Abstract The aim of the paper is to identify the economic effects of the influenza pandemic that hit São Paulo in 1918, analyzing original primary sources. The contribution to economic historiography is the understanding of the short-term effects on the economy of São Paulo of the great pandemic of 1918, generally ignored by the economic literature over the effects of WWI. The results indicate that several sectors of São Paulo’s economy were affected in supply and demand by the effects of the increase in mortality, mainly in the last quarter of 1918. The effects were visible in private investment, with the drop in business registration, bank loans, the physical and value decrease in the industrial production of non-essential products and the increase of essential products in a context of public health crisis. However, the recovery was also quick, which explains, in part, why economic historiography pays little attention to identify the effects of the influenza on the economy. 1918 sources shortterm short term WWI Paulos s mortality investment registration loans nonessential non crisis However quick explains part 191 19 1

Resumen El objetivo del artículo es identificar los efectos económicos de la pandemia de gripe en São Paulo a finales de 1918, analizando fuentes primarias originales. La contribución a la historiografía económica es la comprensión de los efectos de corto plazo sobre la economía paulista de la gran pandemia de finales de 1918, en general ignorados por la literatura económica debido a los efectos de la Primera Guerra Mundial. Los resultados indican que varios sectores de la economía paulista se vieron afectados, por el lado de la oferta y la demanda, por los efectos del aumento de la mortalidad debido a la pandemia, principalmente en el último trimestre de 1918. Los efectos fueron visibles en la inversión privada, con la caída en el registro de empresas, los préstamos bancarios, la disminución física y de valor de la producción industrial de productos no esenciales y el aumento de productos esenciales en un contexto de crisis de salud pública. Sin embargo, la recuperación también fue rápida, lo que explica en parte la poca atención prestada por historiografía económica para identificar los efectos de la gripe española en la economía. 1918 originales Mundial afectados demanda privada empresas bancarios pública embargo rápida 191 19 1

Resumo O objetivo do artigo é identificar os efeitos econômicos da pandemia de gripe espanhola que atingiu São Paulo no final de 1918, analisando fontes primárias originais. A contribuição para a historiografia econômica é o entendimento dos impactos de curto prazo para a economia paulista dessa pandemia, geralmente preteridos pela literatura econômica devido aos efeitos da Primeira Guerra Mundial. Os resultados indicam que vários setores da economia de São Paulo foram afetados no lado da oferta e da demanda em função do aumento de mortalidade em decorrência da pandemia, principalmente no último trimestre de 1918. As implicações foram visíveis no investimento privado, com a queda do registro de empresas e empréstimos bancários, na diminuição física e de valor da produção industrial de produtos não essenciais e no aumento dos essenciais em um contexto de crise de saúde pública. No entanto, a recuperação também foi rápida, o que explica, em parte, a pouca atenção dada pela historiografia econômica para identificar os efeitos da gripe espanhola sobre a economia. 1918 originais Mundial privado bancários pública entanto rápida explica parte 191 19 1

ABSTRACT Student scientific production is part of the products of formative research; however, its frequency is limited. The objective of this study was to collect information sources describing the scientific production of undergraduate students, related to Health Sciences programs. A systematic review type study was designed using Scopus, Web of Science, PubMed and SciELO databases. The primary variable included the scientific production of undergraduate students. Other variables collected were study program, type of production and characteristics of the students. Sixteen articles were found. The majority of the studies (n = 9) were conducted in Human Medicine program; four in Dentistry and three in the School of Medical Sciences, which involves multiple Health Sciences programs. According to its methodological design, eleven studies were bibliometric and five conducted surveys. Bibliometric studies report low scientific production of students in journals indexed in SciELO and PubMed databases, among others. Some research indicated that students who were part of a student scientific society had more scientific publications. The student scientific production reported in the studies is heterogeneous with frequencies of 2 to 12%. The majority of studies have been carried out in the Human Medicine program and in Peru. The main types of articles where a student appears are originals and the student's main contribution is being a co-author.

RESUMEN La producción científica estudiantil forma parte de los productos de la investigación formativa; sin embargo, su frecuencia es limitada. El objetivo del estudio fue recopilar las fuentes de información que describen la producción científica de estudiantes del pregrado, relacionados con los programas de las Ciencias de la Salud. Se diseñó un estudio del tipo revisión sistemática donde se utilizaron las bases de datos Scopus, Web of Science, PubMed y SciELO. La variable primaria incluyó la producción científica de los estudiantes de pregrado. Otras variables recolectadas fueron: programa de estudio, tipo de producción y características de los estudiantes. Se encontraron 16 artículos. La mayoría de los estudios (n = 9) se realizaron en el programa de Medicina Humana; cuatro en Odontología y tres en la Facultad de Ciencias Médicas, que involucra múltiples programas de las Ciencias de la Salud. De acuerdo con su diseño metodológico, 11 estudios fueron bibliométricos y cinco realizaron encuestas. Los estudios bibliométricos reportan baja producción científica de los estudiantes en las revistas indizadas en las bases de datos SciELO, PubMed, entre otras. Algunas investigaciones indicaron que los estudiantes que pertenecían a una sociedad científica estudiantil presentaban más publicaciones científicas. La producción científica estudiantil reportada en los estudios es heterogénea con frecuencias del 2 al 12 %. La mayoría de estudios se han realizado en el programa de Medicina Humana y en Perú. Los principales tipos de artículos donde aparece un estudiante son los originales y el principal aporte del estudiante es el de ser coautor.

