 029s 29s 1046 46 10.4 032s 32s Conclusion lowerlimb II outcomes 168 1 8 16. 07 7 171 17. 06 6 154 4 15. 158 102 10. 100 108 104

RESUMO Introdução: O badminton é um esporte que exige uma rápida tomada de decisão e mudanças bruscas de direção, demandando alto desempenho na força explosiva dos membros inferiores dos praticantes. Acredita-se que o exercício de resistência nos membros inferiores dos jogadores possa refletir uma melhor performance em quadra. Objetivo: Estudar os efeitos do exercício de resistência de membros inferiores sobre o desempenho dos praticantes de badminton. Métodos: Foram selecionados 24 praticantes ativos de badminton, divididos aleatoriamente em grupo controle e experimental. Enquanto o grupo controle continuou a prática dos métodos existentes de treinamento, ao grupo experimental foi incluído o exercício de força dos membros inferiores, com aumento da resistência dos membros inferiores com uma faixa elástica completando o exercício de resistência dos membros inferiores. Resultados: Antes do experimento, o tempo de execução de quatro pontos no centro de gravidade foi de 16.83 ± 0.75 s no grupo experimental e 17,15 ± 0,62 s no grupo de controle, resultando em 15,40 ± 0,21s no grupo experimental e 15,82 ± 0,48s no grupo controle. O período do teste de salto em obstáculos também sofreu alterações de 10,21 ± 0,65s para 10,02 ± 0,62 s no grupo experimental, e de 10,82 ± 0,29 s para 10,46 ± 0,32 s no grupo controle. Conclusão: A adição do treinamento de resistência para os membros inferiores no treinamento diário dos praticantes de badminton pode efetivamente melhorar a eficiência do treinamento e a aptidão física de seus jogadores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados de tratamento. Introdução direção Acreditase Acredita se quadra Objetivo Métodos 2 Resultados experimento 1683 16 83 16.8 075 0 75 0.7 1715 17 15 17,1 062 62 0,6 1540 40 15,4 021s 21s 1582 82 15,8 048s 48s 1021 10 21 10,2 065s 65s 1002 02 10,0 1082 10,8 029 29 0,2 1046 46 10,4 032 32 0,3 Conclusão II tratamento 168 1 8 16. 07 7 0. 171 17, 06 6 0, 154 4 15, 158 102 10, 100 108 104 03 3

RESUMO Introdução A lesão no tornozelo é uma patologia aguda dos tecidos moles na qual os ligamentos do tornozelo são distendidos, lacerados, ou rompidos devido a violência durante o esporte. Essa articulação é também uma das mais vulneráveis nos esportes. Depois de uma lesão, o cuidado imediato e correto é significativo para aliviar a dor e reduzir complicações. Objetivo Analisar estatisticamente os casos de lesões esportivas do tornozelo, levantando as principais razões de lesão e traçar condutas preventivas. Métodos Uma investigação estatística sobre as lesões esportivas de 275 estudantes do ensino superior de Qiqihar foi executada com questionário e métodos de prática de ensino. A pesquisa foi concentrada na análise das estruturas lesionadas e a causa da lesão. Paralelamente foram levantadas propostas correspondentes visando a prevenção dessas lesões esportivas. Resultados As lesões articulares e entorses do tornozelo seguidas por hematomas representaram a maior proporção de lesões no tornozelo. Dentre os motivos, destacaram-se a falta de preparo físico, falta de consciência de autoproteção, preparação inadequada nas instalações do ambiente esportivo e execuções de tarefas fora do especificado pelo superior. Conclusão O trabalho médico precisa aumentar a divulgação para que as pessoas percebam as causas das lesões esportivas. Ao mesmo tempo, ajuda as pessoas a dominar as medidas de cuidado antes e depois da lesão. Isso reduz a incidência de lesões esportivas e reduz a ocorrência de complicações. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação de resultados.

ABSTRACT Introduction Ankle injury is an acute soft tissue pathology where the ankle ligaments are distended, lacerated, or ruptured due to violence during sport. This joint is also one of the most vulnerable in sports. After an injury, immediate and adequate care is significant in reducing pain and complication. Objective Statistically analyze the sports injuries of the ankle cases, determining the principal reasons for injury and outlining preventive measures. Methods A statistical investigation on the sports injuries of 275 Qiqihar higher education students was performed with questionnaires and teaching practice methods. The research was focused on the injured structures and the injury causes analysis. In parallel, corresponding proposals aimed at preventing these sports injuries were raised. Results Joint injuries and ankle sprains followed by hematomas represented the most significant proportion of ankle injuries. The reasons are lack of physical fitness, lack of awareness of self-protection, inadequate preparation in the sporting environment facilities, and performing tasks outside what the superior specified was specified. Conclusion Medical work needs to increase dissemination so that people realize the causes of sports injuries. At the same time, it helps people master the care measures before and after the injury. This reduces the incidence of sports injuries and reduces the occurrence of complications. Evidence level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMEN Introducción La lesión de tobillo es una patología aguda de las partes blandas en la que los ligamentos del tobillo se distienden, desgarran o rompen debido a la violencia durante la práctica deportiva. Esta articulación es también una de las más vulnerables en el deporte. Después de una lesión, una atención rápida y correcta es importante para aliviar el dolor y reducir las complicaciones. Objetivo Analizar estadísticamente los casos de lesiones esporádicas del tobillo, levantando las principales causas de lesión y trazar conductas preventivas. Métodos Se realizó una investigación estadística sobre las lesiones deportivas de 275 estudiantes de educación superior en Qiqihar con métodos de cuestionario y práctica docente. La investigación se centró en el análisis de las estructuras lesionadas y la causa de la lesión. Paralelamente, se plantearon las correspondientes propuestas encaminadas a la prevención de estas lesiones deportivas. Resultados Las lesiones articulares y los esguinces de tobillo, seguidos de los hematomas, representaron la mayor proporción de lesiones de tobillo. Entre los motivos, destacaron la falta de preparación física, la falta de conciencia de autoprotección, la preparación inadecuada en las instalaciones del entorno deportivo y la ejecución de tareas fuera de lo especificado por el superior. Conclusión El trabajo médico debe aumentar la difusión para que la gente se dé cuenta de las causas de las lesiones deportivas. Al mismo tiempo, ayuda a las personas a dominar las medidas de cuidado antes y después de la lesión. Esto reduce la incidencia de las lesiones deportivas y disminuye la aparición de complicaciones. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Resumen: El artículo describe el proceso de reforma que tuvo lugar en Italia con el cierre de los seis hospitales psiquiátricos judiciales del país y su sustitución por pequeñas unidades forenses. El uso de los hospitales judiciales se regía por la exclusión de los juicios de las personas con enfermedades mentales graves que dificultaban el ejercicio de su capacidad, las cuales, si eran declaradas "socialmente peligrosas", eran sometidas a un sistema de "medidas de seguridad". Este cambio significativo, que se llevó a cabo a través de los Ministerios de Salud y de Justicia, y de las Regiones, ocurrió en Italia entre 2011 y 2017, y se entiende como el paso final del proceso de reforma en la atención de la salud mental que comenzó en 1978 y culminó con el cierre completo de todos los hospitales psiquiátricos en 1999. Las nuevas pequeñas unidades forenses/judiciales, con un número limitado de camas para todo el país, se denominan REMS (Residencias para la Ejecución de Medidas de Seguridad). Están gestionadas por las Regiones y se basan en los principios de orientación terapéutica y de recuperación, respuesta transitoria y territorial, y responsabilidad de los servicios de salud mental de la comunidad para facilitar el alta. Las formas de aplicación de la ley en lo que respecta a las características de las REMS fueron diversas, por ejemplo, gestión pública o privada, número de camas, política de puertas abiertas, inclusión en los departamentos de salud mental con fines de prevención y provisión de alternativas por parte de los servicios comunitarios de salud mental. Experiencias significativas, como la de Trieste y la región de Friuli Venezia Giulia, interpretan esta reforma en función del papel que desempeñan los servicios públicos de salud mental en la prevención de delitos mediante una respuesta rápida y eficaz a las crisis, estableciendo vías de atención personalizadas y apoyando a sus pacientes dentro de la prisión y en el sistema judicial. Todavía existe un difícil equilibrio con el sistema judicial y penitenciario, que a menudo hace hincapié en el confinamiento y la función "de custodia" en las REMS como novedoso sustituto de los antiguos hospitales judiciales y ejerce una presión constante para ampliar el uso y la disponibilidad de sus camas en cuanto a las medidas de seguridad temporales, incluido el desvío de personas de las prisiones a las REMS. El riesgo de una reacción contra la reforma ha sido frenado recientemente por la Corte Constitucional, pero persiste un duro debate sobre el futuro de las REMS. Los cambios más radicales y coherentes, según los instrumentos internacionales para la protección de los derechos humanos, solo pueden realizarse con nuevos cambios legislativos, abandonando los conceptos de incapacidad y peligrosidad, que siguen siendo pilares del Código Penal. El artículo ofrece datos generales recientes, prácticas pioneras, observaciones críticas y termina con indicaciones para el cambio en las políticas y las prácticas.

