Abstract Objective To identify the location of the Riché-Cannieu anastomosis (RCA) in relation to the Cardinal Kaplan Line (KCL) and the Y line. Methods A total of 20 hands of 10 recently-deceased adult male cadavers aged between 27 and 66 years were dissected for the investigation of the relationship of the most distal point of the RCA with the KCL and with the Y line, drawn from the axis of the third metacarpal head, following the longitudinal axis of the hand. Results In 20 limbs, the most distal point of the nerve communication was positioned distally in relation to the KCL. The Y line was positioned on the radial side in relation to the most distal point of the RCA in 14 limbs, and it was positioned on the ulnar side in relation to the Y line in 6 limbs. The crossing between the KCL and the Y line occurred proximal to the RCA in 18 limbs; in 1 hand, it was positioned distal to the intersection between these lines; and in another hand, the KCL was positioned exactly on the RCA. Conclusion Knowledge of these anatomical relationships can prevent damage to nerve branches and thus also prevent paralysis of intrinsic muscles in surgical procedures in the palm of the hand. RichéCannieu Riché Cannieu (RCA (KCL 2 recentlydeceased recently deceased head hand limbs lines

Resumo Objetivo Identificar a localização da anastomose de Riché-Cannieu (ARC) em relação à linha cardinal de Kaplan (LCK) e à linha Y. Métodos Ao todo, 20 mãos de 10 cadáveres adultos do sexo masculino com idades entre 27 e 66 anos, recentemente falecidos, foram dissecadas para a investigação da relação do ponto mais distal da ARC com a LCK e a linha Y traçada a partir do eixo da cabeça do terceiro metacarpo seguindo o eixo longitudinal da mão. Resultados Nos 20 membros, o ponto mais distal da comunicação nervosa era distal à LCK. A linha Y estava no lado radial em relação ao ponto mais distal da ARC em 14 membros, e no lado ulnar em relação à linha Y em 6 membros. O cruzamento entre a LCK e a linha Y foi proximal à ARC em 18 membros; em 1 mão, era distal à intersecção entre essas linhas e, em outra mão, a LCK estava exatamente na ARC. Conclusão O conhecimento dessas relações anatômicas pode prevenir danos aos ramos nervosos e, assim, também prevenir a paralisia dos músculos intrínsecos em procedimentos cirúrgicos na palma da mão. RichéCannieu Riché Cannieu (ARC (LCK todo 2 anos falecidos mão membros assim

Abstract Objective Despite an increase in the rate of successful live donor renal transplantation done annually, the number of potential recipients with acceptable donors is relegated to the ever-expanding cadaver-donor waiting list due to sensitization to human leukocyte antigen (HLA) antibodies. If not sufficiently suppressed, these preformed HLA antibodies can trigger antimicrobial resistance (AMR) and early graft loss. To ameliorate this situation, various desensitization treatments are administered to provide a survival benefit to highly sensitized patients. Method One hundred and six patients in the time frame of January 2017 to March 2019 were included in the study group. The desensitization protocol included therapeutic plasma exchange and administration of low-dose intravenous immunoglobulin (100 mg/kg per therapeutic plasma exchange (TPE) session) to highly sensitized patients (treatment group) who subsequently underwent renal transplantation after negative pre-transplant Centers for Disease Control and Prevention Luminex crossmatch (CDC/LumXM). We compared graft survival rates between the group undergoing desensitization (treatment group) and matched control group of patients that underwent HLA-compatible transplantation. Results In the treatment group, Kaplan-Meier analysis estimates an average rate of patient graft survival of 95.2% at 3 years post-transplant, as compared with the rate of 86.9% in the same time frame for the control-matched group (p < 0.05 for both comparisons). Conclusion Desensitization treatment with TPE before live donor renal transplantation in the case of patients with HLA sensitization provides better survival benefits along with monitoring for donor-specific antibodies (DSAs) and other infections, rather than waiting for a compatible organ donor. The data lays out evidence that desensitization treatments can assist overcome HLA incompatibility barriers in live donor renal transplantation. annually everexpanding ever expanding cadaverdonor cadaver (HLA suppressed AMR (AMR loss situation 201 lowdose low dose 100 (10 mgkg mg kg (TPE session pretransplant pre transplant CDC/LumXM. CDCLumXM CDC/LumXM . CDC LumXM (CDC/LumXM) HLAcompatible KaplanMeier Kaplan Meier 952 95 2 95.2 posttransplant, posttransplant post transplant, post-transplant 869 86 9 86.9 controlmatched p 005 0 05 0.0 comparisons. comparisons comparisons) donorspecific specific DSAs (DSAs infections 20 10 (1 (CDC/LumXM 95. 8 86. 00 0. 1 (

ABSTRACT: Nowadays, alternative methods that do not use formaldehyde to preserve cadavers must be used due to this substance’s toxicity. Synthetic models are a training option for teaching, but cost makes their use unviable in most underdeveloped countries. The present study’s main objective was to develop a model for education and researching thorax radiology in cadavers of chemically prepared dogs. Megaesophagus, pleural effusion, pneumothorax, and bronchography, as well as pulmonary insufflation, were simulated in 32 dogs cadavers, which received 150 mL/kg of pure ethyl alcohol solution with 5% glycerin followed by injection of 120 mL/kg of a solution containing 20% sodium chloride, 1% sodium nitrite and 1% sodium nitrate; they were kept refrigerated between 2 to 6 °C, for 30, 60, 90 or 120 days (G30, G60, G90, G120). There was no contamination, putrid odor, or subcutaneous emphysema. The pulmonary insufflation was kept, and the color and the consistency were similar to a fresh corpse after 120 days of conservation. It was possible to perform radiographic procedures, and almost all affections could be greatly mimicked. Megaesophagus and bronchography were easily simulated. Pneumothorax was the most challenging condition to be reproduced, especially in cadavers with some liquid in the thorax. The alcoholic and curing salt solutions are an embalming alternative with low financial and environmental costs and proved to preserve corpses. ABSTRACT Nowadays substances substance s toxicity teaching countries studys study effusion pneumothorax 3 15 mLkg mL kg 5 12 20 chloride 1 nitrate C °C 30 60 9 G30, G30 G (G30 G60 G90 G120. G120 . G120) contamination odor emphysema conservation procedures mimicked reproduced corpses G3 (G3 G6 G9 G12 (G G1

