Resumen: Este artículo tiene como objetivo analizar el desempeño de la red hospitalaria del Sistema Único de Salud brasileño (SUS, por sus siglas en portugués) a partir de las bases de datos nacionales del Sistema de Información Hospitalaria (SIH, por sus siglas en portugués) y del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (CNES, por sus siglas en portugués). Para ello, se utilizó un conjunto de indicadores que cubren la producción de hospitalizaciones, el perfil de la atención, la calidad y el desempeño asociados con la capacidad de los hospitales y la naturaleza legal. El análisis de varianza con prueba de Tukey-Kramer se utilizó en el análisis de datos para identificar las diferencias entre los hospitales públicos y privados; el análisis de moderación para verificar el efecto de la capacidad del hospital; y el modelo Pabon Lasso para integrar los resultados. Los resultados mostraron que un aumento en la cantidad de camas influye en el desempeño de los indicadores de manera distinta tanto en los hospitales públicos como en los privados. Los hospitales públicos tuvieron mayor ganancia de eficiencia de escala con el aumento de camas, mientras que los hospitales privados sin fines de lucro mostraron un mejor desempeño en el conjunto de indicadores y más equilibrado en las diferentes capacidades. La aplicación del modelo Pabon Lasso demostró que los pequeños hospitales, tanto públicos como privados, tuvieron un bajo desempeño. También mostró que los hospitales públicos o privados de mediano tamaño tuvieron un buen desempeño. Sin embargo, cada categoría guarda particularidades en su perfil de desempeño, reflejando una diversidad de prácticas y resultados operativos. Por lo tanto, los resultados de este estudio confirman los hallazgos previos de que el desempeño hospitalario tiende a mejorar con el aumento del número de camas, pero también revela que hay una variación significativa dependiendo de la naturaleza legal de estas instituciones. Resumen SUS, SUS (SUS portugués SIH, SIH (SIH CNES, CNES (CNES portugués. . ello hospitalizaciones atención TukeyKramer Tukey Kramer hospital capacidades embargo operativos instituciones

Resumo: O artigo tem como objetivo analisar o desempenho da rede hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) com base nos bancos de dados nacionais do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). A pesquisa utilizou um conjunto de indicadores abrangendo a produção de internações, o perfil de atendimentos, a qualidade e o desempenho, associados ao porte dos hospitais e à natureza jurídica. Para análise de dados, empregou-se: a análise da variância com teste de Tukey-Kramer para evidenciar as diferenças entre hospitais públicos e privados; a análise de moderação para verificar o efeito do porte hospitalar; e o modelo Pabon Lasso para integrar os resultados. Estes demonstram que o aumento no número de leitos influencia o desempenho dos indicadores de maneira distinta para hospitais públicos e privados. Hospitais públicos apresentaram ganhos de eficiência de escala superiores com o aumento de leitos e os privados sem fins lucrativos, um desempenho superior no conjunto de indicadores e mais equilibrado nos diferentes portes. A aplicação do modelo Pabon Lasso demonstrou que hospitais pequenos, tanto públicos quanto privados, apresentam baixo desempenho, e evidenciou também que, a partir do médio porte, os hospitais públicos e privados apresentam um bom desempenho. No entanto, cada categoria exibe particularidades em seu perfil de performance, refletindo uma diversidade de práticas e resultados operacionais. Desse modo, o estudo confirma achados anteriores de que o desempenho hospitalar tende a melhorar com o aumento do número de leitos, mas revela também que ele varia significativamente em função da natureza jurídica dessas instituições. Resumo SUS (SUS SIH (SIH CNES. CNES . (CNES) internações atendimentos empregouse empregou se empregou-se TukeyKramer Tukey Kramer lucrativos portes pequenos entanto performance operacionais modo instituições (CNES

Abstract: This article aims to analyze the performance of the Brazilian Unified National Health System (SUS, acronym in Portuguese) hospital network based on the national databases of the Brazilian Hospital Information System (SIH, acronym in Portuguese) and the Brazilian National Registry of Health Establishments (CNES, acronym in Portuguese). The research used a set of indicators covering the production of admissions, the profile, quality and performance of care, associated with hospital size and legal nature. For data analysis, the Analysis of Variance with Tukey-Kramer test was used to highlight the differences between public and private hospitals, the moderation analysis to verify the effect of hospital size and the Pabon Lasso model to integrate the results. The results show that the increase in the number of beds influences the performance of the indicators differently for public and private hospitals. Public hospitals showed higher gains in scale efficiency with the increase in beds, whereas private non-profit hospitals showed a higher performance in the set of indicators and a more balanced performance in the different sizes. The application of the Pabon Lasso model showed that small hospitals, both public and private, perform poorly. It also showed that from medium-sized onwards, public and private hospitals perform well. However, each category displays particularities in its performance profile, reflecting a diversity of practices and operational results. This study thus confirms previous findings that hospital performance tends to improve as the number of beds increases, but also reveals that it varies significantly depending on the legal nature of these institutions. Abstract SUS, SUS (SUS Portuguese SIH, SIH (SIH CNES, CNES (CNES Portuguese. . admissions profile care TukeyKramer Tukey Kramer nonprofit non profit sizes poorly mediumsized medium sized onwards well However increases institutions

Resumo: O artigo tem como objetivo analisar o desempenho da rede hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) com base nos bancos de dados nacionais do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). A pesquisa utilizou um conjunto de indicadores abrangendo a produção de internações, o perfil de atendimentos, a qualidade e o desempenho, associados ao porte dos hospitais e à natureza jurídica. Para análise de dados, empregou-se: a análise da variância com teste de Tukey-Kramer para evidenciar as diferenças entre hospitais públicos e privados; a análise de moderação para verificar o efeito do porte hospitalar; e o modelo Pabon Lasso para integrar os resultados. Estes demonstram que o aumento no número de leitos influencia o desempenho dos indicadores de maneira distinta para hospitais públicos e privados. Hospitais públicos apresentaram ganhos de eficiência de escala superiores com o aumento de leitos e os privados sem fins lucrativos, um desempenho superior no conjunto de indicadores e mais equilibrado nos diferentes portes. A aplicação do modelo Pabon Lasso demonstrou que hospitais pequenos, tanto públicos quanto privados, apresentam baixo desempenho, e evidenciou também que, a partir do médio porte, os hospitais públicos e privados apresentam um bom desempenho. No entanto, cada categoria exibe particularidades em seu perfil de performance, refletindo uma diversidade de práticas e resultados operacionais. Desse modo, o estudo confirma achados anteriores de que o desempenho hospitalar tende a melhorar com o aumento do número de leitos, mas revela também que ele varia significativamente em função da natureza jurídica dessas instituições.

