Abstract Introduction: The Wood Thrush is a migratory bird that has experienced dramatic declines in its populations in recent decades. This species overwinters in forest fragments with intermediate levels of habitat modification in Central America. However, more studies detailing the use of remnant forests through time are needed to elucidate the threats this species faces in the wintering grounds. Objective: To understand the effects of environmental and forest structure variables on the occupancy of Wood Thrush in Northern Costa Rica. Methods: The study area was the Área de Conservación Guanacaste (ACG), located in Northern Costa Rica, in December 2016, and during the 2018-2019 migration season. We estimated Wood Thrush occupancy and detection probability in four locations of ACG (dry forest, cloud forest, and two locations in the wet forest) using single-season occupancy models. We also estimated Wood Thrush occupancy and probability of persistence in different months in three vegetation types (open area, secondary forest, and old-growth forest) in the wet forest of ACG using a multi-season occupancy model approach. Results: Wood Thrush occupancy was best described by precipitation in the four locations of the ACG; the probability of occupancy increased with precipitation. The average occupancy of Wood Thrushes varied with vegetation type: open area with shrubs and forest edge (0.69 ± 0.09), secondary forest (0.46 ± 0.1), and old-growth forest (0.61 ± 0.1). Wood Thrush probability of persistence responded partially to changes in precipitation, with an unexpected increase in persistence when the rainfall continued decreasing in the season. Conclusion: Wood Thrush occupancy was best predicted by changes in precipitation considering a larger spatial scale. Its probability of persistence partially varied with precipitation. An increase in persistence closer to Spring migration might be explained by the start of the breeding season of resident birds, potentially reducing territorial conflicts and conserving energy before migration. The long-term protection of wet forests in Northern Costa Rica is of paramount importance for the conservation of Wood Thrushes in their wintering grounds.

Resumen Introducción: El Zorzal del Bosque es un ave migratoria que ha experimentado caídas dramáticas en sus poblaciones en las últimas décadas. Esta especie pasa el invierno en fragmentos de bosque con niveles intermedios de modificación de hábitat en Centroamérica. Sin embargo, se necesitan más estudios que detallen el uso de los bosques remanentes a lo largo del tiempo para dilucidar las amenazas que enfrenta esta especie en las zonas de invernada. Objetivo: Comprender los efectos de variables ambientales y de estructura del bosque en la ocurrencia del Zorzal del Bosque en el Norte de Costa Rica. Métodos: El área de estudio fue el Área de Conservación Guanacaste (ACG), ubicada en el Norte de Costa Rica, en diciembre de 2016, y en la temporada migratoria 2018-2019. Estimamos la ocurrencia y la probabilidad de detección del Zorzal del Bosque en cuatro ubicaciones de ACG (bosque seco, bosque nuboso y dos ubicaciones en el bosque húmedo) utilizando modelos de ocurrencia de una sola temporada. También estimamos la ocurrencia del Zorzal del Bosque y la probabilidad de persistencia en diferentes meses en tres tipos de vegetación (área abierta, bosque secundario y bosque primario) en el bosque húmedo de ACG utilizando un enfoque de modelo de ocurrencia multi-estacional. Resultados: La ocurrencia del Zorzal del Bosque estuvo mejor descrita por la precipitación en las cuatro localidades del ACG; la probabilidad de ocurrencia aumentó con las precipitaciones. La ocurrencia media de zorzales varió con el tipo de vegetación: área abierta con arbustos y borde de bosque (0.69 ± 0.09), bosque secundario (0.46 ± 0.1) y bosque primario (0.61 ± 0.1). La probabilidad de persistencia del zorzal respondió parcialmente a cambios en la precipitación, con un aumento inesperado en la persistencia cuando las precipitaciones continuaron disminuyendo en la temporada. Conclusión: La ocurrecia del Zorzal del Bosque varió con la precipitación considerando una escala espacial mayor. Su probabilidad de persistencia varió parcialmente con la precipitación. Un aumento en la persistencia más cerca de la migración de primavera podría explicarse por el inicio de la temporada de reproducción de las aves residentes, lo que podría reducir los conflictos territoriales y conservar energía antes de la migración. La protección a largo plazo de los bosques húmedos en el norte de Costa Rica es de suma importancia para la conservación de los Zorzales del Bosque en sus zonas de invernada.

Resumen Introducción : La sarcopenia es un problema de salud mundial, actualmente existen varios criterios para su diagnóstico y se recomienda la implementación de valo res de corte propios para cada población. El objetivo fue evaluar la fuerza de prensión palmar (FPP), en mujeres postmenopáusicas de Buenos Aires y establecer un valor de corte para nuestra población. Métodos : Se evaluaron 704 mujeres ≥50 años, quienes respondieron un cuestionario sobre riesgo de osteoporo sis y se tomó la FPP. Se excluyeron aquellas con artritis o dolor en las manos, quedando 678 mujeres para el análisis. Se seleccionó una subpoblación de 148 mujeres sanas para definir el valor mínimo normal de la FPP de nuestra población. Resultados : La FPP fue de 20.44 ± 5.19 kg, con una disminución significativa a partir de los 70 años. La FPP en el grupo de mujeres sanas fue de 22.08 ± 5.13 kg. Y se estableció el valor de corte de 17.5 kg en nuestra población (primer quintil). El 28.6% de la población total presentaban FPP disminuida y alcanzaba a un 53.7% en las mujeres >80 años. La FPP <17.5 kg se asoció con un incremento del 67% del riesgo de caídas en el grupo total de mujeres >50 años. Discusión : La FPP constituye una herramienta sen cilla y de fácil implementación en la práctica clínica del consultorio y es considerada el primer paso para el diagnóstico de sarcopenia. El valor de corte de FPP <17.5 kg podría ser utilizado para la evaluación de sarcopenia en mujeres >50 años de Buenos Aires.

