Abstract Monkey mortality in Costa Rica is due, in most cases, to anthropogenic factors, such as deforestation, forest fragmentation, lack of tree connectivity, and tourism development in most coastal areas. The latter factor has caused the death of at least 450 monkeys per year due to electrocution, as a result of the increase in electrical wiring that has arisen in the different regions with urban development. Faced with this threat, proposals have been developed to avoid the danger, such as the construction of appropriate passage infrastructure for monkeys, the placement of insulated wiring, and the protection of electrical transformers. Using the morphometric measurements of the four species of monkeys native to Costa Rica (Alouatta palliata, Ateles geoffroyi, Saimiri oerstedii, and Cebus imitator), a model of safe and functional aerial passages or bridges for them was designed, the foundations of which are discussed in this article.

Resumen La mortalidad de los monos en Costa Rica se debe, en la mayoría de los casos, a factores antropogénicos, como la deforestación, la fragmentación de los bosques, la falta de conectividad arbórea y el desarrollo turístico en la mayoría de las zonas costeras. Este último factor ha provocado la muerte de al menos 450 monos por año debido a la electrocución, a raíz del aumento del cableado eléctrico que ha surgido en las diferentes regiones con desarrollo urbanístico. Ante esta amenaza se han elaborado propuestas para evitar el peligro, como la construcción de infraestructura de paso apropiada para los monos, la colocación de cableado aislado y la protección de los transformadores eléctricos. Utilizando las medidas morfométricas de las cuatro especies de monos nativas de Costa Rica (Alouatta palliata, Ateles geoffroyi, Saimiri oerstedii y Cebus imitator), se diseñó un modelo de pasos aéreos o puentes seguros y funcionales para ellos, cuyos fundamentos se discuten en el presente artículo.

Abstract This review article emphasizes the importance of specific evaluation and management for adenocarcinoma-type colorectal cancer (CRC), a disease prone to local recurrence and systemic metastasis. It highlights the need for a distinctive approach compared to colon cancer. Improved local staging, facilitated by the use of magnetic resonance imaging (MRI), as well as more precise and effective treatments, have achieved a significant reduction in the mortality rate in adults over 50 years of age over the last few decades. MRI plays a vital role in the evaluation before and after treatment, being essential for the multidisciplinary team to personalize the most appropriate treatment option, thus highlighting the central importance of the radiologist. In primary staging, MRI allows evaluating tumor height in the rectum, T and N categories, detecting prognostic elements such as extramural vascular invasion and mucinous differentiation, and evaluating the involvement of the sphincter apparatus and other local organs and structures. During restaging, MRI evaluation has demonstrated significant prognostic value and is effective in selecting patients for an active follow-up strategy (watch and wait).

Resumen Este artículo de revisión resalta la importancia de realizar una evaluación y manejo específicos para el cáncer de recto de tipo adenocarcinoma (CRC), una enfermedad que tiende a la recurrencia local y la metástasis sistémica. Se destaca la necesidad de un enfoque distintivo en comparación con el cáncer de colon. Una mejor estadificación local, facilitada por el uso de resonancia magnética (RM), así como tratamientos más precisos y eficaces, han logrado una disminución significativa en la tasa de mortalidad en adultos mayores de 50 años a lo largo de las últimas décadas. La RM desempeña un papel esencial en la evaluación antes y después del tratamiento, siendo fundamental para que el equipo multidisciplinario pueda personalizar la opción de tratamiento más adecuada, resaltando así la importancia central del radiólogo. En la etapificación primaria, la RM permite evaluar la altura tumoral en el recto, categoría T y N, detectar elementos pronósticos como invasión vascular extramural y diferenciación mucinosa, y evaluar el compromiso del aparato esfinteriano y de otros órganos y estructuras locales. Durante la reetapificación, la evaluación mediante RM ha demostrado gran valor pronóstico y ser eficaz en la selección de pacientes para estrategia de seguimiento activo (watch and wait).

ABSTRACT Introduction: meningitis is a medical emergency which requires timely diagnosis and treatment to avoid complications. Objective: determine the clinical and epidemiological characteristics of meningitis in patients hospitalized at the Centro Médico Nacional. Materials and methods: Cross-sectional study that evaluated patients over 18 years of age with complete records; epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic characteristics were collected. Differences in patient characteristics were explored according to age group. Results: of the 70 patients, 74 % were male; 72.88 had microbiological isolation and without microbiological isolation (27 %), the most frequently isolated germ was S. pneumoniae. The antibiotic treatment of choice was combined therapy with ceftriaxone plus vancomycin (39 %) with a mortality of 37 %. Conclusions: bacterial meningitis was the most frequent (50 %) followed by fungal and lastly viral, combined therapy proved to be the most useful.

RESUMEN Introducción: la meningitis es una emergencia médica la cual requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos para evitar complicaciones. Objetivo: determinar las características epidemiológicas y clínicas de la meningitis en los pacientes hospitalizados en el Centro Médico Nacional en el periodo 2021-2023. Metodología: estudio observacional descriptivo transversal de pacientes mayores de 18 años con fichas completas, se recolectaron características epidemiológicas, clínicas, paraclínicas y terapéuticas. Se compararon las características según grupos etarios Resultados: de los 70 pacientes reclutados el 74 % eran del sexo masculino; EL 73 % presentaron aislamiento microbiológico y sin aislamiento microbiológico (27 %) el germen más frecuentemente aislado fue el S. pneumoniae. El tratamiento antibiótico de elección fue la terapia combinada con ceftriaxona más vancomicina (39 %). Con una mortalidad del 37 %. Conclusiones: la meningitis bacteriana fue la más frecuente (50 %) seguida por las micóticas y por último lugar las virales. En cuanto a las manifestaciones clínicas podemos concluir que el síntoma más frecuentemente hallada fue la cefalea (51 %).

