Abstract Introduction: The American Cancer Society (ACS) recommends guidelines to improve the quality of life and survival of cancer survivors, but adherence is low worldwide, and there are no data in Uruguay. Objective: To evaluate the adherence of cancer survivors in Uruguay to the five healthy behavior guidelines recommended by the ACS at the Hospital de Clínicas and the Hospital Departamental de Soriano. Materials and Methods: Observational and prospective study with 288 patients with early-stage cancer (I-III). A questionnaire on healthy habits was used. Patients were classified into low (0-2), moderate (3), and high adherence (4-5). Relationships between adherence and demographic and clinical variables were analyzed using R software. Results: A total of 288 patients were included, 15% consumed enough fruits and vegetables, 63,5% maintained a BMI <30, 32.3% achieved the recommended physical activity, 80.6% did not smoke, and 95,5% did not drink alcohol excessively. Adherence was low in 42%, moderate in 29,5%, and high in 28.5%, being higher among young people (p=0,009), women (p=0,004), patients with higher educational level (p<0,001), and those diagnosed at earlier stages (p=0.009). Conclusions: Most survivors followed the recommendations to abstain from smoking and moderate alcohol consumption, but one-third had a BMI above the recommended level, two-thirds did not reach the recommended level of physical activity, and 85% did not consume the recommended amount of fruits and vegetables. Adherence was lower in older patients, men, those with stage III cancer, and those with lower educational levels, suggesting the need for specific interventions.

Resumo Introdução: A Sociedade Americana do Câncer (ACS) recomenda diretrizes para melhorar a qualidade de vida e a sobrevida dos sobreviventes de câncer, porém a adesão é baixa a nível mundial e não existem dados no Uruguai. Objetivo: Avaliar a adesão dos sobreviventes de câncer no Uruguai às cinco diretrizes de comportamento saudável da ACS no Hospital de Clínicas e no Hospital Departamental de Soriano. Materiais e métodos: Estudo observacional e prospectivo com 288 pacientes com câncer em estágios iniciais (I-III). Foi utilizado um questionário sobre hábitos saudáveis. Os pacientes foram classificados em baixa adesão (0-2), moderada (3) e alta adesão (4-5). Foram analisadas as relações entre a adesão e variáveis demográficas e clínicas utilizando o software R. Resultados: Foram incluídos 288 pacientes, 15% consumiram frutas e vegetais suficientes, 63,5% mantiveram um IMC <30, 32,3% alcançaram o nível recomendado de atividade física, 80,6% não fumavam e 95,5% não consumiam álcool em excesso. A adesão foi baixa em 42%, moderada em 29,5% e alta em 28,5%, sendo maior entre jovens (p=0,009), mulheres (p=0,004), pacientes com maior nível educacional (p<0,001) e em estágios iniciais (p=0,009). Conclusões: A maioria dos sobreviventes seguiu as recomendações para não fumar e moderar o consumo de álcool, mas um terço apresentou IMC superior ao recomendado, dois terços não atingiram o nível de atividade física e 85% não consumiram as frutas e vegetais recomendados. A adesão foi menor em pacientes mais velhos, homens, em estágios III e com menor nível educacional, sugerindo a necessidade de intervenções específicas.

Resumen Introducción: La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) recomienda pautas para mejorar la calidad de vida y supervivencia de los sobrevivientes de cáncer, pero la adherencia es baja a nivel mundial y no hay datos en Uruguay. Objetivo: Evaluar la adherencia de los sobrevivientes de cáncer en Uruguay a las cinco pautas de comportamiento saludable de la ACS en el Hospital de Clínicas y el Hospital Departamental de Soriano. Materiales y métodos: Estudio observacional y prospectivo con 288 pacientes de cáncer precoz (I-III). Se utilizó un cuestionario sobre hábitos saludables. Los pacientes fueron clasificados en baja (0-2), moderada (3) y alta adherencia (4-5). Se analizaron relaciones entre adherencia y variables demográficas y clínicas usando el software R. Resultados: Se incluyeron 288 pacientes, 15% consumió suficientes frutas y verduras, 63,5% mantuvo un IMC <30, 32,3% logró la actividad física recomendada, 80,6% no fumaba y 95,5% no bebía alcohol en exceso. La adherencia fue baja en 42%, moderada en 29,5% y alta en 28,5%, siendo mayor entre jóvenes (p=0,009), mujeres (p=0,004), pacientes con mayor nivel educativo (p<0,001) y en estadios tempranos (p=0,009). Conclusiones: La mayoría de los sobrevivientes siguieron las recomendaciones para no fumar y moderar el consumo de alcohol, pero un tercio tenía un IMC superior al recomendado, dos tercios no alcanzaban el nivel de actividad física y el 85% no consumía las frutas y verduras recomendadas. La adherencia fue menor en pacientes mayores, hombres, con estadios III y menor nivel educativo, sugiriendo necesidad de intervenciones específicas.

Abstract The objective of this research was to verify the relationship between educational level, quality of life, functional capacity and cognitive abilities in a group of people over 60 years of age. Quantitative methodology was used, with a non-experimental, cross-sectional, correlational design. A sample of 120 older people was selected through non-probabilistic sampling and divided into: people with complete or incomplete primary education, people with complete or incomplete secondary education, and people with complete or incomplete higher education. The data collection instruments were the MoCA test to evaluate cognitive functions, the ViDA questionnaire to evaluate functional capacity, and the WHOQoL to collect data on quality of life. It was confirmed through the Chi-square test that there is a relationship between the level of education and functional capacity, cognitive capacity and the physical dimension of quality of life. Using the Mann-Whitney U test, it was found that there are significant differences regarding cognitive ability in all groups. Thus, emphasis was placed on formal education as a necessary instance for healthy aging, which must be accompanied by informal education strategies.

