Resumen Introducción: El proceso de enfermería es el método que nos permite administrar los cuidados a personas con enfermedades crónicas a través de sus etapas: valoración, razonamiento diagnóstico, plan de cuidados de enfermería y evaluación. Objetivo: Evaluar un plan de cuidados de enfermería a una adulta mayor con diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis con enfoque a la educación para la salud terapéutica. Metodología: Estudio de caso clínico, observacional, descriptivo y longitudinal, a paciente de 63 años con diabetes mellitus y osteoporosis; para la valoración se empleó el instrumento de Marjory Gordon, para el razonamiento diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación se utilizó el lenguaje estandarizado de enfermería. Bajo los principios bioéticos es una investigación de riesgo mínimo, se protege la privacidad y datos del adulto mayor. Resultados: Se encontró alteración en el patrón percepción / mantenimiento de la salud, nutricional / metabólico, actividad ejercicio y afrontamiento del estrés; estableciendo actividades para el control de su glucosa, se priorizó en dieta prescrita, ejercicio, adherencia al tratamiento y afrontamiento al estrés. Se logró aceptación de la enfermedad, aprendizaje de toma de glucosa capilar y control glucémico, además del apego a dieta y ejercicio prescrito. Conclusiones: La educación para la salud terapéutica logró el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como la aceptación del estado de salud le permite adquirir el autocontrol de su enfermedad, es importante el seguimiento continuo y a largo plazo por el avance patológico, edad y deterioro general de la paciente.

Abstrato Introdução. O processo de enfermagem é o método que nos permite administrar a assistência a pessoas com doenças crônicas por meio dos estágios da doença, ou seja, avaliação, raciocínio diagnóstico, plano de assistência de enfermagem e avaliação. Objetivo: Avaliar um plano de cuidados de enfermagem para um adulto mais velho com diabetes mellitus tipo 2 e osteoporose com foco na educação terapêutica em saúde. Metodologia: Estudo de caso clínico observacional, descritivo e longitudinal de uma paciente de 63 anos com diabetes mellitus e osteoporose; para a avaliação foi utilizado o instrumento Marjory Gordon para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foi utilizada a linguagem padronizada. De acordo com os princípios bioéticos, essa é uma pesquisa de risco mínimo, e a privacidade e os dados dos idosos são protegidos. Resultados: Foi encontrada alteração no padrão de percepção/manutenção da saúde, nutricional/metabólico, atividade física e enfrentamento do estresse; com o estabelecimento de atividades para controlar a glicose, a prioridade foi dada à dieta prescrita, aos exercícios, à adesão ao tratamento e ao enfrentamento do estresse. Houve aceitação da doença, aprendizado da medição da glicose capilar e controle glicêmico, além de adesão à dieta e aos exercícios prescritos. Conclusões: A educação terapêutica em saúde conseguiu a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico, bem como a aceitação do estado de saúde, que permite adquirir o autocontrolo da doença, sendo importante a monitorização contínua e a longo prazo da evolução patológica, da idade e da deterioração geral do paciente.

Abstract Introduction: The nursing process is the method that allows us to administer care to people with chronic diseases through the disease stages, that is, assessment, diagnostic reasoning, nursing care plan and evaluation. Objective: Evaluate a nursing care plan for an older adult with type 2 diabetes mellitus and osteoporosis with a focus on therapeutic health education. Methodology: Observational, descriptive, and longitudinal clinical case study of a 63-year-old patient with diabetes mellitus and osteoporosis; the Marjory Gordon instrument was used for assessment, and standardized language was used for diagnostic reasoning, planning, execution and evaluation. Under bioethical principles, this is a minimal risk research, and the privacy and data of the elderly are protected. Results: Alteration was found in the pattern of perception/maintenance of health, nutritional/metabolic, exercise activity and coping with stress; with the establishment of activities to control glucose, priority was given to prescribed diet, exercise, adherence to treatment and coping with stress. Acceptance of the disease, learning to take capillary glucose and glycemic control was achieved, as well as adherence to the prescribed diet and exercise. Conclusions: Therapeutic health education achieved adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment, as well as the acceptance of the health status, which allows acquiring self-control of the disease. Continuous and long-term follow-up is important due to the pathological progress, age and general deterioration of the patient.

Resumen Introducción: Se ha demostrado que el aumento de la fuerza muscular del cuádriceps reduce el riesgo de mortalidad cardiovascular en un 34% en pacientes con enfermedad coronaria. Dado que la masa y la fuerza muscular disminuyen progresivamente con la edad, la rehabilitación cardíaca desempeña un papel fundamental en los adultos mayores. A pesar de estos beneficios, la adherencia a los programas de rehabilitación cardíaca sigue siendo baja. Por lo tanto, es esencial implementar estrategias que no solo proporcionen los beneficios del entrenamiento de fuerza, sino que también mejoren la adherencia para optimizar los resultados en esta población. Objetivo: Evaluar el efecto de doce sesiones de entrenamiento concurrente en la fuerza de los miembros inferiores en adultos mayores que asisten a un programa de rehabilitación cardíaca, dos a tres veces por semana. Materiales y método: Se incluyeron 98 adultos mayores (≥ 60 años) (29 mujeres, 67 ± 6 años; 69 hombres, 69.83 ± 6.5 años) que asistieron a un programa de rehabilitación cardíaca en Bogotá. Fueron evaluados entre enero del 2019 y 2020 antes y después de doce sesiones de entrenamiento, que incluyeron treinta minutos de ejercicio aeróbico y quince minutos de entrenamiento de fuerza. El entrenamiento aeróbico se realizó al 60-85% de la frecuencia cardíaca máxima estimada. El entrenamiento de fuerza incluyó tres series de diez a quince repeticiones de los principales grupos musculares con un 50-70% de una repetición máxima (1-RM). La evaluación inicial y final se realizó utilizando una máquina de prensa de piernas horizontal con estimación de 1-RM según la fórmula de Brzycki. Se realizaron pruebas t pareadas para evaluar los cambios preentrenamiento y posentrenamiento. Resultados: Después de doce sesiones, se encontró un aumento significativo en la fuerza máxima, tanto en hombres (189.6 ± 42.6 vs. 203.0 ± 47.4; p = 0.000) como en mujeres (116.1 ± 18.8 vs. 140.6 ± 31.0; p = 0.000). Conclusiones: Se encontró que doce sesiones de entrenamiento concurrente mejoran la fuerza de miembros inferiores de adultos mayores en menos tiempo y con menos volumen del reportado usualmente. Este hallazgo respalda la importancia de incluir el entrenamiento de fuerza para reducir el riesgo cardiovascular en esta población.