ABSTRACT Introduction: tuberculous meningitis is the most serious form of extrapulmonary tuberculosis, this is due to the high mortality and morbidity in patients, its diagnosis is difficult and the majority of cases can be identified based on clinical criteria and characteristics of the cerebrospinal fluid that the majority Sometimes they are nonspecific. Objective: determine the clinical-epidemiological characteristics in patients with meningeal tuberculosis of patients admitted to the medical clinic area at the National Hospital in the period 2015-2023. Methodology: retrospective descriptive observational cross-sectional study of adult patients with meningeal tuberculosis admitted to the National Hospital in the period 2015-2023. Results: 32 patients between 20 and 80 years old (mean age: 39 years) were included; men 68.75 %, women 32.25 %. Mostly coming from the interior of the country. In most cases, patients presented an increase in proteins in the cerebrospinal fluid and predominantly mononuclear cellularity. The genxpert positivity of Mycobacterium from the cerebrospinal fluid was 62.5 %; in no case was AFB isolated. 37.5 % were seropositive for HIV and 43.75 % had pulmonary disease concomitant to meningitis. Mortality was 31.25 %. Conclusion: tuberculous meningitis in our research mainly affected middle-aged men from the interior, whose initial symptoms are fever in a higher percentage followed by headache, presenting a high mortality.

RESUMEN Introducción: la meningitis tuberculosa es la forma más grave de tuberculosis extrapulmonar, esto se debe a la gran mortalidad y morbilidad en los pacientes, con alta prevalencia en los países en desarrollo, lo que constituye un problema de salud pública. Su diagnóstico es difícil y la mayoría de casos se logran identificar a base de criterios clínicos y características del líquido cefalorraquídeo que la mayoría de veces son inespecíficos. Objetivo: determinar las características clínico-epidemiológicas en pacientes con tuberculosis meníngea de los pacientes internados en área de clínica médica en el Hospital Nacional en el periodo 2015-2023. Metodología: estudio observacional descriptivo de corte transversal de pacientes adultos con tuberculosis meníngea internados en el Centro Médico Nacional en el periodo 2015- 2023. Resultados: se incluyeron 32 pacientes entre 20 y 85 años (edad media: 39 años); varones 68,75 %, mujeres 32,25 %. Mayoría provenientes del interior del país. En la mayoría de los casos los pacientes presentaron un aumento de proteínas en el líquido cefalorraquídeo y celularidad predominio de mononucleares, la positividad de GeneXpert de Mycobacterium del líquido cefalorraquídeo fue 62,5 %, en ningún caso se aisló BAAR. Fueron seropositivos para VIH 37,5 % y tenían afección pulmonar concomitante a la meningitis 43,75 %. La mortalidad fue de 31,25 %. Conclusión: la meningitis tuberculosa en nuestra investigación afectó mayormente a hombres de mediana edad provenientes del interior, cuya clínica inicial es la fiebre en mayor porcentaje seguido de cefalea presentando una alta mortalidad.

ABSTRACT Paracoccidioidomycosis (PCM) is a systemic disease endemic to Latin American countries, with a high impact in terms of morbidity, mortality and costs for the health system if patients progress to advanced stages. This work aimed to collect data published in publications on autochthonous cases of PCM, from the first cases diagnosed in Paraguay, with a description of the historical context and identifying the pioneers in the diagnosis in Paraguay, following a chronological order, to the most recently reported cases. Methodology: search in national libraries and online databases of PCM cases in Paraguay, published in national historical scientific journals and other sources available in print format, and more recent scientific articles available in electronic format, respectively. Results: 479 cases of PCM were identified in publications between the years 1935 and 2023, corresponding to autochthonous cases and whose diagnoses were made in Paraguayan territory. Dr. Juan Boggino and collaborators were responsible for the first diagnoses in the country. The predominant clinical form was chronic. The average age was 45.78 years. The vast majority of patients diagnosed were from the Eastern Region of the country, predominantly male farmers. Conclusion: PCM is an endemic disease in Paraguay. Since the first cases were diagnosed and until today, patients with a severe and disabling course of the disease have been detected, which demonstrates the need to disseminate its knowledge and expand the early diagnostic capacity at the national level. Due to its clinical pleomorphism and its ability to simulate other diseases, it is important to include PCM as a differential diagnosis for patients who present risk factors for the development of the disease.

RESUMEN La Paracoccidioidomicosis (PCM), es una enfermedad sistémica endémica de países de América Latina, con alto impacto en términos de morbilidad, mortalidad y costos para el sistema de salud si los enfermos progresan a sus estadios avanzados. Este trabajo tuvo como objetivo recopilar datos divulgados en publicaciones sobre casos autóctonos de PCM, desde los primeros casos diagnosticados en Paraguay, con una descripción del contexto histórico e identificando a los pioneros en el diagnóstico en Paraguay, siguiendo un orden cronológico, hasta los casos más recientemente informados. Metodología: búsqueda en bibliotecas nacionales y bases de datos online de casos de PCM en Paraguay, publicados en revistas científicas históricas nacionales y otras fuentes disponibles en formato impreso, y artículos científicos más recientes disponibles en formato electrónico, respectivamente. Resultados: Se identificaron 479 casos de PCM en publicaciones entre los años 1935 y 2023, correspondientes a casos autóctonos y cuyos diagnósticos fueron realizados en territorio paraguayo. El Dr. Juan Boggino y colaboradores fueron los responsables de los primeros diagnósticos en el país. La forma clínica predominante fue la crónica. La media de edad de 45,78 años. La gran mayoría de los pacientes diagnosticados fueron oriundos de la Región Oriental del país, predominantemente hombres agricultores. Conclusión: La PCM es una enfermedad endémica del Paraguay, desde los primeros casos diagnosticados y hasta hoy en día, son detectados pacientes con una evolución grave y discapacitante de la enfermedad, lo que demuestra la necesidad de la difusión de su conocimiento y ampliación de la capacidad diagnóstica precoz a nivel nacional. Debido a su pleomorfismo clínico y su capacidad de simular otras enfermedades, es importante incluir a la PCM como diagnóstico diferencial de pacientes que presenten factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.