Resumen: Este artículo tiene como objetivo analizar el desempeño de la red hospitalaria del Sistema Único de Salud brasileño (SUS, por sus siglas en portugués) a partir de las bases de datos nacionales del Sistema de Información Hospitalaria (SIH, por sus siglas en portugués) y del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (CNES, por sus siglas en portugués). Para ello, se utilizó un conjunto de indicadores que cubren la producción de hospitalizaciones, el perfil de la atención, la calidad y el desempeño asociados con la capacidad de los hospitales y la naturaleza legal. El análisis de varianza con prueba de Tukey-Kramer se utilizó en el análisis de datos para identificar las diferencias entre los hospitales públicos y privados; el análisis de moderación para verificar el efecto de la capacidad del hospital; y el modelo Pabon Lasso para integrar los resultados. Los resultados mostraron que un aumento en la cantidad de camas influye en el desempeño de los indicadores de manera distinta tanto en los hospitales públicos como en los privados. Los hospitales públicos tuvieron mayor ganancia de eficiencia de escala con el aumento de camas, mientras que los hospitales privados sin fines de lucro mostraron un mejor desempeño en el conjunto de indicadores y más equilibrado en las diferentes capacidades. La aplicación del modelo Pabon Lasso demostró que los pequeños hospitales, tanto públicos como privados, tuvieron un bajo desempeño. También mostró que los hospitales públicos o privados de mediano tamaño tuvieron un buen desempeño. Sin embargo, cada categoría guarda particularidades en su perfil de desempeño, reflejando una diversidad de prácticas y resultados operativos. Por lo tanto, los resultados de este estudio confirman los hallazgos previos de que el desempeño hospitalario tiende a mejorar con el aumento del número de camas, pero también revela que hay una variación significativa dependiendo de la naturaleza legal de estas instituciones.

Abstract: This article aims to analyze the performance of the Brazilian Unified National Health System (SUS, acronym in Portuguese) hospital network based on the national databases of the Brazilian Hospital Information System (SIH, acronym in Portuguese) and the Brazilian National Registry of Health Establishments (CNES, acronym in Portuguese). The research used a set of indicators covering the production of admissions, the profile, quality and performance of care, associated with hospital size and legal nature. For data analysis, the Analysis of Variance with Tukey-Kramer test was used to highlight the differences between public and private hospitals, the moderation analysis to verify the effect of hospital size and the Pabon Lasso model to integrate the results. The results show that the increase in the number of beds influences the performance of the indicators differently for public and private hospitals. Public hospitals showed higher gains in scale efficiency with the increase in beds, whereas private non-profit hospitals showed a higher performance in the set of indicators and a more balanced performance in the different sizes. The application of the Pabon Lasso model showed that small hospitals, both public and private, perform poorly. It also showed that from medium-sized onwards, public and private hospitals perform well. However, each category displays particularities in its performance profile, reflecting a diversity of practices and operational results. This study thus confirms previous findings that hospital performance tends to improve as the number of beds increases, but also reveals that it varies significantly depending on the legal nature of these institutions.

Abstract: This article aims to analyze the performance of the Brazilian Unified National Health System (SUS, acronym in Portuguese) hospital network based on the national databases of the Brazilian Hospital Information System (SIH, acronym in Portuguese) and the Brazilian National Registry of Health Establishments (CNES, acronym in Portuguese). The research used a set of indicators covering the production of admissions, the profile, quality and performance of care, associated with hospital size and legal nature. For data analysis, the Analysis of Variance with Tukey-Kramer test was used to highlight the differences between public and private hospitals, the moderation analysis to verify the effect of hospital size and the Pabon Lasso model to integrate the results. The results show that the increase in the number of beds influences the performance of the indicators differently for public and private hospitals. Public hospitals showed higher gains in scale efficiency with the increase in beds, whereas private non-profit hospitals showed a higher performance in the set of indicators and a more balanced performance in the different sizes. The application of the Pabon Lasso model showed that small hospitals, both public and private, perform poorly. It also showed that from medium-sized onwards, public and private hospitals perform well. However, each category displays particularities in its performance profile, reflecting a diversity of practices and operational results. This study thus confirms previous findings that hospital performance tends to improve as the number of beds increases, but also reveals that it varies significantly depending on the legal nature of these institutions. Abstract SUS, SUS (SUS Portuguese SIH, SIH (SIH CNES, CNES (CNES Portuguese. . admissions profile care TukeyKramer Tukey Kramer nonprofit non profit sizes poorly mediumsized medium sized onwards well However increases institutions

Resumo: O artigo tem como objetivo analisar o desempenho da rede hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) com base nos bancos de dados nacionais do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). A pesquisa utilizou um conjunto de indicadores abrangendo a produção de internações, o perfil de atendimentos, a qualidade e o desempenho, associados ao porte dos hospitais e à natureza jurídica. Para análise de dados, empregou-se: a análise da variância com teste de Tukey-Kramer para evidenciar as diferenças entre hospitais públicos e privados; a análise de moderação para verificar o efeito do porte hospitalar; e o modelo Pabon Lasso para integrar os resultados. Estes demonstram que o aumento no número de leitos influencia o desempenho dos indicadores de maneira distinta para hospitais públicos e privados. Hospitais públicos apresentaram ganhos de eficiência de escala superiores com o aumento de leitos e os privados sem fins lucrativos, um desempenho superior no conjunto de indicadores e mais equilibrado nos diferentes portes. A aplicação do modelo Pabon Lasso demonstrou que hospitais pequenos, tanto públicos quanto privados, apresentam baixo desempenho, e evidenciou também que, a partir do médio porte, os hospitais públicos e privados apresentam um bom desempenho. No entanto, cada categoria exibe particularidades em seu perfil de performance, refletindo uma diversidade de práticas e resultados operacionais. Desse modo, o estudo confirma achados anteriores de que o desempenho hospitalar tende a melhorar com o aumento do número de leitos, mas revela também que ele varia significativamente em função da natureza jurídica dessas instituições. Resumo SUS (SUS SIH (SIH CNES. CNES . (CNES) internações atendimentos empregouse empregou se empregou-se TukeyKramer Tukey Kramer lucrativos portes pequenos entanto performance operacionais modo instituições (CNES