Abstract Introduction: Increased quadriceps muscle strength has been shown to reduce cardiovascular mortality risk by 34% in patients with coronary heart disease. As muscle mass and strength decline progressively with age, cardiac rehabilitation plays a crucial role for older adults. Despite these benefits, adherence to cardiac rehabilitation programs remains low. Therefore, strategies that not only provide the benefits of strength training but also enhance adherence are essential for improving outcomes in this population Objective: To evaluate the effect of twelve combined training sessions on lower limb strength in older adult attending a cardiac rehabilitation program two or three times per week. Materials and method: Patients included ninety-eight elderlies (≥ 60 years) (29 women, age: 67 ± 6 years; 69 males, age: 69.83 ± 6.5 years) attending a cardiac rehabilitation program in a university hospital in Bogotá city, Colombia. They were evaluated from January 2019-January 2020 before and after 12 training sessions two or three times per week, which included thirty minutes of cardiovascular aerobic and fifteen minutes of multifunctional strength training. Aerobic training was performed at 60-85% of the estimated maximal heart rate. Progressive resistance strength training included three sets of ten to fifteen repetitions of major muscle groups with a 50-70% estimated 1-repetition maximum (1-RM). Baseline and follow-up evaluation at the 12th. session was performed using a horizontal leg press machine with 1-RM estimation according to the Brzycki formula. Paired t-tests assessed pre/post-training changes. Results: After twelve training sessions, a significant maximum strength increase was found, both for men (189.6 ± 42.6 vs. 203.0 ± 47.4; p = 0.000), and women (116.1 ± 18.8 vs. 140.6 ± 31.0; p = 0.000). Conclusions: This study showed that twelve sessions of combined training in older adults attending a cardiac rehabilitation program improved lower limb strength in less time than usually reported. This finding supports the importance and feasibility of including strength in addition to aerobic training to reduce cardiovascular risk in this growing population.

RESUMEN La fibromialgia es un síndrome que produce dolor muscular generalizado y difuso acompañado de fatiga, aunque también aparecen diversos síntomas, como depresión, ansiedad, alteración del sueño y del descanso, alodinia, problemas cognitivos, psicológicos y sociales. Esta sintomatología ocasiona que la calidad de vida de los pacientes se vea altamente afectada. Las formas de presentación de la patología aumentan la dificultad para el diagnóstico y el tratamiento de los profesionales que abordan a estos pacientes, para lo que destaca una prevalencia de 21:1 a favor de las mujeres sobre los hombres. Por otro lado, esta enfermedad conlleva un coste económico alto, pues 2/3 de los gastos no se invierten directamente para tratar la patología, por lo que se consideran perdidos. El objetivo de esta revisión es demostrar la eficacia de la adición de diferentes tratamientos activos, en comparación con el tratamiento farmacológico usual, en cuanto a la mejora de la calidad de vida y la reducción del dolor y la depresión en mujeres con fibromialgia. Para ello, se emplearon las bases de datos WOS, Cochrane Library y PubMed. Se seleccionaron siete artículos cuyo objetivo fue analizar la eficacia y seguridad del ejercicio terapéutico, una herramienta altamente costo-efectiva, como parte del tratamiento en mujeres con fibromialgia. Se seleccionaron ensayos clínicos con, al menos, un grupo de intervención que realizaba algún tipo de actividad física. Los artículos indicaron que el ejercicio físico como terapia añadida tiene beneficios en la calidad de vida, el alivio del dolor y la disminución de la depresión en mujeres con fibromialgia en comparación con aquellos grupos que simplemente seguían el tratamiento usual. Por ello, podemos concluir que el tratamiento usual (basado en fármacos), acompañado de un tratamiento activo, presenta mayores beneficios en las tres dimensiones ya mencionadas si lo comparamos con el tratamiento exclusivamente con fármacos. El tratamiento activo se considera seguro si deseamos añadirlo a la caja de herramientas que tenemos para tratar la sintomatología de la fibromialgia. Dependiendo de la sintomatología del paciente, y de sus gustos y preferencias, podríamos recomendarle o pautarle distintos tipos de actividad física para así favorecer su adherencia e individualizar cada caso.

ABSTRACT Fibromyalgia is a syndrome that causes generalized and diffuse muscle pain accompanied by fatigue, although other symptoms also appear, such as depression, anxiety, sleep and rest disturbances, allodynia, and cognitive, psychological and social problems. These symptoms notably affect the patients' quality of life. The forms of presentation of the pathology increase the difficulty of diagnosis and treatment for professionals who treat these patients, with a significant prevalence ratio of 21:1 in favor of women over men. On the other hand, this disease entails a high economic cost, as 2/3 of the expenses are not directly invested to treat the pathology; therefore, they are considered losses. The objective of this review is to demonstrate the effectiveness of adding various active treatments, compared to the usual pharmacological treatment, in improving quality of life and reducing pain and depression in women with fibromyalgia. For this purpose, the WOS, Cochrane Library and PubMed databases were used. Seven articles were selected, aimed at analyzing the effectiveness and safety of therapeutic exercise, a highly cost-effective tool, as part of the treatment of women with fibromyalgia. Clinical trials were selected with at least one intervention group that performed some type of physical activity. The articles indicated that physical exercise as an additional therapy provided benefits in quality of life, pain relief and reduction of depression in women with fibromyalgia compared to those groups that simply followed the usual treatment. Therefore, we can conclude that the usual (drug-based) treatment, accompanied by an active treatment, offers greater benefits in the three abovementioned aspects when compared to treatment with drugs alone. Active treatment is considered safe to add to our toolbox for treating the symptoms of fibromyalgia. Depending on the patient's symptoms, tastes and preferences, we could recommend or prescribe different types of physical activity to promote adherence and tailor the treatment for each case.

Resumen Introducción: la asociación entre la disminución de la actividad física y el aislamiento social ya ha sido descrita en la literatura, sin embargo la relación entre el nivel de adherencia de los ancianos a las medidas de protección durante la pandemia de covid-19 y los efectos causados por la inactividad física sobre la condición de fragilidad permanece con un importante vacío de conocimiento. Objetivo: analizar los efectos del distanciamiento y el aislamiento social generados por la pandemia de covid-19 sobre la fragilidad de los ancianos y las actividades físicas realizadas por ellos en la atención primaria de salud en una Unidad Básica de Salud en Brasil. Materiales y método: estudio de cohorte prospectivo, realizado en domicilios y en unidades de atención primaria de salud. En la primera oleada, prepandémica, la muestra estaba formada por ancianos no frágiles (n = 168). Tras un seguimiento medio de 762 días, se llevo a cabo una segunda etapa, en la que se clasifico a los ancianos en función de su nivel de exposición al distanciamiento social y al aislamiento (n = 100), así como de los resultados “nivel de actividad física” y “estado de fragilidad”. Se utilizaron cuestionarios sociodemográficos y clínicos, miniexamen del estado mental, marcadores de fragilidad física y grado de adhesión al distanciamiento y el aislamiento social. Se realizaron estadísticas descriptivas, análisis de asociación, curvas de supervivencia y regresión de riesgos proporcionales. Resultados: el 53 % de los ancianos pasaron a la situación de prefragilidad y el 21 % mostraron una disminución de la actividad física. Hubo un alto porcentaje de baja adherencia al distanciamiento social y al aislamiento, y no hubo asociación con la actividad física y la fragilidad (p = 0,288; p = 0,351, respectivamente). Las mujeres tenían un mayor riesgo de ser clasificadas como pre-frágiles o frágiles (2,53; IC 95 %, 1,01-6,34) y de mostrar una disminucion de la actividad fisica (2,13; IC 95 %, 1,06-4,26). Conclusión: no hubo asociación entre las medidas protectoras de distanciamiento social y aislamiento, actividad física y fragilidad. Se debería animar a los ancianos con un nivel reducido de actividad física a practicarla para mantenerse activos y evitar la transición a la fragilidad, la perdida de funcionalidad y la dependencia.