Resumen Los productos naturales marinos (PNM) aislados de muestras recolectadas en Colombia han sido estudiados desde principios de los años 1980, mas esta información no está integrada, ni recopilada. Esta revisión sistemática describe los artículos publicados hasta diciembre de 2019. 173 artículos cumplieron los criterios de inclusión de enfoque en PNM obtenidos de especímenes recolectados en mares colombianos; trabajos originales escritos en inglés, portugués o español. La mayoría de los artículos fueron escritos por investigadores de grupos colombianos, con poca interacción entre ellos. El 99,4% de los artículos estudiaban muestras recolectadas del mar Caribe. Se estudiaron 183 especies, especialmente esponjas y octocorales. Se identificaron 1690 compuestos (238 nuevos), principalmente diterpenos y derivados de esteroles. En el 76,8% de los artículos se midió alguna actividad biológica, principalmente antibiótica (34%) y anticancerígena (30%). Los artículos se publicaron en 51 revistas (74,6% internacionales). En conclusión, la investigación sobre los PNM de origen colombiano ha crecido con el tiempo. Algunas oportunidades para abordar las lagunas encontradas comprenden: explorar los organismos del océano Pacífico y los taxa poco estudiados; promover interacciones entre los grupos de investigación de los PNM y de otras áreas del conocimiento; e involucrar al sector productivo en la investigación de los PMN.

Abstract Marine Natural Products (MNPs) isolated from samples collected in Colombia have been an object of study since the early 1980's; however, this information is neither integrated nor compiled. This systematic review describes the articles published in scientific journals up to December 2019. 173 papers met the inclusion criteria of focusing on MNPs obtained from specimens collected from Colombian seas; all original papers written in English, Portuguese or Spanish. The selected papers were mostly authored by researchers from Colombian groups, with low interaction amongst themselves. 99.4% of the papers studied samples collected from the Caribbean Sea; 183 species were studied, mainly sponges and octocorals. In this study, 1,690 compounds (238 new ones) were reviewed, mainly diterpenes and sterol derivatives. Of the selected papers, 76.8% measured various biological activities, including antibiotic (34%) and anticancer (30%). These papers were published in 51 journals (74.6% were international). In conclusion, scientific work on natural marine products of Colombian origin has incremented over time. The most relevant opportunities to address and fill existing gaps comprise: exploring Pacific Ocean organisms and several of the misrepresented taxa; promoting strong interactions amongst the MNPs research groups, and accordingly with other areas of knowledge; and having the productive sector participate in MNPs research.

Resumo Os Produtos Naturais Marinhos (PNMs) isolados de amostras coletadas na Colômbia têm sido objeto de estudo desde a década de 1980; porém, esta informação não está integrada nem compilada. Esta revisão sistemática descreve os artigos publicados em revistas científicas até dezembro de 2019. 173 artigos atenderam aos critérios de inclusão de foco em PNMs obtidos de espécimes coletados em mares colombianos; artigos originais escritos em inglês, português ou espanhol. A maioria dos autores dos artigos eram pesquisadores de grupos colombianos, com baixa interação entre eles. 99,4% dos artigos estudavam amostras coletadas no Mar do Caribe. Foram estudadas 183 espécies, especialmente esponjas e octocorais. Nesta revisão, identificaram-se 1690 compostos (238 novos), principalmente diterpenos e derivados de esterol. 76,8% dos artigos mediram algumas atividades biológicas, incluindo antibiótica (34%) e anticancerígena (30%). Os artigos analisados foram publicados em 51 periódicos (74,6% internacionais). Em conclusão, o trabalho científico sobre PNM de origem colombiana cresceu ao longo do tempo. As oportunidades mais relevantes para preencher as lacunas existentes incluem: explorar organismos do Oceano Pacífico e os taxa pouco estudados; promover interação entre os grupos de pesquisa de PNMs e com grupos de outras áreas do conhecimento; e envolver o setor produtivo na pesquisa de PNMs.