Abstract Introduction : Sarcopenia is a global health problem, there are currently several criteria for its diagnosis and the implementation of its own cut-off values for each population is recommended. The objective was to evaluate the handgrip strength (HG) in postmenopausal women from Buenos Aires and establish a cut-off value. Methods : A total of 704 women ≥50 years of age were evaluated, who answered a questionnaire on osteoporo sis risk and HG was taken. Those with arthritis or pain in the hands were excluded, leaving 678 women for analysis. A subpopulation of 148 healthy women was selected to define the minimum normal value of the HG of our population. Results : The HG was 20.44 ± 5.19 kg, with a significant decrease in values after 70 years. The HG in the group of healthy women was 22.08 ± 5.13 kg. And the cut-off value of 17.5 kg was established in our population (first quintile). 28.6% of the total population presented decreased HG and reached 53.7% in women >80 years. HG <17.5 kg was associated with a 67% increased risk of falls in the total group of women >50 years. Discussion : The HG is a simple tool that is easy to implement in clinical practice and is considered the first step for the diagnosis of sarcopenia. The cut-off value of HG <17.5 kg could be used for the evaluation of sar copenia in women >50 years of Buenos Aires.

ABSTRACT Foundation: Traumatic brain injury is one of the main causes of morbidity and mortality in the child population; it involves several physical, social and cognitive alterations in survivors. Objective: To characterize pediatric patients admitted for craniocerebral trauma. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out in patients aged 0 to 17 years old, admitted for craniocerebral trauma from January 2018 to December 2020. The data were collected from the individual medical history and provincial statistical registry. Results: The age group that contributed the most patients was between 1 and 9 years old with 52.6%. The male sex predominated (65.6%). Falls were the main cause of trauma (64.8%). Regarding the triennium studied, the year 2020 showed a decrease in cases. 45.7% of the cases came from the Cienfuegos municipality. 90.9% of patients had mild neurological impairment upon admission. Focal lesions represented 84.4% of the TBI-specific lesions found. Conclusions: Craniocerebral trauma was more frequent in male sex and urban origin transitional and schoolchildren. Falls were the most relevant cause and neurological condition was mild in the majority of patients. There were no complications or deaths.

RESUMEN Fundamento: El traumatismo craneoencefálico es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la población infantil; conlleva varias alteraciones a nivel físico, social y cognitivo en los sobrevivientes. Objetivo: Caracterizar pacientes en edad pediátrica, ingresados por trauma craneoencefálico. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en pacientes de 0 a 17 años, ingresados por trauma craneoencefálico en el período enero 2018-diciembre 2020. Los datos se recogieron de la historia clínica individual y registro estadístico provincial. Resultados: El grupo etario que más pacientes aportó fue el de entre 1 y 9 años con un 52,6 %. Predominó el sexo masculino (65,6 %). Las caídas constituyeron la principal causa del trauma (64,8 %). Con respecto al trienio estudiado, el año 2020 mostró una disminución de casos. El 45,7 % de los casos procedían del municipio de Cienfuegos. Un 90,9 % de los pacientes presentaron un compromiso neurológico leve al ingreso. Las lesiones focales representaron el 84,4 % de las lesiones específicas del traumatismo craneoencefálico encontradas. Conclusiones: El trauma craneoencefálico fue más frecuente en los transicionales y escolares del sexo masculino y procedencia urbana. Las caídas fueron la causa más relevante y el compromiso neurológico fue leve en la mayoría de los pacientes. No hubo complicaciones, ni fallecidos.

Abstract: We decompose the differential between the females’ and males’ employment decreases during the pandemic in Mexico. An essential part of the differential is associated with a labor supply contraction of married females with children in their household. Another part reflects a larger across-the-board decrease in female informal employment levels, independently of the initial composition of gender employment across sectors. The larger initial share of female employment in the most affected sectors does not have a significant contribution.

Resumen: Se descompone el diferencial entre las caídas del empleo femenino y masculino durante la pandemia en México. Una parte importante del diferencial se asocia a una contracción de la oferta de trabajo de mujeres casadas con menores de edad en el hogar. Otra se deriva de una caída más pronunciada del empleo femenino informal a lo largo de los diferentes sectores de actividad y de manera independiente a la composición sectorial que tenía el empleo al inicio de la pandemia. La mayor proporción inicial de empleos femeninos en las actividades que fueron más afectadas no contribuye de manera importante.

RESUMO Introdução: no Equador, o método Pilates é amplamente utilizado na população idosa, pois reduziu o índice de quedas, melhorando o equilíbrio, demonstrando a eficácia e motivando a aplicação do referido método. Não é muito conhecido, mas está começando a ser é importante porque profissionais terapêuticos e esportivos o escolheram como método de condicionamento físico. Objetivo: analisar a eficácia dos exercícios de flexibilidade baseados no método Pilates para idosos. Métodos: foi utilizado o teste BERG, composto por 14 itens; Os mesmos que medem o equilíbrio de forma estática e dinâmica, também ajudam a prevenir o risco de quedas em idosos. Para a pesquisa, trabalhamos com uma população de 30 idosos distribuídos em 13 homens e 17 mulheres. Resultados: o método Pilates aplicado de forma adequada mantém ou melhora o equilíbrio dos idosos, permitindo-lhes ter autonomia na execução das atividades diárias sem depender de terceiros. Conclusões: embora tenha sido demonstrada a eficácia do método Pilates na melhoria do equilíbrio, entre os profissionais de fisioterapia há pouco conhecimento e experiência na aplicação deste método, tendo em conta que além de reabilitar é uma boa alternativa de exercício, contribuindo para equilíbrio mental, físico e emocional.