Abstract Introduction: The association between reduced physical activity and social isolation has been described in the literature, but the relationship between the level of adherence to protective measures among older adults during the COVID-19 pandemic and the effects of physical inactivity on frailty remains a significant knowledge gap. Objective: To analyze the effects of social distancing and isolation caused by the COVID-19 pandemic on frailty in the elderly and on their physical activities in primary health care in a basic health unit in Brazil. Materials and methods: A prospective cohort study conducted in households and basic health units. In the first wave, before the pandemic, the sample consisted of non-frail elderly (n = 168). After a mean follow-up of 762 days, a second wave was conducted in which the elderly were classified according to their level of exposure to social distancing and isolation (n = 100) and the outcomes “level of physical activity” and “frailty status” were observed. Sociodemographic and clinical questionnaires, the Mini-Mental State Examination, physical markers of frailty, and level of exposure to social distancing and isolation were used. Descriptive statistics, association, survival curves, and proportional hazards regression were used. Results: Of the elderly, 53% transitioned to pre-frailty and 21% showed a decrease in physical activity. There was a high percentage of low adherence to social distancing and isolation, and there was no association with physical activity and frailty (p = 0.288; p = 0.351, respectively). Women had a higher risk of being classified as prefrail or frail (2.53; 95% CI, 1.01-6.34) and of having a decrease in physical activity (2.13; 95% CI, 1.06-4.26). Conclusion: There was no association between protective measures of social distancing and isolation, physical activity, and frailty. Older people with reduced levels of physical activity should be encouraged to exercise to remain active and avoid the transition to frailty, functional decline, and dependency.

Resumo Introdução: a associação entre a diminuição da atividade física e o isolamento social já foi descrita na literatura, entretanto a relação do nível de adesão dos idosos às medidas protetivas durante a pandemia da covid-19 e os efeitos ocasionados pela inatividade física na condição de fragilidade permanece com expressivo hiato de conhecimento. Objetivo: analisar os efeitos do distanciamento e do isolamento sociais gerados pela pandemia da covid-19 na fragilidade em idosos e nas atividades físicas realizadas por eles da atenção primária à saúde de uma Unidade Básica de Saúde do Brasil. Materiais e método: estudo de coorte prospectivo, realizado nos domicílios e em unidades básicas de saúde. Na primeira onda, pré-pandemia, a amostra foi composta por idosos (n = 168) não frágeis. Após o seguimento médio de 762 dias, realizou-se uma segunda onda, em que se classificaram os idosos conforme o nível de exposição ao distanciamento e ao isolamento sociais (n = 100), bem como se observaram os desfechos “nível de atividade física” e “condição de fragilidade”. Aplicaram-se questionários sociodemográfico e clínico, miniexame do estado mental, marcadores de fragilidade física e grau de adesão ao distanciamento e ao isolamento sociais. Realizaram se análises estatísticas descritivas, de associação, curvas de sobrevida e regressão de riscos proporcionais. Resultados: 53 % dos idosos transicionaram para a pré-fragilidade e 21 % apresentaram diminuição de atividade física. Houve elevado percentual de baixo grau de adesão ao distanciamento e ao isolamento sociais, e não se observou associação com atividade física e fragilidade (p = 0,288; p = 0,351, respectivamente). Mulheres tiveram mais risco de se classificarem como pré-frágeis ou frágeis (2,53; IC 95 %, 1,01-6,34) e de apresentarem diminuição de atividade física (2,13; IC 95 %, 1,06-4,26). Conclusão: não houve associação entre medidas protetivas de distanciamento e isolamento social, atividade física e fragilidade. Idosos que apresentam redução do nível de atividade física devem ser estimulados à sua prática a fim de se manterem ativos e se evitar a transição para a fragilidade, para a perda de funcionalidade e para a dependência.

ABSTRACT High Intensity Interval Training (HIIT) promotes similar adaptations and in some cases, superior to continuous aerobic training of moderate intensity, even when performed at all-out intensities. In this condition, it tends to have the greatest physiological disturbance and accumulation of metabolites compared to submaximal intensities, being one of the main factors associated with the negative response of pleasure in training. Objective: To verify the relationship between physiological and psychophysiological responses in order to repeat the training of two HIIT protocols of mesm volume load and different periods of work in trained adults of both sexes. Methods: In a randomized experiment, the sample consisted of 9 individuals aged 28±5 years, body mass 69.6±14.2 kg, height 169±0.1cm, BMI 24.1±2.3 kg/m2 and body fat percentage 20.2±7.9% practitioners of structured aerobic physical exercises for at least six months. Two different HIIT protocols were performed on an exercise bike, being (I) protocol 1:0.5, with prescribed intensity (80-90% of MAX HR), (II) protocol 1:2 with prescribed intensity (all-out) with total duration of effort of 20 minutes and interval of at least 48 hours between each session. Heart rate (HR), systemic blood pressure (SBP), subjective perception of exertion (SPE), visual analog scale (VAS), affective response (AR), fun (PACES) and intention to repeat the session were analyzed. The statistical analysis used was ANOVA with Tukey's post-hoc (p<0.05). Results: The analyses of HR, SBP, VAS, PACES and SPE showed no significant difference between the training protocols. The affective response (AR and intention to repeat) showed a decline in the protocol 1:0.5, but without significance (p>0.05). Conclusion: The data allow us to conclude that the 1:2 protocol caused greater physiological disturbances during exertion and presented greater positive affective response and intention to repeat the exercise session, variables that may contribute to adherence to regular physical exercise. Level of Evidence I; Therapeutic studies - Investigation of treatment results.

