Resumen Marco contextual: Se ha reportado la participación de distracciones en errores clínicos y fallos de procedimiento. Objetivo: Analizar las distracciones del personal de enfermería durante la preparación y administración de fármacos de alto riesgo. Metodología: Estudio transversal desarrollado en una unidad de cuidados intensivos y una unidad de hospitalización. Se observaron distracciones del personal de enfermería durante el proceso de medicación a través de dos listas de control. La muestra fue seleccionada por conveniencia (abril-mayo 2019). Los datos cuantitativos se analizaron mediante estadística descriptiva (IBM SPSS Statistics, versión 24.0). Los datos cualitativos se analizaron mediante análisis de contenido. Resultados: Hubo 137 distracciones en 193 procesos de medicación. La mayoría de las distracciones fueron iniciadas por otros miembros del equipo sanitario a través de conversaciones. La mayoría se produjeron en la fase de preparación y fueron negativas y se gestionaron mediante la estrategia multitarea. Conclusión: Las distracciones durante el proceso de medicación se referían principalmente a las comunicaciones profesionales y sociales. La importancia de esas distracciones variaba en función de la fase del proceso.

Abstract Background: Interruptions have been reported to contribute to clinical errors and procedural failures. Objective: To analyze the interruptions experienced by nurses during the preparation and administration of high-risk medications. Methodology: A cross-sectional study was conducted in an intensive care and inpatient unit. The interruptions experienced by nurses during the medication process were observed through two checklists. The sample was selected by convenience in April-May 2019. Descriptive statistics was used to analyze quantitative data in IBM SPSS Statistics software, version 24.0, while content analysis was used to analyze qualitative data. Results: In 193 medication processes, there were 137 interruptions. Other members of the healthcare team initiated most interruptions through conversations. These interruptions were mostly negative and occurred during the preparation phase. The multitasking strategy was used to manage them. Conclusion: Interruptions during the medication process were primarily associated with professional and social communications. The impact of these interruptions varied depending on the phase of the process.

Resumo Enquadramento: Estudos indicam que as interrupções contribuem para erros clínicos e falhas em procedimentos. Objetivo: Analisar as interrupções vivenciadas pelos enfermeiros durante a preparação e administração de medicamentos de alto risco. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal numa unidade de cuidados intensivos e numa unidade de internamento. As interrupções vivenciadas pelos enfermeiros durante o processo de medicação foram observadas com a ajuda de duas checklists. A amostra foi selecionada por conveniência em abril e maio de 2019. Os dados quantitativos foram analisados através de estatística descritiva no programa IBM SPSS Statistics, versão 24.0, enquanto os dados qualitativos foram tratados por meio da análise de conteúdo. Resultados: Observaram-se 137 interrupções em 193 processos de medicação. A maioria das interrupções foi iniciada por outros membros da equipa de cuidados de saúde por meio de conversas. Estas interrupções foram maioritariamente prejudiciais e ocorreram durante a fase de preparação. A estratégia multitarefa foi utilizada para as gerir. Conclusão: As interrupções ocorridas durante o processo de medicação eram maioritariamente associadas com comunicações profissionais e sociais. A sua relevância diferiu consoante a fase do processo.

Resumen Marco contextual: Las ambulancias de soporte vital inmediato (SVI) permiten al personal de enfermería intervenir en un contexto prehospitalario, con el apoyo de sus conocimientos técnico-científicos y de complejos protocolos de actuación y regulación médica a través de la telemedicina. Objetivo: Analizar las aportaciones de la intervención del personal de enfermería del SVI en la evolución del estado clínico de la persona en situación crítica (PSC). Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, retrospectivo, realizado en centros de SVI del norte de Portugal. Se analizaron 574 historias clínicas electrónicas entre el 1 de noviembre y el 31 de diciembre de 2019, correspondientes al mismo número de personas evaluadas. Se utilizó la escala National Early Warning Score (NEWS) para evaluar la evolución clínica de la PSC. Resultados: Se observó una evolución positiva en el score NEWS de la PSC, tras la intervención del personal de enfermería del SVI (M = 4,43 ± 3,901 vs 3,34 ± 3,329; sig < 0,001). Por el contrario, el riesgo clínico disminuyó significativamente tras la intervención del personal de enfermería. Conclusión: Se demostró la relevancia de la intervención del personal de enfermería del SVI en el contexto prehospitalario, como garantía de seguridad, calidad y mejora continua en la atención a la PSC.

Abstract Background: Immediate life support (ILS) ambulances allow nurses to intervene in pre-hospital settings, supported by their technical-scientific knowledge and complex protocols of action and regulation through telemedicine. Objective: To analyze the contributions of nursing interventions in the evolution of the clinical state of critical patients. Methodology: Quantitative, descriptive-correlational, retrospective, and observational study conducted in ILS settings in northern Portugal. A total of 574 electronic clinical records were analyzed between 1 November and 31 December 2019, corresponding to the same number of people evaluated. The National Early Warning Score (NEWS) was used to assess the clinical evolution of critical patients. Results: There was a positive evolution of the NEWS score of critical patients after the intervention of ILS nurses (M = 4.43 ± 3.901 vs. 3.34 ± 3.329; sig < 0.001). Similarly, the clinical risk of critical patients decreased after the nurse’s intervention. Conclusion: This study demonstrated the importance of nurses in prehospital care, as a guarantee of safety, quality, and continuous improvement of care for critical patients.

Resumo Enquadramento: As ambulâncias de suporte imediato de vida (SIV) possibilitam ao enfermeiro capacidade de intervenção em contexto pré-hospitalar, suportada pelo seu conhecimento técnico-científico, protocolos complexos de atuação e regulação médica por telemedicina. Objetivo: Analisar os contributos da intervenção dos enfermeiros SIV, na evolução do estado clínico da pessoa em situação crítica (PSC). Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, retrospetivo, realizado em meios SIV, na região norte de Portugal. Analisados 574 registos clínicos eletrónicos, entre 01 de novembro e 31 de dezembro de 2019, que correspondem ao mesmo número de pessoas avaliadas. Utilizada a escala National Early Warning Score (NEWS) para avaliar a evolução clínica da PSC. Resultados: Observou-se uma evolução positiva do score NEWS da PSC, após a intervenção do enfermeiro SIV (M = 4,43 ± 3,901 vs 3,34 ± 3,329; sig < 0,001). Em sentido inverso, o risco clínico diminuiu significativamente após a intervenção do enfermeiro. Conclusão: Demonstrou-se a relevância da intervenção do enfermeiro SIV no contexto pré-hospitalar, enquanto garantia de segurança, qualidade e melhoria contínua dos cuidados à PSC.

