RESUMEN: En antropología forense, se ha demostrado que el hueso radio determina el sexo de los restos humanos en varias poblaciones diferentes. La masa seca y el crecimiento de los huesos largos, incluido el radio, están asociados con los niveles de hormonas sexuales; sin embargo, el uso del peso de los huesos para determinar el sexo no se ha investigado suficientemente. El objetivo de este estudio fue aplicar parámetros morfométricos óseos, incluida la longitud máxima del radio (LMR), la circunferencia en la mitad del radio (CMR) y el peso del radio (PR), a 400 radios de muestra de una población del noreste de Tailandia. Se aplicaron sistémicamente funciones discriminantes univariadas y multivariadas de todos los parámetros. También se determinaron ecuaciones para calcular la clasificación por sexo. El análisis descriptivo de los datos mostró un dimorfismo sexual significativo en todas las variables (p < 0,05). La correlación canónica fue mayor en CMR (0,772) y la relación peso-longitud (0,747). El análisis de función discriminante multivariante mostró que los índices del radio derecho eran ligeramente mayores que los del radio izquierdo. Los parámetros que demostraron los valores más altos de los coeficientes de la función discriminante canónica estandarizada fueron CMR (Rt. = 0,496, Lt. 0,431) y PR (Rt. = 0,681, Lt. = 0,715). Además, los resultados del método multivariable (método paso a paso) indicaron que las mejores tasas de precisión al usar combinaciones de CMR y PR fueron del 94 % (lado derecho) y del 92 % (lado izquierdo). En conclusión, el peso del radio (más que la longitud) es un parámetro eficaz para determinar el sexo.

SUMMARY: In forensic anthropology, the radius bone has been shown to determine the sex of human remains in a number of different populations. The dry mass and growth of long bones, including the radius, are associated with sex hormone levels; however, the use of bone weight to determine sex has not been sufficiently investigated. The aim of this study was to apply bone morphometric parameters, including maximum length of radius (MLR), circumference at the midshaft of radius (CMR), and weight of radius (WR), to 400 sample radii from a Northeastern Thai population. Univariate and multivariate discriminant functions of all parameters were systemically applied. Equations for calculating sex classification were also determined. Descriptive data analysis showed significant sexual dimorphism in all variables (p < 0.05). The canonical correlation was highest in CMR (0.772) and the ratio of weight to length (0.747). Multivariate discriminant function analysis showed that the measured indices of the right radius were slightly greater than those of the left radius. The parameters demonstrating the highest values of the standardized canonical discriminant function coefficients were CMR (Rt. = 0.496, Lt. 0.431) and WR (Rt. = 0.681, Lt. = 0.715). Moreover, the results of the multivariable (stepwise method) indicated that the best accuracy rates for using combinations of CMR and WR were 94 % (right side) and 92 % (left side). In conclusion, the weight of the radius (rather than the length) is an effective parameter in determining sex.

Abstract The context in which the tourism sector is developing in Cuba has been conditioned by a dizzying decline in income, largely associated with the spread of the SARS-CoV-2 virus and the post-pandemic effects of Covid-19. This behavior has brought with it the search for alternatives that would bring about imminent solutions. The need to assume new patterns to reach again the competitive position before the pandemic is a challenge for Cuba, which demands transforming changes from science. The objective of this work is to propose a procedure for the design of indicators to determine the competitiveness of the tourist destination Santiago de Cuba. For this purpose, a procedure based on multivariate analysis is proposed, which is carried out through a scientometric study that validates the main sources that support the competitiveness of destinations, as well as its dimensions and pillars. Documentary, statistical and exploratory analysis is also carried out. As main results, three dimensions are obtained, which are disaggregated into five pillars for which eight general indicators are defined. In this sense, it is concluded that the destination is competitive; however, strategies must be designed to guarantee consumer loyalty and attract new segments.

Resumo O contexto em que o setor de turismo está se desenvolvendo em Cuba foi condicionado por uma queda vertiginosa na renda, em grande parte associada à disseminação do vírus SARS-CoV-2 e aos efeitos pós-pandêmicos da Covid-19. Esse comportamento levou à busca de alternativas que ofereçam soluções iminentes. A necessidade de assumir novos padrões para retornar à posição competitiva anterior à pandemia é um desafio para Cuba, que exige mudanças transformadoras baseadas na ciência. O objetivo deste artigo é propor um procedimento para o desenho de indicadores para determinar a competitividade do destino turístico de Santiago de Cuba. Para isso, propõe-se um procedimento baseado em análise multivariada, que é realizado por meio de um estudo cienciométrico que valida as principais fontes que sustentam a competitividade dos destinos, bem como suas dimensões e pilares. Também é realizada uma análise documental, estatística e exploratória. Como principais resultados, são obtidas três dimensões, que se desdobram em cinco pilares para os quais são definidos oito indicadores gerais. Nesse sentido, conclui-se que o destino é competitivo, porém, é necessário traçar estratégias para garantir a fidelidade dos consumidores e atrair novos segmentos.

Resumen El contexto en el que se desarrolla el sector turístico en Cuba ha estado condicionado por una vertiginosa disminución de los ingresos, asociada en gran medida a la propagación del virus SARS-CoV-2 y los efectos postpandemia Covid-19. Este comportamiento ha traído consigo la búsqueda de alternativas que propicien soluciones inminentes. La necesidad de asumir nuevos patrones para volver a alcanzar la posición competitiva previa a la pandemia es un reto para Cuba, lo que demanda cambios transformadores acaecidos desde la ciencia. El objetivo de este trabajo es proponer un procedimiento para el diseño de indicadores que permitan determinar la competitividad del destino turístico Santiago de Cuba. Para ello se propone un procedimiento basado en el análisis multivariante, que se realiza a través de un estudio cienciométrico que valida las principales fuentes que sustentan la competitividad de los destinos, así como sus dimensiones y pilares. Se desarrollan a su vez el análisis documental, estadístico y exploratorio. Como principales resultados se obtienen tres dimensiones que se desagregan en cinco pilares para los cuales se definen ocho indicadores generales. En este sentido se concluye que el destino es competitivo, sin embargo, deben trazarse estrategias que garanticen la fidelización de consumidores y atracción de nuevos segmentos.

