Resumen La salud del trabajador migrante en la ruta bioceánica requiere acciones integrales, siendo necesario comprender sus problemas y agravios. Este es un artículo de reflexión teórica cuyo objetivo fue comprender las posibilidades de las acciones de vigilancia en salud del trabajador en situaciones de migración en la ruta bioceánica en Mato Grosso do Sul. Para una identificación desses elementos, utilizou-se a revision narrativa da literatura, à luz de um referencial teórico. Utilizou-se o portal State National Library of Medicine National Institutes of Health (Medline/PubMed), aplicando os termos: “Vigilancia de la Salud de los Trabajadores”; “Vulnerabilidad en Salud”; “Transitorios y Migrantes”; combinados con el operador boleeano “AND”. Se identificaron cinco aspectos que componen la vigilancia en salud del trabajador: asistencia, vigilancia, notificación, planificación y gestión. En el contexto de la asistencia, es crucial proporcionar acceso a servicios de salud, incluyendo atención de emergencia, cuidados materno-infantiles y tratamiento de enfermedades transmisibles y relacionadas con el trabajo. La vigilancia de la salud debe centrarse en la prevención y promoción de la salud a través de acciones basadas en la identificación de riesgos ocupacionales, accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo. La recolección y análisis de datos epidemiológicos son fundamentales para orientar las acciones de vigilancia e implementar medidas adecuadas, lo cual es posible mediante notificaciones. Para la planificación y gestión, es necesario fortalecer las alianzas con dispositivos sociales, mejorar la red de atención a la salud del trabajador y regularizar el trabajo de estos migrantes para combatir prácticas precarias e ilegales. Conclui-se que las políticas públicas deben ser dirigidas a las dimensiones que compõem a vigilância em saúde do trabalhador, visando assegurar melhores condições de life aos migrantes trabalhadores na rota bioceânica. integrales agravios Sul elementos utilizouse utilizou se literatura teórico Utilizouse Utilizou Medline/PubMed, MedlinePubMed Medline/PubMed , Medline PubMed (Medline/PubMed) termos Vigilancia Trabajadores Trabajadores” Vulnerabilidad Salud” Transitorios Migrantes Migrantes” AND. AND . “AND” asistencia notificación gestión emergencia maternoinfantiles materno infantiles ocupacionales adecuadas notificaciones sociales ilegales Concluise Conclui trabalhador bioceânica (Medline/PubMed “AND

Abstract The health of migrant workers on the Bioceanic Route requires comprehensive actions, and it is necessary to understand their issues and problems. This is a theoretical reflection article whose objective was to comprehend the possibilities of health surveillance actions for workers in migration situations on the Bioceanic Route in Mato Grosso do Sul. For the identification of these elements, a narrative review of the literature was used, in light of a theoretical framework. Use the portal States National Library of Medicine National Institutes of Health (Medline/PubMed), applying the terms: “Surveillance of the Workers Health”; “Health Vulnerability”; “Transients and Migrants”; combined with the Boolean operator “AND”. Five aspects that constitute health worker surveillance were identified: assistance, surveillance, notification, planning, and management. In the context of assistance, it is crucial to provide access to health services, including emergency care, maternal and child care, and treatment of communicable and work-related diseases. Health surveillance should focus on prevention and health promotion through actions centered on identifying occupational risks, accidents, and work-related illnesses. The collection and analysis of epidemiological data are essential to guide surveillance actions and implement appropriate measures, made possible through notifications. For planning and management, it is necessary to strengthen partnerships with social devices, enhance the worker health care network, and regularize the work of these migrants to combat precarious and illegal practices. It is concluded that public policies should be addressed to the dimensions that make up the surveillance of the worker's health, aiming to ensure better living conditions for migrant workers in the Bioceanic Route. problems Sul elements used framework Medline/PubMed, MedlinePubMed Medline/PubMed , Medline PubMed (Medline/PubMed) terms Surveillance Health” Vulnerability Vulnerability” Transients Migrants Migrants” AND. AND . “AND” identified assistance notification management services workrelated related diseases risks accidents illnesses measures notifications devices network practices s (Medline/PubMed “AND

Resumo A saúde dos trabalhadores migrantes na Rota Bioceânica requer ações abrangentes, e é necessário compreender seus problemas e agravos. Este ensaio tem o objetivo de compreender as possibilidades de ações de vigilância da saúde dos trabalhadores em situações de migração na Rota Bioceânica em Mato Grosso do Sul. Para identificar esses elementos, foi utilizada uma revisão narrativa da literatura considerando um referencial teórico. Utilizou-se o portal States National Library of Medicine National Institutes of Health (Medline/ PubMed), aplicando os termos: “Surveillance of the Workers Health”; “Health Vulnerability”; “Transients and Migrants”; combinados com o operador booleano “AND”. Foram identificados cinco aspectos que compõem a vigilância em saúde do trabalhador: assistência, vigilância, notificação, planejamento e gestão. No contexto da assistência, é crucial fornecer acesso aos serviços de saúde, incluindo atendimento emergencial, cuidados materno-infantis e tratamento de doenças transmissíveis e relacionadas ao trabalho. A vigilância da saúde deve focar na prevenção e promoção da saúde com ações pautadas na identificação de riscos ocupacionais, acidentes e doenças relacionadas ao trabalho. A coleta e análise de dados epidemiológicos são fundamentais para direcionar ações de vigilância e implementar medidas adequadas, possível por meio das notificações. Para o planejamento e gestão deve-se fortalecer parcerias com dispositivos sociais, e a rede de atenção à saúde do trabalhador, regularizando o trabalho e combatendo práticas precárias e ilegais. Conclui-se que políticas públicas devem ser direcionadas às dimensões que compõem a vigilância em saúde do trabalhador, visando assegurar melhores condições de vida aos migrantes trabalhadores na rota bioceânica. abrangentes agravos Sul elementos teórico Utilizouse Utilizou se Medline/ Medline (Medline PubMed, PubMed , PubMed) termos Surveillance Health” Vulnerability Vulnerability” Transients Migrants Migrants” AND. AND . “AND” trabalhador assistência notificação emergencial maternoinfantis materno infantis ocupacionais adequadas notificações devese sociais ilegais Concluise Conclui bioceânica “AND

RESUMEN Objetivo: desarrollar un prototipo de software web para gestionar la asistencia provista a los trabajadores después de un accidente con exposición a material biológico. Método: investigación de producción tecnológica con desarrollo de un programa de software web empleando el método Ágil Scrum. El trabajo fue concebido a partir de datos producidos en una investigación convergente asistencial con profesionales que participan en la recepción y el proceso de toma de decisiones con respecto a los trabajadores accidentados. Además de ser registrado, el prototipo de programa de software web fue sometido a la evaluación de los participantes, que utilizan la herramienta. Resultados: el programa de software web contribuye a registrar diversa información sobre cada accidente con material biológico y proporciona acceso a los datos, aportando agilidad en las derivaciones y seguridad en las acciones, lo que favorece el proceso de toma de decisiones y la asistencia provista a los trabajadores. Conclusión: la salud de los trabajadores requiere inversiones tecnológicas y gerenciales, enfocadas en una recepción de calidad y en una buena gestión educativa para prevenir accidentes. Objetivo Método Scrum accidentados registrado participantes herramienta Resultados acciones Conclusión gerenciales accidentes