Abstract Introduction: Nursing staffing in adult intensive care has been at a ratio of two patients per nurse or one patient for one nurse. Currently, patients require complex and specialized care that provides safety and reduces Healthcare-Associated Infections. Objective: Evidencing the importance of equipping nursing personnel according to the severity of the patient compared to the nurse-patient ratio in order to reduce Healthcare-Associated Infections in patients in the adult intensive care unit. Methodology: This is a systematic review based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, conducted from September 2021 to March 2022. The databases PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos and CUIDEN were used, and the following terms were utilized, i.e., nursing personnel, patient severity, nurse-patient ratio, healthcare-associated infections, and the Boolean operators AND, OR, and WITH. The sample consisted of 8 studies that were assessed using the Critical Reading Cards (FLC 3.0) and graded according to the National Institute for Health and Care Excellence. Results: Staffing according to patient severity compared to the nurse-patient indicator reduced healthcare-associated infections, mortality, sepsis occurrence, and medication errors. The impact on patients and nursing personnel showed improved quality of care and reduced burnout and work stress, which benefited the patient. Conclusion: It is important to provide nursing personnel according to the severity of the patient and with personnel having an academic level of at least a bachelor's degree in order to improve the quality of care and reduce healthcare-associated infections.

Abstrato Introdução: A equipe de enfermagem na terapia intensiva de adultos tem estado em uma proporção de dois pacientes para um enfermeiro ou um paciente para um enfermeiro. Atualmente, os pacientes que chegam exigem cuidados complexos e especializados que ofereçam segurança e reduzam as infecções associadas à assistência à saúde. Objetivo: Demonstrar a importância do dimensionamento do pessoal de enfermagem de acordo com a gravidade do paciente em comparação com o indicador enfermeiro-paciente, para reduzir as infecções associadas à assistência à saúde em pacientes adultos internados em unidades de terapia intensiva. Metodologia: Revisão sistemática com base nas diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada entre setembro de 2021 e março de 2022, mediante os bancos de dados PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos e CUIDEN, e usando os seguintes termos: pessoal de enfermagem, gravidade do paciente, relação enfermeiro-paciente, infecções associadas à assistência à saúde, operadores AND, OR, WITH. A amostra consistiu em 8 estudos, avaliados usando os programas Critical Reading Card e classificados de acordo com o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados. Resultados: O dimensionamento de profissionais de acordo com a gravidade do paciente, em comparação com o indicador enfermeiro-paciente, reduziu as infecções associadas à assistência à saúde, mortalidade, ocorrência de sepse e erros de medicação. O impacto sobre os pacientes e o pessoal de enfermagem mostrou uma melhor qualidade de atendimento, redução do esgotamento e do estresse no trabalho, o que beneficiou o paciente. Conclusão: É importante fornecer pessoal de enfermagem de acordo com a gravidade do paciente e com pessoal com nível acadêmico de, no mínimo, bacharelado, a fim de melhorar a qualidade do atendimento e reduzir as infecções associadas à assistência à saúde.

Resumen Introducción: Dotar al personal de enfermería en la terapia intensiva adultos ha sido en proporción dos pacientes por enfermera o 1:1. Actualmente, los pacientes que ingresan requieren cuidados complejos y especializados que proporcionen seguridad y disminución de infecciones asociadas a la atención en salud. Objetivo: Evidenciar la importancia de dotar al personal de enfermería según gravedad del paciente comparado con indicador enfermera-paciente para disminuir infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes de la unidad de terapia intensiva adultos. Metodología: Revisión sistemática, basada en la declaración Preferred Reporting Items for Sistematyc Reviews and Meta-analyses, realizada en septiembre 2021 a marzo 2022, se utilizaron las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos y CUIDEN, empleando términos: personal de enfermería, gravedad del paciente, relación enfermero-paciente, infecciones asociadas a la atención a la salud, operadores boléanos AND, OR, WITH. La muestra fue de 8 estudios, evaluados mediante los programas de Fichas de Lectura Crítica y gradados según el National Institute for Health and Care Excellence. Resultados: Dotar de personal según gravedad del paciente comparado con indicador enfermera-paciente disminuyó infecciones asociadas a la atención en salud, mortalidad, aparición de sepsis y errores en la medicación. Las repercusiones en pacientes y personal de enfermería mostraron mejor calidad de la atención, disminución de agotamiento y estrés laboral lo que benefició al paciente. Conclusión: Es importante dotar al personal de enfermería según gravedad del paciente, con personal de nivel académico licenciatura para mejorar la calidad de atención y disminuir las infecciones asociadas a la atención en salud.

Abstract Background: Columnar cacti survival in deserts occurs mainly under nurse plants, due to better conditions for germination and establishment, as greater humidity, and nutrient concentration. However, interactions like the association between arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) and roots remain relatively unexplored. We evaluated the mycorrhizal status and soil rhizosphere properties of four columnar cacti species growing both under and outside their nurse plant. Hypotheses: Soil properties improvement under nurse plants has been correlated with the abundance of AMF. Therefore, a greater number of AMF structures and roots mycorrhization would be in facilitated plants, compared to the same species growing outside the nurse. Studied species: Nurse plant: Olneya tesota, facilitated species: Carnegiea gigantea, Pachycereus pringlei, Pachycereus schottii, and Stenocereus thurberi. Study site and dates: Central Gulf Coast subdivision of the Sonoran Desert, Sonora, Mexico; October 2020. Methods: Cacti roots and soil rhizosphere were collected under and outside the nurse plant. Roots were stained, and mycorrhizal colonization (MC), hairy roots (HR), visual density (VD), and number of spores were determined. Physicochemical soil properties were analyzed. Results: Values of MC, VD, spore number, organic matter (OM), nitrate, and total and assimilable phosphorous were higher under the nurse compared to bare areas. Conclusions: The hypothesis that mycorrhization parameters are greater in roots of cacti growing under the nurse was confirmed, besides previous knowledge about soil quality under nurse plants, suggesting that AMF play a significant role in the cacti facilitation process under nurses plants, and that nurse plant plays a significant role in AMF formation.

