Abstract Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a set of metabolic disorders that increase the risk of multisystemic diseases. In Mexico, Clinical Practice Guidelines (CPG) have been proposed for the healthcare of people with T2DM, from prevention to rehabilitation. However, although these guidelines emphasize the active participation of patients in their treatment to enhance treatment adherence, the necessary information on the procedures has not been provided. Therefore, the aim of this paper is to propose Human-Centered Design Thinking (HCDP) as a strategy for this purpose. The steps that constitute this methodology are described, as well as the results found in the international literature. The coherence of the HCDP with Mexican CPG recommendations is discussed, as is the importance of the methodological clarity provided by this model to improve treatment adherence in people with T2DM.

Resumen La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es un conjunto de desórdenes metabólicos que aumenta el riesgo de afecciones multisistémicas. En México se han propuesto Guías de Práctica Clínica (GPC) para la atención de la salud en personas con DMT2, que van desde la prevención hasta la rehabilitación. Sin embargo, a pesar de enfatizar la participación activa de los pacientes en sus tratamientos para mejorar la adherencia al tratamiento, no cuenta con procedimientos claros. Por ello, el objetivo de este trabajo es proponer el pensamiento de diseño centrado en la persona (PDCP) como una estrategia para esta meta. Se describen los pasos que integran esta metodología, así como los resultados observados en la literatura internacional. Se discute la coherencia del PDCP con las recomendaciones de las GPC mexicanas, y la importancia de la claridad metodológica que brinda este modelo para mejorar la adherencia al tratamiento en personas con DMT2.

RESUMEN ¿Por qué no se soluciona la crisis carcelaria en Ecuador? Esta pregunta lleva a explorar la problemática penitenciaria desde sus orígenes hasta llegar al contexto ecuatoriano actual. El objetivo es reflexionar y demostrar que las prisiones y la privación de libertad han mantenido la misma dinámica desde sus orígenes, causando sufrimiento y dolor a los reclusos, en contraposición a la finalidad resocializadora de la pena; el contexto actual demuestra que la gestión penitenciaria no ha evolucionado, pese al desarrollo científico y normativo de esta rama. El enfoque cualitativo y socio-jurídico son la base de la investigación porque a través del diseño narrativo se describe de forma secuencial la historia del sistema penitenciario, el avance normativo y se compara con la realidad social; es decir, se hace un acercamiento del derecho a la sociedad a través de la revisión documental de fuentes secundarias. En definitiva, se concluye que no existe la voluntad política del Estado para abordar el problema de forma técnica y con el personal especializado, tal como sugiere la doctrina; al contrario, la crisis carcelaria en Ecuador tiene un tinte anacrónico, deshumanizante y alejado de la finalidad de la pena; es decir, no hay rehabilitación ni resocialización.

ABSTRACT Why is the prison crisis in Ecuador not solved? is the question that leads us to explore the penitentiary problem from its origins to the current Ecuadorian context. The objective is to reflect and demonstrate that prisons and deprivation of liberty have maintained the same dynamic since their origins, causing suffering and pain to inmates, in contrast to the resocializing purpose of punishment; The current context shows that prison management has not evolved, despite the scientific and regulatory development of this branch. The qualitative and socio-legal approach is the basis of the research because through the narrative design the history of the penitentiary system, the regulatory advance, and are compared with social reality are sequentially described; That is, an approach to the right to society is made through the documentary review of secondary sources. In short, it is concluded that there is no political will of the State to address the problem technically and with specialized personnel as suggested by the doctrine; on the contrary, the prison crisis in Ecuador has an anachronistic, dehumanizing tone and is far from the purpose of the sorrow; That is, there is no rehabilitation or resocialization.

RESUMEN La presencia de agrupaciones del crimen organizado transnacional junto a otros aspectos en el contexto penitenciario y las condiciones de infraestructura y de dotación de los centros de rehabilitación social que se conjugan con la sobrepoblación que ocasiona el hacinamiento, se ubican como las principales causas de la crisis del sector penitenciario que ha traído como consecuencia situaciones de extrema violencia. La investigación realizada se enmarca en el estudio de la crisis carcelaria como un problema global, y tiene como objetivo realizar un análisis de la crisis penitenciaria en el Ecuador y la intervención de la cooperación internacional como un mecanismo para coadyuvar en asuntos de seguridad interna, especialmente mediante el apoyo a la lucha contra el crimen transnacional organizado, el cual se ha infiltrado en los centros de privación de la libertad. Mediante el empleo del método de análisis documental, se ha procurado el estudio de la situación carcelaria, la incidencia del crimen organizado y la necesidad de plantear soluciones en la esfera de la cooperación internacional; particularmente se describen los aspectos más relevantes del Programa de Asistencia contra el Crimen Transnacional Organizado Europa Latinoamérica (EL PAcCTO) procurando mostrar las posibles soluciones a la crisis descrita. Como conclusión, se muestra la relación existente entre distintos flagelos como la corrupción y la vulneración de los derechos humanos como aspectos que deberán ser atendidos.

