Resumen: La ejecución de proyectos de construcción, a menudo presenta obstáculos y desviaciones, lo que genera incumplimientos. La necesidad de mejorar la gestión del desempeño del cronograma es crucial para el cumplimiento de las metas del proyecto. Este trabajo tuvo como objetivo identificar los factores clave del desempeño del cronograma en proyectos de construcción con el propósito de plantear estrategias de mejora. Se elaboró un cuestionario de escala con 54 factores seleccionados a partir de la literatura, el cual fue aplicado a profesionales que se desenvuelven en proyectos de construcción en el Perú. Posteriormente se aplicó el estadístico de análisis factorial a las respuestas de los encuestados en 2 conjuntos de datos: factores de éxito y fracaso. El análisis agrupó por separado en 6 factores comunes de éxito y 7 factores comunes de fracaso. Para identificar los factores clave se llevó a cabo una segunda encuesta en base a los factores comunes y se clasificó utilizando el Índice de Importancia Relativa. Los resultados revelaron cómo los 3 primeros factores de éxito clasificados a: compromiso de los involucrados del proyecto, competencia del gerente de proyecto y competencia del propietario. Los factores de fracaso encontrados fueron: conflicto entre los involucrados del proyecto, falta de conocimiento del gerente del proyecto y la incompetencia del propietario. Se plantearon estrategias de mejora, que pueden ser empleados por los involucrados, principalmente por los gerentes, pues en estos profesionales recae la toma de decisiones, por ello, es necesario invertir tiempo y experiencia para resolver los problemas del desempeño del cronograma.

Abstract: The execution of construction projects often presents obstacles and deviations, which generate non-compliance. The need to improve schedule performance management is crucial to meeting project goals. This work aimed to identify the key factors of schedule performance in construction projects with the purpose of proposing improvement strategies. A scale questionnaire was developed with 54 factors selected from the literature, which was applied to professionals who work in construction projects in Peru. Subsequently, the factor analysis statistic was applied to the responses of the participants in 2 sets of data: success and failure factors. The analysis grouped separately into 6 common success factors and 7 common failure factors. To identify the key factors, a second survey was carried out based on the common factors and classified using the Relative Importance Index. The results revealed how the top 3 success factors classified as: commitment of those involved in the project, competence of the project manager and competence of the owner. The failure factors found were: conflict between those involved in the project, lack of knowledge of the project manager and the incompetence of the owner. Improvement strategies were proposed, which can be used by those involved, mainly by managers, since decision-making falls on these professionals, therefore, it is necessary to invest time and experience to resolve schedule performance problems.

Abstract Introduction. Gallbladder cancer is the most common cancer in the biliopancreatic tract and an important cause of mortality. Metaplasia and dysplasia have been mentioned as probable precursors related to the metaplasia-dysplasia-cancer sequence. The objective of this study was to establish the possible associations between these histopathological alterations and their relationship with the age and sex of the patients. Methods. Descriptive retrospective observational study, with a cross-sectional analytical component. Pathology reports of patients undergoing elective and outpatient laparoscopic cholecystectomy were included between January 2015 and December 2020, with chronic cholecystitis, cholelithiasis, or gallbladder polyps, over 18 years of age. Demographic characteristics by sex and age was performed using means, standard deviations, and percentages. The chi2 test and Fisher’s exact test were used to evaluate the association between the qualitative variables. Results. 4871 pathology reports were included. In this cohort, a statistically significant association was found between metaplasia, dysplasia, and gallbladder cancer (p<0.05), as well as with the sex and age of the patients. Conclusions. The results suggest an association between metaplasia, dysplasia and gallbladder cancer in the study population. Additional research is recommended to define the possible causality between metaplasia, dysplasia, and gallbladder cancer in a more heterogeneous population.

Resumen Introducción. El cáncer de vesícula biliar es el más común en el tracto biliopancreático y una importante causa de mortalidad. La metaplasia y la displasia han sido mencionados como probables precursores relacionados con la secuencia metaplasia-displasia-cáncer. El objetivo de este estudio fue establecer las posibles asociaciones entre estas alteraciones histopatológicas y su relación con la edad y el sexo de los pacientes. Métodos. Estudio observacional retrospectivo descriptivo, con un componente analítico de corte transversal. Se incluyeron los informes de patología de pacientes llevados a colecistectomía laparoscópica electiva y ambulatoria, entre enero de 2015 y diciembre de 2020, con colecistitis crónica, colelitiasis o pólipos vesiculares, mayores de 18 años. Se describieron las características demográficas por sexo y edad utilizando medias, desviaciones estándar y porcentajes. Se emplearon la prueba de chi cuadrado y la prueba exacta de Fisher para evaluar la asociación entre las variables cualitativas. Resultados. Se incluyeron 4871 informes de patología. En esta cohorte se encontró asociación estadísticamente significativa entre metaplasia, displasia y cáncer de vesícula (p<0,05), al igual que con el sexo y la edad de los pacientes. Conclusiones. Los resultados sugieren una asociación entre metaplasia, displasia y cáncer de vesícula biliar en la población estudiada. Se recomienda la realización de investigaciones complementarias para definir la posible causalidad entre metaplasia, displasia y cáncer de vesícula biliar en una población más heterogénea.