Resumen Antecedentes: La supervivencia de cactus columnares en desiertos ocurre principalmente bajo plantas nodrizas, debido a mejores condiciones para germinar y establecerse (mayor humedad y concentración de nutrientes). Empero, interacciones como la asociación entre hongos micorrizógenos arbusculares (HMA) y raíces continua relativamente inexplorada. Evaluamos el estado micorrícico y propiedades del suelo rizosférico de cuatro especies de cactus columnares creciendo tanto debajo como fuera de su nodriza. Hipótesis: Se ha relacionado el mejoramiento de propiedades del suelo bajo la nodriza con la abundancia de HMA. Por lo tanto, plantas facilitadas mostrarán más estructuras de HMA y de micorrización de raíces, comparado con las mismas especies creciendo fuera de la nodriza. Especies estudiadas: Nodriza: Olneya tesota, facilitadas: Carnegiea gigantea, Pachycereus pringlei, Pavhycereus schottii, Stenocereus thurberi. Sitio y años de estudio: Subdivisión de la Costa Central del Golfo del Desierto Sonorense, Sonora, México, octubre de 2020. Métodos: Se recolectaron raíces de cactus y suelo rizosférico debajo y fuera de la nodriza. En raíces teñidas se determinó: colonización micorrízica (CM), pelos radicales (PR), densidad visual (DV) y número de esporas (NE). Se analizaron propiedades fisicoquímicas del suelo. Resultados: Valores de CM, DV, NE, materia orgánica, nitrato y fósforo total y asimilable fueron mayores bajo la nodriza en comparación con áreas desnudas. Conclusiones: Se confirma la hipótesis planteada y se reafirma el conocimiento previo sobre la calidad del suelo bajo nodrizas, sugiriendo que los HMA juegan un papel importante en la facilitación de cactus bajo las plantas nodrizas, y que estas últimas influencian la formación de HMA.

Abstract The organizational climate is related to the degree of motivation of its employees. This perception is essentially felt, it is neither seen nor touched, but it is real. This study aims to identify difficulties and potentialities related to the organizational climate of the nursing staff at a public hospital in the Federal District. Methodologically, a descriptive and exploratory study was carried out characterized by a qualitative approach. The thematic content analysis led to three interpretative dimensions: environment and working conditions; communication, interpersonal relationship and work flows; motivation to improve the work environment. The results indicate a deficit of human resources, scarcity of material resources, supplies, precarious physical structure, in addition to interpersonal relationship problems, such as the (de)valuation of professional nurses and nursing. The challenges posed to managers go beyond the technical and structural dimension, the technological complexity of equipment without maintenance, as it unfolds through the human dimension, feelings and unmet needs (of appreciation) of nursing, which needs to be cared for, valued, heard and seen in their care process. employees felt touched real District Methodologically approach dimensions conditions communication flows resources supplies structure problems devaluation de valuation dimension maintenance appreciation for valued process

Resumo O ambiente organizacional está relacionado com o grau de motivação de seus colaboradores. Essa percepção é essencialmente sentida, não se vê e nem se toca, mas tem uma existência real. Este estudo objetiva identificar as dificuldades e potencialidades relacionadas ao clima organizacional dos servidores de enfermagem de um hospital público do Distrito Federal. Metodologicamente foi realizado um estudo descritivo e exploratório caracterizado por uma abordagem qualitativa. A análise de conteúdo temática conduziu a três dimensões interpretativas: ambiente e condições de trabalho; comunicação, relacionamento interpessoal e fluxos de trabalho; e motivação para a melhoria do ambiente de trabalho. Os resultados apontam para um déficit de recursos humanos, escassez de recursos materiais, insumos, estrutura física precária, além de problemas de relacionamento interpessoal, como a (des)valorização do profissional enfermeiro e da enfermagem. Os desafios postos para os gestores estão para além da dimensão técnica e estrutural, da complexidade tecnológica dos equipamentos sem manutenção, desdobra-se pela dimensão humana, pelos sentimentos e pelas necessidades não atendidas (de valorização) da enfermagem, que precisa ser cuidada, valorizada, ouvida e vista no seu processo de cuidar. colaboradores sentida toca real Federal qualitativa interpretativas trabalho comunicação humanos materiais insumos precária desvalorização des valorização estrutural manutenção desdobrase desdobra humana cuidada valorizada cuidar

Abstract This study aimed to analyze the role of nurses in hospital management in the face of COVID-19. The study had a qualitative, descriptive, and exploratory approach. The setting was a hospital that was completely transformed to care for patients with COVID-19. At the time of data collection, ten nurses managed the services, and all participated in the semi-structured interview. After thematic analysis, the data were presented in three categories, representing the elements of Donabedian’s triad: structure, process, and result. Category 1 highlighted the hospital structure reconfiguration based on material and people management; category 2 addressed the work process restructuring to achieve goals with safety and quality; and category 3 focused on nurses’ experiences in describing the results achieved and expected. The analysis highlighted the importance of teamwork, involvement, and adaptation of managers in the face of the challenges of a new and life-threatening disease, scarce resources, and the complexity of human relationships in the crisis. In transformational leadership, these nurses encouraged behavior change, professional growth, and resilience. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 qualitative descriptive approach collection services semistructured semi structured interview categories Donabedians Donabedian s triad result quality expected teamwork involvement lifethreatening life threatening disease resources crisis leadership change growth resilience COVID1 COVID-1 COVID-

Resumo Objetivou-se analisar a atuação dos enfermeiros na gestão hospitalar frente à COVID-19. O estudo teve uma abordagem qualitativa, do tipo descritivo e exploratório. O cenário foi um hospital que se transformou totalmente para atendimento de pacientes com COVID-19. No momento da coleta de dados, dez enfermeiros estavam à frente da gestão dos serviços, e todos participaram da entrevista semiestruturada. Os dados, após análise temática, foram apresentados em três categorias representativas dos elementos da tríade de Donabedian, ou seja, estrutura, processo e resultado. A categoria 1 realçou a reconfiguração da estrutura hospitalar a partir da gestão de materiais e das pessoas; a categoria 2 abordou a reestruturação do processo de trabalho para alcance das metas com segurança e qualidade; e a categoria 3 focou nas experiências dos enfermeiros na descrição dos resultados alcançados e esperados. A análise evidenciou a importância do trabalho em equipe, do envolvimento e da adaptação do gestor diante dos desafios da doença nova e ameaçadora da vida, dos recursos escassos e da complexidade das relações humanas na crise. Na liderança transformacional esses enfermeiros incentivaram a mudança de comportamento, o crescimento profissional, e resiliência. Objetivouse Objetivou COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 qualitativa exploratório dados serviços semiestruturada temática Donabedian seja resultado pessoas qualidade esperados equipe vida crise comportamento profissional resiliência COVID1 COVID-1 COVID-

