RESUMO Objetivo. Validar a aplicabilidade do teste de rosa bengala (RB), do ensaio imunoenzimático (ELISA) indireto de IgG ou IgM e do teste Brucellacapt® no contexto local, determinar a soroprevalência da brucelose e avaliar o conhecimento sobre a doença entre pessoas em risco em uma área de produção de laticínios de La Maica, Cochabamba (Estado Plurinacional da Bolívia). Métodos. A validação dos testes foi feita inicialmente em um grupo de 76 pessoas, e a população final do estudo foi de 330 pessoas. As pessoas incluídas também participaram de uma pesquisa socioepidemiológica. Resultados. Das 330 amostras analisadas, 12,7% apresentaram resultado positivo, seja pelo teste de rosa bengala ou pelo Brucellacapt®. O ELISA indireto de IgG apresentou resultados falso-positivos, o que indica que o ponto de corte deve ser adaptado à situação epidemiológica local. Quase todos os casos positivos no RB eram assintomáticos. A pesquisa socioepidemiológica destaca a falta de informações e de conscientização sobre a natureza zoonótica, o modo de transmissão e os sintomas da brucelose. Conclusão. Este estudo revelou uma alta soroprevalência de brucelose na área de produção de laticínios de La Maica, Cochabamba (Estado Plurinacional da Bolívia), com muitos casos assintomáticos e um número elevado de falso-positivos pelo ELISA indireto de IgG. Recomenda-se realizar campanhas de conscientização sobre os riscos da doença e desestimular o consumo de leite cru.

RESUMEN Objetivo. Validar la aplicabilidad de la prueba de rosa de bengala (RB), enzimoinmunoensayo (ELISA) indirecto IgG o IgM y la prueba Brucellacapt® al contexto local, determinar la seroprevalencia de brucelosis y evaluar el conocimiento sobre la enfermedad en personas a riesgo en una zona lechera de La Maica, Cochabamba (Estado Plurinacional de Bolivia). Métodos. La validación de las pruebas se realizó inicialmente en un grupo de 76 personas, la población de estudio final fue de 330 personas, que además participaron en una encuesta socioepidemiológica. Resultados. De 330 muestras analizadas, 12,7 % fueron positivas, ya sea por la prueba de rosa de bengala (RB) o por Brucellacapt®. El ELISA indirecto IgG dio resultados falsos positivos, lo que indica que se debe adaptar el punto de corte a la situación epidemiológica local. Casi la totalidad de casos positivos por RB fueron asintomáticos. La encuesta socioepidemiológica resalta la falta de información y de conciencia sobre la naturaleza zoonótica, el modo de transmisión y los síntomas de la brucelosis. Conclusión. Este estudio reveló una seroprevalencia elevada de brucelosis en la zona lechera La Maica en Cochabamba (Estado Plurinacional de Bolivia), con muchos casos asintomáticos y un número elevado de falsos positivos con ELISA indirecto IgG. Se recomienda realizar campañas de concientización sobre los riesgos de esta enfermedad y desalentar el consumo de leche cruda.

ABSTRACT Objective. To validate the applicability of the Rose Bengal (RB) test, indirect IgG or IgM enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and the Brucellacapt test® to the local context, determine the seroprevalence of brucellosis, and evaluate knowledge of the disease in people at risk in a dairy-producing area of La Maica, Cochabamba (Plurinational State of Bolivia). Method. The tests were initially validated with a group of 76 people; the final study population was 330 people, who also participated in a socio-epidemiological survey. Results. Of 330 samples tested, 12.7% were positive, using either the RB or Brucellacapt test®. The indirect IgG ELISA gave false positive results, indicating that the cut-off point should be adapted to the local epidemiological situation. Almost all RB-positive cases were asymptomatic. The socio-epidemiological survey highlights a lack of information and awareness about brucellosis, with regard to its zoonotic nature, mode of transmission, and symptoms. Conclusion. This study revealed a high seroprevalence of brucellosis in the La Maica dairy-producing area in Cochabamba (Plurinational State of Bolivia), with many asymptomatic cases and a high number of false positives from IgG indirect ELISA. It is recommended to conduct awareness-raising campaigns on the risks of this disease and to discourage the consumption of raw milk.

RESUMO Este documento descreve a elaboração da Agenda do Caribe para Pesquisa e Ação, que visa empoderar os pequenos Estados insulares em desenvolvimento do Caribe a fim de reduzir sua vulnerabilidade aos efeitos da mudança do clima sobre a saúde. A Agenda do Caribe para Pesquisa e Ação surgiu de uma colaboração entre organizações não governamentais, instituições acadêmicas e agências multilaterais, que organizaram uma conferência sobre mudança do clima e saúde no Caribe. A formulação da Agenda acarretou a priorização de áreas de pesquisa, a síntese de evidências derivadas de apresentações em conferências e da literatura científica e a realização de consultas com partes interessadas e especialistas. A Agenda proporciona informações sobre 18 áreas prioritárias para pesquisa e ação, categorizadas em quatro domínios: impactos sobre a saúde, exposição e vulnerabilidade decorrentes da mudança do clima; adaptação, planejamento e resiliência para a saúde; ações de mitigação e cobenefícios para a saúde; e recursos e participação para ações relativas à mudança do clima e saúde. Os achados transversais destacam a necessidade de maior conscientização do público em geral e dos profissionais; maior nível de letramento climático da força de trabalho em saúde; colaboração interdisciplinar para lidar com silos institucionais; atenção a fatores mediadores sociais e econômicos; intervenções equitativas para grupos vulneráveis; e aprimoramento do monitoramento e da vigilância de resultados de saúde sensíveis ao clima. A Agenda do Caribe para Pesquisa e Ação é uma ferramenta básica para guiar a pesquisa, orientar a colaboração multissetorial e o desenvolvimento de capacidades, elaborar políticas com base em evidências e inspirar a promoção da causa com base em ações comunitárias relacionadas à mudança do clima e à saúde.