Abstract: The paper describes the process of reform that took place in Italy with the closing of all of the forensic psychiatric hospitals in the country and their replacement with a network of small forensic units. The use of forensic hospitals was ruled by the exclusion from trials of persons with a severe mental illness that hampered their capacity, but, if declared ‘socially dangerous', were submitted to a system of ‘security measures'. This significant change in Italy occurred between 2011 and 2017, and it was meant as the final step of the reform process in mental heathcare that started in 1978, with the complete closure of all psychiatric hospitals in 1999. The new small forensic units, with an overall limited number of beds for the whole country, are called REMS (Residences for the Execution of Security Measures). They are managed by Regions and are based on the principles of therapeutic and recovery orientation, transitory and territorial response, and responsibility of community mental health services for facilitating discharge. The ways of implementing the law regarding REMS' features were diverse, e.g., public or private management, number of beds, open door policy, or inclusion in mental health departments aiming at the prevention and provision of alternatives on part of community mental health services. Some significant experiences were those of Trieste and the region of Friuli Venezia Giulia, which set up personalized pathways of care, supporting their patients within prison and in the judicial system. There is still a difficult balance with the judicial and prison system, which often emphasizes confinement and the ‘custodial' function in REMS as a novel substitute of old forensic hospitals, and makes ongoing pressure for a wider use and availability of their beds, including the diversion of people from prisons to REMS. The Constitutional Court has recently stopped the risk of a reaction against the reform, but there is still a harsh debate about the future of REMS. More radical and coherent changes, according to the CRPD and other international instruments for protection of human rights, can be carried out only with a further legislative change, abandoning the concepts of incapacity and dangerousness, which are still the pillars of the penal code. The article provides recent general data, exemplary practices, and critical observations, and concludes with a series of indications for change in policies and practices.

Abstract This article describes a virtual environment of an interactive computer system that can interpret hand gestures as pitches in a tonal scale. The methodology implemented here is based on a quantitative approach with three data collection stages: sequence of gestures, Curwen’s hand signs, and approximation to reality. This study was divided into three general stages conceptualization, design and implementation, and evaluation, to expand the scope of hand gesture recognition. The Kodály method implemented in this paper, which was adapted in Colombia, uses hand gesture to help students better understand musical concepts. The evaluation was conducted with a population sample of 15 users in each data collection stage. The results show that users adapted quickly to hand gesture recognition and its relationship with musical notes. Times and errors obtained in the tests were used to measure aspects of execution. A set of hand gestures was adapted to a virtual environment where users can play melodica by gestural interpretation, which showed that gesture recognition can help music instruction. Finally, users achieved a high level of understanding thanks to the use of natural hand movements, and it was a meaningful process for them because it was their first experience with a hand gesture recognition.

Resumen Este trabajo tuvo como propósito explorar entornos virtuales desde un sistema interactivo que permitiera interpretar los gestos manuales hacia una aproximación musical. La metodología implementada se realizó desde un enfoque cuantitativo, donde se establecieron tres fases de recolección de datos: secuencialidad de gestos, signos de Curwen y aproximación a la realidad. Este estudio fue dividido en tres etapas longitudinales conceptualización, diseño e implementación y evaluación para ampliar el espectro en la interpretación de los gestos. El método Kodály implementado en este trabajo, el cual ha sido adaptado en Colombia, utiliza los gestos manuales para asimilar con mayor rapidez conceptos musicales. La evaluación fue desarrollada con una muestra poblacional de 15 usuarios en cada fase para la recolección de datos. Los resultados se identificó una rápida adaptación en la interpretación de los gestos en relación con las notas musicales. Los tiempos y errores obtenidos permitieron medir aspectos en la ejecución de los gestos. Se adaptó un conjunto de gestos de la mano a un entorno virtual en el que los usuarios pueden tocar la melódica mediante la interpretación gestual, lo que demostró que el reconocimiento de gestos puede ayudar hacia una aproximación musical. Finalmente, los usuarios lograron un alto nivel de comprensión gracias al uso de movimientos naturales de la mano, lo cual fue un proceso significativo para los usuarios en una primera experiencia mediante el reconocimiento de gestos manuales.

