Abstract Introduction. The COVID-19 infection drastically affected health care worldwide, creating challenges for primary care. In order to mitigate and manage infection, telemedicine has become an emerging and effective modality in several medical specialties, including head and neck surgery. Methods. Retrospective cross-sectional analysis of patients seen in virtual consultation over 18 months. Absolute and relative frequencies were estimated, univariate analysis was done with chi-square, and bivariate analysis with binary logistic regression. Variables such as primary diagnosis, the resolution power of the consultation, the need for an in-person appointment, the platform, and its difficulties were included. Results. 2485 patients from 11 departments were included. Thyroid pathology was the most frequent (62.9%), followed by aerodigestive tract pathology (10.8%). The consultation was efficient in 99% of cases, with a resolution capacity of 96.4%. 1.4% had difficulties on the platform and 8.3% of patients required an in-person. When there was difficulty in reviewing exams or an inadequate functional inspection, it was 30 times more likely to not be able to efficiently be resolved. Conclusion. Telemedicine provides an efficient alternative for care in head and neck surgery, especially in thyroid pathology controls, avoiding unnecessary travel. In the aerodigestive tract, where the physical examination is essential, its usefulness is limited to the possibility of performing a subsequent endoscopic examination that allows adequate staging and facilitates in-person assessment.

Resumen Introducción. La infección por COVID-19 afectó drásticamente la atención en salud a nivel mundial, generando retos para la atención primaria. En orden de mitigar y manejar el contagio, la telemedicina se convirtió en una modalidad emergente y efectiva en varias especialidades médicas, incluida la cirugía de cabeza y cuello. Métodos. Estudio de corte transversal con análisis retrospectivo de pacientes atendidos en la consulta virtual durante 18 meses. Se estimaron frecuencias absolutas y relativas, y bivariado con regresión logística binaria. Se incluyeron las variables de diagnóstico primario, poder resolutivo de la consulta, necesidad de cita presencial, plataforma y dificultades de la misma. Resultados. Se incluyeron 2485 pacientes provenientes de 11 departamentos. La patología tiroidea fue la más frecuente (62,9 %), seguida de la aerodigestiva (10,9 %). La consulta fue eficiente en el 99 % de los casos, con una capacidad resolutiva del 96,4 %. El 1,4 % tuvo dificultades en la plataforma y el 8,3 % de los pacientes requirió cita presencial. Cuando hubo dificultad para la revisión de exámenes o una inadecuada inspección funcional, fue 30 veces más probable no poder resolver eficientemente la consulta. Conclusión. La telemedicina provee una alternativa eficiente de atención en cirugía de cabeza y cuello, especialmente en los controles de patología tiroidea, evitando desplazamientos innecesarios. En el tracto aerodigestivo, donde el examen físico es primordial, su utilidad está limitada a la posibilidad de realizar un examen endoscópico posterior que permita una adecuada estadificación y facilite la valoración presencial.

Summary Learning objects (LO) are defined as those files or digital units that can be used in different scenarios and pedagogical contexts. The objective of this work was to characterize the use of polymedia videos (PV) as LO of practical biochemistry contents by the students of the Molecular and Cellular Biology (BMC) course of the Faculty of Veterinary Medicine. For this, in the specific section of the biochemistry Virtual Learning Environment (EVA-FVet) within the BMC course, 10 PV of practical content were offered to be consulted as support material prior to their delivery and for preparation of evaluative instances and carrying out exams. Using statistics obtained from YouTube, the following was analyzed for each PV: number of views, total duration of views, average playback time, average playback percentage, percentage of total views made by different devices (computer, mobile phone, and tablet). The results obtained showed that the VP were viewed in a number similar to the number of students, reproduced on average with 63% of their duration, with an inversely proportional relationship between the duration and the percentage of reproduction. In addition, they were fundamentally viewed through computers and, to a lesser extent, through cell phones and tablets. With this work it can be concluded that the students used the PV as LO for the follow-up of the practical ones, as well as for the preparation of partial tests and/or exams.

Resumen Los objetos de aprendizaje (OA) se definen como aquellos archivos o unidades digitales que pueden ser utilizados en distintos escenarios y contextos pedagógicos. El objetivo de este trabajo fue caracterizar el uso de videos polimedia (VP) como OA de contenidos prácticos de Bioquímica por los estudiantes del curso de Biología Molecular y Celular (BMC) de la Facultad de Veterinaria. Para ello, en la sección específica del Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA-FVet) de Bioquímica dentro del curso de BMC, se ofrecieron 10 VP de contenidos prácticos para ser consultados como material de apoyo antes del dictado de estos y para la preparación de instancias evaluativas y realización de exámenes. Mediante estadísticas obtenidas de YouTube, se analizó para cada VP: número de visualizaciones, duración total de las visualizaciones, tiempo medio de reproducción, porcentaje medio de reproducción, porcentaje de visualizaciones totales realizadas en distintos dispositivos (computadora, teléfono móvil y tablet). Los resultados obtenidos mostraron que los VP fueron visualizados un número de veces similar al número de estudiantes, reproducidos en promedio un 63 % de su duración, con una relación inversamente proporcional entre la duración y el porcentaje de reproducción. Además, fueron visualizados fundamentalmente en computadoras y, en menor medida, celulares y tablets. Con este trabajo se puede concluir que los estudiantes utilizaron los VP como OA para el seguimiento de los prácticos, así como para la preparación de pruebas parciales y/o exámenes.