Resumen El objetivo de la presente investigación fue constatar la relación existente entre el nivel educativo, calidad de vida, capacidad funcional y capacidades cognitivas en un grupo de personas mayores de 60 años. Se utilizó la metodología cuantitativa, con diseño no experimental, transversal, correlacional. Se seleccionó una muestra de 120 personas mayores, mediante muestreo no probabilístico y divididos en: personas con primaria completa o incompleta, personas con estudios secundarios completos o incompletos y personas con estudios de nivel superior completos o incompletos. Los instrumentos de recolección de datos fueron el test MoCA para evaluar funciones cognitivas, el cuestionario ViDA para evaluar la capacidad funcional, y el WHOQoL para recoger datos sobre la calidad de vida. Se constató mediante la prueba de Chi-cuadrado que existe una relación entre el nivel de estudios y la capacidad funcional, la capacidad cognitiva y la dimensión física de la calidad de vida. Mediante la prueba U de Mann-Whitney se encontró que existen diferencias significativas respecto a la capacidad cognitiva en todos los grupos. Así, se hizo hincapié en la educación formal como una instancia necesaria para el envejecimiento saludable, que debe ser acompañada por estrategias de educación informal.

Résumé Cet article propose em indicateur qui décrit, pour chaque municipalité brésilienne, son niveau et ses inégalités d’apprentissage. Cet indicateur est nécessaire car les inégalités d’apprentissage augmentent et ne sont pourtant pas observées par l’indicateur éducatif principal du pays, l’Indice de Développement de l’Éducation de Base (IDEB). L’étude onstatelize initialement la justice em éducation et se situe dans le débat sur les théories de la justice distributive. Ensuite, on onstate les aspects méthodologiques de l’indicateur et les résultats obtenus. La principale constatation est que les matières et les séries scolaires où l’on a onstat le plus grand nombre de municipalités augmentant leur niveau d’apprentissage sont également celles où l’on a onstate une forte augmentation des inégalités. décrit brésilienne dapprentissage. dapprentissage d apprentissage. apprentissage lindicateur l pays lIndice Indice lÉducation Éducation IDEB. IDEB . (IDEB) Létude L étude distributive Ensuite obtenus lon (IDEB

Abstract This article proposes an indicator that describes each Brazilian municipality’s learning level of its elementary school students, as well as learning inequalities among groups of students defined by socioeconomic status, race, and sex. This indicator is necessary because learning inequalities are growing and are not observed by the country’s main educational indicator, the Basic Education Development Index (IDEB). This study initially conceptualizes justice in education, positioning itself in the debate on theories of justice. Then, it presents the methodological aspects of the indicator and the results obtained. The main finding is that the subjects and school grades in which the highest number of municipalities increased their learning levels are also those in which there was a strong increase in inequalities. municipalitys municipality s status race sex countrys country IDEB. IDEB . (IDEB) education Then obtained (IDEB

Resumo Este artigo propõe um indicador que descreve, para cada município brasileiro, o nível de aprendizagem de seus estudantes do ensino fundamental e as desigualdades de aprendizagem entre grupos de estudantes definidos por nível socioeconômico, raça e sexo. Esse indicador é necessário porque as desigualdades de aprendizagem são crescentes e, contudo, não são observadas pelo principal indicador educacional do país, o Índice de Desenvolvimento da Educação Básica (IDEB). O estudo inicialmente conceitualiza justiça em educação, situando-se no debate sobre teorias de justiça distributiva. Em seguida, apresenta os aspectos metodológicos do indicador e os resultados obtidos. A principal constatação é que as disciplinas e séries escolares nas quais se verificou o maior número de municípios aumentando o seu nível de aprendizagem são também aquelas em que se verificou forte aumento das desigualdades. descreve brasileiro socioeconômico sexo contudo país IDEB. IDEB . (IDEB) educação situandose situando distributiva seguida obtidos (IDEB

Resumen Este artículo propone un indicador que describe, para cada municipio brasilero, el nivel y las desigualdades de aprendizaje y sus diferencias. Ese indicador es necesario porque las desigualdades de aprendizaje son crecientes y, no obstante, no son observadas por el principal indicador educativo del país, el Índice de Desarrollo de la Educación Básica (IDEB). El estudio inicialmente conceptualiza la justicia en educación, situándose en el debate sobre teorías de justicia distributiva. Después, presenta los aspectos metodológicos del indicador y los resultados obtenidos. La principal constatación es que las disciplinas y grados escolares en que se verificó un mayor número de municipios con aumento de su nivel de aprendizaje son también en los que se verificó un fuerte aumento de las desigualdades. describe brasilero diferencias obstante país IDEB. IDEB . (IDEB) educación distributiva Después obtenidos (IDEB

Abstract: This study presents the results of the redesign of the diploma program for elementary school teachers in Panama, with the purpose of providing solid professional training to teach mathematical content in a way that is relevant to the teacher's job context. The teaching of mathematical content at the preschool and elementary level is crucial since it fosters creativity and critical thinking among students. In this 2018-2022 study, a virtual diploma course is offered to 277 teachers with diverse educational backgrounds and work experiences. The results show that the implementation of appropriate pedagogical strategies facilitates the transfer of mathematical knowledge in the classroom while strengthening teacher didactic knowledge, allowing teachers to significantly improve their educational practice. In conclusion, this approach is an effective tool for enhancing the teaching of mathematics since it promotes meaningful and lasting learning in students.