ABSTRACT Objective: to develop a prototype web-based software program for managing the assistance to be provided to workers after accidents involving exposure to biological material. Method: a research study on technological production involving the development of web-based software using the Agile Scrum method. It was conceived based on data produced in convergent care research with professionals involved in welcoming and decision-making regarding injured workers. The web-based software prototype underwent evaluation by participant that use the tool and was documented. Results: the web-based software assists in recording diverse information about accidents involving biological material and provides access to information, easing prompt actions and ensuring safety in procedures, which favors decision-making and the assistance provided to the workers. Conclusion: workers' health requires technological and managerial investments, with a focus on qualified welcoming and educational management to prevent accidents. Objective webbased web Method method decisionmaking decision making documented Results procedures Conclusion investments

RESUMO Objetivo: desenvolver um protótipo de web software para o gerenciamento da assistência ao trabalhador após acidente com exposição a material biológico. Método: pesquisa de produção tecnológica com o desenvolvimento de um web software com utilização do método Ágil Scrum. Idealizado a partir de dados produzidos na pesquisa convergente assistencial com profissionais envolvidos no acolhimento e na tomada de decisões frente ao trabalhador acidentado. O protótipo de web software passou pela avaliação dos participantes usuários da ferramenta e foi registrado. Resultados: o web software auxilia no registro de informações sobre o acidente com material biológico e proporciona acesso à informação, trazendo agilidade nos encaminhamentos e segurança nas condutas, o que favorece a tomada de decisão e a assistência ao trabalhador. Conclusão: a saúde do trabalhador requer investimentos tecnológicos e gerenciais, com foco no qualificado acolhimento e gestão educativa para a prevenção dos acidentes. Objetivo Método Scrum acidentado registrado Resultados informação condutas Conclusão gerenciais acidentes

Resumen: Este artículo tuvo como objetivo evaluar la tendencia temporal de los trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo en Brasil, así como medir el efecto de los cambios en la implementación del Nexo Técnico de la Seguridad Social (NTP, por sus siglas en portugués) sobre la incidencia de estos trastornos entre los beneficiarios del Sistema General de Seguridad Social (RGPS, por sus siglas en portugués). Se trata de un estudio de series temporales y series temporales interrumpidas que utilizó datos del Ministerio de Seguridad Social sobre casos de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo de 2003 a 2019. Se utilizó el método Prais-Winsten para calcular el cambio porcentual anual (CPA) de las tasas de incidencia para las afecciones en estudio. La incidencia promedio de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo fue de 35,48 por 100.000 vínculos del RGPS durante el período 2003 a 2019, con una tendencia al alza para Brasil (CPA = 9,67%; p = 0,033). Antes de implementar los cambios en la NTP (2003-2007), este valor era de 15,59, con una tendencia al alza (CPA = 29,28%; p < 0,001), y se duplicó (43,77) después de que el RGPS modificara la forma de establecer el vínculo entre enfermedad y trabajo (2008-2019). La tendencia post-NTP para trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo fue una disminución en el país (CPA = -23,73%; p < 0,001), patrón que se repitió para todas las regiones del país. Los resultados revelan que los cambios en el modo de establecer el NTP entre la enfermedad y el trabajo representaron un avance en el sistema de registro y notificación de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo en Brasil.

Abstract: This article aimed to assess the temporal trend of work-related mental and behavioral disorders in Brazil, as well as to measure the effect of changes in the implementation of the Social Security Technical Nexus (NTP, acronym in Portuguese) on the incidence of these disorders among beneficiaries of the General Social Security System (RGPS, acronym in Portuguese). It is an analysis of time series and interrupted time series with data from the Brazilian Ministry of Social Security information system on cases of work-related mental and behavioral disorders from 2003 to 2019. The Prais-Winsten method was employed to calculate the annual percent change (APC) of the incidence rates for the conditions under study. The average incidence of work-related mental and behavioral disorders was 35.48 per 100,000 RGPS links during the period 2003-2019, with an increasing trend (APC = 9.67%; p = 0.033) for Brazil. Before the implementation of changes in the NTP (2003-2007), this value was 15.59, with an increasing trend (APC = 29.28%; p < 0.001), and it more than doubled (43.77) after the RGPS modified the way of establishing the nexus between illness and work (2008-2019). The post-NTP trend for work-related mental and behavioral disorders was a decrease in the country (APC = -23.73%; p < 0.001), a pattern that was repeated for all regions of the country. The findings suggest that the changes in the way of establishing the NTP between illness and work represented an advancement in the system of recording and notifying work-related mental and behavioral disorders in Brazil.

Resumo: Este artigo teve como objetivo avaliar a tendência temporal dos transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho no Brasil, bem como medir o efeito das mudanças na implementação do Nexo Técnico Previdenciário (NTP) sobre a incidência desses transtornos entre os beneficiários do Regime Geral de Previdência Social (RGPS). Trata-se de um estudo de séries temporais e séries temporais interrompidas que utilizou dados do sistema de informações do Ministério da Previdência Social sobre casos de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho de 2003 a 2019. O método de Prais-Winsten foi empregado para calcular a variação percentual anual (VPA) das taxas de incidência para as condições em estudo. A incidência média de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho foi de 35,48 por 100.000 vínculos do RGPS durante o período de 2003 a 2019, com uma tendência de aumento (VPA = 9,67%; p = 0,033) para o Brasil. Antes da implementação das mudanças no NTP (2003-2007), esse valor era de 15,59, com uma tendência de aumento (VPA = 29,28%; p < 0,001), e mais que dobrou (43,77) depois que o RGPS modificou a forma de estabelecer o nexo entre doença e trabalho (2008-2019). A tendência pós-NTP para transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho foi uma diminuição no país (VPA = -23,73%; p < 0,001), um padrão que se repetiu para todas as regiões do país. Os resultados sugerem que as mudanças na forma de estabelecer o NTP entre doença e trabalho representaram um avanço no sistema de registro e notificação de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho no Brasil.

Abstract: This article aimed to assess the temporal trend of work-related mental and behavioral disorders in Brazil, as well as to measure the effect of changes in the implementation of the Social Security Technical Nexus (NTP, acronym in Portuguese) on the incidence of these disorders among beneficiaries of the General Social Security System (RGPS, acronym in Portuguese). It is an analysis of time series and interrupted time series with data from the Brazilian Ministry of Social Security information system on cases of work-related mental and behavioral disorders from 2003 to 2019. The Prais-Winsten method was employed to calculate the annual percent change (APC) of the incidence rates for the conditions under study. The average incidence of work-related mental and behavioral disorders was 35.48 per 100,000 RGPS links during the period 2003-2019, with an increasing trend (APC = 9.67%; p = 0.033) for Brazil. Before the implementation of changes in the NTP (2003-2007), this value was 15.59, with an increasing trend (APC = 29.28%; p < 0.001), and it more than doubled (43.77) after the RGPS modified the way of establishing the nexus between illness and work (2008-2019). The post-NTP trend for work-related mental and behavioral disorders was a decrease in the country (APC = -23.73%; p < 0.001), a pattern that was repeated for all regions of the country. The findings suggest that the changes in the way of establishing the NTP between illness and work represented an advancement in the system of recording and notifying work-related mental and behavioral disorders in Brazil. Abstract workrelated related Brazil NTP, (NTP Portuguese RGPS, (RGPS Portuguese. . 200 2019 PraisWinsten Prais Winsten APC study 3548 35 48 35.4 100000 100 000 100,00 20032019, 20032019 2019, 2003-2019 9.67% 967 9 67 0.033 0033 0 033 20032007, 20032007 2007 , (2003-2007) 1559 15 59 15.59 29.28% 2928 29 28 0.001, 0001 0.001 001 0.001) 43.77 4377 43 77 (43.77 20082019. 20082019 2008 (2008-2019) postNTP post 23.73% 2373 23 73 -23.73% 20 201 354 3 4 35. 10000 10 00 100,0 2003201 2003-201 9.67 96 6 0.03 003 03 2003200 (2003-2007 155 1 5 15.5 29.28 292 2 0.00 43.7 437 7 (43.7 2008201 (2008-2019 23.73 237 -23.73 1000 100, 200320 2003-20 9.6 0.0 (2003-200 15. 29.2 43. (43. 200820 (2008-201 23.7 -23.7 20032 2003-2 9. 0. (2003-20 29. (43 20082 (2008-20 23. -23. 2003- (2003-2 (4 (2008-2 -23 (2003- ( (2008- -2 (2003 (2008 - (200 (20 (2