RESUMO: Nos dias atuais, métodos alternativos e que não utilizem o formaldeído para conservação de cadáveres devem ser empregados, devido à toxicidade desse agente. Modelos sintéticos são opção de treinamento para o ensino, mas geralmente o preço inviabiliza seu uso na maioria dos países subdesenvolvidos. O objetivo do presente trabalho foi desenvolver um modelo visando ao ensino e pesquisa da radiologia torácica em cadáveres de cães quimicamente preparados. Foram simulados megaesôfago, efusão pleural, pneumotórax e broncografia, além de insuflação pulmonar, em 32 cadáveres de cães, que receberam 150 mL/kg de solução de álcool etílico puro com 5% de glicerina seguido de injeção de 120 mL/kg de solução contendo 20% de cloreto de sódio, 1% de nitrito de sódio e 1% de nitrato de sódio, mantidos sob refrigeração entre 2 e 6 graus, por 30, 60, 90 ou 120 dias (G30, G60, G90, G120). Não houve contaminação, odor pútrido ou enfisema subcutâneo. A insuflação pulmonar foi mantida, e a cor e a consistência foram semelhantes a um cadáver fresco após 120 dias de conservação. Em todos os grupos foi possível realizar os procedimentos radiográficos e quase todas afecções puderam ser grandemente mimetizadas. O megaesôfago e a broncografia foram facilmente simuladas. O pneumotórax foi a afecção mais difícil de ser simulada principalmente nos cadáveres com um pouco de líquido na cavidade torácica. A solução alcoólica e de sal de cura são uma alternativa de embalsamamento com baixo custo financeiro e ambiental e comprovadamente conservam cadáveres. RESUMO atuais empregados agente subdesenvolvidos preparados pleural 3 15 mLkg mL kg 5 12 20 1 graus 30 60 9 G30, G30 G (G30 G60 G90 G120. G120 . G120) contaminação subcutâneo mantida mimetizadas simuladas G3 (G3 G6 G9 G12 (G G1

Resumen El presente artículo aborda reflexiones éticas en relación al indagar etnográficamente sobre muertos y muertes. Dichas inquietudes surgieron durante la realización de mi doctorado en ciencias antropológicas -área de antropología política-, centrado en la construcción de la figura del “subversivo”. Particularmente me interesaba el tratamiento al momento del deceso de esos “enemigos”, específicamente en Córdoba en 1975, periodo donde los asesinatos de personas relacionadas con la “subversión” se volvieron recurrentes, siendo que para entonces Córdoba ya era escenario de prácticas represivas y clandestinas que luego se profundizarían con la llegada de la dictadura militar en marzo de 1976. Por tratamiento me refiero tanto a la gestión administrativa de esos cuerpos, como a los sentidos, relatos y prácticas plasmados en los escritos a los cuales accedemos actualmente. A partir de entrevistas, la ausencia de la mayoría de los “sujetos implicados” -ya muertos- y una serie de escenas de campo que compartiré aquí, fui tejiendo diversos interrogantes en torno a la posición como investigadora frente al trabajo de relatar la muerte, investigarla, objetivarla. Dichos interrogantes refieren a ¿cómo es escribe sobre los muertos? ¿qué de esos muertos nos interpela? ¿Qué legitimidad existe en nuestro relato como investigadores al hablar sobre lo ausente? ¿se ejerce alguna ética del cuidado en la indagación y en la escritura sobre los muertos en nuestros procesos de investigación? Estas cuestiones iré compartiendo a lo largo de este escrito, abierto al debate y a la reflexión, en la interrelación entre la disciplina antropológica y la reflexión filosófica.

Resumo Este artigo aborda reflexões éticas em relação à investigação etnográfica de mortes e óbitos. Estas preocupações surgiram durante a conclusão do meu doutoramento em ciências antropológicas -área da antropologia política-, centrado na construção da figura do “subversivo”. Interessei-me particularmente pelo tratamento no momento da morte destes “inimigos”, especificamente em Córdoba em 1975, período em que os assassinatos de pessoas relacionadas com a “subversão” se tornaram recorrentes, pois nessa altura Córdoba já era palco de práticas repressivas e clandestinas, que mais tarde se aprofundariam com a chegada da ditadura militar em março de 1976. Por tratamento entendo tanto a gestão administrativa desses órgãos, como os significados, histórias e práticas refletidas nos escritos aos quais atualmente acessamos. A partir de entrevistas, da ausência da maioria dos “sujeitos envolvidos” -já mortos- e de uma série de cenas de campo que compartilharei aqui, fui tecendo diversas questões em torno da posição de pesquisadora frente ao trabalho de narrar a morte, investigá-la, objetifique-o. Essas questões referem-se a como se escreve sobre os mortos? O que aqueles mortos nos questionam? Que legitimidade existe na nossa história como pesquisadores quando falamos do que está ausente? Existe alguma ética do cuidado exercida na investigação e na escrita sobre os mortos em nossos processos de pesquisa? Compartilharei essas questões ao longo desta escrita, abertas ao debate e à reflexão, na inter-relação entre a disciplina antropológica e a reflexão filosófica.