Resumen Los efectos significativos de una contabilidad deficiente en emprendimientos familiares motivan esta investigación. Por ello, el objetivo del estudio fue analizar el nivel de conocimiento financiero en las prácticas contables de los emprendimientos familiares del cantón de La Maná, a través de la respuesta del estadístico multivariante del análisis factorial exploratorio. La metodología utilizada tuvo un enfoque cuantitativo con un diseño no experimental en la evaluación de las prácticas contables y el conocimiento financiero. Para ello, se aplicó un muestreo probabilístico con un nivel de confianza del 95% y un nivel de error del 5%, el cual dio como resultado una muestra de 191 emprendimientos para el desarrollo de las encuestas y la investigación. El resultado relacional de las variables del constructo fue muy aceptable (KMO= 0.782), dicho resultado denotó una adecuación muestral sólida para realizar un análisis factorial exploratorio; por consiguiente, el análisis reveló que los tres primeros componentes explican el 81% de la varianza total de la respuesta de los emprendimientos. Finalmente, se concluyó que el conocimiento tributario, junto con otros elementos, mejora significativamente la comprensión de las prácticas contables y el conocimiento financiero. Por tal razón, se demostró que los emprendimientos familiares en el cantón de La Maná poseen un nivel moderado (Rho= 0.600) de conocimiento financiero en estas áreas.

Abstract The significant effects of poor accounting on family businesses motivated this research. Therefore, the objective of the study was to analyze the level of financial knowledge in the accounting practices of family businesses in La Maná canton, through exploratory factor analysis. The methodology used had a quantitative approach with a non-experimental design in the evaluation of accounting practices and financial knowledge. For this purpose, a probabilistic sampling was applied with a confidence level of 95% and an error level of 5%, which resulted in a sample of 191 undertakings for the development of surveys and research. The relational result of the construct variables was very acceptable (KMO = 0.782); this result denoted a solid sampling adequacy to carry out an exploratory factor analysis. Consequently, the analysis revealed that the first three components explain 81% of the total variance in the response of the ventures. Finally, it was concluded that tax knowledge, together with other elements, significantly improves the understanding of accounting practices and financial knowledge. For this reason, it was demonstrated that family businesses in La Maná canton have a moderate level (Rho = 0.600) of financial knowledge in these areas.

Resumen La pandemia generó diversas consecuencias entre la población, el presente estudio buscó conocer si los factores actitudinales frente al Covid-19 son predictores de la regulación emocional y la satisfacción con la vida. El diseño empleado corresponde al predictivo transversal, debido a que se planteó un análisis de regresión multivariante, planteándose la predicción sobre las variables dependientes. La muestra evaluada fue de 387 pobladores de Trujillo mayores de 18 años, quienes fueron seleccionados en base a un muestreo no probabilístico por conveniencia, quienes respondieron a la escala de actitudes hacia la Covid-19 y a los cuestionarios de regulación emocional y satisfacción con la vida. Los resultados reflejan que el factor emotivo-afectivo predice la regulación emocional y el cognitivo creencias la satisfacción con la vida.

Abstract The pandemic generated diverse consequences among the population, the present study sought to determine whether attitudinal factors in relation to Covid-19 are predictors of emotional regulation and life satisfaction. The design used corresponds to the cross-sectional predictive design, because a multivariate regression analysis was proposed, with prediction of the dependent variables. The sample evaluated was 387 inhabitants of Trujillo over 18 years of age, who were selected on the basis of a non-probabilistic sampling by convenience, who responded to the scale of attitudes towards Covid-19 and to the emotional regulation and life satisfaction questionnaires. The results show that the emotional-affective factor predicts emotional regulation and the cognitive factor predicts life satisfaction.

Resumen Este artículo examina la cultura financiera y el uso de los conocimientos financieros de la población húngara basándose en la teoría de la dimensión cultural de cuatro factores de Hofstede. Se investigaron tres cuestiones de investigación (la aplicación financiera del modelo cultural de Hofstede, su comprobación entre la población húngara y el examen de la relación entre los conocimientos financieros y su aplicación) utilizando un método de investigación cuantitativa basado en cuestionarios sobre una muestra representativa. Para responder a las preguntas de la investigación, se agruparon las variables mediante un análisis de componentes principales, se realizó un análisis de conglomerados para tipificar a la población y se llevó a cabo un análisis de correlación para los conocimientos financieros y la aplicación. Basándonos en el estudio, recomendamos que la educación financiera es importante. Una limitación del estudio es que no es representativo en términos de nivel educativo, pero es adecuado para describir las características financieras de la población húngara. El estudio reveló que la población húngara puede caracterizarse aplicando el modelo cultural de las finanzas de Hofstede. Una parte significativa de la población tiene opiniones colectivistas. También es importante señalar que la autoconfianza financiera y la orientación al éxito no están relacionadas con los conocimientos financieros y su aplicación con éxito.

Abstract The paper examines the financial culture and the use of financial knowledge of the Hungarian population based on Hofstede’s four-factor cultural dimension theory. Three research questions (financial application of Hofstede’s cultural model, testing it among the Hungarian population, and examining the relationship between financial knowledge and application) were investigated using a questionnaire-based quantitative research method on a representative sample. To answer the research questions, variables were grouped using principal component analysis, cluster analysis was performed to typify the population, and correlation analysis was carried out for financial knowledge and application. Based on the study, we recommended that financial education is important. A limitation of the study is that it is not representative in terms of educational attainment, but it is suitable for describing the financial characteristics of the Hungarian population. The study found that the Hungarian population can be characterized by applying Hofstede’s cultural model of finance. A significant part of the population holds collectivist views. It is also important to note that financial self-confidence and success orientation are not related to financial knowledge and its successful application.