RESUMEN Introducción: en Ecuador, el método Pilates es muy utilizado en la población de adultos mayores ya que ha permitido reducir el índice de caídas mejorando el equilibrio, demostrando la efectividad y motivando la aplicación de dicho método, no es muy conocido, pero está empezando a tomar importancia debido a que profesionales terapéuticos y deportivos han optado como método de acondicionamiento físico. Objetivo: analizar la efectividad de los ejercicios de flexibilidad basados en el método Pilates para adultos mayores. Métodos: se utilizó el test de BERG que consta de 14 ítems; los mismos que miden el equilibrio de forma estática y dinámica, además ayuda a prevenir el riesgo de caídas en los adultos mayores, para la investigación se trabajó con una población de 30 adultos mayores distribuidos en 13 hombres y 17 mujeres. Resultados: el método Pilates aplicado de forma adecuada mantiene o mejora el equilibrio de los adultos mayores, permitiendo tener autonomía en la ejecución de actividades cotidianas si depender de terceras personas. Conclusiones: a pesar de que se ha demostrado la efectividad del método Pilates en la mejora del equilibrio, entre los profesionales de fisioterapia existe poco conocimiento y experiencia en la aplicación de este método, teniendo en cuenta que a más de rehabilitar es una buena alternativa para hacer ejercicio contribuyendo en el equilibrio mental, físico y emocional.

ABSTRACT Introduction: In Ecuador, the practice of Pilates has helped the elderly reduce the rate of falls, improving balance. It has demonstrated its effectiveness and encouraged the older population to use it. This method is not well known, though it has recently gained importance thanks to the physical fitness levels provided by therapists. Aim: To analyze the effectiveness of flexibility exercises based on Pilates for the eldery. Methods: The BERG test, consisting of 14 items, was used to measure static balance and dynamics; it also helps prevent the risk of falling in older age adults. This study comprised 30 advanced age adults, 13 men and 17 women. Results: Proper application of Pilates maintains or improves the balance of older adults, allowing them to have autonomy to perform everyday activities without the assistance of other people. Conclusions: Although the effectiveness of Pilates has been demonstrated to improve balance, there is little knowledge and experience among therapists in the application of this method, considering that in addition to rehabilitation, it is a proper exercise alternative that contributes to mental, physical, and emotional balance.

Abstract The objective of this research, taking into consideration life expectative (LE) as an indicator of economic development, is analyzing, through econometric methods, a production function that explains the variations in the LE primarily due to health public expenditure, whether as directed by social security institutions or under different health programs. The analysis is extended to exploring several explanations of the differences in LE due to COVID at the national level and by clusters of states according to their human development indexes. Results show the crucial role of the health public expenditure in avoiding a more significant fall in the LE in those states classified in the medium and lower levels of human development.

Resumen El objetivo de la investigación, tomando como indicador de desarrollo económico la esperanza de vida (EV), es analizar a través de diversos métodos econométricos, una función de producción que explica las variaciones en la EV, mayormente, debido a los gastos públicos en salud, tanto a través de instituciones de seguridad social, como a través de programas generales. El análisis se extiende para explorar posibles explicaciones de las diferencias mostradas en la EV a partir del impacto del COVID, a nivel nacional y por clúster de estados según su nivel de desarrollo humano. Los resultados indican el rol clave que jugaron los gastos de salud en evitar caídas más drásticas en la EV en los estados clasificados como con medio y bajo nivel de desarrollo humano.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de fuerza está asociado con cambios positivos hacia un envejecimiento saludable y con calidad de vida, dado que previenen las lesiones, fragilidad, así como las caídas. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la evidencia científica disponible sobre los efectos del entrenamiento de fuerza en la prevención de caídas en personas mayores. Metodología: Se realizó una búsqueda de artículos científicos en las bases de datos Medline vía PubMed, Web of Science (WOS) y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) vía Biblioteca Virtual de Salud (BVS) que cumplieran con los criterios de elegibilidad; el análisis se realizó entre el 8 de mayo de 2022 hasta el 11 de octubre de 2022. Resultados: Se seleccionaron 10 artículos; el promedio de edad fue de 75,3 años; en el 90 % de los artículos predominó el sexo femenino. Con respecto a los programas, el 70 % duró 60 minutos y en el 50% predominó ejercicios principalmente de miembros inferiores, y el 60 % de los artículos usó el Timed Up and Go para evaluar sus programas. La totalidad de los artículos demuestran que el entrenamiento de fuerza redujo el riesgo de caídas a corto plazo. Conclusión: Las principales conclusiones apuntan a un cambio favorable en la prevención de caídas a través del análisis de la fuerza, el equilibrio, la tasa de caídas, la aptitud física y/o el miedo a caer tras realizar entrenamiento de fuerza.

ABSTRACT Introduction: Strength training is associated with positive changes towards healthy aging and quality of life since it prevents injuries, frailty, as well as falls. Objective: The objective of this study was to evaluate the available scientific evidence on the effects of strength training in the prevention of falls in the elderly. Methodology: A search for scientific articles was carried out in the databases: Medline via PubMed, Web of Science (WOS) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) via the Virtual Health Library (VHL) that meet the the eligibility criteria, the analysis was carried out between the date of May 8, 2022 until October 11, 2022. Results: 10 articles were selected; the average age was 75.3 years; in 90 % of the articles the female sex predominated. With respect to the programs, 70 % lasted 60 minutes and in 50 % exercises mainly of the lower limbs predominated, and 60 % of the articles used Timed Up and Go to evaluate their programs. All the articles show that the training of strength reduced the risk of falls in the short term. Conclusion: The main conclusions point to a favorable change in the prevention of falls through the analysis of strength, balance, rate of falls, physical fitness and/or fear of falling after performing strength training.