Resumen: Este artículo tuvo como objetivo evaluar la tendencia temporal de los trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo en Brasil, así como medir el efecto de los cambios en la implementación del Nexo Técnico de la Seguridad Social (NTP, por sus siglas en portugués) sobre la incidencia de estos trastornos entre los beneficiarios del Sistema General de Seguridad Social (RGPS, por sus siglas en portugués). Se trata de un estudio de series temporales y series temporales interrumpidas que utilizó datos del Ministerio de Seguridad Social sobre casos de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo de 2003 a 2019. Se utilizó el método Prais-Winsten para calcular el cambio porcentual anual (CPA) de las tasas de incidencia para las afecciones en estudio. La incidencia promedio de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo fue de 35,48 por 100.000 vínculos del RGPS durante el período 2003 a 2019, con una tendencia al alza para Brasil (CPA = 9,67%; p = 0,033). Antes de implementar los cambios en la NTP (2003-2007), este valor era de 15,59, con una tendencia al alza (CPA = 29,28%; p < 0,001), y se duplicó (43,77) después de que el RGPS modificara la forma de establecer el vínculo entre enfermedad y trabajo (2008-2019). La tendencia post-NTP para trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo fue una disminución en el país (CPA = -23,73%; p < 0,001), patrón que se repitió para todas las regiones del país. Los resultados revelan que los cambios en el modo de establecer el NTP entre la enfermedad y el trabajo representaron un avance en el sistema de registro y notificación de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo en Brasil. Resumen NTP, (NTP portugués RGPS, (RGPS portugués. . 200 2019 PraisWinsten Prais Winsten CPA 3548 35 48 35,4 100000 100 000 100.00 9,67% 967 9 67 0,033. 0033 0,033 0 033 0,033) 20032007, 20032007 2007 , (2003-2007) 1559 15 59 15,59 29,28% 2928 29 28 0,001, 0001 0,001 001 0,001) 43,77 4377 43 77 (43,77 20082019. 20082019 2008 (2008-2019) postNTP post 23,73% 2373 23 73 -23,73% 20 201 354 3 4 35, 10000 10 00 100.0 9,67 96 6 003 0,03 03 2003200 (2003-2007 155 1 5 15,5 29,28 292 2 0,00 43,7 437 7 (43,7 2008201 (2008-2019 23,73 237 -23,73 1000 100. 9,6 0,0 200320 (2003-200 15, 29,2 43, (43, 200820 (2008-201 23,7 -23,7 9, 0, 20032 (2003-20 29, (43 20082 (2008-20 23, -23, (2003-2 (4 (2008-2 -23 (2003- ( (2008- -2 (2003 (2008 - (200 (20 (2

Resumo: Este artigo teve como objetivo avaliar a tendência temporal dos transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho no Brasil, bem como medir o efeito das mudanças na implementação do Nexo Técnico Previdenciário (NTP) sobre a incidência desses transtornos entre os beneficiários do Regime Geral de Previdência Social (RGPS). Trata-se de um estudo de séries temporais e séries temporais interrompidas que utilizou dados do sistema de informações do Ministério da Previdência Social sobre casos de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho de 2003 a 2019. O método de Prais-Winsten foi empregado para calcular a variação percentual anual (VPA) das taxas de incidência para as condições em estudo. A incidência média de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho foi de 35,48 por 100.000 vínculos do RGPS durante o período de 2003 a 2019, com uma tendência de aumento (VPA = 9,67%; p = 0,033) para o Brasil. Antes da implementação das mudanças no NTP (2003-2007), esse valor era de 15,59, com uma tendência de aumento (VPA = 29,28%; p < 0,001), e mais que dobrou (43,77) depois que o RGPS modificou a forma de estabelecer o nexo entre doença e trabalho (2008-2019). A tendência pós-NTP para transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho foi uma diminuição no país (VPA = -23,73%; p < 0,001), um padrão que se repetiu para todas as regiões do país. Os resultados sugerem que as mudanças na forma de estabelecer o NTP entre doença e trabalho representaram um avanço no sistema de registro e notificação de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho no Brasil. Resumo Brasil (NTP RGPS. . (RGPS) Tratase Trata 200 2019 PraisWinsten Prais Winsten VPA 3548 35 48 35,4 100000 100 000 100.00 9,67% 967 9 67 0,033 0033 0 033 20032007, 20032007 2007 , (2003-2007) 1559 15 59 15,59 29,28% 2928 29 28 0,001, 0001 0,001 001 0,001) 43,77 4377 43 77 (43,77 20082019. 20082019 2008 (2008-2019) pósNTP pós 23,73% 2373 23 73 -23,73% (RGPS 20 201 354 3 4 35, 10000 10 00 100.0 9,67 96 6 0,03 003 03 2003200 (2003-2007 155 1 5 15,5 29,28 292 2 0,00 43,7 437 7 (43,7 2008201 (2008-2019 23,73 237 -23,73 1000 100. 9,6 0,0 200320 (2003-200 15, 29,2 43, (43, 200820 (2008-201 23,7 -23,7 9, 0, 20032 (2003-20 29, (43 20082 (2008-20 23, -23, (2003-2 (4 (2008-2 -23 (2003- ( (2008- -2 (2003 (2008 - (200 (20 (2

RESUMO Introdução A exposição acidental a sangue e outros fluidos biológicos no local de trabalho implica um risco de transmissão de vários microrganismos. O vírus linfotrópico da célula T humana (HTLV) é um retrovírus, com quatro subtipos conhecidos, sendo os tipos 1 e 2 os mais estudados. É transmissível por via vertical, sexual e hematogénica. O subtipo 1 origina doença em humanos, podendo associar-se ao desenvolvimento de Leucemia/Linfoma de Células T do Adulto ou mielopatia associada ao HTLV-1. A transmissibilidade por via hematogénica torna este agente um potencial infetante de profissionais de saúde em contexto de acidente de trabalho com exposição a sangue e/ou outros fluidos biológicos e, apesar de não ser particularmente prevalente no continente europeu, o risco de exposição pode existir em contexto de trabalhadores que exerçam as suas funções em zonas endémicas ou ganhar relevância no contexto do aumento dos fluxos migratórios a nível global. Descrição do caso Trata-se do caso de um médico de 32 anos, sem antecedentes pessoais relevantes que, durante um estágio realizado numa unidade hospitalar distinta da sua habitual, sofreu uma picada acidental, com exposição a sangue, enquanto realizava um procedimento cirúrgico a uma doente infetada com HTLV-1/2. As restantes serologias virais da fonte (VHB, VHC, VIH) eram negativas sendo, no entanto, desconhecido o estado de saúde da doente à data, nomeadamente qualquer dado que pudesse fornecer informação sobre a carga viral. Adicionalmente, não foi feita identificação do subtipo de HTLV com que estaria infetada. Não existindo evidência da eficácia de esquemas de profilaxia após exposição, o trabalhador manteve-se em vigilância durante três meses, realizando teste serológico no final do período de seguimento, que se mostrou negativo. Discussão/Conclusão A transmissibilidade do HTLV por via hematogénica, quer por transfusões sanguíneas de dadores infetados, quer por partilha de seringas em utilizadores de drogas endovenosas, encontra-se bem documentada, pelo que é biologicamente plausível a ocorrência de transmissão por corte ou picada acidental no contexto ocupacional. No entanto, uma vez que a transmissão depende do contacto célula-a-célula, é necessário que exista uma transferência de volume suficiente de sangue ou fluidos biológicos infetados que permita a passagem de células da fonte para o acidentado. Seja por este motivo, ou pelas várias limitações nos escassos estudos publicados sobre este tema, no contexto ocupacional, a única revisão sistemática publicada concluiu não existir evidência que comprove de forma significativa a seroconversão após exposição. No caso clínico se apresenta, decidiu-se manter vigilância do trabalhador e realizar serologia aos três meses. Considerou-se que, ainda que não exista evidência nesse sentido, existindo a possibilidade de transmissão, e dada a gravidade dos efeitos no caso de se tratar do subtipo 1, é razoável realizar este seguimento, devendo os casos de seroconversão ser participados como doença profissional. Este seria ainda mais importante no caso de o acidente ter ocorrido em profissional de saúde do sexo feminino em idade fértil, uma vez que, existindo seroconversão surgiria a possibilidade de transmissão à sua descendência por via vertical, havendo indicação para evicção de amamentação/aleitamento materno.

