RESUMEN El desarrollo que alcance un infante con repercusión en el resto de su vida adulta, será resultado tanto, de la interacción de sus características biológicas y psicológicas, como de las experiencias que le ofrezca su medio social. De ahí que se afirme el carácter biopsicosocial de los seres humanos y que se valore la socialización desde las primeras edades, por lo positivo y estimulante en su desarrollo. Sin embargo, en ocasiones, esa interacción es limitada por disímiles factores, que pueden partir desde el propio individuo, poseedor de determinadas características que condicionan su interacción con el medio y la particularizan; de la familia como ente propiciador o represor de la misma; de la propia sociedad o comunidad que la favorezca, promueva o estimule. Tal es el caso de los niños con necesidades educativas especiales, neurodivergentes y en situación de discapacidad. En coherencia, se diseñó un proyecto comunitario contentivo de acciones que contribuyen a la socialización y la estimulación del desarrollo de niños neurodivergentes, con énfasis en aquellos diagnosticados con trastorno del espectro autista (TEA). Prevalecen en el estudio los métodos: revisión bibliográfica, análisis-síntesis, entrevistas y observación. Los resultados proyectan la satisfacción de necesidades educativas básicas para la inclusión socioeducativa.

ABSTRACT The development that an infant achieves with repercussions on the rest of his or her adult life will be the result of both the interaction of her biological and psychological characteristics and the experiences that her social environment offers her. Hence, the biopsychosocial character of human beings is affirmed and socialization is valued from the earliest ages, due to its positive and stimulating development. However, sometimes, this interaction is limited by dissimilar factors, which can come from the individual himself, who possesses certain characteristics that condition his interaction with the environment and make it particular; of the family as an entity that promotes or represses it; of the society or community itself that favors, promotes or stimulates it. This is the case of children with special educational needs, neurodivergents and those with disabilities. In coherence, a community project was designed containing actions that contribute to the socialization and stimulation of the development of neurodivergent children, with emphasis on those diagnosed with autism spectrum disorder (ASD). The methods prevail in the study: bibliographic review, analysis- synthesis, interviews and observation. The results project the satisfaction of basic educational needs for socio-educational inclusion.

ABSTRACT Introduction: enuresis is a common disorder throughout the world; however, it is abnormal after five years of age, resulting in social isolation and disruptions in the family unit. Objective: to characterize children who suffer from primary enuresis and who were treated in the Pediatric Mental Health Consultation and referred from their Health Area. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in the Pediatric Mental Health Clinic of the “Chiqui Gómez Lubián” Polyclinic of the Municipality of Santa Clara in the period from January 2019 to January 2020. The population consisted of 14 children. Results: the male sex prevailed (71.4%) and 64.3% were grouped between the ages of seven and nine, nine had a family pathological history and 64.3% were affected by parental divorce; They reported poor concentration and interaction in the group, average or poor school performance, and sadness. Conclusions: enuresis is a disease that affects children and the family with a high biopsychosocial significance, which is why an integrative approach is necessary in its clinical-therapeutic approach.

RESUMEN Introducción: la enuresis es un trastorno frecuente en todo el mundo; sin embargo, es anormal después de los cinco años de edad, que resulta en aislamiento social y alteraciones en el núcleo familiar. Objetivo: caracterizar a los niños que padecen enuresis primaria y que fueron atendidos en la Consulta de Salud mental pediátrica remitidos desde su Área de Salud. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en la Consulta de Salud mental pediátrica del Policlínico “Chiqui Gómez Lubián” del Municipio de Santa Claraen el período de enero de 2019 a enero de 2020. La población quedó constituida por 14 niños. Resultados: prevaleció el sexo masculino (71,4%) y el 64,3% se agrupó en las edades entre siete y nueve años, nueve presentaron antecedentes patológicos familiares y al 64,3% les afectó el divorcio de los padres; refirieron poca concentración e interacción en el grupo, rendimiento escolar regular o mal y tristeza. Conclusiones: la enuresis es una enfermedad que afecta a los niños y a la familia con una elevada trascendencia biopsicosocial, por lo que es necesario un enfoque integrador en su abordaje clínico-terapéutico.

RESUMEN Objetivos: Determinar los diagnósticos psiquiátricos y describir características clínicas, el riesgo biopsicosocial y los tratamientos de las pacientes hospitalizadas en el servicio de alto riesgo obstétrico para las que se realizó una interconsulta con psiquiatría. Métodos: Estudio observacional descriptivo en el que se incluyó a las pacientes del servicio de alto riesgo obstétrico de una institución de alta complejidad de Medellín para las que se interconsultó por psiquiatría de enlace entre 2013 y 2017. Las principales variables de interés fueron los diagnósticos y tratamientos tanto psiquiátricos como gineco obstétricos, además de los factores de riesgo obstétricos y psicosociales. Resultados: Se cribaron en total 361 historias clínicas, y 248 pacientes cumplían los criterios de inclusión. El diagnóstico psiquiátrico principal más prevalente fue trastorno depresivo mayor (29%), seguido por el trastorno de adaptación (21,8%) y los trastornos de ansiedad (12,5%); los fármacos más prescritos por psiquiatría fueron antidepresivos ISRS (24,2%), trazodona (6,8%) y benzodiacepinas (5,2%). El diagnóstico obstétrico principal más común fue el parto espontáneo (46,4%) y los diagnósticos obstétricos secundarios que predominaron fueron trastorno hipertensivo asociado con el embarazo (10,4%), diabetes gestacional (9,2%) y abortos recurrentes (6,4%). El 71,8% de las pacientes tenían un riesgo biopsicosocial alto. Conclusiones: Los principales diagnósticos psiquiátricos fueron trastorno depresivo mayor, trastorno de adaptación y trastornos de ansiedad, lo que implica la importancia del oportuno reconocimiento en la evaluación prenatal de los síntomas de estas entidades, conjuntamente con los factores de riesgo obstétrico y social. La intervención psiquiátrica es necesaria considerando las implicaciones negativas que tiene el alto riesgo tanto para la madre como paraelniño.

ABSTRACT Objective To determine the psychiatric diagnoses and treatments of patients admitted to the high-risk obstetric service who underwent a consultation with a liaison psychiatrist. Methods: A descriptive observational study that included pregnant women from the high-risk obstetric service of a highly specialised clinic in Medellín, who had a liaison psychiatry consultation between 2013 and 2017. The main variables of interest were psychiatric and obstetric diagnoses and treatments, in addition to biopsychosocial risk factors. Results: A total of 361 medical records were screened, with 248 patients meeting the inclusion criteria. The main prevailing psychiatric diagnosis was major depressive disorder (29%), followed by adaptive disorder (21.8%) and anxiety disorders (12.5%). The pharmacologic treatments most used by the psychiatry service were SSRI antidepressants (24.2%), trazodone (6.8%) and benzodiazepines (5.2%). The most common primary obstetric diagnosis was spontaneous delivery (46.4%), and the predominant secondary obstetric diagnoses were hypertensive disorder associated with pregnancy (10.4%), gestational diabetes (9.2%) and recurrent abortions (6.4%). Overall, 71.8% of the patients had a high biopsychosocial risk. Conclusions: The studied population's primary psychiatric disorders were major depressive disorder, adjustment disorder and anxiety disorders, which implies the importance of timely recognition of the symptoms of these perinatal mental pathologies, together with obstetric and social risks, in the prenatal consultation. Psychiatric intervention should be encouraged considering the negative implications of high biopsychosocial risk in both mothers and children.