O objetivo deste trabalho foi apresentar a proposta metodológica denominada de “Pronta Resposta” modelada nas cidades de Belo Horizonte (Minas Gerais) e Natal (Rio Grande do Norte), Brasil. A metodologia visa identificar e delimitar áreas prioritárias para o direcionamento das ações de vigilância em tempo oportuno, buscando a redução da intensidade e velocidade da dispersão de epidemias em áreas urbanas endêmicas. Para tanto, a metodologia utiliza três variáveis, que representam as causas necessárias para a produção e reprodução da dengue: casos notificados (vírus), ovos de Aedes (vetor) e população (hospedeiro). Trata-se de um estudo ecológico que utilizou os dados dos três planos de informações agregados em escalas temporais e espaciais mais finas, de três a quatro semanas e grades de 400 a 600 metros respectivamente. As áreas de pronta resposta foram definidas por meio de análise estatística de varredura Scan, com definição de clusters espaciais simultâneos para os três planos por meio do programa SaTScan. Os resultados observados foram: na cidade de Natal, as áreas definidas como pronta resposta ocuparam em média 15,2% do território do município e concentraram 67,77% dos casos de dengue do período posterior ao utilizado na delimitação das áreas de pronta resposta, e em Belo Horizonte, os números observados foram de 64,16% dos casos em 23,23% do território. Esses resultados foram obtidos em duas cidades com realidades socioambientais e geográficas diferentes e com perfis epidemiológicos também distintos, apontando que a metodologia pode ser aplicada em diferentes realidades urbanas, criando a possibilidade de os programas de controle atuarem em porções reduzidas do território e impactar num alto percentual de casos em tempo oportuno.

The study aimed to present the methodological proposal entitled “Prompt Response”, modelled in the cities of Belo Horizonte (Minas Gerais State) and Natal (Rio Grande do Norte State), Brazil. The proposal aims to identify and demarcate priority areas for timely targeting of surveillance activities, aiming to reduce the intensity and velocity in the spread of epidemics in endemic urban areas. The methodology uses three variables that represent the necessary causes for the production and reproduction of dengue: notified cases (virus), Aedes eggs (vector), and population (host). This was an ecological study that used data from three information planes aggregated in finer temporal and spatial scales of 3 to 4 weeks and 400 to 600-meter grids, respectively. The prompt response areas were defined by Scan statistical analysis with definition of simultaneous spatial clusters for the three planes via the SaTScan program. In Natal, the areas defined as prompt response occupied, on average, 15.2% of the city’s territory and concentrated 67.77% of the dengue cases in the period following demarcation of the prompt response areas. In Belo Horizonte, the observed proportions were 64.16% of cases in 23.23% of the territory. These results were obtained in two cities with different socioenvironmental and geographic realities and distinct epidemiological profiles, indicating that the methodology can be applied to different urban realities, allowing control programs to concentrate on reduced portions of the territory and impacting a high percentage of cases in timely fashion.

El objetivo del trabajo fue presentar la propuesta metodológica, denominada de “Resposta Rápida”, modelada en las ciudades de Belo Horizonte (Minas Gerais) y Natal (Rio Grande do Norte), Brasil. Esta última tiene como meta identificar y delimitar áreas prioritarias para la ejecución de acciones de vigilancia en el momento oportuno, buscando la reducción de la intensidad y velocidad de la dispersión de epidemias en áreas urbanas endémicas. Para tal fin, la metodología utiliza tres variables, que representan las causas necesarias para la producción y reproducción del dengue: casos notificados (virus), huevos de Aedes (vector) y población (huésped). Se trata de un estudio ecológico que utilizó los datos de los tres planos de información agregados en escalas temporales y espaciales más finas, de 3 a 4 semanas y tablas de 400 a 600 metros respectivamente. Las áreas de respuesta rápida se definieron a través del análisis estadístico de exploración Scan, con definición de clústeres espaciales simultáneos para los tres planos mediante el programa SaTScan. Los resultados observados fueron: en la ciudad de Natal, las áreas definidas como de respuesta rápida ocuparon de media un 15,2% del territorio del municipio y concentraron un 67,77% de los casos de dengue del período posterior al utilizado en la delimitación de las áreas de respuesta rápida y, en Belo Horizonte, los números observados fueron un 64,16% de los casos en un 23,23% del territorio. Estos resultados se obtuvieron en dos ciudades con realidades socioambientales y geográficas diferentes y con perfiles epidemiológicos también distintos, apuntando que la metodología se puede aplicar en diferentes realidades urbanas. Dando la posibilidad de que los programas de control actúen en secciones reducidas del territorio e impactar en un alto porcentaje de casos en el momento oportuno.

O objetivo deste trabalho foi apresentar a proposta metodológica denominada de “Pronta Resposta” modelada nas cidades de Belo Horizonte (Minas Gerais) e Natal (Rio Grande do Norte), Brasil. A metodologia visa identificar e delimitar áreas prioritárias para o direcionamento das ações de vigilância em tempo oportuno, buscando a redução da intensidade e velocidade da dispersão de epidemias em áreas urbanas endêmicas. Para tanto, a metodologia utiliza três variáveis, que representam as causas necessárias para a produção e reprodução da dengue: casos notificados (vírus), ovos de Aedes (vetor) e população (hospedeiro). Trata-se de um estudo ecológico que utilizou os dados dos três planos de informações agregados em escalas temporais e espaciais mais finas, de três a quatro semanas e grades de 400 a 600 metros respectivamente. As áreas de pronta resposta foram definidas por meio de análise estatística de varredura Scan, com definição de clusters espaciais simultâneos para os três planos por meio do programa SaTScan. Os resultados observados foram: na cidade de Natal, as áreas definidas como pronta resposta ocuparam em média 15,2% do território do município e concentraram 67,77% dos casos de dengue do período posterior ao utilizado na delimitação das áreas de pronta resposta, e em Belo Horizonte, os números observados foram de 64,16% dos casos em 23,23% do território. Esses resultados foram obtidos em duas cidades com realidades socioambientais e geográficas diferentes e com perfis epidemiológicos também distintos, apontando que a metodologia pode ser aplicada em diferentes realidades urbanas, criando a possibilidade de os programas de controle atuarem em porções reduzidas do território e impactar num alto percentual de casos em tempo oportuno.