Abstract Objective: To know the characteristics of unintentional injuries in children at home during the pandemic and the opinion of parents about their belief about whether or not quarantine favors unintentional injuries in children. Material and methods: Descriptive study. Anonymous online survey method during home confinement. Those who work in schools were invited to participate to discuss it freely with parents and among their acquaintances. With the Excel program, the responses were analyzed through frequencies and percentages. Results: 75 forms were received. The average age of the children was 7 years. 32% of the households presented unintentional injuries. Falls and burns were the most frequent unintentional injuries. 72% do not believe that working from home and caring for children favors the frequency of unintentional injuries.And the exposure to the different dangers of the home, both in time and areas, increased due to not being able to go out. The fun was found in the areas of the home that were transformed into places of recreation. Conclusions: Safety should not be neglected at home by being in several activities during the pandemic. Child care is vital for prevent injuries.

Resumen Objetivo: Conocer las características de las lesiones no intencionales en niños en el hogar, durante la pandemia y la opinión de los padres de familia acerca de su creencia sobre si la cuarentena favorece o no las lesiones no intencionales en niños. Material y métodos: Estudio descriptivo. Método de encuesta anónima en línea durante el confinamiento en los hogares. Se invitó a participar a quienes laboran en escuelas para comentarlo con padres de familia de forma libre y entre sus conocidos. Con el programa de Excel se analizaron las respuestas a través de frecuencias y porcentajes. Resultados: Se recibieron 75 formularios. La edad promedio de los niños fue de 7 años. 32% de los hogares presentaron lesiones no intencionales. Las caídas y las quemaduras fueron las más frecuentes. El 72% no cree que trabajar desde casa y cuidar a los niños favorezca la frecuencia de lesiones no intencionales. Conclusiones: La seguridad no debe descuidarse en el hogar por estar en varias actividades a la vez durante la pandemia. El cuidado de los niños es vital para evitar lesiones no intencionales.

ABSTRACT: Aging is a gradual and adaptive process that entails a series of changes, leading to reduced functional and physiological capacity. Each elderly person presents heterogeneous health conditions that must be considered by the interdisciplinary team responsible for their functional maintenance and overall health. This descriptive, cross-sectional study was conducted on elderly individuals with deficient removable dental prostheses, treated at the dental prosthetic rehabilitation centre of Hospital Del Salvador, in Santiago de Chile between the years 2021 and 2023. Instruments and indices were used to record and measure muscular conditions, such as the hand grip strength measurements, the Timed Up and Go test, and the calf circumference measurement. Information on educational levels, geriatric syndromes, chronic diseases, and medication consumption was collected. Of the participants, 58.9 % were female, and 41.1 % were male, with a mean age of 84.2 years for males and 80.4 years for females. 20.8 % had access to higher education, and 22.6 % lived alone. 78.5 % had lost all posterior support zones. 81.5 % had visual impairments; 36.3 % had auditory impairments, and 31.5 % had experienced one or more falls in the last 6 months. The mean sum of medications consumed per person was 4.32. The most prevalent morbidities were arterial hypertension (66.4 %) and type II diabetes (32.7 %). Means values for male/ female were: Hand Grip Strength 27.84 Kg/17.99 kg, Timed Up and Go 14.3 sec/14.9sec, BMI 27.16/ 26.44, and calf circumference 35.5 cm /35.2cm, values were within the normal range of values. The data collected is important to consider when treatment planning and implementing actions aimed at maintaining oral and general functionality. These aspects should be addressed from a multidimensional perspective, including risk factors, in both the diagnosis and dental treatments.

RESUMEN: Envejecer es un proceso gradual y adaptativo que conlleva cambios, que reducen la capacidad funcional y fisiológica. Cada persona mayor presenta condiciones de salud heterogéneas que deben ser consideradas por el equipo interdisciplinario a cargo de su mantención funcional y estado de salud. Estudio descriptivo, corte transversal, en personas mayores portadoras de prótesis dentales removibles deficientes, del servicio dental de rehabilitación protésica del Hospital Del Salvador de Santiago de Chile, entre los años 2021-2023. Se emplearon instrumentos e índices para realizar registro y medición de condiciones musculares como fuerza de presión manual, prueba Timed Up and Go y medición del perímetro de pantorrilla. Se recolectó información asociada a nivel de escolaridad, síndromes geriátricos, enfermedades crónicas y cantidad de fármacos que consumen. Un 58,9 % eran mujeres, la edad media de hombres fue de 84,2 años y la de mujeres fue de 80,4 años. Un 20,8 % tuvo acceso a educación superior. El 22,6 % vive solo. Un 78,5 % ha perdido todas las zonas de soporte dentario posterior. Un 81.5 % tiene alteraciones visuales; un 36.3 % alteraciones auditivas; un 31.5 % ha tenido 1 o más caídas en los últimos 6 meses. La media de fármacos fue de 4.32 por persona. Las morbilidades más prevalentes fueron hipertensión arterial (66.4 %) y diabetes tipo II (32,7 %). Los valores promedios encontrados para hombres/mujeres en fuerza de prensión manual fueron 27,84 Kg/17,99 kg, Timed Up and Go fueron 14,3 sec / 14,9 sec, IMC 27,16/ 26,44 y perímetro de pantorrilla 35,5 cm / 35,2 cm. Todos los datos clasificaron en el rango de normalidad. Las características observadas son importantes a considerar al momento de planificar tratamientos e implementar medidas orientadas a mantener funcionalidad oral y general. Éstas deben ser abordadas desde una mirada multidimensional, incluyendo los factores de riesgo, tanto en el diagnóstico como su tratamiento odontológico.