RESUMEN En este documento se describe la elaboración de la Agenda para la Investigación de Acciones del Caribe, cuyo objetivo es empoderar a los pequeños Estados insulares en desarrollo del Caribe para que puedan reducir sus vulnerabilidades ante los efectos del cambio climático sobre la salud. La agenda surgió de la colaboración entre organizaciones no gubernamentales, instituciones académicas y organismos multilaterales que organizaron una conferencia sobre cambio climático y salud en el Caribe. Esta agenda se formuló a partir de la determinación de las áreas de investigación prioritarias; la síntesis de la evidencia procedente de las presentaciones efectuadas en conferencias y de la literatura científica; y las consultas celebradas con partes interesadas y expertos. Proporciona información sobre 18 áreas prioritarias para la investigación y la acción, divididas en cuatro categorías: impacto del cambio climático en la salud, exposición y vulnerabilidad; adaptación, planificación y resiliencia para la salud; medidas de mitigación y beneficios asociados en el ámbito de la salud; y recursos y compromiso para la acción en materia de cambio climático y salud. Los resultados transversales subrayan la necesidad de: aumentar la concientización del público general y de los profesionales; contar con un personal de salud con mayores conocimientos sobre temas climáticos; fomentar la colaboración interdisciplinaria para abordar los compartimentos estancos a nivel institucional; tener en cuenta los factores sociales y económicos involucrados; realizar intervenciones equitativas para los grupos vulnerables; y mejorar el seguimiento y la vigilancia de los resultados de salud sensibles al clima. La Agenda para la Investigación de Acciones del Caribe es una herramienta fundacional para fundamentar la investigación, orientar la colaboración multisectorial y el fortalecimiento de las capacidades, elaborar políticas basadas en la evidencia, e inspirar la promoción de la causa mediante la acción comunitaria relacionada con el cambio climático y la salud.

ABSTRACT This paper delineates the development of the Caribbean Research for Action Agenda which aims to empower Caribbean Small Island Developing States to reduce their vulnerabilities to the effects of climate change on health. The Caribbean Research for Action Agenda emerged from collaboration between nongovernmental organizations, academic institutions, and multilateral agencies that organized a conference on climate change and health in the Caribbean. This Agenda was formulated by prioritizing research areas, synthesizing evidence from conference presentations and scientific literature, and holding consultations with stakeholders and experts. The Agenda provides information on 18 priority areas for research and action categorized into four domains: climate change health impacts, exposures, and vulnerability; adaptation, planning, and resilience for health; mitigation actions and health co-benefits; and resources and engagement for climate change and health action. Cross-cutting findings underscore the need for: greater public and professional awareness; a more climate-literate health workforce; interdisciplinary collaboration to address institutional silos; attention to social and economic mediating factors; equitable interventions for vulnerable groups; and enhanced monitoring and surveillance of climate-sensitive health outcomes. The Caribbean Research for Action Agenda is a foundational tool to inform research, guide multisectoral collaboration and capacity-building, develop evidence-based policy, and inspire community action-based advocacy related to climate change and health.

A vacina contra o 4vHPV foi introduzida no Programa Nacional de Imunizações em 2014, com vacinação em escolas e unidades de saúde. Dados sobre a implementação do programa de vacinação contra o HPV nas escolas, no Brasil são escassos. Este estudo transversal e exploratório buscou compreender melhor as ações de vacinação contra o HPV e as barreiras para a implementação da vacinação escolar nos municípios do Estado de São Paulo, no período de 2015 a 2018, sob a ótica dos responsáveis pela realização das ações. Em novembro de 2018, foi enviado um questionário aos grupos regionais de vigilância estaduais para ser respondido pelos responsáveis pelas ações de vacinação nos municípios. O questionário continha seis questões abertas sobre as ações de vacinação contra o HPV realizadas pelos municípios no período de 2015 a 2018, incluindo se a vacinação escolar havia sido implementada ou não, uma descrição do programa, as barreiras para implementá-lo, como o programa foi avaliado e os planos do município para o programa de vacinação contra o HPV nos próximos anos. Dos 645 municípios, 233 (36,1%) responderam ao questionário. A maioria deles implementou ações de educação ou vacinação nas escolas. As barreiras relatadas foram escassez de recursos humanos em saúde, preocupações da equipe de educação com a vacinação nas escolas, e alunos e pais não familiarizados com a vacinação contra o HPV. Aumentar a conscientização sobre a doença e a prevenção do HPV entre alunos e pais, garantir recursos humanos adequados e construir uma parceria robusta entre os setores de saúde e educação são essenciais para um programa de vacinação escolar bem-sucedido.