Resumo Objetos de aprendizagem (OA) são definidos como aqueles arquivos ou unidades digitais que podem ser utilizados em diferentes cenários e contextos pedagógicos. O objetivo deste trabalho foi caracterizar a utilização de vídeos polimídia (VP) como OA de conteúdos práticos de Bioquímica pelos alunos da disciplina de Biologia Molecular e Celular (BMC) da Faculdade de Medicina Veterinária. Para tanto, na seção específica do Ambiente Virtual de Aprendizagem de Bioquímica (EVA-FVet) dentro do curso BMC, foram oferecidos 10 VP de conteúdo prático para serem consultados como material de apoio antes de sua entrega e para elaboração de instâncias avaliativas e realização de exames. Usando estatísticas obtidas do YouTube, foram analisados para cada VP: número de visualizações, duração total das visualizações, tempo médio de reprodução, porcentagem média de reprodução, porcentagem do total de visualizações feitas por diferentes dispositivos (computador, celular e tablet). Os resultados obtidos mostraram que os VP foram visualizados em número semelhante ao número de alunos, reproduzidos em média com 63% de sua duração, havendo uma relação inversamente proporcional entre a duração e o percentual de reprodução. Foram visualizados através de computadores e, em menor escala, de telemóveis e tablets. Com este trabalho conclui-se que os alunos utilizaram o VP como OA para o acompanhamento das práticas, bem como para a elaboração de testes parciais e/ou exames.

RESUMO Objetivos: desenvolver e implementar um prontuário virtual para gerenciamento das avaliações audiológicas de trabalhadores expostos ao ruído ocupacional de uma universidade. Métodos: foi desenvolvido um sistema informatizado para um serviço de audiologia de um hospital universitário de São Paulo, o Programa de Prontuários Virtuais de Audiologia (PPVA), utilizando o programa Microsoft Access, onde foram incluídas informações funcionais, ocupacionais e audiológicas. Após período de testes, o sistema foi implementado no serviço. Resultados: o PPVA é um sistema personalizado, no qual é possível realizar o cadastro de funcionários, exames audiológicos, histórico clínico e de riscos para perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados, além da geração de relatórios indicando a periodicidade para o monitoramento audiológico. Conclusão: o PPVA mostrou-se adequado para atender às demandas do serviço. Sua implementação trouxe melhorias na usabilidade, eficiência e qualidade do registro dos usuários do serviço, sendo também uma potencial ferramenta de vigilância em saúde, indicando que este tipo de ferramenta pode trazer benefícios para um programa de prevenção de perdas auditivas ocupacionais. Objetivos universidade Métodos Paulo PPVA, , (PPVA) Access funcionais testes Resultados personalizado funcionários audiológicos elevados audiológico Conclusão mostrouse mostrou se usabilidade saúde (PPVA

ABSTRACT Purpose: to develop and implement an electronic medical record for managing audiological assessments of workers exposed to occupational noise at a university. Methods: a computer system - the Electronic Audiology Record Program (PPVA, in Portuguese) - was developed with Microsoft Access for a university hospital’s audiology service, encompassing functional, occupational, and audiological information. After a testing period, the system was implemented in the service. Results: the PPVA is a personalized system that registers employees, audiological exams, clinical history, and risks for hearing loss induced by high sound pressure levels. It also generates reports indicating audiological monitoring frequency. Conclusion: the PPVA proved to meet the service’s needs, adequately. Its implementation improved the usability, efficiency, and quality of the service user records. Hence, it is a potential health surveillance tool, indicating that this type of instrument can benefit occupational hearing loss prevention programs. Purpose Methods PPVA, (PPVA Portuguese hospitals hospital s functional information period Results employees exams history levels frequency Conclusion services needs adequately usability efficiency records Hence tool programs

Introduction: Telemedicine, when applied to neurology, allows for better diagnosis and more specific and appropriate procedures, as well as an outcome with a great reduction in costs due to the absence of the need for unnecessary referrals. Objective: To present the tactical and technical evolution of the implementation of the information age in remote care in neurology, that is, teleneurology. Method: Collection of information and data existing in Brazilian legislation on the subject, in virtual bookstores and publishers, and on virtual platforms searched for related descriptors, which were identified through Mesh using the following terms: “Referrals. Unified Health System. SUS. Telemedicine. Teleneurology” with AND or OR search, considering the title and/or abstract. Results: The search included laws and 58 articles, which, after analyzing the title, summary and considering their suitability, were read in full by 2 of the authors. Conclusion: The potential of teleneurology is promising, acting in reducing healthcare costs, hospitalization services and expanding multidisciplinary communication between different providers, as it can include virtual consultations through videoconferencing, the transmission of exams and medical images, monitoring vital signs and other clinical data giving healthcare professionals the opportunity to assess and treat patients remotely.

Introdução: A telemedicina quando aplicada à neurologia, possibilita melhor diagnóstico e condutas mais específicas e adequadas, bem como desfecho com grande diminuição de custos pela não necessidade de encaminhamentos desnecessários. Objetivos: Apresentar a evolução tática e técnica da implantação da era da informação no atendimento à distância em neurologia, ou seja, a teleneurologia. Método: Coleta de informações e dados existentes na legislação brasileira sobre o tema, em livrarias e editoras virtuais, e em plataformas virtuais buscada por descritores relacionados, os quais foram identificados por meio do DeCS utilizando os seguintes termos: “Encaminhamentos. Sistema Único de Saúde. SUS. Telemedicina. Teleneurologia” e seus equivalentes em inglês “Brazilian Unified Health System. SUS. Referrals. Telemedicine. Teleneurology” com busca AND ou OR, considerando o título e/ou resumo. Resultados: A busca incluiu 58 artigos, que após análise do título, resumo e vista sua adequação foram lidos na íntegra por 2 dos autores. Conclusão: O potencial da teleneurologia é promissor, atuando na redução de custos de saúde, serviços de hospitalização e ampliação da comunicação multidisciplinar entre diferentes provedores, uma vez que pode incluir as consultas virtuais por meio de videoconferência, a transmissão de exames e imagens médicas, a monitorização de sinais vitais e outros dados clínicos dando aos profissionais de saúde oportunidade de avaliar e tratar os pacientes de maneira remota.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo analizar el mercado de viajes para concursos públicos en Brasil, a partir del perfil y las experiencias de los concurseiros que viajan en busca de aprobación en el servicio público. Los procedimientos metodológicos utilizados para esta investigación, bajo un enfoque cualitativo-cuantitativo, exploratorio y descriptivo, se establecieron a partir de una investigación bibliográfica, documental y de campo. Buscando establecer una “netnografía” en el entorno cibernético de la red social Facebook, se realizaron incursiones virtuales, observaciones/seguimiento de interacciones, publicaciones y testimonios entre internautas de grupos de estudio para concursos públicos. Asimismo, se diseñaron conversaciones informales (chats), capturas de pantalla (Print Screens) y cuestionarios. Los resultados obtenidos permitieron inferir que los viajes para concursos públicos abarcan personas que viajan, dentro de un período de tiempo determinado, para concursar por vacantes en el servicio público, pero que también gastan para disfrutar de actividades de ocio y turismo. Así, se identificó la existencia de dos perfiles de concurseiros que viajan: el viajero y el visitante. De hecho, dada la demanda de los inscritos, estos viajes establecen un movimiento social y económico en los destinos donde se aplican las pruebas, ya que tanto el mercado turístico como otros mercados, directos o indirectos, se ven beneficiados. Brasil público cualitativocuantitativo, cualitativocuantitativo cualitativo cuantitativo, cuantitativo cualitativo-cuantitativo descriptivo bibliográfica campo netnografía “netnografía Facebook virtuales observacionesseguimiento observaciones seguimiento interacciones Asimismo chats, chats , (chats) Print Screens cuestionarios determinado turismo Así visitante hecho inscritos pruebas mercados indirectos beneficiados (chats