Abstract Volcanic calderas, plentiful on the Earth and the moon, have been of much interest to volcanologists because of their large dimensions and extensive volumes of ejecta. Here, we consider the dynamics of caldera-forming by major explosive eruptions, examining how the breakdown of the earth's surface is caused by violent igneous activity. This leads to the definition of “typical explosion caldera”, which is a prototype of several newly-formed calderas in the historical timescale. There are three examples of such calderas: Tambora (Sumbawa), Krakatau (Sunda Straits), and Novarupta (Alaska). Tambora Caldera is the best example of a well-documented, recently formed typical explosion caldera, with no significant subsequent eruptions occurring after its formation. The subsurface structure of Tambora Caldera is discussed and compared to the 1883 eruption of Krakatau, the second largest eruption in historical times. Then, contrasting with the typically basaltic “collapse-type” calderas, a “Tambora-caldera type” is defined as a large “explosion-type” caldera, that may reach up to 10 km in diameter. The Tambora- type caldera concept is useful to qualify and understand the structure and components of other major calderas in the world. Fully developed larger explosion calderas such as Aso and Aira Calderas in Kyushu, Japan are discussed and explained as composite calderas based on geophysical data. Those calderas have repeatedly ejected massive pyroclastic products causing their original structures to grow wider than 10 km.

Resumen Las calderas volcánicas, abundantes tanto en la Tierra como en la Luna, son de gran interés para los vulcanólogos, principalmente por sus grandes dimensiones y por los grandes volúmenes que emiten. En el presente trabajo se considera la dinámica de la formación de calderas por erupciones de muy alta explosividad por medio del análisis de como se produce el fracturamiento de la superficie terrestre por causa de actividad ígnea violenta. Esto lleva a la definición de la “típica caldera de explosión”, que es un prototipo de varias calderas formadas recientemente, en la escala histórica de tiempo. Existen tres ejemplos de ese tipo de calderas: Tambora (Sumbawa), Krakatau (Estrecho de Sunda) y Novarupta (Alaska). La caldera de Tambora es el mejor ejemplo bien documentado del origen de una típica caldera de explosión y que no ha producido erupciones importantes subsecuentes a su formación. La estructura subyacente a la caldera Tambora se discute y se compara con la de la caldera de Krakatau formada en 1883, la segunda erupción más grande en el tiempo histórico. De allí, en contraste con las calderas típicamente basálticas del “tipo colapso”, se define el “tipo Tambora” de caldera como una del “tipo explosión” de gran tamaño, que puede alcanzar diámetros de hasta 10 km. Este concepto de caldera tipo Tambora resulta útil para comprender y caracterizar la estructura y las componentes de otras grandes calderas del mundo. Grandes calderas de explosión completamente desarrolladas, tales como las calderas Aso y Aira en Kyushu, Japón se discuten y se interpretan a partir de datos geofísicos como calderas compuestas: En esas calderas se han producido grandes erupciones adyacentes produciendo emisiones masivas de productos piroclásticos y causando que sus estructuras originales alcanzaran anchuras en exceso de 10 km.

Abstract Objective: To conduct an assessment of cyclodextrins used as excipients in pharmaceutical formulations, considering compounding, biopharmaceutical-pharmacokinetic, toxicological, regulatory, economic and commercial aspects. Method: A literature search was performed of highly cited review and original articles. Regulatory and legislative documents and well-established pharmacopoeias were also consulted. Results: Solubility, resistance to hydrolysis and complexation efficiency are variables that depend on the cyclodextrin itself and on the drug to be complexed. In some cases, addition of excipients is necessary to improve complexation efficiency. Complexation of drugs with cyclodextrins at laboratory scale tends to be rather inconsistent. Moreover, wide variations exist for the same cyclodextrin across different suppliers and even across batches from the same supplier. This means more control analyses must be carried out of pharmaceutical preparations. Problems with the stability of cyclodextrin-drug complexes could affect the oral bioavailability of the drugs. Additionally, some cyclodextrins may optimize the drug's permeability through specific biological membranes and the length of time it remains in contact with them. Despite the safety profile of cyclodextrins, exceeding certain dosing thresholds and administration times might cause adverse effects. Only cyclodextrins recognized as excipients by well-established pharmacopeias should be used in pharmaceutical compounding. Cyclodextrins lead to an increase in the global costs of compounding and their purchase through recognized suppliers is often unfeasible. Conclusions: Despite their interesting properties as excipients due to inclusion complex formation, the need to carry out more quality control analyses and stability constant studies, combined with the high cost and difficulty to purchase cyclodextrins, may explain why their use in pharmaceutical compounding is currently not a viable alternative.