La vacuna contra el 4vVPH se incluyó en el Programa Nacional de Inmunización brasileño en 2014, con vacunación en escuelas y centros de salud. Los datos sobre la implementación del programa de vacunación contra el VPH en escuelas de Brasil son escasos. Este estudio transversal y exploratorio se propone comprender las acciones de vacunación contra el VPH y las barreras para la implementación de la vacunación en escuelas en los municipios del estado de São Paulo, en el período de 2015 a 2018, desde la perspectiva de los responsables de llevar a cabo las acciones. En noviembre de 2018, se envió un cuestionario a los grupos regionales de vigilancia de los estados para ser respondido por los responsables de las acciones de vacunación en los municipios. El cuestionario contenía seis preguntas abiertas sobre las acciones de vacunación contra el VPH llevadas a cabo por los municipios en el período de 2015 a 2018, relacionadas a si se había implementado o no la vacunación escolar, una descripción del programa, las barreras para implementarla, cómo se evaluó el programa y los planes del municipio para el programa de vacunación contra el VPH en los próximos años. De los 645 municipios, 233 (36,1%) respondieron al cuestionario. La mayoría de ellos implementaron acciones de educación o vacunación en las escuelas. Las barreras reportadas fueron la escasez de recursos humanos en salud, las preocupaciones del equipo educativo con la vacunación en las escuelas, y los estudiantes y padres que no están familiarizados con la vacunación contra el VPH. Una mayor concientización entre los estudiantes y sus padres sobre la enfermedad y la prevención del VPH, la garantía de recursos humanos adecuados y la creación de una sólida asociación entre los sectores de la salud y de la educación son fundamentales para que el programa de vacunación escolar sea exitoso.

4vHPV vaccine was introduced into the Brazilian National Immunization Program in 2014, with vaccination at schools and healthcare facilities. Data on HPV vaccination program implementation in Brazil are scarce. This cross-sectional, exploratory study aimed to get a better understanding of the HPV vaccination actions and barriers to implement the school-based vaccination in municipalities of the São Paulo State, from 2015 to 2018, from the point of view of people who were responsible for conducting the actions. In November 2018, a questionnaire was sent to the state’s regional surveillance groups to be answered by people responsible for the vaccination actions in the municipalities. The questionnaire consisted of six open questions on HPV vaccination actions taken by the municipalities, from 2015 to 2018, including whether the school-based vaccination had been implemented or not, a program description, the barriers to implement it, how the program was evaluated, and the municipality plans regarding HPV vaccination program in the following years. 233 (36.1%) of the 645 municipalities answered the questionnaire. Most of them implemented both education or vaccination actions at schools. Reported barriers were health human resources shortage, education staff concerns on vaccination within schools, and students’ and parents’ unfamiliarity with HPV vaccination. Raising awareness on HPV infection and prevention among students and parents, ensuring appropriate human resources, and building a partnership between the health and education sectors are critical to have a successful school-based program.

Resumo: Objetivo: Determinar as características do armazenamento de antibióticos das famílias em uma população suburbana no México. Metodologia: A abordagem do estudo é quantitativa, observacional, transversal e de escopo descritivo. A unidade de estudo foram as famílias que viviam na área de estudo de uma zona suburbana no México. Resultados: Foram pesquisadas 235 famílias, de diversas faixas etárias, das quais predominaram as idades de 36 a 64 anos em 153 famílias. Verificou-se que mais de 70% apresentavam enfermidades, e com relação à possibilidade de terem medicamentos antibióticos vencidos ou prestes a vencer armazenados, 68,1 % mencionaram que não era provável. Conclusões: O significativo número de população adulta, a ampla presença de comorbidades e vários fatores sociodemográficos impactam nas práticas e atitudes relativas às formas como as famílias obtêm, usam, armazenam e descartam medicamentos em suas residências. Esta pesquisa busca contribuir para a conscientização e a criação de vários programas para a adoção de medidas de segurança para o armazenamento de medicamentos em casa, bem como servir de guia na identificação de procedimentos ideais, eficientes e eficazes para lidar com esse fenômeno.

Abstract: Objective: To determine the antibiotic storage characteristics of families in a suburban population in Mexico. Methodology: The study approach is quantitative, observational, cross-sectional and descriptive in scope. The unit of study was families living in the area under study in a suburban zone of Mexico. Results: A total of 235 families were surveyed, within which there are different age groups, with 153 families predominantly aged between 36 and 64 years old. It was obtained that more than 70 % presented illnesses and, regarding the possibility that they had stored expired or soon to expire antibiotic drugs, 68.1 % mentioned that it was not likely. Conclusions: The significant number of adult population, the wide presence of comorbidities and various sociodemographic factors impact practices and attitudes regarding the ways in which families obtain, use, store and dispose of medications within their homes. This research seeks to contribute to the awareness and creation of various programs for the adoption of safety measures for the storage of medicines within the home, as well as to serve as a guide in the identification of optimal, efficient and effective procedures to deal with this phenomenon.

