Resumo Jogos de azar podem ser uma atividade de lazer, mas sua prática em excesso pode levar a consequências adversas, como o Transtorno de Jogo. Apesar dos sérios prejuízos provocados por esse quadro, tanto o Transtorno de Jogo em si quanto estratégias de tratamento são pouco conhecidos no Brasil. Este trabalho aborda o Transtorno de Jogo e seu tratamento, tendo como objetivo explicitar a contribuição da abordagem psicodinâmica. São apresentadas as principais hipóteses psicodinâmicas existentes na literatura e tecidas considerações sobre a psicoterapia psicodinâmica realizada em um serviço que atende jogadores em São Paulo, o Programa Ambulatorial do Jogo Patológico (PRO-AMJO) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq HC-FMUSP). Por fim, alguns exemplos de perfis de jogadores patológicos são apresentados.

Abstract Gambling may be a leisure activity, but overdoing it can lead to adverse consequences such as Gambling Disorder. Despite the serious damage caused by the disorder, both Gambling Disorder and its treatment strategies are little known in Brazil. This study investigates Gambling Disorder and its treatment, emphasizing the contributions of the psychodynamic approach. The paper presents the main psychodynamic hypotheses in the literature and comments on the psychodynamic psychotherapy carried out in facilities treating pathological gamblers in São Paulo, such as the Pathological Gambling Outpatient Program (PRO-AMJO) of the Psychiatric Institute of Hospital das Clínicas (IPq HC-FMUSP). Finally, some examples of pathological gambler profiles are discussed.

Resumen Los juegos de azar pueden ser una actividad de diversión, pero su práctica excesiva puede traer consecuencias adversas como el Trastorno de Juego. A pesar de los graves daños causados por este comportamiento, tanto el Trastorno de Juego en sí como las estrategias de tratamiento son poco conocidos en Brasil. Este trabajo aborda el Trastorno de Juego y su tratamiento, con el objetivo de hacer explícito la contribución del enfoque psicodinámico. Se presentan las principales hipótesis psicodinámicas en la literatura y se hacen consideraciones sobre la psicoterapia psicodinámica realizada en un servicio que atiende a jugadores en São Paulo, como el Programa del Hospital das Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo (IPq HC-FMUSP). Finalmente, se presentan algunos ejemplos de perfiles de jugadores patológicos.

Résumé Le jeu de hasard peut être un loisir, mais l’excès peut avoir des conséquences néfastes, comme le Jeu Pathologique. Malgré les graves consequences causés par ce trouble, le Jeu Pathologique et ses stratégies de traitement sont peu connus au Brésil. Cettte étude porte sur la Dépendence au jeu et son traitement, en mettant l’accent sur les contributions de l’approche psychodynamique. L’article présente les principales hypothèses psychodynamiques dans la littérature et reflète sur la psychothérapie psychodynamique réalisée dans les services qui s’occupent de joueurs à São Paulo, telles que le Programma ambulatoire sur la dépendance au jeu (PRO-AMJO) del’Institut de psychiatrie de l’Hospital das clínicas (IPq HC-FMUSP). Enfin, quelques exemples de profils de joueurs pathologiques sont discutés.

ABSTRACT Aripiprazole is an atypical antipsychotic agent which has a partial agonistic effect on dopamine D2 and D3 receptors. It is effective in the treatment of schizophrenia and bipolar disorder. Owing to its partial agonistic effect, hyperactivity of dopamine may occur in the mesolimbic pathway. In the literature, there are few case reports about pathological gambling due to aripiprazole. In this article, there are two case reports of patients who showed pathological gambling behaviour and alcohol abuse and who were under treatment with aripiprazole. The patient had a history of gambling in the past. With the use of aripiprazole, pathological gambling behaviour occurred quickly and with discontinuation of aripiprazole it ended completely. Aripiprazole causes pathological gambling by forming a hyperdopaminergic condition in the mesolimbic dopaminergic pathway. Aripiprazole should be recommended cautiously and carefully to patients who are impulsive and have a history of alcohol/substance abuse.