Resumen: El enfrentamiento del cáncer de un hijo y la percepción de su muerte como inevitable dan lugar a experiencias parentales importantes que deben ser estudiadas. Este estudio pretende identificar desde la percepción de los profesionales del hospital cómo los padres viven la fase terminal y el final de la vida de su hijo con cáncer con el fin de comprender mejor los procesos psicoemocionales que viven estos padres ante la cronicidad de la enfermedad y la muerte de su hijo. Para ello, se realizó un estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico, en el que participaron 17 profesionales de dos hospitales portugueses de referencia en oncología pediátrica. Para recoger los datos se aplicó un guion de entrevista semiestructurada. En cuanto a la percepción de los profesionales del hospital, estos padres experimentaron múltiples dificultades y preocupaciones en la fase terminal de la enfermedad de su hijo y postmuerte, así como un sufrimiento extremo y una desestructuración biopsicosocial y espiritual en la familia. El conocimiento en profundidad de la fenomenología de estos procesos es esencial para elaborar e implementar intervenciones emocionales, cognitivas, conductuales y sociales más acordes a las dificultades y preocupaciones parentales que se experimentan al final de la vida y la postmuerte. Resumen estudiadas ello cualitativo fenomenológico 1 pediátrica semiestructurada postmuerte familia emocionales cognitivas

Abstract: Coping with children’s cancer and the perception of their inevitable death give rise to parental experiences that are important to study. This study aimed to investigate, based on hospital professionals’ perspectives, how parents experience the terminal phase and end of life of their children suffering from cancer to better understand the psycho-emotional processes these parents experienced in face of the chronicity of the disease and their children’s death. To achieve this objective, a qualitative phenomenological study was carried out involving 17 professionals of two Portuguese hospitals that are reference in pediatric oncology. Data were collected using a semi-structured interview guide. From the perspective of hospital professionals, results show that these parents experience multiple difficulties and concerns in the terminal phase of their children’s disease and postmortem, as well as the extreme suffering and biopsychosocial and spiritual disruption of the family. A deeper understanding of the phenomenology of these processes is essential to design and implement better adjusted emotional, cognitive, behavioral, and social interventions aimed at the parental difficulties and concerns experienced at the end of life and after death. Abstract childrens s investigate perspectives psychoemotional psycho emotional objective 1 oncology semistructured semi structured guide postmortem family cognitive behavioral

Resumo: O confronto com o câncer de um filho e a percepção da sua morte como inevitável dão lugar a experiências parentais relevantes para a pesquisa científica. Este estudo teve como objetivo investigar, por meio da percepção dos profissionais hospitalares, o modo como os pais experienciam a fase terminal e fim de vida do filho com câncer para melhor compreender os processos psicoemocionais experienciados por esses pais diante da cronicidade da doença e da morte do filho. No sentido de alcançar esse objetivo, realizou-se um estudo qualitativo de tipo fenomenológico envolvendo 17 profissionais de dois hospitais portugueses de referência em oncologia pediátrica. Os dados foram recolhidos com recurso a um guia de entrevista semiestruturada. Na percepção dos profissionais hospitalares, os resultados evidenciam que esses pais experienciam múltiplas dificuldades e preocupações na fase terminal da doença do filho e no pós-morte, bem como um sofrimento extremo e desestruturação biopsicossocial e espiritual na família. O conhecimento aprofundado da fenomenologia desses processos é essencial para o desenho e a implementação de intervenções emocionais, cognitivas, comportamentais e sociais mais ajustadas às dificuldades e preocupações parentais vividas no fim de vida e pós-morte. Resumo científica investigar hospitalares realizouse realizou se 1 pediátrica semiestruturada pósmorte, pósmorte pós morte, pós-morte família emocionais cognitivas pósmorte. morte.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencia científica sobre el cuidado de enfermería a padres que han experimentado el duelo ante la pérdida fetal. Métodos: revisión integradora de estudios originales realizada en seis bases de datos y clasificados según el nivel de evidencia. Resultados: el análisis cualitativo de los nueve estudios que conformaron la muestra abordó categorías temáticas, explorando el impacto de la pérdida perinatal en las familias, la comunicación inadecuada por parte de los profesionales de la salud y la importancia de un enfoque holístico en la atención. Se destaca la importancia del papel del enfermero en la contribución positiva al equipo, haciendo hincapié en la participación en capacitaciones y la provisión de información esencial. Consideraciones Finales: la experiencia del duelo afecta no solo la dinámica familiar, sino también el entorno social, evidenciando la urgencia de un enfoque más empático y comprensivo. El cuidado debe ser holístico, trascendiendo la asistencia técnica de enfermería, con un enfoque en el contexto biopsicosocial de los padres. Objetivos fetal Métodos Resultados temáticas familias atención equipo esencial Finales familiar social comprensivo

ABSTRACT Objectives: to identify scientific evidence regarding nursing care for parents who have experienced grief following fetal demise. Methods: an integrative review of original studies was conducted across six databases. The studies were classified according to the level of evidence. Results: the qualitative analysis of the nine studies comprising the sample involved thematic categories, exploring the impact of perinatal loss on families, inadequate communication by healthcare professionals, and the importance of a holistic approach in care. The role of the nurse is highlighted in making a positive contribution to the team, emphasizing participation in training and the provision of essential information. Final Considerations: grieving affects not only family dynamics but also the social environment, emphasizing the urgency of a more empathetic and comprehensive approach. Care should be holistic, going beyond technical nursing assistance, and addressing the biopsychosocial context of the parents. Objectives demise Methods databases Results categories families professionals team information Considerations environment assistance

RESUMO Objetivos: identificar evidências científicas acerca do cuidado de enfermagem aos pais que vivenciaram o luto diante do óbito fetal. Métodos: revisão integrativa de estudos originais realizada em seis bases de dados e classificados quanto ao nível de evidência. Resultados: a análise qualitativa dos nove estudos que compuseram a amostra envolveu categorias temáticas, explorando o impacto da perda perinatal nas famílias, a comunicação inadequada por parte dos profissionais de saúde e a importância de uma abordagem holística na assistência. Destaca-se a importância do papel do enfermeiro na contribuição positiva para a equipe, enfatizando a participação em capacitações e o fornecimento de informações essenciais. Considerações Finais: a vivência do luto impacta não apenas a dinâmica familiar, mas o meio social, evidenciando a urgência de uma abordagem mais empática e compreensiva. O cuidado deve ocorrer de forma holística, transcendendo a assistência técnica de enfermagem, com abordagem do contexto biopsicossocial dos pais. Objetivos fetal Métodos evidência Resultados temáticas famílias Destacase Destaca se equipe essenciais Finais familiar social compreensiva

Resumen: El objetivo del presente estudio bibliométrico consistió en analizar la producción científica acumulada sobre los factores de riesgo biopsicosocial conducentes al suicidio en la infancia y la adolescencia mediante la implementación de la teoría de grafos. Se consultaron las bases de datos Scopus (Elsevier) y Web of Science, y el análisis se efectuó en bibliometrix, Sci2 tool y Gephi. Se encontraron 2,058 registros. El análisis mostró una red de citaciones de 2,905 registros y cuatro clústeres principales. Los resultados arrojaron una estructura de red de la producción de conocimiento en cuatro tendencias de investigación: (1) factores de predicción de tipo psiquiátrico del comportamiento suicida en niños y adolescentes; (2) asociación entre conducta autolesiva no suicida y comportamiento suicida en adolescentes; (3) relación entre maltrato infantil y suicidio; (4) uso de antidepresivos en la niñez y adolescencia y comportamiento suicida. Finalmente, se plantean consideraciones para la prevención del suicidio en la población objeto de estudio.