Resumen: Objetivo: Determinar las características de almacenamiento de los antibióticos de las familias en una población suburbana en México. Metodología: El enfoque del estudio es cuantitativo, observacional, de corte transversal y alcance descriptivo. La unidad de estudio fueron las familias que vivían en el área de estudio de una zona suburbana en México. Resultados: Se encuestaron un total de 235 familias, dentro de las cuales existen diversos grupos etarios, de los cuales predominaron las edades de entre 36 a 64 años en 153 familias. Se obtuvo que más del 70 % presentaban enfermedades y, respecto a la posibilidad de que tuviesen almacenados medicamentos antibióticos caducados o próximos a caducar, el 68.1 % mencionó que no era probable. Conclusiones: El importante número de población adulta, la amplia presencia de comorbilidades y diversos factores sociodemográficos impactan en las prácticas y actitudes en relación con las formas en que las familias obtienen, usan, almacenan y desechan los medicamentos dentro de sus hogares. Esta investigación busca contribuir a la concientización y creación de diversos programas para la adopción de medidas de seguridad para el almacenamiento de medicamentos dentro del hogar, así como servir de guía en la identificación de procedimientos óptimos, eficientes y eficaces para tratar este fenómeno.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio es desarrollar recomendaciones para el tamizaje del cáncer pulmonar (CP) en Chile mediante un proceso de consenso de expertos. Método: Se implementó un enfoque mixto. Se realizó una revisión de literatura para identificar posibles recomendaciones y luego se seleccionó un grupo de 18 expertos chilenos que conformaron un panel Delphi. Se utilizó el método RAND/UCLA y los criterios de Evidence to Decision para guiar el proceso de evaluación. Se realizaron tres rondas de votación y una reunión sincrónica. Resultados: Tras la revisión de la literatura y la evaluación por parte de expertos, se seleccionaron 25 recomendaciones pertinentes para el tamizaje de CP en Chile. Estas recomendaciones abarcan la selección de la población objetivo, la frecuencia y duración del programa, la implementación y características de los programas y las instituciones de salud que los albergarían. Discusión: Los expertos expresaron preocupaciones sobre la factibilidad y aceptabilidad de implementar programas de tamizaje en el contexto local, señalando posibles barreras como la falta de concientización y los costos. Es necesario generar evidencia local para abordar las particularidades regionales y garantizar la viabilidad y eficacia de los programas de tamizaje de CP en Chile.

Aim: This initiative aimed to develop recommendations for lung cancer screening in Chile through an expert consensus process. Methods: A mixed approach was used in this study. A literature review was conducted to identify recommendations. A group of 18 Chilean experts was selected to form the Delphi panel. The RAND/UCLA method and evidence-based decision-making criteria were used to guide the evaluation process. Three rounds of voting and one synchronous meeting were conducted. Results: Following a literature review and expert evaluation, 25 recommendations relevant to lung cancer screening in Chile were selected. These recommendations cover the selection of the target population, the frequency and duration of the program, and the implementation and characteristics of the programs and the health institutions that would host them. Discussion: Experts expressed concerns about the feasibility and acceptability of implementing screening programs in the local context, noting possible barriers, such as lack of awareness and costs. Local evidence needs to be generated to address the regional particularities and ensure the feasibility and effectiveness of lung cancer screening programs in Chile.

Resumen Los clubes ambientales escolares funcionan como un aula abierta interdisciplinaria, permitiendo el intercambio de saberes con distintos actores de la sociedad y la escuela. La meta de este trabajo fue vincular el conocimiento de los alumnos de la Escuela Agrotécnica de Zonda, provincia de San Juan, con la comunidad a través del club ambiental escolar, para lograr concientización sobre las problemáticas socioambientales locales. Para ello, se utilizó una metodología activa-participativa mediante distintos talleres de participación. Como resultado se obtuvieron propuestas y acciones concretas de reciclaje y conservación de los recursos. La educación ambiental, a través de prácticas socioeducativas en el marco de clubes escolares, promueve la concientización de los alumnos y la comunidad sobre las problemáticas ambientales.

Abstract School environmental clubs function as an interdisciplinary open classroom, facilitating the exchange of knowledge with different actors from the community and school. The goal of this project was to connect the knowledge of students from the Zonda Agrotechnical School (San Juan province, Argentina) with the community through the school environmental club, aiming to raise awareness about local socio-environmental issues. To achieve this, an active-participatory methodology was employed through various participation workshops. As a result, concrete proposals and actions for recycling and conservation of resources were obtained. Environmental education through socio-educational practices in school clubs promotes awareness among students and the community regarding environmental issues.

Resumo Os clubes ambientais escolares funcionam como uma sala de aula interdisciplinar aberta, permitindo a troca de conhecimentos com diferentes atores da sociedade e da escola. O objetivo deste trabalho foi vincular o conhecimento dos alunos da Escola Agrotécnica Zonda, província de San Juan, com a comunidade através do clube ambiental escolar, para conscientizar sobre os problemas socioambientais locais. Para isso, utilizou-se uma metodologia ativo-participativa por meio de diferentes oficinas de participação. Como resultado, foram obtidas propostas e ações concretas para reciclagem e conservação de recursos. A educação ambiental, por meio de práticas socioeducativas no âmbito dos clubes escolares, promove a conscientização dos alunos e da comunidade sobre os problemas ambientais.