Abstract Objective: To provide healthcare professional-friendly practical recommendations for early detection of cleft palate-related deformities in newborns and offer an overview of managing these high-prevalent congenital abnormalities. Source of data: PubMed, SciELO, Lilacs, Cochrane, ScienceDirect, and Scopus databases were reviewed for cleft- and diagnosis-related studies. Summary of the findings: Unfortunately, the global prevalence of delayed detection of cleft palate-related deformities remains unacceptably high, with over a quarter of cleft palates missed at birth. This delayed identification causes physical and psychological distress for patients and families, including feeding challenges and weight faltering. To improve cleft management, it is essential to adopt routine detailed, in-depth intraoral examination immediately after birth. It is recommended not only to finger-assisted palpate the intraoral structures but also to visually inspect the oral cavity from gingiva to uvula using a wooden tongue depressor and light-assisted examination. With timely diagnosis and referral to specialized care, pediatricians, nurses, speech therapists, and plastic surgeons provide life-changing treatments, including health care maintenance, anticipatory guidance, feeding support, primary surgical reconstruction, and age-and condition-specific protocols. Conclusions: Encouraging neonatologists and pediatricians, who are the first to examine new-borns, to actively investigate the intraoral region for cleft palate-related deformities is instrumental in optimizing therapeutic approaches and prioritizing age-phases in treatment. Their crucial role in early detection and referral can lead to transformative outcomes, impacting not only the future of the newborns by facilitating functional integration into society but also yielding positive effects on families and the health system. Objective professionalfriendly professional friendly palaterelated palate related highprevalent high prevalent abnormalities data PubMed SciELO Lilacs Cochrane ScienceDirect diagnosisrelated studies findings Unfortunately birth faltering management detailed indepth depth fingerassisted finger assisted lightassisted light pediatricians nurses therapists lifechanging life changing treatments maintenance guidance support reconstruction ageand age conditionspecific condition specific protocols Conclusions newborns, new borns, borns new-borns agephases phases treatment outcomes system

ABSTRACT The activities carried out by the nursing professional produce them health problems, with stress being the first factor that will affect one's own rhythm, causing irritability and anxiety. Physical-sports practice has a positive effect on their physical and mental health because it produces the release of endorphins, which leads to a reduction in anxiety, depression and stress because any type of physical activity, whether low or high impact, releases these substances that act directly on the brain, producing a feeling of well-being and immediate relaxation. A research is presented with a non-experimental design, from the quantitative approach of a cross-sectional comparative descriptive type. Its objective is to determine the relationships between physical activity and emotional regulation of a group of nurses from the Sur Hospital in Chilpancingo, Guerrero, Mexico. The TMMS-24 Emotional Intelligence Assessment Scale and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were applied. To determine the relationship between the variables, Spearman's Rho Correlation was used. The dimensions studied are attention, clarity and emotional repair by the dependent variable (Emotional Control) and the High, Medium and Low dimensions by the independent variable (Physical Activity). In the community where the signs and symptoms of nervousness, agitation or tension associated with situations of anxiety and stress were observed, direct correlations were established between the intensity of physical activity and the emotional control of the subjects studied, that is, at a lower intensity of physical activity, less control and emotional regulation.

RESUMO As atividades realizadas pelo profissional de enfermagem causam-lhe problemas de saúde, sendo o estresse o primeiro fator que afetará seu próprio ritmo, causando irritabilidade e ansiedade. A prática físico-esportiva tem um efeito positivo sobre sua saúde física e mental, pois produz uma liberação de endorfinas, o que leva a uma redução da ansiedade, da depressão e do estresse, pois qualquer tipo de atividade física, seja ela de baixo ou alto impacto, libera essas substâncias que atuam diretamente no cérebro, produzindo uma sensação de bem-estar e relaxamento imediato. A pesquisa é apresentada em um desenho não-experimental, a partir de uma abordagem quantitativa, descritiva, comparativa, transversal e de corte transversal. Seu objetivo é determinar a relação entre a atividade física e a regulação emocional em um grupo de enfermeiras do Hospital Sur em Chilpancingo, Guerrero, México. Foram aplicados o Emotional Intelligence Rating Scale TMMS-24 e o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). A Correlação Rho de Spearman foi usada para determinar a relação entre as variáveis. As dimensões estudadas são Atenção, Clareza e Reparação Emocional para a variável dependente (Controle Emocional) e as dimensões Alta, Média e Baixa para a variável independente (Atividade Física). Na comunidade onde foram observados os sinais e sintomas de nervosismo, agitação ou tensão associados a situações de ansiedade e estresse, foram estabelecidas correlações diretas entre a intensidade da atividade física e o controle emocional dos sujeitos investigados, ou seja, quanto menor a intensidade da atividade física, menor o controle e a regulação emocional.

RESUMEN Las actividades que realiza el profesional de la enfermería les producen quebranto en la salud, siendo el estrés el primer factor que va a afectar el ritmo propio, ocasionando irritabilidad y ansiedad. La práctica físico-deportiva tiene un efecto positivo sobre su salud física y mental debido a que produce liberación de endorfinas, lo que conlleva una reducción de la ansiedad, la depresión y el estrés, ya que cualquier tipo de actividad física, ya sea de bajo o alto impacto, libera estas sustancias que actúan directamente sobre el cerebro, produciendo sensación de bienestar y relajación inmediata. Se presenta una investigación con un diseño no experimental, desde el enfoque cuantitativo de tipo descriptivo comparativo de corte transversal. Tiene como objetivo: determinar las relaciones entre actividad física y regulación emocional de un grupo de enfermeras (o) s del Hospital Sur en Chilpancingo, Guerrero, México. Se aplicó la Escala para Evaluación de la Inteligencia Emocional TMMS-24 y el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). Para determinar la relación entre las variables se empleó la Correlación del Rho de Spearman. Las dimensiones estudiadas son la atención, claridad y reparación emocional por parte de la variable dependiente (Control emocional) y las dimensiones Alta, Media y Baja por la variable independiente (Actividad física). En la comunidad donde se observaron los signos y síntomas de nerviosismo, agitación o tensión asociados a situaciones de ansiedad y estrés, se establecen correlaciones directas entre la intensidad de la actividad física y el control emocional de los sujetos investigados, o sea, a menor intensidad de la actividad física menor control y regulación emocional.

