Resumen Introducción y objetivo: Explorar las estrategias de prevención de la preeclampsia que se han propuesto a lo largo de la historia. Método: Revisión narrativa de la literatura sobre la evidencia científica histórica disponible entre 2016 y 2023 acerca de la aspirina y otras estrategias de prevención de la preeclampsia, en bases de datos bibliográficas computarizadas de estudios publicados en revistas indexadas. Resultados: Varios estudios confirman la efectividad de la aspirina para prevenir la preeclampsia en población de alto riesgo, siendo un medicamento con bajo riesgo de complicaciones, con mayor evidencia de efectividad si se inicia antes de las 16 semanas de gestación y con un aparente efecto dependiente de la dosis. Intervenciones como la disminución del consumo de sal, el reposo en cama, la suplementación con ácidos grasos, antioxidantes, L-arginina, zinc o magnesio, y el uso de diuréticos o de inhibidores de la bomba de protones, no han mostrado su utilidad en la prevención de la preeclampsia. Conclusiones: La aspirina a dosis baja es un medicamento seguro en el embarazo y efectivo para prevenir la preeclampsia en población de alto riesgo. Es la estrategia de prevención más ampliamente estudiada a lo largo de la historia para la disfunción endotelial durante la gestación.

Abstract Introduction and objective: To explore the different prevention strategies for preeclampsia that have been proposed throughout the history. Method: A narrative review of the historical, scientific evidence available between 2016 and 2021 on aspirin and other preeclampsia prevention strategies in computerized bibliographic databases of studies published in indexed journals. Results: Several studies confirm the effectiveness of aspirin to prevent preterm preeclampsia in high-risk populations, considering this as a safe drug with low risk of complications, with greater evidence of effectiveness when started before 16 weeks of gestation and apparently with a dose-dependent effect. Interventions such as reducing salt intake, bed rest, supplementation with fatty acids, antioxidants, L-arginine, zinc, magnesium, the use of diuretics or proton pump inhibitors have not shown its usefulness in the prevention of high risk preeclampsia patients. Conclusions: Low-dose aspirin is a safe drug in pregnancy and is effective to prevent preeclampsia in high-risk populations. Is the most widely studied throughout history prevention strategy for endothelial dysfunction during pregnancy.

ABSTRACT: The objective was to evaluate the animal production and ingestive behavior of the steers fed different supplements during the growth phase in Aruana grass, and the influence of this supplementation on production performance in feedlot phase. The treatments consisted of three supplements during the growing phase: mineral salt (0.12 g/kg of body weight - BW), low intake energy-protein supplement (1.26 g/kg of BW), and medium intake (3.76 g/kg of BW). Forage canopy characteristics, animal production, and animal behavior on pasture were evaluated in a completely randomized design with three replicates (paddocks). The titanium dioxide marker was used to determine the intake and apparent digestibility during the pasture phase. The production performance in feedlot was evaluated in a completely randomized design with eight replicates (animals). Twenty-four Aberdeen Angus steers (15 ± 1.5 months old; 364.8 ± 21.7 kg BW) were used. At the end of the growth phase the animals were confined and fed a single diet. Dry matter, crude protein, and neutral detergent fiber (NDF) contents of forage and intake were not influenced by the treatments. The average daily gain was higher for the medium intake supplement in pasture phase. The apparent digestibility of NDF (P = and chewing rate were higher for the medium intake supplement. The average daily gain and fat thickness of carcasses were higher for the medium intake supplement in the feedlot phase. The supplements of medium intake increase animal productivity during the growing phase on pastures and cattle’s finishing performance in intensive production systems. ABSTRACT grass 0.12 012 0 12 (0.1 gkg g BW, BW , energyprotein energy protein 1.26 126 1 26 (1.2 3.76 376 3 76 (3.7 BW. . characteristics paddocks. paddocks (paddocks) animals. (animals) Twentyfour Twenty four 15 (1 5 1. old 3648 364 8 364. 217 21 7 21. diet matter (NDF P cattles cattle s systems 0.1 01 (0. 1.2 2 (1. 3.7 37 (3. (paddocks (animals ( 36 0. (0 3. (3

RESUMO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a produção animal e o comportamento ingestivo de novilhos alimentados com diferentes suplementos durante a fase de crescimento em capim Aruana, e a influência desta suplementação sobre o desempenho produtivo durante a fase de terminação em confinamento. Os tratamentos consistiram de três suplementos durante a fase de crescimento: sal mineral (0,12 g/kg do peso corporal - PC), suplemento energético-proteico de baixo consumo (1,26 g/kg do PC) e suplemento energético-proteico de médio consumo (3,76 g/kg do PC). As características do dossel forrageiro, a produção animal e o comportamento ingestivo em pastos de capim Aruana foram avaliados utilizando um delineamento inteiramente ao acaso com três repetições (piquetes). O marcador externo dióxido de titânio foi utilizado para determinar o consumo e digestibilidade aparente dos nutrientes na fase de pastagem. O desempenho em confinamento foi avaliado utilizando-se um delineamento inteiramente ao acaso com oito repetições (animais). Vinte e quatro novilhos Aberdeen Angus (15 ± 1,5 meses de idade; 364,8 ± 21,7 kg de peso corporal médio inicial) foram utilizados. Ao final da fase de recria, os animais experimentais foram confinados e alimentados com uma dieta única. Os teores de matéria seca, proteína bruta e fibra de detergente neutro (FDN) da forragem, bem como o consumo destas frações não foram alterados pelos tratamentos. O ganho médio diário foi superior para o suplemento de ingestão média na fase de pastagem. A digestibilidade da FDN e a taxa de ruminação na fase pastagem foram mais elevadas para o suplemento de média ingestão. O ganho médio diário e a espessura de gordura das carcaças foram mais elevados para o suplemento de ingestão média na fase de acabamento em confinamento. Suplementos de ingestão média aumentam a produtividade animal durante a fase de crescimento em pastagens e o desempenho em confinamento de bovinos provenientes de sistemas intensivos de produção. RESUMO 0,12 012 0 12 (0,1 gkg g PC, PC , energéticoproteico energético proteico 1,26 126 1 26 (1,2 3,76 376 3 76 (3,7 PC. . forrageiro piquetes. piquetes (piquetes) utilizandose se animais. (animais) 15 (1 5 1, idade 3648 364 8 364, 217 21 7 21, inicial utilizados recria única seca (FDN forragem 0,1 01 (0, 1,2 2 (1, 3,7 37 (3, (piquetes (animais ( 36 0, (0 3, (3

ABSTRACT: The present study evaluated the effect of increasing levels of wet brewery residue (WBR) as a source of roughage on nutrient intake, performance and ingestive behaviour in lambs finished in confinement. Thirty-two uncastrated male lambs were used, weaned at 50 days of age. The treatments comprised increasing levels of WBR as roughage in the diet: 31, 44, 57 and 70%, on a dry-matter. The concentrate consisted of disintegrated corn, soybean meal, calcitic limestone and mineral salt. There was a quadratic effect (P ≤ 0.05) from the increasing levels of WBR on the intake of DM, OM, CP and TCH. The intake of EE, NDF and ADF increased linearly (P ≤ 0.01), while TDN intake showed a linear reduction (P < .0001) for increases in the level of WBR. There was a quadratic effect (P ≤ 0.010) on the average daily weight gain (ADG) from the addition of WBR to the diet. The time spent on feeding and rumination (P ≤ 0.05), expressed in minutes, showed a linear increase. Feeding rate for DM showed decreasing linear behaviour (P ≤ 0.006), while NDF rumination rate showed increasing linear behaviour (P ≤ 0.013) due to the increased levels of WBR in the diet. There was a linear increase in the time spent on each feeding activity (P ≤ 0.007) with the increase in WBR in the diet. Maximum weight gain is achieved when 46.9% WBR is used as a source of roughage in the diet, and this level can be recommended for terminating lambs in confinement. ABSTRACT (WBR confinement Thirtytwo Thirty two 5 age diet 31 44 70 70% drymatter. drymatter dry matter. matter dry-matter corn meal salt P 0.05 005 0 05 OM TCH EE 0.01, 001 0.01 , 01 0.01) .0001 0001 0.010 0010 010 ADG (ADG 0.05, minutes 0.006, 0006 0.006 006 0.006) 0.013 0013 013 0.007 0007 007 469 46 9 46.9 3 4 7 0.0 00 .000 000 0.00 46. 0. .00 .0 .

