Abstract Introduction: Positive mental health involves a mix of personal and psychosocial resources, as well as attitudes, affections, and positive behaviors that allow the person to face the challenges that arise in life, at a personal, family, social, and school level. Objective: Determine the association between personal factors and positive mental health in high school students during COVID-19. Methodology: Descriptive correlational study. Intentional non-probabilistic sampling. The sample consisted of 210 students of both sexes, ages 15 to 19, enrolled in cycle 2022-1 of the morning shift. Adolescents with visual conditions were excluded. A personal factors study and Positive Mental Health Scale were applied, with prior assent and informed consent. The statistical analysis was descriptive and inferential Results: The students were 64.8% female, 76.1% were under 17 years of age, 53.3% were in the sixth semester, 42% presented COVID-19 and 45% reported losses due to COVID-19. Global positive mental health was low in 50.5% of students. There was a significant positive statistical association in overall positive mental health with sex p=0.01, and a negative one with suffering from a mental illness p=0.01 and having family members who suffered from a mental illness p=0.05. Conclusion: Mental health of young people was not very positive. It needs to be studied to generate nursing interventions for promotion and prevention of school health to result in effective stress management of young people who are in high school when considering the family, society, and the educational field.

Abstrato Introdução: A saúde mental positiva envolve um conjunto de recursos pessoais e psicossociais, atitudes, afetos e comportamentos positivos que permitem à pessoa enfrentar os desafios que surgem na vida, a nível pessoal, familiar, social e escolar. Objetivo: Determinar a associação entre fatores pessoais e saúde mental positiva em estudantes do ensino médio em tempos de COVID-19. Metodologia: Estudo descritivo, preditivo e correlacional. Amostragem não probabilística intencional, amostra 210 estudantes de ambos os sexos, com idades entre 15 e 19 anos, matriculados no ciclo 2022-1 do turno da manhã. Foram excluídos os adolescentes com problemas visuais. Foram aplicados inquérito de fatores pessoais e Escala de Saúde Mental Positiva, com prévio assentimento e consentimento informado. A análise estatística foi descritiva e inferencial. Resultados: Os alunos eram 64,8% do sexo feminino, 76,1% tinham menos de 17 anos, 53,3% estavam no sexto semestre, 42% apresentaram COVID-19 e 45% relataram perdas por COVID-19. A saúde mental positiva global foi baixa em 50,5% dos estudantes. Houve associação estatística positiva significativa na saúde mental geral positiva com sexo p=0,01, e negativa com sofrer de doença mental p=0,01 e ter familiares que sofriam de doença mental p=0,05. Conclusão: A saúde mental positiva dos jovens foi baixa, necessita ser estudada para gerar intervenções de enfermagem na promoção e prevenção da saúde escolar para promover o enfrentamento eficaz do manejo do estresse dos jovens que estão no ensino médio quando se considera a família, a sociedade e o campo educacional.

Resumen Introducción: La salud mental positiva involucra una mezcla de recursos personales y psicosociales, actitudes, afectos y comportamientos positivos que permiten a la persona enfrentar los retos que se le presentan en la vida, a nivel personal, familiar, social y escolar. Objetivo: Determinar la asociación entre factores personales y la salud mental positiva en estudiantes de bachillerato en tiempos de COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo correlacional. Muestreo intencional no probabilístico, en una muestra de 210 estudiantes de ambos sexos, edades de 15 a 19 años, inscritos en ciclo 2022-1 del turno matutino. Se excluyeron adolescentes con afecciones visuales. Se aplicó encuesta de factores personales y Escala de Salud Mental Positiva, previo asentimiento y consentimiento informado. El análisis estadístico fue descriptivo e inferencial. Resultados: Los estudiantes fueron 64.8 % del sexo femenino, 76.1 % eran menores de 17 años, 53.3 % cursaban sexto semestre, 42 % presentó COVID-19 y 45 % manifestó pérdidas por Covid-19. La salud mental positiva global fue baja en 50.5 % de los estudiantes. Hubo asociación estadística significativa positiva en salud mental positiva global con sexo p=0.01, y negativa con padecer alguna enfermedad mental p=0.01 y contar con familiares que padecían alguna enfermedad mental p=0.05. Conclusión: La salud mental positiva de los jóvenes fue baja, se requiere ser estudiada para generar intervenciones de enfermería en promoción y prevención de la salud escolar para favorecer un afrontamiento efectivo del manejo el estrés de los jóvenes que cursan bachillerato al considerar a la familia, la sociedad y al ámbito educativo.

Abstract Introduction: México has a high rate of teenage pregnancy, which symbolizes a risk to the health and socio-economic development of this group. The prevention of a second pregnancy at this stage is relevant to improve quality of life. Objective: To explore the social representations of prenatal contraceptive counseling based on the experiences and expectations of pregnant adolescents and health providers in a second level care hospital. Methodology: Qualitative study based on Serge Moscovici’s Social Representations Theory with ten primiparous adolescents in any quarter of pregnancy and seven health providers, adolescents without pregnancy condition were excluded. We used semi-structured interviews recorded and analyzed in their integrity through fluctuating reading by two researchers, the discourse of the proposed thematic axes was contrasted. Integrity, confidentiality, and autonomy were respected. Results: The realities represented by adolescents showed a need for knowledge, values, respect, kindness, and patience. Providers evoked paternalistic counseling, but with recognition of focused counseling and reproductive rights. Conclusion: More participants stated that the ideal time to receive counseling is during pregnancy, since pregnant adolescents expressed the need to receive information and have more time lapse between their pregnancies. The expectations of the Prenatal Contraceptive Counseling (CAP by its acronym in Spanish) differed in terms of values to give rise to a paternalistic attitude on the part of the health provider and the preference of adolescents for counseling based on respect, honesty, and trust, among others.