ABSTRAT Introduction: Workplace violence in health workers is a public health problem, which has been increasing worldwide, including in Portugal, with a more pronounced growth with the COVID-19 pandemic, and that can have consequences for the physical and mental health of these workers and for the own health services. For these reasons, this article pretends to make a brief theoretical reflection on this phenomenon, which could contribute to a better understanding of it, particularly from the perspective of prevention and intervention. Results: It is a global complex and multifaceted phenomena, which can be defined as any act or threat of physical violence, harassment, intimidation or others disruptive/threatening behaviours that occur in the workplace, and is considered as one of the more serious situations an occupational context, which threatens the safety and health of workers and that can affect their health (mental and physical), well-being and dignity, with adverse repercussions, including on working conditions. From the analysis of the NOTIFICA system records and the other consulted literature, we verified that most of these situations have occurred in urgency services and were related to moral harassment and verbal violence. Most of the victims were nurses or doctors and the majority of attackers were users/patients, family members and colleagues. Although it is recognized that these occurrences are underreported, we also realized that the number of judicial investigations is reduced when compared to the number of notifications. Final considerations: This is a multifactorial public health phenomenon, needing an integrated and systemic intervention model based on the following dimensions: individual (relating to the victim and the aggressor); situational and contextual (relating to the situation that triggered the conflict and the context in which it occurred); organizational (relating to human resources, the work environment and the organisation of services); societal (relating to the role of the media and social networks); legal penal and the judicial system (relating to the existing legal framework and the functioning of the judicial system); and political (relating to the organisation of the Health System, in particular the National Health Service).

RESUMO Introdução: A violência no trabalho em profissionais de saúde é um problema de Saúde Pública, que tem vindo a aumentar mundialmente, incluindo em Portugal, verificando-se um crescimento mais acentuado com a pandemia pela Covid-19, com eventuais consequências para a saúde física e mental destes funcionários e para os próprios serviços de saúde. Por estas razões, pretende-se com este artigo de opinião fazer uma breve reflexão teórica sobre este fenómeno, que possa contribuir para uma melhor compreensão do mesmo, designadamente na perspetiva da prevenção e da intervenção. Resultados: Trata-se de um fenómeno global, complexo e multifacetado, que pode ser definido como qualquer ato e ameaça de violência física, assédio, intimidação ou outros comportamentos perturbadores/ameaçadores que ocorram no local de trabalho, eventualmente ameaçando a segurança e a saúde física e/ou mental dos trabalhadores, com possíveis repercussões adversas, nomeadamente nas condições de trabalho. Da análise dos registos do sistema NOTIFICA e também da restante literatura consultada, verificou-se que a maioria destas situações ocorreram em serviços de urgência, nomeadamente em contexto de assédio moral e a violência verbal. Verificou-se que a maioria das vítimas foram enfermeiros ou médicos e a maioria dos agressores foram utentes/doentes, familiares ou colegas. Embora se reconheça haver subnotificação destas ocorrências, também se constatou que o número de inquéritos judiciais é reduzido, quando comparado com o número de notificações. Considerações finais: Este fenómeno deverá ter uma abordagem integrada e sistémica, nas suas dimensões individual (respeitante à vítima e ao agressor); situacional e do contexto (relacionadas com a situação que desencadeou o conflito e com o contexto da sua ocorrência); organizacional (relacionada com recursos humanos, ambiente de trabalho e organização dos serviços); societal (relacionada com o papel da comunicação social e das redes sociais); jurídico-penal e do sistema judicial (relacionadas com o quadro legal existente e o funcionamento do sistema judicial) e política (relacionada com a organização do Sistema de Saúde, em particular do Serviço Nacional de Saúde).

ABSTRACT Introduction: Every year more than 2.3 million cases of breast cancer are registered, making it the most common type of cancer among adults. The association between breast cancer and occupational factors is an issue that has been studied in the literature since the beginning of the 18th century. Technological developments have allowed a more in-depth study of the relationship between breast cancer and occupational factors such as exposure to chemicals, pesticides, metals and also sources of exposure to ionising and non-ionising radiation.The aim of the present literature review is to complete an update on the scientific knowledge about the relationship between occupational exposure to ionising radiation in healthcare workers and the development of breast cancer. Methodology: A research was carried using Medline with the PubMed search engine and Elsevier with the Science Direct search engine. The search words used were a combination of breast cancer, occupational exposure, ionizing radiation and healthcare workers. A research was also carried out in Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional, using the terms “Breast Cancer” and “Ionizing Radiation”. Discussion/Conclusions: Current literature is not unanimous about the specific clinical and pathological features of breast cancer possibly linked to occupational settings. Healthcare professionals such as radiology technicians, nurses, orthopaedic surgeons and interventional cardiologists are especially vulnerable to this type of exposure, particularly to ionising radiation. However, some studies have pointed to a difficulty in establishing a causal relationship between these factors due to the number of variables involved, such as the duration and intensity of exposure and the influence of other risk factors. Changes in equipment, procedures and protective measures have resulted in lower doses in recent years, which means that the risk of breast cancer is low at current levels of occupational exposure to ionizing radiation.