Abstract Introduction: Nursing staffing in adult intensive care has been at a ratio of two patients per nurse or one patient for one nurse. Currently, patients require complex and specialized care that provides safety and reduces Healthcare-Associated Infections. Objective: Evidencing the importance of equipping nursing personnel according to the severity of the patient compared to the nurse-patient ratio in order to reduce Healthcare-Associated Infections in patients in the adult intensive care unit. Methodology: This is a systematic review based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, conducted from September 2021 to March 2022. The databases PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos and CUIDEN were used, and the following terms were utilized, i.e., nursing personnel, patient severity, nurse-patient ratio, healthcare-associated infections, and the Boolean operators AND, OR, and WITH. The sample consisted of 8 studies that were assessed using the Critical Reading Cards (FLC 3.0) and graded according to the National Institute for Health and Care Excellence. Results: Staffing according to patient severity compared to the nurse-patient indicator reduced healthcare-associated infections, mortality, sepsis occurrence, and medication errors. The impact on patients and nursing personnel showed improved quality of care and reduced burnout and work stress, which benefited the patient. Conclusion: It is important to provide nursing personnel according to the severity of the patient and with personnel having an academic level of at least a bachelor's degree in order to improve the quality of care and reduce healthcare-associated infections.

Abstrato Introdução: A equipe de enfermagem na terapia intensiva de adultos tem estado em uma proporção de dois pacientes para um enfermeiro ou um paciente para um enfermeiro. Atualmente, os pacientes que chegam exigem cuidados complexos e especializados que ofereçam segurança e reduzam as infecções associadas à assistência à saúde. Objetivo: Demonstrar a importância do dimensionamento do pessoal de enfermagem de acordo com a gravidade do paciente em comparação com o indicador enfermeiro-paciente, para reduzir as infecções associadas à assistência à saúde em pacientes adultos internados em unidades de terapia intensiva. Metodologia: Revisão sistemática com base nas diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada entre setembro de 2021 e março de 2022, mediante os bancos de dados PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos e CUIDEN, e usando os seguintes termos: pessoal de enfermagem, gravidade do paciente, relação enfermeiro-paciente, infecções associadas à assistência à saúde, operadores AND, OR, WITH. A amostra consistiu em 8 estudos, avaliados usando os programas Critical Reading Card e classificados de acordo com o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados. Resultados: O dimensionamento de profissionais de acordo com a gravidade do paciente, em comparação com o indicador enfermeiro-paciente, reduziu as infecções associadas à assistência à saúde, mortalidade, ocorrência de sepse e erros de medicação. O impacto sobre os pacientes e o pessoal de enfermagem mostrou uma melhor qualidade de atendimento, redução do esgotamento e do estresse no trabalho, o que beneficiou o paciente. Conclusão: É importante fornecer pessoal de enfermagem de acordo com a gravidade do paciente e com pessoal com nível acadêmico de, no mínimo, bacharelado, a fim de melhorar a qualidade do atendimento e reduzir as infecções associadas à assistência à saúde.

Resumen Introducción: Dotar al personal de enfermería en la terapia intensiva adultos ha sido en proporción dos pacientes por enfermera o 1:1. Actualmente, los pacientes que ingresan requieren cuidados complejos y especializados que proporcionen seguridad y disminución de infecciones asociadas a la atención en salud. Objetivo: Evidenciar la importancia de dotar al personal de enfermería según gravedad del paciente comparado con indicador enfermera-paciente para disminuir infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes de la unidad de terapia intensiva adultos. Metodología: Revisión sistemática, basada en la declaración Preferred Reporting Items for Sistematyc Reviews and Meta-analyses, realizada en septiembre 2021 a marzo 2022, se utilizaron las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Epistemonikos y CUIDEN, empleando términos: personal de enfermería, gravedad del paciente, relación enfermero-paciente, infecciones asociadas a la atención a la salud, operadores boléanos AND, OR, WITH. La muestra fue de 8 estudios, evaluados mediante los programas de Fichas de Lectura Crítica y gradados según el National Institute for Health and Care Excellence. Resultados: Dotar de personal según gravedad del paciente comparado con indicador enfermera-paciente disminuyó infecciones asociadas a la atención en salud, mortalidad, aparición de sepsis y errores en la medicación. Las repercusiones en pacientes y personal de enfermería mostraron mejor calidad de la atención, disminución de agotamiento y estrés laboral lo que benefició al paciente. Conclusión: Es importante dotar al personal de enfermería según gravedad del paciente, con personal de nivel académico licenciatura para mejorar la calidad de atención y disminuir las infecciones asociadas a la atención en salud.