The study aimed to present the methodological proposal entitled “Prompt Response”, modelled in the cities of Belo Horizonte (Minas Gerais State) and Natal (Rio Grande do Norte State), Brazil. The proposal aims to identify and demarcate priority areas for timely targeting of surveillance activities, aiming to reduce the intensity and velocity in the spread of epidemics in endemic urban areas. The methodology uses three variables that represent the necessary causes for the production and reproduction of dengue: notified cases (virus), Aedes eggs (vector), and population (host). This was an ecological study that used data from three information planes aggregated in finer temporal and spatial scales of 3 to 4 weeks and 400 to 600-meter grids, respectively. The prompt response areas were defined by Scan statistical analysis with definition of simultaneous spatial clusters for the three planes via the SaTScan program. In Natal, the areas defined as prompt response occupied, on average, 15.2% of the city’s territory and concentrated 67.77% of the dengue cases in the period following demarcation of the prompt response areas. In Belo Horizonte, the observed proportions were 64.16% of cases in 23.23% of the territory. These results were obtained in two cities with different socioenvironmental and geographic realities and distinct epidemiological profiles, indicating that the methodology can be applied to different urban realities, allowing control programs to concentrate on reduced portions of the territory and impacting a high percentage of cases in timely fashion.

El objetivo del trabajo fue presentar la propuesta metodológica, denominada de “Resposta Rápida”, modelada en las ciudades de Belo Horizonte (Minas Gerais) y Natal (Rio Grande do Norte), Brasil. Esta última tiene como meta identificar y delimitar áreas prioritarias para la ejecución de acciones de vigilancia en el momento oportuno, buscando la reducción de la intensidad y velocidad de la dispersión de epidemias en áreas urbanas endémicas. Para tal fin, la metodología utiliza tres variables, que representan las causas necesarias para la producción y reproducción del dengue: casos notificados (virus), huevos de Aedes (vector) y población (huésped). Se trata de un estudio ecológico que utilizó los datos de los tres planos de información agregados en escalas temporales y espaciales más finas, de 3 a 4 semanas y tablas de 400 a 600 metros respectivamente. Las áreas de respuesta rápida se definieron a través del análisis estadístico de exploración Scan, con definición de clústeres espaciales simultáneos para los tres planos mediante el programa SaTScan. Los resultados observados fueron: en la ciudad de Natal, las áreas definidas como de respuesta rápida ocuparon de media un 15,2% del territorio del municipio y concentraron un 67,77% de los casos de dengue del período posterior al utilizado en la delimitación de las áreas de respuesta rápida y, en Belo Horizonte, los números observados fueron un 64,16% de los casos en un 23,23% del territorio. Estos resultados se obtuvieron en dos ciudades con realidades socioambientales y geográficas diferentes y con perfiles epidemiológicos también distintos, apuntando que la metodología se puede aplicar en diferentes realidades urbanas. Dando la posibilidad de que los programas de control actúen en secciones reducidas del territorio e impactar en un alto porcentaje de casos en el momento oportuno.

RESUMO A ganância de jogar duro no basebol, mais a ignorância mecânico-energética da contribuição e o que impede a correta execução das fases do gesto técnico do lançador, revelaram-se as principais causas de lesões e a razão de uma pesquisa explicativa, através da aplicação de métodos físicos cinemáticos, dinâmicos e energéticos, no estudo da manifestação das leis físicas durante a observação não participativa do seu desempenho, ao lançar a bola, tanto em lançadores nacionais como internacionais e testemunhos de pessoas com experiências como lançadores. O objetivo deste artigo é propor uma explicação física de como funciona a biomecânica do corpo do lançador durante os gestos técnicos de lançamento para garantir uma bola rápida e minimizar as lesões. Com este trabalho, pretende-se também instruir o lançador sobre como funciona a biomecânica do seu corpo durante o lançamento da bola, tirando partido da altura do monte com argumentos da ciência física. Isto contribui para campos mais rápidos e mais elegantes e para minimizar as lesões. Como resultado, foi elaborada uma explicação física por fases para o jarro, além disso, um sistema isolado de suspensão em massa para experimentar movimentos biomecânicos e energéticos, que evidenciou no seu desempenho, manifestações das leis físicas da mecânica clássica de Newton, da conservação da energia mecânica, do momento cinético e do momento angular.

ABSTRACT The greed to throw hard in baseball, plus the mechanical-energetic ignorance of the contribution and what prevents the correct execution of the phases of the pitcher's technical gesture, turned out to be the main causes of injuries and the reason for an explanatory research, through the application of physical kinematic, dynamic and energetic methods, in the study of the manifestation of physical laws during the non-participatory observation of their performance, when throwing the ball, both in national and international pitchers and testimonies of people with experiences as pitchers. The objective of this article is to propose a physical explanation of how the biomechanics of the pitcher's body works during the technical gestures of pitching to guarantee a fast ball and minimize injuries. With this work, it is also intended to instruct the pitcher on how the biomechanics of his body works during the pitching of the ball, taking advantage of the height of the mound with arguments from the physical science. This contributes to faster, more elegant pitches and to minimize injuries. As a result, a physical explanation by phases was elaborated for the pitcher, in addition, an isolated mass-spring system to experiment biomechanical and energetic movements, which evidenced in their performance manifestations of the physical laws of Newton's classical mechanics, conservation of mechanical energy, kinetic momentum and angular momentum.

RESUMEN La codicia por lanzar duro en el béisbol, más el desconocimiento mecánico-energético del aporte y lo que evita la correcta ejecución de las fases del gesto técnico del pitcher, resultaron ser las principales causas de las lesiones y el motivo de una investigación explicativa, a través de la aplicación de métodos físicos cinemáticos, dinámicos y energéticos, en el estudio de la manifestación de leyes físicas durante la observación no participativa de su desempeño, al lanzar la pelota, tanto en lanzadores nacionales como internacionales y de testimonios de personas con experiencias como pitcher. El objetivo de este artículo consistió en proponer una explicación física de cómo funciona la biomecánica del cuerpo del pitcher durante los gestos técnicos del lanzamiento para garantizar una bola rápida y minimizar lesiones. Con este trabajo, se pretendió, además, instruir al pitcher de cómo funciona la biomecánica de su cuerpo durante el lanzamiento de la pelota, aprovechando ventaja de la altura del montículo con argumentos desde la ciencia Física; esto contribuyó a lanzamientos más rápidos, elegantes y a minimizar lesiones. Como resultado, se elaboró una explicación física por fases para el pitcher, además, un sistema masa-resorte aislado para experimentar movimientos biomecánicos y energéticos, que evidenciaron en su desempeño manifestaciones de las leyes físicas de la mecánica clásica de Newton, de la conservación de la energía mecánica, del momento cinético y del momento angular.