Resumen Tradicionalmente se ha distinguido el juego como pasatiempo (play) del juego con apuestas (gambling). El juego con apuestas ha facilitado la aparición de conductas problemáticas como el juego patológico, conocido como ludopatía. En Colombia la Ley 1554 de 2012 en el artículo 7° parágrafo I, menciona la importancia de definir guías y protocolos de atención y evaluación de la ludopatía. No obstante, en el contexto colombiano son escasos los estudios que evalúen y atiendan esta problemática. El presente estudio, tuvo como objetivo establecer la validez de contenido del instrumento South Oaks Gambling Screen (SOGS) ampliamente utilizado en el ámbito de la psicología forense. La metodología consistió, en primer lugar, en una etapa de adaptación y ajustes al instrumento, y posteriormente, una etapa de juicio de expertos mediante el método Delphi. Entre los principales resultados del estudio se encuentran: la adaptación de los criterios diagnósticos del cuestionario del DSM-III-R al DSM-5, la adaptación al lenguaje colombiano que permite establecer una mayor comprensión del cuestionario y la incorporación de aspectos relacionados con el juego y las apuestas en línea. El producto de este estudio constituye un instrumento viable para su utilización en el ámbito jurídico y forense, mediante el criterio probatorio del artículo 226 del Código General del Proceso.

Abstract Traditionally, "play" has been distinguished as a hobby within "gambling". Gambling has facilitated the appearance of problematic conducts, such as pathological gambling, also known as compulsive gambling. In Colombia, Law 1554/2020, in article 7, paragraph 1, mentions the importance of defining attention and assessment guides and protocols for compulsive gambling. However, there are few studies in the Colombian context that assess and attend to this issue. This study's objective was to establish the validity of the South Oaks Gambling Screen (SOGS) instrument's content, which is widely used in the field of forensic psychology. The methodology first consisted of a stage adapting to and adjusting the instruments and then a stage of expert judgment through the Delphi method. The study's main results includes: adapting the survey's diagnostic criteria from DSM-III-R to DSM-5, adapting it to Colombian Spanish, which ensures better understanding of the survey and incorporating aspects related to online gambling and betting. This study's product comprises an instrument that may be used in legal and forensic fields through the standard of proof in article 226 of the General Procedural Code.

Resumo Tradicionalmente, tem sido distinguido o jogo como um passatempo (play) do jogo com apostas (gambling). O jogo com apostas facilitou o aparecimento de comportamentos problemáticos, como o jogo patológico, conhecido como jogo compulsivo. Na Colômbia, a Lei 1554 de 2012 em seu artigo 7, parágrafo I, menciona a importância de definir diretrizes e protocolos para o atendimento e avaliação do jogo patológico. Porém, no contexto colombiano, existem poucos estudos que avaliem e abordem esse problema. O presente estudo teve como objetivo estabelecer a validade de conteúdo do instrumento South Oaks Gambling Screen (SOGS) amplamente utilizado na área da psicologia forense. A metodologia consistiu, em primeiro lugar, em uma etapa de adaptação e ajustes do instrumento e, posteriormente, em uma etapa de julgamento de especialistas através método Delphi. Entre os principais resultados do estudo estão: a adaptação dos critérios de diagnóstico do questionário DSM-III-R ao DSM-5, a adaptação à língua colombiana que permite uma maior compreensão do questionário e a incorporação de aspectos relacionados com o jogo e as apostas online. O produto deste estudo constitui um instrumento viável para sua utilização no campo jurídico e forense, através do critério probatório do artigo 226 do Código Geral do Processo.

Resumen El juego patológico se caracteriza por un patrón persistente y excesivo de juego, con interferencias en la vida personal, social, familiar y laboral. Objetivo: Examinar en estudiantes universitarios diferencias en impulsividad rasgo, distorsiones cognitivas y severidad en el involucramiento con los juegos de apuestas en función de los juegos de apuestas de preferencia (estratégicos y no estratégicos); y variaciones en impulsividad en función de los diferentes niveles de severidad en el involucramiento con los juegos de apuestas (sin riesgo, bajo riesgo, alto riesgo). Método: Participaron 295 estudiantes que completaron instrumentos para medir: 1-ocurrencia y preferencia de juegos de apuestas (cuestionario ad-hoc), 2-severidad en el involucramiento con los juegos de apuestas (versión en español del South Oaks Gambling Screen, 3-impulsividad rasgo (versión en español de UPPS-P Impulsive Behavior Scale), 4-distorsiones cognitivas (versión en español del Gamblers’ Beliefs Questionnaire). Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en impulsividad, distorsiones cognitivas y severidad en el involucramiento con los juegos de apuestas en función de la preferencia por determinados tipos de apuestas, y en impulsividad en función del nivel de severidad en el involucramiento con los juegos de apuestas. Conclusión: Los hallazgos describen características psicológicas asociadas a una mayor vulnerabilidad a exhibir modalidades problemáticas de involucramiento con los juegos de apuestas; y sugieren que quienes exhiben preferencias por juegos de apuestas categorizados como estratégicos, o por apuestas estratégicas y no estratégicas combinadas, son quienes parecen estar en mayor riesgo de presentar problemas con el juego de apuestas.