RESUMO: O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito de níveis crescentes de resíduo úmido de cervejaria (RUC) como fonte de volume sobre o consumo de nutrientes, desempenho e comportamento ingestivo de cordeiros terminados em confinamento. Foram utilizados 32 cordeiros machos não castrados, desmamados aos 50 dias de idade. Os tratamentos consistiram em níveis crescentes de RUC como volumoso na dieta: 31, 44, 57 e 70%, na matéria seca. O concentrado consistia em milho desintegrado, farelo de soja, calcário calcítico e sal mineral. Houve efeito quadrático (P ≤ 0,05) dos níveis crescentes de RUC sobre o consumo de MS, MO, PB e CHT. O consumo de EE, FDN e FDA aumentou linearmente (P < .0001), enquanto o consumo de NDT apresentou redução linear (P < .0001) para aumentos no nível de WBR. Houve um efeito quadrático (P ≤ 0,010) no ganho de peso médio diário (GMD) da adição de RUC à dieta. O tempo gasto com alimentação e ruminação (P ≤ 0,05) e para mastigação total (P ≤ 0,003), expresso em minutos, apresentou aumento linear. A taxa de alimentação para MS apresentou comportamento linear decrescente (P ≤ 0,006), enquanto a taxa de ruminação da FDN apresentou comportamento linear crescente (P ≤ 0,013) devido ao aumento dos níveis de RUC na dieta. Houve aumento linear no tempo gasto em cada atividade alimentar (P ≤ 0,007) com o aumento da RUC na dieta. O ganho de peso máximo é alcançado quando 46,9% de RUC é usado como fonte de volumoso na dieta, e este nível pode ser recomendado para cordeiros terminados em confinamento. RESUMO (RUC nutrientes confinamento 3 castrados 5 idade dieta 31 44 70 70% seca desintegrado soja mineral P 0,05 005 0 05 MO CHT EE .0001, 0001 .0001 , WBR 0,010 0010 010 GMD (GMD 0,003, 0003 0,003 003 0,003) minutos 0,006, 0006 0,006 006 0,006) 0,013 0013 013 0,007 0007 007 469 46 9 46,9 4 7 0,0 00 000 .000 0,01 001 01 0,00 46, 0, .00 .0 .

Resumen: La ingesta excesiva de sodio es uno de los principales problemas de salud pública en todo el mundo, y la identificación de las fuentes alimentarias y tendencias temporales en su consumo son esenciales para desarrollar políticas efectivas de reducción de sodio. Este estudio tiene como objetivo actualizar las estimaciones de la ingesta de sodio y sus fuentes alimentarias en Brasil según el sistema de clasificación NOVA. Los registros de compras de alimentos en el período de 7 días de familias de las Encuestas de Presupuestos Familiares de Brasil de 2002-2003, 2008-2009 y 2017-2018 se convirtieron en nutrientes utilizando tablas de composición de alimentos. La disponibilidad media se estimó en 2.000kcal/día. El promedio diario de sodio disponible para el consumo en los hogares brasileños aumentó de 3,9 a 4,7g por 2.000kcal, entre 2002-2003 y 2017-2018, más del doble de los niveles de ingesta recomendados de este nutriente. Entre 2002-2003 y 2017-2018, los ingredientes culinarios procesados, incluida la sal de mesa, representaron la mayor fuente de sodio, aunque su participación en el sodio dietético se redujo en un 17% (del 66,6% al 55%), mientras que el porcentaje de sodio dietético de los alimentos procesados aumentó un 20,3% y de los alimentos ultraprocesados aumentó un 47,6% (11,3% a 13,6% y 17% a 25,1%, respectivamente). En conclusión, la disponibilidad total de sodio en los hogares sigue siendo alta y ha aumentado a lo largo del tiempo en Brasil, pero la proporción de diferentes fuentes dietéticas de sodio ha cambiado gradualmente. Resumen mundo NOVA 20022003, 20022003 2002 2003, 2003 20082009 2008 2009 2008-200 20172018 2017 2018 2017-201 2000kcaldía kcaldía 2 000kcal día kcal 2.000kcal/día 39 3 9 3, 47g g 4 7g 2000kcal 2.000kcal 2002-200 20172018, 2018, nutriente mesa 17 666 66 6 66,6 55%, 55 55% , 55%) 203 20 20,3 476 47 47,6 11,3% 113 11 (11,3 136 13 13,6 251 25 1 25,1% respectivamente. respectivamente . respectivamente) conclusión gradualmente 2002200 200 2008200 2008-20 2017201 201 2017-20 2002-20 66, 5 20, 47, 11,3 (11, 13, 25,1 200220 200820 2008-2 201720 2017-2 2002-2 11, (11 25, 20022 20082 2008- 20172 2017- 2002- (1 (

Abstract: Excessive sodium intake is a major global public health issue and the identification of dietary sources and temporal trends in its consumption are a key to effective sodium reduction policies. This study aims to update estimates of sodium intake and its dietary sources in Brazil according to the NOVA food classification system. Records of 7-day food purchases of households from the Brazilian Household Budgets Survey of 2002-2003, 2008-2009, and 2017-2018 were converted into nutrients using food composition tables and the mean availability was estimated per 2,000kcal/day. Mean daily sodium available for consumption in Brazilian households has increased from 3.9 to 4.7g per 2,000kcal, from 2002-2003 to 2017-2018, over twice the recommended levels of sodium intake. From 2002-2003 to 2017-2018, the processed culinary ingredients, including table salt, represented the largest dietary source of sodium, although their participation in dietary sodium was reduced by 17% (66.6% to 55%), while the percentage of dietary sodium from processed foods increased by 20.3% and from ultra-processed foods increased by 47.6% (11.3% to 13.6% and 17% to 25.1%, respectively). In conclusion, the total household sodium availability remains high and has increased over time in Brazil, yet the participation of different dietary sources of sodium have gradually changed. Abstract policies system 7day day 7 20022003, 20022003 2002 2003, 2003 20082009, 20082009 2008 2009, 2009 2008-2009 20172018 2017 2018 2017-201 2000kcalday kcalday 2 000kcal kcal 2,000kcal/day 39 3 9 3. 47g g 4 7g 2000kcal 2,000kcal 2002-200 20172018, 2018, ingredients salt 17 66.6% 666 66 6 (66.6 55%, 55 55% , 55%) 203 20 20.3 ultraprocessed ultra 476 47 47.6 11.3% 113 11 (11.3 136 13 13.6 251 25 1 25.1% respectively. respectively . respectively) conclusion changed 2002200 200 2008200 2008-200 2017201 201 2017-20 2002-20 66.6 (66. 5 20. 47. 11.3 (11. 13. 25.1 200220 200820 2008-20 201720 2017-2 2002-2 66. (66 11. (11 25. 20022 20082 2008-2 20172 2017- 2002- (6 (1 2008- (