Resumen El presente estudio examina la forma en que algunas empresas responden al daño reputacional causado por una crisis. A través del análisis cualitativo de una compañía colombiana de medicina natural enfrentando un evento disruptivo que amenazaba su producto insignia y negocio, el estudio de caso explora la respuesta de la empresa ante sospechas mediáticas de manipulación de un producto fitoterapéutico. Los hallazgos revelan inconsistencias significativas en las respuestas organizacionales de la empresa, así como las repercusiones de dichas inconsistencias en los stakeholders y la industria. Este estudio arroja luz sobre el uso estratégico de respuestas desvinculadas de la realidad en escenarios de crisis para proteger la reputación. Además, destaca que la empresa analizada se apartó de las estrategias establecidas en teoría para la gestión de crisis. La empresa no empleó la estrategia consistente en ‘tomar la iniciativa’ al no revelar proactivamente la crisis. Además, priorizó respuestas instrumentales sobre consideraciones normativas o éticas. El análisis de las desviaciones identificadas de los principios establecidos de gestión de crisis resalta aún más la importancia de los hallazgos de este trabajo y sus implicaciones teóricas y prácticas para el desarrollo de estrategias de comunicación de crisis más efectivas basadas en la búsqueda de la verdad.

Abstract This study examines how businesses respond to reputational damage caused by reputation crises. Drawing on the qualitative analysis of a Colombian natural medicine company facing a disruptive event that threatened its flagship product and business, the case study explores the company’s response to media suspicions of tampering with a phytotherapeutic product. The findings reveal significant inconsistencies in the firm’s organizational responses and their repercussions on stakeholders and the industry. This study sheds light on the strategic use of responses detached from reality in crisis scenarios to protect reputation. In addition, the study highlights that the analyzed company deviated from established crisis management strategies outlined in theory. The company did not implement the ‘steal the thunder’ approach, as it failed to proactively disclose the crisis. Moreover, the company prioritized instrumental responses over normative or ethical considerations. The analysis of the identified deviations from established crisis management principles further emphasizes the importance of the work’s findings and their theoretical and practical implications for developing more effective crisis communication strategies grounded in truth-seeking.

ABSTRACT Introduction: Precocious puberty is defined as the progressive appearance of pubertal signs at an age below 2.5 standard deviations (SD) from the mean for a given population. There is a lack of epidemiological studies on this condition in our country. Objective: To determine the characteristics of precocious puberty and to evaluate the age of onset of secondary sexual characteristics in a population of girls under 8 years of age. Materials and Methods: This was an observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. Population: girls under 8 years of age, who consulted at a referral hospital from January 2017 to December 2021. The variables analyzed were age at the onset of symptoms, age at consultation, education, place of residence, reason for consultation, signs and symptoms, changes in bone age, positive response to the GnRH test and etiological association with changes found in brain MRI and pelvic ultrasound, as well as the therapeutic approach. Results: 48 female patients under 8 years of age entered the study. The onset of symptoms occurred on average at 5.4 +/- 2.27 years, in 31.3% of all patients at the age of 6-7 years. Predominant diagnosis was central precocious puberty and 68.8% of GnRH stimulus tests were positive. Conclusion: The average age of onset of pubertal development in this group of girls was 5 years, earlier than described in the literature, with unknown etiology in most cases.

RESUMEN Introducción: La pubertad precoz se define como la aparición progresiva de signos puberales a una edad por debajo de 2,5 desviaciones estándar (DE) de la media para una población determinada. Se carece a nivel nacional de estudios epidemiológicos sobre esta afección. Objetivo: Determinar las características de la pubertad precoz para evaluar la edad de inicio de las características sexuales secundarias en una población de niñas menores de 8 años. Materiales y Métodos: El presente estudio es de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. La población incluyó niñas menores de 8 años, que consultaron en un hospital de referencia, durante el periodo de enero de 2017 a diciembre de 2021. Como variables se analizó la edad al inicio de los síntomas, edad a la consulta, escolaridad, procedencia, motivo de consulta, signos y síntomas, cambios en edad ósea, respuesta positiva a la prueba con GnRH y asociación etiológica con cambios hallados en la RMN cerebral y ecografía pélvica; así como el abordaje terapéutico. Resultados: Ingresaron al estudio 48 pacientes de sexo femenino, menores de 8 años de edad. El inicio de los síntomas se presentó en promedio a los 5,4 +/- 2,27 años, siendo la edad de 6-7 años el 31,3% del total de pacientes. El diagnóstico predominante fue el de una pubertad precoz central y de las pruebas de estímulo con GnRH, el 68,8% resultaron positivas. Conclusión: La edad promedio de inicio del desarrollo puberal en este grupo de niñas fue 5 años, adelantado en relación a la literatura clásica, con etiología no conocida en la mayoría de los casos.

RESUMEN: En la literatura se describen variaciones en el foramen transverso de las vértebras cervicales, así como su importancia clínica, y la información sobre ellas se reduce a informes de casos individuales o estudios morfológicos poblacionales. El objetivo de este trabajo fue contribuir al conocimiento de las características morfológicas de los forámenes transversos de las vértebras cervicales. El estudio se realizó en 60 vértebras típicas que forman parte de la colección del Departamento de Anatomía de Nis. Se midieron las características de los forámenes constantes y se registraron los forámenes accesorios. Se encontró que el diámetro de los forámenes del lado izquierdo era de 5,595±0,92 x 5,390±1,507 mm, y del derecho de 5,766±1,201 x 6,101±1,401 mm. Se registraron forámenes accesorios unilaterales completamente separados en el 10,17 % de los casos, dominantes en el lado izquierdo y casos incompletamente separados en el 5,09 %. La investigación ha demostrado una incidencia relativamente alta de forámenes accesorios y desviaciones de forma circular.