Abstract Pathological gambling is characterized by a persistent and excessive pattern of gambling, with interference in personal, social, family and work life. Objective: To examine, in college students, differences in impulsivity trait, cognitive distortions and severity in gambling involvement as a function gambling preference (strategic and non-strategic); and variations in impulsivity as a function of levels of severity in gambling involvement (no risk, low risk, risk). Method: 295 students completed a survey to measure: 1-occurrence and preference of gambling (ad-hoc questionnaire), 2-severity of gambling involvement (Spanish version of the South Oaks Gambling Screen), 3- impulsivity trait (Spanish version of the UPPS-P Impulsivity Behavior Scale), 4-cognitive distortions (Spanish version of the Gamblers’ Beliefs Questionnaire). Results: Analysis of Variance revealed significant differences in impulsivity, cognitive distortions and gambling severity as a function of gambling preference; and significant differences in trait-like impulsivity as a function of gambling severity. Conclusion: These findings describe psychological characteristics associated with increased vulnerability to exhibit gambling problems. The findings also suggest that individuals with a preference for strategic gambling or strategic and no strategic gambling, seem to be at heightened risk for problematic gambling.

ABSTRACT Anorexia nervosa (AN) is a very debilitating disorder and has shown different cognitive deficit patterns. Some of them are controversial because they relate some deficit with autistic traits. Both, social cognition and executive function are top-down processes that regulate social interaction and adaptive behavior in a complex world. Neurocognitive profiles focused on this process are especially useful as endophenotypes in clinic research and intervention.The aims of this study are (1) assessing the contribution of social cognition and executive function to socio-emotional and neurocognitive patterns in anorexia nervosa and (2) investigating the possible relationships between social cognition tasks and executive function measures and clinic features in this eating disorder. Fifteen adolescents with anorexia nervosa and 15 healthy controls took part in this study. Patients were diagnosed with DSM-IV-R criteria. They had suffered the disease for 3 years (SD ± 1.47). They were compared in social cognition (Reading the Mind in the Eyes and the IOWA Gambling Task) and executive function (verbal fluency tasks, trail making test, and digit span test [DST] from the WAIS-III). The results show that there was a significant difference in social cognition, at the theory of mind and the IOWA gambling task. Finally, for the executive function task, adolescents with AN displayed significant differences in both direct DST and inverse DST, as well as in semantic fluency and phonological fluency compared with controls. These domains show different highly-significant relationships that could explain neurocognitive profiles. In conclusion, many differences were found between adolescents with AN and healthy controls. AN patients displayed important deficits in theory of mind recognition, executive function, and decision making. These deficits could play a role in maintaining pathological patterns and also important endophenotypes in research and intervention might be considered.

RESUMEN La anorexia nerviosa es un trastorno muy debilitante y ha mostrado diferentes patrones de déficit cognitivo. Algunos de ellos son controvertidos porque se relacionan con rasgos autistas. Tanto la cognición social como la función ejecutiva son procesos de control “arriba/abajo” que regulan la interacción social y el comportamiento adaptativo en un mundo complejo. Los perfiles neurocognitivos enfocados en este proceso son especialmente útiles como endofenotipos en la investigación clínica y la intervención. Los objetivos de este estudio son: (1) evaluar la contribución de la cognición social y la función ejecutiva a los patrones socioemocionales y neurocognitivos en la anorexia nerviosa y (2) investigar las posibles relaciones entre las tareas de cognición social y las medidas de la función ejecutiva y las características clínicas de este trastorno de la conducta alimentaria. 15 adolescentes con anorexia nerviosa y 15 controles sanos participaron en este estudio. Los pacientes fueron diagnosticados con los criterios DSM-IV-R. Estos han sufrido la enfermedad durante al menos 3 años (SD ± 1,47). Fueron comparados en la cognición social (“Lectura de la mente a través de los ojos” y la tarea de juego IOWA) y función ejecutiva (tareas de fluidez verbal, prueba de seguimiento y prueba de spam digital del WAIS-III). Los resultados muestran diferencias significativas en la cognición social (teoría de la mente y en la tarea de juego de IOWA). Finalmente, para la tarea de la función ejecutiva, los adolescentes con AN mostraron diferencias significativas tanto en la DST directa como en la DST inversa, así como en la fluidez semántica y la fluidez fonológica. Estos dominios muestran diferentes relaciones altamente significativas que podrían explicar los perfiles neurocognitivos. En conclusión, se encontraron diferencias entre adolescentes con AN y controles sanos. Los pacientes mostraron déficits importantes en la teoría del reconocimiento de la mente, función ejecutiva y toma de decisiones. Estos déficits podrían desempeñar un papel en el mantenimiento de los patrones patológicos y también podrían considerarse endofenotipos importantes en la investigación y la intervención.