Resumen: Este estudio presenta los resultados del rediseño del programa de diplomado dirigido a maestros de primaria en Panamá, con el propósito de proporcionar una formación profesional sólida que permita enseñar contenidos matemáticos de manera relevante para el contexto laboral del docente. La enseñanza de los contenidos matemáticos en el nivel preescolar y primaria es crucial, ya que fomenta la creatividad y el pensamiento crítico en los estudiantes. En este estudio 2018-2022, se ofrece un diplomado virtual a 277 docentes con diversos antecedentes educativos y experiencias laborales. Los resultados muestran que la implementación de estrategias pedagógicas adecuadas facilita la transferencia de conocimientos matemáticos en el aula y fortalece el conocimiento didáctico de los maestros, lo que les permite mejorar significativamente su práctica educativa. En conclusión, este enfoque es una herramienta efectiva para potenciar la enseñanza de las matemáticas, ya que promueve un aprendizaje más significativo y duradero en los estudiantes.

Abstract The level of understanding about disease and treatment is an important factor to consider in achieving favorable outcomes in patients with mental disorders, and adherence to pharmacological treatment is crucial in this regard. The aim of this study was to assess to what extent patients with MD undergoing an integrated pharmaceutical care model with telepharmacy showed improvements in factors related to treatment adherence and their level of knowledge about pharmacotherapy. A parallel randomized clinical trial was conducted with a two-arm study in two Psychosocial Care Centers located in a state capital in Brazil. Participants in the intervention group received a comprehensive pharmaceutical care model that included attitudinal, technical, and educational interventions, while the control group received standard routine care. Predictive factors for adherence to pharmacological treatment and level of medication knowledge were assessed before and after the intervention. In the intervention group (33), significant improvements were found in the scores of adherence predictors (p<0.001) and the level of knowledge of pharmacotherapy (p<0.001) from baseline to follow-up, compared to the control group (33). The telepharmacy model demonstrated effectiveness in enhancing the scores of adherence predictors for pharmacological treatment and improving the level of knowledge of pharmacotherapy among patients with mental disorders.

Resumo Objetivos: analisar a evolução e as desigualdades na realização das consultas de pré-natal em Pernambuco segundo escolaridade materna. Métodos: estudo ecológico das gestantes que realizaram sete e mais consultas de pré-natal residentes em Pernambuco entre 2011 e 2020 segundo as variáveis escolaridade materna e ano do nascimento. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. A análise de tendência temporal foi realizada por meio do método de joinpoint regression e para análise dos padrões de desigualdades foram utilizadas medidas absolutas (diferença, razão), relativa (índice de concentração – CIX) e gráficos do tipo Equiplot. Resultados: observou-se uma tendência crescente no acesso das mulheres a sete e mais consultas de pré-natal entre 2011 e 2020 em Pernambuco (+3,6; p<0,001). Nas gestantes sem escolaridade, a cobertura pré-natal foi de 47,85%, enquanto entre aquelas com mais de 12 anos de estudo, chegou a 78,15%. O Índice de Concentração (CIX=0,0979; p<0,001) sugere que 9,79% do acesso ao pré-natal concentra-se nas mulheres com maior escolaridade. Conclusões: apesar da expansão do pré-natal em Pernambuco, o acesso é desigual entre mulheres com diferentes níveis de escolarização, evidenciando a escolaridade materna como um marcador de iniquidades em saúde. É preciso adotar estratégias para garantir maior equidade no atendimento às gestantes mais vulneráveis.

Abstract Objectives: to analyze the evolution and inequalities in prenatal care consultations in Pernambuco, according to maternal education level. Methods: this is an ecological study of pregnant women who attended seven or more prenatal consultations and resided in Pernambuco between 2011 and 2020, stratified by maternal education level and year of birth. Data were obtained from the Live Birth Information System. Temporal trend analysis was performed using the joinpoint regression method, and patterns of inequality were assessed through absolute measures (difference, ratio), relative measures (concentration index - CIX), and Equiplot-type graphs. Results: a rising trend in access to seven or more prenatal consultations among women in Pernambuco was observed between 2011 and 2020 (+3.6; p<0.001). Among women with no formal education, prenatal coverage was 47.85%, while for those with more than 12 years of education, it reached 78.15%. The Concentration Index (CIX=0.0979; p<0.001) suggests that 9.79% of prenatal access is concentrated among women with higher education levels. Conclusions: despite the expansion of prenatal care in Pernambuco, access remains unequal among women with different levels of education, highlighting maternal education as a marker of health inequities. Strategies need to be adopted to ensure greater equity in prenatal care for more vulnerable pregnant women.

Abstract Introduction: Obesity, globally considered a pandemic, is associated with various complications, particularly cardiometabolic ones. However, there is a group of obese individuals who do not exhibit these alterations; they are known as metabolically healthy obese (MHO). The aim of this study is to determine the prevalence of MHO and assess the variables that influence this prevalence. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted with 68,884 obese individuals to determine the prevalence of MHO using three different criteria. Additionally, the association of MHO prevalence with certain sociodemographic variables (age, gender, social class, and educational level) and healthy habits (physical activity, Mediterranean diet, and smoking) was analyzed. Results: The prevalence varies depending on the criterion used: having no components of metabolic syndrome (MS), having one, or up to two components of MS, Globally estimated at 21.6%, 56.6%, and 79.3%, respectively. All the analyzed variables influence the prevalence of MHO, particularly age, physical activity, and adherence to the Mediterranean diet. Conclusion: The prevalence of MHO varies significantly depending on the criterion applied. The MHO profile is typically a young woman belonging to more favorable socioeconomic levels, a non-smoker, with high adherence to the Mediterranean diet, and who regularly engages in physical activity.

