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[SciELO Preprints] - THE ROLE OF OBESITY (AND WEIGHT LOSS THROUGH BARIATRIC SURGERY) IN AUTOIMMUNE DISEASES
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Beckhauser , Ana Paula Nisihara , Renato Mitsunori Tonial , Alessandro Ferroni Nassif, Paulo Afonso Nunes Santos , Carlos Eduardo Oliveira dos Lages Neto , Manoel Skare , Thelma Larocca

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Fecha de publicación: 2024-05-07

Resumen: Pt En

Introdução : A obesidade tem sido associada ao aparecimento ou piora de doenças autoimunes. Objetivo : Revisar a presença de autoanticorpos em obesos submetidos à cirurgia bariátrica e verificar a possível alteração deste perfil após o procedimento cirúrgico. Método : Revisão narrativa da literatura efetuada no PubMed e Scielo. A busca utilizou as palavras-chave: “ obesidade, autoimunidade, fator antinuclear, cirurgia bariátrica” . Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão, estudos experimentais, pesquisas pré-clínicas e clínicas, escritos em português e inglês e disponíveis em texto completo. Resultado : Foram incluídos 63 artigos. Conclusão : Existe alta prevalência de FAN positiva na população obesa e candidata à cirurgia bariátrica que diminui consideravelmente no pós-operatório. O mesmo não pode ser verificado com o fator reumatóide, anticorpos do perfil ENA e anti-ds DNA, anticorpos anticardiolipina IgG e IgM, e anticorpos anti-endomísio. Nenhuma variável clínica ou antropométrica pôde estar ligada à presença de autoanticorpos, salvo níveis de vitamina D que foram significativamente menores nos indivíduos no pré-operatório e FAN positivos.

Introdução : A obesidade tem sido associada ao aparecimento ou agravamento de doenças autoimunes. Objetivo : Rever a presença de autoanticorpos em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica e verificar a possível alteração deste perfil após o procedimento cirúrgico. Método : Revisão narrativa da literatura realizada no PubMed e Scielo. A busca utilizou as palavras-chave: “ obesidade, autoimunidade, fator antinuclear, cirurgia bariátrica ”. Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão, estudos experimentais, pesquisas pré-clínicas e clínicas, escritos em português e inglês e disponíveis em texto completo. Resultado : foram incluídos 63 artigos. Conclusão : Existe alta prevalência de FAN positivo na população obesa e candidata à cirurgia bariátrica, que diminui consideravelmente no pós-operatório. O mesmo não pode ser verificado com fator reumatoide, anticorpos ENA e anti-ds DNA, anticorpos IgG e IgM anticardiolipina e anticorpos antiendomísio. Nenhuma variável clínica ou antropométrica pôde ser associada à presença de autoanticorpos, exceto os níveis de vitamina D, que foram significativamente mais baixos nos indivíduos pré-operatórios e ANA-positivos.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8878

Me-wel project: exploring underlying weight gain factors during menopausal transition
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Leitão, Mafalda

; Pérez-López, Faustino

; Marôco, João

; Pimenta, Filipa

Psicologia, Saúde & Doenças

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Abr 2024, Volumen 25 Nº 1 Paginas 111 - 123

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Durante a transição para a menopausa, é frequente as mulheres experienciarem um aumento de peso, que pode ser influenciado por fatores pessoais (e.g., decréscimo dos níveis de estrogénio), ambientais (e.g., socioculturais) e/ou comportamentais (e.g., comportamentos não saudáveis). Esse aumento de peso pode conduzir ao desenvolvimento da obesidade e, consequentemente, problemas de saúde associados. Estudos qualitativos providenciam informações cruciais sobre a experiência de aumento de peso. Este estudo tem como objetivo explorar os fatores subjacentes ao aumento de peso durante a transição para a menopausa. Foram feitas entrevistas semiestruturadas a 31 mulheres portuguesas na pós-menopausa, que na pré-menopausa tinham peso normal e na pós-menopausa tinham excesso de peso/obesidade. As entrevistas foram analisadas com o software MAXQDA, através de uma análise de conteúdo dirigida, seguida de análise de correspondência múltipla, através do software IBM SPSS Statistics. Emergiu um modelo final de quatro fatores: (1) Ingestão emocional/Cravings, Inatividade física e Efeitos da pandemia (σ2=14,21; α=0,70); (2) Saúde, Ausência de autocuidado e Eventos de vida stressantes (σ2=12,29; α=0,64), (3) Fatores biológicos/fisiológicos, Binge eating e Influências interpessoais (σ2=10,82; α=0,59), e (4) Mudança de hábitos e rotinas e Ambiente profissional (σ2=9,65; α=0,53). O modelo de quatro fatores vai de encontro ao modelo triádico de determinismo recíproco, revelando uma interação entre fatores comportamentais, pessoais e ambientais que explicam o aumento de peso durante a transição para a menopausa. É essencial promover estilos de vida saudáveis nesta população específica. Futuras intervenções para mulheres de meia-idade devem incluir estratégias cognitivo-comportamentais.