Abstract Vocational technical education seeks the training of the labor force, to ensure trained labor. Access to it has become widespread; however, people with disabilities have little participation, being alien to the benefits such training brings. The purpose of this study was to describe the barriers and facilitators to the participation of young people with disabilities at this level of education. For which we worked with four Technical Training Centers (CFTs) using a mixed sequential approach that allowed, on the one hand, to know the proportion of students with disabilities in these centers and, on the other, to describe the barriers facilitators and challenges at the institutional, academic, social and infrastructure levels bring. Highlighting the willingness of institutions to provide the necessary support and the academic adjustments to meet the attitudinal barriers associated with a view from the deficit and the challenges in terms of infrastructure. It is concluded that it is essential to generate national and institutional policies that allow the characterization of this population and to generate awareness and training campaigns for educational communities. Finally, as future lines of research, it is suggested to collect information at the national level associated with other variables and to study employability.

Resumen La educación técnica profesional busca la formación de la fuerza laboral para asegurar mano de obra capacitada. Aunque se ha masificado el acceso a ella, aún las personas con discapacidad tienen escasa participación, quedando ajena a los beneficios que trae. El propósito de este estudio fue describir las barreras y facilitadores a la participación de jóvenes con discapacidad en este nivel educativo, para lo que se trabajó con cuatro centros de formación técnica (CFT) utilizando un enfoque mixto secuencial que permitió, por un lado, conocer la proporción de estudiantes con discapacidad en estos centros y, por otro, describir las barreras, facilitadores y desafíos a nivel institucional, académico, social y de infraestructura, destacándose la disposición de las instituciones a entregar los apoyos necesarios, los ajustes académicos que se realizan, las barreras actitudinales asociadas a una mirada desde el déficit y los desafíos en cuanto a infraestructura. Se concluye que es fundamental generar políticas nacionales e institucionales que permitan caracterizar a esta población y generar campañas de concientización y capacitación a las comunidades educativas. Finalmente, como futuras líneas de investigación se sugiere levantar información nacional asociada a otras variables y estudiar la empleabilidad.

Resumen En 2019, en Argentina se generaron normativas de nivel nacional para regular el uso de productos derivados de la fracción orgánica de los residuos: compost y enmiendas producidas por digestión anaeróbica. Este cambio normativo abre una ventana de oportunidad para impulsar el reciclaje de estos, ya que, además, representan alrededor del 50% del total de residuos urbanos generados en el país. En base a ello, este artículo busca identificar desafíos para la gestión sustentable en distintas escalas a partir de tres estudios de casos dentro de la Región Metropolitana de Buenos Aires: una megaciudad, un municipio de tamaño medio y un comedor universitario. A pesar de las diferencias entre los casos, se observa la importancia de la generación y sistematización de los datos puntuales de generación y tratamiento del residuo, la concientización de la población, la trazabilidad del residuo y, especialmente, la concientización de la población.

Abstract In 2019, national regulations were established in Argentina to regulate the use of products derived from the organic fraction of waste: compost and amendments produced by anaerobic digestion. This regulatory change opens a window of opportunity to promote the recycling of these products, as they represent around 50% of the total urban waste generated in the country. Based on this, this article aims to identify challenges for the sustainable management of these products at different scales through three case studies within the Metropolitan Region of Buenos Aires: a mega-city, a medium-sized municipality, and a university cafeteria. Despite the differences between the cases, the importance of generating and systematizing specific data on waste generation and treatment, public awareness, waste traceability, and especially public consciousness, is observed.

Resumo Em 2019, na Argentina, foram estabelecidas regulamentações nacionais para regular o uso de produtos derivados da fração orgânica dos resíduos: compostagem e emendas produzidas por digestão anaeróbica. Essa mudança regulatória abre uma janela de oportunidade para promover a reciclagem desses produtos, já que representam cerca de 50% do total de resíduos urbanos gerados no país. Com base nisso, este artigo tem como objetivo identificar desafios para a gestão sustentável desses produtos em diferentes escalas por meio de três estudos de casos na Região Metropolitana de Buenos Aires: uma megacidade, um município de tamanho médio e uma cantina universitária. Apesar das diferenças entre os casos, observa-se a importância da geração e sistematização de dados específicos sobre geração e tratamento de resíduos, rastreabilidade dos resíduos e, especialmente, conscientização pública.

RESUMO As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) são consideradas uma das principais causas de morte em todo o mundo. Durante a pandemia da COVID-19, essas doenças têm sido negligenciadas devido à sobrecarga das Unidades Básicas de Saúde (BHU). Neste contexto, o objetivo deste estudo é analisar o vínculo dos pacientes com DCNTs com a atenção primária durante a pandemia da COVID-19, ao mesmo tempo em que busca identificar o nível de conhecimento da população sobre os parâmetros de saúde e o relacionamento com o sistema de saúde. Realizou-se um estudo transversal e observacional, no qual foi aplicado um questionário online para coletar informações socioeconômicas dos pacientes e seu vínculo com as BHUs na região metropolitana de Maringá/PR, abrangendo indivíduos maiores de 18 anos. A divulgação foi realizada em mídias sociais e os interessados responderam ao questionário que abordou tópicos como identificação, uso de medicações, informações sobre doenças, conhecimento acerca das DCNTs e dados gerais relacionados à COVID-19. As respostas obtidas e analisadas revelaram um baixo nível de vínculo dessa população com a atenção primária, assim como uma falta de conhecimento sobre as DCNTs e a própria saúde durante a pandemia. Observou-se uma notável redução na procura por serviços de saúde durante esse período, o que pode ser explicado pelo receio da contaminação pelo novo coronavírus. Este estudo se apresenta como uma ferramenta importante para compreender a resposta dos pacientes frente aos desafios da saúde pública durante a pandemia. Ele pode se tornar um aliado valioso para lidar com futuras pandemias e crises endêmicas, possibilitando melhorias nos cuidados e na conscientização da população sobre as DCNTs e o sistema de saúde.

