RESUMEN El contexto de pandemia ha evidenciado dificultades en la salud física y mental, donde han emergido emociones como la angustia, ansiedad, miedo e irritabilidad. A partir de este escenario, se considera importante analizar la experiencia de padres y madres desde la perspectiva del burnout parental, ya que se han evidenciado cambios abruptos en la dinámica familiar que representaron un importante y vertiginoso desafío de adaptación. Debido a que se carece de estudios con aproximaciones cualitativas que describan las experiencias en este ámbito, el objetivo del estudio es describir la experiencia de padres y madres desde la perspectiva del burnout parental en contexto de pandemia por COVID-19 en la región del Biobío, Chile. Se utiliza una metodología cualitativa, orientada desde un diseño fenomenológico. Los participantes fueron tres madres y tres padres chilenos, entre 20 y 50 años. Se utiliza la entrevista semi-estructurada para recolectar la información y el análisis de contenido temático para la construcción de categorías. Los resultados muestran que los padres y madres perciben un agotamiento asociado a un desajuste entre las demandas relacionadas con la crianza de los hijos, incluidas las expectativas de sí mismos y sus responsabilidades, y la disponibilidad de recursos para satisfacer esas demandas y expectativas. Se concluye una experiencia parental basada en sentimientos desadaptativos como el agobio y adaptativos como la cercanía parental, además de un carácter mayoritariamente íntimo en las actividades familiares, sociales y de ocio.

ABSTRACT The context of the pandemic has evidenced difficulties in physical and mental health, where emotions such as anguish, anxiety, fear, and irritability have emerged. Based on this scenario, it is considered important to analyze the experience of fathers and mothers from the perspective of parental burnout, since abrupt changes in family dynamics have been evidenced, which represented an important and dizzying adaptation challenge. Due to the lack of studies with qualitative approaches that describe the experiences in this area, the aim of the study is to describe the experience of fathers and mothers from the perspective of parental burnout in the context of the COVID-19 pandemic in the Biobío Region, Chile. A qualitative methodology is used, oriented from a phenomenological design. The participants were three Chilean mothers and three fathers, between 20 and 50 years old. The semi-structured interview is used to collect the information and the thematic content analysis for the construction of categories. The results show that fathers and mothers perceive exhaustion associated with a mismatch between the demands related to raising children, including expectations of themselves and their responsibilities, and the availability of resources to meet those demands and expectations. A parental experience based on maladaptive feelings such as overwhelm and adaptive feelings such as parental closeness is concluded, as well as a most intimate character in family, social, and leisure activities.

Abstract: The aim of the article is to evaluate and understand the feelings and attitudes of Brazilian physicians regarding the implementation of palliative care in pediatric patients. Between July 2018 and December 2019, 236 questionnaires were sent to physicians on the National Academy of Palliative Care roster. The data collected through the planned questionnaires were analyzed using the IRAMUTEQ programs (Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). From the analysis performed by IRAMUTEQ, a dendrogram containing words with p<0.05 was obtained. Feelings of sadness, anguish, relief, regret and fulfillment were perceived as relevant. Attitudes such as understanding, communication, instructing, treating well, strategy, and multiprofessional conferences were also described. Thus, it was observed that these professionals experience different contradictory feelings and make use of different strategies so that they do not harm the treatment carried out, in addition to maintaining a good relationship with the patient’s family. In the present study, we demonstrate that there are intrinsic characteristics of pediatric palliative care that are a source of mixed feelings for medical professionals. In this context, challenges still exist and it is essential to conduct new studies that address this issue. Paying attention to these feelings promotes better management of palliative care in pediatrics.

Resumen: El objetivo del artículo es evaluar y comprender los sentimientos y actitudes de los médicos brasileños en relación con la implementación de los cuidados paliativos en pacientes pediátricos. Entre julio de 2018 y diciembre de 2019, se enviaron 236 cuestionarios a los médicos de la lista de la Academia Nacional de Cuidados Paliativos. Los datos recogidos a través de los cuestionarios previstos se analizaron utilizando los programas IRAMUTEQ (Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). A partir del análisis realizado por el IRAMUTEQ, se obtuvo un dendrograma que contenía palabras con p<0,05. Sentimientos de tristeza, angustia, alivio, arrepentimiento y realización fueron percibidos como relevantes. También se describieron actitudes como comprensión, comunicación, instruir, tratar bien, estrategia y conferencias multiprofesionales. Así, se observó que estos profesionales experimentan diferentes sentimientos contradictorios y hacen uso de diferentes estrategias para que no perjudiquen el tratamiento realizado, además de mantener una buena relación con la familia del paciente. Demostramos que existen características intrínsecas de los cuidados paliativos pediátricos que son fuente de sentimientos encontrados para los profesionales médicos. En este contexto, aún existen desafíos y es esencial realizar nuevos estudios que aborden este tema. La atención a estos sentimientos promueve una mejor gestión de los cuidados paliativos en pediatría.

Resumo: O objetivo desse artigo é avaliar e compreender os sentimentos e atitudes de médicos brasileiros no que diz respeito à implementação de cuidados paliativas em pacientes pediátricos. Entre julho de 2018 e dezembro de 2019, foram enviados 236 questionários a médicos do rol da Academia Nacional de Cuidados Paliativos. Os dados coletados através dos questionários planejados foram analisados usando os programas IRAMUTEQ (Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). Da análise realizada pelo IRAMUTEQ, obteve-se um dendrograma contendo palavras com p<0.05. Sentimentos de tristeza, angústia, alívio, arrependimento e satisfação foram percebidos como relevantes. Atitudes como compreender, comunicar, educar, tratar bem, estratégia e conferências multiprofissionais também foram descritas. Assim, observou-se que esses profissionais experimentam sentimentos contraditórios diferentes e fazem uso de diferentes estratégias de forma a não prejudicar o tratamento realizado, além de manter uma boa relação com a família do paciente. No presente estudo, demonstramos que há características intrínsecas de cuidados paliativos pediátricos que são fonte de sentimentos contraditórios para profissionais médicos. Nesse contexto, ainda existem desafios e é essencial conduzir novos estudos que abordem essa questão. Prestar atenção a esses sentimentos promove melhor manejo de cuidados paliativos em pediatria.