RESUMO O Treinamento Intervalado de Alta Intensidade (HIIT) promove adaptações semelhantes e em alguns casos, superiores ao treinamento aeróbico contínuo de intensidade moderada, mesmo quando executado em intensidades all out. Nesta condição, tende a maior perturbação fisiológica e acúmulo de metabólitos comparado a intensidades submáximas, sendo um dos principais fatores associados a resposta negativa de prazer no treinamento. Objetivo: Verificar qual relação entre respostas fisiológicas e psicofisiológicas na intenção de repetir o treinamento de dois protocolos HIIT de mesmo volume load e distintos períodos de trabalho, em adultos treinados de ambos os sexos. Métodos: Em experimento randomizado, a amostra foi composta por 9 indivíduos com idade entre 28±5 anos, massa corporal 69,6±14,2 kg, estatura 169±0,1cm, IMC 24,1±2,3 kg/m2 e percentual de gordura corporal 20,2±7,9% praticantes de exercícios físicos aeróbicos estruturados por pelo menos seis meses. Realizaram dois diferentes protocolos de HIIT em bicicleta ergométrica, sendo (I) protocolo 1:0,5, com intensidade prescrita (80-90% da FCmáx), (II) protocolo 1:2 com intensidade prescrita (all-out) com duração total de esforço de 20 minutos e intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessão. Foram analisados frequência cardíaca (FC), pressão arterial sistêmica (PAS), percepção subjetiva de esforço (PSE), escala visual analógica (EVA), resposta afetiva (FS), divertimento (PACES) e intenção de repetir a sessão. A análise estatística usada foi ANOVA com post-hoc de Tukey (p<0,05). Resultados: As análises da FC, PAS, EVA, PACES e PSE não apresentaram diferença significativa entre os protocolos de treinamento. As respostas afetivas (FS e intenção de repetir) apresentaram maior declínio no protocolo 1:0,5, porém sem significância (p>0,05). Conclusão: Os dados permitem concluir que o protocolo 1:2 provocou maiores perturbações fisiológicas durante esforço e apresentou maior resposta afetiva positiva e intenção de repetir a sessão de exercício, variáveis que podem vir a contribuir na aderência à prática regular de exercícios físicos. Nível de Evidência I; Estudos terapêuticos – Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN El entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) promueve adaptaciones similares y, en algunos casos, superiores al entrenamiento aeróbico continuo de intensidad moderada. En esta condición, tiende a tener una mayor alteración fisiológica y acumulación de metabolitos en comparación con las intensidades submáximas, siendo uno de los principales factores asociados con la respuesta negativa del placer en el entrenamiento. Objetivo: Verificar la relación entre las respuestas fisiológicas y psicofisiológicas para repetir el entrenamiento de dos protocolos HIIT de carga del mismo volumen y diferentes períodos de trabajo en adultos entrenados de ambos sexos. Métodos: En un experimento aleatorizado, la muestra estuvo constituida por 9 individuos de 28±5 años, masa corporal 69,6±14,2 kg, altura 169±0,1cm, IMC 24,1±2,3 kg/m2 y porcentaje de grasa corporal 20,2±7,9% practicantes de ejercicios físicos aeróbicos estructurados durante al menos seis meses. Se realizaron dos protocolos HIIT diferentes en bicicleta estática, siendo protocolo 1: 0,5, con intensidad prescrita (80-90% de la FC MÁXIMA), protocolo 1: 2 con intensidad prescrita (total) con duración total del esfuerzo de 20 minutos e intervalo de al menos 48 horas entre cada sesión. Se analizaron la frecuencia cardíaca (FC), presión arterial sistémica (PAS), percepción subjetiva de esfuerzo (PSE), escala analógica visual (EVA), respuesta afectiva (FS), diversión (PACES) e intención de repetir la sesión. El análisis estadístico utilizado fue ANOVA con post-hoc de Tukey (p<0,05). Resultados: Los análisis de HR, PAS, EVA, PACES y PSE no mostraron diferencias significativas entre los protocolos de entrenamiento. La respuesta afectiva (FS e intención de repetir) mostró una disminución en el protocolo 1:0,5, pero sin significancia (p>0,05). Conclusión: Los datos permiten concluir que el protocolo 1:2 causó mayores alteraciones fisiológicas durante el esfuerzo y presentó mayor respuesta afectiva positiva e intención de repetir la sesión de ejercicio, variables que pueden contribuir para la adhesión al ejercicio físico. Nivel de Evidencia I; Estudios Terapéuticos - Investigación de los Resultados del Tratamiento.

Resumen Introducción/objetivo: El perfeccionismo es una variable con un impacto transversal en diferentes áreas de la actividad física y deportiva, tales como la adherencia al ejercicio físico, el aprendizaje de habilidades, el desarrollo del talento y el rendimiento deportivo. No obstante, existen muy pocos instrumentos de evaluación específicos del deporte validados con población española. Por ello, el objetivo de este trabajo se centra en evaluar las características psicométricas del Inventario Multidimensional de Perfeccionismo en el Deporte (MIPS). Método: 216 deportistas hombres y mujeres de diferentes disciplinas y niveles de competición de España completaron el MIPS, y el cuestionario de estrategias de afrontamiento en competición deportiva (ISCCS). Resultados: Los resultados obtenidos del análisis factorial confirmatorio sugieren que los índices de ajuste del modelo multidimensional del MIPS fueron adecuados y los coeficientes alfa de Cronbach evidenciaron un buen nivel de confiabilidad interna. Los análisis de invarianza de género mostraron que el instrumento medía bien tanto en hombres como en mujeres. Por último, se confirmó también la validez convergente del MIPS. Conclusión: La versión española del MIPS es un instrumento válido para utilizarse con la población deportiva española en general, resultando un instrumento bien adaptado, fiable y válido desde un punto de vista psicométrico.

Abstract Introduction/Objective: Perfectionism is a variable with a transversal impact in different areas of physical activity and sports, such as adherence to physical exercise, learning skills, talent development and sports performance. However, very few sport-specific assessments instruments are validated with the Spanish population. Therefore, this work’s objective is to evaluate the psychometric characteristics of the Multidimensional Inventory of Perfectionism in Sport (MIPS). Method: a sample of 216 male and female athletes from different disciplines and competition levels in Spain completed the MIPS and the Coping Strategies in Sports Competition (ISCCS) questionnaire. Results: The results obtained from the confirmatory factor analysis suggest that the fit indices of the MIPS multidimensional model were adequate and that Cronbach’s alpha coefficients showed good internal reliability. Gender invariance analyzes showed that the instrument measured well in both men and women. The convergent validity of the MIPS was also confirmed. Conclusion: The Spanish version of the MIPS is a valid instrument for the Spanish sports population in general, resulting in a well-adapted, reliable and valid instrument from a psychometric point of view.