Resumen Objetivo: Evaluar la utilización de ciclodextrinas como excipientes en formulación magistral desde el punto de vista galénico, biofarmacéuticofarmacocinético, toxicológico, regulatorio, económico y comercial. Método: Búsqueda bibliográfica de artículos de revisión y originales con alto índice de citas, consulta de documentos regulatorios y legislativos y de farmacopeas de reconocido prestigio. Resultados: La solubilidad, la resistencia a la hidrólisis y la eficiencia de complejación varían según la ciclodextrina y el fármaco que se pretende complejar. En algunos casos es necesario añadir excipientes para mejorar la eficiencia de complejación. Los procesos de complejación de fármacos con ciclodextrinas a nivel de laboratorio son poco robustos y además existe mucha variabilidad para una misma ciclodextrina entre proveedores y lotes de un mismo proveedor, requiriéndose más controles en las fórmulas elaboradas. La estabilidad de los complejos ciclodextrinas- fármaco puede alterar la biodisponibilidad oral de los fármacos. Además, algunas ciclodextrinas optimizan la permeabilidad a través de membranas biológicas específicas y el tiempo de contacto con las mismas. Aunque son seguras, superados determinados umbrales de dosis y tiempos de administración pueden producir efectos secundarios. Solo las ciclodextrinas que están reconocidas como excipientes en farmacopeas pueden utilizarse en formulación magistral. Las ciclodextrinas suponen un incremento del coste en formulación magistral y su adquisición a través de proveedores reconocidos no es siempre posible. Conclusiones: A pesar de sus interesantes propiedades como excipientes derivadas de la formación de complejos de inclusión, la necesidad de mayores controles de calidad, estudiar constantes de estabilidad, su alto coste y difícil adquisición pueden explicar por qué la utilización de ciclodextrinas en formulación magistral no se considera una alternativa viable en la actualidad.

RESUMO Objetivos: identificar o tempo de armazenamento seguro para utilização de endoscópios flexíveis gastrointestinais após a desinfecção de alto nível, bem como os critérios definidores desse tempo. Métodos: realizou-se uma revisão integrativa da literatura na Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Scopus e Web of Science, considerando artigos originais publicados desde 2000. Resultados: foram selecionados 11 artigos, cujos tempos de armazenamento variaram entre 1 e 56 dias, com predomínio de um a sete dias (73%). Utilizaram-se diversos critérios para definição desse tempo, sendo predominantes a premissa do processamento eficiente (100%), uso de flush de álcool (64%), uso de armários de secagem (18%), entre outros. Conclusões: os critérios para determinação do tempo de armazenamento não evidenciaram um consenso para prática clínica. Ampliar a discussão dessa temática com definição das condições mínimas necessárias é de fundamental importância para a redução de riscos e segurança do procedimento e do paciente.

ABSTRACT Objectives: to identify the safe storage time for the use of flexible gastrointestinal endoscopes after high-level disinfection, as well as the defining criteria for this time. Methods: an integrative literature review was carried out in the Virtual Health Library, PubMed, Scopus, and Web of Science, considering original articles published since 2000. Results: eleven articles were selected, whose storage times ranged from 1 to 56 days, with a predominance of one to seven days (73%). Several criteria were used to define this time, predominantly the premise of efficient processing (100%), use of alcohol flush (64%), use of drying cabinets (18%), among others. Conclusions: the criteria for determining the storage time did not show a consensus for clinical practice. Expanding the discussion of this theme with the definition of the minimum necessary conditions is of fundamental importance for the reduction of risks and safety of the procedure and the patient.

RESUMEN Objetivos: identificar el tiempo de almacenamiento seguro para utilización de endoscopios flexibles gastrointestinales después de la desinfección de alto nivel, así como los criterios definidores de ese tiempo. Métodos: realizado una revisión integrativa de la literatura en la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Scopus y Web of Science, considerando artículos originales publicados desde 2000. Resultados: fueron seleccionados 11 artículos, cuyos tiempos de almacenamiento variaron entre 1 y 56 días, con predominio de uno a siete días (73%). Utilizados diversos criterios para definición de ese tiempo, siendo predominantes la premisa del procesamiento eficiente (100%), uso de flush de alcohol (64%), armarios de secado (18%), entre otros. Conclusiones: los criterios para determinación del tiempo de almacenamiento no evidenciaron un consenso para práctica clínica. Ampliar la discusión de esa temática con definición de las condiciones mínimas necesarias es de fundamental importancia para la reducción de riesgos y seguridad del procedimiento y del paciente.