SUMMARY: In literature were described variations in foramen transversarium in cervical vertebrae, as well as their clinical importance, and the information about them boils down to the individual case reports or population morphological studies. The aim of this paper is to contribute to the knowledge of morphological characteristics of the transverse openings on vertebrae of the cervical region. The study was performed on 60 typical vertebrae that are part of the collection of the Department of Anatomy in Nis. The characteristics of permanent openings were measured and accessory foramina were recorded. It was found that the diameter of the openings on the left side was 5.595±0.92 x 5.390±1.507 mm, and on the right 5.766±1.201 x 6.101±1.401 mm. Unilateral completely separated accessory foramina were recorded in 10.17 % of cases, dominant on the left side, and incompletely separated cases in 5.09 %. The research has demonstrated a relatively high incidence of accessory foramina and deviations from circular shaped openings.

ABSTRACT: The purpose of this paper is to analyze Hugo Fregonese's film Apenas un delincuente (1949), from the point of view of its relationship with genre cinema. We consider that this film materializes several genre traditions (semi- documentary crime story, noir, gangster films, melodrama) that prevent its univocal labeling. Methodologically, we adopt a transgeneric approach, considering that genres never totally escape socio-historical influences for their definition, that literary works are not absolutely defined by their genre, it is just one of its many conditions, that genres are permeable to hybridizations and that film genres, determined by the production- distribution-consumption triad, can acquire different meanings in a context other than the one that gave rise to them. We will focus on five features of Apenas un delincuente that especially express crossings, deviations and singularities: the journalistic story, the criminal perspective, the pious look on the criminal actions and the play of contrasts between noir and melodrama.

RESUMEN: El presente trabajo tiene por objetivo analizar la película Apenas un delincuente de Hugo Fregonese (1949), en su relación con el cine de género. Consideramos que, en esta película, se materializan diversas tradiciones genéricas y subgenéricas (noir, melodrama, semidocumental policial, películas de gánsteres), que impiden su rotulación unívoca. Metodológicamente, adoptamos una aproximación transgenérica, al considerar que los géneros nunca escapan totalmente de las influencias socio-históricas para su definición; que las obras no son absolutamente determinadas por su inscripción genérica, sino que se trata de una más de sus condiciones; que los géneros son permeables a hibridaciones, y los géneros cinematográficos quedan particularmente condicionados por la tríada producción-distribución-consumo, pudiendo tomar significaciones distinta en un contexto diferente al que les dio origen. Desde esta perspectiva, nos centraremos en cinco rasgos de Apenas un delincuente que sobresalen por los cruces, desviaciones y singularidades que expresan: el relato periodístico, la perspectiva criminal, la mirada piadosa sobre el delincuente y el juego de contrastes situado entre el noir y el melodrama.

Abstract Installing wind farms in isolated power systems can cause issues regarding frequency control. These issues are due to the variable nature of wind and the characteristics of the grid itself. This research analyzed how frequency deviation is affected by distributing multiple wind farms and how to reduce those deviations by leaving active power reserves in the wind farms. Monte Carlo simulations were used, considering various scenarios where wind penetration was gradually increased while leaving fixed and variable power reserves, using fuzzy control for the latter. The results obtained demonstrate that as wind penetration increases, frequency deviations also increase until they violate the Cuban grid code. These deviations were reduced by implementing reserves in the wind farms, with the best results achieved when using variable reserves.

Resumen Instalar parques eólicos en los sistemas eléctricos de potencia aislados puede ocasionar problemas en cuanto al control de frecuencia. Estos se deben a la naturaleza variable del viento y de las características propias de la red. En esta investigación se analizó cómo se afecta la desviación de frecuencia al distribuir varios parques eólicos y cómo reducir esta, dejando reserva de potencia activa en los mismos. Para ello se utilizaron simulaciones Monte Carlo teniendo en cuenta varios escenarios en los que se fue aumentando la penetración eólica mientras se dejaban reservas de potencia fija y variable, utilizando para esta última un control difuso. Los resultados obtenidos muestran cómo a medida que se aumenta la penetración eólica aumentan las desviaciones de frecuencia hasta que se incumple con el código de red cubano. Estas desviaciones fueron reducidas dejando reserva en los parques, obteniendo los mejores resultados cuando se implementaba la reserva variable.

ABSTRACT This report analyzes the main indicators that characterize Cuba's climate as well as some factors that regulate its variability in the region. Also included are some of the extreme weather and climate phenomena that have a high impact in Cuba. Variables such as temperature and rainfall are particularly important. As the main climate modulating factor, although it is not the only one, the behavior of the El Niño - Southern Oscillation (ENSO) event during 2023 is included. All information is referred to the standard climatological normal from 1991 to 2020, making it possible to compare recent or current observations as well as calculate the deviations or anomalies of a value with respect to that reference value. However, sometimes the period 1961-1990 is used, recommended by the WMO (2017) to evaluate long-term temperature changes, and in the case of bioclimatic conditions, the historical periods 1981-2010 was used.

RESUMEN Se analizan en este reporte los principales indicadores que caracterizan el clima de Cuba así como algunos factores que regulan su variabilidad en la región. Se incluyen además algunos de los fenómenos meteorológicos y climáticos extremos que son de alto impacto en Cuba como la sequía, ciclones tropicales y extremos por calor. Resultan particularmente importante variables como la temperatura y la lluvia. Como principal factor modulador del clima, aunque no es el único, se incluye el comportamiento del evento el Niño - Oscilación del Sur (ENOS) durante el 2023. Toda la información es referida a la normal climatológica estándar 1991-2020, con lo que es posible comparar observaciones recientes o actuales así como el cálculo de las desviaciones o anomalías de un valor respecto a ese valor de referencia. No obstante, en ocasiones, se utiliza el periodo 1961-1990, recomendado por la OMM (2017), para evaluar los cambios de temperatura a largo plazo y en el caso de las condiciones bioclimáticas se empleó como período de referencia la normal climatologica 1981-2010.

