Abstract:The diagnosis of community perception is a type of research that provides valuable information for problem-solving. The objective of this study was to evaluate the socioeconomic and environmental perception of the communities surrounding the Arenillas River BP Tahuín Dam on the conservation of natural resources and the ecosystem services offered by the forest. The research was descriptive, and the method used was a survey consisting of 9 dichotomous questions. The information was processed and tabulated in Microsoft Excel. Subsequently, the data were analyzed using the SPSS version 26 statistical program, which allowed the determination of the descriptive statistics of means, standard deviation, and error of deviation. The results revealed a significant influence in the perception response by the adult female gender with secondary education for the nine questions. Sixty-nine percent of respondents agreed with the social sphere, 60% with the economic sphere, and 55% with the environmental sphere. The structural reformulation of the forest conservation programs' activities is essential to advance toward a sustainable model in the Arenillas River BP Tahuin Dam.

Resumen:El diagnóstico de la percepción comunitaria es un tipo de investigación que permite ofrecer información útil para la solución de problemas. El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción socioeconómica y ambiental de las comunidades aledañas al BP Río Arenillas Presa Tahuín sobre la conservación de los recursos naturales y los servicios ecosistémicos que ofrece el bosque. La investigación tuvo carácter descriptivo, el método empleado fue la encuesta constituida conformado por 9 preguntas de tipo dicotómicas. La información fue procesada y tabulada en el programa de Microsoft Excel. Posteriormente, los datos fueron analizados mediante el programa estadístico SPSS versión 26 que permitió la determinación de las estadísticas descriptivas de medias, desviación estándar y error de la desviación. Los resultados revelaron mayor influencia en la respuesta de percepción por parte del género femenino adulto con estudio secundario para las 9 preguntas. El 69% de encuestados estuvo de acuerdo con lo establecido en el ámbito social, el 60% el ámbito económico y el 55% en el ámbito ambiental. Se concluye importante la reformulación estructural de las actividades dentro de los programas de conservación de bosques, para de esta manera avanzar hacia un modelo sostenible en el BP Río Arenillas Presa Tahuin.

ABSTRACT Introduction: Bronchial asthma is a chronic inflammatory disease of the airways with a prevalence of approximately 7% in the Portuguese population, affecting individuals of all ages. Occupational asthma accounts for 5% to 20% of late-onset asthma cases and is often associated with exposure to chemical irritants or other agents in the workplace. Early diagnosis and intervention, including the removal of the causal agent, are essential for improving prognosis. This case report describes the development of occupational asthma in a woman with prolonged exposure to irritant products in her work as a domestic worker. This case report aims to highlight the importance of early diagnosis and the use of personal protective equipment in the prevention of occupational asthma and its’ biopsychosocial implications. Clinical Case: A 62-year-old woman, a domestic worker since the age of 13, with a medical history of allergic rhinitis, depressive disorder, osteoporosis, and prior surgery for an epigastric hernia, presented for consultation. Pulmonary nodules were identified in the right lung during a computed tomography (CT) scan. The patient denied the presence of respiratory symptoms. However, during the pneumology consultation, she described chest tightness upon exertion and in environments with strong smells over the past six years, symptoms that she didn't appreciate before. Respiratory function tests revealed mild bronchial hyperreactivity, confirmed through a methacholine challenge test. Based on these findings and the patient’s occupational history, a diagnosis of non-IgE-mediated asthma was established. The patient began treatment with inhaled fluticasone/vilanterol. Due to her profession, which involved daily exposure to irritant products, a suspicion of occupational disease was reported. In the following years, the patient experienced worsening respiratory and depressive symptoms, leading to her resignation and an unsuccessful attempt at early retirement. She was referred for social support due to financial difficulties resulting from her inability to return to work. Discussion/Conclusion: This case describes a case of non-IgE-mediated asthma in a domestic worker and highlights the importance of personal protective equipment (PPE) in workplaces with exposure to respiratory irritants. The use of PPE could have prevented the development of occupational asthma by mitigating the harmful effects of prolonged exposure to cleaning products. The prognosis for occupational asthma is generally poor, with avoidance of exposure being the primary method of control, as pharmacological treatments have limited impact when exposure persists. This case also illustrates the biopsychosocial consequences of occupational disease, with negative effects on the patient’s quality of life and financial independence, underscoring the importance of a multidisciplinary approach to managing such cases.

RESUMO Introdução: A asma brônquica é uma doença inflamatória crónica das vias aéreas com prevalência de cerca de 7% na população portuguesa, afetando indivíduos de todas as idades. A asma ocupacional representa entre 5% e 20% dos casos de asma de início tardio e está frequentemente associada à exposição a irritantes químicos ou outros agentes no local de trabalho. O diagnóstico precoce e a intervenção, incluindo a remoção do agente causal, são fundamentais para melhorar o prognóstico. Este caso clínico descreve o desenvolvimento de asma ocupacional numa mulher com longa exposição a produtos irritantes no exercício da sua profissão como trabalhadora do serviço doméstico. Com o presente relato de caso pretende-se destacar a importância do diagnóstico precoce e da utilização de equipamentos de proteção individual na prevenção da asma ocupacional, bem como as consequentes implicações biopsicossociais. Caso Clínico: Apresenta-se o caso de uma mulher de 62 anos, trabalhadora do serviço doméstico desde os treze anos, com antecedentes de rinite alérgica, perturbação depressiva, osteoporose e cirurgia a uma hérnia epigástrica. Após a realização de uma tomografia computorizada pulmonar, foram identificados nódulos no pulmão direito. A paciente não referiu sintomatologia respiratória relevante. No entanto, durante a consulta de pneumologia, referiu sensação de opressão torácica com o esforço e em ambientes com cheiros intensos nos últimos seis anos, sintomas que desvalorizava até então. As provas de função respiratória revelaram hiperreatividade brônquica ligeira, confirmada através de uma prova de broncoconstrição com metacolina. Com base nesses achados e na história ocupacional, foi assumido o diagnóstico de asma não IgE mediada. A paciente iniciou tratamento com terapêutica inalatória com fluticasona/vilanterol. Devido à sua profissão, que envolvia exposição diária a produtos irritantes, foi notificada a suspeita de doença profissional. Nos anos seguintes, a paciente apresentou agravamento da sintomatologia respiratória e, consequentemente, depressiva, o que conduziu ao seu despedimento e tentativa de reforma antecipada, que foi indeferida. A paciente foi referenciada para apoio social devido às dificuldades económicas resultantes da incapacidade para retomar a atividade laboral. Discussão/Conclusão: Este caso clínico descreve um quadro de asma não IgE mediada numa trabalhadora do serviço doméstico e evidencia a importância da proteção individual em ambientes de trabalho com exposição a agentes irritantes respiratórios. A utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) poderia ter prevenido o desenvolvimento da asma ocupacional, mitigando os efeitos nocivos da exposição prolongada a produtos de limpeza. O prognóstico da asma ocupacional é geralmente mau, sendo a evicção da exposição o principal método de controlo, uma vez que os tratamentos farmacológicos têm impacto limitado quando a exposição persiste. Este caso ilustra também as consequências biopsicossociais da doença ocupacional, com efeitos negativos sobre a qualidade de vida e independência financeira da utente, sublinhando a importância da abordagem multidisciplinar para a sua gestão.