ABSTRACT Non-communicable chronic diseases (NCDs) are considered one of the leading causes of death worldwide. During the COVID-19 pandemic, these diseases have been neglected due to the Brazilian Unified National Health System (BHUS) overload. In this context, this study aimed to analyze the bond between patients with NCDs and primary care during the COVID-19 pandemic while also seeking to identify the population's level of knowledge about health parameters and their relationship with the healthcare system. A cross-sectional and observational study was conducted, in which an online questionnaire was administered to collect socioeconomic information from patients and their bond with BHUS in the metropolitan region of Maringa, Parana, Brazil, encompassing individuals over 18 years of age. The survey was promoted on social media, and interested participants responded to the questionnaire, which addressed topics such as identification, medication use, disease information, knowledge about NCDs, and general data related to COVID-19. The obtained and analyzed responses revealed a low bond level between this population and primary care and a lack of knowledge about NCDs and their health during the pandemic. There was a notable decrease in seeking healthcare services during this period, which may be explained by the fear of contracting the novel coronavirus. This study is essential to understand patients' responses to public health challenges during the pandemic. It can become a valuable ally in dealing with future pandemics and endemic crises, enabling improvements in care and raising awareness among the population about NCDs and the healthcare system.

RESUMEN Las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT) son consideradas una de las principales causas de muerte a nivel mundial. Durante la pandemia de COVID-19, estas enfermedades han sido desatendidas debido a la sobrecarga de las Unidades Básicas de Salud (UBS). En ese contexto, el objetivo de este estudio es analizar el vínculo entre los pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y la atención primaria durante la pandemia de COVID-19, buscando identificar el nivel de conocimiento de la población sobre los parámetros de salud y la relación con el sistema de salud. Se realizó un estudio transversal y observacional, en el que se aplicó un cuestionario en línea para recolectar información socioeconómica de los pacientes y su vínculo con las BHU en la región metropolitana de Maringá/PR, abarcando personas mayores de 18 años. La divulgación se realizó en las redes sociales y los interesados respondieron el cuestionario que abordó temas como identificación, uso de medicamentos, información sobre enfermedades, conocimientos sobre ECNT y datos generales relacionados con el COVID-19. Las respuestas obtenidas y analizadas revelaron un bajo nivel de vinculación de esta población con la atención primaria, así como un desconocimiento sobre las ECNT y su propia salud durante la pandemia. Hubo una notable reducción en la demanda de servicios de salud durante este período, lo que puede explicarse por el temor a la contaminación por el nuevo coronavirus. Este estudio se presenta como una herramienta importante para comprender la respuesta de los pacientes a los desafíos de salud pública durante la pandemia. Puede convertirse en un valioso aliado para enfrentar futuras pandemias y crisis endémicas, posibilitando mejoras en la atención y concientización de la población sobre las ECNT y el sistema de salud.

ABSTRACT: Mathematics teaching is one of the fundamental pillars of early childhood education. Several studies have highlighted that adequate approach at early levels can positively influence future school performance and other cognitive domains. In Chile, mathematics education is an area of concern due to local evidence and observed gaps following the pandemic. In this context, educators and educational assistance professionals are challenged to provide equal teaching opportunities for all, including preschoolers with Developmental Language Disorder, who usually only receive support in language area. This review aims to update the literature on the math skills of students with Developmental Language Disorder and to establish their possible impact on the mathematics curriculum. The main findings include identifying barriers in counting and arithmetic tasks. Finally, the learning objectives that could require more attention for their approach were recorded, and studies were identified that highlighted the potential of visual and gestural representation as a way to favor the teaching-learning of these children. Thus, the approach to early mathematical skills can contribute to the inclusion and equalization of opportunities for these students.

RESUMEN: La enseñanza de las matemáticas es uno de los ejes fundamentales de la educación parvularia. Diversos estudios han destacado que un abordaje adecuado en niveles tempranos puede influir positivamente en el rendimiento escolar futuro y en otros dominios cognitivos. En Chile, la educación matemática representa un área de preocupación debido a los hallazgos locales y a las brechas observadas después de la pandemia. En este contexto, las educadoras y profesionales asistentes de la educación tienen el desafío de equiparar las oportunidades de enseñanza para todas y todos, incluyendo a los preescolares con Trastorno Específico del Lenguaje, quienes usualmente solo reciben apoyos en el área de lenguaje. Esta revisión tuvo como objetivo actualizar la literatura sobre las habilidades matemáticas de estudiantes con Trastorno Específico del Lenguaje y establecer su posible incidencia en el currículum matemático. Como principales resultados se hallaron obstáculos en tareas de conteo y aritmética. Por último, se registraron los objetivos de aprendizaje que podrían requerir mayor atención para su abordaje y se identificaron estudios que destacaban el potencial de la representación visual y gestual como forma de favorecer la enseñanza-aprendizaje de estos niños. Así, el abordaje de las habilidades matemáticas tempranas puede contribuir a la inclusión y equiparación de oportunidades para estos estudiantes.