Abstract This article addresses ethical reflections in relation to ethnographically investigating deaths. These concerns arose during the completion of my doctorate in anthropological sciences -area of political anthropology-, focused on the construction of the figure of the “subversive”. I was particularly interested in the treatment of these “enemies” at the time of their death, specifically in Córdoba in 1975, a period where the murders of people related to the “subversion” became recurrent, since by then Córdoba was already the scene of repressive and clandestine practices which would later deepen with the arrival of the military dictatorship in March 1976. By treatment I mean both the administrative management of these bodies, as well as the meanings, descriptions and practices reflected in the writings that we currently have access to. Based on interviews, the absence of most of the “subjects involved” -already dead- and a series of experiences that I will share here, I was weaving certain questions around the position as a researcher regarding the work of recounting, investigating and objectifying death. These questions refer to: how do we write about the dead? What do the dead pose to us? What legitimacy exists in our work as researchers when talking about what is absent? Are any ethics of care exercised in inquiry and writing about the dead in research processes? I will share these questions throughout this writing, open to debate and reflection, in the interrelation between the anthropological discipline and philosophical reflection.

ABSTRACT BACKGROUND: One of the primary complications associated with large incisions in abdominal surgery is the increased risk of fascial closure rupture and incisional hernia development. The choice of the fascial closure method and closing with minimal tension and trauma is crucial for optimal results, emphasizing the importance of uniform pressure along the suture line to withstand intra-abdominal pressure. AIMS: To evaluate the resistance to pressure and tension of stapled and sutured hand-sewn fascial closure in the abdominal wall. METHODS: Nine abdominal wall flaps from human cadavers and 12 pigs were used for the experimentation. An abdominal defect was induced after the resection of the abdominal wall and the creation of a flap in the cadaveric model and after performing a midline incision in the porcine models. The models were randomized into three groups. Group 1 was treated with a one-layer hand-sewn small bite suture, Group 2 was treated with a two-layer hand-sewn small bite suture, and Group 3 was treated with a two-layer stapled closure. Tension measurements were assessed in cadaveric models, and intra-abdominal pressure was measured in porcine models. RESULTS: In the human cadaveric model, the median threshold for fascial rupture was 300N (300-350) in Group 1, 400N (350-500) in Group 2, and 350N (300-380) in Group 3. Statistical comparisons revealed non-significant differences between Group 1 and Group 2 (p=0.072, p>0.05), Group 1 and Group 3 (p=0.346, p>0.05), and Group 2 and Group 3 (p=0.184, p>0.05). For porcine subjects, Group 1 showed a median pressure of 80 mmHg (85-105), Group 2 had a median of 92.5 mmHg (65-95), and Group 3 had a median of 102.5 mmHg (80-135). Statistical comparisons indicated non-significant differences between Group 1 and Group 2 (p=0.243, p>0.05), Group 1 and Group 3 (p=0.468, p>0.05), and Group 2 and Group 3 (p=0.083, p>0.05). CONCLUSIONS: Stapled and conventional suturing resist similar pressure and tension thresholds. BACKGROUND development results intraabdominal intra AIMS handsewn hand sewn METHODS experimentation groups onelayer one layer twolayer two RESULTS N 300350 300 350 (300-350 350500 500 (350-500 300380 380 (300-380 nonsignificant non significant p=0.072, p0072 p 0 072 (p=0.072 p>0.05, p005 p>0.05 , 05 p>0.05) p=0.346, p0346 346 (p=0.346 p=0.184, p0184 184 (p=0.184 p>0.05. . subjects 8 85105, 85105 85 105 (85-105) 925 92 5 92. 6595, 6595 65 95 (65-95) 1025 102 102. 80135. 80135 135 (80-135) p=0.243, p0243 243 (p=0.243 p=0.468, p0468 468 (p=0.468 p=0.083, p0083 083 (p=0.083 CONCLUSIONS thresholds 30035 30 35 (300-35 35050 50 (350-50 30038 38 (300-38 p=0.072 p007 07 (p=0.07 p00 p>0.0 p=0.346 p034 34 (p=0.34 p=0.184 p018 18 (p=0.18 8510 10 (85-105 9 659 6 (65-95 8013 13 (80-135 p=0.243 p024 24 (p=0.24 p=0.468 p046 46 (p=0.46 p=0.083 p008 08 (p=0.08 3003 (300-3 3505 (350-5 p=0.07 (p=0.0 p0 p>0. p=0.34 p03 (p=0.3 p=0.18 p01 (p=0.1 851 (85-10 (65-9 801 (80-13 p=0.24 p02 (p=0.2 p=0.46 p04 4 (p=0.4 p=0.08 (300- (350- p=0.0 (p=0. p>0 p=0.3 p=0.1 (85-1 (65- (80-1 p=0.2 p=0.4 (300 (350 p=0. (p=0 p> (85- (65 (80- (30 (35 p=0 (p= (85 (6 (80 (3 p= (p (8 (