ABSTRACT The presence of transnational organized crime groups, along with other aspects in the prison context, and the conditions of infrastructure and equipment of social rehabilitation centers, which combine with overcrowding, causing overcrowding, are the main causes of the crisis in the prison sector, which has resulted in situations of extreme violence. The research carried out is framed in the study of the prison crisis as a global problem, with the objective of carrying out an analysis of the prison crisis in Ecuador and the intervention of international cooperation as a mechanism to contribute to matters of internal security, especially by supporting the fight against transnational organized crime, which has infiltrated the centres of deprivation of liberty. Using the documentary analysis method, the study of the prison situation and the incidence of organized crime and the need to propose solutions in the field of international cooperation have been attempted, particularly the most relevant aspects of the Assistance Program against Transnational Organized Crime Europe Latin America (EL PAcCTO) are described, trying to show the possible solutions to the crisis described. In conclusion, the relationship between different scourges such as corruption and the violation of human rights is shown as aspects that must be addressed.

RESUMEN En el marco de la presente investigación se analiza la relevancia del diálogo social en los establecimientos de privación de la libertad, así como del acceso de las personas privadas de libertad al derecho al trabajo, el cual incluye de manera evidente la oportunidad de desempeñar empleos remunerados. Con el propósito de precisar el diálogo social, resulta indispensable profundizar en las teorías que impulsan y fundamentan el trabajo, tales como las teorías económicas, políticas y sociales. Además, se requiere examinar detenidamente el reconocimiento del diálogo social en los instrumentos internacionales y comprender su alcance con relación a las personas privadas de su libertad que ejercen el derecho al trabajo, a través de una metodología cualitativa y teórica. En definitiva, el objetivo es explorar la participación democrática de las personas privadas de libertad, permitiéndoles acceder a condiciones laborales dignas que resultan fundamentales para lograr una efectiva reinserción en la sociedad. En este sentido, se reflexiona sobre los objetivos de la pena, se resalta la importancia fundamental del trabajo como elemento central para la reintegración social y la participación democrática de las personas privadas de libertad con la promoción del diálogo social para establecer políticas criminales como la creación de contratos de trabajo especiales que a su vez sean beneficiosos, tanto para las personas privadas de libertad como para la sociedad.

ABSTRACT Within the framework of this research, an analysis will be carried out on the relevance of social dialogue in prison establishments, as well as the access of people deprived of liberty to the right to work, which obviously includes the opportunity to perform paid jobs. To specify social dialogue, it is essential to delve deeper into the theories that drive and underpin the work, such as economic, political, and social theory. Furthermore, it is necessary to carefully examine the recognition of social dialogue in the International Instruments and understand its scope in relation to people deprived of their liberty who exercise the right to work, through a qualitative and theoretical methodology. Ultimately, the objective is to promote the democratic participation of people deprived of liberty, allowing them to access decent working conditions that are essential to achieve effective reintegration into society. In this sense, we reflect on the objectives of punishment and highlight the fundamental importance of work as a central element for the social reintegration and democratic participation of people deprived of liberty with the promotion of social dialogue to establish criminal policies that in turn, may be beneficial both for people deprived of liberty and for society.

Abstract The purpose of this article is to analyze the army of the Center’s organization, as well as its military action during the French intervention, and its subsequent destruction. I aim to demonstrate that its creation was intricately connected to the commitment and public reintegration efforts of its creator, former president Ignacio Comonfort. He faced significant challenges such as political opposition, resource scarcity, resistance from certain authorities, and public reluctance to collaborate. These challenges, coupled with the desertion, ill-advised decisions, political intrigues, inadequate equipment, and insufficient training ultimately led to its ineffectiveness. With a focus on political and military history, this article examines various primary sources such as Comonfort’s official and private correspondence, soldiers’ testimonies, newspaper articles, and military reports.

Resumen El objetivo de este artículo es analizar la organización del ejército del Centro, así como su participación militar en contra de la intervención francesa y su eventual destrucción. Me interesa demostrar que la formación de este ejército estuvo ligada al compromiso y a la rehabilitación pública de su creador, el expresidente Ignacio Comonfort, quien, no obstante, enfrentó serios problemas como oposición política, falta de dinero y resistencias a colaborar por parte de la población civil y de ciertas autoridades. Esto, sumado a las malas decisiones, a las intrigas, a la deserción y al descuido, ocasionó que el ejército del Centro se convirtiera en una fuerza ineficiente. Con un enfoque basado en la historia política y militar, este artículo examina diversas fuentes primarias, como la correspondencia oficial y privada de Comonfort, testimonios de los soldados, artículos de prensa e informes militares.