Resumo Introdução: a utilização de ferramentas na pré-alta hospitalar capacita a equipe de enfermagem na orientação de cuidadores informais, promovendo a continuidade do cuidado no domicílio, o que pode minimizar reinternações. Objetivo: construir e validar um checklist para apoiar a equipe de enfermagem na orientação de cuidadores informais sobre os cuidados domiciliares no processo de transição de alta. Materiais e método: pesquisa metodológica, aplicada a 14 juízes enfermeiros, que avaliaram um checklist de orientação de cuidados para cuidadores informais na transição para a alta, realizada em três etapas: revisão da literatura; construção do checklist; validação pela técnica Delphi, ocorrida de fevereiro de 2022 a janeiro de 2023, sendo os dados tratados por análise de confiabilidade de escala, índice de validade de conteúdo e coeficiente de correlação intraclasses. Resultados: o checklist foi composto de 10 domínios: higiene e conforto; traqueostomia; oxigenoterapia; nutrição; sonda vesical de demora; ostomias; curativos; risco de quedas; medicações; retornos e encaminhamentos, totalizando 32 orientações aos cuidadores informais. O checklist passou por duas etapas de validação e, após a implementação das alterações sugeridas pelos juízes, obteve-se um índice de validade de conteúdo de 100 % de concordância entre os avaliadores, com um alfa de Cronbach de 0,84 e um índice de correlação intraclasses de 0,80. Conclusões: o checklist apresenta boa confiabilidade, correlação intraclasses e validação de conteúdo, podendo ser aplicado na prática profissional e no meio científico, na transição de alta em pacientes críticos, auxiliando na promoção da continuidade da assistência no domicílio.

Resumen Introducción: el uso de herramientas previas al alta permite al equipo de enfermería orientar a los cuidadores informales, promoviendo la continuidad de los cuidados en el domicilio, lo que puede minimizar los reingresos. Objetivo: construir y validar una lista de verificación para apoyar al equipo de enfermería en la orientación a los cuidadores informales sobre los cuidados domiciliarios durante el proceso de transición al alta. Materiales y método: investigación metodológica, aplicada a 14 enfermeros jueces, que evaluaron una lista de verificación de orientación de cuidados para cuidadores informales en la transición al alta, realizada en tres etapas: revisión de la literatura; construcción de la lista de verificación; validación por la técnica Delphi, que tuvo lugar de febrero de 2022 a enero de 2023, con los datos tratados por análisis de fiabilidad de la escala, índice de validez de contenido y coeficiente de correlación intraclase. Resultados: la lista de verificación estaba compuesta por 10 dominios: higiene y confort; traqueostomía; oxigenoterapia; nutrición; sonda vesical retrasada; ostomías; vendajes; riesgo de caídas; medicación; devoluciones y remisiones, totalizando 32 orientaciones para los cuidadores informales. La lista de verificación se sometió a dos fases de validación y, tras aplicar los cambios sugeridos por los jueces, se obtuvo un índice de validez de contenido del 100 % de concordancia entre los evaluadores, con un alfa de Cronbach de 0,84 y un índice de correlación intraclase de 0,80. Conclusiones: la lista de verificación presenta buena fiabilidad, correlación intraclase y validación de contenido, y puede ser aplicada en la práctica profesional y en el ambiente científico, en la transición del alta en pacientes críticos, ayudando a promover la continuidad de los cuidados en el domicilio.

Abstract Introduction: The use of pre-discharge tools enables the nursing team to guide informal caregivers, promoting continued care at home, which can minimize readmissions. Objective: To develop and validate a checklist to support the nursing team in guiding informal caregivers regarding home care during the discharge transition process. Materials and Methods: This is a methodological study, submitted to 14 nurse judges, who evaluated a checklist on care guidelines for informal caregivers in the hospital discharge transition. The study was performed in three stages: A literature review, the development of the checklist, and validation using the Delphi technique, which was conducted from February 2022 to January 2023, and the data was treated using scale reliability analysis, a content validity index, and an intraclass correlation coefficient. Results: The checklist was comprised of 10 domains: Hygiene and comfort; tracheostomy; oxygen therapy; nutrition; indwelling urinary catheter; ostomies; dressings; risk of falls; medication; returns and referrals, totaling 32 guidelines for informal caregivers. The checklist was submitted to two validation stages and, after implementing the changes suggested by the judges, a content validity index of 100% agreement was obtained between the evaluators, with a Cronbach’s Alpha of 0.84 and an intraclass correlation index of 0.80. Conclusions: The checklist presents good reliability, intraclass correlation, and content validation, and can be applied in professional practice and scientific settings regarding the transition to hospital discharge of critically ill patients, helping to promote continued care at home.

RESUMEN Introducción: El traumatismo craneoencefálico grave presenta una elevada incidencia en pacientes pediátricos. Es una importante causa de muerte y discapacidad. Sus causas más comunes en este grupo etario son los accidentes domésticos y de tránsito, caídas, violencia y actividades deportivas. Se realizó una revisión bibliográfica en julio y agosto de 2023 con un total de 38 bibliografías en idioma español, inglés y portugués en las bases de datos de SciElo, Elsevier, Pubmed y el motor de búsqueda Google Académico. Se consideró como criterio de selección aquella literatura publicada con mayor actualidad en concordancia con lo novedoso de esta enfermedad. Objetivo: Describir la craniectomía descompresiva como una alternativa a la hipertensión intracraneal pediátrica producida por traumatismo craneoencefálico grave. Desarrollo: Ante un traumatismo craneoencefálico grave, la presión intracraneal aumenta, lo que causa hipertensión intracraneal. Cuando esta hipertensión no se logra controlar, se convierte en refractaria, se requieren otros tratamientos más agresivos como la craniectomía descompresiva. Este procedimiento es invasivo, consiste en remover parte del cráneo para disminuir la presión dentro de la cavidad craneana. Conclusiones: Es necesario continuar los estudios de craniectomía descompresiva en el manejo de la hipertensión craneal pediátrica en la población infanto-juvenil, pues los estudios enfocados en ellos no abundan; estos constituyen una intervención de rescate. A pesar de los adelantos científicos, logros terapéuticos alcanzados y conocimientos de la hipertensión craneal pediátrica, se considera la craniectomía descompresiva como una elección terapéutica óptima, con una justa predicción y no brindarla cuando las opciones reales de éxito sean insuficientes.