RESUMO RACIONAL: Uma das principais complicações associadas a grandes incisões em cirurgia abdominal é o risco aumentado de ruptura do fechamento fascial e desenvolvimento de hérnia incisional. A escolha do método de fechamento fascial e o fechamento com tensão e trauma mínimos é crucial para resultados ideais, enfatizando a importância da pressão uniforme ao longo da linha de sutura, para suportar a pressão intra-abdominal. OBJETIVOS: Avaliar a resistência à pressão e tensão do fechamento fascial grampeado e suturado à mão na parede abdominal. MÉTODOS: Nove retalhos de parede abdominal de cadáveres humanos e 12 suínos foram empregados para experimentação. Um defeito abdominal foi induzido após a ressecção da parede abdominal e criação de um retalho no modelo cadavérico e após a realização de uma incisão na linha média nos modelos suínos. Os modelos foram randomizados em três grupos. O Grupo 1 foi tratado com uma sutura manual continua, em uma camada, o Grupo 2 foi tratado com uma sutura manual continua, em duas camadas e o Grupo 3 foi tratado com um fechamento grampeado de duas camadas. As medidas de tensão foram avaliadas em modelos cadavéricos e a pressão intra-abdominal foi medida em modelos suínos. RESULTADOS: No modelo cadavérico humano, o limiar médio para ruptura fascial foi de 300N (300-350) no Grupo 1, 400N (350-500) no Grupo 2 e 350N (300-380) no Grupo 3. As comparações estatísticas não revelaram diferenças significativas entre Grupo 1 e Grupo 2 (p=0,072, p>0,05), Grupo 1 e Grupo 3 (p=0,346, p>0,05) e Grupo 2 e Grupo 3 (p=0,184, p>0,05). Nos suínos, o Grupo 1 apresentou uma pressão mediana de 80 mmHg (85-105), o Grupo 2 teve uma mediana de 92,5 mmHg (65-95) e o Grupo 3 teve uma mediana de 102,5 mmHg (80-135). As comparações estatísticas indicaram diferenças não significativas entre Grupo 1 e Grupo 2 (p=0,243, p>0,05), Grupo 1 e Grupo 3 (p=0,468, p>0,05) e Grupo 2 e Grupo 3 (p=0,083, p>0,05). CONCLUSÕES: As suturas grampeadas e convencionais resistem a limiares de pressão e tensão semelhantes. RACIONAL incisional ideais intraabdominal. intraabdominal intra OBJETIVOS MÉTODOS experimentação grupos continua camada RESULTADOS humano N 300350 300 350 (300-350 350500 500 (350-500 300380 380 (300-380 p=0,072, p0072 p 0 072 (p=0,072 p>0,05, p005 p>0,05 , 05 p=0,346, p0346 346 (p=0,346 p=0,184, p0184 184 (p=0,184 p>0,05. . 8 85105, 85105 85 105 (85-105) 925 92 5 92, 6595 65 95 (65-95 1025 102 102, 80135. 80135 135 (80-135) p=0,243, p0243 243 (p=0,243 p=0,468, p0468 468 (p=0,468 p=0,083, p0083 083 (p=0,083 CONCLUSÕES semelhantes 30035 30 35 (300-35 35050 50 (350-50 30038 38 (300-38 p=0,072 p007 07 (p=0,07 p00 p>0,0 p=0,346 p034 34 (p=0,34 p=0,184 p018 18 (p=0,18 8510 10 (85-105 9 659 6 (65-9 8013 13 (80-135 p=0,243 p024 24 (p=0,24 p=0,468 p046 46 (p=0,46 p=0,083 p008 08 (p=0,08 3003 (300-3 3505 (350-5 p=0,07 (p=0,0 p0 p>0, p=0,34 p03 (p=0,3 p=0,18 p01 (p=0,1 851 (85-10 (65- 801 (80-13 p=0,24 p02 (p=0,2 p=0,46 p04 4 (p=0,4 p=0,08 (300- (350- p=0,0 (p=0, p>0 p=0,3 p=0,1 (85-1 (65 (80-1 p=0,2 p=0,4 (300 (350 p=0, (p=0 p> (85- (6 (80- (30 (35 p=0 (p= (85 ( (80 (3 p= (p (8

ABSTRACT Purpose: To determine the absorbance coefficient of the thin porcine cornea to ultraviolet-A radiation (365 nm) submitted for crosslinking. Methods: This in vitro, benchtop experiment using cadaver tissue study analyzed 12 porcine corneal lamellas, which were obtained using a microkeratome after mechanical de-epithelization and separated into three thickness groups: 180, 300, and 360 μm. The corneal thickness values were measured by anterior-segment optical coherence tomography. All lamellas had ultraviolet-A (365 nm) absorbance measured with a 96-well plate spectrophotometer using an ultraviolet transparent microplate before riboflavin instillation and preand post-crosslinking according to the Dresden protocol. Results: The ultraviolet absorbance profiles of the 180, 300, and 360 μm groups were obtained as α-coefficients of 12.85, 76.55, and 120.27, respectively. A theoretical formula was calculated though a statistical analysis that demonstrated the correlation between stromal lamellar thickness and ultraviolet absorbance. Conclusions: Corneal thickness and ultraviolet-A spectral absorbance of corneal lamellas showed linear correlation. These findings can potentially contribute to the optimization of ultraviolet-A application during crosslinking, making the treatment of corneas with thickness <400 μm safe and personalized energy delivery for each corneal thickness. Purpose ultravioletA 365 (36 nm crosslinking Methods vitro 1 deepithelization de epithelization 180 300 36 anteriorsegment anterior segment tomography 96well well 96 postcrosslinking post protocol Results αcoefficients α coefficients 1285 85 12.85 7655 76 55 76.55 12027 120 27 120.27 respectively Conclusions 400 <40 (3 18 30 3 9 128 8 12.8 765 7 5 76.5 1202 2 120.2 40 <4 ( 12. 76. 120. 4 <