Abstrato Introdução: O México tem um alto índice de gravidez na adolescência, o que simboliza um risco para a saúde e o desenvolvimento socioeconômico desse grupo. A prevenção de uma segunda gravidez nesta fase é relevante para melhorar sua qualidade de vida. Objetivo: Explorar as representações sociais do aconselhamento contraceptivo pré-natal a partir das experiências e expectativas de gestantes adolescentes e profissionais de saúde em um segundo nível de atenção hospitalar. Metodologia: Estudo qualitativo baseado na Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici com dez adolescentes primíparas em qualquer trimestre da gravidez e sete profissionais de saúde; foram excluídas as adolescentes sem condições de gravidez. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas gravadas e analisadas em sua integridade por meio da leitura flutuante de dois pesquisadores, contrastando o discurso dos eixos temáticos propostos. Integridade, confidencialidade e autonomia foram respeitadas. Resultados: As realidades representadas pelos adolescentes mostraram necessidade de conhecimento, valores, respeito, gentileza e paciência. Os prestadores evocaram aconselhamento paternalista, más com reconhecimento de aconselhamento focado e direitos reprodutivos. Conclusão: Um número maior de participantes afirmou que o momento ideal para receber aconselhamento é durante a gravidez, pois as adolescentes grávidas expressaram a necessidade de receber informações e de ter mais tempo entre as gestações. As expectativas da aconselhamento contraceptivo pré-natal (CAP, na sigla em espanhol) diferiram quanto aos valores para dar lugar a uma atitude paternalista por parte do provedor de saúde e a preferência das adolescentes por uma assessoria baseada no respeito, honestidade, confiança, entre outros

Resumen Introducción: México presenta una tasa elevada de embarazo adolescente lo que simboliza un riesgo a la salud y desarrollo socioeconómico de este grupo. La prevención de un segundo embarazo en esta etapa es relevante para mejorar su calidad de vida. Objetivo: Explorar las representaciones sociales de la consejería anticonceptiva prenatal a partir de las experiencias y expectativas de adolescentes gestantes y proveedores de salud en un hospital de segundo nivel de atención. Metodología: Estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales de Serge Moscovici con diez adolescentes primíparas en cualquier trimestre de embarazo y siete proveedores de salud, se excluyeron adolescentes sin condición de embarazo. Se utilizó entrevista semiestructurada grabadas y analizadas en su integridad mediante lectura fluctuante realizada por dos investigadores, se contrastó el discurso de los ejes temáticos propuesto. Se respetó la integridad, confidencialidad y autonomía. Resultados: Las realidades representadas por las adolescentes mostraron necesidad de conocimientos, valores, respeto, amabilidad y paciencia. Los proveedores evocaron una consejería paternalista, pero con reconocimiento de una consejería focalizada y derechos reproductivos. Conclusión: Las experiencias similares de los participantes fueron que el momento ideal para recibir la consejería es durante el embarazo, en virtud de que las adolescentes embarazadas manifestaron necesidad de recibir información y espaciar sus embarazos. Las expectativas de la consejería anticonceptiva prenatal difirieron en los valores para dar lugar a una actitud paternalista por parte del proveedor de salud y la preferencia de las adolescentes por una consejería basada en el respeto, honestidad, confianza, entre otros.

RESUMO Introdução As sociedades atuais e a sua constante evolução e globalização, têm demonstrado um impacto significativo na forma como se estruturam os postos de trabalho ao longo dos anos, nos quais, mais recentemente e com maior tradução mediática, se destaca a possibilidade de praticar teletrabalho, potenciada pela inovação tecnológica. Objetivos Conhecer a literatura mais recentemente publicada acerca do teletrabalho; bem como a sua relação com fatores de risco de origem psicossocial e inferir sobre a necessidade de implementação e aperfeiçoamento de políticas voltadas para promoção da saúde mental em contexto ocupacional, com enfoque na prevenção dos riscos psicossociais. Metodologia Revisão da literatura integrativa com os termos “teleworking”, “remote work”, “telework”, “telecommuting”, “psychosocial risks”, “mental health” e “occupational health”, em português e em inglês. Foram utilizadas como principais bases de dados a Pubmed, UpToDate, Clinical Key, Medscape, World Health Organization, International Labour Organization, Centers for Disease Control and Prevention, bem como a Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional e a Direção Geral de Saúde. Selecionaram-se os 24 documentos com maior relevância na temática em estudo, publicados entre 2010 e 2023. Discussão As fontes de riscos psicossociais do teletrabalho encontram-se em constante mudança e acompanham as alterações demográficas e da organização. A prática de teletrabalho parece ser uma oferta cada vez mais comum, a sua adoção em larga escala e inesperada devido à COVID-19 e coligada ao enorme avanço dos processos de digitalização, aumentaram as situações de stress tecnológico entre os trabalhadores, com possíveis consequências adversas para a saúde mental. Esta massificação do Teletrabalho, embora com o intuito de proteger os trabalhadores relativamente a um risco biológico aumentou, em diversas situações, o isolamento social, os conflitos trabalho-família e a falta de suporte social, com consequências negativas na saúde mental da população ativa. Conclusão Com o aumento deste tipo de trabalho emerge a necessidade de avaliar os fatores de risco psicossociais que surgem em conformidade, para que estes sejam reconhecidos pelos peritos em saúde ocupacional e intervencionados, assegurando assim que o teletrabalho se torna mais saudável.