Resumo: A ingestão excessiva de sódio é um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo e a identificação de fontes alimentares e tendências temporais no seu consumo são fundamentais para a elaboração de políticas eficazes de redução de sódio. Este estudo tem como objetivo atualizar as estimativas de ingestão de sódio e suas fontes alimentares no Brasil de acordo com o sistema de classificação NOVA. Os registros de compras de alimentos no período de 7 dias de famílias das Pesquisas de Orçamentos Familiares de 2002-2003, 2008-2009 e 2017-2018 foram convertidos em nutrientes utilizando tabelas de composição de alimentos. A disponibilidade média foi estimada em 2.000kcal/dia. A média diária de sódio disponível para consumo nos domicílios brasileiros aumentou de 3,9 para 4,7g por 2.000kcal, de 2002-2003 a 2017-2018, mais do que o dobro dos níveis recomendados de ingestão desse nutriente. De 2002-2003 a 2017-2018, os ingredientes culinários processados, incluindo o sal de cozinha, representaram a maior fonte de sódio, embora a sua participação no sódio dietético tenha sido reduzida em 17% (de 66,6% para 55%), enquanto a porcentagem de sódio dietético dos alimentos processados aumentou 20,3% e dos alimentos ultraprocessados aumentou 47,6% (11,3% para 13,6% e 17% para 25,1%, respectivamente). Concluindo, a disponibilidade total de sódio nos domicílios permanece alta e tem aumentado ao longo do tempo no Brasil, mas a participação de diferentes fontes dietéticas de sódio mudou gradualmente. Resumo NOVA 20022003, 20022003 2002 2003, 2003 20082009 2008 2009 2008-200 20172018 2017 2018 2017-201 2000kcaldia kcaldia 2 000kcal dia kcal 2.000kcal/dia 39 3 9 3, 47g g 4 7g 2000kcal 2.000kcal 2002-200 20172018, 2018, nutriente cozinha 17 666 66 6 66,6 55%, 55 55% , 55%) 203 20 20,3 476 47 47,6 11,3% 113 11 (11,3 136 13 13,6 251 25 1 25,1% respectivamente. respectivamente . respectivamente) Concluindo gradualmente 2002200 200 2008200 2008-20 2017201 201 2017-20 2002-20 66, 5 20, 47, 11,3 (11, 13, 25,1 200220 200820 2008-2 201720 2017-2 2002-2 11, (11 25, 20022 20082 2008- 20172 2017- 2002- (1 (

Resumen: La ingesta excesiva de sodio es uno de los principales problemas de salud pública en todo el mundo, y la identificación de las fuentes alimentarias y tendencias temporales en su consumo son esenciales para desarrollar políticas efectivas de reducción de sodio. Este estudio tiene como objetivo actualizar las estimaciones de la ingesta de sodio y sus fuentes alimentarias en Brasil según el sistema de clasificación NOVA. Los registros de compras de alimentos en el período de 7 días de familias de las Encuestas de Presupuestos Familiares de Brasil de 2002-2003, 2008-2009 y 2017-2018 se convirtieron en nutrientes utilizando tablas de composición de alimentos. La disponibilidad media se estimó en 2.000kcal/día. El promedio diario de sodio disponible para el consumo en los hogares brasileños aumentó de 3,9 a 4,7g por 2.000kcal, entre 2002-2003 y 2017-2018, más del doble de los niveles de ingesta recomendados de este nutriente. Entre 2002-2003 y 2017-2018, los ingredientes culinarios procesados, incluida la sal de mesa, representaron la mayor fuente de sodio, aunque su participación en el sodio dietético se redujo en un 17% (del 66,6% al 55%), mientras que el porcentaje de sodio dietético de los alimentos procesados aumentó un 20,3% y de los alimentos ultraprocesados aumentó un 47,6% (11,3% a 13,6% y 17% a 25,1%, respectivamente). En conclusión, la disponibilidad total de sodio en los hogares sigue siendo alta y ha aumentado a lo largo del tiempo en Brasil, pero la proporción de diferentes fuentes dietéticas de sodio ha cambiado gradualmente.

Abstract: Excessive sodium intake is a major global public health issue and the identification of dietary sources and temporal trends in its consumption are a key to effective sodium reduction policies. This study aims to update estimates of sodium intake and its dietary sources in Brazil according to the NOVA food classification system. Records of 7-day food purchases of households from the Brazilian Household Budgets Survey of 2002-2003, 2008-2009, and 2017-2018 were converted into nutrients using food composition tables and the mean availability was estimated per 2,000kcal/day. Mean daily sodium available for consumption in Brazilian households has increased from 3.9 to 4.7g per 2,000kcal, from 2002-2003 to 2017-2018, over twice the recommended levels of sodium intake. From 2002-2003 to 2017-2018, the processed culinary ingredients, including table salt, represented the largest dietary source of sodium, although their participation in dietary sodium was reduced by 17% (66.6% to 55%), while the percentage of dietary sodium from processed foods increased by 20.3% and from ultra-processed foods increased by 47.6% (11.3% to 13.6% and 17% to 25.1%, respectively). In conclusion, the total household sodium availability remains high and has increased over time in Brazil, yet the participation of different dietary sources of sodium have gradually changed.

Resumo: A ingestão excessiva de sódio é um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo e a identificação de fontes alimentares e tendências temporais no seu consumo são fundamentais para a elaboração de políticas eficazes de redução de sódio. Este estudo tem como objetivo atualizar as estimativas de ingestão de sódio e suas fontes alimentares no Brasil de acordo com o sistema de classificação NOVA. Os registros de compras de alimentos no período de 7 dias de famílias das Pesquisas de Orçamentos Familiares de 2002-2003, 2008-2009 e 2017-2018 foram convertidos em nutrientes utilizando tabelas de composição de alimentos. A disponibilidade média foi estimada em 2.000kcal/dia. A média diária de sódio disponível para consumo nos domicílios brasileiros aumentou de 3,9 para 4,7g por 2.000kcal, de 2002-2003 a 2017-2018, mais do que o dobro dos níveis recomendados de ingestão desse nutriente. De 2002-2003 a 2017-2018, os ingredientes culinários processados, incluindo o sal de cozinha, representaram a maior fonte de sódio, embora a sua participação no sódio dietético tenha sido reduzida em 17% (de 66,6% para 55%), enquanto a porcentagem de sódio dietético dos alimentos processados aumentou 20,3% e dos alimentos ultraprocessados aumentou 47,6% (11,3% para 13,6% e 17% para 25,1%, respectivamente). Concluindo, a disponibilidade total de sódio nos domicílios permanece alta e tem aumentado ao longo do tempo no Brasil, mas a participação de diferentes fontes dietéticas de sódio mudou gradualmente.

RESUMO OBJETIVOS Explorar a estrutura interna e analisar evidências de invariância de mensuração do formulário de marcadores do consumo alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan) para crianças de seis a 23 meses. MÉTODOS Utilizaram-se microdados do Sisvan de 2015 a 2019. Após análise de adequação da amostra, realizou-se análise fatorial (AF) exploratória considerando valores de cargas fatoriais (≥ 0,30 e < 0,85), comunalidade (> 0,20) e índices de ajuste do modelo – índice de Tucker-Lewis (TLI) > 0,90 e raiz do erro quadrático médio de aproximação (RMSEA) < 0,08. Empreendeu-se uma análise crítica aos itens do formulário para adequação dos parâmetros. A estabilidade de mensuração foi investigada entre grupos etários, macrorregiões e longitudinalmente por AF confirmatória multigrupo em modelos de invariância configural, métrica e escalar. A invariância configural foi aceita se RMSEA < 0,08 e TLI e índice de ajuste comparativo (CFI) > 0,90. Invariâncias métrica e escalar foram aceitas se ΔRMSEA < 0,015 e ΔCFI < 0,01, comparando-se ao modelo anterior. RESULTADOS Após análise crítica, itens do formulário foram agrupados (legumes e verduras; carnes ou ovos e fígado) e excluídos (comida de sal; mingau com leite; arroz, batata, inhame, mandioca, farinha ou macarrão). O modelo exploratório compreendeu três fatores: alimentação complementar saudável (frutas; hortaliças; vegetal ou fruta alaranjados ou folhas verdes escuras; carnes, vísceras ou ovo; feijão), ultraprocessada (iogurte; hambúrguer e/ou embutidos; bebidas adoçadas; macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote ou biscoitos salgados; biscoito recheado, doces ou guloseimas), e láctea (leite do peito; outro leite), com cargas fatoriais, comunalidades e ajuste satisfatórios (TLI: 0,918, RMSEA: 0,071). O instrumento reformulado foi estável nos modelos de invariância testados. CONCLUSÕES Com a incorporação das modificações ao formulário do Sisvan, os marcadores subsidiam uma interpretação mais adequada da situação alimentar de crianças de seis a 23 meses.