Resumo Introdução: A obesidade, globalmente considerada uma pandemia, está associada a várias complicações, particularmente cardiometabólicas. No entanto, existe um grupo de indivíduos obesos que não apresentam essas alterações; são conhecidos como obesos metabolicamente saudáveis (OMS). O objetivo deste estudo é determinar a prevalência de OMS e avaliar as variáveis que influenciam essa prevalência. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo e transversal com 68.884 indivíduos obesos para determinar a prevalência de OMS utilizando três critérios diferentes. Além disso, analisou-se a associação da prevalência de OMS com determinadas variáveis sociodemográficas (idade, gênero, classe social e nível educacional) e hábitos saudáveis (atividade física, dieta mediterrânea e tabagismo). Resultados: A prevalência varia conforme o critério utilizado: não apresentar nenhum componente da síndrome metabólica (SM), apresentar um ou até dois componentes da SM, Estimando-se globalmente em 21,6%, 56,6% e 79,3%, respectivamente. Todas as variáveis analisadas influenciam a prevalência de OMS, particularmente a idade, a atividade física e a adesão à dieta mediterrânea. Conclusão: A prevalência de OMS varia significativamente dependendo do critério aplicado. O perfil de um indivíduo OMS é tipicamente uma mulher jovem, pertencente a níveis socioeconômicos mais favoráveis, não fumante, com alta adesão à dieta mediterrânea e que pratica atividade física regularmente.

Resumen: Introducción: La obesidad considerada globalmente como una pandemia se asocia a diferentes complicaciones especialmente cardiometabólicas. Sin embargo, existen un grupo de personas obesas que no presentan estas alteraciones, son los llamados obesos metabólicamente sanos (OMS). El objetivo de este estudio es conocer la prevalencia de OMS y valorar las variables que afectan a esta prevalencia. Metodología: Se realiza un estudio descriptivo y transversal en 68884 obesos en los que se determina la prevalencia de OMS con tres criterios diferentes. Se determina también como se asocian esta prevalencia de OMS algunas variables sociodemográficas (edad, género, clase social y nivel educativo) y hábitos saludables (ejercicio físico. Dieta mediterránea y tabaco). Resultados: La prevalencia varía según el criterio empleado: no presentar ningún componente de síndrome metabólico (SM), presentar uno o hasta dos componentes de SM, estimándose globalmente en 21,6%, 56,6% y 79,3% respectivamente. Todas las variables analizadas influyen en la prevalencia de OMS, especialmente la edad, la actividad física y la dieta mediterránea. Conclusión: La prevalencia de OMS varía mucho según del criterio que se aplique. El perfil de persona OMS será una mujer joven, perteneciente a los niveles socioeconómicos más favorables, no fumadora, con alta adherencia a la dieta mediterránea y que realice actividad física regularmente.

ORIENTATION: Twisted thinking and its relationship to radical thinking among university students. RESEARCH PURPOSE: This study aimed to reveal the level of twisted and radical thinking, and to know the relationship between them among university students. MOTIVATION FOR THE STUDY: To know the effects of these two negative types of thinking on students. These thoughts can cause a decline in their academic achievement and affect their social relationships within the university, leading to a waste of youthful energies. RESEARCH APPROACH/DESIGN AND METHOD: This study used a descriptive approach on a random sample of 400 male and female students, in the second year in different specialisations, for the academic year 2023-2024. MAIN FINDINGS: It was found that the problem of second-year students in the colleges of the University of Mosul is that they possess twisted and radical thinking, and there is a strong direct relationship between these two types of thinking, which may cause a decline in their academic and social abilities in the future PRACTICAL/MANAGERIAL IMPLICATIONS: The study highlights the impact of negative thinking patterns represented by twisted and radical thinking on students' academic and social life, and the need to develop positive thinking skills to confront these negative thinking patterns. CONTRIBUTION/VALUE-ADD: This study contributes by providing data on deviant and radical thinking patterns among second-year students in the University of Mosul. Educational policy makers and curricula should include critical and positive thinking skills to ensure that these negative thinking patterns do not spread among students.

Resumo O objetivo é analisar as tendências das iniquidades educacionais na mortalidade por câncer gástrico em adultos (25 anos ou mais), por sexo e faixa etária na Colômbia, de 1998 a 2015. Estudo ecológico de séries temporais usando estatísticas vitais colombianas e estimativas populacionais oficiais. Foram calculadas taxas de mortalidade padronizadas por idade (TMPI por 100.000 pessoas-ano) para câncer gástrico por nível educacional, sexo e faixa etária. Os rate ratios (RR) e o índice de desigualdades relativas (RDI) foram calculados por meio de regressão de Poisson. As mudanças ao longo do tempo no TMPI e RDI foram analisadas usando análise de joinpoint. Foram registrados 80.520 óbitos por câncer gástrico entre adultos, 60% entre homens. Maiores TMPI foram encontrados em níveis educacionais mais baixos. A desigualdade medida pelo IDR foi menor nas mulheres do que nos homens. Foram encontradas maiores desigualdades relativas em homens jovens e de meia-idade, e taxas de mortalidade mais altas e um maior aumento nas desigualdades relativas em homens mais velhos. É necessário abordar programas de saúde pública voltados para o fortalecimento da qualidade de vida das populações identificadas como estando em risco de câncer de estômago.