ABSTRACT Introduction Our society’s characteristics, with their constant evolution and globalization, have shown a significant impact on the way jobs have been structured over the years, with one of the most highlighted aspects being the possibility of practicing telecommuting. The prevalence of telecommuting and other forms of remote work enabled by technological innovations has increased in recent years. Objectives Exploring the most recently published literature on telecommuting; examining its relationship with psychosocial risk factors and making inferences about the need for the implementation and improvement of policies aimed at promoting mental health in occupational settings, with a focus on preventing psychosocial risks. Methodology Integrative literature review using the terms "teleworking," "remote work," "telework," "telecommuting," "psychosocial risks," "mental health," and "occupational health" in both Portuguese and English. The primary databases used for the research included Pubmed, UpToDate, Clinical Key, Medscape, World Health Organization, International Labour Organization, Centers for Disease Control and Prevention, “Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional” and “Direção Geral de Saúde”. A total of 24 documents with the highest relevance to the study’s theme were selected, published between 2010 and 2023. Discussion Psychosocial risks in telecommuting are undergoing constant changes and align with demographic, nature, content and organization. These changes may increase exposure to already recognized psychosocial risks or give rise to new emergent ones. The widespread and unexpected adoption of telecommuting due to COVID-19 with the simultaneous advancement of digitization processes have made telecommuting a more common practice. However, this mass adoption has increased instances of technological stress among workers, potentially leading to adverse consequences for mental health. While the widespread implementation of telecommuting aimed to protect workers from biological risks, it has, in various situations, increased social isolation, work-family conflicts, and a lack of social support, with negative consequences for the mental health of the working population. Conclusion The increasing of telecommuting in our society is leading to assess the psychosocial risk factors that arise with it, so that they are recognized by occupational health experts and intervened upon, thus ensuring that telecommuting becomes healthier.

The partial or complete loss of vegetation cover triggers an increase in surface runoff, erosion, and sedimentation of water bodies, including reservoirs for hydroelectric power generation, reducing their life expectancy. To control or mitigate this issue, ecological restoration interventions should prioritize the recovery of areas most vulnerable to these processes, such as springs. Conversely, wildfires cause damage to vegetation cover and hinder ecological restoration and/or natural regeneration processes. Therefore, this study aimed to identify - with the aid of Geographic Information Systems - the temporal and spatial likelihood of fire occurrences in spring recharge areas undergoing ecological restoration and contributing to hydroelectric reservoirs in southern Minas Gerais, Brazil. The findings indicated that the months with the highest probability of wildfire occurrences were August and September (accounting for 66% of cases), requiring increased attention to prevention efforts. Furthermore, locations most susceptible to fires (steeper slopes, more flammable vegetation, and higher anthropogenic use) should be treated as priorities for both prevention and ecological restoration actions

A perda parcial ou total da cobertura vegetal desencadeia um aumento do escoamento superficial, erosão e assoreamento de corpos hídricos, entre eles os reservatórios para a geração de energia hidroelétrica, reduzindo sua expectativa de vida útil. Para tentar controlar ou corrigir este problema, intervenções de restauração ecológica devem priorizar a recuperação de áreas mais frágeis a estes processos, como as nascentes. Por outro lado, a ocorrência de incêndios promove danos à cobertura vegetal e inibem os processos de restauração ecológica e/ou regeneração natural. Desta forma, o objetivo deste estudo foi identificar - com o auxílio de Sistemas de Informações Geográficas - a época mais provável e os locais mais susceptíveis aos incêndios, em áreas de recarga de nascentes sob processo de restauração ecológica e que são contribuintes de reservatórios hidroelétricos no sul de Minas Gerais, Brasil. Os resultados demonstraram que os meses de maior probabilidade de ocorrências de incêndios florestais foram agosto e setembro (66% dos casos), o que exigirá maior atenção quando das ações de prevenção. Bem assim, que os locais mais susceptíveis à ocorrência de incêndios (maior inclinação, vegetação mais inflamável e maior uso antrópico) necessitarão ser tratados como prioritários, tanto para ações de prevenção quanto de restauração ecológica

RESUMEN Las quemas controladas son comúnmente utilizadas por los agricultores en tierras de vocación forestal para la limpieza del terreno previo al establecimiento de cultivos agrícolas. El presente trabajo experimental tuvo como objetivo evaluar el comportamiento del fuego en quemas controladas en tierras de vocación forestal en la comuna Sancán, provincia de Manabí, Ecuador. Se delimitaron 10 parcelas de 1,18 x 5 m en hileras de combustible y tres parcelas de 20 x 50 m en combustibles dispersos. Durante la quema se midieron las variables temperatura del aire, humedad relativa y velocidad del viento a 0,50 metros de altura del suelo y a más de 3,00 m de distancia del extremo de la parcela por donde se inició el fuego. El material combustible se caracterizó considerando peso, espesura y contenido de humedad antes de la quema. Los parámetros del comportamiento del fuego evaluados fueron velocidad de propagación, intensidad lineal del fuego, alturas de las llamas, altura de secado letal y calor liberado por unidad de área. El comportamiento del fuego mostró valores medios superiores para todos los parámetros en las parcelas ubicadas en las hileras de combustible, excepto para el caso de la velocidad de propagación. Además, en esas parcelas los valores de la desviación estándar obtenidos para cada variable indican mayor dispersión de los datos con respecto a la media lo cual supone un comportamiento del fuego menos homogéneo en sentido general. Los resultados obtenidos pueden ser utilizados para fundamentar el uso responsable del fuego en tierras de vocación forestal.