RESUMO Introdução: Todos os anos são registados mais de 2,3 milhões de casos de cancro da mama, o que o torna o tipo cancro mais comum entre os adultos. A associação entre o cancro da mama e fatores ocupacionais é uma questão que tem vindo a ser estudada na literatura desde o início do século XVIII. Os desenvolvimentos tecnológicos permitiram um estudo mais aprofundado sobre a relação entre o cancro da mama e os fatores profissionais como a exposição a produtos químicos, pesticidas, metais e também fontes de exposição a radiação ionizante e não ionizante. O objetivo da presente revisão de literatura é incidir na relação entre a exposição ocupacional a radiação ionizante em trabalhadores da saúde e o desenvolvimento de cancro da mama. Metodologia: Foi efetuada uma pesquisa na Medline, com o motor de busca PubMed e na Elsevier, com o motor de busca Science Direct. As palavras de pesquisa usadas foram uma combinação dos termos breast cancer, occupational exposure, ionizing radiation e healthcare workers. Foi também realizada pesquisa na Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional utilizando os termos “Cancro de mama” e “Radiação Ionizante”. Discussão/Conclusão: A literatura atual não é unânime quanto às características clínicas e patológicas específicas do cancro da mama possivelmente ligadas a contextos profissionais. Os profissionais de saúde, tais como técnicos de radiologia, enfermeiros, cirurgiões ortopédicos e cardiologistas de intervenção são especialmente vulneráveis a este tipo de exposição, nomeadamente à radiação ionizante. No entanto, alguns estudos apontaram para uma dificuldade em estabelecer uma relação causal entre estes fatores e o desenvolvimento de doença devido ao número de variáveis envolvidas, tais como a duração e intensidade da exposição e à influência de outros fatores de risco. As mudanças no equipamento, procedimentos e medidas de proteção resultaram em doses mais baixas nos anos mais recentes, o que significa que o risco de cancro da mama é baixo nos níveis atuais de exposição profissional à radiação ionizante.

ABSTRACT The objective was to investigate the working conditions and physical and mental health of health professionals working on the front lines of COVID-19 in urgent, emergency, and intensive care services in Brazil, in the second year of the pandemic. Cross-sectional study, using an electronic questionnaire, through which data on working conditions, and physical and mental health were collected, in addition to the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) instrument. The sample (n=209) included nurses (28.7%), nursing technicians (30.1%), physiotherapists (33%), and physicians (8.2%). The professionals had an average age of 34.6 years and reported an average workload of 53.5 hours/week. There was an increase in hours worked (62%) and in the number of patients (84%). Most reported a good relationship with their boss (89%) and job satisfaction (87%). The prevalence of symptoms of stress, anxiety, and depression was greater than 45%, with a predominance of severe or extremely severe symptoms. The prevalence of musculoskeletal pain and fatigue was 84.7% and 83.3%, respectively. Health professionals showed an increase in workload and demand during the COVID-19 pandemic. There was also intense damage to the physical and mental health of these workers. COVID19 COVID 19 COVID-1 urgent emergency Brazil pandemic Crosssectional Cross sectional study questionnaire collected Depression DASS21 DASS 21 (DASS-21 instrument n=209 n209 n 209 (n=209 28.7%, 287 28.7% , 28 7 (28.7%) 30.1%, 301 30.1% 30 1 (30.1%) 33%, 33 33% (33%) 8.2%. 82 8.2% . 8 2 (8.2%) 346 34 6 34. 535 53 5 53. hoursweek week hours/week 62% 62 (62% 84%. 84 84% (84%) 89% 89 (89% 87%. 87 87% (87%) stress anxiety 45 45% 847 84.7 833 83 3 83.3% respectively workers COVID1 COVID- DASS2 (DASS-2 n=20 n20 20 (n=20 28.7 (28.7% 30.1 (30.1% (33% 8.2 (8.2% (62 (84% (89 (87% 4 84. 83.3 (DASS- n=2 n2 (n=2 28. (28.7 30. (30.1 (33 8. (8.2 (6 (84 (8 (87 83. (DASS n= (n= (28. (30. (3 (8. ( (n (28 (30 (2

RESUMO Objetivou-se investigar as condições de trabalho e a saúde física e mental de profissionais de saúde atuantes na linha de frente da covid-19 em serviços de urgência, emergência e terapia intensiva no Brasil, no segundo ano da pandemia. Estudo transversal, com uso de questionário eletrônico, por meio do qual coletaram-se dados sobre condições de trabalho, saúde física e mental, além do instrumento Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). A amostra (n=209) incluiu enfermeiros (28,7%), técnicos de enfermagem (30,1%), fisioterapeutas (33%) e médicos (8,2%). Os profissionais possuíam idade média de 34,6 anos e relataram uma carga horária média de 53,5 horas/semana. Verificou-se aumento das horas trabalhadas (62%) e da quantidade de pacientes (84%). A maioria relatou bom relacionamento com o chefe (89%) e satisfação com o trabalho (87%). A prevalência de sintomas de estresse, ansiedade e depressão foi superior a 45%, com predomínio de sintomas graves ou extremamente graves. A prevalência de dor musculoesquelética e fadiga foi de 84,7% e 83,3%, respectivamente. Os profissionais de saúde apresentaram aumento de volume de trabalho e de exigência durante a pandemia de covid-19. Observou-se, ainda, intenso prejuízo à saúde física e mental desses trabalhadores. Objetivouse Objetivou se covid19 covid 19 covid-1 urgência Brasil transversal eletrônico coletaramse coletaram Depression DASS21. DASS21 DASS 21 . (DASS-21) n=209 n209 n 209 (n=209 28,7%, 287 28,7% , 28 7 (28,7%) 30,1%, 301 30,1% 30 1 (30,1%) 33% 33 (33% 8,2%. 82 8,2% 8 2 (8,2%) 346 34 6 34, 535 53 5 53, horassemana semana horas/semana Verificouse Verificou 62% 62 (62% 84%. 84 84% (84%) 89% 89 (89% 87%. 87 87% (87%) estresse 45 45% 847 84,7 833 83 3 83,3% respectivamente covid19. 19. Observouse, Observouse Observou se, Observou-se ainda trabalhadores covid1 covid- DASS2 (DASS-21 n=20 n20 20 (n=20 28,7 (28,7% 30,1 (30,1% (33 8,2 (8,2% (62 (84% (89 (87% 4 84, 83,3 (DASS-2 n=2 n2 (n=2 28, (28,7 30, (30,1 (3 8, (8,2 (6 (84 (8 (87 83, (DASS- n= (n= (28, (30, ( (8, (DASS (n (28 (30 (2