ABSTRACT The cays north of Ciego de Ávila are home to resources and geological sites of scientific, educational, socio-economic and aesthetic interest, which can be managed for their heritage value. The research identifies and characterizes 13 geosites from these cays for diagnosing their state and conservation. Gutiérrez-Domech methodology was implemented for evaluating parameters with their weighted classification, in order to define measures that facilitate the care of these geosites. Of the 13 geosites, four are considered to be of class A, so they must have a greater protection and a local or national heritage category; among them, for its unique characteristics, stands out the Dunes of Playa Pilar. Class B points were found, on which a form of management should be established and if a local heritage category is feasible. The remaining four geosites classify as class C and should receive attention from local authorities.

RESUMEN En los cayos al norte de Ciego de Ávila concurren recursos y sitios geológicos de interés científico, didáctico, socioeconómico y estético, que pueden ser regidos por su valor patrimonial. En la presente investigación se identificaron y caracterizaron 13 geositios de esta cayería para el diagnóstico de su estado y conservación. Se implementó la metodología de Gutiérrez-Domech que evalúa parámetros, con su clasificación ponderada, para definir medidas que faciliten el cuidado de estos geositios. De los 13 geositios, cuatro se consideran de clase A, por lo que deben tener una mayor protección y una categoría patrimonial local o nacional; entre ellos, por sus características singulares, destaca el geositio Dunas de Playa Pilar. De clase B resultaron cinco puntos, sobre los que debe establecerse una forma de manejo y si resultara factible una categoría patrimonial local. Los cuatro geositios restantes clasificaron de clase C y deben recibir atención por las autoridades locales.

RESUMEN Objetivo. Diversos estudios han demostrado la asociación entre la fragilidad y peores desenlaces en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA); sin embargo, hay una falta de evidencia en Colombia. Este estudio tiene como objetivo evaluar la asociación entre la fragilidad y el riesgo de desenlaces adversos en pacientes mayores de 65 años diagnosticados con SCA. Materiales y métodos. Se realizó una cohorte prospectiva que incluyó a pacientes mayores de 65 años con indicación de arteriografía coronaria debido a diagnóstico de SCA en un hospital de Medellín, Colombia. La fragilidad se evaluó mediante la escala FRAIL. El desenlace primario fue la mortalidad por cualquier causa a los 30 días. Los desenlaces secundarios incluyeron: duración de la estancia hospitalaria y un desenlace compuesto de muerte intrahospitalaria o a los 30 días; nefropatía inducida por contraste (NIC); insuficiencia cardiaca aguda; choque cardiogénico; complicaciones hemorrágicas, y complicaciones vasculares. Resultados. Se incluyeron 112 pacientes. Los pacientes frágiles (n=35, 31,3%) fueron de mayor edad, con un estrato socioeconómico más bajo, un puntaje GRACE más alto y un mayor número de vasos comprometidos en la arteriografía. Se observó una asociación significativa entre la fragilidad y la mortalidad a 30 días (riesgo relativo [RR] 19,00, IC 95%: 5,04-72,61; p<0,001), el desenlace compuesto (RR 4,57, IC 95%: 2,56-8,34; p<0,001), y una mayor estancia hospitalaria (9 días vs. 5 días en el grupo no frágil). Conclusiones. Un número considerable de pacientes mayores de 65 años con SCA eran frágiles. La fragilidad se asoció con desenlaces adversos intrahospitalarios y a 30 días.

ABSTRACT Objective. Several studies have demonstrated an association between frailty and worse outcomes in patients with acute coronary syndrome (ACS); however, there is a lack of evidence from Colombia. This study aims to evaluate the association between frailty and the risk of adverse outcomes in patients over 65 years old diagnosed with ACS. Materials and methods. A prospective cohort study was conducted, including patients over 65 years old who underwent coronary angiography due to an ACS diagnosis at a hospital in Medellín, Colombia. Frailty was assessed using the FRAIL scale. The primary outcome was all-cause mortality at 30 days. Secondary outcomes included length of hospital stay and a composite outcome of in-hospital or 30-day mortality, contrast-induced nephropathy (CIN), acute heart failure, cardiogenic shock, hemorrhagic complications, and vascular complications. Results. A total of 112 patients were included. Frail patients (n=35, 31.3%) were older, had a lower socioeconomic status, higher GRACE scores, and more severely compromised coronary vessels. A significant association was observed between frailty and 30-day mortality (relative risk [RR] 19.00, 95% confidence interval [CI]: 5.04-72.61; p<0.001), the composite outcome (RR 4.57, 95% CI: 2.56-8.34; p<0.001), and longer hospital stays (9 days vs. 5 days in the non-frail group). Conclusions. A considerable number of patients over 65 years old with ACS were frail. Frailty was associated with adverse in-hospital and 30-day outcomes.

Resumen Los trastornos motores de la parálisis cerebral (PC) son alteraciones que provocan limitaciones en la funcionalidad e impactan en las actividades, intensificando la dependencia del cuidador y modificando la dinámica familiar. El objetivo de la investigación fue analizar la relación entre la función motora, el nivel socioeconómico y la participación social de niños con PC, y la calidad de vida de sus padres o tutores. Se evaluó a padres de niños con diagnóstico de PC con edades entre 3 y 14 años en: nivel socioeconómico, calidad de vida (a través del cuestionario WHOQOL Bref), funcionalidad global, a través del Inventario para la Evaluación Pediátrica de la Discapacidad (PEDI, en la sigla en ingles), y participación social de tus niños, a través de la escala LIFE H. Participaron 13 padres de niños con PC, con una edad media de 7,92 (± 2,90), las GMFCS oscilaron entre I y V, con predominio del nivel III (38,5%). Se obtuvo correlación positiva entre el dominio psicología del WHOQOL y el 81% de los dominios de participación social, además de la relación entre los dominios de autocuidado y función social con la calidad de vida. Se encontraron correlaciones negativas entre el GMFCS y la participación social. No hubo correlación entre la función motora o los ingresos y la calidad de vida de los cuidadores. Mayores niveles de participación social de los niños con PC contribuyen a la salud psicológica y calidad de vida de los padres. A mayor necesidad de ayuda del cuidador, menor interacción con el entorno social.

Resumo Os distúrbios motores da paralisia cerebral (PC) são alterações que causam limitações na funcionalidade e impacto nas atividades, intensificando a dependência do cuidador e alteração da dinâmica familiar. O objetivo da pesquisa foi analisar a relação entre a função motora, o nível socioeconômico e a participação social de crianças com PC; e a qualidade de vida de seus pais ou responsáveis. Foram avaliados pais de crianças com diagnóstico de PC entre 3 e 14 anos, sobre: o nível socioeconômico; sua qualidade de vida (por meio do questionário WHOQOL-Bref); a funcionalidade global, por meio do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI, na sigla em inglês); e a participação social de seus filhos, por meio da escala Life H. Participaram 13 pais de crianças com PC, com média de idades de 7,92 (± 2,90). O GMFCS variou de I a V, com predomínio do nível III (38,5%). Obteve-se correlação positiva entre domínio psicológico da WHOQOL com 81% dos domínios de participação social, além da relação entre os domínios de autocuidado e função social com a qualidade de vida. Já correlações negativas foram encontradas entre o GMFCS e a participação social. Não houve correlação entre função motora ou renda com a qualidade de vida dos cuidadores. Concluiu-se que maiores índices de participação social da criança com PC contribuem para a saúde psicológica e a qualidade de vida dos pais. Quanto maior a necessidade de assistência do cuidador, menor a interação com o meio social.