Abstract Women often experience weight gain during the menopausal transition, which can be influenced by personal (e.g., estrogen decrease), environmental (e.g., socio-cultural), and/or behavioural factors (e.g., unhealthy behaviours). This weight gain can lead to obesity and is associated with health problems. Qualitative studies provide valuable insights into the weight gain experience. This study aims to explore the underlying factors contributing to weight gain during the menopausal transition. Semi-structured interviews of 31 Portuguese post-menopausal women who transitioned from normal weight in pre-menopause to overweight/obesity in (current) post-menopause. The interviews were analysed using MAXQDA software through Directed Content Analysis, followed by multiple correspondence analysis, through IBM SPSS Statistics software. A four-factor model emerged: (1) Emotional eating/Cravings, Physical inactivity, and Pandemic effects (σ2=14.21; α=0.70); (2) Health, Lack of self-care, and Stressful life events (σ2=12.29; α= 0.64), (3) Biological/Physiological factors, Binge eating, and Interpersonal influences (σ2=10.82; α=0.59), and (4) Changing habits and routines, and Work Environment (σ2=9.65; α=0.53). The four-factor model aligns with the Triadic Reciprocal Determinism Model, revealing an interaction among behavioural, personal, and environmental factors explaining weight gain during the menopausal transition. Promoting healthy lifestyles within this population is essential. Future interventions for middle-aged women should include cognitive-behavioural strategies.

https://doi.org/10.15309/24psd250111

Psychometric properties of the three factor eating questionnaire (TFEQ-R21) in middle-aged women
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Leitão, Mafalda

; Pimenta, Filipa

; Pérez-López, Faustino

; Marôco, João

Psicologia, Saúde & Doenças

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Abr 2024, Volumen 25 Nº 1 Paginas 25 - 34

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O comportamento alimentar pode exercer uma influência substancial no desenvolvimento da obesidade, uma condição intrinsecamente ligada a um espetro de comorbilidades (e.g., cancro, doenças cardiovasculares, endócrinas). A obesidade é mais prevalente nas mulheres de meia-idade, particularmente durante a menopausa, coincidindo com um aumento da incidência de comportamentos alimentares disfuncionais. Este estudo tem como objetivo identificar a estrutura fatorial e as propriedades psicométricas da versão portuguesa do Three Fator Eating Questionnaire (TFEQ-R21) em mulheres de meia-idade. Um total de 1895 mulheres portuguesas de meia-idade (M=52,22 anos, DP=5,10) preencheram um questionário sociodemográfico e o TFEQ-R21, composto por 21 itens, distribuídos por três dimensões (restrição cognitiva, descontrolo alimentar e alimentação emocional). Foram realizadas análises descritivas, validade de construto, de critério, e fiabilidade, através do R-Lavaan. O modelo de estrutura de três fatores apresentou um bom ajustamento (Comparative Fit Index=0,97; Tucker-Lewis Index=0,97; Root mean square error of approximation= 0,08 (p<0,001); Standardized root mean square residual=0,07). O TFEQ-R21 apresenta evidências de validade convergente (variância extraída da média: 0,41<VEM<0,80) e fiabilidade (α de Cronbach: 0,82<α<0,96, e ómega de McDonald: 0,66<ω<0,92). O TFEQ-R21 apresentou evidências de validade e fiabilidade com invariância entre mulheres com e sem obesidade, na avaliação do comportamento alimentar em mulheres de meia-idade. É um instrumento útil no domínio das intervenções de gestão de peso, facilitando a identificação e a atenuação de comportamentos alimentares disfuncionais, especialmente durante esta fase da vida.

Abstract Eating behaviour can exert a substantial influence on the development of obesity, a condition intricately linked with a spectrum of comorbidities (e.g., cancer, cardiovascular diseases, endocrine disorders). Obesity is more prevalent among middle-aged women, particularly during menopause, coinciding with an increase in the incidence of disordered eating behaviours. This study aims to identify the factor structure and psychometric properties of the Portuguese version of the Three Factor Eating Questionnaire (TFEQ-R21) in middle-aged women. A total of 1895 middle-aged Portuguese women (M=52.22 years, SD=5.10) completed a sociodemographic questionnaire alongside the TFEQ-R21, comprising 21 items distributed across three dimensions (cognitive restraint, uncontrolled eating, and emotional eating). Descriptive analyses, construct and criterion validities, and reliability were performed using the R-Lavaan. The three-factor structure model presented a good fit (Comparative Fit Index=0.97; Tucker-Lewis Index=0.97; Root mean square error of approximation=0.08 (p<.001); Standardized root mean square residual=0.07). The TFEQ-R21 attests to its convergent validity (average variance extracted: 0.41<AVE<0.80) and reliability (Cronbach´s α: 0.82<α<0.96, and McDonald´s omega: 0.66<ω<0.92). The TFEQ-R21 tool has shown evidence of validity and reliability, displaying invariance between obese and normative women when assessing eating behaviour among middle-aged women. It offers valuable utility within the domain of weight management interventions, facilitating the identification and mitigation of dysfunctional eating behaviours, especially during this life stage.

https://doi.org/10.15309/24psd250103

Manejo clínico quirúrgico de la necrosis pancreática infectada en adultos: experiencia en un hospital especializado, Paraguay
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Franco López, Jessica

; Ferreira Bogado, Miguel

; Baruja, Rubén

Revista del Nacional (Itauguá)

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Abr 2024, Volumen 16 Nº 1 Paginas 69 - 80

