ABSTRACT Purpose: The study aimed to evaluate the ocular surface and meibomian gland morphology in electronic cigarette (e-cigarette) smokers. Methods: The upper and lower eyelids of 25 male e-cigarette smokers and 25 healthy male non-smoker patients were evaluated using Sirius meibography. Meibomian glands loss was automatically calculated using Phoenix meibography imaging software module, with the result obtained as percentage loss. Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire, tear breakup time test, and Schirmer II test were administered and performed in all cases. Results: The mean e-cigarette smoking duration was 4.9 ± 0.9 (range, 3.4-7) years. While the mean Schirmer II test value was 9.16 ± 2.09 mm in e-cigarette group, it was 11.20 ± 2.14 mm in control group (p=0.003). Mean tear breakup time was 6.96 ± 2.31 seconds in e-cigarette group and 9.84 ± 2.13 seconds in control group (p=0.002). The mean OSDI value was 28.60 ± 6.54 and 15.16 ± 7.23 in e-cigarette and control groups, respectively (p<0.001). In Sirius meibography, the average loss for the upper eyelid was 23.08% ± 6.55% in e-cigarette group and 17.60% ± 4.94% in control group (p=0.002), and the average loss for the lower eyelid was 27.84% ± 5.98% and 18.44% ± 5.91%, respectively (p<0.001). Additionally, a significant positive correlation was identified between the loss rates for both upper and lower eyelid meibography with e-cigarette smoking duration (r=0.348, p<0.013 and r=0.550, p<0.001, respectively). Conclusion: Long-term e-cigarette smoking causes damage to the meibomian glands; therefore, meibomian gland damage should be considered in ocular surface disorders due to e-cigarette smoking. Purpose ecigarette e (e-cigarette Methods 2 nonsmoker non smoker module (OSDI questionnaire cases Results 49 4 9 4. 09 0 0. range, range (range 3.47 347 3.4 7 3 3.4-7 years 916 16 9.1 209 2.0 1120 11 20 11.2 214 14 2.1 p=0.003. p0003 p p=0.003 . 003 (p=0.003) 696 6 96 6.9 231 31 2.3 984 84 9.8 213 13 p=0.002. p0002 p=0.002 002 (p=0.002) 2860 28 60 28.6 654 54 6.5 1516 15 15.1 723 23 7.2 groups p<0.001. p0001 p<0.001 001 (p<0.001) 2308 08 23.08 655 55 6.55 1760 17 17.60 494 94 4.94 p=0.002, , 2784 27 27.84 598 5 98 5.98 1844 18 44 18.44 591 91 5.91% Additionally r=0.348, r0348 r 348 (r=0.348 p0013 013 p<0.01 r0550 550 r=0.550 respectively. respectively) Conclusion Longterm Long term therefore 47 34 3. 3.4- 1 9. 2. 112 11. 21 p000 p=0.00 00 (p=0.003 69 6. 8 (p=0.002 286 28. 65 151 15. 72 7. p<0.00 (p<0.001 230 23.0 176 17.6 278 27.8 59 5.9 184 18.4 5.91 r=0.348 r034 (r=0.34 p001 01 p<0.0 r055 r=0.55 p00 p=0.0 (p=0.00 (p<0.00 23. 17. 27. 5. 18. r=0.34 r03 (r=0.3 p<0. r05 r=0.5 p0 p=0. (p=0.0 (p<0.0 r=0.3 r0 (r=0. p<0 r=0. p=0 (p=0. (p<0. (r=0 p< r=0 p= (p=0 (p<0 (r= r= (p= (p< (r (p
RESUMO Objetivo: Avaliar a superfície ocular e a morfologia da glândula meibomiana em usuários de cigarros eletrônicos. Métodos: Foram avaliadas através de meibografia Sirius as pálpebras superiores e inferiores de 25 usuários de cigarros eletrônicos do sexo masculino e 25 pacientes não usuários saudáveis, também do sexo masculino. A perda nas glândulas meibomianas foi calculada automaticamente com o módulo de software de imagem de meibografia Phoenix. O resultado foi obtido como perda percentual. O questionário Ocular Surface Disease Index (OSDI), o teste do tempo de ruptura lacrimal e o teste de Schirmer II foram administrados em todos os casos. Resultados: A duração média do uso de cigarros eletrônicos foi de 4,9 ± 0,9 anos (intervalo de 3,4-7 anos). O valor médio do teste de Schirmer II foi de 9,16 ± 2,09 mm no grupo de usuários de cigarros eletrônicos e de 11,20 ± 2,14 mm no grupo controle (p=0,003). O valor médio do teste do tempo de ruptura lacrimal foi de 6,96 ± 2,31 segundos no grupo de usuários de cigarros eletrônicos e 9,84 ± 2,13 segundos no grupo controle (p=0,002). O valor médio do Ocular Surface Disease Index foi de 28,60 ± 6,54 e 15,16 ± 7,23 para os grupos de usuários de cigarros eletrônicos e controle, respectivamente (p<0,001). Na meibografia de Sirius, a perda média para a pálpebra superior foi de 23,08 ± 6,55% para o grupo de usuários de cigarros eletrônicos e 17,60 ± 4,94% para o grupo controle (p=0,002), e a perda média para a pálpebra inferior foi de 27,84 ± 5,98% e 18,44 ± 5,91%, respectivamente (p<0,001). Além disso, foi observada uma correlação positiva significativa entre a taxa de perda na meibografia palpebral superior e inferior com a duração do tabagismo eletrônico, respectivamente de (r=0,348, p<0,013) e (r=0,550, p<0,001). Conclusão: O uso prolongado de cigarros eletrônicos causa danos às glândulas meibomianas. Portanto, esses danos devem ser considerados em distúrbios da superfície ocular devidos ao uso desses dispositivos. Objetivo Métodos 2 saudáveis Phoenix percentual OSDI, OSDI , (OSDI) casos Resultados 49 4 9 4, 09 0 0, intervalo 3,47 347 3,4 7 3 3,4- anos. . anos) 916 16 9,1 209 2,0 1120 11 20 11,2 214 14 2,1 p=0,003. p0003 p p=0,003 003 (p=0,003) 696 6 96 6,9 231 31 2,3 984 84 9,8 213 13 p=0,002. p0002 p=0,002 002 (p=0,002) 2860 28 60 28,6 654 54 6,5 1516 15 15,1 723 23 7,2 p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) 2308 08 23,0 655 55 6,55 1760 17 17,6 494 94 4,94 p=0,002, 2784 27 27,8 598 5 98 5,98 1844 18 44 18,4 591 91 5,91% disso eletrônico r=0,348, r0348 r 348 (r=0,348 p<0,013 p0013 013 r=0,550, r0550 550 (r=0,550 p<0,001) Conclusão Portanto dispositivos (OSDI 47 34 3, 1 9, 2, 112 11, 21 p000 p=0,00 00 (p=0,003 69 6, 8 (p=0,002 286 28, 65 151 15, 72 7, p<0,00 (p<0,001 230 23, 176 17, 278 27, 59 5,9 184 18, 5,91 r=0,348 r034 (r=0,34 p<0,01 p001 01 r=0,550 r055 (r=0,55 p00 p=0,0 (p=0,00 p<0,0 (p<0,00 5, r=0,34 r03 (r=0,3 r=0,55 r05 (r=0,5 p0 p=0, (p=0,0 p<0, (p<0,0 r=0,3 r0 (r=0, r=0,5 p=0 (p=0, p<0 (p<0, r=0, (r=0 p= (p=0 p< (p<0 r=0 (r= (p= (p< r= (r (p