Abstract Cerebral palsy motor disorders (CP) are alterations that cause limitations in functionality and impact on activities, intensifying dependence on the caregiver and altering family dynamics. The objective of the research was to analyze the relationship between the motor function, socioeconomic level, and social participation of children with CP, and the quality of life of their parents. Parents of children diagnosed with CP aged between 3 and 14 years were evaluated on: socioeconomic level, quality of life (through the WHOQOL Bref questionnaire), global functionality, through the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI), and social participation of your children, through the scale LIFE H. 13 parents of children with CP participated, with a mean age of 7.92 (± 2.90). The GMFCS ranged from I to V, with a predominance of level III (38.5%). A positive correlation was obtained between the psychological domain of the WHOQOL and 81% of the domains of social participation, in addition to the relationship between the domains of self-care and social function with quality of life. Negative correlations were found between the GMFCS and social participation. There was no correlation between motor function or income and caregivers’ quality of life. Higher levels of social participation of children with CP contribute to psychological health and quality of life for parents. The greater the need for assistance from the caregiver, the less interaction with the social environment.

Abstract Since the return to democracy in Chile, a general diagnosis established the existence of a "crisis of meaning" in the school. In order to show the senses elaborated by young Chileans from different socioeconomic groups about school, we conducted a qualitative biographical-narrative study based on interviews with 35 students from low, middle and high Socio-Economic Groups (GSE) who were in their last year of compulsory schooling. Findings show the existence of a plurality of school meanings, fundamentally grouped into those "extrinsic" (coming from the social narrative) and "intrinsic" (elaborated on the basis of the school experience itself). Both groups of meanings are distributed transversally among the student body. Even so, young people of the low and middle GSE tend to exhibit a greater emotional attachment to the meaning of the school experience, while those of the high GSE tend to perceive a more critical version of it. All in all, and without differences between GSE, the global direction of the semantification process around school is defined in the relational and relational dimension.

Resumen Desde el retorno a la democracia en Chile, un diagnóstico general estableció la existencia de una “crisis de sentido” de la escuela. Con el objetivo de evidenciar los sentidos que elaboran jóvenes chilenos de distintos grupos socioeconómicos en torno a la escuela, se llevó a cabo un estudio cualitativo de carácter biográfico-narrativo basado en entrevistas a 35 estudiantes de Grupo Socio-Económicos (GSE) bajo, medio y alto que cursaban su último año de escolaridad obligatoria. Los resultados demuestran la existencia de una pluralidad de sentidos escolares, agrupados fundamentalmente en aquellos “extrínsecos” (proveniente del relato social) e “intrínsecos” (elaborados en base a la propia experiencia escolar). Ambos grupos de sentidos se distribuyen de manera transversal en el estudiantado. Aun así, los jóvenes de GSE bajo y medio tienden a exhibir un mayor apego emocional en torno al sentido de la experiencia escolar, mientras que, en aquellos de GSE alto se percibe una versión más crítica del mismo. Con todo, y sin diferencias entre GSE, la dirección global del proceso de semantificación en torno a la escuela se define en la dimensión relacional y vincular.

Resumen Las infecciones por Entamoeba se producen en todo el mundo, con mayor frecuencia en países de bajo nivel socioeconómico y salud pública deficiente. Dado que se ha reconocido a Entamoeba histolytica como la única especie patógena del género, es importante realizar un diagnóstico diferencial respecto de otras especies de Entamoeba morfológicamente idénticas. Este estudio tuvo como objetivos determinar la prevalencia de especies de Entamoeba en 2 poblaciones de Argentina, realizar su diagnóstico diferencial por PCR y caracterizar los aislados de Entamoeba secuenciando un fragmento del gen SSU ARNr. Se obtuvieron 493 muestras fecales seriadas de individuos de las provincias de Buenos Aires (n=210) y Misiones (n=283). Las muestras se examinaron por métodos convencionales (sedimentación de formalina-etil acetato y flotación de Willis) y mediante PCR específicas para diferenciar especies de Entamoeba. Los aislamientos de Entamoeba se caracterizaron por secuenciar un fragmento del gen SSU ARNr. La prevalencia general de la infección por Entamoeba fue del 12,4% y fue mayor en Buenos Aires que en Misiones (14,8 vs. 10,6%). Se informó por primera vez un caso de Entamoeba histolytica en Buenos Aires, confirmado por PCR y análisis de secuencia. Además, se registraron nuevos datos genéticos sobre Entamoeba coli y Entamoeba dispar. El análisis filogenético reveló una congruencia entre las características morfológicas y las secuencias del gen SSU ARNr. A través de este estudio, hemos sumado información acerca de la distribución de estas especies en nuestro país y en la región de las Américas.

Abstract Entamoeba infections occur worldwide, with higher frequency in countries of low socioeconomic status and poor public health. Since Entamoeba histolytica has long been recognized as the only pathogenic species, making a differential diagnosis of other morphologically identical Entamoeba is important. This study aimed to determine the prevalence of Entamoeba species in two populations from Argentina, make a differential diagnosis by PCR and characterize Entamoeba isolates at the SSU rRNA gene. A total of 493 serial fecal samples were obtained from individuals in the provinces of Buenos Aires (n=210) and Misiones (n=283). Samples were examined by conventional methods (formalin-ethyl acetate and Willis flotation) and specific PCRs to differentiate Entamoeba species. Entamoeba isolates were characterized by sequencing a fragment of the SSU rRNA gene. The overall prevalence of Entamoeba infection was 12.4%, being more prevalent in Buenos Aires than in Misiones (14.8% vs. 10.6%). A case of E. histolytica confirmed by PCR and sequence analysis was reported for the first time in Buenos Aires. Moreover, new genetic data on Entamoeba coli and Entamoeba dispar were recorded. The phylogenetic analysis revealed a congruence between morphological characteristics and SSU rRNA gene sequences. This study increases the amount of information on the distribution of these species in Argentina and the region of the Americas.