ABSTRACT Introduction Accidental exposure to blood and other biological fluids in the workplace entails a risk of transmission to various microorganisms. The human T-cell lymphotropic virus (HTLV) is a retrovirus with four known subtypes, with type 1 and 2 being the most studied. It is transmitted vertically, sexually and hematogenous. Subtype 1 causes disease in humans and can be associated with the development of Adult T-Cell Leukemia/Lymphoma or HTLV-1-associated myelopathy. Blood-borne transmission makes this agent a potential source of infection for healthcare workers in the context of work-related accidents with exposure to blood and other biological fluids. Although it is not particularly prevalent on the European continent, the risk of exposure may exist in the context of workers who carry out their work in endemic areas or gain relevance in the context of increased migratory flows at a global level. Case report This is the case of a 32-year-old doctor, with no relevant personal history, who, during an internship in a hospital unit other than his usual one, suffered an accidental puncture, with exposure to blood, while performing a surgical procedure on a patient infected with HTLV-1/2. The source's other viral serologies (HBV, HCV, HIV) were negative, but the patient's health condition at the time was unknown, specifically there was no data to inform on the viral load. Furthermore, the subtype of HTLV with which she was infected was not identified. As there is no evidence of the efficacy of post-exposure prophylaxis, the worker was kept under surveillance for three months, and a serological test was carried out at the end of the follow-up period, which was negative. Discussion/Conclusion Blood-borne transmission of HTLV, either by blood transfusions from infected donors or by the sharing of needles in intravenous drug users, is well documented, so it is biologically plausible for transmission to occur by accidental cut or through a puncture wound in the occupational environment. However, since transmission depends on cell-to-cell contact, there needs to be a sufficient volume of infected blood or biological fluids to allow cells to pass from the source to the victim. Both for this reason and because of the various limitations in the few studies available on this subject, focusing on the workplace, the only systematic review published concluded that there is no evidence to significantly prove seroconversion after exposure in this setting. In this clinical case, it was decided to keep the worker under surveillance and carry out a serology at three months post-exposure. It was considered that, although there is no scientific evidence to this effect, given the possibility of transmission and the seriousness of the effects in the case of HTLV-1, it is reasonable to carry out this follow-up as cases of seroconversion should be reported as an occupational disease. This would be even more important if the accident had occurred to a female healthcare worker of childbearing age, since seroconversion would raise the possibility of secondary transmission to her offspring, and there would be an indication to avoid breastfeeding.

RESUMEN Introducción: Los riesgos de trabajo afectan a los trabajadores, reducen la productividad y capacidad para el trabajo. Las lesiones traumáticas de mano ocupan los primeros lugares de los accidentes de trabajo y motivos de consulta. En economía, el costo corresponde al valor de consumo de recursos. Objetivo: Evaluar los costos por subsidios que generan los dictámenes de incapacidad permanente parcial por secuelas de fracturas de mano por accidente de trabajo en el año 2020 en el Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada de Baja California. Métodos: Estudio retrospectivo en trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social, adscritos al Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada de Baja California. Las variables estudiadas fueron: dictámenes de incapacidad permanente parcial por secuelas de fracturas de mano por accidente de trabajo y factores asociados. Resultados: Se estudiaron 57 pacientes. Predominaron el sexo masculino, la edad promedio fue de 42,6 años, ocupación otros operadores de maquinaria, región anatómica más afectada fue los dedos de la mano, número de días de incapacidad acumulado de 50-99 días y el costo anual del Dictamen de Incapacidad Permanente por riesgo de trabajo de 50 000 a 99 999 pesos. Conclusiones: El costo que genera subsidiar días de incapacidad permanente parcial de las secuelas de mano es elevado. Es necesario realizar medidas preventivas en las empresas para reducir los accidentes de trabajo y con ello los costos que se generan.

ABSTRACT Introduction: Occupational hazards affect workers, reduce productivity and capacity for work. Traumatic hand injuries occupy the first places of work accidents and reasons for consultation. In economics, cost corresponds to the value of resource consumption. Objective: To evaluate the costs of subsidies generated by partial permanent disability opinions due to sequelae of hand fractures caused by work-related accidents in the year 2020 in the Decentralized Administrative Operation Body of Baja California. Methods: Retrospective study in workers affiliated to the Mexican Institute of Social Security, assigned to the Decentralized Administrative Operation Body of Baja California. The variables studied were: partial permanent disability due to sequelae of hand fractures caused by occupational accidents and associated factors. Results: Fifty-seven patients were studied. The predominant gender was male. The average age was 42.6 years and the most frequent occupation was machine operator. The most affected anatomical region was the fingers of the hand. The number of days of accumulated incapacity was 50-99 days and the annual cost of permanent incapacity due to occupational risk ranged from 50,000 to 99,999 pesos. Conclusions: The cost generated by subsidizing days of partial permanent incapacity for hand sequelae is high. It is necessary to adopt preventive measures in companies to reduce work accidents and thus the costs generated.

Abstract Introduction: violence is a historical and sociocultural phenomenon that accompanies humanity since its origin. In work contexts, violence has been the object of renewed attention in recent decades due to the incidence of serious problems affecting workers, such as suicides, criminality, and mental and behavioral disorders. Objective: to discuss the structural and intersectional dimensions of work-related violence (WRV). Methods: a theoretical reflection based on scientific literature was carried out. Results: debates on intersectionality enable us to understand psychosocial risks as a result of workers’ interactions with intertwined social processes that refer to power structures, notably cross-cutting relations of class, “race,” and gender, without prejudice to the incorporation of other axes of social differentiation that matter to subjects and to the analysis of work. Conclusion: WRV cannot be properly understood and faced without the evaluation of its different dimensions, the articulations between them, its plural and intersectional manifestations, and its systemic character in the capitalist mode of production. Introduction origin contexts workers suicides criminality disorders Objective workrelated related WRV. . (WRV) Methods out Results structures crosscutting cross cutting class race, race “race, gender Conclusion them manifestations production (WRV “race