Resumen: Este artículo tiene como objetivo analizar el desempeño de la red hospitalaria del Sistema Único de Salud brasileño (SUS, por sus siglas en portugués) a partir de las bases de datos nacionales del Sistema de Información Hospitalaria (SIH, por sus siglas en portugués) y del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (CNES, por sus siglas en portugués). Para ello, se utilizó un conjunto de indicadores que cubren la producción de hospitalizaciones, el perfil de la atención, la calidad y el desempeño asociados con la capacidad de los hospitales y la naturaleza legal. El análisis de varianza con prueba de Tukey-Kramer se utilizó en el análisis de datos para identificar las diferencias entre los hospitales públicos y privados; el análisis de moderación para verificar el efecto de la capacidad del hospital; y el modelo Pabon Lasso para integrar los resultados. Los resultados mostraron que un aumento en la cantidad de camas influye en el desempeño de los indicadores de manera distinta tanto en los hospitales públicos como en los privados. Los hospitales públicos tuvieron mayor ganancia de eficiencia de escala con el aumento de camas, mientras que los hospitales privados sin fines de lucro mostraron un mejor desempeño en el conjunto de indicadores y más equilibrado en las diferentes capacidades. La aplicación del modelo Pabon Lasso demostró que los pequeños hospitales, tanto públicos como privados, tuvieron un bajo desempeño. También mostró que los hospitales públicos o privados de mediano tamaño tuvieron un buen desempeño. Sin embargo, cada categoría guarda particularidades en su perfil de desempeño, reflejando una diversidad de prácticas y resultados operativos. Por lo tanto, los resultados de este estudio confirman los hallazgos previos de que el desempeño hospitalario tiende a mejorar con el aumento del número de camas, pero también revela que hay una variación significativa dependiendo de la naturaleza legal de estas instituciones. Resumen SUS, SUS (SUS portugués SIH, SIH (SIH CNES, CNES (CNES portugués. . ello hospitalizaciones atención TukeyKramer Tukey Kramer hospital capacidades embargo operativos instituciones

Abstract: This article aims to analyze the performance of the Brazilian Unified National Health System (SUS, acronym in Portuguese) hospital network based on the national databases of the Brazilian Hospital Information System (SIH, acronym in Portuguese) and the Brazilian National Registry of Health Establishments (CNES, acronym in Portuguese). The research used a set of indicators covering the production of admissions, the profile, quality and performance of care, associated with hospital size and legal nature. For data analysis, the Analysis of Variance with Tukey-Kramer test was used to highlight the differences between public and private hospitals, the moderation analysis to verify the effect of hospital size and the Pabon Lasso model to integrate the results. The results show that the increase in the number of beds influences the performance of the indicators differently for public and private hospitals. Public hospitals showed higher gains in scale efficiency with the increase in beds, whereas private non-profit hospitals showed a higher performance in the set of indicators and a more balanced performance in the different sizes. The application of the Pabon Lasso model showed that small hospitals, both public and private, perform poorly. It also showed that from medium-sized onwards, public and private hospitals perform well. However, each category displays particularities in its performance profile, reflecting a diversity of practices and operational results. This study thus confirms previous findings that hospital performance tends to improve as the number of beds increases, but also reveals that it varies significantly depending on the legal nature of these institutions.

Resumo: O artigo tem como objetivo analisar o desempenho da rede hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) com base nos bancos de dados nacionais do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). A pesquisa utilizou um conjunto de indicadores abrangendo a produção de internações, o perfil de atendimentos, a qualidade e o desempenho, associados ao porte dos hospitais e à natureza jurídica. Para análise de dados, empregou-se: a análise da variância com teste de Tukey-Kramer para evidenciar as diferenças entre hospitais públicos e privados; a análise de moderação para verificar o efeito do porte hospitalar; e o modelo Pabon Lasso para integrar os resultados. Estes demonstram que o aumento no número de leitos influencia o desempenho dos indicadores de maneira distinta para hospitais públicos e privados. Hospitais públicos apresentaram ganhos de eficiência de escala superiores com o aumento de leitos e os privados sem fins lucrativos, um desempenho superior no conjunto de indicadores e mais equilibrado nos diferentes portes. A aplicação do modelo Pabon Lasso demonstrou que hospitais pequenos, tanto públicos quanto privados, apresentam baixo desempenho, e evidenciou também que, a partir do médio porte, os hospitais públicos e privados apresentam um bom desempenho. No entanto, cada categoria exibe particularidades em seu perfil de performance, refletindo uma diversidade de práticas e resultados operacionais. Desse modo, o estudo confirma achados anteriores de que o desempenho hospitalar tende a melhorar com o aumento do número de leitos, mas revela também que ele varia significativamente em função da natureza jurídica dessas instituições.

Resumen: Este artículo tiene como objetivo analizar el desempeño de la red hospitalaria del Sistema Único de Salud brasileño (SUS, por sus siglas en portugués) a partir de las bases de datos nacionales del Sistema de Información Hospitalaria (SIH, por sus siglas en portugués) y del Registro Nacional de Establecimientos de Salud (CNES, por sus siglas en portugués). Para ello, se utilizó un conjunto de indicadores que cubren la producción de hospitalizaciones, el perfil de la atención, la calidad y el desempeño asociados con la capacidad de los hospitales y la naturaleza legal. El análisis de varianza con prueba de Tukey-Kramer se utilizó en el análisis de datos para identificar las diferencias entre los hospitales públicos y privados; el análisis de moderación para verificar el efecto de la capacidad del hospital; y el modelo Pabon Lasso para integrar los resultados. Los resultados mostraron que un aumento en la cantidad de camas influye en el desempeño de los indicadores de manera distinta tanto en los hospitales públicos como en los privados. Los hospitales públicos tuvieron mayor ganancia de eficiencia de escala con el aumento de camas, mientras que los hospitales privados sin fines de lucro mostraron un mejor desempeño en el conjunto de indicadores y más equilibrado en las diferentes capacidades. La aplicación del modelo Pabon Lasso demostró que los pequeños hospitales, tanto públicos como privados, tuvieron un bajo desempeño. También mostró que los hospitales públicos o privados de mediano tamaño tuvieron un buen desempeño. Sin embargo, cada categoría guarda particularidades en su perfil de desempeño, reflejando una diversidad de prácticas y resultados operativos. Por lo tanto, los resultados de este estudio confirman los hallazgos previos de que el desempeño hospitalario tiende a mejorar con el aumento del número de camas, pero también revela que hay una variación significativa dependiendo de la naturaleza legal de estas instituciones.

Abstract This research focuses on the performance of African countries with regard to public health policies in the context of the COVID-19 pandemic (2020-2021). The main argument is that the response of African countries to the pandemic and the low number of deaths on the African continent in general made explicit a contradiction in the hegemonic discourse regarding African states’ capacity to act effectively in the face of the threat of the virus. The theoretical framework includes post-structuralist and post-colonial approaches of International Relations and the methodology consists of discourse analysis.