RESUMO A queima controlada é comumente usada por agricultores em terras florestais para limpar a terra antes do estabelecimento de culturas agrícolas. O objetivo deste trabalho experimental foi avaliar o comportamento do fogo em queimadas controladas em terras florestais na comuna de Sancán, província de Manabí, Equador. Foram delimitadas 10 parcelas de 1,18 x 5 m em fileiras de combustíveis e três parcelas de 20 x 50 m em combustíveis dispersos. Durante a queima, as variáveis temperatura do ar, umidade relativa e velocidade do vento foram medidas a 0,50 metros do solo e a mais de 3,00 m de distância do final da parcela onde ocorreu o incêndio. O material combustível foi caracterizado considerando peso, espessura e teor de umidade antes da queima. Os parâmetros de comportamento do fogo avaliados foram velocidade de propagação, intensidade linear do fogo, altura das chamas, altura de secagem letal e calor liberado por unidade de área. O comportamento do fogo apresentou maiores valores médios para todos os parâmetros nas parcelas localizadas nas linhas de combustível, exceto para o caso da velocidade de propagação. Além disso, nestas parcelas os valores de desvio padrão obtidos para cada variável indicam maior dispersão dos dados em relação à média, o que implica um comportamento do fogo menos homogéneo de uma forma geral. Os resultados obtidos podem ser utilizados para apoiar o uso responsável do fogo em terras florestais.

ABSTRACT Controlled burning is commonly used by farmers on forestry lands to clear the land prior to establishing agricultural crops. The objective of this experimental work was to evaluate the behavior of fire in controlled burning on forestry lands in the Sancán commune, province of Manabí, Ecuador. 10 plots of 1.18 x 5 m were delimited in fuel rows and three plots of 20 x 50 m in dispersed fuels. During the burning, the variables air temperature, relative humidity and wind speed were measured at 0.50 meters above the ground and more than 3.00 m away from the end of the plot where the fire started. The fuel material was characterized considering weight, thickness and moisture content before burning. The fire behavior parameters evaluated were propagation speed, linear fire intensity, flame heights, lethal drying height and heat released per unit area. Fire behavior showed higher mean values for all parameters in the plots located in the fuel rows, except for the case of propagation speed. Besides, in these plots, the standard deviation values obtained for each variable indicate greater dispersion of the data with respect to the mean, which implies less homogeneous fire behavior in a general sense. The results obtained can be used to support the responsible use of fire in forestry lands.

Resumo Introdução: O nosso objetivo foi avaliar se os doentes seguidos em consulta de Medicina Interna são elegíveis para a estratégia do estudo COMPASS (dose baixa de rivaroxabano bidiária e ácido acetilsalicílico diário), detalhar os seus critérios de inclusão e de exclusão e definir a frequência de doentes que já se encontravam sob esta estratégia terapêutica. Métodos: Estudo observacional, retrospetivo e transversal realizado num departamento de medicina interna de um hospital universitário e terciário. Durante um período de um mês, consultámos todos os registos médicos eletrónicos das consultas de Medicina Interna para avaliar quais os doentes que apresentavam critérios de inclusão e exclusão do estudo COMPASS. Resultados: Dos 228 doentes, 40 (17,5%) preenchiam os critérios de inclusão do estudo COMPASS. Doze (30,0%) tinham doença arterial coronária, 21 (52,5%) tinham doença arterial periférica e 6 (1,5%) tinham ambas. Um doente já se encontrava sob a estratégia. Dos que preenchiam os critérios de inclusão, 70,0% (n = 28) apresentavam, pelo menos, um critério de exclusão. O mais frequente era a anticoagulação oral (principalmente para o tratamento da fibrilhação atrial), seguido pela terapêutica antiplaquetária sem ácido acetilsalicílico. Conclusão: O número de doentes seguido em consulta de Medicina Interna elegíveis para beneficiar da estraté-gia do estudo COMPASS é relevante. Os internistas devem estar despertos para os critérios de inclusão e exclusão desta nova estratégia de prevenção para aplicá-la prontamente na prática clínica.

Abstract: Introduction: We sought to evaluate if internal medicine outpatients are candidates to COMPASS trial strategy (low dose rivaroxaban twice a day plus daily acetylsalicylic acid), to detail the inclusion and exclusion criteria of COMPASS trial presented by internal medicine patients and to evaluate the frequency of patients already under the strategy. Methods: Observational, retrospective, and transversal study in an internal medicine department of a tertiary university hospital. During a one-month period, we consulted all electronic medical records of internal medicine appointments to assess which patients presented inclusion and exclusion criteria of the COMPASS trial. Results: Of 228 patients, 40 (17.5%) met inclusion criteria for COMPASS trial. Twelve (30.0%) had coronary artery disease, 21 (52.5%) had peripheral artery disease, and 6 (1.5%) had both. One patient was already on the COMPASS trial strategy. Of those who met inclusion criteria, 70.0% (n = 28) presented at least one exclusion criteria. The most frequent was the use of oral anticoagulation (mostly due to atrial fibrillation), followed by the users of non-acetylsalicylic acid antiplatelet therapy. Conclusion: The number of internal medicine patients who are eligible to benefit from the COMPASS strategy is relevant. Internal medicine physicians must be aware of inclusion and exclusion criteria of this new prevention strategy to promptly apply it in clinical practice.

Abstract Breast cancer is the most frequently diagnosed malignant disease in women worldwide, with increasing incidence and mortality, therefore the knowledge of its risk factors is of great importance to be able to invest in effective primary prevention measures. The combined oral contraceptive (COC) is the most widely used contraceptive method in women of childbearing age, with an average use of 5 years. This systematic review aims to assess whether there is a higher incidence of breast cancer in women of childbearing age with exposure to COC for more than 5 years, compared to less than 5 years of exposure.

Resumo O cancro da mama é a doença maligna mais frequentemente diagnosticada nas mulheres em todo o mundo, com incidência e mortalidade crescentes, pelo que o conhecimento dos seus fatores de risco é de grande importância para se poder investir em medidas de prevenção primária eficazes. O contracetivo oral combinado (COC) é o método contracetivo mais utilizado em mulheres em idade fértil, com utilização média de 5 anos. Esta revisão sistemática pretende avaliar se existe maior incidência de cancro da mama em mulheres em idade fértil com exposição a COC superior a 5 anos, comparativamente a exposição inferior a 5 anos.