ABSTRACT Traditional diagnostics of tourism processes do not efficiently use the data contained in current information systems; they are costly in time and material resources, not very exhaustive and have a partial and incomplete view of business processes, which translates into little speed, flexibility and objectivity in decision making on the execution of hotel business processes. With process mining tools it is possible to efficiently use the event data stored in these systems to automatically discover, track and improve, quickly and objectively, real tourism processes. However, the application of process mining in practice is not trivial. This article presents a procedure to guide the execution of process diagnosis projects in Cuban tourism enterprises, applying process mining techniques. By means of a case study, in the Horizontes Los Caneyes hotel, the results of the application of the procedure are presented, obtaining valuable information and concrete improvement ideas for the hotel reception process.

RESUMEN Los diagnósticos tradicionales de procesos turísticos no utilizan eficientemente los datos contenidos en los sistemas de información actuales; son costosos en tiempo y recursos materiales, poco exhaustivos y tienen una visión parcial e incompleta de los procesos de negocio, lo que se traduce en poca rapidez, flexibilidad y objetividad en la toma de decisiones sobre la ejecución de los procesos de negocios hoteleros. Con las herramientas de minería de procesos es posible utilizar eficientemente los datos de eventos almacenados en estos sistemas para, de forma automática, descubrir, seguir y mejorar, rápida y objetivamente, procesos turísticos reales. Sin embargo, la aplicación de la minería de procesos en la práctica no es trivial. En este artículo se presenta un procedimiento para guiar la ejecución de proyectos de diagnóstico de procesos en empresas turísticas cubanas, aplicando técnicas de minería de procesos. Mediante un caso de estudio, en el hotel Horizontes Los Caneyes, se exponen los resultados de aplicación del procedimiento, obteniéndose información valiosa e ideas concretas de mejora para el proceso de recepción hotelera.

Resumen El propósito del presente caso clinico quirúrgico es describir la osteosíntesis con placa mínimamente invasiva (OPMI) con sistema PRCL-M placa de reconstrucción y compresión de bloqueo de 11 orificios con 6 tornillos de bloqueo. Acompañado mediante una pre planificación virtual ortopédico en el programa de vectores CorelDRAW versión X5 para el diseño digital, es importante para corregir las posibles complicaciones que se ha de presentar durante la intervención. Se presentó a consulta un canino de raza American Bull macho de 6 meses con claudicación evidente en el miembro posterior derecho, en las placas radiográficas revelan una fractura completa oblicua corta a nivel de diáfisis proximal de la tibia y peroné derecho, trauma de baja energía, ocasionada por atropello de una motocicleta. El caso de osteosíntesis se resolvió con la OPMI que es ampliamente aceptada debido a los resultados clínicos satisfactorios, debido a que la tibia favorece por su forma anatómica plana a nivel medial que hace un abordaje favorable para la ejecución de esta técnica de mínima invasión. El resultado clínico y funcional del caso clinico de osteosíntesis tuvo una recuperación rápida y curación temprana que se observó en el seguimiento del tratamiento pos quirúrgico sin complicaciones secundarias.

Abstract A clinical case study is presented to describe the use of the minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) technique, using the PRCL-M system with 11-hole locking compression and reconstruction plate with 6 locking screws. Virtual preoperative planning using the CorelDRAW version X5 vector program for digital design was employed to reduce the possible complications that could arise in an intervention. The subject was a 6-month-old male American Bull canine, presented with evident claudication in the right hind limb. Radiographic plates revealed a short oblique complete fracture at the proximal diaphysis of the right tibia and fibula, a low energy trauma occasioned by a motorcycle road traffic accident. This osteosynthesis case was resolved with OPMI. This minimally invasive technique is widely accepted for fractures of this nature, with satisfactory clinical results, owing to the flat surface of the medial border of the tibia. In this case, osteosynthesis and early healing resulted in a rapid recovery that was observed during postoperative care, without secondary complications.

Resumen Introducción La inducción de secuencia rápida modificada es la sugerida para la intubación orotraqueal a pacientes COVID-19 que presentan distrés respiratorio en urgencias. El objetivo de esta revisión es plantear el proceso de atención de enfermería durante las fases de planificación, preparación, pretratamiento y sedación con parálisis neuromuscular. Materiales y Métodos artículo de reflexión acerca de elementos conceptuales en la valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación del cuidado de enfermería, a partir de la revisión de literatura de consensos y protocolos nacionales e internacionales y publicaciones de cuidado de enfermería a pacientes COVID-19. Resultados los medicamentos recomendados por la literatura en la inducción de secuencia rápida a pacientes COVID-19 son: en la fase de pretratamiento, las benzodiacepinas necesarias para disminuir la ansiedad del paciente, la lidocaína que controla el reflejo de la tos y el fentanilo que contribuye con la analgesia; en la fase de sedación inductores como etomidato y ketamina están indicados en pacientes con inestabilidad hemodinámica y propofol en pacientes estables; en la fase de parálisis neuromuscular el rocuronio es el recomendado como primera opción antes que la succinilcolina y los vasopresores tipo norepinefrina, epinefrina, vasopresina y/o dopamina, son necesarios en todas las fases para el manejo de la inestabilidad hemodinámica. Conclusiones aplicar el proceso de atención de enfermería durante las fases de inducción de secuencia rápida contribuye con la organización de los medicamentos requeridos para la intubación orotraqueal, lo cual, disminuye la ansiedad del paciente y el riesgo de contaminación del personal de salud.

Abstract Introduction Modified rapid sequence induction is suggested for orotracheal intubation in COVID-19 patients with respiratory distress in the emergency department. The objective of this review is to discuss nursing care during the phases of planning, preparation, pretreatment and sedation with neuromuscular paralysis. Materials and Methods A reflection article was written on conceptual elements in nursing care assessment, diagnosis, planning, implementation and evaluation based on the literature review of national and international standards and protocols, and publications on nursing care in COVID-19 patients. Results Drugs recommended by rapid sequence intubation in COVID-19 patients are benzodiazepine for reducing patient’s anxiety, lidocaine for cough control and fentanyl for analgesia in the pretreatment phase; inducers such as etomidate and ketamine are suggested in hemodynamic unstable patients and propofol in stable patients in the sedation phase; rocuronium is recommended as the first-choice neuromuscular blocking agent before vasopressors such as succinylcholine and norepinephrine, epinephrine, vasopressin and/or dopamine which are needed in all phases for managing hemodynamic instability. Conclusions Applying a nursing care plan during rapid sequence induction phases contributes to a more organized medication regimen required for orotracheal intubation, which reduces patient’s anxiety and the risk of contamination for healthcare personnel.