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: la necrosis pancreática se presenta entre 10 y 20 % de los pacientes con pancreatitis aguda, tiene una mortalidad de 10 a 25 % y si se agrega infección a la necrosis entre 40 y 70 %. Objetivo: describir el manejo clínico quirúrgico de la necrosis pancreática infectada en el Servicio de Cirugía General del Hospital Nacional entre el periodo 2021-2022. Metodología: estudio observacional descriptivo de corte temporal transversal. En pacientes internados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Nacional por pancreatitis aguda grave con necrosis pancreática infectada. Resultados: se analizaron un total de 30 pacientes. La media de edad fue de 39 años. Predominó en nuestra población pacientes de sexo masculino en el 56.67 %. En cuanto a las comorbilidades asociadas un 33.3 % los pacientes presentaron principalmente Diabetes mellitus tipo 2 e Hipertensión arterial; en menor medida Obesidad en un 23.3 %. De la población en estudio 76.6 % recibieron tratamiento quirúrgico y 23.33% tratamiento médico principalmente antibiótico terapia. De los pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico 9 fueron a necrosectomia abierta, 7 a drenaje percutáneo, y en menor medida drenaje biliar y endoscópico. En cuanto a la mortalidad por necrosis pancreática infectada encontramos un 10 % de mortalidad. Discusión: la mayor parte de los pacientes con pancreatitis aguda grave sufren de necrosis pancreática; la necrosis pancreática infectada se asocia con mayor riesgo de mortalidad y en su mayoría requieren tratamientos invasivos. Conclusión: el manejo mínimamente invasivo en el tratamiento inicial de la necrosis pancreática infectada podría resolver la mayoría de los casos sin necesidad de realizar necrosectomia; reservando esta última solo a los que fracasan en el tratamiento inicial.

ABSTRACT Introduction: pancreatic necrosis occurs between 10 and 20 % of patients with pancreatitis, has a mortality of 10 to 25 % and if infection is added to the necrosis between 40 and 70 %. Objective: to describe the surgical and clinical management of infected necrotizing pancreatitis in patients admitted to the General Surgery Service of the Hospital Nacional between the period 2021-2022. Methodology: this was an observational, descriptive and cross-section study with a temporal cut. We included patients admitted to the general surgery service of the National Hospital with severe acute pancreatitis with infected necrotizing pancreatitis. Results: a total of 30 patients were included. The mean age was 39 years. Male patients prevailed in our population in 56.67 %. Regarding the associated comorbidities, 33.3 % of the patients presented mainly type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension; to a lesser extent Obesity in 23.3 %. In the study population, 76.6 % received surgical treatment and 23.33 % medical treatment, mainly antibiotic therapy. Of the patients who underwent surgical treatment, 9 were open necrosectomy, 7 had percutaneous drainage, and to a lesser extent biliary and endoscopic drainage. Regarding mortality due to infected necrotizing pancreatitis, we found a 10% mortality. Discussion: most of the patients with severe acute pancreatitis suffer from necrotizing pancreatitis; infected necrotizing pancreatitis is associated with increased risk of mortality and most require invasive treatment. Conclusion: minimally invasive management in the initial treatment of infected necrotizing pancreatitis, which could resolve most cases without the need to perform necrosectomy; the latter should be reserved for those who fail the initial treatment.

https://doi.org/10.18004/rdn2024.ene.01.069.080

Factores que influyen en la adherencia al tratamiento nutricional en pacientes hipertensos, Paraguay 2021
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Fariña Bruno, Nelly Mabel

; Balmori, Pamela Gisselle

; Espínola Martínez, Rosa Noemi

; Viveros de Cabello, Guiomar

; González Vázquez, Gloria Sebastiana

; Martínez Gutierrez, Gisselle

; Méndez Romero, Julieta María

Revista del Nacional (Itauguá)

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Abr 2024, Volumen 16 Nº 1 Paginas 16 - 26

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: el tratamiento nutricional está afectado por la conducta de los sujetos para generar adherencia. Objetivo: determinar factores que influyen en la no adherencia al tratamiento nutricional en pacientes hipertensos que acuden al Hospital Regional de Coronel Oviedo, 2021. Metodología: estudio descriptivo transversal. La población estuvo comprendida por pacientes registrados en el Programa de hipertensión arterial/Departamento cardiovascular del Hospital Regional de Coronel Oviedo. Se estudiaron los datos sociodemográficos, los factores de tratamiento nutricional y el grado de adherencia al tratamiento nutricional. Resultados: participaron del estudio 206 sujetos, el 53,4 % poseía 55 años o menos y el 81,1 % fue del sexo femenino. Se pudo hallar que solo el 3,8 % de los pacientes se adhieren al tratamiento. La no adherencia al factor conocimiento estuvo relacionado con el bajo nivel educativo (p=0,032), al factor equipo de salud con provenir del área rural y tener un bajo nivel educativo (p=0,006, p=0,002), al factor paciente con provenir del área rural (p=0.002), ser de bajo nivel educativo (p=0,008) y poseer obesidad grado II y III (p=0,036). La no adherencia global estuvo relacionada a estar casado (p=0.001) y realizar trabajos domésticos (p=0,009). Conclusiones: la adherencia al tratamiento es baja en la población de estudio.

ABSTRACT Introduction: nutritional treatment is affected by the behavior of the subjects to generate adherence. This study was carried out to determine factors that influence non-adherence to nutritional treatment in hypertensive patients who attend the Coronel Oviedo Regional Hospital, 2021. Methodology: this was a cross-sectional descriptive observational study. The population was comprised of patients registered in the hypertension department of the Coronel Oviedo Regional Hospital. Sociodemographic data, nutritional treatment factors and the degree of adherence to nutritional treatment were studied. Results: 206 subjects participated in the study, 53.4 % were 55 years old or younger and 81.1 % were female. We found that only 3.8 % of patients adhere to treatment. Non-adherence due to the knowledge factor was related to low educational level (p=0.032), to the health team factor with coming from a rural area and having a low educational level (p=0.006, p=0.002), to the patient factor with coming from a rural area (p=0.002), to have a low educational level (p=0.008) and to have obesity grade II and III (p=0.036). Global non-adherence was related to being married (p=0.001) and doing housework (p=0.009). Conclusions: adherence to treatment is low in the study population.