Resumen El objetivo es analizar las tendencias de las inequidades educativas en la mortalidad por cáncer gástrico en adultos (25 años y más), por sexo y grupo de edad en Colombia, 1998-2015. Estudio de series de tiempo ecológicas utilizando estadísticas vitales colombianas y estimaciones oficiales de población. Las tasas de mortalidad estandarizadas por edad (TMEE por 100.000 personas-año) por cáncer gástrico se calcularon por nivel educativo, sexo y grupo de edad. los rate ratios (RR) y el Índice Relativo de Inequidades (IRI) se calcularon mediante regresión de Poisson. Los cambios a lo largo del tiempo en TMEE y IRI se analizaron mediante análisis de puntos de unión. Se registraron 80.520 muertes por cáncer gástrico entre adultos, 60% entre hombres. Se encontraron TMEE más altas en niveles educativos más bajos. La desigualdad medida por el IDR fue menor para las mujeres que para los hombres. Se encontraron mayores desigualdades relativas en los hombres jóvenes y de mediana edad, y los hombres de mayor edad sufrieron mayores tasas de mortalidad y un mayor aumento de las desigualdades relativas. Es necesario abordar programas de salud pública dirigidos a fortalecer la calidad de vida de las poblaciones identificadas en riesgo de padecer cáncer de estómago.

Abstract Trends in educational inequalities in adult (25 years old and over) gastric cancer mortality by sex and age group in Colombia from 1998-2015 were analyzed. An ecological time series study was conducted using Colombian vital statistics and official population estimations. Age-standardized mortality rates (ASMR per 100,000 person-years) for gastric cancer were calculated separately by educational level, sex, and grouped age. A Poisson regression model was used to calculate rates ratios (RR) and the Relative Index of Inequalities (RII). The changes over time of the ASMR and RII were analyzed using a joinpoint analysis. During the study period, 80,520 deaths from gastric cancer were recorded among adults, 60% among men. Higher ASMRs were found in the lower educational levels. The inequality measured by the RII was lower among women compared to men. Young and middle-aged men suffered from the highest relative inequalities, while older men bore the toll of higher mortality rates and a greater increase in relative inequalities. It is necessary to address public health programs aimed at strengthening the quality of life of the populations identified as at risk of stomach cancer.

ABSTRACT OBJECTIVE: To explore the associations between current mental health symptoms and social disparities in university students. METHODS: We recruited participants from nine public universities in Brazil, from August to November 2022, using online advertisements and in-person lectures. All participants completed an online survey containing social (sex, race/color, gender identity, sexual orientation, and income) and mental health assessments. The Jeopardy index was composed of social variables. The index considered zero points for subjects with less oppressive experienced characteristics (men, White, cisgender, heterosexual, higher income) and one point for the opposite characteristics. We defined six clusters according to Jeopardy Index results: 0, 1, 2, 3, 4, and 5 points, with the greatest number of points representing the most disadvantaged group. The mental health symptoms were assessed on two levels. First by the “DSM-5 Self-Rated Level 1 Cross-Cutting Symptom Measure – Adult,” and second by the “Patient Health Questionnaire-9,” and the “Generalized Anxiety Disorder Questionnaire-7.” Adjusted Odds Ratio (OR) analyses was performed for age and educational level. RESULTS: 748 participants were allocated into the six Jeopardy clusters: 0 (n = 46; 6.1%), 1 (n = 112; 15.0%), 2 (n = 163; 21.8%), 3 (n = 218; 29.1%), 4 (n = 171; 22.9%), and 5 (n = 38; 5.1%). It was observed a high prevalence of anxiety (42.5%) and depression (51.0%), however, the less privileged group (5) had a higher risk of having severe symptoms of anxiety (OR = 6.21; 1.51–25.58; p < 0.01) and depression (OR = 8.60; 2.15–34.43; p < 0.01), compared against the most privileged group. CONCLUSION: Although anxiety and depressive symptoms were highly prevalent for all participants, these disorders are not equally distributed in this population and the intersectionality between social factors plays an important role in contributing to these differences.

Resumo A insegurança alimentar (IA) resulta da privação social e tem consequências ao longo de gerações. Este estudo tem como objetivo avaliar a associação entre a IA e a mobilidade educacional intergeracional de mulheres na gestação. Este estudo transversal combina o nível educacional das mulheres em cuidados pré-natais em unidades públicas de saúde e o de seus pais, para investigar a mobilidade educacional intergeracional. Foram realizados modelos de regressão de Poisson com variância robusta para investigar a relação entre IA e mobilidade educacional intergeracional. No total, 602 mulheres grávidas foram avaliadas. Gestantes categorizadas em mobilidade educacional estável-baixa (RP 1,63 IC95% 1,03-2,56), e aquelas que não puderam informar o nível educacional de seus pais (RP 1,66 IC95% 1,08-2,56) tinham maior probabilidade de viver em domicílios com IA. Mulheres classificadas em mobilidade educacional estável-baixa (RP 1,70 IC95% 1,13-2,52), ou com nível educacional inferior ao de suas mães apresentaram maior prevalência de IA (RP 1,72 IC95% 1,12-2,63) em comparação àquelas com mobilidade educacional intergeracional estável-alta. A escolaridade de mulheres na gestação é um determinante chave para quebrar o ciclo intergeracional de pobreza e fome.