ABSTRACT This study aimed to analyse the world scientific production on antifungals from plants indexed in the Scopus database (2000-2020), highlighting the Cuban scientific production on this topic as a case study. Scopus raw data based on “antifungal” and “plants” hits were cleaned using the OpenRefine tool to eliminate similar and duplicate results. Cleaned data was processed using VOSviewer software for keyword-based bibliometric analysis. The 5000 most common words from the Corpus of Contemporary American English were excluded. A co-occurrence analysis was performed taking into account only authors keywords and using the complete count method. 24 084 documents were identified, of which 85.8% were original articles and 9.6% were reviews. The most productive journals were Journals of Ethnopharmacology, Natural Product Research and Fitoterapia. The annual scientific production was uniform with a linear growth. The thematic structure according to the co-occurrence network indicates that the most frequent terms were “essential oils”, “antioxidant”, “medicinal plants”, “Candida albicans” and “flavonoids”. In the case of Cuba, of the 64 publications on the subject, 90.6% were original articles and 6.3% were reviews. The Cuban magazines with the highest production were Revista Cubana de Plantas Medicinales and Biotecnología Aplicada. The most frequent terms according to the co-occurrence network in Cuban publications were “Staphylococcus aureus”, “Candida albicans”, “plant leaf”, “antimicrobial activity”, “medicinal plants” and “flavonoids”. These results prove that the global scientific community as well as the Cuban scientist are interested on the topic, further demonstrating that plants could become a reliable source of antifungal drugs.

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue analizar la producción científica mundial sobre antifúngicos de plantas recogida en la base de datos Scopus (2000-2020), con atención a la producción científica cubana como caso/estudio. Los datos resultantes de la búsqueda por coincidencia de las palabras “antifungal” y “plants” se filtraron con la herramienta OpenRefine, que eliminó resultados similares y duplicados. Se empleó el programa VOSviewer para el análisis bibliométrico basado en palabras claves, que excluyó las 5000 más comunes del Corpus of Contemporary American English. Se realizó un análisis de coocurrencia que consideró las palabras clave definidas por los autores en cada artículo a través del método de conteo completo. Se identificaron 24 084 documentos, de los cuales un 85,8 % resultaron artículos originales y un 9,6 %, artículos de revisión. Las revistas más productivas fueron Journals of Ethnopharmacology, Natural Product Research y Fitoterapia. La producción científica anual fue uniforme, con un crecimiento lineal. La red de coocurrencia indicó que los términos más frecuentes fueron “aceites esenciales”, “antioxidante”, “plantas medicinales”, “Candida albicans” y “flavonoides”. En Cuba, de las 64 publicaciones sobre el tema, el 90,6 % resultaron ser artículos originales y 6,3 %, artículos de revisión. Las revistas cubanas con mayor producción fueron Revista Cubana de Plantas Medicinales y Biotecnología Aplicada. Los términos más frecuentes en las publicaciones cubanas fueron “Staphylococcus aureus”, “Candida albicans”, “hojas de plantas”, “actividad antimicrobiana”, “plantas medicinales” y “flavonoides”. Estos resultados demuestran que, tanto la comunidad científica mundial como la cubana, manifiestan creciente interés en el tema, lo cual evidencia el potencial de las plantas como fuente confiable de medicamentos antifúngicos.

ABSTRACT Objectives: To assess the primary and secondary studies generated from 2010 to the present on the effectiveness of non-irritant barrier films (NIBF) and zinc oxide ointment (ZnO) in the prevention and treatment of incontinence-associated injuries (IAD). Methods: Scoping review in the main bibliographic databases (PubMed, CINAHL, LILACS, CUIDEN and Embase). Research studies on LIPNPs and ZnO ointments from 2010 to February 2021, with no language limit. Inclusion criteria: systematic reviews, original articles of any type and doctoral theses linking ZnO cream or PBNI to the prevention or treatment of urinary or mixed incontinence, as well as studies evaluating their cost-effectiveness or side effects. Results: Twelve studies were analyzed: 5 randomized clinical trials, 6 systematic reviews and 1 descriptive study. No superiority of efficacy of PBNI over ZnO ointment was found, more studies are still needed for a position but it does appear that the evidence so far supports a superior cost-effectiveness of PBNI on a cost per process basis. Conclusions: A standardized and validated IAP skin assessment tool would be required. More clinical trials with a larger sample size are needed to compare the different products and presentations with an adequate design to be able to perform a meta-analysis afterwards, and study objectives for both prevention and treatment.

RESUMEN Objetivos: Valorar la efectividad de las películas de barrera no irritante (PBNI) y la pomada de óxido de zinc (ZnO) en la prevención y tratamiento de lesiones asociadas a la incontinencia (DAI). Metodología: Revisión exploratoria en las principales bases de datos bibliográficas (PubMed, CINAHL, LILACS, CUIDEN y Embase). Estudios de investigación acerca de las PBNI y las pomadas de ZnO desde 2010 hasta febrero de 2021, sin límite de idiomas. Criterios de inclusión: revisiones sistemáticas, artículos originales de cualquier tipo y tesis doctorales que relacionen la crema de ZnO o la PBNI con la prevención o tratamiento de la incontinencia urinaria o mixta, así como estudios que evalúen su rentabilidad o efectos secundarios. Resultados: Se han analizado 12 estudios: 5 ensayos clínicos aleatorios, 6 revisiones sistemáticas y 1 estudio descriptivo. No se ha hallado superioridad de eficacia de la PBNI frente a la pomada de ZnO, aunque aún se precisan más estudios para un posicionamiento, sí parece que la evidencia hasta el momento respalda una superior rentabilidad de la PBNI por coste por proceso. Conclusiones: Se precisaría de una herramienta estandarizada y validada de evaluación de la piel de la DAI. Se requieren más ensayos clínicos con un tamaño muestral más grande para poder comparar los diferentes productos y presentaciones con un diseño adecuado para poder realizar un metaanálisis después, y objetivos de estudio tanto de prevención como de tratamiento.