Abstract Objective: Kidney transplant (KTx) recipients have a high burden of comorbidities and are at increased risk of death from coronavirus disease 2019 (COVID-19). Our objective is to describe the clinical manifestations and outcomes in a group of KTx recipients with COVID-19 and to define factors associated with mortality. Methods: Cross-sectional study that included the retrospective review of clinical records of KTx recipients diagnosed with COVID-19 between March 2020 and February 2022 in a transplant center in Bogotá (Colombia). A bivariate and multivariate analysis was performed to establish associations between the variables of interest and the primary outcome (mortality). Results: Ninety-four cases were included. 71.28% had a KTx, mainly from a cadaveric donor. Clinical manifestations included cough in 79.7%, fever in 50%, and dyspnea in 42.55% of cases. The overall mortality rate was 18.09%. In 54.9% an immunosuppressive adjustment was made, with complete interruption of the scheme in up to 74% of these cases. Conclusions: The mortality rate evidenced in KTx recipients with COVID-19 is higher than in general population. The severity of the COVID-19 in this group frequently requires adjustments to immunosuppressive therapy. The factors associated with mortality were dyspnea, the need for orotracheal intubation and intensive care unit stay.

Resumen Objetivo: Los pacientes receptores de trasplante renal (TxR) tienen alta carga de comorbilidades y un riesgo aumentado de muerte por COVID-19. Nuestro objetivo es describir las manifestaciones y los desenlaces clínicos en un grupo de receptores de TxR con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y definir factores asociados a mortalidad. Métodos: Estudio de corte transversal que incluyó la revisión retrospectiva de registros clínicos de pacientes receptores de TxR y diagnóstico de COVID-19 entre marzo de 2020 y febrero de 2022 en un centro de alta complejidad en Bogotá (Colombia). Se ejecutó un análisis bivariante y multivariante para establecer asociaciones entre las variables de interés y el desenlace en mortalidad. Resultados: Se incluyeron un total de 94 casos. El 71,28% tenía un TxR, principalmente de donante cadavérico. Las manifestaciones clínicas incluyeron la tos en el 79,7%, fiebre en el 50% y disnea en el 42,55% de los casos. La tasa de mortalidad global fue del 18,09%. En el 54,9% se realizó un ajuste inmunosupresor, con interrupción completa del esquema hasta en el 74% de estos casos. Conclusiones: La tasa de mortalidad evidenciada en receptores de TxR con COVID-19 es mayor que la descrita en la población general. La severidad de la COVID-19 en este grupo poblacional implica de forma frecuente la necesidad de ajustes a la terapia inmunosupresora. Los factores asociados a mortalidad fueron la disnea, la necesidad de intubación orotraqueal y de estancia en unidad de cuidados intensivos.

Abstract The flavonoid trans-chalcone (chalcone, 1,3-diphenyl-2-propen-1-one) is a strong candidate for development of new strategies for weed control (bioherbicides). Previous studies have demonstrated its high phytotoxic capacity on Arabidopsis thaliana seedlings, inducing programmed cell death in roots after 14 days of growth in agar media supplemented with chalcone 35 µM. To determine the molecular mechanism of action of this phytotoxin, a metabolome monitorization was conducted on Arabidopsis seedlings treated with chalcone (0 and 35 µM) during 3, 10 and 20 hours. Samples were extracted from roots and shoots separately, derivatized and injected in a gas chromatography/mass spectrometry (GC/MS) equipment for untargeted metabolomics. Resulted data were analysed by software MS-DIAL for identification of compounds using public Mass Spectral of Electron Ionization Spectra and the Retention Index (RI) libraries. The annotated metabolites data were statistically analysed using Metaboanalyst 5.0 for PCA, two-way ANOVA, time-series multivariate analysis (MEBA), and for metabolic pathway analysis. Results indicated that chalcone affected Arabidopsis metabolome after only 3 hours of treatment. Most impacted routes were related to amino acid and carbon metabolism and were very similar in roots and shoots. However, a detailed approach revealed different mode of action of chalcone on roots and shoots.

Resumen El flavonoide trans-chalcona es un firme candidato para el desarrollo de nuevas estrategias para el control de malas hierbas (bioherbicidas). Estudios previos han mostrado su alta capacidad fitotóxica sobre plántulas de Arabidopsis thaliana, induciendo muerte celular programada en las raíces tras 14 días de crecimiento en agar con una concentración de chalcona de tan solo 35 µM. Para determinar el mecanismo molecular de acción de esta fitotoxina se ha llevado a cabo una monitorización del metaboloma completo en plántulas de Arabidopsis tratadas con chalcona (0 y 35 µM) durante 3, 10 y 20 horas. Las muestras de raíz y parte aérea se extrajeron y derivatizaron separadamente y se inyectaron en un equipo de cromatografía de gases/masas (CG-EM) para realizar un análisis metabolómico no dirigido. Los datos se analizaron con el software MS-DIAL y se identificaron los compuestos empleando librerías de espectros de masas y de tiempos de retención públicas. Los datos de metabolitos anotados se analizaron con el software Metaboanalyst 5.0 para PCA, Anova de dos factores, análisis multivariante a lo largo del tiempo (MEBA) y el análisis de las rutas metabólicas potencialmente afectadas. Los resultados indicaron que la chalcona afecta el metaboloma de Arabidopsis tras solo 3 horas de exposición. Las rutas más afectadas estaban relacionadas con el metabolismo de aminoácidos y carbono, y fueron muy similares en la raíz y la parte aérea. Sin embargo, una interpretación de los datos más detallada apuntó distintos modos de acción en la raíz y en la parte aérea.