Abstract: The aim of this bibliometric paper was to analyze the scientific production on biopsychosocial risk factors leading to suicide in childhood and adolescence using graph theory. The Scopus (Elsevier) and Web of Science databases were consulted and the analysis was performed using bibliometrix, Sci2 tool and Gephi. A total of 2,058 records were found. The analysis of the records revealed a citation network of 2,905 records and four main clusters. The results showed a network structure of knowledge production behavior in four research trends: (1) psychiatric predictors of suicidal behavior in children and adolescents; (2) association between non-suicidal self-injurious behavior and suicidal behavior in adolescents; (3) relationship between child abuse and suicidal behavior; (4) use of antidepressants in childhood and adolescence and suicidal behavior. Finally, considerations for suicide prevention in the study population are raised.

Resumo: O objetivo deste estudo bibliométrico foi analisar a produção científica sobre os fatores de risco biopsicossociais que levam ao suicídio na infância e adolescência utilizando a teoria dos grafos. Foram consultadas as bases de dados Scopus (Elsevier) e Web of Science e a análise foi realizada no bibliometrix, Sci2 e Gephi. Foram encontrados 2058 registos. A análise revelou uma rede de citações com 2905 registos e quatro clusters principais. Os resultados geraram uma estrutura de rede de produção de conhecimento em quatro tendências de pesquisa: (1) preditores de tipo psiquiátrico de comportamento suicida em crianças e adolescentes; (2) associação entre comportamento autolesivo não suicida e comportamento suicida adolescente; (3) relação entre maltrato infantil e suicidio; (4) uso de antidepressivos na infância e adolescência e comportamento suicida. Por fim, são propostas considerações para a prevenção do suicídio na população em estudo.

RESUMEN Terminada la fase aguda de la COVID-19, muchos pacientes presentan síntomas persistentes o desarrollan secuelas, lo que requiere servicios de rehabilitación fisioterapéutica. Ante esto, el objetivo de este estudio fue identificar los conocimientos y la experiencia de los fisioterapeutas respecto a la evaluación y el tratamiento de los pacientes post-COVID-19. Este estudio observacional transversal se llevó a cabo con 73 profesionales, mediante un cuestionario en línea sobre formación académica, áreas de actuación, conocimientos sobre la COVID-19 y experiencia con los recursos de evaluación y tratamiento en la rehabilitación post-COVID-19, además de las barreras para la atención de estos pacientes en el ámbito ambulatorio. Aunque la mayoría de los fisioterapeutas tenían algún conocimiento sobre el síndrome post-COVID-19, solamente el 44% de ellos se sentían suficientemente informados sobre la rehabilitación post-COVID-19. Se observa una discrepancia entre el grado de importancia y experiencia y la frecuencia de uso de los recursos de evaluación, especialmente el uso de herramientas de evaluación específicas para la fuerza muscular esquelética, la movilidad y la función respiratoria, además de escalas y cuestionarios para evaluar la discapacidad, la calidad de vida y la calidad del sueño. Por otro lado, la mayoría informó de la importancia de este tratamiento, afirmando tener experiencia suficiente para tratar a los pacientes post-COVID-19 utilizando recursos baratos y accesibles. Así, menos de la mitad de los profesionales utilizan técnicas vinculadas al entrenamiento de la musculatura respiratoria y/o equipos más sofisticados. Por lo tanto, se concluye que la mayoría de los fisioterapeutas reconocen la importancia de tratar a los pacientes post-COVID-19 y declaran tener experiencia suficiente para evaluarlos y tratarlos; sin embargo, hay una discrepancia entre el proceso de evaluación en el contexto biopsicosocial del paciente y el proceso de tratamiento. COVID19, COVID19 COVID 19, 19 secuelas fisioterapéutica esto postCOVID19. postCOVID19 postCOVID post 19. 7 académica actuación COVID-1 postCOVID19, ambulatorio 44 esquelética discapacidad sueño lado post-COVID-1 accesibles Así yo sofisticados tanto tratarlos embargo COVID1 1 postCOVID1 COVID- 4 post-COVID- post-COVID

ABSTRACT After the acute phase of COVID-19, many patients have persistent symptoms or develop sequelae, which leads them to seek physiotherapy rehabilitation services. Therefore, this study aimed to investigate the knowledge and experience of physiotherapists on the assessment and treatment of post-COVID-19 patients. The cross-sectional observational study was carried out with 73 physiotherapists using an online questionnaire about academic background, areas of expertise, knowledge about COVID-19, and knowledge and experience of assessment and treatment resources in post-COVID-19 rehabilitation, in addition to barriers to the care of these patients in the ambulatory care. Most physiotherapists had heard of post-COVID-19 syndrome, however, only 44% felt sufficiently informed about post-COVID-19 rehabilitation. There was a discrepancy between the degree of importance and experience with the frequency of use of assessment resources, especially the use of specific assessment instruments for skeletal muscle strength, mobility, and respiratory function, in addition to scales and questionnaires to assess disabilities, quality of life, and sleep quality. On the other hand, most reported the importance and had sufficient experience to treat post-COVID-19 patients using cheap and accessible resources. However, less than half use techniques related to respiratory muscle training and/or more sophisticated equipment. Thus, we conclude that most physiotherapists recognize the importance and report sufficient experience to assess and treat post-COVID-19 patients, however, there is a discrepancy between the assessment in the biopsychosocial context of the patient and the treatment process. COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 sequelae services Therefore postCOVID19 postCOVID post post-COVID-1 crosssectional cross sectional 7 background expertise syndrome however 44 strength mobility function disabilities life hand However andor equipment Thus process COVID1 1 COVID-1 postCOVID1 post-COVID- 4 COVID- post-COVID