ABSTRACT This study aimed to assess the prevalence of anxiety and depression among Intensive Care Unit (ICU) workers providing care to suspected or confirmed COVID-19 patients in a referral hospital in Pernambuco, Brazil. A descriptive, quantitative, cross-sectional study was conducted with 140 ICU workers from the Oswaldo Cruz University Hospital, including physicians, nurses, and nursing technicians. The workers completed a sociodemographic and occupational questionnaire, the General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). The prevalence of anxiety was 38.6%, with a higher rate among nursing technicians (42.2%). The prevalence of depression was 41.4%, with a higher rate among physicians (46.4%). Younger workers or those who lacked leisure time had a higher rate of anxiety and depression. An association was also found between working both day and night shifts and the presence of depressive symptoms. It is concluded that ICU healthcare professionals are experiencing distress due to intensified work caused by the pandemic, highlighting the importance of mental health prevention and care policies. (ICU COVID19 COVID 19 COVID-1 Pernambuco Brazil descriptive quantitative crosssectional cross sectional 14 Hospital nurses questionnaire Disorder7 Disorder 7 Disorder- GAD7, GAD7 GAD , (GAD-7) Questionnaire9 Questionnaire 9 Questionnaire- PHQ9. PHQ9 PHQ . (PHQ-9) 386 38 6 38.6% 42.2%. 422 42.2% 42 2 (42.2%) 414 41 4 41.4% 46.4%. 464 46.4% 46 (46.4%) symptoms pandemic policies COVID1 1 COVID- (GAD-7 (PHQ-9 3 38.6 42.2 (42.2% 41.4 46.4 (46.4% (GAD- (PHQ- 38. 42. (42.2 41. 46. (46.4 (GAD (PHQ (42. (46. (42 (46 (4 (

RESUMO Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de ansiedade e depressão entre trabalhadores de Unidades de Terapia Intensiva (UTI) que prestam atendimento a pacientes suspeitos ou confirmados para covid-19 em um hospital de referência em Pernambuco, Brasil. Foi realizado um estudo descritivo, quantitativo, de corte transversal com 140 trabalhadores da UTI de um hospital universitário na cidade de Recife, incluindo médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem. Os trabalhadores responderam a um questionário sociodemográfico e ocupacional, ao General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) e ao Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). A prevalência de ansiedade foi de 38,6%, sendo maior entre os técnicos de enfermagem (42,2%). A prevalência de depressão foi de 41,4%, mostrando-se maior entre médicos (46,4%). Trabalhadores jovens ou aqueles que não possuíam momentos de lazer apresentaram uma taxa maior de ansiedade e depressão. Também foi encontrada associação entre trabalhar nos dois turnos (diurno e noturno) e a presença de sintomas depressivos. Conclui-se que os profissionais de saúde da UTI estão em sofrimento, que pode ter se agravado devido à intensificação do trabalho causada pela pandemia, e que políticas de prevenção e cuidado à saúde mental se fazem necessárias nesse contexto. (UTI covid19 covid 19 covid-1 Pernambuco Brasil descritivo quantitativo 14 Recife ocupacional Disorder7 Disorder 7 Disorder- GAD7 GAD (GAD-7 Questionnaire9 Questionnaire 9 Questionnaire- PHQ9. PHQ9 PHQ . (PHQ-9) 386 38 6 38,6% 42,2%. 422 42,2% 42 2 (42,2%) 414 41 4 41,4% mostrandose mostrando 46,4%. 464 46,4% 46 (46,4%) diurno noturno depressivos Concluise Conclui sofrimento pandemia contexto covid1 1 covid- (GAD- (PHQ-9 3 38,6 42,2 (42,2% 41,4 46,4 (46,4% (GAD (PHQ- 38, 42, (42,2 41, 46, (46,4 (PHQ (42, (46, (42 (46 (4 (

RESUMO Este artigo apresenta perfil dos egressos, efeitos da formação e trajetória profissional dos concluintes do Curso de Mestrado Profissional em Saúde Pública, do Instituto Aggeu Magalhães, parte de pesquisa avaliativa em desenvolvimento. Dos 99 egressos convidados que concluíram seus cursos entre 2013-2020, 54 responderam a um questionário aplicado por meio do software Lime Survey. O estudo descritivo e transversal utilizou frequência absoluta e relativa e cruzamento de variáveis na análise, cujo instrumento constou dos temas: identificação do egresso e do programa/curso; atividade profissional antes e ao término do curso e expectativas; condição empregatícia atual e efeitos da formação; avaliação da trajetória formativa. Entre os respondentes, a maioria é do sexo feminino, com idade entre 31-40 anos, enfermeiros de formação, autodeclarados pretos ou pardos, não ser pessoa com deficiência, predominantemente residentes em Pernambuco e não ingressaram mediante cota. Como efeito na vida profissional, encontrou-se que o curso aumentou o prestígio/reconhecimento dos colegas, qualificou para atividades que já exerciam e para atividades diferentes, e trouxe ganhos de remuneração, proporcionando mudanças na vida pessoal e profissional. Os resultados estão em conformidade com achados científicos desse mesmo contexto, e a ferramenta desenvolvida pela Fiocruz permitiu conhecer a relação entre formação e trabalho. Pública Magalhães desenvolvimento 9 20132020, 20132020 2013 2020, 2020 2013-2020 5 Survey análise temas programa/curso programacurso programa expectativas formativa respondentes feminino 3140 31 40 31-4 anos pardos deficiência cota encontrouse encontrou se prestígioreconhecimento prestígio reconhecimento colegas diferentes remuneração contexto trabalho 2013202 201 202 2013-202 314 3 4 31- 201320 20 2013-20 20132 2 2013-2 2013-

ABSTRACT This article presents the profile of graduates, the effects of training, and the professional trajectory of the Professional Master’s Course in Public Health graduates at the Aggeu Magalhaes Institute. Of the 99 invited graduates who completed the program between 2013-2020, 54 responded to a questionnaire applied through the Lime Survey software. The descriptive and cross-sectional study used absolute and relative frequency cross-tabulation variables in the analysis, with the instrument covering the following themes: identification of the graduate and program/course; professional activity before and at the end of the program and expectations; current employment status and formation effects; evaluation of the formative trajectory. Among the respondents, most are female, aged between 31-40 years, trained as nurses, self-declared as black or brown-skinned, not having a disability, predominantly residing in Pernambuco, and did not enter through a quota system. As an effect on their professional life, it was found that the program increased prestige/recognition among colleagues, qualified them for activities they were already performing and also different activities, and brought salary increases leading to changes in personal and professional lives. The results are consistent with scientific findings in the same context, and the tool developed by FIOCRUZ made it possible to understand the relationship between education and work. training Masters Master s Institute 9 20132020, 20132020 2013 2020, 2020 2013-2020 5 software crosssectional cross sectional crosstabulation tabulation analysis themes program/course programcourse course expectations respondents female 3140 31 40 31-4 years nurses selfdeclared self declared brownskinned, brownskinned brown skinned, skinned brown-skinned disability Pernambuco system life prestigerecognition prestige recognition colleagues lives context work 2013202 201 202 2013-202 314 3 4 31- 201320 20 2013-20 20132 2 2013-2 2013-