Resumen Esta investigación se centró en el desempeño de los países africanos con respecto a las políticas de salud pública en el contexto de la pandemia de COVID-19 (2020-2021). El principal argumento es que la respuesta de los países africanos a la pandemia y el bajo número de muertes en el continente africano en general hicieron explícita una contradicción en el discurso hegemónico sobre la capacidad de los Estados africanos para actuar de manera eficiente ante la amenaza del virus. El marco teórico incluye enfoques posestructuralistas y poscoloniales de las relaciones internacionales (RI) y la metodología consistió en el análisis del discurso.

Resumé Cette recherche a porté sur la performance des pays africains en matière de politiques de santé publique dans le contexte de la pandémie de COVID-19 (2020-2021). L’argument principal est que la réponse des pays africains à la pandémie et le faible nombre de décès sur le continent africain en général ont rendu explicite une contradiction dans le discours hégémonique quant à la capacité des États africains à agir efficacement face à la menace du virus. Le cadre théorique s’est composé d’approches post-structuralistes et post-coloniales des relations internationales et la méthodologie a consisté en une analyse du discours.

ABSTRACT: Boron pollution is a major problem in arid and semi-arid regions around the world. In the Province of Salta (Argentina), the presence of boron in soils and watercourses has been well documented. In the Lerma Valley (Salta), the activity of the borate industry has left sites with toxic concentrations of boron in soil, which limit vegetation growth. The objective of this study was to characterize the vegetation of an area with historical records of high soil boron concentrations, in order to identify tolerant species withphytostabilizingpotential. Twenty monthly censuses were conducted (June 2015- January 2017) in a site highly contaminated by boron located in Salta city. The species present were identified, classified according to their habit and life cycle, and data were recorded on their cover. Eleven herbaceous species (Alternanthera pungens, Chenopodium album, Lepidium bonariensis, Cynodon dactylon, Setaria sp., Chloris virgata, Taraxacum officinale, Clematis montevidensis, Spharaelcea bonariensis, Heliotropium curassavicum and Nicotiana longiflora) and two shrub species (Nicotiana glauca and Tamarix ramosissima) were identified. Cynodon, Setaria, Alternanthera and Nicotiana were the genera with the highest cover. Given the characteristics of Tamarix ramossissima (salt stress tolerance, good development of root system, salt glands), further studies are proposed to evaluate its capacity as a phytostabilizing species. The present study is one of the first field studies to evaluate the vegetation that develops naturally in an area heavily impacted by boron contamination in the Province of Salta (Argentina). The results obtained suggest that the identified species would have phytostabilizing potential and therefore could be feasible to be used to revegetate the study area for restoration purposes.

RESUMEN: La contaminación por boro constituye un importante problema en regiones áridas y semiáridas del mundo. En la provincia de Salta (Argentina) la presencia de boro en suelos y cursos de agua ha sido bien documentada. En el Valle de Lerma (Salta) la actividad de la industria boratera ha dejado sitios con concentraciones tóxicas de boro en suelo, que limitan el crecimiento de la vegetación. El objetivo de este estudio fue caracterizar la vegetación de un área con registros históricos de elevados contenidos de boro en suelo, a fin de identificar especies tolerantes con potencial fitoestabilizador. Se realizaron 20 censos mensuales (período junio 2015-enero 2017) en un sitio altamente contaminado por boro ubicado en la ciudad de Salta. Se identificaron las especies presentes, se les clasificó de acuerdo a su porte y ciclo de vida, y se registraron datos sobre su cobertura. Se detectaron 11 especies herbáceas (Alternanthera pungens, Chenopodium album, Lepidium bonariensis, Cynodon dactylon, Setaria sp., Chloris virgata, Taraxacum officinale, Clematis montevidensis, Spharaelcea bonariensis, Heliotropium curassavicum y Nicotiana longiflora) y 2 arbustivas (Nicotiana glauca y Tamarix ramosissima). Cynodon, Setaria, Alternanthera y Nicotiana fueron los géneros con mayor cobertura. Dadas las características de Tamarix ramossisima (tolerancia al estrés salino, buen desarrollo del sistema radical, glándulas de sal), se proponen estudios posteriores para evaluar su capacidad como especie fitoestabilizadora. Este trabajo constituye uno de los primeros estudios de campo en los que se evalúa la vegetación que se desarrolla naturalmente en un área fuertemente impactada por la contaminación por boro de la provincia de Salta (Argentina). Los resultados obtenidos sugieren que las especies identificadas tendrían potencial fitoestabilizador y que por ende sería factible emplearlas para revegetar el área de estudio con fines de restauración.

Resumen: Un paciente que se somete a una cirugía mayor se enfrenta a un factor estresante importante. Dependiendo de la mag nitud de la cirugía, la respuesta al estrés quirúrgico puede alterar los procesos metabólicos y la homeostasis. A pesar de cualquier complicación quirúrgica, se ha demostrado que las cirugías mayores reducen la capacidad fisiológica y funcional del individuo. Al mismo tiempo, la inactividad y el reposo en cama pueden inducir una rápida atrofia muscular. Estas consecuencias se asocian a perores resultados quirúrgicos. La pre-habilitación quirúrgica es un enfoque innovador en el campo de la medicina que busca mejorar los resultados de los pacientes sometidos a cirugía mediante la optimización de su estado físico y mental antes de la intervención quirúrgica. A diferencia de la rehabilitación, que se lleva a cabo después de la cirugía para ayudar en la recuperación, la pre-habilitación se realiza antes de la operación con el objetivo de preparar al paciente de manera integral. El objetivo principal de la pre-habilitación quirúrgica es minimizar los efectos negativos de la cirugía, acelerar la recuperación y mejorar la calidad de vida después de la intervención. Para lograr esto, se implementan diferentes intervenciones multidisciplinarias que abordan aspectos físicos, emocionales y nutricionales del paciente. En este artículo, exploramos el concepto de prehabilitación como una herramienta eficaz para mejorar los resultados de las intervenciones quirúrgicas. Discutimos diferentes estrategias y enfoques que pueden implementarse como parte de la prehabilitación quirúrgica, con el objetivo de minimizar complicaciones, acelerar la recuperación y mejorar la calidad de vida postoperatoria. Además, examinamos la evidencia actual disponible y resaltamos la necesidad de futuras investigaciones para validar y ampliar el conocimiento sobre esta prometedora área en la medicina perioperatoria.