RESUMO Após a fase aguda da COVID-19, muitos pacientes apresentam persistência de sintomas ou desenvolvem sequelas, o que os leva a procurar serviços de reabilitação fisioterapêutica. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi investigar o conhecimento e a experiência de fisioterapeutas sobre a avaliação e tratamento de pacientes pós-COVID-19. O estudo observacional transversal foi realizado com 73 profissionais, por meio de um questionário online sobre formação acadêmica, áreas de atuação, conhecimento sobre a COVID-19 e experiência sobre recursos de avaliação e tratamento na reabilitação pós-COVID-19, além de barreiras para o atendimento desses pacientes no ambiente ambulatorial. A maioria dos fisioterapeutas já tinham ouvido falar da síndrome pós-COVID-19, no entanto, apenas 44% se sentiam suficientemente informados sobre a reabilitação pós-COVID-19. Houve uma discrepância entre o grau de importância e experiência e a frequência da utilização dos recursos de avaliação, principalmente o uso de instrumentos específicos de avaliação para força muscular esquelética, mobilidade e função respiratória, além de escalas e questionários para avaliar incapacidades, qualidade de vida e qualidade do sono. Em contrapartida, a maioria relatou a importância deste tratamento, alegando ter grau de experiência suficiente para tratar os pacientes pós-COVID-19 com a utilização de recursos baratos e acessíveis. Dessa forma, menos da metade dos profissionais realiza técnicas vinculadas ao treinamento muscular respiratório e/ou equipamentos mais sofisticados. Concluímos, então, que a maioria dos fisioterapeutas reconhece a importância do tratamento de pacientes pós-COVID-19 e relata uma experiência suficiente para avaliá-los e tratá-los, entretanto, há uma discrepância entre o processo de avaliação no contexto biopsicossocial do paciente e o processo de tratamento. COVID19, COVID19 COVID 19, 19 sequelas fisioterapêutica assim pósCOVID19. pósCOVID19 pósCOVID pós 19. 7 acadêmica atuação COVID-1 pósCOVID19, ambulatorial entanto 44 esquelética respiratória incapacidades sono contrapartida pós-COVID-1 acessíveis forma eou sofisticados Concluímos então avaliálos avaliá los tratálos, tratálos tratá los, tratá-los entretanto COVID1 1 pósCOVID1 COVID- 4 pós-COVID- pós-COVID

Resumen ANTECEDENTES: El término violencia obstétrica es hoy en día extensamente mencionado y del que pueden encontrarse múltiples definiciones, todas ellas con el denominador común de crítica a las prácticas que no abogan por una atención digna y con respeto del parto. OBJETIVO: Evaluar, mediante una revisión bibliográfica narrativa, la situación actual de la violencia obstétrica que permita definir la percepción del personal de salud respecto a ella y a la práctica asistencial, así como respecto al término de violencia obstétrica. Además, valorar propuestas de mejora para la atención de salud que reporten a las pacientes una mejor asistencia periparto. METODOLOGÍA: Revisión bibliográfica de artículos publicados del 2017 al 2022 en las bases de datos de PubMed, Scopus, Medes, LILACS, Cinahl, SciELO y Web of Science. MesH de búsqueda: Violence; Obstetrics; Humanizing Delivery; Obstetric Delivery. RESULTADOS: Se localizaron 1469 referencias bibliográficas que luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión solo quedaron 17 y se tomaron en cuenta otras 13 por considerarlas de interés para enriquecer el análisis. CONCLUSIONES: El trato inadecuado durante los procedimientos obstétricos no solo genera controversia en la sociedad, sino también en los profesionales de la salud que atienden directamente a las embarazadas en el parto. Dotar a los profesionales de salud actuales y futuros de las herramientas necesarias para tratar a las pacientes desde un modelo biopsicosocial es fundamental para ofrecer una mejor asistencia, de mejor calidad.

Abstract BACKGROUND: The term "obstetric violence" is widely used today, and several definitions can be found, all with the common denominator of criticizing practices that do not promote dignified and respectful childbirth. OBJECTIVE: To evaluate, through a narrative bibliographic review, the current situation of obstetric violence in order to define the perception of health personnel regarding obstetric violence and health care practice, as well as the term obstetric violence. In addition, to evaluate proposals for improvement in health care that will provide patients with better peripartum care. METHODOLOGY: Bibliographic review of articles published from 2017 to 2022 in PubMed, Scopus, Medes, Lilacs, Cinahl, SciELO and Web of Science databases. Search terms: Violence; obstetrics; humanizing delivery; obstetric delivery. RESULTS: 1469 bibliographic references were located and after applying the inclusion and exclusion criteria, only 17 remained and another 13 were included because they were considered of interest to enrich the analysis. CONCLUSIONS: Obstetric violence generates controversy not only in society, but also among health professionals who directly care for pregnant women during childbirth. Providing current and future health professionals with the necessary tools to treat patients from a biopsychosocial model is essential to provide better and higher quality care.

RESUMO Introdução: A comunicação do fonoaudiólogo com o paciente afásico e sua família garante o seu bem-estar biopsicossocial e promove uma adequada relação médico-paciente. Objetivo: Avaliar uma proposta de estratégia para promover o princípio da beneficência entre o fonoaudiólogo, o paciente afásico e sua familia na Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, cidade de Manzanillo, Granma, Cuba. Método: Foi aplicada a técnica de Iadov ou critérios de usuário que permitiram avaliar a proposta. Para isso, foram entrevistados 15 fonoaudiólogos da província de Granma, foram escolhidos 10 intencionalmente, cujas qualidades atendiam aos requisitos para serem considerados usuários. Diferentes métodos, técnicas e procedimentos foram utilizados para processar e analisar os dados coletados. A escala de classificação Likert facilitou a interpretação qualitativa dos dados coletados. Resultados: A partir de critérios individuais, 60% dos usuários consideraram a proposta bastante adequada; a classificação mais baixa foi adequada (20%). No cálculo da avaliação do grupo, o índice obtido (0,5%) conferiu confiabilidade à proposta a ser implementada. Conclusões: Os usuários consideram que a proposta de estratégia atende aos requisitos para aplicação. Porém, existem alguns elementos que podem dificultar sua execução: o incorreto preparo científico-metodológico dos facilitadores, o uso inadequado de métodos e técnicas educativas, bem como a recusa dos fonoaudiólogos que não conscientizam sobre o necessidade de alcançar métodos de ação de acordo com princípios e valores profissionais.

ABSTRACT Introduction: Communication by the speech-language pathologist with the aphasic patient and his family guarantees their biopsychosocial well-being and promotes an adequate doctor-patient relationship. Objective: To evaluate a proposed strategy to promote the principle of beneficence between the speech-language pathologist, the aphasic patient and their family at the Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, Manzanillo city, Granma province, Cuba. Method: The Iadov technique or user criteria was applied that allowed the proposal to be evaluated. For this, 15 speech-language pathologists from the province of Granma, were surveyed; 10 were intentionally chosen, whose qualities met the requirements to be considered users. Different methods, techniques and procedures were used to process and analyze the data collected. The Likert rating scale facilitated the qualitative interpretation of the data collected. Results: From individual criteria, 60% of users considered the proposal quite appropriate; the lowest rating was adequate (20%). The calculation of the group assessment, the index obtained (0.5%) conferred reliability to the proposal to be implemented. Conclusions: Users consider that the strategy proposal meets the requirements for the application. However, there are some elements that could make its execution difficult: the incorrect scientific-methodological preparation of the facilitators, the inappropriate use of educational methods and techniques, as well as the refusal of those speech-language pathologists who do not raise awareness of the need to achieve methods. of action in accordance with professional principles and values.