Resumen Introducción. La hemofilia A (HA) es un trastorno hereditario poco frecuente secundario a una mutación en el gen que codifica el factor VIII de la coagulación. Para Argentina, se reportó una prevalencia de 10.4 por 100,000 hombres en 2021. A través de evidencia del mundo real, nuestro objetivo es describir las características sociodemográficas y clínicas, los resultados y la utilización de recursos sanitarios de individuos argentinos con HA sin inhibidores. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de corte transversal basado en datos recolectados a partir de un cuestionario de 55 preguntas de opción múltiple de agosto a septiembre de 2020 y de marzo a abril de 2021. Le preguntamos a los hematólogos acerca de sus casos, dando información acerca de las características sociodemográficas y clínicas, los resultados y la utilización de recursos sanitarios. Resultados. Reunimos datos de 20 hematólogos quienes brindaron información de 97 individuos con HA. De los 20 hematólogos, el 35% reportó de 6 a 10 años de ejercicio de la especialidad, el 20% de 11 a 15 años, el 10% de 16 a 20 años y el 35% más de 20 años. Respecto a los casos, en nuestra muestra mayoritariamente masculina (97.9%), encontramos una media de edad de 39.6 años (±14.3) y de peso de 73.3 kg (±13.4). Del total de casos, 19.6% tenía una enfermedad leve, 23.7% tenía una enfermedad moderada y 56.7% una enfermedad severa. Más de la mitad recibían profilaxis (59.8 %; primaria 27.6%, secundaria 53.4% y terciaria 19%) y 40.2% recibían tratamiento a demanda; la adherencia fue del 50-80% y >80% en el 36.2% y el 55.2% de los casos, respectivamente. No se observó profilaxis inadecuada con FVIII, sin embargo, 24.7% de los casos reportaron un cambio de tratamiento; de ellos, 83.3% padecían HA severa. La tasa de sangrado promedio anual fue de 4.7 (±8.2) en general (leve: 2.8 (±6.4), moderada: 3.2 (±6.9) y severa: 6 (±9.2)). Hubo restricciones de movilidad en 60% de los casos con una enfermedad severa, y en 21.7% y 21.1% de aquéllos con enfermedad moderada y leve, respectivamente. Adicionalmente, 38.2% de los casos con una enfermedad severa, 52.2% de aquéllos con una enfermedad moderada y 15.8% de aquéllos con una enfermedad leve no fueron elegibles para cirugía. La profilaxis a altas dosis también fue más frecuente en casos con una enfermedad severa (53.7% vs. leve: 28.6% y moderada: 10.0%). Discusión. Más de la mitad de los casos tenía una enfermedad HA grave; a pesar de las dosis e intervalos de aplicación del tratamiento correctos, presentaron una tasa de sangrado promedio anual más alta, mayor frecuencia de restricción de movilidad y consumo de FVIII. Nuestro estudio resalta necesidades médicas insatisfechas para individuos argentinos con HA sin inhibidores; el abordaje de estas necesidades es esencial para optimizar su cuidado.

Abstract Introduction . Hemophilia A (HA) is a rare inherited disorder due to a gene mutation encoding the clotting factor VIII. For Argentina, a prevalence of 10.4 per 100,000 males was reported in 2021. Through real-world data, we aim to describe the sociodemographic and clinical characteristics, outcomes and healthcare resources utilization of Argentinian HA individuals without inhibitors. Materials and methods . A cross-sectional study was carried out based on data collected through a structured 55 multiple-choice and gap-filling questionnaire from August to September 2020 and from March to April 2021. Hematologists were surveyed about HA cases in their practice, providing information on sociodemographic and clinical characteristics, outcomes, and healthcare resources utilization. Results . We gathered data from 20 hematologists, who provided information on 97 HA cases. Out of the 20 hematologists, 35% have been practicing the specialty for 6 to 10 years, 20% for 11 to 15 years, 10% for 16 to 20 years, and 35% for more than 20 years. Regarding the cases, in our primarily male sample (97.9%), we found a mean age of 39.6 years (±14.3) and mean weight of 73.3 kg (±13.4). Of the total cases, 19.6% had mild disease, 23.7% had moderate disease, and 56.7% had severe disease. Over half of the cases were receiving prophylaxis (59.8%; primary 27.6%, secondary 53.4%, and tertiary 19%), and 40.2% were on-demand therapy; adherence was 50-80% and >80% in 36.2% and 55.2% of cases, respectively. Inadequate FVIII prophylaxis was not seen in our sample, yet 24.7% of cases reported a switch in treatment; of them, 83.3% corresponded to cases with severe disease. The overall average annualized bleeding rate (ABR) was 4.7 (±8.2) (mild: 2.8 (±6.4), moderate: 3.2 (±6.9), and severe: 6 (±9.2)). Mobility restrictions were seen in 60% of cases with severe disease, and in 21.7% and 21.1% of cases with moderate and mild disease, respectively. Further, 38.2% of cases with a severe disease were ineligible for surgery, 52.2% of those had a moderate disease, and 15.8% of those had a mild disease. High-dose prophylaxis was also more frequent in cases with a severe disease (53.7% vs. mild: 28.6% and moderate: 10.0%). Discussion . Over half of the cases had a severe HA disease; despite appropriate doses and application intervals, they showed a higher ABR, mobility restriction, and consumption of FVIII. Our study underscores the unmet medical needs for Argentinian HA individuals without inhibitors; addressing these is essential to optimize their care.

Resumen Objetivo: Los programas de rehabilitación cardiaca (PRC) son una excelente herramienta para lograr adherencia al cumplimiento terapéutico. El objetivo fue analizar la adherencia a medio plazo e identificar predictores de mala adherencia al cumplimiento farmacológico y a los cambios en el estilo de vida. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 100 pacientes remitidos a un PRC en 2018 tras un síndrome coronario agudo (SCA). En la revisión al año se analizó la adherencia a la dieta, al ejercicio físico y la deshabituación tabáquica. Se consideró adherencia óptima si se cumplían los tres ítems. Se estudió el cumplimiento farmacológico empleando el test de Morisky-Green. Se analizaron los predictores de mala adherencia mediante análisis de regresión lineal/logística. Resultados: El 98% de los pacientes presentaron adherencia aceptable a la dieta mediterránea, el 83% buena adherencia al ejercicio físico y el 79% de los fumadores consiguieron dejar de fumar. Respecto a la adherencia farmacológica, el 97% de los pacientes la cumplió de forma correcta. En conjunto consiguieron una adherencia óptima el 68% de los pacientes. La nacionalidad de Europa del este, el sedentarismo y los programas no presenciales fueron predictores de mala adherencia. Los pacientes más jóvenes y la profesión de «cuello azul» mostraron tendencia a mala adherencia, aunque no de forma significativa. Conclusiones: En nuestro entorno existe una buena adherencia a los cambios de estilo de vida y al cumplimiento farmacológico en pacientes que tras un SCA completan un PRC. La nacionalidad Europea del este, el sedentarismo y los programas no presenciales se asociaron con mala adherencia.

Abstract Objectives: Cardiac Rehabilitation Programs (CRP) are an excellent tool to achieve adherence to therapeutic. The aim of our study was analyzing at the medium-term adherence, as well as identifying low adherence predictors to pharmacological therapeutic compliance and changes in lifestyle. Methods: Retrospective study of 100 patients referred to a CRP in 2018 after presenting ACS. At the one-year review adherence to diet, physical exercise, and smoking cessation were analyzed. Optimal adherence was considered if all three items were met. Compliance with taking medication was also studied using the Morisky-Green test. Finally, low adherence predictors were analyzed by lineal/logistic regression analysis. Results: 98% of the patients presented acceptable adherence to the Mediterranean diet, 83% good adherence to physical exercise, and 79% of the smokers achieved the cessation of smoking. Regarding drug adherence, 97% of the patients complied correctly. 68% of the patients achieved good overall adherence. Eastern European nationality, sedentary lifestyle, and home-based CRP were predictors of low adherence. The youngest patients and the "blue collar" occupation showed a tendency to poor adherence, although not significantly. Conclusions: In our environment there is good medium-term adherence to lifestyle changes and pharmacological compliance in patients who complete CRP after ACS. Eastern European nationality, sedentary lifestyle, and home-based programs were associated with poor adherence.