Resumen En este artículo se presentan los resultados de la investigación realizada acerca de la aplicación de la logística inversa en el sector textil de la ciudad de Otavalo con el fin de que las microempresas tengan la posibilidad de reciclar los desechos para luego proceder a una nueva elaboración de un nuevo producto. Por tal motivo, es necesario que se desarrolle el proceso de logística inversa y se tomen decisiones que beneficiarán al medio ambiente y a la sociedad otavaleña. Para el desarrollo de este estudio, inicialmente se realizó un estudio de la literatura que comprendió las definiciones y los tipos de logística inversa, tanto bajo el método cualitativo como el cuantitativo, que permitió estudiar el sector microempresarial textilero por medio de encuestas. Posteriormente, se obtuvieron resultados detallados de productos, materias primas y desechos, con el único propósito de dar el giro que tenían los desechos como destino final el vertedero generando un efecto negativo para el medio ambiente. Con todos los resultados, se propone mejorar los procesos internos y externos de la selección de residuos textiles, con el apoyo de responsabilidad compartida de los stakeholders, como el Gobierno, la Sociedad Civil y las Empresas Públicas, forjando la concientización de la aplicación de la logística inversa en el proceso de planificación, implantación, control y reducción de tiempos mediante el modelo SCOR, buscando la eficiencia y eficacia dentro de las microempresas para obtener al final el retorno de estos residuos para un nuevo producto.

Abstract This article shows the results of the research carried out on the application of reverse logistics in the textile sector of the city of Otavalo, for micro-enterprises to have the possibility of recycling waste and then proceed to a new development of a new product. For this reason, it is necessary to develop the reverse logistics process and make decisions that will benefit the environment of Otavalo City. To develop this study, It was necessary to read initially the literature such asdefinitions, and types of reverse logistics, likewise under the qualitative and quantitative method, which allowed to study of the textile microenterprise sector through surveys. Later detailed results of products, raw materials, and waste were obtained with the sole purpose of turning the waste into a final destination in the landfill generating a negative effect on the environment. With all the results, it is proposed to improve the internal and external processes of the selection of textile waste, with the support of shared responsibility of stakeholders, such as the Government, Civil Society, and Public Companies, forging awareness of the application of reverse logistics in the process of planning, implementation, control and time reduction through the SCOR model, seeking efficiency and effectiveness within micro-enterprises to finally obtain , the return of those waste for a new product

ABSTRACT Lung cancer is the leading cause of cancer death worldwide, also in Chile, where the main risk factor is smoking. Early detection using low-dose computed tomography has been shown to reduce mortality from this cause, but there are still no formal screening recommendations in Chile. Aim: This initiative aimed to develop recommendations for lung cancer screening in Chile through an expert consensus process. Methods: A mixed approach was used in this study. A literature review was conducted to identify recommendations. A group of 18 Chilean experts was selected to form the Delphi panel. The RAND/UCLA method and evidence-based decision-making criteria were used to guide the evaluation process. Three rounds of voting and one synchronous meeting were conducted. Results: Following a literature review and expert evaluation, 25 recommendations relevant to lung cancer screening in Chile were selected. These recommendations cover the selection of the target population, the frequency and duration of the program, and the implementation and characteristics of the programs and the health institutions that would host them. Conclusions: Experts expressed concerns about the feasibility and acceptability of implementing screening programs in the local context, noting possible barriers, such as lack of awareness and costs. Local evidence needs to be generated to address the regional particularities and ensure the feasibility and effectiveness of lung cancer screening programs in Chile.

RESUMEN El cáncer pulmonar es la principal causa de muerte por cáncer a nivel mundial, también en Chile, cuyo mayor factor de riesgo es el tabaquismo. La detección temprana mediante tomografía computarizada de baja dosis ha demostrado disminuir la mortalidad por esta causa, pero en Chile aún no existen recomendaciones formales de tamizaje. Objetivo: El objetivo de este estudio es desarrollar recomendaciones para el tamizaje del cáncer pulmonar (CP) en Chile mediante un proceso de consenso de expertos. Método: Se implementó un enfoque mixto. Se realizó una revisión de literatura para identificar posibles recomendaciones y luego se seleccionó un grupo de 18 expertos chilenos que conformaron un panel Delphi. Se utilizó el método RAND/UCLA y los criterios de Evidence to Decision para guiar el proceso de evaluación. Se realizaron tres rondas de votación y una reunión sincrónica. Resultados: Tras la revisión de la literatura y la evaluación por parte de expertos, se seleccionaron 25 recomendaciones pertinentes para el tamizaje de CP en Chile. Estas recomendaciones abarcan la selección de la población objetivo, la frecuencia y duración del programa, la implementación y características de los programas y las instituciones de salud que los albergarían. Conclusión: Los expertos expresaron preocupaciones sobre la factibilidad y aceptabilidad de implementar programas de tamizaje en el contexto local, señalando posibles barreras como la falta de concientización y los costos. Es necesario generar evidencia local para abordar las particularidades regionales y garantizar la viabilidad y eficacia de los programas de tamizaje de CP en Chile.