RESUMEN Introducción: La comunicación por parte del logofonoaudiólogo con el paciente afásico y su familia garantiza el bienestar biopsicosocial de estos y favorece una adecuada relación médico-paciente. Objetivo: Evaluar una propuesta de estrategia para el fomento del principio de beneficencia entre el logofonoaudiólogo, el paciente afásico y su familia en el Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, ciudad de Manzanillo, Granma, Cuba. Método: Fue aplicada la técnica de Iadov o criterio de usuario que permitió evaluar la propuesta. Para ello se encuestaron 15 logofonoaudiólogos de la provincia de Granma, Cuba, se escogieron de manera intencional 10, cuyas cualidades cumplían los requisitos exigidos para ser considerados usuarios. Se utilizaron diferentes métodos, técnicas y procedimientos para procesar y analizar los datos recogidos. La escala valorativa Likert facilitó la interpretación cualitativa de los datos recogidos. Resultados: Desde el criterio individual el 60 % de los usuarios consideró la propuesta bastante adecuada; la valoración más baja fue de adecuada (20 %). El cálculo de la valoración grupal, el índice obtenido (0,5 %) le confirió confiabilidad a la propuesta para ser implementada. Conclusiones: Los usuarios consideran que la propuesta de estrategia cumple con los requisitos para la aplicación. No obstante, existen algunos elementos que pudieran dificultar la ejecución de la misma: la incorrecta preparación científico-metodológica de los facilitadores, el uso inadecuado de los métodos y técnicas educativas, así como la negativa de aquellos logofonoaudiólogos que no concienticen la necesidad de alcanzar modos de actuación acorde a los principios y valores profesionales.

RESUMEN La mutilación genital femenina es una práctica tradicional en varios países, que vulnera los derechos humanos y es una manifestación de violencia de género. A pesar de que Cuba está alejada geográfica y culturalmente de esas prácticas, los profesionales de la salud cubanos cumplen misiones en numerosos países de Asia, Medio Oriente y África donde existen dichas prácticas. Es propósito del autor informar sobre su repercusión no solo física, sino también mental y comunicar las múltiples manifestaciones y trastornos que provoca a corto, mediano y largo plazo en las mujeres y niñas, con una afectación en su calidad de vida y el pleno desarrollo biopsicosocial y espiritual.

ABSTRACT Female genital mutilation is a traditional practice in several countries, which violates human rights and is a manifestation of gender violence. Although Cuba is geographically and culturally distant from these practices, Cuban health professionals carry out missions in numerous countries in Asia, the Middle East and Africa where these practices exist. It is the author's purpose to inform about its repercussion, not only physical but also mental, and to communicate the multiple manifestations and disorders it causes in the short, medium and long term in women and girls, affecting their quality of life and their full biopsychosocial and spiritual development.

Objetivo: analisar o apego materno-fetal e os fatores inter-relacionados em gestantes assistidas na Atenção Primária à Saúde. Método: inquérito epidemiológico seccional, de base populacional e analítico. Foi investigada a amostra de 937 participantes, assistidas por equipes da Estratégia Saúde da Família. Avaliaram-se apego materno-fetal (desfecho), variáveis sociodemográficas e clínicas, apoio social, funcionalidade familiar, sintomas depressivos e estresse percebido. Foi adotada análise multivariada por meio da modelagem com equações estruturais. Resultados: o apego materno-fetal apresentou média de 92,6 (DP=±15,3). O modelo estrutural ajustado evidenciou que os seguintes fatores exerceram efeito direto sobre o desfecho: semanas gestacionais (β=0,29; p<0,001), aglomeração do domicílio (β=-0,07; p=0,027), sintomas depressivos (β=-0,11; p=0,003), apoio social (β=0,08; p<0,001) e funcionalidade familiar (β=0,19; p<0,001). Foram identificados efeitos indiretos do apoio social (β=-0,29; p<0,001) e da funcionalidade familiar (β=-0,20; p<0,001), mediados pelos sintomas depressivos. Conclusão: identificou-se um conjunto de inter-relações entre apego materno-fetal, semanas gestacionais, aglomeração domiciliar, sintomas depressivos, apoio social e funcionalidade familiar. Sugere-se que a Estratégia Saúde da Família oferte uma atenção pré-natal ancorada na integralidade e humanização, que propicie o bem-estar biopsicossocial na gravidez e o apego materno-fetal saudável. Objetivo maternofetal materno fetal interrelacionados inter relacionados Método seccional analítico 93 participantes Avaliaramse Avaliaram se desfecho, desfecho , (desfecho) clínicas percebido estruturais Resultados 926 92 6 92, DP=±15,3. DP153 DP DP=±15,3 . 15 3 (DP=±15,3) β=0,29 β029 β 0 29 (β=0,29 p<0,001, p0001 p p<0,001 001 β=0,07 β007 β= 0,07 07 (β=-0,07 p=0,027, p0027 p=0,027 027 p=0,027) β=0,11 β011 0,11 11 (β=-0,11 p=0,003, p0003 p=0,003 003 p=0,003) β=0,08 β008 08 (β=0,08 β=0,19 β019 19 (β=0,19 p<0,001. 0,29 (β=-0,29 β=0,20 β020 0,20 20 (β=-0,20 Conclusão identificouse identificou interrelações relações maternofetal, fetal, domiciliar Sugerese Sugere prénatal pré natal humanização bemestar bem estar saudável 9 (desfecho DP15 DP=±15, 1 (DP=±15,3 β=0,2 β02 2 (β=0,2 p000 p<0,00 00 β=0,0 β00 007 0,0 (β=-0,0 p002 p=0,02 02 β=0,1 β01 011 0,1 (β=-0,1 p=0,00 (β=0,0 (β=0,1 029 0,2 (β=-0,2 020 DP1 DP=±15 (DP=±15, β=0, β0 (β=0, p00 p<0,0 0, (β=-0, p=0,0 01 DP=±1 (DP=±15 β=0 (β=0 p0 p<0, (β=-0 p=0, DP=± (DP=±1 (β= p<0 (β=- p=0 DP= (DP=± (β p< p= (DP= (DP