Abstract: Patients undergoing major surgery face an important stress factor. Depending on the significance of the surgery, response to surgical stress may alter metabolic processes and surgical stress response. Despite any surgical complication, there is evidence that major surgeries reduce the physiological and functional capacity of individuals. Simultaneously, inactivity and bed rest may result in rapid muscle atrophy. These consequences are often associated to worsened surgical outcome. Prehabilitation in patients undergoing surgery constitutes an innovative approach in the field of medicine that seeks to improve surgical outcome of patients by optimizing their physical and mental conditions before surgery. Unlike rehabilitation that takes place after surgery to contribute to recovery, prehabilitation is done before surgery and aims to the comprehensive preparation of patients. The main objective of surgical prehabilitation is to minimize the negative effects of surgery, accelerate recovery and improve the quality of life after surgery. To that end, different multidisciplinary interventions are applied to address physical, emotional and nutritional aspects of patients. The study explores the concept of rehabilitation as an effective tool to improve patient’s outcome after surgery. Different strategies and approaches that may be implemented as part of surgical rehabilitation are discussed, with the purpose of minimizing complications, accelerating recovery and improving postoperative quality of life. Besides, the study analyzes current evidence available and emphasize on the need to conduct further research to validate and amplify knowledge on this promising area o perioperative medicine.

Resumo: Um paciente submetido a uma cirurgia de grande porte enfrenta um grande estressor. Dependendo da magnitude da cirurgia, a resposta ao estresse cirúrgico pode alterar os processos metabólicos e a homeostase. Independentemente das possíveis complicações cirúrgicas, as cirurgias de grande porte demonstraram reduzir a capacidade fisiológica e funcional do indivíduo. Ao mesmo tempo, a inatividade e o repouso no leito podem induzir uma rápida atrofia muscular. Essas consequências estão associadas a piores resultados cirúrgicos. A pré-habilitação cirúrgica é uma abordagem inovadora na área da medicina que busca melhorar os resultados dos pacientes submetidos à cirurgia, otimizando seu estado físico e mental antes da cirurgia. Ao contrário da reabilitação, que é realizada após a cirurgia para auxiliar na recuperação, a pré-habilitação é realizada antes da operação com o objetivo de preparar o paciente de forma integral. O principal objetivo da pré-habilitação cirúrgica é minimizar os efeitos negativos da cirurgia, acelerar a recuperação e melhorar a qualidade de vida após a cirurgia. Para conseguir isso, são implementadas diferentes intervenções multidisciplinares que abordam aspectos físicos, emocionais e nutricionais do paciente. Neste artigo, exploramos o conceito de pré-habilitação como uma ferramenta eficaz para melhorar os resultados das intervenções cirúrgicas. Discutimos diferentes estratégias e abordagens que podem ser implementadas como parte da pré-habilitação cirúrgica, com o objetivo de minimizar complicações, acelerar a recuperação e melhorar a qualidade de vida pós-operatória. Além disso, revisamos as evidências atualmente disponíveis e destacamos a necessidade de pesquisas futuras para validar e expandir o conhecimento sobre essa promissora área da medicina perioperatória.

RESUMO Introdução: O nado sincronizado é um esporte que exige alta capacidade cardiopulmonar dos atletas, condicionamento físico, excelente natação e preparo do metabolismo aeróbico. A exposição a longo prazo ao ar frio é um fator essencial que afeta a função pulmonar, afetando o desempenho do atleta no nado sincronizado. Essa exposição pode levar à inflamação das vias aéreas dos atletas, apesar de poucos estudos analisarem as alterações do condicionamento cardiorrespiratório durante a competição. Objetivo: O objetivo deste estudo é analisar o efeito da função cardiopulmonar dos atletas de nado sincronizado sobre o desempenho da competição em ambientes com ar frio. Métodos: Este artigo seleciona nadadores voluntários à pesquisa. Testes de ventilação são executados para a coleta dos dados, além de análise do efeito do treinamento sobre o condicionamento cardiorrespiratório durante a natação. Resultados: Houve diferenças significativas na função das vias aéreas de pequeno porte, geralmente definidas como vias aéreas com calibre < 2 mm de diâmetro interno, sem cartilagem, valores medidos entre nadadores sincronizados (P<0,05). Houve diferenças significativas na capacidade vital forçada e taxa expiratória forçada de um segundo entre nadadores sincronizados (P<0,05). Conclusão: Nadadores sincronizados podem ter a função das suas vias aéreas de pequeno porte prejudicadas devido às características inerentes do esporte. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

ABSTRACT Introduction: Synchronized swimming is a sport that demands high cardiopulmonary capacity from the athletes, physical conditioning, excellent swimming, and aerobic metabolism preparation. Long-term exposure to cold air is a key factor that affects lung function, affecting the athlete’s performance in synchronized swimming. This exposure can lead to inflammation of the athletes’ airways, although few studies have analyzed the changes in cardiorespiratory conditioning during competition. Objective: This study aims to analyze the effect of synchronized swimming athletes’ cardiopulmonary function on competition performance in cold air environments. Methods: This paper selects volunteer swimmers for the research. Ventilation tests are performed to collect data and to analyze the effect of training on cardiorespiratory conditioning during swimming. Results: There were significant differences in small airway function, generally defined as airways with caliber < 2 mm internal diameter, without cartilage, values measured among synchronized swimmers (P<0.05). There were significant differences in forced vital capacity, and one-second forced expiratory rate between synchronized swimmers (P<0.05). Conclusion: Synchronized swimmers may have their small airway function impaired due to the inherent characteristics of the sport. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMEN Introducción: La natación sincronizada es un deporte que exige a las atletas una alta capacidad cardiopulmonar, un acondicionamiento físico, un excelente nado y una preparación del metabolismo aeróbico. La exposición prolongada al aire frío es un factor esencial que afecta a la función pulmonar, lo que repercute en el rendimiento del atleta en la natación sincronizada. Esta exposición puede provocar la inflamación de las vías respiratorias de los atletas, aunque son pocos los estudios que analizan los cambios en el acondicionamiento cardiorrespiratorio durante la competición. Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar el efecto de la función cardiopulmonar de las atletas de natación sincronizada en el rendimiento de la competición en ambientes de aire frío. Métodos: Este artículo selecciona nadadores voluntarios para la investigación. Se realizan pruebas de ventilación para la recogida de datos, así como el análisis del efecto del entrenamiento en el acondicionamiento cardiorrespiratorio durante la natación. Resultados: Hubo diferencias significativas en la función de las vías respiratorias pequeñas, generalmente definidas como vías respiratorias con calibre < 2 mm de diámetro interno, sin cartílago, valores medidos entre los nadadores sincronizados (P<0,05). Hubo diferencias significativas en la capacidad vital forzada y en la tasa de espiración forzada de un segundo entre las nadadoras sincronizadas (P<0,05). Conclusión: Las nadadoras de natación sincronizada pueden tener la función de las vías respiratorias pequeñas alterada debido a las características inherentes a este deporte. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

ABSTRACT Introduction: Active research in the community was one of the challenges of educational work during the 2019 coronavirus pandemic in Cuba. The objective was to characterize the educational work with medical sciences students in active research during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: it is a descriptive study carried out from January to December 2021 that uses the qualitative approach, and uses scientific observation and an interview applied to 25 teachers that included questions referring to educational work in its curricular, sociopolitical and extension dimensions. Results: The research was carried out house by house, with advice from the teachers. The students acquired knowledge about the doctor-patient-family-community relationship. In the educational scenarios, morning sessions were held, they maintained adequate national and international information on the current situation and hygienic-sanitary measures. They carried a chlorinated solution for frequent hand disinfection, they wore a mask permanently, but they did not always comply with social distancing. Responsibility and industriousness were values that characterized them. Most maintained an appropriate appearance and bearing with proper use of the uniform, correct discipline. Discussion: Students demonstrated the communicative ability to establish relationships based on mutual respect and understanding.