RESUMEN Introducción: Durante el embarazo varios factores pueden interactuar sobre el organismo en formación. Parte de los cuidados prenatales se centran en detectar desviaciones del crecimiento fetal. Objetivo: Describir las variables biométricas fetales primarias y la asociación de las enfermedades maternas con la condición trófica del recién nacido. Método: Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, analítico y retrospectivo, con una población de 5432 y una muestra de 4131 gestantes, seleccionada por muestreo no probabilístico, intencional, por criterios. Los datos fueron obtenidos del registro de consultas de genética desde enero de 2013 hasta octubre de 2018. Para el análisis estadístico se utilizó el test de Kruskal Wallis, la prueba post hoc de Dunn-Bonferroni, ji cuadrado y V de Cramer. Resultados: Prevaleció el incremento de las medianas de las variables biométricas, según la condición trófica y semana gestacional, predominó la significación estadística, al igual que las diferencias significativas en todos los contrastes dos a dos realizados. Las gestantes de peso adecuado preponderaron en cada condición al nacer, los recién nacidos pequeños se relacionaron con los trastornos hipertensivos durante el embarazo, la sepsis vaginal y la diabetes mellitus mientras que los recién nacidos grandes predominaron en madres con la glucemia alterada y anemia. Conclusiones: Las mediciones biométricas y las fórmulas de estimación del peso fetal pueden advertir las desviaciones del crecimiento fetal y la condición trófica al nacer. Las variables maternas se relacionaron con la condición trófica del recién nacido.

ABSTRACT Introduction: During pregnancy several factors can interact on the developing organism. Part of prenatal care focuses on detecting deviations in fetal growth. Objective: Describe the primary fetal biometric variables and the association of maternal diseases with the trophic condition of the newborn. Method: A quantitative, observational, analytical and retrospective study was carried out, with a population of 5432 and a sample of 4131 pregnant women, selected by non-probabilistic, intentional sampling, by criteria. The data were obtained from the registry of genetic consultations from January 2013 to October 2018. For statistical analysis, the Kruskal Wallis test, the Dunn-Bonferroni post hoc test, chi-square and Cramer's V were used. Results: The increase in the medians of the biometric variables prevailed, according to the trophic condition and gestational week, the statistical significance predominated, as did the significant differences in all the two-to-two contrasts carried out. Pregnant women of adequate weight predominated in each condition at birth, small newborns were related to hypertensive disorders during pregnancy, vaginal sepsis and diabetes mellitus, while large newborns predominated in mothers with altered glycemia and anemia. Conclusions: Biometric measurements and fetal weight estimation formulas can warn of deviations in fetal growth and trophic condition at birth. Maternal variables were related to the trophic condition of the newborn.

Resumen: Este estudio evaluó la asociación del peso al nacer, la edad gestacional y el crecimiento intrauterino con la densidad mineral ósea (DMO) a los 22 y 30 años de edad, en las Cohortes de Nacimiento de 1982 y 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. La DMO se midió mediante absorciometría de rayos X de doble emisión (DXA), y la asociación se evaluó mediante ANOVA y regresión lineal múltiple para controlar la confusión por sexo, ingresos familiares al nacer, tabaquismo materno durante el embarazo, escolaridad materna, color de piel materno e índice de masa corporal antes del embarazo. Se comprobó si la grasa corporal en la edad adulta era un mediador de la asociación analizada, utilizando G-computation Formula. Se evaluaron 6.803 participantes de las cohortes 82 y 93, de 30 y 22 años, respectivamente. El peso al nacer se asoció con la DMO en todos los sitios, con la mayor diferencia en el cuello femoral. Los nacidos con un peso inferior a 2.000g tuvieron una media de -0,036g/cm2 (IC95%: -0,064; -0,008) de DMO en el cuello femoral, que aquellos con más de 3.500g. Aquellos con una puntuación z de crecimiento intrauterino de al menos 1,28 desviaciones estándar por debajo de la media presentaron un promedio de -0,013g/cm2 (IC95%: -0,024; -0,002) de DMO en la columna lumbar, con relación a aquellos con un puntaje z superior a la media. El análisis de mediación mostró que la grasa corporal en la edad adulta no medió la asociación. Las condiciones de nacimiento se asociaron con la DMO en la edad adulta, y la identificación temprana de factores relacionados con la pérdida de DMO es esencial debido a la inversión demográfica que ha estado ocurriendo en los países de ingresos medios y bajos.