Resumen. La expansión de la minería a cielo abierto en América Latina ha generado procesos de despoblamiento rural, evidenciados demográficamente en los censos de población y vivienda; pese a ello, existen pocas investigaciones al respecto. El objetivo de este trabajo es analizar los cambios sociodemográficos en comunidades afectadas por los desplazamientos forzados derivados de dicha actividad. Se utilizaron métodos cualitativos para la recolección de información en terreno, y métodos cuantitativos para la comparación de indicadores censales entre 1990 y 2020. Asimismo, se estudió el caso de Salaverna, localidad ubicada en Zacatecas, México, que atraviesa una experiencia de desplazamiento forzado. Los resultados exponen que las empresas promueven desplazamientos de pueblos enteros con la premisa de extraer minerales con un enfoque sustentable y mejorar las condiciones de vida de la población. No obstante, tales desplazamientos suelen efectuarse de forma involuntaria para los pobladores, quienes, en contextos de poder desigual sobre sus capacidades, intereses y necesidades, cambian su modo de vida y gestan sentimientos de solastalgia derivados de la angustia provocada por la devastación socioambiental y por la destrucción paulatina de sus pueblos, que, para ellos, puede representar el centro de su mundo.

Abstract. The expansion of open pit mining in Latin America has generated processes of rural depopulation, evidenced demographically in population and housing censuses. However, there is little research on this. The objective was to analyze the socio demographic changes in communities affected by forced displacement linked to open pit mining. Qualitative methods were used to collect information in the field, and quantitative methods to compare census indicators between 1990 and 2020. Salaverna, a town located in Zacatecas, Mexico, which is going through an experience of forced displacement, is studied. The results show that companies promote the displacement of entire towns with the premise of improving the living conditions of the population to extract minerals with a sustainable approach. However, those are usually carried out involuntarily in contexts of unequal power over capacities, interests and needs of the population. The forced displacement changes the people’s way of life and generates feelings of solastalgia due to the anguish of socio-environmental devastation and the gradual destruction of towns that, for local inhabitants, can represent the center of their world.

Abstract. Although some have attempted to rethink the subject of technology from the perspective of Søren Kierkegaard’s philosophy, there hast not yet been a direct dialogue with the transhumanist position. In this paper, we propose a new approach, understood as a criticism, from the thought of Kierkegaard to transhumanism and its concept of singularity. We, first, analyze the way in which transhumanists understand the concept of singularity and what its limitations are; then, with the help of Kierkegaard’s philosophy, we argue that the only possible and real singularity is the human person as a primordial relationship, source of anguish and freedom, sin and love, and spirit. We also argue that this relationship cannot be reproduced by any artificial creation.

Resumen. Si bien existen algunos intentos de repensar el tema de la tecnología desde la filosofía de Søren Kierkegaard, no existe todavía un diálogo directo con la postura transhumanista. En este artículo proponemos un acercamiento inédito, entendido como una crítica, desde el pensamiento de Kierkegaard al transhumanismo y su concepto de singularity. Primero, analizamos el modo en el que los transhumanistas entienden el concepto de singularity y sus limitaciones; después, apoyándonos en la filosofía de Kierkegaard, defendemos que la única singularidad posible y real es la persona humana como relación primigenia, fuente de angustia y libertad, pecado y amor, espíritu. Defendemos también que esta relación no puede ser replicada por una creación artificial.

ABSTRACT: Moche pictorial art, despite its simplicity of style, reveals to contain multiple mystical meanings. Centuries of cultural heritage and philosophical thought fall on its figures and narrative forms. Thus, once their most basic techniques are understood, the narrative and metaphorical meaning they contain can be studied. One of the most recurrent of these figures and metaphors was the one referring to the snake-jaguar animal hybrid, a mythological creature referring to renewal. Its image of regeneration emphasized, in its deepest interpretation, the inexhaustible circle of life after death; applied with special interest to agriculture and the maintenance of human order. The other vision, the most profane, referred to the necessary renewal of political power; to the death and rebirth of the authority of the Moche rulers. The strategy of the Mochica ruling elite went through various moments of anguish, especially due to the climatological disasters caused by unexpected floods and torrents or received without proper preparation, which put the authorities in charge of dealing with the divinities and praying, for a climate without surprises, directly on the target. Therefore, regeneration, that is, the death and rebirth of the ruling leadership, was necessary. Through it, it was stated that the new authorities had overcome their weaknesses and were returning, this time stronger, to continue occupying their position. The icon with which the Mochicas expressed this phenomenon of exhaustion of authority and its subsequent reinforcement was that of snakes with the heads of jaguars. ABSTRACT art style meanings forms Thus understood studied snakejaguar snake jaguar hybrid emphasized interpretation order vision profane power rulers anguish preparation praying surprises target Therefore is leadership returning stronger position jaguars