ABSTRACT In the Amazon region of Peru, native blueberries are found in high Andean areas, where they are associated with small shrubs and mosses. These blueberries prefer shallow soils with a sandy-clay texture and low fertility. However, their population is threatened by their limited regenerative capacity and various anthropogenic factors. The aim of this study was to evaluate the influence of indole butyric acid and substrate type on the vegetative propagation of native Peruvian blueberry (Vaccinium sp.) grown in microtunnel. The experiment was conducted under a complete randomized design with the factorial arrangement; A: substrate (sand 100%, sand + coconut fiber 1:1 v/v and coconut fiber 100%) and B: AIB concentrations (1, 2 and 3 g L-1) and control (0 g L-1), giving 12 treatments, three replicates and 36 experimental plots. In the field, apical shoots of blueberry with semi-lignified and vigorous stems were collected. In the laboratory, they were disinfected with fungicide and cut to a size of 7 cm. Subsequently, they were treated with AIB and planted in prepared substrates. After 120 days in the microtunnel, it was observed that blueberry cuttings showed higher survival in sand + coconut fiber (94.7%), rooting (73.8%), root number (6.9), and root growth (9.2). AIB concentrations at 2 and 3 g L-1 had a greater effect on rooting, with values above 60%. The use of suitable substrates and auxin concentrations significantly favors the vegetative propagation of native blueberries. This propagation technique is postulated as a promising alternative for the mass propagation of this species for the conservation and rehabilitation of degraded ecosystems.

RESUMEN En la región Amazonas del Perú, los arándanos nativos se encuentran en zonas altoandinas, donde se asocian con pequeños arbustos y musgos. Estos arándanos prefieren suelos poco profundos con textura arcillo-arenosa y de baja fertilidad. Sin embargo, su población se ve amenazada por su limitada capacidad regenerativa y diversos factores antropogénicos. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del ácido indol butírico y del tipo de sustrato en la propagación vegetativa del arándano nativo peruano (Vaccinium sp.) cultivado en microtúnel. El experimento se realizó bajo un diseño completo al azar con arreglo factorial; A: sustrato (arena 100%, arena + fibra de coco 1:1 v/v y fibra de coco 100%) y B: concentraciones de AIB (1, 2 y 3 g L-1) y un testigo (0 g L-1), dando 12 tratamientos, 3 repeticiones y 36 unidades experimentales. En el campo, se recolectaron brotes apicales de arándano con tallos semi-lignificados y vigorosos. En el laboratorio, fueron desinfectados con fungicida y cortados a un tamaño de 7 cm. Posteriormente, se trataron con AIB y se plantaron en sustratos preparados. Tras 120 días en el microtúnel, se observó que los esquejes de arándano mostraron una mayor supervivencia en arena + fibra de coco (94,7%), enraizamiento (73,8%), número de raíces (6,9) y crecimiento radicular (9,2). Las concentraciones de AIB a 2 y 3 g L-1 tuvieron un mayor efecto en el enraizamiento, con valores superiores al 60%. El uso de sustratos y concentraciones adecuadas de auxina favorece significativamente la propagación vegetativa del arándano nativo. Esta técnica de propagación se postula como una alternativa prometedora para la propagación masiva de esta especie con fines de conservación y rehabilitación de ecosistemas degradados.

Abstract. In the contemporary scene, characterized by the rehabilitation of rhetoric, Kenneth Burke (1897-1993) has made decisive contributions that have made him one of the fundamental figures of the “new rhetoric” and, perhaps, of a possible “rhetorical turn”. Through a systematization of the projections of rhetoric in the different moments of his work, this article identifies Burke’s contributions to contemporary rhetoric, weigh the transformations that his approach introduces in the rhetorical tradition, and discuss the range of his rhetorical criticism. In his work, we witness an amplification of rhetorical criticism, to the point of formulating a dialectical and philosophical rhetoric that successively emerges as a rhetoric of philosophy, a philosophy of rhetoric, and a rhetorical or dramatic philosophy. Burke’s rhetorical criticism constitutes a privileged path for any project of general rhetoric and rhetorical renewal.

Resumen. En el escenario contemporáneo, caracterizado por la rehabilitación de la retórica, Kenneth Burke (1897-1993) ha realizado contribuciones decisivas que lo han convertido en una de las figuras fundamentales de la “nueva retórica” y, quizá, de un posible “giro retórico”. Mediante una sistematización de las proyecciones de la retórica en los distintos momentos de su pensamiento, este artículo identifica los aportes de Burke a la retórica contemporánea, sopesa las transformaciones que su enfoque introduce en la tradición retórica y discute los alcances de su crítica retórica. En su obra, asistimos a una amplificación de la crítica retórica hasta la formulación de una retórica dialéctica y filosófica que se perfila, sucesivamente, como una retórica de la filosofía, una filosofía de la retórica y una filosofía retórica o dramática. La crítica retórica burkeana constituye una vía privilegiada para cualquier proyecto de retórica general y de renovación de la retórica.

