Resumen Marco contextual: La prevalencia de los accidentes cerebrovasculares sigue siendo elevada, por lo que se recomiendan procedimientos clínicos. Objetivo: Validar, mediante la técnica Delphi, las intervenciones de enfermería en el abordaje de pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular en fase aguda, con un panel de especialistas. Metodología: Se realizó una investigación de tipo Survey, basada en un estudio cuantitativo-descriptivo. Previamente se realizó una revisión bibliográfica sistemática. Resultados: La muestra estaba formada por seis especialistas. Tras dos rondas Delphi, se validaron las intervenciones de enfermería para pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular en fase aguda, a saber: derivación correcta teniendo en cuenta el tiempo de progresión de los síntomas; abordaje en urgencias (basado en la evaluación ABCDEFGH); seguimiento y respuesta a las reacciones adversas durante y después de la trombolisis. Conclusión: La validación de las intervenciones de enfermería en el abordaje de pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular agudo condujo al desarrollo de una sólida instrucción de trabajo para enfermeras.

Resumo Enquadramento: A prevalência do acidente vascular cerebral continua elevada, sendo recomendada a existência de procedimentos clínicos. Objetivo: Validar, através da técnica Delphi, intervenções de enfermagem na abordagem ao doente com suspeita de acidente vascular cerebral em fase aguda, com um painel de especialistas. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa Survey, com base num estudo quantitativo-descritivo, sendo que uma revisão sistemática de literatura foi realizada previamente. Resultados: Amostra composta por seis especialistas. Realizadas duas rondas da técnica Delphi, foram validadas intervenções de Enfermagem ao doente com suspeita de acidente vascular cerebral, em fase aguda, nomeadamente: correto encaminhamento tendo em conta o tempo de evolução dos sintomas; abordagem em sala de emergência (baseada na avaliação ABCDEFGH); vigilância e resposta a reações adversas durante e após trombólise. Conclusão: A validação das intervenções de enfermagem na abordagem ao doente com suspeita de acidente vascular cerebral em fase aguda levou à elaboração de uma instrução de trabalho sólida, direcionada aos enfermeiros.

Abstract Background: The prevalence of stroke remains high, where clinical procedures are recommended. Objective: To validate, using the Delphi technique, nursing interventions in the approach to patients with suspected stroke in the acute phase, with a panel of specialists. Methodology: A survey was carried out, based on a quantitative-descriptive study. A systematic literature review was carried out beforehand. Results: The sample consisted of six specialists. Two rounds of the Delphi technique were used to validate nursing interventions for patients with suspected stroke in the acute phase, namely: correct referral taking into account the time of symptom progression; emergency room approach (based on the ABCDEFGH assessment); monitoring and response to adverse reactions during and after thrombolysis. Conclusion: The validation of nursing interventions in the approach to patients with suspected acute strokes led to the development of a solid work instruction for nurses.

Resumen La corrosión es un problema recurrente en la industria del gas natural, debido a la presencia de gases corrosivos como el CO2 y el H2S que en presencia de agua pueden atacar el acero y producir daños y fugas que generen accidentes y contaminación, es por ello que la predicción de la tendencia del gas natural hacia la corrosión es fundamental para desarrollar estrategias de inhibición y mitigación de este proceso. El objetivo del estudio fue desarrollar una Red Neuronal Artificial (RNA) entrenada con datos de composición de muestras de gas natural para predecir la tendencia corrosiva, como método alternativo que pueda ser utilizado como una herramienta predictiva eficiente. La RNA se entrenó con una muestra de 46 gases naturales y 11 componentes por cada una, además de la presión y la temperatura como condiciones operacionales, lo que representa un total de 598 datos de entrenamiento de la RNA, además se utilizaron 8 muestras adicionales para la validación externa del modelo. La RNA que desarrolló fue dentro de los principios de la estadística Bayesiana, con una arquitectura de Perceptrón Multicapa. Se obtuvo que la RNA es capaz de clasificar correctamente el 95,65% de la tendencia corrosiva de las muestras, siendo aquellas con tendencia no corrosiva las que presentaron el menor porcentaje de predicción (75%). La predicción de las muestras externas siguió la tendencia esperada, con menor capacidad para clasificar a las no corrosivas, y las muestras con posible corrosión y corrosivas fueron predichas en 80%. Se concluye que la RNA es una herramienta eficiente para la predicción de la tendencia corrosiva del gas natural en presencia de CO2 y su efectividad depende de que se utilicen muestras con todos los componentes necesarios para entrenar la misma, además puede ser mejorada al introducir otros parámetros como la cantidad de agua presente.