RESUMEN: El arte pictórico mochica, pese a su simplicidad de estilo, revela contener múltiples significados místicos. Sobre sus figuras y formas narrativas recaen siglos de herencia cultural y pensamiento filosófico. Así, comprendida sus técnicas más elementales, puede estudiarse el sentido narrativo y metafórico que encierran. Una de las más recurrentes de esas figuras y metáforas fue la referida al híbrido animal serpiente-jaguar, una criatura mitológica referida a la renovación. Su imagen de regeneración hacía hincapié, en su interpretación más profunda, en el círculo inagotable de la vida tras la muerte; aplicado con especial interés a la agricultura y al sostenimiento del orden humano. La otra visión, la más profana, hacía referencia a la renovación necesaria del poder político; a la muerte y renacimiento de la autoridad de los gobernantes Moche. La estrategia de la élite gobernante mochica pasó por momentos diversos de angustia, especialmente debido a los desastres climatológicos provocados por los aluviones y torrentes no esperados o recibidos sin la debida preparación, lo que ponía a las autoridades, encargadas de tratar con las divinidades y rogar por un clima sin sorpresas, directamente en la diana. Por ello, la regeneración, esto es, la muerte y renacimiento de la cúpula gobernante, resultaba necesaria. A través de ella se hacía constar que las nuevas autoridades habían superado sus flaquezas y volvían, esta vez más fuertes, para seguir ocupando su puesto. El icono con que los mochicas expresaban este fenómeno de agotamiento de la autoridad y su ulterior reforzamiento, fue el de las serpientes con cabeza de jaguar. RESUMEN estilo místicos filosófico Así elementales encierran serpientejaguar, serpientejaguar serpiente jaguar, jaguar serpiente-jaguar hincapié profunda humano visión profana político Moche angustia preparación sorpresas diana ello es volvían fuertes puesto reforzamiento

Abstract In ancient Greek tragedy, the physical pain of male bodies is often depicted. Nonetheless, there are only a few examples of female bodies in pain. Tragic heroines rarely or never refer to their somatic anguish. In the Euripidean corpus, this pain is narrated by male and female Messengers. These Messengers in Alcestis, Medea, and Hecuba, describe the gestures and the miens of the heroines in pain with great detail. Special attention is paid to the skin of these women. This paper examines the gestures of these suffering heroines as responses to physical sources of pain, such as torment by the accumulation of excessive fluids under the skin, the eating of skin and flesh by poison, and the piercing of the skin by sharp objects.

Resumo A pandemia de covid-19 representou uma mudança radical na educação, que teve vários efeitos nos estudantes. Por este motivo, e a partir de uma abordagem congoscitivista, neste trabalho procuramos identificar o nível de estresse acadêmico gerado durante a pandemia de covid-19 em estudantes de engenharia em Gestão Empresarial no estado de Hidalgo. Através de um estudo empírico, de tipo quantitativo, de âmbito descritivo, transversal, não experimental e explicativo, utilizou-se como método de recolha de dados o inquérito, para o qual foi adaptado o questionário SISCO SV Academic Stress Inventory ao contexto da covid-19 , que foi aplicado a uma amostra de 344 estudantes da referida carreira. Os resultados indicam que mais de 71% dos estudantes apresentaram um forte nível de estresse acadêmico. Da mesma forma, identificou-se que o maior estressor foi a sobrecarga de tarefas e de trabalho, bem como a realização de avaliações escritas, práticas, trabalhos de aplicação e projetos. Além disso, os sintomas de estresse que os estudantes manifestaram foram ansiedade, angústia, desespero e distúrbio do sono. Em relação às estratégias de enfrentamento, em maior medida os alunos enfrentam o estresse acadêmico por se concentrarem na resolução da situação que os preocupa. Por fim, utilizando o teste não paramétrico para amostras independentes Mann-Whitney U, verificou-se a existência de diferenças não significativas nos níveis de estresse acadêmico nos grupos de estudo.

Abstract The Covid-19 pandemic represented a radical change in the educational modality, consequently, it had repercussions in different aspects for the students, generating as a consequence stress, which for the present work is studied from the congoscitivist approach. The objective was to identify the level of academic stress during the Covid-19 pandemic in Business Management Engineering students in the state of Hidalgo in order to make a comparative study. By means of an empirical, quantitative, descriptive, cross-sectional, non-experimental and explanatory study, the survey was used as a method of data collection, adapting the SISCO SV Academic Stress Inventory questionnaire adapted to the context of Covid-19, which was applied to a sample of 344 Business Management Engineering students from Hidalgo, Mexico. The results indicate that in both institutions more than 71% of the student body presented a high level of academic stress, also, it is identified that the greatest stressor is the overload of tasks and work, as well as the performance of written evaluations, practices, application work, projects, while the stress symptoms manifested by the students are anxiety, anguish, despair and sleep disorder. As for coping strategies, to a greater extent they deal with academic stress by concentrating on resolving the situation that worries them. Finally, by means of the Mann-Whitney U non-parametric test for independent samples, the hypothesis establishing the existence of differences in the levels of academic stress of both study groups was tested; this difference is not significant.

Resumen La pandemia de covid-19 representó un cambio radical en la educación, lo que tuvo diversos efectos en los estudiantes. Por ello, y desde un enfoque congoscitivista, en el presente trabajo se procuró identificar el nivel de estrés académico generado durante la pandemia por covid-19 en estudiantes de ingeniería en Gestión Empresarial del estado de Hidalgo. Mediante un estudio empírico, de tipo cuantitativo, de alcance descriptivo, transversal, no experimental y explicativo, se utilizó la encuesta como método de recolección de datos, para lo cual se adaptó el cuestionario Inventario de Estrés Académico SISCO SV al contexto de covid-19, el cual se aplicó a una muestra de 344 estudiantes de la referida carrera. Los resultados indican que más del 71 % del estudiantado presentó un nivel de estrés académico fuerte. Asimismo, se identificó que el mayor estresor fue la sobrecarga de tareas y trabajos, así como la realización de evaluaciones escritas, prácticas, trabajos de aplicación y proyectos. Además, los síntomas de estrés que manifestaron los estudiantes fueron ansiedad, angustia, desesperación y trastorno del sueño. En cuanto a las estrategias de afrontamiento, en mayor medida los alumnos enfrentan el estrés académico concentrándose en resolver la situación que les preocupa. Finalmente, mediante la prueba no paramétrica para muestras independientes U de Mann-Whitney, se comprobó la existencia de diferencias no significativas en los niveles de estrés académico en los grupos de estudio.