Resumo Objetivo: Investigar a relação entre a gravidade da lesão e a funcionalidade em lesões traumáticas da mão. Métodos: Quarenta e quatro pacientes com lesões traumáticas na mão foram incluídos. Os pacientes foram agrupados de acordo com o escore de gravidade da lesão da mão (mHISS) em três grupos: menor, moderado e grave. Foram avaliadas a força de preensão, a força de preensão lateral e o teste de função da mão de Sollerman (SHFT) na 4ª e 12ª semanas. Entre as escalas funcionais, foram utilizados o questionário The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) e o Patient-Rated Hand and Wrist Evaluation (PRWHE), além do Health Assessment Questionnaire (HAQ). Resultados: De acordo com o escore total do mHISS, 27,2% dos pacientes foram classificados como tendo lesões menores, 43,1% como tendo lesões moderadas e 29,4% como tendo lesões graves-maiores. As primeiras quatro semanas do período de reabilitação mostraram um aumento estatisticamente significativo tanto na força de preensão quanto nos escores do SHFT. Além disso, a força de preensão e as pontuações SHFT foram significativamente menores em todos os grupos mHISS, com maiores reduções observadas no grupo com lesões mais graves. Foi observada uma correlação positiva significativa entre a pontuação total mHISS e as pontuações PRWHE, DASH e HAQ em todos os acompanhamentos. À medida que a pontuação de gravidade aumentava, a funcionalidade dos pacientes piorava. Conclusão: Avaliar a gravidade da lesão e a funcionalidade nesses pacientes permite o gerenciamento eficaz do tratamento e da reabilitação, melhorando, em última análise, seu estado funcional e sua saúde geral.

Abstract Purpose: This study aimed to investigate the relationship between injury severity and functionality in traumatic hand injuries. Methods: Forty-four patients with traumatic injuries to the hand were included. Patients who were grouped as minor, moderate, and severe-major by Modified Hand Injury Severity Score (mHISS) score, were evaluated with grip strength, lateral grip strength, and Sollerman Hand Function Test (SHFT) at the 4th and 12th weeks. Among the functional scales, The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand questionnaire (DASH) and the Patient-Rated Hand and Wrist Evaluation (PRWHE), Health Assessment Questionnaire (HAQ) were used. Results: According to the patients' total mHISS score, 27.2% were classified as having minor injuries, 43.1% as having moderate injuries, and 29.4% as having serious-major injuries. The first 4 weeks of the rehabilitation period showed a statistically significant increase in both grip strength and SHFT scores. Furthermore, grip strength and SHFT scores were significantly lower across all mHISS groups, with greater reductions observed in the group with more severe injuries. A significant positive correlation was observed between the total mHISS score and PRWHE, DASH, and HAQ scores in all follow-ups. As the severity score increased, functionality worsened. Conclusion: Assessing the severity of injury and functionality in these patients allows for effective management of treatment and rehabilitation, ultimately improving their functional status and general health.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre la gravedad de la lesión y la funcionalidad en las lesiones traumáticas de la mano. Métodos: Se incluyeron cuarenta y cuatro pacientes con lesiones traumáticas en la mano. Los pacientes se agruparon según la puntuación de la Escala de Gravedad de Lesiones de Mano Modificada (mHISS) en leves, moderados y graves-mayores, y fueron evaluados con la prueba de fuerza de agarre, la prueba de fuerza de agarre lateral y la Prueba de Función de la Mano Sollerman (SHFT) en las semanas 4 y 12. Entre las escalas funcionales utilizadas, se emplearon el cuestionario de Discapacidades del Brazo, Hombro y Mano (DASH), la Evaluación de Mano y Muñeca Calificada por el Paciente (PRWHE), y el Cuestionario de Evaluación de la Salud (HAQ). Resultados: Según la puntuación total de mHISS, el 27,2 % de los pacientes tenían lesiones leves, el 43,1 %, lesiones moderadas y el 29,4 %, lesiones graves-mayores. Las cuatro primeras semanas del período de rehabilitación mostraron un aumento estadísticamente significativo tanto en la fuerza de agarre como en las puntuaciones de la SHFT. Además, la fuerza de agarre y las puntuaciones SHFT fueron significativamente más bajas en todos los grupos de mHISS, y se observaron mayores reducciones en el grupo con lesiones más graves. Se observó una correlación positiva significativa entre la puntuación total de mHISS y las puntuaciones de PRWHE, DASH y HAQ en todos los seguimientos. A medida que aumentaba la puntuación de gravedad, empeoraba la funcionalidad. Conclusión: La evaluación de la gravedad de la lesión y la funcionalidad de estos pacientes permite gestionar eficazmente su tratamiento y rehabilitación, mejorando en última instancia su estado funcional y su salud general.