Resumen La inseguridad alimentaria (IA) resulta de la privación social y tiene consecuencias a lo largo de generaciones. Este estudio tiene como objetivo evaluar la asociación entre la IA y la movilidad educativa intergeneracional de las mujeres durante el embarazo. Este estudio transversal combina el nivel educativo de las mujeres que reciben atención prenatal en establecimientos de salud públicos y el de sus padres para investigar la movilidad educativa intergeneracional. Se realizaron modelos de regresión de Poisson con varianza robusta para investigar la relación entre la IA y la movilidad educativa intergeneracional. En total se evaluaron 602 gestantes. Las mujeres embarazadas categorizadas como movilidad educativa estable-baja (RP 1,63 IC95% 1,03-2,56) y aquellas que no pudieron informar el nivel educativo de sus padres (RP 1,66 IC95% 1,08-2,56) tenían más probabilidades de vivir en hogares con IA. Las mujeres clasificadas como estable-baja movilidad educativa (RP 1,70 IC95% 1,13-2,52), o con menor nivel educativo que sus madres tuvieron una mayor prevalencia de IA (RP 1,72 IC95% 1,12-2,63) en comparación con aquellas con Movilidad educativa intergeneracional estable-alta. El nivel educativo de las mujeres durante el embarazo es un determinante clave para romper el ciclo intergeneracional de pobreza y hambre.

Abstract Food insecurity (FI) results from social deprivation and has consequences across generations. This study aims to evaluate the association between FI and intergenerational educational mobility of pregnant women. This cross-sectional study combines the educational level of women undergoing prenatal care in public primary health care facilities and that of their parents to investigate intergenerational educational mobility. Poisson’s regression models with robust variance were performed to investigate the relation of FI and intergenerational educational mobility. In total, 602 pregnant women were evaluated. Pregnant women categorized in stable-low education mobility (PR 1.63 95%CI 1.03-2.56), and those who could not inform their fathers’ educational levels (PR 1.66 95%CI 1.08-2.56) were more likely to live in households with FI. Women classified in stable-low (PR 1.70 95%CI 1.13-2.52), or downward educational attainment than their mothers presented higher prevalence of FI (PR 1.72 95%CI 1.12-2.63) compared to those with stable-high intergenerational education mobility. Pregnant women’s education is determinant for breaking the intergenerational cycle of poverty and hunger.

RESUMO Objetivo: Analisar a sobrevida global e específica em cinco anos para o câncer de mama feminino na Grande Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Métodos: Coorte não concorrente, de base populacional, por meio do Registro de Câncer de Base Populacional da Grande Cuiabá (Cuiabá e Várzea Grande), com mulheres diagnosticadas com câncer de mama no período de 2008 a 2013, seguidas até 2018 no banco de mortalidade regional. A amostra foi composta do total de 1.220 mulheres. Para a análise da sobrevida de cinco anos foram utilizadas as curvas de Kaplan-Meier e o modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox, computando-se os hazard ratios para a estimativa das variáveis. Compararam-se as curvas por meio do teste log-rank (p<0,05). O linkage probabilístico foi realizado por meio do software Link Plus 2.0, e a análise de sobrevida foi realizada pelo STATA versão 12.0. Resultados: Não houve diferença estatística entre as sobrevidas global (SG) e a específica (SE) (SG 78,0%, intervalo de confiança de 95% — IC95% 75,6–80,2; SE 81,0%, IC95% 78,7–83,2). Apresentaram pior sobrevida as mulheres com menor escolaridade (SG 58,33%; SE 64,89%) e sem parceiro (SG 64,81%; SE 70,41%). Conclusão: Observa-se, assim, que a escolaridade e o estado civil afetaram as sobrevidas global e específica para o câncer de mama feminino. Faz-se necessário propor políticas que atendam ao perfil de mulheres com menor sobrevida.

ABSTRACT Objective: To analyze the overall and cancer-specific five-year survival rates for female breast cancer in Greater Cuiabá, Mato Grosso, Brazil. Methods: A non-concurrent, population-based cohort study using the Population-Based Cancer Registry of Greater Cuiabá (Cuiabá and Varzea Grande), including women diagnosed with breast cancer from 2008 to 2013, followed through 2018 in the regional mortality database. The sample consisted of a total of 1,220 women. Five-year survival analysis was performed using Kaplan-Meier curves and the Cox proportional hazards regression model, computing hazard ratios for variable estimation. Survival curves were compared using the log-rank test (p<0.05). Probabilistic linkage technique by the RecLink III software and survival analysis were conducted using STATA software version 12.0. Results: There was no statistical difference between the overall (OS) and cancer-specific survival (SS) rates (OS 78.0%, 95%CI 75.6–80.2; SS 81.0%, 95%CI 78.7–83.2). Women with lower educational levels (OS=58.33%; SS=64.89%) and those without a partner (OS 64.81%; SS 70.41%) exhibited poorer survival. Conclusion: This study demonstrates that educational level and marital status significantly impact both overall and cancer-specific survival rates for female breast cancer. There is a need to propose policies that address the profile of women with lower survival rates.