Abstract Corrosion is a recurrent problem in the natural gas industry, due to the presence of corrosive gases such as CO2 and H2S that in the presence of water can attack steel and produce damages and leaks that generate accidents and contamination, that is why the prediction of the tendency of natural gas towards corrosion is essential to develop strategies to inhibit and mitigate this process. The objective of the study was to develop an Artificial Neural Network (ANN) trained with composition data of natural gas samples to predict the corrosive tendency, as an alternative method that can be used as an efficient predictive tool. The ANN was trained with a sample of 46 natural gases and 11 components for each one, in addition to pressure and temperature as operational conditions, representing a total of 598 training data of the ANN, also 8 additional samples were used for external validation of the model. The ANN that developed was within the principles of Bayesian statistics, with a Multilayer Perceptron architecture. It was obtained that the ANN is able to correctly classify 95.65% of the corrosive tendency of the samples, being those with non-corrosive tendency the ones that presented the lowest prediction percentage (75%). The prediction of the external samples followed the expected trend, with lower capacity to classify the non-corrosive ones, and the samples with possible corrosion and corrosive were predicted in 80%. It is concluded that ANN is an efficient tool for predicting the corrosive tendency of natural gas in the presence of CO2 and its effectiveness depends on using samples with all the necessary components to train it, and it can be improved by introducing other parameters such as the amount of water present.

Abstract Introduction: Spills of flammable liquids can lead to serious accidents, mainly in industrial plants and on roads. To prevent the spread of spills, various forms of collection are used, such as absorption with porous solids. Agroindustrial waste can be used as sorbent materials for flammable liquids. Objective: To determine the sorption capacity of the residual empty-fruit bunch of oil-palm (Elaeis guineensis) and the macaw palm (Acrocomia sp.) nutshell for four organic flammable liquids. Methods: The residual biomasses of E. guineensis and Acrocomia sp. were assessed as sorbents for spilled fuels (diesel, jet fuel, commercial kerosene, and gasoline). Volumetric measurement of liquid-fuel absorption at 24 ºC was taken during a week. Desorption was measured at 50 ºC as the drying kinetics, by using moisture scales. Results: The sorption capacity of the Acrocomia sp. material was not satisfactory, compared to the E. guineensis residual material, due to differences in the residual architecture of the organic material. This last can absorb 2.4 ± 0.2 cm3 g-1 at 24 ºC, during a one-week period. Diatomite absorbs greater quantities of the organic liquids but, the fluids diffusion at 50 ºC is 0.26 ± 0.09 times more slowly in the mineral matrix, because of the greater pore tortuosity in this mineral matrix. Conclusions: The oil-palm empty fruit bunch of E. guineensis, showed lesser but adequate performance than the sorbing behavior for fire hazard mitigation of diatomite. The nutshell of macaw palm (Acrocomia sp.) did not prove to be useful for this recovery operation.

Resumen Introducción: Los vertidos de líquidos inflamables pueden producir accidentes graves, principalmente en plantas industriales y en carretera. Para prevenir la dispersión de derrames, se utilizan diversas formas de recolecta, como la absorción con sólidos porosos. Residuos agroindustriales pueden ser aprovechados como materiales sorbentes de líquidos inflamables. Objetivo: Determinar la capacidad de absorción de las biomasas residuales del pedúnculo de la palma aceitera (Elaeis guineensis) y del endocarpio del fruto de coyol (Acrocomia sp.) para cuatro líquidos orgánicos inflamables. Métodos: Las biomasas residuales de E. guineensis y de Acrocomia sp. se evaluaron como sorbentes para combustibles derramados (diésel, queroseno de aviación, queroseno comercial y gasolina). Se midió la cantidad de líquido absorbida por las biomasas a 24 ºC durante una semana, y su cinética de desorción a 50 ºC, usando balanzas de secado. Resultados: La propiedad sorbente del material de Acrocomia sp. no fue satisfactoria, comparada con el pedúnculo de E. guineensis, debido a diferencias en arquitectura residual del material orgánico. Esta última biomasa muestra una capacidad de absorción para los combustibles de 2.4 ± 0.2 cm3 g-1 a 24 ºC. La diatomita absorbe mayor cantidad de los combustibles estudiados, pero la difusión de estos fluidos a 50 ºC por la matriz mineral es solo 0.26 ± 0.09 veces lo observado para el material de E. guineensis, como resultado del mayor grado de tortuosidad de los poros de la diatomita. Conclusiones: El pedúnculo de palma aceitera (E. guineensis) mostró un adecuado potencial desempeño para la aplicación pasiva en la mitigación de los riesgos de incendio, con respecto a la diatomita. El endocarpio del fruto de Acrocomia sp. no resultó útil para esta operación de recuperación.