Resumo Introdução A indução de sequência rápida modificada é sugerida para intubação orotraqueal em pacientes com COVID-19 com problemas respiratórios no departamento de emergência. O objetivo desta revisão é discutir os cuidados de enfermagem durante as fases de planejamento, preparação, pré-tratamento e sedação com paralisia neuromuscular. Materiais e métodos Um artigo de reflexão foi elaborado sobre elementos conceituais na avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação da cuidados de enfermagem com base na revisão da literatura de normas e protocolos nacionais e internacionais, e publicações sobre cuidados de enfermagem em pacientes com COVID-19. Resultados As drogas recomendadas pela intubação de sequência rápida em pacientes com COVID-19 são benzodiazepinas para reduzir a ansiedade do paciente, lidocaína para controle da tosse e fentanil para analgesia na fase de pré-tratamento; indutores como etomidato e cetamina são sugeridos em pacientes com instabilidade hemodinâmica e propofol em pacientes estáveis na fase de sedação; o rocurônio é recomendado como o bloqueador neuromuscular de primeira opção frente a vasopressores como succinilcolina e norepinefrina, epinefrina, vasopressina e/ou dopamina, que são necessários em todas as fases para o manejo da instabilidade hemodinâmica. Conclusões A aplicação de um plano de cuidados de enfermagem durante as fases de indução de sequência rápida contribui para a organização dos medicamentos necessários para a intubação orotraqueal, o que reduz a ansiedade do paciente e o risco de contaminação para o pessoal de saúde.

RESUMO Objetivo: O número de pessoas que participam em atividades esportivas de lazer e competições amadoras aumentou acentuadamente nos últimos anos. Os aplicativos gratuitos para monitoramento da frequência cardíaca para smartphone estão disponíveis para uso; no entanto, as informações sobre sua precisão durante o exercício ainda são limitadas. Assim, nosso objetivo foi validar o aplicativo para monitoramento da frequência cardíaca para smartphone durante exercícios em esteira em indivíduos saudáveis. Métodos: Estudo experimental prospectivo que testou um aplicativo gratuito para monitoramento da frequência cardíaca “INSTANT HEART RATE: AZUMIO”. Vinte e sete participantes saudáveis foram solicitados a realizar a tarefa em esteira em quatro diferentes cargas de trabalho: caminhada a 3,0 km/h, caminhada rápida a 5,0 km/h, jogging a 7,0 km/h e corrida a 9,0km/h. Os participantes realizaram os exercícios por 3 minutos para cada carga de trabalho, e a frequência cardíaca foi registrada usando o aplicativo para smartphone e ECG em repouso, durante o período de exercício e recuperação a cada intervalo de 60 segundos. Resultados: A frequência cardíaca medida pelo aplicativo gratuito para smartphone em repouso, caminhada a 3,0 km/h, caminhada rápida a 5,0 km/h, jogging a 7,0 km/h e fase de recuperação foi precisa, com coeficiente de correlação ≥ 0,95 e erro padrão da estimativa < 1 bpm. No entanto, os valores de correlação durante a execução a 9,0 km/h foram incompatíveis e o erro padrão da estimativa foi > 5 bpm. Conclusão: O aplicativo gratuito para smartphone que testamos estima com precisão a frequência cardíaca em repouso, durante o exercício de baixa a moderada intensidade e o período de recuperação, mas torna-se menos preciso durante exercícios de alta intensidade, tornando este aplicativo adequado para uso em atividades internas de intensidade baixa a moderada. Nível de evidência II; Estudos Diagnóstico - Investigação de teste diagnóstico.

ABSTRACT Objective: The number of people participating in leisure sports activities and amateur competitions has been rising sharply. Free smartphone heart rate monitoring applications are readily available for use; however, information on their accuracy during exercise is still limited. Therefore, the purpose of our study was to validate a smartphone free heart rate monitoring application during treadmill exercise in healthy individuals. Methods: This was a prospective experimental study testing the free heart rate app 'INSTANT HEART RATE: AZUMIO.' Twenty-seven healthy participants were requested to perform the treadmill task with four different workloads: walking at 2.0 mph, walking at 3.5 mph, jogging at 4.5 mph and running at 6.0 mph. Participants had to perform the exercises for 3 minutes for each workload, and heart rates were recorded using the smartphone app and ECG at rest, during the exercise and recovery periods at each 60-second interval. Results: Heart rates measured using the free smartphone app at rest, walking at 2.0 mph, brisk walking at 3.5 mph, slow jogging at 4.5 mph and recovery stage were accurate with correlation coefficient value ≥0.95 and standard error of estimate <1 bpm. However, the correlation values during running at 6 mph were inconsistent with a standard error of estimate >5 bpm. Conclusion: The free smartphone app that we tested accurately estimates heart rate at rest, during low to moderate intensity exercise and the recovery period, but becomes less consistent during high-intensity exercise, making this app suitable for use during indoor activities of low to moderate intensity. Level of evidence II; Diagnostic Studies - Investigating a diagnostic test.