Resumo Introdução: a violência é um fenômeno histórico e sociocultural que acompanha a humanidade desde sua origem. Nos contextos de trabalho, a violência tem sido objeto de renovada atenção nas últimas décadas, em razão da incidência de sérios problemas que assolam os trabalhadores, tais como: os suicídios, a criminalidade e os transtornos mentais e comportamentais. Objetivo: discutir as dimensões estruturais e interseccionais da violência relacionada ao trabalho (VRT). Métodos: foi realizada reflexão teórica assentada na literatura científica. Resultados: os debates sobre a interseccionalidade permitem compreender os riscos psicossociais como resultados das interações dos trabalhadores com os imbricados processos sociais, que remetem às estruturas de poder, notadamente às relações transversais de classe, “raça” e gênero, sem prejuízo à incorporação de outros eixos de diferenciação social que importem para os sujeitos e para a análise do trabalho. Conclusão: conclui-se que a VRT não pode ser adequadamente compreendida e enfrentada sem o entendimento das suas distintas dimensões, bem como das articulações entre elas, das suas manifestações plurais e interseccionais, além de seu caráter sistêmico no modo de produção capitalista. Introdução origem décadas suicídios comportamentais Objetivo VRT. . (VRT) Métodos científica Resultados sociais poder classe raça “raça gênero Conclusão concluise conclui se elas capitalista (VRT

Resumo A expansão do uso de máquinas no campo tem promovido alterações no mundo do trabalho canavieiro. Frente a este cenário, lança-se a questão: Como se comportam os acidentes de trabalho e as mortes na realidade mecanizada dos canaviais brasileiros? Predominantemente quantitativa, a investigação que subsidia este texto se vale de dados secundários levantados junto à Plataforma Smartlab e a bases oficiais do governo ligadas ao mercado de trabalho formal (RAIS). Os resultados indicam que o conjunto de atividades agrícolas (manuais e mecanizadas) experimentou queda na incidência de acidentes de trabalho, mas não apresentou redução da taxa de mortes relacionadas ao trabalho. Como resultado, a letalidade foi ampliada no período demonstrando a preservação da superexploração dos trabalhadores. Espera-se que este texto possa lançar luz sobre os desdobramentos gerados pelo processo de mecanização agrícola, no que diz respeito a saúde e segurança dos canavieiros.

Abstract The expansion of the use of machines in the field has promoted changes in the world of sugarcane work. Faced with this scenario, the question arises: How do work accidents and deaths behave in the mechanized reality of Brazilian sugarcane plantations? Predominantly quantitative, the research that supports this text uses secondary data collected from the Smartlab Platform and official government databases, linked to the formal labor market (RAIS). The results indicate that the set of agricultural activities (manual and mechanized) experienced a decrease in the incidence of work accidents, but did not show a reduction in the rate of work-related deaths. As a result, lethality increased in the period, demonstrating the preservation of the overexploitation of workers. This text is expected to shed light on the consequences generated by the agricultural mechanization process regarding the health and safety of sugarcane workers.

Abstract The expansion of the use of machines in the field has promoted changes in the world of sugarcane work. Faced with this scenario, the question arises: How do work accidents and deaths behave in the mechanized reality of Brazilian sugarcane plantations? Predominantly quantitative, the research that supports this text uses secondary data collected from the Smartlab Platform and official government databases, linked to the formal labor market (RAIS). The results indicate that the set of agricultural activities (manual and mechanized) experienced a decrease in the incidence of work accidents, but did not show a reduction in the rate of work-related deaths. As a result, lethality increased in the period, demonstrating the preservation of the overexploitation of workers. This text is expected to shed light on the consequences generated by the agricultural mechanization process regarding the health and safety of sugarcane workers. scenario arises plantations quantitative databases RAIS. RAIS . (RAIS) manual workrelated related result period workers (RAIS

Resumo A expansão do uso de máquinas no campo tem promovido alterações no mundo do trabalho canavieiro. Frente a este cenário, lança-se a questão: Como se comportam os acidentes de trabalho e as mortes na realidade mecanizada dos canaviais brasileiros? Predominantemente quantitativa, a investigação que subsidia este texto se vale de dados secundários levantados junto à Plataforma Smartlab e a bases oficiais do governo ligadas ao mercado de trabalho formal (RAIS). Os resultados indicam que o conjunto de atividades agrícolas (manuais e mecanizadas) experimentou queda na incidência de acidentes de trabalho, mas não apresentou redução da taxa de mortes relacionadas ao trabalho. Como resultado, a letalidade foi ampliada no período demonstrando a preservação da superexploração dos trabalhadores. Espera-se que este texto possa lançar luz sobre os desdobramentos gerados pelo processo de mecanização agrícola, no que diz respeito a saúde e segurança dos canavieiros. canavieiro cenário lançase lança questão brasileiros quantitativa RAIS. RAIS . (RAIS) manuais mecanizadas resultado trabalhadores Esperase Espera agrícola canavieiros (RAIS

RESUMEN. Introducción: El comportamiento de la accidentabilidad durante la pandemia (2020-2021) fue distinto para cada país; además, se observó cambios en las características de los accidentes de trabajo. Objetivos: Describir el comportamiento y los fatores asociados a la accidentabilidad laboral atendida en el Servicio de Emergencia de un hospital del Seguro Social de Perú de Lima Metropolitana, durante la pandemia de la COVID-19. Material y Métodos: Estudio transversal analítico, que revisó la data de los reportes de accidentes que llegaron a un hospital del seguro social peruano, se tomó como variable principal al período de ocurrencia, según eso se obtuvo estadísticos descriptivos y analíticos. Resultados: De los 5753 accidentes analizados, los años con más accidentes fueron el 2018 (45,7%) y el 2019 (23,1%), durante la pandemia (2020 - 2021) hubo 26,0% de la totalidad de accidentes. En el modelo multivariado se encontró que en la pandemia hubo más accidentes por aplastamiento (RPa: 2,1; IC95%: 1,5-2,9; valor p<0,001) y de agresiones por arma (RPa: 1,2; IC95%: 1,1-1,4; valor p=0,005). Los accidentes más prevalentes fueron por trauma interno (RPa: 1,6; IC95%: 1,1-2,3; valor p=0,025), por torcedura (RPa: 1,2; IC95%: 1,0-1,4; valor p=0,025) y por fracturas (RPa: 1,5; IC95%: 1,1-1,9; valor p=0,002). Las zonas más afectadas fueron la región lumbosacra (RPa: 1,4; IC95%: 1,1-1,8; valor p=0,009) y los dedos (RPa: 1,1; IC95%: 1,0-1,3; valor p=0,046). Conclusión: Durante la pandemia, hubo más accidentes por aplastamiento, por agresiones, por trauma interno, por torcedura, por fracturas, en la región lumbosacra y en los dedos.

ABSTRACT Introduction: The behavior of the accident rate during the pandemic (2020-2021) was different for each country; In addition, changes in the characteristics of work accidents were observed. Objective: To describe the behavior of occupational accidents attended in the Emergency Service of a Peruvian Social Security hospital in Metropolitan Lima, during the COVID-19 pandemic. Material and Methodo: Cross-sectional study, which reviewed the data from accident reports that arrived at a Peruvian social security hospital, taking the period of occurrence as the main variable, according to which descriptive and analytical statistics were obtained. Results: Of the 5,753 works accidents analyzed, the years with the most accidents were 2018 (45.7%) and 2019 (23.1%), during the pandemic (2020-2021) there were 26.0% of all accidents. In the multivariate model, it was found that during the pandemic there were more accidents due to crushing (aPR: 2,1; 95% CI: 1,5-2,9; value p<0,001) and attacks by weapons (aPR: 2,1; IC95%: 1,5-2,9; value p<0,001). The most prevalent accidents due to internal trauma (aPR: 1.6; 95%CI: 1.1-2.3; p value=0.025), sprain (aPR: 1.2; 95%CI: 1.0-1.4; p value=0.025) and fractures (aPR: 1.5; 95% CI: 1.1-1.9; p value=0.002). The most affected areas were the lumbosacral region (aPR: 1.4; 95% CI: 1.1-1.8; p value=0.009) and in fingers (aPR: 1.1; 95% CI: 1.0-1.3; p value=0.046). Conclusion: During the pandemic, there were more accidents due to crushing, assaults, internal trauma, sprains, fractures, in the lumbosacral region and in the fingers.