Resumen: La fiebre reumática aguda es una enfermedad con baja incidencia en nuestra región. Sus complicaciones conllevan una elevada morbi-mortalidad. El diagnóstico es un desafío en la actualidad, teniendo la clínica un rol preponderante; permitiéndonos mantener una alta sospecha a pesar de su baja incidencia. Se presenta el caso clínico de un paciente sexo masculino cuyo diagnóstico fue un reto para el equipo de salud.

Resumo: A Febre reumática aguda é uma doença com baixa incidência em nossa região. Suas complicações envolvem alta morbidade e mortalidade. Seu diagnóstico é atualmente um desafio, com a apresentação clínica desempenhando um papel predominante, permitindo-nos manter uma alta suspeita diagnóstica apesar de sua baixa incidência. É apresentado o caso clínico de um paciente do sexo masculino, cujo diagnóstico representou um desafio para a equipe de saúde.

Abstract: Acute rheumatic fever is a disease with low incidence in our region. Its complications involve high morbidity and mortality. Its diagnosis is currently a challenge, with clinical presentation playing a predominant role, allowing us to maintain a high diagnostic suspicion despite its low incidence. The clinical case of a male patient is presented, whose diagnosis posed a challenge for the healthcare team.

Resumen Los trabajadores agrícolas se exponen frecuentemente a los pesticidas, los cuales pueden afectar el sistema cardiovascular. El objetivo de la investigación fue revisar la asociación entre la exposición ocupacional a pesticidas, el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y los biomarcadores utilizados en la vigilancia de la salud de los trabajadores. Para ello se realizó una revisión no sistemática de la literatura en tres bases de datos: Pubmed, Embase y Scopus, con ecuaciones de búsqueda elaboradas con los términos “agrochemicals”, “myocardial infarction”, “occupational exposure” y “farmers", y se incluyeron artículos publicados entre 2007 y 2022. Se encontró que los pesticidas causan elevación de las cifras de presión arterial en trabajadores expuestos y en mujeres embarazadas se relaciona con hipertensión gestacional y preeclampsia. Respecto al infarto agudo de miocardio (IAM), el contacto con los pesticidas clorpirifós, coumafós, carbofurano, pendimetalina, trifluralina y acilalanina aumentan el riesgo de IAM en mujeres, y entre los trabajadores masculinos la exposición a dibromuro de etileno, maneb/mancozeb y dimetil-ditiocarbamato de zinc se asoció con mayor mortalidad. La vigilancia epidemiológica se realiza principalmente con la medición de la actividad de la acetilcolinesterasa eritrocitaria (AChE). Se puede concluir que la exposición a pesticidas puede desencadenar enfermedades cardiovasculares agudas y crónicas, como elevación de las cifras de presión arterial, IAM fatal y no fatal. Los pesticidas dimetil ditiocarbamato de zinc, clorpirifós, coumafós, carbofurano, paratión y malatión son las sustancias que tienen mayor relación con el desarrollo de enfermedad cardiovascular.

Abstract Farmworkers are frequently exposed to pesticides, which can affect the cardiovascular system. The objective of the research was to review the association between occupational exposure to pesticides and the development of cardiovascular diseases, and the biomarkers used in monitoring the health of workers. For this, a non-systematic review of the literature was carried out in three databases: Pubmed, Embase and Scopus, with search equations prepared with the terms "agrochemicals", "myocardial infarction", "occupational exposure" and "farmers". Articles published between 2007 and 2022 were included. Pesticides were found to cause elevated blood pressure levels in exposed workers, and in pregnant women it is related to gestational hypertension and preeclampsia. Regarding acute myocardial infarction (AMI), contact the pesticides chlorpyrifos, coumaphos, carbofuran, pendimethalin, trifluralin, and acylalanine increased the risk of AMI in women, and among male workers exposure to ethylene dibromide, maneb/mancozeb, and zinc dimethyldithiocarbamate was associated with increased mortality. Epidemiological surveillance is mainly carried out by measuring erythrocyte acetylcholinesterase (AChE) activity. It can be concluded that exposure to pesticides can trigger acute and chronic cardiovascular diseases, such as elevated blood pressure, fatal and non-fatal AMI. Zinc dimethyl dithiocarbamate, chlorpyrifos, coumafos, carbofuran, parathion and malathion pesticides are the substances most closely related to the development of cardiovascular disease.

Resumen Introducción: la tuberculosis es una enfermedad infecciosa crónica causada por Mycobacterium tuberculosis, capaz de afectar cualquier órgano o tejido siendo la forma más común la enfermedad pulmonar. Objetivo: identificar los factores que afectan la adherencia al tratamiento antituberculoso en pacientes del Departamento de Boyacá durante los años 2017-2019. Metodología: estudio descriptivo retrospectivo que utilizó como fuentes de información datos registrados en la base del programa departamental de Tuberculosis y SIVIGILA. Se realizó análisis univariado, determinando la distribución de las variables y análisis bivariado en el que se exploró la asociación entre la adherencia al tratamiento de tuberculosis y las variables independientes, se utilizó la prueba de Chi cuadrado. Resultados: se incluyeron 402 pacientes, la adherencia al tratamiento antituberculoso fue 96,5% y la no adherencia de 3,5%. El 66,7% eran de sexo femenino; 55,7% vivián en zona urbana; 66,5% pertenecían al régimen subsidiado; 89,7% mestizos; 91,2% correspondían a otros grupos poblacionales, seguido del 7,5% de población privada de la libertad y 1,3% habitantes de calle. Dentro de las comorbilidades la coinfección con VIH con 4,2% fue la de mayor presencia. Entre las causas de no adherencia al tratamiento fueron desinterés, cambio frecuente de domicilio, contrato finalizado con la EPS y suspensión del tratamiento por toxicidad hepática. El paciente con mayor probabilidad de abandonar el tratamiento pertenece al sexo masculino, al grupo poblacional de migrantes o habitantes de calle y se encuentra afiliado al régimen subsidiado, se encontró una relación estadísticamente significativa entre estas variables y el resultado con la adherencia al tratamiento. Conclusiones: si bien el resultado obtenido en el presente trabajo no es elevado, es importante realizar vigilancia de la adherencia al tratamiento antituberculoso para disminuir el riesgo de complicaciones derivadas de su abandono como mayor mortalidad, desarrollo de resistencia bacteriana y un período de contagiosidad más prolongado.