RESUMEN Introducción: El trabajo en la industria de la construcción se considera precario, deficiente en medidas preventivas y con altas tasas de accidentes y enfermedades laborales; de tal modo que esta actividad es calificada por instituciones e investigadores como un trabajo peligroso. Objetivos: Estudiar el proceso laboral del montaje de estructuras metálicas por medio de una metodología cualitativa, para conocer los riesgos y exigencias existentes en las tareas y estructurar las medidas preventivas conducentes. Métodos: Para realizar esta investigación se utilizaron la Cédula de Información General de la Empresa y llos Diagramas Complejos de Salud en el Trabajo, que forman parte de la metodología llamada Modelo PROVERIFICA para la Verificación, Diagnóstico y Vigilancia de la Salud Laboral en las Empresas. Resultados: Se detectó una amplia gama de riesgos y exigencias en el montaje de estructuras metálicas: polvos de la construcción; radiaciones y humos de la soldadura eléctrica; posiciones incómodas y esfuerzo físico intenso; jornadas de trabajo intensivas y extensivas; y, sobre todo, la posibilidad de sufrir accidentes de trabajo en las maniobras de montaje y al trabajo en alturas. Conclusión: Los trabajadores son la parte fundamental de las empresas, por lo cual se deben efectuar las acciones necesarias para mantener un medio ambiente de trabajo exento de riesgos y exigencias que puedan dañar su salud. Así, es prioritario contar con estadísticas confiables, planes y programas de capacitación de carácter preventivo y estudios periódicos de salud laboral en las empresas, entre otras medidas.

ABSTRACT Introduction: The construction industry is considered dangerous, deficient in preventive measures, and one that has high rates of accidents and occupational illnesses, such that jobs in this industry are classified by institutions and researchers as «dangerous jobs». Objectives: To study, by means of a qualitative methodology, the workplace process of assembling metallic structures, to learn what the existing risks and demands of the tasks in this job are, in order to structure appropriate preventive measures. Methods: To carry out this study, the General Company Information Certificate and Complex Occupational Health Diagrams were used, which are part of the methodology called the PROVERIFICA Model for the Verification, Diagnosis and Surveillance of Occupational Health in Businesses. Results: A wide range of risks and requirements were detected in the assembly of metal structures: construction dust, radiation and fumes from electric welding, uncomfortable positions and intense physical exertion, intensive and long workdays, and above all, the potential for workplace accidents during assembly maneuvers, due to working at height. Conclusion: Workers are the fundamental component of businesses, which is why the necessary actions must be taken to maintain a work environment free of risks and demands that could harm their health. Thus, it is a priority to collect reliable statistics, implement preventive training plans and programs, and conduct periodic occupational health studies in businesses, among other measures.

ABSTRACT Introduction: Burns are devastating injuries associated with high morbidity and mortality. A disruption of the immune system is developed, affecting the function of neutrophils and lymphocytes, first defensing line against pathogens. In order to evaluate the association between the Neutrophil to Lymphocyte Ratio, and the prognosis of the burn injurie, the investigation was performed. Methods: . A descriptive, longitudinal, prospective investigation was developed at the Burn Unit of Calixto García Hospital, from January 2022nd to December 2022nd. All severely burned patients admitted, with ages between 19 and 60 years old, and less than 24 hours from the onset of the accident were included. Patients suffering from chronic conditions were excluded. To determinate the levels of Neutrophil to Lymphocyte Rates, blood samples were taken at the first 72 hours after injury and during the 6th day. A relationship between the levels of Neutrophil to Lymphocyte Ratio, and the prognosis of the trauma was established. Of a total of 134 patients admitted, 36th were included. Results: Male patients were the majority. Fire the main etiological agent, and accidents the first production mode. High levels of Neutrophil to Lymphocyte Ratio were detected since the first 72 hours after trauma, and stayed high during the 6th day of evolution. Patients with poorest life prognosis, showed higher levels of Neutrophil to Lymphocyte Ratio. Conclusion: A direct relationship was found between the levels of Neutrophil- to Lymphocyte Ratio and the severity of the burn injury, and the survival rate.

RESUMEN Introducción: Las quemaduras son lesiones devastantes que se asocian a alta morbilidad y mortalidad. Se produce desbalance inmunológico, afectando los leucocitos, primera línea de defensa ante cualquier noxa, fundamentalmente los neutrófilos y linfocitos. Con el objetivo de evaluar el Índice Neutrófilos-Linfocitos en los lesionados severamente quemados, se realiza éste estudio. Método: . Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en el servicio de Caumatología del Hospital Universitario Calixto García, desde enero 2022 a diciembre 2022.Se incluyó a todos los ingresados clasificados como Grandes Quemados, con menos de 24 horas de evolución de la lesión, entre 19 a 60 años. Se excluyó a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles descompensadas. Se tomaron muestras de sangre venosa a las 72 horas y al 6to día post trauma, para determinar valores de Índice Neutrófilos Linfocitos. Se relacionaron dichos valores con el estado al egreso y con el Pronóstico de Vida. De un total de 134 ingresados, 36 cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: . Predominaron los lesionados masculinos, el fuego directo el principal agente causal, y los accidentes prevalecieron sobre otros mecanismos de producción. El Índice Neutrófilos Linfocitos se elevó desde las primeras 72 horas de evolución, con valores mayores en los lesionados con peor pronóstico de vida, y en los egresados fallecidos. Conclusión: . Existió una asociación lineal entre los valores de Índice Neutrófilos/Linfocitos en lesionados egresados vivos y los que fallecieron, así como relación directamente proporcional con la gravedad de la lesión.