ABSTRACT Introduction: Severe head trauma has a high incidence in pediatric patients. It is a major cause of death and disability. Its most common causes in this age group are domestic and traffic accidents, falls, violence and sports activities. A bibliographic review was carried out in July and August 2023 with a total of 38 bibliographies in Spanish, English and Portuguese from the SciElo, Elsevier, Pubmed databases and the Google Scholar search engine. The most recent published literature in accordance with the novelty of this disease was considered as a selection criterion. Objective: To describe decompressive craniectomy as an alternative to pediatric intracranial hypertension caused by severe head trauma. Development: In the event of severe head trauma, intracranial pressure increases, causing intracranial hypertension. When this hypertension cannot be controlled, it becomes refractory, other more aggressive treatments such as decompressive craniectomy are required. This procedure is invasive, it consists of removing part of the skull to reduce the pressure inside the cranial cavity. Conclusions: It is necessary to continue studies of decompressive craniectomy in the management of pediatric cranial hypertension in the child and adolescent population, since studies focused on them are not abundant; these constitute a rescue intervention. Despite scientific advances, therapeutic achievements and knowledge of pediatric cranial hypertension, decompressive craniectomy is considered an optimal therapeutic choice, with fair prediction and not provided when the real options for success are insufficient.

Resumen Introducción: Las luxofracturas vertebrales toracolumbares se producen por traumatismos de alta energía, representan el 10% de las lesiones traumáticas de la columna vertebral y se asocian frecuentemente con otras lesiones. El objetivo de este estudio fue comparar las complicaciones tempranas en pacientes con una luxofractura toracolumbar según la oportunidad quirúrgica, antes o después de las 24 h del trauma. Materiales y Métodos: Estudio multicéntrico, analítico, observacional y retrospectivo de una co-horte de pacientes operados por una luxofractura toracolumbar, desde el 1 de enero de 2014 hasta el 1 de enero de 2023. Se incluyó a pacientes de ambos sexos, >18 años, operados por una luxofractura vertebral de alta energía. Se los agrupó según si habían sido operados de columna antes o después de las 24 h del trauma. Se registraron las complicaciones totales y agrupadas. Resultados: Se evaluó a 72 pacientes, 64 hombres (88,9%) y 8 mujeres (11,1%), con una edad promedio de 35.94 años. Predominaron las instituciones laborales (n = 60; 83,3%). El mecanismo de lesión más frecuente fueron los accidentes de tránsito (n = 42; 58,3%), seguidos de las caídas de altura (n = 26; 36,1%). El 86% sufrió una o más lesiones asociadas. Se registraron 283 complicaciones en 67 (93,1%) pacientes y 45 complicaciones quirúrgicas en 26 pacientes (36,1%). La mediana de complicaciones fue mayor en pacientes operados tardíamente (p = 0,004). Conclusiones: Los pacientes con luxofractura toracolumbar operados después de las primeras 24 h presentaron una mediana de complicaciones totales significativamente mayor que los operados precozmente.