ABSTRACT Introduction: Anatomy studies on cadavers have allowed a better understanding of the structures of the face and, consequently, greater safety when exploring the deep planes of the facial region. A good technique must be safe, reproducible, and respect anatomical points. The objective of this work is to demystify the deep plane facelifting technique through the dissection of cadavers and exposure of facial structures. Method: The reproduction of the “deep plane facelifting” technique was performed on 14 hemifaces of 7 pieces of fresh cadavers at the Instituto de Treinamento de Cadáver (Cadaver Training Institute) in Curitiba in 2021. The surgical technique was performed according to our clinical practice and reproduced on the cadaver. After the procedure, the facial anatomical structures were dissected to correlate their positioning with the anatomical spaces of the face. The positioning of the facial ligaments, vascularization, and branches of the facial nerve were evaluated. Results: The anatomical spaces relevant to the deep plane facelifting technique were identified, such as the inferior and superior masseteric spaces, prezygomatic space, buccal space, and cervical space. The facial nerve branches were identified in the sub-SMAS plane and correlated with the anatomical spaces and planes. Conclusion: The deep plane facelift technique can be reproduced safely as long as two parameters are respected. The first is the correct entry into spaces to respect the anatomy. The second is the use of blunt detachers for dissection in the deep planes of the face to avoid nerve damage to the branches of the facial nerve. Introduction consequently region safe reproducible points Method 1 Cadaver Institute 2021 cadaver procedure ligaments vascularization evaluated Results space subSMAS sub SMAS Conclusion respected anatomy 202 20 2

RESUMO Introdução: Os estudos de anatomia em cadáveres permitiram um melhor entendimento das estruturas da face e, consequentemente, mais segurança ao explorar os planos profundos da região facial. Uma boa técnica deve ser segura, reprodutível e respeitar os pontos anatômicos. O objetivo deste trabalho é desmistificar a técnica de deep plane facelifting por meio da dissecção de cadáveres e exposição das estruturas faciais. Método: A reprodução da técnica de “deep plane facelifting” foi realizada em 14 hemifaces de 7 peças de cadáveres frescos no Instituto de Treinamento de Cadáver em Curitiba no ano de 2021. A técnica cirúrgica foi realizada conforme nossa prática clínica e reproduzida no cadáver. Após o procedimento, as estruturas anatômicas faciais foram dissecadas para correlacionar seu posicionamento junto aos espaços anatômicos da face. Foram avaliados os posicionamentos dos ligamentos da face, vascularização e os ramos do nervo facial. Resultados: Foram identificados os espaços anatômicos relevantes à técnica de deep plane facelifting, como os espaços massetéricos inferior e superior, espaço pré-zigomático, espaço bucal e espaço cervical. Os ramos do nervo facial foram identificados no plano subSMAS e correlacionados com os espaços e planos anatômicos. Conclusão: A técnica de deep plane facelift pode ser reproduzida com segurança desde que sejam respeitados dois parâmetros. O primeiro é a entrada correta nos espaços a fim de respeitar a anatomia. O segundo é o uso de descoladores rombos para dissecção nos planos profundos da face a fim de evitar lesão nervosa dos ramos do nervo facial. Introdução consequentemente segura Método 1 2021 cadáver procedimento Resultados superior prézigomático, prézigomático pré zigomático, zigomático pré-zigomático cervical Conclusão parâmetros 202 20 2

RESUMO Introdução: A negativa familiar para autorização da doação de órgãos e tecidos humanos mantém-se elevada ao longo dos anos. Dentre as muitas causas de não efetivação da doação, destacam-se a falta de informação sobre o processo e o desconhecimento da família sobre o desejo do doador em vida, além de outras questões, como a aparência do corpo do doador após a captação. Nesse sentido, torna-se necessário trazer à luz da discussão os aspectos que permeiam os conceitos de morte, dignidade humana e zelo pela imagem do doador, principalmente no caso de doadores de tecidos, nos quais a retirada pode apresentar-se mais perceptível. Objetivos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura (RI), buscando evidenciar lacunas e caracterizar o processo da doação de órgãos e tecidos humanos, com foco na reconstrução do corpo do doador e na dignidade humana. Em complemento, também se propôs descrever um relato de experiência de um profissional de um banco de tecidos humanos (BTH). Métodos: Por meio da estratégia PICO, elaborou-se a questão norteadora do estudo, após a RI realizada nos últimos 10 anos, operacionalizada por descritores controlados nas bases de dados SciELO, LILACS, Google Acadêmico e PubMed. Adicionado à busca, foi descrito um relato de experiência referente às técnicas de reconstrução do corpo do doador após a captação dos tecidos utilizados por um BTH localizado no interior do estado de São Paulo. Resultados: Foram encontrados nove estudos específicos sobre doação e utilização de próteses para reconstrução de áreas doadas. Os resultados demonstram os motivos que envolvem a recusa familiar, assim como o cuidado que as equipes técnicas têm na reconstituição do corpo dos doadores. A preocupação da família em relação à situação estética do doador influencia a aceitação para doação, portanto, torna-se necessário investir na seguridade e na qualidade dos serviços prestados pelos BTH, a fim de diminuir a recusa familiar para doação. Conclusão: A comunicação clara e a seguridade dos processos que envolvem a captação de órgãos e tecidos humanos mostraram-se o melhor caminho para facilitar a doação, podendo, assim, aumentar as doações. Introdução mantémse mantém anos destacamse destacam vida questões sentido tornase torna morte apresentarse apresentar perceptível Objetivos Realizouse Realizou RI, , (RI) complemento BTH. . (BTH) Métodos PICO elaborouse elaborou estudo 1 SciELO LILACS PubMed busca Paulo Resultados doadas portanto Conclusão mostraramse mostraram podendo doações (RI (BTH