RESUMEN Introducción: La productividad en el sector agroindustrial ha logrado atender a la demanda de productos que requiere un consumidor para satisfacer sus necesidades; sin embargo, los trabajadores que ejercen funciones en este tipo de espacios laborales pueden estar expuestos a accidentes y lesiones que pueden afectar su seguridad y salud. Objetivo: Analizar la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el sector agroindustrial colombiano. Método: Se enmarcó en un enfoque cualitativo, de diseño descriptivo, a partir de la búsqueda sistemática de información proveniente de las diferentes bases de datos y revistas científicas indexadas, la cual se abordó como temática principal la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en el sector agroindustrial colombiano. Desarrollo: Se encontró que algunas empresas dedicadas a la producción de bienes y servicios agroindustriales no cuentan con la implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, a pesar de contar con personal de trabajo que realiza funciones en el área administrativa y operativa, lo que conlleva a la presencia de posibles riesgos para su salud. Conclusión: Es importante que las empresas del sector agroindustrial en Colombia cumplan con los requisitos normativos que presenta el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para un diseño e implementación que permita la prevención de riesgos.

ABSTRACT Introduction: Productivity in the agro-industrial sector has been able to meet the demand for products required by consumers to satisfy their needs; however, workers who perform functions in this type of workspace may be exposed to accidents and injuries that may affect their safety and health. Objective: Analyze the implementation of the Occupational Health and Safety Management System in the Colombian agro-industrial sector. Method: Was framed in a qualitative approach, descriptive design, based on the systematic search of information from different databases and indexed scientific journals, which addressed as main topic the implementation of the Occupational Health and Safety Management System in the Colombian agro-industrial sector. Development: It was found that some companies dedicated to the production of agro-industrial goods and services do not have the implementation of an Occupational Health and Safety Management System, despite having personnel working in the administrative and operational areas, which leads to the presence of possible risks to their health. Conclusion: Is important that the companies of the agro-industrial sector in Colombia comply with the regulatory requirements of the Occupational Health and Safety Management System for a design and implementation that allows the prevention of occupational health and safety risks.

RESUMEN Introducción: el traumatismo craneoencefálico muestra una alta prevalencia, representa un problema de salud pública y ocasiona un número importante de muertes violentas. Objetivo: caracterizar la mortalidad de los pacientes por traumatismo craneoencefálico en el Departamento de Medicina Legal de Villa Clara. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo, descriptiva, transversal, en el Departamento de Medicina Legal del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro” de Villa Clara en el período comprendido de enero de 2021 a diciembre de 2022. Se utilizaron los métodos histórico e inductivo deductivo, el análisis documental de historias clínicas, las actas de necropsia, de observación y el estadístico. Resultados: las edades jóvenes son las más afectadas, predominó el sexo masculino, la etiología más frecuente es la accidental vinculada a los hechos del tránsito, las lesiones que predominan son la fractura lineal (83,3%) y la hemorragia subaracnoidea (66,7%), el traumatismo craneoencefálico moderado es el más representativo (52,1%) y como causas directas de muerte hubo predominio del edema cerebral (71,9%) y de la hemorragia subaracnoidea (12,5%). Conclusiones: las edades jóvenes y el sexo masculino son los más vulnerables. La etiología médico-legal accidental relacionada con los accidentes de tránsito es la más representativa. La lesión más frecuente es la fractura lineal. Predominó el traumatismo craneoencefálico moderado. La casusa directa de muerte que más prevalece es el edema cerebral.

ABSTRACT Introduction: traumatic brain injury shows a high prevalence, represents a public health problem and causes a significant number of violent deaths. Objective: to characterize the mortality of patients due to traumatic brain injury in the Department of Legal Medicine of Villa Clara. Methods: a descriptive, transversal, developmental research was carried out in the Department of Legal Medicine of the “Arnaldo Milián Castro” Clinical Surgical University Hospital of Villa Clara in the period from January 2021 to December 2022. Historical methods were used. and inductive deductive, documentary analysis of medical records, autopsy records, observation and statistics. Results: young ages are the most affected, the male sex predominated, the most frequent etiology is accidental linked to traffic events, the predominant injuries are linear fracture (83.3%) and subarachnoid hemorrhage (66.3%). 7%), moderate head trauma is the most representative (52.1%) and as direct causes of death there was a predominance of cerebral edema (71.9%) and subarachnoid hemorrhage (12.5%). Conclusions: young ages and the male sex are the most vulnerable. The accidental medico-legal etiology related to traffic accidents is the most representative. The most common injury is the linear fracture. Moderate head trauma predominated. The most prevalent direct cause of death is cerebral edema.