RESUMO Introdução: Apesar dos avanços no tratamento, a insuficiência cardíaca é uma doença crónica, cuja incidência aumenta com a idade. Os internamentos por descompensação mantêm-se elevados, pelo que é crucial priorizar estratégias para a autogestão, tais como o ensino, o acompanhamento e os programas de reabilitação cardíaca. Face ao exposto, este estudo teve como objetivo verificar o impacto do programa REPIC na qualidade de vida, nível de conhecimentos e adesão ao exercício físico. Metodologia: Estudo quantitativo com desenho antes-após de grupo único realizado numa amostra de 110 pessoas com insuficiência cardíaca, sujeitos a um programa de reabilitação e educação para a saúde durante o internamento e com follow-up telefónico, ao final de um mês, seis meses e um ano após a alta clínica. Resultados e Discussão: A maioria dos participantes são do sexo masculino (66%) e a amplitude da idade varia entre 30 e 89, com uma média de 64,3 anos e um desvio padrão de 14,4. A análise dos dados evidenciou uma melhoria estatisticamente significativa no conhecimento sobre a doença, bem como na perceção da qualidade de vida nas dimensões mobilidade, cuidados pessoais, atividades habituais e nível geral de saúde (p=0,01). O incremento no tempo de exercício físico após o programa REPIC foi confirmado com resultado estatisticamente significativo [t (109)=6,03; p=0,019]. Os resultados obtidos demonstram os benefícios da educação para a saúde e do acompanhamento telefónico de enfermagem, nomeadamente a melhoria no nível de conhecimentos sobre a doença, na qualidade de vida e na adesão ao exercício físico. Conclusão: O programa REPIC permitiu reforçar o processo educativo, potenciar os comportamentos de autogestão, melhorar a qualidade de vida e aumentar a duração do exercício físico.

RESUMEN Introducción: A pesar de los avances en el tratamiento, la insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica cuya incidencia aumenta con la edad. Las hospitalizaciones por descompensación siguen siendo elevadas, por lo que es fundamental priorizar estrategias de autocuidado, como programas de enseñanza, seguimiento y rehabilitación cardiaca. En vista de lo anterior, este estudio tuvo como objetivo verificar el impacto del programa REPIC en la calidad de vida, el nivel de conocimiento y la adherencia al ejercicio físico. Metodología: Estudio cuantitativo con diseño antes-después de un solo grupo realizado en una muestra de 110 personas con insuficiencia cardiaca, sometidas a un programa de rehabilitación y educación para la salud durante la hospitalización y con seguimiento telefónico, al cabo de un mes, seis meses y un año después del alta clínica. Resultados y Discusión: La mayoría de los participantes son hombres (66%) y el rango de edad varía entre 30 y 89 años, con una media de 64,3 años y una desviación estándar de 14,4. El análisis de los datos mostró una mejoría estadísticamente significativa en el conocimiento sobre la enfermedad, así como en la percepción de la calidad de vida en las dimensiones movilidad, cuidado personal, actividades habituales y estado general de salud (p=0,01). El aumento del tiempo de ejercicio físico tras el programa REPIC se confirmó con un resultado estadísticamente significativo [t (109)=6,03; p=0,019]. Los resultados obtenidos demuestran los beneficios de la educación sanitaria y el seguimiento telefónico de enfermería, concretamente la mejora en el nivel de conocimiento sobre la enfermedad, en la calidad de vida y en la adherencia al ejercicio físico. Conclusión: El programa REPIC permitió reforzar el proceso educativo, potenciar las conductas de autogestión, mejorar la calidad de vida y aumentar la duración del ejercicio físico.

ABSTRACT Introduction: Despite advances in treatment, heart failure is a chronic disease whose incidence increases with age. Hospitalizations for decompensation remain high, so it is crucial to prioritize strategies for self-management, such as teaching, monitoring and cardiac rehabilitation programs. To this end, this study aimed to verify the impact of the REPIC program on quality of life, level of knowledge and adherence to physical exercise. Methodology: Quantitative study with a before-after design of a single group carried out in a sample of 110 people with heart failure, who were submitted to a rehabilitation and health education program during hospitalization and telephonic follow-up, one month, six months and one year after clinical discharge. Results and Discussion: Most participants are male (66%), and the age range varies between 30 and 89, with an average of 64.3 years and a standard deviation of 14.4. Data analysis showed a statistically significant improvement in knowledge about the disease, as well as in the perception of quality of life in the dimensions mobility, personal care, usual activities and general level of health (p=0.01). The increase in physical exercise time after the REPIC program was confirmed with a statistically significant result [t (109)=6.03; p=0.019]. The obtained results demonstrate the benefits of health education and telephone nursing follow-up, namely the improvement in the level of knowledge about the disease, in the quality of life and in the adherence to physical exercise. Conclusion: The REPIC program made it possible to reinforce the educational process, enhance self-management behaviors, improve quality of life and increase the duration of physical exercise.

Resumen Introducción: se considera aceptable (TitAcept) una prueba con CPAP automático en domicilio (APAP) cuando su uso es > a 4 horas/noche y el índice de apneas residuales (lAHr) < 10 eventos/hora (AASM). Sin embargo, todas las variables relacionadas con la calidad de este procedimiento no se conocen completamente. Objetivo: evaluar la calidad de la titulación con APAP en el domicilio. Material y métodos: estudio retrospectivo en pacientes “na'ive" de CPAP. El criterio de TitAcept seleccionó dos grupos y la regresión logística múltiple identificó predictores de prueba no aceptables. Resultados: incluimos 1325 TitAcept; 941 hombres (71%), edad: 57 ± 12,4 años, IMC: 32,3 ± 8,8 kg/m2, IAH: 34,2 ± 19 ev/h. La titulación alcanzó 3,4 ± 3,5 noches, adherencia: 379 minutos/noche; presión efectiva: 8,7 ± 1,7 cm H2O, IAHr; 3,1 ± 2,4 ev/h y fugas 16,1 ± 8,7 litros/min. Fueron predictores; edad > 50 años; OR: 1,62 (IC95%: 1,23-3,46), p: 0.0005 y máscara oronasal; OR: 2,49 (IC95%: 1,79-3,46), p: 0.0001. Conclusiones: una significativa proporción de pacientes que realizaron una titulación no vigilada con APAP en domicilio no alcanzaron criterios de calidad adecuada. La edad > 50 años y el uso de máscara oronasal se asocian con menor calidad en la prueba, de acuerdo a criterios preestablecidos.

Abstract Introduction: automated CPAP (APAP) titration at home is considered acceptable (Tit-Accept) when its device is used > 4 hours/night and the residual apnea index (AHIr) es < 10 events/hour (AASM). However, all the variables related to quality of this procedure are not fully known. Objective: to assess the quality of the titration with APAP at home. Material and Methods: retrospective study in CPAP "na'ive" patients. The TitAccept criterion selected two groups and multiple logistic regression identified predictors of non-ac-ceptable titration. Results: we included 1325 TitAccept; 941 men (71%), age: 57 ± 12.4 years, BMI: 32.3 ± 8.8 kg/m2, baseline AHI: 34.2 ± 19 ev/h. The titration reached 3.4 ± 3.5 nights, adherence: 379 minutes/night; effective pressure: 8.7 ± 1.7 cmH2O, AHIr; 3.1 ± 2.4 ev/h and leaks 16.1 ± 8.7 liters/min. The predictors were; age > 50 years; OR: 1.62 (95%CI: 1.23-3.46), p: 0.0005 and oronasal mask; OR: 2.49 (95%CI: 1.79-3.46), p: 0.0001. Conclusions: a significant proportion of patients who underwent an unsuper-vised APAP titration at home did not meet adequate test quality. Age >50 years and the use of an oronasal mask are associated with lower quality, according to pre-estab-lished criteria.