Abstract Introduction: Tuberculosis is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis, capable of affecting any organ or tissue, the most common form being lung disease. Objective: Identify the factors that affect adherence to tuberculosis treatment in patients from the Department of Boyacá during the years 2017-2019. Methodology: Retrospective descriptive study that used as information sources data registered in the database of the departmental Tuberculosis program and SIVIGILA. A univariate analysis was carried out, determining the distribution of the variables and a bivariate analysis in which the association between adherence to tuberculosis treatment and the independent variables was explored, using the Chi-square test. Results: 402 patients were included, adherence to anti-tuberculosis treatment was 96.5% and non-adherence 3.5%. 66.7% were female; 55.7% lived in an urban area; 66.5% belonged to the subsidized regime; 89.7% mestizo; 91.2% corresponded to other population groups, followed by 7.5% of the population deprived of liberty and 1.3% homeless. Within the comorbidities, coinfection with HIV 4.2% was the one with the greatest presence. Among the causes of non-adherence to treatment were lack of interest; frequent change of address; Terminated contract with the EPS and suspension of treatment due to liver toxicity. The patient with the highest probability of abandoning treatment belongs to the male sex, to the population group of migrants or street dwellers and is affiliated with the subsidized regime, a statistically significant relationship was found between these variables and the result with adherence to treatment. Conclusions: Although the result obtained in this study is not high, it is important to monitor adherence to tuberculosis treatment to reduce the risk of complications derived from its abandonment, such as increased mortality, development of bacterial resistance, and a longer period of contagiousness.

Abstract Introduction: Semaprochilodus laticeps is a freshwater fish species native to the Orinoco Basin that is exploited in Colombia at two different stages of its life cycle: fry (for the ornamental trade) and adults (for the consumer market). This double exploitation of juveniles and adults raises concerns about the population stability of the species. Objective: To evaluate the sustainability of the exploitation of the species in these two life stages. Methods: 1 277 specimens of S. laticeps were sampled between June and December 2017. Population parameters were estimated from length-frequency data using ELEFAN 1 routine of the FISAT II package. Length at first maturity (Lm) and length at maximum yield (Lopt) were determined using the Froese and Binohlan equations. Virtual population analysis was performed based on Jones length cohort analysis. Results: Population parameters were as follows: K = 0.75, L∞ = 53.1 cm LE, Z = 2.92 yr-1, M = 1.24 yr-1 and F = 1.68. Lm was estimated to be 29.6 cm SL and Lopt at 33.4 cm SL. Of note, 96.3 % of the fish caught in the consumer fishery exceeded Lm and 80 % exceeded Lopt. The results of the virtual population analysis suggested that a very low proportion (0.85 %) of the population was caught as fry, possibly due to natural mortality. Conclusions: Based on the results, as no indicators of overexploitation were identified, it is recommended to continue with the dual use of S. laticeps. It is recommended to maintain the existing conservation measures, such as the closed season during the reproductive period, to ensure sustainable fishery exploitation. The results obtained can serve as a reference to analyze the situation of other species currently fished for both the ornamental (fry) and food (adult) markets.

Resumen Introducción: Semaprochilodus laticeps es una especie de pez de agua dulce originaria de la cuenca del Orinoco, explotada en Colombia en dos etapas distintas de su ciclo de vida: alevín (para el comercio ornamental) y adulto (para el mercado de consumo). Esta doble explotación de alevines y adultos genera preocupación sobre la estabilidad poblacional de la especie. Objetivo: Evaluar la sostenibilidad de la explotación de la especie en estas dos etapas de vida. Método: Entre junio y diciembre de 2017 se muestrearon 1 277 ejemplares de S. laticeps. Los parámetros poblacionales se estimaron utilizando datos de frecuencia de tallas con la rutina ELEFAN 1 del paquete FISAT II. La longitud de primera madurez (Lm) y la de máximo rendimiento (Lopt) se determinaron mediante ecuaciones de Froese y Binohlan. El análisis de la población virtual se realizó basándose en el análisis de cohorte de longitud de Jones. Resultados: Los parámetros poblacionales fueron los siguientes: K = 0.75, L∞ = 53.1 cm LE, Z = 2.92 año-1, M = 1.24 año-1 y F = 1.68. Lm se estimó en 29.6 cm SL y Lopt en 33.4 cm SL. En particular, el 96.3 % del pescado capturado en la pesquería de consumo superó Lm y el 80 % superó Lopt. El análisis de la población virtual sugirió que una fracción muy baja (0.85 %) de la población fue capturada como alevines, posiblemente atribuible a la mortalidad natural. Conclusiones: Con base en los hallazgos, al no identificarse indicadores de sobreexplotación, se recomienda continuar con el doble uso de S. laticeps. Se recomienda mantener las medidas de protección existentes, así como una veda durante el período reproductivo, para garantizar una explotación pesquera sostenible. Los resultados obtenidos pueden servir como referencia para analizar la situación de otras especies actualmente capturadas para el mercado tanto ornamental como de consumo.