RESUMEN Introducción: La pesquisa activa en la comunidad fue uno de los retos del trabajo educativo durante la pandemia por coronavirus del 2019 en Cuba. El objetivo consistió en Caracterizar el trabajo educativo con los estudiantes de ciencias médicas en la pesquisa activa durante la pandemia COVID-19. Material y Métodos: es un estudio descriptivo realizado de enero a diciembre de 2021que emplea el enfoque cualitativo, y utiliza la observación científica y una entrevista aplicada a 25 profesores que incluía preguntas referidas al trabajo educativo en sus dimensiones curricular, sociopolítica y extensionista. Resultados: La pesquisa se realizó vivienda por vivienda, con asesoramiento de los profesores. Los estudiantes adquirieron conocimientos sobre relación médico-paciente-familia-comunidad. En los escenarios educativos se efectuaron matutinos, mantenían información nacional e internacional adecuada sobre la situación actual y las medidas higiénico sanitarias. Llevaban solución clorada para desinfección frecuente de manos, portaban mascarilla de forma permanente, pero no siempre cumplían con el distanciamiento social. La responsabilidad y laboriosidad fueron valores que los caracterizaron. La mayoría mantuvieron un porte y aspecto apropiado con un adecuado uso del uniforme, correcta disciplina. Discusión: Los estudiantes demostraron la capacidad comunicativa para establecer relaciones sobre la base del respeto mutuo y la comprensión.

Resumo Nas últimas décadas, a aprendizagem em serviço surgiu como um modelo instrucional que facilita as conexões entre as experiências de aprendizagem dentro e fora da sala de aula e destaca a natureza sociopolítica do uso da linguagem (Grim, 2010; Bettencourt, 2015; Moreno-López et al., 2017). No entanto, sua efetiva e relevante implementação curricular continua sendo um desafio para os educadores. Este artigo exploratório examina como o aprendizado de serviço afeta as crenças, atitudes e motivações dos alunos avançados para aprender espanhol, bem como sua capacidade de conectar suas experiências de serviço com o conteúdo do curso. Os resultados mostram que os alunos avaliaram o sucesso de suas experiências com base na quantidade de espanhol usada e nas melhorias percebidas na proficiência. Além disso, embora os participantes muitas vezes pudessem conectar suas experiências de aprendizado de serviço com o conteúdo do curso, eles não necessariamente reconheceram esses momentos de aprendizado como benéficos.

Resumen En las últimas décadas, el aprendizaje-servicio ha surgido como un modelo instruccional que facilita conexiones entre experiencias de aprendizaje dentro y fuera del aula, y destaca la naturaleza sociopolítica del uso lingüístico (Grim, 2010; Bettencourt, 2015; Moreno-López et al., 2017). Sin embargo, su implementación curricular efectiva y relevante sigue como un desafío para los educadores. Este artículo exploratorio examina cómo el aprendizaje-servicio afecta las creencias, actitudes y motivaciones de los estudiantes avanzados hacia el aprendizaje del español, así como su capacidad para conectar sus experiencias de servicio con el contenido del curso. Los resultados muestran que los aprendices evaluaron el éxito de sus experiencias en función de la cantidad de español utilizado y las mejoras percibidas en el dominio. Además, aunque los participantes pudieron conectar con frecuencia sus experiencias de aprendizaje-servicio con el contenido del curso, no necesariamente reconocieron esos momentos de aprendizaje como beneficiosos.

Abstract In the last few decades, service learning (SL) has emerged as an instructional model that facilitates connections between learning experiences in and outside the classroom, and highlights the socio-political nature of language use (Grim, 2010; Bettencourt, 2015; Moreno-López et. al, 2017). However, its effective and relevant curricular implementation remains a challenge for educators. This exploratory paper examines how SL impacts advanced learners' beliefs, attitudes, and motivation towards learning Spanish, as well as their ability to connect their service experiences with course content. Findings show that learners evaluate service experiences through a proficiency-based lens, where the success of their experiences depended on the amount of Spanish used and perceived improvements in proficiency. Additionally, while participants were frequently able to connect their SL experiences with course content, they did not necessarily recognize those learning moments as beneficial.

Résumé Au cours des dernières décennies, l'apprentissage-service s'est imposé comme un modèle pédagogique qui facilite les rapports entre les expériences d'apprentissage à l'intérieur et à l'extérieur de la classe, et qui met en évidence la nature sociopolitique de l'utilisation des langues (Grim, 2010 ; Bettencourt, 2015 ; Moreno-López et al., 2017). Cependant, sa mise en ceuvre efficace et pertinente dans les programmes scolaires reste un défi pour les enseignants. Cet article exploratoire examine comment l'apprentissage-service porte atteinte sur les croyances, les attitudes et les motivations des apprenants avancés envers l'apprentissage de l'espagnol, ainsi que leur capacité à relier leurs expériences d'apprentissage-service au contenu du cours. Les résultats montrent que les apprenants ont évalué le succès de leurs expériences en termes de quantité d'espagnol utilisé et t les progrès atteints en matière de maitrise de la langue. En outre, bien que les participants aient souvent été capables de relier leurs expériences d'apprentissage-service au contenu du cours, ils n'ont pas nécessairement reconnu ces moments d'apprentissage comme positifs.

Abstract Restoration with native species of the Tamaulipas Thorny Scrub (MET) is being carried out given the high degree of degradation suffered by this ecosystem. In the present study, tall vegetation and regeneration were evaluated in an MET area after 5 years of being restored. Total height, basal diameter and crown diameter were measured for each individual, for which sites of 200 m2 were used for tree and shrub vegetation, and 1 m2 for regeneration. The importance value index (IVI), Margalef (D Mg ) and Shannon (H’) indices were determined. Diversity was low. The regeneration registered six species of which three were not used in the plantation; Vachellia farnesiana presented higher IVI both in tall vegetation and in regeneration. With the restoration, it has been possible to have mature individuals with the capacity to give way to natural regeneration.