RESUMO Objetivo: Verificar o nível de conhecimento dos pediatras brasileiros sobre anafilaxia, identificando características sociodemográficas e educacionais do profissional que contribuem para o adequado manejo desta desordem clínica. Métodos: Foi realizado um inquérito sobre o manejo da anafilaxia utilizando um questionário elaborado e distribuído por e-mail para os pediatras dos diversos estados do Brasil. O nível de conhecimento sobre anafilaxia foi classificado em: satisfatório, não satisfatório, mais que satisfatório e ideal, de acordo com critérios de avaliação adotados para as assertivas dos casos clínicos que abordavam a droga de escolha, via de administração, posicionamento do paciente com anafilaxia e reconhecimento do caso clínico com diagnóstico diferencial. Resultados: Participaram 1.645 pediatras brasileiros, dos quais 48,5% apresentaram conhecimento satisfatório no manejo da anafilaxia. Abordagens sobre a escolha da droga preferencial na anafilaxia e a via de administração foram os maiores entraves nas respostas. Os fatores associados ao conhecimento satisfatório foram: menor tempo desde a graduação, possuir residência médica em pediatria, possuir habilitação em alergia e imunologia, ter realizado o Pediatric Advanced Life Support (PALS) nos últimos dois anos e possuir experiência em anafilaxia. Conclusões: Os resultados quanto ao conhecimento satisfatório em anafilaxia são inferiores aos esperados para o tratamento de uma condição potencialmente fatal. É importante incentivar a educação permanente dos pediatras que atuam principalmente em emergências, enfermarias e unidades de tratamentos intensivos, à luz da utilização dos pressupostos da andragogia e da teoria de Ausubel, com metodologias ativas, a fim de promover uma aprendizagem significativa e permanente do manejo da anafilaxia. Objetivo clínica Métodos email mail Brasil ideal diferencial Resultados 1645 1 645 1.64 485 48 5 48,5 respostas graduação pediatria imunologia PALS (PALS Conclusões fatal emergências intensivos Ausubel ativas 164 64 1.6 4 48, 16 6 1.

ABSTRACT Objective: To verify the level of knowledge of Brazilian pediatricians about anaphylaxis, identifying sociodemographic and educational characteristics of the professional which contribute to the adequate management of this clinical disorder. Methods: A survey was carried out on the management of anaphylaxis using a questionnaire prepared and distributed by email to pediatricians in different states in Brazil. The level of knowledge about anaphylaxis was classified as: satisfactory; unsatisfactory; more than satisfactory; ideal, according to evaluation criteria adopted for the statements of clinical cases that addressed the drug of choice, route of administration, positioning of the patient with anaphylaxis and recognition of the clinical case with differential diagnosis. Results: A total of 1,645 Brazilian pediatricians participated, of which 48.5% had satisfactory knowledge of the management of anaphylaxis. Approaches to choosing the preferred drug for anaphylaxis and the route of administration were the biggest obstacles to responses. The factors associated with satisfactory knowledge were shorter time since graduation, having a medical residency in pediatrics, having a qualification in allergy and immunology, having completed the Pediatric Advanced Life Support (PALS) in the last two years and having experience in anaphylaxis. Conclusions: The results regarding satisfactory knowledge of anaphylaxis are lower than those expected for the treatment of a potentially fatal condition. It is important to encourage the continuing education of pediatricians who work mainly in emergencies, wards, and intensive care units, in light of the use of the assumptions of andragogy and Ausubel’s theory, with active methodologies, to promote significant and permanent learning of management of anaphylaxis. Objective disorder Methods Brazil as unsatisfactory ideal choice diagnosis Results 1645 1 645 1,64 participated 485 48 5 48.5 responses graduation pediatrics immunology PALS (PALS Conclusions condition emergencies wards units Ausubels Ausubel s theory methodologies 164 64 1,6 4 48. 16 6 1,

Resumen Marco contextual: La participación del equipo en la acción educativa, problematizando su realidad profesional, mejora los conocimientos teóricos, lo que permite reducir el número de catéteres retirados prematuramente. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención educativa para el equipo de enfermería de una unidad de cuidados intensivos pediátricos para mejorar los conocimientos teóricos sobre la prevención de las complicaciones que causan la retirada no electiva del catéter central de inserción periférica. Metodología: Estudio cuasiexperimental mediante cuestionario antes y después de la intervención educativa, con aplicación de la prueba t Student Pareado, considerando un nivel de significación del 95% y valores p < 0,05 como significativos. Resultados: Aumento del conocimiento teórico tras la intervención educativa, con un aumento de la puntuación media de los técnicos de enfermería de 5,30 (DP = 1,49) para 9,10 (DP = 1,79) y dos enfermeros de 11,83 (DP = 2,12) para 20,67 (DP = 2,46). Conclusión: Se espera que este conocimiento teórico sobre la prevención de complicaciones se haga efectivo en la práctica asistencial, mejorando así las prácticas de mantenimiento y, en consecuencia, reduciendo la retirada prematura del catéter.

Abstract Background: The nursing team’s participation in educational interventions using the problematization methodology improves theoretical knowledge, reducing the number of catheters removed early. Objective: To evaluate the effect of an educational intervention on the nursing team of a pediatric intensive care unit in improving theoretical knowledge about the prevention of complications resulting from the unplanned removal of peripherally inserted central catheters. Methodology: A quasi-experimental study was conducted using a questionnaire before and after the educational intervention. The paired Student’s t-test was applied, with a significance level of 95% and a p-value of p < 0.05. Results: Theoretical knowledge increased significantly after the educational intervention. The mean score for nursing technicians increased from 5.30 (SD = 1.49) to 9.10 (SD = 1.79), while the mean score for nurses increased from 11.83 (SD = 2.12) to 20.67 (SD = 2.46). Conclusion: The theoretical knowledge about the prevention of complications should be used to improve catheter maintenance practices and reduce premature catheter loss.