RESUMEN Objetivo Correlacionar el Índice de Masa Corporal (IMC) pregestacional y la ganancia de peso durante el embarazo con diversas variables epidemiológicas. Metodología Se realizó un estudio transversal en un hospital de tercer nivel de Cali, Colombia. Se recogieron datos socioeconómicos, antropométricos, antecedentes obstétricos y antecedentes médicos generales de 300 mujeres embarazadas, con edades comprendidas entre 18 y 37 años. Se calculó el IMC al inicio y al final del embarazo. Se realizó análisis estadístico de regresión lineal múltiple. Resultados Un aumento del IMC al inicio y al final de la gestación se correlacionó positivamente con la edad (coeficiente = 0,156; p=0,013, coeficiente = 0,153; p=0,011), diagnóstico de diabetes gestacional (coeficiente = 2,264, p=0,018, coeficiente = 0,153; p=0,011) y preocupación por el aumento de peso durante el embarazo (coeficiente = 1,226; p=0,038, coeficiente = 1,568; p=0,004). Un IMC bajo se correlacionó negativamente con la restricción del crecimiento intrauterino (coeficiente = -3,208; p=0,005). Además, un IMC final más alto se correlacionó positivamente con el diagnóstico de trastorno hipertensivo (coeficiente = 2,733; p<0,001) y negativamente con el nivel socioeconómico (coeficiente = 2,239; p = 0,045). Conclusión El aumento excesivo de peso antes y durante el embarazo es un factor predictivo en la aparición de diabetes gestacional y trastornos hipertensivos, lo que afecta diferencialmente a mujeres de estratos socioeconómicos bajos. Si bien el embarazo es un período crítico en la vida de una mujer, que puede motivar cambios positivos en el estilo de vida, el aumento excesivo de peso todavía no se percibe como un problema de salud.

ABSTRACT Objective To correlate the pregestational Body Mass Index and weight gain during pregnancy with various epidemiological variables. Methodology A cross-sectional study was carried out in a third level hospital in Cali, Colombia. Socioeconomic and anthropometric data, obstetric history and general medical history was collected from 300 pregnant women aged between 18 and 37. BMI was calculated at the beginning and end of pregnancy. Statistical analysis of multiple linear regression was performed. Results An increased BMI at the beginning and end of gestation positively correlated with age (Coefficient = 0.156; p=0.013, Coefficient = 0.153; p=0.011), diagnosis of gestational diabetes (Coefficient = 2.264, p=0.018, Coefficient = 0.153; p=0.011) and concern about weight gain during pregnancy (Coefficient = 1.226; p=0.038, Coefficient = 1.568; p=0.004). A low BMI correlated negatively with Intrauterine Growth Restriction (Coefficient = -3.208; p=0.005). Furthermore, a higher final BMI positively correlated with a diagnosis of hypertensive disorder (Coefficient = 2.733; p<0.001) and negatively with socioeconomic status (Coefficient = 2.239; p=0.045). Conclusion Excessive weight gain before and during pregnancy is a predictive factor in the appearance of gestational diabetes and hypertensive disorders, differentially affecting women from low socioeconomic backgrounds. While pregnancy is a critical period in a woman's life which may motivate positive lifestyle changes, excessive weight gain is still not perceived as a health problem.

ABSTRACT Liposarcoma is a mesenchymal origin tumor that commonly occurs in the retroperitoneum; It is slow growing and its ability to produce metastasis depends on its histological type. The purpose of this work is to present a case of simultaneous paratesticular liposarcomas with different histological types, in an 80-years-old male patient with a health history and low socioeconomic level; For two years he had been experiencing an increase in volume in the left inguinal region and ipsilateral testicle, which at first was painless; Then, as it increased in size, it became painful, covering the entire right inguinoscrotal region. Physical examination, including transillumination sign, was negative. The analytical study only showed erythrocyte sedimentation rate at 95 mm/h and LDH at 650 U/l; The testicular ultrasound showed heterogeneous, solid and hyperechoic mass, with a fatty inguinoscrotal appearance and measuring more tan 30 cm, without the testicle being observed. Tumor excision was performed and three liposarcomatous tumors were found, two of them with similar histopathological characteristics and the other with a different histological pattern. After the surgical treatment, the patient recovered satisfactorily and has not had a recurrence according to the periodic controls carried out. The publication of the case was considered because liposarcomas can be confused on clinical examination with the presence of an inguinal hernia with fatty content with symptoms similar to these; Therefore, a thorough clinical examination must be performed to make a correct diagnosis. The histopathological study confirmed the diagnosis of the disease; which, in addition, revealed the presence of three liposarcomatous tumors and two histopathological variants of the same, from which no reports were found in the reviewed literature.

RESUMEN El liposarcoma es un tumor de origen mesenquimal que se presenta comúnmente en el retroperitoneo; es de crecimiento lento y su capacidad de producir metástasis depende de su tipo histológico. Este trabajo tiene como propósito presentar un caso de liposarcomas paratesticulares simultáneos con diferentes tipos histológicos, en un paciente masculino, de 80 años con antecedentes de salud y nivel socioeconómico bajo que venía presentando desde hacía dos años aumento de volumen en la región inguinal izquierda y testículo ipsilateral, al inicio fue indoloro; luego, a medida que aumentó de tamaño se tornó doloroso, abarcando la región inguinoescrotal derecha en su totalidad. El examen físico, incluido el signo de la transiluminación fue negativo. El estudio analítico mostró solamente velocidad de sedimentación globular en 95 mm/h y la LDH en 650 U/l; la ecografía testicular mostró una masa heterogénea, solida e hiperecoica, de aspecto graso inguinoescrotal y de más de 30 cm, sin llegarse a observar el testículo. Se realizó exéresis tumoral encontrándose tres tumores liposarcomatosos, dos de ellos con características histopatológicas similares y el otro con patrón histológico diferente. Luego del tratamiento quirúrgico el paciente se recuperó satisfactoriamente y no ha presentado recidiva según los controles periódicos realizados. Se consideró la publicación del caso pues los liposarcomas pueden llegar a confundirse a la exploración clínica con la presencia de una hernia inguinal de contenido graso con sintomatología similar a estas; por lo que debe hacerse una exploración clínica exhaustiva para realizar un correcto diagnóstico. El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico de la enfermedad que, además, reveló la presencia de tres tumores liposarcomatosos y dos variantes histopatológicas del mismo, de lo cual no se encontraron reportes en la literatura revisada.

RESUMO Objetivo: conhecer as experiências de homens privados de liberdade submetidos a isolamento social após diagnóstico de COVID-19. Método: pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, em um complexo prisional masculino do Distrito Federal. Participaram 31 reeducandos que estavam em superisolamento, após resultado positivo para COVID-19. Entre junho e julho de 2021. Os dados foram coletados por meio de dois instrumentos: um questionário socioeconômico e um roteiro de entrevista semiestruturada. O conteúdo das entrevistas foi analisado com auxílio do software ALCESTE. Resultados: a análise revelou dois aspectos relevantes. O primeiro, intitulado "Enfrentamento do Superisolamento", consistiu em três categorias identificadas: reorganização das rotinas, sentido da vida e da morte, e a própria morte. O segundo, denominado "Enfrentamento da Doença", foi composto por duas categorias: sintomas físicos e emocionais da COVID-19 e informações para o manejo da COVID-19. A análise dos discursos revelou que atividades físicas e prática religiosa surgiram como principais estratégias de enfrentamento durante o período de superisolamento. Os impactos emocionais e sintomas psicológicos manifestaram-se por meio de ansiedade, angústia, medo da morte e preocupação com o adoecimento da família. Conclusão: o estudo proporcionou uma compreensão mais aprofundada das estratégias de enfrentamento adotadas pelos reeducandos durante o superisolamento. Além disso, ressaltou a importância da implementação de ações em saúde que visem à assistência integral das pessoas privadas de liberdade durante surtos de doenças, como evidenciado na pandemia de COVID-19.