Resumen El número de fallecimientos por suicidio en España en 2020, año de la irrupción de la covid-19, ha sido el más alto registrado hasta la fecha, muy por encima del número de víctimas mortales por accidentes de tráfico, que han supuesto menos de la mitad que las de suicidios. Con estos datos, parecería razonable que la sociedad estuviera informada sobre este grave problema de salud pública o, cuando menos, que se informara más de los casos de suicidio que de los accidentes de tráfico. Pero esto no es así. El objetivo del artículo es obtener evidencias sobre cómo perciben los ciudadanos la información existente en los medios de comunicación y las redes sociales sobre el suicidio. Para llevar a cabo la investigación se realizó una encuesta a través de la plataforma Google y se preparó un grupo de discusión utilizando la metodología habitual para los grupos focales. Los resultados revelan que, a juicio de las personas encuestadas o entrevistadas, los medios no suelen informar sobre el suicidio y, cuando lo hacen, se abusa habitualmente del morbo y del sensacionalismo, por lo que se debería contar con la ayuda de expertos, formar a los periodistas y considerar la utilización de un enfoque preventivo. También se han detectado diferentes visiones sobre el suicidio en los medios de comunicación por parte de los menores y los mayores de 40 años, siendo los más jóvenes los que más han insistido en la necesidad de una educación para el consumo mediático y para afrontar el tratamiento que se da al suicidio en redes sociales.

Abstract In Spain, the number of deaths by suicide in 2020-the year of the outbreak of COVID-19-has been the highest figure recorded to date, well above the number of fatalities due to traffic accidents, which have accounted for less than half of deaths by suicide. With these data, it would seem reasonable that society was informed about this serious public health problem or, at least, that cases of suicide received more coverage than traffic accidents. But this is not so. The objective of the article is to obtain evidence on how citizens perceive the existing information in the media and social media platforms about suicide. A survey was administered through the Google platform, and a discussion group was prepared using the usual methodology for focus groups. The results have revealed that, in the opinion of the people surveyed or interviewed, the perception about the information on suicide is that the media does not report on it, that when reported, morbidity and sensationalism are habitually abused, and that the media should resort to experts, train journalists, and consider using a precautionary approach in giving this news. Different views on suicide have also been detected in the media by those under 40 years of age and those over this age, with the youngest members of the discussion group being the ones who have most insisted on the need for education for media consumption and to tackle the treatment given to suicide in social media.

Resumo O número de mortes por suicídio na Espanha em 2020, ano marcado pela covid-19, foi o maior registrado até hoje, muito superior ao número de mortes no trânsito, que foi menos da metade do número de suicídios. Com esses dados, pareceria razoável que a sociedade fosse informada sobre esse grave problema de saúde pública ou, pelo menos, que mais pessoas fossem informadas sobre casos de suicídio do que sobre acidentes de trânsito. Mas esse não é o caso. O objetivo deste artigo é obter evidências sobre como os cidadãos percebem as informações sobre suicídio nos meios de comunicação e nas redes sociais. Para realizar a pesquisa, foi feito um questionário por meio da plataforma do Google e um grupo de foco foi preparado usando a metodologia usual para grupos focais. Os resultados revelam que, na opinião das pessoas pesquisadas ou entrevistadas, os meios de comunicação não costumam informar sobre o suicídio e, quando o fazem, geralmente abusam da morbidez e do sensacionalismo, razão pela qual se deve buscar ajuda especializada, formar jornalistas e considerar uma abordagem preventiva. Também foram detectadas diferentes visões sobre o suicídio nos meios de comunicação por parte de crianças e pessoas com mais de 40 anos de idade, sendo que os mais jovens foram os que mais insistiram na necessidade de educação para o consumo midiático e para o enfrentamen-to do tratamento dado ao suicídio nas redes sociais.

Abstract Introduction: Traumatic brain injury is a disease with high mortality rates, so it is highly relevant to identify the factors that affect it. Materials and methods: An analytical study was prepared between 2020 and 2021, which included patients with moderate and severe head trauma, characterized the variables most related to prognosis, such as demographic, clinical, and radiological aspects, and analyzed the association between mortality and these variables. Results: Hospital mortality was 22.8%, finding as conditions related to mortality the respiratory rate, anisocoria, pupillary reflex, ICU care and as a factor related to survival, the number of days of hospital stay. Discussion: Mortality due to traumatic brain injury is higher in low- and middle-income countries, possibly due to a higher incidence of traffic accidents and limited access to treatment. The factors identified in this study are consistent with previous research, emphasizing the importance of pupillary abnormalities in patient assessment. Conclusions: A comprehensive physical examination from the time of admission is crucial, as the presence of tachypnea, anisocoria, absence of pupillary reflex, or signs of shock can dictate prognosis. While global literature primarily focuses on characterizing traumatic brain injuries, this study underscores the need for further research on factors predicting protracted hospital courses with fatal outcomes.