Abstract The forest soil provides various ecosystem services; however, it does not escape the phenomenon of degradation, a situation that has repercussions on the structure of the forests. This has been particularly noticeable in the La Malinche National Park, a natural protected area in Tlaxcala, Mexico, which has large areas with a variety of disturbance conditions. The objective of this study was to determine the physical and chemical properties of forest soils to obtain quality indicators by means of a Principal Component Analysis (PCA). Two sites were selected (San Francisco Tetlanohcan and Teolocholco), and five points exhibited different disturbance and vegetation in each site. The results show a higher percentage of sand in all soils (>70 %) than of clay and silt; bulk density >1 g cm-3, low organic matter content in all soils, and variability concerning nutrient content, except for phosphorus content, which was high at all sites, possibly depending on the type of vegetation and the condition at each of the sampling points. The Principal Component Analysis showed that bulk density, porosity, usable moisture, pH, cation exchange capacity, and concentrations of Mn, Na, Cu, B, Ca and K can be used to determine the physical and chemical quality of forest soils, which would support the design of rehabilitation strategies aimed at halting soil degradation within the protected natural area.

Resumen El suelo forestal proporciona diferentes servicios ecosistémicos, pero que no escapan del fenómeno de la degradación, situación que repercute en la estructura de los bosques. Esto ha sido particularmente notable en el Parque Nacional La Malinche, área natural protegida de Tlaxcala, México, la cual tiene grandes superficies con diferentes condiciones de perturbación. El objetivo del presente estudio fue determinar las propiedades físicas y químicas de suelos forestales para obtener indicadores de calidad por medio de un Análisis de Componentes Principales (ACP). Se seleccionaron dos sitios (San Francisco Tetlanohcan y Teolocholco) y en cada sitio se establecieron cinco puntos, con diferente condición de perturbación y vegetación. Los resultados muestran un mayor porcentaje de arena en todos los suelos (> 70 %) que de arcilla y limo; densidad aparente >1 g cm-3, contenido de materia orgánica bajo en todos los suelos y una variabilidad respecto a la parte nutrimental; a excepción del contenido de fósforo, que fue alto en todos los sitios, lo que posiblemente depende del tipo de vegetación y de la condición propia de cada uno de los puntos de muestreo. El Análisis de Componentes Principales evidenció que la densidad aparente, porosidad, humedad aprovechable, pH, capacidad de intercambio catiónico y las concentraciones de Mn, Na, Cu, B, Ca y K pueden emplearse para determinar la calidad física y química de los suelos forestales, lo cual apoyaría el diseño de estrategias de rehabilitación encaminadas a detener la degradación de los suelos dentro del área natural protegida.

Abstract Introduction : Although extensive research exists on the morbidity and mortality associated with tra cheostomy in pediatrics, scarse work has been done to analyze the outcomes after hospital discharge of tracheostomized children. In our country there are no publications referring to the follow-up of this popula tion. The general objective of this study was to describe and analyze the situation of tracheostomized children living at home in Argentina. Materials and methods : Descriptive, cross-sectional study through a survey with convenience sampling. Surveys sent between January and July 2023 were col lected and analyzed. Results : We obtained 193 surveys during the study period. One hundred eighteen children (61%) underwent tracheostomies before one year of age. The majority (n=183) have a Single Disability Certificate (94.8%). Re garding health coverage, 113 children have social insur ance (58.5%), 42 have prepaid coverage (21.8%) and 38 depend on public insurance (19.7%). Almost all of the families (n=184) received some training to care for their children (95.3%). In their homes, 152 families (78.7%) had to resolve some adverse event related to the tracheostomy, and 128 families (66%) had to abandon some paid job. Although 118 children are not in school (61%), 170 (88%) receive rehabilitation therapy. Discussion : Our research, the first of its kind, pro vides a crucial epidemiologic analysis of the situation of tracheostomized children living at home in Argentina. These findings are significant as they shed light on a previously unexplored area, emphasizing the need for further studies to confirm and expand these data.