Resumen: El objetivo de este estudio fue investigar los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra en un área endémica del Nordeste de Brasil. Se trata de un estudio transversal que incluyó a 120 pacientes con lepra. Se obtuvieron datos demográficos, clínicos e informaciones sobre los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra. Se estimó el retraso del diagnóstico en meses para cada participante a través de entrevistas. Se realizó un análisis multivariante por regresión de Poisson entre el resultado y las variables independientes. La mediana de retraso en el diagnóstico de lepra fue de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente el 12,6% de los participantes tenían grado de discapacidad física 2 (GIF 2) en el momento del diagnóstico. En el análisis multivariante por regresión de Poisson se encontró que los hombres, ancianos, la baja escolaridad, vivir en área urbana, la lepra multibacilar, la lepra tuberculoide, no buscar atención médica inmediatamente tras notar los primeros síntomas, la sospecha de lepra, las derivaciones excesivas y la necesidad de tres o más consultas para confirmar el diagnóstico se asociaron con un mayor retraso del diagnóstico. Este estudio encontró un retraso significativo en el diagnóstico de la lepra en Arapiraca, Nordeste de Brasil, lo que puede explicar la tasa continuamente alta de GIF 2 entre los nuevos casos. Factores relacionados con el individuo y el sistema de salud se asociaron con el mayor retraso del diagnóstico. Intervenciones para aumentar la concienciación sobre la enfermedad entre la población general y fortalecer la atención primaria de salud son urgentemente necesarias. Resumen Brasil 12 demográficos entrevistas independientes 105 10 5 10, 4,024,0 40240 4,0 24,0 4 0 24 (4,0-24,0 126 6 12,6 hombres ancianos escolaridad urbana multibacilar tuberculoide síntomas Arapiraca casos necesarias 1 024 4,024, 4024 40 4, 240 24, (4,0-24, 12, 02 4,024 402 (4,0-24 4,02 (4,0-2 (4,0- (4,0 (4, (4 (

Abstract: This study aimed to investigate the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy in an endemic area in the Northeastern Brazil. This is a cross-sectional study of 120 individuals with leprosy. Demographic and clinical data and information on the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy were obtained. Delayed diagnosis in months was estimated for each participant by interviews. A multivariate Poisson’s regression analysis was performed between the outcome and the independent variables. The median delay in the diagnosis of leprosy was 10.5 (4.0-24.0) months. Approximately 12.6% of participants had grade 2 disability (G2D) at the time of diagnosis. In the multivariate Poisson regression analysis, males, older age, low schooling level, residing in urban areas, multibacellar or tuberculoid leprosy, not seeking healthcare immediately after symptom onset, suspected leprosy, excessive referrals, and the need for three or more consultations to confirm the diagnosis were associated with longer diagnostic delay. This study found a significant delay in the diagnosis of leprosy in Arapiraca, Northeastern Brazil, which may explain the continuously high rate of G2D among new cases. Factors related to the individual and the health system were associated with longer diagnostic delay. Interventions to raise awareness of the disease among the general population and strengthen primary health care are urgently needed. Abstract Brazil crosssectional cross sectional 12 obtained interviews Poissons s variables 105 10 5 10. 4.024.0 40240 4.0 24.0 4 0 24 (4.0-24.0 126 6 12.6 GD G D (G2D males age level areas onset referrals Arapiraca cases needed 1 024 4.024. 4024 40 4. 240 24. (4.0-24. 12. 02 4.024 402 (4.0-24 4.02 (4.0-2 (4.0- (4.0 (4. (4 (

Resumo: Neste estudo objetivou-se investigar os fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase em uma área endêmica no Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal que incluiu 120 pacientes com hanseníase. Foram obtidos dados demográficos, clínicos e informações sobre fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase. O atraso do diagnóstico em meses foi estimado para cada participante por meio de entrevistas. Foi realizada uma análise multivariada por regressão de Poisson entre o resultado e as variáveis independentes. A mediana de atraso no diagnóstico da hanseníase foi de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente 12,6% dos participantes apresentavam grau de incapacidade física 2 (GIF 2) no momento do diagnóstico. Na análise multivariada por regressão de Poisson, homens, idosos, baixa escolaridade, residir em área urbana, hanseníase multibacilar, hanseníase tuberculóide, não procurar atendimento imediatamente após perceber os primeiros sintomas, suspeita de hanseníase, encaminhamentos excessivos e três ou mais consultas necessárias para confirmação diagnóstica associaram-se ao maior atraso diagnóstico. Este estudo encontrou um atraso significativo no diagnóstico da hanseníase em Arapiraca, Nordeste do Brasil, o que pode explicar a taxa continuamente alta de GIF 2 entre os casos novos. Fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde foram associados ao maior atraso no diagnóstico. Intervenções para aumentar a conscientização sobre a doença entre a população geral e fortalecer a atenção primária à saúde são urgentemente necessárias. Resumo objetivouse objetivou se Brasil Tratase Trata 12 demográficos entrevistas independentes 105 10 5 10, 4,024,0 40240 4,0 24,0 4 0 24 (4,0-24,0 126 6 12,6 homens idosos escolaridade urbana multibacilar tuberculóide sintomas associaramse associaram Arapiraca novos 1 024 4,024, 4024 40 4, 240 24, (4,0-24, 12, 02 4,024 402 (4,0-24 4,02 (4,0-2 (4,0- (4,0 (4, (4 (

Abstract: This study aimed to investigate the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy in an endemic area in the Northeastern Brazil. This is a cross-sectional study of 120 individuals with leprosy. Demographic and clinical data and information on the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy were obtained. Delayed diagnosis in months was estimated for each participant by interviews. A multivariate Poisson’s regression analysis was performed between the outcome and the independent variables. The median delay in the diagnosis of leprosy was 10.5 (4.0-24.0) months. Approximately 12.6% of participants had grade 2 disability (G2D) at the time of diagnosis. In the multivariate Poisson regression analysis, males, older age, low schooling level, residing in urban areas, multibacellar or tuberculoid leprosy, not seeking healthcare immediately after symptom onset, suspected leprosy, excessive referrals, and the need for three or more consultations to confirm the diagnosis were associated with longer diagnostic delay. This study found a significant delay in the diagnosis of leprosy in Arapiraca, Northeastern Brazil, which may explain the continuously high rate of G2D among new cases. Factors related to the individual and the health system were associated with longer diagnostic delay. Interventions to raise awareness of the disease among the general population and strengthen primary health care are urgently needed.