Resumen Objetivo Comprender la percepción del acceso y de la calidad de la alimentación según personas en situación de calle. Métodos Estudio descriptivo cualitativo, realizado en un Centro de Referencia de Personas de la Calle en la región centro-sur de Belo Horizonte (Minas Gerais). Se utilizó un guion semiestructurado para realizar entrevistas a 18 participantes. La recopilación de datos se realizó entre diciembre de 2020 y enero de 2021. El análisis temático del material, propuesto por Bardin, permitió la elaboración de tres categorías empíricas. Resultados El público entrevistado era masculino, de 43 años de edad promedio y tiempo promedio de situación de calle de 44,6 meses. El acceso a la alimentación fue proveniente de donaciones de alimentos, comidas en instituciones gubernamentales y adquisiciones al disponer de ingresos. Las personas relataron dificultades con relación a la cantidad y calidad de los alimentos, a la adquisición de comida los fines de semana, a los sentimientos de miedo y angustia ante el hambre, a la falta de alimentos y al estigma social, agravados por el COVID-19. Conclusión Ante el escenario de iniquidades sociales, el derecho al acceso a la alimentación no está garantizado, por lo cual es necesario implementar políticas públicas de protección social que garanticen los derechos básicos. cualitativo centrosur centro sur Minas Gerais. Gerais . Gerais) 1 participantes 202 2021 material Bardin empíricas masculino 4 446 44 6 44, meses ingresos semana hambre COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 sociales garantizado básicos 20 COVID1 COVID-1 2 COVID-

Abstract Objective To understand the perception of access to food and food quality for the street population. Methods This qualitative descriptive study was performed in a Reference Center for the Homeless Population in the south-central region of Belo Horizonte (MG). A semi-structured script was used to conduct interviews with 18 participants. Data collection occurred between December 2020 and January 2021. The thematic analysis of the material, as proposed by Bardin, made it possible to elaborate three empirical categories. Results The public interviewed was male, with a mean age of 43 years, and a mean time on the streets of 44.6 months. Access to food came from donations, meals at government institutions, and acquisition when income was available. Difficulties were reported regarding the quantity and quality of food, acquisition of meals on weekends, feelings of fear and anguish in the face of hunger, lack of food, and social stigma, which were aggravated by COVID-19. Conclusion As in this scenario of social inequalities the access to food is not guaranteed, implementing public policies of social protection is necessary to guarantee basic rights. population southcentral south central MG. MG . (MG) semistructured semi structured 1 participants 202 2021 material Bardin categories male 4 years 446 44 6 44. months donations institutions available weekends hunger stigma COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 guaranteed rights (MG 20 COVID1 COVID-1 2 COVID-

Resumo Objetivo Compreender a percepção do acesso e da qualidade da alimentação para a população em situação de rua. Métodos Estudo descritivo qualitativo, realizado em um Centro de Referência da População de Rua na região centro-sul de Belo Horizonte (MG). Utilizou-se roteiro semiestruturado para a realização das entrevistas de 18 participantes. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. A análise temática do material, proposta por Bardin, possibilitou a elaboração de três categorias empíricas. Resultados O público entrevistado era masculino, com idade média de 43 anos e tempo médio de situação de rua de 44,6 meses. O acesso à alimentação foi proveniente das doações de alimentos, refeições em instituições governamentais e aquisições ao dispor de renda. Foram relatadas dificuldades quanto à quantidade e qualidade dos alimentos, à aquisição das refeições nos fins de semana, aos sentimentos de medo e angústia perante a fome, à falta do alimento e pelo estigma social, agravados pela COVID-19. Conclusão Diante do cenário de iniquidades sociais, o direito ao acesso à alimentação não é garantido, sendo necessária a implementação de políticas públicas de proteção social que garantam os direitos básicos. qualitativo centrosul centro sul MG. MG . (MG) Utilizouse Utilizou se 1 participantes 202 2021 material Bardin empíricas masculino 4 446 44 6 44, meses alimentos renda semana fome COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 sociais garantido básicos (MG 20 COVID1 COVID-1 2 COVID-

Este trabajo presenta un estudio cualitativo sobre el abordaje del sufrimiento mental común (SMC) en programas de residencia de Medicina de Familia y Comunidad del estado de Minas Gerais. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con 16 participantes de tres programas de residencia, entre marzo y mayo de 2022. La interpretación de los datos siguió los principios del Análisis Temático de Braun y Clarke. Para los participantes, el SMC es una demanda frecuente en la atención primaria que hay que abordar, principalmente, con intervenciones psicosociales. No obstante, los participantes reconocen que no han aplicado esas intervenciones en los estándares recomendados por la literatura. Los entrevistados relatan que conocen diversas técnicas de intervención, pero que solo saben aplicar algunas, con destaque para los componentes del método clínico centrado en la persona?. Este hecho contribuye para despertar emociones negativas, tales como angustia y frustración, y para aumentar el número de derivaciones innecesarias para otros profesionales.

Este trabalho apresenta um estudo qualitativo sobre a abordagem do sofrimento mental comum (SMC) em programas de residência de Medicina de Família e Comunidade de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 16 participantes de três programas de residência, entre março e maio de 2022. A interpretação dos dados seguiu os princípios da Análise Temática de Braun e Clarke. Para os participantes, o SMC é uma demanda frequente na Atenção Primária que deve ser abordada, principalmente com intervenções psicossociais. Contudo, os participantes reconhecem que não têm aplicado essas intervenções nos moldes recomendados pela literatura. Os entrevistados relatam conhecer diversas técnicas de intervenção, mas só sabem aplicar algumas, com destaque para os componentes do "método clínico centrado na pessoa". Esse fato contribui para despertar emoções negativas, como angústia e frustração, e aumentar o número de referenciamentos desnecessários para outros profissionais.