ABSTRACT Introduction: Adherence to non-pharmacological treatment of diabetes mellitus is a key factor in avoiding or delaying the complications of this disease. Treatment compliance depends on multiple factors. Objective: To evaluate adherence to dietary hygienic treatment in patients with diabetes mellitus, especially nutrition and physical activity. Demographic variables and the presence of arterial hypertension were also measured. Methodology: An interview was conducted with adult male and female patients, carriers of diabetes mellitus, residing in the Sajonia neighborhood of Asunción, Paraguay, between May and October 2022. Demographic and clinical variables were measured. Adherence was determined with the Caro Bautista questionnaire, which consists of seven questions that evaluate the therapeutic practices of patients in the last week. The study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the Universidad Privada del Este, Paraguay. Results: Two hundred fifty-seven people diagnosed with diabetes mellitus were interviewed, with a predominance of females (61.4%), 73.9% reported having their own income and 49% also suffered from arterial hypertension. The questionnaire detected that 20.1% followed a healthy diet all week, 15.5% performed daily physical exercises, and 14.3% performed capillary blood monitoring regularly. Conclusion: Between 10 and 22% of patients with diabetes mellitus perform adequate diet and exercise, as well as glycemia monitoring according to the recommendations of their physicians.

RESUMEN Introducción: la adherencia al tratamiento no farmacológico de la diabetes mellitus es un factor clave para evitar o retrasar las complicaciones de esta enfermedad. El cumplimento terapéutico depende de múltiples factores. Objetivo: evaluar la adherencia al tratamiento higiénico dietético en pacientes con diabetes mellitus, sobre todo la nutricional y la actividad física. Se midieron además las variables demográficas y presencia de hipertensión arterial. Metodología: se realizó una entrevista a pacientes adultos de ambos sexos, portadores de diabetes mellitus, que residen en el barrio Sajonia de Asunción, Paraguay, entre mayo y octubre del 2022. Se midieron variables demográficas y clínicas. La adherencia se determinó con el cuestionario de Caro Bautista que consta de 7 preguntas que evalúan las prácticas terapéuticas de los pacientes en la última semana. El estudio contó con la aprobación del Comité de ética de la Facultad de Medicina de la Universidad Privada del Este, Paraguay. Resultados: fueron entrevistados 257 personas con el diagnóstico de diabetes mellitus, con predominio del sexo femenino (61,4%), 73,9% refería tener ingresos propios y 49% padecía también de hipertensión arterial. El cuestionario detectó que 20,1% seguía una dieta saludable toda la semana, 15,5% realizaba ejercicios físicos diariamente y 14,3% realizaba los monitoreos de sangre capilar regularmente. Conclusión: entre 10 y 22% de los pacientes con diabetes mellitus realiza dieta y ejercicios adecuados, así como monitoreo de la glucemia según las recomendaciones de sus médicos.

Abstract Introduction: Since the Universal Declaration of Human Rights in 1948, regions have promoted the protection of human rights, especially of vulnerable groups such as the older people, however, there are threats in the fulfillment of their protection. Objective: To describe the perception and difficulties in the practice, the older people rights enrolled in a day care center in Bucaramanga, Santander-Colombia. Methodology: Descriptive cross-sectional study with an intentional sample of 50 older people who accomplished the inclusion criteria. The selected instrument was the "State Survey of Perceptions, Mastery, Exercise and Difficulties in Practice", which evaluates human rights in old age. Results: 66% (n = 30) were women, with an average age of 70.3 years, the preeminent level of schooling was elementary school with 64% (n = 32). The human rights with a positive perception ranged between 56% and 66%, represented by the right to health, living without violence and social assistance. On the other hand, those perceived with difficulties are the rights to social participation, communication and education, between 20% and 22%. Discussion: The right to health is perceived positively, due to appropriate medical care and adherence to treatment. However, instrumental difficulties are expressed, reflecting situations of vulnerability. Conclusions: The perception of human rights in the older people is based on general ignorance, facilitating their social vulnerability.

Resumen Introducción: Desde la Declaración de la Organización de las Naciones Unidas en 1948, las regiones han promovido la protección de los derechos humanos, en especial de colectivos vulnerables como las personas mayores; sin embargo, existen amenazas en el cumplimiento de su protección. Objetivo: Describir la percepción y dificultades en la práctica de los derechos de las personas mayores adscritas a un centro vida de Bucaramanga, Santander-Colombia. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal con muestra intencional de 50 personas mayores que cumplieron los criterios de inclusión. El instrumento seleccionado es la Encuesta Estatal de Percepciones, Dominio, Ejercicio y Dificultades en la práctica, la cual evalúa los derechos humanos en la vejez. Resultados: El 66% (n = 30) corresponde a mujeres, con una edad promedio de 70,3 años, el nivel de escolaridad preeminente fue la básica primaria, con un 64% (n = 32). Los derechos humanos con una percepción positiva oscilaron entre el 56 y el 66%, representados por el derecho a la salud, vivir sin violencia y asistencia social. Por otro lado, los percibidos con dificultades son los derechos a la participación social, comunicación y educación, entre un 20 y un 22%. Discusión: El derecho de la salud es percibido positivamente debido a una asistencia médica adecuada y adherencia al tratamiento. No obstante, se expresan dificultades instrumentales que reflejan situaciones de vulnerabilidad. Conclusiones: La percepción de los derechos humanos en las personas de edad se fundamenta en el desconocimiento general, facilitando su vulnerabilidad social.

Abstract Objective to develop and assess a Knowledge, Attitude and Practice survey on healthy lifestyle in people with human immunodeficiency virus. Method a development study, with the elaboration of survey through of an integrative review and analysis of the guidelines; content and appearance analysis by 22 expert judges; and semantic analysis by 22 outpatients. The proportion of positive assessments of the items was measured, considering a percentage equal to or greater than 85%. Results the survey had three domains and seven axes: chronic diseases in people with human immunodeficiency virus; body weight control; healthy eating; physical exercise; avoiding smoking, alcohol and illicit drugs; stress control/reduction; antiretroviral and other medication compliance. Knowledge and attitude domains had 10 questions, and practice domains had 11. In the assessment by expert judges, nurses, doctors and nutritionists participated, with positive agreement of items above 85%. Patients underwent semantic analysis, with 100% positive agreement in the domains. Conclusion and implications for practice the survey had adequate evidence of validity, to be used by nurses and other health professionals, to support care, educational strategies and research with people living with the human immunodeficiency virus.