Resumen Introducción : Si bien existe investigación sobre la morbimortalidad asociada a la traqueostomía en pedia tría, pocos trabajos analizan los resultados luego del alta hospitalaria. En nuestro país no existen publicaciones referidas al seguimiento de esta población. El objetivo general de este trabajo fue describir y analizar la situa ción de niños traqueostomizados que viven en su hogar en Argentina. Materiales y métodos : Estudio descriptivo, transversal a través de una encuesta con muestreo por conveniencia. Se recolectaron y analizaron las encuestas remitidas entre enero y julio de 2023. Resultados : Se obtuvieron 193 encuestas durante el período de estudio. Fueron traqueostomizados antes del año de vida 118 niños (61%). La mayoría (n=183) posee Certificado Único de Discapacidad (94.8%). En relación a la cobertura de salud, 113 niños cuentan con Obra Social (58.5%), 42 con cobertura prepaga (21.8%) y 38 dependen del sector público (19.7%). Casi la totalidad de las familias (n=184) recibió capacitación para el cuidado de su hijo (95.3%). En sus hogares, 152 familias (78.7%) debieron resolver algún evento adverso relacionado con la traqueostomía y 128 familias (66%) abandonaron algún trabajo remunerado. Si bien 118 niños no se en cuentran escolarizados (61%), 170 (88%) reciben terapia de rehabilitación. Discusión : Nuestra investigación, la primera de su tipo, proporciona un análisis epidemiológico crucial de la situación de los niños traqueostomizados que viven en sus hogares en Argentina. Hallazgos importantes, ya que arrojan luz sobre un área previamente inexplorada, enfatizando la necesidad de más estudios para confirmar y ampliar estos datos.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disestesia oclusal, também chamada de síndrome da mordida fantasma, é caracterizada por discrepâncias oclusais persistentes e não verificáveis clinicamente. Em 1976 a literatura relatou os dois primeiros casos, porém a abordagem do tratamento tem sido baseada apenas no conhecimento incompleto da etiologia, em que nenhuma das teorias propostas é totalmente explicada em todos os casos disponíveis. O objetivo desta revisão é mostrar as hipóteses sobre a etiologia, diagnóstico e tratamento da disestesia oclusal. MÉTODOS: A revisão da literatura pesquisou as seguintes bases de dados: NCBI/PubMed (National Center for Biotechnology Information) e Scielo (Scientific Electronic Library Online). Na estratégia de busca foram utilizados os seguintes descritores: Disestesia oclusal OR mordida fantasma AND Distúrbios da articulação temporomandibular em português e inglês. Foram encontrados um total de 166 artigos, destes 18 atenderam os critérios de elegibilidade. RESULTADOS: Etiologicamente a disestesia oclusal pode relacionar-se com desordens psiquiátricas, fenômeno do membro fantasma e alterações do input proprioceptivo.  O critério diagnóstico propõe avaliar as queixas de mordida desconfortável por mais de 6 meses, sensação de desconforto ao morder, ausência de discrepância oclusal, sofrimento emocional associado, falhas em vários procedimentos odontológicos. Dentre diversas modalidades de tratamentos, a terapia mais aceita é a medicamentosa com uso de antidepressivos como o milnaciprano. CONCLUSÃO: Em pacientes com queixas oclusais persistentes, o diagnóstico deve considerar a disestesia oclusal. A abordagem terapêutica deve ser realizada por uma equipe interdisciplinar, que inclui além do cirurgião dentista, psiquiatras e psicólogos ​​com experiência nesta área.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Occlusal dysesthesia, also called phantom bite syndrome, is characterized by persistent and clinically unverifiable occlusal discrepancies. In 1976, the literature reported the first two cases, but the treatment approach has been based only on incomplete knowledge of the etiology, in which none of the proposed theories is fully explained in all available cases. The objective of this review is to show hypotheses about the etiology, diagnosis and treatment of occlusal dysesthesia. METHODS: A literature search was performed in the following databases: NCBI/PubMed (National Center for Biotechnology Information) and Scielo (Scientific Electronic Library Online). The following descriptors were used in the search strategy: occlusal dysesthesia OR phantom bite AND temporomandibular joint disorders in Portuguese and English. A total of 166 articles were found, of which 18 met the eligibility criteria. RESULTS: Etiologically, occlusal dysesthesia may be related to psychiatric disorders, phantom limb phenomenon and changes in proprioceptive input. The diagnostic criteria propose to evaluate the complaints of uncomfortable bite for more than 6 months, feeling of discomfort when biting, absence of occlusal discrepancy, associated emotional suffering, and failures in several dental procedures. Among several treatment modalities, the most accepted therapy is medication with the use of antidepressants such as milnacipran. CONCLUSION: In patients with persistent occlusal complaints, the diagnosis should consider occlusal dysesthesia. The therapeutic approach must be carried out by an interdisciplinary team, which includes, in addition to the dental surgeon, psychiatrists and psychologists with experience in this area.

Abstract Introduction: COVID-19 manifests with acute symptoms. After coronavirus infection, they may persist or new ones may emerge, compromising functional capacity and self-care. This condition has been named “acute post-COVID-19 syndrome”. Objective: To evaluate functional capacity and self-care in post-COVID-19 patients. Materials and methods: This is a descriptive and exploratory study, which evaluated 53 medical records of patients receiving care in a Functional Recovery Program for acute post-COVID-19 syndrome, conducted at a public university, from August 2022 to August 2023. A descriptive and association analysis was performed using Pearson’s Chi-squared or Fisher’s exact nonparametric tests, with a significance level of 5 % (p < 0.05). Results: Most participants were female, aged over 50 and receiving home care during the infection. Associations were found between the length of hospitalization (p = 0.03), having a history of surgery (p = 0.01), and a medium self-care capacity (p = 0.04) with the functional capacity to perform instrumental activities of daily living (IADL). Conclusion: Post-COVID-19 syndrome is associated with medium self-care capacity and partial dependence in terms of IADLs. The finding contributes to the development of health education and care strategies aimed at providing recovery.