Resumen Introducción: El trauma craneoencefálico es una patología con altos índices de mortalidad, por lo que es de gran relevancia identificar los factores que inciden en ella. Materiales y métodos: Se elaboró un estudio analítico entre los años 2020 y 2021, donde se incluyeron pacientes con trauma craneoencefálico moderado y severo, se caracterizaron las variables más relacionadas con el pronóstico, como aspectos demográficos, clínicos y radiológicos, y se analizó la asociación entre la mortalidad y estas variables. Resultados: La mortalidad hospitalaria fue del 22,8 %, encontrando como variables relacionadas la frecuencia respiratoria, la anisocoria, el reflejo pupilar y la atención en unidad de cuidados intensivos (UCI), y como factor relacionado con supervivencia, el número de días de estancia hospitalaria. Discusión: La mortalidad por trauma craneoencefálico es más elevada en países de ingresos medianos y bajos, posiblemente en relación con una mayor cantidad de accidentes de tránsito y un acceso limitado a tratamientos. Los factores asociados en el estudio se respaldan con estudios previos y se subraya la importancia de las alteraciones pupilares en la evaluación del paciente. Conclusiones: Es fundamental un examen físico completo desde el momento del ingreso, pues hallar taquipnea, anisocoria, ausencia del reflejo pupilar o signos de choque, puede dictar el pronóstico. Aunque la literatura global se centra en la caracterización del TCE, este estudio subraya la necesidad de una mayor investigación sobre factores que permitan predecir cursos hospitalarios tórpidos con desenlaces fatales.

RESUMEN Este estudio se centra en la seguridad y salud laboral en el sector de la construcción, analizando condiciones laborales, prevención de accidentes y eficacia de la formación. Empleando un enfoque mixto con encuestas estructuradas, se revelan percepciones variadas entre los empleados sobre la seguridad laboral, destacando la importancia de mejorar la provisión de equipos de protección personal. Se identifican correlaciones, como la asociación entre recibir equipo adecuado y una mayor conciencia de salud y seguridad. A pesar de la formación en seguridad, algunos empleados no experimentan una mejora relevante en su percepción de seguridad laboral. Las conclusiones resaltan la necesidad de intervenciones específicas para fortalecer la cultura de seguridad, mejorar la comunicación de políticas y procedimientos, y garantizar la efectividad de la formación en salud y seguridad laboral. Estos hallazgos respaldan la necesidad de implementar medidas preventivas y estrategias integrales para promover ambientes laborales seguros y saludables en la industria de la construcción.

ABSTRACT This comprehensive study focuses on occupational health and safety in the construction sector, analyzing working conditions, accident prevention and training effectiveness. Employing a mixed approach with structured surveys, it reveals varied perceptions among employees on occupational safety, highlighting the importance of improving the provision of Personal Protective Equipment. Significant correlations are identified, such as the association between receiving adequate equipment and increased health and safety awareness. Despite safety training, some employees do not experience a significant improvement in their perception of occupational safety. The findings highlight the need for specific interventions to strengthen safety culture, improve communication of policies and procedures, and ensure the effectiveness of occupational health and safety training. These findings support the urgency of implementing preventive measures and comprehensive strategies to promote safe and healthy work environments in the construction industry.

RESUMEN El estudio analiza la formación en seguridad y salud laboral (SST) en la Compañía Tranec Sur, en el sector del transporte de Loja, Ecuador. Ante la problemática de accidentes laborales, el objetivo es evaluar el impacto de la formación en SST en la reducción de riesgos. La metodología empleada es no experimental de tipo mixto, utilizando encuestas y entrevistas. Los resultados indican que más del 50% de los empleados han recibido formación en SST, y la mayoría considera que es adecuada para su trabajo. Sin embargo, aún existen desafíos en la calidad y efectividad de la formación. Las conclusiones resaltan la importancia de la formación en SST para mejorar la seguridad laboral y sugieren la necesidad de un enfoque más uniforme y efectivo en la capacitación.

ABSTRACT The study analyzes occupational safety and health (OSH) training at Tranec Sur Company, in the transportation sector of Loja, Ecuador. Given the problem of occupational accidents, the objective is to evaluate the impact of OSH training on risk reduction. The methodology used is non-experimental, mixed type, using surveys and interviews. The results indicate that more than 50% of the employees have received OSH training, and most of them consider that it is adequate for their work. However, there are still challenges in the quality and effectiveness of the training. The findings highlight the importance of OSH training in improving occupational safety and suggest the need for a more uniform and effective approach to training.

RESUMEN Introducción: Potenciar el desempeño en salud ocupacional presupone una superación profesional que imbrique necesidades individuales de aprendizaje con requerimientos sociales de salud en el contexto de la atención al trabajador. Para incrementar la racionalidad y eficiencia económica, se indica a los claustros revitalizar la oferta de actividades de superación autofinanciadas teniendo en cuenta sus fortalezas académicas, a lo cual el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores responde con el dossier que se presenta. Objetivo: Describir el dossier de actividades formativas del instituto acreditadas a nivel internacional por la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana en 2018-2022. Método: Estudio descriptivo al proceso de diseño, revisión y acreditación de los expedientes de las actividades propuestas, partiendo de los planes anuales de superación profesional, los programas de las actividades y sus dictámenes. Resultados: Se acreditaron 14 actividades a nivel internacional, 11 cursos, 2 diplomados, un entrenamiento; 2 en 2018, 10 en 2019, una en 2020, otra en 2021. Según tópicos centrales, 3 dedicadas a aspectos generales de salud ocupacional y seguridad laboral, 3 sobre riesgos ocupacionales y accidentes de trabajo, 3 de epidemiología ocupacional, 2 con perfil psicológico, una con proyección comunitaria, una con enfoque de género y otra sobre la medicina natural en esta esfera. Conclusiones: Predominaron los cursos en las actividades autofinanciadas acreditadas, la mayoría correspondientes al 2019, que abordan el estudio de lo clásico y lo actual así como lo general y lo particular en materia de salud ocupacional para garantizar un entorno laboral seguro y saludable.