Abstract The purpose of this study was to analyze the tourism market for public service examinations in Brazil, based on the profile and experiences of public service examiners who travel to be approved for public service. The methodological procedures used for this investigation, under a qualitative-quantitative, exploratory and descriptive approach, were established from bibliographical, documentary and field research. Seeking to establish a “netnography” in the cyber environment of the social network Facebook, virtual incursions, observations/follow-up of interactions, posts and testimonies were carried out among Internet users of study groups for public tenders. Furthermore, informal conversations (chats), print screens and questionnaires were designed. The obtained results allowed us to infer that those people who travel for this purpose, within a given period, also spend money to enjoy leisure and tourism activities. Thus, it was identified the existence of two profiles of applicants who travel: the traveler and the visitor. In fact, given the demand of the registered people, these trips establish a social and an economic movement in the destinations where the tests are applied, since both the travel market and other markets, direct or indirect, benefit from them. Brazil investigation qualitativequantitative, qualitativequantitative qualitative quantitative, quantitative qualitative-quantitative approach bibliographical research netnography “netnography Facebook incursions observations/followup observationsfollowup observations/follow up observations follow interactions tenders Furthermore chats, chats , (chats) designed period activities Thus visitor fact applied markets indirect them followup observationsfollow (chats

Resumo Este estudo objetivou analisar o mercado das viagens para concursos públicos no Brasil, a partir do perfil e das experiências de concurseiros que viajam em busca de aprovação em cargo público. Os procedimentos metodológicos empregados para esta investigação, sob uma abordagem quali-quantitativa, exploratória e descritiva, se estabeleceram a partir de pesquisas bibliográfica, documental e de campo. Ao buscar estabelecer uma “netnografia” na ambiência cibernética da rede social Facebook, foram realizadas incursões virtuais, observações/acompanhamentos de interações, de postagens e de depoimentos entre internautas de grupos de estudo para concursos públicos. Ademais, conceberam-se conversas informais (bate-papos), capturas de tela (Print Screens) e aplicação de questionários. Os resultados obtidos permitiram depreender que as viagens a concursos públicos compreendem pessoas que viajam, em um espaço de tempo determinado, para concorrer a vagas no serviço público, mas que também realizam gastos para desfrutar de atividades de lazer e de turismo. Assim, identificou-se a existência de dois perfis de concurseiros que viajam: o viajante e o visitante. Com efeito, dada a demanda de inscritos, essas viagens estabelecem uma movimentação social e econômica nas destinações onde são aplicadas as provas, pois, tanto o mercado turístico quanto outros mercados, diretos ou indiretos, se beneficiam. Brasil público investigação qualiquantitativa, qualiquantitativa quali quantitativa, quantitativa quali-quantitativa descritiva bibliográfica campo netnografia “netnografia Facebook virtuais observaçõesacompanhamentos observações acompanhamentos interações Ademais conceberamse conceberam batepapos, batepapos bate papos , (bate-papos) Print Screens questionários determinado turismo Assim identificouse identificou visitante efeito inscritos provas pois mercados indiretos beneficiam (bate-papos

ABSTRACT One in four patients affected by maxillofacial trauma will have concomitant orbital fractures and ocular injuries; therefore, an ophthalmological evaluation is recommended for all patients who have been affected by facial trauma. Some ophthalmological exams soon after the trauma can be decisive for the preservation of visual acuity. Patients with physical examination findings of poor visual acuity, afferent pupillary defect, radiographic images with high depth of orbital fracture, are at greater risk of vision loss and specific concern for evaluation of ocular injury. The objective of this study was to gather the prevalent ophthalmologic clinical manifestations in patients affected by orbital fractures, to achieve a better perspective and understanding about the consequences that the pathology brings to the individual regarding ophthalmology and the most appropriate treatments. This is an integrative review study, using the Pubmed®/Medline®, SciELO, Virtual Health Library and Lilacs databases, with a controlled vocabulary according to the search strategy in each of the bibliographic databases, using the terms “ophthalmologic complications”, “prevalence”, “orbital fracture”, in studies published from 2013 to 2023. The quality of the articles was assessed using the Study Quality Assessment Tool from the Department of Health and Human Services. A total of 46 references were found, 20 in Pubmed®/Medline®, 17 in SciELO, 9 in the Virtual Health Library and none in Lilacs. After excluding duplicate references, 44 references were selected for eligibility assessment. After reading the titles and abstracts (n=44), 36 studies were excluded for the following reasons: articles that did not answer our scientific question (n=11) and publication over 10 years (n=25). In the eight selected articles, the objective of the study, the population studied, and the level of evidence were identified. The eight studies aimed to analyze orbital trauma with significant ocular and visual functional changes due to damage to bone, nerve, vascular, and even brain parenchymal tissue in the region of the floor and walls of orbital cavities. Among the most important ophthalmologic clinical manifestations, there are enophthalmos, diplopia, traumatic hyphema, retinal hemorrhage, amaurosis, chemosis, traumatic optic neuropathy and retrobulbar hematoma. Considering the eight studies analyzed, there was a unanimous presence of ophthalmological clinical manifestations in all affected patients, with low visual acuity and hyphema being predominant. Regarding the findings of lower prevalence, when equating them to the most common ophthalmologic clinical manifestations, they have as main factor the transient state, which can be concluded that, even with all the severity of the orbital fracture, its tendency is not to leave permanent sequelae in most cases, although the relationship established by the absence of permanent sequelae is not clear, speculating that this absence is due to the identification of the condition and the appropriate intervention in a timely manner. injuries therefore defect fracture injury treatments PubmedMedline Pubmed Medline Pubmed®/Medline® SciELO databases complications, complications , complications” prevalence “prevalence” fracture” 201 2023 Services 4 found 2 1 assessment n=44, n44 n n=44 (n=44) 3 reasons n=11 n11 11 (n=11 n=25. n25 n=25 . 25 (n=25) studied identified bone nerve vascular cavities enophthalmos diplopia hemorrhage amaurosis chemosis hematoma analyzed predominant state cases clear manner Pubmed®/Medline “prevalence 202 n4 n=4 (n=44 n=1 n1 (n=1 n2 n=2 (n=25 n= (n=4 (n= (n=2 (n