https://doi.org/10.18004/rdn2024.ene.01.016.026

Prevalencia de cáncer de vesícula en pacientes pos operados de colecistectomía en un Hospital de Tercer Nivel en el 2021 en Paraguay
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Schaerer Elizeche, Pablo

; Samudio Scavone, Eladio

; Feltes Escurra, Michelle

; Vera Figueredo, Giovanna

; Benedetti, Giulianna

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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Abr 2024, Volumen 57 Nº 1 Paginas 60 - 66

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El cáncer de vesícula biliar (CVB) es la neoplasia más frecuente de las vías biliares, su diagnóstico suele hacerse de forma tardía llevando a una reducción en las opciones terapéuticas y alta mortalidad. La importancia de hacer un diagnóstico oportuno es la mejoría en el pronóstico debido a mayores opciones terapéuticas e incluso curación de la enfermedad, lo que hace muy relevante conocer la prevalencia de CVB en pacientes colecistectomizados. Objetivos: Determinar la prevalencia del cáncer de vesícula en la anatomía patológica de pacientes colecistectomizados en el Hospital General de Barrio Obrero en el año de 2021. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, con datos colectados de los expedientes clínicos: edad, sexo, motivo de consulta, antecedentes patológicos personales y patologías basales, hallazgo operatorio y resultados de anatomía patológica. Los datos fueron cargados en una planilla Excel y analizados estadísticamente. Resultados: Se diagnosticaron 2 carcinomas mal diferenciados (3,5%) de todas las colecistectomías. El promedio de edad fue de 39a (DS +/- 14;16), sexo femenino (63%). Las comorbilidades más frecuentes fueron obesidad (58,7%), hipertensión arterial (33,8%), diabetes y dislipidemia (12,8% cada). Conclusión: El cáncer de vesícula biliar tiene una alta prevalencia regional, debido a factores de riesgo relacionados al estilo de vida y dieta. El hallazgo más llamativo fue encontrar con una mayor prevalencia en el grupo de edad entre 31-50 años en lugar de mayores a 60 años.

ABSTRACT Introduction: Gallbladder cancer (CVB) is the most common neoplasm of the bile ducts; its diagnosis is usually made late, leading to a reduction in therapeutic options and high mortality. The importance of making a timely diagnosis is the improvement in prognosis due to greater therapeutic options and even cure of the disease, which makes it very relevant to know the prevalence of CVB in cholecystectomized patients. Objectives: Determine the prevalence of gallbladder cancer in the pathological anatomy of cholecystectomized patients at the Barrio Obrero General Hospital in the year 2021. Materials and methods: Observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study, with data collected from clinical records: age, sex, reason for consultation, personal pathological history and baseline pathologies, operative finding and pathological anatomy results. The data were loaded into an Excel spreadsheet and analyzed statistically. Results: 2 poorly differentiated carcinomas were diagnosed (3.5%) of all cholecystectomies. The average age was 39 years (SD +/- 14;16), female (63%). The most frequent comorbidities were obesity (58.7%), high blood pressure (33.8%), diabetes and dyslipidemia (12.8% each). Conclusion: Gallbladder cancer has a high regional prevalence, due to risk factors related to lifestyle and diet. The most striking finding was a higher prevalence in the age group between 31-50 years rather than those over 60 years of age.

https://doi.org/10.18004/anales/2024.057.01.60

Value of precision nutrition in the inflammatory control of systemic lupus erythematosus
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da Mota, Jhulia CNL

; Martínez-Urbistondo, María

; Martínez-, Jose Alfredo

; Ferreira-Nicoletti, Carolina

Revista chilena de nutrición

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Abr 2024, Volumen 51 Nº 2 Paginas 172 - 176

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la producción de autoanticuerpos dirigidos contra antígenos endógenos causando diversas manifestaciones clínicas, inflamación crónica y daño tisular. Aunque la fisiopatología del LES sigue siendo desconocida, se reconoce que factores genéticos, epigenéticos, ambientales y neuroendocrinos están implicados en el desarrollo de la enfermedad y sus complicaciones. Una proporción notable de pacientes con LES presenta también obesidad, y este perfil dismetabólico puede producir deterioro renal, musculoesquelético y/o respiratorio, fatiga, diversas alteraciones fisiopatológicas y deterioro funcional. En este contexto, la nutrición de precisión emerge como una herramienta prometedora en el control inflamatorio del LES, especialmente en pacientes con obesidad asociada. Diversos estudios demuestran la influencia beneficiosa de patrones dietéticos equilibrados en macronutrientes con alimentos ricos en fibra, vitaminas, minerales, antioxidantes y polifenoles en el control inflamatorio del LES y de las más diversas patologías, destacando la dieta Mediterránea y las dietas basadas en plantas/vegetales. Por último, la microbiota intestinal puede tener un papel relevante en este escenario clínico, ya que la disbiosis se asocia con procesos inflamatorios y desregulación inmune. Se cree que con la nutrición de precisión se pueden modular los perfiles inflamatorios y las disfunciones inmunitarias para garantizar una mejor calidad de vida y el bienestar metabólico de los pacientes con LES con el apoyo de las tecnologías de precisión ómicas.