RESUMEN Objetivo: El número de personas que participan en actividades deportivas recreativas y competiciones de aficionados ha aumentado notablemente en los últimos años. Las aplicaciones gratuitas para monitorización de la frecuencia cardíaca para smartphones están disponibles para uso; sin embargo, la información sobre su precisión durante el ejercicio todavía es limitada. Por lo tanto, nuestro objetivo fue validar la aplicación gratuita para monitorización de la frecuencia cardíaca para smartphones durante ejercicios en cinta rodante en personas sanas. Métodos: Estudio experimental prospectivo que probó una aplicación gratuita para monitorización de la frecuencia cardíaca “INSTANT HEART RATE: AZUMIO”. Se solicitó a 27 participantes sanos que realizaran la tarea en cinta rodante en cuatro cargas de trabajo diferentes: caminata a 3,0 km/h, caminata rápida a 5,0 km/h, “jogging” a 7,0 km/h y carrera a 9,0 km/h. Los participantes realizaron los ejercicios durante 3 minutos para cada carga de trabajo, y las frecuencias cardíacas se registraron utilizando la aplicación para smartphone y ECG en reposo, durante el período de ejercicio y recuperación a cada intervalo de 60 segundos. Resultados: La frecuencia cardíaca medida con la aplicación gratuita para smartphone en reposo, caminata a 3,0 km/h, caminata rápida a 5,0 km/h, “jogging” a 7,0 km/h y fase de recuperación fue precisa con coeficiente de correlación ≥0,95 y el error estándar de estimación < 1 bpm. Sin embargo, los valores de correlación durante la ejecución a 9,0 km/h fueron inconsistentes con error estándar de estimación >5 bpm. Conclusión: La aplicación gratuita para smartphones que probamos calcula con precisión la frecuencia cardíaca en reposo, durante el ejercicio de baja a moderada intensidad y el período de recuperación, pero se vuelve menos preciso durante ejercicios de alta intensidad, haciendo que esta aplicación sea adecuada para utilización en actividades internas de intensidad baja a moderada. Nivel de evidencia II. Estudios de diagnóstico - Investigación de una prueba de diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: Hysterectomies are one of the surgical procedures most performed worldwide. Among the advantages of laparoscopic hysterectomy, we can mention less intraoperative bleeding, shorter hospital stay, faster recovery, and decreased infection rate in the surgical site. However, all this is achieved at the expense of a longer surgical time, higher cost, and increase in ureteral and bladder injuries. Objective: To identify the risk factors that influence the lengthening of surgical time in patients undergoing a laparoscopic hysterectomy. Method: An analytical, observational case-control study. We evaluated the patients performed video-assisted laparoscopic hysterectomy from January 2012 to December 2016 at Carlos Manuel de Céspedes University Hospital in Bayamo, Granma (Cuba). These patients made up the study population. The sample consisted of the cases, made up by all patients with lengthened surgical time (130 minutes or more), and the controls, those patients with surgical time less than 130 minutes. A probabilistic sampling was carried out with approximate matching for each variable. Results: In the univariate analysis, the risk factors were the delay for this type of intervention, the antecedents of previous caesarean sections (p=0.001), uterus weighing more than 320 grams (p=0.001), mobility to vaginal touch (p=0.013), difficulty in uterine descent to vaginal touch (p=0.003), and the execution of another intervention during hysterectomy (p=0.003). In the multivariate analysis, we identified the uterus weighing more than 320 g (p=0.012), performing another procedure during the procedure (p=0.021), and previous caesarean section (p=0.043) as the main risk factors. Conclusions: The factors that influenced the lengthening of the hysterectomy most were antecedents of cesarean section, uterus with an estimated weight greater than 320 g, and the execution of other interventions during the same procedure.

RESUMEN Introducción: Las histerectomías constituyen uno de los procedimientos quirúrgicos más realizados a nivel global. Las ventajas de la histerectomía laparoscópica incluyen menos sangrado intraoperatorio, menor estancia hospitalaria, recuperación más rápida y disminución de la tasa de infección del sitio quirúrgico. Sin embargo, todo esto a expensas de un tiempo quirúrgico mayor, costo superior, e incremento en las lesiones ureterales y vesicales. Objetivo: Identificar los factores de riesgo que influyen en la prolongación del tiempo quirúrgico en las pacientes sometidas a una histerectomía laparoscópica. Método: Estudio observacional analítico de casos y testigos fueron evaluadas las pacientes sometidas a una histerectomía laparoscópica videoasistida desde enero del 2012 hasta diciembre 2016 en el Hospital Universitario “Carlos Manuel de Céspedes”. Bayamo, Granma, Cuba. Estas pacientes constituyeron la población de estudio. La muestra estuvo formada por los casos, que lo constituyeron todas las pacientes con tiempo quirúrgico prolongado (≥ 130 minutos), y los controles que fueron aquellas pacientes con tiempo quirúrgico inferior a 130 minutos. Se realizó un muestreo probabilístico con pareamiento aproximado para cada variable. Resultados: En el análisis univariado constituyeron factores de riesgo en la demora del tiempo de duración de este tipo de intervención el antecedente de cesáreas previas (p 0,001), útero con peso superior a 320 gramos (p= 0,001), movilidad al tacto vaginal (p= 0,013), dificultad en el descenso uterino al tacto vaginal (p= 0,003), y la ejecución de otra intervención durante la histerectomía (p= 0,003). En el análisis multivariado el útero con peso superior a 320 g (p 0,012), la realización de otra intervención durante el procedimiento (p= 0,021) y la cesárea previa (p= 0,043), fueron los principales factores de riesgo identificados. Conclusiones: Los factores que más influyeron en la prolongación del tiempo de duración de la histerectomía fueron el antecedente de cesárea, útero con peso estimado superior a los 320 g y la ejecución de otras intervenciones durante el mismo procedimiento.

To describe this surgical technique (opening of an artificial ventral preputial orifice) for teaser bull preparation, 50 Holstein x Zebu animals were chosen. The study was made at Triángulo 5 and Triangulo 3 cattle companies, and on El Taburete Farm in the province of Camaguey, Cuba. Healing and recovery, surgery time, and costs of medication and surgical material were evaluated. Exploratory examination was made ten months after the procedure to verify the general state of the animal and the success of surgery. This technique has proved its simplicity, cost effectiveness, and celerity, both in execution and animal recovery. The surgically-made ventral preputial orifice is recommended to cut down the production costs of cattle raising. It could also be used in other species of interest like ovine-caprine

Con el objetivo de describir la técnica quirúrgica para la preparación de toros receladores consistente en la abertura de un orificio prepucial ventral artificial, se utilizaron 50 animales de genotipo Holstein por Cebú. El trabajo se desarrolló en las empresas pecuarias Triángulo 5; 3 y en la Finca Taburete en la provincia Camagüey, Cuba. Se evaluó el proceso de cicatrización y de recuperación, el tiempo de realización de la técnica y el gasto de medicamentos y material quirúrgico; además se realizó 10 meses después de la operación una exploración para verificar el estado general y el éxito de la cirugía. Se demostró que la técnica del orificio prepucial artificial ventral es sencilla, rápida en la ejecución y en la recuperación y requiere pocos recursos. Se recomienda extender la técnica del orificio prepucial ventral buscando disminuir los costos de la producción ganadera y emplearla en otras especies de interés zootécnico como en el ganado ovino-caprino.