ABSTRACT Objective: to understand the experiences of men deprived of liberty subjected to social isolation after being diagnosed with COVID-19. Method: exploratory and descriptive research, with a qualitative approach, in a male prison complex in the Federal District. Thirty-one inmates who were in overisolation participated after testing positive for COVID-19. Between June and July 2021. Data were collected using two instruments: a socioeconomic questionnaire and a semi-structured interview guide. The content of the interviews was analyzed using the ALCESTE software. Results: the analysis revealed two relevant aspects. The first, entitled "Coping with Overisolation", consisted of three identified categories: reorganization of routines, meaning of life and death, and death of self. The second, called "Coping with the Disease", was composed of two categories: physical and emotional symptoms of COVID-19 and information for managing COVID-19. The analysis of the speeches revealed that physical activities and religious practice emerged as the main coping strategies during the period of overisolation. The emotional impacts and psychological symptoms manifested themselves through anxiety, distress, fear of death and concern about the family becoming ill. Conclusion: the study provided a more in-depth understanding of the coping strategies adopted by those re-educated during super-isolation. Furthermore, he highlighted the importance of implementing health actions aimed at providing comprehensive assistance to people deprived of their liberty during disease outbreaks, as evidenced in the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: conocer las experiencias de hombres privados de libertad sometidos a aislamiento social después de ser diagnosticados con COVID-19. Método: investigación exploratoria y descriptiva, con enfoque cualitativo, en una prisión masculina del Distrito Federal de Brasil. Participaron 31 reclusos que estaban en aislamiento estricto después de dar positivo por COVID-19. Entre junio y julio de 2021. Los datos se recopilaron mediante dos instrumentos: un cuestionario socioeconómico y una guía de entrevista semiestructurada. El contenido de las entrevistas se analizó con la ayuda del software ALCESTE. Resultados: el análisis reveló dos aspectos relevantes. El primero, titulado "Afrontamiento del Aislamiento Estricto", consistió en tres categorías identificadas: reorganización de las rutinas, sentido de la vida y de la muerte, y la muerte en sí misma. El segundo, llamado "Afrontamiento de la Enfermedad", se compuso de dos categorías: síntomas físicos y emocionales de COVID-19 e información para el manejo de COVID-19. El análisis de los discursos reveló que las actividades físicas y la práctica religiosa surgieron como las principales estrategias de afrontamiento durante el período de aislamiento estricto. Los impactos emocionales y los síntomas psicológicos se manifestaron a través de ansiedad, angustia, miedo a la muerte y preocupación por la enfermedad de la familia. Conclusión: el estudio proporcionó una comprensión más profunda de las estrategias de afrontamiento adoptadas por los reclusos durante el aislamiento estricto. Además, resaltó la importancia de implementar acciones de salud que busquen la atención integral de las personas privadas de libertad durante brotes de enfermedades, como se evidenció en la pandemia de COVID-19.

ABSTRACT Introduction: Triathlon can be considered one of the most successful endurance sports worldwide due to the wide dissemination of information, expansion of the offer of competitions, and greater popularity. Objective: To analyze Brazilian triathletes’ sociodemographic, socioeconomic, and motivational profiles. Methods: 411 triathletes participated in the study, 127 women [37.87 ± 9.34 years] and 284 men [36.02 ± 9.23 years]. Three questionnaires were sent electronically to assess sociodemographic, socioeconomic, and motivational data. In addition, descriptive analyses and statistical tests were performed to compare motivation between age, sex, and technical level groups. Results: It was found that there is a prevalence of male triathletes, amateurs, aged between 30-40 years, employed and economically favored. Amateur athletes have running as a base sport for Triathlon, and professionals start their sports career through swimming. Among the most practiced distances are the sprint Triathlon and half Ironman. Regarding motivation, women differ in the dimensions of group activity (p=0.020), emotion (p=0.002), and technical competence (p=0.007). Professional triathletes had higher scores in the dimensions of social recognition (p=0.001) and competition (p=0.001) and lower scores in the physical fitness dimension (p=0.005). Triathletes aged between 35 and 49 years had lower averages in the social recognition dimension (p=0.007), (p=0.012) and (p=0.004) and competition (p=0.028), (p=0.008) and (p=0.044) when compared to athletes aged 20 to 29 years. Conclusion: the profile of Brazilian triathletes is diverse, and differences in sex, age, and technical level impacted the motivation of the evaluated triathletes. Level of Evidence III; Diagnostic studies - Investigation of a diagnosis test; Study of non-consecutive patients, with no uniformly applied “gold standard”.

RESUMO Introdução: O Triathlon pode ser considerado um dos esportes endurance de maior sucesso mundialmente devido à grande disseminação de informações, ampliação da oferta de competições e maior popularidade. Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico, socioeconômico e motivacional de triatletas brasileiros. Métodos: Participaram da pesquisa 411 triatletas, sendo 127 mulheres [37,87 ± 9,34 anos] e 284 homens [36,02 ± 9,23 anos]. Foram enviados eletronicamente três questionários que avaliam dados sociodemográficos, socioeconômicos e a motivação. Foram realizadas análises descritivas e testes estatísticos para comparar a motivação entre grupos de idade, sexo e nível técnico. Resultados: Verificou-se que há prevalência de triatletas homens, amadores, com faixa etária entre 30-40 anos, empregados e economicamente favorecidos. Atletas amadores possuem a corrida como esporte de base para o Triathlon e profissionais iniciam sua carreira esportiva pela natação. Entre as distâncias mais praticadas estão o Triathlon sprint e meio Ironman. Sobre a motivação, mulheres diferem nas dimensões de atividade de grupo (p=0,020), emoção (p=0,002) e competência técnica (p=0,007). Triatletas profissionais apresentaram maiores pontuações nas dimensões de reconhecimento social (p=0,001) e competição (p=0,001) e menores pontuações na dimensão aptidão física (p=0,005). Triatletas com idades entre 35 a 49 anos obtiveram menores médias na dimensão reconhecimento social (p=0,007), (p=0,012) e (p=0,004) e competição (p=0,028), (p=0,008) e (p=0,044) quando comparados com atletas de 20 a 29 anos. Conclusão: o perfil de triatletas brasileiros é diverso e as diferenças de sexo, idade e nível técnico impactaram na motivação dos triatletas avaliados. Nível de Evidência III; Estudos diagnósticos - Investigação de um diagnóstico este; Estudo de pacientes não consecutivos, sem “padrão ouro” aplicado de maneira uniforme.