Resumen: El objetivo de este estudio fue investigar los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra en un área endémica del Nordeste de Brasil. Se trata de un estudio transversal que incluyó a 120 pacientes con lepra. Se obtuvieron datos demográficos, clínicos e informaciones sobre los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra. Se estimó el retraso del diagnóstico en meses para cada participante a través de entrevistas. Se realizó un análisis multivariante por regresión de Poisson entre el resultado y las variables independientes. La mediana de retraso en el diagnóstico de lepra fue de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente el 12,6% de los participantes tenían grado de discapacidad física 2 (GIF 2) en el momento del diagnóstico. En el análisis multivariante por regresión de Poisson se encontró que los hombres, ancianos, la baja escolaridad, vivir en área urbana, la lepra multibacilar, la lepra tuberculoide, no buscar atención médica inmediatamente tras notar los primeros síntomas, la sospecha de lepra, las derivaciones excesivas y la necesidad de tres o más consultas para confirmar el diagnóstico se asociaron con un mayor retraso del diagnóstico. Este estudio encontró un retraso significativo en el diagnóstico de la lepra en Arapiraca, Nordeste de Brasil, lo que puede explicar la tasa continuamente alta de GIF 2 entre los nuevos casos. Factores relacionados con el individuo y el sistema de salud se asociaron con el mayor retraso del diagnóstico. Intervenciones para aumentar la concienciación sobre la enfermedad entre la población general y fortalecer la atención primaria de salud son urgentemente necesarias.

Resumo: Neste estudo objetivou-se investigar os fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase em uma área endêmica no Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal que incluiu 120 pacientes com hanseníase. Foram obtidos dados demográficos, clínicos e informações sobre fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase. O atraso do diagnóstico em meses foi estimado para cada participante por meio de entrevistas. Foi realizada uma análise multivariada por regressão de Poisson entre o resultado e as variáveis independentes. A mediana de atraso no diagnóstico da hanseníase foi de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente 12,6% dos participantes apresentavam grau de incapacidade física 2 (GIF 2) no momento do diagnóstico. Na análise multivariada por regressão de Poisson, homens, idosos, baixa escolaridade, residir em área urbana, hanseníase multibacilar, hanseníase tuberculóide, não procurar atendimento imediatamente após perceber os primeiros sintomas, suspeita de hanseníase, encaminhamentos excessivos e três ou mais consultas necessárias para confirmação diagnóstica associaram-se ao maior atraso diagnóstico. Este estudo encontrou um atraso significativo no diagnóstico da hanseníase em Arapiraca, Nordeste do Brasil, o que pode explicar a taxa continuamente alta de GIF 2 entre os casos novos. Fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde foram associados ao maior atraso no diagnóstico. Intervenções para aumentar a conscientização sobre a doença entre a população geral e fortalecer a atenção primária à saúde são urgentemente necessárias.

ABSTRACT Objective: To determine if chronic anemia is a risk factor associated with death due to hypovolemic shock in Peruvian adults. Methods: Observational, case-control study, based on data from the National Death System of the Peruvian Ministry of Health between January 2021 and September 2022. Patients with and without anemia (independent variable) were included, whose causes of immediate death were divided into deaths due to hypovolemic shock (dependent variable) and deaths due to other immediate causes. The Chi-square test and Cramer's V coefficient were performed, as well as multivariate analysis considering variables such as age and sex. A significant p value of less than 0.05 with a 95% confidence interval was considered. Results: One thousand six hundred and twenty-seven men died from hypovolemic shock, of which 18.20% had chronic anemia (p<0.001). Of 1540 deceased women, 21.30% had chronic anemia (p<0.001) and in both groups (3167) 19.70% had chronic anemia (p<0.001). With Cramer's V test, a positive and low association was found between the variables studied (p<0.001). Patients with chronic anemia were more likely to die from hypovolemic shock than those who died without chronic anemia, and this was higher in adults over 40 years of age, data reaffirmed in the binary logistic regression model. Conclusions: Chronic anemia is a comorbidity that represents an increased risk of death in patients with hypovolemic shock. Regardless of the etiology of the shock, the control and correction of chronic anemia could have an impact on reducing mortality from acute hypovolemia in Peruvian adults.

RESUMEN Objetivo: determinar si la anemia crónica es un factor de riesgo asociado a la muerte por choque hipovolémico en adultos peruanos. Métodos: estudio observacional, de casos y controles, basado en datos del Sistema Nacional de Defunciones del Ministerio de Salud peruano entre enero de 2021 a septiembre de 2022. La población estudiada fue de 281.456 adultos cuando se analizó según sexo, y 281.416 adultos cuando se dividió según grupo etario con una diferencia de 40 datos perdidos durante el procesamiento de la información. Se incluyó a pacientes con y sin anemia (variable independiente), cuyas causas de muerte inmediata fueron divididas en muertes por choque hipovolémico (variable dependiente) y muertes por otras causas inmediatas. Se realizó la prueba de Chi-cuadrado y el coeficiente V de Cramer, así como el análisis multivariado considerando variables como la edad y el sexo. Se consideró un valor de p significativo menor a 0,05 con un intervalo de confianza al 95%. Resultados: 1627 hombres fallecieron por choque hipovolémico de los cuales 18,20% tuvo anemia crónica (p<0,001). De 1540 mujeres fallecidas, 21,30% tuvo anemia crónica (p<0,001) y en ambos grupos (3167) el 19,70% tuvo anemia crónica (p<0,001). Con la prueba V de Cramer se halló una asociación positiva y baja entre las variables estudiadas (p<0,001). Los pacientes con anemia crónica tuvieron mayor probabilidad de morir por choque hipovolémico que los fallecidos sin anemia crónica, siendo mayor en adultos a partir de los 40 años, datos reafirmados en el modelo de regresión logística binaria. Conclusiones: la anemia crónica es una comorbilidad que supone un aumento del riesgo de muerte en pacientes con choque hipovolémico. Independientemente de la etiología del choque, el control y corrección de la anemia crónica podría tener un impacto en la reducción de la mortalidad de la hipovolemia aguda en adultos peruanos.