RESUMO Um em cada quatro pacientes acometidos por trauma maxilofacial terão concomitantemente fraturas da órbita e lesão ocular. Por isso, uma avaliação oftalmológica minuciosa é recomendada para todos os pacientes que sofrem um trauma de face. Alguns exames oftalmológicos logo após o trauma podem ser decisivos para a preservação da acuidade visual. Sujeitos com achados de exame físico de acuidade visual deficitárias, defeito pupilar aferente e imagens radiográficas com alta profundidade da fratura da órbita estão em maior risco de perda de visão e justificam preocupação específica para avaliação de lesão ocular. O objetivo deste estudo foi reunir as manifestações clínicas oftalmológicas prevalentes em pacientes acometidos por fraturas orbitárias, com o intuito de adquirir melhor perspectiva e entendimento acerca das consequências que a patologia traz ao indivíduo, no que tange à oftalmologia e aos tratamentos mais adequados. Trata-se de estudo de revisão integrativa, utilizando as bases de dados Pubmed®/Medline®, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde e Lilacs, com um vocabulário controlado segundo a estratégia de busca em cada uma das bases de dados bibliográficas, por meio dos termos “ophthalmologic complications”, “prevalence”, “orbital fracture”, em estudos publicados de 2013 a 2023. A qualidade dos artigos foi avaliada usando o Study Quality Assessment Tool from the Department of Health and Human Services. Foram encontradas 46 referências, sendo 20 no Pubmed®/Medline®, 17 na SciELO, 9 na Biblioteca Virtual em Saúde e nenhuma na Lilacs. Após excluir referências duplicadas, foram selecionadas 44 referências para avaliação de elegibilidade. Após leitura dos títulos e resumos (n=44), 36 estudos foram excluídos pelas seguintes razões: artigos que não respondiam a nossa pergunta científica (n=11) e publicação superior a 10 anos (n=25). Identificaram-se, nos oito artigos selecionados, o objetivo do estudo, a população estudada o nível de evidência. Os oito estudos tiveram como objetivo analisar traumas orbitais com alterações funcionais significativas oculares e visuais pelo prejuízo ao tecido ósseo, nervoso, vascular e até parenquimatoso cerebral na região do assoalho e paredes de cavidades orbital. Dentre as manifestações clínicas oftalmológicas mais importantes, listam-se manifestação de enoftalmia, diplopia, hifema traumático, hemorragia retiniana, amaurose, quemose, neuropatia óptica traumática e hematoma retrobulbar. Considerando os oito estudos analisados, verificou-se a presença unânime de manifestações clínicas oftalmológicas na totalidade dos pacientes acometidos, sendo predominantes a baixa acuidade visual e o hifema. No que tange aos achados de menor prevalência, ao equipará-los às manifestações clínicas oftalmológicas mais encontradas, verifica-se que possuem como fator principal o estado transitório, concluindo-se que, mesmo com toda a gravidade do quadro de fratura orbitária, sua tendência é não deixar sequelas permanentes em grande partes dos casos, ainda que não seja nítida a relação estabelecida pela ausência de sequelas permanentes, especulando-se que essa ausência se deve à identificação do quadro e à intervenção adequada em tempo hábil. ocular isso face deficitárias orbitárias indivíduo adequados Tratase Trata integrativa PubmedMedline Pubmed Medline Pubmed®/Medline® SciELO Lilacs bibliográficas ophthalmologic complications, complications , complications” prevalence, prevalence “prevalence” orbital fracture, fracture fracture” 201 2023 Services 4 2 1 duplicadas elegibilidade n=44, n44 n n=44 (n=44) 3 razões n=11 n11 11 (n=11 n=25. n25 n=25 . 25 (n=25) Identificaramse, Identificaramse Identificaram se, Identificaram-se selecionados evidência ósseo nervoso importantes listamse listam enoftalmia diplopia traumático retiniana amaurose quemose retrobulbar analisados verificouse verificou prevalência equiparálos equipará los verificase verifica transitório concluindose concluindo orbitária casos especulandose especulando hábil Pubmed®/Medline “prevalence 202 n4 n=4 (n=44 n=1 n1 (n=1 n2 n=2 (n=25 n= (n=4 (n= (n=2 (n