RESUMEN Introducción: El triatlón puede considerarse uno de los deportes de resistencia de mayor éxito a nivel mundial debido a la gran difusión de información, ampliación de la oferta de competiciones y mayor popularidad. Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico, socioeconómico y motivacional de los triatletas brasileños. Métodos: Participaron en el estudio 411 triatletas, 127 mujeres [37,87 ± 9,34 años] y 284 hombres [36,02 ± 9,23 años]. Se enviaron electrónicamente tres cuestionarios para evaluar datos sociodemográficos, socioeconómicos y de motivación. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas para comparar la motivación entre grupos de edad, sexo y nivel técnico. Resultados: Se encontró que existe un predominio de triatletas masculinos, amateurs, con edades entre 30-40 años, empleados y económicamente favorecidos. Los deportistas aficionados tienen la carrera como deporte base para el Triatlón y los profesionales inician su carrera deportiva a través de la natación. Entre las distancias más practicadas se encuentran el Triatlón sprint y el medio Ironman. Respecto a la motivación, las mujeres difieren en las dimensiones actividad grupal (p=0,020), emoción (p=0,002) y competencia técnica (p=0,007). Los triatletas profesionales obtuvieron puntuaciones más altas en las dimensiones de reconocimiento social (p=0,001) y competición (p=0,001) y puntuaciones más bajas en la dimensión de condición física (p=0,005). Los triatletas con edades comprendidas entre 35 y 49 años tuvieron medias más bajas en la dimensión reconocimiento social (p=0,007), (p=0,012) y (p=0,004) y competición (p=0,028), (p=0,008) y (p=0,044) en comparación con atletas de 20 a 29 años. Conclusión: el perfil de los triatletas brasileños es diverso y las diferencias de sexo, edad y nivel técnico impactaron en la motivación de los triatletas evaluados. Nivel de Evidencia III; Estudios diagnósticos - Investigación de un diagnóstico prueba; Estudio de pacientes no consecutivos, sin un “patrón oro” aplicado uniformemente.

Há poucos estudos focados na epidemiologia da crise hipertensiva em nível populacional em ambientes com recursos limitados. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e a tendência, ao longo do tempo, da crise hipertensiva e fatores associados a essa condição em adultos. Uma análise de dados secundários foi realizada usando a Pesquisa Demográfica de Saúde Familiar (ENDES) do Peru. Crise hipertensiva foi definida com base na presença de pressão arterial sistólica (≥ 180mmHg) ou diastólica (≥ 110mmHg), independentemente de diagnóstico prévio ou uso de medicação. Os fatores associados aos resultados foram avaliados por meio de regressão logística multinomial, e a tendência de crise hipertensiva foi avaliada pelo teste de Cochrane-Armitage. Os dados de 260.167 participantes, com média de 44,2 anos (DP: 16,9) e 55,5% mulheres, foram analisados. A prevalência de hipertensão foi de 23% (IC95%: 22,7-23,4), dentre eles, 5,7% (IC95%: 5,4-5,9) apresentaram crise hipertensiva, com prevalência geral de 1,5% (IC95%: 1,4-1,6). De 2014 a 2022, observou-se queda significativa na prevalência de crise hipertensiva, de 1,7% em 2014 para 1,4% em 2022 (p = 0,001). No modelo multivariável, sexo masculino, idade crescente, residir em área urbana, índice de massa corporal elevado e diabetes autorreferido associaram-se positivamente à crise hipertensiva, enquanto maior escolaridade, nível socioeconômico e altitude elevada associaram-se inversamente. Há necessidade de aprimorar as estratégias de diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão arterial, especialmente da crise hipertensiva.

Pocos estudios se han centrado en la epidemiología de la crisis hipertensiva a nivel poblacional en entornos de recursos limitados. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y tendencia, a lo largo del tiempo, de la crisis hipertensiva y los factores asociados a esta condición en adultos. Se realizó un análisis de datos secundarios utilizando la Encuesta Demográfica de Salud Familiar (ENDES) de Perú. La crisis hipertensiva se definió en función de la presencia de presión arterial sistólica (≥ 180mmHg) o diastólica (≥ 110mmHg), independientemente del diagnóstico previo o del uso de medicamentos. Los factores asociados a los resultados se evaluaron mediante regresión logística multinomial, y la tendencia a la crisis hipertensiva se estimó mediante la prueba Cochran-Armitage. Los datos de 260.167 participantes, con una media de 44,2 años (DE: 16,9) y 55,5% mujeres, fueron analizados. La prevalencia de hipertensión fue del 23% (IC95%: 22,7-23,4), de la cual el 5,7% (IC95%: 5,4-5,9) tuvo crisis hipertensiva, con una prevalencia general del 1,5% (IC95%: 1,4-1,6). En el período 2014-2022 se constató una disminución significativa en la prevalencia de crisis hipertensiva, del 1,7% en 2014 al 1,4% en 2022 (p = 0,001). En el modelo multivariable, el sexo masculino, el aumento de la edad, vivir en áreas urbanas, el alto índice de masa corporal y la diabetes autoinformada se asociaron positivamente con la crisis hipertensiva, mientras que mayor nivel educativo, nivel socioeconómico y elevada altitud estuvieron asociadas de manera inversa. Es necesario mejorar las estrategias para el diagnóstico, el tratamiento y el control de la hipertensión, especialmente de la crisis hipertensiva.

There are few studies focused on the epidemiology of hypertensive crisis at the population level in resource-constrained settings. This study aimed to determine the prevalence and trends over time of hypertensive crisis, as well as the factors associated with this condition among adults. A secondary data analysis was carried out using the Peruvian Demographic and Family Health Survey (ENDES). Hypertensive crisis was defined based on the presence of systolic (≥ 180mmHg) or diastolic (≥ 110mmHg) blood pressure, regardless of previous diagnosis or medication use. The factors associated with our outcome were evaluated using multinomial logistic regression, and the trend of hypertensive crisis was evaluated using the Cochrane-Armitage test. Data from 260,167 participants were analyzed, with a mean age of 44.2 (SD: 16.9) years and 55.5% were women. Hypertension prevalence was 23% (95%CI: 22.7-23.4) and, among them, 5.7% (95%CI: 5.4-5.9) had hypertensive crisis, with an overall prevalence of 1.5% (95%CI: 1.4-1.6). From 2014 to 2022, a significant decrease in the prevalence of hypertensive crisis was observed, from 1.7% in 2014 to 1.4% in 2022 (p = 0.001). In the multivariable model, males, increasing age, living in urban areas, high body mass index, and self-reported type 2 diabetes were positively associated with hypertensive crisis, whereas higher educational level, socioeconomic status, and high altitude were inversely associated. There is a need to improve strategies for the diagnosis, treatment, and control of hypertension, especially hypertensive crisis.

RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo investigar associações entre os motivos da busca por serviços odontológicos, considerando a última consulta odontológica de adolescentes, e suas características escolares, status socioeconômico e bucal e alfabetização em saúde bucal. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 746 adolescentes de 15–19 anos em Campina Grande (Paraíba), Brasil. Os pais/responsáveis responderam a um questionário socioeconômico. Os adolescentes responderam a um questionário de saúde bucal e à versão brasileira do Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry (rápida estimativa de alfabetização de adultos em odontologia). As características do contexto escolar foram investigadas por meio de análise de cluster, utilizando tipo de escola e taxa de retenção escolar. Os adolescentes foram examinados clinicamente para diagnóstico de cárie dentária por dois dentistas (κ>0,80), usando os critérios de Nyvad, nas instalações das escolas. Os dados foram submetidos à regressão logística multinível robusta para amostras complexas (α=5%). Resultados: No nível individual, a baixa escolaridade da mãe (razão de probabilidade [OR] 1,06; IC95% 1,01–1,10), alfabetização em saúde bucal inferior (OR 0,99; IC95% 0,98–0,99) e cárie dentária (OR 1,09; IC95% 1,01–1,18) permaneceram associados ao motivo da última consulta odontológica. O ambiente escolar também foi associado ao desfecho (OR 1,07; IC95% 1,00–1,15). Conclusão: Escolaridade materna com menos de oito anos de estudo, baixa literacia em saúde bucal, cárie cavitada e ambiente escolar desfavorável foram associados à procura por tratamento odontológico.