ABSTRACT OBJECTIVE To explore the internal structure and analyze evidence of measurement invariance of the Sisvan form of food intake markers of the Food and Nutrition Surveillance System (Sisvan) for children aged six to 23 months. METHODS Sisvan microdata from 2015 to 2019 were used. After analyzing sample adequacy, exploratory factor analysis was carried out considering factor loadings (≥ 0.30 and < 0.85), communality (> 0.20), model fit indices – Tucker-Lewis index (TLI) > 0.90, and root mean square error of approximation (RMSEA) < 0.08. A critical analysis of the form items was performed to adjust the parameters. Measurement stability was investigated between age groups, macro-regions and longitudinally by multi-group confirmatory factor analysis in configural, metric, and scalar invariance models. Configural invariance was accepted if RMSEA < 0.08 and TLI and comparative fit index (CFI) > 0.90. Metric and scalar invariances were accepted if ΔRMSEA < 0.015 and ΔCFI < 0.01, compared to the previous model. RESULTS After critical analysis, items were grouped (vegetables and leafy greens; meat or eggs and liver) and excluded (salty food; porridge with milk; rice, potatoes, yams, cassava, flour, or pasta). The exploratory model comprised three factors: healthy complementary feeding (fruit; vegetables; orange or dark green leafy vegetables or fruits; meat, offal, or egg; beans), ultra-processed (yogurt; hamburger and/or sausages; sweetened drinks; instant noodles, packet snacks, or salty cookies; sandwich cookies, sweets, or treats), and milk feeding (breast milk; other milk), with satisfactory factor loadings, communalities and fit (TLI: 0.918, RMSEA: 0.071). The reformulated instrument was stable in the invariance models tested. CONCLUSIONS With the incorporation of the modifications to the Sisvan form, the food intake markers subsidize a more adequate interpretation of the feeding situation of children aged six to 23 months.

Resumen: La pitahaya (Hylocereus spp) es un fruto que, por las características de su demanda, tanto para fruta fresca como para consumo industrial, ha detonado fuertemente su desarrollo en diversos países. in embargo, presenta diversos mecanismos de autoincompatibilidad que impacta en la productividad. Por lo anterior, se analizó la viabilidad del polen durante la antesis (o periodo de floración) de dos cultivares de H. undatus de pulpa blanca. Para ello se tomó muestras de polen durante 13 horas, desde el comienzo de ésta por la tarde, hasta que finaliza al día siguiente. El método utilizado fue tinción con sal de tetrazolio (cloruro de 2,3,5-trifeniltetrazolio) o TZ. Los resultados mostraron que no hay polen viable al inicio de la antesis. A las 09:00 pm la viabilidad comenzó a crecer lentamente y después de las 12:00 am se duplicó y se aceleró la viabilidad, marcando la más alta de 02:00 a 04:00 am. Se pudo observar la consistencia del polen que inicia con una fase I con polen húmedo sin viabilidad, hasta otra con menor humedad con baja viabilidad (fase II). La fase III, observó polen harinoso muy granulado, fácil de manejar precisamente cuando las lecturas de la tinción marcaron la viabilidad de 93 % a 95 %. Posteriormente, la viabilidad baja hasta desaparecer cuando la estructura floral comienza a deshidratarse.

Abstract: Pitahaya (Hylocereus spp) is a fruit that, due to the characteristics of its demand, both for fresh fruit and for industrial consumption, has detonated its development in various countries. However, it presents various self-incompatibility mechanisms that impact productivity. Therefore, the viability of pollen was analyzed during the anthesis (or flowering period)of two white-fleshed H. undatus cultivars, taking pollen samples for 13 hours, from the beginning of the anthesis in the afternoon, until it ends the following day. The method used was staining with tetrazolium salt (2,3,5-triphenyltetrazolium chloride) or TZ. The results showed that there is no viable pollen at the beginning of the anthesis. At 09:00 pm the viability began to grow slowly and after 12:00 am it doubled and the viability accelerated, marking the highest from 02:00 to 04:00 am. It was possible to observe the consistency of the pollen that begins with a phase I with humid pollen without viability, up to another with lower humidity with low viability (phase II). Phase III observed very granular mealy pollen, easy to handle precisely when the staining readings marked the viability of 93 % to 95 %. Subsequently, the viability decreases until it disappears when the floral structure begins to dehydrate.

ABSTRACT Introduction: Older adults are the population most likely to present with gastrointestinal disorders specifically and idiopathic constipation to a greater extent. Diet is a key factor, but it has been little studied when it comes to treating constipation. Objective: To understand the different perceptions by health professionals, caregivers and older adults about the management of idiopathic constipation, from a dietary approach, taking into account the preferences and tastes of institutionalized older adults in Medellín. Methods: The information generation technique was carried out through focus groups, establishing six groups: one made up of health professionals, three for older adults and two for caregivers. Results: It was identified that one of the most repeated recommendations is to increase the intake of fiber and fluids. In general, older adults have poor adherence to nutritional strategies for managing constipation, since food offered to them do not suit their preferences. Conclusions: There is no unanimous perception among health personnel and caregivers regarding the effectiveness of nutritional treatment for the management of constipation in older adults; however, successful testimonies were identified regarding the use of some fruits, the inclusion of fiber in the diet and the increase in fluid consumption.

RESUMEN Introducción: Los adultos mayores son la población más propensa a presentar desórdenes gastrointestinales, específicamente y en mayor proporción el estreñimiento idiopático. La alimentación es un factor clave, pero poco estudiado a la hora de tratar el estreñimiento. Objetivo: Comprender las diferentes percepciones por parte de los profesionales de la salud, los cuidadores y el adulto mayor acerca del manejo del estreñimiento idiopático, desde un enfoque alimentario, teniendo en cuenta las preferencias y gustos en el adulto mayor institucionalizado de Medellín. Métodos: La técnica de generación de la información se realizó a través de grupos focales, efectuando seis grupos: uno conformado por los profesionales del área de la salud, tres por los adultos mayores y dos por los cuidadores. Resultados: Se identificó que una de las recomendaciones que más se repite es el incremento del aporte de fibra y líquidos. En general, los adultos mayores tienen poca adherencia a las estrategias nutricionales para el manejo del estreñimiento, ya que los alimentos que se les ofrecen no se adecuan a sus preferencias. Conclusiones: No existe una percepción unánime en el personal de salud y los cuidadores con respecto a la efectividad del tratamiento nutricional para el manejo del estreñimiento en el adulto mayor; sin embargo, se identificaron testimonios exitosos sobre el uso de algunas frutas, la inclusión de fibra en la dieta y el aumento en el consumo de líquidos.