Resumen Son escasos los estudios sobre instrumentos de evaluación de la ludopatía en población colombiana, así como sobre su prevalencia. El objetivo de este trabajo fue obtener las propiedades psicométricas del Cuestionario Breve de Juego Patológico (CBJP), así como determinar la prevalencia de probable juego patológico en una muestra no aleatoria (n= 5858) de estudiantes de formación superior de todas las ciudades capitales de Colombia. El CBJP mostró una fiabilidad interna (0.74) aceptable y validez convergente con una medida de distorsiones cognitivas sobre los juegos de azar -r(5618)= 0.462, p < 0.001-. La prevalencia de posibles problemas de adicción al juego fue similar a la encontrada con instrumentos más amplios en población análoga (19.2 %), y dicha prevalencia fue más alta en hombres, en personas más jóvenes y de nivel socioeconómico más bajo. De acuerdo con estos resultados, es necesario confirmar con otros instrumentos la prevalencia del juego patológico, impulsar medidas legales y sociosanitarias de prevención para los grupos en riesgo alto, y conocer la utilidad del CBJP en muestras clínicas colombianas.

Abstract There are few studies on pathological gambling (PG) tests and prevalence for Colombian population. The aim of this paper was to obtain both psychometric properties of the Pathological Gambling Short Questionnaire (PGSQ), as well as to calculate the prevalence of pathological gambling (PG) for a non-randomized sample of university and technical courses from all Colombian capital cities. Results showed a PGSQ good internal reliability (0.74) and convergent validity with a cognitive distortions indicator -r(5618)= 0.462, p < 0.001-. The prevalence of possible pathological gamblers was similar to other studies which have used broader measures of pathological gambling (19.2 %). Men, youngest people and members of low social class had higher scores in PG. According to these results, it should be confirmed PG prevalence with other measures, in order to boost legal and socio-health actions for prevention of PG in high risk groups and to know utility of PGSQ for Colombian clinical samples.

Objective: To validate the Gambling Follow-up Scale, Self-Report version (GFS-SR), a 10-item scale designed to assess gambling frequency, time and money spent on gambling, gambling craving, debts, emotional distress, family relationships, autonomy, and frequency of and satisfaction with leisure activities in individuals diagnosed with gambling disorder according to the DSM-5 criteria. Methods: One hundred and twenty treatment-seeking gamblers were evaluated, 84 of whom proceeded to treatment. Fifty-two relatives provided collateral informant reports at baseline. Six months later, the 50 patients who completed the program were reassessed. Results: The GFS-SR showed good inter-rater agreement and internal consistency. Factor analysis presented a three-factor solution: gambling behavior (factor 1); social life (factor 2); and personal hardship (factor 3). There was a high degree of convergence between GFS-SR scores and those of reference scales. The GFS-SR scores showed excellent sensitivity to change (factor 1), predictive validity for treatment response (factor 2), and ability to distinguish recovered from unrecovered patients after treatment (factor 3). A cutoff score of 33 was found to have 87% sensitivity and 80% specificity for gambling recovery. Conclusion: The GFS-SR is well suited to providing reliable follow-up of gamblers under treatment and assessing the efficacy of their treatment.

This study aims to analyze the social representations of different institutional leaders regarding the casino customers, their main motivations and role of the casino in daily life. The methodology was qualitative - phenomenological using semi-structured interviews. Participants were eight leaders of religious, political, and mental health institutions, and government officials. The results show that adult women are represented as the group with greater presence in the casinos. Loneliness and pathological gambling are part of the social representation of the players, with variations according to the institution that the leaders represent. The relevance of generating investigative processes that expand the concept of the games in casinos and impact on public health policies and socioeconomic development is discussed.