ABSTRACT Rheumatoid arthritis is a systemic chronic inflammatory disease that affects 0.4% to 1% of Latin America, manifested by chronic pain, joint destruction and premature death, affecting mainly women. Using the Health Assessment Questionnaire score, a count of swollen joints, presence of rheumatoid nodules, rheumatoid factor, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein and erosions in radiography, were associated with the choice of the first treatment with disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs). To determine the main studies that ensure efficacy towards the development of rheumatoid arthritis refractory to conventional treatment. The literature search was carried out by means of an exploration of articles in PubMed and SciELO; Original and review articles were considered, published in English and Spanish, making use of the descriptors, a preliminary reading of the articles was carried out with the aim ofSelect those that fit our purpose, the documents that had information with the formal aspects, were included in our review, that is, a rigorous reading, which selected a total of 24 articles. It is at this point that clinical observation has made it possible to describe that not all patients have the same course of evolution of the disease, even with standardized treatments worldwide, and when evaluating the outcomes of the disease it is suggested that there must be characteristics of each patients who cause their disease to cause more damage in their evolution compared to other patients.

RESUMEN La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica sistémica que afecta del 0,4 % al 1 % de América Latina. Sus manifestaciones consisten en dolor crónico, destrucción articular y muerte prematura, afectando principalmente a mujeres. Mediante el puntaje del Health Assesment Questionnaire, se puede realizar un conteo de articulaciones tumefactas, presencia de nódulos reumatoides, factor reumatoide, velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva y erosiones en radiografía, los cuales estaban asociados con la elección del primer tratamiento con medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). El propósito de este estudio es determinar los principales estudios sobre el desarrollo de la artritis reumatoide refractaria al tratamiento convencional. Se realizó la búsqueda de literatura mediante una exploración de artículos en PubMed y SciELO; se consideraron artículos originales y de revisión, publicados en idioma inglés y español, haciendo uso de los descriptores. Se realizó una lectura preliminar de los artículos con el objetivo de seleccionar los que se ajustaban a nuestro propósito. Los documentos que tenían información con los aspectos formales se incluyeron en nuestra revisión, es decir, se seleccionó un total de 24 artículos. Es en este punto la observación clínica ha permitido describir que no todos los pacientes tienen el mismo curso de evolución de la enfermedad, incluso con tratamientos estandarizados a nivel mundial, y al evaluar los desenlaces de la enfermedad se sugiere que debe haber características de cada paciente que hacen que su enfermedad cause más daño en su evolución en comparación con otros pacientes.

Resumen. Una de las características más originales de la filosofía de Ernst Bloch es la mezcla de elementos religiosos junto a una teoría de la emancipación en clave marxista. Su filosofía de la religión, sin embargo, se expresa de manera poco convencional y busca heredar los mejores productos del alma alemana, con el fin de superar el pesimismo de las filosofías del siglo XIX y revivir las luchas emancipadoras. El presente artículo explora las formas de expresión de este pensamiento en su filosofía de juventud a través de su alegato a favor de una “religión sin Dios” y contra todo ateísmo vulgar que elimine la experiencia de la interioridad humana. En este contexto, se presenta el concepto teológico de “Iglesia invisible” como el modo que encuentra Bloch de anclar la lucha anticapitalista y antimilitarista en un fuerte contenido simbólico que le sirviera de base. Se concluye que lo que está detrás de este proyecto es una crítica radical del sistema económico y la búsqueda de alternativas radicales a este.

Abstract. One of the most original features of Ernst Bloch’s philosophy is the mixture of religious elements with an emancipation theory rooted in Marxism. However, his philosophy of religion is expressed in an unconventional way. It inherits the best products of the German soul in order to overcome the pessimism of the fin-de-siècle philosophies and revive the emancipatory struggles. This article explores the forms of expression of this thought in Bloch’s early philosophy through the analysis of his claim for “religion without God”, and against all vulgar atheism that abolishes the experience of human inwardness. In this context, the theological concept of the “invisible Church” is presented as Bloch’s way of anchoring the anti-capitalist and anti-militarist struggle in a strong symbolic content that would serve as its base and reserve of energies. The paper concludes that, at the heart of Bloch’s project, there is a radical critique of the economic system and a search for radical alternatives to it.