ABSTRACT Introduction: The main cause of anemia in preschoolers is dietary iron deficiency, nonetheless there are other associated and unevaluated conditions. Objective: To estimate the prevalence of anemia and iron deficiency in children aged 6 to 59 months and the association with inflammation, overall overweight, food intake and maternal educational level. Methods: A national cross-sectional study was carried out, with determinations of hemoglobin, ferritin, transferrin receptors, C-reactive protein and alpha-1 acid glycoprotein. The nutritional status, diet and educational level of the mother were evaluated. Results: One thousand four hundred and seventeen children were studied. The prevalence of anemia was 22.5%, 35.6% of iron deficiency, and 13.3% of erythropoietic dysfunction. 37.6% of cases presented inflammation and 7.5% presented global overweight prevalence. Anemia was associated with iron deficiency OR = 2.07(1.45-2.97) and inflammation OR = 2.01(1.45-2.78). No associations were found between anemia and iron deficiency with overall overweight. Low consumption of eggs OR = 1.84 (95% CI 1.39-2.43), fruits OR = 1.73 (95% CI 1.29-2.34) and legumes OR = 1.68 (CI 95% 1.25-2.25) were found to be a risk factor for anemia. The logistic regression analysis showed that anemia was associated with the group under two years of age. Conclusions: Anemia and iron deficiency classify as moderate public health problems associated with inflammation. The group under two years of age and low fruit consumption turned out to be a risk factor and overall overweight turned out to be a protective factor for anemia.

RESUMEN Introducción: La principal causa de anemia en los preescolares es la deficiencia dietética de hierro, pero existen otras condiciones asociadas y no evaluadas. Objetivo: Estimar la prevalencia de anemia y deficiencia de hierro en niños de 6 a 59 meses y su asociación con inflamación, sobrepeso global, ingestión de alimentos y nivel de instrucción materno. Métodos: Se realizó un estudio transversal nacional, con determinaciones de hemoglobina, ferritina, receptores de transferrina, proteína C reactiva y alfa-1 glicoproteína ácida. Se evaluó el estado nutricional, dieta y nivel de instrucción de la madre. Resultados: Se estudiaron 1417 niños. La prevalencia de anemia fue de un 22,5 %, la de deficiencia de hierro, de un 35,6 % y la de disfunción eritropoyética, de un 13,3 %; con inflamación 37,6 % y prevalencia de sobrepeso global 7,5 %. La anemia estuvo asociada al déficit de hierro OR = 2,07(1,45-2,97) y la inflamación OR = 2,01(1,45-2,78). No se encontraron asociaciones entre la anemia y el déficit de hierro con el sobrepeso global. El bajo consumo de huevos OR = 1,84 (IC95 %1,39-2,43), frutas OR = 1,73 (IC95 %1,29-2,34) y leguminosas OR = 1,68 (IC95 %1,25-2,25) resultaron ser un factor de riesgo de anemia. El análisis de regresión logística mostró que la anemia estaba asociada al grupo menor de 2 años, deficiencia de hierro, inflamación y bajo consumo de frutas; y el sobrepeso global fue un factor de protección. Conclusiones: La anemia y deficiencia de hierro clasifican como problemas de salud pública moderados asociados a la inflamación. El grupo menor de dos años y el bajo consumo de frutas resultó ser un factor de riesgo y el sobrepeso global resultó un factor de protección para la anemia.

ABSTRACT Introduction: Healthy feeding, which prevents diseases continues to be a topic of research to move towards the effective development of healthy practices, to allow populations to live better. Sustainable food is a new aspect, which recognizes the collective nature of food consumption for the health of the planet. Objective: To identify perceptions and attitudes about healthy and sustainable feeding among young students of the School of Health Sciences in Santa Marta, Colombia, 2022. Methods: A cross-sectional study was implemented with a population of 318 students, who voluntarily responded to the questionnaire designed by the researchers (α = 0.908) through a digital platform. Results: The majority of participants were women (65.7%), with an average age of 20.3 years. 55% identified healthy foods and 53% partially perceived the risk of foods against non-communicable diseases. 22.7% recognized sustainable foods. The positive attitude towards reducing the risk of non-food-transmissible diseases was 77%. Attitudes toward healthy eating and reducing the risk of non-communicable diseases had significant differences by sex (p = 0.009; p < 0.001) and program (p = 0.008; p < 0.001, respectively). Perceptions and attitudes were positively correlated. Conclusions: Perceptions about healthy feeding that prevents diseases were adequate, as were positive attitudes. There are gaps around sustainable nutrition, which must be raised to advance in a diet that is conscious of human and planetary health.

RESUMEN Introducción: La alimentación saludable y que evita enfermedades sigue siendo un tema de investigación para avanzar hacia el desarrollo efectivo de prácticas saludables, que permita a las poblaciones vivir mejor. La alimentación sostenible es un aspecto nuevo, que reconoce lo colectivo del consumo de alimentos por la salud del planeta. Objetivo: Identificar las percepciones y actitudes sobre alimentación saludable y sostenible entre jóvenes estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud en Santa Marta-Colombia, 2022. Métodos: Se implementó un estudio transversal con una población de 318 estudiantes, quienes respondieron voluntariamente al cuestionario diseñado por los investigadores (α = 0,908) a través de una plataforma digital. Resultados: La mayoría de los participantes fueron mujeres (65,7 %), con una edad promedio de 20,3 años. El 55 % identificó los alimentos saludables y el 53 % percibió parcialmente el riesgo de los alimentos frente a las enfermedades no trasmisibles. Un 22,7 % reconoció los alimentos sostenibles. La actitud positiva frente a la reducción el riesgo de enfermedades no trasmisibles por alimentos fue del 77 %. Las actitudes hacia la alimentación saludable y la reducción del riesgo de enfermedades no trasmisibles tuvieron diferencias significativas por sexo (p = 0,009; p < 0,001) y programa (p = 0,008; p < 0,001, respectivamente). Las percepciones y actitudes se correlacionaron positivamente. Conclusiones: Las percepciones sobre la alimentación saludable y que evita enfermedades fueron adecuadas, así como las actitudes positivas. En torno a la alimentación sostenible hay vacíos, frente a los cuales se debe sensibilizar para avanzar en una alimentación consiente con la salud humana y planetaria.

RESUMO Há cerca de 8 mil anos a espécie humana iniciou a exploração de sal, levando à sua troca e comercialização, sendo este usado principalmente como forma de conservar alimentos e consequente ingestão, tendo sido posteriormente utilizado como forma de tempero. O sal pode ser extraído da água do mar, depósitos minerais, lagos salinos, salmouras e de incrustações de superfícies, possuindo grande impacto a nível socioeconómico, cultural, simbólico e religioso. O sal é um dos principais fornecedores de sódio, um ião essencial à vida, que quando em défice ou em excesso aumenta o risco de doenças (e.g. cardiovasculares, renais e ósseas). Na maior parte dos países o consumo de sal é superior ao limite máximo recomendado (5 g diárias). Com o objetivo de reduzir esse consumo tem-se procurado alternativas, como por exemplo ervas aromáticas, especiarias, condimentos com baixo teor de sódio, sal light, sal de potássio e salicórnia.

ABSTRACT About 8 thousand years ago the human species began the exploitation of salt, leading to its exchange and commercialization, which was mainly used as a way to preserve food and consequent ingestion, having been later used as a form of seasoning. Salt can be extracted from seawater, mineral deposits, saline lakes, brines and surface encrustations, having great impact on socio-economic, cultural, symbolic and religious level. Salt is one of the main suppliers of sodium, an essential ion to life, which when in deficit or in excess increases the risk of diseases (e.g. cardiovascular, renal and bone). In most countries salt consumption is higher than maximum level recommended (5 g daily). In order to reduce this consumption, alternatives have been sought, such as aromatic herbs, spices, condiments with low sodium content, light salt, potassium salt and salicornia.