RESUMO Objetivo: Analisar as prevalências de acidentes de trabalho, segundo variáveis sociodemográficas e ocupacionais, em 2013 e 2019. Métodos: Estudo transversal utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2013 e 2019. Avaliou-se os acidentes de trabalho típico (AT), de descolamento (AD) e de trabalho totais (ATT). As prevalências e os intervalos de confiança de 95% (IC95%) de ATT em 2013 e 2019 foram estimadas segundo as variáveis explicativas, unidades da Federação e capitais. Em 2019, foram calculadas as prevalências e IC95% segundo variáveis explicativas e razões de prevalência (RP) bruta e ajustada por sexo e faixa etária. Resultados: A prevalência de ATT passou de 4,96% (IC95% 4,55–5,38) em 2013 para 4,13% (IC95% 3,80–4,46) em 2019. Em 2013, o Pará liderou em prevalência de ATT e, em 2019, a maior prevalência foi em Mato Grosso. As prevalências de AT e AD em 2019 foram, respectivamente, 2,64% (IC95% 2,37–2,91) e 1,60% (IC95% 1,40–1,80). Em 2019, as prevalências para ATT foram mais elevadas para homens (RP: 1,92; IC95% 1,62–2,27); faixa etária de 18 a 29 anos (RP: 2,71; IC95% 1,99–3,68); pessoas com ensino fundamental completo/médio incompleto (RP: 2,09; IC95% 1,57–2,78); e pessoas de cor preta (RP: 1,43; IC95% 1,12–1, 84), e menor em pessoas sem carteira de trabalho (RP: 0,77; IC95% 0,66–0,90). AT foi maior na zona rural (RP: 1,32; IC95% 1,09–1,60). Conclusão: Houve redução dos ATT entre 2013 e 2019. Homens, jovens, pretos e indivíduos com menor escolaridade, trabalhadores da zona rural, apresentaram maiores prevalências de AT em 2019, demonstrando uma relação dos processos saúde-doença-acidente. Objetivo ocupacionais 201 Métodos PNS (PNS Avaliouse Avaliou se AT, , (AT) (AD ATT. . (ATT) 95 IC95 IC capitais RP (RP Resultados 496 4 96 4,96 (IC95 4,55–5,38 455538 55 5 38 413 13 4,13 3,80–4,46 380446 3 80 46 Grosso respectivamente 264 2 64 2,64 2,37–2,91 237291 37 91 160 1 60 1,60 1,40–1,80. 140180 1,40–1,80 40 1,40–1,80) 1,92 192 92 1,62–2,27 162227 62 27 1,62–2,27) 2,71 271 71 1,99–3,68 199368 99 68 1,99–3,68) completomédio completo médio 2,09 209 09 1,57–2,78 157278 57 78 1,57–2,78) 1,43 143 43 1121 12 1,12–1 84, 84 84) 0,77 077 0 77 0,66–0,90. 066090 0,66–0,90 66 90 0,66–0,90) 1,32 132 32 1,09–1,60. 109160 1,09–1,60 1,09–1,60) Conclusão Homens jovens escolaridade saúdedoençaacidente. saúdedoençaacidente saúde doença acidente. acidente saúde-doença-acidente 20 (AT (ATT 9 IC9 49 4,9 (IC9 4,55–5,3 45553 41 4,1 3,80–4,4 38044 8 26 6 2,6 2,37–2,9 23729 16 1,6 14018 1,40–1,8 1,9 19 1,62–2,2 16222 2,7 7 1,99–3,6 19936 2,0 1,57–2,7 15727 1,4 14 112 1,12– 0,7 07 06609 0,66–0,9 1,3 10916 1,09–1,6 4, (IC 4,55–5, 4555 3,80–4, 3804 2, 2,37–2, 2372 1, 1401 1,40–1, 1,62–2, 1622 1,99–3, 1993 1,57–2, 1572 11 1,12 0, 0660 0,66–0, 1091 1,09–1, 4,55–5 455 3,80–4 380 2,37–2 237 140 1,40–1 1,62–2 162 1,99–3 199 1,57–2 157 1,1 066 0,66–0 109 1,09–1 4,55– 45 3,80– 2,37– 23 1,40– 1,62– 1,99– 1,57– 15 06 0,66– 10 1,09– 4,55 3,80 2,37 1,40 1,62 1,99 1,57 0,66 1,09 4,5 3,8 2,3 1,5 0,6 1,0 3,

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of work-related accidents, according to sociodemographic and occupational variables, in 2013 and 2019. Methods: Cross-sectional study using data from the National Survey of Health (PNS) 2013 and 2019. Typical work accidents (WA), commuting accidents (CA), and Total Work Accidents (TWA) were evaluated. Prevalence values and 95% confidence intervals (95%CI) of TWA in 2013 and 2019 were estimated according to the explanatory variables and for Federative Units and capitals. In 2019, the prevalence and 95%CI according to explanatory variables were estimated using prevalence ratios (PR), both crude and adjusted for sex and age group. Results: TWA prevalence decreased from 4.96% (95%CI 4.55–5.38) in 2013 to 4.13% (95%CI 3.80–4.46) in 2019. In 2013, the state of Pará prevailed in TWA, and the state of Mato Grosso in 2019. The prevalence of WA and CA in 2019 were: 2.64% (95%CI 2.37–2.91) and 1.60% (95%CI 1.40–1.80). In 2019, the prevalence for TWA were higher for men (PR: 1.92; 95%CI 1.62–2.27); in the 18-29 age group (PR: 2.71; 95%CI 1.99–3.68); people with elementary school and some high school (PR: 2.09; 95%CI 1.57–2.78); and Black individuals (PR: 1.43; 95%CI 1.12–1.84). People without formal employment contract had a lower prevalence of TWA (PR: 0.77; 95%CI 0.66–0.90). WA was higher in rural areas (PR: 1.32; 95%CI 1.09–1.60). Conclusion: There was a reduction in TWA between 2013 and 2019. Men, young people, Black people, and individuals with lower level of education, residents in rural areas had higher prevalence of WA in 2019, demonstrating a relationship between health-disease-accident processes. Objective workrelated related 201 Methods Crosssectional Cross sectional PNS (PNS WA, , (WA) CA, (CA) (TWA evaluated 95 95CI CI capitals PR, PR (PR) Results 496 4 96 4.96 4.55–5.38 455538 55 5 38 413 13 4.13 3.80–4.46 380446 3 80 46 264 2 64 2.64 2.37–2.91 237291 37 91 160 1 60 1.60 1.40–1.80. 140180 1.40–1.80 . 40 1.40–1.80) (PR 1.92 192 92 1.62–2.27 162227 62 27 1.62–2.27) 1829 18 29 18-2 2.71 271 71 1.99–3.68 199368 99 68 1.99–3.68) 2.09 209 09 1.57–2.78 157278 57 78 1.57–2.78) 1.43 143 43 1.12–1.84. 112184 1.12–1.84 12 84 1.12–1.84) 0.77 077 0 77 0.66–0.90. 066090 0.66–0.90 66 90 0.66–0.90) 1.32 132 32 1.09–1.60. 109160 1.09–1.60 1.09–1.60) Conclusion Men education healthdiseaseaccident health disease accident processes 20 (WA (CA 9 49 4.9 4.55–5.3 45553 41 4.1 3.80–4.4 38044 8 26 6 2.6 2.37–2.9 23729 16 1.6 14018 1.40–1.8 1.9 19 1.62–2.2 16222 182 18- 2.7 7 1.99–3.6 19936 2.0 1.57–2.7 15727 1.4 14 11218 1.12–1.8 0.7 07 06609 0.66–0.9 1.3 10916 1.09–1.6 4. 4.55–5. 4555 3.80–4. 3804 2. 2.37–2. 2372 1. 1401 1.40–1. 1.62–2. 1622 1.99–3. 1993 1.57–2. 1572 1121 1.12–1. 0. 0660 0.66–0. 1091 1.09–1. 4.55–5 455 3.80–4 380 2.37–2 237 140 1.40–1 1.62–2 162 1.99–3 199 1.57–2 157 112 1.12–1 066 0.66–0 109 1.09–1 4.55– 45 3.80– 2.37– 23 1.40– 1.62– 1.99– 1.57– 15 11 1.12– 06 0.66– 10 1.09– 4.55 3.80 2.37 1.40 1.62 1.99 1.57 1.12 0.66 1.09 4.5 3.8 2.3 1.5 1.1 0.6 1.0 3.