The article examines the role of leather containers (mainly wineskins, flasks and bags) in the economic and social life of Chile and Cuyo, from the middle of the 17th century to the middle of the 19th century. It considers that leather containers played an important role both in production and in transport, commerce and daily life. They were used in the mining and wine production. Bulk primary products, manufactured products and typical heritage products were used to package and transport long distances. They were also used in retail, and were shown in fairs, markets and stores. In addition, they were used as traveler's luggage on long journeys and to transport and store valuables. In this way, wrought leather permits to discover a valuable ancestral heritage.

El artÃculo examina una rama de la talabarterÃa en la vida económica y social de Chile y Cuyo, desde mediados del siglo XVII hasta mediados del XIX, particularmente los contenedores dedicados a la producción, transporte y comercio. A partir de documentos originales de archivo y de cronistas y viajeros, se detecta una notable relevancia de manufacturas en cuero, cuantitativa y cualitativamente. Se detecta que el constante abastecimiento de envases y recipientes de cuero fue un constante animador de la vida económica regional y contribuyó a la consolidación de las rutas comerciales entre el Atlántico y el PacÃfico durante el periodo artesanal, previo al ciclo de expansión industrial.

ABSTRACT This paper presents the application of the Principal Component Analysis, using the program THE UNSCRAMBLER version 8.0, to the data recorded during two years in the purification stage of a Recombinant Human Erythropoietin plant that is based on several chromatographic steps, similar to the purification process of recombinant proteins that are used as preventive or therapeutic vaccines. Dimensionality was reduced by obtaining two main components that explain 81% of the variance of 18 original variables related to four chromatographic steps. As a result, it was possible to define which variables have the greatest contribution to the variability of the process in the purification stage, allowing to extract useful information to achieve a greater understanding of the process and enrich the control strategies in the plant. These results corroborated practical experiences of plant specialists and allowed for recommendations to be considered in the continuous verification plan of the process, such as proposing three variables as process controls and taking into account that the performance of the second step is the most influential of the performances considered in the variability.

RESUMEN En este trabajo se presenta la aplicación del Análisis de Componentes Principales, mediante el programa THE UNSCRAMBLER versión 8.0, a los datos registrados en un período de 2 años en la etapa de purificación de una planta de producción de Eritropoyetina Humana Recombinante que está basada en varios pasos cromatográficos, de forma similar a los procesos de purificación de proteínas recombinantes que se utilizan como vacunas preventivas o terapéuticas. Se logró reducir dimensionalidad al obtenerse dos componentes principales que explican el 81% de la varianza de 18 variables originales relacionadas con cuatro pasos cromatográficos. Como resultado se llegó a definir cuáles son las variables que mayor aporte tienen a la variabilidad del proceso en la etapa de purificación, permitiendo extraer información útil para lograr un mayor entendimiento del proceso y enriquecer las estrategias de control en la planta. Dichos resultados corroboraron experiencias prácticas de especialistas de la planta y permitieron dar recomendaciones a considerar en el plan de verificación continuada del proceso como proponer cinco variables como controles de proceso y tener en cuenta que el rendimiento del segundo paso cromatográfico es el más influyente de los rendimientos considerados en la variabilidad.

ABSTRACT Objective: The objective of this review is to analyze the efficacy of different antiseptic dressings and local topical antibiotics in infected chronic wounds or with signs of critical colonization. Methodology: For the elaboration of this exploratory review several databases have been used (PubMed, CINAHL, Scopus, Cuiden, Cochrane and LILACS), using search chains adapted to each base. Different types of original studies and reviews on healing, complete healing and/or cost-benefit have been included, making an estimate of the costs of the treatments according to the availability of data. Studies on burns, gray literature, clinical cases or cases series have been excluded. Results: 20 articles have been included, of which 17 are original studies and 3 are reviews, obtaining that 19 articles treat on antiseptic dressings and 3 on local topical antibiotics used in infected chronic wounds or with signs of critical colonization, obtaining data on the effect that they produce in healing, complete healing and/or cost-benefit. All the products found have good results, although the most used and effective in these wounds is silver. Conclusions: Silver is the most effective product for the complete healing or reducing size, being very profitable, since the costs of silver treatments are lower, obtaining greater benefits for the patient. The dialkylcarbamoyl chloride is a good alternative, because it is a very effective and profitable product.