RESUMEN En condiciones del trópico colombiano es necesario establecer estrategias de alimentación que permitan aumentar la productividad a bajo costo. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de la suplementación con ensilados de totumo, mango, guayabo de monte sobre la digestibilidad in vitro, degradabilidad y parámetros productivos en vacas doble propósito. El estudio fue realizado en la finca La Florida, ubicada, en el municipio de Puerto Boyacá, se usaron 32 vacas (Gyr x Holstein) con peso promedio de 460 ±35 kg en primer tercio de lactación, distribuidas en cuatro (4) grupos de ocho (8) cada uno, conformados de la siguiente manera: T1: grupo control: sin ensilajes; T2: ensilaje de Guayabo de monte; T3: ensilaje de Totumo y T4: ensilaje de Mango común. Todas las vacas permanecieron en pastoreo rotacional con Brachiaria decumbens, agua a voluntad y sal mineralizada. Se analizó el efecto del tratamiento, el tiempo y su interacción, para ello se usó el comando PROC MIXED del software SAS 9.2 (2002), la diferencias entre promedios se realizó mediante prueba de Tukey-Kramer, con nivel de significancia del 5 %. No hubo diferencias (p<0,05) en la producción diaria de leche entre los tratamientos evaluados, sin embargo, el porcentaje de proteína en leche fue mayor (p<0,05) en los tratamientos T2 y T4. EL NUL fue mayor en el T2 y menor en el T4. El consumo de ensilajes fue mayor (p<0,05) en el T4 y la condición corporal mostró ser mejor para los tratamientos T2 y T4, finalmente para los parámetros de degradabilidad y digestibilidad in vitro, los tratamientos T2, T3 y T4 obtuvieron los mayores valores respectivamente. La suplementación de vacas doble propósito con ensilajes de frutos del bosque húmedo tropical mejora la proteína de la leche y la condición corporal de las vacas. Los ensilados estudiados, poseen alta tasa de degradación y digestibilidad In vitro, representando una alternativa de alimentación en los rumiantes.

ABSTRACT In the Colombian tropic, it is necessary to establish feeding strategies that increase productivity and reduce costs. This research aimed to evaluate the effect of totumo, mango, and wild guava silage on in vitro digestibility, degradability, and productive parameters in dual-purpose cows. This study was carried out on a farm located in the municipality of Puerto Boyacá. Thirty-two Gyr x Holstein cows (Body weight = 460 ± 35 kg) in early lactation were enrolled and distributed in four groups of eight individuals: T1: control group: no silage; T2: Wild guava silage; T3: Totumo silage and T4: Mango silage. All the cows remained in a rotational grazing system with Brachiaria decumbens, water, and a salt-based mineral supplement ad libitum. There were no differences (p>0,05) in the daily milk production. However, protein levels in milk were higher (p<0,05) in the T2 and T4 treatments. NUL was more elevated in T2 and lower in T4. Silage consumption was higher (p<0,05) in T4, and the body condition score was higher for T2 and T4. For the degradability and digestibility parameters in vitro, treatments T2, T3, and T4 obtained the highest values. Fruits silage supplementation on dual-purpose cows with silage fruits can increase milk protein levels and body condition score. Those silages have a high rate of degradation and in vitro digestibility, representing a feeding alternative for ruminants.

El objetivo fue identificar diferencias alimentarias y antropométricas entre adultos mayores brasileños (≥ 50 años) que viven en áreas urbano-rurales. Se trata de un estudio transversal con datos de la segunda ola (9.949 participantes) del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (2019-2021). Se evaluaron el consumo semanal de alimentos, como frutas/verduras, frijoles y pescado; autopercepción del consumo de sal; entorno alimentario (disponibilidad de frutas/verduras en el barrio y la producción propia de alimentos); y parámetros antropométricos objetivos (índice de masa corporal [IMC] y circunferencia de la cintura [CC]). Los análisis se ajustaron por escolaridad. Se observó un menor consumo de frutas/verduras en las zonas rurales respecto a las urbanas en ≥ 5 días/semana (74,6% vs. 86,4%), mayor consumo adecuado de sal (96,8% vs. 92,1%), y estas diferencias se observaron para hombres y mujeres. La CC elevada fue menor en las zonas rurales (61,9% vs. 68%), y fue significativa solo para los hombres. Hubo una menor disponibilidad de frutas/verduras en el barrio (41,2% vs. 88,3%) y mayor producción propia de alimentos (38,2% vs. 13,2%) en las zonas rurales. El consumo de frutas/verduras en ≥ 5 días/semana fue menor en las zonas rurales cuando hubo frutas/verduras disponibles en el barrio y ausencia de producción del propio alimento. Existe una diversidad alimentaria y nutricional entre las zonas urbanas y rurales. Fomentar el consumo de frutas/verduras en las zonas urbanas debe tener en cuenta la disponibilidad de frutas/verduras en el barrio, mientras que en las zonas rurales debe tener en cuenta también la producción del propio alimento. Se debe reforzar el consumo adecuado de sal y el mantenimiento de la CC en valores ideales en las zonas urbanas. ( años urbanorurales. urbanorurales urbano urbano-rurales 9.949 9949 9 949 (9.94 participantes 20192021. 20192021 2019 2021 . (2019-2021) frutasverduras frutas verduras pescado alimentos) índice IMC [IMC CC. [CC]) escolaridad díassemana días semana 74,6% 746 74 6 (74,6 vs 86,4%, 864 86,4% , 86 4 86,4%) 96,8% 968 96 8 (96,8 92,1%, 921 92,1% 92 1 92,1%) mujeres 61,9% 619 61 (61,9 68%, 68 68% 68%) 41,2% 412 41 2 (41,2 88,3% 883 88 3 38,2% 382 38 (38,2 13,2% 132 13 alimento 9.94 994 94 (9.9 2019202 201 202 (2019-2021 [CC] 74,6 7 (74, 86,4 96,8 (96, 92,1 61,9 (61, 41,2 (41, 88,3 38,2 (38, 13,2 9.9 99 (9. 201920 20 (2019-202 [CC 74, (74 86, 96, (96 92, 61, (61 41, (41 88, 38, (38 13, 9. (9 20192 (2019-20 (7 (6 (4 (3 (2019-2 (2019- (2019 (201 (20 (2

This study aimed to identify dietary and anthropometric differences in older Brazilian adults (≥ 50 years old) living in urban-rural areas. This is a cross-sectional study with data from the second wave (9,949 participants) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) from 2019-2021. Weekly dietary intake of fruit/vegetables, beans, and fish; self-perception of salt consumption; food environment (availability of fruit/vegetables in the neighborhood and self-production of food); and objective anthropometric parameters (body mass index [BMI] and waist circumference [WC]) were evaluated. Analyses were adjusted for schooling level. Compared to urban areas, rural areas show lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week (74.6% vs. 86.4%) and greater adequate salt intake (96.8% vs. 92.1%) - differences we observed for men and women. Rural areas showed lower high WC (61.9% vs. 68%), significant only for men. Considering food environment, rural areas had lower fruit and vegetable availability in the neighborhood (41.2% vs. 88.3%) and higher self-production of food (38.2% vs. 13.2%). We observed a lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week in rural areas with fruit/vegetable availability in the neighborhood and no self-production of food. Urban and rural areas show food and nutritional diversity. Incentives for fruit or vegetable consumption among residents in urban areas should consider the greater availability of these foods in their neighborhood, whereas, in rural areas, self-production of food should be encouraged. Adequate salt intake and ideal WC maintenance should be reinforced in urban areas. ≥ ( 5 old urbanrural crosssectional cross sectional 9,949 9949 9 949 (9,94 participants ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 fruitvegetables vegetables beans fish selfperception self perception selfproduction production food) body BMI [BMI [WC] evaluated level 74.6% 746 74 6 (74.6 vs 86.4% 864 86 4 96.8% 968 96 8 (96.8 92.1% 921 92 1 women 61.9% 619 61 (61.9 68%, 68 68% , 68%) 41.2% 412 41 2 (41.2 88.3% 883 88 3 38.2% 382 38 (38.2 13.2%. 132 13.2% . 13 13.2%) fruitvegetable diversity whereas encouraged 9,94 994 94 (9,9 2019202 201 202 2019-202 [WC 74.6 7 (74. 86.4 96.8 (96. 92.1 61.9 (61. 41.2 (41. 88.3 38.2 (38. 13.2 9,9 99 (9, 201920 20 2019-20 74. (74 86. 96. (96 92. 61. (61 41. (41 88. 38. (38 13. 9, (9 20192 2019-2 (7 (6 (4 (3 2019-