ABSTRACT Objective: The present study aimed to investigate associations between reasons for seeking dental services, considering the last dental appointment of adolescents, and their educational features, socioeconomic and oral health status, and oral health literacy. Methods: A cross-sectional study was conducted with 746 adolescents aged 15–19 years in Campina Grande (Paraíba), Brazil. Parents/guardians answered a socioeconomic questionnaire. Adolescents answered a questionnaire on oral health and the Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry. Features of the school environment were investigated through cluster analysis, using type of school and school grade retention. Adolescents were clinically examined for dental caries diagnosis by two dentists (κ>0.80), using the Nyvad criteria, in school facilities. Data were submitted to robust multilevel logistic regression for complex samples (α=5%). Results: At the individual level, low maternal schooling (odds ratio [OR] 1.06; 95%CI 1.01–1.10), low oral health literacy (OR 0.99; 95%CI 0.98–0.99), and dental caries (OR 1.09; 95%CI 1.01-1.18) remained associated with the reasons for the last dental appointment. The school environment was also associated with the outcome (OR 1.07; 95%CI 1.00–1.15). Conclusion: Maternal schooling of less than eight years of study, low oral health literacy, cavitated caries, and unfavorable school environment were associated with seeking dental treatment.

Pocos estudios se han centrado en la epidemiología de la crisis hipertensiva a nivel poblacional en entornos de recursos limitados. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y tendencia, a lo largo del tiempo, de la crisis hipertensiva y los factores asociados a esta condición en adultos. Se realizó un análisis de datos secundarios utilizando la Encuesta Demográfica de Salud Familiar (ENDES) de Perú. La crisis hipertensiva se definió en función de la presencia de presión arterial sistólica (≥ 180mmHg) o diastólica (≥ 110mmHg), independientemente del diagnóstico previo o del uso de medicamentos. Los factores asociados a los resultados se evaluaron mediante regresión logística multinomial, y la tendencia a la crisis hipertensiva se estimó mediante la prueba Cochran-Armitage. Los datos de 260.167 participantes, con una media de 44,2 años (DE: 16,9) y 55,5% mujeres, fueron analizados. La prevalencia de hipertensión fue del 23% (IC95%: 22,7-23,4), de la cual el 5,7% (IC95%: 5,4-5,9) tuvo crisis hipertensiva, con una prevalencia general del 1,5% (IC95%: 1,4-1,6). En el período 2014-2022 se constató una disminución significativa en la prevalencia de crisis hipertensiva, del 1,7% en 2014 al 1,4% en 2022 (p = 0,001). En el modelo multivariable, el sexo masculino, el aumento de la edad, vivir en áreas urbanas, el alto índice de masa corporal y la diabetes autoinformada se asociaron positivamente con la crisis hipertensiva, mientras que mayor nivel educativo, nivel socioeconómico y elevada altitud estuvieron asociadas de manera inversa. Es necesario mejorar las estrategias para el diagnóstico, el tratamiento y el control de la hipertensión, especialmente de la crisis hipertensiva. limitados tiempo adultos ENDES (ENDES Perú ≥ ( 180mmHg mmHg 110mmHg, 110mmHg , 110mmHg) medicamentos multinomial CochranArmitage. CochranArmitage Cochran Armitage. Armitage Cochran-Armitage 260167 260 167 260.16 participantes 442 44 2 44, DE (DE 16,9 169 16 9 555 55 5 55,5 mujeres analizados 23 IC95% IC95 IC (IC95% 22,723,4, 227234 22,7 23,4 22 7 4 22,7-23,4) 57 5,7 5,45,9 5459 5,4 5,9 5,4-5,9 15 1 1,5 1,41,6. 1416 1,4 1,6 . 6 1,4-1,6) 20142022 2014-202 17 1,7 201 14 202 p 0,001. 0001 0,001 0 001 0,001) multivariable masculino edad urbanas educativo inversa 26016 26 260.1 16, 55, IC9 (IC95 723 22,723,4 22723 227 22, 234 23, 22,7-23,4 5, 45 5,45, 545 54 59 5,4-5, 1, 41 1,41,6 141 1,4-1,6 2014202 2014-20 20 000 0,00 00 2601 260. (IC9 72 22,723, 2272 22,7-23, 5,45 5,4-5 1,41, 1,4-1, 201420 2014-2 0,0 (IC 22,723 22,7-23 5,4- 1,41 1,4-1 20142 2014- 0, 22,72 22,7-2 1,4- 22,7-

There are few studies focused on the epidemiology of hypertensive crisis at the population level in resource-constrained settings. This study aimed to determine the prevalence and trends over time of hypertensive crisis, as well as the factors associated with this condition among adults. A secondary data analysis was carried out using the Peruvian Demographic and Family Health Survey (ENDES). Hypertensive crisis was defined based on the presence of systolic (≥ 180mmHg) or diastolic (≥ 110mmHg) blood pressure, regardless of previous diagnosis or medication use. The factors associated with our outcome were evaluated using multinomial logistic regression, and the trend of hypertensive crisis was evaluated using the Cochrane-Armitage test. Data from 260,167 participants were analyzed, with a mean age of 44.2 (SD: 16.9) years and 55.5% were women. Hypertension prevalence was 23% (95%CI: 22.7-23.4) and, among them, 5.7% (95%CI: 5.4-5.9) had hypertensive crisis, with an overall prevalence of 1.5% (95%CI: 1.4-1.6). From 2014 to 2022, a significant decrease in the prevalence of hypertensive crisis was observed, from 1.7% in 2014 to 1.4% in 2022 (p = 0.001). In the multivariable model, males, increasing age, living in urban areas, high body mass index, and self-reported type 2 diabetes were positively associated with hypertensive crisis, whereas higher educational level, socioeconomic status, and high altitude were inversely associated. There is a need to improve strategies for the diagnosis, treatment, and control of hypertension, especially hypertensive crisis. resourceconstrained resource constrained settings adults ENDES. ENDES . (ENDES) ≥ ( 180mmHg mmHg 110mmHg pressure use regression CochraneArmitage Cochrane Armitage test 260167 260 167 260,16 analyzed 442 44 44. SD (SD 16.9 169 16 9 555 55 5 55.5 women 23 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 22.723.4 227234 22.7 23.4 22 7 4 22.7-23.4 them 57 5.7 5.45.9 5459 5.4 5.9 5.4-5.9 15 1 1.5 1.41.6. 1416 1.4 1.6 6 1.4-1.6) 201 observed 17 1.7 14 202 p 0.001. 0001 0.001 0 001 0.001) model males areas index selfreported self reported status treatment hypertension (ENDES 26016 26 260,1 16. 55. 723 22.723. 22723 227 22. 234 23. 22.7-23. 5. 45 5.45. 545 54 59 5.4-5. 1. 41 1.41.6 141 1.4-1.6 20 000 0.00 00 2601 260, 72 22.723 2272 22.7-23 5.45 5.4-5 1.41. 1.4-1. 0.0 22.72 22.7-2 5.4- 1.41 1.4-1 0. 22.7- 1.4-