This work presents a qualitative study of the approach to common mental suffering (CMS) in family and community medicine residency programs in the state of Minas Gerais, Brazil. Semi-structured interviews were conducted with 16 participants from three residency programs between March and May 2022. The data were interpreted drawing on the principles of Braun and Clarke’s thematic analysis method. According to the participants, CMS is a frequent demand in primary care and should be approached using mainly psychosocial interventions. However, the participants recognize that they have not applied these interventions in the manner recommended by the literature. The interviewees reported that despite being aware of a diverse range of intervention techniques, they only know how to apply some, with emphasis on the components of the “patient-centered clinical method”. This fact has contributed to the awakening of negative emotions, such as anguish and frustration, and increased the number of unnecessary referrals to other professionals.

Este trabajo presenta un estudio cualitativo sobre el abordaje del sufrimiento mental común (SMC) en programas de residencia de Medicina de Familia y Comunidad del estado de Minas Gerais. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con 16 participantes de tres programas de residencia, entre marzo y mayo de 2022. La interpretación de los datos siguió los principios del Análisis Temático de Braun y Clarke. Para los participantes, el SMC es una demanda frecuente en la atención primaria que hay que abordar, principalmente, con intervenciones psicosociales. No obstante, los participantes reconocen que no han aplicado esas intervenciones en los estándares recomendados por la literatura. Los entrevistados relatan que conocen diversas técnicas de intervención, pero que solo saben aplicar algunas, con destaque para los componentes del método clínico centrado en la persona?. Este hecho contribuye para despertar emociones negativas, tales como angustia y frustración, y para aumentar el número de derivaciones innecesarias para otros profesionales. (SMC Gerais 1 2022 Clarke abordar principalmente psicosociales obstante literatura intervención algunas persona. persona . persona? negativas frustración profesionales 202 20 2

This work presents a qualitative study of the approach to common mental suffering (CMS) in family and community medicine residency programs in the state of Minas Gerais, Brazil. Semi-structured interviews were conducted with 16 participants from three residency programs between March and May 2022. The data were interpreted drawing on the principles of Braun and Clarke’s thematic analysis method. According to the participants, CMS is a frequent demand in primary care and should be approached using mainly psychosocial interventions. However, the participants recognize that they have not applied these interventions in the manner recommended by the literature. The interviewees reported that despite being aware of a diverse range of intervention techniques, they only know how to apply some, with emphasis on the components of the “patient-centered clinical method”. This fact has contributed to the awakening of negative emotions, such as anguish and frustration, and increased the number of unnecessary referrals to other professionals. (CMS Gerais Brazil Semistructured Semi structured 1 2022 Clarkes Clarke s method However literature techniques some patientcentered patient centered . method” emotions frustration professionals 202 20 2

Este trabalho apresenta um estudo qualitativo sobre a abordagem do sofrimento mental comum (SMC) em programas de residência de Medicina de Família e Comunidade de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 16 participantes de três programas de residência, entre março e maio de 2022. A interpretação dos dados seguiu os princípios da Análise Temática de Braun e Clarke. Para os participantes, o SMC é uma demanda frequente na Atenção Primária que deve ser abordada, principalmente com intervenções psicossociais. Contudo, os participantes reconhecem que não têm aplicado essas intervenções nos moldes recomendados pela literatura. Os entrevistados relatam conhecer diversas técnicas de intervenção, mas só sabem aplicar algumas, com destaque para os componentes do "método clínico centrado na pessoa". Esse fato contribui para despertar emoções negativas, como angústia e frustração, e aumentar o número de referenciamentos desnecessários para outros profissionais. (SMC Gerais 1 2022 Clarke abordada psicossociais Contudo literatura intervenção algumas método pessoa. pessoa . pessoa" negativas frustração profissionais 202 20 2

El acto de atender diariamente a personas con dolor, dificultad para respirar y muerte inminente puede potenciar situaciones difíciles para los profesionales del área. Sin embargo, casi nunca se discuten en los servicios y en el proceso de formación profesional. El objetivo fue analizar situaciones difíciles y sentimientos que emergen del cuidado de la salud. Investigación de perspectiva fenomenológica y cualitativa, basada en 30 situaciones difíciles de profesionales de la salud que actúan exclusivamente en el cuidado paliativo oncológico. Las entrevistas se realizaron entre agosto y febrero de 2020. Los resultados enseñan que las principales dificultades se motivaron por la identificación (cuando el profesional ve similitud con el paciente que atiende), mala muerte (con sufrimiento), cuando el paciente era joven, muerte de una madre con hijo pequeño y cuando hubo discrepancia entre lo propuesto por el profesional y el rechazo del paciente. Se observó una relación entre tipos de situaciones difíciles y categoría profesional. Los profesionales expresaron tanto sentimientos desagradables (tristeza, impotencia, angustia, miedo) como agradables (compasión, gratitud). Los resultados indican que ocultar el proceso de morir a lo largo del desarrollo de la civilización lo convirtió en un tabú e, incluso, es angustiante para las personas que trabajan con cuidados paliativos. También contribuye a mostrar una importante dimensión subjetiva del cuidado, generalmente ignorada, que genera sufrimiento, pero también resignificación. Para que cumpla con su propósito es necesario encontrar sentido en el trabajo, posibilitado por la modificación del estado interno del profesional a través de la experiencia, generando transformación y un nuevo significado y conocimiento a partir de la praxis. dolor área embargo cualitativa 3 oncológico 2020 atiende, atiende , atiende) sufrimiento sufrimiento) joven tristeza, tristeza (tristeza impotencia angustia miedo compasión, compasión (compasión gratitud. gratitud . gratitud) e incluso paliativos ignorada resignificación trabajo experiencia praxis 202 20 2