Abstract Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease characterized by the production of autoantibodies directed against endogenous antigens causing various clinical manifestations, chronic inflammation and tissue damage. Although the pathophysiology of SLE remains unknown, it is recognized that genetic, epigenetic, environmental and neuroendocrine factors are involved in the development of the disease and its complications. A notable proportion of patients with SLE also present obesity, and this dysmetabolic profile can cause renal, musculoskeletal and/or respiratory deterioration, fatigue, various pathophysiological alterations and functional deterioration. In this context, precision nutrition emerges as a promising tool in the inflammatory control of SLE, especially in patients with associated obesity. Various studies demonstrate the beneficial influence of balanced dietary patterns in macronutrients with foods rich in fiber, vitamins, minerals, antioxidants and polyphenols on the inflammatory control of SLE and the most diverse pathologies, highlighting the Mediterranean diet and plant-based diets. Finally, the intestinal microbiota may play a relevant role in this clinical scenario, since dysbiosis is associated with inflammatory processes and immune deregulation. It is believed that precision nutrition can modulate inflammatory profiles and immune dysfunctions to ensure better quality of life and metabolic well-being of SLE patients with the support of precision omics technologies.

https://doi.org/10.4067/s0717-75182024000200172

Estigmatización por peso en estudiantes universitarios chilenos
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Vega-Salas, María Jesús

; Hermosilla-Llanca, Danae

; Avilés-Peña, Valeria

; Ulloa-Vallejos, Camila

; Espinosa-Repenning, Alejandra

Revista chilena de nutrición

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Abr 2024, Volumen 51 Nº 2 Paginas 128 - 136

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El aumento de la obesidad ha llevado a una mayor estigmatización, con impactos en la salud psicológica y social de las víctimas. La estigmatización por peso puede expresarse en las creencias respecto al control de la obesidad. Escasos estudios han explorado el rol de la victimización por peso corporal y las creencias hacia otras personas con obesidad. Objetivo: Analizar la asociación entre la victimización por peso corporal y características de estudiantes universitarios, en relación con las creencias hacia personas con obesidad. Métodos: Estudio transversal con 281 estudiantes de Santiago, Chile. Los participantes completaron un cuestionario online con la escala Beliefs about Obese Persons Scale (BAOP), preguntas sobre discriminación por su peso corporal, y características personales. La escala BAOP fue validada mediante entrevistas cognitivas (N=8) y análisis de consistencia interna (α-Cronbach=0,814). Los resultados se analizaron con las pruebas U Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Resultados: La mayoría de los estudiantes creían que la obesidad es controlable por las personas que la padecen, pero aquellos que reportaron victimización por peso en lugares como el hogar y la universidad presentaron menores creencias sobre la controlabilidad de la obesidad (p<0,05). No se reportaron diferencias en las creencias hacia personas con obesidad según características personales, exceptuando entre los hombres de distinta cohorte de estudios. Conclusión: Este estudio indica que las víctimas de estigmatización de peso tienden a presentar menores creencias respecto a la controlabilidad de la obesidad. Futuras intervenciones debiesen incorporar estrategias para reducir los sesgos de peso entre estudiantes universitarios en formación.

Abstract Background: The rise in obesity prevalence has led to increased weight stigmatization, impacting the psychological and social health of those affected. Weight stigma can manifest in beliefs regarding individuals' control over their obesity. Few studies have explored the role of weight-based victimization and beliefs towards individuals with obesity. Objective: To analyze the association between weight-based victimization and university students' characteristics, with beliefs toward individuals with obesity. Methods: Cross-sectional study involving 281 students in Santiago, Chile. Participants completed an online questionnaire including the Beliefs about Obese Persons Scale (BAOP), questions about weight-based discrimination, and personal characteristics. The BAOP scale was validated through cognitive interviews (N=8) and internal consistency analysis (α-Cronbach=0,814). Results were analyzed using U Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and Chi-square tests. Results: Most students believed that obesity is controllable by those affected, but those who reported weight-based victimization in places such as home and university exhibited lower beliefs about the controllability of obesity (p<0,05). No differences in beliefs towards individuals with obesity were reported based on personal characteristics, except among male students in different study cohorts. Conclusion: This study identifies that victims of weight bias tend to exhibit lower beliefs regarding the controllability of obesity. Future interventions should incorporate strategies to reduce weight biases among university students in training.

https://doi.org/10.4067/s0717-75182024000200128

Estado nutricional, composición corporal y conducta alimentaria de estudiantes de primer año de la Escuela de Grumetes “Alejandro Navarrete Cisterna” de Talcahuano, Chile
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Cárdenas-Ovando, Karla

; Fuentealba-Urra, Sergio

; Etchegaray-Armijo, Karina

; Florio-Rioseco, Bianca

; Poblete-Scheihing, Laura

; Mardones-González, María

; Bustos-Arriagada, Edson

Revista chilena de nutrición

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Abr 2024, Volumen 51 Nº 2 Paginas 111 - 117

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El estado nutricional, la composición corporal y los hábitos alimentarios son relevantes para la elegibilidad, entrenamiento y progresión de la carrera naval, por la influencia que tienen estos factores sobre la salud física, mental y rendimiento deportivo de los reclutas. Objetivo: Describir y evaluar el estado nutricional, la composición corporal y la conducta alimentaria de estudiantes de primer año de la Escuela de Grumetes “Alejandro Navarrete Cisterna” de Talcahuano. Métodos: Estudio no experimental de corte transversal a 781 grumetes. Se realizó evaluación antropométrica y de composición corporal por nutricionistas entrenadas, y se aplicó la Encuesta sobre Hábitos Alimentarios de autorreporte. Resultados: Edad 19,2 ± 1,47 años, 35,7% mujeres. Según el estado nutricional, se observó un mayor porcentaje de sobrepeso y obesidad en mujeres comparado con los hombres. El IMC se relacionó directamente con la composición corporal; las mujeres presentaron una media de IMC de sobrepeso con mayor porcentaje de grasa corporal y menor porcentaje de masa muscular. La conducta alimentaria se relacionó con estado nutricional significativamente, siendo los cumplimientos de: consumo de lácteos, consumo de legumbres, cena diariamente y no consumo de bebidas alcohólicas más altos en reclutas normopeso que en aquellos con sobrepeso y obesidad. Conclusión: Los grumetes presentaron mayor normopeso, menor obesidad y mejor conducta alimentaria que la población general, debido posiblemente a la preparación física y nutricional en el periodo inicial de la instrucción naval.