ABSTRACT Introduction: Family refusal to authorize the donation of human organs and tissues has remained high over the years. Among the many reasons for not donating, we highlight the lack of information about the process and the family’s lack of knowledge about the donor’s wishes in life, as well as other issues, such as the appearance of the donor’s body after donation. In this sense, it is necessary to bring to light the aspects that permeate the concepts of death, human dignity, and care for the donor’s image, especially in the case of tissue donors, where the removal may be more noticeable. Objectives: An integrative literature review (ILR) was carried out, seeking to highlight gaps and characterize the process of donating human organs and tissues, with a focus on the reconstruction of the donor’s body and human dignity. In addition, the aim was to describe the experience of a professional from a human tissue bank (BTH). Methods: Using the PICO strategy, the study’s guiding question was drawn up following an IR carried out over the last 10 years, operationalized by controlled descriptors in the SciELO, LILACS, Google Scholar, and PubMed databases. In addition to the search, an experience report was described on the techniques used to reconstruct the donor’s body after the tissues used by a BTH located in the interior of the state of São Paulo were harvested. Results: Nine specific studies were found on donation and the use of prostheses to reconstruct donated areas. The results show the reasons for family refusal, as well as the care taken by the technical teams in reconstructing donors’ bodies. The family’s concern about the donor’s aesthetic situation influences acceptance for donation, so it is necessary to invest in the safety and quality of the services provided by BTH to reduce family refusal for donation. Conclusion: Clear communication and the safety of the processes involved in the procurement of human organs and tissues proved to be the best way to facilitate donation and could thus increase donations. Introduction years familys s donors donor life issues sense death dignity image noticeable Objectives ILR (ILR BTH. . (BTH) Methods strategy studys study 1 SciELO LILACS Scholar databases search harvested Results areas bodies Conclusion donations (BTH

ABSTRACT Introduction: The relevance of quality of life is increasingly evident in rising life expectancy and the prevalence of non-communicable chronic diseases like chronic kidney disease. Transplantation is the preferred treatment for end-stage chronic kidney disease, facilitated through living or cadaveric donors as per Brazilian legislation. However, limited literature compares long-term quality of life data and its correlation with graft origin. This study addresses this knowledge gap, focusing on patients who underwent kidney transplantation before 2012 at Hospital Universitário Evangélico Mackenzie. Objectives: The primary aim is to analyze kidney transplant recipients’ long-term quality of life from living and cadaveric donors. Methods: The study was observational cross-sectional; the sample includes 24 female (61.5% cadaveric donor) and 19 male (38.5% cadaveric donor) patients who underwent transplantation before 2012. The Short Form-36 (SF-36) questionnaire was utilized, and data were statistically analyzed after tabulation in Excel®. Results: Cadaveric donor recipients experienced 39 additional months of dialysis (p = 0.017) and higher initial median creatinine levels than living donor recipients. Creatinine findings were more favorable for living donor recipients in the 7th and 8th years, indicating a temporal decline in the cadaveric donor group. In the SF-36 questionnaire, only the “mental health” domain showed a statistically significant difference, favoring the cadaveric donor group (p = 0.008). Conclusion: Long-term quality of life for living donor and cadaveric donor kidney transplant recipients did not significantly differ, except for the “mental health” domain, which favored cadaveric donor recipients. Creatinine levels exhibited a temporal decline in the cadaveric donor group, emphasizing the importance of considering graft origin in assessing transplant outcomes. Introduction noncommunicable non communicable disease endstage end stage legislation However longterm long term gap 201 Mackenzie Objectives Methods crosssectional cross sectional cross-sectional 2 61.5% 615 61 5 (61.5 1 38.5% 385 38 (38.5 Form36 Form 36 Form-3 SF36 SF (SF-36 utilized Excel Excel® Results 3 p 0.017 0017 0 017 th years SF-3 mental health difference 0.008. 0008 0.008 . 008 0.008) Conclusion Longterm Long differ outcomes 20 61.5 6 (61. 38.5 (38. Form3 Form- SF3 (SF-3 0.01 001 01 SF- 000 0.00 00 61. (61 38. (38 (SF- 0.0 (6 (3 (SF 0. (

RESUMO Introdução: Com o aumento da expectativa de vida, houve também crescimento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, como a doença renal crônica (DRC). O tratamento de escolha da DRC terminal é o transplante renal (TR), via doador vivo (DV) ou falecido (DF). São escassos os dados na literatura sobre a qualidade de vida (QV) em pacientes transplantados e a correlação com a origem do enxerto. Objetivos: Analisar a QV em pacientes submetidos a TR antes de 2012, no Hospital Universitário Evangélico Mackenzie. Métodos: Este é um estudo transversal observacional. Foram selecionados pacientes submetidos a TR até 2012, sendo a amostra composta por 24 pacientes do sexo feminino (61,5% de DF) e 19 do sexo masculino (38,5% de DF). Foi aplicado o questionário Short Form-36 (SF-36). Os dados foram tabulados em Excel® e analisados estatisticamente. Resultados: Pacientes com DF apresentaram 39 meses excedentes de diálise (p = 0,017) e maiores níveis iniciais medianos de creatinina do que o grupo de DV (D1: p = 0,001, D3 e D7: p < 0,001), com maior decaimento mensal nos 8 anos de TR (p < 0,001) e menores níveis de creatinina nos 7º (p = 0,008) e 8º anos (p = 0,037). Com relação ao questionário SF-36, o único domínio estatisticamente significante foi “saúde mental”, melhor no grupo de DF (p = 0,008). Conclusão: A QV de pacientes transplantados por DV e DF não apresentou diferença significativa, exceto em saúde mental, que foi melhor em DF. Os achados de creatinina foram melhores nos 7º e 8º anos em DF, com taxas maiores na 1ª semana pós-TR, apontando decaimento temporal no grupo de DF. Introdução transmissíveis DRC. . (DRC) TR, , (TR) (DV (DF) (QV enxerto Objetivos 2012 Mackenzie Métodos observacional 2 61,5% 615 61 5 (61,5 1 38,5% 385 38 (38,5 Form36 Form 36 Form-3 SF36. SF36 SF (SF-36) Excel Resultados 3 0,017 0017 0 017 D1 D (D1 0001 001 0,001 D7 º 0,008 0008 008 0,037. 0037 0,037 037 0,037) SF36, 36, SF-36 mental mental” 0,008. Conclusão significativa ª pósTR, pósTR pós pós-TR (DRC (TR (DF 201 61,5 6 (61, 38,5 (38, Form3 Form- SF3 (SF-36 0,01 01 (D 000 00 0,00 003 0,03 03 SF-3 20 61, (61 38, (38 (SF-3 0,0 SF- (6 (3 (SF- 0, ( (SF