The act of caring for people in pain, shortness of breath, and imminent death on a daily basis can intensify difficult situations for health professionals. However, difficult situations are rarely discussed in the services and in the professional training process. This study aimed to analyze difficult situations and feelings that emerge from healthcare. This is a phenomenological and qualitative study based on 30 difficult situations of health professionals who work exclusively in palliative oncological care. The interviews were conducted from August to February 2020. The results show that the main difficulties were motivated by identification (when the professional recognizes similarities in the patient they are caring for), a bad death (with suffering), caring for young patients, the death of a mother with a small child, and when there was a divergence between what the professional proposed and the patient’s choice. There was a relationship between types of difficult situations and professional category. The professionals expressed both unpleasant feelings (sadness, impotence, anguish, fear) and pleasant feelings (compassion, gratitude). The results show that the concealment of the dying process throughout the societies’ development turned it into a taboo, causing distress even in those who work in palliative care. They also show an important subjective dimension of care, usually neglected, which generates suffering, but also resignification. To properly provide care, health professionals must find meaning in the work, made possible by the modification of the their internal mindset via experience, which generates transformation, new meaning, and knowledge from praxis. pain breath However healthcare 3 care 2020 for, , for) suffering suffering) patients child s choice category sadness, sadness (sadness impotence anguish fear compassion, compassion (compassion gratitude. gratitude . gratitude) societies taboo neglected resignification experience transformation praxis 202 20 2

O ato de cuidar cotidianamente de pessoas com dor, falta de ar e em morte iminente pode potencializar situações difíceis para profissionais da área. Contudo, raramente são discutidas nos serviços e no processo de formação profissional. Objetivou-se, então, analisar situações difíceis e sentimentos que emergem do cuidado de saúde. Esta é uma pesquisa de perspectiva fenomenológica e qualitativa, baseada em 30 situações difíceis de profissionais de saúde que atuam exclusivamente no cuidado paliativo oncológico. As entrevistas foram realizadas de agosto de 2019 a fevereiro de 2020. Os resultados mostram que as principais dificuldades foram motivadas pela identificação (quando o profissional vê semelhança com o paciente que cuida), morte ruim (com sofrimento), quando o paciente era jovem, morte de mãe com filho pequeno e quando havia divergência entre o proposto pelo profissional e a recusa do paciente. Percebeu-se relação entre tipos de situações difíceis e categoria profissional. Os profissionais expressaram tanto sentimentos desagradáveis (tristeza, impotência, angústia, medo) quanto agradáveis (compaixão, gratidão). Os resultados mostram que o ocultamento do processo de morrer ao longo do desenvolvimento civilizatório transformou-o em tabu, angustiante inclusive para quem trabalha com cuidados paliativos. Contribuem, também, para mostrar uma importante dimensão subjetiva do cuidado, geralmente negligenciada, que gera sofrimento, mas também ressignificação. Para que alguém cumpra seu propósito, é necessário encontrar sentido no trabalho, possibilitado pela modificação do estado interno do profissional pela experiência, que gera transformação e novo significado e saber a partir da práxis. dor área Contudo Objetivouse, Objetivouse Objetivou se, se Objetivou-se então qualitativa 3 oncológico 201 2020 cuida, cuida , cuida) sofrimento sofrimento) jovem Percebeuse Percebeu tristeza, tristeza (tristeza impotência angústia medo compaixão, compaixão (compaixão gratidão. gratidão . gratidão) transformouo transformou tabu paliativos Contribuem negligenciada ressignificação propósito trabalho experiência práxis 20 202 2

Resumen A partir del análisis de la novela “Assim na terra como embaixo da terra (2017)”, de Ana Paula Maia, se discute la representación de la obsolescencia del sistema prisional y su permanencia como reiteración de un proceso colonial en marcha y en constante reformulación. La narrativa se desarrolla, en su mayoría, en una colonia penitenciaria aislada, en una época y una región desconocidas, pero con fuertes indicios de ser una representación del Centro Oeste brasileño contemporáneo. En esta narrativa realista, el paso del tiempo sufre una importante dilatación, desde el punto de vista psicológico, dado el estado de angustia de la espera de los prisioneros (penados y oficiales), confinados en espacios y actividades restringidas. Desde un punto de vista cronológico, las capas literales de experiencias despliegan una cuestión relevante: por un lado, el paso del tiempo es observable en el desgaste de la materia y, por otro lado, las relaciones cambian de manera aparente, pero permanecen inalteradas en esencia. Es a partir de este movimiento que emerge, en la obra, la urgente discusión sobre la obsolescencia carcelaria. Para sustentar esta discusión, contextualizamos la conexión entre el territorio de plantación y las cárceles como reflejo de la institucionalización de la colonialidad y del racismo en las Américas. Así, entablamos diálogo con la historización propuesta por la filósofa estadounidense Angela Davis, y con el concepto de memorias de la plantación, acuñado por la filósofa portuguesa Grada Kilomba. Ambas perspectivas serán relevantes para situar las diversas capas discursivas que se articulan para bloquear la conquista de la ciudadanía plena de las personas racializadas. Assim 2017, 2017 , (2017)” Maia reformulación desarrolla mayoría aislada desconocidas contemporáneo realista dilatación psicológico penados oficiales, oficiales oficiales) restringidas cronológico relevante lado aparente esencia emerge obra carcelaria Américas Así Davis Kilomba racializadas 201 (2017) 20 (2017 2 (201 (20 (2 (