Resumo Introdução: A covid-19 se manifesta com sintomas agudos. Após a infecção pelo coronavírus, eles podem persistir ou novos podem surgir, comprometendo a capacidade funcional e o autocuidado. Essa condição foi chamada "síndrome pós-covid-19 aguda". Objetivo: Avaliar a capacidade funcional e o autocuidado em pacientes pós-covid-19. Materiais e método: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, que avaliou 53 prontuários de pacientes atendidos em um Programa de Reabilitação Funcional da síndrome pós--covid-19 aguda, desenvolvido em uma universidade pública, de agosto de 2022 a agosto de 2023. Procedeu-se à análise descritiva e de associação com testes não paramétricos Qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, com nível de significancia de 5 % (p < 0,05). Resultado: A maioria era do sexo feminino, maiores de 50 anos com tratamento domiciliar durante a infecção. Foram encontradas associações entre tempo de internamento (p = 0,03), história de cirurgias (p = 0,01) e média capacidade para o autocuidado (p = 0,04) com a capacidade funcional para realizar as atividades instrumentais de vida diária (AIVD). Conclusões: A síndrome pós-covid-19 está associada à média capacidade de autocuidado e dependência parcial para AIVD. O achado contribui para a elaboração de estratégias de educação em saúde e cuidado voltado à reabilitação.

Resumen Introducción: La COVID-19 se manifiesta con síntomas agudos. Tras la infección por coronavírus, estos pueden persistir o pueden aparecer otros nuevos, comprometiendo la capacidad funcional y el autocuidado. Esta condición se ha denominado "síndrome Post COVID-19 agudo". Objetivo: Evaluar la capacidad funcional y el autocuidado en pacientes post COVID-19. Materiales y método: Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, en el que se evaluaron 53 historias clínicas de pacientes atendidos en un Programa de Rehabilitación Funcional para el Síndrome Post COVID-19 Agudo, desarrollado en una universidad pública, desde agosto de 2022 hasta agosto de 2023. Se realizó análisis descriptivo y de asociación mediante las pruebas no paramétricas chi-cuadrado de Pearson o exacto de Fisher, con un nivel de significación del 5 % (p < 0,05). Resultados: La mayoría eran mujeres, mayores de 50 años y tratadas en su domicilio durante la infección. Se encontraron asociaciones entre el tiempo de hospitalización (p = 0,03), el antecedente de cirugía (p = 0,01) y la capacidad mediana de autocuidado (p = 0,04) con la capacidad funcional para realizar actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Conclusiones: El síndrome post-covid-19 agudo se asocia con capacidad mediana de autocuidado y dependencia parcial para las AIVD. El hallazgo aporta al desarrollo de estrategias de educación para la salud y cuidados orientados a la rehabilitación.

Resumen El incremento de la incidencia y prevalencia de las patologías Parkinson y Alzheimer generan una alarma en los sistemas de salud debido a sus consecuencias en los individuos, familia y sociedad. El desarrollo de tratamientos no farmacológicos dirigidos a la rehabilitación cognitiva abre nuevas posibilidades para el incremento de la calidad de vida de estos pacientes.

Abstract The increase in the incidence and prevalence of Parkinson's and Alzheimer's diseases is causing alarm in health systems due to their consequences on individuals, families, and society. The development of non-pharmacological treatments aimed at cognitive rehabilitation opens new possibilities for increasing the quality of life of these patients.

RESUMEN Introducción: Las lentes de contacto esclerales (LCE) son permeables al gas y se colocan totalmente en la esclera sin hacer contacto con estructuras como la córnea o el limbo. Estas LCE son diseñadas para rehabilitar la visión reducida de los ojos con córneas irregulares. Los astigmatismos irregulares producidos por patologías corneales como el queratocono, post trasplante, post cirugía refractiva o degeneraciones corneales producen una mala agudeza visual que no puede ser corregida con lentes aéreas, actualmente con la aparición de las lentes de contacto esclerales podrían ser una de las opciones terapéuticas en el tratamiento y corrección óptica de las patologías corneales. Determinar el grado de mejoría de la agudeza visual con la adaptación de lentes esclerales. Metodología: Observacional descriptivo de corte transversal, retrospectivo. Resultados: 40 casos de astigmatismo irregular con distintas afectaciones iniciales en la agudeza visual previo a la colocación de las LCE. La media de agudeza visual (AV) previo a la corrección con las lentes esclerales observada en los 40 casos fue de 20/200 con corrección (CC) en la escala de Snellen con un mínimo (peor AV) igual a “visión cuenta dedos” (representado como casos con visión 20/400 con fines de cuantificación) y un máximo (mejor AV) de 20/70. 19 casos (47,5%) restauraron su AV a valores normales (20/20); 30 casos (el 75%) mejoraron su AV al menos 10 veces respecto al valor inicial. Discusión: En este estudio, se observó una notable y constante mejora en la agudeza visual de todos los pacientes estudiados. Algunos pacientes experimentaron aumentos de hasta 20 veces su agudeza visual inicial, logrando en muchos casos una agudeza visual de 20/20 en la escala de Snellen. Estos resultados indican un tratamiento prometedor con pocos efectos adversos evidentes.