Objetivo: analizar el apego materno-fetal y los factores interrelacionados en gestantes atendidas en la Atención Primaria de Salud. Método: encuesta epidemiológica seccional, de base poblacional y analítica. Se investigó una muestra de 937 participantes atendidas por equipos de la Estrategia de Salud de la Familia. Se evaluaron apego materno-fetal (resultado), variables sociodemográficas y clínicas, apoyo social, funcionalidad familiar, síntomas depresivos y estrés percibido. Se adoptó un análisis multivariado mediante la modelización con ecuaciones estructurales. Resultados: el apego materno-fetal presentó una media de 92,6 (DE=±15,3). El modelo estructural ajustado evidenció que los siguientes factores ejercieron un efecto directo sobre el resultado: semanas gestacionales (β=0,29; p<0,001), aglomeración del domicilio (β=-0,07; p=0,027), síntomas depresivos (β=-0,11; p=0,003), apoyo social (β=0,08; p<0,001) y funcionalidad familiar (β=0,19; p<0,001). Se identificaron efectos indirectos del apoyo social (β=-0,29; p<0,001) y de la funcionalidad familiar (β=-0,20; p<0,001), mediados por los síntomas depresivos. Conclusión: se identificó un conjunto de interrelaciones entre apego materno-fetal, semanas gestacionales, aglomeración domiciliaria, síntomas depresivos, apoyo social y funcionalidad familiar. Se sugiere que la Estrategia de Salud de la Familia ofrezca una atención prenatal anclada en la integralidad y humanización, que propicie el bienestar biopsicosocial en el embarazo y un apego materno-fetal saludable. Objetivo maternofetal materno fetal Método seccional analítica 93 resultado, resultado , (resultado) clínicas percibido estructurales Resultados 926 92 6 92, DE=±15,3. DE153 DE DE=±15,3 . 15 3 (DE=±15,3) β=0,29 β029 β 0 29 (β=0,29 p<0,001, p0001 p p<0,001 001 β=0,07 β007 β= 0,07 07 (β=-0,07 p=0,027, p0027 p=0,027 027 p=0,027) β=0,11 β011 0,11 11 (β=-0,11 p=0,003, p0003 p=0,003 003 p=0,003) β=0,08 β008 08 (β=0,08 β=0,19 β019 19 (β=0,19 p<0,001. 0,29 (β=-0,29 β=0,20 β020 0,20 20 (β=-0,20 Conclusión maternofetal, fetal, domiciliaria humanización saludable 9 (resultado DE15 DE=±15, 1 (DE=±15,3 β=0,2 β02 2 (β=0,2 p000 p<0,00 00 β=0,0 β00 007 0,0 (β=-0,0 p002 p=0,02 02 β=0,1 β01 011 0,1 (β=-0,1 p=0,00 (β=0,0 (β=0,1 029 0,2 (β=-0,2 020 DE1 DE=±15 (DE=±15, β=0, β0 (β=0, p00 p<0,0 0, (β=-0, p=0,0 01 DE=±1 (DE=±15 β=0 (β=0 p0 p<0, (β=-0 p=0, DE=± (DE=±1 (β= p<0 (β=- p=0 DE= (DE=± (β p< p= (DE= (DE

Objective: to analyze maternal-fetal attachment and interrelated factors in pregnant women assisted in Primary Health Care. Method: a cross-sectional, population-based, analytical epidemiological survey. A sample of 937 participants attended by Family Health Strategy teams was investigated. Maternal-fetal attachment (outcome), sociodemographic and clinical variables, social support, family functionality, depressive symptoms and perceived stress were assessed. Multivariate analysis was adopted using structural equation modeling. Results: maternal-fetal attachment had an average of 92.6 (SD=±15.3). The adjusted structural model showed that the following factors had a direct effect on the outcome: gestational weeks (β=0.29; p<0.001), household crowding (β=-0.07; p=0.027), depressive symptoms (β=-0.11; p=0.003), social support (β=0.08; p<0.001) and family functionality (β=0.19; p<0.001). Indirect effects of social support (β=-0.29; p<0.001) and family functionality (β=-0.20; p<0.001) were identified, mediated by depressive symptoms. Conclusion: a set of interrelationships was identified between maternal-fetal attachment, gestational weeks, household crowding, depressive symptoms, social support and family functionality. It is suggested that the Family Health Strategy offer prenatal care anchored in integrality and humanization, which promotes biopsychosocial well-being during pregnancy and healthy maternal-fetal attachment. Objective maternalfetal maternal fetal Care Method crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional populationbased, populationbased population based, based population-based survey 93 investigated Maternalfetal Maternal outcome, outcome , (outcome) variables assessed modeling Results 926 92 6 92. SD=±15.3. SD153 SD SD=±15.3 . 15 3 (SD=±15.3) β=0.29 β029 β 0 29 (β=0.29 p<0.001, p0001 p p<0.001 001 β=0.07 β007 β= 0.07 07 (β=-0.07 p=0.027, p0027 p=0.027 027 p=0.027) β=0.11 β011 0.11 11 (β=-0.11 p=0.003, p0003 p=0.003 003 p=0.003) β=0.08 β008 08 (β=0.08 β=0.19 β019 19 (β=0.19 p<0.001. 0.29 (β=-0.29 β=0.20 β020 0.20 20 (β=-0.20 Conclusion humanization wellbeing well being 9 (outcome SD15 SD=±15. 1 (SD=±15.3 β=0.2 β02 2 (β=0.2 p000 p<0.00 00 β=0.0 β00 007 0.0 (β=-0.0 p002 p=0.02 02 β=0.1 β01 011 0.1 (β=-0.1 p=0.00 (β=0.0 (β=0.1 029 0.2 (β=-0.2 020 SD1 SD=±15 (SD=±15. β=0. β0 (β=0. p00 p<0.0 0. (β=-0. p=0.0 01 SD=±1 (SD=±15 β=0 (β=0 p0 p<0. (β=-0 p=0. SD=± (SD=±1 (β= p<0 (β=- p=0 SD= (SD=± (β p< p= (SD= (SD

RESUMO Objetivo: Mapear as evidências científicas sobre a assistência ofertada aos usuários dos serviços de saúde com Covid longa. Método: Trata-se de uma revisão de escopo com base nos métodos do Joanna Briggs Institute. Foram incluídos estudos primários, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados no período de dezembro de 2019 a junho de 2023, nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Web of Science, Scopus, PUBMED, SciELO e LITCOVID LongCovid. Resultados: Dos 13 artigos analisados, destaca-se que a assistência direcionada a pacientes com Covid longa está associada a prescrição medicamentosa, indicação de exercícios físicos, telerreabilitação e fisioterapia. Conclusão: Foi identificada uma fragmentação no cuidado prestado aos usuários dos serviços de saúde com Covid longa, com a assistência direcionada apenas a sintomas isolados, sem abordar o cuidado biopsicossocial que as pessoas com essa condição carecem. Objetivo Método Tratase Trata se Institute primários português espanhol 201 2023 Saúde Science Scopus PUBMED LongCovid Resultados 1 analisados destacase destaca medicamentosa físicos fisioterapia Conclusão isolados carecem 20 202 2

RESUMEN Objetivo: Mapear la evidencia científica sobre la atención ofrecida a los usuarios de los servicios de salud con COVID Larga. Método: Se trata de una revisión de alcance basada en los métodos del Instituto Joanna Briggs. Se incluyeron estudios primarios, en portugués, inglés y español, publicados entre diciembre de 2019 y junio de 2023, en las bases de datos Virtual Health Library, Web of Science, Scopus, PUBMED, SciELO y LITCOVID LongCovid. Resultados: De los 13 artículos analizados, destaca que la atención prestada a los pacientes con Covid larga está asociada a la prescripción de fármacos, indicación de ejercicios físicos, telerehabilitación y fisioterapia. Conclusiones: Se identificó una fragmentación en la atención prestada a los usuarios de los servicios de salud con Covid larga, con una atención dirigida sólo a los síntomas aislados, sin abordar la atención biopsicosocial que necesitan las personas con esta condición. Objetivo Larga Método Briggs primarios portugués español 201 2023 Library Science Scopus PUBMED LongCovid Resultados 1 analizados fármacos físicos fisioterapia Conclusiones aislados condición 20 202 2