Resumen La restauración con especies nativas del Matorral espinoso tamaulipeco (MET) se está realizado dado el alto grado de degradación que sufre este ecosistma. En el presente estudio, se evaluó la vegetación de porte alto y la regeneración en un área de MET posterior a 5 años de ser restaurado. A cada individuo, se le midió la altura total, diámetro basal y diámetro de copa, en sitios de 200 m2 para vegetación arbórea y arbustiva, y de 1 m2 para regeneración. Se determinó el índice de valor de importancia (IVI), índices de Margalef (D Mg ) y Shannon (H’). La diversidad fue baja. La regeneración registró seis especies de las cuales tres no fueron utilizadas en la plantación; Vachellia farnesiana presentó mayor IVI tanto en la vegetación de porte alto como en regeneración. Con la restauración se ha logrado tener individuos maduros con capacidad de dar paso a la regeneración natural.

This article analyses the presence of temporary teachers in the public municipal educational systems in the state of Pará between 2011 and 2020. This exploratory research, based on data collected through documental analysis, employs quantitative research methods. The data was analyzed based on five variables: population size, per capita GPD, educational systems funding capacity, percentage of enrollment in rural schools, and ratio of municipal level teaching positions in relation to total jobs in the municipality. Our findings indicate a generalized disregard of legislation, which remain stable between 2011 and 2020, as well as significant disparities between municipalities in terms of temporary teacher’s presence in educational systems.

Se analiza la presencia de maestros con contratos provisionales en los sistemas escolares públicos municipales del estado de Pará entre 2011 y 2020. Investigación con enfoque cuantitativo de carácter exploratorio, que utilizó como procedimiento de recolección de datos el análisis documental. Los datos fueron analizados a partir de cinco variables: tamaño poblacional de los municipios, PIB per cápita, capacidad de financiamiento de los sistemas, porcentaje de matrículas en escuelas rurales y la relación entre el número de docentes de los sistemas y asalariados en los municipios.nbsp; Se verificó un cuadro generalizado de incumplimiento de la legislación, que se mantuvo estable entre 2011 y 2020, así como un escenario heterogéneo, con las municipalidades presentando una enorme diversidad a respecto de la presencia de maestros con contratos provisionales en sus sistemas.

Analisa-se a presença dos professores temporários nas redes públicas municipais do estado do Pará entre 2011 e 2020. Pesquisa em abordagem quantitativa de natureza exploratória, tendo como procedimento de coleta de dados analise documental. Os dados foram analisados a partir de cinco variáveis: porte populacional dos municípios, PIB per capita, capacidade de financiamento das redes, percentual de matrículas em escolas rurais e a relação entre o número de docentes das redes e assalariados nos municípios. Constatou-se um quadro generalizado de descumprimento da legislação que se manteve estável entre 2011 e 2020, bem como um cenário heterogêneo, com os municípios apresentando enorme diversidade no que diz respeito a presença dos temporários em suas redes.

Resumo Objetivo Investigar a relação das crenças de pais de recém-nascidos prematuros em unidade de terapia intensiva neonatal, com variáveis sociodemográficas e clínicas, sobre sua capacidade de cuidado, utilizando-se a Escala de Crenças dos Pais. Métodos Estudo transversal com 97 pais e/ou mães de prematuros hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Unidade de Cuidados Intermediários, de hospital universitário de médio porte, na região Oeste do Paraná. A coleta de dados ocorreu de outubro de 2015 a maio de 2016, utilizando-se a Escala de Crença dos Pais, validada para o Brasil, e instrumento sóciodemográfico e de variáveis clínicas do recém-nascido. A análise foi estatística descritiva e inferencial e avaliou a associação entre os escores da escala, por meio do teste de qui-quadrado para independência, com as variáveis categóricas sociodemográficas e clínicas. Resultados Responderam a escala 86 (88,7%) mães e 11 (11,3%) pais, sendo encontrada associação significativa para a idade dos outros filhos, além do prematuro, com as categorias da escala, e relação inversa para os escores da escala diante da renda familiar, idade e escolaridade materna, com associação estatística significativa para a renda familiar. Dentre os participantes, quanto a capacidade de cuidado, 35 pais e/ou mães foram identificados com suficiência, 49 pais e/ou mães com suficiência moderada e 13 pais e/ou mães com insuficiência moderada. Conclusão A escala apresentou adequada aplicação diante das crenças na capacidade de cuidado dos pais de prematuros, indicando os fatores sociodemográficos influentes. A maioria dos cuidadores demonstrou capacidade para o cuidado.

Abstract Objective To investigate the relationship between the beliefs of parents of premature newborns in a neonatal intensive care unit with sociodemographic and clinical variables regarding their care capacity using the Parental Belief Scale. Methods Cross-sectional study of 97 fathers and/or mothers of preterm infants hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit and Intermediate Care Unit of a medium-sized university hospital in the western region of Paraná. The data collection period was between October 2015 and May 2016 using the Parental Belief Scale validated for Brazil, and a sociodemographic instrument and of newborns’ clinical variables. Descriptive and inferential statistical analyzes were performed and the association between the scale scores was evaluated using the chi-square test for independence with sociodemographic and categorical clinical variables. Results The scale was answered by 86 (88.7%) mothers and 11 (11.3%) fathers. A significant association with the age of the other children in addition to the premature with categories of the scale was found. An inverse relationship for scores of the scale related to family income, maternal age and schooling was found, with a statistically significant association with family income. Regarding participants’ care capacity, 35 fathers and/or mothers were identified with sufficiency, 49 fathers and/or mothers with moderate sufficiency and 13 fathers and/or mothers with moderate insufficiency. Conclusion The scale presented appropriate application in view of the beliefs in the care capacity of parents of preterm infants, indicating the influential sociodemographic factors. Most caregivers demonstrated care capacity.

Resumen Objetivo Investigar la relación entre las creencias de padres de recién nacidos prematuros en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y variables sociodemográficas y clínicas, respecto a su capacidad de cuidado, utilizando la Escala de Creencias de Padres. Métodos Estudio transversal con 97 padres o madres de prematuros hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y Unidad de Cuidados Intermedios, de un hospital universitario de porte mediano, en la región oeste del estado de Paraná. La recopilación de datos se realizó de octubre de 2015 a mayo de 2016 y se utilizó la Escala de Creencias de Padres validada para Brasil y el instrumento sociodemográfico y de variables clínicas del recién nacido. El análisis fue estadístico descriptivo e inferencial y evaluó la relación entre la puntuación de la escala, mediante la prueba χ2 de Pearson para la independencia, y las variables categóricas sociodemográficas y clínicas. Resultados La escala fue respondida por 86 (88,7 %) madres y 11 (11,3 %) padres, donde se encontró relación significativa entre la edad de otros hijos, además del prematuro, y las categorías de la escala, y relación inversa entre la puntuación de la escala y los ingresos familiares, edad y escolaridad materna, con relación estadística significativa en los ingresos familiares. Respecto a la capacidad de cuidado, se identificaron entre los participantes 35 padres o madres con suficiencia, 49 padres o madres con suficiencia moderada y 13 padres o madres con insuficiencia moderada. Conclusión La escala presentó una aplicación adecuada ante las creencias de la capacidad de cuidado de los padres de prematuros y se indicaron los factores sociodemográficos influyentes. La mayoría de los cuidadores demostró tener capacidad para el cuidado.