Abstract Introduction: Nutritional status, body composition and eating habits are relevant for eligibility, training, and naval career progression, due to the influence of these factors have on the physical and mental health and sports performance of recruits. Objective: To describe and evaluate the nutritional status, body composition and eating behavior of first-year students of the “Alejandro Navarrete Cisterna” Naval School in Talcahuano. Methods: Non-experimental cross-sectional study of 781 recruits. Anthropometric and body composition evaluation was carried out by trained nutritionists, and the self-report Eating Habits Survey was applied. Results: Age 19.2 ± 1.47 years, 35.7% women. According to nutritional status, a higher percentage of overweight and obesity was observed in women compared to men. BMI was related to body composition; women had a mean BMI of overweight with a higher percentage of body fat and a lower percentage of muscle mass. Eating behavior was significantly related to nutritional status, with compliance of: dairy consumption, legume consumption, daily dinner and non-consumption of alcoholic beverages being higher in normal weight recruits than in those with overweight and obesity. Conclusion: The naval recruits had a higher normal weight, less obesity and better eating behavior than the general population, possibly due to the physical and nutritional preparation in the initial period of naval training.

https://doi.org/10.4067/s0717-75182024000200111

10.

Obesity is South Africa's new HIV epidemic
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Chandiwana, Nomathemba

; Venter, W D Francois

; Manne-Goehler, Jennifer M

; Wade, Alisha

; le Roux, Carel W

; Mbalati, Nzama Lawrence

; Grimbeek, Angelika

; Kruger, Petronell

; Montsho, Eunice

; Zimela, Zukiswa

; Yawa, Anele

; Tshabalala, Sibongile

; Rambau, Ndivhuwo

; Mpofu, Ngqabutho

; Stevenson, Sasha

; McNulty, Bridget

; Ntusi, Ntobeko A B

; Pillay, Yogan

; Dave, Joel A

; Murphy, Angela

; Goldstein, Sue

; Hofman, Karen

; Mahomedy, Sameera

; Thomas, Elizabeth

; Mrara, Busi

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; Lubbe, Jeanne

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; Conradie-Smit, Marli

; Wharton, Sean

; May, Wayne

; Marr, Ian

; Kaplan, Hilton

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; Marconi, Vincent C

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; Srinivasa, Suman

; Ali, Mohammed K

; Lalla-Edward, Samanta

; Bentley, Alison

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; Hill, Andrew

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SAMJ: South African Medical Journal

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Mar 2024, Volumen 114 Nº 3 Paginas 1 - 4

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.7196/SAMJ.2024.v114i3.1927

11.

Síndroma genético de Bardet-Biedl e o médico de família: relato de caso
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Hamdjan, Gloriana

; Gonçalves, Vasco

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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Feb 2024, Volumen 40 Nº 1 Paginas 88 - 91

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: O síndroma de Bardet-Biedl (SBB) é uma doença multissistémica rara, de transmissão predominantemente autossómica recessiva, genética e clinicamente heterogénea. A sua prevalência na Europa varia entre 1:125.000 e 1:175.000, afetando de igual modo ambos os sexos. Este síndroma define-se por obesidade, polidactilia, anomalias genitourinárias, distrofia retiniana e dificuldades cognitivas, que se associam de forma variável e pode incluir um amplo espectro de outras manifestações menos prevalentes. O diagnóstico da SBB é clínico, sendo confirmado por análise molecular, o que permite o aconselhamento genético dos restantes membros da família e a realização do diagnóstico pré-natal. Atualmente não existe tratamento curativo, mas o diagnóstico precoce é importante para orientar o acompanhamento multidisciplinar. O médico de família, pela sua proximidade com o doente e seguimento longitudinal, poderá identificar sinais de alarme relativos ao diagnóstico e à identificação de complicações da doença, além de poder ajudar a mitigar impactos psicossociais deletérios. Descrição do caso: Utente do sexo masculino, quatro anos de idade, raça caucasiana, natural de Lisboa, primeiro filho de uma fratria de três. A gravidez foi vigiada pelo seu médico de família, tendo, por alterações na ecografia morfológica - rins poliquísticos e polidactilia - iniciado seguimento na consulta de genética médica, onde se estabeleceu o diagnóstico de SBB tipo 4. Nasceu por parto eutócico de uma gestação de termo sem outras intercorrências. Foi referenciado às consultas de pediatria, genética, nefrologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, cirurgia pediátrica plástica e cardiologia pediátrica. Com cerca de um ano de idade foi-lhe diagnosticada miopia. Aos três anos foi submetido a desarticulação de dedos supranumerários. Presentemente mantém vigilância na consulta de saúde infantil da USF e acompanhamento nutricional, apresentando progressão estaturo-ponderal adequada. Comentário: O objetivo deste trabalho é relatar um caso de SBB e identificar o papel do médico de família na sinalização e acompanhamento da criança com doença genética rara.