Resumen: En el presente trabajo se describen los hallazgos macroscópicos y microscópicos de un mesotelioma pleural en un canino, ovejero alemán, macho, de 6 años que presentaba disnea y pérdida de peso por 20 días. El animal fue ingresado al Hospital Veterinario de la Facultad de Veterinaria de la Udelar, se descompensó y falleció durante la consulta. El cadáver fue remitido a la Unidad de Patología para su estudio post-mortem. La necropsia reveló hemoperitoneo, hepatomegalia, hemotórax abundante; se evidenció una gran masa en el mediastino, de forma irregular, que se extendía por toda la cavidad, adherida a la pleura parietal y a la parrilla costal; dicha masa estaba formada por multinodulaciones de pocos milímetros de diámetro y coloración blanquecina, de consistencia friable. Además, se observó hemopericardio, se constató infiltración de diafragma, pericardio y epicardio. En el examen histopatológico de la masa y del tejido cardíaco se identificaron células mesoteliales de gran tamaño, con forma cuboidal o poliédrica, agrupadas conformando estructuras arborizantes con una discreta cantidad de estroma conectivo. Las células presentaban citoplasma claro con vacuolas, núcleo grande e intensamente basófilo y algunas binucleadas, con nucléolo prominente, mostraban pocas mitosis y marcada anisocariosis y anisocitosis, se diagnosticaron como un mesotelioma de tipo papilar. Este diagnóstico se confirmó mediante inmunohistoquímica, se observó inmunomarcación positiva a vimentina y pancitoqueratina en las células tumorales.

Summary: This work describes macroscopic and microscopic findings of pleural mesothelioma in a 6-y.o., male German shepherd dog with dyspnea and weight loss for 20 days. The animal was admitted to the Veterinary Hospital of Facultad de Veterinaria Udelar, and collapsed and died during the consultation. The body was referred to the Pathology Unit for post-mortem examination. The necropsy revealed hemoperitoneum, hepatomegaly, abundant hemothorax, a large irregular mass in the mediastinum extending throughout the cavity, adhered to the parietal pleura and rib cage; was formed by multinodulations of few millimeters in diameter and whitish coloration, with friable consistency. In addition, hemopericardium, infiltration of the diaphragm, pericardium, and epicardium was observed. Histopathological examination of the mass and cardiac tissue identified large cuboidal to polyhedral mesothelial cells, grouped in arborizing structures with a discrete amount of connective stroma. The cells had clear cytoplasm with vacuoles, large and intensely basophilic nuclei and some of them binucleated, with prominent nucleolus, few mitoses, and marked anisokaryosis and anisocytosis, diagnosing as a papillary mesothelioma. The confirmatory diagnosis was carried out by immunohistochemistry, showing positive immunolabeling for vimentin and pan-cytokeratin in the tumor cells.

Resumo: Este trabalho descreve os achados macroscópicos e microscópicos de um mesotelioma pleural num canino pastor alemão macho de 6 anos de idade que apresentava dispneia e perda de peso há 20 dias. O animal foi internado no Hospital Veterinário da Faculdade de Veterinária de Udelar, descompensou e morreu durante a consulta. A carcaça foi enviada para a Unidade de Patologia para exame post-mortem. A necropsia revelou hemoperitoneu, hepatomegalia, hemotórax abundante, uma grande massa irregular no mediastino que se estendia por toda a cavidade, aderida à pleura parietal e à grelha costal; esta massa era formada por multinodulações de alguns milímetros de diâmetro e de cor esbranquiçada, com uma consistência friável. Para além disso, observou-se hemopericárdio, infiltração do diafragma, do pericárdio e do epicárdio. O exame histopatológico da massa e do tecido cardíaco revelou células mesoteliais grandes, cuboidais ou poliédricas, agrupadas em estruturas arborizadas com uma quantidade discreta de estroma conjuntivo. As células apresentavam citoplasma claro com vacúolos, núcleos grandes e intensamente basófilos e alguns binucleados, com nucléolos proeminentes, poucas mitoses e marcada anisocariose e anisocitose, tendo sido diagnosticado como mesotelioma papilar. Este diagnóstico foi confirmado por imunohistoquímica, mostrando imunomarcação positiva para vimentina e pancitoqueratina nas células tumorais.

SUMMARY OBJECTIVE: The radical change in the treatment of breast cancer has promoted the necessity for more comprehensive training of the professionals involved, ensuring the preservation of oncological safety while also allowing for cosmetic interventions to benefit breast cancer survivors. The aim of this study was to present the methods employed in the training of breast surgeons, highlighting the importance of oncoplasty and breast reconstruction. METHODS: A literature review was conducted in two databases, identifying articles related to medical education in the context of oncoplastic surgery and breast reconstruction. We also assessed the Brazilian experience in oncoplastic centers. RESULTS: The basis for educational discussions was derived from 16 articles. We observed approaches that included hands-on courses utilizing simulator models, porcine models, cadaver labs, and fellowship programs. Positive outcomes were observed in Brazil, a fact based on seven oncoplasty training centers for senior mastologists and five training centers for junior mastologists. From 2009 to 2023, an estimated 452 seniors and 42 juniors received training, representing approximately 30% of mastologists in Brazil who have acquired training and experience in oncoplasty. CONCLUSION: Despite the limited number of publications on training methods, oncoplastic centers have made significant progress in Brazil, establishing a successful model that can be replicated in other countries. OBJECTIVE involved survivors surgeons reconstruction METHODS databases RESULTS 1 handson hands models labs programs 200 2023 45 4 30 CONCLUSION countries 20 202 3 2