ABSTRACT Purpose To gather the parameters found in the cervical vestibular evoked myogenic potential (cVEMP) in children and adolescents with enlarged vestibular aqueduct syndrome (SAVA) and identify the possible changes, when compared to the values found in normal hearing people of the same age group. Research strategy Systematic review registered in the PROSPERO database, prepared through a search in virtual databases, based on the selected keywords. Selection criteria Included scientific articles available in full that reported the evaluation using cVEMP in the 0 and 18 years old group , with a diagnosis of SAVA, without restrictions of language and year of publication; Studies on patients with any disorder other than otoneurological ones and populations outside the proposed age range were excluded. Results 984 records were identified from the search in the databases consulted and 5 articles were selected. In a total of 133 patients who underwent cVEMP, the presence of a response was observed in most cases, with no significant difference in latencies, but with an increase in amplitude and a decrease in cVEMP thresholds. Conclusion The cVEMP test is recommended in the evaluation of children and adolescents with SAVA and the characteristics of increase in amplitude and decrease in thresholds can be used as clinical parameters in the identification of this syndrome, together with the patient’s clinical history and imaging exams. However, it is essential to carry out more studies with the cVEMP test, also in children and adolescents with SAVA, to better standardize the values found, in order to make the correct diagnosis. (cVEMP (SAVA changes database keywords 1 publication excluded 98 13 cases latencies patient s exams However 9

RESUMO Objetivo Reunir os parâmetros encontrados no potencial miogênico evocado vestibular cervical (cVEMP) em crianças e adolescentes com síndrome do aqueduto vestibular alargado (SAVA) e identificar as possíveis alterações, quando comparados aos valores encontrados em normo-ouvintes da mesma faixa etária. Estratégia de pesquisa Revisão sistemática cadastrada na base PROSPERO, elaborada por meio de busca nos bancos de dados virtuais, a partir dos unitermos selecionados. Critérios de seleção Incluídos artigos científicos disponíveis na íntegra que relataram a avaliação com o uso do cVEMP na faixa etária entre 0 e 18 anos, com diagnóstico de SAVA, sem restrição de idioma e ano de publicação; excluídos estudos em paciente com algum distúrbio, outras patologias otoneurológicas e população fora da faixa etária estimada. Resultados Foram identificados 984 registros, a partir da pesquisa nas bases de dados consultadas e selecionados 5 artigos. Em um total de 133 pacientes que realizaram o cVEMP, foi observada presença de resposta na maioria dos casos, sem diferença significativa nas latências, mas com aumento na amplitude e diminuição nos limiares do cVEMP. Conclusão O teste cVEMP é recomendado na avaliação de crianças e adolescentes com SAVA e as características de aumento na amplitude e diminuição nos limiares podem ser utilizadas como parâmetros clínicos na identificação da referida síndrome, juntamente com a história clínica do paciente e os exames de imagem. No entanto, é imprescindível a realização de mais estudos com o exame cVEMP, ainda, em crianças e adolescentes com SAVA, para a melhor padronização dos valores encontrados, a fim de efetivar o diagnóstico correto. (cVEMP (SAVA alterações normoouvintes normo ouvintes PROSPERO virtuais 1 anos publicação distúrbio estimada 98 registros 13 casos latências imagem entanto ainda correto 9

ABSTRACT BACKGROUND: To highlight the importance of clinical simulations and simulated laboratories for student training, especially in physical examination teaching. OBJECTIVE: To evaluate the gains obtained by medical students in their cognitive and practical performance of physical examinations (abdominal, cardiological, and pulmonary), as well as satisfaction and self-confidence in what they have learned, after concentrated practice developed in a skills and simulation laboratory. DESIGN AND SETTING: A quantitative and quasi-experimental study in which 48 students were evaluated at the Faculdade de Odontologia de Bauru, São Paulo, Brazil. METHODS: A quantitative and descriptive study was conducted with regularly enrolled 2nd year medical students over 18 years of age who had content prior to data collection regarding anamnesis and physical examination remotely taught in a Moodle virtual learning environment. For data collection, the participants were subjected to a concentrated period of skill training (abdominal, cardiological, and pulmonary). Every day after the skill training session, they were subjected to a practical evaluation and completed a theoretical test before and after the practical activities. At the end of all activities, they answered the instrument to assess the simulated practices (self-confidence and satisfaction). RESULTS: Among the 49 students evaluated, positive and significant theoretical and practical gains were identified in all three components (abdominal, cardiological, and pulmonary) (P = 0.000), as well as in the general evaluation (Theoretical 1 and Theoretical 2) (P = 0.000), satisfaction, and self-confidence (P = 0.000). CONCLUSION: Concentrated laboratory practice resulted in positive improvements in students’ physical examination skills. BACKGROUND teaching OBJECTIVE abdominal, abdominal (abdominal cardiological pulmonary, pulmonary , selfconfidence self confidence learned SETTING quasiexperimental quasi experimental 4 Bauru Paulo Brazil METHODS nd environment pulmonary. . session activities satisfaction. satisfaction) RESULTS P 0.000, 0000 0.000 0 000 0.000) 2 0.000. CONCLUSION 0.00 00 0.0 0.

Abstract This article examines the learning process of candidates in public selection exams for tax auditors in Brazil. Articulating cognitive theories of culture with anthropological studies of the state and its institutions, the author proposes the concept of a cultural model of civil service to explicate the standardized values and behaviours related to the bureaucratic-administrative practice that these institutions seek to instil in their agents. The aim is to show how the recruitment of a bureaucratic elite involves the incorporation of social representations concerning the role of state officials and the governmental legitimacy exercised in performing their function as auditors, even before the effective entry of these candidates into government institutions. The data is taken from ethnographic research conducted between 2015 and 2017 in Rio de Janeiro state, Brazil, which included participant observation in the classes of two preparatory courses for public selection exams. Brazil bureaucraticadministrative administrative agents 201 20 2

Resumo Este artigo examina o processo de aprendizado de candidatos aos concursos públicos para auditor fiscal no Brasil. A partir de uma articulação entre teorias cognitivas da cultura e os estudos antropológicos sobre o estado e suas instituições, propõe-se o conceito de modelo cultural de serviço público para qualificar os valores e comportamentos padronizados relacionados ao fazer burocrático-administrativo que as instituições buscam impor aos seus agentes. Pretende-se mostrar como o recrutamento de uma elite burocrática envolve a incorporação de representações sociais sobre o papel dos agentes estatais e sobre a legitimidade governamental que estes exercem na função de fiscais, antes mesmo da efetiva entrada desses sujeitos nas instituições governamentais. Os dados são derivados de uma pesquisa etnográfica, conduzida entre os anos de 2015 e 2017 no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, em que as aulas de dois cursos preparatórios para concursos públicos foram acompanhadas através de observação participante. Brasil propõese propõe se burocráticoadministrativo burocrático administrativo Pretendese Pretende fiscais governamentais etnográfica 201 Janeiro participante 20 2