Objetivou-se identificar diferenças alimentares e antropométricas entre adultos mais velhos brasileiros (≥ 50 anos) residentes em áreas urbano-rurais. Trata-se de um estudo transversal com dados da segunda onda (9.949 participantes) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), de 2019-2021. Foram avaliados: consumo alimentar semanal de fruta/hortaliça, feijão e peixe; autopercepção do consumo de sal; ambiente alimentar (disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e produção própria de alimentos); e parâmetros antropométricos objetivos (índice de massa corporal [IMC] e circunferência da cintura [CC]). As análises foram ajustadas por escolaridade. Em comparação com as áreas urbanas, observaram-se nas rurais: menor consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais (74,6% vs. 86,4%) e maior consumo adequado de sal (96,8% vs. 92,1%) - diferenças observadas para homens e mulheres. A CC elevada foi menor nas áreas rurais (61,9% vs. 68%), sendo significativa somente para homens. Houve menor disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança (41,2% vs. 88,3%) e maior produção própria de alimentos (38,2% vs. 13,2%) nas áreas rurais. O consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais foi menor nas áreas rurais quando houve disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e ausência de produção própria de alimentos. Há diversidade alimentar e nutricional entre áreas urbano-rurais. O incentivo ao consumo de fruta/hortaliça nas áreas urbanas deve considerar a disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança, enquanto nas áreas rurais deve ser em conjunto com a produção do próprio alimento. O consumo adequado de sal e a manutenção da CC nos valores ideais devem ser reforçados nas áreas urbanas. Objetivouse Objetivou se ≥ ( 5 anos urbanorurais. urbanorurais urbano urbano-rurais Tratase Trata 9.949 9949 9 949 (9.94 participantes ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 avaliados frutahortaliça fruta hortaliça peixe alimentos) índice IMC [IMC CC. . [CC]) escolaridade observaramse observaram 74,6% 746 74 6 (74,6 vs 86,4% 864 86 4 96,8% 968 96 8 (96,8 92,1% 921 92 1 mulheres 61,9% 619 61 (61,9 68%, 68 68% 68%) 41,2% 412 41 2 (41,2 88,3% 883 88 3 38,2% 382 38 (38,2 13,2% 132 13 alimento 9.94 994 94 (9.9 (ELSI-Brasil 2019202 201 202 2019-202 [CC] 74,6 7 (74, 86,4 96,8 (96, 92,1 61,9 (61, 41,2 (41, 88,3 38,2 (38, 13,2 9.9 99 (9. 201920 20 2019-20 [CC 74, (74 86, 96, (96 92, 61, (61 41, (41 88, 38, (38 13, 9. (9 20192 2019-2 (7 (6 (4 (3 2019-

ABSTRACT Objective This study aims to estimate the epidemiological burden of excessive salt intake reduction and achieve the World Health Organization salt reduction target for 2025 in Paraguay, in 2019. Methods We used the Preventable Risk Integrated Model, a comparative risk assessment macro-simulation model, to estimate the averted deaths, disease incidence, and disability-adjusted life years from cardiovascular disease attributable to salt intake in the population of Paraguay for different salt reduction policy scenarios. Results As a result, in Paraguay, excessive salt intake (over 5 g/day) is responsible for approximately 2,656 cardiovascular disease deaths (95% Uncertainty Interval: 1,250-3,765), 4,816 cardiovascular disease cases (95% UI: 2,251-6,947), and 60,529 disability-adjusted life years (95% UI: 27,828-86,258) per year. By reducing salt consumption by 30%, as recommended by the World Health Organization until 2025, approximately 1,188 deaths (95% UI: 520 to 1,820), 2,100 incident cases (95% UI: 923-3,234), and 27,272 disability-adjusted life years (95% UI: 11,999-41,675) from cardiovascular disease could be averted every year. Conclusion In conclusion, the burden of cardiovascular disease attributable to excessive salt intake is significant and salt reduction policies must become a priority in Paraguay. 202 2019 Model macrosimulation macro simulation model incidence disabilityadjusted disability adjusted scenarios result over g/day gday g day 2656 2 656 2,65 95% 95 (95 Interval 1,2503,765, 12503765 1,250 3,765 , 1 250 3 765 1,250-3,765) 4816 4 816 4,81 UI 2,2516,947, 22516947 2,251 6,947 251 6 947 2,251-6,947) 60529 60 529 60,52 27,82886,258 2782886258 27,828 86,258 27 828 86 258 27,828-86,258 year 30 30% 1188 188 1,18 52 1,820, 1820 1,820 820 1,820) 2100 100 2,10 9233,234, 9233234 923 3,234 234 923-3,234) 27272 272 27,27 11,99941,675 1199941675 11,999 41,675 11 999 41 675 11,999-41,675 conclusion 20 201 265 65 2,6 9 (9 2503 1,2503,765 1250376 1250 1,25 3765 3,76 25 76 1,250-3,765 481 81 4,8 2516 2,2516,947 2251694 2251 2,25 6947 6,94 94 2,251-6,947 6052 60,5 82886 27,82886,25 278288625 27828 27,82 86258 86,25 82 8 27,828-86,25 118 18 1,1 182 1,82 210 10 2,1 9233 9233,234 923323 92 3234 3,23 23 923-3,234 2727 27,2 99941 11,99941,67 119994167 11999 11,99 41675 41,67 99 67 11,999-41,67 26 2, ( 1,2503,76 125037 125 1,2 376 3,7 7 1,250-3,76 48 4, 2,2516,94 225169 225 2,2 694 6,9 2,251-6,94 605 60, 8288 27,82886,2 27828862 2782 27,8 8625 86,2 27,828-86,2 1, 1,8 21 9233,23 92332 323 3,2 923-3,23 27, 9994 11,99941,6 11999416 1199 11,9 4167 41,6 11,999-41,6 1,2503,7 12503 12 37 3, 1,250-3,7 2,2516,9 22516 22 69 6, 2,251-6,9 27,82886, 2782886 278 862 86, 27,828-86, 9233,2 32 923-3,2 11,99941, 1199941 119 11, 416 41, 11,999-41, 1,2503, 1,250-3, 2,2516, 2,251-6, 27,82886 278288 27,828-86 9233, 923-3, 11,99941 119994 11,999-41 1,2503 1,250-3 2,2516 2,251-6 27,8288 27,828-8 923-3 11,9994 11,999-4 1,250- 2,251- 27,828- 923- 11,999-