Abstract Based on the analysis of Ana Paula Maia’s novel Assim na terra como embaixo da terra (2017), the representation of the obsolescence of the prison system and its permanence as a reiteration of an ongoing colonial process and constant reformulation is discussed. The narrative takes place, mostly, in an isolated penal colony, at an inaccurate time and region, but with strong indications of being a representation of contemporary Brazilian Central West. In this realistic narrative, the passage of time undergoes a significant dilation, from the psychological point of view, given the state of anguish of waiting for prisoners (convicts and officers), confined in restricted space and activities. From a chronological point of view, literal layers of experiences unfold a relevant question: on the one hand, the passage of time is observable in the wear and tear of matter, and on the other hand, relationships change in an apparent way, but remain essentially unchanged. It is from this movement that the urgent discussion about prisonal obsolescence emerges in the work. To support this discussion, the consecutiveness between the plantations territory and the prisons was contextualized as a reflection of the institutionalization of coloniality and racism in the Americas, in dialogue with the historicization proposed by the American philosopher Angela Davis, and with the concept of plantation memories, coined by the Portuguese philosopher Grada Kilomba, relevant to situate the various discursive layers that articulate to bar the conquest of full citizenship for racialized people. Maias Maia s 2017, 2017 , (2017) discussed place mostly colony region West dilation view convicts officers, officers officers) activities question hand matter way unchanged work Americas Davis memories Kilomba people 201 (2017 20 (201 2 (20 (2 (

Resumo Com base na análise do romance Assim na terra como embaixo da terra (2017), de Ana Paula Maia, discute-se a representação da obsolescência do sistema prisional e sua permanência como reiteração de um processo colonial em curso e constante reformulação. A narrativa passa-se, majoritariamente, em uma colônia penal isolada, em um tempo e região imprecisos, mas com fortes indícios de ser uma representação do centro-oeste brasileiro contemporâneo. Nesta narrativa realista, a passagem de tempo sofre uma dilatação significativa, do ponto de vista psicológico, dado o estado de angústia da espera dos prisioneiros (apenados e oficiais), confinados em espaço e atividades restritas. Do ponto de vista cronológico, camadas literais de experiências desdobram uma questão relevante: por um lado, a passagem de tempo é observável no desgaste da matéria e, por outro, as relações mudam de forma aparente, mas permanecem inalteradas em essência. É desse movimento que emerge, na obra, a discussão urgente sobre a obsolescência prisional. Para embasar essa discussão, contextualizamos a consecutividade entre o território das plantations e as prisões como reflexo da institucionalização da colonialidade e do racismo nas Américas, em diálogo com a historicização proposta pela filósofa estadunidense Angela Davis e com o conceito de memórias da plantação, cunhado pela filósofa portuguesa Grada Kilomba, relevante para situar as diversas camadas discursivas que se articulam para barrar a conquista da cidadania plena para pessoas racializadas. 2017, 2017 , (2017) Maia discutese discute reformulação passase, passase passa se, passa-se majoritariamente isolada imprecisos centrooeste centro oeste contemporâneo realista significativa psicológico apenados oficiais, oficiais oficiais) restritas cronológico lado outro aparente essência emerge obra Américas plantação Kilomba racializadas 201 (2017 20 (201 2 (20 (2 (

RESUMEN Objetivo: comprender las repercusiones psicosociales de la pandemia de COVID-19 en las madres de niños con Trastorno del Espectro Autista. Método: estudio cualitativo, con la participación de 22 madres. Los datos fueron recolectados de mayo a julio de 2022, en el interior de Paraíba, Brasil, mediante una Dinámica de Creatividad y Sensibilidad. El análisis se realizó siguiendo el marco teórico-analítico del análisis del discurso francés. Resultados: el miedo, la ansiedad, la angustia y las preocupaciones ocuparon un lugar central en el movimiento dialógico de las madres. Ante las exigencias y reconfiguraciones de la rutina, las madres sufrieron una sobrecarga física, emocional y psicológica que afectó su vida. La soledad se puede ver en la débil o nula red de apoyo que tuvieron durante la pandemia. Conclusión: el estudio puede contribuir a la reflexión sobre las repercusiones de la pandemia en la vida de las madres de niños con autismo y posibilitar el desarrollo de acciones que prioricen la salud mental que las ayuden a superar momentos de adversidad. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Autista Método cualitativo 2 2022 Paraíba Brasil Sensibilidad teóricoanalítico teórico analítico francés Resultados miedo ansiedad rutina física Conclusión adversidad COVID1 1 COVID- 202 20

ABSTRACT Objective: to understand the psychosocial repercussions of the COVID-19 pandemic for mothers of children with Autism Spectrum Disorder. Method: a qualitative study, with participation of 22 mothers. The data were collected from May to July 2022 in the inland of Paraíba, Brazil, through the Dynamics of Creativity and Sensitivity. The analysis took place through the theoretical-analytical framework of French discourse analysis. Results: fear, anxiety, anguish and concerns assumed a central place in the mothers’ dialogical movement. Faced with the demands and reconfigurations in the routine, there was physical, emotional and psychological overload, with repercussions on maternal life. Loneliness can be seen in the weak or non-existent support network during the pandemic. Conclusion: the study can support reflection on the repercussions of the pandemic on the lives of mothers of children with autism and enable the development of actions that prioritize mental health, helping them to overcome moments of adversity. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Disorder Method 2 202 Paraíba Brazil Sensitivity theoreticalanalytical theoretical analytical Results fear anxiety movement routine physical overload life nonexistent non existent Conclusion health adversity COVID1 1 COVID- 20