ABSTRACT Background: Some authors have pointed out that setting up an exam with random questions can impair student performance. Since the COVID-19 pandemic and compulsory social isolation, postgraduate medical education activities became virtual and exams were implemented online. Objective: The aim of the study was to analyse whether the random order of questions has any effect on test results. Method: Two exams were written: one on the Prevention of Cardiovascular Disease and another on Heart Valve Diseases. For each topic, two questionnaires were designed: a version with the questions in logical order and according to the estimated difficulty and another with the same questions randomly distributed. Each exam had 50 multiple-choice questions with 3 options, and the maximum possible score was 50 The exams were taken on the Moodle platform, with synchronous modality, and the time available was 75 minutes. The results were expressed as scores obtained (range and central tendency) and according to the index of difficulty of the questions. Results: The number of respondents was 284 residents, students of the Biannual Cardiology Course: two 1st year groups (Prevention topic) and two 2nd year groups (Valve diseases). There was no difference between the results of the two versions of the same exam. Conclusions: This study lacks sufficient power to support either way of question order in clinical sciences exams, giving rise to new queries.

RESUMEN Introducción: Algunos autores han señalado que el armado de un examen con preguntas aleatorias puede perjudicar el rendimiento de los estudiantes. A partir de la pandemia por COVID -19 y del aislamiento social obligatorio, las actividades de educación médica de posgrado pasaron a la modalidad virtual y los exámenes se implementaron online. Objetivo: Estudiar si el ordenamiento al azar de las preguntas tiene algún efecto en los resultados de los exámenes. Material y métodos: Se redactaron 2 exámenes: uno sobre Prevención de la enfermedad cardiovascular y otro sobre Valvulopatías. Para cada uno de los temas se confeccionaron dos cuestionarios: una versión con las preguntas en el orden lógico y según dificultad estimada, y otra con las mismas preguntas distribuidas al azar. Cada examen tenía 50 preguntas de selección múltiple con 3 opciones. Puntaje máximo posible: 50 Los exámenes fueron administrados en plataforma Moodle, modalidad sincrónica, tiempo disponible 75 minutos. Los resultados se expresaron en puntajes obtenidos (rango y valores de tendencia central) y según el índice de dificultad de las preguntas. Resultados: Respondieron 284 residentes, alumnos del Curso Bianual de Cardiología. Dos grupos de 1° año (tema Prevención) y dos grupos de 2° año (Valvulopatías). No hubo diferencia entre los resultados de las dos versiones del mismo examen. Conclusiones: Este estudio careció de la potencia suficiente para fundamentar una u otra forma de ordenar las preguntas de los exámenes de ciencias clínicas. Surgieron nuevas preguntas que deberán ser respondidas en futuros estudios.

RESUMO Objetivo: Analisar dados da literatura sobre exposição desnecessária de pacientes da emergência pediátrica a agentes ionizantes dos exames de imagem, na atualidade e em tempos de COVID-19. Fontes de dados: Entre abril e julho de 2020 ocorreu a seleção dos artigos, utilizando-se as bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed e Scientific Electronic Library Online. Utilizaram-se os descritores: [(pediatrics) AND (emergencies) AND (diagnostic imaging) AND (medical overuse)] e [(Coronavirus infections) OR (COVID-19) AND (pediatrics) AND (emergencies) AND (diagnostic imaging)]. Incluíram-se artigos disponíveis na íntegra, em português ou inglês, publicados no período de 2016 a 2020 ou de 2019 a 2020, e artigos que contemplassem o tema. Excluiu-se artigos sem aderência com a temática e textos duplicados. Síntese dos dados: Identificaram-se 61 publicações, sendo 17 utilizadas para a elaboração desta revisão. Alguns exames de imagem utilizados nos Setores de Urgência e Emergência (SUEs) pediátricos, por emitirem radiação ionizante, aumentam a possibilidade de desenvolver malignidades futuras nas crianças. Destarte, há instrumentos de decisão clínica que possibilitam diminuir requisições de exames desnecessários, evitando a sobremedicalização e os gastos hospitalares. Ademais, com a pandemia da COVID-19, cresceu a preocupação com o uso excessivo de exames de imagem na população pediátrica, o que reafirma a problematização deste estudo. Conclusões: Veem-se como necessárias a capacitação da equipe hospitalar, a utilização de instrumentos de decisão clínica e a confecção de protocolos que possam avaliar a singularidade da criança. Isso permitirá reduzir o número de exames requeridos, possibilitando economia de custos hospitalares e redução da exposição de crianças a agentes ionizantes.

ABSTRACT Objective: To analyze literature data about unnecessary exposure of pediatric emergency patients to ionizing agents from imaging examinations, nowadays and during times of COVID-19. Data sources: Between April and July 2020, articles were selected using the databases: Virtual Health Library, PubMed and Scientific Electronic Library Online. The following descriptors were used: [(pediatrics) AND (emergencies) AND (diagnostic imaging) AND (medical overuse)] and [(Coronavirus infections) OR (COVID-19) AND (pediatrics) AND (emergencies) AND (diagnostic imaging)]. Inclusion criteria were articles available in full, in Portuguese or English, published from 2016 to 2020 or from 2019 to 2020, and articles that covered the theme. Articles without adherence to the theme and duplicate texts in the databases were excluded. Data synthesis: 61 publications were identified, of which 17 were comprised in this review. Some imaging tests used in pediatric emergency departments increase the possibility of developing future malignancies in patients, since they emit ionizing radiation. There are clinical decision instruments that allow reducing unnecessary exam requests, avoiding over-medicalization, and hospital expenses. Moreover, with the COVID-19 pandemic, there was a growing concern about the overuse of imaging exams in the pediatric population, which highlights the problems pointed out by this review. Conclusions: It is necessary to improve hospital staff training, use clinical decision instruments and develop guidelines to reduce the number of exams required, allowing hospital cost savings; and reducing children’s exposure to ionizing agents.