Há poucos estudos focados na epidemiologia da crise hipertensiva em nível populacional em ambientes com recursos limitados. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e a tendência, ao longo do tempo, da crise hipertensiva e fatores associados a essa condição em adultos. Uma análise de dados secundários foi realizada usando a Pesquisa Demográfica de Saúde Familiar (ENDES) do Peru. Crise hipertensiva foi definida com base na presença de pressão arterial sistólica (≥ 180mmHg) ou diastólica (≥ 110mmHg), independentemente de diagnóstico prévio ou uso de medicação. Os fatores associados aos resultados foram avaliados por meio de regressão logística multinomial, e a tendência de crise hipertensiva foi avaliada pelo teste de Cochrane-Armitage. Os dados de 260.167 participantes, com média de 44,2 anos (DP: 16,9) e 55,5% mulheres, foram analisados. A prevalência de hipertensão foi de 23% (IC95%: 22,7-23,4), dentre eles, 5,7% (IC95%: 5,4-5,9) apresentaram crise hipertensiva, com prevalência geral de 1,5% (IC95%: 1,4-1,6). De 2014 a 2022, observou-se queda significativa na prevalência de crise hipertensiva, de 1,7% em 2014 para 1,4% em 2022 (p = 0,001). No modelo multivariável, sexo masculino, idade crescente, residir em área urbana, índice de massa corporal elevado e diabetes autorreferido associaram-se positivamente à crise hipertensiva, enquanto maior escolaridade, nível socioeconômico e altitude elevada associaram-se inversamente. Há necessidade de aprimorar as estratégias de diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão arterial, especialmente da crise hipertensiva. limitados tempo adultos ENDES (ENDES Peru ≥ ( 180mmHg mmHg 110mmHg, 110mmHg , 110mmHg) medicação multinomial CochraneArmitage. CochraneArmitage Cochrane Armitage. Armitage Cochrane-Armitage 260167 260 167 260.16 participantes 442 44 2 44, DP (DP 16,9 169 16 9 555 55 5 55,5 mulheres analisados 23 IC95% IC95 IC (IC95% 22,723,4, 227234 22,7 23,4 22 7 4 22,7-23,4) eles 57 5,7 5,45,9 5459 5,4 5,9 5,4-5,9 15 1 1,5 1,41,6. 1416 1,4 1,6 . 6 1,4-1,6) 201 observouse observou se 17 1,7 14 202 p 0,001. 0001 0,001 0 001 0,001) multivariável masculino crescente urbana associaramse associaram escolaridade inversamente 26016 26 260.1 16, 55, IC9 (IC95 723 22,723,4 22723 227 22, 234 23, 22,7-23,4 5, 45 5,45, 545 54 59 5,4-5, 1, 41 1,41,6 141 1,4-1,6 20 000 0,00 00 2601 260. (IC9 72 22,723, 2272 22,7-23, 5,45 5,4-5 1,41, 1,4-1, 0,0 (IC 22,723 22,7-23 5,4- 1,41 1,4-1 0, 22,72 22,7-2 1,4- 22,7-

Resumen El programa Bolsa Verde (PBV) buscó fomentar la ciudadanía, la conservación de los ecosistemas y mejores condiciones de vida para las poblaciones que viven en unidades de conservación, asentamientos rurales y comunidades tradicionales. A pesar de sus beneficios, fue suspendido por el gobierno de Michel Temer en 2017. Este trabajo buscó comprender las consecuencias socioambientales inmediatas derivadas de la interrupción del PBV en asentamientos rurales del Municipio de Inácio Martins-Paraná. Metodológicamente se utilizaron observaciones, entrevistas y un enfoque cualitativo para construir un diagnóstico agrario, con la triangulación de tres constructos: análisis paisajístico, análisis histórico y análisis socioeconómico. Los resultados obtenidos por el análisis histórico demuestran que el comportamiento humano está acostumbrado a seguir las acciones adoptadas por la comunidad en su conjunto. El análisis socioeconómico encontró que la obtención de ingresos rápidos fue el punto decisivo en la elección del cambio de uso del suelo. El análisis del paisaje mostró que existían prácticas extractivas en las tres comunidades, sin embargo, con la inclusión del PBV en 2011, esta realidad cambió y los bosques iniciaron su proceso de regeneración. Sin embargo, con su discontinuidad, se volvió a notar la aceleración de la deforestación. (PBV ciudadanía tradicionales beneficios 2017 MartinsParaná. MartinsParaná Martins Paraná. Paraná Martins-Paraná observaciones agrario constructos paisajístico conjunto suelo embargo 2011 regeneración discontinuidad deforestación 201 20 2

Resumo O programa Bolsa Verde (PBV) procurou incentivar a cidadania, conservação dos ecossistemas, e melhores condições de vida das populações, inseridas em unidades de conservação, assentamentos rurais e comunidades tradicionais. Apesar dos seus benefícios, ele foi suspenso no governo Michel Temer, em 2017. Este trabalho buscou conhecer as consequências socioambientais imediatas resultantes da interrupção do PBV em assentamentos rurais no Município Inácio Martins (PR). Metodologicamente, utilizou-se observação, entrevistas e abordagem qualitativa para a construção de um diagnóstico agrário, com a triangulação de três constructos: análise da paisagem, análise histórica e análise socioeconômica. Os resultados da análise histórica mostraram que o comportamento humano segue as ações adotadas pela comunidade como um todo. A análise socioeconômica constatou que obter renda rápida foi o ponto decisivo da escolha pela conversão do uso da terra. A análise da paisagem apontou que práticas extrativistas existiam nas três comunidades, mas a inclusão do PBV, em 2011, mudou parcialmente essa realidade e as matas iniciaram seu processo de regeneração. Com a descontinuidade do PBV, o desmatamento voltou a ocorrer. (PBV cidadania ecossistemas populações tradicionais benefícios Temer 2017 PR. PR . (PR) Metodologicamente utilizouse utilizou se observação agrário constructos todo terra 2011 regeneração ocorrer 201 (PR 20 2

Abstract The Green Grant Program (Programa Bolsa Verde - PBV) sought to encourage citizenship, ecosystem conservation, and better living conditions for people living in conservation units, rural settlements, and traditional communities. Despite its benefits, it was suspended by the Michel Temer government in 2017. This paper aimed to find the immediate socio-environmental consequences of interrupting the PBV in rural settlements in the municipality of Inácio Martins in Paraná. The methodology comprised observations, interviews, and a qualitative approach to compose an agrarian diagnosis triangulating three constructs: landscape analysis, history analysis, and socioeconomic analysis. The history analysis showed that human behavior usually follows the actions adopted by the community. The socioeconomic analysis found that securing a fast land rent was the decisive point in choosing the land use and cover change. The landscape analysis indicated that extractivist practices existed in the three communities. However, with the inclusion of the PBV in 2011, this reality changed and the forests began to recover. With its disruption, the acceleration of land clearing was once again noticeable Programa citizenship units communities benefits 2017 socioenvironmental socio environmental Paraná observations interviews constructs community change However 2011 recover disruption 201 20 2