Objetivo: analisar o apego materno-fetal e os fatores inter-relacionados em gestantes assistidas na Atenção Primária à Saúde. Método: inquérito epidemiológico seccional, de base populacional e analítico. Foi investigada a amostra de 937 participantes, assistidas por equipes da Estratégia Saúde da Família. Avaliaram-se apego materno-fetal (desfecho), variáveis sociodemográficas e clínicas, apoio social, funcionalidade familiar, sintomas depressivos e estresse percebido. Foi adotada análise multivariada por meio da modelagem com equações estruturais. Resultados: o apego materno-fetal apresentou média de 92,6 (DP=±15,3). O modelo estrutural ajustado evidenciou que os seguintes fatores exerceram efeito direto sobre o desfecho: semanas gestacionais (β=0,29; p<0,001), aglomeração do domicílio (β=-0,07; p=0,027), sintomas depressivos (β=-0,11; p=0,003), apoio social (β=0,08; p<0,001) e funcionalidade familiar (β=0,19; p<0,001). Foram identificados efeitos indiretos do apoio social (β=-0,29; p<0,001) e da funcionalidade familiar (β=-0,20; p<0,001), mediados pelos sintomas depressivos. Conclusão: identificou-se um conjunto de inter-relações entre apego materno-fetal, semanas gestacionais, aglomeração domiciliar, sintomas depressivos, apoio social e funcionalidade familiar. Sugere-se que a Estratégia Saúde da Família oferte uma atenção pré-natal ancorada na integralidade e humanização, que propicie o bem-estar biopsicossocial na gravidez e o apego materno-fetal saudável. Objetivo maternofetal materno fetal interrelacionados inter relacionados Método seccional analítico 93 participantes Avaliaramse Avaliaram se desfecho, desfecho , (desfecho) clínicas percebido estruturais Resultados 926 92 6 92, DP=±15,3. DP153 DP DP=±15,3 . 15 3 (DP=±15,3) β=0,29 β029 β 0 29 (β=0,29 p<0,001, p0001 p p<0,001 001 β=0,07 β007 β= 0,07 07 (β=-0,07 p=0,027, p0027 p=0,027 027 p=0,027) β=0,11 β011 0,11 11 (β=-0,11 p=0,003, p0003 p=0,003 003 p=0,003) β=0,08 β008 08 (β=0,08 β=0,19 β019 19 (β=0,19 p<0,001. 0,29 (β=-0,29 β=0,20 β020 0,20 20 (β=-0,20 Conclusão identificouse identificou interrelações relações maternofetal, fetal, domiciliar Sugerese Sugere prénatal pré natal humanização bemestar bem estar saudável 9 (desfecho DP15 DP=±15, 1 (DP=±15,3 β=0,2 β02 2 (β=0,2 p000 p<0,00 00 β=0,0 β00 007 0,0 (β=-0,0 p002 p=0,02 02 β=0,1 β01 011 0,1 (β=-0,1 p=0,00 (β=0,0 (β=0,1 029 0,2 (β=-0,2 020 DP1 DP=±15 (DP=±15, β=0, β0 (β=0, p00 p<0,0 0, (β=-0, p=0,0 01 DP=±1 (DP=±15 β=0 (β=0 p0 p<0, (β=-0 p=0, DP=± (DP=±1 (β= p<0 (β=- p=0 DP= (DP=± (β p< p= (DP= (DP

Objetivo: analizar el apego materno-fetal y los factores interrelacionados en gestantes atendidas en la Atención Primaria de Salud. Método: encuesta epidemiológica seccional, de base poblacional y analítica. Se investigó una muestra de 937 participantes atendidas por equipos de la Estrategia de Salud de la Familia. Se evaluaron apego materno-fetal (resultado), variables sociodemográficas y clínicas, apoyo social, funcionalidad familiar, síntomas depresivos y estrés percibido. Se adoptó un análisis multivariado mediante la modelización con ecuaciones estructurales. Resultados: el apego materno-fetal presentó una media de 92,6 (DE=±15,3). El modelo estructural ajustado evidenció que los siguientes factores ejercieron un efecto directo sobre el resultado: semanas gestacionales (β=0,29; p<0,001), aglomeración del domicilio (β=-0,07; p=0,027), síntomas depresivos (β=-0,11; p=0,003), apoyo social (β=0,08; p<0,001) y funcionalidad familiar (β=0,19; p<0,001). Se identificaron efectos indirectos del apoyo social (β=-0,29; p<0,001) y de la funcionalidad familiar (β=-0,20; p<0,001), mediados por los síntomas depresivos. Conclusión: se identificó un conjunto de interrelaciones entre apego materno-fetal, semanas gestacionales, aglomeración domiciliaria, síntomas depresivos, apoyo social y funcionalidad familiar. Se sugiere que la Estrategia de Salud de la Familia ofrezca una atención prenatal anclada en la integralidad y humanización, que propicie el bienestar biopsicosocial en el embarazo y un apego materno-fetal saludable. Objetivo maternofetal materno fetal Método seccional analítica 93 resultado, resultado , (resultado) clínicas percibido estructurales Resultados 926 92 6 92, DE=±15,3. DE153 DE DE=±15,3 . 15 3 (DE=±15,3) β=0,29 β029 β 0 29 (β=0,29 p<0,001, p0001 p p<0,001 001 β=0,07 β007 β= 0,07 07 (β=-0,07 p=0,027, p0027 p=0,027 027 p=0,027) β=0,11 β011 0,11 11 (β=-0,11 p=0,003, p0003 p=0,003 003 p=0,003) β=0,08 β008 08 (β=0,08 β=0,19 β019 19 (β=0,19 p<0,001. 0,29 (β=-0,29 β=0,20 β020 0,20 20 (β=-0,20 Conclusión maternofetal, fetal, domiciliaria humanización saludable 9 (resultado DE15 DE=±15, 1 (DE=±15,3 β=0,2 β02 2 (β=0,2 p000 p<0,00 00 β=0,0 β00 007 0,0 (β=-0,0 p002 p=0,02 02 β=0,1 β01 011 0,1 (β=-0,1 p=0,00 (β=0,0 (β=0,1 029 0,2 (β=-0,2 020 DE1 DE=±15 (DE=±15, β=0, β0 (β=0, p00 p<0,0 0, (β=-0, p=0,0 01 DE=±1 (DE=±15 β=0 (β=0 p0 p<0, (β=-0 p=0, DE=± (DE=±1 (β= p<0 (β=- p=0 DE= (DE=± (β p< p= (DE= (DE