Abstract Introduction: Bardet-Biedl syndrome (BBS) is a rare multisystem disorder, predominantly of autosomal recessive transmission, with genetic and clinical heterogeneity. Prevalence in Europe varies from 1:125,000 to 1:175,000, equally affecting both sexes. BBS is defined by a variable combination of obesity, polydactyly, genitourinary anomalies, retinal dystrophy, cognitive impairment, and other less prevalent manifestations. The diagnosis of BBS is clinical, confirmed by molecular analysis. This allows for genetic counseling of families and the possibility of prenatal diagnosis. Currently, there is no curative treatment for BBS, being early diagnosis is important to plan a multidisciplinary follow-up. Family physicians, owing to their closeness with the patient and longitudinal follow-up, may identify red flags leading both to early diagnosis and early detection of complications, and to detect and mitigate any psychosocial mishaps. Case description: Male, Caucasian, four years old, born in Lisbon, first of three children. The pregnancy was initially followed by the general practitioner. Due to changes in the routine morphological ultrasound - polycystic kidneys and polydactyly - a referral was made to a consultation of medical genetics, where the genetic study was carried out to establish the diagnosis of BBS type 4. He was born by eutocic delivery, at the end of a full-term gestation, without complications. He was referred to consultations in pediatrics, genetics, nephrology, ophthalmology, otorhinolaryngology, pediatric plastic surgery, and pediatric cardiology. At about one year of age, he was diagnosed with myopia. At the age of three, he underwent the first disarticulation of the supernumerary fingers and toes. The child keeps follow-up at the USF consultation and nutritional monitoring, so far showing adequate height-weight progression. Comment: The objective of this case report is to describe a case of BBS and to identify the role of the family physician in the referral and follow-up of a child with a rare genetic disorder.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v40i1.13587

12.

Mortality trends during the first three waves of the COVID-19 pandemic at an urban district hospital in South Africa: A retrospective comparative analysis
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Hirachund, O

; Pennefather, C

; Naidoo, M

SAMJ: South African Medical Journal

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Feb 2024, Volumen 114 Nº 2 Paginas 72 - 82

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-COV-2) is the virus responsible for the COVID-19 (C19) pandemic. South Africa (SA) experienced multiple periods of increased transmission. Tertiary, regional and central hospitals were overwhelmed, resulting in low acceptance rates OBJECTIVES: To compare mortality trends of patients who died in hospital from SARS-CoV-2 infection during the first three waves of infection as defined by the National Institute of Communicable Diseases of South Africa METHODS: This was a retrospective cohort study at a district level hospital of 311 adults who died within the first three waves of COVID-19. The study analysed case and crude fatality rates, baseline characteristics, symptomatology, clinical presentation and management of patients RESULTS: Waves 1, 2 and 3 yielded case fatality rates of 14.5%, 27.6% and 6.3%, respectively, and crude fatality rates of 16.7%, 33.0% and 12.2%, respectively. Black Africans were less likely to die during the third wave (odds ratio (OR) 0.54; 95% confidence interval (CI) 0.31 - 0.94). Patients in the second wave had clinical frailty scores of <5 (OR 2.51; 95% CI 1.56 - 4.03). Obesity was most prevalent in the second wave (OR 1.87; 95% CI 1.01 - 3.46), and dyslipidaemia (OR 3.03; 95% CI 1.59 - 5.77) and ischaemic heart disease (OR 3.77; 95% CI .71 - 8.33) were most prevalent during the third wave. Severe ground glass appearance was most common during the second wave (OR 2.37; 95% CI 1.49 - 3.77). Renal impairment was most prevalent during the first wave (OR 3.28; 95% CI 1.59 - 6.77), and thrombo-embolic phenomena were less common during wave three (OR 0.12; 95% CI 0.02 - 0.91 CONCLUSION: The Beta variant was the most virulent, with the highest case and crude fatality rates in wave 2

https://doi.org/10.7196/SAMJ.2023.v114i2.1054

13.

Household transmission of SARS-CoV-2 in a rural area in South Africa
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Maimela, G

; Martin, CE

; Chersich, M

; Bello, B

; Mauti, J

; Barnighausen, T

; Kohler, S

; Almuedo-Riera, A

; Luchters, S

; Sawry, S

SAMJ: South African Medical Journal

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Feb 2024, Volumen 114 Nº 2 Paginas 64 - 71

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND: Patterns of SARS-CoV-2 spread have varied by geolocation, with differences in seroprevalence between urban and rural areas, and between waves. Household spread of SARS-CoV-2 is a known source of new COVID-19 infections, with rural areas in sub-Saharan Africa being more prone than urban areas to COVID-19 transmission because of limited access to water in some areas, delayed health-seeking behaviour and poor access to care OBJECTIVES: To explore SARS-CoV-2 infection incidence and transmission in rural households in South Africa (SA METHODS: We conducted a prospective household cluster investigation between 13 April and 21 July 2021 in the Matjhabeng subdistrict, a rural area in Free State Province, SA. Adults with SARS-CoV-2 confirmed by polymerase chain reaction (PCR) tests (index cases, ICs) and their household contacts (HCs) were enrolled. Household visits conducted at enrolment and on days 7, 14 and 28 included interviewer-administered questionnaires and respiratory and blood sample collection for SARS-CoV-2 PCR and SARS-CoV-2 immunoglobulin G serological testing, respectively. Co-primary cases were HCs with a positive SARS-CoV-2 PCR test at enrolment. The incidence rate (IR), using the Poisson distribution, was HCs with a new positive PCR and/or serological test per 1 000 person-days. Associations between outcomes and HC characteristics were adjusted for intra-cluster correlation using robust standard errors. The secondary infection rate (SIR) was the proportion of new COVID-19 infections among susceptible HCs RESULTS: Among 23 ICs and 83 HCs enrolled, 10 SARS-CoV-2 incident cases were identified, giving an IR of 5.8 per 1 000 person-days (95% confidence interval (CI) 3.14 - 11.95). Households with a co-primary case had higher IRs than households without a co-primary case (crude IR 14.16 v. 1.75, respectively; p=0.054). HIV infection, obesity and the presence of chronic conditions did not materially alter the crude IR. The SIR was 15.9% (95% CI 7.90 - 29.32). Households with a lower household density (fewer household members per bedroom) had a higher IR (IR 9.58; 95% CI 4.67 - 21.71) than households with a higher density (IR 3.06; 95% CI 1.00 - 12.35 CONCLUSION: We found a high SARS-CoV-2 infection rate among HCs in a rural setting, with 48% of households having a co-primary case at the time of enrolment. Households with co-primary cases were associated with a higher seroprevalence and incidence of SARS-CoV-2. Sociodemographic and health characteristics were not associated with SARS-CoV-2 transmission in this study, and we did not identify any transmission risks inherent to a rural setting