Resumo Enquadramento: A participação da equipe de enfermagem nas intervenções educativas utilizando a metodologia da problematização melhora o conhecimento teórico, reduzindo o número de cateteres retirados precocemente. Objetivo: Avaliar o efeito da intervenção educativa na equipa de enfermagem na unidade de terapia intensiva pediátrica na melhoria do conhecimento teórico sobre a prevenção de complicações que ocasionam a remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica. Metodologia: Estudo quase-experimental com aplicação de questionário antes e após intervenção educativa, com aplicação do teste t de Student Pareado, considerando-se o nível de significância de 95% e os valores de p < 0,05 significativos. Resultados: Aumento do conhecimento teórico após intervenção, com aumento da média da pontuação dos técnicos em enfermagem de 5,30 (DP = 1,49) para 9,10 (DP = 1,79) e enfermeiros de 11,83 (DP = 2,12) para 20,67 (DP = 2,46). Conclusão: Espera-se que esse conhecimento teórico sobre a prevenção de complicações se efetive no ato de cuidar, promovendo a melhoria da prática de manutenção e, consequentemente, redução das perdas prematuras do cateter.

Resumo: As tarefas ilegítimas são definidas como atribuições que os empregados consideram injustas e desnecessárias, as quais podem causar estresse laboral e afetar a identidade laboral, aumentando, por sua vez, os níveis de burnout, especialmente em organizações complexas. O presente estudo propõe que a identidade laboral desempenha um papel mediador na relação entre as tarefas ilegítimas e o burnout; portanto, quanto maior a percepção de tarefas ilegítimas, o empregado reportará menores níveis de identidade laboral e maiores níveis de burnout. Para avaliar essa relação, um grupo de 135 trabalhadores de uma instituição educacional chilena respondeu a um questionário sociodemográfico e aos instrumentos Bern Illegitimate Tasks Scale BITS), Maslach Burnout Inventory (MBI-GS), e Workplace Identity Scale (WIS). O estudo empregou um design longitudinal, com coletas de dados realizadas em dois momentos (T1 e T2), com um intervalo de seis semanas entre eles. Em primeiro lugar, foram realizadas análises considerando apenas os dados de T1 e, posteriormente, análises que incluíram ambos os períodos de medição (T1 e T2). Os resultados revelaram que as tarefas ilegítimas têm um efeito direto sobre o burnout maior do que o efeito mediado pela identidade laboral e que as tarefas ilegítimas teriam um efeito significativo direto sobre o burnout, mas não sobre o burnout reportado seis semanas depois. As tarefas ilegítimas têm um impacto direto no esgotamento laboral e a identidade laboral atua como um fator mediador nesta relação. É essencial que, dentro do âmbito organizacional, se reconheça a relevância destas variáveis. Otimizar as condições de trabalho e reforçar a identidade laboral não só beneficia aos empregados, mas também as organizações

Abstract: Illegitimate tasks are defined as tasks that employees perceive as unfair and unnecessary, which can cause work stress and affect work identity. These, in turn, increase burnout, especially in complex organizations. The present study suggests that work identity plays a mediating role in the association between illegitimate tasks and burnout, whereby the higher the perception of illegitimate tasks, the lower the employee's work identity and the higher the level of burnout. To assess this relationship, a group of 135 employees from a Chilean educational institution completed a series of questionnaires to assess each of the variables, including the BERN Illegitimate Tasks Scale, the Maslach Burnout Inventory, and the Workplace Identity Scale. The study used a longitudinal design, with data collected at two-time points (T1 and T2), with a six-week interval between them. Initially, analyses were conducted using data from T1 alone, and subsequently, analyses were performed using data from both time points (T1 and T2). Results indicate that illegitimate tasks have a greater direct effect on burnout than the effect mediated by work identity and that illegitimate tasks have a significant direct effect on burnout but not on reported burnout six weeks later. Illegitimate tasks have a direct effect on burnout, and work identity acts as a mediator in this relationship. The relevance of these variables must be recognized in organizational settings. Optimizing working conditions and strengthening work identity will benefit not only employees but also the organization.

Resumen: Las tareas ilegítimas se definen como las asignaciones que los empleados consideran injustas e innecesarias, las cuales pueden causar estrés laboral y afectar la identidad laboral, lo que aumenta los niveles de burnout, especialmente en organizaciones complejas. El presente estudio plantea que la identidad laboral ejerce un rol mediador en la relación entre las tareas ilegítimas y el burnout, por lo que, a mayor percepción de tareas ilegítimas, el empleado reportará menores niveles de identidad laboral y mayores niveles de burnout. Para evaluar esta relación, un grupo de 135 trabajadores de una institución educativa chilena contestó un cuestionario sociodemográfico y los instrumentos Bern Illegitimate Tasks Scale (BITS), Maslach Burnout Inventory (MBI-GS) y Workplace Identity Scale (WIS). El estudio tiene un diseño longitudinal y los datos se obtuvieron en dos momentos (T1 y T2), separados entre sí por seis semanas. En primer lugar, se realizaron análisis considerando solo T1 y posteriormente se realizaron análisis considerando ambos tiempos de medición (T1 y T2). Los resultados revelaron que las tareas ilegítimas tienen un efecto directo sobre el burnout, mayor que el efecto mediado por la identidad laboral, y que las tareas ilegítimas tendrían un efecto significativo directo sobre el burnout, pero no sobre el burnout reportado seis semanas después. Las tareas ilegítimas tienen un impacto directo en el agotamiento laboral y la identidad laboral actúa como un factor mediador en esta relación. Es esencial que, dentro del ámbito organizacional, se reconozca la relevancia de estas variables. Optimizar las condiciones de trabajo y reforzar la identidad laboral no solo beneficia a los empleados, sino que también a las organizaciones.