RESUMO Objetivo: Analisar as prevalências de acidentes de trabalho, segundo variáveis sociodemográficas e ocupacionais, em 2013 e 2019. Métodos: Estudo transversal utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2013 e 2019. Avaliou-se os acidentes de trabalho típico (AT), de descolamento (AD) e de trabalho totais (ATT). As prevalências e os intervalos de confiança de 95% (IC95%) de ATT em 2013 e 2019 foram estimadas segundo as variáveis explicativas, unidades da Federação e capitais. Em 2019, foram calculadas as prevalências e IC95% segundo variáveis explicativas e razões de prevalência (RP) bruta e ajustada por sexo e faixa etária. Resultados: A prevalência de ATT passou de 4,96% (IC95% 4,55–5,38) em 2013 para 4,13% (IC95% 3,80–4,46) em 2019. Em 2013, o Pará liderou em prevalência de ATT e, em 2019, a maior prevalência foi em Mato Grosso. As prevalências de AT e AD em 2019 foram, respectivamente, 2,64% (IC95% 2,37–2,91) e 1,60% (IC95% 1,40–1,80). Em 2019, as prevalências para ATT foram mais elevadas para homens (RP: 1,92; IC95% 1,62–2,27); faixa etária de 18 a 29 anos (RP: 2,71; IC95% 1,99–3,68); pessoas com ensino fundamental completo/médio incompleto (RP: 2,09; IC95% 1,57–2,78); e pessoas de cor preta (RP: 1,43; IC95% 1,12–1, 84), e menor em pessoas sem carteira de trabalho (RP: 0,77; IC95% 0,66–0,90). AT foi maior na zona rural (RP: 1,32; IC95% 1,09–1,60). Conclusão: Houve redução dos ATT entre 2013 e 2019. Homens, jovens, pretos e indivíduos com menor escolaridade, trabalhadores da zona rural, apresentaram maiores prevalências de AT em 2019, demonstrando uma relação dos processos saúde-doença-acidente.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of work-related accidents, according to sociodemographic and occupational variables, in 2013 and 2019. Methods: Cross-sectional study using data from the National Survey of Health (PNS) 2013 and 2019. Typical work accidents (WA), commuting accidents (CA), and Total Work Accidents (TWA) were evaluated. Prevalence values and 95% confidence intervals (95%CI) of TWA in 2013 and 2019 were estimated according to the explanatory variables and for Federative Units and capitals. In 2019, the prevalence and 95%CI according to explanatory variables were estimated using prevalence ratios (PR), both crude and adjusted for sex and age group. Results: TWA prevalence decreased from 4.96% (95%CI 4.55–5.38) in 2013 to 4.13% (95%CI 3.80–4.46) in 2019. In 2013, the state of Pará prevailed in TWA, and the state of Mato Grosso in 2019. The prevalence of WA and CA in 2019 were: 2.64% (95%CI 2.37–2.91) and 1.60% (95%CI 1.40–1.80). In 2019, the prevalence for TWA were higher for men (PR: 1.92; 95%CI 1.62–2.27); in the 18-29 age group (PR: 2.71; 95%CI 1.99–3.68); people with elementary school and some high school (PR: 2.09; 95%CI 1.57–2.78); and Black individuals (PR: 1.43; 95%CI 1.12–1.84). People without formal employment contract had a lower prevalence of TWA (PR: 0.77; 95%CI 0.66–0.90). WA was higher in rural areas (PR: 1.32; 95%CI 1.09–1.60). Conclusion: There was a reduction in TWA between 2013 and 2019. Men, young people, Black people, and individuals with lower level of education, residents in rural areas had higher prevalence of WA in 2019, demonstrating a relationship between health-disease-accident processes.

ABSTRACT Introduction: Workers’ Safety, Health and Well-being should be the concerns for millions of professionals around the world, but the issue extends beyond individuals and their families, being extremely important for the productivity, competitiveness and sustainability of businesses and communities. Portugal is one of the countries with the highest rates of non-fatal Work Accidents in Europe, with Work-Related Musculoskeletal Disorders being the most common Occupational Health problem, having consequences for absenteeism and productivity falls. Objectives: To analyse work accidents in a manufacturing industry in northern Portugal between 2018 and the first half of 2020; to describe the Musculoskeletal Disorders associated with work accidents. Methods: Exploratory, retrospective and descriptive quantitative study. According to the inclusion criteria defined, a sample of 798 workers who suffered 1076 Occupational Accidents was selected. The data sources were the company's workplace Accident records platform and data from the insurer. A data collection form has been created which included characterization of Work Accidents, organization and workload, causes and consequences of the accident at work and imputed costs. A descriptive analysis was made using SPSS 26.0 program. Results: The 1076 work accidents affected 798 workers, observing that in 298 situations there are employees with more than one accident. On weekdays, most of the Accidents occurred in the Morning Shift (36.2%), with more Accidents occurring in the last quarter of the Shift (28.9%). The Production Department Vulcanization has a higher incidence of Accidents (34.6), followed by the Engineering Department Vulcanization (30.5). At the Weekend there was a lower absolute frequency of Work Accidents, however, are the Weekend teams in rotating Shifts that have a higher percentage of Accidents, especially when working weekdays rotating Shifts. The most frequent Injuries were wounds and superficial injuries (45.6%) and dislocations, sprains and strains (40.8%), with the Body’s Upper extremities being the most affected with 42%. Accidents at work represented a direct cost of EUR 967 799.53. Conclusion: This study allowed the Department’s characterization and Jobs with the highest incidence of Work Accidents, Musculoskeletal Injuries resulting from them and the Shifts’ relevance in the occurrence of claims. These data allow us to identify the critical points to delineate an intervention plan directed to the identified specificities. Faced with this problem, it is essential to adopt effective preventive measures, interventions and strategies in order to reduce the occurrence of Occupational Accidents, contributing to the Workers Health and Well-being, and Occupational Health Services should play a preponderant role in the areas of investigation and prevention of Musculoskeletal Disorders resulting from Occupational Accidents.