Introducción. El desarrollo del germen dental y su evolución, tanto morfo- como histogenético, debe ser conocido en detalle por el alumno de primer año, ya que formará parte esencial de su formación como profesional. El modelo de enseñanza-aprendizaje se vio profundamente alterado durante el período de aislamiento ocurrido por la pandemia de COVID-19. El objetivo de este trabajo fue estudiar en qué medida el aprendizaje virtual exclusivo condicionó la apropiación del conocimiento en alumnos de primer año de la carrera de odontología sobre un tema tan crucial. Materiales y métodos. Se analizaron, en 120 exámenes realizados en el período de pandemia, los aprendizajes teóricos sobre el desarrollo del germen dentario y la capacidad de esquematizar su evolución morfo- e histogenética por alumnos de primer año de odontología. Resultados. Los resultados mostraron un descenso significativo de los niveles de aprendizaje durante la enseñanza virtual exclusiva, especialmente en la capacidad de demostrar, por medio de un esquema o dibujo, el tema aprendido. Conclusiones. Se resalta la importancia de la presencia real del docente frente al alumno y el entorno educativo y social, además del uso de las herramientas virtuales, las cuales lograron un progreso significativo durante la pandemia.

Introduction. The development of the dental germ and its evolution both morphogenetically and histogenetically should be known in detail by the first-year student since it will form an essential part of his or her training as a professional. The teaching-learning model was profoundly altered during the period of isolation caused by the COVID-19 pandemic. The aim of this work was to study the extent to which exclusive virtual learning conditioned the appropriation of knowledge in first-year dental students on such a crucial subject. Materials and methods. Theoretical learning about the development of the dental germ and the ability to schematize its morphogenic and histogenetic evolution were analyzed in 120 exams taken during the pandemic period by first year dental students. Results. The results showed a significant decrease in learning levels during exclusive virtual teaching, especially in the ability to demonstrate by means of a scheme or drawing, the learned topic. Conclusions. The importance of the real presence of the teacher in front of the student, the educational and social environment in addition to the use of virtual tools is highlighted, which achieved significant progress during the pandemic.

Resumo Objetivo identificar e analisar a acessibilidade e o acesso de mulheres brasileiras com lesão medular para a realização de exames preventivos do câncer de mama e colo de útero. Método estudo quantitativo e transversal desenvolvido em plataforma virtual. Realizadas análises estatísticas descritivas e de associação entre as variáveis qualitativas por meio do teste exato de Fisher. Quando identificada a associação (p<0,05), foi realizada a regressão logística. Resultados participaram 120 mulheres brasileiras com lesão medular com idades entre 25 e 67 anos; 85,83% foram ao ginecologista após a lesão medular, 79,17% realizaram a citologia e 52,50%, a mamografia. Observou-se que as mulheres que utilizavam a saúde suplementar apresentaram maior probabilidade de terem ido ao ginecologista do que as usuárias do serviço público. Aquelas com companheiro e as de maior idade apresentaram maior probabilidade de terem realizado o exame de citologia. Para a mamografia, aquelas de maior idade e que utilizavam a saúde suplementar apresentaram maiores chances de terem realizado o exame de mamografia após a lesão medular. Conclusão mulheres com lesão medular buscam a realização de exames de rastreamento. Entretanto, encontram dificuldades relacionadas à estrutura física, aos equipamentos, transporte, profissionais da saúde, assim como dificuldades sociodemográficas e quanto ao serviço de saúde utilizado.

Abstract Objective to identify and analyze the accessibility and accessibility of Brazilian women with spinal cord injury to preventive examinations for breast and cervical cancer. Method quantitative and cross-sectional study developed in a virtual platform. Descriptive statistical analysis was performed, as well as association analysis between qualitative variables using Fisher's exact test. When identified the association (p<0.05), logistic regression was performed. Results a total of 120 Brazilian women with spinal cord injury, aged between 25 and 67 years participated in the study; 85.83% visited a gynecologist after the spinal cord injury, 79.17% underwent cytology and 52.50% underwent mammography. It was observed that women who used the supplementary health plan were more likely to have visited a gynecologist than those who used the public service. Those who had a partner and were older were more likely to have undergone the cytology exam. For mammography, those who were older and who used supplementary health care were more likely to have had mammography exams after the spinal cord injury. Conclusion women with spinal cord injury seek screening tests. However, they encounter difficulties related to the physical structure, equipment, transportation, health professionals, as well as socio-demographic difficulties and difficulties regarding the health service used.

Resumen Objetivo este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar la accesibilidad y el acceso de mujeres brasileñas con lesión medular para la realización de exámenes preventivos de cáncer de mama y de cuello uterino. Método se desarrolló un estudio cuantitativo y transversal, realizado en un entorno virtual. Los análisis estadísticos descriptivos y la asociación entre variables cualitativas se realizaron mediante la prueba exacta de Fisher, cuando se identificó una asociación se realizó una regresión logística. Resultados participaron 120 mujeres brasileñas con lesión medular, la edad de las participantes varió de 25 a 67 años. Con relación al rastreo, el 85,83% de las mujeres acudió al ginecólogo tras la LM, el 79,17% se sometió a citología y el 52,50% a mamografía. Se observó que las mujeres que utilizaban un seguro médico privado tenían más probabilidades de haber visto a un ginecólogo que las usuarias del servicio público. Las que tenían pareja y mayores tenían más probabilidades de someterse a citología oncótica. Para la mamografía, las que eran mayores y que usaban un seguro médico privado tenían más probabilidades de someterse al examen después de la LM. Conclusión las mujeres con LM buscan pruebas de detección. Sin embargo, enfrentan dificultades relacionadas con la estructura física, equipamientos, transporte, profesionales de la salud, así como dificultades sociodemográficas relacionadas con el tipo de servicio de salud utilizado.