Abstract: This study assessed the association of birth weight, gestational age, and intrauterine growth with bone mineral density (BMD) at 22 and 30 years of age in the 1982 and 1993 birth cohorts in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. BMD was measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and the association was assessed using analysis of variance. Multiple linear regression was used to control for confounding factors: sex; household income at birth; maternal smoking during pregnancy; maternal schooling; maternal ethnicity/skin color; and pre-pregnancy body mass index. The study tested whether body fat in adulthood was a mediator of the association analyzed, using the G-computation Formula. A total of 6,803 participants from the 1982 and 1993 cohorts were evaluated at 30 and 22 years of age, respectively. Birth weight was associated with BMD at all sites, with a greater difference at the femoral neck. Individuals born weighing less than 2,000g had on average -0.036g/cm2 (95%CI: -0.064; -0.008) of BMD in the femoral neck than individuals weighing more than 3,500g. Individuals with an intrauterine growth z-score at least 1.28 standard deviation below the mean had an average of -0.013g/cm2 (95%CI: -0.024; -0.002) of BMD in the lumbar spine compared with individuals with an above-average z-score. The mediation analysis showed that body fat in adulthood did not mediate the association. Birth conditions have been associated with BMD in adulthood and the identification of early factors related to bone loss is essential due to the demographic inversion that has been taking place in low- and middle-income countries.

Resumo: Este estudo avaliou a associação do peso ao nascer, idade gestacional e crescimento intrauterino com a densidade mineral óssea (DMO) aos 22 e 30 anos, nas coortes de nascimentos de 1982 e 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. A DMO foi medida por absorciometria por raios X com dupla energia (DXA), a associação foi avaliada usando análise de variância e a regressão linear múltipla para o controle de confundimento por: sexo, renda familiar ao nascer, tabagismo materno na gestação, escolaridade materna, cor da pele materna e índice de massa corporal pré-gestacional. Foi testado se a gordura corporal na vida adulta era mediadora da associação analisada, por meio da G-computation Formula. Foram avaliados 6.803 participantes das coortes de 1982 e 1993, aos 30 e 22 anos, respectivamente. O peso ao nascer teve associação com a DMO em todos os sítios, com maior diferença no colo femoral. Os nascidos com menos de 2.000g apresentaram, em média, -0,036g/cm2 (IC95%: -0,064; -0,008) de DMO no colo femoral em comparação àqueles com mais de 3.500g. Aqueles com escore-z de crescimento intrauterino com pelo menos 1,28 desvio padrão abaixo da média apresentaram, em média, -0,013g/cm2 (IC95%: -0,024; -0,002) de DMO na coluna lombar, em relação aos com escore-z acima da média. A análise de mediação mostrou que gordura corporal na idade adulta não mediou a associação. As condições de nascimento foram associadas com a densidade mineral óssea na vida adulta, e a identificação dos fatores precoces relacionados à perda de DMO é essencial devido à inversão demográfica em progresso em países de média e baixa renda.

Resumen: Este estudio evaluó la asociación del peso al nacer, la edad gestacional y el crecimiento intrauterino con la densidad mineral ósea (DMO) a los 22 y 30 años de edad, en las Cohortes de Nacimiento de 1982 y 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. La DMO se midió mediante absorciometría de rayos X de doble emisión (DXA), y la asociación se evaluó mediante ANOVA y regresión lineal múltiple para controlar la confusión por sexo, ingresos familiares al nacer, tabaquismo materno durante el embarazo, escolaridad materna, color de piel materno e índice de masa corporal antes del embarazo. Se comprobó si la grasa corporal en la edad adulta era un mediador de la asociación analizada, utilizando G-computation Formula. Se evaluaron 6.803 participantes de las cohortes 82 y 93, de 30 y 22 años, respectivamente. El peso al nacer se asoció con la DMO en todos los sitios, con la mayor diferencia en el cuello femoral. Los nacidos con un peso inferior a 2.000g tuvieron una media de -0,036g/cm2 (IC95%: -0,064; -0,008) de DMO en el cuello femoral, que aquellos con más de 3.500g. Aquellos con una puntuación z de crecimiento intrauterino de al menos 1,28 desviaciones estándar por debajo de la media presentaron un promedio de -0,013g/cm2 (IC95%: -0,024; -0,002) de DMO en la columna lumbar, con relación a aquellos con un puntaje z superior a la media. El análisis de mediación mostró que la grasa corporal en la edad adulta no medió la asociación. Las condiciones de nacimiento se asociaron con la DMO en la edad adulta, y la identificación temprana de factores relacionados con la pérdida de DMO es esencial debido a la inversión demográfica que ha estado ocurriendo en los países de ingresos medios y bajos. Resumen (DMO 2 3 198 199 Pelotas Sul Brasil DXA, DXA , (DXA) sexo embarazo materna analizada Gcomputation G computation Formula 6803 6 803 6.80 8 93 respectivamente sitios femoral 2000g g 000g 0,036g/cm2 0036gcm2 gcm 0 036g cm2 cm -0,036g/cm IC95% IC95 IC (IC95% 0,064 0064 064 -0,064 0,008 0008 008 -0,008 3500g 500g 3.500g 128 1 28 1,2 0,013g/cm2 0013gcm2 013g -0,013g/cm 0,024 0024 024 -0,024 0,002 0002 002 -0,002 lumbar bajos 19 (DXA 680 80 6.8 9 0,036g/cm 0036gcm IC9 (IC95 0,06 006 06 -0,06 0,00 000 00 -0,00 12 1, 0,013g/cm 0013gcm 0,02 02 -0,02 68 6. (IC9 0,0 -0,0 (IC 0, -0, -0 -