RESUMO Introdução: A Segurança, Saúde e Bem-estar dos Trabalhadores devem constar como preocupações de milhões de profissionais em todo o mundo, mas a questão estende-se para além dos indivíduos e das suas famílias, sendo de extrema importância para a produtividade, competitividade e sustentabilidade das empresas e comunidades. Portugal é um dos países que apresenta das maiores taxas de Acidentes de Trabalho não mortais na Europa, sendo as Lesões Músculo-esqueléticas Relacionadas com o Trabalho o problema de Saúde Ocupacional mais comum, tendo consequências ao nível do absentismo e quedas de produtividade. Objetivos: Analisar os Acidentes de Trabalho numa empresa de transformação no norte de Portugal entre o ano 2018 e o primeiro semestre de 2020; descrever as Lesões Músculo-esqueléticas Relacionadas com o Trabalho associadas aos sinistros laborais. Métodos: Estudo quantitativo exploratório, retrospetivo e descritivo. De acordo com os critérios de inclusão definidos, selecionou-se uma amostra de 798 trabalhadores que sofreram 1076 Acidentes de Trabalho. As fontes de dados foram a plataforma de registos de sinistros ocupacionais da empresa e dados provenientes da seguradora. Foi criado um formulário de recolha dos mesmos onde se incluíram dados relativos a caracterização dos acidentes de trabalho, organização e carga horária laboral, causas e consequências dos acidentes de trabalho e custos imputados. A análise descritiva foi realizada com recurso ao programa SPSS 26.0. Resultados: Os 1076 Acidentes de Trabalho afetaram 798 trabalhadores, observando-se que em 298 situações existem colaboradores com mais de um Acidente. Nos dias úteis da semana, a maioria dos Acidentes ocorreu no Turno da Manhã (36,2%), verificando-se mais sinistros no último quarto do Turno (28,9%). O Departamento Produção Vulcanização tem uma maior incidência de Acidentes (34,6), seguido pelo Departamento Engenharia Vulcanização (30,5). Ao fim de semana há menor frequência absoluta de Acidentes de Trabalho, contudo são as equipas de fim de semana em Turnos rotativos que têm uma maior percentagem de Acidentes, sobretudo quando realizam Turno rotativo da semana. As lesões mais frequentes foram as feridas e lesões superficiais (45,6%) e as deslocações, entorses e distensões (40,8%), sendo as extremidades superiores do corpo as mais afetadas com 42%. Os Acidentes de Trabalho representaram um custo direto de 967.799,53 euros. Conclusão: Este estudo permitiu caracterizar os Departamentos e Postos de Trabalho com maior incidência de Acidentes de Trabalho, as Lesões Músculo-esqueléticas resultantes dos mesmos e a relevância dos Turnos na ocorrência de sinistros. Estes dados permitem-nos identificar os pontos críticos para delinear um plano de intervenção direcionado às especificidades detetadas. Perante esta problemática, torna-se primordial adotar medidas preventivas efetivas, intervenções e estratégias de forma a reduzir a ocorrência de sinistros laborais, contribuindo para a Saúde e Bem-estar do Trabalhador, devendo os Serviços de Saúde Ocupacional ter um papel preponderante nas áreas da investigação e prevenção de Lesões Músculo-esqueléticas resultantes de Acidentes de Trabalho.

Resumo Introdução Os profissionais do ensino compartilham mudanças no processo de trabalho advindas da incorporação de inovações tecnológicas e do cenário de precarização das relações de trabalho. Objetivo Descrever agravos e incapacidade para o trabalho entre os profissionais do ensino no Brasil. Método O estudo analisou todos os agravos/doenças de notificação compulsória e incapacidade relacionadas ao trabalho no grupo dos profissionais de ensino (CBO 23 e CBO 33) no período de 2007 a 2016, com base nas notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados A análise descritiva destacou maior frequência de acidentes graves, bem como acidentes com material biológico, Lesões por Esforço Repetitivo/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT), intoxicação exógena e transtorno mental. Foi registrada uma evolução temporal dos indicadores de morbidade para cada agravo de interesse e estratificação por incapacidade. As incapacidades nesta categoria estão relacionadas aos acidentes graves, LER/DORT, transtornos mentais, com predominância para o gênero feminino e com fatores condicionantes presentes no contexto do trabalho. Conclusão Foi possível identificar diferenças entre a pesquisa empírica e a vigilância de agravos na categoria analisada. A vigilância em saúde do trabalhador necessita de fortalecimento para que o correto dimensionamento dos agravos reflita o processo saúde/doença, assim como facilite o diagnóstico precoce e suporte às ações de prevenção para os trabalhadores.

Abstract Background Education professionals have shared changes in the work process due to the incorporation of technological innovations and the scenario of the precariousness of work relationships. Objective To describe injuries and incapacity for work among Brazilian teaching professionals. Method The study analyzed all illness/diseases of compulsory notification and work-related disability in the group of teaching professionals (CBO 23 and CBO 33) from 2007 to 2016, based on notifications from the Notifiable Diseases Information System – SINAN. Results The descriptive analysis highlighted a higher frequency of serious accidents, accidents with biological material, Repetitive Strain Injury/Work-Related Musculoskeletal Disorders (RSI/WMSD), and exogenous intoxication and mental disorder. Temporal evolution of morbidity indicators was recorded for each condition of interest and stratification by disability. Disabilities in this category are related to serious accidents, RSI/WMSD, and mental disorders, predominantly in females, in addition to conditioning factors in the work context. Conclusion We identified differences between empirical research and disease surveillance in the analyzed category. Worker health surveillance should be reinforced for a proper dimensioning of diseases to reflect the health/disease process, thus facilitating an early diagnosis and supporting prevention actions for workers.

Abstract. The reality of Mexican immigrants in the United States shows that, in recent years, there has been a notable prevalence of accidents and illnesses that are closely linked to their labor activity. Their immigration status, low human capital levels and poor knowledge of the English language, are some of the elements that lead workers to insert themselves into activities that put their health and physical integrity at risk. Using data from the Survey of Migration in the Northern Border of Mexico, a descriptive analysis is carried out and quantile regressions are estimated to analyze the relationship between the wages of Mexican immigrants in the United States and the accidents or illnesses that they incur as a result of their job. It is observed that Mexicans employed in the United States legally receive higher wages and suffer less work-related accidents relative to their undocumented counterparts. Moreover, the results suggest that among undocumented workers there is a wage premium associated with working in dangerous occupations, particularly in the upperpart of the wage distribution.

Resumen. La realidad de los inmigrantes mexicanos en Estados Unidos muestra que, en los últimos años, se ha presentado una notable prevalencia a sufrir accidentes o padecer enfermedades estrechamente ligadas a su actividad laboral. Su estatus migratorio, el bajo capital humano y el desconocimiento del idioma inglés, son algunos de los elementos que orillan a los trabajadores a insertarse en actividades que ponen en riesgo su salud e integridad física. Con base en datos de la Encuesta sobre Migración en la Frontera Norte de México, se lleva a cabo un análisis descriptivo y se estiman regresiones cuantílicas para analizar la relación que existe entre el salario que perciben los trabajadores mexicanos en Estados Unidos y los accidentes o enfermedades en que incurren como resultado de su trabajo. Se observa que los mexicanos que laboran de manera legal en Estados Unidos perciben mayores salarios y sufren menos accidentes laborales que sus pares que trabajan de manera indocumentada. Además, los resultados sugieren que entre los trabajadores indocumentados existe una prima salarial por trabajar en ocupaciones riesgosas, particularmente en la parte superior de la distribución salarial.