ABSTRACT Objective: To map the scientific evidence on the care offered to health service users with Long Covid-19. Method: This is a scoping review based on the methods of the Joanna Briggs Institute. Primary studies were included, in Portuguese, English and Spanish, published between December 2019 and June 2023, in the Virtual Health Library, Web of Science, Scopus, PUBMED, SciELO and LITCovid LongCovid databases. Results: Of the ١٣ articles analyzed, it stands out that the care provided to patients with Long Covid is associated with drug prescription, indication of physical exercises, telerehabilitation and physiotherapy. Conclusion: A fragmentation was identified in the care provided to users of health services with Long Covid, with care directed only at isolated symptoms, without addressing the biopsychosocial care that people with this condition need. Objective Covid19. Covid19 19. 19 Covid-19 Method Institute included Portuguese Spanish 201 2023 Library Science Scopus PUBMED databases Results ١ analyzed prescription exercises physiotherapy Conclusion symptoms need Covid1 1 Covid-1 20 202 Covid- 2

Resumo: Pessoas com anorexia nervosa e bulimia nervosa apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente de graves prejuízos biopsicossociais. Tendo em vista que os transtornos alimentares (TAs) configuram quadros clínicos que tendem à cronificação, é relevante investigar os pressupostos que sustentam a prática dos profissionais de saúde que acompanham as pacientes por um longo período. O objetivo deste estudo foi explorar as concepções de profissionais da equipe multidisciplinar de saúde especializada em TAs sobre a melhora dos sintomas. Foi delineado um estudo descritivo-exploratório com Método Clínico-Qualitativo e amparado no referencial teórico do Cuidado Psicossocial. Participaram 23 profissionais de saúde que integram a equipe de um ambulatório especializado em TAs, localizado em um hospital-escola vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS), composta por médicas(os) nutrólogas(os), nutricionistas, psicólogas(os), psiquiatras e terapeutas ocupacionais. A coleta de dados foi realizada em duas etapas: grupos focais e entrevistas individuais semidirigidas. Os dados foram submetidos à análise temática reflexiva, que possibilitou a organização de dois temas centrais: (1) Concepções de “bom ajustamento” ao tratamento, tema que inclui os significados atribuídos à adesão e assiduidade nas consultas, o reconhecimento do TA como problema e o engajamento ativo da família no tratamento; (2) Concepções de “melhora”, tema no qual os participantes valorizaram a ideia de busca do bem-estar integral das pacientes considerando seus aspectos biopsicossociais, o que é consistente com o conceito ampliado de saúde. Conclui-se que a equipe multidisciplinar de saúde demonstra ter incorporado os pressupostos que orientam o modelo biopsicossocial que informa a política pública de saúde vigente no país para o cuidado do sofrimento mental. Resumo biopsicossociais (TAs cronificação período sintomas descritivoexploratório descritivo exploratório ClínicoQualitativo Clínico Qualitativo Psicossocial 2 hospitalescola hospital escola SUS, SUS , (SUS) médicasos médicas médicas(os nutrólogasos, nutrólogasos nutrólogas nutrólogas(os) nutricionistas psicólogasos, psicólogasos psicólogas psicólogas(os) ocupacionais etapas semidirigidas reflexiva centrais 1 (1 bom ajustamento tratamento consultas (2 melhora, “melhora” bemestar bem estar Concluise Conclui se mental (SUS nutrólogas(os psicólogas(os ( “melhora

Resumen: Las personas con anorexia y bulimia experimentan un intenso sufrimiento psicológico derivado de graves perjuicios biopsicosociales. Dado que estos trastornos alimentarios (TA) presentan condiciones clínicas que tienden a cronificarse, es relevante investigar los supuestos que respaldan la práctica de los profesionales que siguen a los pacientes durante un largo período. El objetivo de este estudio fue explorar las concepciones de los profesionales del equipo multidisciplinario de salud especializado en TA sobre la mejoría de los síntomas. Se realizó un estudio descriptivo-exploratorio con método clínico-cualitativo respaldado en el marco teórico del cuidado psicosocial. Participaron 23 profesionales de la salud que integran el equipo ubicado en un hospital universitario asociado al Sistema Único de Salud (SUS), compuesto por médicos nutriólogos, nutricionistas, psicólogos, psiquiatras y terapeutas ocupacionales. La recopilación de datos se realizó en dos etapas: grupos focales y entrevistas individuales semidirigidas. Los datos se sometieron a un análisis temático reflexivo y se organizaron en dos temas centrales: (1) Concepciones de “buen ajuste” al tratamiento, que incluye los significados atribuidos a la adherencia y asistencia a las citas, el reconocimiento del TA como problema y el compromiso activo de la familia en el tratamiento; (2) Concepciones de “mejora”: los participantes enfatizaron la idea de buscar el bienestar integral de las pacientes, considerando sus aspectos biopsicosociales, lo cual concuerda con el concepto ampliado de salud. Se concluye que el equipo ha incorporado los supuestos que orientan el modelo biopsicosocial, el cual informa la política actual de salud pública para el cuidado de la salud mental. Resumen biopsicosociales (TA cronificarse período síntomas descriptivoexploratorio descriptivo exploratorio clínicocualitativo clínico cualitativo psicosocial 2 SUS, SUS , (SUS) nutriólogos nutricionistas psicólogos ocupacionales etapas semidirigidas centrales 1 (1 buen ajuste tratamiento citas (2 mejora “mejora” biopsicosocial mental (SUS ( “mejora

Abstract: People with anorexia nervosa and bulimia nervosa experience intense psychological distress stemming from serious biopsychosocial impairments. Since these eating disorders (EDs) show clinical conditions that tend to become chronic, it is relevant to investigate the assumptions that support the practice of healthcare providers who follow patients for quite some time. This study aimed to explore the conceptions of professionals in a multidisciplinary health team specialized in EDs regarding symptom improvement. A descriptive-exploratory study was outlined with a clinical-qualitative method that was supported by the theoretical framework of psychosocial care. Overall, 23 healthcare providers participated in this study, including physicians specialized in nutrition, nutritionists, psychologists, psychiatrists, and occupational therapists, all of which belonged to a team at an outpatient clinic specialized in EDs in a teaching hospital associated within the Brazilian Unified Health System. Data were collected in two stages: focus groups and semi-structured face-to-face interviews. The data underwent reflexive thematic analysis, which organized them into two central themes: (1) Conceptions of “good adjustment” to treatment, which includes meanings attributed to adherence and attendance at appointments, recognition of ED as a problem, and active engagement of the family in treatment and (2) Conceptions of “improvement:” participants emphasized the idea of seeking the overall well-being of patients, considering their biopsychosocial aspects, which aligns with the expanded concept of health. This study found that the team has incorporated the assumptions guiding the biopsychosocial model, which informs the current public health policy for mental health care in Brazil. Abstract impairments (EDs chronic time improvement descriptiveexploratory descriptive exploratory clinicalqualitative qualitative Overall 2 nutrition nutritionists psychologists psychiatrists therapists System stages semistructured semi structured facetoface face interviews analysis themes 1 (1 good adjustment appointments problem (2 “improvement: wellbeing well being aspects model Brazil ( “improvement