Abstract: This study assessed the association of birth weight, gestational age, and intrauterine growth with bone mineral density (BMD) at 22 and 30 years of age in the 1982 and 1993 birth cohorts in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. BMD was measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and the association was assessed using analysis of variance. Multiple linear regression was used to control for confounding factors: sex; household income at birth; maternal smoking during pregnancy; maternal schooling; maternal ethnicity/skin color; and pre-pregnancy body mass index. The study tested whether body fat in adulthood was a mediator of the association analyzed, using the G-computation Formula. A total of 6,803 participants from the 1982 and 1993 cohorts were evaluated at 30 and 22 years of age, respectively. Birth weight was associated with BMD at all sites, with a greater difference at the femoral neck. Individuals born weighing less than 2,000g had on average -0.036g/cm2 (95%CI: -0.064; -0.008) of BMD in the femoral neck than individuals weighing more than 3,500g. Individuals with an intrauterine growth z-score at least 1.28 standard deviation below the mean had an average of -0.013g/cm2 (95%CI: -0.024; -0.002) of BMD in the lumbar spine compared with individuals with an above-average z-score. The mediation analysis showed that body fat in adulthood did not mediate the association. Birth conditions have been associated with BMD in adulthood and the identification of early factors related to bone loss is essential due to the demographic inversion that has been taking place in low- and middle-income countries. Abstract (BMD 2 3 198 199 Pelotas State Brazil dualenergy dual energy Xray X ray DXA (DXA variance sex pregnancy schooling ethnicityskin ethnicity skin color prepregnancy pre index analyzed Gcomputation G computation Formula 6803 6 803 6,80 respectively sites 2000g g 000g 0.036g/cm2 0036gcm2 gcm 0 036g cm2 cm -0.036g/cm 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 0.064 0064 064 -0.064 0.008 0008 008 -0.008 3500g 500g 3,500g zscore z score 128 1 28 1.2 0.013g/cm2 0013gcm2 013g -0.013g/cm 0.024 0024 024 -0.024 0.002 0002 002 -0.002 aboveaverage above zscore. score. low middleincome middle countries 19 680 80 6,8 0.036g/cm 0036gcm 9 0.06 006 06 -0.06 0.00 000 00 -0.00 12 1. 0.013g/cm 0013gcm 0.02 02 -0.02 68 8 6, 0.0 -0.0 0. -0. -0 -

Resumo: Este estudo avaliou a associação do peso ao nascer, idade gestacional e crescimento intrauterino com a densidade mineral óssea (DMO) aos 22 e 30 anos, nas coortes de nascimentos de 1982 e 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. A DMO foi medida por absorciometria por raios X com dupla energia (DXA), a associação foi avaliada usando análise de variância e a regressão linear múltipla para o controle de confundimento por: sexo, renda familiar ao nascer, tabagismo materno na gestação, escolaridade materna, cor da pele materna e índice de massa corporal pré-gestacional. Foi testado se a gordura corporal na vida adulta era mediadora da associação analisada, por meio da G-computation Formula. Foram avaliados 6.803 participantes das coortes de 1982 e 1993, aos 30 e 22 anos, respectivamente. O peso ao nascer teve associação com a DMO em todos os sítios, com maior diferença no colo femoral. Os nascidos com menos de 2.000g apresentaram, em média, -0,036g/cm2 (IC95%: -0,064; -0,008) de DMO no colo femoral em comparação àqueles com mais de 3.500g. Aqueles com escore-z de crescimento intrauterino com pelo menos 1,28 desvio padrão abaixo da média apresentaram, em média, -0,013g/cm2 (IC95%: -0,024; -0,002) de DMO na coluna lombar, em relação aos com escore-z acima da média. A análise de mediação mostrou que gordura corporal na idade adulta não mediou a associação. As condições de nascimento foram associadas com a densidade mineral óssea na vida adulta, e a identificação dos fatores precoces relacionados à perda de DMO é essencial devido à inversão demográfica em progresso em países de média e baixa renda. Resumo (DMO 2 3 anos 198 199 Pelotas Sul Brasil DXA, DXA , (DXA) sexo gestação prégestacional. prégestacional pré gestacional. pré-gestacional analisada Gcomputation G computation Formula 6803 6 803 6.80 respectivamente sítios 2000g g 000g apresentaram 0,036g/cm2 0036gcm2 gcm 0 036g cm2 cm -0,036g/cm IC95% IC95 IC (IC95% 0,064 0064 064 -0,064 0,008 0008 008 -0,008 3500g 500g 3.500g escorez escore z 128 1 28 1,2 0,013g/cm2 0013gcm2 013g -0,013g/cm 0,024 0024 024 -0,024 0,002 0002 002 -0,002 lombar 19 (DXA 680 80 6.8 0,036g/cm 0036gcm IC9 (IC95 0,06 006 06 -0,06 0,00 000 00 -0,00 12 1, 0,013g/cm 0013gcm 0,02 02 -0,02 68 8 6. (IC9 0,0 -0,0 (IC 0, -0, -0 -

ABSTRACT Introduction: Fetal ultrasound has achieved a central role in the modern diagnosis of fetal growth deviations. Objective: To determine the local discrimination power and the performance of fetal biometric variables at 33 weeks with respect to the trophic condition of the newborn. Methods: An observational, analytical and retrospective study was carried out in three health areas of Santa Clara Municipality, in the period between January 2013 and December 2019. From a population of 6035 births, 2454 were selected by simple random sampling. Data were obtained from records of genetics consultations. Areas were constructed under the receiver operating characteristic curve and performance indicators for diagnostic tests were calculated. Results: The areas under the curve of the biometric variables discriminate between those born small or large based on gestational age. Local cut-off points are estimated. Biometrics performance indicators maintain regular behavior; those calculated by transforming the values from the reference tables are more specific, while those calculated by transforming the variables by the estimated cut-off points increase sensitivity. Conclusions: All the biometric variables have some discriminatory capacity for deviations from the trophic condition at birth, higher for those born small based on gestational age. The performance indicators of the fetal biometric variables showed superiority according to the estimated cut-off points compared to those of the reference tables.