Introduction. given the persistence of a CoVID-19 pandemic, medical education was also adapted to new didactic tools to consolidate basic training standards. The main objective was to describe and analyze the characteristics of surgery hybrid learning and assess their acceptance by students with an anonymous survey of satisfaction. Subjects and methods. Descriptive, cross-sectional observational design with hybrid learning surgery in a state university hospital between August 30 and October 22, 2021. The students attended for 2 hours / day, 2 times a week for their face-to-face practical activities. The theoretical classes were previously recorded with duration of 2 to 5 hours per class day by using a Moodle Platform installed in the Campus of Medical Sciences. Such facility was available without restrictions any time at all. The course lasted a total of 8 weeks, with 4 working days a week, an hourly load of 150 hours and an average of 30 students for each commission (in total 6 commissions, subdivided into 2 each). Partial evaluations thru of writing a clinical History on defined topic and alternatively multiple choice exam were offered. Regularity with 80% presentism and approval of partial exams were considered Final exam with medical history and multiple choice exam. Anonymous and voluntary satisfaction evaluation survey. Results. 47 students completed the surveys; 100% considered that the learning objectives proposed were expressly met. Orderly, systematic and accessible thematic organization for 80.5% with new knowledge for 100% and learning approach stimulating study were considered; 100% thought that the concepts acquired will be useful in their professional future. Teacher-student interactivity in this mentioned modality was recognized by 95.7%. Conclusion. Results and design of the survey showed strengths of this hybrid learning strategy. It allowed to incorporate basic knowledge thru internet and the face-to-face practical activity was very motivating, mainly during the visits to the observer facilities of the operating rooms. Among the weaknesses, the absence of the space for debate and regarding doubts while of observing virtual classes and the few occasions of watching from the observing platforms of the operating rooms were considered.

Introducción. Ante la persistencia de una pandemia por COVID-19, también se adapta la educación médica a nuevas herramientas didácticas para consolidar estándares básicos de formación. El objetivo fue describir y analizar las características de enseñanza híbrida de cirugía y valorar su aceptación con una encuesta anónima de satisfacción por los alumnos. Sujetos y métodos. Es un diseño observacional descriptivo, transversal, con enseñanza híbrida en un hospital universitario estatal con alumnos cursantes de Cirugía entre el 30 de agosto y el 22 de octubre de 2021. Los estudiantes concurrieron durante dos horas/día, dos veces por semana, para sus actividades prácticas presenciales. Las clases teóricas, grabadas previamente con una duración de dos a cinco horas por día de clase, eran virtuales a través de una plataforma Moodle instalada en el campus de Ciencias Médicas sin restricciones de ningún tipo en cualquier horario y día. La asignatura duró un total de ocho semanas, con cuatro días hábiles a la semana, una carga horaria de 150 horas y un promedio de 30 alumnos por cada comisión (en total, seis comisiones, subdivididas en dos cada una). Se hicieron evaluaciones parciales con elaboración de una historia clínica sobre un tema definido y alternativamente un examen de elección múltiple. Se pedía regularidad, con presencialidad del 80%, y la aprobación de exámenes parciales. El examen final fue una historia clínica y un examen de elección múltiple. Se hizo una encuesta de evaluación de satisfacción anónima y voluntaria. Resultados. Completaron las encuestas 47 alumnos; el 100% consideró que los objetivos propuestos para el aprendizaje se cumplieron de forma expresa. La organización temática fue ordenada, sistemática y accesible para el 80,5%, con nuevos conocimientos para el 100% y planteo docente que estimulaba el estudio; el 100% consideró que los conceptos adquiridos serán de utilidad en su futuro profesional. La interactividad docente-alumno en esta modalidad de aula invertida la destacó el 95,7%. Conclusión. Los resultados y el diseño de la encuesta mostraron fortalezas de la enseñanza híbrida, que permitió incorporar conocimientos con contención y comodidad; la actividad práctica presencial fue muy motivadora, principalmente en las visitas a los miradores de quirófanos. Entre las debilidades se resaltaba la ausencia del espacio de debate y la aclaración de dudas en el momento de observar las clases virtuales, y las escasas ocasiones de observación desde los miradores de quirófanos que podían ratificar conceptos quirúrgicos.

RESUMEN El presente estudio tuvo la finalidad de evaluar la disponibilidad y los conocimientos de herramientas tecnológicas que poseen los docentes universitarios de matemáticas en la impartición de cursos a distancia ante la contingencia provocada por la pandemia de la covid-19. Se utilizó un enfoque cuantitativo descriptivo, no experimental, de corte transeccional, donde participaron 81 docentes, quienes respondieron una encuesta conformada por 38 ítems con diferentes tipos de opciones de respuesta: dicotómicas, tipo Likert y opción múltiple. Las preguntas se relacionaron con la modalidad a distancia, la disponibilidad de dispositivos y servicios de tecnología, así como con el uso de herramientas tecnológicas. Según los resultados obtenidos, los docentes de matemáticas de una universidad del sur de Sonora, México, tienen acceso a internet y dispositivos tecnológicos para enseñar a distancia, conocen o han utilizado plataformas de aula virtual y aplicaciones que permiten establecer comunicación con los alumnos. Las áreas de oportunidad que se detectaron se relacionan con el diseño de cursos a distancia, la elaboración de exámenes en línea y material didáctico, además de la implementación de herramientas que promueven el trabajo colaborativo.

Abstract The purpose of the study was evaluating, in the face of the contingency caused by the Coronavirus Disease pandemic (COVID-19), the mathematics teachers knowledge and availability of technological tools for teaching remote university courses. The research adopted the quantitative approach and the design is non-experimental, transactional and descriptive. Eighty-one teachers participated and the survey consisted of 38 items with dichotomous answers, Likert scale and multiple selection. The questions were related to the remote modality, the availability of technology devices and services, and the use of technological tools. According to the results, the mathematics teachers of one south Sonora university have internet access and technological devices to distance teaching, they know or have used virtual classroom platforms and applications that allow communication with students. The areas of opportunity that were detected are the distance courses design, the online exams and didactic material preparation, as well as the implementation of tools that promote collaborative work.