Management of antebrachial fractures in dogs typically involves open reduction and bone plate stabilisation of the radius performed using either a craniomedial approach (CMA) or craniolateral approach (CLA). The aim of this cadaveric study was to compare radial exposure afforded via the craniomedial and craniolateral approaches, without and with releasing the abductor digiti I longus (ADIL) muscle. The CMA and CLA were performed on alternate paired cadaver forelimbs with the subsequent release (CMA) or elevation (CLA) of the ADIL muscle (n = 12). The percent area of exposure was calculated in defined longitudinal radial segments (LRSs) and hemi-circumferential radial segments (HRSs) using digitally uploaded images. A non-parametric rank sum test was used for statistical analysis (p < 0.05). While both the CMA and CLA provided sufficient exposure for radial cranial plate placement in the mid-to-distal diaphyseal region (50-80% LRSs), the CMA afforded greater exposure to the distal metaphysis (80-90% LRS). The CLA was advantageous in exposing the proximal diaphysis (20-50% LRSs) and distal epiphysis (90-100% LRS). Exposure of the distal diaphyseal, metaphyseal, and epiphyseal regions (80-100% LRSs) was impeded by the ADIL muscle. A tenotomy of the tendon of insertion of the ADIL muscle increased exposure afforded by the CMA in the distal metaphyseal and epiphyseal regions. The exposure afforded by the CLA in the distal diaphyseal and metaphyseal regions was significantly improved by elevating the origin of the ADIL muscle. The results of this study provide useful clinical information when surgeons are deciding which approach to use for cranial radial plating.

Abstract The paraspinal space is intriguing in nature. There are several needle tip placements described in compact anatomical spaces. This has led to an incertitude regarding the appropriate anatomic locations for needle tip positions. Through our cadaver models we try to resolve the issues surrounding needle tip positions clarifying anatomical spaces and barriers. Further we propose an anatomical classification based on our findings in cadaveric open dissections and cross and sagittal sections. nature barriers sections

Abstract Objective Considerable attention has been paid to meniscotibial ligaments (MTLs), also known as coronary ligaments, especially after the “Save the Meniscus” initiative gained importance among knee surgeons. Technically challenging, the diagnosis and treatment of ramp lesion show the importance of MTLs. These ligaments were discovered long ago, but their contribution to knee stability has only recently been studied and still lacks information. Thus, the aim of the present study was to describe step-by-step an dissection technique of the medial MTL, efficient, reproducible and that may lead to further research. Method Twenty fresh cadaver knees were used, with no preference for sex or age. The knees were dissected using the same technique standardized by our team. Each dissection step was recorded digitally. Results The medial MTL was found in all 20 knees studied using the aforementioned technique. In our sample, the medial MTL exhibited an average length of 70.0 ± 13.4 mm and width of 32.25 ± 3.09 mm, thickness of 35.3 ± 2.7 mm and weight of 0.672 ± 0.134 g. In all the cases, the medial MTL originated proximally and deeply to the deep MTL in the tibia. Conclusion We describe a simple effective and reproducible medial MTL dissection technique that makes it possible to identify the ligament over the entire medial extension of the knee. MTLs, MTLs , (MTLs) Save Meniscus surgeons challenging ago information Thus stepbystep efficient research used age team digitally 2 sample 700 70 0 70. 134 13 4 13. 3225 32 25 32.2 309 3 09 3.0 353 35 35. 27 7 2. 0672 672 0.67 0134 0.13 g cases tibia (MTLs 1 322 32. 30 3. 067 67 0.6 013 0.1 06 6 0. 01

Resumo Objetivo Considerável atenção tem sido dada aos ligamentos meniscotibiais (LMT), também conhecidos como ligamentos coronários, especialmente depois que a iniciativa “Salve o Menisco” ganhou importância entre os cirurgiões de joelho. Tecnicamente desafiadores, o diagnóstico e o tratamento da lesão em rampa são importantes nos LMTs. Esses ligamentos foram descobertos há muito tempo, mas sua contribuição para a estabilidade do joelho foi recentemente estudada e ainda carece de informações. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever passo a passo uma técnica de dissecção medial do LMT que é eficiente, reprodutível e que possa levar a novas pesquisas. Métodos Foram utilizados 20 joelhos de cadáveres frescos, sem preferência por sexo ou idade. Os joelhos foram dissecados com a mesma técnica padronizada por nossa equipe. Cada etapa da dissecação foi gravada digitalmente. Resultados O LMT medial foi encontrado em todos os 20 joelhos estudados com a técnica supracitada. Em nossa amostra, o LMT medial apresentou comprimento médio de 70,0 ± 13,4 mm e largura de 32,25 ± 3,09 mm, além de espessura de 35,3 ± 2,7 mm e peso de 0,672 ± 0,134 g. Em todos os casos, a origem do LMT medial era proximal e profunda em relação ao LMT profundo na tíbia. Conclusão Descrevemos uma técnica de dissecção simples do LMT medial que é eficaz, reprodutível e permite a identificação do ligamento em toda a extensão medial do joelho. LMT, , (LMT) coronários Salve Menisco desafiadores LMTs tempo informações Assim eficiente pesquisas 2 frescos idade equipe digitalmente supracitada amostra 700 70 0 70, 134 13 4 13, 3225 32 25 32,2 309 3 09 3,0 353 35 35, 27 7 2, 0672 672 0,67 0134 0,13 g casos tíbia eficaz (LMT 1 322 32, 30 3, 067 67 0,6 013 0,1 06 6 0, 01