Abstract Fetal growth restriction is a pregnancy complication responsible for adverse obstetric outcomes. This review aims to evaluate the clinical applicability and the limitations of acetylsalicylic acid, low molecular weight heparin, pravastatin and sildenafil in the prevention of fetal growth restriction. The literature shows that these drugs have a promising profile in preventing fetal growth restriction, improving ultrasound Doppler and other obstetric outcomes, such as gestational age and fetal birth weight. However, no drug is yet approved for the prophylaxis of fetal growth restriction.

Resumo A restrição do crescimento fetal (RCF) é uma complicação da gravidez responsável por desfechos obstétricos adversos. Esta revisão apresenta como objetivo avaliar a aplicabilidade clínica e as limitações do ácido acetilsalicílico, da heparina de baixo peso molecular, da pravastatina e do sildenafil na prevenção da RCF. A literatura mostra que estes fármacos apresentam um perfil promissor na profilaxia da RCF, na melhoria da fluxometria Doppler e de outros desfechos obstétricos, como a idade gestacional e o peso fetal ao nascimento. Contudo, ainda nenhum fármaco está aprovado para a profilaxia da RCF.

A dengue evoluiu de uma doença restrita a alguns países para um grave problema global de saúde pública, atingindo mais de 120 países nos últimos anos. No Brasil, após sua reintrodução em 1981, o país enfrentou diversas epidemias, com mais de 16 milhões de casos registrados até o momento. Em 2023, sob a vigência do fenômeno climático El Niño registrou-se uma das maiores epidemias de dengue no país, com mais de 1,6 milhões de casos notificados. Temperaturas e pluviosidade mais elevadas em conjunto com a circulação simultânea dos quatro sorotipos do vírus da dengue aumentaram ainda mais o risco de disseminação da doença em 2024, especialmente em populações sem imunidade para alguns dos sorotipos. Diante deste quadro, o Ministério da Saúde promoveu várias ações para enfrentar a situação, incluindo a instalação de uma Sala Nacional de Arboviroses e um Comitê de Operações de Emergência, repasses financeiros para apoiar estados e municípios em ações contingenciais de vigilância e prevenção de doenças, com ênfase no enfrentamento das arboviroses e investimentos em inovações para o controle da dengue, como vacinação e o método Wolbachia. Ainda assim, o primeiro trimestre de 2024 registrou um número de casos suspeitos de dengue superior ao de 2023, destacando a necessidade de aprimoramentos no monitoramento da situação epidemiológica para detecção precoce de epidemias e da preparação dos serviços de saúde para o cuidado dos casos com sinais de gravidade. Após mais de 40 anos de epidemias recorrentes, o controle efetivo da dengue no país requer ações sustentadas de prevenção por meio de estratégias inovadoras, envolvendo esforços coordenados de todas as esferas da gestão em saúde, juntamente com a participação ativa da população. Ações estruturais para a melhoria na cobertura de saneamento básico e para mitigação dos efeitos das mudanças climá

Dengue has evolved from a disease restricted to a few countries into a serious global public health issue, affecting over 120 countries in recent years. In Brazil, after its reintroduction in 1981, the country has faced several epidemics, with over 16 million cases registered to date. In 2023, under the influence of the El Niño climatic phenomenon, one of the largest epidemics occurred in the country, with over 1.6 million cases reported. High temperatures and precipitation in line with the simultaneous circulation of all four serotypes of the dengue virus increased the risk of disease spread in 2024, especially in populations without immunity to some of the serotypes. In such a scenario, the Ministry of Health undertook various actions to address the situation, including the establishment of a National Arbovirus Situation Room and an Emergency Operations Commitee, financial support to assist states and municipalities in contingency actions for disease surveillance and prevention, with an emphasis on combating arboviruses, and investments in innovations for dengue control, such as vaccination and the Wolbachia method. However, the number of notified dengue cases in the first trimester of 2024 supplanted the whole year of 2023, highlighting the need for a more effective monitoring of the epidemiological situation for early outbreak detection and the preparation of health services for the care of cases with signs of severity. After more than 40 years of recurrent dengue epidemics, the effective control of dengue requires sustained preventive actions using innovative strategies, with coordinated efforts at all levels of health management, along with active participation of the population. Structural actions to improve basic sanitation coverage and to mitigate the effects of climate change are critical conditions for reducing the burden of dengue in the population.

ABSTRACT Carrying out a process of quality educational inclusion in today's societies constitutes a challenge that starts from fighting discriminatory ways of exclusion in different contexts and for dissimilar causes, in which risk factors concur in parallel, the lack of preparation of those involved in the search for solutions and the assimilation of the students before the aid. In this sense the article presents a study about the preparation of provincial education methodologists for the care of students in vulnerable situations from an inclusive approach. Theoretical methods such as historical-logical analysis, induction-deduction and analysis-synthesis were used in its elaboration; empirical methods such as documentary analysis, interview and observation of methodological activities; and statistical techniques such as percentage analysis. Among the main limitations found were the insufficiencies in the projection of inclusive socio-educational practices from the methodological work system of the Provincial Directorate of Education; currently, there is no harmoniously designed system that allows converting educational systems in response to the diversity of learners and making the right to education with equal opportunities truly practical, especially those who are sometimes excluded due to being in a situation of vulnerability. It was possible to conclude that methodologists play a fundamental role in directing the process of prevention, detection, stimulation, diagnosis/evaluation and early intervention of students with barriers to learning and social participation.