RESUMEN Objetivo: El objetivo de esta revisión es analizar la eficacia de diferentes apósitos antisépticos y antibióticos locales tópicos en heridas crónicas infectadas o con signos de colonización crítica. Metodología: Para la elaboración de esta revisión exploratoria se han empleado varias bases de datos (PubMed, CINAHL, Scopus, Cuiden, Cochrane y LILACS), utilizando cadenas de búsqueda adaptadas a cada base. Se han incluido diferentes tipos de estudios originales y revisiones sobre la cicatrización, la curación completa y/o el coste-beneficio, realizando una estimación de los costes de los tratamientos según la disponibilidad de datos. Se han excluido estudios sobre quemaduras, literatura gris, casos clínicos o series de casos. Resultados: Se han seleccionado 20 artículos, de los cuales 17 son estudios originales y 3 son revisiones; 19 artículos tratan sobre apósitos antisépticos y 3 sobre antibióticos locales tópicos utilizados en heridas crónicas infectadas o con signos de colonización crítica, obteniéndose datos sobre el efecto que producen en la cicatrización, la curación completa y/o el coste-beneficio. Todos los productos hallados tienen buenos resultados, aunque el más utilizado y eficaz en estas heridas es la plata. Conclusiones: La plata es el producto más eficaz para la curación completa o la disminución del tamaño; resulta muy rentable, ya que los costes de los tratamientos con plata son menores y se obtienen mayores beneficios para el paciente. El cloruro de diaquilcarbamilo es una buena alternativa, debido a que es un producto muy eficaz y rentable.

ABSTRACT Metric studies about scientific production are information products useful to academic communities. However, not many inquiries are available which quantify and evaluate the sources publishing papers about diabetic retinopathy. The present study was aimed to determine the scientific production about diabetic retinopathy published in Cuban medical journals in the period 1970-2017. A bibliographic review was conducted based on identification of records of the terms [adults - diabetic retinopathy]. Retrieval and analysis of the metadata for each paper selected was performed with the bibliographic reference manager Zotero, while Microsoft Excel was used for tabulation of results and Mindjet MindManager (2010) to develop the conceptual map. A total 56 papers about the study topic were selected upon application of inclusion and exclusion criteria. Scientific production about diabetic retinopathy published in Cuban medical journals is concentrated in the last ten years. Most of the papers were found to have been published by journals sponsored by national institutes. Regarding paper types, most were original studies of a descriptive nature, case studies and review papers, and to a lesser degree cohort, analytic and experimental studies.

RESUMEN Los estudios métricos sobre la producción científica constituyen productos de información útiles a las comunidades académicas; sin embargo, no existen abundantes indagaciones que cuantifiquen y evalúen las fuentes que publican trabajos sobre retinopatía diabética. Este trabajo se propuso determinar la producción científica sobre retinopatía diabética publicada en revistas médicas cubanas entre los años 1970 y 2017. Se realizó una revisión bibliográfica a partir de la identificación en los registros de los términos [adultos - retinopatía diabética]. Se utilizó el gestor de referencias bibliográficas Zotero, para recuperar y analizar los metadatos de cada artículo seleccionado; Microsoft Excel para la tabulación de los resultados y Mindjet mindManager (2010), para la elaboración del mapa conceptual. Se seleccionaron 56 artículos relacionados con la temática después de aplicados los criterios de inclusión y exclusión. La producción científica de la retinopatía diabética publicada en revistas médicas cubanas se concentra en los últimos 10 años. El peso de la distribución de los artículos recae en revistas que pertenencen a Institutos Nacionales. Asimismo, la tendencia de los tipos de trabajos se concentra en investigaciones originales de carácter descriptivo, estudios de caso y artículos de revisión; y en menor cuantía los estudios de cohortes, analíticos y experimentales.

ABSTRACT Background: the scientific publication is one of the products of an investigation whose results can be reproduced and validated. In the journal medical gazette from Sancti Spiritus, there is no antecedents about this subject. Objective: to describe the correspondence of the original articles with the recommendations for the presentation of observational studies (Strobe). Methodology: a descriptive bibliometric study was carried out where 40 original articles published from 2010 to 2012 were evaluated using the Strobe guidelines. Results: the scientific basis was not explained in 31 articles; in 11 the scenario where the data was collected was exposed; 35 did not define all the variables and 12 had more than 50% of their outdated references. Conclusion: A significant number of articles do not comply with some of the Strobe recommendations, which may affect its credibility and scientific strictness.

RESUMEN Fundamento: La publicación científica constituye uno de los productos de una investigación, cuyos resultados pueden ser reproducidos y validados. En la revista Gaceta Médica Espirituana no existen antecedentes respecto al tema. Objetivo: Describir la correspondencia de los artículos originales con las recomendaciones para la presentación de estudios observacionales (Strobe). Metodología: Se realizó un estudio bibliométrico descriptivo donde se evaluaron, utilizando la guía Strobe, 40 artículos originales publicados del 2010 al 2012. Resultados: En 31 artículos no se explicó el fundamento científico; en 11 se expuso el escenario donde se recogieron los datos; 35 no definieron todas las variables y 12 tenían más del 50 % de sus referencias desactualizadas. Conclusiones: Un número importante de artículos no cumple con algunas de las recomendaciones del Strobe, lo que puede afectar su credibilidad y rigor científico.