Abstract Introduction: Thoracolumbar fracture-dislocations account for 10% of traumatic spinal injuries and typically occur in the context of high-energy trauma. Our objective is to compare early complications in patients with thoracolumbar fracture-dislocation based on surgical timing, either before or after 24 hours from the trauma. Materials and Methods: This is a multicenter, retrospective cohort study of patients surgically treated for thoracolumbar dislocations, from January 1, 2014 to January 1, 2023. We included adult patients (>18 years old) of any gender, surgically treated for high-energy thoracolumbar fracture-dislocations. Patients were grouped based on when they underwent spinal surgery: before or after 24 hours following trauma. Total and grouped complications were recorded. Results: Our sample comprised 72 patients, with 64 men (88.9%) and 8 women (11.1%) at an average age of 35.94 years. Occupational health care centers were predominant (n=60; 83.3%). Road traffic accidents (n=42; 58.3%) were the most frequent cause of injury, followed by falls from height (n=26; 36.1%). Furthermore, 86% of patients had one or more associated injuries. In total, 283 complications were recorded, with 67 patients (93.1%) suffering at least one complication, and 26 patients (36.1%) experiencing surgical complications. The median number of complications was significantly higher in late-operated patients (p=0.004). Conclusions: Patients with thoracolumbar dislocations who underwent surgery after the first 24 hours following trauma had a significantly higher median rate of complications than those who underwent early surgery.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre las percepcion del vecindario y los problemas de sueño en ancianos brasileños. Se realizó un estudio transversal con 5.719 ancianos de la comunidad (≥ 60 años) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil, 2019-2021). Los desenlaces fueron los siguientes: problemas de sueño autoinformados: mala calidad del sueño, somnolencia diurna, quejas de insomnio primario, dificultad para permanecer dormido y despertarse durante la madrugada. Las variables de exposición fueron las siguientes: preguntas sobre la percepción de los participantes sobre el entorno físico y social del vecindario. En el análisis de datos se utilizó la regresión logística. La basura, la suciedad o el césped alto en las calles y el deseo de cambiar el lugar donde viven se asociaron con mayores probabilidades de tener una mala calidad del sueño. La preocupación por las caídas debido a aceras en mal estado, la preocupación por las dificultades para utilizar los medios de transporte y la preocupación por las dificultades para cruzar la calle se asociaron con mayores probabilidades de sufrir todos los problemas de sueño. El ruido producido por los autobuses y automóviles se asoció con una mayor probabilidad de sufrir algunos problemas de sueño. La percepción del vecindario como un buen lugar para vivir se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna y quejas de insomnio primario. La confianza en la mayoría de la gente del vecindario y la percepción de que los niños y jóvenes tratan a los adultos con respeto se asociaron con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna, quejas de insomnio primario y despertarse durante la madrugada. Un buen lugar para que los niños jugaran y para que los adolescentes crecieran se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna. Estos resultados pueden ayudar a los gestores públicos a crear políticas de planificación urbana dirigidas a mejorar los entornos vecinales como forma de promover la salud. Resumen brasileños 5719 5 719 5.71 ≥ ( 6 años ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) siguientes autoinformados madrugada logística basura estado salud 571 71 5.7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5. 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Abstract: This study aimed to investigate associations between neighborhood perception and sleep problems in older Brazilian adults. A cross-sectional study was conducted with 5,719 community-dwelling older adults (≥ 60 years) from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2019-2021). The outcomes were self-reported sleep problems: poor sleep quality, daytime sleepiness, primary insomnia complaints, difficulty staying asleep, and waking up at dawn. The exposure variables were questions about the perception of participants about the physical and social environment of the neighborhood. Logistic regression was used in data analysis. Garbage, rubbish, or tall grass on the streets and the desire to move were associated with higher odds of poor sleep quality. Concern about falling due to damaged sidewalks, concern about having difficulties taking transportation, and concern about having difficulties crossing the street were associated with higher odds of all sleep problems. Sound/noise of buses and cars was associated with higher odds of some sleep problems. Perceiving the neighborhood as a good place to live was associated with lower odds of daytime sleepiness and primary insomnia complaints. Trusting most people in the neighborhood and perceiving that kids and younger people treat adults with respect were associated with lower odds of daytime sleepiness, primary insomnia complaints, and waking up at dawn. Being a good place for kids to play and raise teenagers was associated with lower odds of daytime sleepiness. These results can assist public administrators in creating urban planning policies aimed at improving neighborhood environments as a means of health promotion. Abstract crosssectional cross sectional 5719 5 719 5,71 communitydwelling community dwelling ≥ ( 6 years ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil, Brazil (ELSI-Brazil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) selfreported self reported quality complaints asleep dawn analysis Garbage rubbish sidewalks transportation Soundnoise Sound noise promotion 571 71 5,7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5, 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar associações entre percepções da vizinhança e problemas de sono em idosos brasileiros. Foi realizado um estudo transversal com 5.719 idosos da comunidade (≥ 60 anos) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2019-2021). Os desfechos foram problemas de sono autorreferidos: má qualidade do sono, sonolência diurna, queixas de insônia primária, dificuldade em manter o sono e acordar na madrugada. As variáveis de exposição foram: questões sobre a percepção dos participantes sobre o ambiente físico e social da vizinhança. Regressão logística foi utilizada na análise dos dados. Lixo, sujeira ou grama alta nas ruas e o desejo de mudar de onde mora foram associados a maiores chances de má qualidade do sono. Preocupação em cair devido a calçadas em má condição, preocupação com dificuldades para usar os meios de transporte e preocupação com dificuldades para atravessar a rua foram associadas a maiores chances de todos os problemas de sono. O som/ruído dos ônibus e carros foi associado a maiores chances de alguns problemas de sono. A percepção da vizinhança como um bom lugar para morar foi associado a menores chances de sonolência diurna e queixas de insônia primária. A confiança na maioria das pessoas da vizinhança e a percepção de que crianças e jovens tratam os adultos com respeito foram associados a menores chances de sonolência diurna, queixas de insônia primária e acordar na madrugada. Um bom lugar para as crianças brincarem e para os adolescentes crescerem foi associado a menores chances de sonolência diurna. Esses resultados podem ajudar os gestores públicos na criação de políticas de planejamento urbano voltadas a melhorias nos ambientes da vizinhança como forma de promoção da saúde. Resumo brasileiros 5719 5 719 5.71 ≥ ( 6 anos ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) autorreferidos madrugada dados Lixo condição somruído som ruído saúde 571 71 5.7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5. 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

RESUMEN Objetivo: comprender los significados atribuidos a la pérdida del embarazo por mujeres con Lupus. Método: investigación cualitativa, basada en el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en Datos. La recolección de datos se realizó entre enero y agosto de 2022, mediante entrevistas en profundidad. El análisis de datos pasó por las etapas de codificación inicial y focalizada. Resultados: participaron 17 mujeres. Se construyó el fenómeno central “La subida a la maternidad: caídas y superación”, conformado por tres categorías: “Caer al suelo durante la subida: la experiencia de la pérdida del embarazo”; “Levantarse y seguir el camino: nuevos intentos de concebir”; y “Recordando el viaje: significados atribuidos a las pérdidas de embarazos”. Consideraciones finales: vivir el embarazo es, análogamente, como escalar una montaña, donde es necesario superar obstáculos para llegar a la cima. La experiencia de la pérdida del embarazo se considera compleja, especialmente cuando hay fragilidad en la atención de salud y falta de conciencia sobre los sentimientos de pérdida y duelo. Objetivo Lupus Método cualitativa Datos 2022 profundidad focalizada Resultados 1 maternidad superación, superación , superación” categorías Caer embarazo” Levantarse camino concebir concebir” Recordando viaje embarazos. embarazos . embarazos” finales análogamente montaña cima compleja duelo 202 20 2

ABSTRACT Objective: to learn the meanings attributed to pregnancy loss by women with Lupus. Method: qualitative research, based on Symbolic Interactionism and Grounded Theory. Data collection took place between January and August 2022 through in-depth interviews. Data analysis went through the stages of initial and focused coding. Results: seventeen women participated. The central phenomenon “The climb to motherhood: falls and overcoming” was constructed, consisting of three categories: “Falling to the ground during the climb: the experience of pregnancy loss”; “Getting up and following the path: new attempts to conceive”; and “Remembering the journey: meanings attributed to pregnancy losses”. Final considerations: experiencing pregnancy is, analogously, like climbing a mountain, where obstacles need to be overcome to reach the summit. The experience of pregnancy loss is seen as complex, especially when there is fragility in healthcare and a lack of awareness regarding feelings of loss and grief. Objective Lupus Method research Theory 202 indepth depth interviews coding Results participated motherhood overcoming constructed categories Falling loss” Getting path conceive conceive” Remembering journey losses. losses . losses” considerations analogously mountain summit complex grief 20 2