RESUMEN Llevar a cabo un proceso de inclusión educativa de calidad en las sociedades actuales constituye un reto que parte de pugnar maneras discriminatorias de exclusión en diferentes contextos y por disímiles causas, en las que concurren paralelamente los factores de riesgos, la falta de preparación de los implicados en la búsqueda de soluciones y la asimilación de los educandos ante la ayuda. En tal sentido, el artículo presenta un estudio acerca de la preparación de los metodólogos provinciales de educación para la atención a educandos en situación de vulnerabilidad desde un enfoque inclusivo. Se emplearon en su elaboración métodos teóricos como el análisis histórico-lógico, la inducción-deducción y el análisis-síntesis; métodos empíricos como el análisis documental, la entrevista y la observación a actividades metodológicas; y técnicas estadísticas como el análisis porcentual. Entre las principales limitaciones encontradas estuvieron las insuficiencias en la proyección de prácticas socioeducativas inclusivas desde el sistema de trabajo metodológico de la Dirección Provincial de Educación. Actualmente, no existe un sistema armónicamente diseñado que permita convertir los sistemas educativos en respuesta a la diversidad de educandos y hacer verdaderamente práctico el derecho a la educación con igualdad de oportunidades, en especial para aquellos que por estar en situación de vulnerabilidad en ocasiones son excluidos. Se pudo concluir que los metodólogos juegan un papel fundamental en la dirección del proceso de prevención, detección, estimulación, diagnóstico/evaluación e intervención temprana de educandos con barreras para el aprendizaje y la participación social.

RESUMO Levar a cabo um processo de inclusão educativa de qualidade nas sociedades atuais constitui um desafio que parte do combate às formas discriminatórias de exclusão em contextos diversos e por causas díspares, em que concorrem em paralelo fatores de risco, a falta de preparação dos envolvidos na procura de soluções e a assimilação dos alunos perante a ajuda. Nesse sentido, o artigo apresenta um estudo sobre a preparação de metodólogos provinciais de educação para a atenção de alunos em situação de vulnerabilidade a partir de um enfoque inclusivo. Métodos teóricos como análise histórico-lógica, indução-dedução e análise-síntese foram utilizados em sua elaboração; métodos empíricos como análise documental, entrevistas e observação de atividades metodológicas; e técnicas estatísticas, como análise de porcentagem. Entre as principais limitações encontradas encontram-se as insuficiências na projeção de práticas socioeducativas inclusivas a partir do sistema metodológico de trabalho da Direcção Provincial de Educação; atualmente, não existe um sistema pensado harmoniosamente que permita converter os sistemas educativos em resposta à diversidade dos educandos e tornar verdadeiramente prático o direito à educação com igualdade de oportunidades, especialmente aqueles que por vezes são excluídos por se encontrarem em situação de vulnerabilidade. Foi possível concluir que os metodólogos desempenham um papel fundamental no direcionamento do processo de prevenção, detecção, estimulação, diagnóstico/avaliação e intervenção precoce de alunos com barreiras à aprendizagem e à participação social.

Resumo Introdução: O enfermeiro especialista na pessoa idosa é fundamental no acompanhamento sistemático da saúde desta população. O desenvolvimento de uma Consulta de Enfermagem (CE) estruturada à Pessoa Idosa (PI) que permita uma avaliação multidimensional para identificação das principais Síndromes Geriátricas (SG) é essencial, pelo que a Unidade de Saúde Familiar X (USFX) desenvolveu um projeto com o objetivo de implementar um guião de CE de avaliação multidimensional da PI de forma resumida, tendo por base o preconizado pela OMS para prevenir as SG e promover um envelhecimento ativo e saudável. Métodos: Investigação-ação-formação em cinco fases: diagnóstico da situação, planeamento, implementação, avaliação e divulgação de resultados. Para além de ações de partilha da informação e discussão, com base na literatura, foi construído um guião de consulta para estruturar as intervenções de enfermagem, a partir de entrevistas semiestruturadas realizadas aos 5 enfermeiros da USFX. Na implementação da CE os participantes foram 48 PI, inscritos para consulta especializada e presencial na USFX, após consentimento informado. Este projeto obteve o parecer positivo da Comissão de Ética nº157/CES/INV/2019.Resultados: O guião da CE especializada à PI foi desenvolvido com base no modelo de parceria para promoção do Cuidado-de-Si e o preconizado pela OMS. Através do mesmo foi possível identificar que 8% das PI tinham défice de memória; 25% risco de queda; 10% apresentaram diminuição da capacidade funcional; 23% depressão; 19% síndrome da fragilidade; 6% incontinência urinária; 4% anorexia e 27% das PI avaliadas apresentavam mais que uma SG associada. Conclusão: A metodologia de investigação-ação-formação contribuiu para promover a reflexão acerca da importância da realização da CE sistematizada e para a construção de um guião que direciona a intervenção do enfermeiro, suportada num Modelo, o que se torna numa estratégia eficaz na identificação e avaliação precoce das principais SG em tempo reduzido e incentiva a promoção do Cuidado-de-Si.