RESUMO: Analisa-se a presença dos professores temporários nas redes públicas municipais do Estado do Pará entre 2011 e 2020. Pesquisa em abordagem quantitativa de natureza exploratória, tendo como procedimento de coleta de dados analise documental. Os dados foram analisados a partir de cinco variáveis: porte populacional dos municípios, PIB per capita, capacidade de financiamento das redes, percentual de matrículas em escolas rurais e a relação entre o número de docentes das redes e assalariados nos municípios. Constatou-se um quadro generalizado de descumprimento da legislação que se manteve estável entre 2011 e 2020, bem como um cenário heterogêneo, com os municípios apresentando enorme diversidade no que diz respeito à presença dos temporários em suas redes.

ABSTRACT: This study sought to analyze the presence of temporary teachers in the municipal public networks of Pará State between 2011 and 2020. This study employed a quantitative approach of exploratory nature with documentary analysis as the data collection procedure. The data were analyzed based on five variables: population size of the municipalities, GDP per capita, financing capacity of the networks, percentage of enrollment in rural schools, and the relationship between the number of teachers of the networks and wage earners in the municipalities. We found a generalized picture of non-compliance with the legislation that remained stable between 2011 and 2020, as well as a heterogeneous scenario, with the municipalities showing enormous diversity concerning the presence of temporary workers in their networks.

RESUMEN: Se analiza la presencia de maestros con contratos provisionales en los sistemas escolares públicos municipales del Estado de Pará entre 2011 y 2020. Investigación con enfoque cuantitativo de carácter exploratorio, que utilizó como procedimiento de recolección de datos el análisis documental. Los datos fueron analizados a partir de cinco variables: tamaño poblacional de los municipios, PIB per cápita, capacidad de financiamiento de los sistemas, porcentaje de matrículas en escuelas rurales y la relación entre el número de docentes de los sistemas y asalariados en los municipios. Se verificó un cuadro generalizado de incumplimiento de la legislación, que se mantuvo estable entre 2011 y 2020, así como un escenario heterogéneo, con las municipalidades presentando una enorme diversidad a respecto de la presencia de maestros con contratos provisionales en sus sistemas.

O objetivo do estudo foi analisar o nível de sedimentação da avaliação de tecnologias em saúde (ATS) hospitalar em diversos contextos. Foi realizada revisão de escopo segundo metodologia do Instituto Joanna Briggs, cujo modelo de análise dos dados foi composto pela combinação das dimensões de estrutura, processo e resultado de Donabedian e das dimensões do projeto Adopting Hospital Based Health Technology Assessment in European Union (AdHopHTA). Foram identificados 270 estudos, após remoção de duplicatas e leitura de textos completos, 36 referências atenderam aos critérios de elegibilidade. Trinta e seis hospitais foram identificados, sendo 24 hospitais de grande porte com capacidade extra de leitos. Vinte e três hospitais tinham vínculos universitários. Destaque ao Canadá, com cinco hospitais universitários, sendo quatro com financiamento público. Metade dos hospitais identificados tinham unidades de ATS hospitalar (18/36). Hospitais com nível sedimentado corresponderam a 75% (27/36) e parcialmente sedimentado a 25% (9/36). Não houve hospital com sedimentação incipiente. Mensurar o nível de sedimentação da ATS nos hospitais identificados contribui para o entendimento de como a inserção ocorre no campo da ATS hospitalar. Neste estudo, mostrou-se a importância de identificar fatores como sustentabilidade, crescimento e evolução da ATS hospitalar em países com e sem tradição com o tema.

The aim of this study was to analyze the level of sedimentation of hospital-based health technology assessment (HTA) in diverse contexts. A scoping review was conducted according to the methodology of the Joanna Briggs Institute, whose data analysis model consisted of the combination of Donabedian’s structure, process, and outcome categories and the dimensions of the project Adopting Hospital Based Health Technology Assessment in European Union (AdHopHTA). We identified 270 studies, and after removing duplicates and reading full texts, 36 references met the eligibility criteria. Thirty-six hospitals were identified, of which there were 24 large-scale hospitals with extra bed capacity. Twenty-three hospitals were affiliated with universities. Canada stood out with five university hospitals, four of which with public funding. Half of the identified hospitals had hospital-based HTA units (18/36). Hospitals with sedimented levels of HTA corresponded to 75% of the sample (27/36), and the remainder had partially sedimented HTA, or 25% of the hospitals in the review (9/36). There were no hospitals with incipient sedimentation. Measuring the level of HTA sedimentation in the hospitals contributed to understanding how their participation has occurred in the field of hospital-based HTA. This study revealed the importance of identifying factors such as sustainability, growth, and evolution of hospital-based HTA in countries with and without a tradition in this field.

El objetivo del estudio fue analizar el nivel de sedimentación en la evaluación de tecnologías de salud (ATS) en hospitales dentro de diversos contextos. Se realizó una revisión de alcance, según la metodología del Instituto Joanna Briggs, cuyo modelo de análisis de datos estuvo compuesto por la combinación de las dimensiones: estructura, proceso y resultado de Donabedian, así como las dimensiones del proyecto Adopting Hospital Based Health Technology Assessment in European Union (AdHopHTA). Se identificaron 270 estudios, tras la eliminación de duplicados y lectura de textos completos, 36 referencias atendieron a los criterios de elegibilidad. Se identificaron treinta y seis hospitales, 24 de los cuales, de gran porte, con capacidad extra de camas. Veintitrés hospitales contaban con vínculos universitarios. Canadá merece una mención especial, con cinco hospitales universitarios, cuatro de los cuales con financiación pública. La mitad de los hospitales identificados tenían unidades de ATS hospitalaria (18/36). Hospitales con un nivel sedimentado correspondieron a un 75% (27/36), y parcialmente sedimentado a un 25% (9/36). No hubo hospital con sedimentación incipiente. Medir el nivel de sedimentación de la ATS en los hospitales identificados contribuye al entendimiento de cómo se produce la inserción en el campo de la ATS hospitalaria. En este estudio, se mostró la importancia de identificar factores como: sostenibilidad, crecimiento y evolución de la ATS hospitalaria en países con y sin tradición en este ámbito.