RESUMO Objetivo: apreender os significados atribuídos à perda gestacional por mulheres com lúpus. Método: pesquisa qualitativa, pautada no Interacionismo Simbólico e na Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e agosto de 2022, mediante entrevistas em profundidade. A análise de dados percorreu as etapas de codificação inicial e focalizada. Resultados: participaram 17 mulheres. Construiu-se o fenômeno central “A escalada da maternidade: quedas e superações”, constituído por três categorias: “Caindo ao chão durante a subida: a vivência da perda gestacional”; “Levantando e seguindo o caminho: novas tentativas de gestar”; e “Rememorando o percurso: significados atribuídos às perdas gestacionais”. Considerações finais: vivenciar a gestação é, analogicamente, como escalar uma montanha, onde obstáculos precisam ser vencidos até o alcance do cume. A vivência de perdas gestacionais é significada como complexa, em especial quando há fragilidade na assistência à saúde e falta de sensibilização diante dos sentimentos de perda e luto. Objetivo lúpus Método qualitativa Dados 2022 profundidade focalizada Resultados 1 Construiuse Construiu se maternidade superações, superações , superações” categorias Caindo subida gestacional” Levantando caminho gestar gestar” Rememorando percurso gestacionais. . gestacionais” finais analogicamente montanha cume complexa luto 202 20 2

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre las percepcion del vecindario y los problemas de sueño en ancianos brasileños. Se realizó un estudio transversal con 5.719 ancianos de la comunidad (≥ 60 años) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil, 2019-2021). Los desenlaces fueron los siguientes: problemas de sueño autoinformados: mala calidad del sueño, somnolencia diurna, quejas de insomnio primario, dificultad para permanecer dormido y despertarse durante la madrugada. Las variables de exposición fueron las siguientes: preguntas sobre la percepción de los participantes sobre el entorno físico y social del vecindario. En el análisis de datos se utilizó la regresión logística. La basura, la suciedad o el césped alto en las calles y el deseo de cambiar el lugar donde viven se asociaron con mayores probabilidades de tener una mala calidad del sueño. La preocupación por las caídas debido a aceras en mal estado, la preocupación por las dificultades para utilizar los medios de transporte y la preocupación por las dificultades para cruzar la calle se asociaron con mayores probabilidades de sufrir todos los problemas de sueño. El ruido producido por los autobuses y automóviles se asoció con una mayor probabilidad de sufrir algunos problemas de sueño. La percepción del vecindario como un buen lugar para vivir se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna y quejas de insomnio primario. La confianza en la mayoría de la gente del vecindario y la percepción de que los niños y jóvenes tratan a los adultos con respeto se asociaron con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna, quejas de insomnio primario y despertarse durante la madrugada. Un buen lugar para que los niños jugaran y para que los adolescentes crecieran se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna. Estos resultados pueden ayudar a los gestores públicos a crear políticas de planificación urbana dirigidas a mejorar los entornos vecinales como forma de promover la salud.

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar associações entre percepções da vizinhança e problemas de sono em idosos brasileiros. Foi realizado um estudo transversal com 5.719 idosos da comunidade (≥ 60 anos) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2019-2021). Os desfechos foram problemas de sono autorreferidos: má qualidade do sono, sonolência diurna, queixas de insônia primária, dificuldade em manter o sono e acordar na madrugada. As variáveis de exposição foram: questões sobre a percepção dos participantes sobre o ambiente físico e social da vizinhança. Regressão logística foi utilizada na análise dos dados. Lixo, sujeira ou grama alta nas ruas e o desejo de mudar de onde mora foram associados a maiores chances de má qualidade do sono. Preocupação em cair devido a calçadas em má condição, preocupação com dificuldades para usar os meios de transporte e preocupação com dificuldades para atravessar a rua foram associadas a maiores chances de todos os problemas de sono. O som/ruído dos ônibus e carros foi associado a maiores chances de alguns problemas de sono. A percepção da vizinhança como um bom lugar para morar foi associado a menores chances de sonolência diurna e queixas de insônia primária. A confiança na maioria das pessoas da vizinhança e a percepção de que crianças e jovens tratam os adultos com respeito foram associados a menores chances de sonolência diurna, queixas de insônia primária e acordar na madrugada. Um bom lugar para as crianças brincarem e para os adolescentes crescerem foi associado a menores chances de sonolência diurna. Esses resultados podem ajudar os gestores públicos na criação de políticas de planejamento urbano voltadas a melhorias nos ambientes da vizinhança como forma de promoção da saúde.

Abstract: This study aimed to investigate associations between neighborhood perception and sleep problems in older Brazilian adults. A cross-sectional study was conducted with 5,719 community-dwelling older adults (≥ 60 years) from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2019-2021). The outcomes were self-reported sleep problems: poor sleep quality, daytime sleepiness, primary insomnia complaints, difficulty staying asleep, and waking up at dawn. The exposure variables were questions about the perception of participants about the physical and social environment of the neighborhood. Logistic regression was used in data analysis. Garbage, rubbish, or tall grass on the streets and the desire to move were associated with higher odds of poor sleep quality. Concern about falling due to damaged sidewalks, concern about having difficulties taking transportation, and concern about having difficulties crossing the street were associated with higher odds of all sleep problems. Sound/noise of buses and cars was associated with higher odds of some sleep problems. Perceiving the neighborhood as a good place to live was associated with lower odds of daytime sleepiness and primary insomnia complaints. Trusting most people in the neighborhood and perceiving that kids and younger people treat adults with respect were associated with lower odds of daytime sleepiness, primary insomnia complaints, and waking up at dawn. Being a good place for kids to play and raise teenagers was associated with lower odds of daytime sleepiness. These results can assist public administrators in creating urban planning policies aimed at improving neighborhood environments as a means of health promotion.