ABSTRACT Introduction: To enhance the performance in occupational health presupposes professional overcoming that mixes individual learning needs with social health requirements in the context of worker care. In order to increase rationality and economic efficiency, the professors are instructed to revitalize the offer of self-financed professional overcoming activities taking into account their academic strengths, to which the National Institute of Workers' Health of Cuba responds with the dossier that is presented. Objective: To describe the dossier of professional overcoming activities of the institute, internationally accredited by the University of Medical Sciences of Havana in 2018-2022. Method: Descriptive study of the process of design, review and accreditation of the files of the proposed activities, based on the annual plans for professional overcoming, the activities programs and their approbation documents. Results: 14 activities were accredited internationally, 11 courses, 2 diploma projects, one training; 2 in 2018, 10 in 2019, one in 2020, another in 2021. According to central themes, 3 dedicated to general aspects of occupational health and working safety, 3 on occupational risks and accidents at work, 3 on occupational epidemiology, 2 with a psychological profile, one with a community projection, one with a gender focus and another on natural medicine in this area. Conclusions: The courses predominated in the accredited self-financed activities, the majority corresponding to 2019, which addressed the study of the classic and the current as well as the general and the particular in occupational health to guarantee a safe and healthy work environment.

RESUMEN Introducción: En la actualidad, el riesgo biológico ha pasado de ser un escenario desconocido a formar parte de la cotidianidad. Se considera un aspecto básico y necesario la superación continua de los trabajadores expuestos a riesgos biológicos, para la prevención de enfermedades ocupacionales en el ambiente laboral. Objetivo: Fundamentar la importancia de la capacitación para la prevención de enfermedades ocupacionales por exposición a riesgos biológicos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de investigaciones situadas en bases de datos y revistas científicas indexadas. Se abordó como temática principal la capacitación para la prevención de enfermedades ocupacionales por exposición a riesgos biológicos. Antes de la búsqueda de información, se revisaron las palabras claves según el tesauro DeCS/MeSH y el uso de operadores booleanos "AND" y "OR".Se realizaron la selección de artículos mediante la lectura de títulos y resúmenes. Fueron elegidos 27 artículos. El 92,3 % de los últimos cinco años. Desarrollo: Se evidenció que la capacitación laboral en el área de salud y seguridad del trabajo, tiene como objetivo transmitir conocimientos a los trabajadores que le permitan el cumplimiento de normas y leyes de bioseguridad. Identificar las necesidades de aprendizaje para trazar estrategias de capacitación garantizará prácticas seguras encaminadas a la protección de los trabajadores, medio ambiente y brindar una atención médica de calidad. Conclusiones : La capacitación es un elemento clave para dotar al personal expuesto a riesgos biológicos de conocimientos imprescindibles para el cumplimiento de normas y procedimientos con el fin de prevenir accidentes y enfermedades ocupacionales en el entorno laboral.

ABSTRACT Introduction: Nowadays, biological risk has gone from being an unknown scenario to being part of everyday life. The continuous improvement of workers exposed to biological risks is considered a basic and necessary aspect, for the prevention of occupational diseases in the work environment. Objective: To substantiate the importance of training for the prevention of occupational diseases due to exposure to biological risks. Methods: A systematic review of research located in databases and indexed scientific journals were carried out. Training for the prevention of occupational diseases due to exposure to biological risks was addressed as the main topic. Before searching for information, the keywords were reviewed according to the DeCS/MeSH thesaurus and the use of Boolean operators "AND" and "OR". Articles were selected by reading titles and summaries. 27 articles were chosen. 92.3% of the last five years. Development: It is evident that job training in the area of occupational health and safety aims to transmit knowledge to workers that allows them to comply with biosafety standards and laws. Identifying learning needs to draw up training strategies will guarantee safe practices aimed at protecting workers, the environment, and providing quality medical care. Conclusions: Training is a key element to provide personnel exposed to biological risks with essential knowledge for compliance with standards and procedures in order to prevent accidents and occupational diseases in the work environment.