ABSTRACT Introduction: Scleral contact lenses (SCLs) are gas-permeable and are placed entirely on the sclera without contacting structures such as the cornea or limbus. These ECLs are designed to rehabilitate reduced vision of eyes with irregular corneas. Irregular astigmatism caused by corneal pathologies such as keratoconus, post-transplant, post-refractive surgery, or corneal degeneration produces poor visual acuity that cannot be corrected with air lenses, and the appearance of scleral contact lenses could be a therapeutic option in the treatment and optical correction of corneal pathologies. To determine the degree of improvement in visual acuity with adaptation of scleral lenses. Methodology: This was an observational, descriptive, retrospective, cross-sectional, retrospective study. Results: Forty cases of irregular astigmatism with different initial visual acuity effects were observed prior to the fitting of Scleral Lenses. The mean visual acuity (VA) prior to correction with scleral lenses observed in the 40 cases was 20/200 with correction on the Snellen scale with a minimum (worst VA) equal to "finger-count vision" (represented as cases with 20/ 400 vision for quantification purposes) and a maximum (best VA) of 20/70. Nineteen cases (47.5%) restored their VA to normal values (20/20), and 30 cases (75%) improved their VA by at least 10-fold from the baseline. Discussion: In this study, a remarkable and constant improvement in visual acuity was observed in all the patients. Some patients experienced an increase of up to 20 times their initial visual acuity, achieving, in many cases, a visual acuity of 20/20 on the Snellen scale. These results indicate a promising treatment strategy with fewer adverse effects.

RESUMEN: El músculo estriado es un tejido organizado que utiliza la energía química para realizar trabajo físico, el cual se genera a partir de la contracción muscular. Un tono muscular adecuado es necesario para el movimiento eficiente y la realización de actividad básica del cuerpo humano. Las alteraciones del tono muscular en la práctica clínica se clasifican como hipertonía, que es el aumento del tono en los músculos esqueléticos y/o lisos, e hipotonía o flacidez, que es la disminución del tono del músculo esquelético. Los términos hipotonía y flacidez son ampliamente utilizados por los clínicos en la rehabilitación y ambos hacen referencia a una disminución del tono muscular. Este estudio analizó y evaluó el origen etimológico de los términos Hipotonía y Flacidez y la implicancia de sus definiciones. Para determinar el origen etimológico se realizó una búsqueda de los términos en el Diccionario médico-biológico, histórico y etimológico y Diccionario Latino-Español Español-Latino. Para determinar la definición en español se utilizó el Diccionario de Términos Médicos de La Real Academia de Medicina de España; el Diccionario de la Lengua española; el Diccionario Panhispánico de Términos Médicos; la Biblioteca Nacional Médica y la Biblioteca Virtual de Salud de Centro Latinoamericano y del Caribe. Para determinar el uso de estos términos en el ámbito clínico, se realizó una búsqueda en artículos científicos del ámbito neurológico según el criterio de los autores. Por consiguiente, el término más adecuado para referirse a una disminución de tono muscular en rehabilitación sería Hipotonía, de esta manera y según el origen de la lesión, se pueden utilizar los términos Hipotonía central e Hipotonía periférica, si es que están afectadas estructuras asociadas al sistema nervioso central o periférico, respectivamente. Se sugiere que estos términos sean considerados tanto en la práctica clínica como en la docencia cuando existan alteraciones en el sistema nervioso central o periférico que tengan como consecuencia un bajo tono muscular.

SUMMARY: Striated muscle is an organized tissue that utilizes chemical energy to perform physical work, generated through muscle contraction. Proper muscle tone is essential for efficient movement and basic bodily functions. Clinical practice categorizes muscle tone alterations as hypertonia, an increase in tone in skeletal and/or smooth muscles, and hypotonia or flaccidity, a decrease in skeletal muscle tone. These terms are widely used in rehabilitation to denote decreased muscle tone. This study examined the etymological origins of the terms Hypotonia and Flaccidity and their respective definitions. Etymological research utilized the Diccionario Médico- biológico, histórico y etimológico and Diccionario Latino-Español Español-Latino. Spanish definitions were sourced in Diccionario de Términos Médicos de La Real Academia de Medicina de España; Diccionario de la Lengua española; Diccionario Panhispánico de Términos Médicos; Biblioteca Nacional Médica and Biblioteca Virtual de Salud de Centro Latinoamericano y del Caribe. The clinical use of these terms was assessed through neurology articles per authors' criteria. Consequently, Hypotonia is deemed the more suitable term for describing decreased muscle tone in rehabilitation contexts. Depending on the lesion's origin, terms like Central Hypotonia and Peripheral Hypotonia may be used when structures associated with the central or peripheral nervous systems are affected, respectively. It is suggested that these terms be adopted in clinical practice and teaching when addressing alterations in central or peripheral nervous systems resulting in reduced muscle tone.