El objetivo del estudio fue analizar las representaciones sociales de diferentes líderes institucionales en torno a los clientes de los casinos, sus motivaciones principales y el papel del casino en la cotidianidad. La metodología fue cualitativa-fenomenológica con entrevistas semiestructuradas. Participaron ocho líderes de instituciones religiosas, políticas, de salud mental y funcionarios gubernamentales. Los resultados evidencian que las mujeres en edad adulta se representan como el colectivo con mayor presencia en los casinos. Todos los participantes representan a las personas jugadoras asociadas al juego patológico y la soledad, con variaciones según la institución que representan. Se discute la pertinencia de generar procesos investigativos que amplíen la concepción de los juegos en casinos e impacten en las políticas públicas en salud y desarrollo socioeconómico.

O objetivo é analisar as representações sociais de diferentes líderes institucionais em torno dos clientes do casino, as suas principais motivações e papel do casino na vida diária. A metodologia foi qualitativa fenomenológica com entrevistas semi-estruturadas. Os participantes foram oito líderes de instituições de saúde, religiosas, políticas, de saúde mentais e funcionários do governo. Os resultados mostram que as mulheres adultas são representados como o grupo com maior presença nos casinos. Todos os participantes representam jogadores pessoas associadas com o jogo patológico e solidão, com variações de acordo com a instituição que representam. A relevância de gerar processos de pesquisa que expandem o conceito de jogo em casinos e impacto na política de saúde pública e do desenvolvimento socioeconômico é discutido.

ABSTRACT Frontotemporal dementia is a neurodegenerative disorder of which the behavioral variant is most common. This condition is currently considered the most common cause of dementia in people younger than 60 years. Here, we present two unrelated cases in which the typical symptoms were cognitive and behavioral progressive deterioration and psychiatric disorders such as disinhibition, impulsive acts, apathy, lack of empathy, stereotypies, and changes in eating habits. The first case exhibited pathological gambling as the initial symptom and resided in a psychiatric facility for a year. Notably, this was the second such case in Latin America and one of only a few such cases reported worldwide. The second case presented with epileptic seizures during evolution. In both cases, brain magnetic resonance revealed left-predominant frontotemporal atrophy, and alterations in executive function were evident during neuropsychological assessments.

RESUMEN La demencia frontotemporal es un trastorno neurodegenerativo cuyo subtipo más común es la variante conductual. Es considerada la causa de demencia más frecuente en menores de 60 años. Se presentan dos casos no emparentados cuyos síntomas típicos fueron: deterioro progresivo de la cognición, del comportamiento, alteraciones psiquiátricas como desinhibición, actos impulsivos, apatía, falta de empatía, estereotipias y cambios en los hábitos de alimentación. La resonancia magnética cerebral, en ambos casos, mostró atrofia frontotemporal a predominio izquierdo; en la evaluación neuropsicológica se evidenció alteraciones de las funciones ejecutivas. El primer caso cursó con ludopatía como síntoma inicial, motivo por el cual permaneció por un año en un centro psiquiátrico, siendo el segundo en Latinoamérica y uno de los pocos casos reportados en el mundo. El segundo caso presentó crisis epilépticas en su evolución.

Frontotemporal dementia is a neurodegenerative disorder of which the behavioral variant is most common. This condition is currently considered the most common cause of dementia in people younger than 60 years. Here, we present two unrelated cases in which the typical symptoms were cognitive and behavioral progressive deterioration and psychiatric disorders such as disinhibition, impulsive acts, apathy, lack of empathy, stereotypies, and changes in eating habits. The first case exhibited pathological gambling as the initial symptom and resided in a psychiatric facility for a year. Notably, this was the second such case in Latin America and one of only a few such cases reported worldwide. The second case presented with epileptic seizures during evolution. In both cases, brain magnetic resonance revealed left-predominant frontotemporal atrophy, and alterations in executive function were evident during neuropsychological assessments.