Abstract Shrimp aquaculture has rapidly expanded in the last decades, representing an important economic activity worldwide; however, infections (bacterial and viral) are one of the biggest challenges in aquaculture activity. Acute Hepatopancreatic Necrosis Disease (AHPND) is a bacterial disease that affects shrimp farm ponds and occurs during the first 30 days after stocking in shrimp ponds, causing mortalities of up to 70 - 100 %. Microbiota has an important role in shrimp aquaculture and disease control. In the present study, pirA and pirB genes were amplified by PCR to confirm AHPND and non-AHPND in shrimp hepatopancreas; samples were sequenced using the MiSeq platform targeting the V3-V4 16S ribosomal (rRNA) hypervariable regions. Results demonstrated a diverse microbiota in the non-AHPND group, mainly composed of phyla Proteobacteria, Firmicutes, and Actinobacteria. Furthermore, Proteobacteria was the dominant phyla in the hepatopancreas infected with AHPND, while Firmicutes tended to decrease. Vibrio was the most abundant at the genus level, prevailing in some genera like Corynebacterium, Weissella, Lactobacillus, Photobacterium, and Geobacillus. Results suggest that AHPND causes dysbiosis in the hepatopancreatic microbiota, and the Firmicutes phylum could require to be restored under such scenario.

Resumen La producción acuícola de camarón se ha expandido rápidamente en las últimas décadas, convirtiéndose en una importante actividad económica a nivel mundial. Sin embargo, algunas infecciones bacterianas y virales son un gran desafío para esta actividad. La Necrosis Hepatopancreática Aguda (AHPND) es una enfermedad bacteriana que afecta a los estanques de granjas camaroneras y se presenta durante los primeros 30 días después de la siembra en estanques de camarones, causando una mortalidad del 70 - 100 %. La microbiota tiene un papel importante en la producción del camarón y el control de enfermedades. En el presente estudio, los genes pirA y pirB fueron amplificados por PCR para confirmar tanto organismos positivos como negativos a AHPND en hepatopáncreas de camarones. Posteriormente se secuenciaron las regiones hipervariables ribosómicas (ARNr) V3-V4 del gen 16S utilizando la plataforma MiSeq. Los resultados demostraron una microbiota diversa en el grupo negativo a AHPND, compuesto principalmente por filos Proteobacteria, Firmicutes y Actinobacteria. Además, Proteobacteria fue el filo dominante en el hepatopáncreas infectado con AHPND, mientras que Firmicutes tendió a disminuir. Vibrio fue el género más abundante, prevaleciendo sobre algunos géneros como Corynebacterium, Weissella, Lactobacillus, Photobacterium y Geobacillus. Los resultados sugieren que la enfermedad de AHPND causa disbiosis en la microbiota hepatopancreática, y el filo Firmicutes podría requerir ser restaurado en dicho escenario.

Abstract Introduction: Urban development and expansion have led to the loss and transformation of Andean ecosystems. However, remnant forests that maintain biodiversity still exist around Colombia’s major cities, but these forests are threatened by the road infrastructure. Road ecology in the Neotropics has been focused specifically in documenting the effects of roadkill from a taxonomic point of view, mainly in rural areas. Objective: To evaluate ecologically and spatially, the collision of fauna on roads located in areas of urban expansion in the Northern Colombian Andes. Methods: We assessed vertebrate mortality rate and identified the critical areas of roadkill by taxonomic and functional groups. This was achieved through spatial ecology analysis, specifically Kernel density analysis and hotspot spatial statistical analysis. Additionally, we identified landscape features associated with road mortality and assessed the role of roads as resistance and permeability factors. Results: A total of 279 roadkilled animals belonging to 64 species were found, accounting for 28 % of the 273 vertebrate species recorded in the reserve near the studied roads. The average mortality rate for vertebrates was estimated from 42 to 170 individuals annually. Differential patterns were detected in roadkill density across taxonomic and functional groups, where nocturnal species and the trophic guilds are the most vulnerable. Likewise, it was found that the sections of the roads close to the forest have a greater roadkill species richness with greater ecological requirements. These sections constitute an important resistance to species movement in the area. Conclusions: Road mortality in the study area exhibits heterogeneous spatial patterns not only at a taxonomic but also at a functional level, suggesting the deterioration of protected ecosystems in adjacent peri-urban areas.

Resumen Introducción: El desarrollo y expansión urbana han generado la pérdida y transformación de los ecosistemas andinos. Sin embargo, alrededor de las grandes ciudades colombianas aún se encuentran relictos boscosos que mantienen gran riqueza de biodiversidad, la cual es amenazada por la infraestructura vial. El énfasis de los trabajos de Ecología de Carreteras en el Neotrópico ha estado centrado en el efecto del atropellamiento de fauna desde el punto de vista taxonómico. Objetivo: Evaluar, ecológica y espacialmente, el atropellamiento de la fauna en carreteras ubicadas en zonas de interés para la expansión urbana del norte de los Andes colombianos. Métodos: Se evaluaron la tasa de mortalidad de vertebrados, las zonas críticas de atropellamientos por grupo taxonómico y grupos funcionales. Esto se realizó por medio de análisis de ecología espacial, específicamente análisis de densidad de Kernel y análisis de estadística espacial de puntos calientes. Adicionalmente, se identificó las características del paisaje asociadas al atropellamiento y se evaluó el papel de las vías como factor de resistencia y permeabilidad. Resultados: Se encontraron 279 animales atropellados de 64 especies que representan el 28 % de las 273 especies vertebradas presentes en las áreas protegidas en inmediaciones de las carreteras estudiadas. Se estimó una tasa promedio entre 42 y 170 individuos atropellados por año. Se detectaron patrones diferenciales en la densidad de atropellamiento por grupos taxonómicos y funcionales, donde las especies nocturnas y el tipo de gremio trófico son los más vulnerables. Asimismo, se encontró que los tramos de las vías en cercanía a coberturas boscosas presentan mayor riqueza de especies atropelladas y con mayores requerimientos ecológicos. Estos tramos representan una resistencia importante al movimiento de las especies de la zona. Conclusiones: El atropellamiento presenta patrones espaciales heterogéneos, no solo a nivel taxonómico, sino también a nivel funcional, lo cual representa un deterioro para los ecosistemas protegidos en zonas periurbanas.