Abstract Introduction: A specialist nurse in the elderly is fundamental in the systematic monitoring of the health of the elderly population (EP). The development of a structured Nursing Consultation (NC) for the elderly that allows a multidimensional assessment to identify the main Geriatric Syndromes (GS) is essential, therefore the Health Care Center X (USFX) integrated in the Nursing Centers project “Age-Friendly Education and Health Institutions”, in partnership with ESEL, developed a project with the objective of implementing a NC guide for the multidimensional evaluation of EP in a summarized way, based on what is recommended by the WHO to identify the real problems/needs of the EP, to prevent GS and to promote active and healthy aging. Methods: Research-action-training in five phases: diagnosis of the situation, planning, implementation, evaluation, and disclosure of results. Data collection instruments: consultation guide to structure nursing interventions. To create it, interviews were carried out with the nurses and content analysis made, in addition to information sharing actions and discussion based on the literature. In the implementation of the NC, the participants were aged 65 or over, enrolled for consultation at the USFX, without cognitive impairment or communication deficit, after informed consent. 48 face-to-face NC specialist were carried out. This project obtained the positive opinion of the Ethics Commission nº 157/CES/INV/2019. Results: The guide used at the NC specialized in elderly was developed based on a theoretical model of nursing to promote of Care-of-the-Self (Gomes, 2021) and recommended by the WHO (2008). Through the use of the script in the NC it was possible to identify that 8% of the older people had memory deficit; 25% risk of falling; 10% had a decrease in functional capacity; 23% depression; 19% frailty syndrome; 6% urinary incontinence; 4% anorexia and 27% of older people evaluated had more than one associated GS. Conclusion: The research-action-training methodology contributed to promote reflection on the importance of carrying out the systematized NC and for the construction of a script that directs the nurse's intervention, supported by a Model, which becomes an effective strategy in the early identification and assessment of the main GS in a short time and encourages the promotion of Care-of-the-Self.

Resumo Introdução: Existem redes de cooperação internacional compostas por instituições de segurança pública para promoção, prevenção e repressão de crimes transnacionais organizados, as quais precisam de alguns fatores para que funcionem adequadamente. Objetivo: Analisar a percepção de confiabilidade dos adidos da Polícia Federal no compartilhamento de informações com os atores das instituições congêneres internacionais, em apoio às investigações de crimes. Métodos: A pesquisa é caracterizada como descritiva, transversal com abordagem qualitativa. Por amostragem censitária, foram realizadas entrevistas virtuais com adidos da Polícia Federal de 16 países, com apoio de roteiro semiestruturado. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo, sendo que algumas categorias foram estabelecidas a priori e outras a posteriori. Resultados: A percepção de confiabilidade da contraparte só é realizada quando a informação é classificada como sensível, e é suprimida quando a instituição tem boa reputação. Percebeu-se extrema relevância da presença física do adido, principalmente nas interações com atores confiáveis de instituições cuja reputação é negativa. Constatou-se a variação nos critérios de análise da percepção de confiabilidade adotadas pelos adidos referentes a competência, integridade e benevolência, sendo que a integridade foi o critério priorizado pela moda. Conclusões: A percepção de confiabilidade dos adidos influencia as investigações de crimes, pelo incremento da disposição para compartilhar informações da contraparte e fomento a disponibilidade e qualidade destas. A abordagem qualitativa contribuiu para o aprofundamento da análise de percepção sobre a relação de confiabildiade e compartilhamento de informações, pois permitiu detalhamento e exemplificação de casos que subsidiaram a criação de categorias temáticas.

Abstract Introduction: There are international cooperation networks composed of public security institutions for the promotion, prevention and repression of transnational organized crimes, which need some factors to function properly. Goals: To analyze the perception of reliability of Federal Police attaches in sharing information with actors from similar international institutions, in support of crime investigations. Methods: The research is characterized as descriptive, transversal with a qualitative approach. By census sampling, virtual interviews were conducted with Federal Police attachés from 16 countries, with the support of a semi-structured script. Data were transcribed and submitted to content analysis, with some categories established a priori and others a posteriori. Results: The counterparty's reliability perception is only realized when the information is classified as sensitive, and is suppressed when the institution has a good reputation. The attache's physical presence was extremely important, especially in interactions with reliable actors from institutions whose reputation is negative. There was a variation in the analysis criteria for the perception of reliability adopted by the attachés referring to competence, integrity and benevolence, integrity being the criterion prioritized by the mode. Conclusions: The attachés' perception of reliability influences the investigation of crimes, by increasing the willingness to share counterpart information and promoting its availability and quality. The qualitative approach contributed to the deepening of the perception analysis on the relationship of reliability and information sharing, as it allowed detailing and examples of cases that supported the creation of thematic categories.

Resumo Se por um lado, doenças pancreáticas comuns, tais como pancreatite aguda (PA), pancreatite crónica (PC) e cancro pancreático (CP), podem ter um grande impacto na normal fisiologia pancreática e contribuir para desnutrição, por outro lado, uma abordagem nutricional adequada nos doentes com essas patologias pode influenciar significativamente o seu prognóstico. Em doentes com PA, os objetivos do suporte nutricional são a prevenção da desnutrição, a correção de um balanço negativo de nitrogénio, a redução da inflamação, e a evicção de outcomes desfavoráveis, como desenvolvimento de complicações locais ou sistémicas ou morte. A desnutrição é comum em doentes com PC, sendo frequentemente umamanifestaçãotardiadadoença, da qual resulta uma diminuição da capacidade funcional e da qualidade de vida, bem como um aumento significativo do risco de doença óssea, complicações pós-operatórias, hospitalizações e morte. A desnutrição associada ao CP é também habitual e é atualmente reconhecido que um suporte nutricional precoce pode influenciar favoravelmente a sobrevida, não só por aumentar a tolerância e resposta aos tratamentos, mas também por melhorar a qualidade de vida e diminuir as complicações pós-operatórias. O objetivo da presente revisão é salientar o papel da nutrição e propor uma abordagem nutricional sistematizada nos doentes com PA, PC e CP.