RESUMEN Las enfermedades profesionales u ocupacionales, son afecciones crónicas, causadas de una manera directa por el ejercicio de la profesión u ocupación que realiza el trabajador y como resultado de la exposición a factores de riesgo. El objetivo de la investigación es evaluar las condiciones ergonómicas y las lesiones musculoesqueléticas en los profesionales de salud de la Fundación Pablo Jaramillo. Para lograr este objetivo, se emplearon métodos como el analítico-sintético para analizar la bibliografía especializada, el histórico-lógico para comprender la evolución de las condiciones ergonómicas en el personal de salud, y el enfoque inductivo-deductivo para examinar de manera detallada los datos y descomponer las variables antes de reintegrarlas. Los resultados revelaron que el grupo más numeroso en la evaluación tenía entre 30 y 39 años, con predominio femenino. Se identificaron molestias musculoesqueléticas, siendo las más frecuentes en el cuello y hombros. El 71.42% reportó molestias en el cuello, y el 52.38% en el hombro. Se destaca la necesidad de estrategias de prevención y concientización sobre condiciones laborales saludables.

ABSTRACT Occupational diseases are chronic conditions, directly caused by the exercise of the profession or occupation performed by the worker and as a result of exposure to risk factors. The objective of the research is to evaluate the ergonomic conditions and the prevalence of musculoskeletal injuries in the health personnel of the Pablo Jaramillo Foundation. To achieve this objective, analytical-synthetic methods were used to analyze the specialized literature, historical-logical methods to understand the evolution of ergonomic conditions in health personnel, and the inductive-deductive approach to examine the data in detail and decompose the variables before reintegrating them. The results revealed that the largest group in the evaluation was between 30 and 39 years old, with a female predominance. Musculoskeletal complaints were identified, with the most frequent being in the neck and shoulders. A total of 71.429% reported discomfort in the neck and 52.381% in the shoulder. The need for prevention strategies and awareness of healthy working conditions was highlighted.

RESUMEN En la lucha contra la evasión fiscal, se destaca la necesidad de adaptar la educación fiscal a las cambiantes dinámicas socioeconómicas mediante la integración de tecnologías educativas y plataformas en línea. En este contexto, el presente estudio se centra en analizar programas educativos para prevenir la evasión fiscal, examinando estrategias implementadas en varios países y considerando las mejores prácticas. La investigación, con enfoque cualitativo y alcance descriptivo, resalta que la colaboración entre la academia, la administración tributaria y la sociedad surge como un enfoque integral para abordar la evasión fiscal. Esto incluye proyectos de vinculación para la capacitación, la promoción de una cultura tributaria responsable y la concientización ciudadana. A pesar del creciente interés en estos programas, es esencial abordar la falta de investigaciones que evalúen su efectividad y la identificación de áreas específicas que necesitan atención urgente.

ABSTRACT In the fight against tax evasion, the need to adapt tax education to changing socioeconomic dynamics through the integration of educational technologies and online platforms is highlighted. In this context, this study focuses on analyzing educational programs to prevent tax evasion, examining strategies implemented in several countries and considering best practices. The research, with a qualitative approach and descriptive scope, highlights that collaboration between academia, tax administration and society emerges as a comprehensive approach to address tax evasion. This includes projects of linkage for training, promotion of a responsible tax culture and citizen awareness. Despite the growing interest in these programs, it is essential to address the lack of research evaluating their effectiveness and the identification of specific areas in need of urgent attention.

RESUMEN El acoso sexual callejero es una forma de acoso que consiste en comentarios indeseables, silbidos y otras acciones en espacios públicos, generalmente dirigidos hacia personas desconocidas por el acosador. Es una problemática social que atañe a las mujeres universitarias cubanas. Por ello, el objetivo de esta investigación fue describir la percepción del acoso sexual callejero en estudiantes femeninas de universidades cubanas, a partir de sus experiencias de vida. Se empleó un diseño cuantitativo, transversal de alcance descriptivo, mediante una encuesta en línea que empleó Google Forms® y el Cuestionario de Acoso Sexual Callejero. La muestra estuvo conformada por 300 mujeres pertenecientes a 9 instituciones de enseñanza superior del país. El tipo de acoso más presente fue el verbal/gestual; además, hubo poca presencia del acoso indirecto y del acoso físico/invasivo. Se propone desarrollar estudios posteriores que integren diversas variables sociales que pueden influir en este fenómeno, así como programas de concientización sobre su existencia e impacto.

ABSTRACT Street sexual harassment consists of unwanted comments, whistling and other actions in public spaces, generally directed towards people unknown to the harasser. It is a social problem that concerns Cuban university women, which is why the objective of this research is to describe the perception of street sexual harassment in female students of Cuban universities based on their life experiences. A quantitative, cross-sectional design of descriptive scope was used by means of an online survey using Google Forms®, using the Street Sexual Harassment Questionnaire. The sample consisted of 300 women belonging to 9 institutions of higher education in the country. It was found that the most common type of harassment was verbal/gestural harassment, in addition, there was a low presence of indirect harassment and physical/invasive harassment. It is proposed to develop further studies that integrate various social variables that may influence this phenomenon, in addition to awareness programs on its existence and impact.