SUMMARY: The study was conducted in 40 undergraduate students of both sexes, who were in the 2nd year of the 2017 year enrolled in the Undergraduate Dentistry Program of the Universidad de La Frontera. The objective was to evaluate the effectiveness of a Clinical Hand Washing technique (CML), demonstrating the degree of efficiency and implementing improvement behaviors of the technique using Bioluminescence. This technique allows a rapid quantitative measurement of organic residues on a surface by quantifying the amount of Adenosine Triphosphate (ATP). For that purpose, a Luminometer, 3M™ Clean-Trace™, was used to obtain the contamination level in two key points, Interdigital Region and Hyponychium, of both hands by quantification of Relative Light Units (URL). Hand contamination prior to CML and after the development of the technique was tested in the Interdigital and Hyponychium regions of both hands, through surface ATP swab considering as Approved <250 URL and Rejected > 251 URL. Also, the level of contamination v/s sex, and approval/rejection distribution before and after the CML were tested. The approval/rejection range for pre-CML sampling at all selected locations was 35-42.5 % / 57.5-65 %, fin ding the highest contamination rate in Hyponychium in both hands. After performing the CML we obtained 90 % of approval in all sites, with a 10 % rejection rate; the highest percentage was surveyed on left hand Hyponychium. Statistical analysis was performed using SPSS Statistics for Windows, a descriptive analysis, test t-test for independent samples, test of homogeneity of Levene variances. A p value <0.05 was established for statistical significance. There were significant differences in analysis of the mean value, according to sampling zones and URL approval / rejection ranges, ranging from p = 0.000 to p = 0.015 (Interdigital region of left hand, post-LA TÉCNICA DE LMC). The left hand presented greater contamination in both swab areas both before and after the execution of CML. The most contaminated region was the Hyponychium, which was paradoxical, because the technique emphasizes the hygiene of this location and has better access and contact with soap and water.

RESUMEN: El estudio fue realizado en 40 estudiantes de ambos sexos, que cursaban 2° año el año 2017 de la carrera de Odontología, en estudiantes de la Universidad de La Frontera. El objetivo fue evaluar la efectividad de la técnica de Lavado de Manos Clínico (LMC) demostrando el grado de eficiencia, mediante Bioluminiscencia. La técnica que permite una medición cuantitativa rápida de los residuos orgánicos de superficie, por la cuantificación de cantidad de Adenosín Trifosfato (ATP). Empleándose un Luminómetro, 3M™ Clean-Trace™, se programó la medición de contaminación en dos puntos claves, región interdigital e hiponiquio, en ambas manos, por medio de la lectura de Unidades Relativas de Luz (URL). Se analizó la contaminación previa a la técnica de LMC y posterior al desarrollo de la técnica, en las regiones indicadas, por medio de Hisopado v/s aprobación/rechazo considerando como Aprobado <250 URL y Rechazado >251 URL., nivel de contaminación v/s sexo, y distribución de aprobación/rechazo tanto antes y después de realizada la técnica de LMC. El muestreo previo al LMC determinó en todas las localizaciones muestreadas existen rangos de aprobación/ rechazo entre 35-42,5 % / 57,5-65 %, encontrándose la mayor contaminación en ambas manos en hiponiquio. Posteriormente de realizada la técnica de LMC el rango de corte de aprobación/rechazo fue de 80-90 % / 10-20 %, el porcentaje más alto se pesquisó en mano izquierda hiponiquio. Para el análisis estadístico se utilizó el programa estadístico SPSS Statistics for Windows, análisis descriptivo, prueba t- test, prueba de Levene. Un valor de p < 0,05 para significancia. Obteniéndose diferencias significativas en análisis del valor la media, según zonas de muestreo y rangos de aprobación/rechazo en URL, que varían entre p=0,000 y p=0,015, que se presentó en mano izquierda zona interdigital posterior al LMC. Según la media concluimos que las regiones hisopadas tanto previas y posteriores a la ejecución del LMC en hiponiquio la piel está más contaminada, que es paradojal ya que la técnica incorpora un acento en esta localización, tiene un mejor acceso y contacto con jabón y agua.

Resumen En este artículo se presenta un sistema portátil para el monitoreo ambulatorio del ritmo cardiaco y la detección temprana de las arritmias cardiacas de mayor riesgo. El sistema consta de un sensor con tres electrodos superficiales para la captura de la señal ECG, la cual se transmite vía Bluetooth a un dispositivo móvil con Android, en donde se realiza el análisis de la señal capturada durante lapsos de 5 s. El sistema propuesto distingue entre Ritmo Normal [Ritmo Sinusal - RS), Taquicardia Ventricular [TV), Fibrilación Ventricular [FV) y Asistolia, con una precisión del 100%, 55%, 75% y 90% respectivamente. Sin embargo, el sistema puede recuperarse de los errores rápidamente en el análisis de la trama subsecuente. Este trabajo se centra en el uso de dispositivos móviles de uso cotidiano, multitarea y de fácil acceso, implementando algoritmos en el dominio del tiempo para la extracción de parámetros, los cuales son idóneos para ser usados en aplicaciones móviles principalmente por su baja carga computacional y posibilidad de ejecución en tiempo real, permitiendo la detección de anomalías cardiacas de forma automática y rápida sin la necesidad de una supervisión constante por parte de un especialista para el análisis preliminar.

Abstract This paper presents a portable system for ambulatory heart rate monitoring and early detection of cardiac arrhythmias at high risk. The system consists of a sensor with three surface electrodes to capture the ECG signal, which is transmitted via bluetooth to a mobile device with Android, where the analysis is performed of the acquired signal during a time of 5 s. The proposed system distinguishes between Normal Rhythm [Rhythm Sinus - RS), Ventricular Tachycardia [VT), Ventricular Fibrillation [VF) and Asystole with an accuracy of 100%, 55%, 75% and 90% respectively. However, the system can quickly recover from errors in the subsequent analysis frame. This work focuses on using regular mobile devices which have multitasking and easy access characteristics, implementing algorithms in time domain for extracting parameters that are suitable to use in mobile applications, mainly because of their low computational load and possibility of execution in real time, allowing the detection of cardiac abnormalities automatically and quickly without the need of constant supervision by a specialist for preliminary analysis.

Resumo Neste artigo se apresenta um sistema portátil para o monitoramento da freqüência cardíaca ambulatorial e detecção precoce das arritmias cardíacas de mais risco. O sistema possui um sensor com três eletrodos superficiais para pegar o sinal ECG, o qual é transmitido via Bluetooth para um dispositivo móvel com Android, onde se faz a análise do sinal capturado durante um período de 5 s. O sistema proposto distingue entre Normal Ritmo [Ritmo Sinusal - RS), Taquicardia Ventricular [TV), Fibrilação Ventricular [FV) e Assistolia, com uma precisão do 100%, 55%, 75% e 90%, respectivamente. Porém, o sistema pode - se recuperar rapidamente dos erros na análise do quadro subsequente. Este trabalho centra-se no uso de dispositivos móveis de utilização diária, multitarefa e utilização acessível, implementação de algoritmos no domínio do tempo para a extração de parâmetros que são adequados para utilização em aplicações móveis, principalmente pela baixa carga computacional e possibilidade de execução em tempo real, permitindo a detecção de anormalidades cardíacas numa forma automática e rápida sem a necessidade de um controlo constante por um especialista para análise preliminar.