Objective: to analyze maternal-fetal attachment and interrelated factors in pregnant women assisted in Primary Health Care. Method: a cross-sectional, population-based, analytical epidemiological survey. A sample of 937 participants attended by Family Health Strategy teams was investigated. Maternal-fetal attachment (outcome), sociodemographic and clinical variables, social support, family functionality, depressive symptoms and perceived stress were assessed. Multivariate analysis was adopted using structural equation modeling. Results: maternal-fetal attachment had an average of 92.6 (SD=±15.3). The adjusted structural model showed that the following factors had a direct effect on the outcome: gestational weeks (β=0.29; p<0.001), household crowding (β=-0.07; p=0.027), depressive symptoms (β=-0.11; p=0.003), social support (β=0.08; p<0.001) and family functionality (β=0.19; p<0.001). Indirect effects of social support (β=-0.29; p<0.001) and family functionality (β=-0.20; p<0.001) were identified, mediated by depressive symptoms. Conclusion: a set of interrelationships was identified between maternal-fetal attachment, gestational weeks, household crowding, depressive symptoms, social support and family functionality. It is suggested that the Family Health Strategy offer prenatal care anchored in integrality and humanization, which promotes biopsychosocial well-being during pregnancy and healthy maternal-fetal attachment. Objective maternalfetal maternal fetal Care Method crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional populationbased, populationbased population based, based population-based survey 93 investigated Maternalfetal Maternal outcome, outcome , (outcome) variables assessed modeling Results 926 92 6 92. SD=±15.3. SD153 SD SD=±15.3 . 15 3 (SD=±15.3) β=0.29 β029 β 0 29 (β=0.29 p<0.001, p0001 p p<0.001 001 β=0.07 β007 β= 0.07 07 (β=-0.07 p=0.027, p0027 p=0.027 027 p=0.027) β=0.11 β011 0.11 11 (β=-0.11 p=0.003, p0003 p=0.003 003 p=0.003) β=0.08 β008 08 (β=0.08 β=0.19 β019 19 (β=0.19 p<0.001. 0.29 (β=-0.29 β=0.20 β020 0.20 20 (β=-0.20 Conclusion humanization wellbeing well being 9 (outcome SD15 SD=±15. 1 (SD=±15.3 β=0.2 β02 2 (β=0.2 p000 p<0.00 00 β=0.0 β00 007 0.0 (β=-0.0 p002 p=0.02 02 β=0.1 β01 011 0.1 (β=-0.1 p=0.00 (β=0.0 (β=0.1 029 0.2 (β=-0.2 020 SD1 SD=±15 (SD=±15. β=0. β0 (β=0. p00 p<0.0 0. (β=-0. p=0.0 01 SD=±1 (SD=±15 β=0 (β=0 p0 p<0. (β=-0 p=0. SD=± (SD=±1 (β= p<0 (β=- p=0 SD= (SD=± (β p< p= (SD= (SD

Objetivo: evaluar la asociación entre la calidad de vida y la presencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios del área de la salud. Método: estudio transversal que incluyó a 321 estudiantes de carreras del área de la salud. La calidad de vida se midió mediante la escala de la Organización Mundial de la Salud, versión abreviada, en los dominios físico, psicológico, relaciones sociales y ambiente, y los síntomas se evaluaron por la escala de depresión, ansiedad y estrés. Se realizó un análisis multivariante por medio de regresión lineal robusta para evaluar la asociación entre la calidad de vida y los síntomas presentados. Resultados: se observó una asociación negativa entre la calidad de vida y los síntomas de depresión en todos los dominios, mientras que los síntomas de ansiedad tuvieron una asociación negativa en el dominio ambiente, y los síntomas de estrés tuvieron una asociación negativa en el dominio psicológico. La gravedad de los síntomas se asoció desfavorablemente con la calidad de vida, es decir, cuanto mayor la gravedad de los síntomas, menores las puntuaciones medias en todos los dominios. Conclusión: los síntomas de depresión, ansiedad y estrés fueron prevalentes e impactaron negativamente en la calidad de vida de los estudiantes, especialmente en presencia de síntomas depresivos. Las puntuaciones disminuidas se asociaron significativamente con la gravedad de los síntomas. Objetivo salud Método 32 Salud abreviada físico psicológico ambiente presentados Resultados decir Conclusión depresivos 3

Objective: to evaluate the association between quality of life and presence of symptoms of depression, anxiety, and stress in college students in the health area. Method: cross-sectional study that included 321 students from undergraduate courses in the health area. Quality of life was measured using the World Health Organization scale, abbreviated version, in the physical, psychological, social relations and environment domains, and symptoms were assessed by the depression, anxiety and stress scale. Multivariate analysis was performed using robust linear regression to evaluate the association between quality of life and symptoms. Results: a negative association was observed between the quality of life and depression symptoms in all domains, while anxiety symptoms showed a negative association in the environment domain, and stress symptoms had a negative association in the psychological domain. Symptom severity was unfavorably associated with quality of life, that is, the greater the symptom severity, the lower the mean scores in all domains. Conclusion: symptoms of depression, anxiety, and stress were prevalent and had a negative impact on students’ quality of life, especially in the presence of depressive symptoms. The decrease in scores was significantly associated with the severity of symptoms. Objective area Method crosssectional cross sectional 32 scale version physical domains Results domain is Conclusion 3