Abstract While common pancreatic diseases, such as acute pancreatitis (AP), chronic pancreatitis (CP), and pancreatic cancer (PC), may greatly impact the normal pancreatic physiology and contribute to malnutrition, the adequate nutritional approach when those conditions are present significantly influences patients’ prognosis. In patients with AP, the goals of nutritional care are to prevent malnutrition, correct a negative nitrogen balance, reduce inflammation, and improve outcomes such as local and systemic complications and mortality. Malnutrition in patients with CP is common but often a late manifestation of the disease, leading to decreased functional capacity and quality of life and increased risk of developing significant osteopathy, postoperative complications, hospitalization, and mortality. Cancer-related malnutrition is common in patients with PC, and it is now well recognized that early nutritional support can favorably impact survival, not only by increasing tolerance and response to disease treatments but also by improving quality of life and decreasing postoperative complications. The aim of this review was to emphasize the role of nutrition and to propose a systematic nutritional approach in patients with AP, CP, and PC.

Introduction: Colorectal cancer is among the most common malignant neoplasms worldwide and the pre-malignant lesions that lead to its appearance are polyps in their various types. As a minimally invasive method, endoscopic resection emerges as the preferred method for focused lesions. Objective: To carry out a review verifying whether endoscopic therapy is safe and efficient in the treatment of lesions located in the rectum. Method: Narrative review collecting information published on virtual platforms (SciELO, Google Scholar, Pubmed and Scopus). Initially, a search was carried out for descriptors related to the topic, which were identified through DeCS/MeSH, namely: “colorectal cancer, adenoma, mucosectomy, dysplasia, polyp” with AND or OR search, considering the title and/or abstract. Afterwards, only those that were most similar were chosen, and the works were read in full. Results: 41 articles were evaluated. Conclusion: With the evolution of concepts and technological improvements, there is an increasing possibility of diagnosing non-polypoid or superficial lesions (superficially elevated, flat or depressed) and laterally spreading or laterally growing lesions or tumors (LST). ) that, by definition, have a diameter greater than 10 mm. Mucosectomy may be indicated for minimally invasive treatment or prevention in cases that have not yet advanced and can be cured endoscopically.

Introdução: O câncer colorretal está entre as neoplasias malignas mais comuns em todo mundo e as lesões pré-malignas que levam ao seu surgimento são os pólipos em seus variados tipos. Como forma minimamente invasiva a ressecção endoscópica desponta como método preferencial nas lesões focadas. Objetivo: Efetuar revisão verificando se a terapêutica endoscópica é segura e eficiente no tratamento de lesões localizadas no reto. Método: Revisão narrativa colhendo informações publicadas em plataformas virtuais (SciELO, Google Scholar, Pubmed e Scopus). Inicialmente foi realizada busca por descritores relacionados ao tema, os quais foram identificados por meio do DeCS/MeSH, a saber: “câncer colorretal, adenoma, mucosectomia, displasia, pólipo” e seus equivalentes em inglês “colorectal cancer, adenoma, mucosectomy, dysplasia, polyp” com busca AND ou OR, considerando o título e/ou resumo. Após, foram escolhidos somente os que tinham maior similitude, e realizada a leitura na íntegra dos trabalhos. Resultados: Foram avaliados 41 artigos. Conclusão: Com a evolução dos conceitos e com a melhora tecnológica, há possibilidade de diagnosticar cada vez maior lesões não-polipoides ou superficiais (superficialmente elevadas, planas ou deprimidas) e as lesões ou tumores de espraiamento ou crescimento lateral (LST, Laterally Spreading Tumor) que por definição apresentem diâmetro maior que 10 mm. A mucosectomia pode ser indicada para o tratamento minimanente invasivo ou prevenção nos casos ainda não avançados e que possam ser curados endoscopicamente.

Resumo O estudo de substâncias biologicamente ativas – metabólitos secundários de plantas que apresentam propriedades geroprotetoras – é uma tendência atual e popular no campo da medicina para a prevenção do envelhecimento precoce. O objetivo deste trabalho foi selecionar os parâmetros de cultivo para obtenção de culturas celulares in vitro de Ulmária contendo a maior quantidade de substâncias biologicamente ativas (SBA), para sua posterior extração como substâncias candidatas a serem geroprotetoras. Para especificar a eficácia dos parâmetros selecionados de cultivo em cultura de células, foi realizada a análise de crescimento de biomassa para culturas de calos e raízes, índice de crescimento, taxa de crescimento específica e viabilidade para culturas em suspensão. Os resultados do estudo possibilitaram a seleção do meio nutriente para o cultivo de células de Ulmária. Verificou-se que, quanto maior a atividade antioxidante dos extratos, maiores eram as propriedades antimicrobianas exibidas. Neste estudo, culturas celulares in vitro e extratos alcoólicos da planta Filipendula ulmaria foram considerados matérias-primas ricas em substâncias candidatas a serem geroprotetoras. De acordo com os dados obtidos, a planta é rica em ácidos hidroxibenzoico e salicílico, espirosídeo, avicularina e hiperosídeo.

Abstract The study of biologically active substances-secondary metabolites of plants that exhibit geroprotective properties is an actual and popular direction in medicine to prevent early aging. This work aims to select the cultivation parameters for obtaining in vitro cell cultures of meadowsweet containing the largest amount of biologically active substances (BAS) for their further extraction as candidate substances for geroprotectors. To specify the effectiveness of the selected cell culture cultivation parameters, biomass growth for callus and root cultures, growth index, specific growth rate, and viability for suspension cultures was carried out. The study results made it possible to select the nutrient media for the cultivation of cell cultures of meadowsweet. It has been found that the greater the antioxidant activity of the extracts, the greater the antimicrobial properties it exhibits. In this study, cell cultures in vitro and alcohol extracts from the plant Filipendula ulmaria were considered as raw materials rich in candidate substances for geroprotectors. According to the data obtained, the plant is rich in hydroxybenzoic and salicylic acids, spireoside, avicularin, and hyperoside.