RESUMO A criminalização do aborto no Brasil e o acesso restrito ao misoprostol obrigam mulheres a buscarem métodos inseguros para sua indução. Atenção hospitalar ao aborto induzido ou espontâneo é padrão. Na contracorrente, no cenário internacional, a telessaúde no aborto medicamentoso é padrão ouro da atenção às perdas gestacionais, espontâneas ou induzidas. Este artigo apresenta o Programa Atenas iniciativa inédita de atenção ao aborto no primeiro trimestre gestacional – com foco no atendimento extra-hospitalar, através de monitoramento telefônico por enfermeiras, facultando às mulheres escolher o método de esvaziamento uterino (expectante, medicamentoso ou cirúrgico), com vistas à humanização da atenção. Foi realizada pesquisa etnográfica, em maternidade pública nordestina, entre 2014 e 2021. No contexto de dificuldades estruturais e conjunturais, 723 participantes foram atendidas; 73,6% prescindiram de hospitalização para resolução do aborto: 58,4% ocorreram de forma espontânea e 15,2% através do misoprostol hospitalar. Não houve registro de complicações. O monitoramento telefônico promoveu vínculo e cuidado individualizado a este público invisibilizado. Esta iniciativa orgânica do SUS, sem apoio financeiro de órgãos externos, representa um avanço na atenção humanizada às mulheres com aborto. Recomenda-se estender a toda rede pública de saúde, visando ampliação do acesso a um cuidado integral e humanizado no aborto. indução contracorrente internacional gestacionais induzidas extrahospitalar, extrahospitalar extra hospitalar, extra-hospitalar enfermeiras expectante, expectante (expectante cirúrgico, cirúrgico , cirúrgico) etnográfica nordestina 201 2021 conjunturais 72 atendidas 736 73 6 73,6 584 58 4 58,4 152 15 2 15,2 complicações invisibilizado SUS externos Recomendase Recomenda se saúde 20 202 7 73, 5 58, 1 15,

ABSTRACT The criminalization of abortion and restricted access to misoprostol in Brazil force women to seek unsafe methods to terminate a pregnancy. Hospital care for miscarriage or abortion is standard. In contrast, telemedicine for the medical management of miscarriage and abortion is the gold standard of care internationally. This article presents the Atenas Program – an unprecedented initiative for first trimester abortion/miscarriage care, aiming at a humanized out-of-hospital service based on telephone monitoring by nurses, allowing women to choose the method of uterine evacuation (expectant, medical or surgical). For this purpose, ethnographic research was carried out in a northeastern public maternity hospital, between 2014 and 2021. In the context of structural and conjunctural difficulties, among the 723 Atenas participants, 73,6% dispensed with hospital admission for miscarriage and abortion resolution: 58,4% occurred spontaneously and 15,2% through hospital misoprostol. No complications were registered. Telephone monitoring by nurses provided the basis for continuity of individualized care for this invisibilized public. Atenas Program, initiative of a SUS institution run without external financial support, represents an advance in humanized care for women with miscarriage and abortion. It should be extended to the entire public health network, to expand access to rounded and humanized care for abortion and miscarriage. pregnancy contrast internationally abortionmiscarriage outofhospital expectant, expectant (expectant surgical. surgical . surgical) purpose 201 2021 difficulties 72 participants 736 73 6 73,6 resolution 584 58 4 58,4 152 15 2 15,2 registered support network 20 202 7 73, 5 58, 1 15,

Resumen Introducción: Las infecciones relacionadas con catéteres venosos centrales son unas de las infecciones asociadas a la atención de salud con mayor relevancia epidemiológica. La técnica aséptica «no tocar» es una práctica estandarizada que se utiliza para prevenir estas infecciones. En un hospital pediátrico, la tasa de infecciones relacionadas con catéteres venosos centrales fue de 1.92/1000 días de catéter. Sin embargo, en una de las unidades la tasa fue de 5.7/1000 días de catéter. Método: Se capacitaron enfermeras en la técnica aséptica «no tocar». Para la implementación se cumplieron ciclos de planificar-hacer-estudiar-actuar (PHEA). Se realizaron seguimiento de la adherencia a la técnica y vigilancia epidemiológica. Resultados: Se logró una adherencia a la técnica aséptica «no tocar» del 95% después de seis ciclos. La higiene de manos y la limpieza general alcanzaron un 100% de cumplimiento. La desinfección de los puertos y la recolección de material alcanzaron la menor adherencia, con un 76.2% y un 84.7%, respectivamente. La tasa de infecciones relacionadas con catéteres venosos centrales disminuyó de 5.7 a 1.26 por 1000 días de catéter. Conclusiones: La implementación de la técnica aséptica «no tocar» ayudó en la reducción de infecciones relacionadas con catéteres venosos centrales. La capacitación y el seguimiento continuo son clave para mantener el cumplimiento de la técnica.

Abstract Background: Central line-associated bloodstream infections (CLABSIs) are among the most epidemiologically relevant health care-associated infections. The aseptic non-touch technique (ANTT) is a standardized practice used to prevent CLABSIs. In a pediatric hospital, the overall CLABSI rate was 1.92/1000 catheter days (CD). However, in one unit, the rate was 5.7/1000 CD. Methods: Nurses were trained in ANTT. For the implementation, plan-do-study-act (PDSA) cycles were completed. Adherence monitoring of the ANTT and epidemiological surveillance were performed. Results: ANTT adherence of 95% was achieved after 6 PDSA cycles. Hand hygiene and general cleaning reached 100% adherence. Port disinfection and material collection had the lowest adherence rates, with 76.2% and 84.7%, respectively. The CLABSI rate decreased from 5.7 to 1.26/1000 CD. Conclusion: The implementation of ANTT helped reduce the CLABSI rate. Training and continuous monitoring are key to maintaining ANTT adherence.