ABSTRACT Introduction. Adolescence is a period of biopsychosocial development that goes from 10 to 19 years old. Pregnancy between these ages is a concern for public health due to everything it entails. Objetive. to know the frequency of teenage pregnant women treated in the maternity service of the Pedro Juan Caballero Regional Hospital in the period from December 2021 to November 2022. Material and Method. Descriptive, retrospective cross-sectional, convenience sampling of adolescents treated in the Gynecology service of the Pedro Juan Caballero Regional Hospital in the period December 2021 to November 2022. Results. 20% of the total pregnant women attended were adolescents, 26% of the adolescents were 19 years old, marital status, common-law union 74.5%. 38.2% had at least 5 prenatal checkups. In the Obstetric Gynecological History, 81% were nulliparous. The weight of the 317 children was 2501 to 4000 grams in 83% and in the APGAR score 98.7% had a score of 7-10; 82% were born between 37-42 weeks and 50.3% were boys. The most common route of delivery was vaginal with 73% and cephalic presentation in 97%. Conclusion. The frequency of pregnant adolescents represents a fifth of the total pregnant women attended, more than two thirds were born with adequate weight, mostly an APGAR of 7-10 at 5 minutes and the route by which they were mostly born was vaginal, in cephalic presentation.

RESUMEN Introducción. La adolescencia es un periodo de desarrollo biopsicosocial que va desde los 10 a 19 años, el embarazo entre estas edades supone una preocupación para la salud pública por todo lo que conlleva. Objetivo. Conocer la frecuencia y características clínico-epidemiológicas de gestantes adolescentes atendidas en el servicio de maternidad del Hospital Regional de Pedro Juan Caballero entre diciembre del 2021 a noviembre del 2022 Materiales y Método. Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, muestreo por conveniencia de adolescentes atendidas en el servicio de ginecología del Hospital Regional de Pedro Juan Caballero en el periodo diciembre 2021 a noviembre del 2022. Resultados. De 1615 puérperas, el 20% (n=317) fueron adolescentes, 26% de ellas tenían 19 años, 78,5% en unión libre, 38,2% tenía por lo menos 5 controles prenatales. En los antecedentes gineco obstétricos el 81% eran nulíparas. El peso de los 317 niños fue 2501 a 4000 gramos en un 83% y en puntaje APGAR 98,7% presentó un puntaje de 7-10; 82% nació entre 37-42 semanas y 50,3% fueron varones. La vía de parto más común fue la vaginal con 73% y de presentación cefálica en un 97%. Conclusión. La frecuencia de gestantes adolescentes representa una quinta parte del total de gestantes atendidas, más de dos tercios nacieron con peso adecuado, en su mayoría un APGAR de 7-10 a los 5 minutos y la vía por la cual nacieron en su mayoría fue la vaginal, en presentación cefálica.

Abstract Introduction: Primary health care represents the first level of intervention in health services. In pediatrics, rigorous surveillance is extremely important, as it influences growth and biopsychosocial well-being, with repercussions in adulthood. Objective: Describe the main concerns felt in child and youth health surveillance consultations and review the issues that should deserve special attention in these consultations. Methods: Retrospective analysis of the parameters evaluated in the child and youth health consultations during a six-month internship at a model A Family Health Unit. Results: During the internship, we carried out 423 consultations, of which 385 were surveillance (91%). The main reasons for concern were errors in eating (n=48; 11.3%), oral hygiene (n=36; 8.5%) sleeping habits (n=52; 12.3%), and neurodevelopmental disorders (n=32, 7.6%). Conclusion: In child and youth health consultations, it’s crucial to undertake a complete assessment according to age and to provide advice for healthy growth and development. Anticipatory care should be valued and when warning signs are detected, early intervention needs to be provided. Child and youth health surveillance is an important challenge for health promotion and disease prevention. The cooperation between physicians, family members/caregivers, and professionals who contact children on a daily basis is essential.

Resumo Introdução: Os cuidados de saúde primários representam o primeiro nível de intervenção dos serviços de saúde. Em idade pediátrica, uma vigilância rigorosa é de extrema importância, pois influencia o crescimento e o bem-estar biopsicossocial, com repercussões na idade adulta. Objetivo: Descrever as principais preocupações sentidas nas consultas de vigilância de saúde infantil e juvenil durante o estágio de cuidados de saúde primários e fazer uma revisão das questões que deverão merecer especial atenção nestas consultas. Métodos: Análise retrospetiva dos parâmetros avaliados nas consultas de saúde infantil e juvenil durante um estágio de seis meses numa Unidade de Saúde Familiar modelo A. Resultados: Durante o estágio, realizámos 423 consultas, das quais 385 de vigilância (91%). Os principais motivos de preocupação foram erros na alimentação (n=48; 11,3%), na higiene oral (n=36; 8,5%) e nos hábitos de sono (n=52; 12,3%) e as perturbações ao nível do neurodesenvolvimento (n=32, 7,6%). Conclusão: Nas consultas de saúde infantil e juvenil deve ser feita uma avaliação completa de acordo com a idade e o aconselhamento para um crescimento saudável. Devem valorizar-se os cuidados antecipatórios e quando detetados sinais de alarme, a intervenção deve ser precoce. A vigilância da saúde infantil e juvenil é um importante desafio na promoção da saúde e prevenção da doença das crianças e adolescentes. É fundamental haver a cooperação entre os médicos, familiares/cuidadores e profissionais que lidam com as crianças no dia a dia.

Resumen Introducción: La atención primaria representa el primer nivel de intervención en los servicios de salud. En la edad pediátrica, la vigilancia estricta es de suma importancia, ya que influye en el crecimiento y el bienestar biopsicosocial, con repercusiones en la edad adulta. Objetivo: Describir las principales preocupaciones sentidas en las consultas de niño sano durante la rotación en atención primaria y revisar los temas que deben merecer especial atención en estas consultas. Métodos: Análisis retrospectivo de los parámetros evaluados en las consultas de niño sano durante una rotación de seis meses en un centro de salud modelo A. Resultados: Durante la rotación realizamos 423 consultas, de las cuales 385 consultas de niño sano (91%). Los principales motivos de preocupación fueron los errores en la alimentación (n=48; 11,3%), la higiene bucal (n=36; 8,5%) y los hábitos de sueño (n=52; 12,3%) y los trastornos del neurodesarrollo (n=32, 7,6%). Conclusión: En las consultas de niño sano se debe realizar una valoración completa según la edad y consejos para un crecimiento saludable. Se debe valorar la atención anticipatoria y cuando se detectan signos de alarma, la intervención debe ser temprana. La vigilancia de la salud infantil y adolescente es un desafío importante en la promoción de la salud y prevención de enfermedades en niños y adolescentes. Es fundamental contar con la cooperación entre médicos, familiares/cuidadores y profesionales que atienden a los niños en el día a día.