RESUMEN Introducción: El ultrasonido fetal ha logrado un papel central en el diagnóstico moderno de las desviaciones de crecimiento fetal. Objetivo: Determinar el poder discriminatorio local y desempeño de variables biométricas fetales a las 33 semanas sobre la condición trófica del recién nacido. Métodos: Se realizó estudio observacional, analítico y retrospectivo en tres áreas de salud del municipio Santa Clara, en el período comprendido entre enero de 2013 a diciembre del 2019. De una población de 6035 nacidos se seleccionaron 2454 por muestreo simple aleatorio. Se obtuvieron datos de registros de las consultas de genética. Se construyeron áreas bajo la curva Receiver Operating Characteristic y se calcularon indicadores de desempeño para pruebas diagnósticas. Resultados: Las áreas bajo la curva de las variables biométricas discriminan a los nacidos pequeños y grandes para la edad gestacional. Se estiman puntos de corte locales. Los indicadores de desempeño de la biometría mantienen un comportamiento regular; los calculados al transformar los valores a partir de las tablas de referencia son más específicos; y los calculados al transformar las variables por los puntos de corte estimados elevan la sensibilidad. Conclusiones: Todas las variables biométricas tienen capacidad discriminatoria para las desviaciones de la condición trófica al nacer, superior para los nacidos pequeños para la edad gestacional. Los indicadores de desempeño de las variables biométricas fetales demostraron superioridad según los puntos de corte estimados respecto a los de las tablas de referencia.

Objective: to identify and compare the practice of Nursing professionals regarding the insertion of peripheral vascular access devices, according to professional category. Method: descriptive sectional study carried out between July 2021 and May 2022 with 2,584 Nursing professionals, using a questionnaire validated by three judges with expertise in intravenous therapy, containing variables related to catheterization and the vascular access device. Descriptive and inferential analysis was carried out. Results: most professionals do not prepare the patient or perform some essential care before attempting peripheral intravenous catheterization. Regarding the preferred catheterization site, hands, arm and forearm stand out. There is no control over the tourniquet time, and the patient is punctured more than three times. The most used device materials are polyurethane and Teflon ® , more than one criterion is adopted for device selection, and Micropore ® type adhesive tape was the covering most cited by Nursing professionals. The identification of catheterization was not adequate. Conclusion: Nursing technicians and assistants are the professionals who least comply with what is recommended in recognized guidelines. Nurses’ practice also presents deviations from scientific evidence. Objective devices category Method 202 2584 2 584 2,58 therapy Results site hands time times selection adequate Conclusion guidelines Nurses evidence 20 258 58 2,5 25 5 2,

Objetivo: identificar y comparar la práctica de los profesionales de Enfermería respecto a la inserción de dispositivos de acceso vascular periférico, según categoría profesional. Método: estudio descriptivo seccional realizado entre julio de 2021 y mayo de 2022 con 2.584 profesionales de Enfermería, mediante cuestionario validado por tres jueces con experiencia en terapia intravenosa, que contiene variables relacionadas al cateterismo y al dispositivo de acceso vascular. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Resultados: la mayoría de los profesionales no prepara al paciente ni realizan algunos cuidados esenciales antes de intentar el cateterismo intravenoso periférico. En cuanto al sitio preferencial para el cateterismo, destacan las manos, el brazo y el antebrazo. No hay control sobre el tiempo del torniquete, y el paciente es punzado más de tres veces. Los materiales del dispositivo más utilizados son el poliuretano y el Teflón ® , se adopta más de un criterio para la selección del dispositivo, y la cinta adhesiva tipo Micropore ® fue la cobertura más citada por los profesionales de Enfermería. La identificación del cateterismo no fue adecuada. Conclusión: los técnicos y auxiliares de enfermería son los profesionales que menos cumplen con lo recomendado en guías reconocidas. La práctica de los enfermeros también presenta desviaciones de la evidencia científica. Objetivo periférico profesional Método 202 2584 2 584 2.58 intravenosa inferencial Resultados manos antebrazo torniquete veces adecuada Conclusión reconocidas científica 20 258 58 2.5 25 5 2.

Objetivo: identificar e comparar a prática dos profissionais de Enfermagem quanto à inserção de dispositivos de acesso vascular periféricos, de acordo com a categoria profissional. Método: estudo seccional descritivo realizado no período entre julho de 2021 e maio de 2022 com 2.584 profissionais de Enfermagem, por meio de questionário validado por três juízes com expertise em terapia intravenosa, contendo variáveis relacionadas à cateterização e ao dispositivo de acesso vascular. Foi realizada análise descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos profissionais não prepara o paciente nem realiza alguns cuidados essenciais antes da tentativa de cateterização intravenosa periférica. Quanto ao local preferencial de cateterização, destacam-se as mãos, o braço e o antebraço. Não há controle do tempo de garroteamento e o paciente é puncionado mais de três vezes. Os materiais dos dispositivos mais utilizados são poliuretano e Teflon ® , é adotado mais de um critério para a seleção do dispositivo, e a fita adesiva do tipo Micropore ® foi a cobertura mais citada pelos profissionais de Enfermagem. A identificação da cateterização não foi adequada. Conclusão: técnicos e auxiliares de enfermagem são os profissionais que menos atendem ao que está preconizado nas diretrizes reconhecidas. A prática dos enfermeiros também apresenta desvios em relação às evidências científicas. Objetivo periféricos profissional Método 202 2584 2 584 2.58 inferencial Resultados periférica destacamse destacam se mãos antebraço vezes adequada Conclusão reconhecidas científicas 20 258 58 2.5 25 5 2.