Abstract. This paper analyses the concept and significance of the fundamental phenomenon of eros in Eugen Fink’s thought. First, it makes eros explicit as a supra-individual phenomenon that makes freedom eccentric. Then it presents sexual love as a cosmic determination of existence that fuses the lovers with the impulse of renewal and perpetuation of life that runs through the whole world. Next, it exposes the religious significance of eros as an experience of the divine and the sacredness of life. Finally, it makes explicit the fundamental ethical questioning that the analysis of the cosmological meaning of eros poses to today’s society.

Resumen. Este artículo analiza el concepto y la significación del fenómeno fundamental del eros en el pensamiento de Eugen Fink. Primero, explicita el eros como fenómeno supraindividual que vuelve excéntrica la libertad. Posteriormente, muestra el amor sexual como una determinación cósmica de la existencia que fusiona a los amantes con el impulso de renovación y perpetuación de la vida que atraviesa al mundo entero. Después expone la significación religiosa del eros como experiencia de lo divino y de la sacralidad de la vida. Finalmente, explicita el cuestionamiento ético fundamental que el análisis cosmológico del sentido del eros plantea a la sociedad actual.

Resumo: Introdução: A warfarina é um dos medicamentos mais prescritos para o tratamento e prevenção de doenças tromboembólicas. O benefício na prevenção de eventos trombóticos e na redução da mortalidade está amplamente documentado. No entanto, problemas de segurança limitaram seu uso. O acompanhamento dos pacientes, com atenção especial à informação e educação sobre suas patologias, hábitos saudáveis, adesão ao tratamento e compreensão dos riscos, é fundamental para o alcance de bons resultados, reduzindo a morbimortalidade e internações. Informações sobre o perfil de segurança e a qualidade da anticoagulação em um programa de intervenção educacional são escassas no Uruguai. O objetivo deste estudo é analisar o efeito de um plano de intervenção educacional aprimorado com assistência farmacêutica (IEPAF) , na qualidade da anticoagulação com warfarina em pacientes ambulatoriais na unidade multidisciplinar de insuficiência cardíaca (UMIC), e comparar a eficácia e segurança de tratamento e avaliar a utilidade do escore SAMeTT2R2. Metodologia: Ensaio clínico randomizado. Pacientes em acompanhamento em UMIC em tratamento com warfarina foram recrutados e randomizados para controle médico usual versus controle médico com ajustes de dose de acordo com protocolo estabelecido, além IEPAF. Resultados: Após 24 meses de seguimento, ambos os grupos mantiveram um bom nível de anticoagulação, com tempo na faixa terapêutica (TTR) de 83,15% e 83,80% para os grupos controle e intervenção, respectivamente. A intervenção educacional aprimorada e o protocolo de ajuste de dose de warfarina forneceram resultados comparáveis ao monitoramento de anticoagulação convencional. Conclusões: O IEPAF com assistência farmacêutica promoveu resultado comparável em segurança, eficácia e adesão em relação ao acompanhamento convencional. Ambos os grupos alcançaram um excelente nível de anticoagulação avaliado pela TTR. Da análise post hoc emerge uma associação estatisticamente significativa dos valores 4 e 6 do SAMeTT2R2 com a ocorrência de eventos, com risco relativo 5 vezes maior para o sexo feminino.

Resumen: Introducción: La warfarina es uno de los medicamentos más prescritos en el tratamiento y prevención de enfermedades tromboembólicas. El beneficio en la prevención de eventos trombóticos y en la reducción de la mortalidad está ampliamente documentado. Sin embargo, los aspectos relacionados con la seguridad han limitado su uso. El acompañamiento de pacientes, con especial atención en la información y educación sobre sus patologías, hábitos saludables, cumplimiento de tratamientos y comprensión de riesgos, es fundamental para conseguir buenos resultados, disminuyendo la morbi-mortalidad y las internaciones. La información respecto al perfil de seguridad y la calidad de la anticoagulación bajo un programa de intervención educativa es escasa en Uruguay. El objetivo de este estudio es analizar el efecto de un plan de intervención educativa potenciada con atención farmacéutica (IEPAF), sobre la calidad de anticoagulación con warfarina de pacientes ambulatorios de la unidad multidisciplinaria de insuficiencia cardíaca (UMIC), comparar la efectividad y seguridad del tratamiento, y evaluar la utilidad del score SAMeTT2R2. Metodología: Ensayo clínico randomizado. Se reclutaron pacientes en seguimiento en la UMIC tratados con warfarina y se randomizaron a control médico habitual vs control médico con ajustes de dosis según un protocolo establecido, más IEPAF. Resultados: Luego de 24 meses de seguimiento, ambos grupos mantuvieron buen nivel de anticoagulación, con tiempo en rango terapéutico (TTR) de 83,15% y 83,80% para grupo control e intervención respectivamente. La intervención educativa potenciada y el protocolo de ajuste de dosis de warfarina, aportó un resultado equiparable al seguimiento convencional de la anticoagulación. Conclusiones: La IEPAF promovió un resultado equiparable en seguridad, efectividad y adherencia con respecto al seguimiento convencional. Ambos grupos lograron un excelente nivel de anticoagulación evaluado por TTR. Del análisis post hoc surge una asociación estadísticamente significativa de los valores de SAMeTT2R2 4 y 6, con la aparición de eventos, con un riesgo relativo 5 veces mayor para el sexo femenino.