RESUMEN Introducción: Las condiciones laborales anormales son circunstancias de trabajo existentes en actividades en cuyo desempeño, se presentan factores de riesgos con cierto grado de influencia que pueden afectar la salud de los trabajadores y provocar enfermedades profesionales o accidentes de trabajo y que no es posible minimizarlas con la aplicación de medidas técnicas y organizativas. Objetivos: Implementar un nuevo diagnóstico de condiciones laborales anormales, certificarlas en una selección de puestos de trabajo y legalizarlas para reconocer el pago económico adicional por ese concepto. Método: Los métodos y técnicas de investigación utilizados fueron las entrevistas, las encuestas, la observación y la consulta bibliográfica, dirigida a los factores de riesgos, enfermedades profesionales y accidentes de trabajo a los que se exponen los trabajadores, evaluando los resultados de las condiciones laborales anormales. Resultados: Se localizaron en las brigadas de trabajo factores de riesgos con cierto nivel de predominio. El 17 % de los operarios refieren primariamente el esfuerzo físico y la postura del trabajador, mientras el 83 % exponen la tensión nerviosa, inadecuados niveles de temperatura y humedad, así como la presencia de impureza y toxicidad del aire en el entorno laboral. Conclusiones: Los factores de riesgos de mayor relevancia encontrados son la postura del trabajador y la impureza y toxicidad del aire vinculado estrechamente al desarrollo de las enfermedades profesionales u ocupacionales como el síndrome del túnel carpiano causadas por las posturas extremas del cuerpo y la intoxicación provocada por la exposición a agentes biológicos y el trabajo con sustancias químicas.

ABSTRACT Introduction: Abnormal working conditions are working circumstances existing in activities whose performance, risk factors with a certain degree of influence are presented what can affect the health of workers and cause occupational diseases or work accidents and these cannot be minimized with the application of technical and organizational measures. Objectives: Certify abnormal working conditions in a selection of jobs and recognize additional financial payment for this concept. Method: The research methods and techniques used were interviews, surveys, observation and bibliography consultation aimed at factors for occupational diseases and work accidents to which workers are exposed when evaluating the results of abnormal working conditions. Results: Risk factors with a certain level of predominance were located in the work brigades. The 17% of the operators, they primarily refer to the physical effort and posture of the worker, while 83%expose nervous tension, temperature and humidity, impurity and toxicity of the air. Conclusions: The most relevant risk factors are the workers posture and the impurity and toxicity of the air closely linked to the development of occupational diseases how carpal tunnel syndrome caused by extreme body posture anger and intoxication caused by exposure to biological agents and work with chemicals.

RESUMEN Introducción: Dentro de las actividades del semillero de Seguridad y Salud en el Trabajo Informal (SST-IN) durante el año 2022 en la ciudad de Bogotá se trabajó sobre una iniciativa de investigación inspirada en las experiencias del semillero en su búsqueda de entendimiento de factores que contribuyan al trabajo digno en el contexto de informalidad laboral. Objetivo: Determinar las condiciones de trabajo de una muestra de bicidomiciliarios que trabajan con plataformas digitales de la ciudad de Bogotá, en el año 2022. Métodos: En esta investigación se utilizó la metodología de estudio de caso obteniendo datos con diversos instrumentos como entrevistas, observaciones, revisión de la literatura, enfocado en factores de riesgo, peligros, enfermedades y accidentes o incidentes a los que se exponen los trabajadores, se evaluaron los resultados de las condiciones subestándar que se han presentado en los bicidomiciliarios, con base en la matriz descrita por la Guía Técnica Colombiana GTC45, con alcance y propuestas de mejora a corto plazo para este grupo de trabajadores informales. Resultados: Se identificaron en los trabajadores de plataformas digitales diferentes riesgos a los cuales están expuestos durante su jornada laboral basadas en la GTC45 y a las condiciones que se enfrentan día a día, además de describir variables sociodemográficas y aspectos de percepción del riesgo. Conclusión: Los aspectos insatisfactorios se refirieron a los medios y condiciones de trabajo como el clima, el uso inadecuado de los elementos de protección personal y la falta de capacitación.

ABSTRACT Introduction: Among the activities of the Safety and Health in Informal Work (SST-IN) seedbed during the year 2022 in the city of Bogota, a research initiative inspired by the experiences of the seedbed in its search for understanding factors that contribute to decent work in the context of labor informality was worked on. Objective: To determine the working conditions of a sample of bicycle workers who work with digital platforms in the city of Bogota, in the year 2022. Methods: In this research, the case study methodology was used, obtaining data with various instruments such as interviews, observations, literature review, focused on risk factors, hazards, diseases and accidents or incidents to which workers are exposed, evaluating results of sub-standard conditions that have occurred to the delivery bike workers, based on the matrix described by the Colombian Technical Guide GTC45, with scope and proposals for improvement in the short term for this group of informal workers. Results: Different risks to which digital platform workers are exposed to during their workday were identified based on the GTC45, and the conditions they face on a daily basis; in addition, sociodemographic variables and aspects of perception were described. Conclusion: The unsatisfactory aspects referred to work environments and conditions such as climate, inadequate use of personal protection elements and lack of training.