https://doi.org/10.7196/SAMJ.2024.v114i1.1159

14.

Caracterización del entorno alimentario de una universidad en Medellín, Colombia: retos para la promoción de una alimentación saludable
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Muñoz-Galeano, María Eugenia

; López-Restrepo, Sara

Revista chilena de nutrición

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Feb 2024, Volumen 51 Nº 1 Paginas 76 - 85

Resumen: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Nowadays, obesity has become one of the biggest public health challenges worldwide. This scenario includes Colombia as well. Against this background, the university environment constitutes a key scenario for addressing this situation. Research Objective: To characterize the food environment of a university in Medellín, Colombia. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out through direct observation. Additionally, it was used structured forms for recording the data of the food establishments. The research considers the following variables: food supply, prices, advertising, facilitators and barriers. Results: No establishment was classified as healthy. In 76% of the establishments, the food-sets or promotions were cheaper. In 62% of the places under inspection, the healthy dishes were more expensive. Only in two establishments there was direct advertising that promoted healthy eating. In general, mainly ultra-processed edible products (53%) were offered. Conclusion: The results of the study generally paint a picture of an unhealthy food environment. This diagnosis is configured as an important input for decision-making within the institution to improve and promote a healthier diet that reduces the risk of developing chronic diseases in the university community.

Resumen La obesidad se ha convertido en una de las mayores problemáticas de salud pública a nivel mundial, y Colombia no es ajena a esta situación. El entorno universitario constituye un escenario clave para el abordaje de esta problemática. Objetivo: Caracterizar el entorno alimentario de una universidad en Medellín, Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal mediante la observación directa y registro en formularios estructurados de todos los establecimientos de venta de alimentos. Se consideraron las siguientes variables: oferta de alimentos, precio, publicidad, facilitadores y barreras. Resultados: Ningún establecimiento se clasificó como saludable. En el 76% de los establecimientos, los paquetes o promociones eran más económicos. En el 62% de los establecimientos se observó que los platos saludables eran más costosos. Solo en dos establecimientos se observó publicidad directa para fomentar una alimentación saludable. Se ofrecían principalmente productos ultraprocesados (53%). Conclusión: los resultados del estudio muestran en general un panorama de un entorno alimentario poco saludable. Este diagnóstico se configura como un insumo importante para la toma de decisiones al interior de la institución para mejorar y promover una alimentación más saludable que permita disminuir el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas en la comunidad universitaria.

https://doi.org/10.4067/s0717-75182024000100076

15.

Caracterización de estrategias de mercadeo de alimentos y bebidas no alcohólicas dirigidas a la población infantil y adolescente en puntos de venta, Costa Rica 2018
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Madriz-Morales, Karol

; Vega-Solano, Jaritza

; Blanco-Metzler, Adriana

; Tolentino-Mayo, Lizbeth

Revista chilena de nutrición

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Feb 2024, Volumen 51 Nº 1 Paginas 53 - 62

Resumen: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The aim of this study was to characterize in the retail outlets the marketing strategies used in food and non-alcoholic beverages aimed at children, adolescents, and their parents or guardians (shoppers) which influence the purchase of products of high energy content and low nutritional value in Costa Rica. Data collection was carried out in 2018 with an observation guide applied at the retail outlets (RO) (n: 12) and a questionnaire aimed at parents or guardians (shoppers) (n: 72) of the child and adolescent population. The study found that the marketing strategy most frequently used in the entry, cash and exit area the retail outlets was price reduction (79,0, 87.5 and 88,0%, respectively).There is a frequent and varied use of marketing strategies in retail outlets for calorie-dense food products with an excess of critical nutrients that are relevant in public health due to their association with obesity and non-communicable diseases.

Resumen El objetivo del presente estudio fue caracterizar en los puntos de venta de Costa Rica las estrategias de mercadeo utilizadas en alimentos y bebidas no alcohólicas dirigidas a la población infantil, adolescente y a sus padres o tutores (compradores), que influyen en la compra de productos de alto contenido energético y bajo valor nutricional. La recolección de datos se realizó en el 2018 mediante una guía de observación aplicada al punto de venta (n:12) y un cuestionario dirigido a los padres o tutores (n: 72) de la población infantil y adolescente. Se encontró que la estrategia de mercadeo utilizada con mayor frecuencia en el área de entrada, caja y salida del punto de venta fue la reducción de precios (79,0; 87,5 y 88,0%, respectivamente). En los puntos de venta existe un empleo frecuente y variado de estrategias de mercadeo de productos alimenticios densamente calóricos y con un exceso de nutrientes críticos que son relevantes en salud pública por su asociación con la obesidad y enfermedades no transmisibles.

https://doi.org/10.4067/s0717-75182024000100053

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