Abstract: Introduction: Warfarin is one of the most prescribed drugs for the treatment and prevention of thromboembolic diseases. The benefit of the prevention of thrombotic events and the reduction of mortality is widely documented. However, security issues have limited its use. Monitoring patients, with special attention to information and education about their pathologies, healthy habits, compliance with treatment, and understanding of risks, is essential to achieve good results, reducing morbidity, mortality and hospitalizations. Information regarding anticoagulation’s safety profile and quality under an educational intervention program is scarce in Uruguay. The objective of this study is to analyze the effect of an enhanced educational intervention plan with pharmaceutical care (IEPAF), on the quality of anticoagulation with warfarin in outpatients in the multidisciplinary heart failure unit (UMIC), and to compare the effectiveness and safety of treatment, and to evaluate the usefulness of the SAMeTT2R2 score. Methodology: Randomized clinical trial. Patients under follow-up in UMIC treated with warfarin were recruited and randomized to usual medical control vs medical control with dose adjustments according to an established protocol, plus enhanced educational intervention IEPAF. Results: After 24 months of follow-up, both groups maintained a good level of anticoagulation, with time in therapeutic range (TTR) of 83,15% and 83,80% for the control and intervention groups, respectively. The enhanced educational intervention and the warfarin dose adjustment protocol provided results comparable to conventional anticoagulation monitoring. Conclusions: The IEPAF with pharmaceutical care promoted a comparable result in safety, effectiveness, and adherence concerning conventional follow-up. Both groups achieved an excellent level of anticoagulation as assessed by TTR. From the post hoc analysis, a statistically significant association of SAMeTT2R2 values 4 and 6 emerges with events, with a relative risk 5 times greater for the female sex.

SUMMARY: Simple hepatic cysts of the liver (SHCL) are incidentally detected in the liver, and may be solitary or multiple. There is sufficient evidence supporting the role of laparoscopic surgery in the treatment of these lesions. The aim of this study was to report the outcomes of laparoscopic treatment in patients with BSHCs in terms of postoperative complications (POC). Case series.All patients who underwent laparoscopic surgery for BSLC at RedSalud Mayor Clinic between January 2013 and December 2023 were included. Preoperative assessment consisted of general examinations, determination of ELISA-IgE and IgG for hydatidosis, abdominal ultrasound or computed tomography. The outcome variable was the development of postoperative complications (POCs). Descriptive statistics were used. During the study period, 22 patients with BSLC were operated, resecting them a total of 34 cysts. The median age of the series was 59 years, and 81.8 % of patients were female. The median sonographic diameter of the lesions was 9 cm. Subtotal pericystectomy was performed in all of them, without using drainage. In 45.4 % of cases simultaneously cholecystectomy for coexistent cholelithiasis was performed. The median operative time was 52 minutes. No patients needed to be converted. The series does not register POC or mortality. The median hospital stay was 1 day. The histopathological study confirmed "biliary type cyst" in all cases. With a minimum follow-up of 6 months, no late postoperative complications or recurrence of the resected lesions have been observed. The treatment applied to this series of cases was associated with a short hospital stay and good short- and medium-term outcomes.

RESUMEN: Los quistes hepáticos benignos simples del hígado (QHBSH) se detectan de forma incidental, pudiendo ser únicos o múltiples. Existe suficiente evidencia que avala el rol de la cirugía laparoscópica en el tratamiento de estas lesiones. El objetivo de este estudio fue informar los resultados del tratamiento laparoscópico en pacientes con QHBSH en términos de complicaciones postoperatorias (CPO). Serie de casos. Se incluyeron todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente vía laparoscópica por QHBSH en la Clínica RedSalud Mayor entre enero de 2013 y diciembre de 2023. El estudio preoperatorio consistió en exámenes generales, determinación de ELISA-IgE e IgG para hidatidosis, ecotomografía abdominal o tomografía computarizada. La variable resultado fue desarrollo de CPO. Se utilizó estadística descriptiva. En el período estudiado, se intervinieron 22 pacientes con QHBSH, resecándose en ellos, un total de 34 quistes. El 81,8 % de los casos eran de sexo femenino; y la mediana de edad de la serie fue de 59 años. La mediana del diámetro ecográfico de las lesiones fue de 9 cm. Se realizó periquistectomía subtotal en todos ellos, sin utilización de drenaje. En el 45,4 % de los casos se ejecutó de forma simultánea una colecistectomía por colelitiasis coexistente. La mediana del tiempo quirúrgico fue de 52 minutos. No fue necesario convertir a ningún paciente. La serie no registra CPO ni mortalidad. La mediana de estancia hospitalaria fue de 1 día. El estudio histopatológico confirmó “quiste de tipo biliar” en la totalidad de los casos. Con un seguimiento mínimo de 6 meses, no se ha evidenciado CPO tardía ni reaparición de las lesiones resecadas. El tratamiento aplicado a esta serie de casos se asoció a escasa estancia hospitalaria y buena evolución a corto y mediano plazo.