Resumen Objetivo elaborar y evaluar una encuesta de conocimientos, actitudes y prácticas sobre estilo de vida saludable en personas con virus de inmunodeficiencia humana. Método estudio de desarrollo, con la elaboración de la encuesta a través de una revisión y análisis integrador de las directrices; análisis de contenido y apariencia por 22 jueces expertos; y análisis semántico por 22 pacientes ambulatorios. Se midió la proporción de valoraciones positivas de los ítems, considerando un porcentaje igual o superior al 85%. Resultados la encuesta tuvo tres dominios y siete ejes: enfermedades crónicas en personas portadoras del virus de la inmunodeficiencia humana; control del peso corporal; alimentación saludable; ejercicio físico; evitación del tabaquismo, alcohol y drogas ilícitas; control/reducción del estrés; adherencia a los antirretrovirales y otros medicamentos. Los dominios conocimientos y actitudes tenían 10 preguntas y los dominios práctica tenían 11. En la evaluación de los jueces expertos, participaron enfermeros, médicos y nutricionistas, con concordancia positiva de los ítems superior al 85%. Los pacientes fueron sometidos a análisis semántico, con 100% de concordancia positiva en los dominios. Conclusión e implicaciones para la práctica la encuesta tuvo pruebas adecuadas de validez, para ser utilizada por enfermeros y otros profesionales de la salud, para apoyar la asistencia, las estrategias educativas y la investigación con personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana.

Resumo Objetivo desenvolver e avaliar um inquérito de Conhecimento, Atitude e Prática sobre estilo de vida saudável em pessoas com vírus da imunodeficiência humana. Método estudo de desenvolvimento, com elaboração do inquérito por meio de revisão integrativa e análise das diretrizes; análise de conteúdo e aparência por 22 juízes especialistas; e análise semântica por 22 pacientes em acompanhamento ambulatorial. Mensurada a proporção de avaliações positivas dos itens, considerando-se percentual igual ou maior a 85%. Resultados o inquérito teve três domínios e sete eixos: doenças crônicas em pessoas com vírus da imunodeficiência humana; controle do peso corporal; alimentação saudável; prática de exercício físico; evitar fumo, álcool e drogas ilícitas; controle/redução do estresse; adesão aos antirretrovirais e outros medicamentos. Domínios conhecimento e atitude tiveram 10 perguntas, e o de prática, 11. Na avaliação pelos juízes especialistas, participaram enfermeiros, médicos e nutricionista, com concordância positiva dos itens acima de 85%. Os pacientes fizeram a análise semântica, com concordância positiva nos domínios de 100%. Conclusão e implicações para a prática o inquérito teve evidência de validade adequada, para ser utilizado por enfermeiros e outros profissionais de saúde, para subsidiar a assistência, estratégias educativas e pesquisas com pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana.

Resumen Objetivo: Identificar la percepción sobre la actividad física que tienen las mujeres con artritis reumatoide de la ciudad de Popayán, Colombia. Metodología: Estudio que parte de dos enfoques: el cualitativo, de diseño fenomenológico, cuyas técnicas de recolección de información fueron la observación y la entrevista en profundidad semiestructuradas; y el cuantitativo, con un diseño descriptivo de cohorte trasversal, en el que se realizó una caracterización sociodemográfica y de algunos parámetros antropométricos para los que se obtuvieron medidas de tendencia central y de dispersión. El estudio contó con la participación de 17 mujeres con una edad promedio de 48,07 años. Resultados: La población estudio, en su mayoría de los estratos 2 y 3, presentó tendencia al sobrepeso. Con relación a la parte cualitativa, se evidenciaron cuatro categorías: a) el recordatorio del médico y la fisio a que haga actividad física; b) ejercicio vs complicaciones físicas y funcionales; c) el conocimiento de las necesidades reales de los usuarios por parte de los gimnasios y entrenadores; d) el abandono de la actividad física como una consecuencia de la inadecuada práctica. Conclusiones: La tendencia al sobrepeso es un factor de riesgo característico para la población, lo cual, teniendo de base el componente inflamatorio de la artritis reumatoide, puede catalogarse como una población que requiere de intervención desde la actividad física, pero desde enfoques recreativos y lúdicos que promuevan la adherencia a la actividad física con la vinculación de otras áreas del saber.

Abstract Objective: To identify the perception of physical activity among women with rheumatoid arthritis in the city of Popayan, Colombia. Methodology: A study proposed from two approaches: qualitative, with a phenomenological design, which used observation and semi-structured in-depth interview as information collection techniques; from the quantitative approach, the design was descriptive of a cross-sectional cohort, in which a sociodemographic characterization and some anthropometric parameters were carried out, resulting in measures of central tendency and dispersion. The study included the participation of 17 women with an average age of 48.07 years old. Results: The study population, which belonged mostly to stratum 2 and 3, presented a tendency to be overweight. In relation to the qualitative part, four categories were evidenced: a) the reminder of the doctor and the physiotherapist to do physical activity; b) exercise vs physical and functional complications; c) knowledge of the real needs of users by gyms and trainers; d) the abandonment of physical activity because of inadequate practice. Conclusions: The tendency to be overweight is a characteristic risk factor for the population, which, based on the inflammatory component of RA, can be classified as a population that requires intervention from physical activity but from recreational and playful approaches that promote adherence to physical activity with the linking of other areas of knowledge.

Abstract Sarcopenia is characterized by low muscle mass and strength in older adults. It is caused by decreased physical activity and quality of dietary intake. Therefore, the implementation of behavior modification techniques such as the token economy technique can serve as a strategy to improve treatment. The aim of the current study was to evaluate the effect of the token economy technique on treatment behaviors. A multiple case studies with an ABC-type design was conducted in eight older adults with sarcopenia. The intervention consisted of modification of treatment-related behaviors; in addition, changes in muscle mass and strength were assessed. The results showed that the frequency of target behaviors increased in 100% of the participants in the intervention stage compared to baseline. The frequency of the target behaviors did not return to the obtained baseline compared to the maintenance stage. 83.3% of the participants changed their sarcopenia diagnosis.

Resumen La sarcopenia está caracterizada por la baja masa y fuerza muscular en los adultos mayores. La implementación de técnicas de modificación de la conducta como la técnica de economía de fichas (TEF) puede fungir como estrategia para mejorar la adherencia al tratamiento. El objetivo fue evaluar el efecto de la TEF sobre las conductas de tratamiento: realizar la rutina de ejercicio de resistencia, consumir el suplemento de proteína y consumir el suplemento de vitamina D. Se realizó un estudio de caso de múltiples sujetos en ocho adultos mayores con sarcopenia. El estudio estuvo conformado por tres fases: pre-intervención, intervención conductual y post-intervención conductual. Se evaluó la frecuencia de las conductas de tratamiento en las tres fases, además de los cambios en masa y fuerza muscular. El análisis de los datos se realizó por medio de estadística descriptiva. Los resultados mostraron que la frecuencia de las conductas de tratamiento aumentó en el 100% de los participantes en la etapa de intervención conductual al comparar con la fase pre-intervención, valores que no regresaron a cero en la fase post-intervención conductual. El 83.3 % de los participantes dejaron de tener el diagnóstico de sarcopenia con base en los cambios de masa y fuerza muscular.