Objetivo: avaliar a associação entre qualidade de vida e presença de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em estudantes universitários da área da saúde. Método: estudo transversal que incluiu 321 estudantes de cursos de graduação da área da saúde. A qualidade de vida foi mensurada por meio da escala da Organização Mundial da Saúde, versão abreviada, nos domínios físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, e os sintomas avaliados pela escala de depressão, ansiedade e estresse. Foi realizada análise multivariada utilizando regressão linear robusta para avaliar a associação entre qualidade de vida e sintomas apresentados. Resultados: observou- se associação negativa entre qualidade de vida e sintomas de depressão em todos os domínios, enquanto os sintomas de ansiedade apresentaram associação negativa no domínio meio ambiente, e os sintomas de estresse tiveram associação negativa no domínio psicológico. A gravidade dos sintomas associou-se de forma desfavorável com a qualidade de vida, ou seja, quanto maior a gravidade dos sintomas, menor a média dos escores em todos os domínios. Conclusão: sintomas de depressão, ansiedade e estresse mostraram-se prevalentes e com impacto negativo na qualidade de vida dos estudantes, principalmente na presença de sintomas depressivos. A diminuição dos escores foi significativamente associada à gravidade dos sintomas. Objetivo saúde Método 32 Saúde abreviada físico psicológico ambiente apresentados Resultados observou associouse associou seja Conclusão mostraramse mostraram depressivos 3

Resumen Introducción : Las gestantes suelen experimentar aversiones y antojos alimentarios, de los cuales se cono cen poco sus características y consecuencias. El objetivo fue conocer la prevalencia de los antojos y aversiones alimentarias, las características del patrón de alimentos que son antojados o evitados y los motivos que subyacen ante su presencia. Métodos : Estudio observacional, descriptivo y trans versal. Un cuestionario validado se aplicó a 370 embara zadas y puérperas en hospitales públicos. Las variables maternas y neonatales se midieron con estadísticas descriptivas y se identificaron aquellas asociadas a los fenómenos en estudio empleando modelos de regresión logística y un análisis por clusters utilizando la técnica multivariante. Resultados : Se detectó una presencia de antojos del 71 al 80% y de aversiones del 55 al 65%. Los alimentos más antojados fueron las frutas y los alimentos dulces y los mayormente rechazados las carnes y el mate. Las características maternas predictoras de antojos fueron: tener menor edad (OR 0.94), vómitos (OR 2.23), y el haber ganado más peso de lo esperado se asoció ne gativamente con la presencia de antojos (OR 0.44). Las variables asociadas a las aversiones fueron la ausencia de antecedentes de hipertensión (OR 0.13), antecedentes de macrosomía (OR 2.70), náuseas (OR 1.86) y complica ciones durante el embarazo (OR 2.23). Discusión : Este trabajó permitió caracterizar los an tojos y aversiones alimentarias durante el embarazo y conocer su elevada frecuencia.

Abstract Introduction : Pregnant women often experience food aversions and cravings, of which little is known about their characteristics and consequences. The objective was to know the prevalence of food cravings and aver sions, the characteristics of the pattern of foods that are craved or avoided, and the reasons behind their presence. Methods : Observational, descriptive and cross-sec tional study. A validated questionnaire was applied to 370 pregnant and postpartum women in public hospi tals. Maternal and neonatal variables were measured with descriptive statistics and those associated with the phenomena under study were identified using logistic regression models and cluster analysis using the mul tivariate technique. Results : A presence of cravings from 71 to 80% and aversions from 55 to 65% was detected. The most craved foods were fruits and sweet foods and the most avoided meats and mate. The maternal characteristics predictive of cravings were: being younger (OR 0.94), vomiting (OR 2.23), and having gained more weight than expected were negatively associated with the presence of cravings (OR 0.44). The variables associated with the aversions were the absence of a history of hypertension (OR 0.13), a history of macrosomia (OR 2.70), nausea (OR 1.86) and complications during pregnancy (OR 2.23). Discussion : This work allowed to characterize food cravings and aversions during pregnancy and to know their high frequency.

Abstract Results and discussion are presented in this paper of the analysis and identification of construction patterns in late eighteenth-century archaeological settlements in Puna de Jujuy, with the aim of expanding knowledge about building and inhabiting multiethnic settlements associated with mining and ranching. The sites studied are Antiguyoc and Quebrada del Maray 4, both located in the town of Antiguyoc, Rinconada, Jujuy Province. Architectural and spatial attributes associated with the architectural units and involved in the construction variability of the settlements were determined. Subsequently, variables and their grouping into categories were defined and used to construct an analysis matrix. Statistical processing was carried out by principal component analysis and multiple factor analysis. The results made it possible to identify the architectural variables that have the greatest incidence in the conformation of constructively homogeneous groupings, and to determine constructive patterns from their conglomeration. This enabled interpretations of the construction practices of the inhabitants to be proposed and established a comparative basis for future analyses of ways of building and living in contemporary settlements in the study area.

Resumen Se presentan los resultados y discusión sobre análisis dirigidos hacia la identificación de patrones constructivos de asentamientos arqueológicos de fines del siglo XVIII con el objetivo de ampliar los conocimientos acerca de los modos de construir y habitar en poblados multiétnicos asociados a emprendimientos mineros y ganaderos. Los sitios estudiados son Antiguyoc y Quebrada del Maray 4, ambos emplazados en la localidad de Antiguyoc (departamento Rinconada, provincia de Jujuy). Para el estudio se determinaron atributos arquitectónicos y espaciales asociados a las unidades arquitectónicas que pudieran estar implicados en la variabilidad constructiva. A partir de allí se definieron las variables y su agrupación en categorías, con las cuales se construyó una matriz de análisis. El procesamiento estadístico se llevó a cabo mediante análisis de componentes principales y análisis factorial múltiple. Los resultados permitieron identificar las variables arquitectónicas que tienen mayor incidencia en la conformación de agrupamientos constructivamente homogéneos, y determinar patrones constructivos a partir de su conglomeración. A su vez, dieron lugar a interpretaciones acerca de los modos de construir y la posibilidad de establecer una base comparativa con la cual cotejar próximos estudios sobre los modos de construir y habitar en asentamientos contemporáneos del área de estudio.