RESUMO Objetivo Este estudo visa estimar a carga epidemiológica do consumo excessivo de sal e o alcance da meta da Organização Mundial de Saúde para 2025 no Paraguai, em 2019. Métodos Foi usado um modelo de avaliação comparativa de risco (Preventable Risk Integrated Model) para análise comparativa de risco para estimar mortes, casos incidentes e anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) por doenças cardiovasculares atribuíveis ao consumo excessivo de sal na população paraguaia em diferentes cenários. Resultados No Paraguai, o consumo excessivo de sal é responsável por aproximadamente 2.656 mortes (Intervalo de Incerteza 95%: 1.250-3.765), 4.816 casos incidentes (95% II: 2.251-6.947) e 60.529 DALYs (95% II: 27.828-86.258) por doenças cardiovasculares por ano. Com uma redução de 30% no consumo de sal, como recomendado pela Organização Mundial de Saúde até 2025, aproximadamente 1.188 mortes (95% II: 520-1.820), 2.100 casos incidentes (95% II: 923-3.234) e 27.272 DALYs (95% II: 11.999-41.675) por doenças cardiovasculares poderiam ser prevenidos ou adiados por ano. Conclusão Concluiu-se que a carga de doenças cardiovasculares atribuível ao consumo excessivo de sal no Paraguai é significante e políticas de redução deveriam ser priorizadas no país. 202 2019 Preventable Model (DALYs cenários 2656 2 656 2.65 Intervalo 95% 95 1.2503.765, 12503765 1.250 3.765 , 1 250 3 765 1.250-3.765) 4816 4 816 4.81 (95 II 2.2516.947 22516947 2.251 6.947 251 6 947 2.251-6.947 60529 60 529 60.52 27.82886.258 2782886258 27.828 86.258 27 828 86 258 27.828-86.258 ano 30 1188 188 1.18 5201.820, 5201820 520 1.820 820 520-1.820) 2100 100 2.10 9233.234 9233234 923 3.234 234 923-3.234 27272 272 27.27 11.99941.675 1199941675 11.999 41.675 11 999 41 675 11.999-41.675 Concluiuse Concluiu se país 20 201 265 65 2.6 9 2503 1.2503.765 1250376 1250 1.25 3765 3.76 25 76 1.250-3.765 481 81 4.8 (9 2516 2.2516.94 2251694 2251 2.25 6947 6.94 94 2.251-6.94 6052 52 60.5 82886 27.82886.25 278288625 27828 27.82 86258 86.25 82 8 27.828-86.25 118 18 1.1 5201 5201.820 520182 1820 1.82 520-1.820 210 10 2.1 9233 9233.23 923323 92 3234 3.23 23 923-3.23 2727 27.2 99941 11.99941.67 119994167 11999 11.99 41675 41.67 99 67 11.999-41.67 26 2. 1.2503.76 125037 125 1.2 376 3.7 7 1.250-3.76 48 4. ( 2.2516.9 225169 225 2.2 694 6.9 2.251-6.9 605 5 60. 8288 27.82886.2 27828862 2782 27.8 8625 86.2 27.828-86.2 1. 5201.82 52018 182 1.8 520-1.82 21 9233.2 92332 323 3.2 923-3.2 27. 9994 11.99941.6 11999416 1199 11.9 4167 41.6 11.999-41.6 1.2503.7 12503 12 37 3. 1.250-3.7 2.2516. 22516 22 69 6. 2.251-6. 27.82886. 2782886 278 862 86. 27.828-86. 5201.8 520-1.8 9233. 32 923-3. 11.99941. 1199941 119 11. 416 41. 11.999-41. 1.2503. 1.250-3. 2.2516 2.251-6 27.82886 278288 27.828-86 5201. 520-1. 923-3 11.99941 119994 11.999-41 1.2503 1.250-3 2.251- 27.8288 27.828-8 520-1 923- 11.9994 11.999-4 1.250- 27.828- 520- 11.999-

Objetivou-se identificar diferenças alimentares e antropométricas entre adultos mais velhos brasileiros (≥ 50 anos) residentes em áreas urbano-rurais. Trata-se de um estudo transversal com dados da segunda onda (9.949 participantes) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), de 2019-2021. Foram avaliados: consumo alimentar semanal de fruta/hortaliça, feijão e peixe; autopercepção do consumo de sal; ambiente alimentar (disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e produção própria de alimentos); e parâmetros antropométricos objetivos (índice de massa corporal [IMC] e circunferência da cintura [CC]). As análises foram ajustadas por escolaridade. Em comparação com as áreas urbanas, observaram-se nas rurais: menor consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais (74,6% vs. 86,4%) e maior consumo adequado de sal (96,8% vs. 92,1%) - diferenças observadas para homens e mulheres. A CC elevada foi menor nas áreas rurais (61,9% vs. 68%), sendo significativa somente para homens. Houve menor disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança (41,2% vs. 88,3%) e maior produção própria de alimentos (38,2% vs. 13,2%) nas áreas rurais. O consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais foi menor nas áreas rurais quando houve disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e ausência de produção própria de alimentos. Há diversidade alimentar e nutricional entre áreas urbano-rurais. O incentivo ao consumo de fruta/hortaliça nas áreas urbanas deve considerar a disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança, enquanto nas áreas rurais deve ser em conjunto com a produção do próprio alimento. O consumo adequado de sal e a manutenção da CC nos valores ideais devem ser reforçados nas áreas urbanas.

El objetivo fue identificar diferencias alimentarias y antropométricas entre adultos mayores brasileños (≥ 50 años) que viven en áreas urbano-rurales. Se trata de un estudio transversal con datos de la segunda ola (9.949 participantes) del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (2019-2021). Se evaluaron el consumo semanal de alimentos, como frutas/verduras, frijoles y pescado; autopercepción del consumo de sal; entorno alimentario (disponibilidad de frutas/verduras en el barrio y la producción propia de alimentos); y parámetros antropométricos objetivos (índice de masa corporal [IMC] y circunferencia de la cintura [CC]). Los análisis se ajustaron por escolaridad. Se observó un menor consumo de frutas/verduras en las zonas rurales respecto a las urbanas en ≥ 5 días/semana (74,6% vs. 86,4%), mayor consumo adecuado de sal (96,8% vs. 92,1%), y estas diferencias se observaron para hombres y mujeres. La CC elevada fue menor en las zonas rurales (61,9% vs. 68%), y fue significativa solo para los hombres. Hubo una menor disponibilidad de frutas/verduras en el barrio (41,2% vs. 88,3%) y mayor producción propia de alimentos (38,2% vs. 13,2%) en las zonas rurales. El consumo de frutas/verduras en ≥ 5 días/semana fue menor en las zonas rurales cuando hubo frutas/verduras disponibles en el barrio y ausencia de producción del propio alimento. Existe una diversidad alimentaria y nutricional entre las zonas urbanas y rurales. Fomentar el consumo de frutas/verduras en las zonas urbanas debe tener en cuenta la disponibilidad de frutas/verduras en el barrio, mientras que en las zonas rurales debe tener en cuenta también la producción del propio alimento. Se debe reforzar el consumo adecuado de sal y el mantenimiento de la CC en valores ideales en las zonas urbanas.

This study aimed to identify dietary and anthropometric differences in older Brazilian adults (≥ 50 years old) living in urban-rural areas. This is a cross-sectional study with data from the second wave (9,949 participants) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) from 2019-2021. Weekly dietary intake of fruit/vegetables, beans, and fish; self-perception of salt consumption; food environment (availability of fruit/vegetables in the neighborhood and self-production of food); and objective anthropometric parameters (body mass index [BMI] and waist circumference [WC]) were evaluated. Analyses were adjusted for schooling level. Compared to urban areas, rural areas show lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week (74.6% vs. 86.4%) and greater adequate salt intake (96.8% vs. 92.1%) - differences we observed for men and women. Rural areas showed lower high WC (61.9% vs. 68%), significant only for men. Considering food environment, rural areas had lower fruit and vegetable availability in the neighborhood (41.2% vs. 88.3%) and higher self-production of food (38.2% vs. 13.2%). We observed a lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week in rural areas with fruit/vegetable availability in the neighborhood and no self-production of food. Urban and rural areas show food and nutritional diversity. Incentives for fruit or vegetable consumption among residents in urban areas should consider the greater availability of these foods in their neighborhood, whereas, in rural areas, self-production of food should be encouraged. Adequate salt intake and ideal WC maintenance should be reinforced in urban areas.