La demencia frontotemporal es un trastorno neurodegenerativo cuyo subtipo más común es la variante conductual. Es considerada la causa de demencia más frecuente en menores de 60 años. Se presentan dos casos no emparentados cuyos síntomas típicos fueron: deterioro progresivo de la cognición, del comportamiento, alteraciones psiquiátricas como desinhibición, actos impulsivos, apatía, falta de empatía, estereotipias y cambios en los hábitos de alimentación. La resonancia magnética cerebral, en ambos casos, mostró atrofia frontotemporal a predominio izquierdo; en la evaluación neuropsicológica se evidenció alteraciones de las funciones ejecutivas. El primer caso cursó con ludopatía como síntoma inicial, motivo por el cual permaneció por un año en un centro psiquiátrico, siendo el segundo en Latinoamérica y uno de los pocos casos reportados en el mundo. El segundo caso presentó crisis epilépticas en su evolución.

Abstract This research aimed to relate the possibility of submitting the Type A and the Type B behavior patterns to the no-substance addiction. We investigated the Internet addiction, the gambling, the shopping, and the misuse of mobile in a sample of youth people. With a prospective design ex-post-facto two groups, a questionnaire was developed to collect sociodemographic data, in which we included the Test of Shopping Addiction, the Test of Internet Addiction from Echeburúa (2003), the Pathological Gambling Brief Questionnaire from Fernandez-Montalvo Echeburúa y Baez (1997), some items on Mobile Phone Usage, and the Jenkins Activity Survey. Young people from the Province of Córdoba, Spain, have participated (N = 3815, age range between 18 and 29). Results indicated that young people characterized as Type A behavior pattern show bigger propension to shopping, to playing, to Internet connection, and to use of mobile phone. According to logistic regression, The Type B behavior pattern showed to be a protective factor for addiction to shopping. In conclusion it can be inferred that young people of Type A behavior pattern are more likely to have addictive behaviors that young people of Type B behavior pattern.

Resumen El objetivo de esta investigación fue relacionar el patrón de conducta Tipo A y B (PCTA y PCTB) con la posibilidad de presentar adicciones a Internet, juego, compras y abuso del teléfono móvil en una muestra de jóvenes de la provincia de Córdoba (España). Con un diseño prospectivo expost-facto con dos grupos, se elaboró un cuestionario con el que se recogieron datos sociodemográficos, y en el que se incluyeron otros cuestionarios como el Test de adicción a las compras, el Test de adicción a Internet de Echeburúa (2003), el Cuestionario Breve de Juego Patológico de Fernández-Montalvo, Echeburúa y Baéz (1997); algunos ítems sobre el uso del teléfono móvil; y el cuestionario de PCTA de Jenkins. Participaron 3815 jóvenes de la provincia de Córdoba (España) con un rango de edad entre los 18 y 29 años. Los resultados indican que los jóvenes PCTA son los que más compran, juegan, se conectan a Internet y usan el móvil. En conclusión se puede inferir que los jóvenes con patrón de personalidad Tipo A tienen más posibilidades de presentar conductas adictivas que los jóvenes de patrón de conducta Tipo B.

RESUMO Psicose, transtornos do impulso (como jogo patológico e hipersexualidade) e comportamentos repetitivos como punding são complicações psiquiátricas conhecidas da doença de Parkinson. Comportamentos repetitivos, impulsivos e compulsivos são fortemente associados a terapia de reposição dopaminérgica. Nós apresentamos o caso de um homem de 58 anos com doença de Parkinson de início precoce e múltiplos sintomas psiquiátricos. Psicose, punding e jogo patológico surgiram mais de seis anos após a introdução de pramipexol e cessaram pouco após sua descontinuação e introdução de quetiapina. Nosso relato enfatiza a importância do monitoramento para uma ampla gama de sintomas psiquiatricos em pacientes com doença de parkinson em uso de terapia de reposição dopaminérgica.

ABSTRACT Psychosis, impulse control disorders (e.g., pathological gambling and hypersexuality) and repetitive behaviors such as punding are known psychiatric complications of Parkinson's disease (PD). Impulsive, compulsive and repetitive behaviors are strongly associated with dopamine-replacement therapy. We present the case of a 58-year-old man with PD and a myriad of psychiatric symptoms. Concurrent psychosis, punding and pathological gambling developed more than six years after the introduction of pramipexole and ceased shortly after the addition of quetiapine and discontinuation of pramipexole. This report emphasizes the importance of monitoring for a wide array of psychiatric symptoms in patients on dopamine replacement therapy.