Resumo Considerando a prisão como contexto de vivência conjugal, este estudo objetivou avaliar a qualidade desse tipo de relacionamento na percepção de mulheres, em contexto de privação de liberdade do cônjuge. Participaram da pesquisa 76 mulheres das regiões sudeste, sul e centro-oeste do país que mantinham um relacionamento com homens presos. Como instrumentos, utilizou-se um questionário de dados sociodemográficos e uma escala de satisfação conjugal. A análise dos dados ocorreu por meio de análises descritivas (médias, desvios padrão e frequência) para caracterizar os dados sociodemográficos das participantes, dos seus companheiros e da escala GRIMS. Além disso, testes U de Mann-Whitney, Kruskall-Wallis, e correlação de Spearmann foram realizados. Os resultados demonstraram bom nível geral de satisfação conjugal. Aspectos como tempo de relacionamento, estado civil e tempo de pena cumprida pelos companheiros apresentaram-se relacionadas aos níveis de qualidade conjugal apresentado pelas mulheres. cônjuge 7 sudeste centrooeste centro oeste presos instrumentos utilizouse utilizou se médias, médias (médias frequência participantes GRIMS disso MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney KruskallWallis, KruskallWallis Kruskall Wallis, Wallis Kruskall-Wallis realizados apresentaramse apresentaram

Abstract This study aimed to evaluate the quality of the marital relationship in the perception of women whose spouses are incarcerated. Participants included 76 women from the southeastern, southern, and midwestern regions of the country who were in relationships with imprisoned men. The instruments used were a sociodemographic data questionnaire and a marital satisfaction scale (GRIMS). Data analysis employed descriptive analyses (means, standard deviations, and frequencies) to characterize the sociodemographic data of the participants, their partners, and the GRIMS scale. In addition, Mann-Whitney U, Kruskall-Wallis, and Spearmann correlation tests were conducted. The results showed an overall good level of marital satisfaction. Aspects such as length of relationship, marital status, and length of sentence served by partners were related to the levels of marital quality reported by women. incarcerated 7 southeastern southern men GRIMS. . (GRIMS) means, means (means deviations frequencies participants addition MannWhitney Mann Whitney U KruskallWallis, KruskallWallis Kruskall Wallis, Wallis Kruskall-Wallis conducted status (GRIMS

Resumen Considerando la prisión como contexto de experiencia conyugal, este estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad de la relación conyugal en la percepción de las mujeres, en el contexto de la privación de libertad del cónyuge. Participaron en la investigación 76 mujeres de las regiones sureste, sur y centro-oeste del país que mantenían relaciones con hombres encarcelados. Se utilizaron como instrumentos un cuestionario de datos sociodemográficos y una escala de satisfacción conyugal. El análisis de datos se realizó mediante análisis descriptivo (medias, desviaciones estándar y frecuencia) para caracterizar los datos sociodemográficos de los participantes, sus parejas y la escala GRIMS. Se realizaron las pruebas de correlación de Mann-Whitney U, Kruskall-Wallis y correlación de Spearmann. Los resultados mostraron un buen nivel general de satisfacción conyugal. Aspectos como duración de la relación, estado civil y duración de la pena cumplida por los compañeros se relacionaron con los niveles de calidad conyugal presentados por las mujeres. cónyuge 7 sureste centrooeste centro oeste encarcelados medias, medias (medias frecuencia participantes GRIMS MannWhitney Mann Whitney U KruskallWallis Kruskall Wallis Spearmann

ABSTRACT An inventory case is presented with a buyer with standard product demand and two suppliers whose lead times are stochastic, one normal and the other uniform, with a restriction regarding the service level. The study's objective is to define the order quantity and the reorder point, which are decision variables that minimize annual inventory costs, including the cost of shortages. The problem is solved by simulation, with a sufficient number of runs, to determine the order quantity and reorder point that optimizes cost. Then, some of the system parameters were varied to see how they impacted the results, including the proportion of orders made to each supplier and the standard deviations of the demand and lead times of the suppliers. It is concluded that it is preferable to use both suppliers, as well as to reduce the variability of demand and the delivery time of each provider, which highlights the importance of a study like this for organizations, which will allow them to improve their profitability by making efficient management of their inventory policy.

RESUMEN Se presenta un caso de inventarios con un comprador, con demanda del producto normal y dos proveedores cuyos tiempos de entrega son estocásticos, uno normal y el otro uniforme, con una restricción en cuanto al nivel de servicio. El objetivo del estudio es definir la cantidad de pedido y el punto de reorden, que son variables de decisión, que minimicen el costo anual del inventario, el cual incluye el costo de los faltantes. El problema se resuelve mediante simulación, con un número suficiente de corridas, para determinar la cantidad de pedido y el punto de reorden que optimicen el costo. Luego se han variado algunos de los parámetros del sistema, para ver cómo impactan en los resultados, entre ellos la proporción de pedido hecha a cada proveedor y las desviaciones estándar de la demanda y de los tiempos de entrega de los proveedores. Se concluye que es preferible utilizar a ambos proveedores, así como disminuir la variabilidad de la demanda y el tiempo de entrega de cada proveedor, lo cual resalta la importancia de un estudio como éste para las organizaciones, que les permitirá mejorar su rentabilidad al hacer un manejo eficiente de su política de inventarios.