RESUMO Objetivo: compreender as repercussões psicossociais da pandemia da COVID-19 para mães de crianças com Transtorno do Espectro Autista. Método: estudo qualitativo, com a participação de 22 mães. Os dados foram coletados de maio a julho de 2022, no interior da Paraíba, Brasil, por meio de uma Dinâmica de Criatividade e Sensibilidade. A análise deu-se através do referencial teórico-analítico da análise de discurso francesa. Resultados: medo, ansiedade, angústia, preocupações assumiram um lugar central no movimento dialógico das mães. Diante das demandas e reconfigurações na rotina, houve uma sobrecarrega física, emocional e psicológica, com repercussões na vida materna. A solidão pôde ser evidenciada pela frágil ou inexistente rede de apoio durante o período pandêmico. Conclusão: o estudo pode subsidiar a reflexão sobre as repercussões da pandemia na vida de mães de crianças com autismo e viabilizar a elaboração de ações que priorizem a saúde mental, auxiliando-as na superação de momentos de adversidades. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Autista Método qualitativo 2 2022 Paraíba Brasil Sensibilidade deuse deu se teóricoanalítico teórico analítico francesa Resultados medo ansiedade angústia rotina física psicológica materna pandêmico Conclusão mental auxiliandoas auxiliando adversidades COVID1 1 COVID- 202 20

Abstract This essay discusses the care process of health professionals in the context of COVID-19 from the perspectives of psychoanalysis, under the prism of Donald Winnicott’s transitional space, and of collective health, under the prism of the practical wisdom of José Ricardo Ayres, the micropolitics of live work in action by Emmerson Merhy, and prudent care by Ruben Mattos. It suggests elaborating a care perspective to propose a possible resignification of illness in a pandemic, where health is marked with calamity, health catastrophe, and suffering and anguish, whether in the body or subjectively. In this way, understanding the manifestation of care by health professionals in a pandemic context brought about with narcissistic and heroic meanings and feelings of impotence and helplessness contributes to elaborating a creative conception of care. We conclude that the perspective of expanded care favors the creative possibility of new productions of meaning and support for professionals, resignifying their life experiences through love, creativity, practical wisdom, prudent care, live work in action, and motor imaginary.

Resumo Esse ensaio discute o processo de cuidado de profissionais de saúde no contexto da COVID-19 a partir das perspectivas da psicanálise, sob o prisma do espaço transicional de Donald Winnicott, e da saúde coletiva, sob o prisma da sabedoria prática de José Ricardo Ayres, da micropolítica do trabalho vivo em ato de Emmerson Merhy, e do cuidado prudente de Ruben Mattos. Propõe a elaboração de uma perspectiva de cuidado que se apresenta enquanto proposta de ressignificação possível ao adoecimento no contexto de pandemia, onde a saúde foi marcada com sentidos de calamidade e catástrofe sanitária, e expressões de sofrimento e angústia, no corpo e/ou mesmo subjetivamente. Desse modo, uma compreensão sobre a manifestação do cuidado do profissional de saúde, no contexto de pandemia, trazido com sentidos narcísicos e heroicos, e com sentidos de impotência e desamparo, contribui para a elaboração de uma concepção criativa do cuidado. Conclui-se que a perspectiva de um cuidado ampliado favorece a possibilidade criativa de novas produções de sentido e de sustentação para os profissionais, ressignificando suas experiências de vida, através do amor, da criatividade, da sabedoria prática, do cuidado prudente, do trabalho vivo em ato e do imaginário motor.

Resumo Esse ensaio discute o processo de cuidado de profissionais de saúde no contexto da COVID-19 a partir das perspectivas da psicanálise, sob o prisma do espaço transicional de Donald Winnicott, e da saúde coletiva, sob o prisma da sabedoria prática de José Ricardo Ayres, da micropolítica do trabalho vivo em ato de Emmerson Merhy, e do cuidado prudente de Ruben Mattos. Propõe a elaboração de uma perspectiva de cuidado que se apresenta enquanto proposta de ressignificação possível ao adoecimento no contexto de pandemia, onde a saúde foi marcada com sentidos de calamidade e catástrofe sanitária, e expressões de sofrimento e angústia, no corpo e/ou mesmo subjetivamente. Desse modo, uma compreensão sobre a manifestação do cuidado do profissional de saúde, no contexto de pandemia, trazido com sentidos narcísicos e heroicos, e com sentidos de impotência e desamparo, contribui para a elaboração de uma concepção criativa do cuidado. Conclui-se que a perspectiva de um cuidado ampliado favorece a possibilidade criativa de novas produções de sentido e de sustentação para os profissionais, ressignificando suas experiências de vida, através do amor, da criatividade, da sabedoria prática, do cuidado prudente, do trabalho vivo em ato e do imaginário motor. COVID19 COVID 19 COVID-1 psicanálise Winnicott coletiva Ayres Merhy Mattos pandemia sanitária angústia eou ou subjetivamente modo heroicos desamparo Concluise Conclui vida amor criatividade motor COVID1 1 COVID-

Abstract This essay discusses the care process of health professionals in the context of COVID-19 from the perspectives of psychoanalysis, under the prism of Donald Winnicott’s transitional space, and of collective health, under the prism of the practical wisdom of José Ricardo Ayres, the micropolitics of live work in action by Emmerson Merhy, and prudent care by Ruben Mattos. It suggests elaborating a care perspective to propose a possible resignification of illness in a pandemic, where health is marked with calamity, health catastrophe, and suffering and anguish, whether in the body or subjectively. In this way, understanding the manifestation of care by health professionals in a pandemic context brought about with narcissistic and heroic meanings and feelings of impotence and helplessness contributes to elaborating a creative conception of care. We conclude that the perspective of expanded care favors the creative possibility of new productions of meaning and support for professionals, resignifying their life experiences through love, creativity, practical wisdom, prudent care, live work in action, and motor imaginary. COVID19 COVID 19 COVID-1 psychoanalysis Winnicotts Winnicott s space Ayres Merhy Mattos calamity catastrophe anguish subjectively way love creativity imaginary COVID1 1 COVID-