Pathological gambling affects 0.4-1.5 percent of the global population. Therapy has proved effective, even though low therapeutic compliance and frequent withdrawals weakens good treatment results. The aim of this paper is to evaluate the relationship between social support, therapeutic adherence, and gambling cessation. Four aspects of social support were measured: cohabitation, patient's companion, commitment, and intervention with patient's companion, in a sample of 68 pathological gamblers. Results show a non-significant trend for social support and treatment compliance to be associated to treatment success. Seventy-six percent of high social support patients kept the treatment up to the end vis-à-vis 42.1% of low social support patients. Therapeutic success shows a significant relationship to a stable couple relationship. Individuals who had stable couple relationship were twice likely to finish treatment successfully. Results suggest that social support should be considered as a critical variable in pathological gambling treatment.

El juego patológico afecta entre el 0.4% y el 1.5% de la población mundial. Aunque existen procedimientos terapéuticos eficaces, la escasa adherencia terapéutica y las recaídas amenazan los resultados. El objetivo es determinar la relación entre el apoyo social, la adherencia terapéutica y el cese del juego. Se evaluó convivencia, acompañamiento, implicación e intervención del acompañante en una muestra de 68 jugadores patológicos. Los resultados muestran una asociación no significativa entre apoyo social y adherencia al tratamiento y éxito terapéutico. Se mantuvieron en tratamiento el 76.0% de los que tenían apoyo social alto frente al 42.1% que tenían apoyo social bajo. El éxito terapéutico presenta una asociación significativa con el estado civil. Las personas que mantienen una relación de pareja estable tienen el doble de probabilidad de finalizar el tratamiento con éxito. Los resultados sugieren considerar el apoyo social como una variable decisiva en el tratamiento de la ludopatía.

For some people, gambling is the most important thing in their lives, and when done com-pulsively, it may damage their interpersonal rela-tions, daily activities, and financial situation. The aim of this study was to examine whether differences exist between three groups of participants with different gambling behaviors (cockfighting, cards, and slot machines) at the level of three dependent variables: Severity of compulsive gambling, Cognitive distortions, and Sensation seeking. Eighty-three adults (men and women) who like to gamble participated in this study. They answered instruments relating to pathological gambling, cognitive distortions and sensation seeking. Contrary to what expected, there were no significant differences between the three groups of gam-blers, nor at the level of gambling or at the level of cognitive distortions. Nevertheless, according to the hypothesis, we found that the slot machine group presented significantly higher scores than the cockfighting group in the dimension of disinhibition in sensation seeking.

Para algunas personas apostar es fundamental en sus vidas y, cuando se hace compulsivamente, puede deteriorar sus relaciones interpersonales, sus actividades cotidianas y su economía. El objetivo de este estudio fue examinar si existen diferencias entre tres grupos de participantes con conductas de juego distintas (peleas de gallos, cartas y máquinas tragamonedas) en los niveles de tres variables dependientes: Gravedad de la ludopatía, Distorsiones cognitivas y Búsqueda de sensaciones. En esta investigación participaron 83 adultos (hombres y mujeres), aficionados a las apuestas. Respondieron instrumentos referentes al juego patológico, distorsiones cognitivas y búsqueda de sensaciones. Al contrario de lo que se esperaba, no hubo diferencias significativas entre los tres grupos de jugadores, ni en los niveles de ludopatía, ni en los niveles de distorsiones cognitivas. No obstante, de acuerdo a las hipótesis, encontramos que el grupo de máquinas tragamonedas presentó puntuaciones significativamente mayores que el grupo de peleas de gallos en la dimensión de desinhibición de la búsqueda de sensaciones.

The present pilot study aims at analyzing the human activity of playing in the light of an indicator of human ecology (HE). We highlighted the four essential anthropological dimensions (FEAD), starting from the analysis of questionnaires administered to actual gamers. The coherence between theoretical construct and observational data is a remarkable proof-of-concept of the possibility of establishing an experimentally motivated link between a philosophical construct (coming from Huizinga's Homo ludens definition) and actual gamers' motivation pattern. The starting hypothesis is that the activity of playing becomes ecological (and thus not harmful) when it achieves the harmony between the FEAD, thus realizing HE; conversely, it becomes at risk of creating some form of addiction, when destroying FEAD balance. We analyzed the data by means of variable clustering (oblique principal components) so to experimentally verify the existence of the hypothesized dimensions. The subsequent projection of statistical units (gamers) on the orthogonal space spanned by principal components allowed us to generate a meaningful, albeit preliminary, clusterization of gamer profiles.